乡村医生公共卫生妇幼保健知识
乡村医生公共卫生妇幼保健知识
承担妇幼保健工作是乡村医生的义务，乡村医生应承担的妇幼保健工作职责，村级季报表的填报，孕产妇与儿童系统保健。
一、乡村医生妇幼保健公共卫生职责
1、动员准备结婚的男女到妇幼保健院进行婚前保健，给准备怀孕的妇女免费发放叶酸。早发现孕妇，动员到乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心建立孕产妇系统保健管理卡，负责对孕前3个月到孕后3个月妇女的叶酸免费发放工作。
2、掌握全村结婚人数、孕产妇数(名单)、出生数（名单）、婴幼儿数（名单）、3岁以下儿童数（名单）、孕产妇死亡、围产儿死亡、新生儿死亡、5岁以下儿童死亡数及有关数据，按规定时间及时上报。
3、做好产后访视和母乳喂养随访，指导产褥期保健、新生儿保健及避孕节育措施。督促产后42天到上一级医疗保健机构进行母婴健康检查。
4、开展健康教育，普及妇幼保健知识。
二、乡村医生妇幼保健三件事
妇幼保健是国家医改公布的十一大基本公共卫生服务项目中的一项，也是乡村医生日常的职责内容之一。但是，在妇幼保健体系中，最低的层级是乡镇卫生院，乡村医生更多的是起到一种辅助作用。那么对于这项工作，乡村医生在能力所及的范围内应该做些什么？
在现阶段，乡村医生开展妇幼保健工作通常需要做好三件事。
第一件：报信息
作为农村基层卫生网络和妇幼保健体系的基础，乡村医生的一项重要工作是掌握农村妇幼保健基础情况，及时上报相关信息，协助做好妇幼卫生统计监测工作。
妇幼卫生统计监测工作是公共卫生的重要内容，是政府职能的组成部分。乡村医生需要报告的内容有：包括国家和各地的妇幼卫生年报、孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡和出生缺陷报表的生命指标监测、卫生部需要提供的法定的妇幼卫生报表、各地妇幼卫生年报表、妇幼卫生相关项目报表和监测相关统计数据等。其中，孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家和地区卫生保健状况以及社会经济发展和文明程度的重要指标，因此尤为重要。要做好信息监测，乡村医生需要在日常工作中首先为自己建立一个信息库。这个信息库可以包括：本村育龄妇女花名册；本村孕产妇保健系统管理花名册；本村7岁以下儿童系统管理花名册；本村体弱儿童花名册；本村5岁以下儿童死亡花名册；本村孕产妇系统管理情况逐月统计。在做好这些工作的基础上，大家一定要记得及时向卫生院妇幼专干沟通妇幼卫生有关数据和工作情况。
第二件：作宣传
高危孕产妇是造成孕产妇死亡的最直接原因。建立孕产妇保健管理制度，适时开展产前检查，筛查高危孕产妇，及时送到医院、卫生院进行治疗和住院分娩，是防止孕产妇死亡的重要环节。
“传统意识和落后的习惯是一个重要原因。”一位基层医生告诉记者。“最难做的不是孕产妇的工作，而是她们的婆婆和丈夫的工作。”由于传统文化的影响，在当地农村，一些婆婆认为自己生了几个孩子，都是在家生的，儿媳生孩子也应该在家生。有的婆婆以“亲手为儿媳接生”为荣，不愿意让“外人插手”。而有些产妇的丈夫，更不愿意让“外人碰自己的媳妇”。此外，一些地区的妇女多年来存在着怕见生人、羞涩的心理，根深蒂固的传统观念再加之语言上的障碍，也是住院分娩难以落实和推广的原因之一。
要破解这一难题，乡村医生需要做好妇幼保健知识的健康宣教工作。因为长期与村民打交道，乡村医生可以通过宣传的方式改变人们的观念，从而促进和落实住院分娩。
在日常工作中，乡村医生的宣传重点包括：普及《中华人民共和国母婴保健法》，提倡夫妻婚前医学检查，推广住院分娩，鼓励母乳喂养，教授妇女五期保护和生殖健康保健知识，宣传科学育儿知识。
第三件：落实保健措施（公共卫生项目）
在一些日常的乡村医生培训中，大家也会接受一些妇幼保健知识的教育，比如孕产妇系统保健与管理、孕产妇高危因素筛查与管理、产后访视、母乳喂养及婴幼儿营养指导等。其中一项重点便是协助卫生和计划生育部门加强高危妊娠的筛查、监护和管理。
乡村医生需要注意的是，当村子里发现高危孕妇时，应该配合上级部门对她进行登记造册、专案管理，并在保健卡（册）上作特殊标记，实行定期随访。此外，凡高危孕妇均应住院分娩，并尽可能动员在县（市、区）以上医疗保健单位待产分娩。
除了重点关注高危妊娠之外，乡村医生需要落实的妇幼保健措施还包括：及时为新婚妇女进行早孕登记，做好孕期保健、住院分娩、母乳喂养等知识宣传教育；做好孕产妇基本产前检查和产后访视工作；督促孕妇按时参加相关学习和孕产妇危险因素集中筛查活动；督促并护送孕妇到卫生院或妇幼保健院住院分娩；协助卫生院开展本村儿童健康检查和妇女病普查普治工作；搞好儿童常见病防治和体弱儿的管理；积极配合妇幼保健主管部门开展母婴保健技术服务和科研调查等。
培训内容
一，0—6岁儿童的健康管理规范（范围、职责、内容、评估）
（1）范围（对象为0—6岁儿童）
根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，提供基本保健服务。其中包括（1.出生缺陷筛查与管理、2.新生儿疾病筛查、3.生长发育监测、4.喂养与营养指导、5.早期综合发展、6.心理行为发育评估与指导、7.免疫规划、8.常见疾病防治、9.健康安全保护、10.健康教育与健康促进）
管理包括：散居儿童保健管理、学龄前集体儿童卫生保健管理。
（2）职责
1.卫生行政部门(主管部门）
负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规范与标准，并组织实施。根据当地区域卫生规划，建立健全儿童保健服务机构和服务网络，提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。建立质量控制和绩效评估制度，对辖区内儿童保健工作进行监督管理。
2.妇幼保健机构（技术指导中心）
在卫生行政部门领导下。制定并实施辖区儿童保健工作计划。制定健康教育工作计划，开展有针对性的健康教育和健康促进活动。定期对健康教育效果进行评估，不断探索适宜不同人群的健康教育方式，提高健康教育质量。承担对下级的技术指导、业务培训和工作评估，协助开展儿童保健服务。负责对社区卫生服务机构、乡（镇）卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训，推广儿童保健适宜技术。按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求，对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作。做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。建立健全婴儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷监测系统。建立残疾儿童筛查和报告制度。开展儿童死亡评审工作。对危害儿童健康的主要问题开展调查与科学研究。为卫生行政部门提供决策依据。根据当地儿童保健工作规划，有计划、有重点地开展儿童保健服务。完成卫生行政部门交办的其他任务。3.乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心
