剖宫产术后切口愈合不良的护理

剖宫产术后切口愈合不良的护理

近年来，随着生活质量的提升与优化，孕产问题逐渐受到了广大人民群众的

关注。在这一趋势下，为了有效帮助产妇实现妊娠安全的合理保障，剖宫产逐渐

成为了妇产科临床过程中的重要术式。总的来看，对于高危妊娠的产妇而言，通

过剖宫产术的合理应用，医疗人员可以帮助产妇顺利完成分娩，对于产妇及新生

儿健康的充分保障具有良好的促进意义。但是，与自然分娩相比，剖宫产术辅助

分娩对于产妇造成的创伤相对较大，因此，为了进一步实现产妇健康的合理保障，医护人员应积极做好对于剖宫产术产妇术后护理工作的密切关注。实践表明，部

分产妇在应用剖宫产术进行分娩后可出现术后切口愈合不良的问题，继而对其产

后健康的恢复造成了一定影响。在本文中，笔者针对剖宫产术后切口愈合不良问

题进行了较为详细的论述，旨在有效引导产妇实现产后健康的合理改善。

一、剖宫产术介绍

在临床过程中，剖宫产术的本质是通过人工的方式辅助产妇进行合理妊娠。

总的来看，通过该手术的合理应用，有利于实现妊娠工作的顺利进行，对于高危

产妇妊娠安全的保护具有良好的指导作用。近年来，随着输血、输液、手术模式、水电解质平衡知识、麻醉学以及手术缝合材料等领域的不断发展，剖宫产术在临

床过程中发挥出了良好的应用价值。然而，虽然剖宫产术在临床过程中可以帮助

高危产妇实现合理妊娠，但是，世界卫生组织经研究后仍建议具备自然妊娠条件

的产妇有效开展自然妊娠。就目前而言，现阶段，我国妇产科领域认为剖宫产术

的指证主要包括各种形式的难产、珍贵儿、妊娠合并症以及妊娠并发症。

二、导致剖宫产术后切口愈合不良的原因

总的来看，作为妇产科临床过程中的常见术式，剖宫产术可以帮助高危妊娠

产妇合理实现妊娠工作的顺利开展，对母婴健康的保障具有重要的促进意义。总

的来看，其属于一种无菌性的手术，通常情况下，在术后，产妇的切口都可以得

到较好的愈合，然而，仍有部分因素可导致剖宫产产妇术后切口不愈合。针对这

一问题，医疗人员指出，其多数由于产妇皮下脂肪液化引发。总的来看，部分产

妇的腹壁脂肪相对较厚，因此，在手术后其切口的愈合效果往往相对较差。与此

同时，部分调查数据显示，由于剖宫产对于产妇造成的缺口相对较大，因此，在

术后若不能及时进行切口消毒与换药，则有可能导致切口出现感染与发炎问题，

这也是导致产妇术后切口愈合不良的重要诱因。

三、剖宫产术后切口愈合不良的护理

（一）及时做好切口消毒换药工作

大量研究资料显示，在剖宫产后，对于切口愈合不良的产妇，应及时做好对

其切口情况的观察并确保定时进行清洁消毒与换药工作，一定有效实现对于产妇

炎症问题的合理控制，在具体落实方面，可以在产妇切口部位使用碘伏进行消毒。与此同时，对于炎症问题较为严重或出现局部组织溃烂的产妇，应及时引导型进

行清创手术，以便有效实现对于溃烂部位的合理清除，避免其进一步发展。为了

促进切口的愈合，在术后康复阶段，医护人员可以引导产妇使用红外线灯进行照射，从而有效促进血液循环，在治疗过程中，每天照射频率为2次，每次持续时

间为30分钟。与此同时，医护人员还可使用大黄芒硝对产妇局部切口进行外敷，从而有效实现消炎吸附目标的达成。

（二）依据产妇情况进行切口引流

针对由于脂肪液化导致的切口愈合不良问题，护理人员在产妇康复期间应积

极引导其对于切口部位进行合理引流。在此期间，医护人员要合理做好对于产妇

临床表现的密切关注，若产妇渗出液数量相对较多，则需要拆除缝合线并内置盐

水纱条进行引流处理，以便有效促进产妇临床症状的改善。在治疗工作结束后，

应重新对产妇切口进行缝合。大量临床数据显示，通过对切口引流工作进行合理

落实，有助于帮助产妇实现对渗出液的合理清除，对于产妇切口愈合效果的改善

具有良好的指导意义。

（三）有效做好切口线的清理工作

医疗人员表示，在剖宫产术后康复阶段，部分产妇切口内可存在线头或不能

对线头进行完全吸收，这些问题也是导致产妇术后切口愈合不良的重要因素。针

对这一问题，医护人员应引导产妇有效实现对于切口线的合理清理，以便帮助产

妇实现临床症状的充分改善。在清除线头后，应使用生理盐水对产妇切口进行清洗，以便有效确保切口的清洁，避免细菌滋生。大量临床数据显示，通过合理做

好对于产妇切口残余线的清理，有利于促进切口恢复速度的进一步加快。

（四）为产妇制定科学的膳食方案

对于剖宫产术后切口愈合不良的产妇而言，在饮食问题上，医护人员应为其

制定科学的膳食方案，从而帮助产妇有效实现对于身体水平营养的合理供给，继

而为其切口如何提供强有力的保障。针对这一问题，通常情况下，在产妇术后胃

肠道功能恢复后，医护人员即可引导其进行经口进食，在食材选择方面，应确保

产妇有效实现对于肉、蛋、奶等高蛋白食材的摄入。与此同时，还应引导产妇合

理实现对于新鲜蔬菜和水果的使用，从而有效确保产妇对于维生素需求量的满足。与此同时，在康复阶段，建议产妇遵循清淡饮食的原则进行食材选择，避免食用

高油、高糖、高盐的食物，在烹饪方式方面，建议以蒸、煮、拌为主。与此同时，对于生冷辛辣等刺激性食材，建议产妇避免食用。

（五）积极开展产妇不良心理疏导

总的来看，对于剖宫产术后切口愈合不良的产妇而言，由于受到切口不良问

题的影响，其往往可滋生紧张焦虑等心理状态，继而不利于术后健康的合理恢复。为了合理应对这一问题，医护人员在护理期间应积极做好与产妇之间的沟通与交流，从而帮助产妇有效实现对于不良心理的及时疏导，引导其建立良好的康复信心。在具体实施方面，医护人员应紧紧依据产妇实际情况选择其感兴趣的话题作

