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护理核心制度培训试题及答案完整版本

护理核心制度培训试题

科室：姓名：分数：

一、选择题（每题1.5分，共15分）

1.下列不是护理核心制度的是（）

A.护理质量管理制度

B.护理会诊制度

C.手术分级管理制度

D.查对制度

2.下列不属于输血查对内容（）

A.床号

B.性别

C.血袋号

D.交叉配血结果

3.下列哪些病人不需要床头交接班（）

A.手术后患者

B.待产妇及分娩后

C.危重病人

D.病情稳定后的患者

4.护理文书书写可以由（）护理人员完成。

A.必须有具备独立执业资格的护理人员

B.实习护士

C.进修护士

D.见习护士

5.保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（）

A.护理会诊制度

B.查对制度

C.交接班制度

D.护理质量管理制度

6.护理病例讨论的范围不包括（）

A.疑难、特殊、罕见病例

B.重大抢救病例

C.死亡病例

D.新人院病例

7.护理记录书写的要求不正确的是（）

A.记录必须及时准确

B.内容简明扼要

C.眉栏、页码可不填

D.字迹清除不得涂改

8.病区护理质量控制组（1级）有（）人组成。

A.1-2人

B.2-3 人

C.3-5 人

D.8-10人

9.健康教育方式中文字宣传以下（）不是相关内容。

A.黑板报

B.编写短文

C.健康教育处方

D.模拟示范操作

10.一般情况下，病房应定时开窗通风，每日（）次。

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

二、填空题（每空2分，共40分）

行床头交接。

2..处理医嘱、、注射卡、等时，必须认真核对患者的床号、姓名，执行医嘱时应注明。医嘱要班班查对，每天总查对。每周大查对一次，护士长参加并签名。

3.各种急救药品、器材及物品应做到“五定”：、、定专人管理、定期消毒、灭菌、。抢救物品不准任意挪用或外借。必须处于应急状态。无菌物品须注明，保证在有效期内使用。

4.一般发生不良事件后要求小时内报告。

5.执行医嘱及各项处置时要做到“”、“”。

6.一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的。抢救结束后及时补开医嘱（不超过小时）。

7.输血完毕后应保留血袋小时，以备必要时查对。

8.建立不良事件报告登记本和护理不良事件上报登记表，内容包括：皮肤压疮、、导管滑脱、、用错药、打错针等护理事件。

9.用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝，液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意。

10.给药前要询问患者有无药物过敏史（需要时作过敏试验）并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察及治疗效果，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应登记本。

