文档视界 最新最全的文档下载
当前位置:文档视界 › 方剂学歌诀?祛湿剂

方剂学歌诀?祛湿剂

方剂学歌诀祛湿剂

第一节化湿和胃剂

平胃散《简要济众方》

平胃散用苍术朴,陈皮甘草四般药;

除湿散满趋瘴岚,调胃诸方以此扩;

又不换金正气散,即是此方加夏藿。

功效:燥湿运脾,行气和胃。

主治:湿滞脾胃证。

藿香正气散《局方》

藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴俱;

夏曲白芷加姜枣,感伤岚瘴并能驱。

功效:解表化湿,理气和中。

主治:外感风寒,内伤湿滞证。

【注】:方含二陈汤。

第二节清热祛湿剂

三仁汤《温病条辨》

三仁杏蔻薏苡仁,朴夏通草滑竹存;

水用甘澜扬百遍,湿温初期此方遵。

功效:宣畅气机,清利湿热。

主治:湿温初起或暑温夹湿之湿重于热证。

【注】:配伍特点:杏仁[上焦]、白豆蔻[中焦]、薏苡仁[下焦]。茵陈蒿汤《伤寒论》

茵陈蒿汤治阳黄,栀子大黄组成方;

栀子柏皮加甘草,茵陈四逆治阴黄。

功效:清热利湿退黄。

主治:黄疸阳黄。

【注】:先煮茵陈。

二妙散《丹溪心法》

二妙散中苍柏煎,若云三妙牛膝添,

再加苡仁名四妙,湿热下注痿痹痊。

功效:清热燥湿。

主治:湿热下注证。

连朴饮《霍乱论》

连朴饮中芦根重,半夏菖蒲栀豉从;

清热化湿理和中,湿热霍乱此方用。

功效:清热化湿,理气和中。

主治:湿热霍乱。

八正散《局方》

八正木通与车前,萹蓄大黄栀滑研;

草梢瞿麦灯心草,湿热淋痛泻火煎。

功效:清热泻火,利水通淋。

主治:湿热淋证。

【注】:大黄:泻热降火,荡涤湿热。

甘露消毒丹《医效秘传》

甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖;

芩翘贝母射干薄,湿热时疫是主方。

功效:利湿化浊,清热解毒。

主治:湿温时疫,邪在气分,湿热并重证。

当归拈痛汤《医学启源》

当归拈痛羌防升,猪泽茵陈芩葛人;

二术苦参知母草,疮疡湿热服皆应。

功效:利湿清热,疏风止痛。

主治:湿热相搏,外受风邪证。

第三节利水渗湿剂

五苓散《伤寒论》

五苓散治太阳腑,白术泽泻猪苓茯;

桂枝化气兼解表,小便通利水饮逐。

功效:利水渗湿,温阳化气。

主治:膀胱气化不利之蓄水证;痰饮;水湿内停证。

【注】:此方需多饮暖水。

猪苓汤《伤寒论》

猪苓汤用猪茯苓,泽泻滑石阿胶并;

小便不利兼烦渴,利水养阴热亦平。

功效:利水渗湿,养阴清热。

主治:水热互结伤阴证。

防己黄芪汤《金匮要略》

金匮防己黄芪汤,白术甘草枣生姜;

益气祛风又行水,表虚风水风湿康。

功效:益气祛风,健脾利水。

主治:表虚之风水或风湿。

【注】:黄芪:补气固表、补气行水。

五皮散《华氏中藏经》

五皮散用五般皮,陈茯姜桑大腹齐;

或以五加易桑白,脾虚肤胀此方施。

功效:利水消肿,理气健脾。

主治:水停气滞之皮水证。

第四节温化寒湿剂

真武汤《伤寒论》

真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜;

少阴腹痛有水气,悸眩膶惕保安康。

功效:温阳利水。

主治:脾肾阳虚水泛证;太阳病发汗太过,阳虚水泛证。【注】:

①生姜。

②白芍:利小便、柔肝止痛、敛阴舒筋、防附子燥热伤阴。苓桂术甘汤《金匮要略》

苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又健脾;

饮邪上逆胸胁满,水饮下行悸眩去。

功效:温阳化饮,健脾利水。

主治:中阳不足之痰饮。

【注】:桂枝:温阳化饮,化气利水,平冲降逆。

实脾散《重订严氏济生方》

实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加;

草果姜附兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。

功效:温阳健脾,行气利水。

主治:脾肾阳虚,水气内停之阴水。

【注】:生姜,干姜同用。

第五节祛湿化浊剂

萆薢分清饮《杨氏家藏方》

萆薢分清石菖蒲,萆薢乌药益智俱;

或益茯苓盐煎服,通心固肾浊精驱。

功效:温肾利湿,分清化浊。

主治:真元不足,下焦虚寒之膏淋、白浊。【注】:注意本方出处。同此出处的方剂还有:牵正散。第六节祛风胜湿剂

羌活胜湿汤《脾胃论》

羌活胜湿羌独芎,甘蔓藁本与防风;

湿气在表头腰重,发汗在阳有奇功。

功效:祛风,胜湿,止痛。

主治:风湿犯表之痹症。

独活寄生汤《备急千金要方》

独活寄生艽防辛,归芎芍地肉桂苓;

杜仲牛膝人参草,冷风顽痹屈能伸。

功效:祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。

主治:痹症日久,肝肾两虚,气血不足证。

方剂学祛湿剂温化寒湿剂的简单归纳(含方歌)

方剂学祛湿剂温化寒湿剂的简单归纳(含方歌) 第四节温化寒湿剂 苓桂术甘汤《金匮要略》 苓桂术甘化饮剂,健脾又温膀胱气; 饮邪上逆气冲胸,水饮下行眩晕去。 【组成】茯苓四两(12g)桂枝三两(9g)白术三两(9g)甘草炙,二两(6g) 【功用】温阳化饮,健脾利水。 【主治】中阳不足之痰饮。胸胁支满,目眩心悸,或短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑或沉紧。 【鉴别】苓桂术甘汤与五苓散中皆有茯苓、桂枝、白术三药,均有温阳化饮之功,用于治疗痰饮病。五苓散以泽泻为君,配伍茯苓、猪苓直达下焦,以利水渗湿为主,主治饮停下焦之脐下悸、头眩、吐涎沫等症;苓桂术甘汤以茯苓为君,配伍桂枝温阳化饮,四药皆入中焦脾胃,主治饮停中焦之胸胁支满、头眩、心下悸等症。 甘草干姜茯苓白术汤(又名肾著汤) 《金匮要略》 肾著汤内用干姜,茯苓甘草白术襄, 伤湿身重与腰冷,亦名甘姜苓术汤。 又: 甘姜苓术主肾著,身痛腰冷又何虑。 【组成】甘草二两(6g)干姜四两(12g)茯苓四两(12g)白术二两(6g) 【功用】祛寒除湿。 【主治】肾著病。身重,腰下冷痛,腰重如带五千钱,饮食如故,口不渴,小便自利,舌淡苔白,脉沉迟或沉缓。 【鉴别】苓桂术甘汤与甘草干姜茯苓白术汤组成仅一药之差。但前者重用茯苓为君,配伍桂、术、草,重在利水渗湿,兼以温阳健脾,是治疗痰饮病之代表方;后者重用干姜为君,配伍苓、术、草,意在

