泌尿外科疾病护理常规2022版

泌尿外科护理常规

一、一般护理常规

二、检查或治疗护理常规

三、常见疾病护理常规

一、一般护理常规

（一）手术前一般护理常规

1.讲解疾病有关知识及手术前后注意事项，缓解患者紧张焦虑的情

绪。

2.术前8小时禁食，4小时禁饮，遵医嘱清洁肠道。

3.术前一日沐浴，修剪指甲，取下饰品；备血，必要时做药物过敏

试验。

4.指导并训练病人有效咳嗽、深呼吸、踝泵运动、屈膝抬臀运动、

床上使用便器，根据情况穿弹力袜预防下肢静脉血栓。

5.术前一日保证睡眠，必要时遵医嘱给予镇静剂。

6.术日晨备皮，协助患者更换病员服，取下义齿、眼镜及贵重物品

交家属保管，测量体温、脉搏。

7.备好术中所需药品及物品，按医嘱执行术前用药。备好麻醉床及

所需用物。

（二）手术后一般护理常规

1.根据麻醉方式选择相应麻醉护理常规。

2.根据手术交接单交接患者，了解术中情况和术后注意事项。

3.严密监测生命体征的变化情况，每30分钟测血压、脉搏、呼吸 1

次，直至平稳。

4.妥善固定各种导管，保持引流通畅，观察引流液的颜色、性质、

量。留置尿管的患者每日2次做好会阴护理，拔除导尿管前需夹

管训练膀胱功能；留置胃管的患者做好口腔护理。

5.术后切口疼痛者，使用止痛剂。对术后镇痛者，观察镇痛效果、

镇痛泵有无脱落、局部有无出血、感染迹象，异常情况及时报告

医生处理。

6.饮食护理肠鸣音恢复后进流质，肛门排气前避免劲含糖、奶等

易产气食物，排气后逐步过渡至正常饮食。鼓励病人多饮水，一般在3000ml/日左右(尿少、尿闭、肾功能不全、继发性高血压、水肿例外)，保持尿量在1500ml以上。

7.术后安置合适体位根据病情协助患者翻身，活动肢体，鼓励患

者早期下床活动，观察下肢有无肿胀疼痛，出现肿胀疼痛及时报告医生，并注意测量双侧腿围。

8.加强基础护理，防止并发症。

二、检查或治疗护理常规

(一)膀胱镜检查护理常规

1.检查前护理

(1)观察血尿程度：应每日观察尿的颜色、性状、及尿量。必要时记

24小时尿量。

观察膀胱刺激征: 尿频、尿急、尿痛等。

(3)术前排尿、清洁会阴，必要时灌肠。

2.检查后护理

(1)生命体征监测，观察血压、脉搏、呼吸变化。

(2)多饮水、尽早排尿。

(3)观察尿的颜色变化、血尿情况，必要时行膀胱冲洗。

(4)必要时给解痉及抗感染治疗。呕吐频繁不能进水者，可静脉输液。

(二)静脉肾盂造影检查护理常规

1.检查前护理

(1)行碘过敏实验。

(2)检查前日晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂或在造影前2小时作清洁

灌肠。

(3)造影前6〜8小时禁食禁饮，造影前排空膀胱。

2.术后护理

(1)观察有无尊麻疹、腹痛等迟发反应。

(2)嘱多饮水，勤排尿，加速造影剂的排泄。

(三)持续膀胱冲洗护理常规

1.妥善固定引流管，避免导管扭曲、受压、反折，保持引流装置通畅。

2.严密观察冲洗引流液的颜色、量及性状，根据冲洗引流液的量及颜

色调节冲洗的速度；冲洗时，注意观察患者的反应，引流液出量必须多于引流液入量。

3.如出现导管堵塞、引流液滴速减慢甚至停止或患者感到膀胱憋胀不

适等情况，应立即停止冲洗，通知医生处理。

4.定期更换引流装置并严格无菌操作。

(四)体外震波碎石的护理常规

1.发作期卧床休息。

2.观察病人疼痛的部位、性质、程度、伴随症状。

3.指导病人采用分散注意力、深呼吸等放松技术缓解疼痛，无效时遵

医嘱应用镇痛药物，观察效果。

4.鼓励病人大量饮水，成人保持每日尿量在2000ml以上。在病情允

许的情况下，适当做跳跃或上下楼梯运动，以促进结石排出。

5.观察排石效果：嘱病人排尿于玻璃瓶或痰盂内，观察有无结石排出。

6.观察有无血尿、感染等并发症。

7.饮食指导：含钙结石者限制含钙、草酸成分多的食物，高钙食物如

牛奶、豆制品、巧克力、坚果等；含草酸高食物如浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋。尿酸结石者不宜食用含喋吟高的食物，如动物内脏、豆制品、啤酒。

8.出院指导定期复查，观察有无复发及残余结石情况。

（五）钦激光碎石护理常规

1.术前指导患者床上排便。

2.经皮肾穿刺碎石者卧床休息一周，一周后下床适当活动，避免剧烈

活动，防止肾出血。

3.遵医嘱指导进食，多食富含植物纤维食物，保持大便通畅。

4.保持造屡管、尿管引流通畅，避免扭曲、折叠、脱落，观察引流液

颜色、量、性状。

5.出院指导告知遵医嘱按时来院拔出双J管，一般为术后两个月。

指导多饮水，多食水果、蔬菜，适当体育锻炼。定期复查。

三、常见疾病护理常规

（一）肾癌护理常规

1.术前观察患者腰部肿块情况，评估疼痛、血尿的程度；观察患者有

无贫血、营养不良的表现。

2.术后按麻醉后护理常规护理。全麻清醒后可取半卧位，肾部分切除

的患者需绝对卧床2-4周。

3.监测患者的生命体征，观察伤口引流情况，如引流液色鲜红，量大于100ml/h,提示腹腔内出血，需立即通知医生。

4.肾切除患者输液速度宜慢，动态观察并记录尿量变化，监测肾功能。

5.出院指导行免疫治疗的患者，如出现体温一过性升高，物理降温

无效后及时就诊。保护另一侧肾脏功能，避免使用对肾脏有损害的药物，观察尿量，若尿量突然减少应及时就诊，定期复查肾功能。（二）膀胱癌护理常规

1.术前评估患者血尿的程度，评估患者的营养状况，对膀胱癌的认知

度和心理承受能力等。

2.肠道准备行膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术的患者按泌尿外科

术前常规处理。，行全膀胱切除术、肠道代膀胱术的患者，术前第三天进半流质，术前第二天进流质，术前一天进清流质，术前一天下午口服清洁肠道药物。术前一天晚、术晨均须清洁灌肠。

3.行膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术的患者，术后如有膀胱冲洗,

按持续膀胱冲洗护理常规护理。

4.全膀胱切除术后的患者，观察伤口及引流情况。评估术后有无尿瘦、

腹胀、便秘等并发症。记录左右输尿管支架管引流的尿量，尿量异常及时汇报医生处理。

5.观察造口乳头血运情况，乳头大小、色泽、温湿度，保持造口周围

皮肤清洁，每日进行造口护理。教会患者或家属更换造口袋。

6.出院指导膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术的患者定期门诊膀胱药物灌注，每周1次，共6次；之后改每2周1次，共6次；之后每月1次，直至满2年。定期进行膀胱镜检查，第一年每3个月1 次，之后每半年1次。教会造口患者自我护理及正确使用造口袋。肠代膀胱者，指导其养成定时排尿的习惯，1〜2小时1次，避免间隔时间太长。进行膀胱或代膀胱排尿功能的训练。如出现无痛性血尿、腰腹痛、消瘦等症状及时就诊。

