儿科工作流程
儿科医师工作流程
一、工作时间：参照医院规定执行。
遵守正常医院上班时间，门诊、住院及急诊一线、二线值班制，一线分儿科及新生儿白班、夜班（代门“急”诊）24小时轮班制，二线24小时值班制，门诊白班值班制。
二、工作内容
１、门诊、住院值班
（1）与前值班人员交接班（包括药品、器械、病人）。
（2）门诊值班负责门（急）诊诊疗工作，保证医疗质量，平诊按入院时间先后顺序，急危重症优先，住院病人就诊顺序同样如此；住院值班医师负责接诊新入院的患儿及处置出现病情变化的患儿；夜班值班代门（急）诊值班。
（3）检查急救药品及器械，及时发现问题并报告科主任，确保正常使用。
（4）遇到急危重症患儿或突发事件需要上级医师参与，应向二线值班及时汇报，必要时报告科主任。
（5）负责科间急会诊，必要时报告二线班进一步会诊。
（6）各住院医师负责分管床位病人晨查房处置患儿病情，对所管病人实行24小时医师负责制。
2、二线班值班
（1）遇到急危重症及突发事件应积极参与抢救。
（2）负责科间会诊。
（3）高年资主治医师负责主治医师查房，治疗组无高年资主治医师由副主任医师代主治医师查房；主任或副主任医师负责主任医师查房。
（4）教学查房，完成实习、进修、轮转医师带教工作；完成继教工作，对低年资医师进行培训。
（5）参与科内科研工作。
3、科主任
（1）主要负责全面工作，协同本科门（急）诊及住院部各项医疗。
（2）检查、督查科内各项医疗管理制度、操作规范以及急救药品器械的正常使用。
（3）协同本科室及与其他科室关系，传达上级精神，做好沟通工作。
（4）负责科室病区整体工作运转
（5）教学查房，完成实习、进修、轮转医师带教工作；完成继教工作，对低年资医师进行培训。
（6）带领科室全体医务人员进行科研工作。
4、科副主任及科秘书协助科主任工作。
儿科护理工作流程
儿科护理工作流程 急诊抢救患儿处置 [规范要求] 使急、危重患儿能及时、准确地得到抢救、治疗与护理。 [处置步骤](图1-13) 1、听到救护车声,接诊护士迅速将患儿接入急诊室,妥善安置在抢救床上,确保患儿安全,通知医。 2.评估病情,注意评估患儿得反应、呼吸、循环,作出抢救判断,及时进行复苏。 3.迅速建立静脉通路,连接心肺监护,监测血压、心率、呼吸,测量体温,及时给氧。 4.配合抢救,按医嘱及时给予药物治疗,注意口头医嘱必须复述一遍,特殊药品两 人核对,安瓿暂保留,待查对后方可丢弃。做好抢救登记。 5.做好进一步评估与对症处理。 6.电脑通费,通知家长付费、取药,核对患儿用药,补齐抢救药品。 7.加强生命体征得监测,做好病情观察,准确记录。 8.如需住院,电话联系有关病房,告知患儿得病情及需准备得抢救用物。并通知家 长办理住院手续。 9.待家长办好住院手续,护士护送患儿至病房,与病房护士做好交接班。 【结果标准】 1.患儿家长对于抢救、治疗及护理表示理解、满意与配合。 2.患儿得到及时准确得抢救、治疗与护理。 3.正确得记录。 4.患儿被安全转送到指定科室。 5.与病区护士做好清楚得交接工作。
护士接收新患儿,同时向主班(责任班)护士交代必要得病情(如患儿得体温,就是否用 过退热药等)。
6.主班(责任班)护士应详细询问病情,并做必要得对症处理及护理体检,小婴儿 要特别注意有无皮肤破损及臀红。 7.向患儿及家长介绍病区得环境(包括大小便标本放置处、晾衣间、医生办公室、开水间等)与人院须知(包括陪客制度、患儿与家长饮食、病室得物品放置、床护栏及呼叫铃得使用等),并根据病情做相应得疾病宣教,要求重点突出,通俗易懂。 8.做好新患儿得卫生处置,特别就是小婴儿耳后、指(趾)缝及腹股沟处皮肤得清洁,修剪指甲等。 9.按医嘱留取各项标本,并执行治疗。 10.准确记录相关内容。 【结果标准】 1.患儿及家长对解释与给予得护理表示理解、满意与配合。 2.患儿得到舒适安置,并熟悉病房环境。 3.正确得记录。
_护理日常工作流程
第一部分 日常护理流程 入院接待 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 注意事项: 1.若患者是空腹入院应立即通知主管医师主管护师查患者后根据病情开出相关的检查单，护士查对无误后为患者抽血同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项，并介绍负责送检的人 2.告知患者如用餐有特殊需求，通知护士。 3.向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、放跌扑、请假等制度。 4.若急危重症患者入院，护士应迅速通知医师，前去检查患者同时为患者吸氧开通静脉通道等并准备相应的抢救用物 5.嘱患者更换患者衣服检查开水壶有无新开水。 入院患者接诊流程
作业指导： 1、若患者空腹入院且急需做辅助检查时，立即通知主管医生、责任护士查患者后， 根据病情开出相关的检查单，护士查对无误后，为患者抽血，同时告知患者需 要检查的项目、时间及注意事项。 2、如患者需特殊饮食或禁食，护士及时告知。 3、告知患者及家属妥善保管财物、注意防火、防盗、防跌仆、离院请假等制度。 4、若急、危、重症患者入院，护士应迅速通知医生，同时为患者吸氧、开通静脉 通道等，并准备相应的抢救器械及用品。 安排辅助检查流程
作业指导： 1、病情危重者，如需辅助检查者，必须由医生护士专人陪同。 2、告知患者或陪护人员准时做辅助检查，不可提前或推迟检查。 3、护士为患者做好检查前的准备工作，如清洁灌肠、口服给药等。
作业指导： 1、交代家属不可私自带患者外出检查，必须由医护安排。 2、所需检查时间较长时，应向患者交代相关的注意事项。 3、使用轮椅、车床运送患者时，不可离开患者，等候电梯或检查时要上锁。 4、准时送患者检查，不可提前或推迟。 车床运送患者流程
护理员的工作职责
