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(完整word)高功能孤独症的康复训练内容

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高功能孤独症的康复训练内容

一个高功能孤独症(自闭症)孩子的训练计划

训练计划

一、模仿部分

动作模仿部分较好,与实际年龄应达的水平基本相符,所要注意的是需要培养带有创意

的模仿,

如用橡皮泥捏出三种简单的模型等。

从声音模仿部分来看,孩子的发音非常好,除了要训练其模仿说长句以外,可以着手训

练其模

仿老师有声有色地朗读儿歌,甚至是绕口令。注意语调和语气的训练。

建议:

1、多做操作性的模仿,如看着老师怎样完成一个简单橡皮泥模型或积木模型的制作,

然后照着做。从老师做一步孩子跟一步过渡到老师做完后孩子仿做。

2、社交性的模仿。如老师示范给娃娃穿衣、洗脸、喂饭,让孩子进行模仿。在模仿动作的同时,需要模仿出老师说了哪些话,有一定的基础了,老师可以提问:“娃娃哭了,你怎么办?”由孩子来回答,尽量让答案多一些,使孩子从小接受多方面看待问题的能力。

3、模仿做一些手部的动作,尤其是手指动作的模仿,最好配以一定的儿歌或节奏,使其能提高理解力。家长可以给孩子做一些手影游戏,让孩子仿做,这样孩子能明白影子是

什么。

4、在模仿发声方面,除了教他会说,更重要的是要训练其理解语言和场景间的关系,

并能把握这种关系。

二、感知觉部分

相对其他的同龄孩子来说,这个孩子的视觉发展比较好,有注视能力和一定的追视能力,

但视觉的辨别能力相对差一些,而这个能力是具备分类能力所必需的前提,也包括认识

颜色等都需要视觉辨别力。

听觉的发展步骤是能留意声音——寻找声源——辨别声音——了解声音与环境的关系。

这个孩

子的前两部分已经没有什么问题,但没有完成配对相同的声音及辨别别人说话的语气,后一部分因为测试题目的限制,没有做,但相信会有一定的困难。有一些高功能的自闭儿,发现他们能看,但不会听,所以造成上学困难,因此要从小抓紧听觉训练,使孩子具备利用听到的信息来帮助自己学习和分析的能力,而辨别说话人的语气有困难这是自闭儿通有的欠缺,也是我们要克服的欠缺,如有这部分的欠缺我们仍谈不上已经康复。后一部分的能力发展有助于帮助孩子和理解他人并且和他人合作,都需要我们去下功夫。

触觉部分要从三方面入手:增强孩子接纳不同物件的能力;增强让人和物接触其身体的

能力;提高触觉辨别能力。

建议:

1、各种视觉训练仍要继续做。如拼板、拼图、串珠、点图等。

2、多做动感式的视觉训练,如吹羽毛、吹泡泡、吹乒乓球(在桌子上两人对吹)。

还有就是在门上吊一个乒乓球,让孩子先用手推球,然后用拍子推球。

3、培养孩子追寻物件的能力,可以先做一些小魔术,吸引他的注意力,慢慢地使他

能具备能从复杂环境中寻索指定东西的能力。为配对、归类打基础。

4、做分豆子的练习,一开始可以只有两种差别大的豆子,慢慢可以增加到四种,里面可以有黄豆和豌豆的分拣。在做这些练习的时候,同时加进颜色的训练,不要操之过急,

要反复练习,不断巩固。

5、在游戏中加入大小的训练,大小的差距要大,先是两个一模一样的,慢慢地变成

有一些差别的大小物品的分类。

6、听觉的练习是非常重要的。首先要训练时叫他名字有反应,这一步这个孩子已经能做到,那么我们就要训练在任何时候叫他都有反应,如他玩得非常入迷的时候等。这样的反应要过渡到在有人叫家人时他也有反应,并能帮助去提醒。任何的训练都不要“断层”进行,都需要紧紧围绕使孩子走出自闭这个目标进行,在孩子有了基本正确的听觉反应以后,要训练他安静听别人讲完,然后复述别人所讲的,可以从简单的听数唱数开始,直到能复述故事。

在做这个训练的同时,要孩子学习聆听别人的问题,并进行到位的回答。

在听觉训练中,还可以进行让孩子进行声音分辨的训练,如动物的叫声,可用录音机录下来,由一种动物叫,过渡到几种动物同时在叫,让他讲出有哪些动物。也可以用录音机录下各种声音,让他分辨是男音还是女音及童音等。另外可以做节奏辨别训练,让他根据听到的来变换敲打方式,因为孩子年龄尚小,不用做得太难。

7、大多数自闭儿都触觉异常,虽然这个孩子没有太明显的反应,但仍需注意。同时在生活中多做触觉练习,可以帮助孩子理解“冷热、软硬、甜苦”等概念,也逐步建立反义词

的概念。

三、大运动

自闭儿看上去大运动能力没有什么异常,反而觉得他比其他孩子灵活,但其实孩子在控

制肌肉

张力、灵活伸展肌肉方面有一定得困难,更不能把握活动和场景的关系,并因此带来判断力低下,显得反应迟钝。我们要通过这方面的训练使孩子能提高判断的能力,提高听指令的能力,学会轮侯,学会谦让,学会如何与他人配合,使体能和智能能综合起来平衡发展。

从这个孩子的测试来看,其弹跳的能力要相对差一些,并由于测试项目不是那么全面,

也不能肯定其它方面的发展是否良好。

建议:

1、四肢协调的训练要继续,多做一些弯腰取物放到高处

踮脚取物放进指定的地方,做这些训练的时候要求他听着指令做,而指令也要从一项逐渐增

多。

2、单脚站立要继续训练,并过渡到单脚跳和按指定线路或方格跳。

3、可进行投篮训练,最好能有同龄孩子一起进行,因为孩子各方面能力较好,必需及早抓社交,利用球类运动学习和他人合作使非常重要的。如果孩子能对球类运动有兴趣,

那么这种训练可以多样化。

4、垫上运动。这类运动包括仰卧起坐、俯卧撑、侧翻、前翻等。先有家长协助,然

后可以让孩子自己数着数做。

5、弹跳的训练。在地上画一个大一点的圈,指定孩子在圈内原地跳,也可在蹦床上跳,然后在孩子头部上方悬挂一些孩子喜欢的物品,让他跳一下触摸一下,高度要慢慢增加,

并可以让孩子手持物品去击打物品。

6、走障碍物的训练。此项训练一是为了训练还听指令,其次是为了让孩子提高判断

力。

7、多举行一些赛跑、两人三条腿之类的游戏,这样的游戏能帮助孩子理解规则,也从游戏中学习一些礼貌用语,家长还应该设置一些场景,让孩子学习帮助人以及体会成功和

失败的感觉。

四、精细运动

基本的精细动作都已经掌握,只是同时使用双手并方向相反的动作,如拧螺丝等相对差一些,但关键在于孩子能否在生活中真正运用这些能力,而不是成为一种刻板。

建议:在以后的训练中,不要过于强调基本能力的训练,而应该把重点放在如何利用这些技能上,给孩子工作的机会和时间,要孩子在这样的机会和时间中享受乐趣,一种创造的乐趣,这是训练者和家长必须注意的。各部分的测试表明,孩子的动手能力已经远远超过其理解的能力,我们必须利用孩子操作的过程帮助孩子去理解。

