泌尿外科一般护理常规

泌尿外科一般护理常规

多数泌尿外科疾病常出现排尿异常及血压的变化，除外科一般护理外，还应注意以下几个方面：

1、鼓励病人多饮水，但肾功能不全、高血压、青光眼等病人应限制饮水量。

2、观察病人排尿情况、有无尿液颜色改变、尿潴留等异常现象，及时通知医生处理。

3、协助做好各项检查和诊疗。检查前向病人及家属讲解检查、治疗的目的和可能发生的反应，以消除其思想顾虑，取得配合。正确采集血、尿标本，确保数据准确，为诊断提供可靠依据。

4、引流管的护理：

(1)妥善固定引流管，确保引流通畅，防止牵拉、打折、受压、脱落及引流液返流。如有引流不畅，应及时调整引流管的位置，冲洗引流管或重新留置。

(2)观察引流液的颜色、性质和量，发现引流液异常，应报告医师进行处理。

(3)感染的预防：①留置尿管的男性患者每日用0.2%。碘伏棉球擦试尿道口,女性患者用0。2%。碘伏溶液行会阴冲洗，以去除尿道口及导尿管上的血痂及分泌物,确保尿管及会阴部清洁、干燥，防止尿路逆行感染。②所有引流袋每日更换,普通导尿管每周更换1次，气囊导尿管可适当处长更换时间，但不宜超过1个月。

5、病情观察：

(1)定时巡视病房，及时了解患者的病情和心理，满足患者需要。

(2)观察生命体征的变化:入院后每3天测体温、脉搏、呼吸4次，体温

在37.5。C以上者，每4小时测量1次,体温正常后每日测量1次;手术

前1日到术后第3日每日测4次，体温正常后每日测1次。定时测量血压，血压高者，积极防治，防止意外发生。对以肾上腺肿瘤收入院的患者

应监测血压，每日2次。

(3)泌尿系外伤的患者有随时发生出血的可能，应密切观察患者脉搏、血压的变化。尿道断裂合并有骨盆骨折的患者应备硬板床。

(4)经泌尿系器械检查、治疗后的患者有可能发生尿频、尿急、尿痛、血尿、无尿、呕吐、寒战、发热等反应，应根据病情嘱咐并协助患者多饮水，必要时报告医师、按医嘱进行处理。

泌尿外科疾病护理常规

一泌尿外科一般护理常规 【术前护理】 1、减轻病人的焦虑，恐惧： ①做好入院介绍，热情接待病人及家属。 ②向病人介绍术前处理的程序、意义，麻醉方式、麻醉后反应及注意事项。 ③介绍术后可能留置胃管、导尿管、引流管、氧气管的目的和意义。 2、给病人饮食知识的指导，改善营养状况，以提高对手术的耐受力。 3、及时正确收集、送检标本，密切观察尿量、颜色、性质。如有异常报告医师。协助各项检查。 4、促进睡眠和休息。如保持安静、整洁的环境，解除心理压力，使病人舒适等，必要时遵医嘱给予镇静剂。 5、根据病情鼓励病人多饮水，一般饮水量3000ml/日，保持尿量1500ml/日以上，肾功能不全、高血压、水肿患者应控制水、钠盐、蛋白质摄入量。 6、保留导尿病人注意保持引流通畅，会阴护理每日2次，引流袋每日更换一次。 7、尿瘘或尿失禁者，应保持会阴部皮肤清洁干燥，防止湿疹、糜烂发生。 8、凡泌尿系器械检查或治疗后，应观察有无尿频、尿急、尿痛、尿潴留，血尿、寒颤、高热等。 9、戒烟 10、对高血压病人监测血压。

