病人入院及出院管理制度

病人入院及出院管理制度

1、入院病人管理

①病员住院须持本院门诊或急诊医师签发的住院证，办理入院手续，危重病人由接诊室护理人员送入病房。

②病员的贵重物品自行保管或交其家属带回，特殊情况下可由科室当班护士保管，填写好保管清单，共同签字，病员保存一份，出院时凭证取衣。

③护送危重病员保证安全，注意保暖，输液或用氧者要防止途中故障，对外伤骨折病员注意保持体位，尽量减少病员痛苦。

④接到通知后病房护士立即准备床位及用物，对急诊手术或危重病人立即作好抢救准备。

⑤病人住院应进行必要的卫生处理，传染病人必须严格进行卫生处理，并按要求作好消毒隔离。

⑥病员进入病房，医护人员应做好交接班工作，主动热情接待病员，向病员介绍住院规则和有关事项，协助病员熟悉环境，主动了解病员的病情和病员的心理状态、生活习惯等；测体温、脉搏、呼吸、血压及体重。

⑦通知负责医师检查病员，及时执行医嘱，制定责任护理要求。

2、出院病人的管理

①病人出院由主治医师或负责医师决定，医师下出院医嘱，开好出院证，由护士协助其家属凭出院证和押款单到住院处办理出院手

续。

②护士应协助病员整理物品，清点医院用物，向病人做出院指导。

③做好出院卫生宣教和注意事项，征求病员意见。

④清理病床单位用物，整理病历，注销各种卡片。进行床单位终未消毒。

患者入院、出院、转科、转院管理制度和标准

磁县中医院 患者入院、出院、转科服务管理制度和标准 一、入院制度 （一）病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治，无床时护士应加床收治，不得拒收或推诿。 （二）入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。 （三）凡办理入院手续的病人应于当日入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者按出院办理。 （四）危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。 （五）病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规则和病区环境，准备好住院病历，并于5分钟内通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。 入院标准： 1.符合本专业收治范围、标准； 2.需要进一步明确、完善诊疗； 3.其他情况。 二、出院制度 （一）病人出院须经主治医师或科主任同意，并交代注意事项。（二）病人出院需于出院前1日预约出院，如特殊情况需当日出

院者，应请科主任批示后方可执行。 （三）出院前，办公室护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。（四）病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报告科主任或医务科，并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位共同做工作。 （五）病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。 出院标准： 1.达到临床治愈者； 2.临床症状消失或改善、病情稳定者； 3.其他情况。 三、转科制度 （一）病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱，办公室护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。 （二）转科病人，必须在完成转科手续后，方可将病人送往所转科室。 （三）转出科室须派人陪送病人到转入科室，并向值班人员交清病历资料和病人情况。 专科标准： 1.患者住院期间出现其他可是病情或确诊为科疾病； 2.患者所患他科疾病比本科疾病更为严重；

患者出院管理制度

患者出院管理制度（试行） 一、患者出院应由主治医师以上（包括主治医师）在评估患者健康状况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上，按照本科的具体要求决定。主管医师在评估病人需求的基础上，根据病人的需要制定相应的出院计划。如果病人有特殊治疗需求，应及早制定出院计划，必要时鼓励患者及家属一起参与。 二、主管医师应提前向患者或家属告知，包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。医师应向每一位出院患者提供出院记录、疾病证明书等医疗文书。 三、医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。 四、制定出院计划后，主管医师下达“计划明日出院”医嘱，将病人出院列入预约出院统计，并与护士协调出院过程，将出院病历提交到住院收费处。 五、财务科结算人员当天对科室提交的出院病历进行出院结算工作，并填写“委托办理出院手续协议书”，第二天早上财务科结算人员将“出院协议”拿到病房，病人签字后连同“医疗预交单”、现金等拿到住院收费处代病人办理出院手续，出院药品仍由科室领取，收费员将出院发票等送到病房交给病人，病历交回病房。 六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果，如劝阻无效，应报请科主任或科副主任批准，由患者或其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续，方可离院。如患方拒绝签名，医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝签字的情况，请在场的第三方证人（如另外一名医师或护士）签名并留下联系方式，书写者签名。 七、医师通知出院而拒绝出院者，应积极劝导并向患方发出《出院通知书》，必要时报告医务部、保卫部和患者所在单位或有关部门，共同协助做好出院工作。

患者留观入院出院转科转院工作制度及流程

患者留观入院出院转科转院工作制度及流程 一、留观制度及流程 1、根据病情需要，必须留院观察的病人，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。 2、有下例病情可选择急诊留观： （一）暂不能确诊，病情又不允许返回者。 （二）诊断明确短期内可治愈者。 （三）符合入院条件病区暂无床者。 （四）其他需要留观者。 3、凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续后，送入急诊观察室或监护室。 4、需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书 写。护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生，及时、准确完成护理记录。对危重患者，护士应做到”六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。 5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员，人数不超过2人。 6、留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

