儿科主治医生资格考试试题及答案之第十章泌尿系统疾病

第十章泌尿系统疾病

一、A1

1、常以血尿表现的是

A、DENYS-DRASH综合征（DDS）

B、Alport综合征

C、婴儿期肾病综合征

D、芬兰型先天肾病综合征CNF

E、弥漫性系膜硬化DMS

2、Alport综合征临床表现中一般不出现的症状是

A、弥漫性平滑肌瘤

B、Wilms 瘤

C、血尿

D、感音神经性耳聋

E、随年龄增长出现前锥形晶状体

3、Alport综合征电镜下最特征的改变是

A、足细胞足突融合

B、基底膜变薄

C、基底膜弥漫性增厚

D、基底膜节段性增厚

E、基底膜弥漫性增厚、致密层分层

4、Alport综合征眼部最特征的改变是

A、角膜色素K-F环

B、白内障

C、青光眼

D、前锥形晶状体

E、黄斑中央凹消失

5、Alport综合征最早、最常见的临床表现是

A、水肿

B、氮质血症

C、蛋白尿

D、高血压

E、血尿

6、肉眼血尿反复发作，最常见于

A、急性肾小球肾炎

B、IgA肾病

C、迁延性肾小球肾炎

D、过敏性紫癜肾炎

E、狼疮性肾小球肾炎

7、关于IgA肾病，下列说法不正确的是

A、在IgA肾病时血浆为多聚IgA1增高，肾小球内之IgA也多属多聚IgA

B、IgA肾病病理免疫荧光常同时伴有其他Ig沉积

C、IgA肾病是指肾小球内皮细胞下显著、广泛的IgA沉着的肾小球疾患

D、IgA肾病为免疫病理诊断，又称Berger病

E、本病是含IgA的免疫复合物在肾内沉积而致病

8、逆行排尿造影对下列哪种疾病最有诊断价值

A、慢性肾小球肾炎

B、急性肾衰竭

C、急性间质性肾炎

D、急性肾小球肾炎

E、膀胱输尿管反流

9、筛查膀胱输尿管反流的重要手段是

A、B型超声检查

B、尿培养

C、血尿素氮升高

D、血肌酐升高

E、内生肌酐清除率下降

10、反流性肾病最具有确诊意义的特征是

A、尿液检查有血尿、蛋白尿

B、影像学检查提示输尿管膀胱反流

C、反复复发和迁延的尿路感染

D、尿路感染伴尿路畸形

E、长期尿频、尿急、遗尿

11、薄基底膜肾病电镜下最特征的改变是

A、基底膜节段性增厚

B、基底膜弥漫性增厚、致密层分层

C、足细胞足突融合

D、基底膜弥漫性变薄

E、基底膜弥漫性增厚

12、在薄基底膜肾病中不常见的是

A、A链单克隆抗体检测有皮肤及肾组织A链表达

B、肾组织免疫病理可见广泛的IgG、IgA、IgM沉积

C、血尿

D、阳性血尿家族史

E、基底膜弥漫性变薄

13、急进性肾炎的典型病理改变

A、弥漫系膜增生

B、毛细血管外增生

C、新月体大量形成

D、免疫复合物沉积

E、毛细血管内增生

14、能显著改善急进性肾炎肾脏成活的治疗是

A、对症治疗

B、青霉素

C、透析疗法

D、免疫抑制剂

E、抗凝治疗

15、急进性肾炎与急性肾炎的可鉴别之处

A、肾活检有新月体形成

B、肾功能不全

C、水肿、血尿、高血压

D、轻-中度贫血

E、尿量减少或无尿

16、不属于原发性急进性肾炎免疫病理类型的是

A、抗肾抗体型

B、免疫复合物型

C、寡免疫沉积型

D、脂质沉着型

E、以上均不包括

17、急性肾炎伴急性肾衰竭无尿时常有的表现是

A、低磷血症

B、高镁血症

C、高钠血症

D、高钙血症

E、高钾血症

18、有助于急、慢性肾衰竭鉴别的指标是

A、肾脏大小

B、氮质血症程度

C、蛋白尿程度

D、血尿程度

E、高血压的程度

19、急性肾衰竭时，需紧急血液透析的是

A、急性肺水肿

B、动脉血气分析pH<7.35

C、血尿素氮>18. 4mmol/L

D、持续呕吐

E、血钾>5.0mmol/L

20、不属于急性肾衰竭治疗原则的是

A、抗感染

B、控制氮质血症

C、维持水电解质平衡

D、纠正代谢性酸中毒

E、控制高血压

21、肾前性与肾性肾衰竭之间具有鉴别意义的项目是

A、补液试验

B、酸中毒程度

C、血电解质

D、血尿素氮

E、肾脏B超

22、关于急性肾衰竭的病因，叙述正确的是

A、一般按照起始部位分为肾前性、肾性、肾后性

B、肾前性主要为肾灌注增加肾小球滤过增加所致

C、肾性最典型的是急性肾小球坏死

D、肾后性多因肿瘤引起

E、儿科最多见于有效循环血量增多导致肾前性肾衰

23、急性肾衰竭实验室检查，哪项是错误的

A、尿比重常固定于1.010

B、显著的氮质血症

C、低血钠

D、高血钙

E、高血钾

24、预防儿童急性肾炎的根本措施

A、多饮水

B、加强营养，增强体质

C、防治感染

D、保肾

E、ACEI

25、导致儿童急性感染后肾小球肾炎的最常见病原是

A、CMV

B、表皮葡萄球菌

C、伤寒杆菌

D、EBV

E、A组β溶血性链球菌

26、急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型病理改变

A、膜增生

B、膜性

C、毛细血管外增生

D、毛细血管内增生

E、系膜增生

27、急性链球菌感染后肾炎，其补体恢复的时间是

A、>6个月

B、6～8周

C、1～2周

D、2～3周

E、3～5周

28、典型急性肾炎临床表现不包括

A、少尿

B、血尿

C、水肿

D、高血压

E、大量蛋白尿

29、急性肾小球肾炎患儿，治疗时青霉素皮试阳性，用什么药物合适

A、阿莫西林

B、氨苄霉素

C、甲硝唑

D、红霉素

E、四环素

30、急性肾小球肾炎患儿，血中补体的变化过程是

A、补体下降，6-8周时恢复正常

B、补体下降，3个月后恢复正常

C、补体升高，6-8周时恢复正常

D、补体升高，3个月后恢复正常

E、补体无变化

31、诊断急性肾小球肾炎者，下列哪项是正确的

A、前驱无感染症状

B、出现低白蛋白血症，高血压

C、尿检查提示肾小球源性血尿、不同程度的尿蛋白

D、血补体没有变化

E、多伴有肝衰竭

32、不属于肾活检的指征的是

A、严重蛋白尿

B、显著的氮质血症

C、持续少尿

D、出现水肿

E、持续低补体血症

33、急性肾炎的前驱感染菌为

A、嗜肺军团菌

B、肺炎链球菌

C、A族β溶血性链球菌

D、卡他莫拉菌

E、厌氧菌

34、慢性肾衰竭急性发作与急性肾衰竭比较，重要的差别是

A、生长发育落后、明显贫血和肾性骨病

B、电解质紊乱

C、水肿、少尿、血尿

D、氮质血症

E、代谢性酸中毒

35、我国儿童慢性肾衰竭最常见的病因为

A、高血压肾病

B、梗阻性肾病

C、慢性肾小球肾炎

D、糖尿病肾病

E、狼疮肾炎

36、婴幼儿时期慢性肾衰竭最常见的病因为

A、原发性肾病综合征

B、IgA肾病

C、慢性肾小球肾炎

D、肾发育不良

E、狼疮肾炎

37、终末期肾病慢性肾衰竭的替代治疗不包括

A、EPO

B、肾移植

C、腹膜透析

D、血液透析

E、高蛋白饮食

38、慢性肾衰竭尿毒症最早出现的症状是

A、呼吸系统症状

B、神经精神和肌肉系统症状

C、心血管系统症状

D、胃肠道症状

E、血液系统症状

39、慢性肾衰竭的临床表现，错误的是

A、酸中毒

B、高钾血症

C、生长落后

D、尿液浓缩

E、高血压

40、慢性肾小球肾炎尿毒症期肾脏的变化是

A、多囊肾

B、固缩肾

C、大白肾

D、大红肾

E、瘢痕肾

41、慢性肾小球肾炎尿毒症期常见病理改变是

A、系膜增生性肾小球肾炎

B、轻微病变

C、新月体肾小球肾炎

D、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

E、硬化性肾小球肾炎

42、慢性肾炎肾功能减退速度主要取决于

A、血压高低

B、贫血程度

C、血尿程度

D、蛋白尿程度

E、肾组织病理类型

43、致慢性肾炎持续进展的因素不包括

A、持续蛋白尿

B、高血压

C、发病年龄大

D、肾小球高灌注、高滤过

E、原发病持续活动

44、慢性肾炎的临床表现不包括

A、慢性起病

B、血尿、蛋白尿、高血压

C、生长发育迟缓

D、稀释性贫血

E、夜尿增多

45、儿童尿路感染的致病菌中最多见的细菌为

A、粪链球菌

B、葡萄球菌

C、变形杆菌

D、副大肠杆菌

E、大肠杆菌

46、下列哪一项对诊断尿路感染最有意义

A、清洁中段尿白细胞>5个/HP

B、血白细胞总数升高

C、尿频、尿急、尿痛

D、畏寒、发热、头痛

E、清洁中段尿培养细菌计数>105/ml