开展与机构职责、功能相适应的儿童保健健康教育和技术服务。接受妇幼保健机构的技术指导、培训和评估。掌握辖区内儿童健康基本情况。完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况数据的收集、上报和反馈；对村卫生室、社区卫生服务站的儿童保健服务、信息收集、相关监测等工作进行指导和质量控制。在乡（镇）卫生院
或社区卫生服务中心指导下。开展或协助开展儿童保健健康教育和服务。收集和上报儿童保健服务与健康状况数据。
4.其它医疗卫生机构
医疗卫生机构开展儿童保健服务，应遵循本规范。开展儿童保健服务的医疗卫生机构应接受妇幼保健机构的技术指导、服务管理与工作评估。参与辖区儿童工作技术指导、业务培训、考核评估。
（3）内容（胎儿保健、新生儿保健、婴幼儿及学龄前期儿童保健）
1. 胎儿保健
胎儿保健不能单独存在，就是孕妇保健。孕妇应注意妊娠期卫生和营养。生活有规律，心情要舒畅，劳逸要适宜。有充足的睡眠和休息，注意乳房卫生。在妊娠头3个月或末2个月期间应避免性生活。加强营养，合理安排。孕妇必须注意全面营养，尤其在孕末期多吃含蛋白质、维生素丰富的食品，要少吃或不吃刺激性食物，如浓茶、咖啡、辣椒等。妊娠期不滥用药物，不接触有毒有害化学物，避免放射线，积极预防病毒感染性疾病，尤其是怀孕头3个月更需要预防风疹病毒感染。定期进行产前检查是保证胎儿健康生长必不可少的措施。通过定期检查，可及时判明母子健康状况，及时进行卫生和营养指导，防止和纠正母(子)妊娠期(胎儿期)疾病，确保胎儿正常出生。
2. 新生儿保健
新生儿出院前，由助产单位医务人员进行预防接种和健康评估，根据结果提出相应的指导意见。按照《新生儿疾病筛查管理办法》和技术规范，开展新生儿疾病筛查工作。开展新生儿访视，访视次数不少于2次，首次访视应在出院7天之内进行，对高危新生儿酌情增加访视次数。访视内容包括全面健康检查、母乳喂养和科学育
儿指导，发现异常，应指导及时就诊。
3. 婴幼儿及学龄前期儿童保健
建立儿童保健册（表、卡），提供定期健康体检或生长监测服务，做到正确评估和指导。
为儿童提供健康检查，新生儿访视2次（包括出生后一周内、满月）3个月、6个月、8或9个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月）
1岁以内婴儿每年4次。
1～2岁儿童每年2次。
3岁以上儿童每年1次。
开展体格发育及健康状况评价，提供婴幼儿喂养咨询和口腔卫生行为指导。按照国家免疫规划进行预防接种。
对早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、先心病等高危儿童进行专案管理。
根据不同年龄儿童的心理发育特点，提供心理行为发育咨询指导。
开展高危儿童筛查、监测、干预及转诊工作。
对残障儿童进行康复训练与指导。
开展儿童五官保健服务，重点对龋齿、听力障碍、弱视、屈光不正等疾病进行筛查和防治。
采取综合措施预防儿童意外伤害的发生
(4)评估
建立监督管理和考核评估制度，完善监督管理机制。
对工作职责履行情况、儿童保健工作网络建设情况、儿童保健服务质量和儿童健康水平改善情况进行评估。
各地根据实际情况，每年组织实施开展儿童保健工作的考核评估。
二、服务内容
新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理、健康问题处理
1. 新生儿家庭访视
☺新生儿出院后１周内
☺医务人员入户家访
☺建立《0-6岁儿童保健手册》
☺了解出生、接种、新生儿疾病筛查情况、询问观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育、测新生儿体温、出生体重、身长、体格检查、母乳喂养、护理和常见疾病预防指导
☺满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针到乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行。
☺询问和观察：新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸、测量体重、身长、体格检查和发育评估
地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、服务站。
目的：6-8、18、30月龄进行血常规检测。6、12、24、36月龄用听性
行为观察法进行听力筛查
2. 婴幼儿健康管理
满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估。进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法进行听力筛查
3. 学龄前儿童健康管理
4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务
散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心。
集体儿童在托幼机构
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种
三、新生儿初访
时间和地点：出院后3-7天内，家庭访视
◆针对性指导
喂养指导
♦护理指导
⌧体格检查及处理
1.针对性指导
溢奶：大多数新生儿溢奶都与喂养不当有关。如连续呕吐并混有黄绿色胆汁，腹胀，同时伴有高热应转诊。
打嗝：当孩子打嗝时，给他喂些温开水，或抱起轻轻拍背部，打嗝就会停止。
斜颈：用毛巾或薄褥子倚住婴儿头颈倾斜的一侧，使婴儿颈部保持正位，可以每天给婴儿做转头的被动操。
转诊：若肿块在一年内没有消失，需手术治疗
单纯脐疝：应尽量避免其由于哭闹、咳嗽、便秘引起的腹腔内压力增高，婴儿哭闹时可用手压住脐环，可防止脐环进一步扩大，随年龄增加脐疝多能自愈，
两岁以上仍不闭合或疝孔过大者（直径大于2厘米）可手术治疗。
黄疸:生理性和病理性的区别
鼻子不通气：注意温湿度
湿疹与臀部糜烂：人工喂养、尿布的透气性等
2.喂养的指导
♑了解母婴出院后母乳喂养情况。亲自观察一次母亲哺乳的全过程。
♑根据婴儿体重增加和小便次数客观地判断其哺乳量是否充足。保证婴儿吸到富含脂肪的后奶，以利于体重的增长。
♑告诉母亲喂奶前须洗手，清洁乳房。及时发现母亲乳头异常,帮助母亲分析母乳不足的原因。
♑新生儿15天时开始口服维生素D，每日400-500国际单位，同时加服钙剂。
♑指导母亲哺乳期的营养、睡眠，并嘱其丈夫和家庭成员关心和支持母乳喂养
3.护理指导
保持室内卫生，空气新鲜。
注意保持新生儿皮肤清洁
●新生儿的一切用具要经常煮沸消毒。洗脸与洗臀部毛巾要分开。
❍宣传不给新生儿挤奶头，不擦口腔，不擦马牙等
⏹新生儿期尽量减少亲友探望，避免交叉感染。
☐指导母亲落实各项护理措施，必要时做哺乳方法、给新生儿洗澡、换尿布、包裹新生儿等示教。
☐进行婴儿抚触的指导。