7、患者离开急诊观察室或急诊监护室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。 &急性传染病及精神病患者不属留观范畴。 二、入院制度及流程： 1、病人住院，须持有本院医师签署收住院意见的门诊病历，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续。 2、热情接待病人将病人带到准备好病床的病室内，并向其介绍自己和其他医护人员及同病室的病友。对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。 3、病人安置好后，医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等。 4 、及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重，完成护理评估，书写护理记录。 5、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。 6、病人入院后应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。 三、出院制度及流程： 1、接到病人出院医嘱后，核对所有录入医嘱记帐明细无误

患者出院管理制度(试行)

精品文档 . 患者出院管理制度（试行） 一、患者出院应由主治医师以上（包括主治医师）在评估患者健康状况、治疗情况、 家庭支持能力及当地卫生资源等基础上，按照本科的具体要求决定。主管医师在评估病人需求的基础上，根据病人的需要制定相应的出院计划。如果病人有特殊治疗需求，应及早制定出院计划，必要时鼓励患者及家属一起参与。 二、主管医师应提前向患者或家属告知，包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。医师应向每一位出院患者提供出院记录、疾病证明书等医疗文书。 三、医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。 四、制定出院计划后，主管医师下达“计划明日出院”医嘱，将病人出院列入预约出院统计，并与护士协调出院过程，将出院病历提交到住院收费处。 五、财务科结算人员当天对科室提交的出院病历进行出院结算工作，并填写“委托办理出院手续协议书”，第二天早上财务科结算人员将“出院协议”拿到病房，病人签字后连同“医疗预交单”、现金等拿到住院收费处代病人办理出院手续，出院药品仍由科室领取，收费员将出院发票等送到病房交给病人，病历交回病房。 六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果，如劝阻无效，应报请科主任或科副主任批准，由患者或其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续，方可离院。如患方拒绝签名，医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝签字的情况，请在场的第三方证人（如另外一名医师或护士）签名并留下联系方式，书写者签名。 七、医师通知出院而拒绝出院者，应积极劝导并向患方发出《出院通知书》，必要时报告医务部、保卫部和患者所在单位或有关部门，共同协助做好出院工作。

出入院、转科、转院制度和流程练习题

出入院、转科、转院制度和流程练习题 科室：姓名：工号：成绩： 一、入院制度 （一）各有关部门（医务科、护理部、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等）医务人员应通力合作，保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。 （二）各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。在患者入院、转科或转院前，需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。 （三）对符合本科室收治标准的患者，具有本院执业医师执照的医师才能签发入院证明。入院证明应注明初步诊断，并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息，帮助患者及家属做出住院与否的决定。 （四）普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床住院、预约住院方式，医师并提前告知患者住院的方式。 （五）对急诊或有紧急需求的患者，优先诊治，优先入院。各护理单元应预留急诊床位，若护理单元无床，由医务科协调全院床位，优先收治急诊病人，任何护理单元不得拒收此类病人。 （六）患者入院前需要交纳预交款，对病情不稳定需要抢救的患者，必须先进行抢救，后补款。 （七）医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者，如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者，提供轮椅、翻译等帮助。 （八）患者办理入院手续后，应尽快到相应病区入住；如未入住，在院外发生的一切意外，由患者及家属承担责任。患者住院期间不

得请假离院。 二、转科制度 （一）住院患者所患疾病，涉及其他专业科室范围，应当邀请有关科室会诊。被邀科室前来会诊并同意转科后，主管医师应向上级医师、科主任汇报，同意后方可办理转科手续。 （二）主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。除ICU病人转出由ICU医生根据具体病情而选择转出科(区)外，其他病人转科须经转入科会诊同意。 （三）主管医师要仔细检查，完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作，规范书写转出记录，开具转科医嘱。护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。 （四）主管医师应向患者、家属交待病情，将本科的诊断以及治疗情况概要地说明，并着重说明转科的原因、目的和必要。解除患者的顾虑，使其能安心地转入新的科室，接受治疗。 （五）转出病区时，由本病区工作人员陪送到转入科室病区，并向转入科室病区值班医护人员交接，保证治疗的延续性。 （六）转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。 三、转院制度 （一）限于本院技术设备条件，不能满足患者诊治需求的，由科内讨论或由科主任提出，经医务科报请分管院长批准，提前与转入医院联系，征得同意后方可转院。 （二）如患者病情危重，途中可能出现病情加重或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后，再行转院。 （三）转院前应完善各种病历资料。住院患者应当办理出院手续。

出入院管理制度

出入院管理制度 一、入院管理制度 1、经门诊医师诊断后需住院治疗的病人，将持门诊病历、医师填写《入院通知单》、（居民）医保卡、离休干部证、新型农村合作医疗就诊卡、身份证或户口薄到出入院结算大厅办理入院手续。 2、住院病人需交付预交金，出入院结算大厅出具预交金临时数据，并提供住院病历、床号、住院证、职工（居民）医保病人《住院申请表》。 3、患者持入院通知单、住院病历和住院证、职工（居民）医保病人《住院申请表》前往相关病区。 4、病区主班护士分配床位，并带领病人入住，并核实证件，确认人证合一。 5、职工（居民）医保病人入院结算大厅医保窗口查询医保中心是否审批通过病人住院审批通过方可执行本院相应的基本医疗保障预付措施。 二、出院管理制度。 1、临床医师根据病人病情或者要求，为病人办理出院医嘱，并书写住院病历和《出院记录》，开具《出院通知结账单》。 2、护士核对、执行出院医嘱，护士站电脑结算，并在《出院通知单》上盖章、签字。 3、病人（或病人家属）持《出院通知结账单》、科室盖章的《出院记录》、住院预交金临时收据、职工（居民）医保。

