就诊流程图儿科

云南省火电建设公司作业文件

页脚内容1 儿科病人就诊流程图

否

否

温馨提示：

1、 在候诊过程中，如感到患儿体温可能在上升时，请到儿科门诊护士处再次测量体温。

2、 高热患儿经退热处理后，40分钟左右请再次到儿科门诊护士处测量体温（已配药并准备输液的患儿也可在急诊输液室测体温）。

3、 发热小孩下次就诊时，最好带上退热药备用，以免重复配药造成浪费。

广汉市人民医院儿科

儿科流程图汇总

儿科流程图汇总目录 1.入院流程图????????????????????2 2.出院流程图????????????????????3 3.医疗安全不良事件流程图??????????????4 4.出院患者的随访及指导流程图????????????5 5.危急值报告流程图?????????????????6 6.院内常规会诊流程图????????????????7 7.院内紧急会诊流程图????????????????8 8.全院会诊流程图??????????????????9 9.住院疑难患者诊治流程图??????????????10 10.可疑急性呼吸道传染病的处理流程图????????11 11.病人转科、转院流程图??????????????12 12.申请院外会诊流程图???????????????13 13.门诊预检分诊流程图???????????????14 14.儿童急诊就诊流程图???????????????15 15.儿科危重症病人抢救流程图????????????16 16.新生儿疾病诊疗流程图??????????????17 17.住院患者出现输血反应的应急处理流程图?????? 18 18.住院患者出现输液反应的应急处理流程图?????? 19 19.住院患者发生误吸时的应急处理流程图???????20 20.新生儿窒息复苏流程图??????????????21

持住院通知单 住院部收费处（门诊护士陪同） 完成相关住院检查（门诊护士陪同） 住院部护士站接诊 责任护士入院介绍、评估、测量生命体征 通知医生处理 入住病房

主班护士接到医嘱 责任护士做好出院宣教 到清洁工处退洁具 到住院部药房领出院带药 持出院证明、身份证、户口簿、医保IC 卡收据、住院押金收据、住院卡等到住院部收费处办理出院结账手续 患者离院 患者随访

急诊就诊流程图.doc

急诊就诊流程图 急诊患者 分诊护士 家属挂号 危重症患者急诊患者 急诊抢救室急诊检验急诊区 （急诊采血室采血） X线摄片（1楼） C T核磁（1楼） 超声波 心电图（抢救室内） 相关抢救药局取药相关处置会诊会诊 急诊静点区输液急诊处置急诊观察病房急诊病房相关专科住院

急诊检验流程图 医生开检验单 持急诊病历交款（一楼收款处） 急诊注射室 血液检验尿液检验分泌物检验采血取尿杯留尿取便盒留取粪便呕吐物等 检验科（7楼） 取化验结果 注：急危重患者可先处置后交款。

急诊患者注射流程 急诊患者 急诊诊室就诊 医生开处方 急诊收款处交费（一楼） 急诊药房取药 急诊患者急诊留观患者 急诊注射室交药静点区处置（2楼急诊输液大厅） 观察室处置静点后观察15分钟 安全离院

急诊抢救室就诊流程 急诊危重患者 急诊抢救室 抢救处置、家属挂号 急诊收款处交费 药房取药 抢救同时抽血化验（送7楼检验科） X线摄片（1楼） C T 检查（1楼） 超声波检查 心电图（抢救室内） 急诊输液区 急诊观察病房 相关科室住院

急诊诊室告知 1、急诊诊室为急、夜诊患者就诊诊室，包括以下科室： 急诊内科急诊神经内科 急诊心血管内科急诊骨科 急诊神经外科急诊耳鼻喉、美容外科（夜间）急诊普外科急诊眼科（夜间） 急诊妇产科急诊手足外科 2、患者按顺序排队就诊，急危重患者优先。 3、就诊时请保持安静，避免大声喧哗。 4、请注意妥善保管个人贵重物品。 5、如有问题，请随时和医护人员联系。

急诊采血流程 急诊患者持急诊病志 急诊采血室采血按压针眼处5—10分钟 检验科（7楼）等待化验报告

妇产科接诊流程图终版.doc

告入科朋友书 尊敬的朋友： 您好！非常感谢您的信任，来我科体检、咨询、治疗。我们将尽我们最大努力为您提供优质、满意的医疗服务。在接下来的交往中，欢迎您对我们工作中存在的问题，提出合理的建议、意见。 学科介绍：妇产科作为四大学科之一，她的主要服务对象为婴幼儿、青少年、育龄期、更年期以及老年期女性，主要目的为保障生殖健康。因其服务对象广泛，研究对象按疾病、诊治类型主要分为以下几个方面： (l)妇科学：女性生殖器官感染、创伤、脱垂、发育畸形和子宫内膜异位症、妇科肿瘤学（子宫肌瘤、卵巢肿瘤）；女性生殖内分泌疾病（月经不调等）、不孕症的诊治； (2）产科学：优生优育咨询、产前检查、妊娠合并症、并发症诊断、治疗。 (3)计划生育：女性避孕器具、避孕药物使用指导。 (4)妇女保健：对女性青春期、围产期、更年期及老年期各期保健及疾病防治提供指导。 我院妇产科现状：我院妇产科分为：妇科、产科、普通妇产科门诊以及专家门诊四个部分。对各种常见病、疑难病均有丰富的诊治经验、可优质地完成各种开腹、微创以及阴式手术。对高危妊娠(妊娠高血压疾病、胎儿宫内发育迟缓、妊娠胆汁淤积综合征、妊娠合并症诊断、胎盘功能不全)；产时生物物理监护；难产诊治走在全市前列。 妇科拥有腹腔镜宫腔镜等先进设备主要开展的业务有子宫肌瘤剥除术 宫外孕手术宫颈癌子宫内膜癌卵巢癌的根治手术及系统正规的化疗放疗等。 在妇科肿瘤的早期筛查及诊治方面独具特色，特别擅长宫颈病变的诊治，对不同程度宫颈病变采用多种方法进行治疗，从而达到阻断宫颈癌发生之目的。近年来，我科宫颈Leep刀治疗宫颈疾病，患者住院时间短、恢复快，为广大患者带来便捷。 妇产科门诊可开展无痛人流、无痛放、取环以及宫颈疾病物理治疗，以低廉的价格、优质的服务、可信的医疗质量赢得了大量患者的信任。产前检查，产前保健指导，为广大孕妇生产健康宝宝提供了有力保证。 我院妇产科、以及相关辅助科室地理位置：我院普通妇产科门诊（无假日门诊）位于门诊部2楼，专家门诊位于门诊部4楼（★专家坐诊时间主要为每周3、4），妇科住院部位于住院部4楼西，产科位于康复楼4楼。相关辅助科室主要有：门诊检验科（门诊一楼）收费大厅向西；放射科，门诊检验科斜对面；超声室（B、彩超），门诊2楼普通妇产科门诊东拐；病理科，门诊3楼普通妇产科门诊正上方。平面示意图如下：