47、小儿急性上尿路感染正确的治疗措施是

A、联合应用2种以上抗生素进行治疗

B、应用中药治疗

C、口服环丙沙星3天

D、口服复方磺胺甲基异恶唑7天

E、根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

48、与小儿易发生尿路感染无关的因素是

A、呼吸道感染多，易致血行感染

B、女婴尿道短，男婴常有包茎

C、小儿输尿管长而弯曲，管壁肌肉弹力纤维发育不全

D、先天性畸形及梗阻

E、膀胱输尿管逆流

49、关于小儿尿路感染的治疗原则不正确的是

A、防止肾瘢痕

B、具体治疗方案视患者具体情况而定

C、积极控制感染

D、急性期感染控制后，无须随访

E、去除诱因

50、尿细菌学检查时，尿标本最好在几小时内送检

A、1小时内

B、2小时内

C、3小时内

D、4小时内

E、5小时内

51、尿路感染发病的相关因素有

A、机体防御能力

B、细菌的致病能力

C、易感因素

D、感染途径

E、以上都是

52、关于迁延性肾炎不正确的描述是

A、可由急性肾炎发展而来

B、不伴高血压和肾功能不全

C、病程在6～12个月以上

D、预后好

E、须定期随访，动态观察相关指标

53、不属于溶血尿毒综合征临床特点的是

A、肾脏病理改变为血栓性微血管炎

B、血小板抗体为阳性

C、急性肾衰竭

D、溶血性贫血

E、血红蛋白尿、蛋白尿、白细胞尿、管型尿

54、腹泻后溶血尿毒综合征与感染有关，目前认为最可能的细菌是

A、大肠杆菌O157：H7

B、肺炎链球菌

C、副大肠杆菌

D、葡萄球菌

E、粪链球菌

55、溶血尿毒综合征具有确诊意义的项目是

A、血小板减少

B、尿检异常

C、肾衰竭的实验室结果

D、肾脏病理改变为血栓性微血管炎

E、血清总补体和C3下降

56、不属于继发性远端肾小管酸中毒的原发病是

A、过期四环素中毒

B、多发性骨髓瘤

C、肝豆状核变性

D、重金属中毒

E、两性霉素中毒

57、最容易出现肾钙化或肾结石的是

A、高钾型肾小管酸中毒

B、继发于慢性肾衰竭的肾性骨病

C、近端肾小管酸中毒

D、远端肾小管酸中毒

E、混合型肾小管酸中毒

58、芬兰型先天肾病综合征与弥漫性系膜硬化的鉴别是

A、前者是NPHSI基因突变

B、后者是NPHSI基因突变

C、前者表现为大量蛋白尿，后者以血尿为主要表现

D、前者常于起病后出现肾功能急剧下降

E、前者起病晚，后者常于宫内起病

59、不符合弥漫性系膜硬化肾病的临床表现是

A、病理改变为弥漫性系膜硬化、肾小管萎缩、间质纤维化

B、为NPHS1基因突变

C、可作为DENYS-DRASH综合征的一部分

D、常表现为早发的肾病综合征，及迅速恶化的肾功能

E、可伴有小头及智力低下

60、不符合芬兰型先天肾病综合征表现的是

A、患儿常表现为早产、大胎盘

B、为WT1基因突变

C、为常染色体隐性遗传性疾病

D、由于编码足细胞NEPRIN蛋白的基因突变，导致裂孔隔膜的滤过屏障功能减弱或丧失，发生大量蛋白尿

E、病理表现为显著的肾小管扩张，可有系膜细胞增多，并可逐渐出现退行性改变

61、婴幼儿肾脏生理特点正确的是

A、新生儿分泌肾素较少，血管紧张素和醛固酮分泌均减少

B、出生后，因氧分压升高促红细胞生成素分泌下降

C、婴幼儿期肾脏滤过功能比成人好

D、新生儿期肾小管重吸收已经成熟

E、婴幼儿期肾脏对尿液浓缩功能近似于成人

62、最能准确反映肾小球滤过率的指标

A、内生肌酐清除率

B、菊糖清除率

C、血尿素清除率

D、血肌酐

E、血尿素氮

63、肾脏不产生和分泌的激素是

A、前列腺素

B、1，25-(OH)2D3

C、血管紧张素

D、肾素

E、促红细胞素

64、持续性蛋白尿常提示

A、肾小管病变

B、肾肿瘤

C、剧烈运动后

D、直立体位时

E、肾小球疾病

65、对于小儿泌尿系统解剖特点，正确的是

A、在胚胎期的发育经过了原肾、后肾两个阶段

B、3岁以下小儿腹部可触诊到肾脏

C、婴幼儿输尿管相对较窄

D、婴儿期膀胱位置相对高

E、女婴尿道口暴露，远离肛门

66、肾小球滤过率（GFR）新生儿是多少

A、10ml/(min*1.73m2)

B、20ml/(min*1.73m2)

C、30ml/(min*1.73m2)

D、40ml/(min*1.73m2)

E、50ml/(min*1.73m2)

67、迁延性肾小球肾炎的特点，哪项正确

A、有明确急性肾炎病史，血尿和（或）蛋白尿迁延半年以上

B、有明确急性肾炎病史，血尿和（或）蛋白尿迁延3个月以上

C、有明确急性肾炎病史，血尿和（或）蛋白尿迁延1年以上

D、没有明确急性肾炎病史，但血尿和蛋白尿超过3个月

E、没有明确急性肾炎病史，但血尿和蛋白尿超过1年

68、对小儿泌尿系统下列描述不正确的是

A、婴儿肾脏2岁后达髂脊以上

B、婴幼儿输尿管相对较宽,管壁肌肉及弹力纤维发育较差。

C、婴儿膀胱充盈后其顶部达耻骨联合水平以上

D、出生时女婴尿道长2cm，口径相对宽大

E、2岁以下小儿腹部触诊时可抠及肾脏

69、诊断肾小球血尿下列哪项指标最可靠

A、浮肿

B、前驱感染史

C、水肿

D、红细胞管型

E、高血压

70、胡桃夹现象描述正确的是

A、为左肾静脉受压

B、为右肾静脉受压

C、为左肾动脉受压

D、为右肾动脉受压

E、为上腔静脉受压

71、乙肝病毒相关性肾炎最常见的病理改变是

A、膜增生型

B、膜性肾病

C、轻微病变

D、局灶硬化型

E、系膜增生型

72、与乙肝病毒相关性肾炎发病可能没关系的是

A、由于HBV感染引起免疫功能紊乱通过自身免疫机制而致病

B、由于HBV感染导致严重肝功能损害

C、HBV直接感染肾脏

D、病毒抗原与相应抗体形成复合物沉积于肾小球

E、病毒抗原镶嵌在肾小球，与相应抗体形成原位免疫复合物而致病

73、肾病综合征患儿激素治疗与预防接种的关系是

A、停药6个月～1年后进行

B、停药后1～2个月进行

C、治疗、接种同时进行

D、症状缓解激素减量后进行

E、停药后马上可以进行

74、儿童肾病综合征激素治疗产生依赖，不宜再选用的治疗方案是

A、激素+环孢素

B、激素+骁悉

C、激素短程疗法

D、激素+雷公藤多苷

E、激素+环磷酰胺

二、A2

1、患儿男，13岁。因发热、咽痛1天就诊，体温39.8°C，颜面及四肢无水肿，扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显，尿常规仅见尿蛋白+。临床首先考虑

A、急性链球菌感染后肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、功能性蛋白尿

D、肾病综合征

E、IgA肾病

2、患儿女，9岁。水肿、茶色尿4周，近3天尿量进行性减少，今日出现无尿。测BP140/90mmHg，尿常规PRO+，RBC满视野，血BUN47.5mmol/L，血钾6.18mmol/L。该患儿最可能的诊断是

A、急性肾炎伴肾衰竭

B、急进性肾炎

C、肾炎型肾病综合征

D、慢性肾炎

E、迁延性肾炎

3、患儿男，7岁。全身重度水肿，尿蛋白6.4g/24小时，镜检无RBC，血浆白蛋白23g/L，血压80/60mmHg，肾功能BUN 9.1mmol/L，Cr64μmol/L，应选择的主要治疗措施是

A、输新鲜血浆

B、输白蛋白

C、应用呋塞米

D、使用免疫抑制剂

E、首选糖皮质激素

4、患儿女，7岁，水肿、烟灰色尿3天，伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿常规检查，PRO+，RBC15～20个/HP。该患儿首选的、简便的、有助于诊断的检查是

A、肾活检

B、测血压

C、肾功能

D、肾脏B超

E、尿培养

5、10岁患儿，水肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是

A、防止感染

B、清除体内残余感染灶

C、控制肾脏炎症

D、预防肾脏炎症

E、防止严重并发症

6、患儿女，14岁。3周前患猩红热，3天来脸肿、头晕、乏力，血压130/100mmHg，尿蛋白（+），比重1.028，镜下见红细胞管型，血沉30mm/h，ASO 1:800，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐88.4μmol/L。以下处理哪项不妥

