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重症肝炎一般要治多久

一、重症肝炎一般要治多久二、重症肝炎能活多久三、重症肝炎的危害

重症肝炎一般要治多久1、重症肝炎一般要治多久

没有明确治疗时间的说法。如果是重症肝炎的话一定要住院治疗的。治疗方面首先是护肝,将转氨酶,利胆,消炎,其次就是要针对病因治疗,有的甚至要做人工肝。目前没有使乙肝转阴的特效药,只能控制住病情的发展,建议采用中西医结合的治疗方案,西医控制住病情的发展与恶化,采用中医中药来提高患者的免疫力。

2、重症肝炎的分类

急性重型肝炎也曾叫急性肝萎缩,在发病1周至2周,肝细胞坏死占约2/3,呈大块、亚大块或桥接坏死,周围有中性粒细胞浸润,无纤维组织增生,肉眼观肝体积明显缩小,肝脏呈红色间杂黄绿色,故称之为红色或黄色肝萎缩。

亚急性重型肝炎:肝细胞呈亚大块坏死,坏死面积小于1/2,肝小叶周围也可见肝细胞再生,形成再生结节,周围被增生胶原纤维包绕,伴小胆管增生,淤胆明显,肉眼肝脏表现见大小不等的小结节。

慢性重型肝炎:在慢性肝炎或肝硬化病变基础上出现亚大块或大块坏死,大部分病例尚可见桥接及碎屑状坏死。

3、重症肝炎发病机制

发病机制与病原关系:病毒可直接引起肝细胞损害,最后形成大块肝细胞坏死,例如甲型与戊型肝炎发病时,肝细胞的严重病变(溶解和坏死)是这些病毒在肝细胞内大量复制的直接后果,也就是说被感染破坏的肝

干扰素对重症肝炎治疗的影响

干扰素对重症肝炎治疗的影响（吴辉，韩晓艳，项莹，张鹏，刘玉辉，杜宏银）摘要【目的】重症肝炎是肝炎的严重临床类型，病情危重，多见于病毒性肝炎，也偶见于药物性肝炎、中毒性肝炎及妊娠期急性脂肪肝。重症肝炎发病率不高，约占肝炎病例的0.2％－0.4％。其临床特点是起病急骤，临床表现凶险而复杂，黄疸急剧加深，肝脏迅速缩小，并发症多，如出现肝臭、出血、肝性脑病、脑水肿、肝肾综合征等，病死率高。目前尚无统一的治疗方案[1]，本次研究通过对近20年的干扰素介入重症肝炎治疗的随机对照文献进行系统评价，为临床方案提供循环医学依据。【方法】检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和学术会议论文汇编、学位论文集，收集关于干扰素治疗重症肝炎的中、英文文献。检索年限1990年至2010年。采用主题词检索和自由词检索相结合。应用国际Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评价。使用RevMan 4.2软件进行Meta分析，计算治疗组与对照组缓解率的相对危险度(RR)及其95％CI，并对不能进行Meta分析的数据进行描述性分析，系统评价各种治疗方案的疗效。【结果】依据纳入和排除标准，最终有8篇文献纳入本研究，以上纳入文献均为中文文献。经齐性检验，P>0.05，具有齐同性。采用固定效应模型，用Peto法进行分析。经Meta分析结果显示，以干扰素为干预的治疗组与对照组的反应率差值为 4.19, 95％可信区间为[3.01,5.85],差异有明显的统计学意义（P<0.05）。【结论】用干扰素对重症肝炎治疗的干预，能够明显的缓解病人的病情，使各项指标回复到正常值。Meta分析为干扰素在重症肝炎治疗提供了循证医学的支持。但由于干扰素对重症肝炎治疗影响的相关文献总体质量不高，对Meta分析的结果可靠性有一定的影响。因此，干扰素对重症肝炎治疗的影响有待于更多质量的临床试验以提供更为可靠的证据。【关键词】干扰素；重症肝炎；Meta分析

重型肝炎的诊疗及护理

重型肝炎的护理重型肝炎是以大量肝细胞坏死为主要病理特点为表现的一种严重肝脏疾病，可引起肝衰竭甚至危及生命，是肝病患者病故的主要原因之一。在我国，引起重型肝炎的最常见原因为乙型肝炎病毒感染，约占所有重型肝炎的三分之二，此外，甲型、丙型、丁型重型乙肝及戊型肝炎病毒亦能引起重型肝炎，其它病毒如巨细胞病毒（CMV）、EB病毒、疱疹病毒、腺病毒、登革热病毒、Rift-vnlley病毒也可以引起，药物性肝损害、酒精性肝炎、自身免疫性肝病所引起的重型肝炎在临床中也时有出现，尤其是药物性肝衰竭，在美国重型肝炎中占有较高的比例。随着乙肝抗病毒领域药物的推广，乙型肝炎所致的重型肝炎在我国也在下降，因此使药物性肝炎、酒精性肝炎所致的重型肝炎比例上升，此外，妊娠急性脂肪肝也是一种特殊类型的重型肝炎。重型肝炎疾病的特点：病情重、合并症多、预后差、死亡率高。发病机制重型肝炎的发病机制复杂，从细胞损伤、功能障碍，直到细胞凋亡、坏死，其机制至今未完全阐明。对于病毒感染引起的重型肝炎，其发病机制既与病原有关，也与机体的免疫有关。发病机制与病原关系：病毒可直接引起肝细胞损害，最后形成大块肝细胞坏死，例如甲型与戊型肝炎发病时，肝细胞的严重病变（溶解和坏死）是这些病毒在肝细胞内大量复制的直接后果，也就是说被感染破坏的肝细胞数越多，病情越严重。就乙肝而言，感染的病毒量多是一个因素，但病毒的基因突变也是另一个因素，基因突变后导致病毒数上升，也与乙型重型肝炎的发生相关。发病机制与免疫关系：乙型肝炎患者发生重型肝炎占重肝的2/3，但并非是这些重型肝炎患者体内乙肝病毒很多，更重要的机制是乙型肝炎病毒所引起的免疫反应异常所致，由乙肝病毒激发机体的过强免疫时，大量抗原-抗体复合物产生并激活被体系统，以及在肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、内毒素等参与下，导致大片肝细胞坏死，发生重型肝炎。[1] 病因分类重型肝炎的病因及诱因复杂，最常见的是机体免疫状况改变后免疫激活，乙型肝炎基础上重叠戊型、甲型肝炎感染、乙肝基因突变、妊娠、过度疲劳、精神刺激、饮酒、应用肝损害药物、合并细菌感染、伴有其它疾病如甲亢、糖尿病等。其分类主要按病情发展速度分急性、亚急性和慢性重型肝炎。其中，慢性又分为慢加急肝衰竭和慢性肝衰。分类：根据病理组织学特征和病情发展速度，重型肝炎可分为四类：（1）急性肝衰竭（acute liver failure，ALF）：又称暴发型肝炎（fulminant hepatitis），特征是起病急，发病2周内出现以Ⅱ度以上肝性脑病为特征的肝衰竭症状。发病多有诱因。本型病死率高，病程不超过三周。（2）亚急性肝衰竭（subacute liver failure，SALF）：又称亚急性肝坏死。起病较急，发病15天～26周内出现肝衰竭症状。首先出现Ⅱ度以上肝性脑病者，称为脑病型；首先出现腹水及其相关症候（包括胸水等）者，称为腹水型。晚期可有难治性并发症，如脑水肿，消化道大出血，严重感染，电解质紊乱及酸碱平衡失调。白细胞升高，血红蛋白下降，低血糖，低胆固醇，低胆碱酯酶。一旦出现肝肾综合征，预后极差。本型病程较长，常超过3周至数月。容易转化为慢性肝炎或肝硬化。（3）慢加急性肝衰竭（acute-on-chronic liver failure，ACLF）：是在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿。（4）慢性肝衰竭（chronic liver failure，CLF）：是在肝硬化基础上，肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代