各科室就诊流程图

（1）各科室就诊流程图（各临床、医技科室）。 （2）各科室诊疗规范、常规相关文字资料（各临床、医技科室）。 （3）制定突发事件制定突发事件制定突发事件制定突发事件（包括突发公共卫生事件包括突发公共卫生事件包括突发公共卫生事件包括突发公共卫生事件、灾害事故灾害事故灾害事故灾害事故、医院内部突发事件等医院内部突发事件等医院内部突发事件等医院内部突发事件等）应急预应急预应急预应急预案并组织实施案并组织实施案并组织实施案并组织实施 （4）我院组织开展的应对突发性事件的培训和演练情况文字资料、照片等（院办、医务科、急诊科） （5）严格执行住院患者费用每日清单制度严格执行住院患者费用每日清单制度严格执行住院患者费用每日清单制度严格执行住院患者费用每日清单制度，将药品将药品将药品将药品、、、、医用耗材和医疗服务名称医用耗材和医疗服务名称医用耗材和医疗服务名称医用耗材和医疗服务名称、数量数量数量数量、单价单价单价单价、金额等通过适当方式告知患者金额等通过适当方式告知患者金额等通过适当方式告知患者金额等通过适当方式告知患者。患者出院时患者出院时患者出院时患者出院时，提供详细的总费用清单提供详细的总费用清单提供详细的总费用清单提供详细的总费用清单：各临床科室各提供一份2011及2012年度某病人的门诊、住院日用清单和总费用清单等（财务科、医保科、各临床科室） （6）科室医疗布局和服务流程示意图（后勤科、各临床科室） （7）科室成立和调整质控小组及成员名单，明确质控员各自的工作职责（院办，各相关科室） 临床各科室临床各科室临床各科室临床各科室：：：： ((((含门急诊含门急诊含门急诊含门急诊、、、、重症医学重症医学重症医学重症医学、、、、妇产科妇产科妇产科妇产科、、、、内科内科内科内科、、、、外科外科外科外科、、、、手术室手术室手术室手术室、、、、消毒供应室消毒供应室消毒供应室消毒供应室、、、、感染科感染科感染科感染科、、、、重点专科等重点专科等重点专科等重点专科等)))) 一类指标一类指标一类指标一类指标（（（（没有没有没有没有））））二类指标二类指标二类指标二类指标（（（（没有没有没有没有））））三类指标三类指标三类指标三类指标一一一一、、、、医院管理医院管理医院管理医院管理：：：：（（（（一一一一））））依法执业依法执业依法执业依法执业：：：： 3333、、、、医务人员严格遵守诊疗规范医务人员严格遵守诊疗规范医务人员严格遵守诊疗规范医务人员严格遵守诊疗规范、、、、常规常规常规常规。。。。（1）各科室就诊流程图（各临床、医技科室）。（2）各科室诊疗规范、常规相关文字资料（各临床、医技科室）。 4444、、、、制定母乳喂养相关规定制定母乳喂养相关规定制定母乳喂养相关规定制定母乳喂养相关规定，，，，有母乳喂养宣传室有母乳喂养宣传室有母乳喂养宣传室有母乳喂养宣传室，，，，对孕妇开展宣教工作主对孕妇开展宣教工作主对孕妇开展宣教工作主对孕妇开展宣教工作主；；；；对相关科室对相关科室对相关科室对相关科室医护人员进行有计划的母乳喂养知识培训医护人员进行有计划的母乳喂养知识培训医护人员进行有计划的母乳喂养知识培训医护人员进行有计划的母乳喂养知识培训。。。。（1）母乳喂养相关规定包括全球十条标准及母乳代用品销售管理办法（产科）。（2）有母婴同室、母乳宣教室及相关母乳喂养相关资料（产科）。（3）2011年7月以来，对医务人员母乳喂养知识和技巧培训计划、课程安排和培训记录等（产科）。（（（（五五五五））））公共卫生与应急管理公共卫生

医院就诊流程图

医院就诊流程图 （门诊） （住院） 患者拿到辅助结果后到就诊医 生 医生根据患者病情开具处方医助带领患者到 收费室 患者就诊 导医台（挂号信息请填写完整规范） 内科 外科 中医科 B 超室 化验室 药房 （门诊医生开血常规、彩超、甲功初筛入院指针）达标开具 入院证和住院预交金（入院证填写完整、疾病符合ICD-10标准 和患者初步沟通自费项目和报销比例） 离院 收费室、入出院处（入院登记资料按照身份 证和医保卡填写完整） 护士站（生命体征测试分床等基础资料填写完毕后患者带到 医生处）备注：住院床位分好后不能随意更换，保证七吻合 患者资料交住 院医师 了解病史信息自费告知等信息患者签字 确认，完毕后带患者入住病房 电脑下医嘱（医嘱符合合理检查、合理治疗、合理收费、合理用药，中药需要开中医会诊单会诊内容和用药符合辨证施治）门诊主任每天查房住院医记录好，在病历中体现并执行，所有住院医保患者医嘱改变和停止由住院医执行并做好记录，门诊医生进行指导商讨，执行由住院医。门诊医生不能修改病历内容 护士核对执行 检查单交患者 办公护士拿处方单