❑提醒家长不要随便给新生儿用药（包括西药、中草药、中成药），有病要在医生的指导下治疗
4.体格检查及处理
观察新生儿整体情况，
测量体温、呼吸次数、心跳。转诊：体温体温超过38.5℃或物理降温４小时无效、
体温低于35℃或不吃奶。呼吸频率过快，超过
60次/分或出现呼吸暂停者。
皮肤：胎记和色素异常，有无黄疸、紫绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等，腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处有无潮红或糜烂。存在并发症或突然迅速生长的血管瘤。咖啡牛奶斑数量超过6个，大小超过0.5cm。
若有皮肤皱褶处潮红或糜烂，给予针对性指导四肢：肌张力和四肢活动及对称性；锁骨骨折；不正常手指（足趾）数目及赘肉；畸形足；转诊建议：当初次发现新生儿四肢畸形时
头部：头围（34公分）、囟门、颅缝情况，有无血肿
眼睛：外观有无异常，瞳孔颜色、婴儿是否有目光接触，眼球能否随物体转动；结膜有无充血、溢泪、溢脓。转诊建议：瞳孔发白怀疑先天性白内障，若婴儿是早产儿，出院时尚未进行视力筛查，应尽快到医院进行。眼睛分泌物过多。耳和听力：外耳有无畸形、外耳道有无异常分泌物。新生儿出生时若未在医院进行听力筛查，此次要查看婴儿对摇铃声作出反应。
口腔：不正常的特征（如唇腭裂、高腭弓），有无口炎或鹅口疮。
颈部：有无异常包块。转诊建议：颈部包块
胸部：胸廓畸形、心音异常及心脏杂音，心率，肺部呼吸音有无异常。转诊建议：胸廓畸形
腹部：脐带脱落情况，脐窝内或结痂下有无异常，有无脐疝或肉牙。
单纯脐疝，若直径小于2cm，可观察至2岁。转诊：若出生后即不能自然排
便，且腹胀严重，常伴有呕吐，要考虑有先天性巨结肠的可能。
四、满月随访
时间和地点：出生后28-30天，社区中心
询问和观察：询问新生儿一般情况（生后2-3周或更早出现呕吐，持续性加重，呈喷射状，吐出物为奶及奶凝块，不含胆汁，怀疑幽门狭窄）、观察新生儿的面色、精神、活动情况
体格检查及处理：基本同初访
转诊：若黄疸持续时间过长（≥14天），或退黄后又出现黄染，或四肢发黄。
若发现上睑下垂，可能是先天性上睑下垂
告诉家长下次随访到社区卫生服务机构，时间为婴儿满两个月。
提醒家长在婴儿42天时与母亲一起到原助产医院接受产后健康检查
记录发育评估状况。对给出转诊建议的婴儿要在两周内电话随访，询问家长是否到上级医院就诊，并记录就诊结果
体格测量和发育评估：测量身长、体重、头围。若体重增长低于600ｇ，为体格发育有问题，寻找原因，对家长进行针对性健康指导，一个月后复查。
视力：眼球水平追随运动物体可以到中线。
听力：有惊跳反射。能被较大的声音惊跳。
行为：俯卧位时双腿屈曲、头能抬起，但瞬时落下，转头。
社交：能够自发的微笑。
反射：原始反射仍然存在。
妇幼保健知识考试题及答案
基本公卫妇幼项目培训试题 一、填空题： 1、神经管缺陷一般发生在受精后第天至天时候？ 2、产前筛查必检项目包括：①，②。 3、新生儿疾病筛查必检项目包括：①，②。 4、地中海贫血筛查阳性指标：①血常规：MCV< fl和/或MCH< pg 为初筛阳性。 5、为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生婴儿在出生后24小时内注射，用量是国际单位。 6、妇幼卫生监测，又称“三网监测”，其内容包括：、、。 7、规范的孕期5次产前检查时间分别是、、、、。 8、两次或两次以上空腹血糖≥ mmol/L者，可诊断为糖尿病。 9、艾滋病传播途径：、、。 10、产后访视：母亲第1次访视时间是，第2次访视时间是；儿童第1次访视时间是，第2次访视时间是。 二、选择题： （一）单选题 1、HIV阳性孕产妇所娩婴儿提倡的是（）A、母乳喂养 B、人工喂养 C、混合喂养 2、HIV阳性孕妇应为其提供的安全助产服务是（） A、阴道分娩 B、剖宫产 C、阴道助产 3、育龄妇女增补叶酸主要预防什么？（） A、预防胎儿畸形 B、预防妇女心脏病 C、预防胎儿贫血 D、提高妇女食欲 4、引起子痫的主要病理原因是（） A、颅内脑组织散在出血点 B、颅内小动脉痉挛，脑水肿 C、血钙低下 D、代谢性酸中毒 E、胎盘毒素 5、重度子痫前期最常见的产科并发症是（） A、胎盘早剥 B、急性肾功能衰竭 C、妊高征性心脏病 D、视网膜剥离 E、HELLP综合征 6、佝偻病预防要点不应包括（）。 A．多晒太阳 B．提倡母乳喂养 C．及时添加辅食 D、给予大量维生素D制剂 7、妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要依据（） A、心脏病病程长短 B、心功能分级 C、病变发生部位
妇幼保健知识考试题(答案)
妇幼知识考试试题及答案 一、填空题： 1、神经管缺陷一般发生在受精后第16 天至30天时候？ 2、产前筛查必检项目包括：①唐氏综合征，②神经管缺陷。 3、新生儿疾病筛查必检项目包括：①苯丙酮尿症，②先天性甲状腺功能低下。 4、地中海贫血筛查阳性指标：①血常规：MCV< 80fl和/或MCH< 28 pg 为初筛阳性。②血红蛋白电泳：HbA2≥3.5 %，和/或HbF增高，或出现异常血红蛋白区带为初筛阳性。 5、为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生婴儿在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白，用量是100 国际单位。 6、妇幼卫生监测，又称“三网监测”，其内容包括：孕产妇死亡监测、0-5岁儿童死亡监测、出生缺陷监测。 7、规范的孕期5次产前检查时间分别是12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周。 8、两次或两次以上空腹血糖≥ 5.6mmol/L者，可诊断为糖尿病。 9、新生儿复苏方案：A 清理呼吸道，B 建立有效呼吸，C 建立正常循环， D 药物应用，E 评估。 10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的最危险时期是：妊娠32-364周、分娩期、产后72小时内。 11、羊水栓塞处则：改善低氧血症；抗过敏和抗休克；防治DIC和肾功能衰竭；预防感染。 12、艾滋病传播途径：血液传播、性传播、母婴传播。 13、妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉血管痉挛。 14、艾滋病母婴传播是可以通过综合的干预措施阻断的，联合高效的抗病毒治疗、选择安全的分娩方式及人工喂养等综合措施是母婴阻断成功的保障。 15、妊娠期高血压疾病重度子痫前期孕妇经积极治疗24-48小时无明显好转者，可考虑终止妊娠；子痫控制后 2 小时可考虑终止妊娠。 16、产后访视：母亲第1次访视时间是出院后1周内，第2次访视时间是产后42天；儿童第1次访视时间是出院后1周内，第2次访视时间是出生后28天。 17、骨盆入口前后径正常值：11cm，中骨盆横径正常值：10cm ，骨盆出口横径正常值：8-9.5cm 。 18、分娩机制各动作依次为衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。 19、新生儿阿普加评分是以出生后一分钟时的呼吸、心率、喉反射、皮肤颜色、肌