重症肝炎肝硬化的治疗方法

重症肝炎肝硬化的治疗方法肝炎肝硬化都是中老年人的一种常见性的疾病，主要还是因为平时的生活习惯不太正确而导致的，所以当患上了这种疾病后就要禁止自己再去抽烟或者是喝酒，下面我们就一起来了解一下重症肝炎肝硬化的治疗方法。治疗方法：一般采取综合疗法，绝大多数肝炎病人都可恢复健康，治疗原则以适当休息，合理营养为主，适当辅以药物，避免饮酒，过度劳累和使用对肝脏有损害的药物，各型肝炎治疗方法如下。（一）急性肝炎本病为一种自限性疾病，若能早期诊断，采取适当休息，营养和一般支持疗法，多数病人在3～6个月内能自愈，对临床症状重笃或黄疸深重的急性肝炎患者，宜静脉给予高渗葡萄糖液，维生素C，肝泰乐，门冬氨酸钾镁等药物或加用

清热利湿（茵陈蒿汤加减）的中药治疗，对急性黄疸型肝炎（乙型）不宜用肾上腺皮质激素（简称激素）治疗，一组1805例急性肝炎患者中911例应用激素治疗，余894例仅用维生素等一般药物治疗作为对照，经18～24个月随访，发现激素治疗组患者病情反复及演变为慢性肝炎者较对照组为多，甲型肝炎病人很少演变为慢性，故如有深度黄疸（肝内胆汗淤积），经其他疗法无效时，仍可考虑用激素治疗，1989我院收治的648例甲型肝中，有12例深度黄疸患者，其中7例应用激素治疗，疗效明显，激素以选用琥珀酰氢可的松或强的松龙为宜，前者剂量为200～300mg加于10%葡萄糖液500ml中静脉滴注，每隔7～10天根据肝功能改善情况可逐渐减量，后者剂量为30～40mg/d，以后逐渐减量，5～10mg/d为维持量，总疗程2～3个月；上述患者，经1年随访均告痊愈，病程中未见病情反复。（二）慢性肝炎慢性病毒性肝炎目前尚缺少物效治疗方法，鉴于本病的发病原理可能与病毒株的毒力，受感染肝细胞的数量和患者免疫系统的效应等因素有一定关系，故应用抗病毒药物，调整机体免疫功能及改善肝细胞功能的药物治疗，可能起一定作用。一下这篇文章就为大家详细介绍了，重症肝炎肝硬化的治疗

重型肝炎的治疗研究进展

重型肝炎的治疗研究进展重型肝炎病情进展迅速、并发症多、病死率很高，对人类身体健康及生命构成极大威胁，由于重型肝炎的确切发病机制仍未完全阐明，因此治疗难度较大，本文主要介绍近年来有关重型肝炎患者治疗方面的研究进展。标签：重型肝炎；治疗；研究进展重型肝炎是在各种诱因作用下短期内大片肝细胞坏死或严重变性致肝功能衰竭的一类危重综合征，其特点是进展迅速、病情凶险、并发症多，常可导致多脏器功能衰竭而死亡，有研究报道其病死率可达50%～80%以上[1]。目前国内重型肝炎主要由病毒感染所引起，重型病毒性占相当高的比例，其他病因还有药物性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎等，由于对重型肝炎具体发病机制尚未完全阐明，而且发病后除了肝功能严重受损外，常伴随其他严重并发症，因此给临床治疗造成较大难度。本文就近年来重型肝炎的临床治疗研究进展综述如下。 1 基础对症支持治疗患者入院后需绝对卧床休息，并给予严密监护、观察患者病情变化，同时给予对症治疗，包括预防感染、加强营养支持、补充新鲜血浆或白蛋白、补充足量维生素、维持血容量和胶体渗透压及纠正水电解质酸碱平衡等，防止上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等并发症的发生。使用促进肝细胞生长药物有助于促进坏死肝细胞再生及组止血氧自由基的损害。促肝细胞生长素（PHGF）是一种特异性肝细胞生长刺激因子，具有稳定肝细胞膜、促进肝细胞再生、改善肝微循环及调节机体免疫功能等作用，谢林红[2]将84例重型肝炎患者随机分组后分别给予常规综合治疗及加用促进肝细胞生长药物（PHGF和还原型谷胱甘肽），结果治疗组总有效率（76.2%）明显高于对照组（45.2%）。观察指标如丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清总胆红素（TBIL）、凝血酶原时间（PT）改善更优，且安全性好。国外的前瞻性研究显示使用重组人肝细胞生长因子的重型肝炎患者在试验结束时仍然存活，而未使用者在29～66 d内死亡，且反复使用中未发现任何明显的不良反应[3]。其他促进肝细胞生长的药物有阿思欣泰、思美泰、多烯磷脂酰胆碱等。前列腺素E1（PGE1）具有改善肝脏微循环、促进受损肝细胞修复与再生、增强肝脏对黄疸代谢等作用。秦桂来[4]使用PGE1治疗亚急性乙型重型肝炎33例，结果与常规治疗相比，有效率从70.0%提高到了81.8%，血清TBIL改善更明显，提示在常规治疗基础上加用PGE1能明显改善亚急性乙型重型肝炎的疗效。 2 抗病毒治疗国内大部分重型肝炎患者由乙型肝炎病毒（HBV）引起，在重型肝炎发病