11、指导病人练习各种手术卧位，学会正确的深呼吸、咳嗽、咳痰的方法。 12、术前一日皮肤准备（剃手术区毛发）、沐浴、更衣、做皮试、配血。 13、术前12小时禁食，6-8小时禁饮，按医嘱灌肠、插胃管。 14、术晨观察体温是否正常，女病人月经是否来潮，并及时与医生联系。 15、备好术中所需的药品，按医嘱给予手术前用药。 【术后护理】 1、手术后病人去枕平卧6-8小时，如病人呕吐时，头偏向一侧，并及时清除呕吐物。全麻手术病人给予低流量氧气吸入1-2升/分。 2、观察体温、脉搏、血压以及皮肤的颜色，根据医嘱及时准确的测量和记录。 3、观察病人术后恶心，呕吐，腹胀情况以及肠蠕动恢复，肛门通气情况，根据医嘱给予饮食。对于手术不能进食的病人做好口腔护理，并由静脉补充足够的水，电解质和营养。 4、鼓励病人多饮水，每24小时饮水量达2500-3000ml（排除肾功能不全、无尿、水肿、原发性高血压、心衰等），24小时总尿量维持在1500ml 以上。 5、观察伤口敷料和引流管情况，保持引流通畅，防止受压扭曲，遵医嘱记录引流液的性质和量，伤口敷料渗湿或弄脏应立即更换，换药时应严格无菌操作。 6、长期留置导尿者，需保持会阴清洁，每日会阴护理2次，引流袋每日更换1次，严格执行无菌操作。 7、观察病人疼痛发生的时间、部位、性质及规律，为病人解释并给予安慰，必要时遵医嘱给予镇痛、镇静药。 8、拔除导尿管前需夹管训练膀胱功能。

泌尿外科一般护理常规

泌尿外科一般护理常规 多数泌尿外科疾病常出现排尿异常及血压的变化，除外科一般护理外，还应注意以下几个方面： 1、鼓励病人多饮水，但肾功能不全、高血压、青光眼等病人应限制饮水量。 2、观察病人排尿情况、有无尿液颜色改变、尿潴留等异常现象，及时通知医生处理。 3、协助做好各项检查和诊疗。检查前向病人及家属讲解检查、治疗的目的和可能发生的反应，以消除其思想顾虑，取得配合。正确采集血、尿标本，确保数据准确，为诊断提供可靠依据。 4、引流管的护理： (1)妥善固定引流管，确保引流通畅，防止牵拉、打折、受压、脱落及引流液返流。如有引流不畅，应及时调整引流管的位置，冲洗引流管或重新留置。 (2)观察引流液的颜色、性质和量，发现引流液异常，应报告医师进行处理。 (3)感染的预防：①留置尿管的男性患者每日用0.2%。碘伏棉球擦试尿道口,女性患者用0。2%。碘伏溶液行会阴冲洗，以去除尿道口及导尿管上的血痂及分泌物,确保尿管及会阴部清洁、干燥，防止尿路逆行感染。②所有引流袋每日更换,普通导尿管每周更换1次，气囊导尿管可适当处长更换时间，但不宜超过1个月。 5、病情观察： (1)定时巡视病房，及时了解患者的病情和心理，满足患者需要。 (2)观察生命体征的变化:入院后每3天测体温、脉搏、呼吸4次，体温 在37.5。C以上者，每4小时测量1次,体温正常后每日测量1次;手术 前1日到术后第3日每日测4次，体温正常后每日测1次。定时测量血压，血压高者，积极防治，防止意外发生。对以肾上腺肿瘤收入院的患者

应监测血压，每日2次。 (3)泌尿系外伤的患者有随时发生出血的可能，应密切观察患者脉搏、血压的变化。尿道断裂合并有骨盆骨折的患者应备硬板床。 (4)经泌尿系器械检查、治疗后的患者有可能发生尿频、尿急、尿痛、血尿、无尿、呕吐、寒战、发热等反应，应根据病情嘱咐并协助患者多饮水，必要时报告医师、按医嘱进行处理。

泌尿外科护理常规(全)

