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儿科门诊工作制度及工作流程

儿科门诊工作制度及工作流程
儿科门诊工作制度及工作流程

儿科门诊工作制度及工作流程目录

一、儿科门诊工作制度 (2)

二、儿科门诊医生工作流程 (2)

三、儿科门诊护士工作流程 (3)

四、儿科各级人员岗位职责 (3)

(一)、儿科主任职责 (3)

(二)、主任医师职责 (4)

(三)、主治医师职责 (5)

(四)、医师(士)职责 (6)

儿科门诊工作制度及工作流程

一、儿科门诊工作制度

1.医院由一名分管院长分工负责、科主任协助领导本科的门诊工作,加强对本科门诊的业务技术指导。

2.参加门诊工作的医务人员,在门诊办公室领导下进行工作,门诊医护人员要派有一定经验的执业医师、注册护士担任。人员调换时,应与门诊办公室共同协商。

3.门诊医生要坚持首诊负责制,遇有疑难危重病员或两次以上复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师或专科会诊。

4.门诊医师对患者要认真检查,简明扼要,按《病历书写规范》准确记录病历。主治医师应定期检查门诊医疗质量。

5.门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法,合理检查,科学用药,尽可能减轻病员的负担。

6.对基层转诊病人要认真诊治,在转回基层时要提出诊治意见。转上级医院的病人,要简要介绍病史、病情及诊治经过,转诊前应与转往医院科室做好联系工作,备好液体、监护等。

7.门诊检验、放射等各种检查结果,必须做到准确及时。

8.做好预检、分诊工作,及时合理分流病员,传染病分流至感染。

9.严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,并做好疫情报告。

10.发生不良事件及时主动报告。

11.门诊标识清晰明白,环境清洁整齐。

二、儿科门诊医生工作流程

1、患者持卡就诊,门诊医师要坚持首诊负责制,做到关心体贴病员,态度和蔼。

2、对患者要耐心询问病史,认真查体,根据病情,选择适宜的临床检查。

3、依据检查、诊断结果,科学用药,规范使用抗生素,尽可能减轻病员的负担。

4、对儿科急症要快速做出诊断和救治措施,并对患儿的病情及救治措施进行准确的临床评价,尽量做到及时恰当的救治患儿。

5、按《病历书写规范》填写门诊病历,要求简明扼要,准确完整,主治医师应定期检查门诊医疗质量。

6、严格执行消毒隔离制度,传染病分流至感染科,防止交叉感染,并做好疫情报告。

7、发生不良事件及时主动报告。

三、儿科门诊护士工作流程

1、在科室主任及护士长领导下进行工作。

2、负责接诊、分诊病人以及开诊前的准备工作。

3、熟悉掌握专家坐诊时间,热情接待每一位就诊患儿及家长。

4、负

责诊疗室、活动室的整洁、安静,维持就诊秩序。

5、做好预检分诊工作,对危重患儿优先安排就诊,发现病情变化,立即

配合医生处理。

6、经预见为疑似传染病患儿的,应将病人分诊至诊室就诊,同时针对接

诊处采取必要的消毒措施。

7、预检为传染病患儿的,做好相关登记工作,将患儿转诊到具备传染病

救治能力的医疗机构诊疗。

四、儿科各级人员岗位职责

(一)、儿科主任职责

1. 在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。

2. 定期讨论本科在贯彻医院(医疗方面)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。

3. 根据医院的功能任务,制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期

总结汇报。

4. 主持本科爱婴医院政策落实、健康宣教、母乳喂养知识、技能培训指导工作。

5. 领导本科人员完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用《诊疗规范》和《技术操作规程》指导诊疗活动,并逐渐应用“临床路径”来规范诊疗行为。

6. 定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

7. 组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验,撰写发表论文、论著。

8. 保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度,经有关部门批准后执行。严防并及时处理医疗差错。

9. 按手术(有刨操作)分级管理原则,决定各级医师手术权限,并督促实施。

10. 确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对口支援医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

11. 领导组织本科人员的”三基训练”和定期开展人员技术能力评价,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。12. 参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作,并接受和完成医院指令性任务。

13. 应具备的基本条件和任职资格。

(1)工作资历:必须是本专业的主任(副主任)医师,具有自己的专业研究方向和技术专长。

(2)工作能力:对本专业临床及行政管理工作,具有全面的组织管理能力。

14. 副主任协助主任负责相应的工作。

(二)、主任医师职责

1. 在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2. 定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡

病例的讨论会诊,参加院外会诊和病例讨论会。

3. 指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

4. 担任教学和实习人员的培训工作。

5. 定期参加门诊工作。

6. 运用先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

7. 督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8. 指导全科结合临床开展科学研究工作。

9. 协助科主任制定和落实母乳喂养相关制度,安排全科医生母乳喂养培训,指导并监督下属医师母乳喂养理论掌握及技能落实情况。

10. 副主任医师参照主任医师职责执行。

(三)、主治医师职责

1. 在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2. 按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3. 掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4. 正确掌握母乳喂养的有关知识,落实母乳喂养相关制度措施,指导并监督下属医师母乳喂养工作。

5. 参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

6. 主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。

7. 认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

8. 组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

9. 担任临床教学指导进修、实习医师工作。

(四)、医师(士)职责

1. 在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。

2. 对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3. 书写病历。新入院病员的病历,一般应病员入院后2小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4. 向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5. 住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。

