出院手续办理注意事项

出院手续办理注意事项

1、为了您顺利结算、避免往返，请及时了解注院费用，尤其在出院前日及时补足费用。

2、当日出院请您尽量在11:00以前办理出院手续。办理时病人或家属需携带出院证明书、

全部预交款收据、社保卡等。

您有任何意见和建议请先反馈给病房主任和护士长，也可拨打投诉电话

其他：

1、缴费收据为出院结账凭据，请妥善保管。

2、社保病人入院后若因擅自离开病房致社保拒付费用责任自负。

3、医院不提供任何洗漱及一次性用品，如需使用可在住院部大厅与门诊中间的生活服务部

购买。

4、如需租用救护车请自行联系，我院无救护车租用。

入院出院服务流程-2017

附5：患者入院护理服务流程 1.入院患者持相关科室医师签署的住院证，按规定办理入院手续。入院时根据患者不同情况选择轮椅、平车或步行将患者送入病房。病室护士主动迎接并将患者送至病室。 2.病房接到入院通知后，应备好床单位及用品。对急诊、危重患者应根据情况做好相应的抢救准备，根据患者病情确定责任护士并给予妥善安排。 3.责任护士主动向患者做自我介绍，认真检查新入院患者的住院信息，做好入院介绍，包括病房环境、设施、主管医师、住院规则和探视陪伴、安全管理、膳食管理等规章制度。 4.责任护士及时评估患者，收集有关资料如患者生命体征、意识状态、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险等，并做好护理记录。 5.责任护士根据评估情况为患者提供医学照顾、心理支持等，护理措施落实到位。针对患者特殊情况应与医师及时沟通并予以相应处理。 6.要遵照医嘱及时完成入院患者标本采集、预约检查并协助医师为住院患者实施及时、有效的治疗性措施。 7.针对精神病患者、智力低下、有自杀和自伤倾向、儿童等患者入院，应做好防止跌倒等预防措施。入院后，并向家属讲解注意事项，如告知病房床挡及呼叫器的使用，防止以外的发生。 8.如接诊即将分娩的产妇，由接诊工作人员立即采用平车或轮椅护送至产科，情况紧急时由产科护士直接送入产房，保障产妇安全。 附6：患者出院护理服务流程 1.责任护士根据出院医嘱，提前通知患者及家属，并详细指导其做好出院准备工作，高指出原流程及注意事项。 2.出院前停止治疗医嘱，通知住院处办理出院手续，整理病历。如患者出院后仍需服药治疗时，责任护士领取药物后，告知患者及家属服药方法及注意事项。 3.要结合出院患者的健康情况和个体化需求，做好出院指导和健康教育工作，健康教育主要内容包括：饮食、用药指导，运动和康复锻炼，复诊时间及流程，居家自我护理及注意事项等，必要时提供书面健康教育材料。 4.要为出院患者提供必要的帮助和支持，确保患者安全离院。 5.清理消毒床单位，铺好备用床。 6.有条件的医院应当为出院患者提供延续性护理服务，通过电话、短信、上门服务等多种形式提供随访服务。 7.做好护理文件的处理，注销各项治疗、护理单，将病例按出院顺序整理好，由病案室保存。

出院指导与随访工作制度及流程图

出院指导与随访工作制度 第一条为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和治疗得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访、预约制度。 第二条随访范围：凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访。 第三条职责：随访负责人：实行主管医生或住院医生开展随访制度，以“谁主治、谁负责”的原则。 第四条随访时间及频数：原则上一般病人一周、慢性病人二周、肿瘤病人三周。 第五条随访方式包括电话随访、接受咨询、家庭随访等。 第六条随访内容包括：了解患者出院后治疗效果、病情变化和恢复情况，如何康复、何时回院复诊等。随访后应做好登记。 第七条临床医生应认真完整书写出院记录，并保证信息准确。复诊时间应根据病人病情需要而定。 第八条随访时，随访医师应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。 第九条随访中，对患者的询问、意见，如不能当即答复应告知相关科室电话号码或帮忙预约专家 第十条随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉，及

时逐条整理综合，与相关部门进行反馈，并有处理意见和处理结果。 第十一条当患者有无理言行时应尽量容忍，耐心说服，晓知以理，动之以情，不以恶言相待，更不允许与患者发生争执。 第十二条科室要建立出院病人的随访信息登记档案，内容包括：患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入院日期、入院诊断、联系电话、家庭详细地址等，由病人本次住院期间的经管医师负责填写。 第十三条必须建立随访登记本，随时记录随访情况，对随访中顾客有意见或建议时，必须事实记录。 随访要求： 1.办理入院手续时有关工作人员应要求病人详细填写工作单位、家庭住址、职业、联系电话等。 2.必须做好随访病人登记记录，不断积累丰富的临床经验，从而确保疾病诊治效果，提高治愈率。 3.随访出诊率必须达到本院本月出院总病人数的30%。 4.主管医生应认真填写随访患者登记表，详细询问病人出院后的身体状况，并做好记录。同时指导患者出院后的健康教育，并让患者本人填写随访记录。 5.随访医师出诊时必须衣帽整齐、礼貌待人、热情服务。