4、在办理职工（居民）、离休干部医保病人出院结算时，将医保病人相关信息录入电脑，严格按照社会医疗保险有关规定执行。统筹基金部分的款项由我院垫付，自费部分的款项个人承担。 5、职工（居民）、离休干部医保病人审核结算后，医保收费窗口收回病人预交金临时收据，按出院发票多退少补，并提供住院费用清单。 6、新农合审核结算窗口在办理新农合病人出院结算时，收取《出院通知结账单》、收回住院证和病人预交金临时收据，办理出院、新农合即时结报手续，病人领取出院退预交金和新农合补偿金，并提供病人住院费用清单。

患者入院、出院、转科、转院管理制度培训试题

患者入院、出院、转科、转院管理制度 培训试题 一、选择题 （一）病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、_______、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治，无床时护士应加床收治，不得拒收或推诿。( A ) A、本人身份证 B、医疗证 C、身份证复印件 D、本人户口本 （二）入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次_____是否结算完毕。( D ) A、床位费 B、药物费用 C、诊疗费用 D、住院费用 （三）凡办理入院手续的病人应于当日入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者________。( c ) A、继续住院 B、免费出院 C、按出院办理 （四）病人出院须经______同意，并交代注意事项。（ D ） A、主管医师 B、住院医师 C、副主任医师 D、主治医师或科主任 （五）病人出院需于出院前_____预约出院，如特殊情况需当日出院者，应请科主任批示后方可执行。（ B ） A、12小时内 B、一日前 C、两日前 D、三日前 （六）病人转科须经______会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱，办公室护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。（ A ）

A、转入科 B、转出科 C、医务科 D、相关科室 （七）转科病人，必须在完成______后，方可将病人送往所转科室。（ C ） A、治疗 B、付费 C、转科手续 （八）病人转院，应由科主任同意，上报医务科批准。征得_____同意，病情允许者，方可转院，并按出院办理手续。（ B ） A、转出医院 B、转入医院 C、主管医生 （九）病人转院时，可带______，如因治疗需要可按规定复印相关客观资料。（ B ） A、病人病历 B、病历摘要 C 治疗药品 （十）病情较重的病人转院时，应派人护送，并带急救药品器材，途中_____不得转院。( A ) A、有危险者 B、病人死亡 C、病人恢复者 二、判断题 （一）危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。（√） （二）病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规则和病区环境，准备好住院病历，并于5分钟内通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。（√） （三）出院前，办公室护士按规定不用注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，等到患者完全康复后核查收费项目，避免漏收或多收。（√）

医院病人管理制度

医院病人管理制度 1．病人入院、出院制度 (1) 入院制度 1）病人入院须持本院医师签发的住院证(通知单)，按规定办理入院手续，如病情重应由急诊科护士(及医生)护送病人至病区。 2）危重病人在护送过程应密切观察病情，注意保暖，保持各种管道固定通畅，防止输液或用氧中断，注意外伤者体位，以保证安全。 3）病房护士接到入院处通知，即准备床位及用物，对急诊手术或危重病人，须立即做好手术或抢救的一切准备工作。 4）病房护士应与护送人员办好病人交接，并主动热情接待病人及家属，介绍住院制度和病房有关制度，协助病人熟悉环境。护士须主动了解病人病情、心理状态和生活习惯等。对危重病人除了解病情外要检查病人的皮肤、留置管道及全身状况，及时测量生命体征。 5）通知经(主)治医师检查病人，并及时执行医嘱。 （2）出院制度 1）医师下达病人预出院的医嘱后，护士应通知病人及其家属，以便做好出院准备。 2）病区护士根据医嘱给病人办理出院手续。 3）护士取得病人出院结算清单后，协助其整理物品，清点被服和其他用物，请经（主）治医师将出院服药说明、假单、疾病证明书、门诊病历及出院小结交给病人或家属。

4）做好卫生宣教和出院指导工作，征求病人或家属对医院、护理工作的意见。 5）清理病人床单位，传染病人用物需进行终末消毒，注销各种卡片，整理病历。 2．健康教育制度 (1) 健康教育组织 由高级责任护士以上的人员负责实施。 (2）健康教育内容 1）住院病人健康教育内容主要包括： ①介绍医院规章制度：如查房时间、探视制度、陪床制度、膳食制度等。 ②介绍病室环境：作息时间、卫生间使用、贵重物品的保管及安全注意事项、呼叫器的使用等。 ③相关疾病知识宣教：相关检查、治疗、用药知识介绍指导，术前宣教、术后指导，出院病人健康指导等。 ④相关疾病的重点及病人自我护理知识指导。如饮食、功能锻炼等。 2）门诊病人健康教育内容主要包括：一般指导(休养环境、良好心态、适当锻炼、营养饮食、伤口观察及就诊、医生复查、出院带药等)、专科指导、个体指导。 (3) 健康教育形式 1）个别指导：在护理查房时，由高级责任护士结合病情、家庭情况和生活条件进行具体