08 年业务培训材料 第一节泌尿外科一般护理常规 多数泌尿外科疾病常出现排尿异常及血压的变化，除外科一般护理外，还应注意以下几个方面： 1、鼓励病人多饮水，但肾功能不全、高血压、青光眼等病人应限制饮水量。 2、观察病人排尿情况、有无尿液颜色改变、尿潴留等异常现象，及时通知医生处理。 3、协助做好各项检查和诊疗。检查前向病人及家属讲解检查、治疗的目的和可能发生的反应，以消除其思 想顾虑，取得配合。正确采集血、尿标本，确保数据准确，为诊断提供可靠依据。 4、引流管的护理： (1)妥善固定引流管，确保引流通畅，防止牵拉、打折、受压、脱落及引流液返流。如有引流不畅，应及 时调整引流管的位置，冲洗引流管或重新留置。 (2)观察引流液的颜色、性质和量，发现引流液异常，应报告医师进行处理。 (3)感染的预防：①留置尿管的男性患者每日用 0.2 %。碘伏棉球擦试尿道口，女性患者用 0.2 %。碘伏溶液行会阴冲洗，以去除尿道口及导尿管上的血痂及分泌物，确保尿管及会 阴部清洁、干燥，防止尿路逆行感染。②所有引流袋每日更换，普通导尿管每周更换 1 次，气囊导尿管可适当处长更换时间，但不宜超过 1 个月。 5、病情观察： (1)定时巡视病房，及时了解患者的病情和心理，满足患者需要。 (2)观察生命体征的变化：入院后每3天测体温、脉搏、呼吸4次，体温在37.5 C以上者，每4小时 测量1次，体温正常后每日测量1次；手术前1日到术后第3日每日测4次，体温正常后每日测 1 次。定时测量血压，血压高者，积极防治，防止意外发生。对以肾上腺肿瘤收入院的患者应监测血 压，每日2次。 (3)泌尿系外伤的患者有随时发生出血的可能，应密切观察患者脉搏、血压的变化。尿道 断裂合并有骨盆骨折的患者应备硬板床。

泌尿外科护理常规

泌尿外科疾病一般护理常规 （一）评估要点 1．评估患者排尿情况。 2．评估患者疼痛发生的时间、部位、性质及规律。 3．术后观察伤口敷料和引流管情况，记录引流液的颜色、性质、量。 4．观察术后并发症的发生。 （二）护理要点 1．正确采集血、尿标本。 2．各种引流管长短适宜，避免牵拉、打折、将引流管固定于低于引流口水平的位置、确保引流通畅、防止引流液反流。 3．留置尿管患者每日进行尿管口护理、保持尿管及会阴部的清洁、防止尿路感染。 4．做好心理护理、基础护理。 5．拔除导尿管前需夹管训练膀胱功能。 （三）指导要点 1．指导习惯性便秘患者多食用粗纤维易消化食物。 2．指导尿失禁患者注意保持局部皮肤的清洁。指导进行缩肛运动，每日3次，每次30—40个。 3．有吸烟习惯的患者应停止吸烟。指导练习各种手术卧位，学会正确的深呼吸、咳嗽、咳痰的方法。 4．鼓励患者多饮水。但肾功能不全、高血压、青光眼等应限制饮水量。 5．指导合理进食。

泌尿系结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石） （一）评估要点 1．术前评估患者疼痛的性质及部位。 2．术后观察患者生命体征。 3．术后观察引流液的颜色、性质、量。 4．术后观察碎石排出情况。 （二）护理要点 1．术前若疼痛发作，遵医嘱解痉止痛。 2．遵医嘱应用抗生素。 3．体位：给于半卧位。 4．引流管须妥善固定。 5．保持尿管引流通畅，7-10日可拔出尿管。 （三）指导要点 1．饮水，每日饮水量在2500-3000ml。控制饮食结构，少吃肉类多吃蔬菜。 2．参加有氧运动适当锻炼，在阳光下多做运动出汗。 3．生活有规律，戒烟戒酒。 4．多吃含有维生素A的食品，少吃含钙及含草酸丰富的食物。 5．术后两到三日可逐渐增加活动量 肾积水 （一）评估要点 1．术前评估腰部症状。 2．术后观察引流液的颜色、性质、量。

泌尿外科护理常规

泌尿外科护理常规 一．一般护理常规 （一）手术前一般护理常规 1.讲解疾病有关知识及手术前后注意事项，缓解紧张焦虑的情绪。 2.术前8小时禁食，4小时禁饮，遵医嘱清洁肠道。 3.术前一日沐浴，修剪指甲，取下饰品；备皮备血，必要时做药物 过敏试验。 4.指导并训练患者有效咳嗽、深呼吸、踝泵运动、屈膝抬臀运动、 床上使用便器等。 5.术前一日保证睡眠，必要时给予镇静剂。 6.术晨协助患者更换病员服，取下义齿、眼睛及贵重物品交家属保 管，测体温、血压、脉搏。 7.备好术中所需的药品与物品，遵医嘱执行术前用药。备好麻醉床 及所需用物。 （二）手术后一般护理常规 1.根据麻醉方式选择相应的护理常规。 2.根据手术交接单交接患者，了解术中情况和术后注意事项。 3.严密监测生命体征的变化情况，每60分钟测血压、脉搏、呼吸1次，直至平稳。 4.妥善固定各种管道，保持引流通畅，观察引流液的颜色、性质、量。留置尿管的患者每日2次做好会阴护理，留置胃管患者做好口腔护理。