骨科出院注意事项

我院骨科常见病 颈椎：颈椎间盘突出颈椎病颈椎管狭窄颈椎滑脱 胸椎：胸椎压缩性骨折胸椎陈旧性骨折 腰椎：腰椎间盘突出腰椎压缩骨折腰椎滑脱腰椎管狭窄 四肢骨折：锁骨骨折股骨粗隆间骨折股骨干骨折股骨颈骨折髋关节脱位腘窝肿瘤胫骨骨折踝关节骨折跟骨骨折尺骨鹰嘴骨折肱骨髁上骨折骨盆骨折等 骨科疾病治疗是一个比较漫长的过程，由于目前医疗条件及医疗资源有限，医院治疗只是其中的一个重要阶段，为此医生一般会在病人住院期间教授各种功能锻炼方法和出院后注意事项。但有些病人并不注意这医生的提醒，造成一些不应出现的后遗症。那么，出院病人应该注意些什么呢？德庆县人民医院外一科医护人员提醒您应注意以下几点： 一、注意出院记录中的出院医嘱：出院记录一般是交代住院前的情况、住院治疗过程、出院情况。其中，最重要的是出院医嘱，医生会根据病人的具体病情做出个性化的交代。二、遵守医嘱，按时复查：医生会根据病情预计第一次复查时间，出院后要按时到医院复查，医生会根据复查结果综合评估患者在出院的第一阶段内的功能康复训练效果，结合影像学检查，判断骨痂生长情况，对患者下一阶段的康复训练计划提出相应的更改。 三、注意石膏固定的护理：有些部位的骨折，虽然已用钢板螺丝钉内固定，但如果是粉碎性骨折、骨质缺损等，光有内固定还是不够稳定，需要配合合适的外固定，通常采用石膏外固定。 四、调整心态，积极面对，正确对待，遵守计划：骨科的治疗周期一般比较长，有的病人甚至需要长时间卧床。 五、亲情关怀，照顾周到，共同配合，早日康复：病人的治疗需要家属全程的密切配合，家属可根据患者的不同阶段调整饮食，有利于患者保持良好的情绪。 颈椎患者出院注意事项 1、颈椎病患者出院后要带颈托至少三个月；逐步解除颈托固定，先是在睡眠时去除，适应一段时间后再间断使用，直至颈托完全解除； 2、合适的枕头与睡眠姿势对颈椎病患者很重要，应选择合适的枕头。枕头的长度为40~60cm 或超过肩宽10~16cm，高度为10~12cm，以中间低、两端高为宜； 3 、颈部要避免做低头、仰头、旋转等动作，不要长时间看电视、看电脑，防止颈部疲劳过度; 4 、术后三个月内不要负重或者抬重物； 5、保持肢体功能锻炼； 6、手术后应防止颈部外伤，尤其防止在坐车急刹车时颈部前后剧烈晃动，导致损伤。所以，在出院乘车回家时，最好应平卧车上(可弯腿，下肢屈曲)，戴颈托。手术后一年之内也应当小心，避免颈部的突然受力以及颈部外伤，以防止手术后症状再次加重。颈椎病手术后还应防止感冒，否则会加重症状。 7、定期复查：出院后在第3个月（本地1个月，外地3个月）、6个月、12个月到医院复查。如伤口红肿、渗液、疼痛、外伤者，要立即就诊。 腰椎间盘突出患者出院注意事项 1.出院后1个月后可进行日常活动，做到3个月内不负重、不弯腰，同时应正确使用腰围，即每天间断佩戴腰围，睡觉、吃饭时可取下腰围。起床后、工作前适当活动腰部，以增加腰肌的协调和脊柱关节的灵活性。搬东西时，物体要靠近身体，取下蹲屈髋屈膝姿势。6个月

出院记录及出院前病程记录的书写要求

出院记录及出院前病程记录的书写要求 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

XXX人民医院 出院记录 (书写要求) （一式两份，一份给病人或监护人、一份入病案室）病案号： 姓名：性别：年龄：职业：科室：床号： 入院时间：年月日时分为患者实际入科时间（与体温单入院时间一致，可与首页 入院时间不一致） 出院时间：年月日时分 入院情况：包括主诉，体格检查情况，有价值的辅助检查资料，有意义的既往史。 常见遗漏有意义的既往史。 入院诊断：指患者住院后由主治医师或上级医师首次查房所确定的诊断，而非初步诊断。 写；重要手术操作如：手术名称、手术方式、病理诊断也要书写；若入院诊断与出院诊断不相符合时，要写诊疗经过及确定诊断的过程。最后写治疗原则和重要的治疗措施及转归。对经过住院也未能弄清诊断的病例，只写诊疗经过，逐一排除的疾病，并申明诊断不清的理由。 常见不记录诊断依据直接书写为“入院后完善xxx检查……”，或仅记录为“依据病史、症状、体征诊断成立”。应逐一列出相应的病史、症状、体征。 有不记录治疗转归的情况。应书写为“给予……治疗，共住院n天，治愈（或好转或未愈自动）出院。 出院诊断：出院诊断要和病案首页上的诊断疾病名称相一致，对诊断不清的，把最可能的诊断依此列出打“”号。 出院诊断（病案首页、入院记录、出院记录）三处，疾病名称及诊断顺序均应一致。 出院情况：包括出院时的一般情况、查体情况、对患者以后有重要参考价值的辅助检查结果。 有的医师记录出院情况过于简单，缺少入院时存在的伤情在出院当时的症状及查体的记录。 出院医嘱：包括出院后患者在饮食、休息、康复等方面需要注意的事项；出院后用药的具体名称、剂量、用法；是否需要随诊，什么情况下随诊，随诊时间，定期复诊的具体内容，如

出院制度及流程

出院制度及流程 （一）患者入院经治疗后，主管医生和责任护士在评估患者病情及需求的基础上，对患者制定出院计划，必要时让家属一起参与。 （二）主管医生在评估患者健康状况、治疗情况、家庭支持系统及当地卫生资源等基础上，按照各科的具体要求，决定患者出院、转院继续治疗，并开出院医嘱。 （三）出院医嘱原则上由主管医生在前一天或当天上午开出（特别情况例外）。并为患者准备好以下材料： 1. 门诊病历和出院记录。 2. 出院后病情需要继续休息、单位要求证明的患者：需提供休息证明（主管医师开出，主任签字，科室盖章）。 3. 牵涉到第三方责任需要赔偿的患者：需提供诊断证明、休息证明（主管医师开出，主任签字，科室和医务科盖章）、陪护证明（护士长开出，科室盖章）。 （四）护士接到出院医嘱（出院证）时，根据病历记录复核患者的医疗费用，并做好复核记录，复核无误后在出院证上签名，停止电脑上所有的医嘱，有出院带药的给予输入电脑，并指导患者或家属带出院证及预交款收据前往住院处办理相关手续。 （五）患者或家属到住院处办理出院手续时，住院处工作人员要热情接待，并为患者办理出院手续，提供出院结算