三、判断题（每空1.5分，共15分）

1.交班中发现病人病情、治疗、护理及器械、物品不符时，应立即查问，接班时间发现发现问题应由交、接班者共同负责。（）

2.发现护理缺陷后，要积极采取补救措施，以减少或消除不良后果。（）

3.急救仪器、设备，用物、药品要专人负责清点、检查、补充做到完好备用状态。

（）

4.观察用药后反应，对因各种原因未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录单中及时记录。（）

5.抢救病人时，下达口头医嘱后，医生复述一遍，有二人核对无误后方可执行。（）

6.病人出院或死亡后应进行终末消毒。（）

7.各班医嘱均由当班护士两人进行查对无误后方可执行。（）

8.二级护理病人应2小时巡视患者，观察病情变化。（）

9.体温计每天使用后可用含氯消毒液浸泡，浸泡液每天更换一次。（）

10.内服药和外用药品应分开放置，瓶签清晰。（）

四、问答题（共30分）

1.简述一级护理的病情依据？

答：①病情趋向稳定的重症患者

②手术后或者治疗期间需要严格卧床休息的患者

③生活完全不能自理且病情不稳定的患者

④生活部分自理病情随时发生变化的患者

2.简述二级护理的护理要点？

答:①每2小时巡视患者,观察患者病情变化

②根据患者病情,测量生命体征

③根据医嘱正确实施治疗/给药措施

④根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施

⑤提供护理相关的健康指导

3.三查七对一注意的具体内容是？

答:“三查”操作前操作中操作后

“七对”床号姓名药名剂量时间浓度用法

“一注意”用药后的反应

答案：一、选择题

1-5:CBDAB 6-10:DCBDB

二、填空题

1.危重手术新入院

2.转抄服药卡护理单时间并签名

3.定数量品种定点放置定期检查维修灭菌日期

4.24

5.三查七对

6.空安瓿

7.12-24

8.输血输液反应意外伤害

9.配伍禁忌

10.药物反应

三.判断题

1-5：错对对对错6-10：对对对错对

四．答案见上页

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护理核心制度培训试题及答案2018.3.20

护理核心制度培训试题科室：姓名：分数：一、选择题（每题1.5分，共15分） 1.下列不是护理核心制度的是（） A.护理质量管理制度 B.护理会诊制度 C.手术分级管理制度 D.查对制度 2.下列不属于输血查对内容（） A.床号 B.性别 C.血袋号 D.交叉配血结果 3.下列哪些病人不需要床头交接班（） A.手术后患者 B.待产妇及分娩后 C.危重病人 D.病情稳定后的患者 4.护理文书书写可以由（）护理人员完成。 A.必须有具备独立执业资格的护理人员 B.实习护士 C.进修护士 D.见习护士 5.保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（） A.护理会诊制度 B.查对制度 C.交接班制度 D.护理质量管理制度 6.护理病例讨论的范围不包括（） A.疑难、特殊、罕见病例 B.重大抢救病例 C.死亡病例 D.新人院病例 7.护理记录书写的要求不正确的是（） A.记录必须及时准确 B.内容简明扼要 C.眉栏、页码可不填 D.字迹清除不得涂改 8.病区护理质量控制组（1级）有（）人组成。 A.1-2人 B.2-3 人 C.3-5 人 D.8-10人 9.健康教育方式中文字宣传以下（）不是相关内容。 A.黑板报 B.编写短文 C.健康教育处方 D.模拟示范操作 10.一般情况下，病房应定时开窗通风，每日（）次。 A.1次 B.2次 C.3次 D.4次二、填空题（每空2分，共40分） 1.交班者向接班者交清患者病情，并对、、小儿患者及患者进行床头交接。 2..处理医嘱、、注射卡、等时，必须认真核对患者的床号、姓名，执行医嘱时应注明。医嘱要班班查对，每天总查对。每周大查对一次，护士长参加并签名。 3.各种急救药品、器材及物品应做到“五定”：、、定专人管理、定期消毒、灭菌、。抢救物品不准任意挪用或外借。必须处

十三项护理核心制度全

13项护理核心制度一、护理质量管理制度 1、成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全面督导、检查。 2、负责制定各项质量检查标准，定期组织检查，发现问题及时反馈。 3、质量委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到全体护士。 4、实行护理部、科护士长、护士长三级质量管理，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季全面查，并有记录。 5、将质量检查结果及时反馈给当事人及护理部，护理部全面总结后，以护理质量改进回复书的形式反馈给相应科室。 6、科室根据存在问题和反馈意见进行改进，并以质量改进回复书的形式汇报护理部，以达到持续改进的目的。 7、护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考及护士长管理考核重点。二、病房管理制度 1、病区在科主任领导下，护士长负责管理，病区工作人员协助管理。 2、保持病区整洁、舒适、安全、避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。 3、统一病区陈设，室内物品和床位要摆放整齐，位置固定，精密贵重仪器有使用要求并专人保管，不得随意变动。

4、定期对患者进行健康教育。定期召开患者座谈会，征求意见，改进病区工作。 5、保持病区清洁整齐，布局有序，注意通风。 6、医务人员必须按要求着装，佩戴工作牌上岗。 7、患者必须着医院患者服装，携带必要生活用品。 8、护士全面负责保管病区财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。 9、病区内不得接待非住院患者，不会客。住院患者不得随意离开病区，如需离开病区，必须写请假条，经主管医生或值班医生同意后，方可离开病区。 10、患者被服、用具等按基数配给患者保管，收取一定的押金，出院结清手续后清点回收，如数退回押金。三、抢救工作制度 1、危重患者的抢救工作，一般由科主任、正（副）主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任不在时，有职称最高的医师主持抢救工作，特殊病人或跨科协同抢救的病人应及时报请医务科，以便组织有关科室共同进行抢救工作。 2、对危重病人不得有任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，分工明确，紧密合作，各司其职，并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面。 3、抢救器材和药品必须完备，定人保管、定位放置、定量储存、定期

18项护理核心制度

18项护理核心制度一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房消毒隔离制度十二、护理安全管理制度十三、患者身份识别制度十四、患者差错、事故报告制度