乡村医生公共卫生妇幼保健知识
乡村医生公共卫生妇幼保健知识 承担妇幼保健工作是乡村医生的义务，乡村医生应承担的妇幼保健工作职责，村级季报表的填报，孕产妇与儿童系统保健。 一、乡村医生妇幼保健公共卫生职责 1、动员准备结婚的男女到妇幼保健院进行婚前保健，给准备怀孕的妇女免费发放叶酸。早发现孕妇，动员到乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心建立孕产妇系统保健管理卡，负责对孕前3个月到孕后3个月妇女的叶酸免费发放工作。 2、掌握全村结婚人数、孕产妇数(名单)、出生数（名单）、婴幼儿数（名单）、3岁以下儿童数（名单）、孕产妇死亡、围产儿死亡、新生儿死亡、5岁以下儿童死亡数及有关数据，按规定时间及时上报。 3、做好产后访视和母乳喂养随访，指导产褥期保健、新生儿保健及避孕节育措施。督促产后42天到上一级医疗保健机构进行母婴健康检查。 4、开展健康教育，普及妇幼保健知识。 二、乡村医生妇幼保健三件事
妇幼保健是国家医改公布的十一大基本公共卫生服务项目中的一项，也是乡村医生日常的职责内容之一。但是，在妇幼保健体系中，最低的层级是乡镇卫生院，乡村医生更多的是起到一种辅助作用。那么对于这项工作，乡村医生在能力所及的范围内应该做些什么？ 在现阶段，乡村医生开展妇幼保健工作通常需要做好三件事。 第一件：报信息 作为农村基层卫生网络和妇幼保健体系的基础，乡村医生的一项重要工作是掌握农村妇幼保健基础情况，及时上报相关信息，协助做好妇幼卫生统计监测工作。 妇幼卫生统计监测工作是公共卫生的重要内容，是政府职能的组成部分。乡村医生需要报告的内容有：包括国家和各地的妇幼卫生年报、孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡和出生缺陷报表的生命指标监测、卫生部需要提供的法定的妇幼卫生报表、各地妇幼卫生年报表、妇幼卫生相关项目报表和监测相关统计数据等。其中，孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家和地区卫生保健状况以及社会经济发展和文明程度的重要指标，因此尤为重要。要做好信息监测，乡村医生需要在日常工作中首先为自己建立一个信息库。这个信息库可以包括：本村育龄妇女花名册；本村孕产妇保健系统管理花名册；本村7岁以下儿童系统管理花名册；本村体弱儿童花名册；本村5岁以下儿童死亡花名册；本村孕产妇系统管理情况逐月统计。在做好这些工作的基础上，大家一定要记得及时向卫生院妇幼专干沟通妇幼卫生有关数据和工作情况。 第二件：作宣传
卫生院职工及乡村医生妇幼培训资料1期
卫生院职工及乡村医生妇幼培训资料1期 主讲人： 培训内容： 妇幼保健及项目 一：妇幼保健及信息相关概念 1、早期妊娠：妊娠12周末以前。 2、中期妊娠：第13-27周末。 3、晚期妊娠：孕28周及其后。 4、过期妊娠：月经规律的孕产妇，妊娠周数大于或等于42周及以上。 5、分娩：妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母亲全部排出的过程。 6、早产：妊娠满28周至不满37足周间分娩。 7、足月产：妊娠满37周至不满42足周间分娩。 8、过期产：妊娠满42周及其后分娩。 9、巨大儿：出生时体重达到或超过4000g。 10、活产：妊娠满28周及以上，娩出后有心跳、呼吸、脐带的搏动、随意肌的收缩4项生命体征之一者。 11、死胎：妊娠20周及以上胎儿在子宫内死亡。 12、死产：胎儿在分娩过程中死亡。 13、低体重儿（或体弱儿）：出生体重小于2500g。 14、新生儿：是指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。 15、婴儿：是指出生后29天至差一天满一周岁的婴儿。 16、羊水过多：妊娠时期羊水量超过2000ml。 17、羊水过少：妊娠晚期羊水量少于300ml。 18、围生期：从妊娠满28周（即胎儿体重大于等于1000g，或身长大于等于35㎝）至产后一周。 19、孕产妇系统管理：是指从确诊怀孕开始至产后42天内为孕产妇进行一系列保健管理，内容包括早孕建册（≤12周）产前检查（≥5次）、高危诊治、产时新法接生、产后访视、产
后健康检查、营养保健、心理咨询、健康教育、遗传咨询等服务。 20、高危妊娠：指本次妊娠对孕产妇及胎儿或婴儿有较高危险性，可能导致或危及母婴的妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。 21、儿童保健系统管理：是指儿童从出生到6岁定期进行健康检查，对儿童发育及常见病进行系统的监测和治疗，简称“4：2：1管理”, 即一岁以内每三个月进行一次体格检查，一至三岁每半年进行一次体格检查，三至六岁每年进行一次体格检查。 二、妊娠诊断 1、早期妊娠的诊断：根据停经史、早孕反应、尿频等症状及辅助检查(B超、妊娠试验、黄体酮试验)多可确诊。 2、中、晚期妊娠诊断：妊娠中期以后，子宫明显增大，能扪到胎体，感到胎动，听到胎心音，容易确诊。 不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度 胎动：胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动。胎动一般在妊娠
村医及公卫人员考试题(附答案)
国家基本公共卫生服务知识测试题 单位: 姓名:得分: ____________________________ 一、填空题 1、建档人群是指辖区内常住居民居住半年以上的（■）及（M■）居民。 2、居民健康档案内容包括（个人基本信.）、（健康体检）、（重点人M）健康管理记录和（其他）医疗卫生服务记录。 3、正常脉率为40-1Od）次/分钟；呼吸频率为（16-2（|）次/分钟；男性腰围为（＜⅛）cm,女性为（＜fi）cm;体质指数（BMI）（18-＜24）Kg∕m2o 4、张三右下第1、2、3、4颗牙齿为缺齿，左上第 5、 6、 7、8颗牙齿为义齿，请根据以上描述记录缺齿和义齿位置。-I- 5、现存主要健康问题是指（曾经出现）或（F直存在），并影响目前身体健康状况的疾病。若有高血压、糖尿病等现患疾病或者新增的疾病需同时填写在（个人基本信息才）既往史一栏。 6、健康评价无异常是指（无新发疾病）或（原有疾病控制良好）无加重或进展者；否则为有异常，有异常者健康评价的内容，一是疾病评价，包括（新发疾病）或（原有疾病控制不好、有加重或进展）；二是身体、心理异常情况，如（超重肥胖、生活不能自理）等；三是（其他体格检』）发现的异常结果；四是（富助检闻）发现的异常结果。包括高血压、糖尿病、生活能力，情感筛查等身体和心理的异常情况。 7、健康指导是纳入慢性病患者健康管理中的（高血压）、（糖尿 ■）、（严重精神障碍患目）等重点人群定期随访和健康体检。指导内容包括对（疾病或异常检查结果）的处理意见以及对（危险因素）控制的建议。