6. 参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

7. 正确掌握母乳喂养的知识和技能,指导和协助母亲掌握母乳喂养的方法和技巧,指导母亲按需哺乳,需添加配方奶及水的开具。

十八项医疗核心制度考试题及答案一

十八项医疗核心制度考试题及答案 姓名:科室:分数: 一、选择题 1、首诊医师接诊患者后,如刚好要下班,可以将患者做何处理?() A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制,理解正确的是:() A、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生。 3、入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应:() A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( ) A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 5、不属于医疗核心制度的是:( ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位?( ) A、10分钟 B、15分钟 C、20分钟 D、30分钟 7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是()

A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后()内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、死亡病例,一般情况下应在()内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在()内进行讨论。() A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意()。 A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌 11、在抢救危重症时,未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,并加以说明。() A 2小时 B 6小时 C 4小时 12、病区值班需有一、二线和三线值班人员…()值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。 A 一线 B 二线 C 三线 13、医政(务)科组织学术委员会专家进行论证,提出意见,报()批准后方可开展实施。 A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任 14、新入院患者,()小时内应有主治医师以上职称医师查房记录。 A 24 B 48 C 72 15、一般患者每周应有2次()查房记录,并加以注明。 A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师(或副主任医师) 16、重危患者的病程记录每天至少1次,病情发生变化时,随时记录,记录时

2019十八项医疗核心制度考试题及答案

姓名:科室:得分 一、单项选择题(每题1分) 1、会诊医师必须具备的最低职称条件是(B) A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师 2、病人出院前,哪级医师必须查房?(D) A、住院医师 B、经治医师 C、主治医师 D、经治医师和上级医师 3、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后(C )小时内据实补记,并加以注明。 A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时 4、对新入院普通病人,住院医师应在(B)小时内进行诊治并开具医嘱。 A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时 5、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织(A)会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 6、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?(D) A、护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行 B、保留安瓶以备事后查对 C、护理记录单要及时记录 D、来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内据实补记,并加以说明。

7、一般处方不得超过(B)天用药量;急诊处方不得超过()天用药量。 A、3天,1天 B、7天,3天 C、7天,5天 D、7天,1天 8、一次用血、备血量超过(B)时,《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字,并报医务科批准。 A、1000ml B、2000ml C、3000ml D、5000ml 9、关于分级护理的描述,下列哪项是正确的?(D) A.特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30min巡视病人一次。 B.一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录。 C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人。 D.三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求。 10、二级护理要求每(B)小时巡视患者一次。 A、1小时 B、2-3小时 C、4小时 D、8小时 11、住院医师应在病人出院前(C)小时内完成出院小结。 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 12、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织(B)会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 13、主治医师应对所管病人每(A)天查房一次。 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 14、一般情况下,择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行?(A) A、必须在手术前一日完成。

儿童保健科门诊工作制度

儿童保健科门诊工作制度 1 、熟练掌握儿童保健科门诊的各项服务内容,如:生长发育的咨询以及发育儿科学涉及的各个领域的内容,预防接种的相关知识。 2、服务态度要热忱,详细询问病史,做好保健手册建档及登记工作。 3、认真完成生长发育、营养评估指导,早期发展水平评估及神经系统测评等检查的指导解释工作。 4、耐心与家长沟通,对高危儿、生长发育缓慢儿以及有发育及行为问题的学龄儿童及时转到儿童保健科专家门诊。 5、做好工作交接,协助当班医生维持儿童保健科门诊就诊秩序。 6、工作非饱和时及时协助科室其他诊室完成工作。 儿童保健科首诊室工作制度 1 、熟练掌握首诊室的各项服务内容,如:全套保健体检、听视力筛查、应用维生素K,建立健康指导。 2、服务态度要热忱,详细询问病史,做好保健手册建档及登记工作。 3、认真完成生长发育、营养评估指导,早期发展水平评估指导, 神经系统测评的检查工作。 4、耐心与家长沟通,解释多项检查结果,如:高危儿、生长发育

缓慢儿等患儿及时转到儿童保健科专家门诊。 5、护士要做好工作交接班,协助当班医生维持好就诊秩序。 6、工作非饱和的时候协助其他工作的服务。 生长发育监测室工作制度 1、按时上下班,做好室内卫生。 2、对所有来就诊的小儿进行仔细规范的体格发育测量,并做好记录。 3、耐心细致、有针对性地介绍儿童保健科所开展的各种保健服务项目。 4、协调好生长发育监测室及营养室的就诊秩序。 5、爱护各种测试工具,有问题及时补充及修理。 儿童营养门诊工作制度 1 、按时上下班,做好室内卫生。 2、提前打开计算机,做好准备工作。 3、热情接待家长,态度耐心和蔼。 4、认真做好小儿营养状况评估,针对性地给家长提供个性化的指导方案,并告知复诊时间。 5、做好微量元素结果的登记及发放工作