发票，根据需要提供住院医疗费用汇总明细清单。 （六）主管医生与责任护士根据患者出院后治疗需要及患者/家属的知识水平，以简明易懂的方式，提供适合患者病情和需求的出院健康指导（出院后医疗、护理和康复措施）；根据病人疾病的复诊时间，告知患者预约流程，并指导患者做好预约工作。 （七）护士清点收回病员住院期间所用医院的物品，交代出院带药的使用方法及注意事项，检查患者出院需要证明是否齐全，并护送患者患者到病区门口。 （八）病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分说明可能造成的不良后果，如说服无效者应报请科主任批准，由病员或其家属在病历中签署相关知情文件后办理出院手续，方可离院。若遇到经治医师通知出院而患者不同意出院者，由病区主任通知患者或家属及所在单位、有关部门接回或送回。 （九）清理床单位，终末消毒，整理病历。 （十）出院结账办理时间：每天8:00~12:00 14:30-17:30。

住院期间能要求提前出院吗

住院期间能要求提前出院吗 一、住院期间能要求提前出院吗 住院期间突然要求出院，讲清病情及如果出院可能出现的问题，病人家属提出书面申请并签字。按照本人意愿，如仍坚持出院按正常程序办理出院手续。及时回访。 住院病人经过一段时间治疗后，症状消失，临床和辅助检查正常，达到治愈标准，经经管医生或主治医师决定同意出院时，即可出院。或者病情虽有好转，但达不到出院标准，而家属或病人执意要求出院时，也可以办理出院手续，离开医院。 病员办理出院手续，一般于出院前1天，先由医生下达出院医嘱，停止一切治疗、饮食及护理医嘱，将病历送收费处计价、核算、开具账单，病人或亲属持出院通知单到收费处付款结账后，将发票拿回科室。科室见到结账发票后，才给出院证，同时向病人交待出院注意事项，指导康复，交待一些保健和饮食的知识，约定复查或随访的有关事宜。然后，清理物品，向护士交清医院的用物，配给病人使用的一切物品都清点交回，领回押金，再到住院处更换病员服，并将出院证加盖医院公章以作凭据。至此，全部出院手续办理完毕。此时，您不应忘记在离院前向医生护士告别，留下您对医院的意见和建议，以帮助医院改进工作。 凡病人或家属执意要求出院者，仍必须经科主任同意，有时要求病人在病历上签字留据，说明是自己要求出院，责任自负。 住院期间的病历、各种检查报告单和X光片等有关资料，是医疗档案，也是法律依据，尤其是您再次住院时诊断、治疗的参考资料。因此，出院时一律不能带走，全部由科室交医院病案室保存。 二、住院体检可不可以报销 如果办理住院检查费可以报销。 报销范围：1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。 报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。 自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。 2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。 3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。 三、医保住院报销有时间限制吗

新农合办理手续及流程

新农合办理流程及所需手续 许昌县 新农合办理流程：入院48小时内-------院医保办领取《河南省新型农村合作医疗转诊、转院审批表》-------住院科室大夫、护士长签字盖公章（填写内容请参照表中注解）------医保办办理登记-----县合管办办理审批------转诊单交予医保办------出院时到医保办办理报销（带出院证、诊断证明、领取人身份证）----住院收费处结算。 许昌县办理手续需提供： 普通患者：患者身份证、新农合就医证或卡 分娩患者：患者身份证、准生证、新农合就医证或卡 新生儿患者：患儿母亲身份证、准生证、新生儿出生医学证明(上年11月1日之后出生的婴幼儿)、新农合就医证或卡 14岁以下儿童（包括14岁）患者：患者户口本（户口本户头和患者户口本人页）、新农合就医证或卡 外伤患者：患者身份证、外伤证明（需加盖村委会公章）、新农合就医证或卡 注：成年人无身份证者需提供所在派出所出具带照片的户籍证明，外伤车祸肇事者逃逸需提供交警大队逃逸证明，摩托车需提供驾驶证 禹州市、鄢陵县、长葛市、襄城县 新农合办理流程：入院三天内（住院大夫开《新农合住院申请表》）----所在县合管办办理电子转诊单----住院科室大夫、护士长签字盖公章（需填写转入医疗机构协查情况）----医保办办理登记----出院时到医保办办理报销（带出院证、诊断证明、领取人身份证）----住院收费处结算。 禹州市办理手续需提供： 普通患者：患者身份证、新农合就医证或卡 分娩患者：患者身份证、准生证（双方需达到法定结婚年龄）、结婚证、新农合就医证或卡新生儿患者：患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明（当年元月1日后出生的婴幼儿）、新农合就医证或卡 14岁以下儿童（包括14岁）患者：患者户口本或监护人身份证（户口本户头和患者户口本人页）、新农合就医证或卡 外伤患者：患者身份证、外伤证明（需加盖村委会公章）、新农合就医证或卡 鄢陵县办理手续需提供： 普通患者：患者身份证、新农合就医证或卡 分娩患者：患者身份证、准生证、结婚证、新农合就医证或卡 新生儿患者：患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明（当年元月1日后出生的婴幼儿）、新农合就医证或卡 14岁以下儿童（包括14岁）患者：患者户口本或监护人身份证（户口本户头和患者户口本人页）、新农合就医证或卡 外伤患者：患者身份证、新农合就医证或卡 长葛市办理手续需提供：