患者输液和治疗 住院医师出院医嘱（患者出院前一天应提前告知患者和办公护士，在交接班黑板上记录并做好交接班登记记录）医生把出院证明交办公护士核对患者等候 出院证明到办公护士处，办公护士核对患者住院所有信息做到医嘱 和执行单一致等资料无误后并执行出院医嘱完毕 核对无误后把出院证明和出院带药交患者，患者到 一楼办理出院 出入院处办理（电话核实是否所有手续办理好） 收费室（再次核对所有信息是否正确无误后进行费用费用传递和明细传递结算打印发票，患者费用多退少补） 离院 住院医师完善病历 办公护士核对资料完整性护士长顺序整理、护理质量科主任质量评分 护士长 病案室 回访患者

新生儿科医院感染工作规范与流程图

新生儿科医院感染预防与控制措施 1、加强新生儿病室医院感染管理，建立《新生儿探视制度》、《新生儿病房医院感染管理制度》，并按照医院感染控制原则设置工作流程，降低医院感染危险。 2、新生儿病室应当通过有效的环境卫生学监测和医疗设备消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险。 3、新生儿病室要保持空气清新与流通，每日通风不少于2次，每次15-30分钟。新生儿病室工作人员进入工作区要换（室内）工作服、工作鞋。 4、新生儿科按照规定建立新生儿病室医院感染监控和报告制度，开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染目标监测。针对监测结果，应当进行分析并进行整改。存在严重医院感染隐患时，应当立即停止接受新患儿，并将在院患儿转出。 5、新生儿使用器械、器具及物品，应当遵循以下原则。 （1）手术使用的医疗器械、器具必须达到灭菌标准。 （2）一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用。 （3）呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒，呼吸机管路消毒按照有关规定执行。 （4）蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化瓶，一人一用一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，应当每周消毒一次，用后终末消毒。

（5）接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。 （6）患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净，高温或微波消毒；奶瓶清洗后、高温或高压消毒；盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。 （7）新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁，每日至少更换一次，污染后及时更换。患儿出院后床单要进行终末消毒。 6、新生儿病室应当根据相关规定建立消毒清洁制度，并按照制度对地面和物体表面进行清洁或消毒。 7、新生儿医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。 8、发现特殊或不明原因感染患儿，要按照传染病管理有关规定实施单间隔离、专人护理，并采取相应消毒措施。所用物品优先选择一次性物品，非一次性物品必须专人专用专消毒，不得交叉使用。 9、医务人员在接触患儿前后均应当实施手卫生。诊疗和护理操作应当以先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感染性患儿的原则进行。接触血液、体液、分泌物、排泄物等操作时应当戴手套，操作结束后应当立即脱掉手套并洗手。 10、新生儿病室的医疗废物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。

门诊就诊须知

东院就诊流程图 门诊就诊须知 就诊并开据检查单西院就诊流程图

初诊患者复诊患者到一层门诊大厅“建卡处”办理京医通卡或做社保卡关联） 预约者未预约者 分诊 候诊 就诊 检查 取药 三、门诊类别专家门诊专科门诊普通门诊特需门诊 四、挂号须知 （一）挂号形式 1、预约挂号：① 电话预约：114 ② 网络预约 ③ 现场预约挂号：医护工作站、挂号窗口（仅限东院一楼挂号窗口）。 2、窗口挂号 （二）挂号时间及地点：每天7:00 —16:00 在一楼挂号窗口,16:00 停止挂号或额满即停止； （三）取预约号时间和地点： 东院：取预约号时间和地点：周一至周五每天7:00 开始在二、三楼挂号收费通柜窗口；周一至

周五每天8:00 以后各个收费、挂号窗口，均可以取预约号。周末只开一楼窗口。 西院：周一至周五每天7:00-8:00 在一层挂号收费窗口取预约号；8:00 以后一层、二层、三层收费挂号窗口均可取预约号。 四）挂号注意事项 1. 遵照“实名制”挂号要求，初诊病人请携带患者本人有效身份证件（身份证、军官证、护照、港澳 证原件），到门诊大厅建卡处办理“京医通卡”或持社保卡进行卡关联后方可挂号（挂号同时需购买门诊医疗手册） 2. “京医通卡”押金十元，如有丢失，可到收费窗口办理挂失。 3. 一位患者同时间段、只能挂∕预约同一科的一个号。 4. 挂号窗口可以挂门诊当天号，上下午号同时挂；也可挂次日之后的非产科号。 5. 就诊顺序：以挂号顺序为准，不以到达时间为准；遵循预约优先的原则。 六）就诊时间8:00 ～12:00，13:00 ～16:30 ，挂号之后，限本时段就诊有效。 五、门诊科室设置、简介 产科简介（门诊设在东院门诊楼一层） 产科是北京妇产医院最早成立的支柱科室，是经北京市卫生局批准的市级重点建设学科及全国重点科室，有雄厚的技术力量。自2006年以来，年分娩量持续在10000~12000 例以上，其中危重病例、有各种合并症的病例占到20%左右；我院产科是北京市六家产前诊断中心之一，已开展产前诊断工作数年；设有营养咨询门诊、产后盆底检测、康复训练等特色门诊。数十年来已形成完整的高危妊娠管理模式，不仅有完善的门诊服务，还设有妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病高危病房；分娩室还设有独立产房，提供全程陪产、分娩镇痛等特色医疗服务；是北京市高危孕产妇抢救及转会诊中心。产科曾获国家、部委、市级科研成果奖100 余项，并承担国家自然基金项目多项，部分科研及临床医疗工作在北京乃至全国居领先位置。 儿科简介（门诊设在东院门诊楼三层） 儿科是我院的重点科室之一，全面负责我院新生儿的管理、听力筛查、保健随访及训练工作。不仅负责患儿的诊治，还提供一系列保健服务，如婴儿的体检、功能训练、生长发育及营养、视觉、听觉评估等，还 负责高危新生儿的长期随访、早期教育及功能干预训练。 儿科病房共有病床32 张，配备各种先进的抢救、治疗设施，可进行生命体征的持续监护与评价，为危重病儿提供了基本支持，并成为相关技术的培训中心。 在超极低出生体重儿、呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、气漏、持续肺动脉高压、缺氧缺血性脑病、