（三）前列腺癌护理常规

L术前了解患者的排尿情况，有无尿潴留及膀胱内感染征象。了解患者有无骨痛并评估疼痛的程度。

7.前列腺癌化疗的患者选择合适的静脉，化疗前确保静脉通道畅通无

渗漏。

3,行手术治疗患者肠道准备术前一日进流质饮食，口服清洁肠道药物。术前一天晚、术晨需清洁灌肠。

4.监测生命体征，严密观察伤口及引流情况。

5.如有膀胱冲洗，按持续膀胱冲洗护理常规护理

6.如有膀胱痉挛时，可适当调整体位，做深呼吸缓解疼痛，必要时可

用解痉镇痛药物。

7.肠蠕动恢复或肛门排气后，逐渐恢复饮食。鼓励多饮水，指导患者每日饮水量达1500〜2500ml。吃易消化含纤维较多的食物，保持

大便通畅。排便时不可用力过猛，必要时给予缓泻剂，术后禁止灌肠。

8.留置尿管期间做好会阴护理。拔导尿管前，应定时夹管训练膀胱功

能。尿管拔除后有尿失禁的患者，指导其进行提肛肌训练。（做憋尿动作，每次憋5秒钟后放松，连续做半小时，每日二次），恢复膀胱括约肌功能。

9.出院指导内分泌治疗及化疗的患者应告知其用药间隔周期；口服

抗肿瘤药物的患者应每月复查肝肾功能及血常规。手术患者出院后坚持做提肛运动，定期复查。指导患者多饮水、保持小便通畅，避免憋尿，预防泌尿系统感染；多吃高纤维食物，保持大便通畅，防止便秘，以免引起前列腺出血；术后3月内避免腹压增加的各种因素，如咳嗽、便秘、久坐、负重，防止再次出血。

（四）阴茎癌护理常规

1.了解患者有无排尿困难、排尿不畅等，生命体征是否平稳及有无远处转移术前每日用1：5000高镒酸钾或0. 1%新洁尔灭等清洗阴茎2〜3次；局部感染明显时需每日换药。

2.皮肤准备准备下腹部和会阴部皮肤，术前晚用肥皂水彻底清洁会

阴，阴囊和阴茎皮肤。

3.肠道准备术前晚灌肠一次，术前8小时禁食，4小时禁饮，术晨

排空大小便。

4.心理护理减轻患者自卑、焦虑、恐惧、绝望等不良情绪。

5.术后观察伤口有无渗血及感染迹象，保持敷料干燥。观察阴囊有无

水肿或血肿，遵医嘱给服己烯雌酚抗阴茎勃起，减轻伤口渗血。

6.双侧腹股沟淋巴结清除术者，早期给予伤口加压包扎，避免重物压

迫。

7.保持导尿管通畅，避免尿液浸湿伤口，定期更换引流袋，防止逆行

感染。定期扩张尿道外口，预防狭窄。

8.保持会阴部清洁、干燥，避免大小便污染敷料，尿液浸湿敷料应及

时更换。

9.鼓励病人多饮水，每日饮水2000〜2500ml,以达到自我冲洗的目

的，饮食宜进易消化，含纤维素多，营养丰富的食物。

10.鼓励患者早下床活动，避免血液缓慢造成下肢静脉栓形成。卧床

时可在双膝下垫软枕。

n.出院指导①克服心理障碍，随时保持心情愉快。②注意休息, 适当运动，尽量避免提重物，出院后3个月内禁止性生活，避免剧烈运动。③注意保持会阴部清洁卫生，勤换内裤，每日用温开水清洗会阴1〜2次。④如出现排尿不畅，可能为尿道外口狭窄, 应及时就医或定期行尿道扩张。

（五）睾丸或附睾切除术后护理常规

1.术前按泌尿外科术前护理常规。

2.给予术前指导和心理护理，减轻患者自卑、焦虑、恐惧、绝望等

不良情绪。

3.术后麻醉反应消失后，无恶心、呕吐后可逐渐恢复进食。

4.观察阴囊有无出血、伤口渗血及血肿形成，以便及时处理。

5.用四头带托起阴囊，减轻阴囊水肿。

6.保持会阴部清洁。

7.出院指导①指导患者注意休息，避免重体力劳动、剧烈运动及

碰撞、摩擦阴囊区。②保持会阴部清洁卫生，预防感染。术后6

周内禁止性生活。③若患者为恶性肿瘤，应遵医嘱定期化疗和复

查。

（六）肾上腺疾病护理常规

1.术前监测血压、心率。嗜铭细胞瘤的患者于术前一天扩容。

2.术后监测生命体征，尤其注意血压、心率动态变化，根据血压调节

升压药物的滴数和浓度。观察伤口及引流情况。

3•保持至少2条静脉输液通路，以便抢救。遵医嘱及时抗休克、抗感染，纠正酸碱平衡紊乱。

4.警惕肾上腺危象的发生，如患者出现血压下降、虚脱、恶心、呕吐、

精神不振、嗜睡等症状，应立即配合医生抢救。

5.卧床期间，鼓励患者床上活动，协助翻身，鼓励患者咳嗽，预防肺

部并发症。

6 .患者肠蠕动恢复后, 逐渐恢复低盐、高钾、高钙、高蛋白、含丰富

纤维素的饮食，保持大便通畅。预防糖尿病、自发性骨折、感染等并发症。

7.出院指导口服激素的患者，告知激素副作用。若出现过敏反应或

其他不适立即停药，及时就医。停药前应遵医嘱逐渐减量，避免出现反跳现象。每日自我监测血压、心率。

（七）肾损伤护理常规

1.保守治疗者，需绝对卧床2〜4周。病情稳定，血尿消失后方可下

床活动。

2.动态观察患者生命体征及尿液颜色，注意患者腰腹部肿块范围有无

增大，评估患者疼痛的程度，疼痛剧烈时给予止痛剂，避免躁动而加重出血，高热时给予降温并做好基础护理。

3.如出现血压偏低、脉搏增快、腰部肿块变化、疼痛加剧、尿液呈鲜

红色，及时通知医生，并做好急诊手术的准备。

4.肾部分切除术后，需绝对卧床2〜4周。

5.术后指导患者进行床上活动，促进肠蠕动，保持大便通畅。

6.出院指导3个月内不参加体力活动，半年内不参加剧烈活动及弯

腰提重物，保护伤侧腰部，如不明原因出现血尿，应及时就诊。（八）尿石症护理常规

1.术前口服缓泻剂或灌肠清洁肠道。输尿管结石的患者术前拍术前定

位片。

2.监测患者生命体征，重点观察引流液及尿液的颜色及量。

3.经皮肾镜、肾切开取石术后需卧床休息1〜2周。

4.出院指导鼓励患者每日饮水1500〜2500ml,根据结石成分分析结果进行饮食指导。2〜4周门诊复诊拔除双J管。

（九）良性前列腺增生护理常规

1.术前口服缓泻剂或灌肠清洁肠道。

2.监测患者生命体征，前列腺电切术后持续膀胱冲洗的患者按持续性

膀胱冲洗护理常规护理。

3.术后指导患者每日饮水1500〜2500ml,保持大便通畅，预防继发

性出血。

4.出院指导3个月内避免腹压增加的各种因素。如排尿异常，及时

就诊。

泌尿外科护理常规(全本)