A、卧床休息

B、低盐饮食

C、氢氯噻嗪利尿降压

D、青霉素消除感染灶

E、大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂

7、患儿13岁，出现血尿、水肿、血压高，2周前有上呼吸道感染史，可诊断为

A、慢性肾炎

B、急性肾炎

C、膀胱炎

D、急性肾盂肾炎

E、肾病综合征

8、患儿，男，14岁。乏力、面色苍白6个月，1年前有急性肾炎病史，近2个月夜尿增多，BP140/90mmHg，反复尿常规，尿蛋白（+～++），RBC3～5个/HP，血常规示Hb98g/L。该患儿最可能的诊断是

A、急性肾炎恢复期

B、慢性肾炎

C、肾炎型肾病综合征

D、迁延性肾炎

E、急进性肾炎

9、患儿，女，10岁。因消瘦、反复低热、夜尿多2年，3次尿培养均为大肠杆菌生长。为进一步确诊疾病，首选检查是

A、肾小球滤过率

B、静脉肾盂造影

C、放射性肾图

D、肾B超

E、腹部平片

10、1岁患儿，，夏季发病。呕吐、腹痛、腹泻、发热3天，皮肤轻度黄染，酱油色尿，经检查考虑为溶血尿毒综合征。患儿血红蛋白50g/L，考虑输血，应首选以下何种制品

A、血小板

B、新鲜洗涤红细胞

C、新鲜冰冻血浆

D、白蛋白

E、全血

11、8岁“肾病综合征”女孩，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀，乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波，治疗中需及时补充下列哪种制剂

A、钾盐

B、钙剂

C、镁剂

D、钠盐

E、维生素B1

12、患儿，8岁。反复水肿8个月，血压20/13kPA（150/100mmHg），尿常规蛋白（+++），红细胞满视野，血浆清蛋白15g/L，球蛋白20g/L，胆固醇12.5mmol/L，诊断最可能是

A、急性肾炎

B、单纯性肾病

C、肾炎性肾病

D、慢性肾炎

E、急进性肾炎

13、肾病综合征患儿，6岁，21kg，当加用泼尼松20mg，每天两次，治疗2周后，水肿消失，4周时尿蛋白完全消失。此时可判断为该患儿对

A、糖皮质激素敏感

B、糖皮质激素部分敏感

C、糖皮质激素耐药

D、糖皮质激素依赖

E、糖皮质激素不耐受

14、患儿男，3岁，诊断为肾病综合征。应用足量的强的松治疗7天后，尿蛋白转阴，最大可能的病理类型是

A、微小病变型肾病

B、IgA肾病

C、新月体肾炎

D、毛细血管内外增生性肾小球肾炎

E、膜增生性肾小球肾炎

三、A3/A4

1、患儿，男，10岁。发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿，镜检红细胞常严重变形，2天前有上呼吸道感染史。无水肿、高血压、

<1> 、目前最可能的诊断为

A、泌尿系感染

B、急性肾炎

C、肾盂肾炎

D、IgA肾病

E、迁延性肾小球肾炎

<2> 、患儿经肾活检后，最可能出现的为

A、基底膜断裂、分层

B、微小病变型肾病

C、新月体肾炎

D、系膜区广泛的IgA沉积

E、膜增生性肾炎

<3> 、本病的预后描述错误的是

A、成人优于小儿

B、临床表现重度蛋白尿患者差

C、肾组织学上增生明显者预后差

D、肾组织学上有新月体形成者预后差

E、起病后早期干预有可能改善预后

2、患儿，1岁。近日来无诱因出现发热、尿频，查尿白细胞满视野，泌尿系超声提示重度肾盂积水。经检查考虑为VUR。

<1> 、患儿家族有相同病例，其遗传方式主要为

A、X连锁显性遗传

B、X连锁隐性遗传

C、常染色体显性遗传

D、常染色体隐性遗传

E、Y染色体遗传

<2> 、逆行排尿造影提示输尿管严重扩张、扭曲，多数肾盏失去乳头形态，其分度为

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

<3> 、患儿经治疗后仍有反复发作，复查发现有肾瘢痕，其治疗为

A、呋喃妥因

B、阻止反流造成肾损伤

C、外科治疗

D、头孢克洛

E、阿莫西林克拉维酸

3、患儿，10岁。全身水肿，肉眼血尿1周，尿量进行性减少。查体：BP130/90mmHg，尿常规RBC+++、尿蛋白++；血肌酐558.8μmol/L，血BUN50mmol/L。

<1> 、目前最可能的诊断为

A、急性泌尿系统感染

B、急性肾小球肾炎

C、单纯性肾病

D、急进性肾小球肾炎

E、肾炎性肾病

<2> 、该病病理类型最可能的是

A、膜性肾病

B、毛细血管内增生性肾小球肾炎

C、膜增生性肾小球肾炎

D、微小病变

E、新月体肾炎

<3> 、通过免疫荧光检查为抗肾小球GBM型，多主张何种治疗

A、免疫抑制剂

B、抗凝治疗

C、血浆置换

D、丙种球蛋白

E、透析疗法

4、患儿，8岁，因肺炎去私人诊所诊治，治疗中给予庆大霉素后，患儿出现少尿10ml/h。遂转往上级医院，诊断为急性肾衰竭，血钾5.6mmol/L。

<1> 、下列治疗措施有原则性错误的是

A、10%氯化钾20ml静脉滴注

B、口服钠型树脂1g/kg

C、20%山梨醇灌肠

D、5%碳酸氢钠溶液

E、10%葡萄糖酸钙0.5ml/kg缓慢静注

<2> 、患儿检查中可能出现的为

A、血肌酐170μmol/L

B、BUN10mmol/L

C、每天增加肌酐50μmol/L

D、BUN每天增加3.0mmol/L

E、内生肌酐清除率40ml/1.73m2

<3> 、若患儿病情进一步恶化需透析治疗，下列不符合透析指征的为

A、持续血钾＞6.5mmol/L

B、发生肺水肿

C、BUN每天以5mmol/L增加

D、不易纠正的严重酸中毒

E、发生脑水肿

5、女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128/90mmHg，脉搏132次/分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。

<1> 、该患儿可能的诊断是

A、急性肾炎并高血压脑病

B、病毒性肾炎

C、急性肾小球肾炎并肺炎

D、急性肾炎一般病例

E、急性肾炎并循环充血

<2> 、为明确诊断首先需要检查的是

A、肝功能检查

B、肾功能检查

C、尿常规检查

D、血培养

E、尿培养

<3> 、下列治疗哪项不正确

A、氢氯噻嗪（双氢克尿噻）

B、硝普钠点滴

C、卧床休息

D、低盐饮食

E、适当限制水入量

6、患儿，男。10岁。颜面部水肿两天，伴肉眼血尿。查体：T37.5℃，BP140/100mmHg。追问病史，患儿1周前有呼吸道感染史。尿常规RBC++；尿蛋白（-）。

<1> 、目前患儿最可能的诊断为

A、急性泌尿系统感染

B、急性肾小球肾炎

C、单纯性肾病

D、急进性肾炎

E、肾炎性肾病

<2> 、对本病的病理描述错误的是

A、双肾肿大

B、急性系膜区可有C3沉积

C、肾小球内皮及系膜增生

D、发病8周内可见白细胞浸润

E、驼峰征是本病特征性表现

<3> 、患儿入院期间突发头痛，有恶心、呕吐治疗上应选用

A、吸氧

B、硝普钠

C、硝苯地平

D、甘露醇

E、呋塞米

7、患儿，男。10岁，确诊慢性肾小球肾炎5年，夜间阵发性呼吸困难1周，少尿。血压140/90mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次/分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L。

<1> 、患儿出现水电解质紊乱最可能的是

A、高血钾、高血钙、高血磷

B、高血钾、高血磷、低血钙

C、高血钾、低血磷、低血钙

D、低血钾、高血磷、高血钙

E、低血钙、高血磷、低血钾

<2> 、患儿血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是

A、由高血压引起

B、尿毒症脑病

C、由高钾血症引起

D、因补碱引起

E、脑出血

<3> 、患儿病情进一步恶化，酸碱失衡未纠正，此时最宜采用的治疗措施

A、积极补充血容量

B、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

C、血液透析

D、输血治疗

E、强心、利尿、扩血管

8、患儿，男，10岁。发现晨起眼睑水肿2年，腰酸，面色较苍白。体格检查发现：血压150/90mmHg，双踝部凹陷性水肿，血红蛋白90g/L，反复查尿常规：蛋白+～++，红细胞5～8个/HP，白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量0.9～1.8g，血浆白蛋白34g/L，血Cr133.8μmol/L，BUN10.5mmol/L。

<1> 、最可能的诊断是

A、慢性肾小球肾炎

B、间质性肾炎

C、缺铁性贫血

D、肾病综合征

E、急性肾小球肾炎

<2> 、下列描述错误的是

A、贫血多呈正细胞性贫血

B、血肌酐清除率下降

C、X线骨骼检查可显示肾性骨病改变

D、血磷下降

E、血钙下降

9、患儿女，10岁，突然出现尿频、尿痛，尿检查：尿蛋白（+），红细胞10～20个/HP，白细胞20～30个/HP，诊断为急性尿路感染。

<1> 、感染途径考虑

A、外伤

B、血源性感染

C、淋巴感染

D、上行感染

E、邻近组织病变波及

<2> 、应首先考虑做何种检查协助诊断

A、尿蛋白定性

B、尿细菌培养

C、膀胱镜

D、血常规检查

E、肾盂造影

10、患儿，女，5日龄，早产儿。出现全身水肿、脐疝。查体：颅缝增宽、囟门大。实验室检查发现尿蛋白+++，血白蛋白20g/L，血脂6.8mmol/L。其母亲曾在孕期羊水检查中查出α-胎球蛋白。