5.术后切口疼痛者，使用止痛剂。术后镇痛者，观察镇痛效果、镇痛泵有无脱落、局部有无出血、感染迹象，异常情况及时报告医生处理。 6.饮食护理肠鸣音恢复后进流质饮食，肛门通气前进含糖、奶等易产气食物，排气后逐渐过渡至正常饮食。 7.术后安置合适体位根据病情协助患者翻身，活动肢体，鼓励患者早期下床活。 8.加强基础护理，防止并发症。 二．检查或治疗护理常规 （一）泌尿系统实验室检查护理常规 1.血液检查 （1）肝肾功能/生化/输血前八项/前列腺特异抗原：禁食8小时，禁饮4小时，晨采空腹血。 2．尿液检查 （1）尿常规的留取：8-10ML晨尿送检。 （2）中断尿培养的留取：饮水300-500ML至患者有尿意后，消毒尿道口，弃去前段尿液，用无菌容器严格无菌操作取中断尿液后，中断尿试管取8-10ML送检。 （3）留取24小时尿：第一日晨7：00至第二日晨7：00的尿液全部收集于尿桶内，加入适当的防腐剂。24小时总的尿量记录在检查单上，留取8-10ML尿液送检。 3．粪便检查：晨间取大便少许送检，女性患者应避免月经污染标本。（二）泌尿系统疾病器械检查护理常规

泌尿外科护理常规措施及要求

泌尿外科护理常规措施及要求 泌尿外科是一门致力于治疗泌尿系统疾病的专业领域，包括肾脏、膀胱、尿道、前列腺等器官的疾病和损伤。在泌尿外科手术后的护理工作中，护士的角色至关重要。他们需要对患者进行全面的护理，包括术后疼痛管理、伤口护理、并发症预防等方面。本文将介绍泌尿外科护理的常规措施及要求，以帮助护士更好地开展护理工作。 1. 术后疼痛管理。 泌尿外科手术通常会导致患者术后疼痛，因此疼痛管理是护理工作中的重要环节。护士需要密切关注患者的疼痛程度，并根据医嘱及时给予止痛药物。同时，护士还需要教育患者如何正确使用镇痛药物，避免过量或不足的用药。 2. 伤口护理。 泌尿外科手术后，患者的伤口需要进行定期的清洁和更换敷料。护士需要做好 伤口护理工作，包括清洁伤口、更换敷料、观察伤口愈合情况等。在进行伤口护理时，护士需要做好手部消毒，佩戴手套，并严格遵守无菌操作规范，以避免感染的发生。 3. 导尿护理。 泌尿外科手术后，患者可能需要留置导尿管，以帮助排尿。护士需要定期检查 导尿管的通畅情况，观察尿液的颜色和量，及时更换导尿袋，并做好导尿管的清洁和固定工作，以避免导尿相关并发症的发生。 4. 液体管理。 泌尿外科手术后，患者需要密切监测体液情况，包括尿量、血压、血液电解质 等指标。护士需要根据医嘱合理控制患者的液体摄入和排出，避免出现水电解质紊乱的情况。