重型肝炎的分型和诊断标准.doc

[ 关键词 ]重型肝炎肝炎健康网讯 : 北京佑安医院人工肝治疗培训中心段钟平目前，国内将重型肝炎分为三型，即：急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。急性重型肝炎是指自出现黄疸到肝性脑病的发生病程少于 2 周；亚急性重型肝炎指发病 2 周以上 24 周以内发生肝衰竭症状，有脑病者称脑病型，有腹水而无脑病者称为腹水型；慢性重型肝炎临床表现与亚急性重型肝炎相似，但有慢性肝炎或肝炎肝硬化的证据。现将 2000 年 9 月全国病毒性肝炎防治方案有关重型肝炎的诊断依据介绍如下。一、重型肝炎的临床分型与诊断标准 1急性重型肝炎以急性黄疸型肝炎起病， 2 周内出现极度乏力，消化道症状明显，迅速出现Ⅱ度以上（按Ⅳ度划分）肝性脑病，凝血酶原活动度低于40%并排除其他原因者，肝浊音界进行性缩小，黄疸急剧加深；或黄疸很浅，甚至尚未出现黄疸，但有上述表现者均应考虑本病。 2 亚急性重型肝炎以急性黄疸型肝炎起病，15 天至 24 周内出现极度乏力，消化道症状明显，肝性脑病，同时凝血酶原时间明显延长，凝血酶原活动度低于40% 并排除其他原因者，黄疸迅速加深，每天上升＞μmm ol/L或血清胆红素大于正常值 10 倍。首先出现Ⅱ度以上肝性脑病者，称脑病型（包括脑水肿、脑疝等）；首先出现腹水及其相关症状（包括胸水等）者，称为腹水型。 3慢性重型肝炎其发病基础有：①慢性肝炎或肝硬化病史；②慢性乙型肝炎病毒携带史；③无肝病史及HBsAg携带史，但有慢性肝炎体征（如肝掌、蜘蛛痣等）、影像学改变（如脾脏增厚等）及生化检测改变者（如丙种球蛋白升高，白/ 球比例下降或倒置）；④肝穿刺检查支持慢性肝炎；⑤慢性乙型或慢性HBsAg携带者重叠甲型、戊型或其他型肝炎病毒感染时要具体分析，应除外由甲型、戊型或其他型肝炎病毒引起的急性或亚急性重型肝炎。慢性重型肝炎起病时的临床表现同亚急性重型肝炎，随着病情发展而加重，达

重型肝炎的分型和诊断标准

重型肝炎的分型和诊断标准 https://www.docsj.com/doc/df8597810.html, 2004年5月8日11:45 [关键词] 重型肝炎肝炎健康网讯: 北京佑安医院人工肝治疗培训中心段钟平目前，国内将重型肝炎分为三型，即：急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。急性重型肝炎是指自出现黄疸到肝性脑病的发生病程少于2周；亚急性重型肝炎指发病2周以上24周以内发生肝衰竭症状，有脑病者称脑病型，有腹水而无脑病者称为腹水型；慢性重型肝炎临床表现与亚急性重型肝炎相似，但有慢性肝炎或肝炎肝硬化的证据。现将2000年9月全国病毒性肝炎防治方案有关重型肝炎的诊断依据介绍如下。一、重型肝炎的临床分型与诊断标准 1 急性重型肝炎以急性黄疸型肝炎起病，2周内出现极度乏力，消化道症状明显，迅速出现Ⅱ度以上（按Ⅳ度划分）肝性脑病，凝血酶原活动度低于40%并排除其他原因者，肝浊音界进行性缩小，黄疸急剧加深；或黄疸很浅，甚至尚未出现黄疸，但有上述表现者均应考虑本病。 2 亚急性重型肝炎以急性黄疸型肝炎起病，15天至24周内出现极度乏力，消化道症状明显，肝性脑病，同时凝血酶原时间明显延长，凝血酶原活动度低于40% 并排除其他原因者，黄疸迅速加深，每天上升＞17.1μmmol/L或血清胆红素大于正常值10倍。首先出现Ⅱ度以上肝性脑病者，称脑病型（包括脑水肿、脑疝等）；首先出现腹水及其相关症状（包括胸水等）者，称为腹水型。 3 慢性重型肝炎其发病基础有：①慢性肝炎或肝硬化病史；②慢性乙型肝炎病毒携带史；③无肝病史及HBsAg携带史，但有慢性肝炎体征（如肝掌、蜘蛛痣等）、影像学改变（如脾脏增厚等）及生化检测改变者（如丙种球蛋白升高，白/球比例下降或倒置）；④肝穿刺检查支持慢性肝炎；⑤慢性乙型或慢性HBsAg携带者重叠甲型、戊型或其他型肝炎病毒感染时要具体分析，应除外由甲型、戊型或其他型肝炎病毒引起的急性或亚急性重型肝炎。慢性重型肝炎起病时的临床表现同亚急性重型肝炎，随着病情发展而加重，达到重型肝炎诊断标准（凝血酶原活动度低于40%，血清胆红素大于正常值10倍）。为便于判定疗效及估计预后，亚急性重型肝炎可根据其临床表现分为早、中、晚三期：