<1> 、最可能的诊断为

A、原发性肾病综合征

B、继发性肾病综合征

C、芬兰型先天性肾病综合征

D、法国型先天性肾病综合征

E、急进性肾小球肾炎

<2> 、本病病理检查可出现

A、新月体肾炎

B、肾小管扩张

C、弥漫系膜硬化

D、膜性肾病

E、弥漫增生性肾炎改变

<3> 、对本病的治疗最有意义的是

A、干扰素

B、糖皮质激素

C、免疫抑制剂

D、肾移植

E、中药

11、患儿，男，5岁。反复眼睑水肿2个月，尿常规：尿蛋白（++），红细胞满视野，血清中乙肝标志物为大三阳，既往无肾炎病史，家族中无血尿患者。曾经诊断肾病综合征，使用足量肾上腺皮质激素治疗，水肿无减轻，尿蛋白无减少。

<1> 、最有诊断价值的检查是

A、肾活检

B、12小时ADDIS计数

C、血清白蛋白

D、IgG、IgA、IgM

E、24小时尿蛋白定量

<2> 、肾活检结果可能是

A、IgA肾病

B、膜性肾病

C、毛细血管内增生性肾小球肾炎

D、微小病变型肾病

E、IgM肾病

<3> 、本病的治疗错误的是

A、α-干扰素

B、糖皮质激素

C、胸腺肽α

D、免疫抑制剂

E、中药

12、患儿男，3岁。水肿、尿少1个月，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白（++++)，RBC 5个/HP。

<1> 、此病例诊断价值最大的化验是

A、24小时尿蛋白定量，血浆蛋白

B、肾功能检查

C、肾B超

D、血脂检测

E、尿蛋白电泳

<2> 、入院后查24小时尿蛋白定量为3.4g，血浆白蛋白25g/L，最可能的诊断是

A、尿路感染

B、急性间质性肾炎

C、重度营养不良

D、肾病综合征

E、急性肾炎综合征

<3> 、患儿入院后出现发热、咳嗽，经过抗感染治疗呼吸道症状有所改善，但出现腹痛、腹泻表现，水肿加重，腹部有压痛，应考虑合并

A、腹泻病

B、急性阑尾炎

C、原发性腹膜炎

D、尿路感染

E、脓胸

<4> 、此时应选择的主要治疗方案是

A、大剂量青霉素静滴

B、环孢素

C、血浆置换术

D、肾上腺皮质激素

E、环磷酰胺

<5> 、经过抗生素治疗后，患儿感染基本控制，此时应选择的主要治疗方案是

A、肾上腺皮质激素

B、环孢素

C、血浆置换术

D、静脉营养

E、环磷酰胺

13、患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压145/90mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmol/L，血胆固醇11.5mmol/L，血浆白蛋白20g/L。

<1> 、原发病诊断最可能是

A、急进性肾炎

B、溶血尿毒综合征

C、尿路感染

D、肾炎性肾病

E、肾病合并有肾结石

<2> 、目前病情加重，最可能的并发症是

A、低血容量

B、尿路感染

C、肾结石

D、低钠血症

E、肾静脉血栓形成

<3> 、为进一步确诊的首要检查是

A、24小时尿蛋白定量

B、肾功能

C、IVP

儿科主治医生资格考试试题及答案之第十章泌尿系统疾病

第十章泌尿系统疾病 一、A1 1、常以血尿表现的是 A、DENYS-DRASH综合征（DDS） B、Alport综合征 C、婴儿期肾病综合征 D、芬兰型先天肾病综合征CNF E、弥漫性系膜硬化DMS 2、Alport综合征临床表现中一般不出现的症状是 A、弥漫性平滑肌瘤 B、Wilms 瘤 C、血尿 D、感音神经性耳聋 E、随年龄增长出现前锥形晶状体 3、Alport综合征电镜下最特征的改变是 A、足细胞足突融合 B、基底膜变薄 C、基底膜弥漫性增厚 D、基底膜节段性增厚 E、基底膜弥漫性增厚、致密层分层 4、Alport综合征眼部最特征的改变是 A、角膜色素K-F环 B、白内障 C、青光眼 D、前锥形晶状体 E、黄斑中央凹消失 5、Alport综合征最早、最常见的临床表现是 A、水肿 B、氮质血症 C、蛋白尿 D、高血压 E、血尿 6、肉眼血尿反复发作，最常见于 A、急性肾小球肾炎 B、IgA肾病 C、迁延性肾小球肾炎 D、过敏性紫癜肾炎 E、狼疮性肾小球肾炎 7、关于IgA肾病，下列说法不正确的是 A、在IgA肾病时血浆为多聚IgA1增高，肾小球内之IgA也多属多聚IgA

B、IgA肾病病理免疫荧光常同时伴有其他Ig沉积 C、IgA肾病是指肾小球内皮细胞下显著、广泛的IgA沉着的肾小球疾患 D、IgA肾病为免疫病理诊断，又称Berger病 E、本病是含IgA的免疫复合物在肾内沉积而致病 8、逆行排尿造影对下列哪种疾病最有诊断价值 A、慢性肾小球肾炎 B、急性肾衰竭 C、急性间质性肾炎 D、急性肾小球肾炎 E、膀胱输尿管反流 9、筛查膀胱输尿管反流的重要手段是 A、B型超声检查 B、尿培养 C、血尿素氮升高 D、血肌酐升高 E、内生肌酐清除率下降 10、反流性肾病最具有确诊意义的特征是 A、尿液检查有血尿、蛋白尿 B、影像学检查提示输尿管膀胱反流 C、反复复发和迁延的尿路感染 D、尿路感染伴尿路畸形 E、长期尿频、尿急、遗尿 11、薄基底膜肾病电镜下最特征的改变是 A、基底膜节段性增厚 B、基底膜弥漫性增厚、致密层分层 C、足细胞足突融合 D、基底膜弥漫性变薄 E、基底膜弥漫性增厚 12、在薄基底膜肾病中不常见的是 A、A链单克隆抗体检测有皮肤及肾组织A链表达 B、肾组织免疫病理可见广泛的IgG、IgA、IgM沉积 C、血尿 D、阳性血尿家族史 E、基底膜弥漫性变薄 13、急进性肾炎的典型病理改变 A、弥漫系膜增生 B、毛细血管外增生 C、新月体大量形成 D、免疫复合物沉积 E、毛细血管内增生

《儿科护理学》第十章泌尿系统疾病患儿的护理复习测试卷及答案

《儿科护理学》第十章泌尿系统疾病患儿的护理复习测试卷 一、选择题 （一）A1型题 1．小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是（） A．支原体 B．肺炎链球菌 C．乙型肝炎病毒 D．金黄色葡萄球菌 E．A组β溶血性链球菌 2．急性肾小球肾炎严重病例发生的时间最常见是病初（） A．2周内 B．3周内 C．4周内 D．5周内 E．2个月内 3．急性肾小球肾炎患儿可恢复上学的客观指标是（） A．浮肿消退 B．血压正常 C．血沉正常 D．尿常规检查 E．抗链球菌溶血素“O”正常 4．关于急性肾小球肾炎的护理，下列哪项正确（） A．卧床休息4周以上 B．无盐饮食至血压正常 C．低蛋白饮食至尿蛋白消失 D．肉眼血尿消失后，可恢复正常活动 E．应用抗生素7天～10天，以消除残存感染 5．肾病综合征最基本、最重要的病理生理变化与发病环节是（）A．明显血尿 B．氮质血症 C．大量蛋白尿 D．低白蛋白血症 E．高胆固醇血症 6．小儿肾病综合征最早出现的临床表现为（） A．浮肿 B．肉眼血尿

C．尿量减少 D．感冒发热 E．腹痛腹泻 7．治疗肾病综合征的首选药物是（） A．环孢素 B．环磷酰胺 C．雷公藤多苷 D．苯丁酸氮芥 E．肾上腺皮质激素 8．急性肾小球肾炎患儿应用青霉素的目的是（）A．防止合并症 B．控制肾脏炎症 C．预防肾功能损害 D．清除体内残余病灶 E．预防肾脏炎症进一步发展 9．单纯性肾病综合征的发病年龄多为（）A．1岁以内 B．2岁～7岁 C．8岁～14岁 D．15岁～20岁 E．20岁以上 10．肾病综合征最常见的并发症是（） A．感染 B．循环充血 C．电解质紊乱 D．急性肾功能不全 E．高凝状态或血栓形成 11．肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（）A．大量蛋白 B．高度浮肿 C．高胆固醇症 D．低蛋白血症 E．血尿、高血压 12．肾病综合征最常见的电解质紊乱是（）A．低镁血症 B．低磷血症 C．低钾血症 D．低钠血症

泌尿系统疾病试题及答案(十)