泌尿外科护理常规(全本) 前列腺增生症是指前列腺组织增生所致的疾病，常见于中老年男性。 护理常规】 1、观察病人排尿情况，注意有无尿流变弱、尿潴留等， 有异常通知医师及时处理。 2、鼓励病人多饮水，促进尿液排出，但要避免过量饮水。 3、指导病人进行盆底肌锻炼，增强膀胱括约肌的收缩力，减轻尿失禁的程度。 4、定期测量前列腺特异抗原（PSA）水平，观察病情变化。 5、指导病人正确使用药物，如α1受体阻滞剂、5α-还原 酶抑制剂等，缓解症状。 6、协助病人进行手术治疗后的恢复训练，如排尿训练、 盆底肌锻炼等。 7、进行卫生宣教，讲解前列腺增生症的病因、预防和治 疗方法，以及注意事项，如避免饮酒、辛辣刺激性食物等。 前列腺增生是老年男性常见病，主要表现为排尿困难，是由前列腺细胞增生导致泌尿系梗阻而引起的一系列临床表现和

病理改变。男性35岁以上前列腺可能有不同程度的增生，50 岁以后出现临床症状。 评估方面，需要考虑病人的生命体征、排尿困难和尿频情况、尿潴留发生的频率及肾脏功能受损害的程度、心、肺和肝功能状况、既往排尿困难治疗的经过和效果、是否合并泌尿系感染或结石以及是否服用抗凝药物等。此外，还需要考虑病人对前列腺增生的认知程度和心理承受能力以及自理能力。 在术前护理方面，需要预防泌尿系感染，鼓励多饮水，注意个人卫生，勤换衣裤。病人因尿频和排尿困难而害怕喝水，需要向其讲明饮水的意义，并记录其排尿情况。如果出现排尿困难，膀胱区憋胀，有尿不能完全排出，应通知医生给予留置尿管或膀胱造瘘术，同时口服抗生素。此外，还需要了解病人心肺功能和排便情况，对于惯性便秘病人可口服缓泻药物，保持排便通畅。配合手术治疗，口服雌激素，使前列腺体缩小变硬，减轻充血，有利于手术。在术后护理方面，需要观察出血情况，给予持续膀胱冲洗，密切观察尿管颜色，调节冲洗速度。如果出现创面大量渗血，应立即通知医生，重新固定尿管，同时给予止血和输血治疗。此外，还需要观察冲洗液有无外渗现

泌尿外科疾病护理常规2022版

泌尿外科护理常规 一、一般护理常规 二、检查或治疗护理常规 三、常见疾病护理常规

一、一般护理常规 （一）手术前一般护理常规 1.讲解疾病有关知识及手术前后注意事项，缓解患者紧张焦虑的情 绪。 2.术前8小时禁食，4小时禁饮，遵医嘱清洁肠道。 3.术前一日沐浴，修剪指甲，取下饰品；备血，必要时做药物过敏 试验。 4.指导并训练病人有效咳嗽、深呼吸、踝泵运动、屈膝抬臀运动、 床上使用便器，根据情况穿弹力袜预防下肢静脉血栓。 5.术前一日保证睡眠，必要时遵医嘱给予镇静剂。 6.术日晨备皮，协助患者更换病员服，取下义齿、眼镜及贵重物品 交家属保管，测量体温、脉搏。 7.备好术中所需药品及物品，按医嘱执行术前用药。备好麻醉床及 所需用物。 （二）手术后一般护理常规 1.根据麻醉方式选择相应麻醉护理常规。 2.根据手术交接单交接患者，了解术中情况和术后注意事项。 3.严密监测生命体征的变化情况，每30分钟测血压、脉搏、呼吸 1 次，直至平稳。 4.妥善固定各种导管，保持引流通畅，观察引流液的颜色、性质、 量。留置尿管的患者每日2次做好会阴护理，拔除导尿管前需夹

管训练膀胱功能；留置胃管的患者做好口腔护理。

5.术后切口疼痛者，使用止痛剂。对术后镇痛者，观察镇痛效果、 镇痛泵有无脱落、局部有无出血、感染迹象，异常情况及时报告 医生处理。 6.饮食护理肠鸣音恢复后进流质，肛门排气前避免劲含糖、奶等 易产气食物，排气后逐步过渡至正常饮食。鼓励病人多饮水，一般在3000ml/日左右(尿少、尿闭、肾功能不全、继发性高血压、水肿例外)，保持尿量在1500ml以上。 7.术后安置合适体位根据病情协助患者翻身，活动肢体，鼓励患 者早期下床活动，观察下肢有无肿胀疼痛，出现肿胀疼痛及时报告医生，并注意测量双侧腿围。 8.加强基础护理，防止并发症。 二、检查或治疗护理常规 (一)膀胱镜检查护理常规 1.检查前护理 (1)观察血尿程度：应每日观察尿的颜色、性状、及尿量。必要时记 24小时尿量。 观察膀胱刺激征: 尿频、尿急、尿痛等。 (3)术前排尿、清洁会阴，必要时灌肠。 2.检查后护理 (1)生命体征监测，观察血压、脉搏、呼吸变化。 (2)多饮水、尽早排尿。 (3)观察尿的颜色变化、血尿情况，必要时行膀胱冲洗。

外科护理常规(全)

外科护理常规(全) 外科护理常规 外科护理是外科手术后的护理工作，是疾病治疗的一种重要方法。在外科护理中，医护人员需协同配合，严格遵守规章制度，进行规范化的操作与管理，以保障患者的安全、稳定及康复。本文将从手术准备、手术时、手术后等方面介绍外科护理的常规操作。 一、手术准备 1、患者宣教 手术前，医护人员应与患者进行详细的宣教工作，告知患者有关手术、麻醉、恢复期和可能出现的并发症等情况，使患者充分了解手术过程及后果，消除患者的紧张和焦虑情绪，增强其信心。 2、患者评估 为保证手术安全，需对患者进行全面评估，了解患者的病情、年龄、身体状况、过敏史、药物史、手术部位等信息，以便制定合理的护理计划。 3、手术室准备 手术前，需要清洁手术室并消毒严格要求将手术必需品储藏至

明确位置。还需准备手术所需药品、器械等材料，并检查设备是否正常工作。 二、手术时 1、患者定位 手术开始前，需要安置好患者的头枕、手扶和体位垫，正确定位，避免出现姿势不对或静脉压迫引起的神经、肌肉和皮肤损伤等问题。 2、注射麻醉 麻醉前需检查麻醉仪器及气管插管等设备是否正常，同时调节麻醉气体剂量进行肌肉松弛及麻醉药物注射，在麻醉监测器上进行监测。在麻醉期间需密切观察患者的意识、呼吸、心率、血压和血氧饱和度等指标。 3、手术操作 手术期间需要配合外科医生进行手术操作，并做好手术区域的消毒、覆盖和吸引等操作。在手术过程中，需密切观察患者生命体征，并及时报告异常情况，保证手术过程的顺利和患者的安全。 三、手术后 1、恢复室护理

手术结束后，需要将患者转到恢复室进一步观察。在恢复室内，需要对患者进行意识、呼吸、循环和镇痛等方面的观察，以发现并及时处理潜在的合并症。 2、伤口处理 手术结束后需对手术切口进行处理，包括切口清洁、消毒、换药和缝合等操作。在操作过程中，需要保证操作环节清洁无菌，并根据医生要求及时更换敷料，减少伤口感染风险。 3、病情观察 手术后需密切观察患者的生命体征，及时发现并处理各种并发症，如出血、低血压、高热等。护士应记录患者的情况，并及时报告医生进行处理。 4、康复训练 手术后需要对患者进行康复训练和指导，如肢体保护、功能训练、营养支持等。在训练期间，需要根据患者实际情况并结合医生的批准指导患者进行各种康复锻炼。 综上所述，外科护理是一项综合性的工作，需要医护人员密切配合、严格遵守规章制度、规范化操作和管理以确保患者的安全和快速康复。

