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关于中医将亡于中药的思考

关于中医将亡于中药的思考
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关于中医将亡于中药的思考

【摘要】目的:探讨中医将亡于中药的原因,分析影响中药疗效的因素。方法:通过文献阅读,总结中药来源和品种的混乱对临床疗效影响,药材产地的不同对临床疗效影响,中药的采集、收购与贮存方面对疗效的影响,中药炮制和剂型对中药疗效的影响,中药的配伍、剂量、给药途径对中药疗效的影响,中药的调配、煎服方法、饮食等因素对中药疗效的影响。结果:中药来源和品种的混乱,药材产地的不同,中药的采集、收购与贮存,中药炮制和剂型,中药的配伍、剂量、给药途径,中药的调配、煎服方法、饮食等因素对中药疗效均有明显影响。结论:中医将亡于中药的警示并非危言耸听,应该提高警惕,避免中药来源和品种混乱,重视药材产地,重视药材采集、收购与贮存,重视中药炮制和剂型,重视中药的配伍、剂量、给药途径,重视中药的调配、煎服方法、饮食等因素对中药疗效的影响,对提高临床医师和药学人员专业技术水平具有重要意义。

【关键词】中药;质量

【前言】自古“中医药不分家,药为医所用,医因药而存。”中药的品质是维系中医临疗效关键因素。然而,现在的中药面临着险峻的质量问题。中医将亡于中药绝非危言耸听。为保证中药的品质,必须从源头把关,严格控制中药在流通领域的各个方面,努力构建完善的中药质量体系。

2006年,记者采访原药品监督管理局市场司司长骆诗文,他曾预言:我们错误执行的“中药现代化”路线与国际接轨三四年。已经使得中药加速走向衰败。如果这种情况继续5年,中药就无法挽救了。2011年,记者再次拜访骆老,他直言:“医药不分家。现代传统中药已经不复存在了,医也完了!”

骆老的警示绝非空穴来风,目前中药质量参差不齐,面临着严峻的考验。中医药是我国的国粹,而中药是中医的魂魄,如果中药的有效成分消失或减少,毫无疑问影响到治疗效果,进而影响到民众对中医的信心。有专家甚至发出中医将亡于中药的警示。

1 传统中医药的独特性和有效性

中西医之争的背后,根源在于中医不能像西医那样去解释——比如,药物的成分、结构以及有无毒性、副作用等。中医药具有自然科学和社会科学的双重属性,它将中国古代天文、地理、气象、哲学、军事、音乐等融为一体,,充分反映和体现了东方文化和东方思维,这是中医药的总体特色, 符合现代科学一体化的趋势。得过肠胃病的人都知道,这种病病程缓慢,反复发作,缠绵难愈。但是中药有一味药叫做“伏龙肝”,治疗肠胃病疗效显著。伏龙肝就是灶心土,可治疗腹痛泄泻,便血。但是这东西现在太金贵了,一般医院根本没有。中医药讲究的是把人作为整体,利用自然界的中草药,根据它们的四气五味、升降沉浮,彼此间君臣佐使的配合使用,使人达到阴阳平衡的健康状态。只要其中一味药达不到质量要求就会影响整付药的疗效。然而,市场上的中药质量江河日下,参差不齐,甚至假药、劣药滥竽充数,直接影响临床疗效。

2 影响中药质量的因素

其实影响中药疗效的因素有很多,大体上可分为三个方面:一是药物方面,主要是药品的质量和应用水平及药效高低;二是临床医学方面,主要是医生业务技术的能力,临床诊断的正确性,所开处方对症与否等。三是社会因素方面,如医患双方的工作生活环境及习惯、心理状态、用药目的等,这方面比较复杂,无法量化,难以干预。

2.1 中药种植来源的混乱

中药的来源有单品种,也有多个品种。如川贝母来源于百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母及梭砂贝母之鳞茎。前三者质优,习称松贝和青贝,后者质次,习称炉贝。它们虽然都属于川贝母,但生物碱含量相差很大,其疗效差异就更大。因此,为了明确用药的差别

情况,常把中药区分为正品、地区习用品、代用品、混淆品和伪品等。正品是《中国药典》和《部颁标准》所收载的品种。地区习用品是指在该地区有长期使用习惯的药品,质量逊于正品,但在某些地区使用时,受外界因素的影响,可能对某一病症疗效又非常好,有的已演变为正品药材的主流商品,如广巴戟、川续断等;代用品是与正品在化学成分、性味功效上有某些相似或正品货源紧缺、价格昂贵而使用相似品代替正品,如水牛角代犀角、人工牛黄代天然牛黄;混淆品是由于历史原因或用药习惯不同而致药材同名

异物、或同物异名,或性能外形相似而相互混用,如金钱草与广金钱草、小金钱草、风寒草(聚花过路黄)相混淆;伪品是用其它中药人为加工后的假药来冒充正品,如桔梗冒充人参、紫茉莉冒充天麻、亚香棒虫草冒充冬虫夏草等。以上复杂情况的存在,势必影响临床用药的准确性、安全性和有效性,有时还会引起严重不良反应。

2.2药材产地的不同,造成中药疗效的差异

传统中药历来讲究产地,自古就有“道地药材”的说法,比如云南、广西的田七,蒙古的黄芪等。因为药效和种植的土壤、气候等环境有着密切的关系,在中药界流行着凉利之药生湿地,破积之药产高峰的说法,强调的也是这种说法。产地不同,大部分的药材的生长环境,偏向于中性土壤。但是芳香类的植物需要酸性的土壤,只有金线莲等少数药材对土壤有要求此外,除了一些耐寒的植物外,药材种植的朝向也很有讲究。假如向西北,则容易受到西北风的影响,药材易霜冻。如砂仁,本来三年能结果,受到风的影响冻死,存活一两年就死了,就谈不上结果了。同一种药所含有效成分也不完全相同,从而使临床疗效有区别,如甘草,产于新疆的甘草,次酸含量为7.2%,甘草甜素为11.1% ,品质最佳;产于内蒙古的甘草,次酸含量为4.2% ,甘草甜素为5.2 % 品质较好.由此看来,产地对中药质量和疗效影响很大。但这些年有的受经济利益驱使,造成中药产地不明,或张冠李戴,或等次不分,或以次充好,或野生家种不分,甚至以假乱真,引起中药剂量、理论与实际难掌握,影响了疗效和用药安全[1]。

2.3 中药的采集、收购与贮存方面对疗效的影响

2.3.1 中药的采集

药材的果、花、叶、枝、根等的采收时间也和药效有着很大的关系。杨开元的一首采药歌形象的描述:采药识季节,春夏与秋冬、春生叶奏效,夏聚花枝中。秋收头独胜,冬藏根有功。中医“三月茵陈四月蒿,五月砍来当柴烧”讲的就是这个道理。然而药材采集时间把握不好,出现夏药春采、秋果夏摘、或春药夏收、冬药春挖等,使有效成分含量低;有的滥采滥挖,杜仲等药材过去的标准为0.3厘米厚,树龄一般是10-15年。折断后杜仲的丝拉都拉不动,这样才有效。现在不管年限,不管加工,有的甚至根本没有丝。黄芩五寸长才有用,现在长到一寸就被玩出来了。甘草、大黄三年以上才能达标,可是农民一旦遇到价格好的年份,就会提前采收;有的药材,药农们在利益的驱使下,大量使用农药,如麦冬使用壮根灵后,单产可以从300公斤增加到1000多公斤。党参使用激素农药后,单产量也可以增加一倍,但是药效可想而知了。有的动物药材采集方式不妥造成变质腐烂;有产地加工不合理,比如挑选、切制、蒸煮、干燥等未能按要求处理,使质量得不到保证。中药止咳化痰的一味常用药就是枇杷叶,枇杷叶必须从去年树上摘下来的老叶,树龄至少三五年。用鬃刷把叶背上的毛刷的干干净净、放在竹垫上晾干到八九成干,拿出来,一公斤的单位码好用绳子扎起来,再立起来彻底干燥。用药的时候切成0.5厘米的丝,再加入蜂蜜和水,拌匀后文火炒至全部粘上蜜但又不黏手。但是现在很少有这么做。很多人为了利益不管新叶老叶,甚至烂在地里的叶子也用,采回去洗都不洗,毛也不去。炮制的时候甚至不解开绳子。