护理员职责 一、在护士长领导下与护士指导下工作。 二、承担患者生活护理与部分简单的基础护理工作。 三、经常巡视病室,及时接护士呼叫铃,协助生活不能自理的患者饭前洗手、进食、起床活动及收送便器。负责为患者增加开水。 四、做好患者入院前的准备工作与出院后单位的整理、终末消毒工作。负责被服的管理与清点。 五、负责患者单位、办公室、污衣间、库房、准备室清洁整齐工作,病室定时开窗通风,保证空气新鲜。 六、负责每日更换污物袋,清洁患者桌椅、窗台等,定时清洗消毒公共用品。 七、负责维持探视秩序,请探视者按时离开病室。 八、完成每日临时工作与每周特殊工作。 病房护理员工作内容及流程 7:00AM班 7:00-7:30 整理并清洁讨论室、办公室、准备室、污衣间、治疗室、被服柜、护士站、体重秤及心电图机、除颤仪等。 7:30-9:30 负责01-20房间晨护(包括扫床、翻身、擦背、出院病人的床单位的拆除、铺暂空床),接护士呼叫铃,协助病人排泄、倒便器,整理床单位与病室环境等。 9:30-11:00 整理讨论室,负责出院病人的终末消毒,接护士呼叫铃,协助病人排泄、倒便器,便后饭前洗手等生活护理。 11:00-11:30 协助病人进餐,整理病人床单位 11:30-12:00 下班吃饭 12:00-12:30 整理清洁讨论室、护士站 12:30-14:00 做特殊工作,清洁治疗盘,负责出院病人终末消毒。 14:00-15:00 晚间护理 15:00-16:00 整理工作车、清洁治疗盘。 病房护理员工作内容及流程 7:30AM班 7:30-9:30 负责01-20房间晨护(包括扫床、翻身、擦背、出院病人的床单位的拆除、铺暂空床),接护士呼叫铃,协助病人排泄、倒便器,整理床单位与病室环境
《院前急救工作流程》
关于印发《院前急救工作流程》 （试行）的通知 急救中心，急救分中心： 为进一步加强院前急救工作，规范急救医疗行为，细化急救操作标准，提高抢救成功率，现将《院前急救工作流程》（试行）印发你们，望认真贯彻执行。 二０年月日 主题词：院前急救工作流程通知 抄送： 办公室2013年月日印发 共印份
院前急救工作流程 一、各急救（车组）医护人员必须提前15分钟到岗进行交接班 二、各急救医护人员（车组）必须服从急诊调度的统一调度和指挥 三、值班调度必须做到“铃响三声 立即接警”，并在1分30 秒内受理完毕，及时向相关分中心下达出诊指令，遇重大、突发事件要坚持报告制度 四、各急救医护人员（车组）接到出诊指令后，应在3分钟 内出车
五、抵达现场后，急救医师应严格按照急救医疗操作规程对病人实施救治，并将处理情况及相关信息及时向调度室报告。 六、坚持就近、就急、尊重家属意愿的原则转送病人 七、抵达医院后，急救医师必须随病人进入急诊科（室），负责向接诊医生介绍病人病情及处理情况 八、（车组）急救任务结束，返回中心（信息上报） 待命
院前急救电话受理工作流程 1、值班人员（各急救医护人员及车组）要提前15分钟上班，做好上班前的一切准备工作。 2、铃响三声有应答。 3、“您好，急诊科”起始语。 4、症状询问并迅速判断病情，询问详细地址并确定接车地址（有三字段信息的电话需要重新核对地址）。 5、受理时间控制在1分30秒。 6、登录信息并按急救调度派车。 7、确认出车信息确保车辆任务状态。 8、接到医院周边的求救电话，在派出急救车辆出诊的同时，立即打电话通知医院急诊室或医务科派人外出参与急救，并做好院内抢救准备。 9、接到一线人员要求进行急、危重病人病情转报时立即告知医院做好抢救准备，并做好转报登记。 10、凡接到涉及被打伤、交通事故的求救电话，应告知求救者需拨打110求救，同时通知出诊到现场抢救。 11、准确判读骚扰电话，对于辨别不清楚的电话不要随意锁定，以免错过真实的求救信息。 12、凡接到市卫生局下达的重大突发灾害事故救护任务，调动人员应立即按要求调度车辆、人员，并立即向医院领导报告。 13、如遇突发事件或重大灾害事故，要及时与现场人员取得联系并详细询问现场情况及伤亡人数，合理调配，以便随时增减车辆，通知接受医院做好抢救准备。同时，上报医院领导和卫生
儿科急危重症抢救预案及流程
儿科急危重症抢救预案及流程
目录 一、输液、输血反应 二、误吸 三、突发猝死 四、药物引起过敏性休克 五、小儿惊厥 六、窒息 七、重症哮喘 八、中毒 九、急性喉梗阻 十、心搏呼吸骤停与心肺复苏术十一、急性呼吸衰竭 十二、高血压危象
一、患儿出现输液、输血反应的应急预案及程序 （一）发生输血反应时： 【应急预案】 1．立即停止输血，更换输液皮条，改换为生理盐水 2．报告医生并遵医嘱给药 3．若为一般过敏反应，情况好转者继续观察并做好记录 4．填写输血反应报告卡，及时上报院感科和血库 5．怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患儿血样一起送血库。6．患儿及家属有异议时，立即按医疗事故处理条例规定医患双方对实物进行封存和启封，封存的实物由医院保管 7．疑似输血引起不良后果需对血液进行封存保留的医疗机构应通知中心血站派人到场 【应急程序】立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并记录→填写输血反应报告卡→上报院感科、输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患儿血样→送输血科（二）发生输液反应时： 【应急预案】 1．立即停止输液保留静脉通路，改换液体和输液皮条 2．报告医生并遵医嘱给药 3．情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏 4．观察和记录患儿生命体征 5．填写输液反应报告卡，及时报告医院感染科，记录救治经过