为切入点与产妇进行交流，从而帮助产妇更好地实现对于注意力的转移，以便促

进切口疼痛问题的缓解。从产妇的角度来看，良好的心态有助于帮助其实现对于

康复新型的合理改进，对产妇如何健康的维系至关重要。

（六）合理开展医护健康知识宣讲

在临床过程中，由于缺乏相应的医护健康知识储备，部分产妇在术后往往难

以有效配合医护人员进行相关护理工作的合理开展，继而对产妇术后健康的保障

造成了一定影响。与此同时，由于教育问题的存在，产妇在发现自己出现切口愈

合不良的问题时往往会产生紧张心态，继而对护理工作的实施造成了极大的影响。为了有效应对这一问题，医护人员在术后康复护理期间应积极结合产妇实际情况

对于剖宫产术后切口愈合不良的要点进行合理说明，从而帮助产妇有效实现对于

相关护理要点的理解掌握，提升产妇自护能力与护理依从性。实践证明，通过相

关工作的合理开展，有利于帮助产妇在术后康复期间更好地配合医护人员进行护

理工作的落实，对于产妇有健康的保障至关重要。

综上所述，在临床过程中，作为剖宫产术产妇术后常见问题，切口愈合不良往往会对产妇术后健康的恢复造成重要影响，如果不能及时进行合理干预，严重者甚至有可能危及产妇生命安全，基于此，对于医护人员而言，其在术后护理过程中要密切做好对于产妇生命体征的合理监测并根据其实际情况给予相应的护理干预，以便全面促进产妇健康的充分保障。在护理过程中，医护人员应从多个角度入手对产妇进行护理干预，以便有效实现产妇切口清洁度的保障。与此同时，医护人员还应积极引导产妇调整自身日常饮食结构，从而合理保障其对于营养的科学摄取。此外，医护人员还应积极做好对于产妇心理状态的引导并及时落实医护健康知识宣讲工作，以便促进产妇在术后康复期间护理依从性和自我护理能力的全面提升。相信在广大护理人员的不懈努力下，剖宫产术后切口愈合不良问题一定可以得到妥善地解决。

剖腹产护理的注意事项

剖腹产护理的注意事项 腹产后当天剖宫产当天产妇回到病房后一定注意好好休息,因为这毕竟是一次大的手术经历。下面是剖腹产的注意事项，欢迎阅读了解。 剖宫产跟顺产的不同之处 1.剖宫产毕竟是一个手术，与正常的阴道分娩相比，产后出血量增多，术后易发生感染。 2.剖宫产后不能很快恢复进食，可能会使泌乳减少，使哺乳的时间推迟，不能及时给孩子喂奶。 3.剖宫产恢复起来没有顺产分娩那么快。通常顺产4天后即可以出院，但剖宫产6-7天伤口才能愈合、拆线。 4.选择剖宫产，孩子因为没有经过产道挤压的过程，并发症会比自然分娩的孩子高，尤其是新生儿湿肺等呼吸系统的疾病发生率增加。 5.至于生产对将来的夫妻生活，不论是剖宫产还是自然产，均不会造成明显的影响。 剖宫产的产后护理 1、少用止痛药物剖宫产后，麻醉药作用逐渐消退。一般在术后数小时，妈咪的伤口开始出现疼痛。此时，为了让妈咪能很好地休息，医生在手术当天或当天夜里会用一些止痛药物。当然，在此之后最好不要再用止痛药物，因为它会影响妈咪的身体健康，尤其是影响肠蠕动功能的恢复。所以，妈咪要做好一定的思想准备，对疼痛做些忍耐。 2、术后多翻身由于剖宫产手术对肠道的刺激，以及受麻醉药的影响，妈咪在产后都会有不同程度的肠胀气，会感到腹胀。如果多做翻身动作，则会使麻痹的肠肌蠕动功能恢复得更快，肠道内的气体就会尽早排出，可以解除腹胀。 3、宜取半卧位剖宫产的妈咪不能像正常阴道分娩的产妇一样，在产后24小时就起床活动。因此，恶露相对不易排出。如果采取半卧位。同时配合多翻身，就可以促使恶露排出，促进子宫复旧。 4、产后尽力排尿在手术前后，医生会在妈咪身上放置导尿管。导尿管一般在术后24～48小时、待膀胱肌肉恢复收缩排尿功能后拔掉。

剖宫产术后切口愈合不良的护理

剖宫产术后切口愈合不良的护理 近年来，随着生活质量的提升与优化，孕产问题逐渐受到了广大人民群众的 关注。在这一趋势下，为了有效帮助产妇实现妊娠安全的合理保障，剖宫产逐渐 成为了妇产科临床过程中的重要术式。总的来看，对于高危妊娠的产妇而言，通 过剖宫产术的合理应用，医疗人员可以帮助产妇顺利完成分娩，对于产妇及新生 儿健康的充分保障具有良好的促进意义。但是，与自然分娩相比，剖宫产术辅助 分娩对于产妇造成的创伤相对较大，因此，为了进一步实现产妇健康的合理保障，医护人员应积极做好对于剖宫产术产妇术后护理工作的密切关注。实践表明，部 分产妇在应用剖宫产术进行分娩后可出现术后切口愈合不良的问题，继而对其产 后健康的恢复造成了一定影响。在本文中，笔者针对剖宫产术后切口愈合不良问 题进行了较为详细的论述，旨在有效引导产妇实现产后健康的合理改善。 一、剖宫产术介绍 在临床过程中，剖宫产术的本质是通过人工的方式辅助产妇进行合理妊娠。 总的来看，通过该手术的合理应用，有利于实现妊娠工作的顺利进行，对于高危 产妇妊娠安全的保护具有良好的指导作用。近年来，随着输血、输液、手术模式、水电解质平衡知识、麻醉学以及手术缝合材料等领域的不断发展，剖宫产术在临 床过程中发挥出了良好的应用价值。然而，虽然剖宫产术在临床过程中可以帮助 高危产妇实现合理妊娠，但是，世界卫生组织经研究后仍建议具备自然妊娠条件 的产妇有效开展自然妊娠。就目前而言，现阶段，我国妇产科领域认为剖宫产术 的指证主要包括各种形式的难产、珍贵儿、妊娠合并症以及妊娠并发症。 二、导致剖宫产术后切口愈合不良的原因 总的来看，作为妇产科临床过程中的常见术式，剖宫产术可以帮助高危妊娠 产妇合理实现妊娠工作的顺利开展，对母婴健康的保障具有重要的促进意义。总 的来看，其属于一种无菌性的手术，通常情况下，在术后，产妇的切口都可以得 到较好的愈合，然而，仍有部分因素可导致剖宫产产妇术后切口不愈合。针对这