2.3.2 中药的市场流通不规范

药材市场收购方面,若工作人员专业素质差,对药材质量标准了解不够,则可导致假药真药分不清,好药劣药分不清,药用部位不明确。有些药材“萝卜快了不洗泥”,杂质沙土

多,甚至于药材中故意掺假,如市场上的茵陈、菟丝子所含的泥沙重量基本占了20%以上。丹皮不刮皮抽心,白芍不去老根,板蓝根不去根头部,麦冬、莲子不去心,山萸肉掺夹着葡萄皮,黄芩中含有桑寄生,在海马的肚子里灌玻璃胶,在虫草上粘粉、插铁丝半夏与水半夏相混、柴胡根变成了全草入药、海金沙中掺沙土、金银花中洒糖、全蝎腹中灌水泥等。生活中很多人会遇到这么的问题:买回去的西洋参一泡就没有味道了。原因是一些不法商家为了利益在出售前已经将药材浸泡提取过了。在实际工作中若遇到此种情况必须拒收,以保证药材质量。

2.3.3 中药的贮存和保管

贮藏也是保持药效的关键。贮存主要注意做好“四防”:一防霉变。发霉的药物直接影响药物的性质,俗称“霉药不治病”。二是防虫蛀。三是防变色,因为色变则质变,比如党参本身是白色的,如果变成深蓝或者黑色,就是变质了。比如黄芩,本来是黄色的,如果变成绿色的,就氧化了。四是防走油,这主要是介于种子类,比如酸枣仁、柏子仁,一旦走油就失效了。大多数中药成分复杂,含挥发油、生物碱、黄酮甙、淀粉等各种有效成分,非常容易受温度、湿度、阳光和空气的影响,易虫蛀、霉变、走油、分解、氧化变色等外界环境的影响,因而改变了中药的性味,甚至失去了原有疗效。但也有的宜久存,如陈皮等药。陈皮适当久存其有效成分橙皮甙反而升高,更有利于疾病治疗。所以中药贮存宜新则新,宜陈则陈,要科学贮存才能提高药物疗效。

当下的现实是:中药材的种植,以分散农户为主,在种植过程中,中药材的种质来源、种植规范、生产地的加工、农药的超标、残留等情况存在严重的不足。农民市场跟风有余,对行情的判断不足,无论是抗自然的风险还是抗市场的风险都十分的脆弱,对于采收、加工、贮藏等环节,并没有规范运作。

2.4 中药炮制和剂型对中药疗效的影响

许多中药经炮制加工后会引起所含化学成分的变化,使性味功效改变,增强或增多,毒副作用降低或消除,有的能缓和药性,便于服用。如传统炮制杏仁的方法是用开水稍微煮一下,或炒至黄色。通过加热破坏杏仁酶,保存杏仁甙,杏仁甙水解能产生氢氰酸,是止咳的有效成分。通过实验分析,炒杏仁的火候、时间对氢氰酸的含量影响较大,大火炒至“外黑内棕色”,氢氰酸含量降至44.6 % ;炒到“内外均黑色”,可降到10.8%。若用蒸的方法加热,蒸十分钟,氢氰酸的含量能保留99.6% ,蒸一小时,能保留92.2%,实验证明,蒸比炒容易保证氢氰酸的含量,利于止咳功效的发挥;牡丹皮能清热凉血散瘀,炒炭后就成了既能止血又能活血的“双向性”药物。如果将中药根据不同性质和用途制成不同的剂型,则可更有利于提高中药的疗效和利用率[2]。炮制不得法,轻则减效,重则害命。炮制用醋如果用工业用醋配置的都有一定的毒性,能引起30%的小鼠死亡,而米醋则无不良反应。饮片的切法不同,药效也不同。板蓝根的薄片的浸出物还原糖的含量明显高于斜片、厚片。但是现在基本都是机器切得,没有当年经验丰富的老药工切得好。

2.5 中药的配伍、剂量、给药途径是影响中药疗效的重要因素

中药在临床治疗中大多以复方的形式出现,同一种药在不同的处方中因配伍不同,发挥的疗效也不同。合理的配伍能提高中药疗效及用药安全,反之,配伍不合理则会降低疗效,甚至产生毒副作用,如麻黄与桂枝配伍可提高其发汗解表作用;生半夏与生姜配伍可降低半夏毒副作用;人参与莱菔子配伍则可降低人参补气作用;瓜蒌与川乌配伍则产生毒性等。中药的剂量对疗效影响差别也是很大的,如川芎小剂量可使子宫收缩力增强,剂量过大则可导致子宫麻痹、收缩停止;桑白皮小剂量可泻肺平喘,大剂量则可成为利尿剂等。所以在临床上剂量的加减是有实际意义的,用药恰到好处,也常常成为良医与庸医的分界。用药途径亦可影响疗效,一般来说,口服丸、散、丹、片剂不如汤剂吸收快,汤剂不如注射剂作用快等。

2.6 中药的调配、煎服方法、饮食等因素对中药疗效的影响

中药的调剂配方是中医治病的一个重要组成部分,也是一项重要的专业技术性工作,它的技术性主要体现在药房工作的三个环节:即审方、配方、发药。无论哪个环节工作质量不能保证都会影响疗效,甚至发生医疗差错、事故。如审方时,应注意处方内容把握是否准确,药物是否指非所用,配伍禁忌,剧毒药、超剂量用药使用是否恰当等;配方时,是否存在不按医嘱办,以生代熟,该单包的未单包,称取时错称或漏称,估量抓药,以手代秤,出现剂量误差等;是否存在药物混用,如吴茱萸与山茱萸、草决明与石决明、麻黄与麻黄根相混用等;发药时,有关注意事项如:特殊药物的处理,先煎、后下、包煎、烊化、冲服等是否已交待清楚,有无发错药等。以上各项若处理不当,都会对疾病的治疗造成严重影响。

另外,煎药用具的选择(一般用砂锅、瓦罐、钢精锅或搪瓷锅、煎药机等),煎药的火候大小,煎药时间的长短,服药的方法、时间、次数以及饮食的禁忌等因素,皆可影响中药的疗效。比如:现实生活中,有些家庭在进行中药煎煮的过程中,原本要求分两次熬制,最后才把第一道和第二道熬好的中药混起来,分成早、晚各喝一次。为的就是让每次喝的药都是稳定的,均衡的,从而不影响药性。但有的图方便,第一道熬了喝完,第二道哉熬再喝完,最终影响了治疗的效果。

3 如何控制中药的质量

结合现行的中药品质评价方法,应由以下五级方法组成。其中,药典常规质量检测与外来有害物质检测是第一级,属于法定的及格线,是控制性的门槛标准,用于判定原生药材入药需具备的基本条件,确保药物的真实可靠,但相当部分标准与临床疗效的相关性不大;中药材商品规格等级是第二级,属于老药工认可,老中医认可,老百姓认可的判定药材优良等级的经验性方法,但由于市场流通、加工条件的不断变化,经验判定结果与实际临床疗效并非完全一致,可用于初步预判药材品质的优劣;生物效应评测处于金字塔的第三级,能更为直接地表征药物的活性,但鉴于生物效毒价检测多为离体细胞、组织、器官的定量药理反应,且是基于某一特定药理条件下的活性测定结果,尚不能完全反映中药在疾病状态下的治疗作用;效应成分指数处于金字塔的第四级,是综合生物效毒价检测与化学含量测定的量化集成指标,较之于生物效毒价检测,更加方便可靠;品质综合指数处于金字塔的顶端,是具有最高证据力的评价标准[3]。

中药是中医防病治病的物质基础,其真伪优劣直接关系到中医临床用药的安全、有效。中药的质量标准研究与制定是产业化、现代化、国际化的重要内容,一直受到国家的重视。近年来,借助于现代生命科学、化学、分析科学的进步,中药的研究水平和质量标准水平都有了明显的提高,然而,我们必须看到,要实现中药科学化、标准化、国际化这一目标,仍然需要长期不懈的努力。在现代中药产业化进程中,中药的资源与质量问题首当其冲。资源的短缺导致了混伪品、代用品的滥用,进而演变为质量问题,中药的质量问题严重影响到中医临床用药的有效和安全,又直接关系到中医的理论基础,影响到祖国医学的传承和发展。中药质量标准水平的提高成为中药现代化的“瓶颈”[4]。

4 小结

自古医药不分家,中医药作为我国的国粹,已经有很深厚的文化底蕴,是我们生活中不

可分离的一部分。其独特的治疗手法不同于西医,几千年来为我们的健康保驾护航,有着不可磨灭的功劳。然而,现在社会上有着中医将亡于中药的警示,不是对中医药的担忧,更是对从事中医药行业的人们的劝勉。要知道,一付小小的中药,它来自全国各个地区,经历过几个年头的生长,通过人们的采收、加工、运输、流通、贮存、临床应用,存在着太多太多的不确定因素和漏洞。为了保证中药的品质,我们应当避免中药来源和品种混乱,重视药材产地,重视药材采集、收购与贮存,重视中药炮制和剂型,重视中药的配伍、剂量、给药途径,重视中药的调配、煎服方法、饮食等因素对中药疗效的影响。不仅当一位医生需要有一颗悬壶济世的仁心,每一个从事中医药行业的人也要有道德基础,不能因利益的驱使,破话了中药的质量。

参考文献:

[1] 王筠默.中药药理学[M].上海:上海科学技术出版社,1 985.13.