就诊流程图

预检分诊及发热患者就诊流程图

可编辑word,供参考版！ 二、在任何情况下不得抓捕、剥食旱獭、野兔等野生动物。 二、在放牧、工农业生产时，不要在旱獭洞周边坐卧。 三、牧羊犬在抓捕、咬食旱獭后可能会携带鼠疫菌，请尽可能不要与牧羊犬亲密接触，发现有牧羊犬在叼食旱獭情况及时按照联系卡上的电话报告。 四、在疫源地内放牧、工农业生产时，出现发热、咳嗽、头痛、腋下及大腿根肿痛等不适情况后，与周围人保持10米以上距离，及时佩戴口罩并按照联系卡上的电话报告，由专业人员指导您服药并安排人员上门诊疗。 五、发现并报告死亡旱獭、野兔及举报猎捕贩运销售旱獭违法行的，可获得实物或现金奖励。 告知单位（盖章） 告知人： 被告知人： 告知时间： 年 月 日 二、在任何情况下不得抓捕、剥食旱獭、野兔等野生动物。 二、在放牧、工农业生产时，不要在旱獭洞周边坐卧。 三、牧羊犬在抓捕、咬食旱獭后可能会携带鼠疫菌，请尽可能不要与牧羊犬亲密接触，发现有牧羊犬在叼食旱獭情况及时按照联系卡上的电话报告。 四、在疫源地内放牧、工农业生产时，出现发热、咳嗽、头痛、腋下及大腿根肿痛等不适情况后，与周围人保持10米以上距离，及时佩戴口罩并按照联系卡上的电话报告，由专业人员指导您服药并安排人员上门诊疗。 五、发现并报告死亡旱獭、野兔及举报猎捕贩运销售旱獭违法行的，可获得实物或现金奖励。 告知单位（盖章） 告知人： 被告知人： 告知时间： 年 月 日 单位公章）

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新生儿科各项操作流程

湘雅三医院新生儿科各项操作流程 入院流程 (2) 出院流程 (3) 猪肺磷脂注射液使用流程 (4) 新生儿复苏流程 (5) 脐静脉穿刺术的配合（用物准备） (6) 脐静脉置管配合流程 (7) 气管插管用物准备 (8) 气管插管配合流程 (9) 配奶操作流程 (10) 婴儿沐浴操作流程 (11) 暖箱操作流程 (12) 蓝光治疗操作流程 (13) 暖箱和蓝光箱终末消毒流程 (14) 婴儿抚触流程 (15) 婴儿氧舱操作流程 (17) PICC置管配合流程 (19)

入院流程 1. 接到电话后根据患儿病情需要准备床单位（辐射台或温箱要预热）； 2. 责任护士热情迎接患儿； 3. 置患儿于谈话间辐射台上更换衣物，患儿物品交还家属； 如果病情危重立即置患儿于病区辐射台上抢救； 4. 告知家属无陪护病房管理制度及探视制度； 5. 将患儿抱入病区内，根据患儿体重调节辐射台或温箱温度； 5. 通知责任医生诊视患儿； 6. 责任护士建立住院病历，填写床头卡、一览表、标识手圈（2个）； 7. 责任护士进行入院评估，完善常规处理，制定护理计划； 8. 准确执行医嘱及各项护理措施，并及时进行效果评价； 9. 责任护士根据医嘱要求，为患者准备饮食； 10.护士长、责任护士了解患儿病情，家属心理需要，根据患儿情况适时与家属交流。

出院流程 1. 主班护士接出院医嘱后，通知责任护士，做好出院准备。并通知患儿家属做好接患儿出院的准备； 2. 患儿家属结账后，将患儿与出院带药、床头卡、护理记录单一并带至谈话间； 3. 与家属反复多方法核对患儿： 1）要求患儿家属主动说出所接患儿的名字； 2）要求家属出示出院发票，核对发票上患儿的姓名、住院号与床头卡、标识手圈的姓名及住院号； 4. 核对无误后，请患儿家属签字； 5. 置患儿于已预热的辐射台上更换衣服； 6. 做好出院宣教，包括喂养、皮肤护理、室内温度、饮食、用药、复查等方面的注意事项，并提供健康咨询热线 7. 责任护士征求病人对医院及护理工作的意见及建议

儿科工作流程

儿科医师工作流程 一、工作时间：参照医院规定执行。 遵守正常医院上班时间，门诊、住院及急诊一线、二线值班制，一线分儿科及新生儿白班、夜班（代门“急”诊）24小时轮班制，二线24小时值班制，门诊白班值班制。 二、工作内容 １、门诊、住院值班 （1）与前值班人员交接班（包括药品、器械、病人）。 （2）门诊值班负责门（急）诊诊疗工作，保证医疗质量，平诊按入院时间先后顺序，急危重症优先，住院病人就诊顺序同样如此；住院值班医师负责接诊新入院的患儿及处置出现病情变化的患儿；夜班值班代门（急）诊值班。 （3）检查急救药品及器械，及时发现问题并报告科主任，确保正常使用。 （4）遇到急危重症患儿或突发事件需要上级医师参与，应向二线值班及时汇报，必要时报告科主任。 （5）负责科间急会诊，必要时报告二线班进一步会诊。 （6）各住院医师负责分管床位病人晨查房处置患儿病情，对所管病人实行24小时医师负责制。 2、二线班值班