1、训练孩子多用手指,增强手指的灵活性。1)可把一些硬片和纸片撒在地上,要求他运用手指捡起来。注意把这样的训练做得非常的有趣,可以用比赛的方式,也可以只让他捡起其中的几样来(如红色的星星、黄色的月亮)2)让孩子利用指尖画出某些物品的轮廓,

还可以进行有趣的手指画。

2、在直接利用手指有了一定的基础后,可以训练孩子用棉球、棉签沾上各色的水彩,任意在纸上画画。不管他画什么,都要鼓励,家长要帮助其想象他画出来的是什么,慢慢鼓

励孩子自己说出来他画了什么。

3、用笔的训练。从任意涂鸦到点连线、描图、上色,无论哪一步,都要严格要求孩子握笔姿势正确,注意力集中,坐的姿势也要正确。指导者要多变换方式,以免孩子刻板,多采用结构化教学,多给予视觉刺激。如在教孩子画图形时,可给孩子看一些实物图,先让他动手用实物图拼成各种造型,然后才画,这样孩子就不会太困难。

4、简单的折纸、撕纸和剪纸。这一类的活动可以使孩子学习运用物品来完成手中的工作。从一开始就要培养孩子听指令、细心的好习惯,并且工作完成后,要孩子帮助收拾,真正做到“有始有终”。这项工作要和前面的画画相结合,这样可以激发孩子的兴趣,并培养他享受工作成就,体会成功的喜悦。可到书店买一些2——3岁孩子用的手工书,家长陪伴

他一起来做。

5、从测试的情况来看,孩子同时用两手尤其是反向用手的能力相对较弱,除了做拧

瓶盖的练习外,也可买一些螺帽教孩子拧,一些挂锁教孩子打开。

五、手眼协调

手眼协调是由小肌肉的能力配合知觉能力而组成的。但因为自闭儿的目光不能依附在某

事物上,因而障碍了他们的学习。

建议:首先要在前部分的视觉对焦、视觉追踪上下功夫,还要多做小肌肉练习(精细运动),有了一定的基础以后要进行大范围的手眼协调活动,渐渐缩小活动范围,最后孩子能

具备独立完成较精细的手眼协调活动的能力。

1、继续橡皮泥制作的练习。指导者要根据孩子的实际情况增加难度,由一步模仿制

作慢慢地加到两步、三步等,但指导者一定要注意培养孩子独立工作的能力。

2、从仿搭积木到自己搭积木。(可以是想象的、也可以是听指令或按要求的。)

仿搭的过程要使孩子能看、听、做相结合。各科的训练其实都不是独立的,仿搭是一个玩的过程,在这个过程中复习巩固其它部分所学的内容,如颜色、形状、上下、高低、左右等概念。从测试情况看,孩子这一部分的能力不算太强,所以在后一阶段的训练中,这可以作为一个重点来抓,从仿搭三块到十块为止。到了十块的水平以后,就要鼓励孩子自己动手搭。一开始用木块的建筑积木比较好,可串插雪花片等,广州钟氏有一些积木也适合孩子做。

自己搭的时候,一开始家长可要求孩子搭个房子,搭座桥等。使各种物品在孩子的头脑中有一个清晰的印象,这种印象非常重要,因为自闭儿总是让一些无用的东西占据他的脑空间,而我们要帮助他改变这种状态。待孩子有了一定的能力后,家长可以和孩子一起搭一个幼儿园,鼓励孩子说出幼儿园有哪些建筑物,有哪些人等,在这样的工作过程中来帮助孩子回忆他们看到的东西,帮助他建立探索的能力。如上:在搭积木的过程中,复习、巩固原来学过的知识,并在这样的过程中多向孩子提问,引导他正确回

答问题,也帮助孩子在这样的环境中学习求助,学习提问,如:“妈妈,你搭的是什么?”“妈

妈,你看我搭的象什么?”“我搭得好不好?”

3、串珠是很多孩子都在做的。根据这个孩子的情况,可以加大难度,也就是说要他按要求串珠,从中巩固颜色和图形的知识,并且培养孩子按图操作的能力,使他对工作程序有一定的了解。为了增强他同时用手的能力,可用整套的螺帽玩具来教孩子装配一个简单的

物品。

4、部分和整体的关系。给孩子画一幅很简单的图画,如一只鞋。当着他的面把图一分为二剪开,让他在同一方向的情况下能拼回去,然后你变换方向指导孩子拼回去,慢慢地线条变成有角度或弯曲地剪开,图片的品种也增多,注意既不能让孩子迷恋又不能让他厌烦。有了一定的基础后可以把图片剪成3份甚至四份,这样的训练可以帮助孩子树立部分与整体的概念,培养孩子抓住事物的主要特征,同时和孩子玩一些给动物找尾巴的游戏,并且过渡到让孩子帮助小动物找他们的家。(需要联想的能力,如画着萝卜的是小兔的家)

5、多做画画、涂色、走迷宫的训练。画画、涂色方面的要求要逐渐提高,一定要在用笔的过程中鼓励孩子表达他做了些什么,也要注意想象力的训练。走迷宫的训练也同样如此,一开始可以是非常简单的,如小白兔要回家,有两条路,一条路上有狼,那就要问孩子为什么不能走那条路,同时走迷宫时注意用笔时线条不能碰上边缘。

六、认知理解

测试进入最关键的阶段,从这一部分开始,孩子的能力明显和同龄孩子有了差距。因为一个自闭儿他不能从以往的经验中归纳出一些定律,对他周围的事物和他人的行为缺乏真正的理解,学习方法较死板。我们要透过这一部分的训练来协助孩子理解周围的环境,提高对周围事物的认识。在这一部分的训练中首先要发展概念认知能力,在此基础上训练孩子的配对能力、分类能力、理解先后次序的能力、概念的理解能力等。这个孩子的测试情况表面其

纯粹的认知能力已经具备,配对能力也稍微有了一些,那我们的重点放在在原有的基础上扩大认知面,提高配对的能力,挖掘分类及其它的能力上。

建议:

1、扩大认知面。这项训练不纯在课桌上做,而要随时随地做,并且要让孩子从不同

角度来认识同一种事物,为配对打基础。(也包括对颜色、图形等的认知)

2、在扩大认知的同时进行配对的训练。对这个孩子来说相同实物的配对没有问题,应该进行有差异实物的配对。如在他眼前有童鞋、帽子、杯子这几样实物,而妈妈手上拿的是一只大人的鞋,看他能否理解。(要他慢慢理解童鞋和大人的鞋是一类的。为分类、类化做准备)第二步可以是相片和实物的配对——图画与实物配对——图画与相片配对,常见的日用品可以让他更进一步,那就是可以和字卡配对。

3、简单的分类。因为孩子的年龄还小,不用做的太复杂,让他有一个这样的概念就可以。1)对一样、不一样的理解。(注意提问多样化,用不用的语气和不同的表达方式来发同一种指令。)2)能按已经学过的颜色分类,一开始是同一种物品只是颜色不同,以免孩子的视觉混乱,但不能停留在这一步上,等他理解什么是分类以后,就应该里面有多种物品,而他只要按颜色分开就行,这样做的好处是打乱他的思维方式,让他能完全按要求来做。

3)能按学过的图形进行分类,步骤同上。

4、对常见的日用品能按用途进行分类。这部分不要做得太难,一定要按孩子的认知能力来做,不要做拔苗助长的事情。可以是一堆卡片分别让他找出吃的和玩的,或者在一堆玩具中要求他找出交通工具和积木等等。随着年龄的增长和认知面的扩大,分类的难度要加