病人住院管理制度

病人住院管理制度 1 病人应自觉遵守医院规章制度，与医护人员密切合作，服从检查治疗和护理。 2 病人须按时作息，在查房、诊疗时间内不得擅自离开病房。特、殊情况外出应请假，经科主任同意后方可离开，但不得外宿。 3 搞好个人卫生，保持病房内外整齐、清洁和安静。 4 病人不得擅自进入治疗室和医护办公室，不得翻阅医疗文件及资料。 5 病人的饮食由医师根据病情决定，不得随意更改。 6 病人可携带必须生活用品等，并按规定放置。 7 病人不得互串病房，非探视时间不得会客。 8 节约用水、用电，爱护公物。如损坏公物应按价赔偿。 9 发扬团结友爱精神，病人之间应做到互相关心，互

相爱护，互相帮助。 10病人入院时应进行《病人住院管理制度》的宣传教育。

病区管理工作制度 1．病区由科主任及护士长负责管理，各级护理人员与医生积极协助。树立一切“以患者为中心”的服务理念，提供周到及时的护理服务。 2．有完整的规章制度、操作规程、各类人员工作职责及专科护理常规。护理人员应严格遵守医院各项规章制度，认真执行各项护理操作规程。 3．护士长全面负责病房财产、设备，建立帐目并指派专人管理，定期清点，严格交接班。如有遗失及时查明原因，按规定处理。 4．工作人员进病区必须按要求着装，佩戴胸牌上岗。仪表庄重、举止大方、态度和蔼、文明用语。工作时间不允许大声喧哗、会客、打私人电话。 5．为患者提供良好的休养环境，保持病房整洁、安静、空气清新，定时通风与消毒，防止交叉感染。患者床头桌、地面，每日至少清洁两次，每周大清扫一次。严禁吸烟和随地吐痰。避免噪音，工作人员做到走路轻、开关门轻、说话轻、操作轻。 6．统一病房陈设，室内物品和床单位要摆放整齐，抢救物品固定位置，精密、贵重仪器有操作规程并专人保管，不得随意变动，使用抢救设备时禁用移动电话。

转科转院管理制度

转科及转院制度 1、要求 是医生在临床诊疗工作中遇到疑难、危重等特殊病人须转科、转院时必须遵循的制度。 2．目的 是临床医生完成对病人的转科、转院工作应遵循的系统规定，使病人得到最佳的诊疗服务。 3.标准 3.1转科制度 3.1.1当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时，经科主任同意邀请相关专业的专家会诊双方共同评估病情，确需转科治疗，才可以转科。在会诊或转诊前，要进行必要的诊断性检验检查。 3.1.2转科前，由主管医生开出转科医嘱，并写好转科记录，按照预定时间转科，普通病人由责任护士/值班护士陪送到转人科室，危重病人按《危重病人转运规程》处理。 3.1.3转科后，双方科室医护人员要对病人的病情进行交接，填写交接记录并签字，具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。接诊后医生、护士应立即察看病人，评估病情，修订医疗护理计划，接诊医生在病人转人后半小时内，根据《医嘱制度》开出转科医嘱。并

按照《病历书写规程》要求写好转入记录。 3.1.4转科时药物处理 病人转科时，转出科室及转入科室负责病人交接的护士，应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》“日交/接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。病人转入后，转入科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转入时所带人的药品情况，根据病情下达转人医嘱时，临时医嘱未使用完的药品转出科室护士负责在当日退药处理。 3.1.5病案要求 3.1.5.1入院2小时以内转科者，转出科应书写抢救记录及会诊记录，不必写住院病案及首次病程记录，转科后由转入科写住院病案。如果病情危重，应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗，不要转诊，并请有关科室会诊，待病情稳定后再转诊。同时详细记录抢救治疗情况。 3.1.5.2入院后超过2小时转科者，均由转出科医生写“住院病历”、“首次病程记录”、相应的“病程记录”及“转科记录”。除特别紧急情况外，转科前必须完成“转科记录”，转入记录”应在病人转人科室后8小时内完成. 3.1.5.3住院2天(含2天)以上转科者，转出科须写主治医师查房记录。 3. 1.5.4住院3天(含3天)以上转科者，转出科须写(副)

患者入、出院管理制度和标准

患者入院、出院、转科、转院服务管理制度和标准一、入院制度 （一）病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治，无床时护士应加床收治，不得拒收或推诿。 （二）入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。 （三）凡办理入院手续的病人应于当日入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者按出院办理。 （四）危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。 （五）病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规则和病区环境，准备好住院病历，并于5分钟内通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。 入院标准： 1. 符合本专业收治范围、标准； 2. 需要进一步明确、完善诊疗；