十五、防范患者跌倒、坠床的管理制度十六、防范患者跌倒、坠床的预案及处理流程十七、压疮的防范制度十八、压疮预防管理制度

一、护理质量管理制度医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。一、护理质量管理实行护理部、病区二级控制和管理。病区护理质量控制组(1级)：由1-2人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，每月填写护士长手册报上一级质控组。二、护理部护理质量控制组(Ⅱ级)：由3-5人组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表。及时分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。三、建立护理文书终末质量控制督察小组，由各科护士长承担负责本科护理文书质量检查。护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单等进行检查评价，填写检查登记表上报护理部。四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进五、各级质控组每月按时上报检查结果，病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次

新版十条护理核心制度

护理核心制度（最新版）一、医嘱、护嘱执行制度 1．医嘱执行制度 1)医嘱必须由在本医疗机构拥有两证（医师资格证和执业证）和处方权的医师开具方可执行。医生将医嘱直接书写在医嘱本或电脑上。为避免错误，护士不得代录入医嘱。（目前暂不能执行） 2)医师开出医嘱后，护士应及时、准确、严格执行医嘱，不得擅自更改。如发现医嘱中有疑问或不明确处，应及时向医师提出，明确后方可执行。 3)临床科室护士站的文员负责打印医嘱执行单，并交由主管床的责任护士核对执行；责任护士执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。 4)在执行医嘱的过程中，必须严格遵守查对制度，以防差错和事故发生。执行医嘱时须严格执行床边双人查对制度。 5)一般情况下，护士不得执行医师的口头医嘱。因抢救急危患者需要执行口头医嘱时，护士

应当复诵一遍无误后方可执行。抢救结束后，护士应及时在医师补录的医嘱后签上执行时间和执行人姓名。 6)临床科室每天所有患者的医嘱必须在当值组长的参与下统一总核对一次。方法是：病区护士站的文员（由助理护士担任）打印出全病区所有患者当日的医嘱执行单后，交给当班组长和另一位责任护士一起，将打印出的医嘱执行单和医嘱进行一次总核对。对于无法统一核对的长期医嘱或临时医嘱，必须经第二人核对后方可执行。 7)临床科室医嘱执行单实施一人一日一单制，医嘱执行单在科室专项保存。 2．护嘱执行制度 1）护嘱是高级责任护士、组长或专科护士为帮助责任护士达到预期护理目标，根据患者病情、护理需要而下达的护理措施。护嘱是促进、维持和恢复患者身心健康所需要采取的护理行为。 2）护嘱必须由高级责任护士以上人员下达或制定。高级责任护士将护嘱直接书写在护嘱执行单上。护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要，

学习护理核心制度的心得体

学习护理核心制度的心得体公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

学习护理核心制度的心得体大理市一院产科李若溢近年来，随着社会经济的发展和人们生活水平的不断提高，老百姓对健康的需求也有了新的认识。这对于我们每一位医务人员来说都是一个严峻的考验，尤其是工作在临床一线的护理人员。现在我们看到、听到或者见到网络上爆料的各种医疗官司屡见不鲜，其中大部分是针对医疗行为的“疤痕”所言。当然，我们也不能因为自己是一名医务工作者就说患者难伺候，我们也不能随意进行主观判断是谁对或谁错。至2008年卫生部把“医疗质量万里行”作为重拳出击，要求我们每一位医务工作者现目前应该把自身的分内事情做好，怎样才能做好呢这其中之一的内容就是“核心制度”。作为一名护理工作者，护理核心制度是提高护理质量、确保护理安全的基本制度；是指导临床护理工作的核心;是规范护理工作的指南。我作为临床一线的护理人员，必须要加深对护理核心制度内涵的理解，掌握并正确运用，严格落实到我们的工作中。只有在护理工作中全面落实护理核心制度，才能确保护理安全和质量。而在我们工作中经常用到的护理核心制度有：《分级护理制度》、《护理查对制度》、《护理交接班制度》、《输血安全管理制度》等。分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力，确保并实施不同级别的护理。临床护士只有掌握了分级护理内容，才能根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。并根据患者的病情变化进行动态调整我们的护理服务。我们护理人员在执行每一项护理服务和每一项医嘱时都要严格执行护理查对制度