温中祛寒,兼以渗湿健脾,是治疗寒湿肾著病之常用方。 真武汤《伤寒论》 真武汤壮肾中阳,苓芍朮附加生姜; 少阴腹痛寒水聚,悸眩瞤惕急煎尝。 【组成】茯苓三两(9g)芍药三两(9g)白术二两(6g)生姜切,三两(9g)附子炮,去皮,破八片,一枚(9g)【功用】温阳利水。 【主治】 1.阳虚水泛证。小便不利,四肢沉重疼痛,浮肿,腰以下为甚,畏寒肢冷,腹痛,下利,或咳,或呕,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。 2.太阳病发汗太过,阳虚水泛证。汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身动,振振欲擗地。 附子汤(《伤寒论》) 少阴阳虚附子汤,人参白术苓芍藏; 体痛背寒肢逆冷,温阳益气自复康。 组成:附子炮,去皮,破八片,二枚(15g)茯苓三两(9g)人参二两(6g)白术四两(12g)芍药三两(9g) 功用:温经助阳,祛寒化湿。 主治:寒湿内侵,身体骨节疼痛,恶寒肢冷,苔白滑,脉沉微。 【鉴别】附子汤与真武汤药物组成仅一味之差,均可治疗阳虚水湿泛溢之证。但前者重用附、术,并配伍人参,重在温补脾阳而祛寒湿,主治阳虚寒湿内盛所致之痹证;后者附、术量减半,并佐以生姜,重在温补肾阳而散水气,主治阳虚水湿泛溢之证。 实脾散《严氏济生方》 实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加, 草果姜附兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。 【组成】厚朴去皮,姜制,炒白术木瓜去瓤木香不见火草果仁大腹子附子炮,去皮脐白茯苓去皮干姜炮,各一两(各30g)甘草炙,半两(15g) 【功用】温阳健脾,行气利水。

方剂学祛湿剂清热祛湿剂的简单归纳(含方歌)

方剂学祛湿剂清热祛湿剂的简单归纳(含方歌) 第二节清热祛湿剂 茵陈蒿汤《伤寒论》 茵陈蒿汤治疸黄,阴阳寒热细推详, 阳黄大黄栀子入,阴黄附子与干姜。 亦有不用茵陈者,加草柏皮栀子汤。 又: 茵陈蒿汤大黄栀,瘀热阳黄此方施; 便难尿赤腹胀满,清热利湿总相宜。 【组成】茵陈六两(18g)栀子十四枚(12g)大黄去皮,二两(6g) 【功用】清热利湿退黄。 【主治】黄疸阳黄。一身面目俱黄,黄色鲜明,发热,无汗或但头汗出,口渴欲饮,恶心呕吐,腹微满,小便短赤,大便不爽或秘结,舌红苔黄腻,脉沉数或滑数有力。 栀子柏皮汤(《伤寒论》) 栀子柏皮加甘草,热疸治疗要及时。 组成:栀子十五枚(10g)甘草炙,一两(3g)黄柏二两(6g) 功用:清热利湿。 主治:黄疸,热重于湿证。症见身热,发黄,心烦懊,口渴,苔黄。 茵陈四逆汤(《伤寒微旨论》) 四逆汤内茵陈入,黄疸阴证法在兹。 组成:甘草茵陈各二两(各6g)干姜一两半(4.5g)附子破八片,一个(6g) 功用:温里助阳,利湿退黄。 主治:阴黄。症见黄色晦暗,皮肤冷,背恶寒,手足不温,身体沉重,神倦食少,口不渴或渴喜热饮,大便稀溏,舌淡苔白,脉紧细

或沉细无力。 【鉴别】茵陈蒿汤、栀子柏皮汤均主治湿热内蕴所致之阳黄。其中茵陈蒿汤以茵陈配栀子、大黄,清热利湿并重,宜于湿热俱盛之黄疸;栀子柏皮汤以栀子配伍黄柏,以清热为主,宜于湿热黄疸属热重于湿者。茵陈四逆汤以茵陈与干姜、附子配伍,故有温阳利湿退黄之功,宜于寒湿内阻之阴黄。 八正散《太平惠民和剂局方》 八正木通与车前,萹蓄大黄栀滑研; 草梢瞿麦灯心草,湿热诸淋宜汤煎。 【组成】车前子瞿麦萹蓄滑石山栀子仁甘草炙木通大黄面裹煨,去面,切,焙,各一斤(各9g) 【功用】清热泻火,利水通淋。 【主治】热淋。尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。 五淋散(《太平惠民和剂局方》) 五淋散治血热淋,归草栀芍赤茯苓; 脐腹急痛小便涩,研末煎服水道清。 组成:赤茯苓六两(18g)当归去芦甘草生用,各五两(各15g)赤芍药去芦,锉山栀子仁各二十两(各15g) 功用:清热凉血,利水通淋。 主治:湿热血淋。症见尿如豆汁,溺时涩痛,或溲如砂石,脐腹急痛。 石韦散(《外台秘要》引《集验方》) 组成:石韦去毛,二两(6g)瞿麦一两(3g)滑石五两(15g)车前子三两(9g)葵子二两(6g) 功用:清热利湿,通淋排石。 主治:热淋、石淋。症见小便淋沥涩痛,少腹拘急,尿中或见砂石,或排尿突然中断。 【鉴别】八正散与导赤散均有清热利水通淋之功,用于治疗热淋。八正散集滑石、木通、萹蓄、瞿麦、车前子等大队清热利湿之品,利

方剂学歌诀?祛湿剂

方剂学歌诀祛湿剂 第一节化湿和胃剂 平胃散《简要济众方》 平胃散用苍术朴,陈皮甘草四般药; 除湿散满趋瘴岚,调胃诸方以此扩; 又不换金正气散,即是此方加夏藿。 功效:燥湿运脾,行气和胃。 主治:湿滞脾胃证。 藿香正气散《局方》 藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴俱; 夏曲白芷加姜枣,感伤岚瘴并能驱。 功效:解表化湿,理气和中。 主治:外感风寒,内伤湿滞证。 【注】:方含二陈汤。 第二节清热祛湿剂 三仁汤《温病条辨》 三仁杏蔻薏苡仁,朴夏通草滑竹存; 水用甘澜扬百遍,湿温初期此方遵。 功效:宣畅气机,清利湿热。 主治:湿温初起或暑温夹湿之湿重于热证。 【注】:配伍特点:杏仁[上焦]、白豆蔻[中焦]、薏苡仁[下焦]。茵陈蒿汤《伤寒论》 茵陈蒿汤治阳黄,栀子大黄组成方; 栀子柏皮加甘草,茵陈四逆治阴黄。 功效:清热利湿退黄。 主治:黄疸阳黄。 【注】:先煮茵陈。 二妙散《丹溪心法》 二妙散中苍柏煎,若云三妙牛膝添,