泌尿系统疾病试题及答案（十） (1～3题共用备选答案) A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.上皮细胞管型 D.透明管型 E.宽而短的管型 1.急性肾盂肾炎患者的尿中可见（） 2.急性肾小球肾炎患者的尿中可见（） 3.急性肾小管坏死患者的尿中可见（） (4～5题共用备选答案) A.原发性肾病综合征 B.狼疮性肾炎 C.IgA肾病 D.急进性肾炎 E.急性肾小球肾炎 4.患者女，18岁。2周前发热咽痛，近3天尿少，水肿。尿蛋白2.1g/24h，伴镜下血尿。临床拟诊（） 5.患者男，24岁。少尿3周。尿红细胞20～30个/HP，尿蛋白(++)，BP 142/92mmHg，Hb 102g/L，血肌酐第1周102μmol/L，第3周648μmol/L。现临床拟诊（）5.患者青年男性，临床表现为急性肾炎综合征，且肾功能进行性恶化，故综合考虑为急进性肾炎。（） (6～8题共用备选答案) A.前列腺增生 B.慢性前列腺炎 C.前列腺结核 D.前列腺结石

E.前列腺癌 6.前列腺明显增大，质地硬如鹅卵石，可能的诊断是（） 7.前列腺中度增大，质中，光滑，中央沟平坦，可能的诊断是（） 8.输精管可及串珠样结节，可能的诊断是（） (9～10题共用备选答案) A.急性肾盂肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.无症状性菌尿 D.慢性肾小球肾炎 E.急性膀胱炎 9.患者女，54岁。反复尿频、尿急3日。尿检示白细胞5～20个/HP，红细胞10～25个/HP，蛋白0.3g/L，夜尿增多，晨尿比重为1.010，pH 6.7，最可能的诊断是（） 10.患者女，44岁。主因腰痛、发热、尿频来诊，尿沉渣白细胞10～20个/HP，可见白细胞管型，WBC 11×109/L，中性粒细胞 0.85，诊断为（） (11～12题共用备选答案) A.糖尿病肾病 B.骨髓瘤肾损害 C.急性肾小球炎 D.紫癜性肾炎 E.急性药敏性间质性肾炎 11.患者女，15岁。2周前患扁桃体炎，眼睑肿。血压140/90mmHg，尿蛋白(-+)，尿红细胞40～60个/HP。临床拟诊（） 12.患者男，32岁。因感冒服速效感冒胶囊2粒。1天后出现发热、皮疹。检查示：血嗜酸性粒细胞升高，尿白细胞增多，镜下血尿，尿蛋白(+)，血肌酐138umol/L，双肾正常大小。临床拟诊（）

儿科相关专业知识：泌尿系统疾病考试卷及答案.doc

儿科相关专业知识：泌尿系统疾病考试卷及答案 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 关于IgA 肾病不正确的说法是（ ）A.IgA 肾病不需要治疗 B.发病前多有感染病史，以学龄儿童多见 C.血清IgA 可增高 D.以镜下或反复发作的肉眼血尿和（或）蛋白尿为特征 E.IgA 肾病是指肾小球系膜区IgA 或以IgA 为主的免疫球蛋白弥漫性沉积为主要特征 本题答案：A 本题解析：IgA 肾病少数病例呈进展性发展，并最终发展为终末期肾病患者（ESRD ），所以应根据不同的临床表现，采用不同的方案，保护肾功能，减慢病情进展。 2、单项选择题 急性肾炎低盐饮食每日供盐量为（ ）A.0.5～1g B.1～2g C.2～3g D.3～4g E.4～5g 本题答案：B 本题解析：暂无解析 3、单项选择题 急性肾衰竭透析的指征以下哪项是错误的（ ）A.严重水潴留，有肺水肿、脑 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

水肿的倾向 B.血钾5.5mmol/L C.血浆尿素氮29mmol/L，血浆肌酐707.2mmol/L D.严重酸中毒 E.药物或毒物中毒 本题答案：B 本题解析：急性肾衰竭的透析指征：①已有尿毒症症状，如恶心、呕吐、精神神经症状等。②少尿无尿大于2天，有明显水钠潴留、心力衰竭、肺水肿征兆时。③高钾血症，血钾≥6.5mmol/L以上，或心电图疑有高血钾图形。 ④BUN≥29mmol/L（80mg/dl），Scr≥530.4～707.2μmol/L（6～8mg/dl ）。⑤高分解代谢型：即每日BUN上升≥14.3mmol/L（40mg/dl），Scr上升≥177μmol/L（2mg/dl），钾上升≥1～2mmol/L，血清HCO下降 ≥2mmol/L。⑥非高分解代谢型，但如少尿超过2日，伴有下列任何一项者：体液潴留征（如眼球结膜水肿、胸腔积液、心脏奔马律）；氮质血症症状重；Scr≥442μmol/L（约5mg/dl），CCr≤7～10ml/（min·1.73m）， BUN≥21.4mmol/L（60mg/dl），COCP≤13mmol/L。⑦输入错误血型引起溶血。 4、单项选择题 男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP165/120mmHg。尿常规：尿蛋白（++），RBC15～20/HP，BUN5.8mmol/L.即刻做哪一项检查不合适（）A.监测肾功能 B.电解质 C.眼底检查 D.血常规 E.静脉肾盂造影（IVP） 本题答案：E 本题解析：暂无解析 5、单项选择题 肾病综合征水肿的主要原因是（）A.肾小球滤过率下降 B.血容量减少

儿科学丨泌尿系统习题

A1型题 1、急性肾炎患儿，在疾病初期规定绝对卧床休息，其目旳重要是 A、维持血压正常 B、减轻血尿 C、防止并发症旳发生 D、减轻水肿 E、增长尿量 参照答案：C 2、肾病综合征患儿忽然出现肉眼血尿伴腰痛，最也许旳是 A、并发泌尿系感染 B、肾功能衰竭 C、肾炎性肾病 D、病理类型转变 E、并发肾静脉血栓 参照答案：E

3、急性肾炎出现水肿旳特点是 A、下行性，非凹陷性 B、下行性，凹陷性 C、上行性，凹陷性 D、上行性，非凹陷性 E、向心性，非凹陷性 参照答案：D 此答案存在问题，感染特点是上行感染，水肿是先头面部，应当为水肿向下行。 4、有关急性肾小球肾炎旳治疗，下列描述对旳旳是 A、卧床休息4周以上 B、无盐饮食至血压正常 C、低蛋白饮食至尿蛋白消失 D、肉眼血尿消失后，可恢复正常活动 E、应用抗生素10-14天，以消除残存感染灶 参照答案：E A应是2～3周，B低盐＜1g/d即可，C可供优质蛋白，D尿检完全正常方可正常活动（Addis计数正常～尿沉渣12h细胞计

数） 5、与单纯性肾病相鉴别，肾炎性肾病旳最重要特点是 A、尿蛋白多为++～+++ B、血清蛋白减少不明显 C、血清胆固醇增长不明显 D血尿、高血压、氮质血症 E、年龄常不小于5岁，水肿明显 参照答案：D 6、肾病综合征最常见旳并发症是 A、感染 B、循环充血 C、电解质紊乱 D、急性肾功能不全 E、高凝状态或血栓形成 参照答案：A

7、泌尿道感染最常见旳细菌是 A、大肠杆菌 B、副大肠杆菌 C、克雷伯杆菌 D、变形杆菌 E、金黄色葡萄球菌 参照答案：A 8、鉴别肾性高血压和原发性高血压旳要点是 A、有无血尿 B、血压高下 C、尿液变化和高血压发病旳先后 D、有无肾功能损害 E、有无全身水肿 参照答案：C

泌尿系统疾病试题及答案

泌尿系统疾病分析题及答案 【案例一】患者女，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP 160/95mmHg。化验：尿蛋白(++)，红细胞(+++)，SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g/L，Hb 91g/L。 提问1.目前最可能的诊断是（） A.慢性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.急进性肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.急性肾衰竭 F.狼疮肾炎 G.急性间质性肾炎 H.急性肾盂肾炎 I.急性膀胱炎 提问2.最有诊断价值的化验结果是（） A.高血压 B.水肿 C.血尿 D.尿蛋白(++) E.SCr 250μmol/L F.抗“O”阳性 G.血浆白蛋白32g/L H.贫血 提问3.对该患者的进一步治疗措施包括（） A.降压、利尿等对症治疗 B.急性期1～2周内应卧床休息 C.必须使用青霉素治疗

D.注意防治并发症 E.禁止肾毒性药物的使用 F.低盐饮食 G.泼尼松 H.如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗 提问4.如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月未见全面好转，最应做的处理是（） A.腹部 X线平片 B.尿查抗酸杆菌 C.肾活检 D.逆行肾盂造影 E.中段尿培养 F.尿嗜酸性细胞计数 G.肾脏B超 H.静脉肾盂造影 【案例二】患者女，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP 115/75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g/L，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。 提问1.最可能的诊断是（） A.重度营养不良 B.肝硬化 C.右心衰竭 D.肾病综合征 E.急性肾小球肾炎 F.急性肾盂肾炎 G.急性间质性肾炎