[2] 王中锐.中药炮制与临床关系[J].中国民间疗法,2010,18(12):60-61.

[3] 肖小河,杨明等.中药品质综合量化评控体系-标准评控力金字塔[j].中国中药杂志,2015,40(1):7-12

[4] 王峥涛.中药质量标准研究进展与展望[j].中国天然药物,2006,4(6):403-410

关于中医将亡于中药的思考

关于中医将亡于中药的思考 【摘要】目的:探讨中医将亡于中药的原因,分析影响中药疗效的因素。方法:通过文献阅读,总结中药来源和品种的混乱对临床疗效影响,药材产地的不同对临床疗效影响,中药的采集、收购与贮存方面对疗效的影响,中药炮制和剂型对中药疗效的影响,中药的配伍、剂量、给药途径对中药疗效的影响,中药的调配、煎服方法、饮食等因素对中药疗效的影响。结果:中药来源和品种的混乱,药材产地的不同,中药的采集、收购与贮存,中药炮制和剂型,中药的配伍、剂量、给药途径,中药的调配、煎服方法、饮食等因素对中药疗效均有明显影响。结论:中医将亡于中药的警示并非危言耸听,应该提高警惕,避免中药来源和品种混乱,重视药材产地,重视药材采集、收购与贮存,重视中药炮制和剂型,重视中药的配伍、剂量、给药途径,重视中药的调配、煎服方法、饮食等因素对中药疗效的影响,对提高临床医师和药学人员专业技术水平具有重要意义。 【关键词】中药;质量 【前言】自古“中医药不分家,药为医所用,医因药而存。”中药的品质是维系中医临疗效关键因素。然而,现在的中药面临着险峻的质量问题。中医将亡于中药绝非危言耸听。为保证中药的品质,必须从源头把关,严格控制中药在流通领域的各个方面,努力构建完善的中药质量体系。 2006年,记者采访原药品监督管理局市场司司长骆诗文,他曾预言:我们错误执行的“中药现代化”路线与国际接轨三四年。已经使得中药加速走向衰败。如果这种情况继续5年,中药就无法挽救了。2011年,记者再次拜访骆老,他直言:“医药不分家。现代传统中药已经不复存在了,医也完了!” 骆老的警示绝非空穴来风,目前中药质量参差不齐,面临着严峻的考验。中医药是我国的国粹,而中药是中医的魂魄,如果中药的有效成分消失或减少,毫无疑问影响到治疗效果,进而影响到民众对中医的信心。有专家甚至发出中医将亡于中药的警示。 1 传统中医药的独特性和有效性 中西医之争的背后,根源在于中医不能像西医那样去解释——比如,药物的成分、结构以及有无毒性、副作用等。中医药具有自然科学和社会科学的双重属性,它将中国古代天文、地理、气象、哲学、军事、音乐等融为一体,,充分反映和体现了东方文化和东方思维,这是中医药的总体特色, 符合现代科学一体化的趋势。得过肠胃病的人都知道,这种病病程缓慢,反复发作,缠绵难愈。但是中药有一味药叫做“伏龙肝”,治疗肠胃病疗效显著。伏龙肝就是灶心土,可治疗腹痛泄泻,便血。但是这东西现在太金贵了,一般医院根本没有。中医药讲究的是把人作为整体,利用自然界的中草药,根据它们的四气五味、升降沉浮,彼此间君臣佐使的配合使用,使人达到阴阳平衡的健康状态。只要其中一味药达不到质量要求就会影响整付药的疗效。然而,市场上的中药质量江河日下,参差不齐,甚至假药、劣药滥竽充数,直接影响临床疗效。 2 影响中药质量的因素 其实影响中药疗效的因素有很多,大体上可分为三个方面:一是药物方面,主要是药品的质量和应用水平及药效高低;二是临床医学方面,主要是医生业务技术的能力,临床诊断的正确性,所开处方对症与否等。三是社会因素方面,如医患双方的工作生活环境及习惯、心理状态、用药目的等,这方面比较复杂,无法量化,难以干预。 2.1 中药种植来源的混乱 中药的来源有单品种,也有多个品种。如川贝母来源于百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母及梭砂贝母之鳞茎。前三者质优,习称松贝和青贝,后者质次,习称炉贝。它们虽然都属于川贝母,但生物碱含量相差很大,其疗效差异就更大。因此,为了明确用药的差别

慢病管理制度doc

慢性病管理制度 为保障人民身体健康,提高人民身体素质,提高平均期望寿命及生活质量,规范公共卫生服务人员的业务行为,提高公共卫生人员服务能力,促进基本公共卫生项目落实,为工作考核提供依据,特制订以下制度: 1、设专(兼)职人员管理慢性病管理工作,建立辖区慢性病防治网络,制定工作计划。 2、对辖区高危人群和重点慢性病定期筛查,掌握慢性病的患病情况,建立信息档案库。 3、对人群重点慢性病分类监测、登记。 4、针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动,举办慢性病防治知识讲座,发放宣传材料。 5、对本辖区已确诊的五种慢性病(高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤)患者进行控制管理。为慢性病患者建立健康档案,实行规范管理,跟踪随访,详细记录。 6、建立相对稳定的医患关系和责任,以保证对慢性病患者的连续服务。 7、根据辖区内慢性病的发病情况及死因谱,开展慢性疾病监测及干预。 8、建立慢性病随访制度,(每3个月随访一次,并认真填写慢病随访单)规范化档案、定期诊断、治疗,为健康促进和干预提供良好基础。

9、开展咨询服务,定期指导如何合理用药,及时排除心理障碍。 10、开展针对性健康教育,提高居民自我保护能力。

老年人保健工作制度 1、设专(兼)职人员负责老年人保健工作,建立网络,制定工作计划。 2、对辖区内65岁及以上老年人的基本情况和健康状况进行调查、登记、建立健康档案。 3、对以辖区居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估,提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰籍、舒缓治疗服务。 4、对患有慢性病的老年人进行管理, 进行饮食、运动、合理用药、合理就医指导。 5、对于高危老年人进行健康指导、行为危险因素干预及规范化管理。 6、开展多种形式的健康教育,对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。针对老年人开展规律的生活起居、合理的膳食营养、适度的体能锻炼及健康的情智心态的教育和指导。

精选-常见慢性病联合用药

常见慢性病联合用药讲义内容 一、概述: 常见慢性病包括心脑血管疾病、肝病、糖尿病、甲状腺疾病、肺心病等,这些疾病病情复杂,症状变化多样,但他们,都有一些基本的病理特征。如:糖、脂、蛋白质代谢紊乱、血压异常、心率异常、水肿、动脉硬化等。临床合理的用药,主旨在于针对疾病所处的病理时期,选择适合的药物组合进行治疗。 值得注意的是推荐药物首先需要了解用药者所处的病理时期,如果不清楚,需要建议顾客就医,在医生的处方指导下用药。这样才能到达合理、安全、有效的用药目的。 下面针对每一种疾病进行病理及常用药物的介绍,主要需要店员掌握的是每种疾病可以用些什么治疗,可以搭配些什么药物及健康产品。以便员工能为顾客合理的推荐药品。二、常见慢性病:1、高血脂 概念:常无明显的症状,顾客常在体检后发现,或在诊断其他疾病(冠心病、糖尿病)时一并检出。 表现:甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)任何一项或几项增高,伴有或不伴有高密度脂蛋白(HDL-C)降低,就被称为高血脂症。 意义:除了极少的原发性高血脂以外,大多数高血脂都继发于肥胖、糖尿病、甲状腺疾病、肝脏疾病、肾脏疾病,以及长期口服避孕药物的妇女。不良的生活习惯、饮酒、缺乏运动也是血脂异常的重要原因。常用的药物: 可以很好的辅助防治因高血脂引起的动脉硬化,可推荐顾客配合药物服用。 其他注意:应询问是否有糖尿病、甲状腺疾病、肝脏疾病;以及是否长期饮酒、抽烟等如有这些情况要注意原发疾病的用药。2、动脉硬化 概念:常无明显的症状,常因心血管疾病入院检查得到确诊。 意义:常发生在高血脂和糖尿病、高血压以后,动脉硬化又是引起,高血压病情加重、冠心

