儿科病种流程图(新、选)

儿科病种流程图（一）、发热

（二）、呼吸困难

（三）、呕吐

（四）、发绀

（五）、头痛

（六）、昏迷

（七）、瘫痪

（八）、腹痛

（九）、婴儿哭闹

（十）、水肿

（十一）、血尿

（十二）、黄疸

（十三）、新生儿窒息

（十四）、新生儿缺氧缺血性脑病

（十五）、新生儿颅内出血

（十六）、新生儿肺透明膜病

（十七）、新生儿硬肿症

（十八）、新生儿溶血病

（十九）、新生儿败血症

（二十）、过敏性紫癜

（二十一）、腹泻病

（二十二）、上呼吸道感染

（二十三）、急性支气管炎

（二十四）、支气管哮喘

（二十五）、肺炎

（二十六）、急性呼吸衰竭

（二十七）、病毒性心肌炎

（二十八）、充血性心力衰竭

（二十九）、急性肾小球肾炎

（三十）、肾病综合征

（三十一）、泌尿系感染

（三十二）、急性肾功能衰竭

（三十三）、营养性缺铁性贫血

（三十四）、溶血性贫血

（三十五）、特发性血小板减少性紫癜（三十六）、病毒性脑炎

（三十七）、癫痫

（三十八）、小儿惊厥

（三十九）、心跳、呼吸骤停

（四十）、休克

（四十一）、急性中毒

儿科流程图汇总

儿科流程图汇总目录 1.入院流程图????????????????????2 2.出院流程图????????????????????3 3.医疗安全不良事件流程图??????????????4 4.出院患者的随访及指导流程图????????????5 5.危急值报告流程图?????????????????6 6.院内常规会诊流程图????????????????7 7.院内紧急会诊流程图????????????????8 8.全院会诊流程图??????????????????9 9.住院疑难患者诊治流程图??????????????10 10.可疑急性呼吸道传染病的处理流程图????????11 11.病人转科、转院流程图??????????????12 12.申请院外会诊流程图???????????????13 13.门诊预检分诊流程图???????????????14 14.儿童急诊就诊流程图???????????????15 15.儿科危重症病人抢救流程图????????????16 16.新生儿疾病诊疗流程图??????????????17 17.住院患者出现输血反应的应急处理流程图?????? 18 18.住院患者出现输液反应的应急处理流程图?????? 19 19.住院患者发生误吸时的应急处理流程图???????20 20.新生儿窒息复苏流程图??????????????21

持住院通知单 住院部收费处（门诊护士陪同） 完成相关住院检查（门诊护士陪同） 住院部护士站接诊 责任护士入院介绍、评估、测量生命体征 通知医生处理 入住病房

主班护士接到医嘱 责任护士做好出院宣教 到清洁工处退洁具 到住院部药房领出院带药 持出院证明、身份证、户口簿、医保IC 卡收据、住院押金收据、住院卡等到住院部收费处办理出院结账手续 患者离院 患者随访

新生儿科医院感染工作规范与流程图

新生儿科医院感染预防与控制措施 1、加强新生儿病室医院感染管理，建立《新生儿探视制度》、《新生儿病房医院感染管理制度》，并按照医院感染控制原则设置工作流程，降低医院感染危险。 2、新生儿病室应当通过有效的环境卫生学监测和医疗设备消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险。 3、新生儿病室要保持空气清新与流通，每日通风不少于2次，每次15-30分钟。新生儿病室工作人员进入工作区要换（室内）工作服、工作鞋。 4、新生儿科按照规定建立新生儿病室医院感染监控和报告制度，开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染目标监测。针对监测结果，应当进行分析并进行整改。存在严重医院感染隐患时，应当立即停止接受新患儿，并将在院患儿转出。 5、新生儿使用器械、器具及物品，应当遵循以下原则。 （1）手术使用的医疗器械、器具必须达到灭菌标准。 （2）一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用。 （3）呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒，呼吸机管路消毒按照有关规定执行。 （4）蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化瓶，一人一用一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，应当每周消毒一次，用后终末消毒。