5. 饮食护理。 泌尿外科手术后，患者需要根据自身情况选择适宜的饮食，避免刺激性食物和 过于油腻的食物。护士需要根据医嘱进行饮食指导，帮助患者选择适宜的饮食，保证营养摄入的均衡。 6. 并发症预防。 泌尿外科手术后，患者可能会出现各种并发症，如尿路感染、深静脉血栓形成等。护士需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，避免病情的恶化。 7. 术后康复指导。 泌尿外科手术后，患者需要进行术后康复护理，包括适当的运动、康复训练等。护士需要对患者进行术后康复指导，帮助患者恢复身体功能，提高生活质量。 在进行泌尿外科护理工作时，护士需要严格遵守护理操作规范，做好个人防护，确保患者的安全和舒适。同时，护士还需要与医生、患者及其家属保持良好的沟通，及时了解患者的病情变化和需求，提供个性化的护理服务。 总之，泌尿外科护理是一项细致而复杂的工作，需要护士具备丰富的临床经验 和专业知识。通过不断学习和提高自身的护理水平，护士可以更好地为泌尿外科患者提供优质的护理服务，帮助他们尽快康复。

泌尿外科护士护理常规

泌尿外科护士护理常规 泌尿外科护士护理常规 泌尿外科的护理常规 １、鼓励病人多饮水，保持床单的整洁、干燥，尿液污染及时更换。 ２、各种引流管应妥善固定，防止脱出，定时更换引流管和引流瓶。 ３、应保持各引流管的通畅，必要时做间歇或持续冲洗。 ４、注意观察引流物的量、性状、色泽，并及时记录，如有异常，及时处理。 ５、手术后，应旋转放置引流物，防止尿、血积存引起感染，敷料浸湿应随时更换。 ６、前列腺及膀胱手术后或长期留置导尿的患者，一般每日膀胱冲洗2-3次。 导管治疗护理常规 １、做好患者的心理护理，减轻心理负担。 ２、保证充足的睡眠，注意生活规律，勿劳累过度，指导合理饮食。 ３、嘱病人术后二十分钟内禁排小便。 ４、嘱患者多饮水，观察24小时尿量、尿色、尿流速度及尿道情况。 ５、注意保暖，避免感冒；每做两次导管进行一次前列腺按摩。 ６、询问患者症状改善情况，及时向主管医师反应。 前列腺炎护理常规 １、选用有效的抗菌素，加强全身支持治疗，防止并发症的发生。 ２、大多数患者有性功能方面的改变，因此必须做好心理护理，

使患者积极配合治疗。 ３、保证充足的睡眠，忌烟酒，养成规律性的生活习惯，指导合理饮食。 ４、嘱患者多饮水，观察24小时尿量、尿色、尿流速度及尿道口有无分泌物及其性状。 ５、急性前列腺炎忌做前列腺按摩、热水坐浴。 ６、耐心解释病人提出的各种疑问，及时把病人的治疗反应及思想动态反馈给医生。 ７、做好出院指导。 前列腺增生手术护理常规 １、按外科手术前后护理常规和泌尿外科一般护理常规执行。 ２、合并有尿潴留、尿路感染、尿毒症、慢性肾功能不全者，应先行留置导尿或行耻骨上膀胱造瘘术。 ３、遵医嘱服用雌性激素，使前列腺收缩变硬，便于手术操作及减少术中出血。 ４、避免便秘，忌饮酒，以免诱发急性尿潴留；适当活动，增加手术耐受性。 ５、术后平卧3日，减少翻动，避免诱发出血。 ６、做好尿路引流管的护理，严格血块堵塞。冲洗速度视引流液的颜色深浅而定，肉眼观察无血尿后2天停冲洗。 ７、使用抗菌素及止血药，防止感染及出血，肠功能恢复后方可进食。 ８、术后5日内禁止灌肠、肛管排气，禁止使用新期的明类药物。腹胀，便秘者，可服缓泻剂或外用开塞露。 ９、切口疼痛、尿道痉挛时可引起腹肌紧张而诱发出血，可酌情使用止痛剂。 １０、膀胱冲洗停止后，应鼓励病人多饮水，以达到自身冲洗的目的。 １１、拔出导尿管后，注意有无排尿困难或尿失禁现象，指导病人进行括约肌收缩练习。