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发挥中医药特色优势的具体措施 为了更好的继承、发展中医药事业,加强科室中医建设与管理,我们从以下几点抓起: 一、加强中医从业人员管理 首先坚持中医特色,学习中医药文化,注重中医理论学习。采取了如下措施:制定并实施了科室学习中医计划、中医大讲堂、中医在职研究生班学习、西学中以及外请上级医院中医主任查房等措施保证了中医理论与实践水平的提高。 现科室中医人员占全部医生的80%,建立了中医学术带头人制度,确定吴宏生副主任医师为本科中医学科带头人,负责指导本科室中医特色的传承和创新工作,为组织、制定与实施重点项目提供决策,把握科室中医发展方向。 学习中医药文化特色,牢固树立将中医传承并发展理念贯穿于全部工作之中,科室在内部装饰等环境形象上,注重体现中医药文化,彰显中医药特色优势。 科室制定重点病种诊疗方案,并定期优化整理,同时制定重点病种的协定处方,已实施于日常工作中。 二、注重中草药的使用 为了提高中草药的使用,科室制定了奖惩措施门诊草药处方指标必须完成35%以上,如每降1%点,处罚相关人员100元,降5%以上,处罚相关人员500元,并取消院内中药奖励,连续三个月不完成

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对中医药现状与发展的思考

浅谈中医药发展的现状及前景

摘要:中医药的发展面临着诸多挑战,同时也拥有巨大的机遇。在世界快速一体化的大背景下,要解决中医药的困境,实质就是要解决传统文化与现代文化的矛盾。处理好中西医之间的关系,利用现代科技挖掘传统中医药的精华,不断完善、创新,发扬光大,那么中医药的前景就是光明的。 关键词:中医药发展现状前景 中医药学有数千年的历史,是中国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是在古代的唯物论和辩证法思想的影响和指导下,通过长期的医疗实践逐步形成并发展起来的独特医学体系。中医对人类医学发展和促进人类健康,在相当长的历史阶段中发挥着重要作用。 1.5中药学方面已取得了较大的发展进步。藿香正气液、速效救心丸等500多种中成药以其显著的疗效受到世人的瞩目。药厂通过现代技术,提取出药材的有效成分,制成现代化的中成药, 2.3再放眼海外中医药的发展。韩国在吸收中医精髓后与本国实际情况结合而成的韩医可看作中医的一支。韩医的地位相当高,近20年只有最优秀的学生才能考入韩医科大学。他们的古籍Data Base化和精神科领域都有独到的成就[6]。另外日本汉方医学,台湾中医的发展也是硕果累累。 [6]金基郁.韩国医疗分类R&B及现况与新动向. [7]张恒鸿.中医舌诊之证实研究. 对中医药现状的思考 一、中医药理论尚未找到与之匹配的现代科学语言,这让现代人难以理解和掌握 1.中医学是科学,必须通过科学的手段来研究,但是中医理论的语言体系是古汉语,而现代科学的语言体系是数学,两者之间有着巨大的鸿沟。 2.中医理论中存在着西医所没有的本体论知识,如气血经络,还有特殊的宏观规律,如经络体表联系规律、经络脏腑联系规律等等,这些内容都没有被现代科学阐述清楚。 二、现行某些中医政策和管理体制不利于中医的发展,需要调整 1.在临床方面,医院管理、医师资格准入,甚至论文评选、医疗事故鉴定上,用现代医学的标准评判中医学,使原本颇成体系的中医学理论和诊疗经验被肢解破碎,丢掉的恰恰是中医药学的特长。

中药免疫作用综述

中药免疫作用综述

1 整阴阳是中医药治疗的基本法则。而现代免疫学则认为.生理性免疫与病理性免疫反应的发生、发展和转化.是决定机体发病或不发病的关键。促使病理性免疫反应向生理性反应转化,是治疗免疫性疾病的原则。 这与中医药的阴阳调节法则极其相近。虽然疾病的发生机制很复杂。但从根本上说,都是由于各种致病因素作用下,破坏了机体相对的平衡状态,造成体内阴阳的偏盛偏衰。所以中医治疗学追求的目标,就是纠正这种偏盛偏衰的失调状态。 2 药保持其天然结构和活性,是经过几千年筛选后遗留下来确实有效、无毒副作用的药物。科学家们已注意到中草药具有多效性、双向调节作用和适应原作用等优势。针对其有显著的免疫增强作用,近年来展开了广泛的研究,并取得一些成果。 3 据研究,一般虚证都有不同程度的免疫功能低下或紊乱,而多数补益药物都增强免疫作用。例如灵芝、人参、党参、黄芪、白朮、鹿茸、冬虫夏草、当归、枸杞子等,能促进单核吞噬细胞的功能,促进T 淋巴细胞活化,提高NK 细胞活性,以及提高抗体生成。某些还有诱生干扰素的作用。当中的一些药物,尤其是补血类,如枸杞子、何首乌、阿胶、桑椹、地黄、当归、女贞子、鹿茸等,能明显增强骨髓(中枢免疫器官)的造血功能。可用于防治放、化疗引起的白细

胞减少,以及某些自身免疫性血液病。 4 热药物具有清热、泻火、凉血、解毒作用。研究证明能提高机体免疫功能,增强抗病能力,抑制对机体不利的免疫反应。如黄芩、金银花、青蒿、天花粉等,明显抑制超敏反应。当中某些还能诱生干扰素,或者抑制肿瘤坏死因子的生成。至于白花蛇舌草、玄参、穿心莲、秦皮等等, 可以增强垂体-肾上腺皮质功能。 5 血化瘀药能改善心血管。以及血液流变性等多种功能,对免疫功能亦有重要影响。其中的止血药类,如三七、牛膝、丹参、川芎、桃仁、艾叶等,除了影响血液凝固机制外,还会促进T淋巴细胞增殖及抗体生成。有的药物如三七、茜草等,还可促进骨髓造血功能(2b)。 6 风解表药具有发汗、解肌、透疹作用。它们影响了包括皮肤、呼吸道粘膜等的机械屏障功能,以及局部体液、细胞免疫功能。这类药物的免疫药理主要有抗感染、抗过敏反应等。如防风、桂枝、苏叶、生姜、柴胡等,可增强巨噬细胞的吞噬功能,而有些药物还影响免疫器官。 7 风湿类中药有明显的免疫抑制效用。例如青风藤、雷公藤、汉防己等。其它如徐长卿、五加皮、秦艽等.亦能抑制多种类型的超敏反应。 8 床常用的抗肿瘤中药类.如青黛、鸦胆子、甜瓜蒂、三尖杉等.可以抑制或杀伤肿瘤细胞。而蟾酥、鸦胆子、斑蝥、