6．保留输液皮条和药液备检 7．患儿家长有异议时，立即按输血处理程序对实物进行封存 【应急程序】立即停止输液→更换液体和输液皮条→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液皮条和药液→送检吸氧过程 二、住院患儿发生误吸的应急预案与程序 【应急程序】立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌物观察生命体征→告知家长→记录抢救过程 【应急预案】 1. 住院患儿因误吸而发生病情变化后，护人员要根据患儿具体情况进行抢救处理。当患儿处于神志清醒时：取站立身体前倾位，医护人员一手抱住上腹部，另一手拍背；当患儿处于昏迷状态时：可让患儿处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患儿处于俯卧位，医务人员进行拍背。在抢救过程中要观察误吸患儿面色、呼吸、神志等情况。并请患儿家长帮助呼叫其他医务人员。 2. 其他医护人员应迅速准备好负压吸引药品（负压吸引器、吸痰器、生理盐水、开口器、喉镜等），遵医嘱给误吸患儿行负压吸引，快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。 3. 患儿出现神志不清、呼吸心跳停止时，应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸、加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施，遵
初级养老护理员部分护理操作
居家养老护理培训教材 为老人摆放进食体位 步骤1 工作准备 1）坏境准备。环境整洁，温湿度适宜，无异味。 2）护理员准备。服饰整洁，洗净双手。 3）老年人准备。询问老年人进食前是否需要大小便，根据需要协助排便，协助老年人洗净双手。 4）物品准备。根据需要准备轮椅或床上支具（靠垫，枕头，床具支架等） 步骤2 沟通 向老人说明进食时间和本次进餐食物，询问有无特殊要求。 步骤3 摆放体位 护理员根据老年人自理程度及病情采取适宜的进食体位。 1）轮椅坐位（适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人） 轮椅与床呈30度夹角，固定轮椅，抬起脚踏板。护理员叮嘱老年人将双手环抱护理员脖颈，双手环抱老年人的腰部或腋下，协助老年人坐起，双腿垂于床下，双脚踏稳地面，再用膝部抵住老年人的膝部，挺身带动老年人站立并旋转身体，使老年人坐在轮椅中间，后背贴紧椅背，将轮椅上的安全带系在老年人腰间。 2）床上坐位（适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人） 护理员按上述环抱方法协助老年人在床上坐起，将靠垫或软枕垫于老年人后背及膝下，保证坐位稳定舒适。床上放置餐桌。 3）半卧位（适用于完全不能自理的老人） 使用可摇式床具时，护理员将老年人床头摇起，抬高至与床具水平面呈30—45度角。使用普通床具时，可使用棉被或靠枕支撑老年人使其上身抬起。采用半卧位时，应在身体两侧及膝下垫软枕以保证体位稳定。 4）侧卧位（适用于完全不能自理的老年人） 使用可摇式床具时，护理员将老年人床头摇起，抬高至与床具水平面呈30度角。护理员双手扶住老年人的肩部和髋部，使老年人面向护理员侧卧，肩背部垫软枕或楔形枕。一般宜采用右侧卧位。 步骤4 准备进餐 护理员为老年人穿戴好围裙或在颌下及胸前垫好毛巾准备进餐。 注意事项 1.护理员协助老人摆放体位前应做好评估 2.摆放体位时动作轻稳，保障安全 3.辅助器具使用前，检查其是否处于安全完好的备用状态
儿科急危重症抢救预案及流程
目录 一、输液、输血反应 二、误吸 三、突发猝死 四、药物引起过敏性休克 五、小儿惊厥 六、窒息 七、重症哮喘 八、中毒 九、急性喉梗阻 十、心搏呼吸骤停与心肺复苏术十一、急性呼吸衰竭 十二、高血压危象
一、患儿出现输液、输血反应的应急预案及程序 （一）发生输血反应时： 【应急预案】 1．立即停止输血，更换输液皮条，改换为生理盐水 2．报告医生并遵医嘱给药 3．若为一般过敏反应，情况好转者继续观察并做好记录4．填写输血反应报告卡，及时上报院感科和血库 5．怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患儿血样一起送血库。6．患儿及家属有异议时，立即按医疗事故处理条例规定医患双方对实物进行封存和启封，封存的实物由医院保管 7．疑似输血引起不良后果需对血液进行封存保留的医疗机构应通知中心血站派人到场 【工作流程】立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并记录→填写输血反应报告卡→上报院感科、输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患儿血样→送输血科
（二）发生输液反应时： 【应急预案】 1．立即停止输液保留静脉通路，改换液体和输液皮条 2．报告医生并遵医嘱给药 3．情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏 4．观察和记录患儿生命体征 5．填写输液反应报告卡，及时报告医院感染科，记录救治经过6．保留输液皮条和药液备检 7．患儿家长有异议时，立即按输血处理程序对实物进行封存 【工作流程】立即停止输液→更换液体和输液皮条→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液皮条和药液→送检吸氧过程