大。

5、对于一些常用的方位词如上下、前后、里外等,不用专门去教,可以在平时做其他训练的时候就结合实际教给他,同样时间的先后次序概念也是如此。在发指令的时候就要经常用,如要求他先干什么,后干什么,注意角色的转换,经常让孩子担任老师或家长,由他给别人发指令,并监督完成,这个孩子已经具备这样的能力。

6、概念的理解能力对孩子来说比较抽象。这个目标是需要分解的,从简单的、常见的入手。象纸制品、木制品、铁制品等比较容易认识,先灌输这样的属性概念,慢慢才教他分类。这一条是必须要学的,家长一定要引导好,免得孩子畏难。

7、数概念的训练。孩子已经会数数,那就可以提高要求。除了会按自然数数数以外,应该要求孩子能倒数;能按任意起止数数数,如告诉他2—8,他就能从2数到8;训练对数字的感受能力和把数和动作联系起来的能力,为点数能力和按数取物能力做准备;训练其按物数数的能力,使儿童掌握物—数的对应关系,发展其数概念(5以内);训练其按物取物的能力,可以帮助孩子理解总数与量的关系,为比较多少和大小做准备;1和许多以及大

小的比较;认读10以内的数字等等。

理解部分是非常重要的,很多问题都是因为孩子的理解力有问题造成的,但理解力的训练离不开前面几部分的训练,我还是强调所有的训练要同步进行,一个好的训练师就是

能把握好其中各个环节的每一步和衔接部分。对这个孩子来说,他还小,应该以玩为主,在玩的过程中去学。正常的孩子他自己能从日常生活中悟出很多道理,他自己也会融会贯通,举一反三,但自闭儿失去了这个能力,我们是要帮助他重新建立这个能力。所以他的玩就不是他自己玩了,而是应该由我们精心去设计。如我们陪他开小汽车,我们就会有目的地去做,如果这个孩子不能理解快慢的含义,那我们就在开汽车的过程中反复讲述快慢的意思,让他从中体会。如果是他认颜色有困难,那我们准备的汽车就会有各种颜色,在玩的过程中来帮助他辨认颜色。如果正在教他数字,那我们就可以给汽车编上号码,来帮助他巩固他所学过

的概念。

七、认知表达

认知表达就是使用语言的能力。由于自闭儿存在理解的问题,所以他的表达也有问题,大多数是学舌的行为,或者一些孩子连发音的能力都没有。从这个孩子的情况来看,发音能力已经是正常的,会简单表达自己的意愿,回答简单的提问,在自闭儿中这已经是非常难得的了,但与正常儿童的差距很大,因为我们看到这个孩子仍然存在表达优于理解的问题,从测试中我们看到无论在使用肢体语言、代名词等方面都有欠缺,尤其在与他人谈话时不能正确使用语言,理解是正确表达的前提,而正确表达是理解的结果。

建议:我们需要改变的是本质性的问题,也就是我们不得不承认孩子缺乏使用语言的动机,所以他的主动语言会非常少。这部分的训练也需要我们去设置一个个的场景,激发孩子

用语言表达的动机。

1、在理解常见名词的基础上,训练孩子明白动词及带有动词的简单指令。

2、在日常生活中,不要立即满足孩子的需求,要求他用正确的语言来表达自己的需要,因为这个孩子已经有这个能力,所以我们的要求要提高,他在表达需要时要要求他用完整的句子,最好是带上称谓的完整句子。同时训练者在任何时候都要注意不要剥夺孩子选择的权利,给他选择的机会也就给了他多表达的机会。

3、有关陈述句简单句型的训练。要求孩子掌握“我会------”“我爱------”“()在()”“()在天上()”“什么比什么”“什么像什么”“一边----一边”“有字句”“用什么干什

么”这些句型。

4、感叹句的训练。从测试来看,孩子还不会用简单的感叹句。要求掌握“什么怎么样?”“什么干得怎么样”“谁真怎么样”“-----太-----”“-----可-----”“什么季节,天气怎么样”这些句型,注意在生活中家长和训练者要多用夸张的语气和孩子说话,结合情景教孩子学说感叹句,这也是情感训练的一部分。一开始的时候孩子可能比较被动,或者说不自然,

但恒久的训练孩子一定会运用自如。

5、自闭儿不会用疑问句,从这个孩子的测试也看出这部分不理想。平时我们一定要多问,如“你想吃吗?”“你想玩吗?”“你想要什么?”“这是什么?”“那是什么?”“他们正在干什么?”“哪里有什么”,孩子会回答疑问句还远远不够,关键要孩子能掌握和运用这些句子,所以角色的互换很重要,让孩子来扮演家长或老师,不光训练了孩子的语言,也训练了孩子

玩假想游戏。

6、祈使句的训练。这是社交能力的一部分,所以我们仍然需要设置场景来帮助孩子

学习。如我们可以玩争当售票员、服务员、售货员游戏,在这些游戏中让孩子学会“请”“吧”“要”“不要”这些句子,也从中让孩子灵活得体地使用礼貌用语。

7、在帮助孩子掌握句型的同时,训练孩子学习描述。可以选择一些特征明显的动物、水果、各种职业的人物来让孩子进行描述,在这样的过程当中,要孩子去发现事物间的不同点和相似点,做多了孩子就会具备分析的能力。这是一个高功能的孩子,所以训练时切记要

往深处做,不要停留在表面上。

8、学讲简单的故事。

9、学习回答假如句。

八、自理

简单的自理已经没有问题,家长要放手让孩子去做,这是非常关键的。对这个孩子除了

加强对

诸如刷牙等的训练以外,家长一要注意自觉性的培养,还有就是劳动习惯的培养,让孩子有兴趣、有动力参加简单的家务劳动,并且利用这样的劳动机会来训练孩子对工作程序的

理解,使他能具备组织能力。

建议:

1、生活上他应该能做到的项目,都应该由他自己去做,并且是主动做。因此家长不

要包办穿衣、梳洗之类的活。

2、饭前应该让孩子自己分碗、筷等,简单的清洗水果这些工作也可由孩子去做。

3、良好的生活习惯的培养。所有孩子自己的学习用品、玩具等应该让他从哪拿就放

回哪。

九、社交

如果孩子没有社交的动机和技巧,即使孩子有再高的学业能力,也只能说他仍是一个自

闭儿。

对于这个孩子来说,重点放在正确使用礼貌用语、接听电话、正确表达要求、轮侯、角

色游戏上。

建议:

1、正确表达自己自己的要求。家长要严格要求,当他有需求的时候不光有表达,而且要完整地、正确地表达,尽量使用礼貌用语,使礼貌用语生活化。平时生活中,对孩子出

现的不符合要求的行为或者语

言要及时纠正。前面语言部分训练过的句型,一定要孩子在日常生活中运用出来。

2、能和他人主动打招呼。家长要抓住每一次机会来训练孩子和他人打招呼,无论是在家中还是在外面,都要让孩子这样做。尤其在家中,要求孩子每一次离开家人时都要道别,早晚要问安,在这一方面家长的表率作用非常重要,你能否为孩子真正建立这样一种温馨、和谐、充满爱的环境是孩子能否康复的一个必要前提。家长能坚持每一天、每一次都充满真情地去做,孩子是一定能体会到的,要记着时时告诉孩子你爱他,同时妈妈教孩子对父亲表示爱,爸爸教孩子对妈妈表示爱,让孩子从不会说到能被动地说,最终使孩子能自如地表达