外科术后难愈合性伤口的原因及护理

外科术后难愈合性伤口的原因及护理 目前，外科术后难愈性伤口的修复面临着治疗周期长，花费多，风险高，难 度大，肌皮瓣修复手术继发损伤大，难以有效地改善创面愈合微环境等问题。究 竟应该如何处理外科术后难愈性伤口？下面我们就来一起探讨一下这个问题。 首先我们来看一看外科术后难愈合性伤口的临床表现！ 术后切口难愈合的临床表现有三种类型。1、肤浅型，它们大多是由脂肪液 化或皮肤表皮和真皮层分裂引起的。如果脂肪层愈合良好，可以通过换药、物理 疗法、促生长药物或口服抗生素来加速。2、全层类型，可见皮下脂肪层和肌肉 层是分开的。建议采用手术修复方案进行修复或再次缝合。三。切口完全裂开了。可见皮下脂肪层完全破裂，有潜在的空洞，渗出液和引流液相对较多。此时需要 积极的外科干预，尽快修复伤口，使伤口及时闭合，避免营养流失和伤口感染。 那么，究竟为什么在术后会出现术后难愈性切口呢？原因如下： 1、全身状态主要包括年老体弱、恶性疾病、糖尿病、低血浆蛋白、贫血、 肝肾功能不全、围手术期使用糖皮质激素等，影响切口愈合。衰老：衰老是伤口 愈合障碍的主要原因之一。老年人组织细胞再生能力明显减弱，血管老化导致血 液供应减少。同时，随着年龄的增长，组织中成纤维细胞的细胞周期明显延长， 导致延迟甚至不愈合，伤口的机械强化过程也明显延迟。 2、营养不良：严重的蛋白质缺乏会导致组织细胞再生不良或缓慢，特别是 在缺乏含硫氨基酸（如蛋氨酸）的情况下，往往导致伤口组织细胞生长障碍、肉 芽组织形成不良、成纤维细胞不能成熟为成纤维细胞，减少胶原合成。例如维生 素C缺乏不影响成纤维细胞的再生，但阻碍胶原合成功能（包括脯氨酸的羟基化），影响成纤维细胞的转化，形成较少的疤痕和较弱的抗张强度；维生素A1 缺乏B 2、B 6和B 2，导致纤维化差，而全身和局部锌含量的降低也会导致愈合 缓慢。

剖宫产术后腹壁切口愈合不良的原因及护理对策探讨

剖宫产术后腹壁切口愈合不良的原因及护理对策探讨目的：探究剖宫产术后腹壁切口愈合不良的原因及护理对策。方法：本文 研究对象均为本院收治的剖宫产术后腹壁切口愈合不良患者，30例患者收治时间均在2016年4月至2017年7月，对上述患者发生腹壁切口愈合不良的因素进行分析，并且得出相应护理对策。结果：伴有合并症或并发症占比、过度肥胖占比明显较贫血占比、术后咳嗽占比以及细菌感染占比高，P＜0.05。结论：伴有合并症或并发症、术后咳嗽、细菌感染、过度肥胖以及贫血均为导致剖宫产术后腹壁切口愈合不良的原因，应当将术后护理干预力度加强，以此将其发生概率降低。 标签：剖宫产；腹壁；切口愈合不良；原因；护理对策 产科中针对有妊娠合并症或者难产情况存在的产妇，通常采用剖宫产对其与围生儿的生命进行挽救，但是剖宫产后可能存在腹壁切口愈合不良的情况，增加产妇身体负担的同时将其家庭经济负担加重，且对产科床位周转率和使用率存在影响，进一步加剧产科医护人员的工作负担与心理压力，严重可导致医疗纠纷。近几年来，伴随着生活水平的提升，临床中剖宫产率呈现逐年递增的趋势，相关调查表明[1-2]，我国剖宫产率高达50%。为了将剖宫产产妇的痛苦感减轻、将产后腹壁切口愈合不良并发症的发生减少，应当及时给予患者有效的护理干预措施[3]。本文作者主要分析剖宫产术后腹壁切口愈合不良的原因，并探讨其护理对策，详细研究内容见正文所阐述。 1 资料与方法 1.1 资料 在本院剖宫产术后腹壁切口愈合不良患者中抽选30例（2016年4月至2017年7月）进行研究，上述患者年龄平均值（28.81±2.64）岁；初产妇12例，经产妇18例。 1.2 方法 对所有剖宫产术后腹壁切口愈合不良患者的临床资料进行详细分析，将护理对策得出，具体如下。 1）针对剖宫产术后腹壁切口愈合不良患者，在未有感染发生的情况下开展重新缝合干预，缝合过程中应当将前次缝合遗留的线结去除，开展合理的清创操作以后开展减张缝合操作，但是应当尽可能将缝合的层次减少，减张缝线于14～21天以后拆除。 2）针对有感染存在的患者，应当将切口的缝线拆除，从原切口的位置进入至创面，对空腔大小和性质及时探及，针对较小的空腔，应当将局部的缝线与线

