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口腔执业医师口腔黏膜病知识点总结

口腔执业医师口腔黏膜病知识点总结

【知识点1】复发性疱疹性口炎一般在口唇或接近口唇处发生。

【知识点2】口腔念珠菌病病损区涂片镜检可见菌丝和孢子。

【知识点3】急性假膜型念珠菌口炎:新生儿最多见,又称新生儿鹅口疮或雪口病。

【知识点4】急性红斑型念珠菌口炎:又称抗生素口炎、抗生素舌炎。多见于长期使用抗生素、激素后及HIV感染者,且大多数患者原患有消耗性疾病。

【知识点5】慢性红斑型(萎缩型)念珠菌病:又称为义齿性口炎,损害部位常在上颌义齿腭侧面接触的腭、龈黏膜。

【知识点6】慢性增殖性念珠菌病:又称慢性肥厚型念珠菌口炎、念珠菌性白斑。念珠菌性白斑有约4%的恶变率,高龄患者应提高警惕,争取早期活检,以明确诊断。

【知识点7】各型溃疡中愈合后会留下瘢痕的是重型阿弗他溃疡。

【知识点8】Riga-Fede溃疡专指发生于婴幼儿舌腹的溃疡。因过短的舌系带和过锐的新萌乳中切牙长期摩擦引起,舌系带处充血、肿胀、溃疡。

【知识点9】Bednar溃疡由婴儿吮吸拇指或过硬的橡皮奶头引起。固定发生于硬腭、双侧翼钩处黏膜表面,双侧对称性分布。

【知识点10】棘层内疱一般见于天疱疮。

【知识点11】口腔黏膜珠光白色网状/树枝状条纹,多见于扁平苔藓。

【知识点12】口腔白斑属于癌前病变或潜在恶性疾患,与吸烟、饮酒、嚼槟榔、白念珠菌感染和环境中的有毒物质及致癌剂有关。

【知识点13】原发性疱疹性口炎潜伏期为4~7天,发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛,甚至咽喉肿痛等急性症状,下颌下和颈上淋巴结肿大,触痛。患儿流涎,拒食、烦躁不安。(类似感冒症状)【知识点21】活检法常用于慢性或肥厚性损害念珠菌病。

【知识点22】轻型口疮:

①好发于角化较差的黏膜;

②直径小于10mm;3~5个。

③“凹、红、黄、痛”;

④10~14天愈合,无瘢痕,有自限性;

⑤一般无明显全身症状。

【知识点23】重型阿弗他溃疡(腺周口疮):

①直径大于10mm;

②疼痛剧烈;

③初发于口角,逐步向口腔后部蔓延;

④病程可达1~2个月或更长;

⑤预后可有瘢痕;影响言语及吞咽;

⑥常伴低热、乏力等全身不适症状和腺周口疮病损局部区域的淋巴结肿痛。

【知识点24】口炎型口疮(疱疹样阿弗他溃疡):

①小而多,散在分布(满天星);

②直径约2mm;

③邻近溃疡可连成片;

④可伴全身症状;

⑤愈后无瘢痕。

【知识点25】白塞病:

①口、眼、生殖器三联征;

②眼:虹膜睫状体炎、前房积液结膜炎等;

③皮肤:结节性红斑、毛囊炎及针刺反应阳性。

【知识点26】结核性溃疡常见于舌部,为慢性持久性溃疡。溃疡边界清楚或呈线形,表现为浅表、微凹陷的溃疡,其底覆有少许脓性渗出物,除去渗出物后,可见暗红色的桑葚样肉芽肿。溃疡边缘微隆,呈鼠啮状,并向中央卷曲,形成潜掘状边缘。

【知识点27】深大的腺周口疮经久不愈,可作溃疡黏膜下封闭注射,每个封闭点局部浸润注射0.5ml。有镇痛和促进愈合作用。

【知识点28】慢性非特异性唇炎病因:各种慢性长期持续性刺激有关,如干燥、寒冷、舔唇、撕皮等不良习惯及日晒、烟酒、化妆品刺激等。

【知识点29】慢性脱屑性唇炎:以下唇为重。唇红部干燥、皲裂,有黄白色或褐色脱屑、脱皮或细鳞屑。可无痛地轻易撕下屑皮,暴露

鳞屑下方鲜红的“无皮”样组织。

【知识点30】慢性糜烂性唇炎上下唇红部反复糜烂,渗出明显,结痂剥脱,痂皮脱落形成出血性创面。

【知识点31】慢性非特异性唇炎治疗避免刺激因素是首要的治疗措施,例如改变咬唇、舔唇等不良习惯,戒除烟酒,忌食辛辣食物,避免风吹、寒冷刺激,保持唇部湿润等。

【知识点32】地图舌舌背丝状乳头呈片状剥脱,微凹陷,形成光滑的红色剥脱区又称剥脱性舌炎。

2018年【必考】口腔执业医师口腔组织病理学考点:口腔粘膜病

2018年【必考】口腔执业医师口腔组织病理学考点:口腔粘膜病2018年口腔执业医师考试时间在6月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家! 概述 发生在口腔粘膜软组织中的疾病,主要为局部疾患,也有一些全身疾病在口腔中的表征。 口腔粘膜病基本病理变化 一、过度角化 hyperkeratosis 角化亢进,是指粘膜或皮肤的角化层过度增厚,临床上为乳白色或灰白色。 1.过度正角化 hyperorthokeratosis 2. 过度不全角化 hyperparakeratosis 二、角化不良 dyskeratosis 错角化,为上皮的异常角化,是指在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。 1. 良性角化不良:多在高度增生的上皮钉突中出现; 2. 恶性角化不良:有时可见胞核,细胞形态有一定异形性,见于原位癌及鳞状细胞癌。 三、棘层增生 acanthosis ----指棘细胞层较正常厚,增厚的棘层常不规则,伴有上皮钉突的延长或增宽。 ---可由棘层细胞的肥大或细胞数目增加所致,但通常是由于细胞数目增加所致。此病变常见于白斑。 四、上皮异常增生 epithelial dyspla 非典型性增生:个别细胞改变。 上皮异常增生:上皮总的紊乱,包括: 1.细胞多形性; 2.细胞核浓染; 3.核浆比例增加; 4.核仁增大; 5.有丝分裂象增加,可见少数异常有丝分裂