8、每个机构每年提供不少于（.）种内容的印刷资料，其中包含中医药内容不少于（|）种；每个机构每年播放音像资料不少于（|）种内容，包含中医药内容不少于（I）种；每个健康教育宣传栏面积不少于（I）平方米、宣传栏中心位置距地面应在（1.5~1∙∣）米高，每个机构每（I）个月最少更换1次健康教育宣传栏内容，宣传专栏内容至少应含（I）次以上中医药内容；每年至少开展（I）次公众健康咨询活动，开展公众健康咨询活动至少应含（I）次以上中医药内容；包含中医药内容5次以上；卫生院（上月）至少举办1次健康知识讲座，讲座内容至少应含（1）次以上中医药内容；村卫生室（.两个）月至少举办1次健康知识讲座。 9、3岁组儿童应接种苗群藻）流脑多糖疫苗第一针；4岁组儿童应口服脊灰减毒活疫苗第（1）粒；6岁组儿童应接种（白向）疫苗和A 10、新生儿出院后（1周内），医务人员应到新生儿家中进行新生儿和产妇产后访视。了解新生儿出生时情况、预防接种情况，开展了新生儿疾病筛查的地区还应了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察（・）、（■、（I：小便）、（∙）、（■、（|口||）发育等情况。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行相关体格检查，并将相关信息上报卫生院管理人员。根据新生儿的
妇幼保健知识考试题及答案
东城社区卫生服务中心 妇幼保健科出科考试 单位姓名得分 一、填空题： 1、神经管缺陷一般发生在受精后第 16 天至 30天时候？ 2、产前筛查必检项目包括：①唐氏综合征，②神经管缺陷。 3、新生儿疾病筛查必检项目包括：①苯丙酮尿症，②先天性甲状腺功能低下。 4、地中海贫血筛查阳性指标：①血常规：MCV< 80fl和/或MCH< 28 pg 为初筛阳性。②血红蛋白电泳：HbA2≥ 3.5 %，和/或HbF增高，或出现异常血红蛋白区带为初筛阳性。 5、为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生婴儿在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白，用量是 100 国际单位。 6、妇幼卫生监测，又称“三网监测”，其内容包括：孕产妇死亡监测、 0-5岁儿童死亡监测、出生缺陷监测。 7、规范的孕期5次产前检查时间分别是12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周。 8、两次或两次以上空腹血糖≥ 5.6mmol/L者，可诊断为糖尿病。 9、新生儿复苏方案：A 清理呼吸道，B 建立有效呼吸，C 建立正常循环， D 药物应用，E 评估。 10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的最危险时期是：妊娠32-364周、分娩期、产后72小时内。 11、羊水栓塞处则：改善低氧血症；抗过敏和抗休克；防治DIC和肾功能衰竭；预防感染。 12、艾滋病传播途径：血液传播、性传播、母婴传播。 13、妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉血管痉挛。 14、艾滋病母婴传播是可以通过综合的干预措施阻断的，联合高效的抗病毒治疗、选择安全的分娩方式及人工喂养等综合措施是母婴阻断成功的保障。 15、妊娠期高血压疾病重度子痫前期孕妇经积极治疗 24-48小时无明显好转者，可考虑终止妊娠；子痫控制后 2 小时可考虑终止妊娠。 16、产后访视：母亲第1次访视时间是出院后1周内，第2次访视时间是产后42
妇幼保健知识考试题附答案
根本公卫妇幼工程培训试题 一、填空题： 1、神经管缺陷一般发生在受精后第天至天时候？ 2、产前筛查必检工程包括：①，②。 3、新生儿疾病筛查必检工程包括：①，②。 4、地中海贫血筛查阳性指标：①血常规：MCV< fl和/或MCH< pg 为初筛阳性。 5、为乙肝外表抗原阳性孕产妇所生婴儿在出生后24小时内注射，用量是国际单位。 6、妇幼卫生监测，又称“三网监测〞，其内容包括：、、。 7、标准的孕期5次产前检查时间分别是、、、、。 8、两次或两次以上空腹血糖≥ mmol/L者，可诊断为糖尿病。 9、艾滋病传播途径：、、。 10、产后访视：母亲第1次访视时间是，第2次访视时间是；儿童第1次访视时间是，第2次访视时间是。 二、选择题： 〔一〕单项选择题 1、HIV阳性孕产妇所娩婴儿提倡的是〔〕A、母乳喂养 B、人工喂养 C、混合喂养 2、HIV阳性孕妇应为其提供的平安助产效劳是〔〕 A、阴道分娩 B、剖宫产 C、阴道助产 3、育龄妇女增补叶酸主要预防什么？〔〕 A、预防胎儿畸形 B、预防妇女心脏病 C、预防胎儿贫血 D、提高妇女食欲 4、引起子痫的主要病理原因是〔〕 A、颅内脑组织散在出血点 B、颅内小动脉痉挛，脑水肿 C、血钙低下 D、代谢性酸中毒 E、胎盘毒素 5、重度子痫前期最常见的产科并发症是〔〕 A、胎盘早剥 B、急性肾功能衰竭 C、妊高征性心脏病 D、视网膜剥离 E、HELLP综合征 6、佝偻病预防要点不应包括〔〕。 A．多晒太阳 B．提倡母乳喂养 C．及时添加辅食 D、给予大量维生素D制剂 7、妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要依据〔〕 A、心脏病病程长短 B、心功能分级 C、病变发生部位
2023年乡镇卫生院妇幼工作计划8篇
2023年乡镇卫生院妇幼工作计划8篇 乡镇卫生院妇幼工作计划1 我镇妇幼卫生围绕贯彻实施《母婴保健法》及公共卫生精神，全面落实贯彻妇幼保健服务，进一步提高人口素质，降低孕产妇、婴幼儿死亡率，切实提高妇女儿童健康水平，而做出妇幼保健工作计划如下： 一、加强社区妇幼保健工作 1、继续报以降低孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率为重点的群体保健工作，加强以高危孕产妇管理为重点的孕产妇系统保健服务，不断提高产科量，提高新生儿急救能力和新生儿疾病防治能力。要求孕产妇基本保健覆盖率以镇为单位达95%以上，其中系统管理率达90%以上，规范化管理率达82%以上，产前检出率达95%以上，5次以上产检率达90%以上，孕13周以前检查率达90%以上，产后访视率达90%以上，孕产妇高危筛查率达95%以上，高危孕产妇管理率达100%，全乡镇主要分娩率达97%以上，非住院新法接生率99%以上，孕产妇死亡率应控制在28/10万以下，确保零死亡。 2、加强婴幼儿保健服务，一周岁以内体检6次，提高体弱儿筛查质量，体弱儿筛查率达3%以上，加强体弱儿的管理，尤其加强早产儿、低出生体重儿、窒息新生儿等高危儿的早期干预，及时预防婴幼儿佝偻病、贫血等，要求7岁以下儿童保健覆盖率达95%以上，其中5岁以下儿童体检率达90%，3岁以下儿童系统管理率达85%，全面开展口腔、眼、听力保健。继续贯彻执行《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》及《福建省实施细则》，做好托幼机构卫生保健工作，重点做好一年一度入园前儿童体检，和在园儿童继续体检，加强传染病的防治及意外事故的防范工作，确保儿童健康成长。 二、促进母乳喂养的提高