中西医结合儿科学-泌尿系统疾病练习题及答案解析

中西医结合儿科学-泌尿系统疾病练习题及答案解 析 一、A1 1、治疗小儿肾病综合征中湿浊证的首选方剂是 A、温胆汤 B、六味地黄丸 C、知柏地黄丸 D、桃红四物汤 E、防己黄芪汤 2、治疗小儿肾病综合征中水湿证的首选方剂是 A、参苓白术散 B、六味地黄丸 C、知柏地黄丸 D、防己黄芪汤合五苓散 E、防己黄芪汤合己椒苈黄丸 3、小儿肾病综合征气阴两虚证的首选方是 A、参苓白术散 B、六味地黄丸 C、知柏地黄丸 D、防己黄芪汤合五苓散 E、防己黄芪汤合己椒苈黄丸 4、小儿肾病综合征肺脾气虚证的治法宜选用 A、益气健脾，宣肺利水 B、温肾健脾，化气行水 C、滋阴补肾，平肝潜阳 D、益气养阴，化湿清热 E、补气健脾、逐水消肿 5、小儿肾病综合征肺脾气虚证的首选方是 A、参苓白术散 B、六味地黄丸 C、知柏地黄丸 D、防己黄芪汤合五苓散 E、防己黄芪汤合己椒苈黄丸 6、治疗小儿急性肾小球肾炎气虚邪恋证的首选方是 A、参苓白术散 B、己椒苈黄丸合参附汤 C、知柏地黄丸合二至丸 D、五味消毒饮合小蓟饮子

E、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散 7、治疗小儿急性肾小球肾炎阴虚邪恋证的首选方是 A、温胆汤合附子泻心汤 B、己椒苈黄丸合参附汤 C、知柏地黄丸合二至丸 D、五味消毒饮合小蓟饮子 E、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散 8、治疗小儿急性肾小球肾炎湿热内侵证的首选方是 A、温胆汤合附子泻心汤 B、己椒苈黄丸合参附汤 C、知柏地黄丸合二至丸 D、五味消毒饮合小蓟饮子 E、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散 9、小儿急性肾小球肾炎湿热内侵证的治法是 A、疏风利水，清热解毒 B、清热利湿，凉血止血 C、清热解毒，活血化瘀 D、疏风宣肺，利水消肿 E、通腑泄浊，解毒利尿 10、小儿急性肾小球肾炎邪陷心肝证的治法是 A、疏风利水，清热解毒 B、平肝泻火，清心利水 C、清热解毒，活血化瘀 D、泻肺逐水，疏风利水 E、疏风宣肺，利水消肿 11、小儿急性肾小球肾炎水凌心肺证的治法是 A、清热解毒，行气利水 B、泻肺逐水，温阳扶正 C、益肾健脾，温阳化水 D、温运中阳，行气利水 E、益肾健脾，行气利水 12、小儿急性肾小球肾炎水毒内闭证的首选方是 A、温胆汤合附子泻心汤 B、五味消毒饮合五皮饮 C、己椒苈黄丸合参附汤 D、五苓散合五皮饮 E、龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤 13、下述病史与急性肾小球肾炎关系最为密切的是 A、1～3周前上呼吸道感染 B、3前天腹泻 C、2周前腰部外伤史

儿科试题泌尿系统疾病

儿科试题泌尿系统疾病 一、名词解释： 1. 单纯性血尿 2. Goodpasture综合征 3. 激素依赖 4. 激素耐药 5. 肾病复发 二、填空题 1. 新生儿葡萄糖肾阈较成人，静脉输入或大量口服时易出 现。 2. 诊断肾病综合征的两个必备条件是和。 3. 诊断肾炎型肾病综合征，除须具备“三高一低”的四大特征外，还应具有肾炎特点四项中的一项以上，即血尿、高血压、氮质血 症、血C3 下降。 4. 先天性肾病综合征一般是指生后，为常染色体，病情严重，药物疗效差，多致死亡。 5. 选择性蛋白尿是指尿蛋白成分以为主，而没有或极少。 6. 肾病综合征常见并发症 有、、、。 7. 血清β2微球蛋白升高提示，尿β2微球蛋白升高提 示。 8. 学龄儿童每日尿量少于，学龄前儿童少于，婴幼儿少于为少尿；每日尿量少于为无尿。 9. 肾炎性肾病具备单纯性肾病综合征的条件外，还具 有、、、。 10. 单纯性血尿临床表现有两种：，。 11. 先天性肾病综合征，可分为两型、。 12. 肾病治疗首选药物是。常用制剂有和。 三、选择题： A1型题 1. 引起急性链球菌感染后肾炎（以下简称急性肾炎）的链球菌主要是：

A．溶血性链球菌A组 B．溶血性链球菌B组 C．溶血性链球菌B组 D．溶血性链球菌A组 E．草绿色链球菌 2. 儿童24小时尿蛋白大于多少mg/ml为异常：A．75mg B．100mg C．150mg D．200mg E．300mg 3. 肾小球肾炎最早出现的症状是： A．血尿 C．少尿 D．腰痛 E．高血压 4. 急性肾小球肾炎的特征性病理改变为：A．上皮细胞足突广泛融合 B．肾小球系膜细胞增生 C．肾小球基底膜弥慢性增生 D．肾小球基底膜侧有驼峰样沉积物 E．以上均不是 5. 肾病综合征最基本的病理生理改变是：A．水肿 B．蛋白尿 C．血尿 D．低蛋白血症 E．高胆固醇血症 6. 儿童肾病综合征最常见的病理类型为：A．微小病变

儿科主治医师泌尿系统疾病-泌尿系统疾病(二)

儿科主治医师泌尿系统疾病-泌尿系统疾病（二） [单选题]1.5岁男孩，因水肿、尿少1周来门诊，查体可见全身明显水肿，下肢指压痕明显，阴（江南博哥）囊水肿较重，血压14/10kPa（105/75mmHg），尿蛋白（+++），尿中RBC 0～4个/HP，此患儿水肿的原因主要是()。 A.ADH分泌增加 B.低蛋白血症 C.肾小球滤过率下降 D.醛固酮分泌增多 E.肾小管对钠的重吸收增多 [单选题]2.患儿，女，9岁。水肿、尿少3周入院。入院时尿蛋白（+++），血浆总蛋白22g/L，血清胆固醇8.8mmol/L（340mg/dl）。入院后予青霉素每次80万单位肌注，每日2次，共10天；强的松15mg/次，每日3次，共2个月，尿蛋白仍为（++）～（+++），治疗应首选()。 A.加大强的松剂量 B.加用消炎痛 C.加用环磷酰胺 D.加用潘生丁 E.重新进行青霉素肌注10天 [单选题]3.急性肾炎补体恢复正常一般在病后()。 A.1周内 B.2周内 C.3周内 D.4周内 E.8周内 [单选题]4.引起肾病综合征的最主要病理生理改变包括()。 A.高胆固醇血症 B.低蛋白血症 C.大量蛋白尿 D.重度水肿 E.肾功能损害 [单选题]5.患儿，女，12岁，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量1.8g/d，肌酐97.24μmol/L，尿素氮5.4mmol/L，IgG 14g/L，IgA 0.6g/L，IgM 0.3g/L，抗O 1:200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是()。 A.逆行肾盂造影 B.尿查抗酸杆菌 C.肾活检 D.腹部X线平片

E.中段尿培养 [单选题]6.患儿3岁，男孩，水肿5天，始于眼睑，渐波及腹部。体检：眼睑肿胀不能睁开，呼吸较惫促，腹水征阳性，尿蛋白＋＋＋，尿红细胞0～2个 /HP。血液检查：红细胞计数正常，血沉明显增快，白蛋白15g/L，血胆固醇 6.5mmol/L，则应诊断为()。 A.急性肾小球肾炎 B.肾炎性肾病 C.单纯性肾病 D.IgA肾病 E.急进性肾小球肾炎 [单选题]7.有关单纯型与肾炎型肾病综合征的鉴别，实验室检查不合适的是()。 A.血清C3值 B.蛋白尿 C.血尿 D.测定蛋白尿的选择性 E.尿纤维蛋白降解产物测定 [单选题]8.7岁男孩，发热，眼睑水肿3d伴尿少，尿色深。尿常规：蛋白（+），RBC（+），WBC少许。2h前诉头痛，呕吐2次，视物不清。体检：体温37.2℃.血压21.4/14.6kPa，神志不清，四肢小抽动，瞳孔等大，全身有轻度非凹陷性水肿，心率80次/min，双肺无啰音，病理反射阴性，诊断首先考虑是()。 A.蛛网膜下腔出血 B.急性肾炎合并高血压脑病 C.尿毒症 D.低钠性脑水肿 E.中毒性脑病 [单选题]9.患儿，男，13岁，半月前患“猩红热”，近2天发现患儿眼睑水肿且逐日加重，尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是()。 A.双肾B超 B.肾功能（肌酐清除率等） C.尿常规检查 D.血清补体C3下降和ASO滴度升高 E.尿RBC形态学检查 [单选题]10.急性肾炎发生急性肾功能不全常在()。 A.患病初期 B.患病中期 C.患病晚期

儿科主治医师泌尿系统疾病-泌尿系统疾病(一)