再加苡仁名四妙,湿热下注痿痹痊。 功效:清热燥湿。 主治:湿热下注证。 连朴饮《霍乱论》 连朴饮中芦根重,半夏菖蒲栀豉从; 清热化湿理和中,湿热霍乱此方用。 功效:清热化湿,理气和中。 主治:湿热霍乱。 八正散《局方》 八正木通与车前,萹蓄大黄栀滑研; 草梢瞿麦灯心草,湿热淋痛泻火煎。 功效:清热泻火,利水通淋。 主治:湿热淋证。 【注】:大黄:泻热降火,荡涤湿热。 甘露消毒丹《医效秘传》 甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖; 芩翘贝母射干薄,湿热时疫是主方。 功效:利湿化浊,清热解毒。 主治:湿温时疫,邪在气分,湿热并重证。 当归拈痛汤《医学启源》 当归拈痛羌防升,猪泽茵陈芩葛人; 二术苦参知母草,疮疡湿热服皆应。 功效:利湿清热,疏风止痛。 主治:湿热相搏,外受风邪证。 第三节利水渗湿剂 五苓散《伤寒论》 五苓散治太阳腑,白术泽泻猪苓茯; 桂枝化气兼解表,小便通利水饮逐。 功效:利水渗湿,温阳化气。 主治:膀胱气化不利之蓄水证;痰饮;水湿内停证。

15祛湿剂歌诀

祛湿剂 燥湿和胃 平胃散《和剂局方》 平胃散内君苍术,厚朴陈草姜枣煮。燥湿运脾又和胃,湿滞脾胃胀满除。 胃苓汤《丹溪心法》合五苓散柴平汤《景岳全书》合小柴胡汤 不换金正气散《和剂局方》加藿香半夏 藿香正气散《和剂局方》 藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓朴白术。夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。 六和汤《和剂局方》 六和藿朴杏砂呈,半夏木瓜赤茯苓。术参扁豆同甘草,姜枣煎之六气平。 或益香薷或苏叶,伤寒伤暑用需明。 清热祛湿 湿温初起方《中西温热串解》 湿温初起银翘豉,藿佩甘通竹叶使。滑石茯陈苍术皮,恶寒无汗杏薷备。 藿朴夏苓汤《感证辑要》 藿朴夏苓有三仁,通草猪苓泽泻存。淡豉解表化湿气,湿温初起效可成。 枳桔栀豉汤(新) 枳桔栀豉汤竹茵,贯众翘草薄黄芩,湿温在气热偏重,宣畅清利此法寻。 白虎加苍术汤《类证活人书》 热盛阳明湿阻脾,脉洪身热重难移。膏知甘米并苍术,寒润苦燥配伍宜。 三仁汤《温病条辨》 三仁杏蔻薏苡仁,朴夏通草滑竹存。宣畅气机清湿热,湿重热轻在气分。 雷氏芳香化浊法《时病论》 芳香化浊藿香先,荷叶夏陈与佩兰。厚朴腹皮共煎服,外宣内化湿邪蠲。 连朴饮《霍乱论》 孟英连朴饮菖蒲,栀豉芦根半夏齐。湿热内蕴成吐利,苦寒温燥和中奇。 甘露消毒丹《温热经纬》 甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖。芩翘贝母射干薄,湿热时疫是主方。 一加减正气散《温病条辨》 一加正气霍苓陈,曲杏麦芽腹朴茵。升降失司便不爽,脘连腹胀服之泯。 二加减正气散《温病条辨》 二加正气霍防通,朴卷广皮茯薏功。脘闷便溏身体痛,化湿疏络妙无穷。 三加减正气散《温病条辨》 三加正气霍陈皮,杏朴茯苓滑石宜。湿阻气机渐化热,苔黄胸闷此方施。 四加减正气散《温病条辨》 四加正气霍山楂,朴曲茯陈草果加。秽湿偏寒脉右缓,舌苔白滑服之瘥。 瘥:chai拆,指病转好。 五加减正气散《温病条辨》 五加正气霍陈苍,苓腹谷芽厚朴尝。秽浊留滞脾运阻,运脾化湿中焦畅。 茵陈蒿汤《伤寒论》 茵陈蒿汤大黄栀,瘀热阳黄此方施。便难尿赤腹胀满,功在清热与利湿。 茵陈四逆汤《伤寒论》四逆散加茵陈栀子柏皮汤《伤寒论》栀子黄柏甘草 茵陈五苓散《金匮要略》五苓散加茵陈末栀子大黄汤《金匮要略》大黄栀子枳实豆豉

中医《方剂学》祛湿剂(利水渗湿)——防己黄芪汤(《金匮要略》)

中医《方剂学》祛湿剂(利水渗湿)——防己黄芪汤(《金匮要 略》) 一、组成 防己一两(12克)、黄芪一两一分,去芦(15克)、甘草半两炒(6克)、白术七钱半(9克)。 二、用法 上锉麻豆大,每抄五钱,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去温服,良久再服。服后当如虫行皮中,以腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰以下,温令微汗,差(现代用法:水煎服,服后取微汗)。 三、歌括 1.防己黄芪汤 防己黄芪《金匮》方,白术甘草枣生姜;汗出恶风兼身肿,表虚湿盛服之康。 2.防己茯苓汤 防己茯苓加芪桂,肢肿在皮宜煎尝。 四、功用 益气祛风,健脾利水。 五、主治 卫表不固,风水或风湿。汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮者。 六、方解

本方所治之风水、风湿,乃由正虚表气不固,外受风邪,以致水湿郁于肌表之证。因表虚不固而汗出恶风;水湿停滞肌腠而身体重着,小便不利;舌淡属虚;苔白脉浮,为风邪在表。风邪在表,理当汗解,表不解则邪不去,欲解其外,表气尚虚,若强汗之,必重伤其表,反招风邪,故不可单用解表除湿法,只宜益气固表与祛风行水并行。方中防己祛风行水;黄芪益气固表,且能行水消肿;二药配伍,扶正驱邪,相得益彰,共为君药。臣以白术,补气健脾,助脾运化;配黄芪,更有实卫之功。使以甘草,培土和中,调和诸药,加姜、枣调和营卫。六药相合,使表气得固,风邪得除,水道通利,脾气健运,则风水、风湿诸证自解。 七、附方及方论 防己茯苓汤(《金匮要略》):防己三两(9克)、黄芪三两(9克)、桂枝三两(9克)、茯苓六两(18克)、甘草二两(6克)水煎服。功用:益气通阳利水。主治:皮水。四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者。 以上二方均为治水肿之常用方,防己黄芪汤用于风水表虚证,见有汗出恶风,脉浮身重者而防己茯苓汤用于皮水而兼阳虚者,症见四肢、皮肤肿盛,四肢聂聂动者。 八、文献摘录(方论) 尤怡:风湿在表,法当从汗而解,乃汗不待发而自出,表尚未解而已虚,汗解之法不可守矣,故不用麻黄出之皮毛之表,而用防己驱之肌肤之里。服后如虫行皮中,及腰以下如冰,皆湿下

中医《方剂学》祛湿剂(利水渗湿)——五皮散(《华氏中藏经》)