产妇出院须知

妇幼保健院 产妇出院须知 各位母亲: 恭喜您可爱的小宝宝平安诞生,产后除了要照顾您的新生婴儿外,也要注意自己的身体健康,请注意以下事宜: 母亲方面: 1、应注意均衡营养、保证睡眠、心情舒畅,在恶露未干净之前, 应避免进食刺激性食物如酒,药等. 2、产妇应注意个人卫生,每天洗澡,刷牙,勤换内裤,阴部如有 伤口,每次大小便后用清水或稀释的消毒药水冲洗. 3、产后自己可按摩下腹部(剖宫产除外)促进子宫复原若恶露 流量增加多于正常月经或有血块,应尽快来院就医. 4、如有发冷发热不适,会阴或腹部伤口有红肿、流血,流脓或 裂开,应立即来院就诊. 5、坚持母乳喂养4-6个月,坚持按需哺乳,保证正确哺乳姿势 和技巧,频繁吸吮避免奶胀出现和乳腺炎的发生. 6、尽量下地活动,坚持作好产后保健操,以恢复形体. 7、保持室内通风,每日2次,使室内空气清新. 8、产后42天内不要同房, 哺乳期内不服用避孕药物. 9、顺产3个月,剖宫产6个月可来院放节育环. 婴儿方面： 1、婴儿30天,产妇42天请来院做健康检查.

2、婴儿满30天来接种第二针乙肝疫苗,同时体检.6个月时打 第三针乙肝疫苗(每周1、3、4全日接种) 婴儿满3个月时复查卡介苗. 3、坚持婴儿按摩每日3次,每次10-15分钟. 4、婴儿沐浴后可用棉花沾70%或75%酒精拭擦脐部,以防感染, 如发现脐部有红肿、臭味或有脓,应立即来我院门诊就诊. 5、每周2、4下午15:30-18:00时(北京时间)来院办理出生证 明,请带好双方身份证、结帐单、给宝宝起好姓名，到产科出生证管理办公室（四楼）办理手续. 6、坚持来院进行智能游泳锻炼,增强宝宝体质和智力. 7、婴儿的衣服要松软不应喷洒香水或与樟脑放在一起,以防 产生不良后果.不要随便给宝宝服用药物,如发现婴儿有发烧、黄疸、持续呕吐、拒食、腹泻等情况,应立即来我院新生儿科就诊. 8、以上服务项目,均有优惠,请持卡者,来院时勿忘带服务卡.

出院记录及出院前病程记录的书写要求

出院记录及出院前病程记录的书写要求 公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

X X X人民医院 出院记录 (书写要求) （一式两份，一份给病人或监护人、一份入病案室）病案 号： 姓名：性别：年龄：职业：科室：床号： 入院时间：年月日时分为患者实际入科时间（与体温单入院 时间一致，可 与首页入院时 间不一致） 出院时间：年月日时分 入院情况：包括主诉，体格检查情况，有价值的辅助检查资料，有意义的既往史。 常见遗漏有意义的既往史。 入院诊断：指患者住院后由主治医师或上级医师首次查房所确定的诊断，而非初步诊断。 病书写；重要手术操作如：手术名称、手术方式、病理诊断也要书写；若入院诊断与出院诊断不相符合时，要写诊疗经过及确定诊断的过程。最后写治疗原则和重要的治疗措施及转归。对经过住院也未能弄清诊断的病例，只写诊疗经过，逐一排除的疾病，并申明诊断不清的理由。 常见不记录诊断依据直接书写为“入院后完善xxx检查……”，或仅记录为“依据病史、症状、体征诊断成立”。应逐一列出相应的病史、症状、体征。 有不记录治疗转归的情况。应书写为“给予……治疗，共住院n天，治愈（或好转或未愈自动）出院。 出院诊断：出院诊断要和病案首页上的诊断疾病名称相一致，对诊断不清的，把最可能的诊断依此列出打“”号。 出院诊断（病案首页、入院记录、出院记录）三处，疾病名称及诊断顺序均应一

出院情况：包括出院时的一般情况、查体情况、对患者以后有重要参考价值的辅助检查结果。 有的医师记录出院情况过于简单，缺少入院时存在的伤情在出院当时的症状及查体的记录。 出院医嘱：包括出院后患者在饮食、休息、康复等方面需要注意的事项；出院后用药的具体名称、剂量、用法；是否需要随诊，什么情况下随诊，随诊时间，定期复诊的具体内容，如拔除留置管等、需要复查的检查项目或指标、拆线的时间等。 缺少饮食、康复的指导，服药医嘱不具体。 主治医师：住院医师： 说明：加阴影部分为我院病历书写存在的缺陷。 出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出 院后24小时内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、主诉、入院情况、入院 诊断、诊疗经过，出院诊断、出院情况、出院医嘱，康复指导与出院随访意见、 医师签名等。 1.出院记录的书写要求。出院记录由本院住院医师或住院医师以上职称的医 师完成书写，也可以由实习医师书写但必须有执业医师资格的带教老师审核并签 名（内容书写要求详见上表）。 对患者疾病诊断、治疗有特殊重要意义的检查检验结果在患者出院时未回报 时，应在患者出院前履行知情告知程序，在病程中记录录相关内容及随访要求， 同时在出院记录中的出院医嘱记录相关内容。检验检查结果回归后应及时入病 历。 2．遵医嘱出院的患者（自动离院者除外），出院前一天应有病程记录，内容 包括上级医师对患者出院时病情评估的意见及相关指示。具体如下：