泌尿外科泌尿系结石(石淋)中医护理常规及健康教育(最新版)

泌尿系结石（石淋）中医护理常规及健康教育 【概述】 因湿热久蕴，煎熬尿液成石，阻滞肾系所致。以疼痛、血尿为主要临床表现。病位在膀胱和肾，涉及肝脾。泌尿系结石可参照本病护理。 【辨证分型】 1.下焦湿热证：腰腹疼痛，小便涩痛，尿中带血，或排尿中断，排尿时刺痛难忍，大便干结，舌红，苔黄腻，脉弦或滑数。 2.下焦瘀滞证：腰部作账、疼痛，少腹刺痛，尿中夹血扶或尿色暗红，排尿不畅，舌质紫暗或有斑点，脉细涩。 3.肾气亏虚证：腰腹隐痛，排尿无力，少腹坠胀，神倦乏力，甚或颜面虚浮，畏寒肢冷，舌体淡胖，脉沉细无力。 4.肾阴亏虚证：头晕，耳鸣，心颜，咽燥，腰酸膝软，尿短黄而不畅，舌红，苔少，脉细数。 【护理评估】 1.疼痛发生的时间、部位、性质、次数及有无放射痛。 2.有无发热、血尿，有无砂石排出，有无排尿突然中断。 3.对疾病的认知程度及心理社会状况。 【护理要点】 （一）一般非手术治疗的护理： 1.1一般中医护理 （1）按中医外科一般护理常规进行。 （2）遵医嘱做跳跃活动以利结石排出。 1.2病情观察，做好护理记录 （1）疼痛发生的时间、部位、性质、次数，有无发热、血层，有无砂石排出，有无排尿突然中断等情况。 （2）患者面色苍白、汗出、呕恶、辗转呻吟时，报告医师并配合处理。 （3）出现虚脱时，取平卧位或头低位，做好抢救准备。 1.3情志护理 （1）护士多与患者沟通，了解其心理状态，指导其保持乐观情绪。

（2）鼓励病友间多沟通交流疾病防治经验，提高识读，增强治疗信心。 1.4饮食护理 （1）嘱患者多饮水，每日饮水量在3000ml以上。 （2）限制含钙、草酸类的食物，避免高糖、高胆固醇和高脂肪饮食，多食用高纤维食物。 （3）尿酸结石不宜食高嘌呤食物，如动物内脏等。 1.5给药护理：中药汤剂温服，注意药后反应，做好记录。 2.体外冲击波碎石护理常规 （1）治疗前评估患者心、肝、肾等重要脏器功能及血常规，凝血功能及是否处于月经期等。一般应控制感染后再治疗。 （2）嘱患者在治疗过程中要配合定位，不可移动体位。 （3）治疗后适当活动，配合体位排石。 （4）治疗后鼓励患者多饮水，每日饮水量达3000m以上，有利于结石的排出。注意饮食调节，避免食高钙食品。 （5）碎石后应注意收集尿液，观察有无碎石排出。观察有无疼痛、发热、血尿等合并症。 （6）可给予抗生素、止血药物和口服排石药物治疗。 （7）再次碎石治疗间隔不应少于7d。 （8）定期复查尿路平片或B超，了解治疗效果。 （二）手术治疗的护理 1.术前护理：同泌尿外科一般术前护理常规。 （1）心理护理：了解患者的心理状态，缓解患者的心理压力和焦虑情绪。 （2）术前在医护人员的指导下按计划执行各种检查治疗。 （3）加强饮食护理，嘱患者食用高蛋白、高能量、易消化、营养丰富的食品，必要给予静脉营养支持，改善患者营养状况。 （4）术前一天告知患者晚12:00后禁食水，术日当天进行手术区备皮，手术当日灌肠。

泌尿外科护理常规

第二节、泌尿外科护理常规 一、泌尿外科一般护理常规 1。执行住院护理常规。 2。心理护理:评估病人心理状况，做好心理疏导。 3.围手术期护理：①根据医嘱完善术前常规检查及准备 ②术日晨准备：测生命体征，按入手术室流程执行 ③术后回室护理：按患者术后返房流程执行 4。病情观察：根据疾病护理常规观察病情。 5。安全护理：评估患者状况，及时采取保护措施（压疮、跌倒、坠床、烫伤等） 6。饮食：根据医嘱给予饮食指导 7.饮水指导:无肾功能不全、无尿、水肿、心肺功能异常等情况时，鼓励病人多饮水，每24h 饮水量2000ml以上。 8．落实基础护理：①床单元整洁（病室、床位、床头柜) ②病人舒适（三短六洁、卧位舒适、符合治疗要求） ③管道护理（固定、通畅、按时更换） 9.健康教育：针对不同病种予以相应健康教育 二、泌尿外科专科护理常规 （一）泌尿外科疾病护理常规 1.尿石症 按泌尿外科一般护理常规 观察要点 （1）排尿情况。 (2)穿刺部位或伤口渗血、渗液 (3）引流管（通畅，性质、颜色、量） 护理措施 术前

(1）协助做好KUB+IVP和腹部平片（KUB) 检查，输尿管结石病人术前拍摄定位片。 （2)观察有无急性尿闭的发生或有无结石排出。 （3）肾绞痛者，遵医嘱给予解痉止痛治疗。 （4）经皮肾镜碎石取石术(PCN术)术前应检查手术穿刺部位皮肤有无红肿、破溃。 （5）心理护理:评估病人心理状况,做好心理疏导。 术后 （1）做好双J管护理:避免做下蹲、剧烈咳嗽，以免双J管移位。 （2）并发症的观察及护理： ①出血：观察伤口情况及引流管的量、色、质变化。PCNL术后夹闭肾造瘘管，根据医嘱开放，并观察肾造瘘管引流液颜色。 ②感染：观察体温变化，指导患者多饮水；保持导尿管及造瘘管的通畅。 ③尿漏：肾、输尿管微创手术的病人注意观察腹部有无胀痛症状,警惕尿漏导致腹膜炎的发生.若伤口渗液和引流液为淡黄色且逐渐增加并有尿味，提示有漏尿发生，应及时通知医生处理。 ④胸腔损伤：PCNL术后患者若出现胸痛、呼吸困难，紫绀，应及时报告医生，给予吸氧、胸腔闭式引流等治疗。 健康教育 (1)大量饮水，成人每日尿量在2000ml以上。 （2）饮食指导：根据结石分析结果进行饮食指导。 （3）定期检查：定期进行尿液化验、X线、B超、检查观察有无复发，残余结石情况。若出现腰痛、血尿等症状及时就诊。 (4）避免重体力劳动和激烈运动,以防双J管脱出，如尿道口异物感，应及时就诊。 2.泌尿系损伤 按泌尿外科一般护理常规 观察要点 (1）生命体征。 (2）腰腹部症状、体征. （3)排尿情况：尿液量、色、质变化。 护理措施 术前 病情观察：

