泌尿外科护理常规

第二节、泌尿外科护理常规

一、泌尿外科一般护理常规

1。执行住院护理常规。

2。心理护理：评估病人心理状况，做好心理疏导。

3。围手术期护理：①根据医嘱完善术前常规检查及准备

②术日晨准备:测生命体征,按入手术室流程执行

③术后回室护理：按患者术后返房流程执行

4。病情观察:根据疾病护理常规观察病情。

5。安全护理：评估患者状况，及时采取保护措施(压疮、跌倒、坠床、烫伤等）

6.饮食：根据医嘱给予饮食指导

7.饮水指导：无肾功能不全、无尿、水肿、心肺功能异常等情况时，鼓励病人多饮水，每24h 饮水量2000ml以上.

8．落实基础护理:①床单元整洁（病室、床位、床头柜）

②病人舒适(三短六洁、卧位舒适、符合治疗要求）

③管道护理（固定、通畅、按时更换)

9。健康教育：针对不同病种予以相应健康教育

二、泌尿外科专科护理常规

（一)泌尿外科疾病护理常规

1。尿石症

按泌尿外科一般护理常规

观察要点

（1)排尿情况。

（2）穿刺部位或伤口渗血、渗液

（3）引流管（通畅，性质、颜色、量)

护理措施

术前

（1）协助做好KUB+IVP和腹部平片(KUB）检查，输尿管结石病人术前拍摄定位片。

（2）观察有无急性尿闭的发生或有无结石排出.

(3）肾绞痛者,遵医嘱给予解痉止痛治疗。

（4)经皮肾镜碎石取石术（PCN术）术前应检查手术穿刺部位皮肤有无红肿、破溃。

（5) 心理护理：评估病人心理状况,做好心理疏导。

术后

（1）做好双J管护理:避免做下蹲、剧烈咳嗽,以免双J管移位。

(2）并发症的观察及护理:

①出血:观察伤口情况及引流管的量、色、质变化.PCNL术后夹闭肾造瘘管，根据医嘱开放，并观察肾造瘘管引流液颜色。

②感染：观察体温变化，指导患者多饮水；保持导尿管及造瘘管的通畅。

③尿漏：肾、输尿管微创手术的病人注意观察腹部有无胀痛症状，警惕尿漏导致腹膜炎的发生。若伤口渗液和引流液为淡黄色且逐渐增加并有尿味，提示有漏尿发生,应及时通知医生处理。

④胸腔损伤：PCNL术后患者若出现胸痛、呼吸困难,紫绀,应及时报告医生,给予吸氧、胸腔闭式引流等治疗。

健康教育

（1）大量饮水，成人每日尿量在2000ml以上。

（2）饮食指导：根据结石分析结果进行饮食指导。

（3)定期检查：定期进行尿液化验、X线、B超、检查观察有无复发，残余结石情况。若出现腰痛、血尿等症状及时就诊.

(4)避免重体力劳动和激烈运动,以防双J管脱出,如尿道口异物感，应及时就诊.

2.泌尿系损伤

按泌尿外科一般护理常规

观察要点

（1）生命体征。

（2）腰腹部症状、体征。

(3)排尿情况:尿液量、色、质变化。

护理措施

术前

病情观察：

①严密观察潜在性损伤：了解受伤经过，评估有无合并其他脏器损伤.严密观察病人症状及体征的变化,做好抢救准备，配合医生作好各项实验室检查及B超、X线、CT等检查。

②密切观察生命体征变化，注意皮肤色泽及肢体温度。若有休克发生在抗休克治疗的同时作好术前准备.

③观察排尿异常情况，尿液量、色、质变化。必要时留置导尿管

④肾损伤者，严密观察腰腹部压痛及肿胀情况,保守治疗病人绝对卧床休息2～4周，病情稳定、血尿消失1周后方可离床活动。

⑤膀胱损伤：密切观察下腹部疼痛、压痛、肌紧张,血尿及排尿困难及尿外渗情况.

⑥前尿道挫伤及轻度裂伤行保留导尿的病人严防导尿管脱落。尿道撕裂或完全断裂病人做好急诊手术准备.

⑦后尿道损伤合并骨盆骨折病人按骨盆骨折护理.

术后

（1）密切观察生命体征变化。

(2）做好基础护理和导管护理。

（3）肾修补、肾部分切除术病人绝对卧床休息2周以上。

（4)膀胱损伤病人，按耻骨上膀胱造瘘术护理。

健康教育

(1）一侧肾全切病人避免服用对肾脏有损害的药物，避免健侧肾脏外伤。

（2）后尿道损伤合并骨盆骨折病人3个月后行二期手术.

(3）尿道修补术患者，尿线变细及时就诊.

（4）定期门诊随访复查泌尿系B超、CT及肾功能。

3.良性前列腺增生症

按泌尿外科一般护理常规

观察要点

(1）肾功能指标及尿量。

（2）排尿,排便情况。

（3)三腔气囊导尿管压迫牵引止血是否有效.

（4）引流管是否通畅及量、色、质变化.

护理措施

术前

(1）急性尿潴留或肾功能不良者给予留置导尿，以解除梗阻和改善肾功能。

（2)全面评估心、肺、肝、肾功能等情况，提高手术的耐受力。有尿路感染者给予抗感染治疗。

（3）术前调整饮食，防止大便干结。

术后

⑴卧位:术后根据麻醉方式摆放卧位，TVP术后气囊导尿管牵拉固定在患者一侧大腿内侧，肢体保持伸直外展15°直至解除牵引为止（牵引18~20h）.

（2)定时挤压导尿管,确保通畅，必要时行膀胱持续冲洗，防止血块堵塞.

（3)出血：观察尿液的性质、色、量，做好记录，TVP早期观察有无电切综合征,定时监测血糖及电解质的变化.

健康教育

（1）告知预防术后出血的配合知识，解释术后可能出现的不适及应对方法。

(2）忌食辛辣刺激性食物，戒烟酒，多饮水。

（3）预防继发性出血：多吃粗纤维素食物,保持大便通畅;3月内避免腹压增加的因素：如咳嗽、便秘、久坐、骑自行车等。

（4）尿线变细及时就诊.

4.肾肿瘤

按泌尿外科一般护理常规

观察要点

(1)生命体征。

（2）伤口及引流管情况.

（3)尿量。

护理措施

术前

（1）评估病人全身情况,必要时遵医嘱给予静脉营养支持治疗。

(2）预防肾脏自发性破裂：避免挤压患侧肾区，避免增加腹压的因素。

（3)了解健侧肾脏功能情况，协助医生进行各项专科检查如肾脏B超、CT及GFR等.