医疗核心制度考核试题及答案

石河子协和医院医疗核心制度考核试题 科室: 姓名: 得分: 一填空题 (每空1 分) 1、医疗机构三级医师治疗体系包括、和。 2、首诊医师对患者的、、、、等工作负责。 3、疑难病历会诊讨论由或主持,召集有关人员参加讨论,尽早明确诊治。 4、首诊医师对诊断尚不明确的患者,应及时请或会诊。 5、医疗会诊包括、、、、。 6、住院医师查房要求重点巡视急危重,、、和手术后的患者。 7、对新入院患者主任医师应于小时内对患者的、、提出指导意见。 8、对、、患者,首诊医师应采取积极措施实施抢救。 9、出院病历一般应在___ 天内归档,特殊病历归档时间不超过_________。 10 医嘱不得涂改,需要取消时,应当 . 二选择题 (每小题2 分) 1、首诊医师接诊患者后因下班,可以将患者做何处理?( ) A.让患者到它院诊治。 B.移交给接班医师。 C.等上班后再继续诊治。 2、新入院病人,住院医师应于患者入院后几小时内查看患者?( ) A 2 小时 B4 小时 C.8 小时 D.10 小时 3、入院3 天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应:( ) A.转入上级医院诊疗。 B.组织会诊讨论。 C.上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( ) A. 1 次 B. 2 次 C. 3 次 D. 4 次 5、首诊医师对需转院的危重患者应做到:( ) A. 由医师与要转入的医院联系。 B. 联系后自行前往。 C.患者家属自行联系。 6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位? () A. 10 分钟 B. 15 分钟 C. 20 分钟 D.30 分钟 7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是( ) A.一类手术 B.二类手术 C.三类手术 D.四类手术 8、手术记录应当在术后( )内完成。 A. 6 小时 B. 12 小时 C. 24 小时 D. 三天 9、死亡病例,一般情况下应在( )内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在( )内 进行讨论。( ) A. 1 天、6 小时 B.3 天、12 小时 C. 1 周、1 天 D. 5 天、1 天 10、对病重患者,病程记录至少要( )记录一次。 A. 1 天 B. 2 天 C. 3 天 D. 4 天 三简答题(共40 分) 1、门(急)诊病历的书写要求。(20分) 2、住院病历的书写要求。(20分)

2020年新生儿科护理工作计划(最新版)

编号:YB-JH-0256 ( 工作计划) 部门:_____________________ 姓名:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 2020年新生儿科护理工作计 划(最新版) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things

2020年新生儿科护理工作计划(最 新版) 摘要:经常制订工作计划,可以使人的生活、工作和学习比较有规律性,养成良好的习惯,因为习惯了制订 工作计划,于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖,养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可 以放心修改调整或直接使用。 【篇一】 新的一年,新的起点为进一步贯彻“以病人为中心”的服务总旨,强化基础护理,全面落实护理责任制,整体提升护理服务水平,提高病人满意度。根据护理部有关精神结合我科实际,制定本计划。 一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。 1.不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。 2.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排

儿科规章制度

一.各级医务人员职责 儿科主任医师(儿科主任) 1.在科室主任领导下,负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。 2.每周查房2-3次,亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救和诊治,特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论,遇到重大或特殊疑难病,负责协调相关科室共同进行处理和解决。 3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练,检查下级医师的各种医疗文件。 4.担任临床教学和研究生、进修医师、实习医师的培训工作,根据自己专业对本科主治医师、进修生、住院医师和实习医师,定期举办专题讲座。 5.每周最少出专家门诊1-2次。 6.运用国内、国外先进的医学理论和经验,指导临床实践,不断开展新技术及新业务,提高医疗质量,指导全科结合临床开展科学研究工作。 7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程,参加事故差错分析会,提出处理意见和改进措施。 8.在管理病房期间,每日进行对出院病例进行最后审查,并审签出院病历。儿科副主任医师 参照主任医师职责执行 儿科主治医师 1.在科主任和主任医师、副主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防等工作。 2.按科室要求,每日带领住院医生、进修医师、实习医师查房,具体帮助和指导住院医师、进修医师和实习医师进行疾病的诊断、治疗、手术及特殊诊疗技术操作。 3.掌握病区的伤病员的病情变化,对新入、疑难、危重、死亡伤病员和发生的医疗纠纷、事故或其他重要问题,应及时处理,并向科主任请示报告。 4.经常检查本科的医疗护理质量,督促医师、护士认真贯彻各项规章制度和医疗护理技术操作常规,严防事故差错。 5.检查和指导下级医生的病历书写,修改下级医师书写的医疗文件,决定伤病员出院、转科、审签出院病历,特殊检查申请单,贵重和毒、麻药品的处方。 6.参加危重病人的抢救和值班、门诊、会诊、出诊等工作。 7.担任临床教学、指导研究生、进修医师、实习医师临床工作,定期组织进修医生、实习医师,结合病例进行专科基本理论知识学习。 8.组织本组住院医生、进修医师、实习医师学习国内外医学先进经验,积极开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。 9.经常督促检查本科病房内外的清洁卫生,协助护士长做好病房管理工作。 儿科住院总医师职责 1.在科主任和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。 2.儿科住院总医生实行二十四小时负责制,直接传达科室主院医师、进修医师和实习医师的学习及医疗工作,带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。 3.负责组织和参加科内疑难、危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作,检查住院医师、进修医师和实习医师病例及医疗文件。 4.每日晨安排和调整病区床位,向门诊挂号处通知空余床位数,每日登记全科出入院患儿人数,督促一线医生报疫卡,每月统计全科出入院患儿人数及各种指标并向科主任汇报。

新生儿科护理工作计划结尾(2020年)

编号:YB-JH-0313 ( 工作计划) 部门:_____________________ 姓名:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 新生儿科护理工作计划结尾 (2020年) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things