二、住院患儿发生误吸的应急预案与程序 【工作流程】立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌物观察生命体征→告知家长→记录抢救过程 【应急预案】 1. 住院患儿因误吸而发生病情变化后，护人员要根据患儿具体情况进行抢救处理。当患儿处于神志清醒时：取站立身体前倾位，医护人员一手抱住上腹部，另一手拍背；当患儿处于昏迷状态时：可让患儿处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患儿处于俯卧位，医务人员进行拍背。在抢救过程中要观察误吸患儿面色、呼吸、神志等情况。并请患儿家长帮助呼叫其他医务人员。 2. 其他医护人员应迅速准备好负压吸引药品（负压吸引器、吸痰器、生理盐水、开口器、喉镜等），遵医嘱给误吸患儿行负压吸引，快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。 3. 患儿出现神志不清、呼吸心跳停止时，应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸、加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施，遵医嘱给予抢救用药。 4. 给患儿行持续胸外按压，直至患儿出现自主呼吸和心跳。 5. 及时采取脑复苏，给予患儿头戴冰帽保护脑细胞，护理人员根据医嘱给予患儿脑细胞活性剂、脱水剂等 6. 护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化，及时
医疗护理工作职责及工作流程
医护岗位工作职责 1、服从部门经理的的指导和管理，并圆满完成部门安排的工作 任务； 2、严格遵守公司纪律及各项管理制度； 3、熟练掌握常规护理基本知识； 4、熟练掌握常规按摩技巧和手法； 5、不断加强业务学习和技术训练，努力提高业务水平； 6、上岗期间，严格执行操作规程，严格执行护理制度,认真做 好各项护理工作，做至准确、及时、无误； 7、如果有特殊情况情况发生时，要有灵活性、积极的主动性, 及时和被护理人的家人和公司的部门领导沟通，以保证及时 处理问题； 8、换岗和替岗要做到无缝对接，要保证工作完美无缺； 9、定期向公司和部门汇报工作进展情况及下阶段工作安排； 护理人员工作流程 （1）搞好老人的自身卫生。 （2）经常帮助老人洗澡，并防止滑倒。 （3）注意口腔卫生，每天要刷牙或漱口。 （4）照顾好老人的大小便，注意清洁，并防止便秘及尿潴留。
（5）帮助卧床病人按时更换体位，防止褥疮发生，保持血液循环和肺部呼吸通畅。 （6）经常活动各部位关节，按摩各组肌肉，以防僵直或肌力衰退。（7）保持居室温度适宜，避免穿堂风。 （8）做好合理的营养搭配，饮食避免过冷过热、过饱，一日以四餐为好。 （9）注意精神护理，经常和老人聊天，使老人精神愉快、生活充实。 护理基本流程 一、老人护理基本常识 （一）怎样为卧床老人整理床铺？ 1.关好门窗，移开床旁桌、椅。如病情许可，放平床头，便于彻底清扫。 2.协助老人翻身至对侧，松开近侧床单，用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑，应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净，然后将床单拉平铺好，协助老人翻身卧于扫净之一侧。转至对侧以上法逐层清扫，并拉平床单铺好。 3.整理被盖，将棉被拉平，为老人盖好。 4.取下枕头揉松，放于老人头下。 （二）怎样为卧床老人更换床单？
儿科门诊护士工作职责、制度、流程
儿科门诊护士工作职责 1 ?在科室主任及护士长领导下进行工作。 2. 负责接诊、分诊病人以及开诊前的准备工作。 3. 熟悉掌握专家坐诊时间，热情接待每一位就诊患儿及家长， 4. 负责诊疗室的整洁、安静，维持就诊秩序，做好健康教育。 5. 做好预检分诊工作，对危重患儿优先安排就诊，发现病情变化， 立即配合医生处理。 6. 经预检为疑似传染病患儿的，应将病人分诊至分诊点就诊，同时对 接诊处采取必要的消毒措施。 7. 预检为传染病患儿，做好相尖登记工作，将患儿转诊到具备传染病 救治能力的医疗机构诊疗。 8. 负责协助医生进行各种检查，并按操作常规完成患儿药物雾化吸入 治疗工作。 9. 负责隔离消毒工作，防止交叉感染儿科门诊治疗护士工作职责 1 '负责执行儿科门诊所有病人的治疗如：雾化吸入、肌注、皮试、采 血等。 2、维持治疗室秩序，正确指导、协助病人进行雾化吸入治疗，并注意 观察病人病情变化。 3'督促及时送检标本。 4、熟悉各项检查项目的取结果时间，正确指导病人。
5、治疗室无菌物品、药品按要求存放使用，定期检查。 6、检查急救箱、氧气、冰箱。 7、清理雾化吸入用物。 8保持治疗室整洁。 儿科门诊护理工作制度 1、门诊护理人员必须热爱本职工作，牢固树立以人为本的服务理念，把“人文尖爱”贯穿于实际工作中，以高度的责任心和同情心对待病员，要讲文明礼貌，态度和蔼，待病人如亲人，全心全意为病人服务’ 2、做好开诊前的准备工作，维持好门诊秩序，科学地组织安排病人就诊，按各科专业分诊。对老弱病残及行动不方便的病人，优先照顾就诊。对危重及病情突变的病人配合医师采取积极有效的抢救措施。 3、认真做好病人的预检分诊工作，对传染病人按病种分类，安排到传染科门诊就诊，以防交叉感染。 4、门诊环境要做到清洁、整齐，做好病人的就诊指导和卫生宣传工作，利用各种形式，根据不同季节宣传常见病、多发病的预防和治疗知识，提高人民群众的自我保健能力。 5、严格执行消毒隔离制度及遵守无菌技术操作原则，防交叉感染。诊室、桌椅、诊查台每天做好清洁卫生工作，遇血液、体液污染时，使用消毒液擦拭。 6、门诊护理人员要负责各种医疗器械及各种医疗用品的保管、维修和补
医院护理员老人生活照料工作项目及流程
医院护理员老人生活照料工作项目及流程 （一）洗脸 目的：使病人清洁舒适，达到卫生的要求。用物准备：脸盆、洗脸毛巾、冷、热水。 1.清醒、生活能部分自理的病人，协助洗脸 （1）将床摇起，使病人处于坐位; （2）倒水至盆中，放入毛巾; （3）调节水温适宜; （4）让病人自己清洗脸、手; （5）撤去用物，将床头摇平，安置病人躺下; （6）清洗毛巾及脸盆，置于适合位置。 2.生活不能自理者 （1）倒水至盆中，放入毛巾; （2）调节水温适宜; （3）解开病人上衣的第一粒衣扣，置盆于床边椅上，移置病人床边，协助病人洗脸; （4）协助洗手，将手放入盆中清洗，协助擦干，撤去用物; （5）扣上扣子，安置病人舒适位; （6）清洗毛巾，将盆置于合适位置。 注意事项： 1. 水温不宜过冷过烫;