泌尿外科护理常规全

泌尿外科护理常规全 一、术前准备 1.了解患者病史和手术情况：包括患者的基本情况、疾病诊断、手术 类型、手术时间等信息，作为制定护理计划的基础。 2.心理护理：与患者建立良好的护患关系，了解患者的恐惧和焦虑情绪，提供安慰和支持，减轻其不安情绪。 3.做好皮肤护理：保持患者皮肤清洁干燥，避免感染的发生。 4.饮食调整：根据医嘱，限制或调整患者的饮食，如禁食或低渣饮食。 5.全面评估：包括患者的生命体征、皮肤黏膜的颜色、水肿程度、体重、尿量等指标，以及患者的自理能力和社会支持系统的评估。 6.安全防范：确保手术环境清洁，防止交叉感染的发生，如正确使用 无菌巾、手术衣和手套等。 7.药物管理：按照医嘱准备和给予术前所需的药物，如抗生素、止痛 药等。 二、术中护理 1.协助患者准备手术：包括安排患者的留置尿管，清洁会阴部，穿着 手术服和手术头巾等。 2.术中安全监护：密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，随时记录和报告变化。 3.术中物资准备：为医生提供所需的手术器械和物品，如吸引器、止 血钳、手术刀等。

4.协助手术操作：配合医生进行手术操作，提供所需的器械、药物和支援。 5.保持手术环境：保持手术室的干净整洁，维护无菌操作环境。 6.术后护理 1.监测生命体征：术后密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现和处理异常情况。 2.疼痛管理：根据患者的疼痛程度和个体差异，给予适当的镇痛药物和非药物疼痛缓解方法。 3.导尿管护理：根据导尿管的使用需要，定时清洗和更换导尿管，保持导尿管通畅。 4.创面护理：根据术后创面情况和医嘱，进行创面清洁、消毒和更换敷料，预防感染的发生。 5.液体平衡管理：监测患者的出入液量，保持患者的水电解质平衡。 6.术后康复护理：根据患者的康复情况，安排适当的康复活动，提供必要的康复辅助设备。 7.营养管理：评估患者的营养状况，制定适当的饮食计划，保证患者膳食的摄入。 8.宣教与心理护理：与患者和家属进行交流，解答疑问，提供术后护理指导和康复建议，关注患者的心理和社会需求。 泌尿外科护理常规是指泌尿外科护士在患者手术前、手术中和手术后的护理中遵循的一系列操作和注意事项。护士需要严格按照这些步骤进行

新泌尿外科护理常规

新泌尿外科护理常规 一、术前护理 1.患者的评估：护士需要全面评估患者的病情、病史、症状、体征等，掌握患者的疾病情况，为术前准备提供依据。 2.宣教及心理支持：护士应向患者和家属提供术前准备的指导，包括 术前清洁、禁食、禁饮等注意事项，同时给予患者充分的心理支持，减轻 其紧张和恐惧情绪。 3.完善术前检查：包括血常规、尿常规、肝肾功能、血凝等方面的常 规检查，必要时增加其他特殊检查。 4.预防感染：术前给予患者静脉抗生素预防感染，并保持泌尿系统清洁，避免交叉感染。 5.术前准备：包括患者的皮肤准备，如术前洗澡或擦拭；临床器械的 准备，如导尿管、腹带、尿袋等；手术室环境的准备，包括物品的摆放、 气温的调节等。 二、术中护理 1.严格手术无菌操作：保持手术器械的无菌，避免手术切口污染。 2.监测患者病情：密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、饮食摄入等，及时发现异常情况。 3.辅助手术操作：如固定肌肉、牵拉组织、献血等，配合医生完成手术。

4.控制出血：如遇大出血，护士要及时采取措施，如压迫、缝合、输血等，确保手术顺利进行。 5.神经系统保护：对于涉及神经系统的手术，如腹部神经的保护要求等，护士要密切关注手术进展，及时反馈医生。 三、术后护理 1.术后恢复监测：密切观察患者的生命体征变化，如恶心、呕吐、疼痛、尿排出等，及时处理相关问题。 2.监测引流情况：对于术后置管的患者，如腹腔引流管、尿管等，要保持引流通畅，记录引流量。 3.疼痛及不适管理：根据患者的疼痛程度，给予适宜的镇痛药物，缓解患者的不适感。 4.早期功能康复：尽早帮助患者进行康复训练，如促进早期排气、早期咳嗽、早期下床活动等，提高康复效果。 5.安全患者转运：术后护理完成后，护士要确保患者的安全转运，如床边转椅或担架。 6.完善病例记录：对患者术后护理的过程进行详细记录，包括术后恢复、引流情况、疼痛记录、康复训练等，为医生提供参考。 以上是新泌尿外科护理常规的主要内容，护士在实施护理时应注意符合相关规范和操作规程，提高护理质量，为患者提供更好的护理服务。