护理核心制度执行中的细节管理

护理核心制度执行中的细节管理通过护理核心制度执行中的细节管理，以确保护理质量和患者的安全。应用危重患者抢救制度执行中的细节管理，护理查对制度执行中的细节管理，护理交接班制度执行中的细节管理，护理安全制度执行中的细节管理，沟通制度执行中的细节管理。科室护理质量和患者满意度提升，无任何护理差错和护理纠纷的发生。标签：护理核心制度；细节管理；护理安全护理细节管理是医院细节管理的子系统，对护理细节的重视与否直接关系到医疗质量能否提高，医疗安全能否保证，患者能否满意[1]。因此护理人员应注重每一个细节，认真、用心、细心地做好每一项护理操作。对每一个护理环节都应做到科学化、标准化、规范化、精细化，确实把工作做细、做准、做精，从根本上减少差错事故的发生，促进护理质量品质的不断提高。急诊科是高风险科室，就诊的患者大多病情危急，患者多、病种杂，患者及家属的情绪不稳定，对医疗护理期望值过高，很容易发生纠纷。急危重症抢救护理质量是衡量医院整体服务水平、应急能力的一个重要标准。所以急诊科更应该关注细节、把握细节、做好细节。 1 危重患者抢救工作制度的细节管理 1.1 基本管理开通了急诊急救生命绿色通道，制定了患者抢救工作流程并张贴于公开栏，组织学习、考试，人人掌握，使患者的抢救工作更加合理化、规范化。 1.2 严格急救用物的检查抢救室值班人员提前15 min到岗，对抢救室内的物品、药品、仪器进行全面的检查，监护电极、吸氧管、吸痰管提前与仪器连接到位，要求必须在7:30（上班时间）前交接检查完毕，以便上班后交接处理抢救室内的患者。 1.3 抢救物品药品的管理建立无菌物品、药品有效期卡片，用铅笔注明有效日期，用后及时更新。对于盒装药品，遵循右利的原则，近期药品右边放置，告诉大家使用时从右边拿取。对于近期的物品、药品用红铅笔注明“近期”标识，警示大家先用近期的，如未用到期及时更换。保证了物品药品的充分利用，杜绝了过期浪费的现象，确保了护理工作的有效性、安全性。 1.4 参加抢救的人员职责分工

护理核心制度培训计划

护理核心制度培训计划篇一：XX年护理人员规范化培训计划 XX年护理人员规范化培训计划护士规范化培训是护理人员完成护校基础教育后所接受的毕业后教育的主要形式，为进一步加强全院临床规范化培训，培养合格的临床护理专业人才，在护理部主任的指导下，现制定XX年护理人员规范化培训计划。一、培训目标临床护士经过规范化培训，逐步达到以下基本条件和要求。 1．具有良好的职业素质和医德医风，全心全意为人民服务。 2．熟悉本学科的基础理论，具有较系统的专业知识，并能用以指导实践工作。 3．熟悉掌握本专业的临床护理（基础护理、专科护理）的操作技能，能独立完成本专业常见病的护理、一般危重症病人的抢救配合及护理。 4.能掌握护理核心制度、岗位职责、患者安全管理及护理风险管理制度及意外情况的应急预案，并在临床工作中落实相关制度，对突发事件能快速反应处理。 5．护士规范化培训率、考核合格率100%。二、培训对象

本科毕业生2年，大专毕业生3年，中专毕业生4年。三、理论培训及考核（一）培训内容： 1.《医学临床“三基”训练---护士分册（第四版）》、《护理临床技术规范》（基础篇）第二版、护理常规、专科理论。 2.参加科室每月组织的专科业务学习、护理教学查房或病例讨论各1次，学习内容围绕专科护理理论知识及新进展、新技术。 4. 参加护理部每月组织的业务学习。（二）培训形式：以护理部、科室培训及个人自学相结合。（三）考核方式： 1.科室考核 1）考试时间：每季组织1次考试，每次考试40分钟。 2）试卷：各科室根据当季培训内容出题。 3）考试方式：闭卷考试。 4）考试成绩：科室将每季度考核成绩填写“护士培训和考核记录表”上报护理部，纸质考卷在科室存档备查。个人将考核成绩记录于规范化培训手册。 2.护理部考核 1）考试时间：每季度1次。