重型肝炎的具体诊断标准

2000年全国肝炎专家组在事先广泛征求意见的基础上,将草案提交西安全国第十届病毒性肝炎会议大会充分讨论,最后修订了我国病毒性肝炎防治方案。该方案将我国病毒性肝炎分为急性肝炎;慢性肝炎;重型肝炎;淤胆型肝炎;肝炎肝硬化等五个临床类型。其中重型肝炎又分为三个临床型,即:急性重型肝炎;亚急性重型肝炎;慢性重型肝炎。一、重型肝炎的具体诊断标准 (一)急性重型肝炎以急性黄疸型肝炎起病≤2周，出现极度乏力,消化道症状明显,迅速出现Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)肝性脑病,凝血酶原活动度低于40%,并排除其它原因者,肝浊音界进行性缩小,黄疸急剧加深;或黄疸很浅,甚至尚未出现黄疸,但有上述表现者均应考虑本病。 (二)亚急性重型肝炎以急性黄疸型肝炎起病,15天至24周出现极度乏力,消化道症状明显,同时凝血酶原时间明显延长,凝血酶原活动度低于40%,并排除其它原因者。黄疸迅速加深,每天上升≥17.1μmol/L或血清总胆红素大于正常值10倍,首先出现Ⅱ度以上肝性脑病者,称脑病型(包括脑水肿、脑疝等);首先出现腹水及其相关症候(包括胸水等)者,称为腹水型。 (三)慢性重型肝炎其发病基础有(1)慢性肝炎或肝硬化病史;(2)慢性乙型肝炎病毒携带史;(3)无肝病史及无HBsAg携带,但有慢性肝病体征(如肝掌、蜘蛛痣等)、影像学改变(如脾脏增厚等)及生化检测改变者(如丙种球蛋白升高,白/球蛋白比值下降或倒置);(4)肝组织病理学检查支持慢性肝炎。慢性乙型或丙型肝炎,或慢性HBsAg携带者重叠甲型、戊型或其它肝炎病毒感染时要具体分析,应除外由甲型、戊型和其它型肝炎病毒引起的急性或亚急性重型肝炎。慢性重型肝炎起病时的临床表现同亚急性重型肝炎,随着病情发展而加重,达到重型肝炎诊断标准(凝血酶原活动度低于40%,血清总胆红素大于正常10倍)。为便于判定疗效及估计预后,亚急性重型和慢性重型肝炎可根据其临床表现分为早、中、晚3期(1)早期:符合重型肝炎的基本条件,如严重乏力及消化道症状,黄疸迅速加深,血清胆红素大于正常10倍,凝血酶原活动度≤40%~30%,或经病理学证实。但未发生明显的脑病,亦未出现腹水;(2)中期:有Ⅱ度肝性脑病或明显腹水、出血倾向(出血点或瘀斑),凝血酶原活动度≤30%~20%;(3)晚期:有难治性并发症和肝肾综合征、消化道大出血、严重出血倾向(注射部位瘀斑等)、严重感染、难以纠正的电解质紊乱或Ⅱ度以上肝性脑病、脑水肿,凝血酶原活动度≤20%。

重型肝炎的诊断和治疗

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 重型肝炎的诊断和治疗重型肝炎的诊断和治疗一、重型肝炎的定义及临床分型急性病毒性肝炎发生 AHF 者称急性重型肝炎，在慢性病毒性肝炎的基础上发生 AHF 者称慢性重型肝炎。急性重型肝炎又可根据发生急性肝衰竭的(通常以肝性脑病为标志)缓急程度再分为暴发性和亚急性重型肝炎，前者指于发病的 10 天内发生急性肝衰竭，而后者指于发病后10 天至 2 个月(8 周) 内发生的急性肝衰竭。二、重型肝炎的病原学 1，甲肝病毒(HAV) 单纯 HAV 引起重型肝炎较少见，约占 10％，而多见于在原有 HBV，HCV感染的基础上重叠感染。 2，乙肝病毒(HBV) HBV 是引起重型肝炎的主要病因。 3，丙肝病毒（HCV）能否引起急性重型肝炎尚有争论。 4，戊肝病毒（HEV） HEV 感染引起重型肝炎主要发生于孕妇患者。 5，庚肝病毒（HGV）和 TTV HGV 和 TTV 的致病性目前尚难定论，多数学者认为，HGV 和 TTV是其它病毒性肝炎病程中一种伴随感染或是一个旁观者。 6，其他病毒感染其他能引起重型肝炎的病毒如巨细胞病毒（cytomegalovirus, CMV）、腺病毒（adenovirus）、人类细小病毒(human parvovirus, HPV）、EB 病毒(Epstein-barr virus, EBV)、 1 / 23

重型肝炎的分型和诊断标准

[关键词] 重型肝炎肝炎健康网讯: 北京佑安医院人工肝治疗培训中心段钟平目前，国内将重型肝炎分为三型，即：急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。急性重型肝炎是指自出现黄疸到肝性脑病的发生病程少于2周；亚急性重型肝炎指发病2周以上24周以内发生肝衰竭症状，有脑病者称脑病型，有腹水而无脑病者称为腹水型；慢性重型肝炎临床表现与亚急性重型肝炎相似，但有慢性肝炎或肝炎肝硬化的证据。现将2000年9月全国病毒性肝炎防治方案有关重型肝炎的诊断依据介绍如下。一、重型肝炎的临床分型与诊断标准 1 急性重型肝炎以急性黄疸型肝炎起病，2周内出现极度乏力，消化道症状明显，迅速出现Ⅱ度以上（按Ⅳ度划分）肝性脑病，凝血酶原活动度低于40%并排除其他原因者，肝浊音界进行性缩小，黄疸急剧加深；或黄疸很浅，甚至尚未出现黄疸，但有上述表现者均应考虑本病。 2 亚急性重型肝炎以急性黄疸型肝炎起病，15天至24周内出现极度乏力，消化道症状明显，肝性脑病，同时凝血酶原时间明显延长，凝血酶原活动度低于40%并排除其他原因者，黄疸迅速加深，每天上升＞μmm ol/L或血清胆红素大于正常值10倍。首先出现Ⅱ度以上肝性脑病者，称脑病型（包括脑水肿、脑疝等）；首先出现腹水及其相关症状（包括胸水等）者，称为腹水型。 3 慢性重型肝炎其发病基础有：①慢性肝炎或肝硬化病史；②慢性乙型肝炎病毒携带史；③无肝病史及HBsAg携带史，但有慢性肝炎体征（如肝掌、蜘蛛痣等）、影像学改变（如脾脏增厚等）及生化检测改变者（如丙种球蛋白升高，白/球比例下降或倒置）；④肝穿刺检查支持慢性肝炎；⑤慢性乙型或慢性HBsAg携带者重叠甲型、戊型或其他型肝炎病毒感染时要具体分析，应除外由甲型、戊型或其他型肝炎病毒引起的急性或亚急性重型肝炎。慢性重型肝炎起病时的临床表现同亚急性重型肝炎，随着病情发展而加重，达

