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医疗质量考核评分表

地区中心医院临床科室医疗质量考核评分标准

科别:总分:检查人员:检查日期:临床科室负责人签字确认:

注:1、根据考核评分标准,每月进行一次全院医技科室大检查,其评分结果纳入当月的质量考核,与奖金挂钩,并作为年终科室各项先进工作评比的主要依据,对存在的问题在周会或科主任会议上通报。

2、如有重大差错或医疗事故年度评先一票否决。

3、“医疗安全制度”项目可以扣至负分,其余项目扣完为止。

4、如考核评分项目内容缺项的,按应检项目分数折算:考评得分/实际开展项目得分×100=最终实际得分。

住院医疗质量检查评分表

妇科病房医疗质量考核表 考核内容 科室台帐:药品不良反应登记本、输血不 良反应登记本、疑难病例讨论登记本、危 重病例讨论登记本、转院登记本、示范性 查房登记本、医生交接班记录本、危重病 人抢救登记本、术前讨论登记本、传染病 报告登记本、科室医疗质量考核记录本、 科室个人考核记录、医疗纠纷登记本、危 急值报告登记本、出诊登记本、本科室存 在问题登记本、其他科室存在问题登记本 等。 一、 1、执行三级查房制度(抽查环节病历) 2、每月开展示范性查房 二、执行值班、交接班制度 1、值班人员按时接班,上班时间不能擅自离 岗。 2、上、下班做好交接班工作,危重病人要进 行床边交班。要有交班记录。 三、执行医疗常规、业务学习制度 1、有各种医疗制度常规,有关人员要熟记, 并按制度常规工作,考核合格率100%( 80 分 以上合格)。 2、按科内学习计划组织业务学习并有实 施记录。 3、对大中手术术前、疑难病例要进行讨论,有记录。 4、死亡病例要求一周内讨论,有记录。 四、执行医嘱制度 1、每天上午上班 2 小时内开出医嘱(除新 入院病人外)。 2、医嘱书写符合规范,合理使用药物。 3、合理检查,各种检查申请单书写合格率达100% ,及时追踪检查结果。 五、坚持请示报告制度 1、重大抢救、新技术项目开展及医疗纠纷(医疗安全事件)等应及时请示报告(有记录)。 2、出现医疗安全事件要有登记,组织科内讨 论,并及时上报 (按照医疗差错事故报告制度要 求), 六、完成医疗各项任务情况 及时完成医院分派的任务。病历按时归档率100%

年月 分扣扣分 评分方法 分原因 值 10缺一本扣 1 分,发现不记录每次 扣 1 分,记录不完善每次扣0.5 分 1、不按规定查房及记录每缺1 次扣 1 分, 5 危重病人处理不及时记录每次扣 1 分 2、未开展示范性查房扣 1 分 5 1、发现值班人员无故离岗1 次扣 3 分。 2、查看交班记录本, 危重病人不进行床边 交接的 1 次扣 1 分, 不写交班记录 1 次扣 1 分。记录不完善扣 0.5 分。 1、抽查 1-2 人,考问核心制度,考核10不合格每人扣 0.5 分。 2、查看业务学习记录本,每月组织业 务学习未实施、无记录每次扣 1 分。 3、查看登记本,手术、疑难病例、死亡 病例不按要求进行讨论每次扣 2 分。 1、每科室抽查架上病历 4 份,开医嘱 单达不到要求 1 次扣 0.5 分。 52、医嘱不符合规范、不合理使用药物, 每次扣 1 分。 3、不合理检查每次扣 1 分,检查申请 单不合格每张扣 0.5 分,对有检查医嘱 无结果者每次扣 1 分。 1、查记录本,不按要求执行每次扣 3 分。 52、出现事故扣 10 分(倒扣),严重差 错扣 5 分,一般差错扣 4 分,出现医 疗缺陷每次 2 分,在定性当月补扣。科 室内不及时讨论每次扣 1 分。有医疗 投诉经查实每次扣 1 分。 5不完成任务每次扣 2 分、病历不按时归档每份扣 1 分,另按有关规定处罚。 1