剖宫产术后腹部切口愈合不良

剖宫产术后腹部切口愈合不良 摘要：目的；探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的原因及预防。方法：回顾性 分析我院自2010年10月至2015年10月期间诊治的剖宫产术后腹部切口愈合不 良产妇20例。结果：在产妇产后因内诊次数多、产程长、破膜时间长、试产失败、羊水污染、急诊手术、贫血、肥胖、手术人员缝合技术等提升术后腹部切口 愈合不良发生率。结论：在产妇剖宫产后切实做好腹部切口护理十分重要，能够 及时获取切口感染现象，予以早期处理，将缝线拆除，实施彻底清创，且每天都 需要进行换药，在微波理疗之后实行二期缝合切口，利用抗生素进行感染预防， 促使切口早期愈合。 关键词：剖宫产；腹壁切口；愈合不良 在产妇分娩胎儿过程中阴道分娩与剖宫产是主要方式，随着研究不断深入风 险因各种社会因素促使近年来剖宫产率呈现出上升趋势，因此需要产科高度重视 剖宫产相关并发症。剖宫产术属于创伤，但是术后经常出现切口愈合不良等并发 症1，如脂肪液化、切口感染、切口血肿以及切口裂开等。剖宫产术后切口愈合 不良会对产妇身心健康造成严重影响，不仅提升经济负担，也提升医师工作压力，如果不能得到有效处理可能引发严重后果。本次我院研究自2010年10月至2015年10月期间收治的剖宫产术后腹部切口愈合不良产妇20例基本情况进行报答， 且依据对剖宫产术后切口愈合不良影响因素进行分为，为以后控制与预防切口愈 合不良提供依据。 1临床资料 1.1一般资料：本次我院收治的20例患者均选自2010年10-2015年10月期 间收治的20例剖宫产术后发生腹壁切口愈合不良产妇，全部为横切口，均为足 月分娩，全部为急诊手术，其中一次剖宫产18例，疤痕子宫2例。 1.2．临床表现：20例剖宫产术后发生腹壁切口愈合不良产妇中术后均有反 复体温升高的有15例，术后4-7天切口发生硬结与红肿为5例，且患者术后合并出现脓性分泌物，同时存在恶臭，选取分泌物进行细菌培养，经分析为存在细菌 生长，可能是因感染引发的；10例切口分泌物培养结果阴性，切口分泌物为黄色 渗液，内见脂肪滴漂浮，考虑皮下脂肪液化；5例无发热患者，其中2例妊娠合 并贫血；3例切口深达前鞘及腹直肌。 1.3．愈合不良的原因：20例患者中，5例为切口感染所致，均为胎膜早破，且试产失败后行剖宫产术，术中见羊水污染，其中2例术前有发热。10例为脂肪液化，产妇均较肥胖，皮下脂肪层厚。2例妊娠合并贫血，产妇消瘦，营养不良，术后切口皮下脂肪层血供差，拆除缝线后切口部分裂开。2例为疤痕切口，1例 切口皮下有积血。 1.4.治疗经过和预后：对于不同伤口采取不同的处理方法，以利于患者早日 康复。发现切口有渗出，尽早拆除缝线，并取切口分泌物做细菌培养。对于伤口 新鲜，单纯脂肪液化的患者，局部用生理盐水冲洗；对于细菌培养阳性的患者切 口用10%的氯化钠冲洗换药；对于伤口不新鲜的患者在拆除缝线之后还要清除一 下坏死组织，扩创引流，坚持每天换药，使用纱条引流，并局部使用微波疗。微 波理疗不但减少渗出，还可以增强局部组织血液循环，增加组织代谢，加强局部 营养，提高组织再生能力，且有解痉、止痛、炎症消散等作用2。待腹部切口无

剖宫产术后护理诊断

剖宫产术后护理诊断 日常生活中，经常会遇到一些产妇出现难产的现象，原因是产妇宫缩乏力。当然，如果出现难产的现象，则是需要通过剖宫产术来让宝宝出生。产妇做剖宫产手术，跟顺产后的护理是不一样的，需要注意伤口以及身体调养！那么百科今天跟大家解答剖宫产术后护理诊断的一些问题！ 剖腹产后注意事项 不宜平卧：手术后麻醉药作用消失，产妇伤口感到疼痛，而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感，故应采取侧卧位，使身体和床成20-30度角，将被子或毛毯垫在背后，以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。 不宜静卧：术后知觉恢复后，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，这样能增强胃肠蠕动，尽早排气，还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。 不宜过饱：剖腹手术后多食，会导致腹胀，腹压增高，不得于康复。所以，术后6小时内应禁食，以后逐步增加食量。 及时排便：剖腹产后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及时排泄，易造成尿潴留和大便秘结，故术后产妇应按平时习惯及时大小便。 严防感冒：感冒咳嗽可影响伤口愈合并，剧咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的产妇应及时服用药物治疗。 除此之外，要确保腹部切口及会阴部清洁，发痒时不要搔抓，更不要用不洁净的物品擦洗。剖宫产术后需要注意饮食 剖宫产术后第二天可以开始吃一些比较清淡流质食物，如蛋汤、米汤，切忌进牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品。等肠道气体排通后，则可进半流质食物，如稀粥、汤面、馄饨等。剖腹产术后的自我护理 1．剖宫产术后加强自我保健，对于顺利康复是很重要的。 2．剖宫产术后三天内配合输液，以补足水分，纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。 3．及早活动，是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后六小时就可起床活动。 4．剖腹产时，子宫出血较多，应注意阴道出血量，如发现超过月经量，及时通知医生。5．咳嗽、恶心、呕吐时，应压住伤口两侧，防止缝线断裂。 6．一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管，拔除后3～4小时应及时排尿。卧床解不出，应起床去厕所，再不行，应告诉医生，直至能畅通排尿为止。 7．体温如超过37.4℃，则不宜强行出院。回家一周内，最好每天下午测体温一次，以便及早发现低热，及时处理。 8．当心晚期产后出血：回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医，特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治。 9．及时采取避孕措施：房事一般于产后42天、恶露完全干净后开始。初期宜用避孕套，产后3个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产，会特别危险。 10．注意经期伤口疼痛：伤口部位的子宫内膜异位症时有所见，表现为经期伤口处持续胀痛，且一月比一月严重，后期可出现硬块。一旦出现此类症状，应及早去医院就诊。