护理核心制度学习心得体会

护理核心制度学习心得体会篇一：医疗核心制度学习心得医疗核心制度学习心得近年来，随着社会经济能力的提高，老百姓对身体健康的重视程度与上个世纪相对比亦提高，这对于医务工作者来说无非是一个严峻的考验。近几年，我们看到、听到或者见到上爆料的医疗官司屡见不鲜，其中大部分是针对医疗行业的“伤疤”所言。当然，我们不能因为自己也是医务工作者就说是患者难伺候，进行主观判定是谁的对或者是谁的错。在XX年，可能由于“非典”的原因，在某种程度上医患关系才有所缓解，但这是用血的代价所换来的，因为医务工作者的付出，才让患者心底的天平趋于平和。由此可见，这个职业对于我们的要求是越来越高，我自己认为医疗可以简单的分为专业技术医疗与非专业技术医疗的内容，其中后者最为重要的就是医患沟通。XX年，我们听到了“医疗质量万里行”一词，卫生部把这作为重拳出击，要求每一名医务工作者现目前应该把自身的分内事情做好，怎么样才能做好？这其中之一的内容就是医疗核心制度。医疗核心制度，是为了确保医院医疗护理质量，规范诊疗行为，杜绝医疗事故发生的重点规范制度，也是医务人员正常医疗活动中必须遵守的工作规则。这是强制性的，也是

善意性的。在一开始，我对此并没有引起多少的重视，但随着干临床时间的增多、接触医疗纠纷事件、医疗安全的漏洞后才发现这核心制度对于我们来说的的确确起到了相当重要的作用在这一点上，我深有体会，特别是前一段时间所发生的一件事情，现在回忆起来仍然是历历在目。不管医疗核心制度的内容是14个也好，还是12个也好，其目的是非常明确的，就是保证医疗安全质量。当然最根本的原因是让患者得到更好的救治、使我们的医疗行为向制度化，规范化、标准化的轨道靠齐，但间接原因我想却是医疗纠纷逐渐增多迫使我们这样做才行。因此制定出切实可行的防范措施是非常重要也非常必要的。现我就对核心制度的学习心得如下： 1.严格遵守医疗管理中的法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。⑴加强熟悉掌握常用的卫生管理法律、法规。如《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等。⑵加强医疗服务职业道德教育，增强服务意识。医务人员具有自己的职业道德，是全心全意为患者服务的首要前提，也是衡量一个医务工作者的起码标准，本院不是有“以人为本”的服务理念吗？与病人建立亲人般的医患关系，摆脱“医家至上，病家求治”的传统观念，在诊疗活动中尊重患者的

护理核心制度完整

文件名称护理核心制度修改次数第五次修订修改时间2016年4月执行时间2014年4月21日执行人全院临床科室护理核心制度目录（一）护理分级制度（二）病区管理制度（三）交接班制度（四）查对制度（五）医嘱执行制度（六）护理文书书写制度（七）危重病人抢救制度（八）急救物品管理制度（九）药品、器材管理制度（十）护理不良事件报告制度（十一）消毒隔离制度

太和县人民医院护理核心制度（2016年修订）一、护理分级制度护理分级是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。分级方法 1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。 2、根据患者Barthel指数总分；确定自理能力的等级。 3、依据病情等级和（或）自理，确定患者护理分级。 4、临床医护人员应：根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。特级护理（一）符合以下情况之一，可确定为特级护理： 1、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； 2、病情危重．随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者； 3、各种复杂或大手术后．严重创伤或大面积烧伤的患者。（二）护理要点： 1、严密观察患者病情变化，监测生命体征； 2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 3、根据医嘱，准确测量出入量； 4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；

5、保持患者的舒适和功能体位； 6、实施床旁交接班。一级护理（一）符合以下情况之一，可确定为一级护理： 1、病情趋向稳定的重症患者； 2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者； 3、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； 4、自理能力重度依赖的患者。（二）护理要点： 1、每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5、提供护理相关的健康指导。二级护理（一）具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理： 1、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者； 2、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者； 3、病情稳定或处于康复期．且自理能力中度依赖的患者。（二）护理要点： 1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施； 5、提供护理相关的健康指导。

18项护理核心制度

目录一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房消毒隔离制度十二、护理安全管理制度十三、护理差错、事故报告制度十四、患者身份识别制度十五、防范患者跌倒、坠床的管理制度十六、防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程十七、压疮的预防制度十八、压疮预报管理制度护理质量管理制度医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。一、护理质量管理实行护理部、病区二级控制和管理。病区护理质量控制组(1级)：由1-2人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制