中医《方剂学》祛湿剂(利水渗湿)——五皮散(《华氏中藏经》) 一、组成 生姜皮、桑白皮、陈橘皮、大腹皮、茯苓皮各等分(各9克)。 二、用法 上为粗末,每服三钱,水一盏半,煎至八分,去渣,不计时候温服,忌生冷油腻硬物(现代用法:水煎服)。 三、歌括 五皮散用五般皮,陈苓姜桑大腹齐;或用五加去桑白,脾虚腹胀颇相宜。 四、功用 利湿消肿,理气健脾。 五、主治 脾虚湿盛,皮水。一身悉肿,肢体沉重,心腹胀满,上气喘急,小便不利,以及妊振水肿等,苔白腻,脉沉缓。 六、方解 本方所治之皮水,乃由脾虚湿盛,泛溢肌肤所致。脾虚湿盛,运化失常,水湿泛滥,故一身悉肿,肢体沉重;湿阻气机,则心腹胀满,上逆迫肺而上气喘急;水湿壅盛,水道不通,故小便不利。治宜健脾理气,利湿消肿。方中以茯苓皮利水渗湿,兼以补脾助运化;生姜皮辛散水饮;桑白皮肃降肺气,以通调水道;大腹皮行水气,消胀满;陈橘皮和胃气,化湿浊。五药相合,共奏理气健脾,利湿消肿之效。

本方为治皮水之通用方,功以行水消肿为主,若脾虚甚者,宜加白术、黄芪补气健脾;若腰以上肿甚兼有风邪者,当加防风、羌活以散风除湿;腰以下肿甚,小便短少者,常与五苓散合用,以增强利水消肿之功。 《太平惠民和剂局方》所载五皮散,为本方去桑白皮、陈皮,加五加皮、地骨皮所组成。主治亦基本相同,但行气之力较差。 《麻科活人全书》所载五皮饮,为本方去桑白皮,加五加皮而成。主治基本相同,但五加皮性较温,能通经络而祛风湿。 七、文献摘录(方论) 张秉成:“治水病肿满,上气喘急,或腰以下肿,此亦肺之治节不行,以致水溢皮肤,而为以上诸症故以桑皮之泻肺降气,肺气清肃,则水自下。而以获苓之从上导下,大腹之宣胸行水,姜皮辛凉解散,陈皮理气行痰。皆用皮者,因病在皮,以皮行皮之意。然肺脾为子母之脏,子病未有不累及其母也。故肿满一证,脾实相关。否则,脾有健运之能,土旺则自可制水,虽肺之治节不行,决无肿满之患。是以陈皮、茯苓两味,本为脾药,其功用皆能行中带补,匡正除邪,一举而两治之,则上下之邪,悉皆涣散耳。”(《成方便读》)

中医方剂学总结及速记歌诀

方剂总结及速记歌诀 一、解表剂 辛温解表 表实:麻黄汤:干妈姓桂 表虚:桂枝汤:要支走蒋干 外寒里饮:小青龙汤:小将为嘛甘心下跪 外寒里有蕴热:九味羌活汤:秦皇尝百草,细心防枪剌穿胸。 外寒气郁:香苏饮:陈香炒苏叶。 2、辛凉解表 温病初起平剂:银翘散:猪吃金,牛喝银,草根更俏。 温病初起轻剂:桑菊饮:荷花根,巧接桑杏果。 外感风热,邪热蕴肺:麻杏石甘汤。 外感风寒,内有蕴热:柴葛解肌汤:钦差高举枪,白要姜枣草根。 3扶正解表: 气虚感风寒湿:败毒散:独身生活更幸福,何止钱财少 气虚感寒,内有痰湿:申叔想陈杰,给钱夏苓割草。 阳虚感风寒,暴喑:麻黄附子细辛汤。 阴虚感风热:加减葳蕤汤:为何猪吃红草更白。 二、泻下剂 1、攻下剂 阳明腑实,热结旁流,里热实厥之癫、狂:大承气汤:黄硝朴实。 肠痈初起,湿热壅滞:大黄牡丹汤:大硝丹东桃。 水热互结之结胸:大陷胸汤:芒硝随军。 2、温下 阳虚寒积:(脾虚)温脾汤:附大人炒肝。 寒积里实:(无虚)大黄附子汤 肠胃燥热,脾约便秘:麻子仁丸:麻子只要破黄杏。 肾阳虚弱津液不足:济川煎:牛肉只归谢妈。 3、逐水悬饮实水:十枣汤:枣戟芫遂。 4、攻补兼施阳明腑实,气血不足:黄龙汤:(大承气)人皆当炒姜枣。 三、清热剂 清暑热 暑湿:六一散阴暑:香薷散暑伤肺经气分热证:清络饮。暑湿证:桂苓甘露饮。暑温夹湿:新加香薷饮。 清气分热 气分热盛:白虎汤:石母炒米。 气津两伤:竹叶石膏汤:夏甘族人卖金糕。 清营凉血: 热入营分:清营汤:西弟瞧黄花,卖丹参叶。 热入血分:犀角地黄汤:西弟要母。 清热解毒 三焦火盛:黄连解毒汤:三皇子 上中二焦邪热:凉膈散:黄小琴只瞧干荷叶 大头瘟:普济消毒饮:马和牛愿吃草根皮,秦莲姐巧玩麻将。

方剂学祛湿剂化湿和胃剂的简单归纳(含方歌)

方剂学祛湿剂化湿和胃剂的简单归纳(含方歌) 第一节化湿和胃剂 平胃散《简要济众方》 平胃散是苍术朴,陈皮甘草四般药, 除湿散满祛瘴岚,调胃诸方从此扩。 若和小柴名柴平,煎加姜枣能除疟, 又不换金正气散,即是此方加夏藿。 又: 平胃散用朴陈皮,苍术甘草四味齐; 燥湿宽胸消胀满,调胃和中此方宜。 【组成】苍术去黑皮,捣为粗末,炒黄色,四两(12g)厚朴去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟,三两(9g)陈橘皮洗令净,焙干,二两(6g)甘草炙黄,一两(3g) 【功用】燥湿运脾,行气和胃。 【主治】湿滞脾胃证。脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,恶心呕吐,嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓。 不换金正气散(《易简方》,原名不换金散) 再加藿香与半夏,不换金来治时疫。 组成:藿香厚朴苍术陈皮半夏甘草各等分(各10g)功用:解表化湿,和胃止呕。 主治:湿浊内停兼表寒证。症见呕吐腹胀,恶寒发热,或霍乱吐泻,或不服水土,舌苔白腻等。 柴平汤(《景岳全书》) 小柴胡汤合平胃,寒多热少湿疟祛。 组成:柴胡人参半夏黄芩甘草陈皮厚朴苍术(原著本方无用量) 功用:和解少阳,祛湿和胃。 主治:湿疟。症见一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡。