3. 其他情况。 二、出院制度 （一）病人出院须经主治医师或科主任同意，并交代注意事项。（二）病人出院需于出院前1日预约出院，如特殊情况需当日出 院者，应请科主任批示后方可执行。 （三）出院前，办公室护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。 （四）病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报告科主任或医务科，并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位共同做工作。 （五）病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。 出院标准： 1. 达到临床治愈者； 2. 临床症状消失或改善、病情稳定者； 3. 其他情况。

医保病人住院管理制度

医保病人住院管理制度各有关科室: 医疗保险事业关系社会长治久安，医院医保工作更是任重道远，我们本着“为政府分忧，为百姓解难”的宗旨，进一步理顺医、保、患三者关系，维护其共同利益，使其和谐发展，管理更加科学化、制度化。同时随着全民参保时代以及医保新年度的即将到来，在为医院带来新情况、新机遇时，如何保障参保者利益最大化，最大限度地创造社会效益，是目前摆在我们医院工作中的重中之重。结合我们医院住院病人中，医保病人占绝大多数，如何管理成为当前医院管理中不能忽视的问题，只有管理好这类特殊群体，医院才能在医疗保险基金中占有更多的市场份额，才能让参保人员的“救命钱”花在“刀刃上”。加上医院应有的医保管理综合考评制度，并以特色去吸引参保人，以服务留住参保人，以病人满意来回馈参保人，必将使两者能够得以统一。现将有关暂行办法下发各临床科室，供日常工作、学习、照办，对违反制度规定给医院带来不良影响和经济损失的人和事，按照授权照章办事，予以严肃处理。(注:本办法随上级政策变更而变更) 一、建立组织机构是做好医保管理工作的保证 1.1建立管理机制。医院成立院领导小组，医保督查小组，下设办公室，医保办具体负责，各个部门人员明确分工，相互配合，密切协调。(建议由医务处、财务处、药剂科、审计处及信息人员组成) 1 1.2临床科室及医保相关科室建立医保专管员队伍，除科主任、护士长主管科室医保工作外，要求各临床科室选一名主治岗位医生，主管护士(建议副主任、副做为本科医保专管员，病案室抽一名医保专管员，医保工作遇到问题直接)护士长 与院医保办沟通联系。医保工作中遇到问题直接与医保办沟通联系，做到责任到位，渠道畅通，使医院医保工作得以协调运转。 二、建章立制完善管理措施，强化院内监督管理是执行好医保政策的关键 2.1建立医院医保管理规定:为保证政策落实，方便临床一线操作，医院组织有关人员对录入院处，结算窗口，临床医生，护士等与医保有关岗位分别制度规定，使医院医保工作有章可循，有据可依。 2.2不断完善医院信息平台，加强医保动态监控。 通过不断完善医院信息平台，医保办全程动态监控医保病人住院，治疗，检查及费用控制情况，每天查阅全院医保人在院费用明细，不合理费用及时下病区了解，对严重超定额病倒进行抽查。 2.3制定院内专家质控制度，加强医保出院病人终未质控。 制定医保病人病历质控标准，每月一次组织院内专家通过病历抽查，严格医保出院病人的合理用药，重点监控费用较大，天数过长医保患者，对发现的问题，按实际情况分别按不同级别医疗缺陷处理，实行严格扣罚，并在每月医疗质量点评会上公布检查结果。 2 2.4开展合理用药，将每月合理用药情况结果在每月医疗质量点评会上由院长向

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

创作编号：BG7531400019813488897SX 创作者：别如克* 留观、入院、出院、转科、转院制度及流程 一、留观制度及流程 1、根据病情需要，必须留院观察的病人，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。 2、有下例病情可选择急诊留观: (一)暂不能确诊，病情又不允许返回者。 (二)诊断明确短期内可治愈者。 (三)符合入院条件病区暂无床者。 (四)其他需要留观者。 3、凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续后，送入急诊观察室或监护室。 4、需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写。护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医 生，及时、准确完成护理记录。对危重患者，护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。 5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员，人数不超过2人。非陪伴人员不得在观察室内逗留。 6、留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

7、患者离开急诊观察室或急诊监护室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。 8、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。 9、对违反上述流程造成后果者，医院将追究相关人员的责任。 二、入院制度及流程： 1、病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。 2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。 3、病人安置好后，医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。 5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。 6、对违反上述流程造成后果者，医院将追究相关人员的责任。 三、出院制度及流程： 1、患者出院，须由经治医师下出院医嘱，经上级医师或科主任同意，方可办出院手续。办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

医院管理工作制度-患者入院出院管理制度

患者入院、出院工作管理制度 1.医院有各种各类疾病的收住院治疗的标准、制度或程序。由本院具备执业医师资格的医师通过病情诊断决定住院。 2.医师要依据医院现有医疗资源(人力、技术、设备等)承受能力来决定是否收住院,还是及时转往上级医院诊疗。 3.每一个患者从门诊/或急诊到收入院的过程都有完整的记录,应当都包含有明确的住院日、入院时的患者身体状态,精神状况的评价,向患者说明,取得理解与同意。 4.医院有急危重症及预约手术患者优先收住的具体规定及办法,各病区保持1至2张应急床位。 5.对于需收住重症监护病房的,应当明确地向患者及其家属告知收住的理由、预期效果及费用,取得理解与同意,患者运送途中要保障其安全。 6.危重症患者转院前应当向患者及其家属告知转院的理由、可能的后果、途中可能的意外,取得理解与同意,有转院记录,并与上级医院取得联系,必要时可派医务人员护送。 7.患者出院应由本科的主治医师或上级医师查房决定,并提前一天通知住院处办理出院手续。病房护理人员应当依结账单发给出院证、出院小结等文件,并清点收回患者住院期间所用医院的物品。 8.医师、护士应当根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等健康指导。 9.每一位出院患者都有出院小结的副本,主要内容有入院时情况、诊断名称、治疗方法、效果、出院带药、出院的注意事项以及康复指导等。