剖宫产手术的护理措施

剖宫产手术的护理措施 近年来，实行剖宫产手术的产妇的例数呈不断上升的趋势，剖宫产手术在解决产妇生产问题，降低婴儿在围手术期的病死率中有一定的效果，但是剖宫产手术对产妇的伤害比较大，因此做好护理措施，减轻产妇的痛苦，降低手术对产妇的损害，加快产妇身体恢复进程是很有必要的。 标签：剖宫产手术；护理；措施 剖宫产手术在减轻产妇生育痛苦，解决产妇生育困难中起到了较大的作用，但是剖宫产手术对产妇的身体也会造成一定的伤害，特别是手术后，如果护理措施不当，很造成各种并发症的发生，为了提高产妇剖宫产手术的成功率和缩短术后的住院时间，有效防止术后各种并发症的发生，就需要对产妇在术前、术中、术后进行严密周到的护理。 1.产妇剖宫产术前的护理 对产妇剖宫产手术前进行护理，有利于手术的正常实施，减少手术中突发事件的发生率，提高手术的成功率。对产妇剖宫产术前的护理主要有心理护理、常规检查、饮食指导、备皮准备、留置尿管。 1.1人性化 在产妇进行手术之前进行人性化护理，可以使产妇以最佳的状态进行手术。首先要加强与产妇的沟通，取得产妇的信赖，在沟通交流中，语气要温和，向产妇讲解关于剖宫产手术的操作步骤等基础知识，告知产妇剖宫产手术是一种相对安全的手术，医院的技术水平以及剖宫产手术成功的实例，以消除产妇的顾虑，并告诉产妇手术之前应该注意的事项，要保持充足的睡眠，做好术前的充分准备。还要认真倾听产妇的疑虑，并耐心为其解答。产妇面对手术一般都会产生紧张、害怕、焦虑的情绪，特别是没有经历过手术的产妇，因此护理人员需要在术前安抚产妇，给予心理安慰，尽量满足产妇的心理需求，以消除产妇的不良情绪，减轻产妇的心理压力，以积极、乐观的心态面对手术[1]。 1.2一般护理 在产妇手术之前，要对产妇进行血常规、凝血功能、生化、血型、输血前四项、B超、心电图等进行检查。在术前24小时内要做好备皮准备，注意将产妇的皮肤清洁干净，防止术后切口的感染。在留置尿管时，要严格执行无菌操作，插入的长度要适宜[2]。 1.3饮食指导 指导产妇家属合理搭配产妇的各种营养、增强产妇的机体抵抗能力和组织的

疤痕子宫妊娠患者护理方案

疤痕子宫妊娠患者护理方案 疤痕子宫妊娠患者护理方案 宫产切口通常选择在子宫下段，产后子宫复旧，子宫下段恢复为子 宫峡部，剖宫产瘢痕位于子宫峡部，剖宫产子宫疤痕妊娠(caesarean scarpregnancy，CSP )是指受精卵、滋养叶细胞种植于剖官产(cs) 后子宫疤痕处。目前已公认其是位于子宫体腔以外的异位妊娠，由 于该瘢痕处肌壁薄弱且纤维组织多，此处妊娠后容易发生子宫破裂、大出血等严重并发症，危及患者生命安全。剖宫产子宫瘢痕妊娠不 同于宫颈妊娠，也不同于其他部定的特征性。目前，其发生率达到 1/1 800～1/2 216，占所有异位妊娠的 6.1 ，已超过宫颈妊娠的 发生率(1/18 000) 。近年来，剖宫产子宫瘢痕妊娠发生率明显上升，一方面反映剖宫产数量增加，另一方面反映了现代诊断技术提高及 对该病认识的提高。现将1例疤痕子宫妊娠患者的护理体会报告如下。 1 病例资料 1.1 一般情况患者李某，女性，28岁，无业，已婚， 于2015年3月2日18时步行入院。 1.2 健康史主诉:停经36+6周，不规则腹痛30分钟。现病史：患者诉 LMP:2014.06.03,EDC:2015.03.10,停经1*月自测尿HCG(*),在当地 医院确诊为宫内早孕，孕期前三个月有恶心、呕吐、反胃等轻微早孕反应，早孕期间无猫狗等动物及放射性或毒性物质接触史，未及时服用叶酸。孕4+月感胎动活跃至今。曾定期产检被告“胎心，血压， 胎位”均正常腹部随妊娠月份增加而逐渐增大。行OGTT实验正常。30分钟前无诱因出现不规则腹痛，无阴道流血、流液，遂急诊来我 院就诊，急诊诊断为“1.疤痕子宫2.孕38+6周LOA单活胎先兆临产”，收入住我科。孕期以来患者无头痛头晕，无恶心、呕吐、气促，无腹痛腹胀，无皮肤瘙痒，无阴道流血流水，精神、睡眠、食欲可，体重增加正常，大、小便正常。既往史：既往体健。否认“肝炎”“结核”等传染病史，舞外伤史，8+年前因“胎膜早破”外院行“子宫下段剖宫产术”，无输血史及献血史，否认药物及食物过敏史，预防史不详。个人史：生于原籍，无长期外地工作史，否认自吸血虫疫水 接触史，起居饮食规律。否认烟酒等不良嗜好，无重大精神病史。 1.3 身体状况月经史：初潮14岁，间隔28-30天，行经天数5-7天，