肝炎知识

病毒性肝炎一概述肝炎是由多种病毒引起的，以肝脏损害为主导的一组全身性疾病。按照病原学分类目前有甲、乙、丙、丁、戊5型肝炎，各型肝炎临床表现相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功异常为主，部分病例出现黄疸。甲型和戊型经粪口途径传播，主要表现为急性肝炎；乙、丙、丁型主要经血液、体液等胃肠外途径传播，大部分患者呈慢性感染，少数病例可发展为肝硬化和肝癌。二、流行现状我国是病毒性肝炎的高发区，甲肝病毒的人群感染率约80%。全世界乙肝病毒携带者约3.5亿，我国约9300万。全球丙肝感染者约1.3亿，我国约3000万。丁型肝炎病毒人群感染率约1%，戊肝病毒感染率约17%。三、问与答 1、肝炎有哪几种传统上仍分甲、乙、丙、丁和戊五型肝炎（最近新发现第6型与第7型肝炎病毒，可分别引起相应型别的肝炎），其中乙型肝炎因其患病基数大（我国慢性乙肝患者超过2000万）、治疗时间长、费用昂贵，故成为肝炎中危害最大的一种。由于各型传播途径不尽一致，因此不同型别的肝炎应采取不同的应对措施。其中，甲型肝炎和戊型肝炎为肠道性传染病，在预防措施上要加强

饮食、饮水卫生管理，注意个人卫生，甲型肝炎还可接种疫苗。乙型肝炎和丙型肝炎的传播途径主要为母婴传播、经血或体液传播以及性传播，因而在预防措施上与前两种肝炎有所不同，包括新生儿应及时接种疫苗；对孕妇体检，表面抗原阳性者按规定进行母婴阻断；避免不洁注射及其它高危活动；高危人群接种乙肝疫苗。只有采取正确的防控措施，才能有效预防和控制肝炎的发病和蔓延。 2、肝炎的传播途径（1）甲肝和戊肝主要通过粪口进行传播，即由病人的潜伏期或急性期粪便血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。（2）乙肝、丙肝、丁肝等传播途径是一样的，主要有几下几个方面：母婴垂直传播：垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因。也有少数为父婴传播者。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。血液或血制品传播：被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染。医源性传播：被污染的医疗器械（如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等）均可传播。

重症肝炎的诊断治疗

重症肝炎的诊断治疗 §1. 概念病毒性肝炎发生急性肝衰竭（a cute hep atic fa ilure）称为重型肝炎。急性肝衰竭的定义是迅速发生的严重肝功能不全，凝血酶原活动度降低至40％以下，血清胆红素迅速上升而ALT迅速下降（酶-疸分离）、胆碱脂酶活性显著降低。在发病10日内出现明显肝性脑病的急性肝衰竭，称为暴发性肝衰竭（急性重型肝炎），在发病10日至8周出现明显肝性脑病的急性肝衰竭，称为亚暴发性肝衰竭（亚急性重型肝炎）。慢性活动性肝炎、乙肝表面抗原携带者或肝硬化基础上出现类同亚急性重型肝炎临床表现的病例，我国学者称为慢性重症肝炎。 §2. 病因FHF最见的病因是肝炎病毒感染所致，其次为药物性或中毒性，其它病因罕见。FHF的病因一般分为①感染； ②药物、毒物等化学物质；③肝缺血缺氧；④代谢异常；⑤其它。急性甲型引起的FHF约为0.1%～0.01%，1988年上海甲肝暴发流行时，在发病的数万名患者中，22例为FHF。急性戊型肝炎的流行病学与急性甲肝相似，但它引起的FHF较甲型多见。我国新疆地区1986～1988年曾有戊肝流行，在有临床与病原学研究的199例中，16例为急性FHF（8.04％），全部均有肝昏迷，孕妇17例中，发生重肝者6例（35.3％），非孕妇68例中，发生重肝者2例（2.9％），这提示孕妇感染HEV后病情重，发生FHF者远较非孕妇多。HBV单独感染及与HDV协同感染引起的FHF及亚暴肝，据国外报告，分别占25％，60％及65％。现已确认HBV与HDV协同感染患者发生FHF的危险性比单纯HBV感染者要高的多。在欧洲所见的FHF及亚FHF患者，由HC V引起者占23～44%。此外，非肝炎病毒为C MV和HSV与HBV协同感染亦可致FHF。 §3. 病理急性重型肝炎组织学上分坏死型和水肿型。㈠坏死型：以急性大块坏死为特点，坏死的新旧程度一致，肝细胞溶解消失，仅存小叶周边残存少量肝细胞，肝窦扩张、充血，炎症细胞稀疏，可见较多嗜中性白细胞浸润，早期肝小叶网状支架及门管区结构保存，残存肝细胞及小胆管有胆汁瘀积。㈡水肿型肝实质除有灶性坏死外，更突出的是肝细胞广泛呈极显著的气球样变，相互挤压，形成植物细胞样。亚急性重型肝炎可见新旧不等的亚大块、大块坏死和架桥样坏死，坏死区淋巴细胞等浸润密集，网状支架塌陷，有明显的门管区集中现象，小胆管大量增生，残存的肝细胞增生成团，肝细胞及小胆管显著淤胆，肝组织结构高度变形。慢性重型肝炎在慢性活动型肝炎或肝硬化的基础上继发性亚大块或大块肝坏死者，即新鲜亚大块或大块坏死有慢性陈旧病变的背景。炎症细胞浸润密集，淤胆显著，肝组织结构高度变形。 §4. 发病机理 FHF发生于特异性免疫亢进的个体。强烈的T细胞毒反应，迅速破坏大量HBV感染的肝细胞；或由于早期产生大量特异性抗体充斥门静脉血，在肝血窦与肝细胞释放的HBV特异性抗原结合成免疫复合物，沉积于肝细胞血窦面，激活补体，导致