【鉴别】不换金正气散较平胃散多藿香、半夏二味,其燥湿和胃、降逆止呕之力益佳,且兼具解表之功,用于湿邪中阻,兼有表寒之证。柴平汤即小柴胡汤与平胃散合方,功可和解少阳、燥湿化痰和胃,用于治疗素多痰湿,复感外邪,痰湿阻于少阳,寒多热少之湿疟。 藿香正气散《太平惠民和剂局方》 藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓术朴俱, 夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。 【组成】大腹皮白芷紫苏茯苓去皮,各一两(各3g)半夏曲白术陈皮去白厚朴去粗皮,姜汁炙苦桔梗各二两(各6g)藿香去土,三两(9g)甘草炙,二两半(6g) 【功用】解表化湿,理气和中。 【主治】外感风寒,内伤湿滞证。霍乱吐泻,恶寒发热,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻,脉浮或濡缓。以及山岚瘴疟等。 一加减正气散(《温病条辨》) 组成:藿香梗二钱(6g)厚朴二钱(6g)杏仁二钱(6g)茯苓皮二钱(6g)广皮一钱(3g)神曲一钱五分(4.5g)麦芽一钱五分(4.5g)绵茵陈二钱(6g)大腹皮一钱(3g)功用:芳香化浊,行气导滞。 主治:三焦湿郁,升降失司,脘连腹胀,大便不爽。 二加减正气散(《温病条辨》) 组成:藿香梗三钱(6g)广皮二钱(6g)厚朴二钱(6g)茯苓皮三钱(9g)木防己三钱(9g)大豆黄卷二钱(6g)川通草一钱五分(4.5g)薏苡仁三钱(9g) 功用:化浊利湿,行气通络。 主治:湿郁三焦,脘闷,便溏,身痛,舌白,脉象模糊。 三加减正气散(《温病条辨》) 组成:藿香连梗叶,三钱(9g )茯苓皮三钱(9g)厚朴二钱(6g)广皮一钱五分(4.5g)杏仁三钱(9g)滑石五钱(15g) 功用:化湿理气,兼以清热。

中医《方剂学》祛湿剂(温化水湿)——草薢分清饮(《丹溪心法》)

中医《方剂学》祛湿剂(温化水湿)——草薢分清饮(《丹溪心 法》) 一、组成 益智、川萆薢、石菖蒲、乌药等分(各10克)。 二、用法 上剉,每服五钱,水煎,入盐一捻,食前服(现代用法:水煎服,入食盐少许)。 三、歌括 1.萆薢分清饮 萆薢分清石菖蒲,草梢乌药智仁具;或加茯苓共煎煮,淋浊留连自可除。 2.程氏萆薢分清饮 程氏萆薢分清饮,黄柏茯苓术菖蒲;莲子丹参及车前,湿热淋浊宜早图。 四、功用 温暖下元,利湿化浊。 五、主治 下焦虚寒。小便白浊,频数无度,白如米泔,凝如膏糊。 六、方解 本方所治之白浊,是由下焦虚寒,湿浊下注所致。肾受寒邪,封藏失职,故小便频数;肾阳不足,失于气化,清浊不分,故小便混浊,甚则凝如膏糊。治宜温肾利湿,分清化浊。方中川萆薢

利湿化浊,为治白浊之主药。益智温肾阳,缩小便,止遗浊尿频。乌药温肾寒,暖膀胱,治小便频数。石菖蒲化浊除湿,去膀胱虚寒,《名医别录》谓“温肠胃,止小便利”,黄宫绣言“肠胃既温,则膀胱之虚寒小便不禁自止”。盖菖蒲得萆薢,庶可除湿而分清化浊;与益智、乌药配伍则能温里止小便频数。原书方后云:“一方加茯苓、甘草,其利湿化浊之力更佳。以食盐为使,取其咸以入肾,引药直达下焦。诸药合用,共奏温暖下元,分清化浊之效。 七、附方及方论 .萆薢分清饮(《医学心悟》):川.萆薢二钱(10克)、黄柏炒褐色、石菖蒲各五分(各3克)、茯苓、白术各一钱(各5克)、莲子心七分(4克)、丹参、车前子各一钱五分(各7克)、水煎服。功用:清热利湿,分清化浊。主治:湿热渗入膀胱。白浊,膏淋,尿有余沥,小便混浊,舌苔黄腻者。 以上二方均用萆薢、菖蒲,取其利湿化浊。前者配入乌药、益智,则药性偏温,而有温暖下元作用,故用治白浊属下焦虚寒之证;后者配以黄柏、车前子等,则药性偏凉,而有清热泻火作用,故用治白浊属于下焦湿热之证。 八、文献摘录(方论) 汪昂:“此手足少阴足厥阴阳明药也。.萆薢能泄阳明阴湿热,去浊而分清。乌药能疏邪逆诸气逐寒而温肾。益智脾药,兼入心肾,固肾气而散结。石菖蒲开九窍而通心。甘草梢达茎中而止痛。使湿热去而心肾通,则气化行而淋浊止矣。”(《医方集解》)

方剂歌诀及其注释12:十六、祛湿剂(183-202)

方剂歌诀及其注释12:十六、祛湿剂(183-202) 十六、祛湿剂; (一)燥湿和胃: 183平胃散: 平胃散用朴陈皮,苍术甘草四味齐,燥湿宽胸消胀满,调胃和中此方宜。 具有燥湿运脾,行气和胃之功效。主治湿滞脾胃证。脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,恶心呕吐,嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓。临床常用于治疗慢性胃炎、消化道功能紊乱、胃及十二指肠溃疡等属湿滞脾胃者。 用量:苍术(去黑皮,捣为粗末,炒黄色)120g,厚朴(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟)90g,陈橘皮(洗令净,焙干)60g,甘草(炙黄)30g。 用法:上为散。每服6g,水一中盏,加生姜二片,大枣二枚,同煎至六分,去滓,食前温服。现代用法:共为细末,每服4-6g,姜枣煎汤送下;或作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减。 功用:燥湿运脾,行气和胃。 184藿香正气散: 藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓术朴俱,夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。 具有解表化湿,理气和中之功效。主治外感风寒,内伤湿滞证。恶寒发热,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,以及山岚瘴疟等。临床常用于治疗急性胃肠炎或四时感冒属湿滞脾胃,外感风寒者。 用量:大腹皮、白芷、紫苏、茯苓(去皮)各30g,半夏曲、白术、陈皮(去白)、厚朴(去粗皮,姜汁炙)、苦桔梗各60g,藿香(去土)90g,甘草(炙)75g。 用法:上为细末,每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,同煎至七分,热服,如欲出汗,衣被盖,再煎并服。现代用法:散剂,每服

9g,生姜、大枣煎汤送服;或作汤剂,加生姜、大枣,水煎服,用量按原方比例酌定。 功用:解表化湿,理气和中。 (二)清热祛湿: 185茵陈蒿汤: 茵陈蒿汤大黄栀,瘀热阳黄此方施,便难尿赤腹胀满,清热利湿总相宜。 具有清热,利湿,退黄之功效。主治湿热黄疸。一身面目俱黄,黄色鲜明,发热,无汗或但头汗出,口渴欲饮,恶心呕吐,腹微满,小便短赤,大便不爽或秘结,舌红苔黄腻,脉沉数或滑数有力。临床常用于治疗急性黄疸型传染性肝炎、胆囊炎、胆石症、钩端螺旋体病等所引起的黄疸,证属湿热内蕴者。 用量:茵陈18g,栀子12g,大黄(去皮)6g。 用法:上三味,以水一斗二升,先煮茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓,分三服。现代用法:水煎服。 功用:清热,利湿,退黄 186三仁汤: 三仁杏蔻薏苡仁,夏朴通草竹叶存,加入滑石渗湿热,身重胸闷属湿温。 具有宣畅气机,清利湿热之功效。主治湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。头痛恶寒,身重疼痛,肢体倦怠,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉弦细而濡。临床常用于治疗肠伤寒、胃肠炎、肾盂肾炎、布氏杆菌病、肾小球肾炎以及关节炎等属湿重于热者。 用量:杏仁、半夏各15g,飞滑石、生薏苡仁各18g,白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴各6g。 用法:甘澜水八碗,煮取三碗,每服一碗,日三服。现代用法:水煎服。