继续加强母乳喂养的宣传教育，认真实施福建省促进母婴安全十点措施，进一步完善社区母乳喂养率，使6个月内母乳喂养率逐年提高。 三、加强妇幼卫生信息管理 及时准确地做好妇幼卫生各种报表，原始资料的收集，统计上报工作。并做好一年两次孕产妇死亡、0-4岁儿童死亡漏报调查，抓好妇幼卫生年报、托幼机构报表及孕产妇、新生儿死亡报告卡的管理上报工作。 四、加强业务培训、提高妇幼队伍服务素质 定时召开村级保健员、接生员例会充分利用例会时间，传播妇幼卫生知识，普及母乳喂养知识，充分发挥三级保健网络服务功能，村级妇幼保健员配备率达95%以上，同时在临床工作中不断学习专研，做个合格的医务工作者，促进妇幼卫生工作新年、新发展。 乡镇卫生院妇幼工作计划2 南沿村中心卫生院妇幼保健工作以党的十七大会议精神为指导，我院将以求真务实，开拓创新，团结一致，努力拼搏的精神，把今年的妇幼保健工作做得更好，现将的工作计划拟定如下： 一、加强管理，提高素质 我院将抓住“降消”项目和“新农合政策”为契机，在去年的基础上进一步完善乡村医生管理制度，做到奖惩分明，对做得好的给给予表扬奖励，并在新的一年里继续发扬以理念上一层楼，做得不好的给予批评指导，并做出一定的惩罚，必要时可不定期将工作较差的村医协调到卫生院进行钍对性的学习和培训。乡村医生积极参与危急孕产妇抢救，保持孕产妇死亡率为零。提高认识，不断地把我镇的妇幼保健工作推到一个新的台阶。
乡村医生公共卫生服务内容
乡村医生公共卫生服务内容 公共卫生是指为了保障人民群众的健康，通过系统的、综合的、持续的干预措施，预防和控制疾病，促进健康的一门学科。乡村医生作为基层医疗卫生机构的重要组成部分，承担着乡村地区居民的公共卫生服务工作。乡村医生的公共卫生服务内容包括以下几个方面。 乡村医生在公共卫生服务中开展健康教育工作。乡村医生通过开展健康教育活动，向居民普及健康知识，提高居民的健康素养，培养居民良好的卫生习惯。乡村医生可以通过开展健康讲座、编写健康宣传材料、上门走访等方式，将相关健康知识传递给居民，帮助居民了解疾病的预防和控制方法，提高居民的健康意识。 乡村医生在公共卫生服务中进行疾病监测和报告工作。乡村医生负责对疾病的监测和报告工作，及时发现和报告疫情和疾病病例，为上级卫生部门提供疫情分析和疾病防控策略的制定提供依据。乡村医生要掌握病例报告的要求和流程，及时准确地将疫情和病例信息报告给上级卫生部门，确保疫情和疾病的快速响应和有效控制。 乡村医生在公共卫生服务中进行疫苗接种工作。乡村医生负责疫苗接种工作，根据国家疫苗接种计划和规定，对居民进行疫苗接种，预防和控制疾病的传播。乡村医生要了解不同疫苗的接种时机、剂次和剂量等相关知识，掌握正确的接种技术和方法，确保疫苗接种的安全和有效性。
乡村医生还要开展常见疾病的筛查和管理工作。乡村医生要掌握常见疾病的筛查方法和标准，对居民进行常见疾病的筛查，帮助居民及早发现疾病，提高治疗的效果。乡村医生还要对已经患有疾病的居民进行管理，制定个体化的治疗方案，定期随访和评估疾病进展，提供相应的医疗服务和指导。 乡村医生还要参与突发公共卫生事件的应急响应工作。乡村医生要掌握突发公共卫生事件的应急响应流程和技术要求，能够在突发公共卫生事件发生时迅速响应，组织和开展相关的应急处置工作，减少疫情和疾病对居民健康的危害。 乡村医生的公共卫生服务内容十分丰富，包括健康教育、疾病监测和报告、疫苗接种、常见疾病的筛查和管理以及突发公共卫生事件的应急响应等方面。乡村医生通过开展这些工作，保障了乡村地区居民的健康，促进了公共卫生事业的发展。乡村医生的公共卫生服务不仅关乎居民的健康，也关乎整个社会的稳定和发展。希望乡村医生能够不断提升自身的专业水平和服务能力，为乡村地区居民提供更好的公共卫生服务。
乡村医生承担基本公共卫生服务内容
乡村医生承担基本公共卫生服务项目内容 为贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医学卫生体制改革的意见》和卫生部、财政部《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》精神，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，规定乡村医生承担公共卫生服务项目内容如下： （一)居民健康档案 建立统一规范的辖区居民健康档案： 协助乡镇卫生院对于本辖区内（本村内）漏建、未建的服务人口建立、建齐居民健康档案并根据居民健康状况，及时更新健康档案内容。 （二)健康教育 1、设置健康教育宣传栏，定期更新；开展妇女儿童保健、预防接种、传染病、慢性病防治有关知识宣传、咨询活动。 2、针对健康素养基本知识和技能及本村重点健康问题，配合和乡镇卫生院定期开展健康知识讲座等健康教育活动,普及健康知识. （三）预防接种 1、了解和掌握本村内所有适龄儿童计划免疫接种情况，动员按时接种和强化接种； 2、协助乡镇卫生院预防接种门诊开展预防接种工作，开展预防接种健康教育和健康咨询，发现、报告预防接种疑似异常反应并调查处理。 （四）0~6岁儿童健康管理 1、村卫生室应当具备所需的基本设备和条件，按照国
家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。 2、通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构的联系，取得配合,做好儿童的健康管理。 3、儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合并提供健康指导服务. (五）孕产妇健康管理 1、掌握辖区内孕产妇人口信息。加强宣传，公示免费服务内容,协助乡镇卫生院开展孕产妇健康管理服务. 2、进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。 （六）老年人健康管理 掌握辖区内老年人口数，协助乡镇卫生院每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。 （七）高血压患者健康管理 1、筛查 对辖区内35岁及以上常住居民,实行首诊测量血压；掌握辖区内高血压患者数，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。 2、随访 对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访；对于紧急转诊者，乡医应在2周内主动随访转诊情况;若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状；测量体重、心率；询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等；了解患者服药情况。 3、分类干预 （1)对血压控制满意(收缩压<140且舒张压〈90mmHg）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。