新生儿科护理工作计划结尾(2020 年) 摘要:经常制订工作计划,可以使人的生活、工作和学习比较有规律性,养成良好的习惯,因为习惯了制订工作计划,于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖,养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可以放心修改调整或直接使用。 一、认真执行院部、护理部及院感办下达的各类制度及工作任务。并积极组织学习,督导各项工作完成情况。 二、加强重症监护室的消毒隔离制度及基础护理质量,完善母婴同室的健康宣教。 三、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质 (一)抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作 1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。 2、加强专科技能的培训:制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织考试、考核一次,理论考试要有试卷并由护

儿科医生岗位职责

篇一:儿科医师岗位职责 儿科医师岗位职责 1、儿科医师在医疗工作中对儿童疾病,婴幼儿常见病、多发病进行诊疗,严格执行儿科诊疗规章制度、诊疗常规和技术规程操作。 2、按规定书写病历及各种医疗记录,坚持认真、细心、耐心、治疗及时恰当有效原则,服务好每一位患儿。 3、结合化验检查结果,有效确定治疗方案,施行合理治疗措施。 4、掌握患儿的病情变化,严防差错事故发生。发现问题及时向上级医师汇报,做好转院工作。 5、不断提高医疗质量,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,做好儿童卫生宣教工作。 篇二:儿科医护人员职责 一、儿科医师岗位职责 (一)、科主任职责 1、在院长领导下,完成医院所交给的各项任务,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。 2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。 4、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。 5、负责组织全科职工的再教育工作,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。 6、定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题,定期检查产房、新生儿室工作。 7、确定医师轮转、值班和内科工作的安排,加强病房的管理工作,组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。 8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。 9、领导本科人员的业务和技术考核,提出升、调、奖、惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。 10、协助做好计划生育工作。 11、副主任协助主任负责相应的工作。 (二)、主任医师职

新生儿科护士岗位职责和工作标准

新生儿科责任护士岗位职责 1.在护士长及上级护士指导下进行工作。 2.严格遵守各项护理规章制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确、及 时完成各项护理工作任务,防止缺陷事故发生。 3.根据科室分工,全面执行整体护理,全面落实所管新生儿的病情观察、治疗、 护理和护理文书记录工作。掌握新生儿常用护理技术及危重新生儿抢救配合技术,做好新生儿监护,密切观察病情变化,发现异常及时报告上级护士和医生,并及时妥善处理。 4.严格执行医院感染控制制度,落实新生儿安全防护措施,保证新生儿安全。 5.贯彻执行医院母乳喂养规定,积极促进住院新生儿的母乳喂养和袋鼠护理工 作。 6.认真做好危重患者的抢救及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。 7.参加护理查房和病历讨论。 8.积极参加业务学习、技术培训和专题讨论,不断提高专业技术水平。 9.指导助理护士、实习同学和护工的工作。 10.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。 新生儿科责任护士工作标准 1.服从护士长及上级护士的领导。 2.各项护理任务按时完成,医嘱执行准确、及时,无护理不良事件发生,各项 护理制度和技术操作规程按要求执行。 3.新生儿的抢救、病情观察、治疗和护理及时有效,异常情况观察密切,发现、 报告、处理及时。整体护理落实到位,患儿安全。 4.医院感染控制制度落实到位,新生儿安全防护措施执行到位,患儿安全。 5.医院母乳喂养规定按要求执行,住院新生儿的母乳喂养逐步提高,袋鼠护理 工作有效推行。 6.危重患者抢救及时有效,抢救物品、药品无过期,数量充足,处于完好备用 状态。 7.护理查房和病例讨论要体现专科能力。

儿科门诊护士工作职责、制度、流程

儿科门诊护士工作职责 1.在科室主任及护士长领导下进行工作。 2.负责接诊、分诊病人以及开诊前的准备工作。 3.熟悉掌握专家坐诊时间,热情接待每一位就诊患儿及 家长, 4.负责诊疗室的整洁、安静,维持就诊秩序,做好健康 教育。 5.做好预检分诊工作,对危重患儿优先安排就诊,发现 病情变化,立即配合医生处理。 6.经预检为疑似传染病患儿的,应将病人分诊至分诊点 就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。 7.预检为传染病患儿,做好相关登记工作,将患儿转诊 到具备传染病救治能力的医疗机构诊疗。 8.负责协助医生进行各种检查,并按操作常规完成患儿 药物雾化吸入治疗工作。 9.负责隔离消毒工作,防止交叉感染

儿科门诊治疗护士工作职责 1、负责执行儿科门诊所有病人的治疗如:雾化吸入、肌注、皮试、 采血等。 2、维持治疗室秩序,正确指导、协助病人进行雾化吸入治疗,并注 意观察病人病情变化。 3、督促及时送检标本。 4、熟悉各项检查项目的取结果时间,正确指导病人。 5、治疗室无菌物品、药品按要求存放使用,定期检查。 6、检查急救箱、氧气、冰箱。 7、清理雾化吸入用物。 8、保持治疗室整洁。