2.擦洗手法正确，袖套式擦; 3.毛巾干湿要求适宜; 4.洗脸中应注重眼部清洁。 （二）皮肤清洁 目的：使皮肤保持清洁，使病人感觉舒适，促进皮肤血液循环，增强皮肤排泄功能，预防皮肤感染、褥疮等并发症。 1.床上擦浴 （1）备齐用物至床旁，关门窗，给予便盆; （2）盆置床旁桌，盛热水2/3，水温47～50°; （3）湿毛巾洗脸及颈; （4）双手置盆中洗净; （5）换水擦洗胸、腹、背、臀; （6）换水盆及毛巾; （7）擦洗会阴，换水擦洗下肢。 2.修剪指（趾）甲 （1）清除指（趾）甲污垢，先将双手（双脚）泡于水中（水温以病人能耐受为宜）水中加肥皂或软化剂，以软化皮肤与指（趾）甲，清除污垢，清洗干净，减轻异味。 （2）清洁与修剪指（趾）甲：清洗与浸泡后的指（趾）甲软化容易修剪，用指甲钳修剪指甲，修剪后磨平，趾甲用小剪刀修剪，指（趾）甲要保持平整光滑，防止抓破皮肤或长入甲床组织，修剪时不宜剪得太短，以防损伤组织，有倒刺应剪去，不能硬性拔除，以免造
急诊抢救流程图(内容清晰)
危重患者抢救工作流程图 危重患者 有抢救指征 通知病危 医疗工作 报医务科 进行抢救 请会诊 通知上级医师 确定治疗方案 进一步治疗 病情好转 进一步治疗 病愈出院 报医务科 护理工作 建立静脉通路、生命体征监护 抢救设备、药品 准备到位 执行医嘱 操作、用药 记录 抢救结束 病情恶化 死亡 转上级医院 请会诊 确定 治疗 方案 完成抢救记录 完成死亡记录 死亡病历讨论 抢救 设备归位 整理病床 补充抢救药品
成人基础生命支持操作流程图 术者报告，现场环境安全 拍肩呼唤，确认意识丧失 喊助手准备除颤仪、简易呼吸器观察口腔无异物 压额抬颏 触颈动脉搏动（≥10秒）（看面部反应） 无脉搏 胸外心脏按压/人工通气（看面部反应） 5组30：2 复检 听呼吸、触摸颈动脉、看胸廓（≥10秒）无呼吸无脉搏，除颤仪置监护位 电极板置胸部判断示室颤 擦拭胸部，电极板涂导电胶 再次放置电极板 仍为室颤心律，准备除颤，置除颤位，选择200J，周围人闪开，充电 放电 移开电极板，关机 擦干患者胸壁皮肤 继续心肺复苏，2分钟后再次复检
休克抢救流程图 低血容量 苍白、呼吸急促、手足湿冷，心率加快，血压下降，脉压差缩小， 少尿或无尿，神志改变等。初步诊断：休克 立即建立双静脉通道，多参数监护，吸氧，平卧、保暖 记出入量，送检：常规、血生化、动脉血气分析、心肌酶 分类治疗 感染性 休克 心源性 休克 低血容量休克 过敏性休克 神经源性休克 液体复苏 控制感染 纠正酸 中毒 血管活性药 糖皮质激素 纳洛酮 莨菪类药物 营养支持 保护脏器功能 防治DIC 其他 常见原因：心率失常 心力衰竭 心肌梗塞 肺栓塞 心瓣膜病 机械性压迫或梗阻 常见原因： 外伤 手术 腹泻 呕吐 止血或制止失液 去除过敏原 肾上腺素 激素 钙制剂 异丙嗪 止痛 去除病因 补充容量 维持血压 激素 肾上腺素 病因治疗 血管活性药物 调控液体 补 充 水电平衡 酸碱平衡 外科治疗 内科治疗 补充血容量 血管活 性药物
护理人员工作质量标准、工作流程、岗位职责
兰大一院——护理人员管理岗位职责、工作流程、工作标准 目录 一、护理部主任岗位职责、工作流程、工作标准 ----------------------------------------------------------------------------2
二、护理部副主任岗位职责、工作流程、工作标准--------------------------------------------------------------------------3 三、科护士长岗位职责、工作流程、工作标准------------------------------------------------------------------------------4 四、护士长岗位职责、工作流程、工作标准--------------------------------------------------------------------------------5 五、急诊科护士长岗位职责、工作流程、工作标准--------------------------------------------------------------------------6 六、门诊护士长岗位职责、工作流程、工作标准----------------------------------------------------------------------------7 七、手术室岗位职责、工作流程、工作标准--------------------------------------------------------------------------------8 八、供应室岗位职责、工作流程、工作标准--------------------------------------------------------------------------------9 九、血液透析岗位职责、工作流程、工作标准
护士各班工作流程图
责任护士白班工作流程 8:00——8:15 参加早会，听取夜班报告 8:15——8:30 床头交接班 8:30——9:00 参加晨间护理 9:00——11:30 ①做好患者各项治疗护理工作，观察输液情况并及时记录。 ②执行临时医嘱。 ③做好新入院病人的各项护理评估及入院介绍，做好出院病人的健康宣教及出院随访。 11:30——11:40 与连班交班 14:00——16:40 ①和连班接班，巡视病房。 ②做好患者基础护理。 做好患者下午各项治疗护理工作，执行临时医嘱。 ④做好患者健康宣教工作。 ⑤书写护理病程。 16:45—17:00 与夜班交班
●按护理等级巡视病房、并及时记录。 办公护士工作流程 8:00——8:30 参加晨会并做好晨会记录 8:30——09：00 参加床边交接班、核对夜班医嘱 9:00——11:30 ①保持护士站桌面清洁。 ②登记出入院（黑板、记录本）。打印患者每日明细单（周末由白班护士打印张贴），张贴在墙上。每周一批量记费（氧气鼻导管）。 ③接收、处理、核对医嘱，及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱，必要时亲自执行。 ④处理化验单，准备标本检查容器，督促各班及时留送。联系会诊、预约各种特殊检查，并做好准备工作。 ⑤打印第二天各种治疗单据。 11:30——11:40 与连班交班 14:00——16:40 录入患者生命体征，整理各类医疗护理文件，督促护士正确填写各种护理记录单。