外科疾病一般护理常规

外科疾病护理常规 一、外科一般护理常规 1.按出入院病人护理一般常规。 2.根据病情决定分级护理,危重病人制定护理计划。 3.测量T、P，1次/日；如T37.5~37.9摄氏度，3次一日，（6：00~14：00~18：00）；T在38~38.9摄氏度者，T>39摄氏度者，6次一日，直至体温正常3日改为1次/1日,至出院。 4.体重入院测1次,以后根据医嘱测量体温。 5.根据医嘱决定饮食种类,通知营养室。急腹症未开医嘱前应禁饮、禁食，不得给予止痛药、热水袋、灌肠。 6.危重和长期卧床者，皮肤护理2次一日，2小时翻身一次，以防褥疮发生。 7.禁食、昏迷、高热和口腔感染者，口腔护理2次/日。 8.除有禁忌外，如血管手术、大面积植皮等，应鼓励病人早期活动，术后24小时内做床上活动，视病情可下床活动。 二、外科手术前后一般护理 【术前准备】 1.做好心理护理，消除对手术的恐惧心理，练习在床上排大小便。 2.术前1日手术野备皮，嘱病人沐浴、更衣、剪指甲、理发。 3.询问药物过敏史，根据医嘱做好药物过敏试验，如为阳性，用红笔记录，并通知医生。

4.按医嘱抽血验血型、配交叉，已备手术时输血。 5.了解病情及心、肺、肝、肾等重要脏器功能，皮肤有无化脓病灶，了解女病人月经来潮日等，如有异常应报告医生。 6.嘱病人充分休息及戒烟，预防感冒及肺部并发症，术前晚按医嘱给安眠药。 7.根据麻醉和手术种类决定饮食种类，除局麻外术前12小时禁食，4小时禁水。 8.术前晚测体温、脉搏1次，并记录在体温单上，有异常及时通知医生 【手术日护理】 1.术晨测体温、脉搏、呼吸，必要时测血压。 2.术前病人取下假牙，手表等物品，交给家属或护士代管，备好病历、x光片、胸腹带等用物。 3.术前30分钟按医嘱注射术前用药，嘱病人大小便。 4.病人去手术室后，准备麻醉床及术后用药。 【术后护理】 1.迎接、安置病人，清点带回的衣物。 2.向麻醉师了解手术和麻醉过程，询问输液瓶内药物及输液情况，检查病人伤口。 3.测血压、脉搏、呼吸，以后按医嘱测量并记录。血压平稳者，6小时后取半卧位或按医嘱取适当卧位。 4.按麻醉种类分别护理。 5.接好各种引流瓶并妥善固定，保持通畅，观察引流液的颜色、量、

泌尿外科护理常规(全)

08 年业务培训材料 第一节泌尿外科一般护理常规 多数泌尿外科疾病常出现排尿异常及血压的变化，除外科一般护理外，还应注意以下几个方面： 1、鼓励病人多饮水，但肾功能不全、高血压、青光眼等病人应限制饮水量。 2、观察病人排尿情况、有无尿液颜色改变、尿潴留等异常现象，及时通知医生处理。 3、协助做好各项检查和诊疗。检查前向病人及家属讲解检查、治疗的目的和可能发生的反应，以消除其思 想顾虑，取得配合。正确采集血、尿标本，确保数据准确，为诊断提供可靠依据。 4、引流管的护理： (1)妥善固定引流管，确保引流通畅，防止牵拉、打折、受压、脱落及引流液返流。如有引流不畅，应及 时调整引流管的位置，冲洗引流管或重新留置。 (2)观察引流液的颜色、性质和量，发现引流液异常，应报告医师进行处理。 (3)感染的预防：①留置尿管的男性患者每日用 0.2 %。碘伏棉球擦试尿道口，女性患者用 0.2 %。碘伏溶液行会阴冲洗，以去除尿道口及导尿管上的血痂及分泌物，确保尿管及会 阴部清洁、干燥，防止尿路逆行感染。②所有引流袋每日更换，普通导尿管每周更换 1 次，气囊导尿管可适当处长更换时间，但不宜超过 1 个月。 5、病情观察： (1)定时巡视病房，及时了解患者的病情和心理，满足患者需要。 (2)观察生命体征的变化：入院后每3天测体温、脉搏、呼吸4次，体温在37.5 C以上者，每4小时 测量1次，体温正常后每日测量1次；手术前1日到术后第3日每日测4次，体温正常后每日测 1 次。定时测量血压，血压高者，积极防治，防止意外发生。对以肾上腺肿瘤收入院的患者应监测血 压，每日2次。 (3)泌尿系外伤的患者有随时发生出血的可能，应密切观察患者脉搏、血压的变化。尿道 断裂合并有骨盆骨折的患者应备硬板床。

外科常见疾病护理常规

外科常见疾病护理常规 流质饮食，如无不适症状，72小时后可逐渐过渡到普通 饮食。 5、注意观察术后情况，如体温、脉搏、呼吸、血压、伤 口渗液、出血等，及时通报医生处理。 6、术后恢复期间，鼓励病人进行适当的体育锻炼，促进 身体恢复。同时，注意饮食调理，避免过度劳累和饮食不当导致并发症的发生。 2、禁食、按医嘱补液。 3、密切观察体温、血压、脉搏、呼吸、尿量等生命体征，如有异常及时报告医生处理。 4、准备手术器械和药品，确保手术室环境清洁卫生。 5、术前皮肤消毒，穿好手术服、手术帽、口罩、手套等 防护用品。 6、术前检查患者是否有过敏史和药物过敏史，避免使用 过敏原。 7、术前告知患者手术的过程和注意事项，消除患者的紧 张和恐惧感。

术后护理 1、按外科手术后一般护理常规护理。 2、观察患者的生命体征，如体温、血压、脉搏、呼吸、尿量等，及时发现和处理异常情况。 3、术后禁食，根据医嘱给予静脉输液和营养支持。 4、注意患者的疼痛管理，根据疼痛程度给予相应的止痛药物。 5、观察患者的排尿和排便情况，如有异常及时处理。 6、术后24小时开始进行深呼吸、咳嗽训练，预防肺部感染和肺不张。 7、注意伤口敷料的更换和观察渗液情况，如有异常及时处理。 8、术后逐步恢复饮食，从少量流质到软食，避免进食过多或过快引起胃肠不适。 9、术后鼓励患者适当活动，预防血栓形成和肌肉萎缩。 10、术后定期复查，观察伤口愈合情况和病情变化，及时调整治疗方案。 2、治疗阑尾脓肿的病人需要卧床休息，采用半卧位，并遵医嘱禁食或流质饮食。

3、密切观察病人的体温、腹痛、呕吐等情况，及时发现病情变化。 4、禁止使用泻药和灌肠，避免影响病情观察。 5、根据医嘱使用抗生素，禁食者静脉输液，避免使用止痛药物，如吗啡和杜冷丁，以免干扰病情观察。 6、对于高热的病人，需要进行降温，尽可能将体温降至38.5℃以下，以减少麻醉并发症。术后护理： 1、按照麻醉后一般护理常规进行护理。 2、对于单纯性阑尾切除的病人，术后第一天可以进食流质，而对于化脓性或穿孔性阑尾炎的病人，术后需要禁食，并进行静脉补液。 3、对于单纯阑尾切除术后的病人，可以在术后第一天早期进行离床活动，而对于阑尾穿孔合并腹膜炎的病人，需要在血压平稳后进行半卧位，根据情况鼓励早期活动，以减少并发症。 4、对于术后腹胀的病人，必要时可以进行肛门排气。 5、对于伤口有引流的病人，需要观察渗液情况，及时更换敷料，按照引流管的常规护理进行护理。 在胆道手术前后的护理方面： 术前护理：