儿科主治医师泌尿系统疾病-泌尿系统疾病（一） [单选题]1.急性肾炎的水肿多为非凹陷性的，原因是()。 A.一般水肿不重 B.起病（江南博哥）急，皮肤张力强 C.间质液含较高蛋白质 D.皮下脂肪多 E.以上均不是 [单选题]2.除下列哪一种情况外，其余每种情况均可出现肉眼血尿？() A.急性肾炎 B.泌尿道感染 C.乙肝病毒相关性肾炎 D.类脂性肾炎 E.肾炎肾病 [单选题]3.患儿，女，9岁，周身明显浮肿，轻度尿少1周，尿色正常，血压不高，下肢有凹陷性指压痕，尿蛋白（++++），RBC 3个/HP，此患儿最有效的治疗是()。 A.控制钠盐的摄入 B.使用肾上腺皮质激素 C.使用大量抗生素 D.大量利尿剂 E.使用环磷酰胺 [单选题]4.患儿，女，8岁，反复眼睑及颜面水肿5个月，尿量减少及肉眼血尿不明显。尿常规：尿蛋白（++），红细胞15～20个/HP，血清中乙肝标志物为大三阳，既往无肾炎病史，家族中无血尿患者。最有诊断价值的检查是()。 A.血清白蛋白 B.12小时Addis计数 C.24小时尿蛋白定量 D.IgG、IgA、IgM E.肾活检 [单选题]5.急性肾炎5天，血压128/80mmHg，尿红细胞散在满视野。查体见：咽红，双扁桃体Ⅰ度肿大。首先选用下列哪种药物？() A.氮芥 B.休息＋青霉素 C.环磷酰胺 D.泼尼松 E.吲哚美辛 [单选题]6.男，11岁，10d来右腰胁部阵发性绞痛而来诊，体检：无水肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白（士），镜检RBC满视野/HP。患

儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()。 A.中段尿培养、计数加药物敏感试验 B.尿钙，尿肌酐、24h尿钙定量 C.尿常规 D.血常规 E.尿RBC形态学检查 [单选题]7.关于小儿尿路感染的治疗原则错误的是()。 A.防止肾瘢痕 B.积极控制感染 C.去除诱因 D.急性期感染控制后，无须随访 E.具体治疗方案视患者具体情况而定 [单选题]8.关于急性肾炎的预后，不正确的是()。 A.可发展为慢性肾炎 B.一般预后好 C.可发展为迁延性肾炎 D.可死于急性肾衰竭 E.病情缓解后不需随访 [单选题]9.儿童肾病综合征激素治疗产生依赖，不宜再选用下列哪项治疗方案？() A.激素＋环孢素 B.激素短程疗法 C.激素＋环磷酰胺 D.激素＋雷公藤多苷 E.激素＋骁悉 [单选题]10.女，10岁，3年前“感冒”后曾有过眼睑水肿，数天后水肿自消；此后有时晨起眼睑轻肿，午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮11.8mmol/L，Hb 80g/L，最可能的诊断是()。 A.急性肾炎伴贫血 B.慢性肾炎急性发作 C.肾炎性肾病 D.肾盂肾炎 E.急进性肾炎 [单选题]11.8岁男孩，4周前曾患脓疱疮，3d来眼睑水肿、尿少，有肉眼血尿。发育中等，营养中等，眼睑水肿，咽部不充血，心脏无异常，肝脾未触及，血压20.0/4.7kPa。尿蛋白（+），有大量RBC，少量WBC。血RBC及Hb轻度下降。抗“O”500U，C3减少，CH50减少，NPN 25mmol/L，最可能的诊断是()。

急诊医学主治医师考试试题及答案(泌尿系统疾病)

急诊医学主治医师考试试题及答案（泌尿系统疾病） 1、急性肾小球肾炎病变主要累及肾脏的部位是 A肾小球 B肾小管 C肾间质 D肾集合管 E以上均不是 正确答案:A 2、下列哪一项不是支持急进性肾小球肾炎的诊断 A呈急性肾炎综合征 B肾功能急剧转坏 C早期出现少尿性急性肾衰竭 D数周至半年进展至尿毒症 E常无贫血表现 正确答案:E 3、患者，男，12岁，因血尿、下肢水肿就诊，查体:心率86次/分，律齐，血压150/95mmHg，双下肢明显水肿，下肢皮肤可见数处溃疡，其诊断可能为 A 急性肾炎 B 急进性肾炎 C慢性肾炎

D紫癜性，肾炎 E狼疮性肾炎 正确答案:A 4、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为 A水肿，血清白蛋白下降，蛋白尿 B肾区叩痛，肉眼血尿，尿路刺激征 C水肿，高血压，心力衰竭 D血尿，蛋白尿，水肿，高血压 E肾区叩痛，眼睑水肿，关节痛 正确答案:D 5、下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适 A休息和控制感染 B低蛋白饮食 C透析疗法 D强的松 E消炎痛 正确答案:A 6患者，女性，18岁，一周来尿少，眼睑、下肢浮肿。血压140/1mmHg，尿蛋白（++）红细胞10~15/HP，白细胞5~10/HP，可见红细胞管型及颗粒管型，血红蛋白12g/L血肌酐140umol/L。最可能的诊断是 A急性肾小球肾炎 B慢性肾小球肾炎，急性发作

C急性肾盂肾炎 D急进性肾炎 E急性肾小管坏死 正确答案:A 7、患者，女，23岁，下肢水肿，腰酸，蛋白尿2周，血压140/90mmHg , 尿蛋白(+++)红细胞10~12/HP，白细胞5~10/HP，颗粒管型1~3/HP，尿比重1.3尿量10ml/d，尿蛋白定量3. 8g/d圆盘电泳示中分子蛋白尿，血浆白蛋白28a/L球蛋白23/儿，而肌酐176umo/L、尿素氛71mmol/L血清C:30.50s/，L总胆固醇5.13mmol/L，双肾体积正常，诊断为 A急进性肾炎+肾病综合征 B肾病综合征+急性肾炎综合征 C慢性肾炎+肾病综合征 D急性肾炎综合征E E慢性肾盂肾炎 正确答案:B 8、患者，女，25岁，反复发作尿频、尿急、尿痛1个月，无发热, 肾区无叩痛，尿检白细胞(+)/HP尿培养发现大肠杆菌计数1个/ml，诊断应考虑为 A 急性肾盂肾炎 B慢性肾孟肾炎急性发作 C单纯下尿路感染

儿科住院医师考试：2022泌尿系统疾病真题模拟及答案(2)

儿科住院医师考试：2022泌尿系统疾病真题 模拟及答案(2) 共559道题 1、5岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白20g／L。如果此患儿有持续性氮质血症诊断是（）（单选题） A. IgA肾病 B. 慢性肾炎 C. 肾炎性肾病 D. 单纯性肾炎 E. 膜性肾病 试题答案：C 2、最容易出现肾钙化或肾结石的是（）（单选题） A. 近端肾小管酸中毒 B. 远端肾小管酸中毒 C. 混合型肾小管酸中毒 D. 高钾型肾小管酸中毒 E. 继发于慢性肾衰竭的肾性骨病 试题答案：B 3、儿童肾病综合征激素治疗产生依赖，不宜再选用的治疗方案是（）（单选题） A. 激素短程疗法 B. 激素+雷公藤多苷 C. 激素+环磷酰胺 D. 激素+环孢素

E. 激素+骁悉 试题答案：A 4、常以血尿表现的是（）（单选题） A. 婴儿期肾病综合征 B. 芬兰型先天肾病综合征CNF C. 弥漫性系膜硬化DMS D. DENYS-DRASH综合征DDS E. Alport综合征 试题答案：E 5、急性肾衰竭时，需紧急血液透析的是（）（单选题） A. 血尿素氮>18.4mmol／L B. 持续呕吐 C. 血钾>5.0mmol／L D. 急性肺水肿 E. 动脉血气分析pH<7.35 试题答案：D 6、Alport综合征最早、最常见的临床表现是（）（单选题） A. 水肿 B. 氮质血症 C. 蛋白尿 D. 高血压 E. 血尿 试题答案：E

7、患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。查体：T38．4℃，R35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物，心率106次／分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+++），RBC2个／HP，肾功能基本正常。该患儿最主要的诊断可能是（）（单选题） A. 急性肾炎 B. 急性肾炎合并肺炎 C. 原发性肾病综合征合并肺炎 D. 心功能不全 E. 急性肾炎并发严重循环充血 试题答案：C 8、10岁患儿，水肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是（）（单选题） A. 防止感染 B. 清除体内残余感染灶 C. 控制肾脏炎症 D. 预防肾脏炎症 E. 防止严重并发症 试题答案：B 9、小儿急性上尿路感染正确的治疗措施是（）（单选题） A. 口服环丙沙星3天 B. 口服复方磺胺甲基异噁唑7天 C. 根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周 D. 联合应用2种以上抗生素进行治疗 E. 应用中药治疗

儿科主治医师泌尿系统疾病-泌尿系统疾病(四)