慢性重型肝炎临床表现

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢慢性重型肝炎临床表现导语：肝炎是很复杂的疾病，这样疾病患有后，患者要先进行身体各方面检查，这样对自身症状、表现、病因有一些了解，治疗的时候都是能够知道该选择肝炎是很复杂的疾病，这样疾病患有后，患者要先进行身体各方面检查，这样对自身症状、表现、病因有一些了解，治疗的时候都是能够知道该选择什么样方法，慢性重型肝炎临床表现比较多，在治疗这类疾病的时候，需要对这方面进行认识，下面就详细的介绍下。慢性重型肝炎临床表现：慢性肝炎轻、中度：典型慢性肝炎的早期症状轻微且缺乏特异性，呈波动性间歇性，甚至多年没有任何症状。最常见的就是容易疲劳和胃部不适，容易被忽略，也容易被误认为是胃病;临床上经常见到隐匿性肝硬化患者，在出现肝硬化之前，没有感觉到明显不适，也没有进行常规的体检，在不知不觉中逐步发展成为肝硬化;偶有患者出现恶心，腹胀、黄疸，尿色深，但依据症状不能判断出慢性肝炎的严重程度。慢性肝炎重度及慢性重型肝炎：当患者尿色进行性加深，皮肤巩膜黄染进行性加深，乏力食欲下降越来越明显时，提示病情恶化，尤其需要警惕慢性重型肝炎的发生，慢性重型肝炎是肝衰竭的表现，可表现为高度乏力，高度腹胀，高度黄疸以及高度食欲不振，可出现低蛋白血症，腹水胸水，腹腔感染，凝血功能下降，上消化道出血，肝性脑病等，临床上死亡率较高，需要积极救治。并发症慢性肝炎并发症较普遍，如慢性胆囊炎，肝性糖尿病，乙肝相关性肾病等，控制肝病稳定，有助于并发症的稳定。在慢性肝炎的基础上，当存在诱因如患者过度劳累、大量饮酒或者重叠感染其他肝炎病毒时，预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

三氧治疗慢性重症肝炎中的75例临床疗效观察

三氧治疗慢性重症肝炎75例临床疗效观察【关键词】肝炎重症肝炎患者病情凶险、进展快，常规的内科综合治疗疗效欠佳，治愈生存率极低［1］。三氧治疗作为一种有效的生物免疫治疗方法，近年来广泛应用于以艾滋病为代表的病毒感染性疾病的治疗中，我院将三氧治疗应用于重型的肝炎患者，观察其临床疗效，收到较为满意的治疗效果，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组病例为我院近年住院的慢性重症肝炎患者，诊断均符合2000年全国病毒性肝炎会议制定的诊断分型标准［2］。男59例，女16例，年龄21～65岁，平均41.7岁；病程3～26年，平均9.3年。临床分期分早期21例，中期39例，晚期15例。其中单型乙型肝炎68例，乙丙重叠感染肝炎3例，乙型合并戊型1例，乙型肝炎重叠药物性肝炎1例，乙型肝炎重叠酒精性肝炎2例。 1.2治疗方法入院时常规检测血生化全套、血常规、凝血酶原时间、心电图、乙型肝炎病毒标志物及腹部B超。患者均卧床休息，给予促肝细胞生长素、甘草酸二铵、苦黄、白蛋白等内科综合治疗。入院确诊后给予三氧治疗，抽取自体血100ml用三氧处理后立即回输体内，每次40μg/ml,隔日1次，7次为1个疗程。 1.3观察项目 1.3.1临床症状、体征治疗前观察患者精神、食欲、腹胀、尿量、体温、有无出血等临床表现。 1.3.2实验室指标治疗前后查肝肾功能、血常规、凝血酶原时间等实验指标。 1.3.3不良反应观察有无发热、头晕、血压下降等不良反应。 1.3.4统计学方法数据以Excel建库管理，运用SPSS11.5软件包进行病例各项指标的配对检验，检测数据均以均数±标准差(x±s)表示，P<0.05为差异有显著性。

重症肝炎的治疗规范2012最新版

重症肝炎重症肝炎是病毒性肝炎的一种类型，一般是由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒或混合感染引起的消化道传染病。其主要病变为肝细胞变性，大块或亚大块或大灶性的肝坏死伴肝细胞的重度水肿或新旧不等的亚大块坏死伴再生。食欲缺乏、频繁呕吐、高度腹胀、高度乏力、高度黄疸等为其主要临床表现。甲型肝炎病毒易侵犯学龄儿童，其次为青年，男女发病基本相同。一般呈散发流行，但在学校、托儿所、幼儿园等集体单位中可呈流行性，全年均可发病，但以秋未冬初的发病率较高。乙型及其也型肝炎多呈散发，但有一定家聚性，20岁--40岁的青壮年发病者较多，无明显季节性。一、流行病学近期内有无与肝炎患者密切接触史，有无输血、血制品、针灸史等。在流行地区应注意有无水源、食物污染史。二、临床表现临床可分为急性重症肝炎、亚急性重症肝炎、慢性重症肝炎三型，分述如下：（一）急性重症肝炎 1.既往无肝炎病史。 2.发病初期常与急性黄疽型肝炎相似，但病情发展迅速，起病10 d内出现精神神经症状，肝性脑病Ⅱ度以上，如不积极抢救，常于数日内昏迷。 3.凝血酶原活动度低于40％而无其他原因者。 4.黄疽急剧加深，肝功能明显异常，特别是血清胆红素大于171umol/L 5.肝臭、扑翼样震颤阳性。 6.肝脏浊音界逐渐缩小。 7.有出血倾向，皮肤、粘膜和穿刺部位出血点或淤斑，甚至胃肠道出血。伤口出血不止等。 8.有严重的消化道症状(食欲缺乏、频繁呕吐、腹胀或呕逆），极度乏力，同时出现烦躁不安、谵妄、狂躁、抑郁等昏迷前驱症状者，即或黄疸很轻，甚至尚未出现黄疸，亦应考虑本病。 9.肝炎发病后过度劳累、大量饮酒或应用损肝药物、妊娠晚期罹患肝炎等易诱发本病。（二）亚急性重型肝炎：发病初期类似一般肝炎，起病后10 d以上凝血酶原时间明显延长（凝血酶原活动度低于40%);具有以下指征之一者可以确诊。 1.出现Ⅱ度以上肝性脑病症状。