医保病人出院流程告知书

医保病人出院流程告知书（明日出院） 出院医嘱开出当日： 1、护士会通知您明日出院，请您通知家属明日上午来医院接您。 2、护士会将您的出院带药（注明用药时间、用法、剂量、途径）与您当面核对、签字后交 予您。如有冰箱药放在护士站冰箱暂时保存，出院当日交予您。 3、请您协助填写《病人满意度调查表》。 4、护士向您做出院指导（功能锻炼指导、注意事项告之）。 5、医保病人出院当日不能结算，您需5个工作日（周六、周日不算）后到住院处结算，结 算时需带齐所有住院押金收据。 6、您到住院处结算时会收到结算清单、医保卡、盖好章的出院证明。 7、请您将发予您的X光片、CT片、MRI片出院时带回妥善保管。 8、请您今日或出院当日晨与护士办理医疗器械（习步架、软枕、握力器等）交接手续。 9、出院当日晨护士会交予您出院记录、门诊复查预约条、针剂注射证明。 10、出院时放射科未送回的影像资料，送回后我们为您保存，请您来医院结算时尽快取回。出院当日： 1、护士将出院记录、门诊复查预约条、针剂注射证明交予您，并告知您预约条使用方法。 2、护士交予您冰箱药，请回家后及时放入冰箱冷藏室。 出院医嘱开出当日： 病人您好！您的治疗告一段落，医嘱开出您明日出院请通知家属明日上午来接您出院。现在将您的出院带药给您，这是出院带药的用药时间、用法、剂量、途径，我已为您标注在药盒上请按时服用，请问您明白了吗？好，明白了请您签字。您的需冰箱保存的药物，我放在护士站冰箱内，明日出院时给您。 您在住院期间对我们的工作有意见、建议，请您填写《病人满意度调查表》，过一会我来收取，如有不明白请您问我。 下面我为您做出院指导： 功能锻炼: 注意事项： 住院费用结算时间：您是医保病人，明天出院当天不能结算，需5个工作日后（周六、周日不算）拿着所有住院押金条到住院处结算，结算住院处老师会给您结算清单、医保卡、一张盖好住院处公章的出院证明请您好好保存。 请您明日出院时把您带来的X光片和住院期间发给您的X光片带回家妥善保管。 明天9：00我会将出院记录、门诊复查预约条、针剂注射证明给您。 出院当日： 病人您好！这是您的出院记录、门诊复查预约条、针剂注射证明。 出院记录：不需盖章，由您自己保存，主要是住院期间的治疗情况，您再复查时可以携带，及时与医生沟通住院治疗情况。 门诊复查预约条:保证您在复查时有您的专业组医生的门诊号，您可在复查当日到门诊预约挂号处挂号。 针剂注射证明：需在住院处盖章，您在社区医院注射时使用。 今天是周一，您下周一可以去住院处结账，结账时请带齐住院押金条。

静脉血栓出院注意事项

下肢深静脉血栓患者出院后，应注意以下问题： 1、最重要的是定期（每1周或2周）检查INR值，保持在2.0-2.5之间较好。 2、注意有无牙龈或鼻子出血，或尿中带血，如有请立即检查并停止华法林治疗。 3、如果患者有吸烟史，应严格戒烟。 4、华法林药物有个体差异性，每个人的用量是不一样的。请各人根据自己情况并根据确定的医生的指导进行治疗。 5、穿弹力袜是有效的预防后遗症的方法。 6、注意饮食的调整。 7、注意检查血液中任何引起血液高凝固的因素，并及时祛除高凝状态。 8、夜晚睡觉时患肢抬高有利于肢体的静脉血液回流和消除肿胀。 9、注意有高血压、高血糖、高血脂的患者应及时治疗。 10、多饮水，但肾功能不全者应咨询肾科医生。 11、只有在血液各项指标在正常范围内时，才可考虑停药问题。 1.首先，肥胖的病人应限制主食的摄入量，将体重降至正常或接近标准体重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不饱可用蔬菜、豆制品补充，尽量养成吃八成饱的习惯。 2.少吃或不吃动物脂肪和动物内脏，如肥肉、肥肠、肚，因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸，容易加重动脉硬化。 3.多吃优质蛋白质，如牛奶、鸡鸭（最好是野生的柴鸡）、鱼类、蛋类（蛋黄应少吃）、豆制品，少吃猪、牛、羊肉，且以瘦肉为好。 4.多吃富含维生素的食品，如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等；富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类；富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。 5.饮食应以清淡为主，避免过咸，最好不吃咸菜。因为吃得过咸，容易引起高血压。 6.多吃纤维素多的食物，如芹菜、粗粮等，增加胃肠蠕动，避免大便干燥。有便秘的病人应多喝水，这样即可促进排便，又由于小便的增加，对防止泌尿系统感染有益。有的病人，由于行动不便，害怕小便而不喝水，是非常不利的 下肢不痛，但是出现了呼吸困难，干咳，胸一点点痛，发热，是肺栓塞

2020年出院制度及流程

作者：非成败 作品编号：92032155GZ5702241547853215475102 时间：2020.12.13 出院制度及流程 （一）患者入院经治疗后，主管医生和责任护士在评估患者病情及需求的基础上，对患者制定出院计划，必要时让家属一起参与。 （二）主管医生在评估患者健康状况、治疗情况、家庭支持系统及当地卫生资源等基础上，按照各科的具体要求，决定患者出院、转院继续治疗，并开出院医嘱。 （三）出院医嘱原则上由主管医生在前一天或当天上午开出（特别情况例外）。并为患者准备好以下材料： 1. 门诊病历和出院记录。 2. 出院后病情需要继续休息、单位要求证明的患者：需提供休息证明（主管医师开出，主任签字，科室盖章）。 3. 牵涉到第三方责任需要赔偿的患者：需提供诊断证明、休息证明（主管医师开出，主任签字，科室和医务科盖章）、陪护证明（护士长开出，科室盖章）。 （四）护士接到出院医嘱（出院证）时，根据病历记录复核患者的医疗费用，并做好复核记录，复核无误后在出院证上签名，停止电脑上所有的医嘱，有出院带药的给予输入电脑，并指导患者或家属带出院证及预交款收据前往住院处

办理相关手续。 （五）患者或家属到住院处办理出院手续时，住院处工作人员要热情接待，并为患者办理出院手续，提供出院结算发票，根据需要提供住院医疗费用汇总明细清单。 （六）主管医生与责任护士根据患者出院后治疗需要及患者/家属的知识水平，以简明易懂的方式，提供适合患者病情和需求的出院健康指导（出院后医疗、护理和康复措施）；根据病人疾病的复诊时间，告知患者预约流程，并指导患者做好预约工作。 （七）护士清点收回病员住院期间所用医院的物品，交代出院带药的使用方法及注意事项，检查患者出院需要证明是否齐全，并护送患者患者到病区门口。 （八）病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分说明可能造成的不良后果，如说服无效者应报请科主任批准，由病员或其家属在病历中签署相关知情文件后办理出院手续，方可离院。若遇到经治医师通知出院而患者不同意出院者，由病区主任通知患者或家属及所在单位、有关部门接回或送回。 （九）清理床单位，终末消毒，整理病历。 （十）出院结账办理时间：每天8:00~12:00