术后

（1）卧床休息：术后2~3天后逐步下床活动，肾肿瘤剜除、肾部分切除患者一般应绝对卧床2～4周.

（2）并发症的预防和护理：

①出血：密切观察血压、脉搏、面色的变化。观察伤口情况及引流液的性质与量。

②感染：观察体温变化，伤口有无红、肿、热、痛。

③急性肾衰：严密观察并记录尿量,量出为入，以免增加健侧肾脏负担。

健康教育

（1）肾肿瘤剜除、肾部分切除术病人绝对卧床休息2周以上。

（2）保护健侧肾脏：避免服用对肾脏有损害的药物，避免健侧肾脏外伤.

（3)饮食：多食新鲜水果蔬菜，避免过量蛋白质、高糖和高脂饮食.戒烟酒。

(4）定期门诊随访

5。肾上腺皮质增生症

按泌尿外科一般护理常规

观察要点

(1）血压，血糖。

(2）观察精神症状防止发生意外伤害。

（3）肾上腺危象：脱水、血压下降、体位性低血压、虚脱、厌食、呕吐、精神不振、嗜睡乃至昏迷。

护理措施

术前

（1）防止意外伤害。及时评估安全状况，采取保护措施

(2)预防感染：做好基础护理，保持病人全身皮肤清洁卫生

术后

（1）预防肾上腺危象:遵医嘱及时补充激素监测病人电解质、血糖等。若发现病人四肢无力、肌肉和关节酸痛、恶心、呕吐血压骤降、脉快、神志模糊等肾上腺功能不足症状,立即通知医师处理，并积极配合抢救。

（2）预防感染：观察体温变化及伤口有无红、肿、热、痛。

健康教育

(1)指导病人在日常生活中、要注意预防感染，皮肤保持清洁，防止外伤，骨折。

（2)饮食：低钠、高钾、高蛋白的食物。

（3）药物知识宣教：遵医嘱服用药，不擅自减药或停药。

(4）定期门诊随访

6.肾上腺嗜铬细胞瘤

按泌尿外科一般护理常规

观察要点

（1）高血压危象:若出现血压急骤升高达200mmHg以上，伴头痛、头晕心悸、气短、胸闷压抑、面色苍白、大汗淋漓、恶心呕吐、视力模糊等情况时，提示发生高血压危象，严重时出现脑溢血或肺水肿.

(2）肾上腺危象：脱水、血压下降、体位性低血压、虚脱、厌食、呕吐、精神不振、嗜睡乃至昏迷。

护理措施

术前

（1)防范高血压危象：避免一切诱发高血压危象的因素，包括不良情绪、观看惊恐电视、电影、饮用含咖啡因的各类饮料、避免劳累等。防范腹压增高。要定时、定位监测血压.一旦发生高血压危象,迅速遵医嘱降压、控制心率，持续监控血压.

（2)加强药物观察：术前应用肾上腺a受体阻滞剂如竹林胺等。服药后常规卧床30min,同时告知患者在起床、站立等发生体位变化时，动作应缓慢,以防出现体位性低血压，发生晕厥造成意外.

（3）扩容治疗：术前3～6天进行输液扩容治疗。

(4）评估患者心理状况，做好相应的心理疏导。

(5）术前禁用阿托品。

术后

（1)患者回病房后取平卧位,尽量减少体位搬动。

(2)观察病情变化：术后严密监测生命体征、血糖。及时发现危象症状如血压下降、四肢酸痛、腹痛，甚至嗜睡。

（3）预防肾上腺危象：遵医嘱及时使用肾上腺皮质激素。

（4）维持水电解质酸碱平衡:遵医嘱及时检测各项水电解质及生化指标。

健康教育

(1）指导家庭血压监测。如有不适，及时就诊。

(2）定期复查。

7。膀胱肿瘤

按泌尿外科一般护理常规

观察要点

（1)血尿情况。

（2）腹壁造瘘口肠乳头血运情况，乳头色泽，湿润度,造口周围皮肤.

（3）腹部症状，体征。

护理措施

术前

（1）协助做好腹部平片和静脉肾盂造影，CT，膀胱镜检等。

（2）观察血尿情况，鼓励患者多饮水,必要时遵医嘱给予止血治疗及行膀胱冲洗。

（3）评估病人全身情况，必要时遵医嘱给予营养支持治疗.

（4）准备膀胱全切病人：术前3天进流质,按医嘱服用肠道抗生素，术晨禁食。术前晚及术晨清洁灌肠。

（5)评估患者心理状况，做好相应的心理疏导。

术后

(1）膀胱肿瘤电切或膀胱部分切除术的病人按膀胱冲洗引流护理。

(2)观察术后有无发热，腹痛，腹胀等症状

（3）膀胱全切除病人:

①引流管按引流管护理常规进行

②观察腹壁造瘘口黏膜的血运情况，色泽,湿润度。

③保护造口周围皮肤，保持清洁干燥。

④膀胱全切原位回肠新膀胱手术病人；预防并发症，如麻痹性肠梗阻、应激性溃疡、尿失禁、坠积性肺炎等。

健康教育

（1）膀胱全切除病人：

①尿路造口病人教会自我护理方法

②膀胱全切原位回肠新膀胱手术病人教会新膀胱功能训练。

（2)膀胱肿瘤电切或膀胱部分切除术的病人,遵医嘱行静脉化疗或DSA局部化疗及行膀胱灌注化疗.

8.尿道下裂

按泌尿外科一般护理常规

观察要点

（1)尿液引流管：是否在位、通畅与否。

（2）伤口有无渗血。

(3)术后排便情况。

护理措施

术前

（1）评估患者心理状况，做好相应的心理疏导。

（2)保持会阴部皮肤清洁,观察会阴部皮肤有无炎症、溃烂。

术后

（1）尿道瘘预防及护理：限制饮食，吃无渣高热量，高蛋白,低纤维素流食。避免过早排便。防止排便用力或阴茎勃起的伤口出血致感染，鼓励病人多饮水.

（2)引流管护理：妥善固定,保持通畅。注意观察引流尿液的色泽、量。

健康教育

(1）讲解保持会阴部皮肤清洁的重要性。

（2)讲明术后限制饮食的必要性。术后过早排便的危害.

（3）手术2周后可恢复一般活动,3个月内避免进行可能使新成形的尿道裂开的活动。（5）饮食：高蛋白富含维生素食物。

（6)穿宽松棉制内裤,保持会阴部及外生殖器的清洁。

(7）随时注意尿线粗细的变化,如果尿线逐渐变细,或出现排尿困难，及时就诊行尿道扩张.