6.上皮浅表1/2处出现有丝分裂; 7. 棘细胞层中单个或成团细胞角化; 8. 上皮基底细胞极性消失; 9. 出现一层以上基底样细胞; 10. 上皮钉突呈滴状; 11. 上皮层次紊乱; 12. 细胞粘着力下降。 并不是以上12项均出现才诊断为上皮异常增生,根据以上项目出现的数目,而分为轻、中、重度上皮异常增生。 重度异常增生实际上就是原位癌,其上皮层内细胞发生恶变,但基底膜尚完整,未侵犯结缔组织。 五、萎缩 atrophy ●上皮或上皮下的结缔组织中 ●棘层细胞数目减少,上皮变薄 ●见于:慢盘、扁平苔藓 六、海绵形成 spongiosis 上皮细胞间由于水肿液聚积,细胞间隙加宽,细胞间桥拉长或断裂,图像很似海绵; 常见于粘膜炎症。 七、基底细胞空泡性变及液化 vaculation and 1iquefaction 空泡性变:基底细胞内水肿较轻时,细胞稍增大,胞浆呈空泡状。 液化:水肿严重时,基底细胞即发生液化溶解破碎→基底细胞排列不齐,基底膜不清,甚至消失。 常见于扁平苔藓、红斑狼疮。 八、气球变性 ballooning degeneration 上皮细胞内水肿,体积明显增大变圆、色浅; 见于病毒性粘膜病。 九、网状变性 reticular degeneration

口腔执业医师口腔组织病理学考点:口腔粘膜

口腔执业医师口腔组织病理学考点:口腔粘膜 2017年口腔执业医师口腔组织病理学考点:口腔粘膜 导语:口腔粘膜病是指除肿瘤以外,发生在口腔粘膜和软组织的疾病。口腔粘膜病病种较多,患病率较低,病损多种多样,病因复杂,有些病与全身因素关系密切,在诊治过程中要有整体观念。以下是详细内容介绍。 概述: 皮肤为体表提供干性被覆,粘膜则为腔隙(与外界相通)表面提供湿性衬覆组织。口腔粘膜指覆盖于口腔表面,前借唇红与唇部皮肤相连,后与咽部粘膜相连。 第一节基本组织结构 上皮(表皮) 固有层(真皮,但无皮肤附属器) 粘膜下层(部分粘膜有) 一、上皮 种类:复层鳞状上皮不全角化 非角化 角质形成细胞 上皮细胞 非角质形成细胞 (一)角质形成细胞 1、基底层 光镜:上皮最深层,一层立方形或矮柱状细胞;胞核圆、染色深、胞质相对较少 电镜:与结缔组织相连接处形成半桥粒,附着在基板上。 2、棘层 光镜(1)位于基底层上层,多层体积较大的多边形细胞,上皮中层次最多。 (2)胞核圆形,位于中央,1-2个核仁

(3)细胞间桥,牙龈和硬腭上皮明显 电镜:细胞间桥即细胞间桥粒连接 构成桥粒的蛋白: (1)桥粒钙依赖性粘蛋白(跨膜蛋白) ------桥粒芯蛋白、桥粒胶蛋白 (2)膜内附着斑的蛋白(连接蛋白)------桥粒斑珠蛋白、桥粒斑蛋白 作用:维持上皮的完整性。 受到破坏----寻常性天疱疮。 3、颗粒层 光镜:2~3层细胞组成 胞质内含嗜碱性透明角质颗粒,染色深,胞核浓缩。 表面正角化,此层明显;表面不全角化,此层可不明显。 作用:透明角质颗粒的主要成分是纤丝聚集蛋白原,它是在棘细胞层形成的蛋白质,有利于细胞内钙的贮存。 4、角化层 光镜:位于上皮最表层,细胞扁平,体积大 正角化:细胞器及细胞核消失,胞质内充满角蛋白,细胞间桥消失;红染的条索。 不全角化:含有浓缩的未消失的细胞核 角化鳞状上皮 细胞膜消失,取而代之的.是由交联的蛋白质和脂类形成的所谓角化包膜。是上皮屏障的主要构成成分。并且和胞内角蛋白相交联。 角化包膜具有高度抗溶解性,较强的柔韧性,能很好的保护上皮深层的上皮细胞。 非角化的鳞状上皮 (1)基底层 (2)棘层 (3)中间层 (4)表层 (二)非角质形成细胞 共同特点:切片下胞质不着色,因此称为透明细胞。

口腔粘膜病学重点总结

口腔粘膜病学重点总结 口腔黏膜病学 第一章概论 一、口腔黏膜的分类 口腔黏膜可分为三种类型:咀嚼黏膜(包括牙龈和硬腭黏膜)、被覆黏膜(包括唇颊内侧、舌下、口底和前庭穹隆)以及特殊黏膜(包括舌前部的区和舌后部的淋巴区)。 二、口腔黏膜病的特点 口腔黏膜病具有以下特点: 1)性别特点:发病和预后存在性别差异; 2)年龄特点:不同类型的口腔黏膜病在不同年龄段更容易发生;

3)部位特点:不同部位的口腔黏膜对疾病的感受性不同; 4)损害特点:口腔黏膜病的损害具有更迭与重叠性,不 同病变在不同阶段可能出现不同类型的损害,也可能出现相同的病损; 5)诊断方法特点:口腔黏膜病的诊断需要结合临床表现 和病理检查; 6)治疗特点:不同病变需要不同的治疗方法,同病不同 治或异病同治都可能出现; 7)转归特点:大多数口腔黏膜病具有良好的预后,但某 些病变如癌前病变需要特别注意。 口腔中存在三个危险区:口底-舌腹的U型区、颊黏膜内 侧和口角区的三角形区域以及软腭复合体(包括软腭、咽前柱和舌侧缘的磨牙后垫),在这些区域发生的癌症极易恶变。

三、口腔黏膜病的基本病损 口腔黏膜病的基本病损包括: 1.斑(macule)和斑片(patch):指皮肤和黏膜上的颜色改变。直径小于2cm的局限颜色异常称为斑,大于2cm的称为斑片。 2.丘疹(papule)和斑块(plaque):是黏膜上的小实体性突起,直径一般小于1cm。斑块由多个丘疹密集融合而成,直径大于1cm,为白色或灰白色,常见于白班和癌。 3.疱(vesicle):是黏膜内贮存液体而成的圆形突起,直径小于1cm。若在上皮内则称为上皮内疱或棘层内疱,若在上皮下则称为上皮下疱或基层下疱。 4.大疱(bulla):直径大于1cm的疱称为大疱,典型的大疱见于天疱疮或类天疱疮以及典型的疱性疾病。