（1）遇到急危重症及突发事件应积极参与抢救。 （2）负责科间会诊。 （3）高年资主治医师负责主治医师查房，治疗组无高年资主治医师由副主任医师代主治医师查房；主任或副主任医师负责主任医师查房。 （4）教学查房，完成实习、进修、轮转医师带教工作；完成继教工作，对低年资医师进行培训。 （5）参与科内科研工作。 3、科主任 （1）主要负责全面工作，协同本科门（急）诊及住院部各项医疗。 （2）检查、督查科内各项医疗管理制度、操作规范以及急救药品器械的正常使用。 （3）协同本科室及与其他科室关系，传达上级精神，做好沟通工作。 （4）负责科室病区整体工作运转 （5）教学查房，完成实习、进修、轮转医师带教工作；完成继教工作，对低年资医师进行培训。 （6）带领科室全体医务人员进行科研工作。 4、科副主任及科秘书协助科主任工作。

人民医院患者就诊入院、出院流程图

患者入院、住院、出院（死亡）连续流程图 患者门诊就 诊 挂号收费处白天有10个窗口，夜间有1个窗口，并代办就诊住院手续 向就诊人群发放健康教育宣传资料 门诊咨询服务台及分 诊台 门诊挂号 各科门诊医师诊治 白天门诊药房开放3个窗口配药，夜间住院部药房21点以后按门铃取药 交 费 急诊科 分诊室根据病情分诊 120接回的病人 对疑似感染性疾病的患者由 护士分 诊 普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室 就诊（专 家门诊） 病情较重者分诊至急诊科 老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治 疗、取药 将病人排队时间控制在10分钟以内 急诊内科 急诊外科 急诊儿科 急诊观察室留观 急 诊抢救室抢救 绿色生命通道 内镜室夜间急诊随叫随到 感染性疾病科（发热、腹泻门诊） 检验（血库）影像（B 超、CT 、放射）24小时值班应诊 需要住的病人，先电话通知相关科室，准备床单元 快速检测， HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定 等 住院收费室办 理相关住院手 续 如需住院手术或抢救，电话通知二线会诊，并通知病区（手术室）做相关准备 病区住院 ICU 重症监护 手术室手术 如确诊为感 染性疾病， 就地隔离，报疾病控制中心处理 护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接，并双签字 患 者 入 院 病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生 医生询问病史、检查

病员 迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重 初步诊断 佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情 告知、签署协议 完成入院告知、入院评估及清洁护理 开医嘱 检查治疗 与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理 病情控制（好转） 病员病情严重符合转院指 针/病员或家属（监护人）要求转院 病员或家属（监护人）提出申请 出院 医生告知自动出院的不良后果 上报医务科（节假日报行政值 班） 病人或家属（监护人）坚持自动出院 与转入医院联系 医生告知转院相关事项，家属签字 申请人签字注明：自动出院，后果自负 医生出具病情说明 正常出院 医生根据病情开出院医嘱 患者死亡 办理转院手续 开出院带药、出院证明 护工（秦师）对 遗体进行穿戴 住院处完清住院住院费用（特殊情况下可先转院再完清） 医师、护士出院指导 移送至太平间 对无名氏或家属不清楚遗体处理的，由 病房护士通知殡仪馆 住院处办理出院手续、完清住院费用 病员自行前往转入医院 监护人陪同前往转入医院 医院医护人员专程护送病员前往转入医院 病 员 离 院 转入医院接收 门诊（电话）随访

医院看病流程图

门诊患者就诊与费用流程如下图所示： 普通门诊就诊流程 患者就诊流程医院科室费用信息 挂号窗口 挂号挂号费 候诊、分诊 医生诊治 是否需要检查 开具检查单 划价/缴费 相关科室检查 提出治疗意见 检查报告 是否需要住院 办理住院手续 开具处方 划价/缴费 取药 病人离院 治疗 门诊分诊处 门诊临床科室 门诊划价/收费 窗口 门诊医技科室 门诊医技科室 门诊临床科室 住院部 门诊临床科室 门诊划价/收费 窗口 门诊药房 门诊收费室 门诊临床科室 化验费 检查费 药品费是 否 否 是 是否门诊 治疗 否是 划价 收费 门诊治疗室 门诊治疗室 治疗费 注：在传统手工操作模式下，医院的划价与收费工作是分离的（上图红色标注部分）。医技、药品和其他收费项目的划价需要病人直接到相关科室去进行，病人在往返上花费的时间较多划价。在实施信息化之后，由于医院各种药品和服务项目的价格统一存放在系统中，可以在任意一台经过相应授权的工作站上被检索到。患者可以直接在任一收费窗口同时完成划价与收费事务。极大的简化了患者就诊流程。

1.1.1 急诊 急诊患者就诊与费用流程，如下图所示： 急诊就诊流程 医院科室 费用信息 患者就诊流程 急诊挂号窗口 挂号 挂号费 医生诊治是否危重病人 开具检查单 划价/缴费 相关科室检查 提出治疗意见检查报告是否需要住院 办理住院手续开具处方 划价/缴费取药 急诊接诊室 门诊划价/收费 窗口门诊医技科室 门诊医技科室 门诊临床科室 住院部门诊临床科室门诊划价/收费 窗口门诊药房 门诊临床科室化验费检查费 药品费 急诊抢救 是否需要检查 是 是 否 否 是 否 抢救室 救护费血费留观费 门诊治疗室门诊收费室否 病人离院 是 是否门诊治疗 划价 治疗 门诊治疗室 收费治疗费 注：信息化之后的流程变化与普通门诊相似。