9.女性压力性尿失禁

按泌尿外科一般护理常规

观察要点

（1）会阴部皮肤。

(2）术后排尿情况。

护理措施

术前

（1)做好心理护理：尊重患者，不泄露患者隐私，加强术后盆底肌肉训练的意义和方法的教育。

（2）观察会阴部皮肤，保持会阴部清洁，干燥

（3）遵医嘱给予阴道冲洗。

（4)协助医师做好专科检查

术后

(1)观察阴道有无流血.

（2）进行排尿功能训练:指导患者做尿道外括约肌收缩训练

健康教育

(1）巩固手术疗效:拔管后应加强盆底肌肉训练

(2）指导患者手术2周后可恢复一般活动,3个月内避免提重物、剧烈运动和性生活。

10。男性生殖器手术(睾丸扭转、鞘膜积液、精索静脉曲张、包皮过长）

按泌尿外科一般护理常规

观察要点

(1)导尿管：是否在位、通畅。

（2）伤口有无渗血。

护理措施

术前

(1）准备皮肤:观察会阴部皮肤，检查术区的皮肤有无炎症、溃烂。

（2）评估患者心理状况，做好相应的心理疏导。

（3）阴囊手术者，患者送手术室后，准备0。5~1kg沙袋1个.

术后

（1）注意伤口渗血，切口处沙袋压迫6~12h,以防血肿形成.

(2）如阴囊内手术，将阴囊提高至耻骨联合上固定。

(3）阴囊内置皮片引流者，应观察伤口渗血情况，保持局部清洁干燥。

(4）阴茎手术术后置留导尿管,应保持通畅，注意会阴部清洁，避免尿液污染切口。拔出导尿管后，注意局部清洁干燥。

(5）睾丸扭转患者应观察对侧睾丸情况。

健康教育

(1）活动：手术2周后可恢复一般活动,3个月内避免提重物、剧烈运动和性生活。

(2）穿宽松棉质内裤，每日温水坐浴，保持会阴及外生殖器的清洁。

11。肾移植手术护理

按泌尿外科一般护理常规

观察要点

（1）心理状况。

（2）每小时尿量。

（3)水电解质酸碱平衡。

（4)急性排斥反应；血压上升,尿量减少，体温上升。移植肾局部胀痛.

护理措施

术前

(1）受体准备

①充分地血液透析，改善心功能纠正贫血和控制血压。

②给予低盐优质蛋白高维生素饮食.

③术前或术日进行一次血液透析。

（2)供体准备

①确定供体的血型和受体的血型符合输血原则。

②进行器官配型检查：淋巴毒试验、人类白细胞抗原配型试验（HLA）、群体反应性抗体检查(PRA）

③亲体肾移植病人进行常规检查了解全身健康情况：肝肾功能、血常规、尿常规、肝炎全套。肝胆脾胰双肾输尿管B超检查、胸片、心电图，进行肾图检查(了解双肾肾小球滤过率GFR），双肾CT平扫及双肾血管成像(了解肾脏血管有无变异）。

（3)按泌外术前护理常规.

(4）心理护理。

（5）病室准备：按保护性隔离要求准备病室。

(6)物品和药品的准备:如监护仪、中心静脉监测装置、微泵、大输液等。

术后

（1)病人置消毒隔离室专人护理。

（2）体位：平卧位，安置移植肾侧下肢屈膝15—250避免移植受压。

（3）病情观察：遵医嘱密切观察生命体征,监测中心静脉压、血糖。

(4)维持水电解质酸碱平衡：准确记录24小时出入量.术后一周内每小时记录尿量，每八小时小结出入量一次，24小时总结一次.量出为入.遵医嘱及时送检电解质等检查。

(5）禁止在动静脉瘘管侧肢体测血压及动静脉处穿刺输液，禁止在放移植肾侧下肢静脉输液。（6）并发症的预防和护理

①感染：严格执行隔离制度及无菌操作技术规范。加强各项基础护理（口腔护理、会阴护理、皮肤护理）。按时翻身拍背预防肺偶部感染。

②排异反应:正确及时执行抗排斥治疗。及时送检血、尿常规、血肌酐、尿素氮、24小时尿肌酐、尿素氮等,观察血压、体温变化，如血压升高、尿量减少、体温升高、血红蛋白减少、血小板减少、移植肾局部疼痛等提示有排异反应发生及时汇报医生处理.

健康教育

（1)自我监测：指导病人学会及观察排斥反应的征兆，每日定时测体重、体温、血压、尿量。（2)服药指导：指导病人认识药名,掌握服药方法、剂量，强调不可擅自停药和减少药物剂量。

(3）饮食:均衡饮食，避免体重增加过快，预防糖尿病的发生.不宜大补，避免食用腌、熏、

酱制品.

12.前列腺癌

按泌尿外科一般护理常规

观察要点

(1）伤口有无出血.

（2)引流尿液的颜色.

（3）手术前后的心理变化。

护理措施

术前

（1）按前列腺增生症术前护理

(2）做好心理护理，对已知自己病情的病人，做好心理疏导。

(3）对疑有侵犯肠道的，按肠切除术前准备.

术后

（1)按前列腺切除术后常规护理，行睾丸切除术者，注意伤口有无出血.

（2)观察术后病人的心理变化，及时予以心理疏导.

(3）根治术患者,注意观察生命体征、引流管及伤口情况

健康教育

除前列腺术后常规指导外,对用雌激素，缓退瘤或药物去睾指导其用药期间须严密观察有无肝功能损害及心血管并发症。

（三）泌尿外科诊疗技术护理常规

1.体外冲击波碎石术（ESWL）的护理要点

观察要点

(1)血尿。

(2)疼痛。

(3）排石情况。

护理措施

（1)备齐相关资料至碎石中心。

(2）治疗后嘱患者大量饮水2000ml以上。

（3）促使结石排出，指导正确的排石体位。

①立位结石的排出：行走、跑步、跳跃、爬山.

②膝胸卧位或倒立位排石法。

③俯卧位排石法。

（4）观察结石排出情况。

健康教育

（1)告知患者治疗时不要随便更换体位。

（2）指导患者每次排尿在洁净容器内，观察结石排出情况。

（3）进行结石成分分析。

(4）定期复查预防复发.

2.泌尿外科引流管的护理要点

观察要点

(1）引流是否通畅,引流液的量及性状.