口腔粘膜病复习资料

1.糜烂:是黏膜的一种表浅缺损,为上皮的部分损伤,不损及基底细胞层。 2.溃疡:是黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,累及黏膜上皮下层。 3.盘状红斑狼疮(DLE):是一种慢性皮肤-黏膜结缔组织疾病,发生于皮肤和(或)口腔 黏膜的自身免疫性疾病。 4.地图舌:是一种浅表性非感染性的舌部炎症。因其表现类似地图标示的蜿蜒国界,故名 地图舌。其病损的形态和位置多变,又被称为游走性舌炎 5.灼口综合征:是以舌部为主要发病部位,以烧灼样疼痛为主要表现的一组综合征。 6.黏膜下纤维化:是一种慢性进行性具有癌变倾向的口腔黏膜疾病。 7.梅-罗综合征(MRS):以复发性口面部肿胀、复发性面瘫、裂舌三联症为临床特征的综 合征 8.白塞病:累及口腔、眼、生殖器等多个器官的自身免疫性疾病。 9.带状疱疹:是由水痘-带状疱疹病毒所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱 为特征,常伴有明显的神经痛。 10.固定性药疹:由药物超敏所致的,在同一部位以同一形式反复发生的病损。 11.红斑:口腔黏膜上鲜红色斑块似天鹅绒样,边界清晰,在临床和病理上不能诊断为其他 疾病者。 12.靶行红斑:是多形红斑的典型病损,直径为0.5cm左右的圆形红斑的中心有粟粒大小的 水疱。 13.疱疹样口炎:为最常见的由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的口腔病损。 14.上皮下疱:疱在基底层下,上皮全层剥离。见于粘膜良性类天疱疮和多形渗出性红斑。 15.上皮内疱:疱在上皮棘层内或基底层上,有棘层松解,见于天疱疮和病毒性水疱。 10. 白斑的定义和诊断程序 定义:口腔黏膜上的白色斑块或斑片,不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病者。 诊断程序: 口腔白斑,不能被擦去,排除其他疾病诊断 ↓↓ 去除可能的致病因素(观察2~4周)没有明确的致病因素 ↓↓↓ 反应良好无反应→病理活检 ↓↓↓↓可定义的损害切取活检病理学诊断切取活检病理学诊断可定义的其他相应处理排除其他可定义损害排除其他可定义损害相应处理 ↓↓↓ 无异常增生的OLK 伴有异常增生的OLK 原位癌 ↓↓↓ 轻度中度重度

口腔执业医师口腔组织病理学常考知识点速记

口腔执业医师口腔组织病理学常考知识点速记 口腔执业医师中的基础综合部分一直被考生认为是学习的难点,很多考生在这一部分很难拿到好的分数,主要原因是这部分的内容比较枯燥和晦涩,与现实联系较少,不易消化。下面是环球医学网整理的一小部分口腔组织病理学的内容: 1. 肌上皮细胞:可能为上皮来源。 2. 急性牙髓炎:以中性粒细胞浸润为主。 3. 甲状舌管开始退化的时间在:胚胎第6周。 4. 可进一步分化为成牙本质细胞的结构是:牙乳头。 5. 用于鉴别扁平苔鲜和慢性盘状红斑狼疮的病理特点是:可见角质栓塞.血管周围有类纤维蛋白沉积。 6. 口腔鳞癌最少发生转移的是:唇癌。 7. 口腔黏膜的基本组织结构是:上皮和固有层。 8. 口腔黏膜痣最多的是:黏膜内痣。 9. 来源于缩余釉上皮的囊肿是:萌出囊肿。 10. 朗格汉斯细胞的特异性免疫组化标记是:CDla。 11. 鳞状细胞癌Broder分级法主要依据是:评价围绕瘤细胞的结构特征。 12. 慢性根尖周炎的瘘壁上皮可来自:Malassez上皮剩余。 13. 慢性唾液腺炎表现病理变化,除了:腺小叶坏死。 14. 慢性龈炎沟内上皮深层的炎性细胞浸润主要是:T淋巴细胞。 15. 梅一罗综合征的特征是:肉芽肿性唇炎伴面神经麻痹和沟纹舌。

16. 萌出囊肿位于正在萌出的乳牙或恒牙的:牙冠表面黏膜软组织内。 17. 免疫荧光检查时,病变上皮细胞之间呈现网状的荧光图形,提示为:寻常性天疱疮。 18. 免疫荧光检查时,病损部位上皮基底膜区域出现翠绿色荧光带,提示为:红斑狼疮。 19. 内层无釉柱釉质的成因可能是:Tomes processes尚未形成。 20. 疱疹是指:直径在1~3mm左右的水疱。 21. 前腭突起源予:中鼻突。 22. 全身因索引起的釉质发育异常为:氟牙症。 23. 肉芽肿性唇炎的典型病理改变为:血管周围上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞聚集。 24. 上皮异常增生可表现下列变化,除了:基底细胞液化变性。 25. 舌的发育始干:胚胎第4周。 26. 舌体主要起源于:第1、2对鳃弓。 27. 俗称“马牙子”的是:牙板上皮剩余。 28. 髓周牙本质是指:罩牙本质和透明层以内的牙本质。 29. 托姆斯颗粒层位于:根部牙本质透明层的内侧。 30. 唾液腺的排泄管:穿行于小叶间结缔组织中。 31. 唾液中的有机物主要是:糖蛋白。 32. 无釉柱釉质位于:釉质最内层和表层30μm。 33. 细菌脂多糖在牙周病损中的作用错误的是:抑制吞噬细胞释放溶酶体,促进炎症反应。 34. 不属于基底细胞腺瘤的基本组织类型的是:滤泡型。

口腔黏膜病知识总结(一)

口腔黏膜病知识总结(一) 1:什么是口腔黏膜病? ①口腔黏膜病是指发生在口腔黏膜及其软组织上的各类疾病的总称,至少有几十种疾病会累及口腔黏膜。有些口腔黏膜病是限于口腔黏膜的局部病损,如最常见的复发性口疮、口腔黏膜创伤性溃疡、慢性唇炎等;有些口腔黏膜病多累及皮肤,是皮肤黏膜病,如扁平苔藓、多形性红斑及可能危及生命的天疱疮等;有些口腔黏膜病是一些全身疾病及性病在口腔黏膜的早期表现,如贫血、白血病、艾滋病等。随着医学模式的变化,社会、心理因素相关的疾病日益增多,如灼口综合征的病人在临床上日趋常见。 ②口腔黏膜病如能早期诊断、及时治疗,会取得良好的疗效。特别要高度重视的是近年来性病在我国患病率逐年增高,尤其是艾滋病早期就有口腔黏膜病的表现,如:口腔念珠菌病、疱疹病毒感染等。有一些梅毒患者在舌、唇内侧及咽后部有无痛性黏膜斑块,极容易被误诊,使病情慢性迁延、传染给他人,延误治疗。 2:常见的口腔黏膜病有哪些? 口腔黏膜病是人体多发病,常见的口腔黏膜病有复发性口腔溃疡、口腔扁平苔藓、慢性唇炎、舌乳头炎、灼口综合征、疱疹性龈口炎、过敏性口炎、白斑、口腔癌等等。这些疾病表现多样,情况复杂,给我们的饮食和言语带来了诸多不便,少数甚至还会威胁生命。所以,及时到专科医院就诊,正确诊断和治疗口腔黏膜病对于患者来说十分重要。一般人群每年需进行一次口腔保健检查,因为相当一部分口腔