乡村医生公共卫生管理制度
乡村医生公共卫生管理制度 乡村医生公共卫生管理制度 对县乡村医疗卫生机构公共卫生工作人员的管理办法 一、目标 通过逐步形成各级党委政府分级管理，明确职责和任务，加强我州县乡村医疗卫生机构的建设和管理，夯实县、乡、村三级公共卫生工作网底力量，提高全州公共卫生工作效率和质量，开创我州公共卫生工作新局面。 二、管理办法适用对象 适用于本管理办法的医疗卫生机构为凉山州辖区范围内的县卫生局、县医院（包括中医院）、县疾控中心（公共卫生均等化指导中心）、血防站、皮防站、妇幼保健院、卫生执法监督大队、精神病院、中心卫生院、乡（镇）卫生院、城镇社区卫生服务中心、村卫生室（卫生服务站）。 适用于本管理办法的公共卫生工作人员为在上述医疗卫生机构内的在编和临时聘用人员，专职或兼职从事公共卫生工作的人员，以及机构领导和分管领导。 二、人员管理 1、工作人员考勤管理 公共卫生工作人员要加强管理，实行外出公示制度，严禁脱岗，在职职工外出、学习、出差、事假、病假、休假等必须公示上墙；轮流值班制度健全，值班登记本排班清楚，值班人员姓名公示上墙。聘用的公共卫生工作人员接受本单位领导和上级行政、业务部门的领导和管理。州、县卫生局、公共卫生服务均等化指导中心将定期不定期进行检查。 各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）管理的每个村的村医，均须公示上墙，村医外出、学习、出差、事假、病假、休假，须在乡镇卫生院有管理登记，有规范的工作记录，有工资、奖金发放登记。 2、工作人员培训及考核
县乡村医疗卫生机构负责工作人员的日常业务管理，并定期组织工作人员进行业务能力培训，每年培训至少2次，各县（市）疾病预防控制中心、妇幼保健院分别负责对现有工作人员及新进人员进行技术培训、业务指导和定期考核。 3、县乡村医疗卫生机构防保人员工作内容和职责 （1）工作内容 县乡村医疗卫生服务机构防保人员公共卫生服务内容为农村居民健康档案建立、人群健康教育、免疫规划、传染病防治、妇幼保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理、重大公共卫生服务项目和应急处理、卫生监督等。 （2）工作职责 拟定公共卫生服务年度工作计划，做好半年、年终工作总结；做好本辖区基本公共卫生服务工作，提高服务人群覆盖面和工作质量，逐步达到并超过国家对各项公共卫生服务工作的指标要求；掌握本地人群基数、健康风险因素，创造性的开展本地公共卫生服务工作，提高公共卫生服务能力；及时、按质、按量完胜上级行政、卫生部门下达的公共卫生工作任务。 三、人员配置 队伍建设是卫生事业发展的关键，全州当前面临的重要任务是制定和实施有效的农村卫生人力资源政策。各县（市）卫生行政部门要努力向当地政府争取尽快增加县、乡人员编制，目前编制还有空缺的，要积极协调人事等部门，采取公开招考等人事政策规定，及时补充到位。各县（市）党委政府2012年起按计划三年内全部解决辖区现有卫生人员空编，2012年解决全县卫生空编总额的40%，2015年解决30%，2015年解决30%。 1、人员配置原则 县乡村医疗卫生机构人员配置应遵循公开、公平、竞争、择优的原则，实施以聘用制度和岗位管理制度为重点的人事管理制度，公开招聘、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，新进人员严格实行公开招聘制度，并与县乡村医疗卫生机构签订聘用合同。
村医公共卫生妇幼项目培训试卷及答案
公共卫生妇幼项目培训试卷 姓名：单位：成绩：时间： 一、填空题。（每空2分，共34分） 1、出生低体重是指出生时体重小于2500g 2、体格生长评估分为八个等级。 3、产前超声检查在孕20-26 、30-34 周检查。 4、正常新生儿的体表温度：36.0-37℃。 5、儿童保健1岁以内 4 次，1-3岁每年至少 2 次，4-6岁儿童每年至少 1 次。 6、产前艾滋病、梅毒筛查在孕12周前。 7、农村孕产妇住院分娩补助标准，镇级卫生院分娩阴式产补助380元/人，县级住院分娩阴式产补助450元/人，剖宫产补助1200元/人。 8、两癌筛查的筛查对象35-64岁妇女。 9、全年信息统计时间为上年度9月21日至本年度9月20日；每月信息统计时间为上月21日至本月20日。 二、单选题：（每题5分，共30分） 1、新生儿期听力筛查后，进入0～6岁儿童保健系统管理，在健康检查的同时进行耳及听力保健，其中（C ）月龄为听力筛查的重点年龄。A、6、12 B、3、6、8、12 C、6、1 2、24和36 D、以上都不对 2、新生儿正常呼吸频率（C ）次/分 A、30～80 B、50～80 C、6、40～60 D、以上都不对 3、产前筛查项目在孕（A ）
A、15-20周 B、13周以前 C、21-24周 D、28-32周 4、叶酸服用时间（ C ） A、孕前3个月 B、孕后3个月 C、孕前3个月至孕后3个月 D、整个孕期 5、新生儿出生后（ D ）天进行苯丙酮尿症和甲状腺功能低下等遗传代谢性疾病筛查，出生（）内进行听力障碍筛查 A、3-7天，1个星期 B、3-7天，3-7天 C、3-7天，2个月 D、3-7天，1个月 6、儿童营养包服用对象（A ） A、6-24月龄儿童 B、8-36月龄儿童 C、12-36月龄儿童 D、7岁以内儿童 三、简答题：（第一小题21分，每条3分，第二小题10分，每条2分，卷面完整给2分，共36分） 1、孕产妇系统保健基本服务项目优惠政策有哪些？ (1)备孕期：免费优生健康检查 (2)孕前3月-孕后3月：免费增补叶酸预防神经管缺陷 (3)5次免费产前检查，1次产后访视，1次产后42天免费健康体检 (4)孕早期（12周内）：可享受1次免费艾滋病、梅毒检测。 (5)孕15-20周：可享受1次免费血清学检测，对胎儿患神经管畸形、唐氏综合症的患病风险进行评估。 (6)孕20-26周、孕30-34周：分别享受1次免费超声检查 （7）住院分娩补助 2、孕产妇健康管理项目村级应开展服务哪些服务？ (1)开展孕情摸底。
乡村医生主要职责
乡村医生主要职责 乡村医生是农村地区的基层医疗卫生服务人员，负责为农村居民提供基本的医 疗保健服务。他们承担着重要的职责，旨在改善农村地区的医疗卫生状况，保障农村居民的健康和福祉。 1. 基本医疗服务 乡村医生的首要职责是为农村居民提供基本的医疗服务。他们要进行常见疾病 的诊断和治疗，如感冒、发烧、腹泻等。他们需要具备基本的医学知识和技能，能够准确判断病情，并给予适当的治疗和建议。 2. 健康教育和预防保健 乡村医生还需要开展健康教育和预防保健工作。他们要向农村居民宣传疾病预 防知识，如艾滋病、结核病、疟疾等。他们还要普及卫生常识，如个人卫生、饮食营养、环境卫生等，提高农村居民的健康意识和卫生水平。 3. 妇幼保健服务 乡村医生在妇幼保健方面有着重要的职责。他们要提供孕产妇保健服务，包括 孕前检查、孕期保健、分娩指导等。他们还要进行儿童健康管理，如儿童疫苗接种、生长发育监测等。乡村医生要关注妇幼群体的健康需求，确保他们得到及时有效的医疗服务。 4. 健康档案管理 乡村医生要负责农村居民的健康档案管理。他们要记录农村居民的基本信息、 健康状况、就诊记录等，并定期进行更新和整理。健康档案是医疗服务的重要依据，乡村医生要保证档案的准确性和完整性，为农村居民提供个性化的医疗服务。 5. 突发公共卫生事件应急响应