（2）引流部位是否渗血渗液。

护理措施

（1）妥善固定,防止引流管移位和脱落。

(2）保持引流管通畅,检查有无堵塞，扭曲，受压,有堵塞应及时冲洗。

注意：肾盂造瘘管不做常规冲洗，以免引起肾脏感染，必须冲洗时应无菌操作。每次冲洗量不超过10ml（肾盂容量5~10ml），病人出现腰部胀痛时应即时停止冲洗。

（3）观察引流液的色，质，量并做好记录，如发现血尿或无尿，应及时报告医生予以处理。（4）预防尿路感染

①每日用碘伏纱布擦洗尿道外口2次。

②鼓励病人多饮水，每日不少于2000ml。

③冲洗时应严格无菌操作。

④定时更换引流袋，并标注日期。

（5）导尿管应标示插管日期。

健康教育

（1）向病人说明饮水的重要性。

（2）导尿管的自我护理：

①应注意不能给导尿管向外的拉力。

②不能自行拔除导尿管，以免造成尿道损伤.

3.尿道膀胱镜检查护理要点

观察要点

（1）出血。

(2)损伤。

（3)感染。

（4）腰痛。

护理措施

（1）出血：一般不严重，嘱饮水不少于2000ml/d。

(2）损伤:一般予以抗炎可自愈.

(3）感染:应严格无菌操作，应用抗生素并多饮水.

(4）腰痛：根据医嘱抗炎、解痉、镇痛、补液治疗.

4。尿的一般检查的护理要点

收集尿标本的注意事项

(1）尿标本以清晨第一次为宜，及时送检。

（2）尿沉淀细胞学检查,应留新鲜尿；一般需检查3次，每天一次。

（3)尿细菌培养时，最好在使用抗菌素之前留取。

（4)抗酸杆菌（结核杆菌）检查时，应留取尿沉渣,提高阳性检测率。

（5）24小时尿检查时,注意加防腐剂，尤其是在气温高时。

细菌学检查：中段尿留取的方法

(1）先用碘伏纱布消毒尿道口，再用清洁纱布擦干。

（2)弃去前段尿液，把中段的尿液直接留取在相应的无菌容器内(约10ml）及时送检. （3）如留置导尿或膀胱造瘘的病人，在留取前应夹闭引流管，待膀胱充盈后再留取标本. *注意:留取中段尿时避免尿液污染。

5。静脉肾盂造影（KUB+IVP）的准备

（1）造影前晚进清淡饮食，晚20：00加水500毫升冲服番泻叶20克,一次服完，服完后禁食，晚22:00后禁水。

（2)应提前告知病人，服药后可出现腹泻现象。

（3）第二天早晨继续禁食禁水，8点将预约单交给病人,带上门诊病历到放射科等候检查。(4）如病人行动不便应提供轮椅和推车。

（5）通知家属陪同。

*注意：如病人有高血压早晨应先测血压，如正常可在造影后服药;如血压偏高，应先服用降压药；如病人有糖尿病史，早晨降糖药或胰岛素均在造影后进行，以免发生低血糖.

泌尿外科护理常规(全本)

泌尿外科护理常规(全本) 前列腺增生症是指前列腺组织增生所致的疾病，常见于中老年男性。 护理常规】 1、观察病人排尿情况，注意有无尿流变弱、尿潴留等， 有异常通知医师及时处理。 2、鼓励病人多饮水，促进尿液排出，但要避免过量饮水。 3、指导病人进行盆底肌锻炼，增强膀胱括约肌的收缩力，减轻尿失禁的程度。 4、定期测量前列腺特异抗原（PSA）水平，观察病情变化。 5、指导病人正确使用药物，如α1受体阻滞剂、5α-还原 酶抑制剂等，缓解症状。 6、协助病人进行手术治疗后的恢复训练，如排尿训练、 盆底肌锻炼等。 7、进行卫生宣教，讲解前列腺增生症的病因、预防和治 疗方法，以及注意事项，如避免饮酒、辛辣刺激性食物等。 前列腺增生是老年男性常见病，主要表现为排尿困难，是由前列腺细胞增生导致泌尿系梗阻而引起的一系列临床表现和

病理改变。男性35岁以上前列腺可能有不同程度的增生，50 岁以后出现临床症状。 评估方面，需要考虑病人的生命体征、排尿困难和尿频情况、尿潴留发生的频率及肾脏功能受损害的程度、心、肺和肝功能状况、既往排尿困难治疗的经过和效果、是否合并泌尿系感染或结石以及是否服用抗凝药物等。此外，还需要考虑病人对前列腺增生的认知程度和心理承受能力以及自理能力。 在术前护理方面，需要预防泌尿系感染，鼓励多饮水，注意个人卫生，勤换衣裤。病人因尿频和排尿困难而害怕喝水，需要向其讲明饮水的意义，并记录其排尿情况。如果出现排尿困难，膀胱区憋胀，有尿不能完全排出，应通知医生给予留置尿管或膀胱造瘘术，同时口服抗生素。此外，还需要了解病人心肺功能和排便情况，对于惯性便秘病人可口服缓泻药物，保持排便通畅。配合手术治疗，口服雌激素，使前列腺体缩小变硬，减轻充血，有利于手术。在术后护理方面，需要观察出血情况，给予持续膀胱冲洗，密切观察尿管颜色，调节冲洗速度。如果出现创面大量渗血，应立即通知医生，重新固定尿管，同时给予止血和输血治疗。此外，还需要观察冲洗液有无外渗现

泌尿外科一般护理常规

泌尿外科一般护理常规 多数泌尿外科疾病常出现排尿异常及血压的变化，除外科一般护理外，还应注意以下几个方面： 1、鼓励病人多饮水，但肾功能不全、高血压、青光眼等病人应限制饮水量。 2、观察病人排尿情况、有无尿液颜色改变、尿潴留等异常现象，及时通知医生处理。 3、协助做好各项检查和诊疗。检查前向病人及家属讲解检查、治疗的目的和可能发生的反应，以消除其思想顾虑，取得配合。正确采集血、尿标本，确保数据准确，为诊断提供可靠依据。 4、引流管的护理： (1)妥善固定引流管，确保引流通畅，防止牵拉、打折、受压、脱落及引流液返流。如有引流不畅，应及时调整引流管的位置，冲洗引流管或重新留置。 (2)观察引流液的颜色、性质和量，发现引流液异常，应报告医师进行处理。 (3)感染的预防：①留置尿管的男性患者每日用0.2%。碘伏棉球擦试尿道口,女性患者用0。2%。碘伏溶液行会阴冲洗，以去除尿道口及导尿管上的血痂及分泌物,确保尿管及会阴部清洁、干燥，防止尿路逆行感染。②所有引流袋每日更换,普通导尿管每周更换1次，气囊导尿管可适当处长更换时间，但不宜超过1个月。 5、病情观察： (1)定时巡视病房，及时了解患者的病情和心理，满足患者需要。 (2)观察生命体征的变化:入院后每3天测体温、脉搏、呼吸4次，体温 在37.5。C以上者，每4小时测量1次,体温正常后每日测量1次;手术 前1日到术后第3日每日测4次，体温正常后每日测1次。定时测量血压，血压高者，积极防治，防止意外发生。对以肾上腺肿瘤收入院的患者