1、门诊护理人员必须热爱本职工作,牢固树立以人为本的服务理念,把“人文关爱”贯穿于实际工作中,以高度的责任心和同情心对待病员,要讲文明礼貌,态度和蔼,待病人如亲人,全心全意为病人服务。 2、做好开诊前的准备工作,维持好门诊秩序,科学地组织安排病人就诊,按各科专业分诊。对老弱病残及行动不方便的病人,优先照顾就诊。对危重及病情突变的病人配合医师采取积极有效的抢救措施。 3、认真做好病人的预检分诊工作,对传染病人按病种分类,安排到传染科门诊就诊,以防交叉感染。 4、门诊环境要做到清洁、整齐,做好病人的就诊指导和卫生宣传工作,利用各种形式,根据不同季节宣传常见病、多发病的预防和治疗知识,提高人民群众的自我保健能力。 5、严格执行消毒隔离制度及遵守无菌技术操作原则,防交叉感染。诊室、桌椅、诊查台每天做好清洁卫生工作,遇血液、体液污染时,使用消毒液擦拭。 6、门诊护理人员要负责各种医疗器械及各种医疗用品的保管、维修和补充,以利于医疗护理工作顺利进行。 7、下班前要整理好室内物品,关好水电开关及门窗,防止意外的发生。 8、门诊护理人员必须做好本职工作,刻苦钻研业务、熟练掌握本科的各种护理技术操作,减少病人痛苦,提高护理质量

儿科门诊制度

儿科门诊制度

儿科门诊工作制度 1.医院由一名分管院长分工负责、科主任协助领导本科的门诊工作,加强对本科门诊的业务技术指导。 2.参加门诊工作的医务人员,在门诊办公室领导下进行工作,门诊医护人员要派有一定经验的执业医师、注册护士担任。人员调换时,应与门诊办公室共同协商。 3.门诊医生要坚持首诊负责制,遇有疑难危重病员或两次以上复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师或专科会诊。 4.门诊医师对患者要认真检查,简明扼要,按《病历书写规范》准确记录病历。主治医师应定期检查门诊医疗质量。 5.门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法,合理检查,科学用药,尽可能减轻病员的负担。 6.对基层转诊病人要认真诊治,在转回基层时要提出诊治意见。转上级医院的病人,要简要介绍病史、病情及诊治经过,转诊前应与转往医院科室做好联系工作,备好液体、监护等。 7.门诊检验、放射等各种检查结果,必须做到准确及时。 8.做好预检、分诊工作,及时合理分流病员,传染病分流至感染科。 9.严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,并做好疫情报告。 10.发生不良事件及时主动报告。 11.门诊标识清晰明白,环境清洁整齐。

儿科门诊医生工作流程 1、患者持卡就诊,门诊医师要坚持首诊负责制,做到关心体贴病员,态度和蔼。 2、对患者要耐心询问病史,认真查体,根据病情,选择适宜的临床检查。 3、依据检查、诊断结果,科学用药,规范使用抗生素,尽可能减轻病员的负担。 4、对儿科急症要快速做出诊断和救治措施,并对患儿的病情及救治措施进行准确的临床评价,尽量做到及时恰当的救治患儿。 5、按《病历书写规范》填写门诊病历,要求简明扼要,准确完整,主治医师应定期检查门诊医疗质量。 6、严格执行消毒隔离制度,传染病分流至感染科,防止交叉感染,并做好疫情报告。 7、发生不良事件及时主动报告。 儿科门诊护士工作流程 1、在科室主任及护士长领导下进行工作。 2、负责接诊、分诊病人以及开诊前的准备工作。 3、熟悉掌握专家坐诊时间,热情接待每一位就诊患儿及家长。 4、负责诊疗室、活动室的整洁、安静,维持就诊秩序。 5、做好预检分诊工作,对危重患儿优先安排就诊,发现病情 变化,立即配合医生处理。 6、经预见为疑似传染病患儿的,应将病人分诊至诊室就诊, 同时针对接诊处采取必要的消毒措施。 7、预检为传染病患儿的,做好相关登记工作,将患儿转诊到

2015年新生儿科护理培训计划

2016年新生儿科专科护士培训计划为了提升我科护理人员的整体素质,有效提高护理专业水平与业务技能,现制定各级护理人员培训计划: 工作一年内护士培训 一、工作目标1·具备良好的护士形象与行为2、能独立完成临 床护理中基础护理工作 二、培训内容1、岗前培训(1周):医院基本概念,规章制度,有关 法律法规,护理人员行为规范,工作职责,促进母乳喂养知识 及临床专科基础护理。2·临床工作实践培养:病房各项工作 程序,各种标本采集,住院患儿健康教育,护理文件书写,熟 悉本科,新生儿科常见疾病护理常规,护理核心制度,常用护 理技术操作。3·继续医学教育培训:参加本科室的护理查房 及业务学习。4‘操作培训:新生儿生命体征测量,皮内注射, 肌肉注射,静脉输液,氧气吸入无菌技术与铺床4·每月1次 理论考试,每月交一次学习笔记。 三、实施方法:由护士长,高年资护士完成并考核。 工作2~5年护士培训 一培训目标 1能按要求独立完成本科各项护理工作。 2熟悉专科疾病护理常规及相关理论知识。 3掌握一般抢救技能,逐步达到护师水平。