10.逐步做到由负责治疗患者的医师或上级医师进行首次出院随访,通过病 历记录向社区医疗服务机构介绍诊疗情况,以保持服务连贯性。 11.病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者,医师应当加以劝阻,充分说明可能造成的不良后果,如说服无效者应当报请病房主管医师(科主任)批准,由患者或其家属在病历中签署相关知情文件后办理出院手续,方可离院。经主治医师通知出院而不出院者,通知所在单位或有关部门接回或送回。

入院出院转科转院工作制度

入院出院转科转院工作制度 入院、出院、转科、转院工作制度 一、入院 1、病员住院由本院门、急诊医师根据病情决定，病员凭医师开具之住院凭证，凭身份证、医保卡、新合证办理住院手续后方可收住入院。 2、急、危、重、抢救病人可在办理入院手续的同时送往病区，病区医护人员应先行接收并救治，同时督促家属补齐手续。不得因等待住院手续而延误诊疗。 3、病区护士对新入院病人应主动热情接待，安排好床位，建立住院病历，完成各项登记工作，做好入院介绍、评估和健康宣教，及时通知经管或值班医师。 4、门(急)诊医师应严格掌握住院指征，加强与病区的沟通和联系，了解床位收住状况，尽可能避免病人办好住院手续到病区后无床、候床或需走廊加床等特殊情况的发生。如病情需要确实无法避免者(收住医师和病区医护人员应向病人及家属解释清楚，妥善协调解决。 二、出院 1、病人出院，需经主治以上医师同意，由经管医师下达出院医嘱并通知病人及家属。护士按医嘱办理出院手续。如有出院带药者，护士打印“出院带药单”交给病人和家属。 2、根据我院出院手续流程，出院医嘱原则上应提前一天下达(尤其是有出院带药者)，以便病人在出院日晨即可到住院处结算出院并到中心药房取药。如因情况特殊必须当日出院者，经管医师应向病人及家属解释说明，以取得理解与配合，避免因当日下达出院医嘱当日出院而导致病人等待时 间较长而引发不必要的矛盾和纠纷。

3、已下达出院医嘱的病人不得再申请检查或予以治疗，以免漏收费。病人出院前医嘱护士和责任护士应认真检查和整理住院病历，发现问题及时处理。 4、病情不允许出院而病人或家属要求出院者，经管医师应加以劝阻。如说服无效，按自动出院处理。病程记录上必须由患者本人或家属写明“要求自动出院”字样并签名或按手印。家属签名或按手印时必须注明与患者的关系。 5、应该出院而不愿出院者，经管医师应耐心劝导，促使其出院。必要时应报告医务科、保安科和病人所在单位，共同协助做好出院工作。 6、病人出院带药和疾病证明书的出具应由经管医师严格把关，按有关规章制度执行。 7、病人出院时，经管医师和责任护士应做好健康教育工作，将相关注意事项向病人及家属解释说明，嘱其门诊随访。 8、做好病人出院后的终末消毒工作。 三、转科 1、病员转科须经转入科室会诊，同意后方可转科。经治医师开转出医嘱，按联系的时间转科。转出科室需派人陪送到转入科室，向值班人员交代有关情况。 2、决定转科后，转出科住院医师应先通知病人和家属。 3、转出科室的医师要写好“转出记录”，病区护士要停止一切治疗，与转入科室病房联系，安排妥当后，由护士携带全份病史等资料护送病人到转入科室的病房。并当面将病人特殊情况进行交班。 4、转入科室的医师应在病人转入后详细询问病史、检查病人，作出诊断和治疗计划并及时写好“转入记录”。 5、转入科室应按照新人院病人予以检诊及时开出转科医嘱。其开法与术后医嘱相同，转科前全部停止。