儿科主治医师泌尿系统疾病-泌尿系统疾病（四） 共享题干题 患儿，女，2.5岁，因腹泻1月入院。自幼多尿、喜饮。查体：生长发育落后，重度（江南博哥）营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血[Na+]118mmol/L，[K+]2.9mmol/L，[Cl-]116mmol/L，[Ca2+]0.8mmol/L。血气分析：pH 7.22，[HCO3-p>]12.8mmol/L，SBE-8mmol/L。 [单选题]1.最有价值的检查是()。 A.血清蛋白 B.肾脏B超 C.尿常规、尿pH值 D.心电图 E.肌电图 患儿，女，2.5岁，因腹泻1月入院。自幼多尿、喜饮。查体：生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血 [Na+]118mmol/L，[K+]2.9mmol/L，[Cl-]116mmol/L，[Ca2+]0.8mmol/L。血气分析：pH 7.22，[HCO3-p>]12.8mmol/L，SBE-8mmol/L。 [单选题]2.最可能的诊断是()。 A.肾小管酸中毒 B.间质性肾炎 C.心功能不全 D.肾功能不全 E.尿路感染 [单选题]3.哪一项治疗是错误的？() A.补充钙剂 B.纠正酸中毒 C.补充维生素D D.纠正电解质失衡 E.强心治疗 患儿，男，4岁，水肿、尿少1个月，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白 （++++），RBC 5个/HP。 [单选题]4.此病例诊断价值最大的化验是()。 A.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白 B.肾B超

D.肾功能检查 E.尿蛋白电泳 [单选题]5.入院后查24小时尿蛋白定量为3.4g，血浆白蛋白25g/L，最可能的诊断是()。 A.重度营养不良 B.急性间质性肾炎 C.急性肾炎综合征 D.肾病综合征 E.尿路感染 [单选题]6.患儿入院后出现发热、咳嗽，经过抗感染治疗呼吸道症状有所改善，但出现腹痛、腹泻表现，水肿加重，腹部有压痛，应考虑合并()。 A.尿路感染 B.急性阑尾炎 C.原发性腹膜炎 D.脓胸 E.腹泻病 [单选题]7.此时应选择的主要治疗方案是()。 A.大剂量青霉素静滴 B.肾上腺皮质激素 C.血浆置换术 D.环磷酰胺 E.环孢素A [单选题]8.经过抗生素治疗后，患儿感染基本控制，此时应选择的主要治疗方案是()。 A.肾上腺皮质激素 B.静脉营养 C.血浆置换术 D.环磷酰胺 E.环孢素A 患儿，女，9岁，下肢水肿1月，血压100/60mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10个/HP，血肌酐16mmol/L，血白蛋白32g/L。 [单选题]9.下列哪项对诊断本病价值最小()。 A.血脂 B.肾脏B超 C.肾脏CT

儿科住院医师考试：2022泌尿系统疾病真题模拟汇编

儿科住院医师考试：2022泌尿系统疾病真题模拟 汇编 2022泌尿系统疾病真题模拟07-26 1、男孩，9岁，水肿1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白++，红细胞满视野，白细胞8～10个HP，少量红细胞管型，肾功能正常。入院后可采取下列治疗措施但除外（）（单选题） A. 卧床休息 B. 低盐饮食 C. 青霉素治疗 D. 应用利尿剂 E. 低蛋白饮食 试题答案：E 2、重度高血压多见于以下哪种疾病（）（单选题） A. 肾动脉狭窄 B. 慢性肾小球肾炎 C. 肾盂肾炎 D. 迁延性肾小球肾炎 E. 先天性肾病 试题答案：A 3、10岁患儿，水肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是（）（单选题） A. 防止感染 B. 清除体内残余感染灶

C. 控制肾脏炎症 D. 预防肾脏炎症 E. 防止严重并发症 试题答案：B 4、急性肾炎引起血尿的机制是（）（单选题） A. 肾小球内皮细胞受损 B. 肾小球上皮细胞受损 C. 肾小球基底膜完整性破坏 D. 肾小球滤过率下降 E. 球管失衡 试题答案：C 5、肾病综合征发生水肿的机制是由于（）（多选题） A. 血浆白蛋白降低 B. 抗利尿激素分泌增加 C. 毛细血管通透性增加 D. 醛固酮分泌增加，引起钠潴留 E. 低血容量使交感神经兴奋，近端肾小管Na+吸收增加 试题答案：A,B,D,E 2022泌尿系统疾病真题模拟07-25 1、男，3岁，水肿、尿少1周，血压．120／80mmHg，尿常规：蛋白（++++），血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为4g。该病最可能的肾脏病理类型是（）（单选题） A. 系膜增生性肾小球肾炎 B. 毛细血管内增生性肾小球肾炎 C. 膜增生性肾小球肾炎

儿科泌尿系统疾病试题

儿科泌尿系统疾病试题 1.婴幼儿少尿的标准是每日尿量少于 A．500 ml/m2 B．400 ml/m2 C．300 ml/m2 D．200 ml/m2 E．100 ml/m2 zy2008-4-054 答案：D 与往年考题比较：婴幼儿少尿的标准zy2003-1-261；zy2001-4-063考过相同的考点，只是选项有些变化。 题干解析：此题考的是小儿排尿，正常新生儿尿量1～3ml／(kg·h)，每小时<1．0ml／kg为少尿，每小时<0．5ml／kg为 无尿。正常婴儿每日排尿400～500ml，幼儿为500～600ml，学龄前儿童600～800ml，学龄儿童800～1400ml，当一昼夜尿 量<400ml，学龄前儿童<300ml，婴幼儿<200ml时，即为少尿，一昼夜尿量<30～50ml时称为无尿。 正确答案分析：婴幼儿<200ml时，即为少尿，答案为D。 备选答案分析：其他选项不符合题干。 思路扩展：由这一题我们要知道出题老师的思路：婴儿少尿的标准考过多次，考生要重点掌握，其他标准也有可能考到。 2 婴儿少尿的标准是每日尿量少于或婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于 A．100 ml B．200 ml C．300 ml D．400 ml E．500 ml 答案：B 3. 婴儿少尿的标准是每日尿量少于多少 A． 50ml B． 100ml C． 150ml D． 200ml E． 250ml 答案：D 解析：婴幼儿排尿次数较多，每日10～20次左右，应视为正常生理表现，学龄前和学龄儿，每日排尿6～7次，与成人相仿， 正常新生儿尿量1～3ml(k·h)，每小时小于1.0ml／kg为少尿，每小时小于0.5ml／kg为无尿。6月婴儿每日排尿400～500ml， 幼儿为500～600ml，学龄前儿童600～800ml，学龄儿童800～1400ml，当一昼夜尿量小于400ml，学龄前儿童小于300ml，婴幼儿小于200ml时，即为少尿，一昼夜尿量小于30～50ml时称为无尿。 4正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于 A．1个 B．2个 C．3个 D．4个 E．5个 答案：C 解析：正常儿童新鲜尿沉渣镜检，红细胞小于3个／HP，白细胞小于5个／HP，管型不出现。 二、急性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎是指一组由不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性双肾弥漫性炎性病变，临床表现为急性起病，以水肿、血尿、少尿、高血压为特征。

泌尿系统疾病试题及答案

泌尿系统疾病试题及答案A1/A2型题 1.关于肾脏对葡萄糖重吸收的描述，错误的是（） A.重吸收部位仅限近端小管 B.经过通道的易化扩散进行 C.需要转运蛋白 D.葡萄糖的重吸收与Na+的转运密切相关 E.肾糖阈正常值为10mmol/L 2.急性肾小球肾炎水肿的主要机制为（） A.肾小球滤过率下降，水钠潴留 B.低蛋白血症 C.毛细血管通透性增加 D.继发性醛固酮增多症 E.抗利尿激素增加 3.最易发生血栓并发症的肾病综合征病理类型是（） A.微小病变肾病 B.系膜增生性肾炎(非IgA肾病) C.系膜增生性IgA肾病 D.膜性肾病 E.局灶节段性肾小球硬化 4.协助诊断肾挫伤，首要的检查是（） A. 血肌酐 B.尿常规 C.静脉尿路造影 D.腹部CT平扫 E.血细胞比容

5.老年人无痛性肉眼血尿，首先应考虑（） A.泌尿系肿瘤 B.泌尿系畸形 C.泌尿系感染 D.泌尿系结石 E.泌尿系结核 6.鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是（） A.尿路梗阻 B.尿路感染 C.尿路上皮恶变 D.肾积水 E.尿毒症 7.关于急进性肾小球肾炎的描述,正确的是（） A.Ⅱ型多伴循环免疫复合物增加 B.Ⅲ型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性 C.病理改变特征为系膜细胞重度增生 D.光镜下改变是分型的主要依据 E.I型多伴血清抗中性粒细胞胞质抗体阳性 8.前列腺癌筛查最常用的方法是 A.盆腔CT B.盆腔MRI C.前列腺特异性抗原检测 D.前列腺穿刺 E.直肠指检 9.前列腺增生患者最重要的症状是

A.尿潴留 B.排尿困难 C.尿失禁 D.无痛性肉眼血尿 E.尿频、尿急、尿痛 10.前列腺癌(T 1b 、T 2 期)的最佳治疗方法是（） A.应用促黄体释放激素类似物(LHRH-A) B.睾丸切除 C.根治性前列腺切除 D.抗雄激素治疗 E.化疗 11.慢性肾小球肾炎，GFR 65ml/min，最主要的治疗是（） A.应用β受体拮抗剂 B.应用a-酮酸 C.低蛋白饮食 D.应用包醛氧化淀粉 E.应用ACEI 12.支持阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的实验室检查结果是（） A.酸溶血(Ham)试验阳性 B.抗人球蛋白(Coombs)试验阳性 C.红细胞渗透脆性增高 D.血红蛋白电泳异常 E.高铁血红蛋白还原试验阳性 13.预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括（） A.平素注意锻炼身体，提高机体免疫力