定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，每月填写护士长手册报上一级质控组。二、护理部护理质量控制组(Ⅱ级)：由3-5人组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表。及时分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。三、建立护理文书终末质量控制督察小组，由各科护士长承担负责本科护理文书质量检查。护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单等进行检查评价，填写检查登记表上报护理部。四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进五、各级质控组每月按时上报检查结果，病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。 18项护理核心制度

新护理核心制度(5项)

一、分级护理制度（一）特级护理 1．原则：（1）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；（2）重症监护患者；（3）各种复杂或者大手术后的患者；（4）严重创伤或大面积烧伤的患者；（5）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；（6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；（7）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 2．护理要求：入院护理：（1）备好床单位，将病人安置在危重病室或抢救室，通知有关医生接诊。（2）准备好急救器材和药品。（3）安置患者，测量患者生命体征，评估病情，完成入院护理记录。（4）填写患者入院相关资料。（5）完成入院宣教。（6）给予患者清洁护理。住院护理：（1）密切观察患者的生命体征和病情变化，准确记录 24 小时出入量。（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察、了解患者的反应。（3）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。（4）给予患者全面生活护理。（5）患者卧位舒适，保持功能位。（6）根据患者病情正确实施专科护理和健康教育并履行相关告知制度。

（7）遵守床旁交接班制度。（8）记录重症护理记录单。出院护理/转归：遵医嘱转入相应护理级别。（二）一级护理 1．原则：（1）病情趋向稳定的重症患者；（2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 2．护理要求：入院护理：（1）根据病情，备好床单位、急救物品和药品，安置患者于病床。（2）及时通知医生接诊。（3）测量患者生命体征，评估病人病情，完成入院护理记录。（4）填写患者入院相关资料。（5）给予或帮助患者进行清洁。（6）完成入院宣教。住院护理：（1）每小时巡视患者，密切观察患者病情。（2）根据患者病情，测量生命体征并记录。（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察、了解患者的反应。（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。（5）给予或帮助患者完成生活护理。（6）根据患者病情正确实施专科护理和健康教育及功能锻炼并履行相关告知制度。（7）根据病情记录护理记录。

护理核心制度培训

护理核心制度培训主要内容一、主动报告护理不良事件制度二、防范患者跌倒、坠床的管理制度三、皮肤压疮预防、管理、报告制度四、保护性约束管理制度五、导管滑脱登记报告制度六、危急值报告制度及流程七、病房药品管理制度八、用药错误报告处理制度九、患者用药及治疗反应的处理制度护理主动报告不良事件制度为了建立良好的护理安全文化氛围，医院积极倡导鼓励医护人员主动报告不良事件，通过学习“错误”，提高对“错误”的识别能力和“免疫能力”，提高护理安全意识，保证护理服务质量与患者安全。特制定主动报告护理不良事件制度。一、各科室建立护理不良事件登记本，护理人员在工作中发生或发现的护理不良事件，要立即上报护士长或主管医生，以降低风险危害。护士长在8小时内口头报告护理部，24小时内将《不良事件上报表》交护理部。二、发生护理不良事件后，护士长组织科室护理人员讨论分析，查找原因，提高认识，吸取教训，提出整改措施，并进行跟踪督查。

三、发生严重护理不良事件后，要积极采取补救-措施，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。四、发生严重护理不良事件各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、物品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。五、严重护理不良事件发生后，护理质量委员会对所发生的护理不良事件进行调查、核实，组织发生科室的相关护理人员进行讨论分析，查找原因，确定性质及责任人，提出初步处理意见，并逐级上报。六、科室内发生的不良事件通过书面材料、电话及短信方式如实上报。对不按规定报告或延迟上报者，一经发现，与护士长考核挂钩。并根据情节严重程度进行处分。七、护理部每月在护士长例会上进行总结反馈，让每个护理单元都及时分享到典型案例的经验教训，以降低不良护理事件的发生率，保障患者安全。八、护理部每季度总结反馈工作中发现的各类风险事件，及时与相关部门沟通并提出改进意见，避免和减少其他部门给护理工作增加的风险系数。九、鼓励主动报告不良事件，执行非惩罚性护理不良事件报告制度，并鼓励积极上报未造成不良后果但存在安全隐患的事件以及有效杜绝差错的实例。对主动报告不良事件者，给予表扬奖励。严重不良事件漏报者，医院将根据情节严重予以调查处理。十、护理质量管理委员会每半年进行一次不良事件汇总分析，提出防范措施。对无不良后果事件上报数量前三名（5件以上）、且及时改进跟踪督查到位、使类似护理不良事件发生率降低的科室护士长进行表扬奖励。附：护理不良事件报告范围 □院内褥疮□输血错误□给药错误□输液反应□导管脱出／拔出□暴力行为□跌倒□咬破体温表□坠床□外伤／割伤□运送途中发生病情变化□烫伤/烧伤□