第四章-其他常见慢性病

第四章-第八节其他常见慢性病 国务院办公厅在2017年1月发布: 《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》中, 所称的慢性病主要包括: 心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病和 口腔疾病以及内分泌、肾脏、骨骼和神经等疾病。 以上为慢性病的主要类别及慢性病健康管理的主要疾病范围。 其中,口腔疾病和以骨质疏松症为代表的骨骼疾病虽然已经成为危及人民健康的常见慢性病,但却尚未引起医疗机构和广大民众的足够重视。 2017年4月,原国家卫生计生委发布: 《全民健康生活方式行动方案(2017—2025年)》, “三减三健” 专项行动作为实现全民健康生活方式行动目标的重要抓手 “三减”即减盐、减油、减糖; “三健”即健康口腔、健康体重、健康骨骼。 该方案把健康口腔、健康体重和健康骨骼作为健康生活方式行动的核心内容,充分说明口腔、体重和骨骼的健康已经成为全民生活方式的重要管理目标。 一、超重或肥胖 超重或肥胖在全球范围内广泛流行,已成为严重的公共卫生问题。 《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》显示 全国18岁及以上成人超重率为30.1%,肥胖率为11.9%,比2002年上升了7.3和4.8 个百分点; 6~ 17岁儿童青少年超重率为9.6%,肥胖率为6.4%,比2002年上升了5.1和4.3个百分点。 (一)超重或肥胖的概念及判断标准 超重是指体重超过了相应身高所对应的正常标准, 且介于正常和肥胖之间的身体状态。 肥胖则是指体重在超重的基础上继续增加,并达到相应身高 所对应的另一个标准后所呈现的一种超体重身体状态。 BMI 体质指数(body mass indeX) 它是一种计算身高比体重的指数

中医辨证论治的优势

中医辨证论治的优势 在我国,中医治疗是很常见的,也是国之精华,因为中医治疗在医学上取得了很大的成绩,很多疾病都是可以选择利用这个中医来控制的,中医治疗疾病对身体也不会有什么副作用,早在几百年前,一些古人在看病的时候都是选择的这个中医治疗,中医治疗的时候必须要辨证之后才能得到结果,然后进行论治,那么这个中医辨证论治的优势有哪些? 辨证论治是中医的一大特点,这对于疾病的治疗来说是非常有利的,还可以有效的控制意外情况的发生,这也是西医无法比拟的优势所在。 运用望、闻、问、切的诊断方法,收集病人的症状、体征以及病史有关情况,进行分析、综合、辨明病理变化的性质和部位,判断为何种性质的“证候”,这个过程就是“辩证”。“论治”,就是在辨证基础上,根据正邪情况而确立的治疗法则。因此辨证是治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法,亦为辨证的目的,又是对辨证正确与否的检验。 “证”与“症”的概念不同。“症”是症状,如头痛、恶寒、咳嗽、胸痛等;“证”是证候,是疾病发展过程中某一阶段的各

种症状的概括,包括病变部位、原因和性质,以及致病因素与抗病能力相互斗争情况等,它深刻、全面、正确地的映了疾病的本质。 辨证论治不同于“对症治疗”,以及现代医学所说的“辨病治疗”。疾病的不同阶段可出现不同的证候,不同的疾病,也可在其发展过程中出现同样的证候。因此同一疾病的不同证候,则治疗方法有异,如水肿(肾炎)患者,初期发热、恶寒、浮肿、小便不利等为“风水证”,治宜宣肺发汗,利水退肿;后期见腰酸、肢冷、畏寒、面白、浮肿等为“肾阳虚衰证”,治当温肾扶阳。不同的疾病只要证候相同,便可以采用相同的治法,如脱肛、胃下垂、子宫脱垂等病,均属中气下陷所致,皆可用益气升阳的方法治疗,这就是中医学常说的“同病异治”、“异病同治”。 现在大家都知道了这个中医辨证论治的各种优势了吧,大家知道了之后在选择中医治疗的时候才不会感觉到心慌和害怕,中医治疗会给大家带来很多想不到的效果,而选择中医辨证论治的时候也有很独特的效果,但是要注意了,不是什么疾病都可以选择中医治疗,治疗疾病之前必须要先检查清楚。

论中医复兴

论中医复兴 ——郭生白中医复兴是历史的必然,是人类的选择,是中华医学与西方医学百年较量的结果。我有充分的证据来说明这个论断。 任何一个文化体系的复兴,都是在发展中的复兴。没有发展而妄谈复兴,是无源之水,无本之木。今天的中医与昨天的中医已经发生了变化,已不再是昨天。中医没有系统的理论;中医的理论是模糊的、随意的;中医是不可复制的;中医是玄奥难以理解。……种种对中医的议论,中医自己都不能回答。百年以来在沉默的思考之中。 中医的命运与中华文化的命运是相同的。近百年之中两次被政府官员提出封杀,但这不可怕。中医背后是人民的支持。近年又有一次封杀,是某几个人的一场闹剧而已。然而,最可怕最可恶的是由一些人精心设计的消灭中医的阴谋:暗下刀子,肢解,杀死中医。这不是耸人听闻。这是人人看得见的,在光天化日之下已经实现了计划。 我请大家想想看:中医自从萌生时便是医家与药家为一人。医家治病采药、制药、处方、加工炮制集于一身,这样才有中医不断的发展。在2600年前有了《内经》与《本草经》的出现。东汉建安年代伤寒流行,有张仲景的《伤寒杂病论》出现。中医由经验医学发展到人体生命本能医学。清乾隆年代流行瘟疫,有了吴鞠通的《温病条辩》和叶天士的《温热经纬》的出现。发展了中医的病种与方法系统。上世纪五十年代,河北流行“乙脑”,蒲辅周先生治疗167例全部治愈,没有后遗症,是用了《伤寒论》的方法,本世纪03年邓铁涛先生治“非典”50余例全部治愈,没有后遗症,是用了温病学中的方剂。如果中医不是医与药集于一人,绝没有仲景的伟大成就,吴鞠通、叶天士的医学贡献。医学家、药学家在同一个大脑中工作是中医的一大优势。而阴谋家看准了这一点,于是在中医药大学中把中医腰斩,学医的不学药,学药的不学医。从此中医的大脑被切去了一半。这是阴谋家的第一刀:腰斩。 中医的思维来自于中华的根文化,来自“天人合一”的合一性与和谐性。中医对生命的思维,对疾病的发生,对疾病的治疗,对药物、方剂的选择、组织都是用均势、平衡的和谐思想,是顺应自然规律行为的。所以中医无不可治愈之病,是道与德合一的和谐医学。而阴谋家看准了和谐理念是中医的灵魂,于是让他先学习两年西医,而后再学两年中医。在两年西医的课程里,学生已经装满了对抗理念、分割理念,在微观世界看生命,在物质的量变上看生命等等基本观念。后两年学中医时,和谐理念、宏观世界、整体观念,顺应自然法则等等中医的基本思想已格格不能进入。这些人名为中医,其实没有中医,只是最低级的西医而已。因为中医的基本观念,和谐思维,整体思想……已被暗暗地抽走了。这是阴谋家谋杀中医的第二刀:割去了中医的和谐理念,整体思维,中医没有了自己的思想。这是最恶毒的一刀。 不仅仅如此。中医的一部《本草经》,被篡改为每味药先是大篇幅地讲分析为某化学单物质,可以抗什么、抑制什么,完全成为化学药,丝毫没有了中药的味道,只是后面有几笔治什么病,被新编为中药学。一打开便闻到一股“废医存药”的味道。这是

慢病管理制度

慢病管理制度 村卫生室

慢性非传染性疾病管理制度 ⑴.设专职人员管理慢性病工作,建立辖区慢性病防治网络,制定工作计划 ⑵.对辖区高危人群和重点慢性病定期筛查,掌握慢性病的患病情况,建立信息档案库。 ⑶.对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期抽样调查,了解慢性病发生发展趋势。 ⑷.针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动,举办慢性病防治知识讲座,发放宣传材料。 ⑸.对本辖区已确诊的三种慢性疾病(高血压、糖尿病、肿瘤)患者进行控制管理。为慢性病患者建立健康档案,实行规范管理,跟踪随访,详细记录。 ⑹.建立相对稳定的医患关系和责任,以保证对慢性病患者的连续性服务。

慢性病监测制度 ⑴.医院公共卫生办公室全面负责慢性病监测管理工作,各科经管医生及村卫生室医生是慢性病的报告责任人。 ⑵.报告范围:确诊的三种慢性疾病(高血压、糖尿病、肿瘤)。 ⑶.接诊医生发现确诊的上述三种需要报告的病例,及时向本单位公共卫生办公室报告,公共卫生办公室收到报告卡,进行登记、审核、管理。 ⑷.各种表卡填写要完整,字迹要清楚,不漏项。 ⑸.凡未按要求上报者,按年度考核细则的规定与考核挂钩,若隐瞒不报的,一经查实将在全镇范围内通报并进行处罚。