重症肝炎应急预案文档

妊娠合并重症肝炎处理预案（1）一般处理：①需专人护理，正确记录血压、呼吸、脉搏及出入水量；②予以低脂肪、低蛋白、高塘内流汁或半流汁饮食，保证热能为6276KJ／d（1500kcal／d）,并予以大量维生素。（2）输温鲜血600~800ml，以增加凝血因子，并需输人体蛋白或冻干血浆，有利防止肝细胞坏死和降低脑水肿的发生。（3）胰高糖素lmg加正规胰岛素8u，10%氯化钾10~20mj加10%葡萄糖液500~1000ml，静脉滴注。（4）可用干扰素每日300万u，连续7—14天，肌肉注射，也可每次100万u，每日3次肌肉注射。（5）胎肝细胞悬液200ml，静脉滴注，每日或隔日一次，可用3~5次，能收到极好效果。此亦可称为胎肝细胞移植。（6）14-氨基酸-800 250ml或复方支链氨基酸250ml，静脉滴注，每日1~2次，可促进肝脏情况好转。（7）10%门冬氨酸钾镁40ml溶于10%葡萄糖液250ml中，静脉缓滴。（8）无论有无感染征象，均应予以对肝肾功能影响最小的广谱抗生素。并发弥散性血管内凝血（DIC）的处理（1）妊娠合并重症肝炎并发DIC的诊断标准：①血小板≤50×109／L（50 000／mm3）；②凝雪酶原时间较正常延长1倍以上：③纤维蛋白原≤1.25g／L（125mg／dl）；④鱼精蛋白副凝（3P）试验或乙醇

胶试验阳性。（2）并发DIC之处理：根据产科特点，在无产兆而发生DIC时，可用肝素，首次剂量为25 mg（3125TU）加5%葡萄糖液100ml，静脉滴注（般在30分钟左右滴完），之后再用25 mg加5%葡萄液200 ml，静脉缓滴。以后再根据化验结果决定肝素的应用剂量。广州仁爱医院肝病专家介绍说，如已临产或在产后24小时之内发生DIC者，应以输温鲜血、冻干血浆等为主，而不宜贸然使用肝素。因为此时已有严重的凝血因子缺乏，加之产后子宫血窦开放本身即易出敌国，所以如肝素使用不当，可更加重出血。产科处理：入院后必须按急症处理，首先予以输温鲜血、人体白蛋白及冻干血浆，有肝昏迷者积极治疗24小时后，应尽快结束分娩。（1）经产妇早产者可在上述积极治疗情况下，经阴道分娩。（2）凡初产妇且已足月或近足月者，应在上述积极治疗1~2天采取局麻行剖宫产术，但术后禁用哌替定（度冷丁）等镇痛药，以免加重肝脏负担使病情加剧，甚或死亡。（3）术后行继续支持疗法和给广谱抗生素预防感染。

大病险之急性或亚急性重症肝炎之通俗讲解

大病险之急性或亚急性重症肝炎之通俗讲解 2009-08-12 20:38:29| 分类：保险相关之知识篇| 标签：|字号大中小订阅先看保险条款：急性或亚急性重症肝炎，指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死，导致急性肝功能衰竭，且经血清学或病毒学检查证实，并须满足下列全部条件：（1）重度黄疸或黄疸迅速加重：（见下面的解释）（2）肝性脑病：过去称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。主要是来自肠道的许多毒性代谢产物，未经肝脏解毒和清除，由侧支进入人体循环透过血脑屏障而至脑部。（3）B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩：肝细胞大量坏死、使肝脏萎缩、并以急性肝功能衰竭为主要表现的严重疾病。（4）肝功能指标进行性恶化。（见下面的解释）首先我们来简单了解一下肝的作用。人体的五脏是指心脏、肺、胃、肾脏和肝脏。肝脏是人体中最大的腺体，也是最大的实质性脏器，主要位于右季肋部及上腹部，它在人的代谢、胆汁生成、解毒、凝血、免疫、热量产生及水与电解质的调节中均起着非常重要的作用，是人体内的一个巨大的“化工厂”。它的主要作用有： 1、储藏和释放糖分。肝脏象储水池一样，随时吸收糠分，用的时候释放出来，以维持血液中的浓度。肝功受损时，人就会感到乏力、疲倦、出冷汗、心慌、气促等不适。 2、制造多种人体所必需的蛋白质。肝脏是生成人体白蛋白的惟一场所，如果肝脏损伤太重，血液里的白蛋白严重减少，便可发生水肿，危及生命。 3、分泌胆汁：肝细胞制造、分泌的胆汁，经胆管输送到胆囊，胆囊浓缩后排放入小肠，帮助脂肪的消化和吸收。肝功能不好时，胆汁生成排泄出现障碍，食物中的脂肪消化不良，常引起腹泻和消瘦。 4、解毒作用：肝脏能将吸收入体内的毒物或机体代谢过程中产生的有毒物质转变成为无毒或毒性较小的物质，加速其排泄，以保护机体免受毒害，维持正常生理功能。 5、防御作用：肝内富含吞噬细胞，能吞噬和清除血中的异物，是机体防御系统主要组成部分。 6、凝血功能：几乎所有的凝血因子都由肝脏制造，它在人体凝血和抗凝两个系统的动态平衡中起着重要的调节作用。肝功破坏的严重程度常与凝血障碍的程度相平行，临床上常见有些肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡 7、其它：肝脏参与人体血容量的调节、热量的产生和水、电解质的调节。如肝脏损害时对钠、钾、铁、磷、等电解质调节失衡，常见的是水钠在体内潴留，引起水肿、腹水等。再看一下什么是肝炎：肝炎就是肝脏发生炎症以及肝细胞持续坏死。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。解释一下黄疸：人的血液中数量最多的就是红细胞，它可以活120天左右，衰老的红细胞由脾把它们分解为铁、珠蛋白和胆红素。这个时候的胆红素叫间接胆红素。这些间接胆红素由肝脏转化为直接胆红