二培训内容 1临床工作实践培训:侧重专科护理及急救知识,熟悉本科疾病护理常规,掌握常见疾病护理常规及健康教育,护理文件书写。 2继续教育培训:参加本科室护理查房及业务学习,每月一次。 3操作培训:吸痰,暖箱蓝光箱,高频呼吸机,辐射台,心电监护,呼吸机,新生儿沐浴,新生儿喂奶及配奶,更换尿布等操作技术。 4每月理论考试一次,参加病房小讲课。 三实施方法: 1由护士长与高年资护士完成。 2技能训练及考核:每月由高年资护士完成。 护师培训 一培训目标 1:培训掌握本科专科理论与技能的专科护士。 2:熟练掌握各项抢救技能 3:能指导临床护士护理工作 二培训内容及方法 1:专科理论培训:本科室专科常见疾病的全面知识 2:参加本科室业务学习:护理查房每月一次 3:专科技能培训:新生儿沐浴由护士长不定期考核 4:抢救培训:徒手心肺复苏,胃肠减压,心电监护,呼吸机等的操作技术 5:参加科室小讲课,带教实习生

2017年18项医疗核心制度考试试卷A

2017年“十八项医疗核心制度”考试试卷A 姓名____________科室____________得分___________ 一、填空题(每空2分共44分) 1、凡住院死亡病例,必须在死亡后__7天____ 内进行讨论,特殊病例应及时组织讨论。 2、分级护理是患者在住院期间,医护人员根据_患者病情和(或)生活自理能力为依据,由医生以医嘱形式下达护理等级,护士按照不同的护理等级实施不同的护理措施。 3、因抢救生命垂危的患者等紧急情况,临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,处方量仅限于___1_天用量,越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征,并及时补充完成越级使用抗菌药物的必要手续。 4、手术安全检查是指由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术护士,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 5、医疗机构三级医师治疗体系包括主任医师(副主任医师),主治医师和住院医师。 6、新入院患者,24小时内应有主治医师查房记录,72小时内有1次主任医师(或副主任医师)查房。 7、同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。申请备血量在800-1600毫升的,由具有中级以上专业技术的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务科批准,方可备血。 8、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物划分成非限制使用和限制使用、特殊使用三级。 二、选择题(包括单选、多选题,每题1分,多选少选均不得分,共20分) 1、关于“首诊负责制”正确的做法有( ) A.如不属本科疾病或同时存在其他专科疾病时请求会诊,除参加会诊的专科同意外,首诊医师应负责对病员继续进行处理。 B.对急、危、重患者,首诊医师应首先抢救,并及时报告上级医师,由科主任或高级医师主持抢救工作,不得以任何理由拖延和推诿抢救。 C.首诊医师应对所接诊的病员详细询问病史、进行体格检查、必要

门诊工作管理制度

门诊工作管理制度 门诊工作管理制度1、医院由一名副院长分工负责领导门诊工作。各科主任应加强对本科门诊的业务技术指导,并确定一位主治医师协助领导本科门诊工作。 2、各科室参加门诊工作的医务人员,在门诊办公室领导下进行工作,人员调换时,应与门诊办公室共同协商。 3、门诊医护人员要派有一定经验的医师、护士担任。 4、遇有疑难危重病员或两次以上复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师诊视或专科会诊,必要时报请门诊部主任组织专家会诊。 5、对高烧病员、危重病员、60岁以上老人应安排提前门诊。 6、对病员要进行认真检查,按填写门诊病历,要求简明扼要,准确完整,主治医师应定期检查门诊医疗质量。 7、门诊检验、放射等各种检查结果,必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围,医师要加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时亲自操作。 8、门诊各科与住院处及病房应加强联系,以便根据病床使用及病员情况,有计划地接收病员住院治疗。 9、加强检诊做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。小儿科、内科应建立传染病诊室,并做好疫情报告。

10、门诊工作人员要坚持首诊负责制,做到关心体贴病员,态度和蔼,耐心地解答问题,尽量简化手续,有计划地安排病员就诊。 11、门诊应经常保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊期间卫生防病、计划生育和优生学等知识的宣教工作。 12、门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法,合理检查,科学用药,尽可能减轻病员的负担。 13、对基层或外地转诊病人,要认真诊治,在转回基层或原地时要提出诊治意见。 14、转上级医院的病人,要简要介绍病史、病情及诊治经过。 门诊工作管理制度为规范门诊医师出诊时间,提高门诊服务质量,提高患者满意度,制定本管理制度。 一、门诊医师应在指定开诊时间前5分钟到达诊室,进行指纹签到,并做好开诊准备工作(开启电脑,并进入门诊就诊系统),等候接诊。 二、出诊医师应安排好出诊当天的其他工作,包括查房、会议、教学等,不得因其他事项影响按时出诊。 三、如出诊医师因外出开会或因病、因事请假,必须提前一天向医务科备案,否则按脱岗处理。 四、出诊医师签到后不得以任何理由脱离工作岗位(急诊抢救、会诊除外),否则按脱岗处理。

儿科医疗质量管理制度

儿科医疗质量管理制度 把医疗质量放在首位,把质量管理纳入科室的各项工作中。 二?建立科质量管理组织,配备专(兼)职人员,负责质量管理工作。 三?定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。 四.对质量观念弱者要进行强化教育。 五?根据医院质量管理委员会制定的质量标准,每月统计本科室完成情况,上报 医院分级管理办公室。随时对本科室的质量进行分析,收集对质量控制手段以提高质量 方法意见和建议,并与医院(分级管理)院办公室联系。 六、医疗质量主要标准与指标 1 、医疗质量主要标准。 (1)诊断质量标准。 正确性:确诊要符合诊断要点,病史、体征、实验室及特殊检查具有的特性,拟诊要基本符合诊断要点。诊断性治疗有效。 全面性:主病,并发症,伴发症应依次列岀;诊断疾病名称以国际疾病分类法为准。 及时性:对急、危、重病应力争在24小时内确诊;疑难复杂病症应及时组织科内会诊,需其他科室会诊要及时和 书面记录,必要时可组织全院会诊或及时转入上级医院。 (2)疗效评判标准。 治愈:病人症状消失,器官功能恢复正常,外伤创口愈 1