（5）接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。 （6）患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净，高温或微波消毒；奶瓶清洗后、高温或高压消毒；盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。 （7）新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁，每日至少更换一次，污染后及时更换。患儿出院后床单要进行终末消毒。 6、新生儿病室应当根据相关规定建立消毒清洁制度，并按照制度对地面和物体表面进行清洁或消毒。 7、新生儿医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。 8、发现特殊或不明原因感染患儿，要按照传染病管理有关规定实施单间隔离、专人护理，并采取相应消毒措施。所用物品优先选择一次性物品，非一次性物品必须专人专用专消毒，不得交叉使用。 9、医务人员在接触患儿前后均应当实施手卫生。诊疗和护理操作应当以先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感染性患儿的原则进行。接触血液、体液、分泌物、排泄物等操作时应当戴手套，操作结束后应当立即脱掉手套并洗手。 10、新生儿病室的医疗废物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。

新生儿科各项操作流程

湘雅三医院新生儿科各项操作流程 入院流程 (2) 出院流程 (3) 猪肺磷脂注射液使用流程 (4) 新生儿复苏流程 (5) 脐静脉穿刺术的配合（用物准备） (6) 脐静脉置管配合流程 (7) 气管插管用物准备 (8) 气管插管配合流程 (9) 配奶操作流程 (10) 婴儿沐浴操作流程 (11) 暖箱操作流程 (12) 蓝光治疗操作流程 (13) 暖箱和蓝光箱终末消毒流程 (14) 婴儿抚触流程 (15) 婴儿氧舱操作流程 (17) PICC置管配合流程 (19)

入院流程 1. 接到电话后根据患儿病情需要准备床单位（辐射台或温箱要预热）； 2. 责任护士热情迎接患儿； 3. 置患儿于谈话间辐射台上更换衣物，患儿物品交还家属； 如果病情危重立即置患儿于病区辐射台上抢救； 4. 告知家属无陪护病房管理制度及探视制度； 5. 将患儿抱入病区内，根据患儿体重调节辐射台或温箱温度； 5. 通知责任医生诊视患儿； 6. 责任护士建立住院病历，填写床头卡、一览表、标识手圈（2个）； 7. 责任护士进行入院评估，完善常规处理，制定护理计划； 8. 准确执行医嘱及各项护理措施，并及时进行效果评价； 9. 责任护士根据医嘱要求，为患者准备饮食； 10.护士长、责任护士了解患儿病情，家属心理需要，根据患儿情况适时与家属交流。

出院流程 1. 主班护士接出院医嘱后，通知责任护士，做好出院准备。并通知患儿家属做好接患儿出院的准备； 2. 患儿家属结账后，将患儿与出院带药、床头卡、护理记录单一并带至谈话间； 3. 与家属反复多方法核对患儿： 1）要求患儿家属主动说出所接患儿的名字； 2）要求家属出示出院发票，核对发票上患儿的姓名、住院号与床头卡、标识手圈的姓名及住院号； 4. 核对无误后，请患儿家属签字； 5. 置患儿于已预热的辐射台上更换衣服； 6. 做好出院宣教，包括喂养、皮肤护理、室内温度、饮食、用药、复查等方面的注意事项，并提供健康咨询热线 7. 责任护士征求病人对医院及护理工作的意见及建议

儿科工作流程

儿科医师工作流程 一、工作时间：参照医院规定执行。 遵守正常医院上班时间，门诊、住院及急诊一线、二线值班制，一线分儿科及新生儿白班、夜班（代门“急”诊）24小时轮班制，二线24小时值班制，门诊白班值班制。 二、工作内容 １、门诊、住院值班 （1）与前值班人员交接班（包括药品、器械、病人）。 （2）门诊值班负责门（急）诊诊疗工作，保证医疗质量，平诊按入院时间先后顺序，急危重症优先，住院病人就诊顺序同样如此；住院值班医师负责接诊新入院的患儿及处置出现病情变化的患儿；夜班值班代门（急）诊值班。 （3）检查急救药品及器械，及时发现问题并报告科主任，确保正常使用。 （4）遇到急危重症患儿或突发事件需要上级医师参与，应向二线值班及时汇报，必要时报告科主任。 （5）负责科间急会诊，必要时报告二线班进一步会诊。 （6）各住院医师负责分管床位病人晨查房处置患儿病情，对所管病人实行24小时医师负责制。 2、二线班值班