黏膜病早期自觉症状并不明显。 3:什么是口腔溃疡? 口腔溃疡是发生于口腔黏膜的各种溃疡类疾病的总称。很多原因可以导致口腔溃疡的发生,如免疫功能异常、感染、遗传、创伤、过敏反应、精神压力等。其中最常见的是复发性口腔溃疡,因其反复发作而得名,每次发作,经过7~14天可以自行愈合。其主要特点是疼痛明显,溃疡周围黏膜充血成红晕状,中心凹陷,其上覆以灰黄色或浅黄白色纤维素性假膜。创伤性溃疡是由于坏死牙齿的残冠残根、不良修复体(义齿)的机械刺激,或咬唇、咬颊、咬舌等引起,一般在去除刺激后应较快愈合,如果仍无愈合迹象,尤其是老年人,应尽早去医院检查,必要时做病理检查,警惕恶变的可能,以免贻误治疗的最佳时间。癌性溃疡的特点是早期疼痛不明显,溃疡底部有菜花状细小颗粒突起,边缘不整齐,质地较硬,无明显的充血红肿,且长期不愈合。 4:如何预防口腔溃疡? (1)劳逸结合:大多患有口腔溃疡的人都是在过度劳累后发病或加重的,因此要适当减压,放松精神,避免过度劳累,保证充足睡眠。(2)防止过敏:如果您在试用了某种新牙膏、唇膏,或吃了某种药物或食物之后患了口腔溃疡,要考虑是不是过敏引起的,要立即停用。另外,建议多喝水。 (3)防止便秘:溃疡发病时多伴有便秘、口臭等现象,因此应注意排便通畅。要多吃新鲜水果和蔬菜,还要多饮水,至少每天要饮1000

口腔执业医师口腔黏膜病知识点总结

口腔执业医师口腔黏膜病知识点总结 【知识点1】复发性疱疹性口炎一般在口唇或接近口唇处发生。 【知识点2】口腔念珠菌病病损区涂片镜检可见菌丝和孢子。 【知识点3】急性假膜型念珠菌口炎:新生儿最多见,又称新生儿鹅口疮或雪口病。 【知识点4】急性红斑型念珠菌口炎:又称抗生素口炎、抗生素舌炎。多见于长期使用抗生素、激素后及HIV感染者,且大多数患者原患有消耗性疾病。 【知识点5】慢性红斑型(萎缩型)念珠菌病:又称为义齿性口炎,损害部位常在上颌义齿腭侧面接触的腭、龈黏膜。 【知识点6】慢性增殖性念珠菌病:又称慢性肥厚型念珠菌口炎、念珠菌性白斑。念珠菌性白斑有约4%的恶变率,高龄患者应提高警惕,争取早期活检,以明确诊断。 【知识点7】各型溃疡中愈合后会留下瘢痕的是重型阿弗他溃疡。 【知识点8】Riga-Fede溃疡专指发生于婴幼儿舌腹的溃疡。因过短的舌系带和过锐的新萌乳中切牙长期摩擦引起,舌系带处充血、肿胀、溃疡。 【知识点9】Bednar溃疡由婴儿吮吸拇指或过硬的橡皮奶头引起。固定发生于硬腭、双侧翼钩处黏膜表面,双侧对称性分布。 【知识点10】棘层内疱一般见于天疱疮。

【知识点11】口腔黏膜珠光白色网状/树枝状条纹,多见于扁平苔藓。 【知识点12】口腔白斑属于癌前病变或潜在恶性疾患,与吸烟、饮酒、嚼槟榔、白念珠菌感染和环境中的有毒物质及致癌剂有关。 【知识点13】原发性疱疹性口炎潜伏期为4~7天,发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛,甚至咽喉肿痛等急性症状,下颌下和颈上淋巴结肿大,触痛。患儿流涎,拒食、烦躁不安。(类似感冒症状)【知识点21】活检法常用于慢性或肥厚性损害念珠菌病。 【知识点22】轻型口疮: ①好发于角化较差的黏膜; ②直径小于10mm;3~5个。 ③“凹、红、黄、痛”; ④10~14天愈合,无瘢痕,有自限性; ⑤一般无明显全身症状。 【知识点23】重型阿弗他溃疡(腺周口疮): ①直径大于10mm; ②疼痛剧烈; ③初发于口角,逐步向口腔后部蔓延; ④病程可达1~2个月或更长; ⑤预后可有瘢痕;影响言语及吞咽; ⑥常伴低热、乏力等全身不适症状和腺周口疮病损局部区域的淋巴结肿痛。

口腔黏膜病学

口腔黏膜病学 单纯疱疹 组织病理:由于上皮细胞发生气球样变和网状液化而在上皮内形成疱。气球状细胞的胞核内有病毒包涵体(嗜伊红性病毒小体),常位于水疱底部。上皮下方结缔组织中有水肿、血管扩张、炎症细胞浸润。早期水疱基底部细胞涂片(巴氏染色),毛玻璃样核,多核合包体、核内包涵体。 临床表现: 1、原发性疱疹性口炎:①前驱期:常有接触疱疹病损患者史;潜伏期4-6天,后有发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛、咽喉肿痛等急性症状;下颌下和颈上淋巴结肿大,触痛;患儿流涎、拒食、烦躁不安;1-2天后,口轻黏膜广泛性充血水肿、附着龈和龈缘也常出现急性炎症。②水疱期:口腔黏膜可发生成簇小水疱,邻近乳磨牙(成人为前磨牙)的上腭和龈缘处较明显;水疱壁薄,透明,不久溃破,形成浅表溃疡。③糜烂期:水疱溃破后引起大面积糜烂,可造成继发性感染,上覆黄色假膜(唇和口周皮肤也有类似病损),后形成痂壳。④愈合期:糜烂面逐渐缩小,愈合,病程约7-10天。 2、复发性疱疹性口炎:①损害总是以起疱开始,常为成簇的疱。②常复发于原先发作过得位置或邻近发作过的位置。 治疗原则: ①全身抗病毒治疗(核苷类抗病毒药物;利巴韦林)。②局部治疗(口腔黏膜局部用药:洗必泰;物理疗法:复发感染可用氦氖激光治疗)。③对症和支持治疗。 ④中医中药治疗