泌尿外科护理常规

第二节、泌尿外科护理常规 一、泌尿外科一般护理常规 1.执行住院护理常规。 2.心理护理：评估病人心理状况，做好心理疏导。 3.围手术期护理：①根据医嘱完善术前常规检查及准备 ②术日晨准备：测生命体征，按入手术室流程执行 ③术后回室护理：按患者术后返房流程执行 4.病情观察：根据疾病护理常规观察病情。 5.平安护理：评估患者状况，及时采取保护措施〔压疮、跌倒、坠床、烫伤等〕 6.饮食：根据医嘱给予饮食指导 7.饮水指导：无肾功能不全、无尿、水肿、心肺功能异常等情况时，鼓励病人多饮水，每24h 饮水量2000ml以上。 8．落实根底护理：①床单元整洁〔病室、床位、床头柜〕 ②病人舒适〔三短六洁、卧位舒适、符合治疗要求〕 ③管道护理〔固定、通畅、按时更换〕 9.安康教育：针对不同病种予以相应安康教育 二、泌尿外科专科护理常规 〔一〕泌尿外科疾病护理常规 1.尿石症 按泌尿外科一般护理常规 观察要点 〔1〕排尿情况。 〔2〕穿刺部位或伤口渗血、渗液 〔3〕引流管〔通畅，性质、颜色、量〕 护理措施 术前 〔1〕协助做好KUB+IVP和腹部平片〔KUB〕检查，输尿管结石病人术前拍摄定位片。〔2〕观察有无急性尿闭的发生或有无结石排出。 〔3〕肾绞痛者，遵医嘱给予解痉止痛治疗。 〔4〕经皮肾镜碎石取石术〔PCN术〕术前应检查手术穿刺部位皮肤有无红肿、破溃。

(5) 心理护理：评估病人心理状况，做好心理疏导。 术后 〔1〕做好双J管护理：防止做下蹲、剧烈咳嗽，以免双J管移位。 〔2〕并发症的观察及护理： ①出血：观察伤口情况及引流管的量、色、质变化。PCNL术后夹闭肾造瘘管，根据医嘱开放，并观察肾造瘘管引流液颜色。 ②感染：观察体温变化，指导患者多饮水；保持导尿管及造瘘管的通畅。 ③尿漏：肾、输尿管微创手术的病人注意观察腹部有无胀痛病症，警觉尿漏导致腹膜炎的发生。假设伤口渗液和引流液为淡黄色且逐渐增加并有尿味，提示有漏尿发生，应及时通知医生处理。 ④胸腔损伤：PCNL术后患者假设出现胸痛、呼吸困难，紫绀，应及时报告医生，给予吸氧、胸腔闭式引流等治疗。 安康教育 〔1〕大量饮水，成人每日尿量在2000ml以上。 〔2〕饮食指导：根据结石分析结果进展饮食指导。 〔3〕定期检查：定期进展尿液化验、*线、B超、检查观察有无复发，剩余结石情况。假设出现腰痛、血尿等病症及时就诊。 〔4〕防止重体力劳动和剧烈运动，以防双J管脱出，如尿道口异物感，应及时就诊。 2.泌尿系损伤 按泌尿外科一般护理常规 观察要点 〔1〕生命体征。 〔2〕腰腹部病症、体征。 〔3〕排尿情况：尿液量、色、质变化。 护理措施 术前 病情观察： ①严密观察潜在性损伤：了解受伤经过，评估有无合并其他脏器损伤。严密观察病人病症及体征的变化，做好抢救准备，配合医生作好各项实验室检查及B超、*线、CT等检查。 ②密切观察生命体征变化，注意皮肤色泽及肢体温度。假设有休克发生在抗休克治疗的同时作好术前准备。