外科疾病护理常规

外科疾病护理常规 一、普通外科一般护理常规 1入院一般常规工作。 2急诊入院手术患者在无医嘱前，不给任何饮食。 3、经常注意创口敷料有无染血、渗出液，敷料有无脱落、移动或过紧等现象，有无循环障碍，有无感染表现。 4、置有胃肠减压管的患者，应经常检查其吸引效果，注意管腔是否通畅；如有阻塞，应以少量生理盐水冲洗。 5、各种引流管，应妥善固定并接于适当装置上，经常检查，保证其通畅，不受压，不脱落，并注意观察引流物的量及性质。 6、注意手术或固定肢体的血液循环，防止神经及骨突出处受压。 7、病情转重或有特殊情况时，应立即通知主管或值班医师，遇有突发的紧急变化，如过敏反应、大出血等，应一面作紧急处理，同时尽快通知有关医师。 8、一般手术后，除有可能发生休克、内出血，以及高热或伴有心脏病、腹膜炎、颅脑损伤和病情危重或极度衰弱者外，应尽量鼓励患者早期活动，护理上应做到： （1）麻醉清醒后即开始鼓励患者深呼吸，协助患者咳嗽、排痰、翻身及活动四肢，防止肺部并发症。 （2）除禁忌者外，可于手术当日或次日，在护士帮助下开始坐在床沿上进行活动，须注意保暖，谨防受凉。手术后2-3d下床，先由护士扶住站立床旁数分钟，行深呼吸，继而绕床行走数步，然后坐在床旁椅上休息10min，最后上床休息。按上法活动2-3/d，逐渐增加活动次数及范围，至能自由活动为止。 二、急性阑尾炎护理常规 1、术前护理： ⑴执行外科手术前护理常规及普通外科一般护理常规。 ⑵未明确诊断前禁用止痛药。 ⑶禁饮食。 ⑷密切观察腹痛的部位、性质。 2、术后护理： ⑴执行外科手术后护理常规。 ⑵平卧位4-6小时，血压平稳后改半卧位。 ⑶流质饮食。阑尾穿孔与腹膜炎暂时禁饮食，待肠蠕动恢复后再进饮食。 ⑷早期下床活动，避免肠粘连。单纯阑尾切除术后24小时可下床活动，伴有腹膜炎者术后2日下床活动。 ⑸阑尾穿孔、坏疽术后，保持腹腔引流通畅，观察引流液的性质及量。 3、健康指导： ⑴饮食：软、易消化饮食。 ⑵注意活动，预防肠粘连。 ⑶若出现腹痛、腹胀、停止排气、排便，恶心、呕吐及时来院就诊。 ⑷拆线1周可洗澡。 三、腹股沟疝护理常规 1、术前护理 ⑴执行外科手术前护理常规及普通外科一般护理常规。 ⑵防止腹内压增高。

2022泌尿造口患者术后评估及护理(全文)

2022泌尿造口患者术后评估及护理(全文) 泌尿造口患者术后护理如下： (1)病情观察:严密观察患者意识和生命体征，注意伤口和盆腔引流液的量、颜色、性状，早期发现出血倾向，引流袋应24小时更换1次，准确记录各引流管的引流量。 (2)体位与活动： 按术后常规护理：麻醉清醒，血压平稳后，取半坐卧位，以利于引流。 ERAS实施术后6小时指导患者床上活动四肢，并每隔2~3小时协助翻身1次；术后第2天即可鼓励患者自主床上活动并协助坐于床旁，无头晕、心悸可扶于床旁走动。 掌握活动强度，防止过度增加腹压的活动，以防肠造口黏膜脱出。 (3)饮食与输液： 根据肠道功能恢复情况制订饮食计划，先进食流质，半流质逐渐过渡到普食，嘱多饮水，以产生自然冲洗的作用，多进食新鲜水果和蔬菜，防止大便干燥，以

免排便困难使腹压增高，引起手术切口继发性出血和尿漏。 根据病情适当控制输液速度，保持水、电解质平衡。 ERAS实施早期进食应遵循少量屡次的原那么，一般做法为：术后12小时患者可首先试饮30ml水，如患者无恶心、呕吐、腹胀等不适,可在术后24 小时逐渐增加进食量至正常饮食。 (4)心理支持:帮助患者接受自我形象改变的认识，并学会自我管理造屡袋。通过宣传教育、生活护理以及取得家庭和社会的支持等护理行为影响患者对疾病认识与评价，调整心理状态。 (5)呼吸道管理：鼓励患者深呼吸、帮助患者翻身拍背，预防坠积性肺炎发生，必要时雾化吸入等。 (6)舒适护理： 术后常留置多根引流管，限制了患者的自由活动。加强管道护理，防意外脱管。 观察镇痛泵固定情况，术后持续规律镇痛有利于快速康复。 ⑺造口护理: 检查记录造瘦口颜色、形状、大小，注意有无缺血坏死、变色、输

泌尿外科护理常规

泌尿外科疾病护理常规 一般疾病护理常规 多数泌尿外科疾病常出现排尿异常及血压的变化。除外科一般护理外还应注意： 1 、鼓励病人多饮水。但肾功能不全、高血压、青光眼等病人应限制饮水量。 2 、观察病人排尿情况，注意有无尿液颜色改变、尿潴留等，有异常通知医师及时处理。尿失禁病人注意保持局部皮肤的清洁，指导病人进行缩肛运动，每日 3 次，每次30-40 个，锻炼盆底肌的收缩功能，进而提高膀胱括约肌的收缩力，减轻尿失禁的程度。 3 、准确记录出入量，分别记录日/ 夜尿量，定时测血压。保持出入量平衡积极防治高血压，防止发生意外。 4 、协助做好各项诊疗和检查：检查前向病人及家属做好解释工作，减轻紧张情绪，取得合作。 5 、正确采集血、尿标本，了解采集标本的注意事项，确保数据准确，为诊断提供可靠依据。 6 、卫生宣教 （1）向病人讲解预防感冒、泌尿系感染的卫生知识及意义。为手术的顺利实施，做好准备。 （2）了解病人所患疾病种类及饮食要求，指导病人合理进食，如慢性肾衰病人应采用低蛋白的饮食，尽量少进食植物蛋白质，同时保证供给充分的热量，以减少体内蛋白质的消耗；当病人行血透治疗后，应增加蛋白质的摄入量，以补充透析丢失的部分，维持相对的正氮平衡。 （3）泌尿外科老年病人居多，随生理变化，胃肠蠕动功能逐渐减慢，有发生便秘的可能。指导习惯性便秘病人多食用粗纤维易消化的食物，以保持排便通畅，从而减轻腹压。 7 、掌握病人病情，及时了解其心理及要求，提出主要护理问题，制定相应的护理措施，实施整体护理。 危重疾病护理常规 1 、床头交接班，包括生命体征、睡眠情况、出入量、引流量、异