出院记录及出院前病程记录的书写要求

XXX人民医院 出院记录 (书写要求) 姓名：性别：年龄：职业：科室：床号： 入院时间：年月日时分为患者实际入科时间（与体温单入院时间一致，可与首页 入院时间不一致） 出院时间：年月日时分 入院情况：包括主诉，体格检查情况，有价值的辅助检查资料，有意义的既往史。 常见遗漏有意义的既往史。 入院诊断：指患者住院后由主治医师或上级医师首次查房所确定的诊断，而非初步诊断。 诊疗经过：包括诊断依据，诊断的疾病名称；有多个疾病或多个并发症时，要逐个疾病书写；重要手术操作如：手术名称、手术方式、病理诊断也要书写；若入院诊断与出院诊断不相符合时，要写诊疗经过及确定诊断的过程。最后写治疗原则和重要的治疗措施及转归。对经过住院也未能弄清诊断的病例，只写诊疗经过，逐一排除的疾病，并申明诊断不清的理由。 常见不记录诊断依据直接书写为“入院后完善xxx检查……”，或仅记录为“依据病史、症状、体征诊断成立”。应逐一列出相应的病史、症状、体征。 有不记录治疗转归的情况。应书写为“给予……治疗，共住院n天，治愈（或好转或未愈自动）出院。 出院诊断：出院诊断要和病案首页上的诊断疾病名称相一致，对诊断不清的，把最可能的诊断依此列出打“？”号。 出院诊断（病案首页、入院记录、出院记录）三处，疾病名称及诊断顺序均应一致。 出院情况：包括出院时的一般情况、查体情况、对患者以后有重要参考价值的辅助检查结果。 有的医师记录出院情况过于简单，缺少入院时存在的伤情在出院当时的症状及查体的记录。 出院医嘱：包括出院后患者在饮食、休息、康复等方面需要注意的事项；出院后用药的具体名称、剂量、用法；是否需要随诊，什么情况下随诊，随诊时间，定期复诊的具体内容，如拔除留置管等、需要复查的检查项目或指标、拆线的时间等。 缺少饮食、康复的指导，服药医嘱不具体。 主治医师：住院医师： 说明：加阴影部分为我院病历书写存在的缺陷。

出院病人须知

建湖建阳眼科医院出院须知 尊敬的患者朋友： 当您的疾病已经痊愈或病情处于稳定时，在医生的允许下您方可出院。为了您能顺利办理出院手续，请阅读如下几点： 1、医院根据病情决定病人可以出院时，您或您的家属带全预交收据和出院证到住院处办理结帐出院手续，并核对您的身份信息。 2、如果医生给您开了出院用药，请您在结帐前到护士站领取药品，并且牢记正确的服药方法； 3、出院前请牢记您的主管医生电话号码，以便联系及下次复查的时间； 4、请您带好自己的随身物品不要遗留在病房； 各种保险人员报销或补偿注意事项及应备的手续： 1、本地（外地联网）医保、新农合病人正常住院人员到住院处办理报销或补偿； 2、本地医保到医保中心报材料的：向住院处索取：①住院发票， ②住院费用清单；向您的主管医生索取：①出院小结2份②诊断书 ③材料审批单（术前批）④入院录； 3、本地医保意外伤害到医保中心报销：向住院处索取：①住院发票，②住院费用清单；向您的主管医生索取：①出院小结②诊断书 ③入院录 4、本地新农合意外伤害（外伤、中毒）人员到当地镇居农合办办理补偿，应带回的手续：向住院处索取：①住院发票，②住院费用清单；向您的主管医生索取：①出院小结②诊断书③意外伤害或中毒调查申请报告④入院录⑤ 5、异地未联网的医保、新农合病人到当地医保、新农合办办理报销或补偿；应带回的手续：向住院处索取：①住院发票，②住院费用清单；向您的主管医生索取：①出院小结②诊断书③入院录 ④⑤ 6、参加商业保险的人员：应带回的手续：向住院处索取：①住院发票，②住院费用清单；向您的主管医生索取：①出院小结②诊断书③入院录④⑤ 以上材料根据各地方要求不同，可适当根据医院规定变化。 二〇一五年七月一日

人民医院患者就诊入院、出院流程图

患者入院、住院、出院（死亡）连续流程图 患者门诊就 诊 挂号收费处白天有10个窗口，夜间有1个窗口，并代办就诊住院手续 向就诊人群发放健康教育宣传资料 门诊咨询服务台及分 诊台 门诊挂号 各科门诊医师诊治 白天门诊药房开放3个窗口配药，夜间住院部药房21点以后按门铃取药 交 费 急诊科 分诊室根据病情分诊 120接回的病人 对疑似感染性疾病的患者由 护士分 诊 普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室 就诊（专 家门诊） 病情较重者分诊至急诊科 老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治 疗、取药 将病人排队时间控制在10分钟以内 急诊内科 急诊外科 急诊儿科 急诊观察室留观 急 诊抢救室抢救 绿色生命通道 内镜室夜间急诊随叫随到 感染性疾病科（发热、腹泻门诊） 检验（血库）影像（B 超、CT 、放射）24小时值班应诊 需要住的病人，先电话通知相关科室，准备床单元 快速检测， HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定 等 住院收费室办 理相关住院手 续 如需住院手术或抢救，电话通知二线会诊，并通知病区（手术室）做相关准备 病区住院 ICU 重症监护 手术室手术 如确诊为感 染性疾病， 就地隔离，报疾病控制中心处理 护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接，并双签字 患 者 入 院 病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生 医生询问病史、检查