2015年护理资格技能：重型肝炎的分型答案

1.重型肝炎的分型，不包括下列哪项： ( ) A．急性重型肝炎 B．亚急性重型肝炎 C．慢性重型肝炎 D．肝炎肝硬化 2.下列预防压疮的措施不妥的是 ( D ) A．避免局部长期受压 B．避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激 C．增进局部血液循环 D．勤换衣服、床单 E．增加营养的摄入 3.痛风的特征性损害是： ( B ) A．急性关节炎 B．痛风石 C．尿酸性尿路结石 D．痛风肾病 4.肝性脑病患者禁用的饮食是 ( C ) A．低蛋白饮食 B．低脂肪饮食 C．高蛋白饮食 D．高维生素饮食 E．高热最饮食 5.全身麻醉术后未清醒时最合适的体位是 ( D ) A．仰卧位 B．侧卧位 C．半坐卧位 D．平卧头偏一侧 E．头低脚高位 6.排卵一般发生在何时： ( B ) A．本次月经干净后14天左右 B．下次月经来潮前14天左右 C．月经干净后3～7天 D．下次月经来潮前10天 7.下列关于系统性红斑狼疮的临床表现，叙述不正确的是： ( D ) A．最具特征的皮肤黏膜表现为面部红斑 B．尿毒症是系统性红斑狼疮常见的死亡原因 C．神经系统表现中，严重头痛可以是系统性红斑狼疮的首发症状D．多表现关节痛、关节炎，多引起关节畸形 8.下列哪项不是骨盆骨折的临床表现 ( E ) A．双下肢不等长，不对称 B．骨盆分离和挤压试验阳性 C．会阴部可有瘀斑 D．可有腹痛、腹胀、腹肌紧张 E．可有大小便失禁

9.下列有关心理治疗的概念叙述正确的是： ( A ) A．是应用心理学的原则和治疗方法，治疗病人的心理、情绪、认知与行为有关的问题B．是应用心理学的原则和治疗方法，治疗病人的心理问题 C．是应用心理学的原则和治疗方法，治疗病人不正确的想法 D．是应用心理学的原则和治疗方法，疏导病人的心理问题 10.护理技术管理的重点是： ( D ) A．提高护理质量 B．提高技术整体功能 C．护士 D．基础护理技术 11.放射治疗价值不大的肿瘤为 ( ) A．恶性淋巴瘤 B．神经母细胞瘤 C．鼻咽癌 D．宫颈癌 E．脂肪肉瘤 12.机械通气时，吸痰操作错误的是： ( D ) A．吸痰前后，适当提高吸入氧浓度 B．吸痰前，结合翻身、拍背使痰液从周边肺野向中心集中 C．吸引负压不超过19.6kPa(200cmH2O) D．用吸引口鼻腔的吸痰管再吸引气道 13.护士在制定计划中列出“3天内病人自觉腹胀症状减轻”，这是： ( C ) A．护理诊断 B．护理措施 C．护理目标 D．护理评价 14.急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是 ( A ) A．呼吸和循环衰竭 B．中毒性休克 C．大出血 D．急性肾衰竭 E．脑细胞中毒坏死 15.目前居人体器官和组织移植中首位的移植是 ( E ) A．肾移植 B．肝移植 C．骨髓移植 D．肺移植 E．角膜移植 16.防止烧伤休克的主要措施是 ( D ) A．保暖 B．镇痛、镇静 C．创面处 D．补液治疗 E．多饮水

病毒性肝炎防治知识讲座

病毒性肝炎防治知识讲座主讲：韩家跃时间：2015年7月19日病因病毒性肝炎的病原学分型，目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒，分别写作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV，除乙型肝炎病毒为DNA病毒外，其余均为RNA 病毒。己型肝炎曾有报道，但至今病原分离未成功。近年报道，属于黄病毒的庚肝病毒和单链DNA的TTV与人类肝炎的关系尚存在争议。临床表现 1.急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎，潜伏期在15～45天之间，平均25天，总病程2～4个月。（1）黄疸前期有畏寒、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹部不适、肝区痛、尿色逐渐加深，本期持续平均5～7天。（2）黄疸期热退，巩膜、皮肤黄染，黄疸出现而自觉症状有所好转，肝大伴压痛、叩击痛，部分患者轻度脾大，本期2～6周。（3）恢复期黄疸逐渐消退，症状减轻以至消失，肝脾恢复正常，肝功能逐渐恢复，本期持续2周至4个月，平均1个月。 2.慢性肝炎既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史或急性肝炎病程超过6个月，而目前仍有肝炎症状、体征及肝功能异常者，可以诊断为慢性肝炎。常见症状为乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、低热，体征为面色晦暗、巩膜黄染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、质地中等或充实感，有叩痛,脾大严重者，可有黄疸加深、腹腔积液、下肢水肿、出血倾向及肝性脑病，根据肝损害程度临床可分为：（1）轻度病情较轻，症状不明显或虽有症状体征，但生化指标仅1～2项轻度异常者。（2）中度症状、体征，居于轻度和重度之间者。肝功能有异常改变。（3）重度有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、便溏等，可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾肿大，而排除其他原因且无门脉高压症者。实验室检查血清，谷丙转氨酶反复或持续升高：白蛋白减低或A/G比例异常，丙种球蛋白明显升高，凡白蛋白≤32g/L，胆红素>85.5μmol/L，凝血酶原活动度60%～40%，三项检测中有一项者，即可诊断为慢性肝炎重度。 3.重型肝炎

重症肝炎一般要治多久

干扰素对重症肝炎治疗的影响

重型肝炎的诊疗及护理

重症肝炎肝硬化的治疗方法

重型肝炎的治疗研究进展

重型肝炎的分型和诊断标准.doc

最新重型肝炎的临床分型和诊段标准

重型肝炎的分型和诊断标准

重型肝炎的具体诊断标准

重型肝炎的诊断和治疗

重型肝炎的分型和诊断标准

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重症肝炎的诊断治疗

慢性重型肝炎临床表现

三氧治疗慢性重症肝炎中的75例临床疗效观察

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