慢性病门诊日志管理查对制度 ⑴、按照国家统一要求的门诊日志,项目齐全,至少包括姓名、性别、年龄、职业、住址、联系方式、病名(诊断)、发病日期、就诊日期、初诊、复诊、35岁以上人员血压值、医生登记、备注等十四项基本内容。 ⑵、临床医生应按照要求认真规范填写门诊日志,字迹清晰,完好率达98%以上,任何人不得随意在门诊日志上乱涂乱画。 ⑶、临床医生对于新发现确诊的三种慢性疾病(高血压、糖尿病、肿瘤)后应按照慢性非传染性疾病报告制度及时限进行上报, 并在慢性病筛查登记本备注一栏中注明“已报”。 ⑷、医院定期(每周一次)或不定期对各科慢性病工作进行自查(内容包括35岁以上病人首诊测血压、慢性病筛查登记),发现问题及时指出,对漏报病例及时补报。 ⑸、对已核查的门诊日志或其他登记本作出明显标示并签字,在自查记录本上做好登记。 ⑹、门诊日志保存期限:三年以上。

中医药治疗的优势与不足有哪些

龙源期刊网 https://www.docsj.com/doc/0a325304.html, 中医药治疗的优势与不足有哪些 作者:郑红 来源:《学习与科普》2019年第16期 中医在我国已经有了几千年的历史,也代表着我国的传统医学,在临床治疗方面,中医药治疗也积累了无数的经验,中医药治疗原理主要是维持人体平衡,在目前,很多人依然认为中医可以保证我们的身体健康,可以为我们对抗疾病,但所有事物都是相对的,中医院治疗在医学上具有一定的优势,但也有一定的不足,而我们只有充分发挥中医药的优势并完善中医药治疗的不足,才能使中医药治疗在医学上取得进步。 中医药治疗的优势 中医药治疗的主要观念是保持人体各项机能维持平衡,中医在治疗时一般会把病人看成一个整体,认为人身体里所以的病变都是有联系的。因此,在进行中医药治疗时,中医一般会对人进行整体检查,不仅仅是检查病人有病痛的部位,还会检查病人其他部位也做一下详细检查,所以中医药治疗在治病时会具有整体的观念,有利于及时发现其他隐藏病症,这也是中医药治疗的第一个优势。所以中医在进行药物治疗时,不仅重视对患者疾病的治理,还会注意对患者身体整体的调养。除此之外,中医药治疗在治疗一些慢性疾病的时候,会选择用一些小剂量的药物进行治疗,时刻考虑着药物对患者病情的影响。 中医药治疗的第二个优势就是药物副作用比较小,中醫在选择药物时,会注意到药物的毒性和药性,所以中医在给病人配药时,会考虑到不同药物的配合,综合药物毒性和药性,保持药物平衡、有效的同时,还可以减轻药物治疗的副作用,所以中医药的有效和健康,也被很多人认可和信赖,中医药治疗覆盖人群广也是它的另外一个优势。 中医药治疗的优势还包在于它的治疗方法和治疗手段,我们都知道,人体生理和病理的变化是非常复杂的,而中医治疗结合人体的复杂性,在进行治疗时,一般会选择内部调养和外部治疗,这样才能对病人进行综合的、全面的治疗。在进行内部治疗时,中医治疗主要是选择用中药对病人的身体进行调理,而外部治疗就是采用针灸、推拿的手段对病人进行治疗,内外兼顾也是其他医学没有的治疗方法。中医学中的针灸是我国古代医学的一大进步,针灸是通过对病人身体的各个穴位进行刺激,然后对病人进行调节、治理,针灸治疗不仅应用范围大,并且见效快,在治疗时也具有灵活性,针灸治疗是中医药治疗的一大特色,也是中医药治疗的一大优势,使中医有着良好的发展前景。因为中医药在治疗时有推拿、针灸等治疗方法,所以中医药在骨科疾病、皮肤科疾病、妇科疾病、慢性非传染性疾病上都很受欢迎,在治疗效果上也有很大的优势。 中医药治疗的不足

中医药与肿瘤免疫

中医药与肿瘤免疫 我国对抗肿瘤中草药进行了大量筛选工作,取得了很大进展,发现了许多中草药具有抗癌作用,某些药物临床应用取得了与动物实验相一致的效果。随着对中药在机体内作用机制的深入研究,在中医整体观的思想指导下,开始探讨中药对机体免疫功能的影响。有人按照肿瘤细胞增殖过程和药物作用机理,将抗癌中草药分为四型八类,四型为细胞毒型、调节代谢型、促免疫型和活血化瘀型;八类为作用于细胞周期类、破坏细胞膜类、抑制细胞呼吸类、调节癌细胞代谢类、调整整体代谢类、植物血凝素类、促特异性免疫类、促非特异免疫类。中药的分类对中药作用机制的研究是有价值的。从肿瘤免疫角度研究中药,研究最多的是补益扶正类中药,对活血化瘀,软坚散结,化痰药及动物类药也用现代医学的方法进行了探讨,现分述如下: 1、补益扶正类: 这类中药免疫作用有机体免疫系统的作用,变态反应的影响,肾上腺皮质及激素的影响,抗炎及调节作用,环核苷酸的影响。结合肿瘤免疫进行研究的这类中草药主要有人参、党参、黄芪、天冬、刺五加、补骨脂、女贞子、薏苡仁、枸

杞子、龟板、鳖甲、核桃树枝、冬虫夏草等。 人参、刺五加、女贞子等具有调节机体免疫功能的作用,增强机体非特异性免疫功能,从人参中分离出的蛋白质合成促进因子,称为Prostisol,这一成份含有多种人参甙,动物试验证明这种成份可促进宿主蛋白质脂肪代谢,具有调节代谢、增强机体免疫功能的作用。人参皂甙有抗癌作用,可使癌细胞逆转。肿瘤晚期病人或手术、放化疗后身体较虚弱的患者适当服用人参确能提高生存质量,增强体质,但一定要辨证用药。 黄芪、女贞子可增强白细胞与巨噬细胞的吞噬功能,具有抗病毒性感染作用,黄芪在小白鼠体内可诱生干扰素。从黄芪中提取的一种多糖体注射小白鼠可使脾脏增大,浆细胞增生,有促进抗体形成的作用。医学科学院肿瘤研究所的材料证实,将病人淋巴细胞经黄芪、女贞子处理,则抑制淋巴细胞(Ts)的活性增强。党参具有广泛的药理作用,可增强机体的抵抗力如抗缺氧、抗放射损伤、抗低温等,调节垂体肾上腺皮质功能、心血管系统及消化系统及机体免疫功能,对造血功能也有促进。 茯苓、猪苓多糖作为免疫促进剂应用于临床已证明具有提高