合。 好转:病人症状减轻,器官功能明显好转。 (3)护理质量标准。 按照广东省卫生厅印发的《广东省医疗机构护理质量评 价标准与方法》及《广东省妇幼保健机构等级评审指南》的 标准评定。 (4)技术操作规程。 按照国家卫生部,广东省卫生厅颁发的有关技术操作常 规与规程,以及高等医学院校教科书编印的技术操作规程执行。 (5)病历书写标准。 按照卫生部印发的《病历书写规范》执行。 (6)丄作质量标准。 各项工作制度和各级各类人员岗位职责健全,并能认真 执行。患者、本院职工对医疗服务的满意程度在要求的指标以上。 七、根据上级要求及本科实际,制定切实可行的质量管理方案。 八、医疗质量监督、检查、评价方案。 1.科质量管理小组对科医护、医技质量进行监督、检查、 评价。 2.医疗质量检查每月一次。 3.认真评价医疗质量。 评价标准:严格按照,《广东省妇幼保健机构等级评审指南》执行。

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十八项医疗核心制度 目录 首诊负责制度 三级医师查房制度 会诊制度 分级护理制度 值班及交接班制度 疑难病例讨论制度 危重患者抢救制度 术前讨论制度 死亡病例讨论制度 查对制度 手术安全核查制度 手术分级管理制度 新技术准入制度 临床“危急值”报告制度 医疗机构病历管理规定 抗菌药物分级管理制度 临床用血审核制度 医院信息安全管理制度 首诊负责制度

1.第一次接诊的医师或科室为首诊医师或首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 2.首诊医师必须详细询问病史,进行全面的体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。 3.对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在积极对症治疗的同时,及时请上级医师或有关科室医师会诊。 4.对急、危、重症患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救,对非所属专业疾病或多科疾病,应报告科主任及医院主管部门及时组织相关科室医师进行会诊。 5.对危重症患者需要检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同。 6.对需转院者,首诊医师应与所转至医院联系安排后再予转院。 7.首诊医生下班前,应将患者移交给接班医师,把患者的病情及需注意的事项交代清楚,并认真做好交接班记录。 8.首诊医师在处理患者时,特别是急、危、重症患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 三级医师查房制度 1.建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师或高年资主治医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 2.查房前要做好充分的准备工作,如病历、影像资料、各项相关检查报告及所需要的检查器材等。查房时,住院医师要报告病情摘要,上级医师查房要认真检查患者,分析病情,提出明确的诊治意见。

发热门诊工作制度(最新)

发热门诊工作制度 1. 树立对人民健康高度负责的精神,弘扬救死扶伤的精神, 以高尚的品德和优良的技术,做好发热门诊工作。 2. 对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其他传染病接 触史,进行流行病学调查及体格检查,以作出初步诊断, 并认真等登记。 3. 坚持门诊首诊负责制,对禽流感、甲型H1N1等传染病一旦 确诊,按照国家相关规定,立即转诊或就地进行隔离治疗。 在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物 品,按要求进行消毒处理。 4. 严格执行疫情报告制度,一旦出现可疑病人,在第一时间 内进行隔离观察、治疗,并立即向疾控中心报告。在该诊 室工作得医务人员,应严格遵守“传染病防治法”和防控 期间政府发布的相关法律、法规。做到“不漏报一个病人,不错报一个病人,不感染一个医务人员”。凡发热病人(体 温38℃以上者)注留观。 5. 遇有疑难病症,及时会诊,以免延误病情。 6. 值班医生要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记 工作,并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸 消毒地面、物品表面。保持发热门诊室内清洁整齐。 7. 医护人员必须严格按照标准预防制度,按防护要求着装, 在发热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、12层口罩、防护眼镜、鞋套。离开发热门诊时应按相关隔 离要求办理。避免感染。认真执行手卫生规范,下班时,用“84”消毒液浸泡双手,认真清洗。 8. 对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及 认真检查,根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查 和肺部影像学检查综合判断进行临床诊断,避免漏诊。9. 门诊建立相对独立的“发热门诊”,配有专用留观室,配备 合格的专业医生和护士。 10. 全面系统的检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压。如符合 卫生发布的“发热类传染病”病人诊断标准和疑似、病人

儿科管理制度

儿科管理制度 一、各级医务人员职责 儿科主任医师 1.在科室主任领导下,负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。 2.每周查房2-3次,亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救和诊治,特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论,遇到重大或特殊疑难病,负责协调相关科室共同进行处理和解决。 3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练,检查下级医师的各种医疗文件。 4.担任临床教学和研究生、进修医师、实习医师的培训工作,根据自己专业对本科主治医师、进修生、住院医师和实习医师,定期举办专题讲座。5.每周最少出专家门诊2-3次。 6.运用国内、国外先进的医学理论和经验,指导临床实践,不断开展新技术及新业务,提高医疗质量,指导全科结合临床开展科学研究工作。7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程,参加事故差错分析会,提出处理意见和改进措施。