病员 迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重 初步诊断 佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情 告知、签署协议 完成入院告知、入院评估及清洁护理 开医嘱 检查治疗 与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理 病情控制（好转） 病员病情严重符合转院指 针/病员或家属（监护人）要求转院 病员或家属（监护人）提出申请 出院 医生告知自动出院的不良后果 上报医务科（节假日报行政值 班） 病人或家属（监护人）坚持自动出院 与转入医院联系 医生告知转院相关事项，家属签字 申请人签字注明：自动出院，后果自负 医生出具病情说明 正常出院 医生根据病情开出院医嘱 患者死亡 办理转院手续 开出院带药、出院证明 护工（秦师）对 遗体进行穿戴 住院处完清住院住院费用（特殊情况下可先转院再完清） 医师、护士出院指导 移送至太平间 对无名氏或家属不清楚遗体处理的，由 病房护士通知殡仪馆 住院处办理出院手续、完清住院费用 病员自行前往转入医院 监护人陪同前往转入医院 医院医护人员专程护送病员前往转入医院 病 员 离 院 转入医院接收 门诊（电话）随访

入院须知,出院须知

出院须知 1.出院手续请当天办理，勿要提前办理。 2.护士接到医生的出院医嘱时，及时通知您办理出院手续，请您前往护士站进行出院清算。 3.医保患者结账时请带好住院卡，出院小结，医保确认卡请往住院收费处办理出院手续。 4.新农合的患者请带好诊断证明，住院卡，农合确认卡前往住院收费处新农合窗口进行农合结算。 5.出院时新生儿要进行疾病筛查的采血工作，采血后拿首次签发单到护士站盖章，办理出生证明的流程在护士站查看。 6.如有出院带药，请从护士站拿取药单前往住院药房取药，按医嘱正确服药。 7.离开前，请再次检查您的物品，有无遗漏，如：办理出生证明的手续，疫苗接种单，X线片子，CT片子等。 8.出院后，如您不能在我院进行直接结算，请您保管好以下单据：结账发票、费用清单、出院小结、诊断证明，以备报销时使用。 9.在结账前，请先将水瓶退至护士站，床上物品由护士去收。然后携带住院被子押金条及出院手续办 理出院，以便取回您的被子押金。 10.办理完所有手续，您即可离开 病房，注意按时复查。

入院须知 1.入院时，请及时查看住院证上的姓名、年龄是否正确，如果错误请及时更改。如有新农合、医保，请将身份证、医疗卡及医生填写的入院把关表在24小时内送交住院收费处。 2.入院当天晚上十二点后，不要吃饭喝水，第二天早上六点左右护士到您床边抽血化验，留取大小便标本化验。 3.入院后的所有检查，护士会及时通知您前往。 4.入院后，请您前往食堂，合理安排您的饮食。 5.开水房在走廊西头，24小时开水供应。用水时，请注意安全，以免烫伤。 6.走廊的西头有晾衣区，请不要把衣服挂在走廊、病房内晾晒。建议新生儿使用纸尿裤，使用尿布不能随处乱搭。 7.开中央空调时，请将门关上，以保持室内温度。请不要大声喧哗，保持安静。 8.为了保护产妇及新生儿的健康，避免过多的家属进入病房。 9.病房设备带有氧气管道，而且为了他人的健康，请勿吸烟。 10.我们科室装有微波炉，请不要在病房内使用电热锅、电热杯，以免引起短路，影响仪器使用。 11.床头柜请摆设水瓶、洗漱用品，请把其他用品放在柜子里边，保持清洁。 12.物品多的患者，请将多的东西（被子、衣服、礼物）放在我们的保管室，不要摆放在床下，以便于打扫，保持病室内整洁。 13.病室门口有垃圾桶，请不要随地扔垃圾。垃圾满了，可将小桶垃圾扔在走廊西头处大垃圾桶内。垃圾袋可向保洁员索要。 14.请您及所有来探视的人员穿防滑的鞋子，防止滑到。 15.楼层比较高，请不要把东西放在窗外，以免坠落砸伤他人。 16.住院期间请保管好您的贵重物品，钱财等请押到住院处，以防被盗。如有其它原因需要离院，请向医生办理请假手续。

康复科病人出院指导及注意事项.

神经康复科病人出院指导以及注意事项脑血管病神经康复科主要病种之一。有些病人出院后症状反复，功能减退，甚至病情加重、复发，与没有良好的出院指导及对自身疾病治疗注意事项了解不周有关系，建议此类病人注意以下几点： (一、饮食指导：适当的饮食护理是出院后康复治疗中非常重要的一个环节，在日常生活中要注意饮食调节，高血压患者要给予低盐、低脂肪饮食，有烟酒嗜好者要劝其戒酒戒烟；高血糖、高血脂患者要限制食物中的糖及脂肪的含量，增加食物中植物油及蛋白质比例，并鼓励患者多吃蔬菜和水果；痛风病人易低嘌呤饮食，少食海鲜、豆制品等； (二、心理护理：脑卒中患者由于脑功能受损，使肢体运动及言语功能明显障碍，家庭生活适应性差，多不能自理，患者对疾病的突然打击在心理上一时难以接受，尤其是当想起病前身体健康，生活自如而现在却大小便遗床的患者，生活离不开他人照顾时，强烈的对比驱使心理上的失衡和扭曲产生悲观失望情绪甚至厌世。有些患者则易激惹，因此，要指导患者家属，了解患者的病理性心理状态，要以宽容的态度对待他们，并给予鼓励，多做心理护理，使患者消除悲观情绪，树立良好的战胜疾病的信心； (三、功能脑血管病神经康复科主要病种之一。有些病人出院后症状反复，功能减退，甚至病情加重、复发，与没有良好的出院指导及对自身疾病治疗注意事项了解不周有关系，建议此类病人注意以下几点： (四、用药指导：由于脑卒中恢复是一个慢过程，出院时嘱病人继续服用扩血管、促进脑细胞代谢的药物，高血压、高血糖、高血脂患者要坚持口服降压、降糖、降脂药，服药要按医嘱，不可乱服或不服，有系统的有规律的服用，做到医患间密切配合。 (五、定期检查：因高血压、高血脂、高血糖不但影响脑卒中的恢复，而且还是促使脑卒中复发的重要原因。因此，要定期去医院进行详细检查，测血压、查血糖、血脂，发现异常，及时治疗。由于大部分脑卒中患者出院后仍遗留一些肢体运动及言语功能障碍，因此，要促使患者多进行瘫痪肢体的锻炼。对于瘫痪