（1）遇到急危重症及突发事件应积极参与抢救。 （2）负责科间会诊。 （3）高年资主治医师负责主治医师查房，治疗组无高年资主治医师由副主任医师代主治医师查房；主任或副主任医师负责主任医师查房。 （4）教学查房，完成实习、进修、轮转医师带教工作；完成继教工作，对低年资医师进行培训。 （5）参与科内科研工作。 3、科主任 （1）主要负责全面工作，协同本科门（急）诊及住院部各项医疗。 （2）检查、督查科内各项医疗管理制度、操作规范以及急救药品器械的正常使用。 （3）协同本科室及与其他科室关系，传达上级精神，做好沟通工作。 （4）负责科室病区整体工作运转 （5）教学查房，完成实习、进修、轮转医师带教工作；完成继教工作，对低年资医师进行培训。 （6）带领科室全体医务人员进行科研工作。 4、科副主任及科秘书协助科主任工作。

儿科抢救流程图

第一节新生儿窒息抢救流程 评估： ①呼吸浅表无规则或无呼吸；②皮肤青紫、患儿无力；③刺激反应较差，喉反 射存在或消失；④心率正常或稍慢 初步判断 新生儿窒息立即通知医生 紧急处理： ①建立通畅的气道（清理呼吸道，吸出分泌物）；②拍足底刺激呼吸， 必要时复苏器加压给氧或气管插管；③胸外心脏按压；④吸氧；⑤ 建立静脉通路；⑥禁食，12-48h后开奶 确认有效医嘱并执行： ①遵医嘱给予纠正酸中毒，肾上腺素强心治疗，异丙肾上腺素、氨茶 碱得百分解除血管及肺支管痉挛；②给予抗生素预防感染；③补充 血容量 监测： ①严密观察患儿生命体征、面色及血氧饱和度；②观察神志及末梢神经 反射、哭声、肌张力变化、精神状态；③呕吐、腹胀、大便（次数、形 状、颜色）、尿量等；④24h液体出入量；⑤观察出血倾向；⑥观察暖 箱温度及湿度 保持舒适： ①保持病室安静、清洁，室内温度24-26℃，体温偏低者用热水袋保温， 直到体温升至36℃以上，根据情况置于暖箱；②用热水袋注意防烫伤， 暖箱温度和湿度要适宜，保持相对湿度在55%-65%以上；③喂养时患 儿头高脚低位，少量多次，必要时鼻饲；④对患儿家长进行心理支持11

22 第二节新生儿缺血缺氧性脑病抢救流程 评估： ①意识淡漠、嗜睡；②出现惊厥、肌阵挛、下颌抖动、肌张力减退、瞳孔缩 小或不对称、周期性呼吸伴心动过缓；③低血压、呼吸不规则或暂停，去大脑 强直状态 初步判断 新生儿缺血缺氧性脑病立即通知医生 紧急处理： ①患儿仰卧，肩背部垫高2-23cm，使颈部稍向后伸，保持呼吸道通畅； ②吸氧；③保暖；④建立静脉通路 确认有效医嘱并执行： ①遵医嘱给予升压药维持血压；②纠正代谢紊乱；③控制惊厥；④控制 脑水肿；⑤给予抗生素预防感染 监测： ①监测生命体征；②观察并记录大便的次数、性质、颜色及量，及时正 确地留取大便标本送检；③观察呕吐物的性质、颜色和量；④观察腹胀 的程度，观察胃液的性质、颜色和量 保持舒适： ①保持病室安静、清洁，室内温度24-26℃，患儿体温维持在℃，置于 暖箱；②喂养时患儿头高脚低位，少量多次，必要时鼻饲；③严格执行 无菌操作，做好室内、温箱及工作人员手的消毒；④对患儿家长进行心 理支持