剖腹产手术室出来后护理及注意事项

剖腹产手术室出来后护理及注意事项邮编：611930 四川彭州 剖腹产是现阶段临床用于终止高危妊娠的主要方式之一，但由于此法属于有创操作，患者生理和心理的承受能力都较弱，且手术后担心切口疼痛，从而产生一系列负面心理以及生理不适。剖腹产手术患者所要承受的心理压力和持续不断的疼痛感会导致其心肺、凝血、代谢循环以及胃肠道等功能发生异常，从而引发各种术后并发症。因此，给予此类患者有效的术后护理方式，对患者术后身体恢复有着极其重要的作用。本文将重点分析剖腹产手术室患者的术后护理措施与注意事项。 1.剖腹产手术患者存在的护理问题有哪些 首先是焦虑。剖腹产患者担心自身恢复、新生儿情况等，会出现严重焦虑情绪，严重者还能够引起产后抑郁症。而这种不良情绪对产后恢复十分不利，主要体现于伤口愈合延迟、母乳分泌不足等方面。其二，有产后出血的危险。产后出血的诱发因素较多，例如子宫收缩乏力等。其三，并发症发生风险，包括感染、皮肤完整性受损、下肢深静脉血栓、尿潴留。剖腹产是一个有创操作，而有创治疗均可能会造成感染。手术时长时间体位的受压部位有压疮的风险。其四，术后疼痛。手术患者在麻醉药物的药效消失以后都会出现疼痛症状，而不同患者的耐受情况也不同，还应当实施针对性疼痛管理。 2.剖腹产手术的护理措施 （1）麻醉苏醒配合 手术结束后迅速恢复体位，检查患者皮肤完整性，检查并整理术中各种记录资料，和医生一起搬运患者安全转移至转运车，并转运至麻醉恢复室；对患者进行适当肢体约束预防非计划拔管的发生，规范吸痰操作；在患者意识苏醒以后，

采用通俗易懂的语言与患者沟通，使其配合。加强不良反应预防护理，遵医嘱维 持镇静深度，送返病房与病房护士交接继续治疗。 （2）症状管理 医护人员需积极实施抗休克处理，纠正凝血功能障碍、输入新鲜血液，保护 脏器功能。关注患者的注射部位、皮下粘膜的出血情况，分别切口敷料的渗血情况、渗血量，尿色、尿量，阴道流血性状、量，呼吸困难等症状。积极预防感染，结合患者实际情况使用抗生素治疗，会阴垫需勤更换，确保外因清洁，使用碘伏 棉球消毒外阴，每天2次，在尿管的留置期间，尿液及时倾倒；皮肤与口腔需保 持清洁，辅助患者翻身。做好产后观察，术后两小时内每30分钟观察一次并做 记录，此后每小时观察一次直到病情稳定。根据麻醉方式酌情选择进食及进水时机。护理人员需准确把握尿管拔出时机，即剖宫产术后次日酌情拔出尿管。 （3）预防产后出血 首先应当促进剖腹产患者的宫缩。剖宫产后随着子宫肌纤维不断的修复，子 宫体积逐渐缩小，胎盘娩出以后子宫收缩呈圆形，宫底随之下降至脐下一横指。 产后第一天子宫的宫底会略上升达到脐平，以后的每天下降1-2cm，产后10天左 右会下降到骨盆腔内，也就是腹部不能摸到。剖宫产的产妇在术后子宫缩复的程度，速度慢于自然分娩。产后哺乳的时候随着乳头被吸吮，反射性的引起缩宫素 的分泌增加，子宫下降的速度会比不哺乳的产妇更快。产后子宫收缩引起的疼痛，称为宫缩痛，经产妇的宫缩痛比初产妇更明显，哺乳的产妇比不哺乳的更为明显，宫缩痛不需要用药，必要的时候可以适当给予镇痛剂，给予含有阿片类镇痛的镇 痛泵可缓解剖宫产术后疼痛。术后使用缩宫素。 除上述操作以外，剖腹产孕妇还应当使用以下措施预防产后出血：第一、就 是在胎儿娩出以后，预防性地使用缩宫素。如果评估有高危因素，比如：有双胎、羊水过多或者是产程很长或者是有一些子宫肌瘤瘢痕子宫等，可以联合使用麦角 新碱或者欣母沛这一类的强效的宫缩剂来防止产后出血。第二、是胎儿娩出后， 手术医生可利用卵圆钳来钳夹子宫切口。第三、是最好是等待胎盘自然娩出，来 防止产后出血的发生。

剖宫产术后的观察及护理你了解多少

剖宫产术后的观察及护理你了解多少 剖宫产一般是在产妇及胎儿自身条件不适合顺产的情况下才做出的选择，例如胎儿过大、胎位异常、母体产道狭窄等导致胎儿无法从阴道正常分娩，这时施行剖宫产可以挽救母婴的生命。这也是分娩方式的一种，但是剖宫产手术创伤比较大，准妈妈后期需要做好护理工作，剖宫产手术观察要点以及护理表现为以下几点。 1、剖宫产术后护理观察要点 （1）必须保持环境舒适，在平时的时候，按腹部手术术后护理常规进行术后第2天改半卧位，2~3天之后做起，依照实际情况让产妇做深呼吸，以此避免下肢静脉栓塞等并发症，等产妇清醒以后，及时让母婴皮肤接触，给宝宝配母乳，为产妇讲解一些有关于术后的护理知识点，让产妇做好心理方面的准备，积极参与到护理环节中。 1. 针对于重视宝宝性别的产妇，必须做好思想疏通工作，及时安慰产妇，让产妇保持良好心情，便于产奶。 2. 局部护理手术以后的12小时之内，密切注意产妇宫缩和阴道流血现象，避免产后出现大出血。留置导尿管，24小时拔管以后注意排尿现象，手术三天使用碘伏球擦洗会阴，一天两次，勤换内衣，交予产妇正确的哺乳姿势和婴儿含接姿势，做到有效吸允，预防乳腺炎出现。