中医《方剂学》祛湿剂(利水渗湿)——五苓散(《伤寒论》) - 副本 - 副本

中医《方剂学》祛湿剂(利水渗湿)——五苓散(《伤寒论》) 一、组成 猪苓十八铢,去皮(9克)、泽泻一两六铢(15克)、白术十八铢(9克)、茯苓十八铢(9克)、桂枝半两,去皮(6克)。 二、用法 捣为散,以白饮和服方寸ヒ,日三服,多饮暖水,汗出愈,如法将息(现代用法:做散剂,每服3~6克,或作汤剂水煎服)。 三、歌括 1.五苓散 五苓散治太阳腑,白术泽泻猪苓茯;桂枝化气兼解表,小便通利水饮逐。 2.四苓散 除却桂枝名四苓,溲赤便溏皆可服。 3.茵陈五苓散 茵陈配入五苓散,湿热黄亦可除。 4.胃苓汤 平胃五苓合方用,消积渗湿效突出。 四、功用 利水渗湿,温阳化气。 五、主治 1.外有表证,内停水湿。头痛发热,烦渴欲饮,或水入即吐,小便不利,舌苔白,脉浮。

2.水湿内停。水肿,泄泻,小便不利,以及霍乱吐泻等证。 3.痰饮。脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳者。 六、方解 《伤寒论》原用本方治太阳表邪未解,内传太阳之腑,以致膀胱气化不利,遂成太阳经腑同病之蓄水证。表邪未尽,故仍见头痛,发热,脉浮;邪入膀胱,气化不行,小便不利则为蓄水。水蓄下焦,气不化津,水精不布,故烦渴欲饮;饮入之水,不得输布,故水入即吐而成“水逆证”。总之,本方证是以水饮停蓄为患,故急应渗利蓄水,兼解外邪。方中重用泽泻为君,取其甘淡性寒,直达膀胱,利水渗湿。臣以茯苓、猪苓之淡渗,增强利水蠲饮之功;加白术健脾气而运化水湿。更佐以桂枝一药二用,既外解太阳之表,又内助膀胱气化。五药合方,则水行气化,表解脾健,而蓄水留饮诸疾自除。 本方重在渗湿利水,兼有健脾化气之功,故亦可用于水湿内停之水肿、小便不利;它如水湿下注之泄泻,以此分利小便,湿去泻必止。痰饮,脐下动悸者,用本方渗湿利水,则饮去悸止。霍乱属湿浊为患,兼有表邪者,亦可用本方治之。 七、附方及方论 1.四苓散(《明医指掌》):白术、茯苓、猪苓、泽泻水煎服。功用:渗湿利水。主治:内伤饮食有湿。小便赤少,大便溏泄。 2.茵陈五苓散(《金匮要略》):茵陈蒿末十分(10克)、五苓散五分(5克),上二物合,先食饮方寸ヒ(6克),日三服。功用:

第十版方剂学方歌(重要方剂)

第一章解表剂 第一节辛温解表剂 麻黄汤 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施。发热恶寒头项痛,伤寒服此汗淋漓。桂枝汤 桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同。解肌发表调营卫,汗出恶风此方功。九味羌活汤 九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎。黄芩生地同甘草,三阳解表益姜葱。小青龙汤 小青龙汤治水气,喘咳呕哕渴利慰。姜桂麻黄芍药甘,细辛半夏兼五味。止嗽散 止嗽散中用白前,陈皮桔梗草荆添,紫菀百部同蒸用,感冒咳嗽此方先。第二节辛凉解表剂 银翘散 银翘散主上焦医,竹叶荆牛薄荷豉。甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜。桑菊饮 桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶。芦根为引轻清剂,热盛阳明入母膏。麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良。邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。第三节扶正解表剂 败毒散 人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎。薄荷少许姜三片,四时感冒有奇功。第二章泻下剂 第一节寒下剂 大承气汤 大承气汤用芒硝,枳实厚朴大黄饶。救阴泻热功偏擅,急下阳明有数条。第二节温下剂 大黄附子汤 大黄附子细辛汤,散寒通便止痛良。寒积里实服此方,邪去正安腹通畅。温脾汤 温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄,寒热并行治寒积,脐腹绞结痛非常。第三节润下剂

麻子仁丸 麻子仁丸小承气,杏芍麻仁治便秘,胃热津亏解便难,润肠通便脾约济。济川煎 济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,肾虚精亏肠中燥,寓通于补法堪宗。第四节逐水剂 十枣汤 十枣逐水效堪夸,大戟甘遂与芫花,悬饮内停胸胁痛,大腹肿满用无差。第三章和解剂 第一节和解少阳剂 小柴胡汤 小柴胡汤和解供,半夏人参甘草从,更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。蒿芩清胆汤 俞氏蒿芩清胆汤,陈皮半夏竹茹襄,赤苓枳壳兼碧玉,湿热轻宣此法良。第二节调和肝脾剂 四逆散 四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须,此是阳邪成郁逆,敛阴泄热平剂扶。逍遥散 逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,散郁除蒸功最奇,调经八味丹栀着。第三节调和寒热剂 半夏泻心汤 半夏泻心黄连芩,干姜甘草与人参,大枣和之治虚痞,法在降阳而和阴。第四章清热剂 第一节清气分热剂 白虎汤 白虎汤用石膏偎,知母甘草粳米陪,亦有加入人参者,躁烦热渴舌生苔。竹叶石膏汤 竹叶石膏汤人参,麦冬半夏竹叶灵,甘草生姜兼粳米,暑烦热渴脉虚寻。第二节清营凉血剂 清营汤 清营汤治热传营,脉数舌绛辨分明,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。犀角地黄汤 犀角地黄芍药丹,血升胃热火邪干,斑黄阳毒皆堪治,或益柴芩总伐肝。

中医执业助理医师大纲方剂学方歌

解表剂:辛温解表 麻黄汤 麻黄汤中用桂枝杏仁炙草四般施发热恶寒头项痛喘而无汗服之宜 桂枝汤 桂枝汤治太阳风芍药甘草姜枣同解肌发表调营卫表虚有汗此为功 九味羌活汤 九味羌活用防风细辛苍芷与川芎黄芩生地同甘草分经论治以变通 小青龙汤 小青龙汤桂芍麻干姜辛夏草味加

风寒外束内停饮散寒蠋饮逐水佳解表剂:辛凉解表 银翘散 银翘散主上焦疴竹叶牛蒡荆豉薄生草桔梗与芦根发热咽痛服之瘥 桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘芦根甘草薄荷绕清疏肺卫轻宣剂风温咳嗽服之消 麻黄杏仁甘草石膏汤 伤寒麻杏甘石汤汗出而喘法度良辛凉宣泄能清肺定喘除热效力彰解表剂:扶正解表 败毒散

人参败毒茯苓芎羌独柴前枳桔同甘草薄荷姜三片时行感冒有奇功 泻下剂:寒下 大承气汤 大承气汤用硝黄枳实厚朴泻力强痞满燥实四症见峻下热结宜此方 大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤桃仁瓜子芒硝襄肠痈初起腹按痛苔黄脉数服之康泻下剂:温下 温脾汤 温脾参附与干姜甘草当归硝大黄寒热并行治寒积脐腹绞结痛非常泻下剂:润下 麻子仁丸 麻子仁丸治脾约大黄枳朴杏仁芍胃热津沽便难解润肠通便功用高与解剂:与解少阳 小柴胡汤 小柴胡汤与解功半夏人参甘草从