16:40——17:00 书写交班报告。 ●及时办理出入院及有关登记工作，整理出院病历。负责住院病历和病案室的交接。 ●护士长不在时，代为处理急需办理的各项临时工作。 夜班护士工作流程 16:45——17:00 与白班交接班巡视病房、危重病人床头交接 17:00——21：00 ①清点用物（尤其抢救车、备用药）、检查冰箱温度并做好登记工作。 ②做好晚间护理。 ③核对第二天治疗、输液用药并签名（审核处）。 ④做好第二天特殊检查病人、抽血病人的准备工作，并告知其注意事项。 ⑤按需测量生命体征（新入院、发热、病情有特殊变化），执行各种晚间治疗。 ⑥消毒治疗室、处置间，将晾干的消毒物品归位。 ⑦核对药盘，带水壶发口服药（晚间）。 ⑧督促探视者离开病房，按时熄灯，保持病区环境安静、整洁、舒适。 21:00——23：00
儿科重点病种服务流程制度
儿科重点病种服务流程制度 一、目得 为了确保急诊危重症患者得到及时、有效救治，规范诊疗行为,确保患者能够得到连贯、及时、有效得救治，进一步提高急危重症患者得抢救成功率,加强医疗安全，按照《三级妇幼保健院评审标准及实施细则》（20１６年版）与医院《重点病种急诊服务流程与服务时限规定得要求》，结合我科际,制定出重点病种得范围及服务流程与服务时限. 二、服务对象范围 儿科急危重患者重点病种包括:儿童高热惊厥、心力衰竭。 三、服务流程 1.值班护士接到门急诊或总值班有危急重症患者即将来院得通知 2.立即通知值班医生与二线上级医生，必要时通知科主任 3.根据初步病情判断，酌情通知二线值班护理人员或护士长 4.准备相应得抢救设备,如供氧设施、呼吸机、静脉输液泵、急救用 药物等 5.门急诊医护人员送患儿入科,即主动上前迎接，送入抢救室床位， 确认腕带,如无腕带需立即填写并为患儿佩戴,由门急诊护士与住院部护士双签名确认 6.迅速确认患儿得生命体征与供氧、输液管道得通畅,并建立对呼
吸、循环、中枢神经系统等得监护系统 7.值班医护人员迅速与门急诊医护人员交接病情、用药与注意事项 8.由在场级别最高得医生负责主持抢救,初步判断病情后，尽快制定 抢救方案,下达医嘱，根据抢救中就诊者得病情，及时调整抢救方案，尽最大努力改善与／或维持其它相关脏器得功能 9.涉及多学科危重就诊者得抢教,应立即通知医务科与业务副院长， 并通知相关学科得上级医师（二级或三级以上)立即到抢救现场10.医师应当及时向其监护人报书面病危通知、告知病情，填写病情 告知书,患儿监护人签名后收入住院病历中 11.在抢救过程中做到边抢救边记录，严密观察病情，记录及时详细， 用药处置准确，记录时间应具体到分钟。若因抢救未能及时记录得，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记入病历，并加以说明，记录时间应具体到分钟，主持抢救得人员应当审核并签字 四、服务时限要求 1.值班护士接到通知后，立即通知参与抢救得人员 2.值班护士接到通知后,10分钟内准备好相应得抢救设备与药品 3.门急诊将患儿送入病房后,值班医护人员需立即前往接诊与查瞧 患儿生命体征情况 4.值班医护人员与门急诊医护人员得交接，应简明扼要，在10分钟 内完成 5.患儿入科30分钟内,下达抢救医嘱
护理管理工作流程图
一、护理查房流程 选择较典型病例 主查人说明查房目的 责任护士汇报病人情况（病情、个案特点、体现动态过程）重点说明病人现存护理问题、采取的护理措施达到的护理效果及尚需解决的护理问题 主查人查阅病历、护理记录等 现场查看病人，与病人交谈，择机进行护理体检 依据获取的资料组织护士共同参与讨论 进行点评和总结，简要评价此次查房效果 对发现的问题实施整改并反馈
二、护理会诊流程 遇到护理疑难病例 病区护士长提出申请，填写护理会诊申请单，上报护理部 护理部通知有关护理专家安 排会诊事宜 申请护理会诊护士长汇报护 理病例 会诊人员查看病历资料，进行 护理体检和评估 提出会诊意见，记录在会诊单上及时反馈效果，记录 病区执行处理意见，实施相应措施，记录在护理记录单上
三、护理疑难病例讨论流程 院内大讨论 科内讨论护士长评估患者，确定病例 责任护士提出讨论要求 组织科内高年资护 士病人做好讨论 汇报护理部 护理部组织相关专 业人员参加讨论 记录 1、责任护士汇报病例，内容包括：病情、诊断、 主诉、治疗、护理等； 2、提出需要讨论和解决的问题 执行相关护理措施 讨论并现场指导
四、护理投诉处理流程 病人、家属来投诉 热情接待，（请坐、必 要时倒水）、安抚情绪 认真听取投诉内容并准确全面 记录，留取投诉人的联系方式 将投诉内容汇报领导 针对投诉的问题，尽力解决，不能解决时，寻求其他部门帮助 在五个工作日之内给予回复
五、危重病人抢救流程 危重病人 由主任、护士长组织抢救发现病人病情变化，如：心跳呼吸骤停、休克、急性中毒等、立即报告医生 送至抢救室医生到来之前，护士根据病情采取紧急处理 措施，如：建立静脉通路、吸氧、吸痰等。 1、安排抢救护士分工合作； 2、通知家属（由医生通知）； 3、实施重大抢救时汇报主管部门和领导。 实施抢救1、按规范执行医生下达的口头医嘱； 2、配合医生落实各项抢救措施； 3、严密观察病情变化； 4、做好心理护理 1、详细记录病情变化、抢救经过等； 2、抢救记录必须在抢救结束6h内完成。 完成抢救记录 抢救结束后1、做好抢救物品和器械的清理消毒工作，及时补充抢救车内的药品、物品，确保抢救设备处于备用状态； 2、严格交接班。
护理人员岗位职责与工作流程(优质护理)