分时段或床边办理出院手续

宜宾市第三人民医院外一科 方便患者办理出院手续的流程和规定 为了减少病人结算环节，使患者得到方便、快捷、有效的结算服务，根据医院管理的要求和特点，我科本着“以人为本”的服务理念、“以病人为中心”这一原则，推行“分时段、床边办理出院”的服务。现将相关规定如下： 一、取消原来只有正常行政班时间方能办理出院手续的方式，改为每天24小时（包括非正常行政班时间和节假日）能随时为病人办理出院结算手续。 二、组织全科护理人员认真学习?外一科为方便患者办理出院手续的流程和规定?，并熟练掌握，以保证每班护士能为患者提供24小时服务。 三、便捷措施： 1、病人仅凭住院期间的全部住院押金收据和出院证明就可以办理出院结算手续。 2、全天24小时（包括非正常行政班时间和节假日）能随时为病人办理出院结算手续。 3、病人未带或未带全住院押金收据的，可先行出院，待方便时，再到医院办理费用结算手续。 4、病人办理出院结算时发现遗失部分或全部住院押金收据的，由结算处通知我科为其开具遗失证明后送至结算处，减少病人来回跑路的情况，消除病人因此而产生的不满情绪。 5、为满足广大住院患者的需要，我院医保患者的费用结算与非医保病人的费用结算，是在同一个核算结算系统下完成的。凡参保人员所在的医保中心与医院联网的患者，均可在医院直接划卡结算并报销医保所支付的费用，因参保单位

或个人欠交医保中心保费或其他原因而无法直接划卡结算报销的，结算系统会将医保病人随时转为非医保病人的功能，根据参保患者的不同情况，选择不同的结算方式，以满足患者不同的需要。 6、“三无”病人治愈后，先行办理出院手续，住院费用由我科在OA系统上说明情况并提出申请，医院领导审批后直接处理。 7、享受低保的患者、特困患者、贫困残疾人，凭县级以上民政部门批准的相关证件，可根据医院有关规定，先办理费用减免手续，直接给病人办理费用结算手续，事后，再报医院领导补办审批手续。 8、离休老干部、65岁以上老人、残疾人、现役军人优先办理费用结算手续。 9、由于各种原因发生补退费的处理办法： 发生补退费的，由医院工作人员办理，经相关部门和人员核实后，履行签字审批手续，直接为病人办理补退费结算。 10、有关其他未尽事宜，本着方便、快捷的原则，为病人办理费用结算手续。 四、办理出院结算手续的基本流程： 1、医生根据病情及患者需要开好出院医嘱，办公班护士执行医嘱，做好账目核对后通知责任护士或值班护士执行医嘱，做好账目核对后到床旁通知病人及家属。 2、责任护士或值班护士到床旁通知病人及家属到结算处办理出院手续，同时做好出院宣教。 3、为无人看护、无人陪同、残疾人员等特殊患者，提供床边办理出院，让患者不出病房就能办好出院手续。患者治愈出院时，经管医生开好出院医嘱，办

养老院入院、出院流程图

养老院入院流程图 咨询并填写入住申请表(监护人或担保人) ↓ 登记老人信息并评估（出入院管理部 门）→不符合入院条件,不宜入院↓ 如有适合的床位即通知老人体检, 体检合格开始****入院手 续→体检不合格,暂不宜入院 ↓ ①签订“入住协议书”及附件，②首次确定护理等级通知有关部门做好相关准备（出入院管理部门） ↓ 交费(含保**金) →（财务部门），安排老人入住→（介护部门），入院观察15天→（介护、医务部门） ↓ 根据老人状况进一步确认护理等级，如出现协议中不宜继续入住情况即出院（出入院管理部门） ↓ 完成入院手续

养老院出院流程图 老人/家属提前通知介护部门(老人或家属) ↓ 开具出院流转表和满意度调查表（出入院管理部门、社工科） ↓ 告知有关部门——做好出院准备（出入院管理部门） ↓↓↓ 介护部门医务部门后勤部门 ↓↓↓ 结帐（财务部门），办理出院手续（出入院管理部门） ↓ 出院 对于老年人，无论是在养老院入住多长久，都应该按照其相关规矩制度办理相关手续，这样既对自己方便，同时也可以让养老机构的管理更加轻松。

也许你最后也没能环游世界，可是你在实现梦想的途中找到了自己。那是能够为了一个目标默默努力的自己，不抱怨，不浮躁，不害怕孤单，沉默却又努力的自己。 说不定你想要苦苦追寻的梦想，已经握在你手中了。 我们会觉得焦虑，无非因为现在的我们，跟想象中的自己很有距离，不喜欢现在的自己。 只有拼命地想办法去改变，只有马上行动起来，因为这个事情只有你自己能做到，只有你自己能找到出口。 不要害怕改变，那些真正爱你的人会理解你，会包容你的缺点，接受你的改变，祝福你的未来。 而那些说你变了的人，不用理会他们，那只是因为你不再按照他们想要的生活轨迹生活而已。 记住那些一直陪着你的人、懂你沉默的人，忘掉那些说你变了、远离你的人。 事实上，你不会发现自己有多强大，直到有一天你发现你身边的支点都倒下了，你也没有倒下。 没有人能打倒你，除了你自己。