口腔念珠菌病 组织病理:增厚的不全角化上皮,其中有念珠菌菌丝侵入。病损常在棘细胞层上方,接近上皮表面,棘层常有增生,固有层有慢性炎细胞浸润。 临床表现:(念珠菌性口炎) 1、急性假膜型念珠菌口炎:①可发生在任何年龄,多见于长期使用激素、HIV 感染者、免疫缺陷者、婴幼儿及衰弱者,但以新生儿最多见;②新生儿鹅口疮多发生于出生后2-8天,好发于颊、舌、软腭及唇,黏膜充血,有散在雪白小斑点,后融合为白色或蓝白色丝绒状斑片,可扩大蔓延,严重者波及扁桃体及咽部;早期充血明显,陈旧病损充血减退,斑片呈淡黄色,斑片用力可擦去。③成人患者,特别是艾滋病患者易复发,可发生于口腔黏膜任何部位,为乳白色绒状假膜不易剥离(自觉症状:口干、烧灼不适、轻微疼痛)。 2、急性红斑型念珠菌口炎:①可原发或继发于假膜型,又称抗生素口炎;多见于长期使用抗生素、激素后及HIV感染者,且常伴消耗性疾病。②黏膜上出现外形弥散的红斑,以舌黏膜多见;严重时舌背黏膜呈鲜红色并伴有舌乳头萎缩,双颊、上腭及口角也可有红色斑块。③自觉症状:口干、味觉异常、疼痛及烧灼感。 3、慢性红斑型(萎缩型)念珠菌病:①又称义齿性口炎,常位于上颌义齿腭侧面接触的腭、龈黏膜,多见于女性。②黏膜呈亮红色水肿,或有黄白色条索状或斑点状假膜。 4、慢性增殖性念珠菌病:①又称慢性肥厚型念珠菌口炎、念珠菌性白班;多见于颊黏膜、舌背及腭部。②常对称分布于口角内侧三角区,呈结节状或颗粒状增生,或为固着紧密的白色角质斑块。③腭部损害可由义齿性口炎发展而来,黏膜呈乳头状增生。 治疗原则: ①局部药物治疗:2%-4%碳酸氢钠溶液;氯己定;西地碘;制霉菌素;②全身抗真菌药物治疗:氯康唑;伊曲康唑;酮康唑;③支持治疗:加强营养,增强免疫力;④手术治疗:效果不明显者或为中度以上上皮异常增生者。

口腔执业助理医师口腔粘膜病学笔记

口腔执业助理医师口腔粘膜病学笔记 2017口腔执业助理医师口腔粘膜病学笔记 口腔黏膜病学在教学纲要、专业内涵和学科覆盖面等方面均已达到了较高水平,成为系统研究口腔黏膜病病因、发病机理、诊断和防治的一门独立学科。下面是应届毕业生店铺为大家搜索整理的2017年口腔执业助理医师口腔粘膜病学笔记,希望对大家有所帮助。 口腔粘膜病概论 前言口腔粘膜组织的病变,除局部原因引起损害外,往往是全身性疾病的口腔表征,有时甚至是早期或唯一的表现。口腔粘膜病的临床表现复杂多变,其病种繁多,有常见、少见、罕见的病种,常有同病异症,或异病同症的表现,有许多口腔粘膜的诊断又含有一些边缘学科的内容。在讲解过程中,侧重于口腔基本病损、全身症状、诊断及治疗原则。 第一节概述 口腔粘膜病(oral mucosal diseases):是指发生在口腔粘膜及口腔软组织的类型各异、种类众多的疾病。但口腔肿瘤及牙龈炎症除外,归颌面外科及牙周科诊治。 特点:临床病损多样,病因复杂,病种繁多。常具有性别特点、年龄特点、部位特点、病损特点、治疗特点、转归特点等。 第二节口腔粘膜的组织结构、分类及功能 一、组织结构: 上皮-复层鳞状上皮。从表层向下依次分为角化层、颗粒层、棘细胞层、基底细胞层。 固有层-上皮和结缔组织交替伸入部分。分乳头层和网状层。该层对上皮起到支持、营养等功能。 基底膜-连接上皮和结缔组织的部分。形成的交错面可以分散表层所承受的机械压力。 粘膜下层-疏松结缔组织,提供上皮营养,有血管、神经、淋巴管、腺体、脂肪组织等。

二、分类: 被覆粘膜-仅起覆盖作用。如唇、颊、口底、舌腹、软腭等。 咀嚼粘膜-有耐摩擦的能力。如硬腭和附着龈表面。 特殊粘膜-为覆盖在舌背表面的粘膜。表面粗糙,有许多乳头突起,粘膜表层主要是正角化,无粘膜下层。舌肌纤维可伸入基底膜内。 三、口腔粘膜的功能: 1.屏障保护功能 口腔粘膜防御屏障包括物理化学屏障和免疫屏障。 ①唾液屏障:唾液形成了口腔粘膜的第一道屏障。 ②上皮屏障:完整的粘膜上皮是阻止异物、微生物进入深层组织的天然生理屏障。 ③免疫细胞屏障:上皮内的淋巴细胞包括抑制性T细胞、辅助性T 细胞、B淋巴细胞,在受到抗原刺激后发生增殖反应,产生淋巴因子,发挥免疫功能。 ④免疫球蛋白屏障或称为体液免疫屏障:SIgA是最重要的免疫球蛋白,它能保留在上皮细胞或细菌表面,成为一种“抗菌涂层”。 2.感觉功能 口腔粘膜不仅对痛觉、触觉和温觉具有敏锐的感觉功能,而且还有司味觉的作用。这一功能是全身任何其他组织细胞都不具有的。另外,口腔粘膜上还具有渴觉感受器。 3.其他功能 除上述功能外,口腔粘膜还具有温度调节及分泌的功能。 第三节口腔粘膜组织的代谢与更新 一、能源代谢 由于口腔粘膜组织是处在不断更新之中,而且其更新速度快、周期短,因而,其能源代谢较为活跃。能源物质在体内的氧化供能包括有氧分解及无氧分解两种方式。 二、口腔粘膜上皮细胞周期与细胞分化、组织更新 口腔粘膜上皮的衬里细胞与胃肠道和表皮一样,是由不断更新的细胞群体所组成。