出来。

3、学习理解他人在想什么,这一点可以用“察言观色”来概括,这是孩子的欠缺部分。对于这个孩子来说,功能非常高,是一个能完全康复的孩子,所以家长要特别注重这方面的训练。课堂训练时,可以让孩子看一些表情卡片,让他描述卡片上的人或动物怎么啦,在日程生活中要引导他使用“他怎么啦”这个句型。有一定的基础后,就要让他观察家里人怎么啦,该怎么办,使他能关注他人的需要,并且学习帮助他人。在家里有一个人故意装做生气,另一人就要带孩子观察对方的表情,让他说出对方怎么啦,这样的训练也是每时每刻要做的。

石头能有今天这样的情感,就是靠我们天天坚持这样的恒久训练而得来的。

4、在做其他任何一个部分的训练时,都要加进社交的训练,如轮侯就可以在大运动

的训练中进行。

5、玩伴。在自闭儿的康复训练中玩伴的作用不可低估,作为家长为孩子找一个合适的玩伴成了首当其冲的任务,尤其对这个孩子来说,同龄孩子的行为能对他的行为产生参照作用。孩子的年龄较小,只要孩子能和玩伴间有一定的互动,能有一些功能性的交流,没有过激行为就算达到目的了。等孩子有了一点交往动机后,就要着手训练孩子的社交技巧,要引起家长注意的是,一个好玩伴也给了家长一个参照。

这份计划就写到这里了,最后要强调的是我们要时刻谨记我们的训练目的是什么,不要做本末倒置的事情,并且要记住训练不应当满足目前业已达到的水平,而是始终超越它,略微赶在它前面,让我们就这样一步一步往前走吧。

孤独症儿童的康复训练方法

孤独症儿童的康复训练方法 一、应用行为分析法 美国加利福尼亚大学洛杉矶分校( UCLA)的Ivar Lovaas医生是应用行为分析法(ABA)创立的先驱者。1981年,洛瓦斯写了《发展障碍儿童教育》一书,该书是采用应用行为分析法对孤独症儿童进行教育的主要参考书。1993年,莫莉思按照这个方法训练两个孤独症的孩子,取得了巨大成功,从此以后,应用行为分析法在美国越来越广泛地受到重视。 应用行为分析法的理论基础是斯金纳的操作条件反射,简单地说,就是所有生物都可以通过有目的的行动来获取他所需要的东西,得到的东西就是对他行为的奖赏,并会强化、巩固他的这个行为;如果没有一定的奖赏物,那种固定的行为也会逐渐消失。应用行为分析法的主要目的是为孤独症谱系障碍的个体提供专门的强化行为干预。 1.应用行为分析的设想 所有的行为均被认为是适用于ABA的学习。在恰当治疗方式下,有利于个人和环境形成互动。如果在学生与环境之间取得恰当平衡,就会产生持久的行为改变。ABA鼓励通过新行为的建立来发展新的技能,通过教导新的替代行为来减少不恰当的行为。 2.应用行为分析的特点 一对一教学;早期训练,最好在3岁以前进行;在确定患儿基本技能的基础上,设计特殊的恰当的教学内容;需要一定强度的训练,给予频繁的学习机会,每周30--- 40小时,每次训练2~3小时(包括休息),每个项目5分钟,结束后休息1~2分钟;训练计划需要包括家长在内的治疗组来进行,一个治疗组每周工作合计达30~40小时。 3.ABA的主要治疗目标

(1)生活自理能力:训练其日常生活自理能力,包括进食、穿衣、个人卫生、上卫生间、适当做家务以及建立安全意识和行为。 (2)注意能力:主要是要让孩子能安静坐下来,认真做功课,能听从指令,与其他人共同注意同一个目标或内容。 (3)语言交流能力:训练孩子模仿发声,听从指令,提出要求,命名及进行有效交谈。 (4)模仿能力:练习模仿动作、发声模仿以及进行各种其他的复杂模仿。 (5)运动能力:包括大运动、精细动作及口肌训练。 (6)游戏能力:训练孩子能够做社交游戏,假想游戏,桌面游戏,互动游戏,团体游戏,练习音乐和歌唱等。 (7)学习能力:训练孩子能够分类、排序、配对,认识数字和字母,知道数量,进行数学训练以及阅读训练。 4.教学方式 分解式操作教学是由指令、反应和结果三个环节构成的,主要是要将训练的目标行为分解成多个小目标,分成很多小的步骤,逐步练习。在训练过程注意反复强化,并使用强化物和强化手段,以巩固训练效果。训练中,可以适当使用提示帮助孩子建立正常的行为反应。 二、心智解读 心智解读是建立在孤独症病因学假说“心理理论( theory of mind)”基础上、促进社交沟通及情绪管理的基础技能训练。 什么是心理理论呢?就是懂得自己的以及他人的心理状态(包括思维、情感、感知觉、愿望和意向等),以预测别人的行为,然后调节自己的行为。孤独症谱系障碍的孩子缺乏这种理解自己和他人心理状态的能力,导致他们出现明显社交

爱斯伯格综合症和高功能自闭症 (1)

爱斯伯格综合症和高功能自闭症 06特心朱芳英 一般而言,爱斯博格症儿童和高功能自闭症儿童的差异性很小,通常被称为自闭症的延续或是变异的自闭症。因此有些爱斯博格症儿童,也常被误认为是自闭症,但其和自闭症之间仍存在着差异性。 爱斯伯格综合症和高功能自闭症向四处 艾斯伯格综合症的儿童与高功能自闭儿童抽象思考能力差,斤斤计较于文字表面的意义,不易了解笑话、成语或暗喻。他们也都有执行功能障碍,也一样会有眼神回避、很少启动沟通(对话)、仪式性行为(坚持生活常规)(Trevarthen, Titken, Papoudi, Robarts,)。 智商的范围约在正常及高于正常的范围。艾斯伯格综合症候群的语言智商高于操作智商,刚好与自闭症相反。艾斯伯格综合症候群儿童比高功能自闭症智商上平均高出15个百分点。在魏氏量表语文方面,艾斯伯格综合症候群儿童比高功能自闭症高25点;在操作智商方面,艾斯伯格综合症候群儿童比高功能自闭症低4.5点。艾斯伯格综合症的孩子可能有不寻常的死记(rote memory)能力,称之为照相式记忆力 爱斯伯格综合症和高功能自闭症相异处 一、判断标准——语文智商是判断的标准一般在定义亚斯博格症和高功能自闭症,通常以智商七十以上来作为范围。一九九八年,调查三百三十个个案研究中发现,高功能自闭症儿童在语文智商方面,普遍低于亚斯博格症儿童。高功能自闭症儿童语文智商平均为七十七,亚斯博格症儿童则为九十八;在操作智商方面,亚斯博格症儿童为九十,高功能自闭症儿童为八十六。由此可见,他们的非语文智商和一般同龄孩子差不多,并且或多或少会用语言和别人沟通(大约只有一半的自闭症儿童会发展出可沟通的语言)。研究显示,语文智商是可以作为诊断爱斯博格症儿童和高功能自闭症儿童的标准。 二、社会交往方面 高功能自闭症儿童在视线接触、依恋关系、求助方面及与同伴建立关系方面存在缺陷,在情感与社会互动方面也很大困难。总之,高功能自闭症儿童存在严重的心理理论缺损,有关研究发现,自闭症儿童的心理理论发展水平远远落后于