儿科抢救流程图

第一节新生儿窒息抢救流程 评估： ①呼吸浅表无规则或无呼吸；②皮肤青紫、患儿无力；③刺激反应较差，喉反 射存在或消失；④心率正常或稍慢 初步判断 新生儿窒息立即通知医生 紧急处理： ①建立通畅的气道（清理呼吸道，吸出分泌物）；②拍足底刺激呼吸， 必要时复苏器加压给氧或气管插管；③胸外心脏按压；④吸氧；⑤ 建立静脉通路；⑥禁食，12-48h后开奶 确认有效医嘱并执行： ①遵医嘱给予纠正酸中毒，肾上腺素强心治疗，异丙肾上腺素、氨茶 碱得百分解除血管及肺支管痉挛；②给予抗生素预防感染；③补充 血容量 监测： ①严密观察患儿生命体征、面色及血氧饱和度；②观察神志及末梢神经 反射、哭声、肌张力变化、精神状态；③呕吐、腹胀、大便（次数、形 状、颜色）、尿量等；④24h液体出入量；⑤观察出血倾向；⑥观察暖 箱温度及湿度 保持舒适： ①保持病室安静、清洁，室内温度24-26℃，体温偏低者用热水袋保温， 直到体温升至36℃以上，根据情况置于暖箱；②用热水袋注意防烫伤， 暖箱温度和湿度要适宜，保持相对湿度在55%-65%以上；③喂养时患 儿头高脚低位，少量多次，必要时鼻饲；④对患儿家长进行心理支持11

22 第二节新生儿缺血缺氧性脑病抢救流程 评估： ①意识淡漠、嗜睡；②出现惊厥、肌阵挛、下颌抖动、肌张力减退、瞳孔缩 小或不对称、周期性呼吸伴心动过缓；③低血压、呼吸不规则或暂停，去大脑 强直状态 初步判断 新生儿缺血缺氧性脑病立即通知医生 紧急处理： ①患儿仰卧，肩背部垫高2-23cm，使颈部稍向后伸，保持呼吸道通畅； ②吸氧；③保暖；④建立静脉通路 确认有效医嘱并执行： ①遵医嘱给予升压药维持血压；②纠正代谢紊乱；③控制惊厥；④控制 脑水肿；⑤给予抗生素预防感染 监测： ①监测生命体征；②观察并记录大便的次数、性质、颜色及量，及时正 确地留取大便标本送检；③观察呕吐物的性质、颜色和量；④观察腹胀 的程度，观察胃液的性质、颜色和量 保持舒适： ①保持病室安静、清洁，室内温度24-26℃，患儿体温维持在℃，置于 暖箱；②喂养时患儿头高脚低位，少量多次，必要时鼻饲；③严格执行 无菌操作，做好室内、温箱及工作人员手的消毒；④对患儿家长进行心 理支持

就诊流程图

南阳医专第一附属医院预约诊疗实施方案 根据河南省卫生厅关于在公立医院实行预约诊疗服务工作意见要求，为抓好我院预约门诊服务，方便群众就医，解决就医难、看病难等群众关注的问题，经医院研究制定预约诊疗服务实施方案： 一、成立领导小组 组长：郭遂成 副组长：张明刘玉惠胡瑞义 成员：孙元杰李玉良李昂常德荣高伟 二、成立预约诊疗服务专家组 王国庆神经内科主任医师 郭遂成消化内科主任医师 王立峰心血管内科主任医师 王璐心血管内科主任医师 张占海心血管内科主任医师 于淑君心血管内科主任医师 孔祥荣干部病房科主任医师 冯云枝呼吸内科主任医师 潘瑞华神经内科主任医师 李汝敏肿瘤内科主任医师 库建伟肿瘤内科主任医师 魏玉静血液内科主任医师 金荣华儿科主任医师 刘雅斌普胸外科主任医师 贾奎心脏外科主任医师 王立义普通外科主任医师 李文献普胸外科主任医师 李晓明普胸外科主任医师 李好朝普通外科主任医师 郭建功泌尿外科主任医师 魏明久妇产科主任医师

马振亚耳鼻喉科主任医师 田骋眼科主任医师 梁丽眼科主任医师 柳德学中西医结合主任医师 三、就诊预约服务流程 为了方便患者就诊，我院开展了2种预约挂号服务，可提前预约1-5天的号。 （一）预约挂号方式： 1、来院预约：您可直接到预约服务中心预约（门诊大厅服务台）。 2、电话预约：您可拨打我院预约挂号电话：63328236，说明需预约的专家和联系方式，即可在约定时间直接来院办理挂号。 （二）预约挂号注意事项： 1、为了便于管理，提前预约不能超过5天，当天专家不预约。 预约工作时间，周一至周五上午九时至十一时，下午二时至四时。 3、电话预约时须准确告知需预约的科室及专家，并根据专家出诊时间来预约。 4、挂号费按医院规定在挂号时交纳，医院不额外收取预约服务费。 5、预约挂号实行“实名制”，患者需提供本人的真实姓名、性别、身份证号和联系方式，以便反馈可能变更的专家应诊时间等。 6、就诊：由于门诊诊疗时间不确定性，患者就诊次序及时间可能会稍有变动，护士将根据当时情况合理安排就诊，尽量给予优先服务。 7、如果患者未能按预约时间来诊，其预约随之失效。 南阳医专第一附属医院 2009年12月5日