口腔执业助理医师口腔粘膜病学知识点

口腔执业助理医师口腔粘膜病学知识点 口腔执业助理医师口腔粘膜病学知识点 口腔助理医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。下面是应届毕业生店铺为大家编辑整理的口腔执业助理医师口腔粘膜病学知识点,希望对大家有所帮助。 口腔粘膜变态反应性疾病 第一节概述 变态反应(allergy)亦称超敏反应(hypersensitivity),是指机体对某种物质所产生的一种异常免疫反应。多在机体受同一抗原物质再次刺激后发生。此种反应使组织损伤或生理功能紊乱。 原因:一为抗原物质的刺激;另一主要原因是个别人的机体免疫反应与多数人不同,表现为免疫反应异常。 进人机体引起变态反应的抗原物质称为过敏原或变应原。过敏原可以是完全抗原,进入机体后即可引起变态反应。另类为半抗原,半抗原进入机体后需与组织蛋白结合后才具有免疫原性而引起变态反应。 变态反应性疾病根据其发病机制不同,可出现各种不同的临床表现。最早对变态反应的分型只分为速发性及迟发型两类。但随着对免疫学研究的进展和认识的提高, 1963年提出了4型分型法,最近又提出了6分法。 (一) 第I型变态反应(反应素型):是最常见的一个类型,为过敏原(变应原)与机体接触后刺激淋巴细胞和单核-吞噬细胞系统,引起浆细胞反应产生IgE抗体(特异性反应素)。亦可产生IgG抗体。IgE分子以其Fc段与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的受体相结合后则使机体处于致敏状态。 当致敏的机体再次接触同一过敏原时,该过敏原即与结合在肥大细胞或嗜碱性粒细胞膜表面的IgE发生特异性结合。首先使肥大细胞对钙离子的通透性增高。使钙离子进入到细胞内起到催化作用。进一步激活细胞,引起脱颗粒反应,释放组胺、慢反应物质、缓激肽、5—羟色胺等作用于相应的效应器官,引起各种症状。

口腔执业医师《口腔黏膜病学》第六章知识点

口腔执业医师《口腔黏膜病学》第六章知识点 2017口腔执业医师《口腔黏膜病学》第六章知识点 导语:在口腔执业医师《口腔黏膜病学》的第六章相关知识点你知道有哪些?口腔白色角化病、白斑、红斑、口腔扁平苔藓等内容我们一起来看看吧。 第六章口腔粘膜斑纹类疾病 第一节口腔白色角化病 病因口腔粘膜长期受不良刺激引起的白色角化斑块,不良刺激去除后病损逐渐变薄消退。 临床表现白色边界不清斑块,无自觉症状,平滑,基底柔软,唇颊多见。局部刺激因素去除1-2周后病损逐渐变薄变浅消退。 第二节白斑(Leukoplakia) 定义口腔白斑是口腔粘膜上以白色为主的损害,不具有其他任何可定义的损害特征,一些口腔白斑可转化为癌。 白斑口腔癌关系密切,并且常见的一种口腔粘膜病。Paymaster(1962)报告印度盂买口腔癌的病人中32%有白斑,另一方面也确实见到由白斑转变成癌的病例,所以长久以来许多人对白斑的概念是癌前病变,甚至是癌。然而根据最近许多学者的报告,说明白斑癌变还是少数。WHO于1978年报告白斑癌变率为3一5%。 病因吸烟、白念、全身因素 临床表现斑块状、皱纹纸状、颗粒状、疣状、溃疡状。好发于唇颊等处,有粗糙感,局部发硬,有溃烂时疼痛。 白斑癌变的特点 (1)临床类型以非均质型,包括溃疡型、颗粒型及疣状型较易癌变。 (2)所在部位以舌缘、舌腹、口底及咽部复合区较易癌变。 (3)合并有白色念珠菌感染的白斑易癌变。 (4)特发性白斑,即无吸烟或其他刺激因素而发生的白斑易癌变。 防止癌变的.措施 (1)病人口腔中的局部机械刺激因素,如残根、残冠等要及时除去。

(2)吸烟者要求忌烟。 (3)对临床可疑癌变的病例应及时活检或手术切除病变送病理检查。 (4)对已有上皮异常增生的白斑,不宜保守。 (5)对白斑患者应追踪观察,即使手术切除病变后亦应定期复查。 第三节红斑(Erythroplakia) 红斑是一种恶性度非常高,但较少见的癌前病变。Shafer和Waldron曾观察比较红斑和白斑发生上皮异常增生及癌变的情况。发现每例红斑病人都有上皮异常增生或已是原位癌,甚至漫润癌。而白斑病人80%为单纯增生。只有20%有上皮异常增生或原位、漫润癌。所以要高度警惕红斑癌变。 临床表现发病年龄41-50岁,部位以舌缘最多。可分为均质性、间杂性、颗粒性。 (1)病变表现为鲜红色斑,大小不等,小的直径为lcm左右,大的可数厘米。病变表面光滑或有颗粒增生,病变界限较清楚。 (2)病变发红,但无明显原因如无局部感染引起的炎症,亦无其他致病因素。 (3)自觉症状不明显,或无症状。 (4)按一般炎症治疗无效。 防治措施(1)对病变首先按炎症处理,如两周后仍无好转,要取活检明确诊断。 (2)除去口腔内一切刺激因素。 (3)确诊后可根据情况作激光、放疗、化疗或手术切除病变,不宜保守治疗。 第四节口腔扁平苔藓(Oral lichen planus) 口腔扁平苔藓的癌前性质直到80年代仍然是有争论的。现认为扁平苔藓可发生癌变,但癌变率较白斑低。 病因与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关 临床表现口腔:可在口腔粘膜任何部位,多左右对称,颊部最多,还有舌唇龈等处,表现为网状、环状、条纹状、斑块状、丘疹、水疱、糜烂、萎缩等。

口腔粘膜病总结

口腔粘膜病总结

口腔黏膜病(oral mucosal diseases) 第一章概论 一、口腔黏膜的分类 ⑴咀嚼黏膜:牙龈、硬腭黏膜。 ⑵被覆黏膜:唇颊内侧、舌下,口底,前庭穹隆。 ⑶特殊黏膜;舌前部的乳头区,舌后部的淋巴区。 二、※口腔黏膜病的基本特点 (1)性别特点:发病、预后上具有性别差异;(复发性阿弗他溃疡女性多余男性,口腔白斑病癌变率女高于男) (2)年龄特点:不同类型疾病有不同的好发年龄段; (3)部位特点:不同部位的口腔粘膜对疾病的感受性不同; (4)损害特点:A.更迭与重叠性,B.部位的差异性,C.损害的共存性; 更迭与重叠性:同一病变,其损害在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害,称为损害的更迭性;不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损,称为重叠。 (5)诊断方法上的特点:临床表现结合病理检查;