乡村医生还要参与突发公共卫生事件的应急响应工作。他们要及时掌握疫情信息，向农村居民传达防控知识，开展疫情监测和报告工作。在突发公共卫生事件中，乡村医生是农村居民的守护者，他们要快速反应，采取有效措施，保障农村居民的生命安全和健康。 6. 协调转诊和卫生资源管理 乡村医生要协调转诊工作，将需要进一步治疗和检查的患者及时转诊到县级以 上医疗机构。他们还要负责卫生资源的管理和调配，确保农村居民能够获得及时有效的医疗服务。乡村医生要与上级医疗机构保持良好的沟通和合作，共同推进农村医疗卫生事业的发展。 总结： 乡村医生的主要职责是为农村居民提供基本的医疗保健服务。他们要进行常见 疾病的诊断和治疗，开展健康教育和预防保健工作，提供妇幼保健服务，负责健康档案管理，参与突发公共卫生事件的应急响应工作，协调转诊和卫生资源管理。乡村医生是农村居民的健康守护者，他们的工作对于改善农村地区的医疗卫生状况具有重要意义。
妇幼保健知识考试题答案
妇幼知识考试一试题及答案一、填空题： 1、神经管缺点一般发生在受精后第16 天至 2、产前筛查必检项目包含：①唐氏综合征 30 时节候？ ，②神经管缺点。 3、重生儿疾病筛查必检项目包含：①苯丙酮尿症，② 先本性甲状腺功能低下。 4、地中海贫血筛查阳性指标：①血惯例：MCV<80fl和/ 或 MCH<28 pg为初 筛阳性。②血红蛋白电泳： HbA2 ≥ 3.5 %，和/ 或 HbF 增高，或出现异样血红蛋白区 带为初筛阳性。 5、为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生婴儿在出生后24 小时内注射乙肝免疫球蛋白， 用量是100 国际单位。 6、妇幼卫生监测，又称“三网监测”，其内容包含：孕产妇死亡监测、0-5 岁儿 童死亡监测、出生缺点监测。 7、规范的孕期 5 次产前检查时间分别是12 周前、16-20 周、21-24 周、25-36 周、 37-40 周。 8、两次或两次以上空肚血糖≥者，可诊疗为糖尿病。 9、重生儿复苏方案： A 清理呼吸道， B 成立有效呼吸，C成立正常循环， D 药物应用，E 评估。 10、心脏病孕妇最简单发生心力弱竭的最危险期间是：妊娠32-364 周、临盆期、 产后 72 小时内。 11、羊水栓塞处则：改良低氧血症；抗过敏和抗休克；防治 DIC 和肾功能衰竭；预 防感染。 12、艾滋病流传门路：血液流传、性流传、母婴流传。 13、妊娠期高血压疾病的基本病变是浑身小动脉血管痉挛。 14、艾滋病母婴流传是能够经过综合的干涉举措阻断的，联合高效的抗病毒治疗、选择安全的临盆方式及人工饲养等综合举措是母婴阻断成功的保障。 15、妊娠期高血压疾病重度子痫先期孕妇经踊跃治疗24-48小时无显然好转者，可考虑停止妊娠；子痫控制后 2 小时可考虑停止妊娠。 16、产后访视：母亲第 1 次访视时间是出院后 1 周内，第 2 次访视时间是产后 42 天；小孩第 1 次访视时间是出院后 1 周内，第 2 次访视时间是出生后 28 天。 17、骨盆进口前后径正常值：11cm，中骨盆横径正常值：10cm，骨盆出口 横径正常值：8-9.5cm 。 18、临盆体制各动作挨次为连接、降落、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。 19、重生儿阿普加评分是以出生后一分钟时的呼吸、心率、喉反射、皮肤颜色、肌
公共卫生知识
第一篇健康新概念 健康是每个人一生不懈追求的，在不同历史时期，健康的概念和内涵也不尽相同。社会的发展、科技的进步，竞争和生存压力增大，日益危胁着人们的心身健康，现代人必须有新的健康观念，并为维护自身和他人健康做出贡献。 世界卫生组织（WHO）《组织法》明确提出：“健康不仅是没有疾病或不虚弱，而且是身体的、精神的健康和社会适应的完美状态”。 我国宪法明确规定，维护全体公民的健康和提高各族人民的健康水平，是社会主义建设的重要任务之一。 我国人民由于受传统观念和世俗文化的影响，长期以来把健康单纯地理解为“三无”即“无病、无伤、无残”。只有当他们“生病”（有临床表现）时才寻求医生的帮助，而忽视“未病先防”，我们人类平均寿命应该是活到120岁，而我县的人均期望寿命才71岁，还相差甚远。 总结一下，健康新概念是三个方面完善状态，即： 1、身体无病：指机体一切组织器官机能正常； 2、心理平衡：指人的内心世界丰盈充实，和谐安宁的状态，并与周围环境保持协调均衡； 3、社会适应：人体的整体以及人体与自然环境和社会环境的统一。 第二篇健康行为篇 健康行为是人们朝向健康的一切所作所为，客观上有益于个体与群体的健康，可分为五大类： 1、基本健康行为：指日常生活中一系列有益于健康的基本行为，如每日正常而且规律的三餐，避免零食，每天吃早餐，每周2-3次适量运动，每晚7-8小时睡眠等。 2、预警行为：指预防事故发生和事故发生以后正确处置的行为，如使用安全带，溺水、车祸、火灾等意外事故发生后的自救和他救等。 3、保健行为：指正确、合理地利用卫生保健服务，以维护自身身心健康的行为，如定期体格检查、预防接种、发现患病后及时就诊、咨询、遵从医嘱、配合治疗、积极康复等。 4、避免环境危害：主动地以积极或消极的方式避开自然环境与心理社会环境中对健康有害的各种因素，如离开污染的环境，保护环境，积极应对哪些引起人们心理应缴的紧张生活事件等。 5、戒除不良嗜好：如吸烟、酗酒、滥用药品、吸毒、性乱等。 一、疾病预防控制 县疾病预防控制中心（英文缩写CDC），是从事计划免疫规划、传染病控制管理、各项卫生监测、学校卫生管理、劳动卫生管理等专业机构。 传染病的概念及管理：按照《中华人民共和国传染病防治法》规定，法定传染病分为3类38种。 传染病报告分法定报告人和义务报告人，中华人民共和国所有公民为义务报告人，“任何人发现传染病病人或疑似传染病病人时都要及时向附近医疗保健机构或卫生防疫机构报告”。 二、妇幼卫生保健 县妇幼保健院是全县妇女儿童健康保健和孕产妇急救中心，指导全县妇幼卫生工作。 1、妇幼卫生保健是公共卫生中的重要组成部分之一，涉及2/3人口的健康问题，做好妇幼卫生工作是保障妇女儿童的身心健康，关系到整个中华民族素质的提高，关系到计划生育国策的落实，关注民生构建和谐社会，把握科学发展观的政治取向。 2、妇幼卫生乡村干部职责。协助乡村医生管理妇女儿童保健工作，在他们有困难的情况下给予关心和关怀，特别是辖区内孕妇在出现危险情况时（即：协助其向县级医疗保健机构呼救和转送，有时要组织村民抬送遇险孕产妇。每名孕产妇至少作5次规范产前检查。住院分娩母子平安）。 3、育儿小常识。纯母乳喂养自己孩子是作母亲的本职，出生后1小时即开始给婴儿喂母乳。第一滴母乳最珍贵，千万不能挤掉。喂母乳前不需喂水。按需给孩子喂奶，每天可7-8次，每次1侧乳房喂空后再喂另一侧。乳头衔接要