护理核心制度落实措施

护理核心制度落实措施杞县人民医院

总体要求 1、医院每周1次下科室进行核心制度督导检查，负责部门：护理部、控感科及院护理质量管理委员会。 2、建立院科两级质量管理体系，院级有护理质量管理委员会及职能部门组成，科室成立护理质量管理领导小组，护士长为组长，主任任副组长。 3、成立科室抢救小组，科主任任组长，护士长任副组长，所有的人员为成员。严格落实急危重患者抢救及报告制度。 4、成立科护理质控小组，组长：护士长，成员为护师职称以上人员，定期活动，确保护理文书书写质量。 5、建立定期培训考核制度，每半年进行1次核心制度全员培训，每月进行1次抽查制度掌握情况，在查房过程中提问。考核结果纳入目标管理，并进行全院通报。杞县人民医院护理部 2013年8月31日

交接班制度落实措施为提高护士责任心，了觖上班病区环境情况及患者情况，更好地做好本班各方面工作，我院根据《开封市医疗机构医疗护理核心制度》的要求，特制定交接班制度落实措施具体如下： 1、接班者提前5—10分钟到病房、接病人总数、新入院及出院病人数、重危病人数、术前病人数、死亡病人数、高危因素病人数（压疮、走失、坠床/跌倒、自杀、管道滑脱、外出等）、手术病人数；接仪器的数量及完好情况、接物品是否充足、接急救车药品及物品是否齐全完好、接本班需要完成的治疗及护理、阅读病室报告、护理记录、交班记事本。 2、白班除做到第2条，还为中夜班做好物品准备：清点及检查抢救车药品及用物、各种仪器、各种物品、被服等，为中夜班做好一切准备工作。 3、值班者必须坚守岗位，不迟到、不串岗、不脱岗、不早退。 4、值班者完成本班的各项治疗、护理措施、健康宣教、写好病室报告、护理记录、各项记录、处理好用过的物品、做好护理站、治疗室及处置间清洁 5、交接人员一起巡视病房：（1）检查病房清洁、整齐、安静、安全、关灯、关水等情况；（2）床头交接并查看危重、抢救、昏迷、大手术、截瘫患者的病情，如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各种专科护理情况；（3）交接班中发现患者病情、治疗、护理器械、物品等不符合时，应立即查问。交接班时发现问题，应由交班者负责，且做好记录。考核要点：现场查看：1.查病区、环境卫生情况，病区是否清洁等，各种标示是否齐全；检查病人的治疗护理情况、问病人、当班护士相关情况。 2.危重、抢救、昏迷、大手术，截瘫患者的输液、皮肤各种引流管、特殊治疗及各种专科护理情况。 3.看护理记录及各种记录书写是否规范，内容是否完整； 4.各种仪器是否处于备用状态，所需物品是否充足，急救车药品和物品是否齐全完好。

医疗机构护理核心制度

医疗机构护理核心制度一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房一般消毒隔离管理制度十二、护理安全管理制度十三、护理差错、事故报告制度十四、术前患者访视制度护理质量管理制度

一、医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。二、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。 1、病区护理质量控制组(1级)：由2—3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。 2、科护理质量控制组(Ⅱ级)：由3—5人组成，科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。 3、护理部护理质量控制组(Ⅲ级)：由8—10人组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。三、建立专职护理文书终末质量控制督察小组，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部。四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实观护理质量的持续改进。五、各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。

2020年如何学习护理核心制度

如何学习护理核心制度一、为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术，手术前 1 天手术室护士必须对择期手术患者进行访视。阅读病历，了解患者一般资料（姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等），收集患者临床资料（术前诊断、手术名称、手术入路、各种检验结果; 有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等）。二、了解患者的心理状态，进行必要的心理疏导及护理。三、做好术前宣教工作： 1.向患者讲解有关的注意事项，如术前禁食、水，勿化妆，去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。 2.介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。 3.介绍手术室环境、手术时注意事项等。四、访视过程中要体现人文关怀，护士态度要热情，主动自我介绍耐心解答患者提出的问题，以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理。注意保护患者隐私，根据情况进行必要的告知，认真执行保护性医疗制度。五、访视内容要认真记录于手术护理记录单中