…………………………目………录……………………….. 1、办公班岗位职责 2、A班高级责任护士岗位职责 3、A班初级责任护士岗位职责 4、P班高级责任护士岗位职责 5、P班初级责任护士岗位职责 6、N班高级责任护士岗位职责 7、N班初级责任护士岗位职责 8、辅班护士岗位职责 9、分级护理工作流程 10、各班职责与工作标准及考核方案
一、办公班岗位职责、工作流程及考核标准 1、岗位职责 1）在护士长的领导下进行工作； 2）参加晨会交接班，掌握病房病人动态、手术及危重病人病情，认真、及时、准确处理与核对医嘱，及时督促准确执行。领取当日药品并发放临时口服药，督促护工及时送检标本、会诊单、护送病人各种辅助检查（危重病人由医护人员护送）； 3）热情接待新病人并安置好床位，通知负责护士做好入院护理，并通知主管医生； 4）办理入院、出院、转科及转院病人手续； 5）保持办公室整洁，接传科室电话，检查并报修科内维修。与供应室签收器械与物品； 6）审核执行电脑医嘱，负责清查每日记帐情况，打印并核对每日催缴单。 7）每日总对医嘱并登记，负责发放8：00、17：00口服药。 8）每日清查一次性用物，并及时补充完善。
办公班护士工作流程考核标准
二、A 班护士任职资格和岗位职责、工作流程及考核标准
（一）A班高级责任护士（护理组长） 1、任职资格 1）具备完成本岗位职责的能力； 2）护师（或护师以上）专业技术职称，大专以上学历注册护士；3）临床专科护理业务知识较为扎实，基础与专科护理技术熟练，有一定教学和管理才能，护士长不在时，能代理护士长工作； 4）掌握基础理论，有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规，了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法、临床意义。 2、岗位职责 1）在护士长的领导下，负责所在护理小组的日常工作； 2）根据工作需要承担各种班次工作任务； 3）在护士长的统筹安排下，必要时可负责本护理小组的排班； 4）参加科主任查房、科内会诊和疑难死亡病例讨论，密切观察并掌握所属护理小组病人生命体征及病情变化，尤其是危重病人的生命体征及病情变化，参与、指导危重病人的抢救护理工作； 5）参加科内护理查房和业务学习，根据各种需要，可定期组织本小组护理业务学习；组织本小组护理人员的技术训练和考核工作；6）督促本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，按工作标准对本组护理工作进行检查，是否正确实施治疗、患者用药与护理措施是否得力，并观察了解患者的反应，做好康复和健康指导，发生的护理差错隐患及时向护士长汇报，查明原因，吸取教训，采取整改措施； 7）做好病区管理，物品陈设做到统一规范，保持病区清洁、整齐、肃静、安全，督促病人午休，为病人制定安全防护措施；做好病区单元的消毒隔离工作，预防院内感染的发生； 8）指导并检查小组护士基础护理工作落实情况，督促并且强化健康教育，提高患者掌握率；督促检查卫生员的工作；如实评价本小组护士的工作； A班高级责任护士工作流程考核标准
120急救工作流程
120急救工作流程 120急救工作流程(一)、“120”电话呼救：当发生意外或急病时，患者或目击者，拨打“120”急救电话。 (二)、受理急救电话：急诊值班人员了解病情、事发地址，按需要迅速调派急救资源，并做好详细记录，必要时向上级报告(如：大型突发事件)。 (三)、救护人员接到电话后快速出动，急救人员根据呼救受理人员的指令和病情，携带必要的抢救药品和医疗设备10分钟出车。 (四)、到达现场：急救人员携带急救药品、器材，尽快赶到病人身边，根据病种、病情实施现场急救。 (五)、安全搬运：根据病情，采取正确搬运方式和体位，安全搬运病人。 (六)、确定转达医院根据病情以就近、就急、就能力，尊重病人及家属意愿为原则，确定转送医院。在重大公共卫生突发事件发生时，转送病人要服从现场指挥。特殊情况，需要病人或病人家属在医疗文书上签字。 (七)、途中监护：急救或转送途中，医护人员应对病人的生命体征进行严密监护，最大限度地保证病人途中生命安全。 (八)、抵达医院：抵达医院后将病人送入相应科室，并与接诊人员认真交接病情与处置。
(九)、返回：返回科室后，整理院前急救病历、进行登记、检查器材、补充药品、做好再次出诊准备。 120急救注意事项 1、确定对方是否是医疗救护中心。 2、在电话中讲清病人所在的详细地址。如"xx区xx路x弄x 号x室"，不能因泣不成声而诉说不全，也不能只交待在某厂家旁边等模糊的地址。 3、说清病人的主要病情。诸如呕血、昏迷或从楼梯上跌下等，使救护人员能作好救治设施的准备。 4、报告呼救者的姓名及电话号码，一旦救护人员找不到病人时，可与呼救人联系。 5、若是成批伤员或中毒病人，必须报告事故缘由，比如楼房倒塌、火车出轨、毒气泄漏、食用蔬菜中毒等，并报告罹患人员的大致数目，以便120调集救护车辆、报告政府部门及通知各医院救援人员集中到出事地点。 6、挂断电话后，应有人在住宅门口或交叉路口等候，并引导救护车的出入。 7、准备好随病人带走的药品，如衣物等。若是服药中毒的病人，要把可疑的药品带上;若是断肢的伤员，要带上离断的肢体等。当然不要忘了尽可能带足医疗费用。 8、疏通搬运病人的过道。 9、若在20分钟内救护车仍未出现，可再拨打120。如病情允许，不要再去找其他车辆，因为只要120接到你的呼叫是一定会来救护车的。
儿科门诊工作制度及工作流程
儿科门诊工作制度及工作流程目录 一、儿科门诊工作制度 (2) 二、儿科门诊医生工作流程 (2) 三、儿科门诊护士工作流程 (3) 四、儿科各级人员岗位职责 (3) （一）、儿科主任职责 (3) （二）、主任医师职责 (4) （三）、主治医师职责 (5) （四）、医师（士）职责 (6)