应监测血压，每日2次。 (3)泌尿系外伤的患者有随时发生出血的可能，应密切观察患者脉搏、血压的变化。尿道断裂合并有骨盆骨折的患者应备硬板床。 (4)经泌尿系器械检查、治疗后的患者有可能发生尿频、尿急、尿痛、血尿、无尿、呕吐、寒战、发热等反应，应根据病情嘱咐并协助患者多饮水，必要时报告医师、按医嘱进行处理。

泌尿外科护理常规

泌尿外科疾病一般护理常规 （一）评估要点 1．评估患者排尿情况。 2．评估患者疼痛发生的时间、部位、性质及规律。 3．术后观察伤口敷料和引流管情况，记录引流液的颜色、性质、量。 4．观察术后并发症的发生。 （二）护理要点 1．正确采集血、尿标本。 2．各种引流管长短适宜，避免牵拉、打折、将引流管固定于低于引流口水平的位置、确保引流通畅、防止引流液反流。 3．留置尿管患者每日进行尿管口护理、保持尿管及会阴部的清洁、防止尿路感染。 4．做好心理护理、基础护理。 5．拔除导尿管前需夹管训练膀胱功能。 （三）指导要点 1．指导习惯性便秘患者多食用粗纤维易消化食物。 2．指导尿失禁患者注意保持局部皮肤的清洁。指导进行缩肛运动，每日3次，每次30—40个。 3．有吸烟习惯的患者应停止吸烟。指导练习各种手术卧位，学会正确的深呼吸、咳嗽、咳痰的方法。 4．鼓励患者多饮水。但肾功能不全、高血压、青光眼等应限制饮水量。 5．指导合理进食。

泌尿系结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石） （一）评估要点 1．术前评估患者疼痛的性质及部位。 2．术后观察患者生命体征。 3．术后观察引流液的颜色、性质、量。 4．术后观察碎石排出情况。 （二）护理要点 1．术前若疼痛发作，遵医嘱解痉止痛。 2．遵医嘱应用抗生素。 3．体位：给于半卧位。 4．引流管须妥善固定。 5．保持尿管引流通畅，7-10日可拔出尿管。 （三）指导要点 1．饮水，每日饮水量在2500-3000ml。控制饮食结构，少吃肉类多吃蔬菜。 2．参加有氧运动适当锻炼，在阳光下多做运动出汗。 3．生活有规律，戒烟戒酒。 4．多吃含有维生素A的食品，少吃含钙及含草酸丰富的食物。 5．术后两到三日可逐渐增加活动量 肾积水 （一）评估要点 1．术前评估腰部症状。 2．术后观察引流液的颜色、性质、量。

泌尿外科护理常规

泌尿外科护理常规 一．一般护理常规 （一）手术前一般护理常规 1.讲解疾病有关知识及手术前后注意事项，缓解紧张焦虑的情绪。 2.术前8小时禁食，4小时禁饮，遵医嘱清洁肠道。 3.术前一日沐浴，修剪指甲，取下饰品；备皮备血，必要时做药物 过敏试验。 4.指导并训练患者有效咳嗽、深呼吸、踝泵运动、屈膝抬臀运动、 床上使用便器等。 5.术前一日保证睡眠，必要时给予镇静剂。 6.术晨协助患者更换病员服，取下义齿、眼睛及贵重物品交家属保 管，测体温、血压、脉搏。 7.备好术中所需的药品与物品，遵医嘱执行术前用药。备好麻醉床 及所需用物。 （二）手术后一般护理常规 1.根据麻醉方式选择相应的护理常规。 2.根据手术交接单交接患者，了解术中情况和术后注意事项。 3.严密监测生命体征的变化情况，每60分钟测血压、脉搏、呼吸1次，直至平稳。 4.妥善固定各种管道，保持引流通畅，观察引流液的颜色、性质、量。留置尿管的患者每日2次做好会阴护理，留置胃管患者做好口腔护理。

5.术后切口疼痛者，使用止痛剂。术后镇痛者，观察镇痛效果、镇痛泵有无脱落、局部有无出血、感染迹象，异常情况及时报告医生处理。 6.饮食护理肠鸣音恢复后进流质饮食，肛门通气前进含糖、奶等易产气食物，排气后逐渐过渡至正常饮食。 7.术后安置合适体位根据病情协助患者翻身，活动肢体，鼓励患者早期下床活。 8.加强基础护理，防止并发症。 二．检查或治疗护理常规 （一）泌尿系统实验室检查护理常规 1.血液检查 （1）肝肾功能/生化/输血前八项/前列腺特异抗原：禁食8小时，禁饮4小时，晨采空腹血。 2．尿液检查 （1）尿常规的留取：8-10ML晨尿送检。 （2）中断尿培养的留取：饮水300-500ML至患者有尿意后，消毒尿道口，弃去前段尿液，用无菌容器严格无菌操作取中断尿液后，中断尿试管取8-10ML送检。 （3）留取24小时尿：第一日晨7：00至第二日晨7：00的尿液全部收集于尿桶内，加入适当的防腐剂。24小时总的尿量记录在检查单上，留取8-10ML尿液送检。 3．粪便检查：晨间取大便少许送检，女性患者应避免月经污染标本。（二）泌尿系统疾病器械检查护理常规

泌尿外科护理常规

泌尿外科护理常规 一、术前准备 1.了解患者的病史和体征，包括泌尿系统疾病、过敏史、手术史等。 2.患者需要进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等。 3.检查患者是否有感染，如泌尿道感染等，必要时进行抗感染治疗。 4.做好围手术期的准备工作，包括患者的皮肤准备、手术器械和药品 的准备等。 二、术中护理 1.根据医嘱，解释手术过程和操作步骤给患者，消除患者的紧张情绪。 2.帮助患者协助操作，如配合手术台位置调整、解除内源性尿道阻力、协助手术器械的适当使用等。 3.根据手术类型和手术进程，做好备份工作。在手术中根据医生的要求，准备好需要的手术器械、药品和相关卫生材料。 4.术中做好卫生控制，保持手术器械、药品和护理工作的无菌，确保 手术安全。 5.密切观察患者术中病情变化，如出血情况、术中并发症等，及时向 医生汇报。 三、术后护理 1.根据患者的手术情况，给予相应的治疗，如镇痛治疗、抗感染等。