中医药都具有哪些优势

中医药都具有哪些优势 分享复制地址日志地址: 请用Ctrl+C复制后贴给好友。 转播到微博..赞赞取消赞 §家乐♀ 2011年10月17日 15:19 阅读(0) 评论(0) 分类:个人日记权限: 公开 字体:中▼小中大更多▼设置置顶权限设置推荐日志转为私密日志删除编辑 [导语]中医药在理论上的优势:中医药理论内容博大精深,它以中国人的宇宙观、生命观为基础,重视人与自然的关系,“天人合一”理论、整体观念、辨证论治为其特色。 在中医方面有脏腑经络等学说,重视舌苔、脉象的变化。在中药方面有四气五味、升降浮沉、归经等理论。中医中药共同构成一个独特的、完整的、统一的理论体系,这是世界上任何国家民族的传统医药都不具备的。 中医药在治疗学上的优势:西医西药对不少疾病尤其是疑难杂病缺乏理想的治疗方法。化学药品毒副反应加大,药源性疾病增多,世人呼唤回归大自然,希望用天然的中草药、绿色植物来治疗保健。中医中药在此之际,正好发挥优势。 中医药在治疗疾病谱上的优势:中医重视辨证理论,现代中医更重视中医辨证与西医辨病相结合,充分发挥中西医结合的优势。有些疑难杂病,即使未明确诊断,也可先辨证论治,不失时机地缓解病情,改善生活质量。从中医院诊治的病种看,中医对下列疾病具有优势: ①病毒性疾病,如流感、感冒、乙脑、病毒性肺炎、流行性出血热、肝炎、肝硬变。 ②老年性疾病,如中风、脑梗塞、老年性痴呆、高血压病、冠心病、白内障、视神经萎缩等。 ③免疫性疾病,如顽固性荨麻疹、类风湿性关节炎、红斑狼疮、干燥综合症,慢性肾小球肾炎。④肿瘤,特别是中晚期肿瘤,中医中药能减轻化疗放疗的毒副反应,在改善症状保护免疫系统的功能方面起着重要作用。⑤妇科疾病,如月经失调、痛经、功能性子宫出血、不孕症、更年期综合症等。⑥皮肤病,如皮炎、湿疹、银屑病等。⑦外科疾病,如脉管炎、骨髓炎、肝胆结石、肾结石、颈椎症、椎间盘疾病,骨折、股骨头环死等。 中医药在新药开发上的优势:开发中药新药一般都有深厚的临床实践,有数以万计的病例作基础,而不是靠药物筛选的方法研究开发新药。因此,命中率高、风险小、资金投入少,开发周期也相对地短一些。我国首先研制上市的98个化学药(包括天然提取、人工合成)如青蒿素、杜鹃素、大蒜新素、鹤草酚、鱼腥草素钠等,其中就有59个是从中药中提取分离出来的。从1985年至今审批的近1000种中药新药,已广泛地用于中医临床各科治疗多种疾病,缓解了对西医西药的需求与进口,为广大患者立下了汗马功劳。 中医药在保健品开发上的优势:在我国中医中药的宝库里,有“药食同源”的理论作基础,“药借食味、食借药力”,丰富多彩的药源既是美味佳肴,又是滋补珍品,我国各族人民都喜爱服食。现已审批上市的保健品上千种,从保健功能看,分布在调节免疫、延缓衰老、增强记忆、耐缺氧、抑制肿瘤、降血脂、调节血糖、改善胃肠功能、清利咽喉、调节血压、改善骨质疏松等24种功能上,其中62%的品种集中在调节免疾功能、抗疲劳、降血脂上。

关于中医药发展趋势的思考

认清形势放眼未来 ——关于中医药发展趋势的思考 具有悠久历史的中医科学,在近代西医学的冲击下,近百年来逐步退缩,而西医却出现了一日千里的发展。从目前的情况看,这一趋势还将继续。中医科学将如何生存和发展,下面笔者谨提出几点看法,望同道指正。 中西医发展状况比较 从有记载的第一部医学书籍《黄帝内经》起至今,已有三千多年历史,而中医的发展历史比这更久远;西医只有短短一二百年的历史,传入我国还不到一百年的历史。但是,它从开始在中国发展到现在,就始终保持强劲的势头,长期占领了超过70%以上的医疗市场。在近一百年的时间里相信西医的人群占有人口总量的绝对多数,而相信中医的人群有逐步下降的趋势。西医不但有一支数量多质量高的科技队伍,而且从看病到药品的生产销售,都是高投入高回报并出现高效益的良性循环;中医则相反,出现了队伍逐步缩少、人员素质呈下降趋势不可逆转、药品的销售也长期处在低投入和低回报的不良状态中。分析其原因主要有如下几个方面: 1.没有形成有效的发展传承链。中医学是地地道道的民间自然科学,由于它的传承受到中国文化的影响,存在许多局限性,如在中医学上经常出现的秘方一词,即指一种医疗手段是在一定

的范围内和地域内保密存在的,这一思维使受益者范围缩少,而且掌握它科学性的人也极有限,不能得到发扬光大;而师徒授受的有效传承方式不利于大规模培养后继人才。 2.没有建立起合理有效的技能评估体系和教育体系。目前我国对于中医师的技能评估,基本上是沿用了西医师评估的方法。由于成长环境的不同,这一评估体系目前不能反映出中医师的真实水平,出现了能看病的医师学历低职别低不够资格,而不能看病的医师却有高学历高职别的现象。另一方面就中医师的培养和教育而言,应是以实践为主理论为辅,即理论—实践—再理论—再实践的反复循环过程。而目前的教育是以理论为主的教育,使医师的职称与能力脱节。 3.人们对于中医治病疗效在认识上出现偏差。在日常的生活中,由于受到经济、时间、效果等因素的影响,人们容易对于中医疗效产生误解,发生这种偏差的原因一是人们把快治快好作为选择治病的首要方式,而忽视了西药对于身体的毒副作用;二是高水平的中医师不多,疗效不确定;三是中医治疗的方法及标准不统一,所使用的药材无法实现量化的统一标准;四是对于恶性的重症病人办法少且手段不多。 中西医的诊疗优劣比较

增强免疫力的中药方

增强免疫力的中药方 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

增强免疫力的中药方 增强免疫力的中药方如下: 一、能促进血液中白细胞数量增加的中草药有:人参、党参、苦参、防己、青木香、黄芪、灵芝、金银花、麦冬、黄芩、生地、女贞子、紫花地丁、山莱萸、枸杞子、补骨脂、大枣、丹参,夏枯草等。 二、能促进单核巨噬细胞(具有吞噬细菌病毒的作用)功能增强的中草药有:党参、人参、白术、灵芝、猪苓、当归、牛黄、黄芪、蒲公英、夏枯草、桑寄生、茯苓、青蒿、玉米须、水牛角等。 三、能促进T细胞(属于人体的免疫细胞)数量增加、淋巴母细胞(可参与人体的血液制造)转化的中草药有:人参、丹参、川芎、灵芝、何首乌、白术、五味子、当归、黄精、薏苡仁、天门冬、女贞子、枸杞子、苦参、淫羊藿等。 四、有类似干扰素作用的中草药有:黄芪、红花、当归,白芷、川芎、天麻、半夏、桑白皮。车前草、柴胡、苏叶、防己,玉米须等。 五、能促进抗体产生的中草药有:人参、何首乌、柴胡、紫河车、地黄、淫羊藿等。 六、能激发肿瘤患者免疫反应的中草药有:人参,猪苓、仙鹤草、大枣、灵芝、桂枝、柴胡、当归、甘草、白术、天门冬、薏苡仁、茯苓、白花蛇舌草、中边莲等。 中药增强免疫力,不失为一个好方法。因为它没有医药那么大的副作用,但美中不足的时候其见效相当缓慢需要一个长期坚持的过程,且很多人吃不了中药的“苦”,所以这不是最好的方法。 贴心提示:

1.饮食均衡。每餐饭营养要全面,品种多样化,应有一些基本营养素:蛋白质、维生素、矿物质和脂肪酸等。这些是营造身体免疫力的基本营养。少吃过于精细的食品,因为精细食品缺乏许多营养素。 2.多吃蔬菜和水果。蔬菜和水果含有抗氧化的要素,可促使白血球成为免疫机制的一个基础。 3.喝奶。奶是消化系统的朋友,能增强身体免疫力。

发挥中医药特色优势的具体措施

发挥中医药特色优势的 具体措施 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-

发挥中医药特色优势的具体措施为了更好的继承、发展中医药事业,加强科室中医建设与管理,我们从以下几点抓起: 一、加强中医从业人员管理 首先坚持中医特色,学习中医药文化,注重中医理论学习。采取了如下措施:制定并实施了科室学习中医计划、中医大讲堂、中医在职研究生班学习、西学中以及外请上级医院中医主任查房等措施保证了中医理论与实践水平的提高。 现科室中医人员占全部医生的80%,建立了中医学术带头人制度,确定吴宏生副主任医师为本科中医学科带头人,负责指导本科室中医特色的传承和创新工作,为组织、制定与实施重点项目提供决策,把握科室中医发展方向。 学习中医药文化特色,牢固树立将中医传承并发展理念贯穿于全部工作之中,科室在内部装饰等环境形象上,注重体现中医药文化,彰显中医药特色优势。 科室制定重点病种诊疗方案,并定期优化整理,同时制定重点病种的协定处方,已实施于日常工作中。 二、注重中草药的使用 为了提高中草药的使用,科室制定了奖惩措施门诊草药处方指标必须完成35%以上,如每降1%点,处罚相关人员100元,降5%以上,处罚相关人员500元,并取消院内中药奖励,连续三个月不完