常化验指标、皮肤情况、各种输液管道、以及病人的主诉要求和医生的指示。 2、给予口腔护理、床上擦浴、呼吸功能康复训练、肢体活动、女病人会阴冲洗。 3、按要求更换各种输液穿刺部位的敷料、三通、注射泵针及注射泵管，维护输液管道通畅。 4、检查各种管道并保持其通畅，如胃管、气管插管或气管切开、腹腔引流管、尿管，有刻度的应记录。 5、清洁病人单位，包括更换脏床单、整理床头桌。 6、整理管道和监护仪，如氧气湿化瓶换水、及时清理吸引器瓶、合理安排监护仪和电源线。 7、及时客观的记录护理记录。 前列腺增生症护理 【概念】前列腺增生是以排尿困难为主要表现特征的老年男性常见病，是前列腺细胞增生导致泌尿系梗阻而出现的一系列临床表现及病理改变。男性自35 岁以上前列腺可有不同程度的增生，50 岁以后出现临床症状。 【评估】 1、病情评估 （1）生命体征。 （2）排尿困难及尿频情况，评估前列腺增生程度。 （3）尿潴留发生的频率极肾脏功能受损害的程度。 （4）心、肺及肝功能状况。 （5）既往排尿困难仅进行治疗的经过及效果。 （6）有无合并泌尿系感染或结石。 （7）两周内是否服用抗凝药物，如华法令、阿司匹林等。 2、对前列腺增生的认知程度及心理承受能力。 3、自理能力。

泌尿外科护理常规

泌尿外科疾病一般护理常规 （一）评估要点 1 .评估患者排尿情况。 2 .评估患者疼痛发生的时间、部位、性质及规律。 3 .术后观察伤口敷料和引流管情况，记录引流液的颜色、性质、量。 4 .观察术后并发症的发生。 （二）护理要点 1 .正确采集血、尿标本。 2 .各种引流管长短适宜，避免牵拉、打折、将引流管固定于低于引流口水平的位置、确保引流通畅、防止引流液反流。 3 .留置尿管患者每日进行尿管口护理、保持尿管及会阴部的清洁、防止尿路感染。 4 .做好心理护理、基础护理。 5 .拔除导尿管前需夹管训练膀胱功能。 （三）指导要点 1 .指导习惯性便秘患者多食用粗纤维易消化食物。 2. 指导尿失禁患者注意保持局部皮肤的清洁。指导进行缩肛运动，每日3次, 每次30 —40个。 3 .有吸烟习惯的患者应停止吸烟。指导练习各种手术卧位，学会正确的深呼吸、咳嗽、咳痰的方法。 4 .鼓励患者多饮水。但肾功能不全、高血压、青光眼等应限制饮水量。 5 .指导合理进食。 泌尿系结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石） （一）评估要点

1 .术前评估患者疼痛的性质及部位。 2 .术后观察患者生命体征。 3 .术后观察引流液的颜色、性质、量。 4 .术后观察碎石排出情况。 （二）护理要点 1.术前若疼痛发作，遵医嘱解痉止痛。 2 .遵医嘱应用抗生素。 3 .体位：给于半卧位。 4 .引流管须妥善固定。 5 .保持尿管引流通畅，7-10日可拔出尿管。 （三）指导要点 1.饮水，每日饮水量在2500-3000ml。控制饮食结构，少吃肉类多吃蔬菜 2 .参加有氧运动适当锻炼，在阳光下多做运动出汗。 3 .生活有规律，戒烟戒酒。 4 .多吃含有维生素A的食品，少吃含钙及含草酸丰富的食物。 5 .术后两到三日可逐渐增加活动量 肾积水 （一）评估要点 1 .术前评估腰部症状。 2 .术后观察引流液的颜色、性质、量 3. 术后观察患者生命体征变化

泌尿外科2022年护理工作计划

泌尿外科2022年度护理工作计划 在2022年的工作中，我们将在医院和护理部、大科的领导下，在科主任的带领下，结合医改要求，适应新的形势，以重点专科验收为目标。根据护理部“一个目标、两个重点、三个原则、四个举措、五个落实”的工作思路制定科室工作计划如下： 一、计划背景 1、科室护理人员的工作热情和学习积极性有明显提升，积极参与完成除护理本职工作外管理工作和质控工作，但内涵质量仍有待提升。 2、各小组人员在科内发挥优势、开展工作不足。 3、科室人员基础不够好，护理技能有待进一步提升。人员培训方式和效果需要改善。 4、对质量标准及敏感指标掌握不到位，护理工作细节质量不够好。 5、多学科快速康复全面开展，但亚专业方面没有深入细化。 6、品管及项目改进的质量还有待提升，人员积极性不高。 7、科研论文方面的能力较差。 二、目标 1.提升护理质量，保障患者安全 2.提升服务质量，改善患者体验 3.加强人员培训，提升护理水平 4.狠抓健康教育，促进疾病康复 5.重视院感工作，改善院感现状 6.加强文化建设，树立科室品牌 7.突破科研屏障，提高科室地位 8.进行项目管理，培养管理人才

9.促进医护一体，开展快速康复 三、具体指标及保障措施 目标一：提升护理质量，保障患者安全 （一）指标：护理差错发生率≤0.3%，无严重不良事件发生；护士查对制度执行率100%（二）责任人：王容良、刘仲英、黄梅、巫慧、刘贤、张丹妮、詹裕杰 （三）保障措施： 1、树立质量文化理念：“我”是质量的制造者和无需提醒的自觉。 2、注重从结果控制转向过程控制，从不良事件上报转向正性事件激励。 3、进一步加强质量标准的培训，特别是涉及临床操作环节、执行环节的具体内容，进行标准化视频拍摄进行培训，以达到标准化、同质化。 4、加强核心制度学习，安排专人负责，严格执行，保证护理核心制度的知晓率为100%，执行率为100%。准备参加全院组织的“执行制度我先行”竞赛活动。 5、成立RCA工作小组（巫慧、魏敏），通过系统、回顾性的对护理不良事件进行分析，发现患者安全的风险点，多角度、多层次提出预防措施，从而规避患者安全风险，提升护士预防、管控患者安全事件的意识和水平，保障患者安全。 6、继续开展QC活动、CIP活动。科内开展护理安全创意评比。 7、加强质量标准、敏感指标的培训，提高数据收集的质量，每月及时汇总通报，指导工作改进。 8、针对前两位不良事件落实专项小组进行分析、改进。 9、鼓励正性事件的上报和分享，让更多人员具有识别隐患，及时发现和预防不良事件发生的意识和能力。 目标二：提升服务质量，改善患者体验 （一）指标：出院患者对护理满意度达90%以上

泌尿外科护理常规措施及要求

泌尿外科护理常规措施及要求 泌尿外科是一门致力于治疗泌尿系统疾病的专业领域，包括肾脏、膀胱、尿道、前列腺等器官的疾病和损伤。在泌尿外科手术后的护理工作中，护士的角色至关重要。他们需要对患者进行全面的护理，包括术后疼痛管理、伤口护理、并发症预防等方面。本文将介绍泌尿外科护理的常规措施及要求，以帮助护士更好地开展护理工作。 1. 术后疼痛管理。 泌尿外科手术通常会导致患者术后疼痛，因此疼痛管理是护理工作中的重要环节。护士需要密切关注患者的疼痛程度，并根据医嘱及时给予止痛药物。同时，护士还需要教育患者如何正确使用镇痛药物，避免过量或不足的用药。 2. 伤口护理。 泌尿外科手术后，患者的伤口需要进行定期的清洁和更换敷料。护士需要做好 伤口护理工作，包括清洁伤口、更换敷料、观察伤口愈合情况等。在进行伤口护理时，护士需要做好手部消毒，佩戴手套，并严格遵守无菌操作规范，以避免感染的发生。 3. 导尿护理。 泌尿外科手术后，患者可能需要留置导尿管，以帮助排尿。护士需要定期检查 导尿管的通畅情况，观察尿液的颜色和量，及时更换导尿袋，并做好导尿管的清洁和固定工作，以避免导尿相关并发症的发生。 4. 液体管理。 泌尿外科手术后，患者需要密切监测体液情况，包括尿量、血压、血液电解质 等指标。护士需要根据医嘱合理控制患者的液体摄入和排出，避免出现水电解质紊乱的情况。