更加黄芩生姜枣少阳为病此方宗 与解剂:调与肝脾 四逆散 四逆散里用柴胡芍药枳实甘草入此就是阳郁成厥逆疏肝理脾功卓著 逍遥散 逍遥散用当归芍姜薄柴苓术炙草 疏肝健脾又调经丹栀加入热无着 与解剂:调与肠胃 半夏泻心汤 半夏泻心黄芩连干姜人参枣草全 辛开苦降除必满寒热错杂痞证蠲 与解剂:表里双解 大柴胡汤 大柴胡汤用大黄枳芩夏芍枣生姜 少阳阳明同合病与解攻里效力强 葛根黄芩黄连汤 葛根黄芩黄连汤再加甘草共煎尝 邪陷阳明成热痢清理解表保安康 清热剂:清气分热 白虎汤 白虎膏知甘草粳气分大热此方清

方剂学歌诀

一解表剂 1 辛温解表剂(辛温小青九麻嗽桂香) 麻黄桂杏甘表实无汗桂枝芍臣姜枣草麦虚汗出 九味羌君防苍臣,细芎芷芩地甘湿热蕴香苏苏君香附臣,陈甘疏寒理中行 小青麻桂君姜细,半味芍佐甘寒表水倚止嗽菀部君陈卫,白前桔荆臣甘风犯肺2辛凉解表剂(辛凉桑麻银升柴) 银翘蒡薄荆豉(chi)臣,桔甘竹叶芦佐行桑菊三臣薄杏桔,翘芦佐甘温初咳 麻石君杏臣甘外风热雍肺升麻葛芍甘透疹 柴葛解肌风寒化热芩羌芷,芍桔生姜甘枣石 3 扶正解表剂(扶正败毒葳造麻细附参苏) 败毒羌独君柴气虚寒湿和,枳壳桔茯前胡芎人甘姜薄 参苏葛橘前胡半气寒,枳壳桔茯木香痰湿甘麻黄细辛附子阳虚寒暴哑 加减葳蕤薄君葱豉臣,白薇桔枣佐甘阴虚风热乘 再造人芪阳虚感外寒,桂甘附细羌防芎煨姜 二泻下剂 1 寒下剂 大承阳明腑实热结旁流厥痉狂大陷水热结胸遂大芒 大黄牡君芒桃臣瓜子,肠痈初起湿热滞 2 温下剂(温下大附温脾三物备) 大黄附子细辛阳虚里实寒胁厥三物备急寒积腹痛大黄干姜巴 温脾阳虚寒积附大集,干姜芒臣人甘归阳虚寒脐 3润下剂 麻仁脾约结芍杏厚枳实大济川精少便秘肾阳虚,归芸泻升枳壳膝 4 逐水剂 十枣悬饮实水戟遂芫 5 攻补兼施剂 黄龙攻补阳明腑实气血虚,大承人参甘归姜枣桔 三和解剂 1和解少阳剂 小柴芩人做半姜枣甘大柴小去人甘芩大实臣芍,少阳阳明腑实苦呕痞弦数蒿芩清胆少阳湿热吐酸黄,竹茹半茯枳壳陈皮碧玉散 达原瘟疟邪伏膜原壮热槟,厚知草果芍甘芩 2 调和肝脾剂(调和肝脾逆散遥痛泻) 四逆散主阳郁厥逆肝脾郁,柴君芍臣枳甘痛泄利 逍遥肝郁雪絮脾弱柴,归芍臣茯白术甘薄烧姜来 痛泻脾虚肝旺泻必痛,白术白芍臣防风 3调和肠胃剂 半夏泻心寒热心下痞呕利,干姜芩连臣人甘枣气 四清热剂 1 清气分热剂 白虎膏君知臣甘粳将热化,气分热盛大热汗渴脉洪大 竹叶石膏伤寒温暑气津伤,麦冬人臣半粳甘 2 清热凉血剂 清营夜热犀君生地玄麦臣,银翘黄连竹丹参

中医《方剂学》祛湿剂(祛风胜湿)——羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》)

中医《方剂学》祛湿剂(祛风胜湿)——羌活胜湿汤(《内外伤辨 惑论》) 一、组成 羌活、独活各一钱(各6克)、藁本、防风、甘草、川芎各五分(各3克)、蔓荆子三分(2克)。 二、用法 上㕮咀,都作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,大温服,空心食前(现代用法:水煎服)。 三、歌括 1.羌活胜湿汤 羌活胜湿草独芎,蔓荆藁本加防风;湿邪在表头腰痛,发汗升阳经络通。 2.蠲痹汤 蠲痹汤治风湿痹,羌防归芍并黄芪;姜黄甘草姜煎服,体痛筋挛一并祛。 四、功用 祛风胜湿。 五、主治 风湿在表。肩背痛不可回顾,头痛身重,或腰脊疼痛,难以转侧,苔白脉浮。 六、方解 本方所治之证,多系汗出当风,或久居卑湿之地,风湿之邪,

着于肌表所致。风湿相搏,郁于太阳经输,故见头痛身重,或腰脊疼痛,难以转侧。邪中于表,当从表解,使风湿之邪随汗出而去,故治以祛风胜湿之法。方中以羌活、独活为君,羌活入太阳经,能祛上部风湿,独活善祛下部风湿,二者相合,能散周身风湿,舒利关节而通痹。以防风、藁本为臣,祛太阳经风湿,且止头痛。佐以川芎活血,祛风止痛;蔓荆子祛风止痛。使以甘草调和诸药。综合全方,共成祛风胜湿之功。服后当微发其汗,使风湿尽去,其痛即止。 本方与九味羌活汤相比,少苍术、细辛、白芷、生地、黄芩,多独活、藁本、蔓荆子。其功效均可祛风除湿,止头身痛。但九味羌活汤解表之力较本方略胜,兼能清内热,故其主治以恶寒发热为主,兼口苦微渴;本方能祛周身风湿,而解表之力较弱,故其主治以头身重痛为主,恶寒发热之表证不著。 七、附方及方论 蠲痹汤(百一选方)羌活、姜黄、当归、黄芪、蜜赤芍、防风各一两半(各9克)、甘草炙,半两(3克)、上㕮咀,每服半两,水二盏,姜五片,煎至一盏,去温服(现代用法:加姜3克,水煎服)。功用:益气和营,祛风胜湿。主治:营卫两虚。风湿痹痛,肩项臂痛,手足麻木等。 八、文献摘录(方论) 汪昂:“此足太阳药也。经日,风能胜湿,羌、独、防、藁、芎、蔓皆风药也。湿气在表,六者辛升散,又皆解表之药,使湿