住院病人管理制度

住院病人管理制度 （一）住院病人管理制度 （二）出院流程：医师告知出院时间，当日由主班护士办理好一切事宜，通知病员家属去住院处结账。发给病人出院带药，归还门诊病历及相关问题咨询，病人出院。 （三）告知书：为了确保住院病人安全，更好配合治疗，由责任护士逐一向病人或家属告知相关注意事项并请病人配合在各类告知书上签字确认。 （四）入院时医务人员必须详细给患者及家属讲解住院须知，患者及家属知情并在《住院病人须知》上签字。 （五）自觉遵守医院规章制度，听从医护人员指导，配合治疗时间安排，住院期间不得擅自外出，否则医院将按病人主动出院办理，且一切后果由病人自负。（六）保持病室清洁，整齐，安静，舒适，严禁在病区吸烟，高声喧哗，聚众聊天，打牌，向窗外倒污水，乱扔纸屑，果皮等不文明行为。 （七）携带物品尽量从简，不可使用电饭锅，电热杯及电炉等电器，否则由此引起的断电现象而延误病人抢救用电导致后果由当事人负全责。 （八）治疗上听从医护人员指导，不私自请医生会诊，不私自用药，对诊断、治疗有异议请与主管医师及时沟通。 （九）不得擅自进入医、护办公室，不得翻阅病历及其他医疗记录，若有疑问请与主管医师或主管护士联系，咨询。 （十）请爱护公物，自觉节约水电，尤其是做到室内开空调请关好门窗，开窗通风时请关闭空调。 （十一）病区为半开放式场所，来往探视人员较多，请保管好随身物品，尤其是贵重物品，钱和手机，增强防范意识，防止失窃。 （十二）住院饮食，由医生根据病情食用本院食堂提供的伙食。 （十三）注意文明用语，病友间相互关爱，帮助，互相尊重。 （十四）探视人员必须在21:00以前离开病区，未经允许不留陪客，医师查房时陪护离开病房，并保持安静。 （十五）定期召开病人座谈会，宣传专科知识并征求意见，改进病房工作。（十六）遇有突发事件，服从医院统一安排，配合做好病、伤员的抢救和转运工作。 1 / 1

医保病人住院管理制度

医保病人住院管理制度 为加强城镇职工基本医疗保险管理,规范医疗服务行为,根据《武汉市城镇职工医疗保险办法》及配套文件精神,结合我院实际情况,特制订如下办法： 1、严格执行首问、首诊负责制和因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，病历、处方、检查单等书写规范，做到字迹清晰记录准确完整，医师签字规范。 2、做到就诊患者身份证件与参保人员本人相符，病与症相符，所患疾病与所使用的药品、诊疗项目相符，药品与需要的数量相符，使用的药品数量、诊疗项目与费用相符。 3、医保病人因病住院,各病区应按规定为其提供普通病房,提供超标准病房或病人自愿选择超标准病房时,应向病人及家属交待清楚，超标准部分由患者承担。 4、患者住院其间,各病区应及时催缴自费费用及应由个人先自付费用。 5、因病情需要使用乙类药品、部分支付的诊疗项目(包括B 超、CT、置入器官、置换材料等)及“三大目录”以外的项目者应向病人交待清楚,并填写《委托协议书》,要求病员或家属同意并签字认可。 6、医保患者因紧急抢救、重大手术和治疗重症疾病必须使用血液制品时，需到医保办领取申请表(一式两份)，由经治医师逐项填写，并由科主任签署意见后，报医保办审核盖章，院领导

批准后方可使用；遇夜间紧急抢救或特殊情况需要使用血液制品,可先使用,第二天到医保办补办相关手续。 7、根据医保对住院病人定额标准及费用结算的有关规定,要求各病区指定专人跟踪病人费用情况,统揽全局,将本病区医保病人费用尽量合理控制在定额标准以内,当病人住院累计总费用达到10万元,应及时向医保办报警。 8、各病区不能以各种理由推诿病人、分解住院人次;病人出院带药最多不超过七天。 9、查看医保病人医疗保险费续交情况。如发现已停保立即通知医保办和各科室记账人员及家属，停保期间所发生的医疗费按自费处理。 XXXXXXXXXXXX中医医院 医保办 2016年5月12日

患者入院、出院、转科、转院管理制度

患者入院、出院、转科、转院管理制度 一、入院制度 （一）病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治，无床时护士应加床收治，不得拒收或推诿。 （二）入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。 （三）凡办理入院手续的病人应于当日入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者按出院办理。 （四）危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。 （五）病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规则和病区环境，准备好住院病历，并于5分钟内通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。 二、出院制度 （一）病人出院须经主治医师或科主任同意，并交代注意事项。 （二）病人出院需于出院前1日预约出院，如特殊情况需当日出院者，应请科主任批示后方可执行。 （三）出院前，办公室护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。

（四）病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报告科主任或医务科，并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位共同做工作。 （五）病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。 三、转科制度 （一）病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱，办公室护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。 （二）转科病人，必须在完成转科手续后，方可将病人送往所转科室。 （三）转出科室须派人陪送病人到转入科室，并向值班人员交清病历资料和病人情况。 四、转院制度 （一）病人转院，应由科主任同意，上报医务科批准。征得转入医院同意，病情允许者，方可转院，并按出院办理手续。 （二）病人转院时，可带病历摘要，如因治疗需要可按规定复印相关客观资料。 （三）病情较重的病人转院时，应派人护送，并带急救药品器材，途中有危险者不得转院。