分级医疗质量评分表

分级医疗质量评分表 简介 分级医疗质量评分表是一种评估医疗机构质量的工具,旨在帮助患者更好地选择合适的医疗机构和医生,提供更安全和有效的医疗服务。该评分表根据一系列指标对医疗机构进行评分,包括医疗设备、医生水平、服务质量等方面。 使用方法 2. 根据你所在地区的医疗机构,选择需要评估的医疗机构。 3. 针对每个指标,根据实际情况给予合适的评分。评分标准根据医疗机构的实际情况而定,可以参考下方建议的评分范围。 4. 综合所有指标的评分,计算医疗机构的总分。 5. 根据总分,将医疗机构分为不同的级别。一般来说,总分越高,医疗机构的质量越高。 6. 根据评分结果,选择适合的医疗机构和医生进行就医。 评分指标 以下为一些常见的评分指标和建议的评分范围:

1. 医疗设备: - 评分范围:1-5分 - 标准:设备先进、完好无损、符合相关要求的医疗机构可得高分。 2. 医生水平: - 评分范围:1-5分 - 标准:医生专业背景、工作经验、技术能力以及专业认可度等因素可以影响评分。 3. 服务质量: - 评分范围:1-5分 - 标准:医疗机构提供的服务是否周到、及时、热情,患者是否得到充分关怀等因素可以影响评分。 注意事项 - 评分标准应根据实际情况而定,可以根据地区标准、行业标准或其他参考标准进行调整。 - 评分表可以根据需要进行定制,增加或修改相关指标以适应不同的评估要求。

- 注意评估的客观性和公正性,避免个人主观评价对评分结果产生偏差。 - 评分结果仅作为参考,患者在选择医疗机构和医生时,还应考虑其他因素,如距离、价格等。 为了保证评分结果的准确性和可靠性,请在评估过程中充分了解医疗机构的实际情况,可参考相关的官方数据和医疗机构的信誉评价。 --- 以上是对分级医疗质量评分表的简要介绍和使用方法的说明,希望能为你提供一些参考和帮助。如有任何问题,请随时与我们联系。

医疗质量考核表(较完整)

医疗质量考核表(较完整) 临床医疗各科室医疗质量通用考核表(200分) 科室:日期:得分: 考核内容:依法执业 考核方法与评分标准:抽查的病历中,发现有不具备独立执业的人员或超范围执业,报院办公会讨论处罚。一票否决。 存在的问题:无 考核内容:行为规范 考核方法与评分标准:以病员投诉核实为准,态度不好一次扣2分,吵架扣5分并另行处理。查实扣5分,情节严重报院办公会讨论处罚。 存在的问题:无

考核内容:合理用药 考核方法与评分标准:重点查抗菌药、营养药、激素,凡无指征使用每项扣1分;抗菌素不合理联合使用扣1分;选用抗菌药物不当扣1分。药品比例超标按医院相关文件执行。 存在的问题:无 考核内容:合理检查 考核方法与评分标准:查阅当月病历,凡发现应检查未检查或者无指征的检查项目,每项扣1分;特殊检查未征得病员及家属同意扣1分;查当月CT、X光片,阳性率<70%分别扣1分。 存在的问题:无 考核内容:合理治疗

考核方法与评分标准:查阅病历,无适宜治疗计划扣1分;特殊治疗未征得病员及家属同意扣1分;输血无明确指征扣1分。 存在的问题:无 考核内容:查对制度 考核方法与评分标准:每发现一次违规者扣5分。 存在的问题:无 考核内容:单病种管理与临床路径 考核方法与评分标准:未达到单病种控制指标,每项扣2分,无病种质量与费用分析报告扣2分,临床路径不按要求实施扣2分(此项可倒扣)。 存在的问题:无

考核内容。“三基三严”培训、考核 考核方法与评分标准:“基础理论、基本知识、基本技能”合格率达100%,1人以上不合格扣5分。PDCA未做到扣5分(按三乙标准考核)。 存在的问题:无 考核内容:医疗质量与持续改进 考核方法与评分标准:内容不准确一次扣1分;不及时上报每次扣3分;未上报扣5分。小差错一次扣2分;重大差错扣5分,医疗事故另行处理,无持续改进扣5分。 存在的问题:无 考核内容:各科室各质控报表数据准确,上报医务部 考核方法与评分标准:漏报一例扣5分。