成指标者,调离门诊岗位,完成指标者给予科内奖励。全科中药、中成药使用率达65%以上。 三、积极开展非药物疗法 为了体现中医治疗的多样性,科室门诊已开展足浴、耳穴压豆,新增穴位敷贴等项目,应用比例在10%以上。病房开展了足浴、针灸、耳穴埋豆,并新增语言治疗仪、艾灸治疗仪等项目达70%。 四、努力提高科研创新 在科室制定协定处方的前提下,注意原始临床资料收集整理工作,争取为取得“院内制剂”及申请中医科研项目做好基础工作。 科室争取每年发表中医学术论文三篇以上。 脑病科

传统中医药文化的现代价值思考

传统中医药文化的现代价值思考的文献 调研报告 前言: 中国自从进入WTO以后,大门就完全向世界敞开,中医药的发展直接面向了世界,挑战与机遇也就同时并存。在面向全球的新形势下,中医药事业的发展方向,是事关中医的前途和命运,是必须讨论的大问题。中医药文化的现代价值究竟如何,它是如古人所述,来源于上帝的恩赐,还是像近现代部分学者评论的,是“巫医”文化?本文将从中医的过去和现在的历史发展中,探讨其未来。在这里我们虽然对历史进行了回顾,但其目的不在于叙述历史过程,而重在分析所说明的问题。中医是中国灿烂文化的重要组成部分,在她每一个细胞里都充满了中华民族的灵性,体现了中国人民的智慧。 中医根植于中国文化,中国传统文化是中医萌生、成长的土壤。中医是中华民族优秀传统文化不可分割的组成部分。中医文化来源于“天人合一”的古老哲学思想,以阴阳五行作为生命和自然界的基本属性,以取类比象的方法来认识生命运动的基本规律,是一种生命文化,是有关生命与疾病的认知文化。对中医文化的核心价值我们应当如何理解并传承、保护?这已经不是一个说教的问题,而是事关国家利益,维护文化安全的战略问题。 正文: 可以说,西医的传入是中医药文化在中国地位由崇高到低下的一个转折点。究竟西医是如何对中医药文化造成影响的呢? “西医的传入虽在客观上给我国带来了新的医学模式,打破了传统中医长期独居医药领域的局面。但在西洋医学潮流冲击下,传统的中国医学队伍产生了分化,使社会与医学界围绕对中医的评价问题发生了激烈的争论,出现各种各样的思想和主张。其中保存国粹派认为西医不适合中国国情,力加排斥,强调《内经》、《神农本草经》、《伤寒论》是中医的精粹,“天下之医,当以《内经》为准则”,以内经理论批驳西医。衷中参西派则主张以中国固有的中医学体系为主,引进西医之长为中医补充。中西汇通认为中西各有长短,应取其所长,使其得以沟通,并逐渐形成中西汇通的思潮和学派。全盘西化派则认为西医远胜于中医,主张以西医学取代中医,宣统三年(1911)朱笏文等在《中西医学报》上发表文章,大呼“改良医学”,引进和推广西医,取代原有的中医。在这种不同观点的背后,有着各自的知识背景以及评价标准。一些对中医学缺乏深刻了解的人或直接间接接受帝国主义奴化教育、民主虚无主义思想严重的人,对我国传统医学持否定

增强免疫力的中药方

增强免疫力的中药方如下: 一、能促进血液中白细胞数量增加的中草药有:人参、党参、苦参、防己、青木香、黄芪、灵芝、金银花、麦冬、黄芩、生地、女贞子、紫花地丁、山莱萸、枸杞子、补骨脂、大枣、丹参,夏枯草等。 二、能促进单核巨噬细胞(具有吞噬细菌病毒的作用)功能增强的中草药有:党参、人参、白术、灵芝、猪苓、当归、牛黄、黄芪、蒲公英、夏枯草、桑寄生、茯苓、青蒿、玉米须、水牛角等。 三、能促进T细胞(属于人体的免疫细胞)数量增加、淋巴母细胞(可参与人体的血液制造)转化的中草药有:人参、丹参、川芎、灵芝、何首乌、白术、五味子、当归、黄精、薏苡仁、天门冬、女贞子、枸杞子、苦参、淫羊藿等。 四、有类似干扰素作用的中草药有:黄芪、红花、当归,白芷、川芎、天麻、半夏、桑白皮。车前草、柴胡、苏叶、防己,玉米须等。 五、能促进抗体产生的中草药有:人参、何首乌、柴胡、紫河车、地黄、淫羊藿等。 六、能激发肿瘤患者免疫反应的中草药有:人参,猪苓、仙鹤草、大枣、灵芝、桂枝、柴胡、当归、甘草、白术、天门冬、薏苡仁、茯苓、白花蛇舌草、中边莲等。 中药增强免疫力,不失为一个好方法。因为它没有医药那么大的副作用,但美中不足的时候其见效相当缓慢需要一个长期坚持的过程,且很多人吃不了中药的“苦”,所以这不是最好的方法。 贴心提示: 1.饮食均衡。每餐饭营养要全面,品种多样化,应有一些基本营养素:蛋白质、维生素、矿物质和脂肪酸等。这些是营造身体免疫力的基本营养。少吃过于精细的食品,因为精细食品缺乏许多营养素。 2.多吃蔬菜和水果。蔬菜和水果含有抗氧化的要素,可促使白血球成为免疫机制的一个基础。 3.喝奶。奶是消化系统的朋友,能增强身体免疫力。

中医将亡于中药(深刻到绝望的好文)

中医将亡于中药(深刻到绝望的好文) 2006年,记者采访原国家药品监督管理局市场司司长骆诗文,他曾预言:“我们执行错误的‘中药现代化’路线与国际接轨三四年,已经使得中药加速走向衰败。如果这种情况再让它继续5年,中药就无法挽救了。”2011年,记者拜访骆老,再度提及此事,他直言:“医药不分家。现在传统中药已经不复存在,医也完了!”“前些日子得了结肠炎,一直拉肚子,最严重的时候一天十几次。”骆老解释说。这位学徒出身、从事中药工作53年的退休老人,有点头疼脑热从来都是自己开方、抓药。结肠炎病程缓慢,反复发作,缠绵难愈。为了根治,骆老从医书找到一方。该方需要的药材,有一味颇为独特:伏龙肝。伏龙肝就是灶心土,可治腹痛泄泻、便血。骆老托了朋友,终于在湖南农村寻找到了传统的老灶台。他特意交代:“要挖取灶底中心烧得最红的那一块,有多少要多少。”——这东西如今太金贵了,骆老保存了整整一大包,以备后用。为了保证这服药的品质,骆老亲自按古法炮制。果然几剂而愈。很多人都以为“中医是慢郎中”,有时候连骆老的女儿都不例外。一次孩子发烧,咳得很厉害,工作繁忙的她为了快速治愈,也是直接送医院挂水去了,没想到连着一星期都没见好。而北京中医院一位医生,是名老中医的孙子,仅用了5味药,3服下去,小朋友就活蹦乱跳

了。这位医生姓周,夫人也是名门之后,是京城名医施今墨的第三代。周医生用药有何高明?骆老说,重点是他每一味药都经过自己精心炮制。而现在的医院大多不炮制、或者乱炮制。一位老医生则对记者说:“不能怨老百姓骂中医。现在中药不灵了。价格涨得那么厉害,假冒伪劣又空前严重,老百姓怎么能不骂?从来没有见过中药材质量像今天这么差,过去三五服中药下去疗效就出来了,现在十服八服也没见疗效。”最可悲的事情莫过于,连治病救人的药都“病”了。骆老说:“我搞了50多年中药,现在的中药连我自己都不敢吃。不是危言耸听,很可能吃出问题。我吃中药,都得自己跑到药材市场亲手选药材,自己炮制。”南京中医药大学周仲瑛教授断言:“中医将亡于药!”作为华夏5000年文化结晶的传统中药,到底怎么了?“一袋袋包装扎实的枇杷叶码得像小山一样,一辆12吨的载重货车整装待发……”这是一名记者在全国最大的枇杷叶收购大户,福建仙游县书峰乡林文喜的收购站,看到的“壮观场面”。自2005年起,林文喜就以每吨700元至1000元的价格,向山民收购枇杷叶。并相继敲开了广州医药公司、山东制药厂、同仁堂的大门。原来落到地上随其腐烂的枇杷叶,随便捡来就能换钱,瞬间激发了村民们的积极性,连残疾人都加入了捡叶大军。一位年逾古稀的老大爷,一年仅靠卖枇杷叶,就能收入4000元左右。枇杷叶应该如何采集、炮制?骆诗文为记者详细地

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