1、

2、(触觉受体) (二)固有层 (三)黏膜下层 (四)基底层 功能:(一)屏障保护功能:唾液屏障,上皮屏障,免疫屏障。 (二)感觉功能 (三)其他功能 四、※口腔粘膜病的基本病损。 1.斑(macule)与斑片(patch):都是指皮肤黏膜上的颜色改变;如果直径小于2cm的局限的颜色异常,称之为斑;若斑密集融合成直径大于2cm的损害,称为斑片。 鉴别:加压不褪色为出血,可见维生素C缺乏症、血小板减少性紫癜。2.丘疹(papule)与斑块(plaque):黏膜上一种小的实体性突起,针头大小,直径一般小于1cm.基底形状为圆形或椭圆形,表面形状可为尖形、圆形和扁平形。常见疾病为扁平苔藓。 斑块又译作丘斑,多数由多个丘疹密集融合而成、直径大于1cm,其界限清楚,大小不等,稍隆起而坚实的病损,为白色或灰白色,可看到有沟裂将病损分割开来,常见病为白斑和癌,慢性盘状红斑狼疮也可有此损害。

口腔执业医师《口腔黏膜病学》考点:唇舌疾病

口腔执业医师《口腔黏膜病学》考点:唇舌疾病 口腔执业医师《口腔黏膜病学》考点:唇舌疾病 导语:在口腔执业医师考试中,关于唇舌疾病的相关内容你知道有什么吗?店铺为大家整理好相关的复习内容,我们一起来看看吧。 第一节唇炎 一、慢性唇炎(chronic cheilitis):有干燥脱屑、唇红干痒、灼痛,皲裂渗出、薄痂鳞屑。周围充血、肿胀。治疗上应避免刺激因素,局部湿敷、涂软膏、口服维生素等。 二、腺性唇炎(cheilitis glandularis):唇腺增生肥大,唇部肿胀,挤压唇部可见分泌物自导管口溢出,呈筛孔样分布,扪诊局部有多个小结节。晨起时,唇部粘在一起,长期不愈可形成巨唇。 三、良性淋巴增生性唇炎(of Benign 1ymphadenosis):临床表现颇似慢性唇炎或盘状红斑狼疮或扁平苔藓,多数病例为女性,好发在下唇的病变。表现为唇肿胀、干裂、稍发红。亦发生糜烂、脱皮。特点是有时可能触到颗粒样小结节,上有薄痂皮,可有剧烈瘙痒。 有时在颊、舌、口底等部位亦可发生病变,表现为糜烂、浅溃疡或四周有白条纹或白斑点,但特征亦是可触及结节性病变,本病病程长,病期可数月至数年或十多年以上。 四、肉芽肿性唇炎(granulomatosa cheilitis):多见于20-40岁女性,上唇多见。肿胀常从一侧开始,最终全唇肿胀。质地较软,轻度痒痛,无溃疡糜烂,反复发作可呈瓦楞状,上有薄痂,最终形成巨唇。若同时伴有面瘫、沟纹舌三种病损或先后出现,称为梅-罗综合征,其不全型包括其中两种表现。除三联征外,可出现偏头疼、听觉过敏、口腔粘膜肿胀、感觉异常等。 五、光化性唇炎(actinic cheilitis):过度日照引起,好发于夏季。急性以水肿水疱、糜烂结痂、瘙痒为主,又称湿疹糜烂性唇炎。慢性以粘膜增厚、干燥脱屑为主,又称脱屑性唇炎。口服氯喹有效。预防应避免日光照射,涂防晒霜等。 六、变态反应性唇炎(allergic cheilitis):

口腔疾病概要—重点总结(重点笔记+知识点总结)

口腔疾病概要—重点总结 一、口腔疾病的定义与分类 1. 口腔疾病是指发生在口腔及其附属组织中的各种疾病和损伤的总称,包括牙齿、牙周组织、舌、唇、颊、口腔黏膜、口腔肌肉等。 2. 按病因分类:感染性口腔疾病、非感染性口腔疾病。 3. 按部位分类:牙齿疾病、牙周疾病、口腔黏膜疾病、唇腭裂等。 二、口腔疾病的常见症状 1. 牙齿疼痛:包括龋齿、牙周炎、牙髓炎等。 2. 牙龈出血:常见于牙周炎、牙龈炎等。 3. 口腔溃疡:常见于单纯疱疹、口腔白斑、口腔肿瘤等疾病。 4. 口腔异物感:可能是牙结石、口腔黏膜病变等原因引起。 5. 口腔异味:常见于龋齿、牙周炎、口腔溃疡等疾病。 三、口腔疾病的常见诊断方法 1. 临床检查:口腔疾病主要依靠口腔内窥镜、探针等工具进行临床检查,包括观察牙齿、牙龈、舌面、口腔黏膜等。 2. 影像学检查:口腔X线片、CT、MRI等影像学检查有助于对口腔疾病进行诊断和评估。 3. 实验室检查:口腔拭子、组织活检、血液检查等实验室检查有助于 明确口腔疾病的病因和诊断。

四、口腔疾病的常见治疗方法 1. 牙齿填充和修复:包括牙齿充填、根管治疗、牙齿抛光等方法。 2. 牙周治疗:包括洁牙、牙龈刮治术、牙周病手术等治疗方法。 3. 口腔黏膜治疗:口腔溃疡、口腔白斑等疾病的治疗包括局部药物治疗和口腔美容修复。 4. 牙列矫正:采用牙齿矫正器、隐形矫正器等方法对牙齿进行矫正治疗。 5. 口腔肿瘤治疗:包括手术切除、放疗、化疗等综合治疗手段。 五、口腔疾病的预防和保健 1. 定期口腔检查:定期到口腔医生处进行口腔检查,发现口腔疾病早期症状并及时治疗。 2. 定期洁牙:定期到口腔医生处进行洁牙,保持口腔清洁卫生。 3. 合理饮食:避免过量食用高糖、高油食物,保持口腔健康。 4. 戒烟限酒:避免长期大量吸烟、酗酒,减少口腔疾病的发生。 5. 积极锻炼:增强身体免疫力,有助于预防口腔疾病的发生。 六、口腔疾病的治疗注意事项 1. 防治龋齿:注意定期刷牙、使用含氟牙膏、定期洗牙,及时治疗牙齿龋齿,减少龋齿对牙齿的侵害。 2. 预防牙周疾病:保持口腔卫生,及时治疗龈炎、牙周炎等疾病,防止牙周炎加重引起严重后果。 3. 定期口腔检查:定期到口腔医生处进行口腔检查,发现口腔疾病早