临床科室医疗质量管理考核评分表

临床科室医疗质量管理考核评分表尊敬的各位临床科室医务人员: 为了提高医疗质量,确保医疗安全,全面了解各个临床科室的工作 情况,我院决定引入医疗质量管理考核评分表。该评分表将全面考核 临床科室的医疗质量管理状况,并对每个科室进行评分,以此评估和 改进临床工作质量。 一、概述 1.1 评分表的目的与意义 医疗质量管理考核评分表的目的是为了客观评估临床科室的医疗质 量管理水平,发现问题,提出改进方案,促进医疗质量的持续改进。 1.2 适用范围 本评分表适用于所有临床科室,包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科等各科室。 二、评分指标 2.1 临床质量管理(满分30分) 2.1.1 制定科室医疗质量管理制度(5分) 2.1.2 完善科室医疗风险管理机制(5分) 2.1.3 严格执行规范操作流程(5分) 2.1.4 建立临床路径管理体系(5分)

2.1.5 落实患者知情同意制度(5分) 2.2 医疗安全管理(满分30分) 2.2.1 建立院内不良事件和医疗差错报告分析制度(5分)2.2.2 完善手术安全核查制度(5分) 2.2.3 加强药品、耗材管理(5分) 2.2.4 定期进行临床安全培训教育(5分) 2.2.5 建立医疗安全责任追究制度(5分) 2.3 病历质量管理(满分20分) 2.3.1 规范病历书写和管理流程(5分) 2.3.2 强化病历质量监控和评价(5分) 2.3.3 提高病历资料完整性和可读性(5分) 2.3.4 优化电子病历系统应用(5分) 2.4 医患沟通与满意度(满分20分) 2.4.1 建立良好的医患沟通机制(5分) 2.4.2 定期开展患者满意度调查(5分) 2.4.3 积极处理患者投诉与纠纷(5分) 2.4.4 加强医患信任建设(5分)

医疗质量考核表(较完整)

医疗质量考核表(较完整) 临床医疗各科室医疗质量通用考核表(200分) 科室。日期。得分: 考核内容考核方法与评分标准 依法执业抽查的病历中,发现有不具备独立执业的人员或超范围执业,报院办公会讨论处罚。一票否决。 认真履行岗位职责,遵守劳动纪律迟到一人扣1分,迟到达半小时扣2分;经查擅离职守扣5分;旷工与擅离职守,另行处理。 行为规范以病员投诉核实为准,态度不好一次扣2分,吵架扣5分并另行处理。查实扣5分,情节严重报院办公会讨论处罚。 执行首诊负责制,无推诿、拒诊、遗弃病人以病员投诉核实为准,态度不好一次扣2分,吵架扣5分并另行处理。查实扣5分,情节严重报院办公会讨论处罚。

合理医疗操作 知情告知不全面扣2分,缺相关知情同意书每次扣5分,可以倒扣。 医疗技术准入凡擅自开展新技术、新项目,查实扣5分,另报院办公会讨论处罚。 合理用药重点查抗菌药、营养药、激素,凡无指征使用 每项扣1分;抗菌素不合理联合使用扣1分;选用抗菌药物不当扣1分。药品比例超标按医院相关文件执行。 合理检查查阅当月病历,凡发现应检查未检查或者无指 征的检查项目,每项扣1分;特殊检查未征得病员及家属同意扣1分;查当月CT、X光片,阳性率<70%分别扣1分。 合理治疗查阅病历,无适宜治疗计划扣1分;特殊治疗 未征得病员及家属同意扣1分;输血无明确指征扣1分。 查对制度 PDCA未做到扣5分(按三乙标准考核)。 单病种管理与临床路径未达到单病种控制指标,每项扣2分,无病种质量与费用分析报告扣2分,临床路径不按要求实施扣2分(此项可倒扣)。

三基三严”培训、考核“基础理论、基本知识、基本技能”合格率达100%,1人以上不合格扣5分。 医疗质量与持续改进 PDCA未做到扣5分(按三乙标准考核)。 各科室各质控报表数据准确,上报医务部。 不良事件与隐患上报内容不准确一次扣1分;不及时上报每次扣3分;未上报扣5分;漏报一例扣5分。 医疗安全与持续改进小差错一次扣2分;重大差错扣5分,医疗事故另行处理,无持续改进扣5分。 五个敏感制度执行情况每发现一次违规者扣5分。 入、出院诊断符合率≥95%。 存在的问题:无。

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