8.在管理病房期间,每日进行对出院病例进行最后审查,并审签出院病历。 儿科副主任医师 参照主任医师职责执行 儿科主治医师 1.在科主任和主任医师、副主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防等工作。 2.按科室要求,每日带领住院医生、进修医师、实习医师查房,具体帮助和指导住院医师、进修医师和实习医师进行疾病的诊断、治疗、手术及特殊诊疗技术操作。 3.掌握病区的伤病员的病情变化,对新入、疑难、危重、死亡伤病员和发生的医疗纠纷、事故或其他重要问题,应及时处理,并向科主任请示报告。 4.经常检查本科的医疗护理质量,督促医师、护士认真贯彻各项规章制度和医疗护理技术操作常规,严防事故差错。 5.检查和指导下级医生的病历书写,修改下级医师书写的医疗文件,决定伤病员出院、转科、审签出院病历,特殊检查申请单,贵重和毒、麻药品的处方。

新生儿科护理安全管理制度打印版

新生儿科监护室护理安全管理制度 一、新生儿科护理安全管理制度 二、新生儿科用药安全管理制度 三、防止新生儿被盗制度 四、防止新生儿坠床制度 五、防止新生儿抱错制度 六、防止新生儿烫伤制度 七、防止新生儿导管滑脱管理制度 八、防止新生儿压疮管理制度 九、新生儿科护理差错事故登记报告制度 十、新生儿科输血管理制度 十一、新生儿科高危物品及药品管理制度 十二、新生儿科西地兰使用管理规范 十三、新生儿科护理人员质量安全教育制度 十四、新生儿科护理质量管理与持续改进方案 十五、突发公共事件应急预案及演练计划 新生儿科监护室 2020年2月修订

(一)定期对护理人员进行法制和护理安全教育,增强护理安全意识和责任心,提高护理质量。 (二)建立健全各项规章制度,完善各项护理技术操作规程,落实各级护理人员工作职责,定期检查落实情况,建立各类培训考核制度手册。 (三)严格遵守护理查对制度,杜绝差错事故的发生。 (四)严格执行消毒隔离制度,防止医院感染发生。 (五)严格执行交接班制度,护士要及时巡视病区,对高危儿应加强巡视,确保患儿安全,防止意外发生。 (六)加强病区药品管理,执行药品管理制度。毒、麻药品应置专柜上锁,专人管理,有基数,有接班记录,使用有登记;急救设施和药品、贵重仪器有专人管理,处于备用状态。 (七)做好防火防盗工作,加强易燃、易爆、易损物品的管理及对护理人员和患儿家属进行安全教育。经常检查电源、水源、防火设施,及时维修,保证安全运用。不得私自对病区的设施乱拆或改建。

(一)毒麻药品管理制度: 1、专人负责,专柜存放并加锁。 2、每班交接,清点并记录。护士长每周检查1次并签字。遵照医嘱使用后,由医师开麻醉处方,取药补齐。 3、每周检查毒麻药品有无变质、沉淀、变色或过期等情况,不合格者及时更换。 4、毒麻药品不得随意外借,一般只供本病区病人使用,医务人员不得处方自用。 (二)用药安全管理制度: 1、口服药、注射剂、毒麻药品、外用药品,应分别分类放置,避免发生意外。 2、各类药品瓶签与药品相符,帐物相符。 3、各类静脉注射液体,收发药液时,必须做到先检查药液的生产日期、批号、有无过期、瓶体有无裂纹,液体内有无絮状物,软包装液体要检查有无漏液、漏气,包体有无损坏等方可使用。 4、液体管理: (1)使用大液体时,严格把好“四关”,做到“六查”。 四关:搬液体进治疗室的检查关,摆药前的检查关,配液体前的检查关,上挂输液架前的检查关。 六查:查瓶口有无松动,查标签是否清楚,查药液有无混浊、变质、絮状物,查生产日期和有效期,查瓶子、软包装有无裂痕及漏液,治疗室

17项医疗核心制度

医疗核心制度汇编

十七项核心制度 (1)首诊医师负责制度 (2)三级医师查房制度 (3)疑难病例讨论制度 (4)会诊制度 (5)急危重患者抢救制度 (6)手术分级分类管理制度(7)术前讨论制度 (8)死亡病例讨论制度 (9)查对制度 (10)值班与交接班制度 (11)新技术和新项目准入制度(12)病历书写与管理制度(13)危急值报告制度 (14)抗菌药物分级管理制度(15)手术安全核查制度 (16)分级护理制度 (17)信息安全管理制度 制度一:

首诊负责制度 一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 二、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊; 三、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。 四、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医务部组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 五、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 制度二:

三级医师查房制度 一、各科室应建立三级医师诊疗体系,实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 二、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和相关人员参加。主任医师(副主任医师)查房每周2次;主治医师查房每日1次。 三、住院医师对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房。值班医师要认真做好下午、夜间、晨间巡视和重点查房,发现问题及时处理和记录。 四、对急危重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师) 临时检查患者。 五、对新入院患者,住院医师应在护士通知后及时查看患者并作相应处理,主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 六、查房前要做好充分的准备工作,如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时,住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查,提出诊治意见,并做出明确的指示。 七、查房内容:

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