第七版方剂学方歌

方剂学第七版方歌 解表剂 一、辛温解表 1.麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝, 杏仁甘草四般施, 发汗解表宣肺气, 伤寒表实无汗宜。 2.桂枝汤 桂枝芍药等量伍, 姜枣甘草微火煮, 解肌发表调营卫, 中风表虚自汗出。 3.九味羌活汤 九味羌活防风苍, 辛芷芎草芩地黄, 发汗祛湿兼清热, 分经论治变通良。 4.小青龙汤 解表蠲饮小青龙, 麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴, 表寒内饮最有功。 二、辛凉解表 6.银翘散 银翘散主上焦疴, 竹叶荆蒡豉薄荷, 柑桔芦根凉解法, 清疏风热煮无过。 7.桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘, 芦根甘草薄荷饶,

清疏肺卫轻宣剂, 风温咳嗽服之消。 8.麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤, 辛凉宣肺清热良, 邪热壅肺咳喘急, 有汗无汗均可尝。 三、扶正解表 9.败毒散 人参败毒草苓芎, 羌独柴前枳桔共, 薄荷少许姜三片, 气虚感寒有奇功。 第二章泻下剂 一、寒下 10.大承气汤 大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗。去硝名为小承气,轻下热结用之效,调胃承气硝黄草, 缓下热结此方饶。 11.大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,泻热破淤散结肿,肠痈初起腹痛康, 二、温下 12.温脾汤 温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下寒积温脾阳, 阳虚寒积腹痛疗。 三润下

麻子仁丸 麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,润肠泄热又行气,胃热肠燥便秘施。 四、逐水 13.十枣汤 十枣非君非汤剂,芫花甘遂合大戟,攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜。第三章和解剂 一、和解少阳 14.小柴胡汤 小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。 15.大柴胡汤 大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜,少阳阳明同合病。和解攻里效无双。 16.蒿芩清胆汤 蒿芩清胆夏竹茹,碧玉赤苓枳陈辅,清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊阻。 二、调节肝脾 17.四逆散 阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。 18.逍遥散 逍遥散用当归芍,

方剂学速记歌诀

方剂学速记歌诀 一、解表剂 1、辛温解表 外感风寒表实证:麻黄汤:干妈贵姓。 外感风寒表虚证:桂枝汤:“桂枝汤"三勺。 外感风寒湿邪,内有蕴热证:九味羌活汤:防止秦琼藏草地,细洒“九味羌活汤”. 外感风寒,气郁不舒证:香苏散:甘肃皮箱。 风寒客表,水饮内停证:小青龙汤:心肝将喂“小青龙”,妈要下跪。 风邪犯肺证:止嗽散:前部挽紧陈草结. 2、辛凉解表 温病初起:银翘散:银河牛巧吃草根梗叶穗. 风温初起:桑菊饮:桑干河人聚结芦桥。 外感风邪,邪热蕴肺证:麻黄杏仁甘草石膏汤 感冒风寒,郁而化热证:柴葛解肌汤:柴葛三更起,指说秦腔高。 麻疹初起:升麻葛根汤:升麻哥炒芍药。 3、扶正解表 气虚外感风寒湿表证:败毒散:江河两胡两活人兄只服草节。 气虚外感风寒,内有痰湿证:参苏饮:申诉,陈根目前只办三更令。 素体阳虚,外感风寒证:麻黄细辛附子汤 阴虚外感证:加减葳蕤汤:“葳蕤”为何劫持大葱草. 二、泻下剂 1、寒下 阳明腑实证;热结旁流;热厥、痉病、发狂等里热实证:大承气汤:笑将军朴实. 肠痈初起,湿热瘀滞证:大黄牡丹汤:牡丹东逃将军笑。 水热互结之结胸证:大陷胸汤:谁笑将军。 2、温下 阳虚寒积里实证(无虚):大黄附子汤 阳虚寒积证(脾虚):温脾汤:(缺) 3、润下 脾约(肠胃燥热,脾津不足证):麻子仁丸:麻姓‘小’说迷。 肾阳虚弱,精血不足证:济川煎:从容择马只当牛。 4、逐水 悬饮;实水:十枣汤:“十枣”圆吉岁. 5、攻补兼施 阳明腑实,气血不足证:黄龙汤:当接三‘大’人。 三、和解剂 1、和解少阳 伤寒少阳证;妇人伤寒,热入血室;疟疾、黄疸等少阳病证:小柴胡汤:胡琴下三人. 少阳病兼阳明腑实:大柴胡汤:只要早将胡将军擒下. 少阳湿热证:蒿芩清胆汤:蒿芩如‘碧玉',半夏只服皮. 温疫或疟疾,邪伏膜原证:达原饮:秦郎后母要甘果。 2、调和肝脾 阳(热)郁厥逆,肝脾气郁证:四逆散:“四逆”只烧干柴。

方剂学速记口诀

方剂学速记口诀 1.解表剂 1.麻黄汤--干妈贵姓(炙甘草麻黄桂枝杏仁) 2.桂枝汤--大勺炒姜汁(大枣芍药甘草生姜桂枝) 3.九味羌活汤--皇帝尝百草,细心防穿胸枪.(黄芩生地黄苍术白芷甘草细辛防风川芎羌活) 4.香苏散--扶苏批草(香附子紫苏叶陈皮甘草) 5.小青龙汤--少将为嘛甘心下跪(芍药干姜五味子麻黄炙甘草细辛半夏桂枝) 6.止嗽散--XXX借钱去百草园(陈皮桔梗荆芥白前**百部甘草紫箢) 7.银翘散--金牛和银猪吃草根更俏.(荆芥子牛蒡子薄荷银花竹叶豆豉甘草芦根桔梗连翘) 8.桑菊饮--荷叶杏花,草根更俏.(薄荷桑叶杏仁菊花甘草芦根桔梗连翘) 9.麻黄杏仁甘草石膏汤--(组成与方名一样) 10.柴葛解肌汤--钦差抢劫时,只要姜枣草根.(黄芩柴胡羌活桔梗石膏白芷芍药生姜大枣甘草葛根) 11.升麻葛根汤--麻哥要草(升麻葛根芍药甘草) 12.败毒散--独身生活更幸福,何止钱财少(独活人参生姜羌活桔梗川芎茯苓薄荷枳壳前胡柴胡甘草)

13.参苏饮--目前只办富姐申诉陈根打姜草(木香前胡枳壳半夏茯苓桔梗人参紫苏叶陈皮葛根大枣生姜甘草) 14.加减崴蕤汤--XXX为什么早操吃葱(玉竹桔梗东白薇薄荷大枣炙甘草淡豆豉生葱白) 2.泻下剂 1.大承气汤--小黄识谱(芒硝大黄枳实厚朴) 2.大黄牡丹汤--大人忙担冬瓜(大黄桃仁芒硝牡丹皮冬瓜子)大陷胸汤--大陷胸汤谁大笑(甘遂大黄芒硝) 3.大黄附子汤--细心大夫(细辛大黄附子) 4.温脾汤--黄夫人当家炒姜忙(大黄附子人参当归**甘草干姜芒硝) 5.麻子仁丸--朴实妈要黄杏蜜(厚朴枳实麻子仁芍药大黄杏仁蜂蜜) 6.XXX煎--智者骑马,从容西归(枳壳泽泻**升麻肉苁蓉牛膝当归) 7.十枣汤--甘愿着急(甘遂芫花大枣大戟)黄龙汤--XXX 识谱当炒姜枣根(芒硝大黄人参枳实厚朴当归甘草生8.姜大枣桔梗) 3.和解剂

相关文档
相关文档 最新文档