2.观察患者的生命体征，如呼吸、血压、心率、体温等，及时发现并 处理异常情况。 3.密切观察患者的术后症状，如伤口出血、感染等，并及时处理。 4.教育患者术后护理注意事项，如伤口清洁、饮食控制、药物使用等。 5.协助医生对患者进行相关检查，如伤口护理、拆线等。 四、术后康复护理 1.安排患者进行康复锻炼，如尿道伸展操、盆底肌肉锻炼等，促进患 者的康复。 2.指导患者进行饮食控制，如饮食宜忌、饮水量控制等，避免影响术 后恢复和再发。 3.重要时期定期复查，如尿路造影、B超、CT等，及时发现并处理疾 病的复发或并发症。 综上所述，泌尿外科护理常规包括术前准备、术中护理、术后护理和 术后康复护理。护士需要熟悉泌尿外科疾病的护理知识，掌握相应的护理 技能，为患者提供全方位的护理服务，确保患者的安全和康复。

泌尿外科护理常规措施及要求

泌尿外科护理常规措施及要求 泌尿外科是一门致力于治疗泌尿系统疾病的专业领域，包括肾脏、膀胱、尿道、前列腺等器官的疾病和损伤。在泌尿外科手术后的护理工作中，护士的角色至关重要。他们需要对患者进行全面的护理，包括术后疼痛管理、伤口护理、并发症预防等方面。本文将介绍泌尿外科护理的常规措施及要求，以帮助护士更好地开展护理工作。 1. 术后疼痛管理。 泌尿外科手术通常会导致患者术后疼痛，因此疼痛管理是护理工作中的重要环节。护士需要密切关注患者的疼痛程度，并根据医嘱及时给予止痛药物。同时，护士还需要教育患者如何正确使用镇痛药物，避免过量或不足的用药。 2. 伤口护理。 泌尿外科手术后，患者的伤口需要进行定期的清洁和更换敷料。护士需要做好 伤口护理工作，包括清洁伤口、更换敷料、观察伤口愈合情况等。在进行伤口护理时，护士需要做好手部消毒，佩戴手套，并严格遵守无菌操作规范，以避免感染的发生。 3. 导尿护理。 泌尿外科手术后，患者可能需要留置导尿管，以帮助排尿。护士需要定期检查 导尿管的通畅情况，观察尿液的颜色和量，及时更换导尿袋，并做好导尿管的清洁和固定工作，以避免导尿相关并发症的发生。 4. 液体管理。 泌尿外科手术后，患者需要密切监测体液情况，包括尿量、血压、血液电解质 等指标。护士需要根据医嘱合理控制患者的液体摄入和排出，避免出现水电解质紊乱的情况。

5. 饮食护理。 泌尿外科手术后，患者需要根据自身情况选择适宜的饮食，避免刺激性食物和 过于油腻的食物。护士需要根据医嘱进行饮食指导，帮助患者选择适宜的饮食，保证营养摄入的均衡。 6. 并发症预防。 泌尿外科手术后，患者可能会出现各种并发症，如尿路感染、深静脉血栓形成等。护士需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，避免病情的恶化。 7. 术后康复指导。 泌尿外科手术后，患者需要进行术后康复护理，包括适当的运动、康复训练等。护士需要对患者进行术后康复指导，帮助患者恢复身体功能，提高生活质量。 在进行泌尿外科护理工作时，护士需要严格遵守护理操作规范，做好个人防护，确保患者的安全和舒适。同时，护士还需要与医生、患者及其家属保持良好的沟通，及时了解患者的病情变化和需求，提供个性化的护理服务。 总之，泌尿外科护理是一项细致而复杂的工作，需要护士具备丰富的临床经验 和专业知识。通过不断学习和提高自身的护理水平，护士可以更好地为泌尿外科患者提供优质的护理服务，帮助他们尽快康复。

泌尿外科护理_常规

泌尿外科护理常规 一、泌尿外科一般护理常规 1．执行外科一般护理常规。 2．鼓励病人多饮水，一般每日饮水量2000~3000ml，预防泌尿系统感染及尿盐沉积。 3．观察病人的尿量、颜色、性质，如有异常，留标本送化验。 4．有尿瘘或尿失禁者，注意会阴部清洁、干燥，保护皮肤，防止湿疹、皮炎及溃疡。 5．做好各种标本的采集工作。 6．手术前训练病人卧床排尿，以免术后不习惯，出现排尿困难。训练患者卧床排便，戒烟酒。 7．凡泌尿系统器械检查或治疗后，要注意观察可能发生的反应，如无尿、尿潴留、尿痛、血尿、寒战、发热等。 8.阴囊疾病手术后，应卧床休息，托起阴囊。 9.做好保留尿路引流管病人的护理。 (1)选择适宜的导尿管，插管操作时要熟练、轻柔、敏捷。 (2)导尿管要妥善固定，防止脱落，位置适宜，便于引流，2周更换导尿管1次。 (3)尿管保持通畅，有血块、尿沉渣、盐类沉积物阻塞尿管时，及时用无菌生理盐水冲洗。 (4)每日一次用0.5%碘伏棉球擦洗尿道外口及导尿管近端，保持局部清洁，每周更换引流袋2次。 (5)长期留置导尿管者，拔管前应定时夹闭尿管，训练膀胱功能。 （6）肾盂造口及输尿管造口患者，原则上不冲洗造口引流管，如有梗阻或血块阻塞需冲洗时，则有医生在严格消毒下进行操作。 （7）对严重血尿及一些膀胱术后、前列腺术后的患者，可做密闭式膀胱持续冲洗。 （8）各种造口引流管或留置导尿管的固定须牢固，一旦发现导管脱落，即嘱患者卧床，并立即通知医生。 二、泌尿外科术前护理常规 1．做好心理护理，解除思想顾虑，交待注意事项，取得合作。 2．术前1日洗澡、更衣、理发、剪指甲。 3．执行术前医嘱并给予术前药物。准备术中所用物品。 4.根据医嘱术前留置尿管。按手术部位做好手术野皮肤准备工作。 5.根据医嘱查血型、备血。向患者介绍手中配合方法。

新泌尿外科护理常规

新泌尿外科护理常规 一、术前护理 1.患者的评估：护士需要全面评估患者的病情、病史、症状、体征等，掌握患者的疾病情况，为术前准备提供依据。 2.宣教及心理支持：护士应向患者和家属提供术前准备的指导，包括 术前清洁、禁食、禁饮等注意事项，同时给予患者充分的心理支持，减轻 其紧张和恐惧情绪。 3.完善术前检查：包括血常规、尿常规、肝肾功能、血凝等方面的常 规检查，必要时增加其他特殊检查。 4.预防感染：术前给予患者静脉抗生素预防感染，并保持泌尿系统清洁，避免交叉感染。 5.术前准备：包括患者的皮肤准备，如术前洗澡或擦拭；临床器械的 准备，如导尿管、腹带、尿袋等；手术室环境的准备，包括物品的摆放、 气温的调节等。 二、术中护理 1.严格手术无菌操作：保持手术器械的无菌，避免手术切口污染。 2.监测患者病情：密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、饮食摄入等，及时发现异常情况。 3.辅助手术操作：如固定肌肉、牵拉组织、献血等，配合医生完成手术。