自闭症儿童康复训练经验总结

自闭症儿童康复训练经验总结 很高兴自己能够评选上市级骨干教师,也很珍惜自己能参加这次培训的机会。此次培训内容丰富、全面,让我学习到了很多先进的教育教学理念,开阔了自己的眼界。感谢进修部门给我们搭建了这么好的一个学习平台,感谢这些专家、教授的毫无保留的传授。 这一培训模块我选择的是教育经验提升培训,那么作为一名特殊教育教师,从教十年的我也积攒了一些教育经验。2010年参与中国教育学会科研规划重点课题《学校心理素质养成教育研究》子课题《自闭症儿童认知心理干预的研究》。今年在这个大课题的研究过程中,我个人带领教师团队承担了小课题《回合式教学法在自闭症康复训练中的应用研究》。下面就将这些研究和在平时的教育教学中积累的经验与大家分享。 研究报告: 小课题结题报告 课题名称:《回合式教学法在自闭症康复训练中的应用研究》 课题负责人:杜晓雪 负责人所在单位:哈尔滨市启迪学校 作者在课题中的角色:小课题负责人,负责组织小课题研究,采集试验班级信息,研究方法的实施、研究过程的记载,资料的整理、总结等工作。 一、问题的提出 (一)问题呈现 自闭症是一个医学名词,又称孤独症,被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍,其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。自闭症是一种广泛性发展障碍,以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。目前

医学界还无法明确其发病原因,并且一旦发病就会持续终生,因此及早发现,并从病情较轻时就开始进行有效干预,对自闭症儿童的恢复是十分有益的。但自闭症儿童的特点给教学和训练带来了巨大的困难。 (二)问题分析 通过实践证明,ABA回合式教学在自闭症治疗中的应用及其良好效果,在学术界,患者及家庭,以及有些国家的政府主管部门,均已得到广泛的认同。 ABA是科学的应用行为分析疗法,Applied Behaviour Analysis的简称,是一种结构化的教育方法。它可把要教授的技能分解成可执行的行为单元,用特殊的手段对每一个行为单元进行培训直到掌握,最后把已掌握的行为单元串联起来形成更为复杂的行为,表现在语言、模仿、游戏技巧、社会交往等。在治疗自闭症时常采用的行为疗法。1962年美国UCLA大学心理系的洛瓦斯教授在全球率先使用ABA对自闭症儿童进行早期训练。 回合式操作教学法包括指令、个体反应、结果(强化或辅助)、停顿4个基本的元素。指令发出后,孩子出现正确反应马上强化,然后停顿。预示着一个回合的结束。如果在指令后出现错误反应,停顿。进入下一个回合:重新发指令→辅助→强化→停顿。如果孩子在指令发出后1-3秒钟没有反应就认为是无反应,立刻重复指令,如仍失败。第三次发指令后立刻辅助。 二、课题研究的价值 从1962年至今,不仅洛瓦斯教授和他的同事们对此法一直进行追踪报 告,全世界的特殊教育领域形成了一个人数众多的研究者和工作者队伍。毫无疑问,ABA回合式教学法是目前为止最有效的解决自闭症儿童及其他发育障碍儿童行为问题的方法。通过多个案例研究证明,采用ABA回合式教学法对幼年的自闭症进行干预训练,可以有效的改善他们的症状,提高自闭症儿童的社会交往能力,从而为他们的学习能力和智力潜力的良性发展奠定基础。只要能在实际操作中准确把握ABA的原则和技巧,它对提高自闭症儿童的交往能力,减轻症状有很好的效果。这一点已经被40年的临床实践所证明。

带你认识什么是高功能自闭症

带你认识什么是高功能自闭症 *养生导读:高功能自闭症是自闭症的一种,患者的智商高于其他自闭症患者甚至远超正常人!但高功能自闭症患者都有社交困难的障碍。有研究说,自闭症多缘于遗传和妊娠危险因素。不过对于高功能自闭症,后天的预防与培养也很重要。 *什么是高功能自闭症? 高功能自闭症(简称HFA),指智商中等或更高的自闭症患者,且多数具有语言能力,学习能力较佳、自闭倾向较不明显;但语言理解与表达力、人际互动与聊天的能力仍有困难的自闭症患者。有时候不能区分高功能自闭症与亚斯伯格综合症患者。不过与阿斯伯格不属于同一疾病。 自闭症也叫孤独症,属于广泛性发育障碍,而高功能自闭症属于自闭症的高功能人群,智商高于其他自闭症患者甚至远超正常人!高功能自闭症占自闭症的百分之十。其症状与阿斯伯格综合征极其相似但也有不同,例如:阿斯伯格综合征对交友持主动态度而高功能自闭症属于自我封闭。在语言上阿斯伯格综合征无

明显障碍而高功能自闭症存在比较明显的语言障碍。运动方面阿斯伯格综合征相比高功能自闭症有明显差别。 *高功能自闭症的表现 据介绍,该病的患儿往往机械记忆能力很好,如认路、记忆火车时刻表、地铁站或公交站牌等;他们可能对某些领域或学科如生物、地理、自然等有较深入的了解;他们的智力和语言能力是正常的,有时甚至会使用一些成语、典故或者说出一些让大人感到吃惊的话,显得文绉绉,像个小大人;虽然他们和小朋友的相处常常有冲突,但是他们却是有交流和交往愿望的,只是缺乏人际交往技巧,不懂得如何和别人打交道,从而容易受同龄人排斥。 *高功能自闭症智商高

另外,他们可能行为比较刻板、固执、思考问题直来直去,显得不是那么灵活,还存在手眼协调能力以及精细动作能力差等问题;比较讨厌写作业,可以口若悬河般地说出某件事情,却不能将所说的写在作业本上。

广东省孤独症儿童康复档案试用版印刷稿

《广东省孤独症儿童康复档案》使用说明 为规范广东省孤独症儿童康复教育的组织实施和业务管理,广东省残疾人康复工作办公室委托广东省残疾人康复中心制定了《广东省孤独症儿童康复档案》,主要用于孤独症儿童康复教育实施的监测、检查和督导。档案内容涉及学习能力评估和康复教育效果评估、个别化教育计划(IEP)制定、个别训练记录等康复教育流程中的重要环节,对规范孤独症康复教育与服务、提高康复教育质量具有重要的意义。现将《广东省孤独症儿童康复档案》使用有关事宜作如下说明: 一、康复档案的使用及填写 (一)《孤独症儿童入学登记表》 儿童入学前时, 先由具体负责的康复专业人员咨询家长有关儿童的出生史、发展史﹑教育史﹑医药史、学习特点、兴趣、行为观察记录等,然后由家长详细填写。 (二)《孤独症儿童评估结果分析表》、《学生学习进度报告》 原则上要求各康复机构一年三次康复评估。每学年初进行一次《孤独症儿童发展评估》;根据实际评估情况及时填写《评估结果分析表》,归纳和概述孤独症儿童的发展现状、优弱势以及特殊需求,将评估结果中间反应项转化为康复训练目标,依此制订个别化教育计划。第一、第二学期末各进行一次康复训练效果阶段性评估,并及时填写《学习进度报告表》。 《孤独症康复个别化教育计划(IEP)》 根据发展评估结果或康复教育效果评估结果,由各类康复专业人员、孤独症儿童家长等组成康复小组召开个案研讨会,针对当前的学习优势/弱势、主要障碍制定和调整《孤独症康复个别化教育计划(IEP)》,原则上要求个