《医疗事故处理条例》第十条规定：患者有权复印或者复制门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书，手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及__ 卫生行政部门规定的其他病历资料。 1.为病人提供真实、客观、连续的护理资料，为医疗诊治提供依据 2.维护护患双方合法权益。 3.为护士观察病人病情和实施护理措施做出提示，从而使护士观察病人更有针对性，并为病人实施护理措施更有侧重点。 4.规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量。 5.为护理科研累积了宝贵的资料，促进护理学科的发展。 6.完整、客观的护理记录，为举证提供了法律文件。 1.护理记录的书写应遵守和执行《病历书写基本规范（试行）》中病历书写的共同原则。 2.护理记录单分为：《危重患者护理记录单》、《一般患者护理记录

落实护理核心制度的规定和措施

重症医学科落实护理核心制度的相关规定与措施为进一步落实护理核心制度，督促护理人员更好地履行职责，确保护理核心制度落到实处，结合我科实际，特制定相关规定与措施。一、建立护理质量控制小组护理核心制度是护理管理的核心，是确保护理质量的前提。建立质量控制小组，结合医院实际制定并落实护理质量控制与评价标准和持续改进方案，定期进行质量检查评价、分析讲评、提出整改措施。通过质量检查，增强护士执行核心制度的责任感，改善护理人员的服务态度，全面提升护理质量，防止差错的发生。二、加强对核心制度落实情况的监督 1、随时监督检查不定期晨间提问各级护理人员的核心制度掌握情况，观察其具体内容落实情况，尤其是对危重病人的护理措施是否到位，有无护理并发症等，发现不足及时帮助指导并督促执行。 2、定期检查定期发放医护人员《满意度调查表》，将结果进行汇总并及时反馈，护士长对出现的问题进行分析、总结，并提出整改措施； 3、专项监督根据科室特点，如病危病人的抢救、交接班、护理会诊、消毒隔离、护理安全管理等。进行专项质量检查，核查各项护理核心制度的落实情况。

三、加强科室危重患者相关护理环节的措施落实 1、加强危重病人护理，建立护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度。 2、制定护理应急预案与处理程序，对重点部门、重点环节、重点人群进行重点管理。 3、建立与实施护理缺陷报告和管理制度，应用对护理缺陷评价的结果，改进相应的运行机制、工作流程和制度。 4、建立健全护理安全管理制度，完善专项护理如管道脱落、病人跌倒、压疮等质量管理制度。 5、落实《护理核心制度》，对护理质量进行定期评价。四、加强医护人员的培训组织专业技术操作培训，针对核心制度，组织相关护理专业的技术培训，通过培训提高护理技术操作水平，加强护理人员对核心制度的掌握程度。五、做好相关问题的整改，落实护理核心制度科室把贯彻执行核心制度纳入个人年终考核。对重点环节的护理质量等情况进行检查，总结经验，完善措施，并及时向全科通报检查情况。通过监督检查，及时发现问题，针对在各项检查中发现的问题，及时制定整改方案，明确整改重点，落实整改责任。确保各项护理核心制度的正确实施。

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6个护理核心制度： 1.分级护理制度. 2.护理查对制度. 3.护理人员值班与交接班制度. 4.输血护理管理制度. 5.抢救工作制度. 6.危重患者护理管理制度分级护理制度? 一、分级护理分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力，确定并实施不同级别的护理。护理分级分为四个级别：特级护理一级护理、二级护理和三级护理。一、护理分级方法（一）患者入院后医师根据其病情严重程度确定病情等级。（二）护士根据患者Barthel指数评分，确定自理能力的等级。（三）依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。（四）临床医护人员根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。二、护理分级依据和护理要点（一）特级护理 1. 分级依据：符合以下情况之一，可确定为特级护理：（1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；（2）病情危重，随时可能发生病情变化，需要进行监护、抢救的患者；（3）各种复杂或大手术后，严重创伤或大面积烧伤的患者。 2. 护理要点：（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（3）根据医嘱，准确测量出入量；（4）根据患者病情和自理能力，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（5）保持患者的舒适和功能体位；（6）实施床旁交接班。二）一级护理 1. 分级依据：符合以下情况之一，可确定为一级护理：（1）病情趋向稳定的重症患者；

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