4.控制出血：如遇大出血，护士要及时采取措施，如压迫、缝合、输血等，确保手术顺利进行。 5.神经系统保护：对于涉及神经系统的手术，如腹部神经的保护要求等，护士要密切关注手术进展，及时反馈医生。 三、术后护理 1.术后恢复监测：密切观察患者的生命体征变化，如恶心、呕吐、疼痛、尿排出等，及时处理相关问题。 2.监测引流情况：对于术后置管的患者，如腹腔引流管、尿管等，要保持引流通畅，记录引流量。 3.疼痛及不适管理：根据患者的疼痛程度，给予适宜的镇痛药物，缓解患者的不适感。 4.早期功能康复：尽早帮助患者进行康复训练，如促进早期排气、早期咳嗽、早期下床活动等，提高康复效果。 5.安全患者转运：术后护理完成后，护士要确保患者的安全转运，如床边转椅或担架。 6.完善病例记录：对患者术后护理的过程进行详细记录，包括术后恢复、引流情况、疼痛记录、康复训练等，为医生提供参考。 以上是新泌尿外科护理常规的主要内容，护士在实施护理时应注意符合相关规范和操作规程，提高护理质量，为患者提供更好的护理服务。

泌尿外科护理常规(全本)

泌尿外科疾病护理常规 一般疾病护理常规 多数泌尿外科疾病常出现排尿异常及血压的变化。除外科一般护理外还应注意： 1、鼓励病人多饮水。但肾功能不全、高血压、青光眼等病人应限制饮水量。 2、观察病人排尿情况，注意有无尿液颜色改变、尿潴留等，有异常通知医师及时处理。尿失禁病人注意保持局部皮肤的清洁，指导病人进行缩肛运动，每日3次，每次30-40个，锻炼盆底肌的收缩功能，进而提高膀胱括约肌的收缩力，减轻尿失禁的程度。 3、准确记录出入量，分别记录日/夜尿量，定时测血压。保持出入量平衡积极防治高血压，防止发生意外。 4、协助做好各项诊疗和检查：检查前向病人及家属做好解释工作，减轻紧张情绪，取得合作。 5、正确采集血、尿标本，了解采集标本的注意事项，确保数据准确，为诊断提供可靠依据。 6、卫生宣教 （1）向病人讲解预防感冒、泌尿系感染的卫生知识及意义。为手术的顺利实施，做好准备。 （2）了解病人所患疾病种类及饮食要求，指导病人合理进食，如慢性肾衰病人应采用低蛋白的饮食，尽量少进食植物蛋白质，同时保证供给充分的热量，以减少体内蛋白质的消耗；当病人行血透治疗后，应增加蛋白质的摄入量，以补充透析丢失的部分，维持相对的正氮平衡。 （3）泌尿外科老年病人居多，随生理变化，胃肠蠕动功能逐渐减慢，有发生便秘的可能。指导习惯性便秘病人多食用粗纤维易消化的食物，以保持排便通畅，从而减轻腹压。 7、掌握病人病情，及时了解其心理及要求，提出主要护理问题，制定相应的护理措施，实施整体护理。

危重疾病护理常规 1、床头交接班，包括生命体征、睡眠情况、出入量、引流量、异常化验指标、皮肤情况、各种输液管道、以及病人的主诉要求和医生的指示。 2、给予口腔护理、床上擦浴、呼吸功能康复训练、肢体活动、女病人会阴冲洗。 3、按要求更换各种输液穿刺部位的敷料、三通、注射泵针及注射泵管，维护输液管道通畅。 4、检查各种管道并保持其通畅，如胃管、气管插管或气管切开、腹腔引流管、尿管，有刻度的应记录。 5、清洁病人单位，包括更换脏床单、整理床头桌。 6、整理管道和监护仪，如氧气湿化瓶换水、及时清理吸引器瓶、合理安排监护仪和电源线。 7、及时客观的记录护理记录。

泌尿外科护理常规

泌尿外科护理常规 第一节泌尿外科一般护理常规 1.同普通外科一般护理常规。 2.留取标本：新入院患者次日晨留取标本做常规检查；怀疑结核者，应连续三日留24小时尿查抗酸杆菌；怀疑肿瘤者，留取晨间第二次全程尿液，做脱落细胞检查，盛尿器应消毒，并做标记，及时送检；按医嘱及时为患者留取血、尿便标本、并协助患者做好各种检查前的准备工作。 3.病情观察：泌尿系外伤的患者，随时有发生出血的可能，应密切观察患者脉搏、血压的变化；患者经泌尿系器械检查、治疗后可能发生尿频、尿急、尿痛、血尿、无尿、呕吐、寒战、发热等反应，应根据病情嘱咐并协助患者多饮水，必要时报告医师、按医嘱进行处理。 4.心理护理：hushi应态度热情，向患者讲解各种疾病的相关知识和各种特殊检查、治疗的目的和可能发生的反应。以消除其思想顾虑，取得其配合。 5.引流管的护理： (1)观察引流液的性质：如有引流不畅，应及时调整引流管的位置，冲洗引流管或重新留置，发现引流液有异常，应报告医师进行处理。 (2)固定好引流管：防止引流管扭曲、受压或脱落。一旦脱出，应嘱患者卧床休息，并立即报告医师重新插管。 (3)防止感染：凡冲洗、更换引流管、引流袋时，应严格无菌操作，各连接头应认真消毒，长期应用储尿袋和留置尿管、造瘘管者，每日更换引流袋1次，造瘘管和导尿管每周更换1次，以防感染和结石形成。留置尿管的男性患者每日用0.2‰碘伏棉球擦试尿道口，女性患者用0.2‰碘伏溶液行会阴冲洗，以去除尿道口及导尿管上的血痂及分泌物，确保尿管及会阴部清洁、干燥，防止尿路逆行感染。 6. 观察体温、脉搏、呼吸变化。 (1) 入院后三天每日测体温、脉搏、呼吸四次，体温在37.5℃以上者，每4小时测一次，体温正常后每日测一次。 (2) 手术前一日到术后第三日每日测四次，体温正常后每日测1次。 第二节泌尿外科术前准备及护理常规 1.术前一到三日准备。 (1)协助完成术前常规检查、治疗和特殊检查。 (2)做好心理护理，安慰病人，向患者解释手术目的及术前术后注意事项、解除恐惧心 理，增强对手术的信心，更好的配合治疗和护理。 (3)协助病人处理卫生、洗澡、理发、剃须、剪指甲等，并根据手术部位准备皮肤。 (4)指导术前禁食水。需要肠道准备的患者，指导服用缓泻剂或给予灌肠。 (6)术前晚酌情给镇静药。 2. 术日晨准备。 (1)去手术室前，贵重物品交责任hushi或家属保管，全麻病人取下假牙，女病人取下发 卡，嘱病人排尿。 (2)术前半小时执行麻醉前用药。根据手术准备床铺及所需用品。 第三节泌尿外科术后护理常规 1. 麻醉术后注意事项及体位 去枕平卧6小时，6小时后采取患侧卧位或半卧位，以利于渗血、渗液的引流，防止血肿、脓肿的形成引起切口感染。yinnang手术后，采取平卧位并将yinnang托起，以防肿胀影响愈合。 2. 饮食护理：