别化教育计划的长期目标或短期目标的制定、调整至少每季度一次,由具体负责的专业人员做简明扼要的记录。 (三)《班级/个别教学记录卡》 由康复训练人员将训练的主要内容、训练中出现的问题及解决的办法、儿童的训练表现等情况进行记录,原则上要求每两周填写一次,并交给家长填写反馈意见。 (四)《年度评估与总结》 年度评估与总结包括:效果评估、家长培训、家长对孩子康复的满意度等内容。“效果评估”为:本年度末次评估得分-初次评估得分;“家长培训、家长对培训的满意度和对孩子康复的满意度”须有家长签名,有具体负责的专业人员将年度评估、总结情况及进一步康复的意见等及时填入档案;原则上要求一年填写二次。 (五)《孤独症儿童后续教育跟踪表》 儿童毕业后,由康复专业人员以家访、面谈、电话、问卷等访问形式进行后续教育跟踪,原则上要求每学期一次,连续跟踪两年。 二、康复训练档案使用的注意事项 (一)使用《广东省孤独症儿童康复档案》是实施康复教育管理的重要措施,有利于促进孤独症康复服务的规范化开展,各康复机构要掌握档案的内容和使用方法。 (二)康复档案的填写要求及时、客观、准确,并妥善保管。 (三)各类表格可以在广东省残疾人康复中心网站上下载。 (四)各类表格最好使用电子文档记录,由班级教师根据实际使用量打印到同类表格之后。

自闭症(孤独症)的康复训练方法

自闭症(孤独症)得康复训练方法 对于孤独症患儿来讲,只有早发现、早干预、进行行为矫治,才能帮她们缩短与正常社会得差距,让她们早日融入社会。孤独症没有特效药物治疗。早期诊断早期干预可以改善孤独症得预后,因此孤独症治疗一般认为就是年龄越小、效果越好。 1、早发现,早治疗。治疗年龄越早,改善程度越明显; 2、促进家庭参与,让父母也成为治疗得合作者或参与者; 3、坚持以非药物治疗为主,药物治疗为辅; 4、治疗方案应个体化、结构化与系统化; 5、治疗、训练得同时要注意患儿得躯体健康,预防其她疾病; 6、坚持训练,持之以恒。 自闭症康复训练得最佳时间为2-6岁,目前还没有一种药物能治疗,只能通过ABA训练方法来解决,从训练得第一天起就要坚持,如果有效果就不坚持训练,会退化到原始状态或加重病情,本套教材就是家长学习训练得实用教程,启航星工作室祝孩子早日康复。 ABA应用行为分析法 ABA应用行为分析法训练得含义?一种以分解目标、强化与辅助为原则,以回合式操作教学法作为具体操作法,以教师或儿童家长所组成得干预小组对孤独症儿童进行干预训练得形式。强调将每一项要教得技能分成小得步骤,然后一步步地反复练习,使用提示帮助孩子做出正确得反应,并给与适当及时得奖励与惩罚。?ABA应用行为分析法教学得一些操作方法 孩子必须先学会每项技能得第一步,才可以开始学第二步。我们可以把技能分成很小得步骤,这叫“分解目标”。比如,要教孩子学习洗手就有好几个步骤:打开水龙头,搓手,擦肥皂,再搓手,关水,把手擦干……。在这个过程中一定要使用“辅助”与“强化”来促使孩子正

确反应,完成要求。ABA把每项技能分成很小得步骤练习,就就是为了使孩子在学习中更容易得到成功,尽量使她们在学习过程中减少挫折感。?可以瞧出, ABA得分解式操作教学(DTT)与传统得经典得教学方法不一样。它就是由指令、反应与结果三个环节构成得。经典得教学方法就是给孩子提供(瞧或讲)很多得信息内容,孩子在教授过程中只需被动地“听”,无需明确地作出反应。ABA教法就不一样,只给孩子很少得“信息”(比如两张动物得卡片与一个指令:“把牛给我”),对孩子得要求十分明确,孩子对此也十分清楚。因此,应该说ABA不就是那种被动、消极得学习方式,而就是一种积极得学习方法。每次“操作”时孩子必须作出反应。这种方式很适于对孤独症儿童得训练,因为我们得孩子不可能象正常儿童那样,只需被动听老师上课就能学会新得技能。 为了促使孩子对指令作出(正确)得反应,必须使用辅助(这包括手把手练习、语言提示、手势与操作示范等提示)帮助。传统得教育过程往往不包括象ABA这样得提示形式。教一个非孤独症儿童时,她可能通过观察来学习,比如问她“今天就是星期几”?她不会回答,或者回答不正确时,可以再询问另一个孩子。如果别得孩子回答正确,那么正常孩子下次也就可以回答出来了。但就是我们得儿童就不一样了,所以必须给她们以提示,给她们多次得机会自己作出反应,再多次得到强化。通过反复得练习,可以逐渐减少对孩子得提示,一直到无需再给提示,她也能正确作出反应。 强化也就是很重要得。ABA强调任何一种行为变化都与它自身得结

自闭症孤独症的康复训练方法

自闭症(孤独症)的康复训练方法 对于孤独症患儿来讲,只有早发现、早干预、进行行为矫治,才能帮她们缩短与正常社会的差距,让她们早日融入社会。孤独症没有特效药物治疗。早期诊断早期干预可以改善孤独症的预后,因此孤独症治疗一般认为就是年龄越小、效果越好。 1、早发现,早治疗。治疗年龄越早,改善程度越明显; 2、促进家庭参与,让父母也成为治疗的合作者或参与者; 3、坚持以非药物治疗为主,药物治疗为辅; 4、治疗方案应个体化、结构化与系统化; 5、治疗、训练的同时要注意患儿的躯体健康,预防其她疾病; 6、坚持训练,持之以恒。 自闭症康复训练的最佳时间为2-6岁,目前还没有一种药物能治疗,只能通过ABA训练方法来解决,从训练的第一天起就要坚持,如果有效果就不坚持训练,会退化到原始状态或加重病情,本套教材就是家长学习训练的实用教程,启航星工作室祝孩子早日康复。 ABA应用行为分析法 ABA应用行为分析法训练的含义?一种以分解目标、强化与辅助为原则,以回合式操作教学法作为具体操作法,以教师或儿童家长所组成的干预小组对孤独症儿童进行干预训练的形式。强调将每一项要教的技能分成小的步骤,然后一步步地反复练习,使用提示帮助孩子做出正确的反应,并给与适当及时的奖励与惩罚。 ABA应用行为分析法教学的一些操作方法 孩子必须先学会每项技能的第一步,才可以开始学第二步。我们可以把技能分成很小的步骤,这叫“分解目标”。比如,要教孩子学习洗手就有好几个步骤:打开水龙头,搓手,擦肥皂,再搓手,关水,把手擦