泌尿外科护理常规

泌尿外科护理常规 一、泌尿外科一般护理常规 1.执行外科一般护理常规。 2.鼓励病人多饮水，一般每日饮水量2000〜3000ml,预防泌尿系统感染及尿盐沉积。 3.观察病人的尿量、颜色、性质，如有异常，留标本送化验。 4.有尿瘦或尿失禁者，注意会阴部清洁、干燥，保护皮肤，防止湿疹、皮炎及溃疡。 5.做好各种标本的采集工作. 6.手术前训练病人卧床排尿，以免术后不习惯，出现排尿困难。训练患者卧床排便，戒烟酒。 7.凡泌尿系统器械检查或治疗后，要注意观察可能发生的反应，如无尿、 尿潴留、尿痛、血尿、寒战、发热等. 8.阴囊疾病手术后，应卧床休息，托起阴囊。 9。做好保留尿路引流管病人的护理. (1)选择适宜的导尿管，插管操作时要熟练、轻柔、敏捷。 (2)导尿管要妥善固定，防止脱落，位置适宜，便于引流，2周更换导尿管1次. (3)尿管保持通畅，有血块、尿沉渣、盐类沉积物阻塞尿管时，及时用无菌生理盐水冲洗。 (4)每日一次用0.5%碘伏棉球擦洗尿道外口及导尿管近端，保持局 部清洁，每周更换引流袋2次。 (5)长期留置导尿管者，拔管前应定时夹闭尿管，训练膀胱功能。 (6)肾盂造口及输尿管造口患者，原则上不冲洗造口引流管，如有梗阻或血块阻塞需冲洗时，则有医生在严格消毒下进行操作. (7)对严重血尿及一些膀胱术后、前列腺术后的患者，可做密闭式膀胱持续冲洗。 (8)各种造口引流管或留置导尿管的固定须牢固，一旦发现导管脱落，即嘱患者卧床，并立即通知医生。 二、泌尿外科术前护理常规 1.做好心理护理，解除思想顾虑，交待注意事项，取得合作。 2.术前1日洗澡、更衣、理发、剪指甲。 3.执行术前医嘱并给予术前药物。准备术中所用物品。 4。根据医嘱术前留置尿管。按手术部位做好手术野皮肤准备工作。 5.根据医嘱查血型、备血。向患者介绍手中配合方法。 6.指导患者练习床上大小便、床上翻身以及深呼吸、有效咳嗽，防止术后并发

泌尿外科护理常规

泌尿外科护理常规 一、术前准备 1.了解患者的病史和体征，包括泌尿系统疾病、过敏史、手术史等。 2.患者需要进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等。 3.检查患者是否有感染，如泌尿道感染等，必要时进行抗感染治疗。 4.做好围手术期的准备工作，包括患者的皮肤准备、手术器械和药品 的准备等。 二、术中护理 1.根据医嘱，解释手术过程和操作步骤给患者，消除患者的紧张情绪。 2.帮助患者协助操作，如配合手术台位置调整、解除内源性尿道阻力、协助手术器械的适当使用等。 3.根据手术类型和手术进程，做好备份工作。在手术中根据医生的要求，准备好需要的手术器械、药品和相关卫生材料。 4.术中做好卫生控制，保持手术器械、药品和护理工作的无菌，确保 手术安全。 5.密切观察患者术中病情变化，如出血情况、术中并发症等，及时向 医生汇报。 三、术后护理 1.根据患者的手术情况，给予相应的治疗，如镇痛治疗、抗感染等。

2.观察患者的生命体征，如呼吸、血压、心率、体温等，及时发现并 处理异常情况。 3.密切观察患者的术后症状，如伤口出血、感染等，并及时处理。 4.教育患者术后护理注意事项，如伤口清洁、饮食控制、药物使用等。 5.协助医生对患者进行相关检查，如伤口护理、拆线等。 四、术后康复护理 1.安排患者进行康复锻炼，如尿道伸展操、盆底肌肉锻炼等，促进患 者的康复。 2.指导患者进行饮食控制，如饮食宜忌、饮水量控制等，避免影响术 后恢复和再发。 3.重要时期定期复查，如尿路造影、B超、CT等，及时发现并处理疾 病的复发或并发症。 综上所述，泌尿外科护理常规包括术前准备、术中护理、术后护理和 术后康复护理。护士需要熟悉泌尿外科疾病的护理知识，掌握相应的护理 技能，为患者提供全方位的护理服务，确保患者的安全和康复。