儿科抢救流程图

儿科抢救流程图

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第一节新生儿窒息抢救流程 评估： ①呼吸浅表无规则或无呼吸；②皮肤青紫、患儿无力；③刺激反应较差，喉 反射存在或消失；④心率正常或稍慢 初步判断 新生儿窒息立即通知医 紧急处理： ①建立通畅的气道（清理呼吸道，吸出分泌物）；②拍足底刺激呼吸， 必要时复苏器加压给氧或气管插管；③胸外心脏按压；④吸氧；⑤ 建立静脉通路；⑥禁食，12-48h后开奶 确认有效医嘱并执行： ①遵医嘱给予纠正酸中毒，肾上腺素强心治疗，异丙肾上腺素、氨茶 碱得百分解除血管及肺支管痉挛；②给予抗生素预防感染；③补充 血容量 监测： ①严密观察患儿生命体征、面色及血氧 饱和度；②观察神志及末梢神经反射、 哭声、肌张力变化、精神状态；③呕吐、 保持舒适： ①保持病室安静、清洁，室内温度 24-26℃，体温偏低者用热水袋保温，直 到体温升至36℃以上，根据情况置于暖

第二节新生儿缺血缺氧性脑病抢救流程 评估： ①意识淡漠、嗜睡；②出现惊厥、肌阵挛、下颌抖动、肌张力减退、瞳孔缩 小或不对称、周期性呼吸伴心动过缓；③低血压、呼吸不规则或暂停，去大 脑强直状态 初步判断 新生儿缺血缺立即通知医 紧急处理： ①患儿仰卧，肩背部垫高2-23cm，使颈部稍向后伸，保持呼吸道通畅； ②吸氧；③保暖；④建立静脉通路 确认有效医嘱并执行： ①遵医嘱给予升压药维持血压；②纠正 代谢紊乱；③控制惊厥；④控制脑水肿； ⑤给予抗生素预防感染 监测： ①监测生命体征；②观察并记录大便的 次数、性质、颜色及量，及时正确地留 保持舒适： ①保持病室安静、清洁，室内温度 24-26℃，患儿体温维持在36.5-37℃， 置于暖箱；②喂养时患儿头高脚低位，

儿科门诊工作制度及工作流程

儿科门诊工作制度及工作流程目录 一、儿科门诊工作制度 (2) 二、儿科门诊医生工作流程 (2) 三、儿科门诊护士工作流程 (3) 四、儿科各级人员岗位职责 (3) （一）、儿科主任职责 (3) （二）、主任医师职责 (4) （三）、主治医师职责 (5) （四）、医师(士)职责 (6)

儿科门诊工作制度及工作流程 一、儿科门诊工作制度 1.医院由一名分管院长分工负责、科主任协助领导本科的门诊工作，加强对本科门诊的业务技术指导。 2.参加门诊工作的医务人员，在门诊办公室领导下进行工作，门诊医护人员要派有一定经验的执业医师、注册护士担任。人员调换时，应与门诊办公室共同协商。 3.门诊医生要坚持首诊负责制，遇有疑难危重病员或两次以上复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师或专科会诊。 4.门诊医师对患者要认真检查，简明扼要，按《病历书写规范》准确记录病历。主治医师应定期检查门诊医疗质量。 5.门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法，合理检查，科学用药，尽可能减轻病员的负担。 6.对基层转诊病人要认真诊治，在转回基层时要提出诊治意见。转上级医院的病人，要简要介绍病史、病情及诊治经过，转诊前应与转往医院科室做好联系工作，备好液体、监护等。 7.门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。 8.做好预检、分诊工作，及时合理分流病员，传染病分流至感染。 9.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，并做好疫情报告。 10.发生不良事件及时主动报告。 11.门诊标识清晰明白，环境清洁整齐。 二、儿科门诊医生工作流程 1、患者持卡就诊，门诊医师要坚持首诊负责制，做到关心体贴病员，态度和蔼。 2、对患者要耐心询问病史，认真查体，根据病情，选择适宜的临床检查。 3、依据检查、诊断结果，科学用药，规范使用抗生素，尽可能减轻病员的负担。

妇科门诊工作流程正文

妇科门诊流程图

门诊手术室工作流程一、宫腔镜诊疗操作流程

人工流产术操作流程

不全流产的应急预案及流程应急预案： 一、立即通知医生的同时测血压，将病人扶到手术床上。 二、迅速建立静脉通道；补充血容量及氧气吸入。 三、做好阴道消毒，行清宫术。 四、遵医嘱，给予宫缩剂，观察病情。 五、病情稳定，送回观察室。 流程：

妇科门诊常规检查流程 人工流产钳刮术：内科检查测T、P、BP 妇科检查：肝功、肾功、血Rt、血型、凝血四项、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病检查、白带Rt、尿HCG、B超、ECG，必要时配合其他辅助检查，以确定诊断有无禁忌症。 中引术：血Rt+血型+肝、肾功能、凝血四项、乙肝五项+ECG、B超、白带Rt+染色、阴道镜。 LEEP术前准备：ECG、血Rt+血型+免疫四项+凝血四项。 无痛人流前：尿Rt+HCG、血Rt+血型+肝肾功能+凝血四项、B超、免疫五项+ECG+白带Rt+染色+支、衣原体、TCT、术后康复。

宫外孕失血性休克的应急预案及处理程序【应急预案】 1、立即通知医生的同时，给予抗休克处理，使患者头部抬高15度，下肢抬高20度。 2、迅速扩容，选择16号针头快速进行静脉穿刺，若因失血多，血管瘪陷难穿刺者，应立即进行静脉切开术，保证液体的充分补充。 3、氧气吸入，吸氧过程中注意保持患者呼吸道畅通，及时观察生命体征和给氧效果。氧流量调至每分钟2-4升。 4、严密观察病情变化，每10-30MIN测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，认真观察患者意识改变，皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。 5、若脉搏、呼吸快而急促，血压在12坤a一下，躁动不安，尿量少，考虑液体量不足，此时应加快补液。 6、必要时做后穹窿穿刺，尿试验等辅助检查，以明确诊断，避免因误诊而延误病情。 7、严格查对制度，防止差错发生：宫外孕破裂失血性休克的患者发病急、病情变化快，可在短时间内大量出血，一经发现、确诊，及时转往上级医院。