3. 饮食护理硬膜外膜患者手术以后6小时内禁止吃食物，同时也不要给热牛奶 和豆浆等食物，6小时以后进食流食，肛门排气以后给予半流食，逐渐过渡到普 通食物。 2、剖腹产好不好？ （1）剖腹产的优势:剖腹产能够避免顺产期间发生意外，同时也可以防止产妇在 分娩之前产生剧烈疼痛，最大的好处是在妈妈的腔内有其他疾病的话，可以伴随 着剖腹产一起切除，避免二次手术的出现，而且阴道不会受损。 1. 剖腹产的缺点:剖腹产属于一项大手术，产妇意外死亡风险也远远高于顺产，而且平均丝血量也远远高于顺产，剖腹会导致伤口感染，手术期间羊水堵塞，手 术中发生各项意外子宫受损等，而且术后妈妈恢复起来比较慢，经常留下疤痕， 对于想要二胎的妈妈来说，再次生产是面临着严峻的考验，剖腹产出生的胎儿相 比较顺产来讲比较难以适应外界环境，生理机能非常差，对于不符合顺产指标的 女性来讲，只能通过剖腹产进行生产，所以必须做好手术之前的准备工作，手术 以后注意早期下床活动。 2. 一般情况下，女性顺产需要住院2~3天左右，而剖腹产手术则需要住院观察 7天左右，时间方面有着一定的差别，这是因为女性身体恢复比较慢，是由护理 是否正确决定的，女性康复比较快的话就可以提早出院，手术当天密切注意切口 有无渗血现象，当出现现象以后必须马上通知医生。如果出现了切口红肿剧痛以 及渗出物，以后必须马上告诉医生，为了促进麻痹的肠肌蠕动功能快速恢复，尽 快排除肠内气体，要多做翻身动作，减轻腹胀，孕妇密切观察切口，手术当天注 意观察切口有无渗血现象，出现失血以后马上告知医生，而且产妇起来活动的时 间就自然分娩者要晚一些，不利于排出恶露，休息时使用稍硬的板床，取半卧位，以此促进恶露排除，避免官腔感染影响子宫复位，便于愈合，伤口拔掉导尿管以 后可以减少导尿管保留时间，以免造成尿道细菌感染。剖宫产母亲切口结扎部位 会产生痒感，切忌不要用手抓挠使其自然脱落，以免感染，在手术4周之内不要

剖宫产术后护理注意事项

剖宫产术后护理注意事项 剖宫产是在分娩过程中，由于产妇或胎儿的原因无法使胎儿自然娩出，而由医生采纳的一种经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的过程。由于该手术伤口大，创面广，很容易发生术后并发症，所以，做好术后护理是产妇顺利康复的关键。 1. 尽早活动 目的：预防血栓性静脉炎 孕晚期和产后比较容易出现下肢深静脉血栓，剖宫产的患者更容易发生，剖宫产术后双脚恢复知觉，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，当导尿管革除后应多走动，这样不但能增加胃肠蠕动，还可预防肠黏连及静脉血栓形成等。下床活动前可用束腹带绑住腹部，这样走动时就会减少因为震动的关系碰到伤口而引起疼痛。 2. 及时大小便 目的：预防尿路感染、便秘 一般术后第二天静脉滴注结束会革除留置导尿管，革除后3～4小时应排尿，以达到自然冲洗尿路的目的。如果不习惯卧床小便，可下床去茅厕，再解不出来，应告诉医生，直至能疏通排尿为止，否则易引起尿路感染。 剖宫产后，由于伤口疼痛使腹部不敢用力，大小便不克不及顺利排泄，易造成尿潴留和便秘，若有痔疮，情况将会变得更加严重，故术后产妇应按平时习惯及时大小便。 3. 清淡饮食 目的：防止呕吐或腹胀 剖宫产产妇术后6小时内因麻醉药药效尚未消失，全身反应低下，为防止引起呛咳、呕吐等，应暂时禁食，若产妇确实口渴，可间隔一定时间喂少量温水。术后6小时，可进食流食，如米汤水、藕粉、萝卜汤等。进食之前可用少量温水润喉，每次大约50毫升，若有腹胀或呕吐应多下床活动。第一餐以清淡简单为宜，例如稀饭、清汤，并要少量。若无任何肠胃不适，则可在下一餐恢复正常的食量，哺喂母乳的妈妈可多食用鱼汤及多喝水。 术后尽量防止摄取容易产气的食物（豆浆牛奶等），其他则依个人喜好适量摄取。防止油腻和刺激性的食物，多摄取高蛋白、维生素和矿物质以帮忙组织修复(如鱼、鸡肉)。此外多摄取纤维素以促进肠道蠕动，预防便秘。 4. 密切观察恶露 目的：防止产后出血 无论是自然产还是剖宫产，产后都应密切观察恶露。剖宫产时，子宫出血较多，应注意阴道出血量，如发现阴道大量出血或卫生棉垫2小时内就湿透，且超出月经量很多时，应及时通知医护人员。 正常情况下，恶露10天内会从暗红色变成淡黄色，分娩后两周变成白色，4～6周会停止，若超出4个星期还有暗红色的分泌物或产后两个月恶露量仍很多时，应到医院检查。看子宫复旧是否欠安，或子宫腔内残留有胎盘、胎膜，或合并有感染。

剖宫产手术护理要点(精选5篇)

剖宫产手术护理要点（精选5篇）剖宫产手术护理要点范文第1篇 【关键词】舒适护理；剖宫产术；常规护理 剖宫产是一种常见的外科手术，也就是俗称的剖腹产。该外科手术是通过切开产妇的腹部及子宫来实现分娩婴儿的目的[1]。剖腹产是为了躲避产妇在分娩时显现难产的现象，由于自然分娩可能对产妇和婴儿造成性命和健康的威逼。随着社会经济的进展以及医学技术的进步，剖宫产备受广阔产妇的推崇[2]。近年来，依据各大医院产妇分娩情况调查显示，选择剖宫产手术方式的产妇呈现逐年上升的趋势，产妇术后显现不良症状或并发症成了广阔产妇的挂念事项。因此对产妇术后的护理，妇科医生尤为关注。为了讨论进行舒适护理的临床护理效果，本文进行了200例产妇的对比调查，调查结果如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取200例进行了剖宫产的产妇，全部产妇年龄25～35岁，平均28岁，按随机数字表法分为对比组和察看组，两组产妇年龄比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2护理护理方法可分为常规护理和舒适度护理。 1.2.1常规护理（1）产前护理：在剖宫产前1天，对产妇进行肝肾功能、凝血功能、心电图、血、尿常规、血糖等指标的检查，