儿科抢救流程图

儿科抢救流程图

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第一节新生儿窒息抢救流程 评估： ①呼吸浅表无规则或无呼吸；②皮肤青紫、患儿无力；③刺激反应较差，喉 反射存在或消失；④心率正常或稍慢 初步判断 新生儿窒息立即通知医 紧急处理： ①建立通畅的气道（清理呼吸道，吸出分泌物）；②拍足底刺激呼吸， 必要时复苏器加压给氧或气管插管；③胸外心脏按压；④吸氧；⑤ 建立静脉通路；⑥禁食，12-48h后开奶 确认有效医嘱并执行： ①遵医嘱给予纠正酸中毒，肾上腺素强心治疗，异丙肾上腺素、氨茶 碱得百分解除血管及肺支管痉挛；②给予抗生素预防感染；③补充 血容量 监测： ①严密观察患儿生命体征、面色及血氧 饱和度；②观察神志及末梢神经反射、 哭声、肌张力变化、精神状态；③呕吐、 保持舒适： ①保持病室安静、清洁，室内温度 24-26℃，体温偏低者用热水袋保温，直 到体温升至36℃以上，根据情况置于暖

第二节新生儿缺血缺氧性脑病抢救流程 评估： ①意识淡漠、嗜睡；②出现惊厥、肌阵挛、下颌抖动、肌张力减退、瞳孔缩 小或不对称、周期性呼吸伴心动过缓；③低血压、呼吸不规则或暂停，去大 脑强直状态 初步判断 新生儿缺血缺立即通知医 紧急处理： ①患儿仰卧，肩背部垫高2-23cm，使颈部稍向后伸，保持呼吸道通畅； ②吸氧；③保暖；④建立静脉通路 确认有效医嘱并执行： ①遵医嘱给予升压药维持血压；②纠正 代谢紊乱；③控制惊厥；④控制脑水肿； ⑤给予抗生素预防感染 监测： ①监测生命体征；②观察并记录大便的 次数、性质、颜色及量，及时正确地留 保持舒适： ①保持病室安静、清洁，室内温度 24-26℃，患儿体温维持在36.5-37℃， 置于暖箱；②喂养时患儿头高脚低位，

儿科门诊工作制度及工作流程

儿科门诊工作制度及工作流程目录 一、儿科门诊工作制度 (2) 二、儿科门诊医生工作流程 (2) 三、儿科门诊护士工作流程 (3) 四、儿科各级人员岗位职责 (3) （一）、儿科主任职责 (3) （二）、主任医师职责 (4) （三）、主治医师职责 (5) （四）、医师(士)职责 (6)

儿科门诊工作制度及工作流程 一、儿科门诊工作制度 1.医院由一名分管院长分工负责、科主任协助领导本科的门诊工作，加强对本科门诊的业务技术指导。 2.参加门诊工作的医务人员，在门诊办公室领导下进行工作，门诊医护人员要派有一定经验的执业医师、注册护士担任。人员调换时，应与门诊办公室共同协商。 3.门诊医生要坚持首诊负责制，遇有疑难危重病员或两次以上复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师或专科会诊。 4.门诊医师对患者要认真检查，简明扼要，按《病历书写规范》准确记录病历。主治医师应定期检查门诊医疗质量。 5.门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法，合理检查，科学用药，尽可能减轻病员的负担。 6.对基层转诊病人要认真诊治，在转回基层时要提出诊治意见。转上级医院的病人，要简要介绍病史、病情及诊治经过，转诊前应与转往医院科室做好联系工作，备好液体、监护等。 7.门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。 8.做好预检、分诊工作，及时合理分流病员，传染病分流至感染。 9.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，并做好疫情报告。 10.发生不良事件及时主动报告。 11.门诊标识清晰明白，环境清洁整齐。 二、儿科门诊医生工作流程 1、患者持卡就诊，门诊医师要坚持首诊负责制，做到关心体贴病员，态度和蔼。 2、对患者要耐心询问病史，认真查体，根据病情，选择适宜的临床检查。 3、依据检查、诊断结果，科学用药，规范使用抗生素，尽可能减轻病员的负担。