出院指导及随访工作管理制度讲解学习

4.5.5.1（C）1 出院指导及随访工作管理制度 一、指导思想 为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定对出院病人进行出院指导及随访工作管理制度。 二、住院病人出院指导管理规定 1、出院指导第一责任人是主管医师，上级医师、科主任和责任护士也具有相应的指导责任。 2、出院指导具体内容： ○1治疗、用药指导：出院后是否需要继续用药或其它治疗，治疗方式、疗程，需服用药物名称、剂量、用法、疗程等均应祥细说明、记录；○2康复训练指导：出院后是否需进行康复训练及康复训练的方式、强度、时间等； ○3饮食营养指导：对患者出院后的饮食营养、生活方式的具体要求；○4随访、复诊指导：是否需要复诊，复诊的时间、方式等； ○5需注意的其它事项：如工作、情绪等。 3、出院指导的记录要求：出院指导的所有内容必须向患者或家属交待清楚，并有条理、祥细、全面地在出院小结的出院医嘱项内记录、打印给患者；特殊病种或患者需认真做好健康教育工作，发放健康教

育资料（健康教育处方）。 4、科室建立出院登记本，记录患者姓名、地址、联系电话，以便进行随访和指导，同时将科里的电话及责任护士或主管医生姓名留给患者，有事便于联系。 三、出院病人随访工作管理规定 1.随访范围：出院后需院外继续治疗、康复、定期复诊的患者。 2.责任人与职责：各医疗科室负责对本科室出院后的患者进行出院随访。随访责任人：以“谁主管、谁手术、谁负责”为原则，由主管医生为第一责任人，负责随访工作。科主任对住院医师的病人随访情况每月至少检查一次，对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。 3.随访时间：根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2-4周内应随访一次，此后据病情需要进行随访。 4.随访方式： ○1电话随访：主管医生对所管患者进行适时的电话随访； ○2咨询服务：各科室需将科室电话、医院预诊电话或总值班电话、特殊情况特殊病人可将主管医生或科室主任电话告知患方，以便患者咨询； ○3书信随访； ○4预约诊疗：主管医生应有预约地对所管出院患者进行定期或不定期的诊疗及指导；主管医生不在时科室主任可指定其他医生进行诊疗及

出入院管理制度.doc

出入院管理制度 （—）患者入院制度 1．住院患者必须办理入院手续方准入院治疗。急救重危患者先启动绿色通道, 可事后补办。2．急救重危患者须由护士护送到病房。 3．住院患者要严格遵守医院制度,积极配合治疗。 4.患者住院期间未经医师许可不得私自外出。如私自外出,外出期间如发生病情变化或其他 意外情况,一律有本人负责。 5．为了配合饮食治疗,患者住院期间由营养室提供饮食。 6．爱护一切设备和各种医疗设施,如有损失照价赔偿；住院患者要协助医护人员做好病房 管理。 （二）入院护理规范 1．迎接新患者、护送入病室 （1）接到住院通知后,准备床单位,根据病情合理安排床位,准备好一切所需物品并通知 医师准备收治患者。 （2）患者入室护士主动出迎,帮提用物,视情况予磅体重,护送入病室。 2．若为重危患者,护士应立即通知医师并协助护送、搬运患者到病床上,与护送护士交接 班,了解病情及治疗完成情况, 观察患者生命体征。四肢活动情况及皮肤是否完好, 检查患 者带入的各种导管是否通畅,固定情况,危急时先立即给予急救护理,如吸氧、吸痰,建立 静脉通道、配血、止血、配合医师抢救。 3．护理体检：进行生命体征等常规护理体检。 4．接待护士自我介绍及介绍病区护士长、床位医生、床位护士及病室环境介绍,病床配备 物品介绍、病室各种制度介绍。入院护理告知,入院宣教等。 5．收集资料：了解简要病史,本次发病情况,主诉症状,了解患者休息、睡眠、饮食、嗜 好、药物过敏史,心理状态对护理要求等。 6．发放患者衣裤、提供热水、遵医嘱落实当天饮食。 8．书写护理记录,详细交班。 7．执行治疗,落实分级护理。

知识改变命运 9．补充介绍由病区护士长及床位护士负责。 （三）患者出院制度 1．出院准备：根据医嘱,输入电脑,进行退药及出院带药申领等。责任护士进行出院健康 指导（休息、饮食、治疗、保健指导、随访）,通知患者或家属出院时间、结帐方法,同时 征求患者意见。 2．出院当天由患者或家属去出入院处办理结帐手续。 3．值班护士收到出院结帐单后检查并收回医院用物,并协助患者整理出院物品。 4．热情护送患者至病区口,必要时提供便民措施（如借推车、叫救护车等）。 5．处理医疗护理文件,停止病区内一切治疗。注销各种治疗卡,处理护理文件,做好出院 登记。 6．处理床单位,病室通风。 （四）患者转科制度 1．患者转科由二个科的医师决定,并通知科室作好安排 2．护士接到通知后,转出科护士与转入科室联系,落实具体转科时间,并妥善安排。 3．患者转科时由转出科室护士结清帐目,并写转科护理小结。在体温单40-42℃间用红笔 书写“转科”。由护士携带患者一切医疗文件,包括各种摄片、药物等。将患者护送到另一科 室,详细交接班,如病情、治疗、护理要点、褥疮等,双方签字确认。重危患者应携带必要 的抢救用物,并由医生配合护送。 4．其他工作参照医院患者出入院管理制度。 2