5. 饮食护理。 泌尿外科手术后，患者需要根据自身情况选择适宜的饮食，避免刺激性食物和 过于油腻的食物。护士需要根据医嘱进行饮食指导，帮助患者选择适宜的饮食，保证营养摄入的均衡。 6. 并发症预防。 泌尿外科手术后，患者可能会出现各种并发症，如尿路感染、深静脉血栓形成等。护士需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，避免病情的恶化。 7. 术后康复指导。 泌尿外科手术后，患者需要进行术后康复护理，包括适当的运动、康复训练等。护士需要对患者进行术后康复指导，帮助患者恢复身体功能，提高生活质量。 在进行泌尿外科护理工作时，护士需要严格遵守护理操作规范，做好个人防护，确保患者的安全和舒适。同时，护士还需要与医生、患者及其家属保持良好的沟通，及时了解患者的病情变化和需求，提供个性化的护理服务。 总之，泌尿外科护理是一项细致而复杂的工作，需要护士具备丰富的临床经验 和专业知识。通过不断学习和提高自身的护理水平，护士可以更好地为泌尿外科患者提供优质的护理服务，帮助他们尽快康复。

泌尿系感染的护理常规

泌尿系感染的护理 一、护理评估 1、观察有无尿路刺激征的表现。 2、注意有无腰痛、畏寒、疲乏无力、恶心、腹痛、腹胀及腹泻情况。 二、护理措施 1、活动与休息：急性期患者应卧床休息，为患者提供安静、舒适的休息环境。 2、饮食护理：进食清淡、富含维生素、水分及高热量流质或半流质饮食。无水肿情况下每天饮水量应达2000毫升以上。 3、密切观察病情：高热患者每天测量体温6次，中、低度热患者每天测量 体温4次。 4、对症护理：高热患者遵医嘱及时进行物理或药物降温并做好降温记录。 5、预防感染：保持患者口腔清洁湿润，高热时口腔护理每天1次。 6、健康指导：协助患者正确留取尿标本，留细菌培养标本时尿液应在膀胱停留6小时留取后及时送检。

7、心理护理：做好心理护理，改善患者焦虑、烦躁情绪。 三、健康指导要点 1、进食清淡、富含维生素、水份及高热量流质或半流质饮食。无水肿情况下每天饮水量应达2000毫升以上。 2、保持内衣清洁干燥，病情稳定后可进行适当活动。 3、教育患者避免憋尿，养成良好的卫生习惯。 四、注意事项 遵医嘱正确使用抗生素，注意观察药物的疗效，防止二重感染。 五、护理记录单记录书写规范 1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。记录时间应当具体到分钟。 2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。 3）护理记录应体现相应的专科护理特点。 ①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪

泌尿外科护理常规

泌尿外科护理常规 一、泌尿外科一般护理常规 1.执行外科一般护理常规。 2.鼓励病人多饮水，一般每日饮水量2000〜3000ml,预防泌尿系统感染及尿盐沉积。 3.观察病人的尿量、颜色、性质，如有异常，留标本送化验。 4.有尿瘦或尿失禁者，注意会阴部清洁、干燥，保护皮肤，防止湿疹、皮炎及溃疡。 5.做好各种标本的采集工作. 6.手术前训练病人卧床排尿，以免术后不习惯，出现排尿困难。训练患者卧床排便，戒烟酒。 7.凡泌尿系统器械检查或治疗后，要注意观察可能发生的反应，如无尿、 尿潴留、尿痛、血尿、寒战、发热等. 8.阴囊疾病手术后，应卧床休息，托起阴囊。 9。做好保留尿路引流管病人的护理. (1)选择适宜的导尿管，插管操作时要熟练、轻柔、敏捷。 (2)导尿管要妥善固定，防止脱落，位置适宜，便于引流，2周更换导尿管1次. (3)尿管保持通畅，有血块、尿沉渣、盐类沉积物阻塞尿管时，及时用无菌生理盐水冲洗。 (4)每日一次用0.5%碘伏棉球擦洗尿道外口及导尿管近端，保持局 部清洁，每周更换引流袋2次。 (5)长期留置导尿管者，拔管前应定时夹闭尿管，训练膀胱功能。 (6)肾盂造口及输尿管造口患者，原则上不冲洗造口引流管，如有梗阻或血块阻塞需冲洗时，则有医生在严格消毒下进行操作. (7)对严重血尿及一些膀胱术后、前列腺术后的患者，可做密闭式膀胱持续冲洗。 (8)各种造口引流管或留置导尿管的固定须牢固，一旦发现导管脱落，即嘱患者卧床，并立即通知医生。 二、泌尿外科术前护理常规 1.做好心理护理，解除思想顾虑，交待注意事项，取得合作。 2.术前1日洗澡、更衣、理发、剪指甲。 3.执行术前医嘱并给予术前药物。准备术中所用物品。 4。根据医嘱术前留置尿管。按手术部位做好手术野皮肤准备工作。 5.根据医嘱查血型、备血。向患者介绍手中配合方法。 6.指导患者练习床上大小便、床上翻身以及深呼吸、有效咳嗽，防止术后并发

泌外护理常规及操作指引

泌尿外科护理常规及操作指引目录操作指引目录： 1．会阴抹洗操作流程 2．膀胱冲洗操作流程 3．持续膀胱冲洗操作流程 4．IVP检查前护理常规 5．尿动力学检查操作流程 6．膀胱清血块操作流程 7．B超引导下前列腺穿刺活检护理常规 8．膀胱灌注护理配合护理常规 9．心电监护仪操作常规 10．恒速输液仪操作常规 11．微波治疗仪操作常规 12．神灯治疗仪操作常规 13．中心静脉压测定操作常规 14．前列腺治疗仪操作流程评分标准 15．阳萎检测治疗仪操作流程评分标准 16．男性多功能治疗仪操作流程评分标准

专科护理常规 1.前列腺手术护理常规 2．输尿管镜气压弹道碎石或钬激光碎石术护理常规3．体外冲击波碎石护理常规 4．膀胱肿瘤电切术护理 5．肾切开取石术护理常规 6．输尿管切开取石术护理 7．微创PCNL肾、输尿管取石术护理常规 8．经皮肾穿刺取石术护理常规 9．肾切除护理常规 10．肾造瘘术护理 11．精索静脉曲张高位结扎术 12．腹腔镜肾囊肿切除护理常规 13．嗜铬细胞瘤围手术期的观察及护理 14．男性外生殖器手术护理 15．全膀胱切除,人工尿道成形术护理 17．膀胱颈悬吊术护理常规 18．尿道下裂成形术护理常规 19．膀胱扩大术护理常规 20．膀胱造瘘术护理常规 21．骶神经调节术护理常规 22．泌尿系损伤护理常规

（1）肾损伤护理常规 （2）膀胱损伤护理常规 （3）输尿管损伤护理常规 （4）尿道损伤护理常规 （5）阴囊、阴茎损伤护理常规 23．阴茎癌根治术护理常规 24．阴茎假体植入术护理常规 25．精索囊肿切除术护理常规 26．肾移植术护理常规 27．肾移植备物指引 28．肾移植病人饮食指引 29．肾移植特殊用药：ATG、ALG和MP的使用方法及本卷须知30．肾移植病房物品管理指引 31．肾移植病房消毒隔离指引