干……。在这个过程中一定要使用“辅助”与“强化”来促使孩子正确反应,完成要求。ABA把每项技能分成很小的步骤练习,就就是为了使孩子在学习中更容易得到成功,尽量使她们在学习过程中减少挫折感。?可以瞧出, ABA的分解式操作教学(DTT)与传统的经典的教学方法不一样。它就是由指令、反应与结果三个环节构成的。经典的教学方法就是给孩子提供(瞧或讲)很多的信息内容,孩子在教授过程中只需被动地“听”,无需明确地作出反应。ABA教法就不一样,只给孩子很少的“信息”(比如两张动物的卡片与一个指令:“把牛给我”),对孩子的要求十分明确,孩子对此也十分清楚。因此,应该说ABA不就是那种被动、消极的学习方式,而就是一种积极的学习方法。每次“操作”时孩子必须作出反应。这种方式很适于对孤独症儿童的训练,因为我们的孩子不可能象正常儿童那样,只需被动听老师上课就能学会新的技能。?为了促使孩子对指令作出(正确)的反应,必须使用辅助(这包括手把手练习、语言提示、手势与操作示范等提示)帮助。传统的教育过程往往不包括象ABA这样的提示形式。教一个非孤独症儿童时,她可能通过观察来学习,比如问她“今天就是星期几”?她不会回答,或者回答不正确时,可以再询问另一个孩子。如果别的孩子回答正确,那么正常孩子下次也就可以回答出来了。但就是我们的儿童就不一样了,所以必须给她们以提示,给她们多次的机会自己作出反应,再多次得到强化。通过反复的练习,可以逐渐减少对孩子的提示,一直到无需再给提示,她也能正确作出反应。 强化也就是很重要的。ABA强调任何一种行为变化都与它自身的结

(完整版)自闭症患儿注意力训练

自闭症患儿注意力的训练方法综述 一、前言 自闭症也称孤独症,是发生在儿童早期的一种严重的发育性障碍。由于它在婴幼儿期发病,对儿童的智力发育和社会技能等方面均可产生重大影响,导致弥漫性障碍。其障碍主要表现在言语发展与沟通障碍、社会交往障碍以及情绪与行为模式异常等方面 注意是心理活动对一定对象的指向和集中。[1](p236)它不是一种独立的心理过程,而是一切心理过程的开端,保证并维持着心理活动的顺利、深入地进行,[2](p114)一旦注意发生转移或分散,相应的心理过程就随之中断或改变。因此注意力是儿童学习的基本条件。自闭症儿童认知和语言能力较好,他们一般智商正常,是自闭症儿童中预后最好的群体,[3]大约占孤独症儿童的30%[4](p136)。大部分自闭症儿童经过早期干预及系统规范的训练,可取得较大进步,而进入普通学校学习。但他们存在较严重的注意问题:几乎所有的自闭症儿童都存在共同注意障碍,[5]而共同注意是儿童心理理论的前提,因此共同注意技能的发展对于自闭症儿童语言和社会技能的发展有重要的影响作用;自闭症儿童在注意的稳定性和转移能力上存在障碍,表现为注意力分散或极其专注而不能有效转移;[6]自闭症儿童兴趣异常狭窄可能与其注意的广度较小,或对特定物体的注意敏感性过高相关,而忽略了其他更广泛的事物。因此提高自闭症儿童的注意力,既可提高其学习能力,亦可改善兴趣与行为异常,提升语言和社会交往能力。本文主要讲述几种自闭症患儿的注意力训练方法及其具体操作细节,以此来使大家更加的了解自闭症,关注自闭症患儿的康复与训练。 关键字:自闭症注意力训练方法 二、自闭症患儿的注意力训练方法 现如今,随着广大研究者对自闭症患儿注意力研究的深入,对于自闭症的注意力训练有许多的方法与技术,包括共同注意能力训练,注意的广度、稳定性、分配和转移的训练。训练方法包括感觉统合训练法、游戏法、生活训练法和其他方法。 1.感觉统合训练。 感觉统合训练是依据儿童脑的可塑性和易变性原理,通过各种有计划有目的的运动训练,改变感觉输入,从而改善脑功能,以达到改善学习问题、语言障碍、动作不协调及各种行为问题的方法,[7]总有效率达到85%。感觉统合训练用于自闭症儿童的注意力训练主要通过以下几种方式实现。 (1)前庭机能训练。 前庭机能统合与整理输入和输出大脑的信息,进而使大脑和身体有效协调。前庭机能失调会出现学习困难、多动、注意力散漫,动作不协调等。[8]儿童前庭功能是注意力的神经生理基础。研究指出,自闭症儿童有感觉输入及运动指令输出上的困扰,这种调节机能上的障碍来自于脑干前庭功能不佳。[9]前庭功能训练采取直线加速度训练、旋转加速度训练和多向度旋转,主要项目有儿童取各种体位进行吊台摆荡/旋转、吊桶摆荡/旋转、吊马摆荡、旋转轮内旋转、旋转轮外摆荡/振荡等。 (2)互助互动训练项目。 需要他人协助或合作的项目可以创造自闭症儿童与他人目光接触、共同关注的机会,提高自闭症儿童的共同注意能力。此类项目有持球滚压儿童、传接球、背靠背走平衡木等。 (3)设计需注意力高度集中方能完成的活动,以促进患儿注意力集中性和稳定性,如骑协力车、拍球、走触觉板、走平衡步道、走平衡木、单人跷跷板上站立、平衡板上站立、跳羊

孤独症康复教育学习心得

孤独症儿童康复教育校本培训 学习心得 李垌 2017.04

通过一系列孤独症儿童康复教育的培训学习,我们知道孤独症儿童的核心症状表现主要体现在三个方面:交流、社交、行为。由于孤独症是一个广泛发育性障碍,没有一个自闭症孩子的症状表现是一样的。因此,作为特教老师的我们对于孤独症儿童的这些特殊表现,比如重复对方说过的话或者重复电视里看到的广告语等,要接纳,要尊重他们。 尊重孤独症儿童要求我们善于发现儿童的“敏感期”和他们的内心世界。例如:有些孤独症儿童总喜欢看抽水马桶,一次又一次按开关、不停的开关门、喜欢在手里抖动一张新的纸。我们通常认为这是孤独症的典型特征、刻板行为、怪异行为。而正确的做法则是需要我们能够看到行为背后掩藏着的欢悦思维。如:他想弄明白按钮和水漩涡的关系,想知道按钮和声音、水和声音的关系……帮助他们了解各种事物及彼此之间的关系,了解事物呈现的多样性。很多孤独症儿童在某一时期表现出对文字、画画、电脑、音乐感兴趣,我们应注意加以引导,使兴趣发展成技能。教育应该是对儿童生命的正常扩充与积极的帮助,而不是去损害,也不是去窒息他们的身体和心灵。 尊重孤独症儿童要求我们以敏锐的目光去察觉孩子的困难所在。如:一个不能用语言表达的孩子,哭、发脾气、不服从指令出现抵抗行为……我们的第一反应是,渴?饿?累?不舒服?有需求?更为准确的做法应是,细心捕捉从孩子身体各方面表现出的不同动作,判断

他的问题,给予适时、恰当的帮助,也就是说真正理解孤独症儿童的困难并把他们的最大利益放在自己心上。允许他们做力所能及的事,给与一定的自由空间做自己喜欢的事,少批评指责,不惩罚。 另外要学习和掌握DTT训练方法,通过一对一的行为训练模式,改善孤独症儿童的障碍症状。 只有如此,我们才有可能真正的走入他们的世界,进而改变他们的行为问题,使得他们能有一个明朗的未来!