泌尿外科疾病护理常规

一泌尿外科一般护理常规 【术前护理】 1、减轻病人的焦虑，恐惧： ①做好入院介绍，热情接待病人及家属。 ②向病人介绍术前处理的程序、意义，麻醉方式、麻醉后反应及注意事项。 ③介绍术后可能留置胃管、导尿管、引流管、氧气管的目的和意义。 2、给病人饮食知识的指导，改善营养状况，以提高对手术的耐受力。 3、及时正确收集、送检标本，密切观察尿量、颜色、性质。如有异常报告医师。协助各项检查。 4、促进睡眠和休息。如保持安静、整洁的环境，解除心理压力，使病人舒适等，必要时遵医嘱给予镇静剂。 5、根据病情鼓励病人多饮水，一般饮水量3000ml/日，保持尿量1500ml/日以上，肾功能不全、高血压、水肿患者应控制水、钠盐、蛋白质摄入量。 6、保留导尿病人注意保持引流通畅，会阴护理每日2次，引流袋每日更换一次。 7、尿瘘或尿失禁者，应保持会阴部皮肤清洁干燥，防止湿疹、糜烂发生。 8、凡泌尿系器械检查或治疗后，应观察有无尿频、尿急、尿痛、尿潴留，血尿、寒颤、高热等。 9、戒烟 10、对高血压病人监测血压。

11、指导病人练习各种手术卧位，学会正确的深呼吸、咳嗽、咳痰的方法。 12、术前一日皮肤准备（剃手术区毛发）、沐浴、更衣、做皮试、配血。 13、术前12小时禁食，6-8小时禁饮，按医嘱灌肠、插胃管。 14、术晨观察体温是否正常，女病人月经是否来潮，并及时与医生联系。 15、备好术中所需的药品，按医嘱给予手术前用药。 【术后护理】 1、手术后病人去枕平卧6-8小时，如病人呕吐时，头偏向一侧，并及时清除呕吐物。全麻手术病人给予低流量氧气吸入1-2升/分。 2、观察体温、脉搏、血压以及皮肤的颜色，根据医嘱及时准确的测量和记录。 3、观察病人术后恶心，呕吐，腹胀情况以及肠蠕动恢复，肛门通气情况，根据医嘱给予饮食。对于手术不能进食的病人做好口腔护理，并由静脉补充足够的水，电解质和营养。 4、鼓励病人多饮水，每24小时饮水量达2500-3000ml（排除肾功能不全、无尿、水肿、原发性高血压、心衰等），24小时总尿量维持在1500ml 以上。 5、观察伤口敷料和引流管情况，保持引流通畅，防止受压扭曲，遵医嘱记录引流液的性质和量，伤口敷料渗湿或弄脏应立即更换，换药时应严格无菌操作。 6、长期留置导尿者，需保持会阴清洁，每日会阴护理2次，引流袋每日更换1次，严格执行无菌操作。 7、观察病人疼痛发生的时间、部位、性质及规律，为病人解释并给予安慰，必要时遵医嘱给予镇痛、镇静药。 8、拔除导尿管前需夹管训练膀胱功能。

泌尿外科护理常规全

泌尿外科护理常规全 一、术前准备 1.了解患者病史和手术情况：包括患者的基本情况、疾病诊断、手术 类型、手术时间等信息，作为制定护理计划的基础。 2.心理护理：与患者建立良好的护患关系，了解患者的恐惧和焦虑情绪，提供安慰和支持，减轻其不安情绪。 3.做好皮肤护理：保持患者皮肤清洁干燥，避免感染的发生。 4.饮食调整：根据医嘱，限制或调整患者的饮食，如禁食或低渣饮食。 5.全面评估：包括患者的生命体征、皮肤黏膜的颜色、水肿程度、体重、尿量等指标，以及患者的自理能力和社会支持系统的评估。 6.安全防范：确保手术环境清洁，防止交叉感染的发生，如正确使用 无菌巾、手术衣和手套等。 7.药物管理：按照医嘱准备和给予术前所需的药物，如抗生素、止痛 药等。 二、术中护理 1.协助患者准备手术：包括安排患者的留置尿管，清洁会阴部，穿着 手术服和手术头巾等。 2.术中安全监护：密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，随时记录和报告变化。 3.术中物资准备：为医生提供所需的手术器械和物品，如吸引器、止 血钳、手术刀等。

4.协助手术操作：配合医生进行手术操作，提供所需的器械、药物和支援。 5.保持手术环境：保持手术室的干净整洁，维护无菌操作环境。 6.术后护理 1.监测生命体征：术后密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现和处理异常情况。 2.疼痛管理：根据患者的疼痛程度和个体差异，给予适当的镇痛药物和非药物疼痛缓解方法。 3.导尿管护理：根据导尿管的使用需要，定时清洗和更换导尿管，保持导尿管通畅。 4.创面护理：根据术后创面情况和医嘱，进行创面清洁、消毒和更换敷料，预防感染的发生。 5.液体平衡管理：监测患者的出入液量，保持患者的水电解质平衡。 6.术后康复护理：根据患者的康复情况，安排适当的康复活动，提供必要的康复辅助设备。 7.营养管理：评估患者的营养状况，制定适当的饮食计划，保证患者膳食的摄入。 8.宣教与心理护理：与患者和家属进行交流，解答疑问，提供术后护理指导和康复建议，关注患者的心理和社会需求。 泌尿外科护理常规是指泌尿外科护士在患者手术前、手术中和手术后的护理中遵循的一系列操作和注意事项。护士需要严格按照这些步骤进行