口腔执业黏膜病总结汇报

口腔执业黏膜病总结汇报 口腔黏膜病是指口腔黏膜发生病理性变化和异常情况,包括黏膜溃疡、黏膜炎症、黏膜肿瘤等。这些疾病会给患者的口腔健康和生活质量带来很大的影响。本文将对口腔执业黏膜病进行总结汇报,以便更好地了解和处理这些疾病。 口腔黏膜溃疡是口腔黏膜损伤后所形成的破损表面,常见的有口腔溃疡和单纯疱疹。口腔溃疡在我国口腔疾病中发病率相对较高,常常是由于局部刺激、口腔卫生状况不良、营养不良等因素引起的。而单纯疱疹则是由病毒感染引起的一种慢性泡疹病变,常见于唇部和口腔黏膜,疼痛和痒感较为明显。 黏膜炎症是指口腔黏膜组织受到刺激和损伤后发生的炎症反应,其病因较为复杂,主要有内源性和外源性因素。外源性因素主要包括口腔刺激、细菌和真菌感染等,而内源性因素则包括免疫系统异常、代谢紊乱等。常见的黏膜炎症有口腔咽峡炎、口腔黏膜炎等。这些炎症疾病的治疗主要包括对病因的处理和炎症的控制。 黏膜肿瘤是口腔黏膜上的肿瘤,包括良性和恶性肿瘤。良性肿瘤较为常见,如纤维瘤、血管瘤等,一般不会发生转移。而恶性肿瘤如口腔癌,则较为严重,通常需要手术切除、辅助放疗和化疗等综合治疗手段。 在执业黏膜病方面,临床医生需要细心观察、仔细询问病史以及进行相关检查来确诊和治疗黏膜病。像口腔溃疡这类疾病,大多数情况下是无需特殊治疗的,只需要口腔卫生的维护和注

意饮食,症状会逐渐缓解。而黏膜炎症和黏膜肿瘤则需要根据病情进行针对性治疗,如使用药物消炎、手术切除等。 此外,预防和控制黏膜病也是非常重要的。良好的口腔卫生习惯,定期的口腔检查以及合理的饮食结构都是预防和控制黏膜病的重要手段。特别是在吸烟、喝酒等不良习惯下,需要更加密切关注口腔黏膜的健康状况。 综上所述,口腔执业黏膜病是一类常见的口腔疾病,包括溃疡、炎症和肿瘤三类。在执业中,医生需要准确诊断和治疗这些疾病,并注重预防和控制。通过细心观察、详细询问病史和合理治疗,可以提高患者的生活质量和口腔健康水平。

口腔执业医师口腔黏膜溃疡类疾病

口腔黏膜溃疡类疾病 1.复发性口腔溃疡治疗措施中,近期疗效最佳的是 A.口腔局部消炎,止痛、促愈合 B.手术切除 C.注射转移因子或口服左旋咪唑 D.针对与发病有关的全身和局部因素治疗 E.补充营养 答案:C 2.治疗长期不愈合的重型复发性阿弗他溃疡最常用的方法是 A.口服抗生素 B.10%硝酸银液局部烧灼 C.曲安奈德混悬液局部注射 D.手术切除病损 E.氟康唑糊剂局部涂搽 答案:C 3.下面对于复发性阿弗他溃疡临床特点描述不正确的是 A.溃疡表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡 B.病程一般为7~14天 C.呈周期性复发且有自限性 D.先出现密集分布的针头大小的小水疱,后破溃形成溃疡 E.好发于中青年 答案:D 4.口炎型口疮的特征是 A.一般1~5个溃疡,直径2~4mm,多发生于唇颊黏膜 B.多为单个大溃疡,直径超过1cm,多发于颊、软腭等处 C.数目多少、直径大小变化很大,可见明显的局部刺激因素 D.溃疡单发,病程长,呈潜掘状 E.多发溃疡可达几十个,直径1~2mm,似“满天星”,亦可融合成片,黏膜充血答案:E 5.创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断中一般不考虑 A.有无疼痛及疼痛程度 B.复发史 C.自限性 D.全身因素 E.好发部位 答案:D 6.正确使用肾上腺皮质激素类药物治疗复发性阿弗他溃疡的方法是 A.泼尼松片,每片5 mg,每日60 mg,分3次口服,控制病情后减量 B.泼尼松片,每片5 mg,每日80~ 100 mg,分3次口服,控制病情后减量 C.泼尼松片,每片5 mg,每日100~ 120 mg,分3次日服,控制病情后减量 D.泼尼松片,每片5 mg,每日60~80 mg,分3次口服,控制病情后减量 E.泼尼松片,每片5 mg,每日10~ 30 mg,分3次口服,溃疡控制后逐渐减量答案:E 7.对于重型阿弗他溃疡患者,做局部封闭可选用的药物是

口腔执业医师考试综合笔试常考必备知识点300条

口腔执业医师考试综合笔试常考必备知识点300条 1、釉质龋暗层出现的原因。分子较大的树胶不能进入釉质微孔为空气占据 2、深龋与可复性牙髓炎的鉴别为。温度刺激 3、急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿的表现为。剧烈疼痛龈颊沟变平。 4、慢性溃疡性牙髓炎伴叩痛及病理表现诊为。慢性溃疡性牙髓炎伴根尖炎 5、一患儿右下6远中龋窝沟深探卡探针处理为。防性树脂充填。 6、窝沟龋早期病损先发何处。窝沟壁。 7、关于用含氟涂料防龋说法错误的为。适用于广大的儿童。 8、牙菌斑首先形成的是。获得性膜。 9、口腔执业医师属于特异性免疫的为卡介苗。 10、取两组高血压病人的研究为。病例对照。 11、计算OR值的意义为。用来估计暴露因素与疾病的关联强度。 12、食用水门鸡引发的食物中毒为。沙门菌中毒。 13、口腔健康教育的任务为。提高社会人群口腔预防保健的知识水平。 14、口腔执业医师口腔健康促进的任务为。提高公众对口腔健康的认知程度和口腔预防意识。

15、牙齿分类中没有那一项。乳前磨牙。 16、上切牙的切嵴位于牙长轴的那一侧。唇侧。 17、牙尖。由四个斜面组成。18、嵴。有两个斜面组成。 19、点隙沟。有几条发育沟相交或沟的末端所形成的点状小凹陷。 20、口腔执业医师年轻恒牙畸形中央尖X线表现不包括。根部牙槽骨吸收。 21、牙内陷最严重的形式为。牙中牙。 22、正中关系。下颌骨对上颌骨的位置关系。 23、与上颌骨体接触面积最大的骨为。颧骨。 24、颊脂垫位置正确的说法为。上下颌后牙颌面间颊粘膜上有一三角形隆起。 25、单侧颌平衡是指。组牙功能颌与尖牙保护颌。 26、司一般感觉的舌乳头为。丝状乳头。 27、口腔执业医师牙膏中具有去除菌斑防止菌斑再沉积的成分为。摩擦剂。 28、我国12岁儿童龋均为表示患龋率为。很低。 29、用于衡量人群的口腔卫生状况及口腔健康教育的效果的为。OHI. 30、妊娠期龈炎的致病菌为。中间普氏菌。

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