妇产科门诊“一站式"就诊流程的优化管理效果

妇产科门诊“一站式"就诊流程的优化管理效果 【摘要】目的：探讨妇产科门诊孕妇和患者就诊流程的优化管理模式。方法：引用“一 站式”服务模式，整合门诊服务资源，设计并实施孕妇及患者就诊、产检、抽血、宣教、就餐、入院引导在一个楼层完成，同时对妇产科门诊工作的护理行为进行优化管理。结果：减少了 孕妇和患者就诊时间，缩短了孕妇就诊时的活动半径，孕妇、患者及陪诊人员满意率达99% 以上。结论：“一站式“服务模式尤其适用于妇产科门诊，实现了妇产科门诊孕妇和患者的人 性化服务流程的优化管理。 【关键词】产科门诊；孕妇；“一站式”服务；就诊流程 【中图分类号】R-01 【文献标识码】B 【文章编号】1004-6194（2015）01-0053-02 “一站式”服务的英文表达原意为“One—Stop”。其实质是开发医疗资源，整合服务流程，缩短就诊活动半径，完善就诊环境，最大限度体现人性化服务理念[1]。我院是一所大型综合 三级甲等医院，医院综合收治能力，以及患者床位数量和门诊就诊人次，均列入地区之首。 为了适应医院发展规模，满足孕产妇就诊需求，提升人性化服务品质，我院对妇产科门诊进 行重新规划与改造，实现了妇产科门诊孕妇与患者就诊的“一站式”服务模式，收到较好效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料以我院妇产科门诊应用“一站式”服务的时间段即2014年6月至2014年11 月为资料背景。妇产科门诊分为产科和妇科两部分，总使用面积1500m2。妇科诊室4个， 产科诊室2个，优生优育诊室2个及计划生育咨询室1个。产科门诊配有超声检查室3间， 抽血室1间，产科资询室1间，孕妇学校（包括助产士咨询）1间，导医台、分诊台和候诊 大厅各一处。除上述诊室外配有层流净化手术室两套，包括患者休息室、患者更衣室、手术 准备室及医生办公室。处置间包括阴道镜室、治疗室、盆底康复室、胎心监护、心电图室。 1.2 方法 1.2.1“一站式”服务就诊流程内容 产科“一站式”服务模式的理念：以方便孕妇与患者就诊目的，以减少孕妇和患者活动范 围半径为宗旨，让孕妇与患者就诊与检查享受全方面的、高效、优质、便利和快捷服务[2]。 具体措施包括：①布局符合就诊流程：医院调整妇产科门诊诊室、检查室及治疗处置室布局，即将位于不同楼层的划价收款处、超声产妇检查室、抽血室调整到至同一楼层。留取血、尿 及分泌物等病理标本依靠医院的电子气动传输系统，病理回报结果由导诊护士发放。就诊者 活动半径30M即可完成全部就诊流程；②孕期健康知识宣教与就诊同步进行孕妇与妇科患 者就诊区域分开。孕妇学校设在诊室附近，孕妇候诊时在孕妇学校休息，即安静，又舒适， 同时观看宣教片。孕妇学校设有助产士咨询服务，使产前宣教、助产士咨询在孕妇就诊期间 同步实施。③完善孕妇产检就餐保障和孕期营养指导产科诊室附近配有就餐室，孕妇空腹 抽血后即可随时补充能量；需要住院的孕妇直接与病房医生联系办理住院手续；医院专职营 养师在孕妇学校进行一对一的孕期营养指导。④优化就诊指示系统制定就诊流程卡，由分 诊台发放，就诊者按就诊卡流程指示就诊；楼层各种标识清晰、醒目，诊室门牌号与就诊流 程卡对应，手持就诊卡无需过多询问。⑤建立电子叫号系统，实施预约制门诊挂号，减少妇 科患者的候诊时间。妇科患者在大厅候诊，听候电子叫号系统顺序就诊，同时亦可观看宣教 片和宣传手册。 1.2.2“一站式”服务护理人员规范管理内容 为满足产科门诊“一站式”服务管理的需求，提高门诊护理服务水准，实施门诊护士的岗 位规范化管理。具体措施包括：①护理礼仪规范：加强护士人性化服务理念学习，规范服务

人民医院患者就诊、入院、出院流程图1

1 患者入院、住院、出院（死亡）连续流程图 患者门诊就诊 挂号收费处白天有10个窗口，夜间有1个窗口，并代办就诊住院手续 向就诊人群发放健康教育宣传资料 门诊咨询服务台及分诊台 门诊挂号 各科门诊医师诊治 白天门诊药房开放3个窗口配药，夜间住院部药房21点以后按门铃取药 交 费 急诊科分诊室根据病情分诊 120接回的病人 对疑似感染性疾病的患者由护士分诊 普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室就诊（专家门诊） 病情较重者分诊至急诊科 老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治疗、取药 将病人排队时间控制在10分钟以内 急诊内科 急诊外科 急诊儿科 急诊观察室留观 急诊抢救室抢救 绿色生命通道 内镜室夜间急诊随叫随到 感染性疾病科（发热、腹泻门诊） 检验（血库）影像（B 超、CT 、放射）24小时值班应诊 需要住的病人，先电话通知相关科室，准备床单元 快速检测，

2 HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定等 住院收费室办理相关住院手续 如需住院手术或抢救，电话通知二线会诊，并通知病区（手术室）做相关准备 病区住院 ICU 重症监护 手术室手术 如确诊为感染性疾病，就地隔离，报疾病控制中心处理 护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接，并双签字 患 者 入 院 病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生 医生询问病史、检查病员 迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重 初步诊断 佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情 告知、签署协议 完成入院告知、入院评估及清洁护理 开医嘱 检查治疗 与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理 病情控制（好转） 病员病情严重符合转院指针/病 员或家属（监护人）要求转院 病员或家属（监护人）提出申请出院 医生告知自动出院的不良后果 上报医务科（节假日报行政值班）