筛查是否有感应性疾病，确保产妇在进行剖宫产时保持身体各指标 正常[3]。（2）术后护理：为了防备产妇术后显现伤口感染，对产 妇采纳头孢曲松钠和头胞噻肟钠类药物[4]。 1.2.2舒适护理（1）术前护理：①心理护理：由于产妇将进行 剖宫产，对手术的担心和分娩的苦痛都会使产妇显现畏惧心理，所 以对产妇进行术前沟通尤为紧要。护理人员要对产妇的心理变更进 行察看和了解，对产妇进行剖宫产的学问普及，使产妇了解剖宫产 的好处，同时积极解答产妇的疑问，紧要的是加添产妇的信念使其 能够对手术进行搭配，因此良好的心态对剖宫产的成功率有着肯定 的影响[5]。②环境护理：产妇的病房要保持乾净、安静、干燥，室 内光线要柔和，空气要保持清爽。温度和湿度要求适合。对病房的 设施和陈列进行合理的布置合理布置，通过合理的布置来使产妇感 到和谐与温馨，适当的时候可以给产妇播放一些轻音乐，这样可以 缓解产妇手术前的紧张情绪[6]。③术前准备：对产妇进行备皮和常 规消毒，在术前的6h内禁食，在4h时禁水；为了减轻产妇的不适感，在术前15min时对产妇置导尿管，要求导尿管大小适合[7]。（2）术中护理：手术开始时护士要紧握产妇的手，询问产妇在手术 时是否有牵拉和物反应造成的不适感，尽量与产妇进行沟通与交流，充足产妇各种要求，教育产妇正确的呼吸方法，说一下快乐的话题 来缓解产妇的紧张情绪，以及转移产妇的注意力[8]。手术过程中要 尽量保持手术室内安静，助手要严格执行无菌操作，时刻听取医生 的要求，按顺序传递医生所需的手术器材。（3）术后护理：生理舒

伤口愈合不良的常见原因及治疗方法

伤口愈合不良的常见原因及治疗方法伤口愈合不良的常见原因及治疗方法伤口愈合不良指伤口愈合的3个生物学阶段出现明显的停滞或延迟而导致伤口长时间不愈合甚至伤口范围扩大，伤口床有明显的感染性或非感染性渗出，伴或不伴坏死组织;另一种情况是I型胶原肉芽过道增殖而致瘢痕过度增生、挛缩。一、伤口愈合不良的影响因素 既往认为，伤口愈合的快慢与好坏取决于病人的体质(如贫血、体质虚弱者，其伤口愈合将会延迟)、病因及特定的伤口环境。现代研究发现，除上述因素外，营养因素、心理因素及伤口护理的操作因素也是不容忽视的影响因素。营养不良使机体免疫力下降:炎症反应期延迟，伤口易感染;营养素缺乏，组织增生受抑制，伤口增殖期停滞，因而营养因素影响者伤口愈合的全过程。心理状态因影响病人的食欲、睡眠和免疫力而影响伤口愈合，积极、乐观、向上的心理有利于伤口愈合，而消极、悲观、抑郁等负面心理则会延迟伤口愈合。任何增加病人不适感的伤口护理操作或不利于营造伤口愈合理想环境的操作都会延迟伤口愈合。二、伤口愈合不良的临床表现 因一种或多种因素的影响，伤口愈合不良可有不同程度的临床表现:清创过程停滞、肉芽组织形成不良或延迟、无上皮再生伴典型的术后并发症(血清肿、血肿、伤口裂开和瘢痕过度形成)以及伤口感染等，上述表现均可引起更炎症的伤口愈合不良。 三、伤口愈合不良的类型与处理 (一) 血清肿 1( 基本概念:血清肿是指血清渗液集中渗入伤口空隙中，引起局部肿胀。 2( 产生原因:可能于伤口边缘的刺激有关，如异物、凝固的坏死物、大团的结扎线、伤口张力过大(缝合过紧、创缘错位)等。

3( 可能发生的并发症:因血清肿系高蛋白渗出液，富含细菌生长繁殖所需的营养，淤滞在伤口空隙中可能成为良好的培养基，使细菌易于生长而致感染。 (二)伤口血肿 1(基本概念:伤口血肿是指血液渗入伤口裂隙中，外观见伤口周围肿胀，有片状红色淤血，若继发性出血明显，病人还可出现呼吸、心率加快，血压下降等。 2(产生原因:伤口血肿产生的原因有:? 伤口血管止血不充分或结扎血管的缝线脱落;? 术后血压升高和塌陷的血管再灌注;? 活动过度引起出血;? 抗凝治疗引起凝血障碍，如心脏瓣膜置换术后，应用肝素或华法令抗凝治疗;? 凝血系统疾病，如血小板减少性紫癜、血友病(第VIII因子缺乏)等。 3(可能的并发症:血肿可引起局部张力过大，伤口缝合断裂、裂开， 严重的出血还可引起出血性休克。 4(处理:小血肿形成72h内可用冰块冷敷和吸引。大血肿需开放伤口，清除血凝块，用林格液冲洗后插入引流管并封闭伤口。严格卧床休息，严密监测血压及出血征象。按医嘱给予止血药物，观察出血、凝血时间。 (三)软组织坏死1(基本概念:当损伤或淤血引起伤口边缘或软组织缺血缺氧时会发生软组织坏死。在伤口愈合早期，软组织坏死表现为皮肤苍白或紫绀逐渐变成棕褐色，伤口范围变大，组织生长不良，易并发感染。 2(产生原因:软组织坏死产生的原因有:? 伤口切开引流不充分;? 严重的皮肤创伤，如脱套式皮肤撕脱伤、贯通伤等; ? 移植皮瓣血供不良或游离皮瓣出现“血管危象”，即指吻合血管的组织移植后发生该吻合血管的痉挛、栓塞危及移植皮瓣存活的一组症候群。 3(处理 (1)及早报告医师，给予药物改善循环，如654,2和凯时(前列地尔)。 (2)急诊处理脱套式撕脱伤和贯通伤伤口(清创缝合)。