儿科门诊工作制度及工作流程 一、儿科门诊工作制度 1. 医院由一名分管院长分工负责、科主任协助领导本科的门诊工作，加强对本科门诊的业务技术指导。 2. 参加门诊工作的医务人员，在门诊办公室领导下进行工作，门诊医护人员要派有一定经验的执业医师、注册护士担任。人员调换时，应与门诊办公室共同协商。 3. 门诊医生要坚持首诊负责制，遇有疑难危重病员或两次以上复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师或专科会诊。 4. 门诊医师对患者要认真检查，简明扼要，按《病历书写规范》准确记录病历。主治医师应定期检查门诊医疗质量。 5. 门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法，合理检查，科学用药，尽可能减轻病员的负担。 6. 对基层转诊病人要认真诊治，在转回基层时要提出诊治意见。转上级医院的病人，要简要介绍病史、病情及诊治经过，转诊前应与转往医院科室做好联系工作，备好液体、监护等。 7. 门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。 8. 做好预检、分诊工作，及时合理分流病员，传染病分流至感染。 9. 严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，并做好疫情报告。 10. 发生不良事件及时主动报告。 11. 门诊标识清晰明白，环境清洁整齐。 、儿科门诊医生工作流程 1、患者持卡就诊，门诊医师要坚持首诊负责制，做到关心体贴病员，态度和蔼。 2、对患者要耐心询问病史，认真查体，根据病情，选择适宜的临床检查。 3、依据检查、诊断结果，科学用药，规范使用抗生素，尽可能减轻病员的负担。 4、对儿科急症要快速做出诊断和救治措施，并对患儿的病情及救治措施进行准确
护理员工作流程
护理员工作流程 白班（7：00－19：00） 1、早上6：50—7：10与晚班进行床头交接班（皮肤，睡眠、 情绪、排泄情况等）以及夜班未完成的工作，晚班检查夜班完成的工作情况（交接班应仔细，一旦接班后发现问题，本班负主要责任）。 2、7：10－8：00 协助老人就餐，喂食以及餐后卫生的处置。 3、8：00—9：00整理房间内务，清扫房间的卫生。 4、9：00－11：30陪老人一起活动，协助老人上厕所、卧床老人翻身，以及新入住的老人床单的准备，物品的清点以及标记等所有照护老人的工作。 5、11：30－12：30协助老人就餐，喂食，以及餐后卫生的处置。 6、12：30－14；30协助老人午休，巡房，及时解决老人所需。 7、14：30－15：30陪老人一起搞活动。 8、15：30－17：00给老人沐浴、洗头、会阴护理等所有晚间 护理工作，清洗所负责老人的衣物。 9、17:00-18:00协助老人就餐、喂食以及餐后卫生的处置。 10、18：00－19：00完成本班未完成的工作，准备交接班。注：以上所有事项都是机动性的，应按照先急后缓的顺序来完成工作，请各护理员灵活安排自己的工作。
晚班：（19:00到第二天早上07：00） 1、18：50－19：10进行床头交接班，皮肤、管道、心理状态、 病情，以及未完成的治疗工作等，整理床单位。 2、19：10－20：00陪老人一起看电视，做康复训练等工作， 以及解决老人所需。 3、20：00－21：30依次帮助老人做睡前护理，（洗脸、刷牙、 泡脚等工作），协助老人就寝 4、21：30－22：30负责打扫楼层走廊、休息室、娱乐室、活 动室、书画室等公共区域的卫生。 5、22：30－06：00 按照老人的护理等级巡房：观察老人的病 情变化，一定要走到老人床边听呼吸音，确定正常后方可查看下一位老人，协助老人夜间大小便并处理，翻身等工作，遇到紧急情况（自己解决不了的）立即通知值班管家。 6、06：00－07：00协助老人起床，以及做好晨间理。 注：以上所有事项都是机动性的，应按照先急后缓的顺序来完成工作，请各管家灵活安排。
产儿科急救管理工作方案
XX县产儿科急救管理工作方案 为进一步加强我县产、儿科急救工作，降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率，不断提升妇女儿童生活质量，根据原卫生部《关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》、《XX市妇女发展规划（2011——2020年）》和《XX市儿童发展规划（2011——2020年）》要求，结合我县妇幼健康工作实际，特制定本工作方案。 一、工作目标 通过建立科学、严谨的产、儿科急救工作秩序，强化产、儿科急救质量与安全意识，防范医疗事故的发生，促进医院产、儿科急救技术水平、管理水平不断提高。在产、儿科急救中，充分利用和发挥县级急救专家作用，确保危重孕产妇及患儿得到及时、准确、有效的医疗救治，切实降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率，不断提升妇女儿童生活质量。 二、工作原则 依法管理。严格执行相关法律法规，加强助产技术服务机构及计划生育技术服务机构的管理，依法规范机构和人员的执业许可，打击非法行医。 预防为主。加强产、儿科建设，提高孕产期和儿童保健质量，狠抓高危妊娠管理，做到早发现、早干预、早治疗。
宣传普及孕产期和儿童保健知识，提高群众自我保健意识。各单位要加强重点人群和关键环节的管理，畅通信息，及时救治，准确处置。 三、组织体系及职责 （一）领导小组。 由县卫计局和相关医疗保健机构组成产、儿科急救领导小组，负责产、儿科急救应急工作的领导和指挥;负责制定产、儿科急救应急对策、措施及应急预案；完善产、儿科急救网络(见附件)。 县级产、儿科急救领导小组下设办公室于县人民医院，由XX任办公室主任，负责产、儿科急救应急的日常管理工作，急救办公室电话：XX。 （二）专家组。 县级产、儿科急救专家组由县人民医院和县妇幼保健计划生育服务中心承担，专家组由妇产科、儿科、内科、外科、ICU、检验科、药剂科、血液科、输血科及麻醉科等科室专业技术骨干组成。负责全县危重、疑难孕产妇和患儿的会诊、抢救工作；负责对口辅导单位的人员培训，提高基层医务人员产、儿科应急抢救能力；接受上级专家的技术指导（见附件）。 （三）支持体系。