自闭症家庭训练

家庭对正常发展的儿童的影响作用是巨大的,对自闭症儿童的影响作用更是如此。尽管在上世纪末本世纪初就有学者意识到家庭教育在自闭症康复中的作用,但现实是自闭症家长过分依赖康复机构,认为自己没有能耐康复自己的孩子。特殊儿童康复训练专家奥普迈提醒家长,家庭是一个人安身立命、生存发展的重要基础,它也是一个人最自然的支持与依靠。无论自闭症儿童是否进入康复机构接受训练,都离不开家长的参与。 家庭的情感支持对自闭症儿童康复有着巨大的促进作用 自闭症儿童行为障碍的发生与家庭教养环境的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性因子呈显著负相关,其适应能力的强弱与家庭环境的亲密度、情感表达、组织性因子呈显著正相关,家庭教养环境对自闭症儿童的教育康复效果是有显著影响的。 “虽然自闭症的病因不明,也没有特效药。但爱是惟一唤醒他们的精神药物。有了爱,这些孩子才不会孤独。”这是特殊儿童康复训练专家奥普迈从一名家长口中得到的信息。家长对自闭症儿童的这种爱,是因血缘而产生的情感能量,这种能量潜移默化地、日夜不停地在父母和子女之间的传递就形成看不见的“情感场”。无论如何变迁,这种场永远存在、永不磨灭。 尽管自闭症儿童暂时甚至永远体会不到父母的浓浓的爱,有可能永远无法真诚地对父母报以微笑,甚至是漠视父母的一切付出,父母也可能因此会有短暂的失望,但没有谁比父母更了解自己的孩子,没有谁比父母更爱自己的孩子。 家长是自闭症儿童异常表现的最早发现者 家庭早期教育有一个很重要的条件就是早期发现,早期发现有赖于家长的细心观察。家长长期在孩子身边,对孩子的异常情况往往比较敏感,发现得越早,越早采取措施干预,对自闭症儿童的康复越有利。家长在其评估鉴定中,要扮演重要的角色,医务或教育工作者在作诊断前必然要耐心听取家长意见,甚至需要家长填写“家庭情况调查表”等量表来进行系统评估。 特殊儿童康复训练专家奥普迈发现,在自闭症儿童当中,虽然迟诊断的状况有不少,但随着自闭症有关知识的传布,越来越多年轻的父母发现孩子异常能及时就诊,一位父亲在家长交流群里说:“医生在自闭症后面打了个问号,说孩子太小,只能打个问号,不过他的症状表现,是典型的自闭症。”这位家长的孩子尚不到两岁,他们已经联系好了训练的机构,父母也准备接受医院的专门培训。 家长对于自闭症儿童来说是长期的亲密接触者 自闭症儿童早期的所有时间都是呆在家里,家长是儿童最早最亲密的接触者,不仅如此,自闭症是伴随一生的障碍,在不同的身心发展阶段会遇到不同的问题。特殊儿童康复训练专家奥普迈建议,教育干预的手段和方法必须做出适时调整,自闭症儿童可持续发展的保证必

儿童康复中心孤独症儿童训练方案

孤独症儿童个别化教育和感觉统合训练方案 一、孤独症发病机制: 是一种以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征的脑发育性障碍。起病于三岁前,三岁后表现明显,绝大多数需长期康复训练和特殊教育支持。流行病学研究已筛查出很多可能致孤独症的危险因素,但没一种是致孤独症发生的直接因素。较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用,特别是新生突变(de novo mutation)可能是孤独症发病的主因,但具体致病因素和机制不明。研究显示如高龄父母、孕期感染、孕早期不良用药或接触化学物质等因素有可能增加患孤独症的风险。 二、不能在孩子出生时诊断出孤独症的主要原因: (1)在儿童1岁以前,可以展现的行为范围有限,对其行为类型和发育状况进行决定性的诊断依据不足,也没有有效的仪器测查。(2)孤独症儿童中,有很大一部分智力也有问题,许多家长因为对智力障碍的担心而将孤独症忽略了。(3)孤独症的主要问题之一是语言发展的问题,而语言发展问题不到3岁是不能完全判明的。(4)一部分孤独症儿童开始时的发育呈现与正常孩子相同的状况,直到2—3岁时孤独症症状才显现出来。(5)一部分父母对孩子的身心发展缺乏知识,一开始是忽视,后来是不相信,想观望一段时间,结果使诊断时机推迟。(6)目前许多医院医生对孤独症诊断知识欠缺,缺乏足够的临床经验,特别是对轻微的小年龄的孤独症症状确认困难,因而把孤独症看成是暂时性疾患的情况很多。 三、综合国内外专家的建议,总结了七个重要的早期征兆:(1)六个月时:没有灿烂的笑容或者是高兴的表情; (2)九个月时:没有和周围人互动的声音、笑容或者是面部表情;(3)十二个月时:对于别人叫自己的名字缺乏反应; (4)十二个月时:没有婴儿语; (5)十二个月时:没有和周围人姿势上的互动,如:指东西、让别人看一个东西、伸手去拿东西或者是招手; (6)十六个月时:没有语言; (7)一周岁时:无有意义的两字短语(模仿别人或重复别人说话的不算); 四、孤独症主要表现方面:

自闭症儿童康复训练个案

自闭症儿童康复训练个案 【摘要】早在自闭症被认识和命名之前,具备所有自闭症表现特征的儿童和成年人可能就已经出现在我们生活中了。这些孩子中的大多数看上去身体都是正常的,他们的外表往往非常漂亮。从人们认识到这些孩子患有自闭症以来,自闭症的康复、治疗就成了教育界、医学界的研究焦点。一个多世纪以来,由于自闭症的发病原因还未找到,因此自闭症的真正治愈办法还未研究出来。但是,自闭症的康复治疗方法却在不断的进步、发展。 【关键词】自闭症;结构化教学;感觉统合;游戏治疗法;音乐陶冶法 自闭症是一种通常起病于3岁以前,以明显的社会交往障碍、言语沟通异常以及刻板的兴趣、奇特的行为方式为特征的广泛发展障碍,男孩发病率比女孩高。从19世纪欧美各国记录这种特殊疾病至今,自闭症的病因一直是个谜团,也没有治愈的药物或疗法。只有尽早发现并根据自闭症儿童显著特征,有针对性的对其进行语言训练、感觉统合训练、行为改变等。自闭症儿童发病早,起病缓慢,严重阻碍了他们的语言和社会性行为的发展。所以,自闭症儿童的康复训练越早越好,康复训练在自闭症儿童的成长过程中占有很重要的地位。单一的语言训练或者是单一的感觉统合训练不利于自闭症儿童的发展。现如今的教育提倡综合素质教育,对自闭症儿童的教育,也应当讲究综合教育。长期的、综合的、有目的的进行康复训练可以有效的促进和

提高自闭症儿童的各个方面的提高。 一、研究目的 本研究通过采用感觉统合训练、游戏治疗法、音乐陶冶法和结构化教学对一名自闭症儿童进行语言、认知、情绪行为三个方面的综合康复训练,探其对自闭症儿童的语言、认知、情绪行为等方面的促进作用。 二、研究对象 1、个案基本情况: 李亮,男,2003年5月出生。医生诊断为中度自闭症,韦氏智力量表测试其智商为59。 2、研究前的行为表现: ①语言方面:语言流畅,语速较快,被叫名字时会回应但是不看对方,偶尔会莫名其妙的笑或是自言自语。 ②认知方面:能从1数到20,若给以引导能数到30,但不会书写;不会写字,能识别自己的名字;模仿能力强;用蜡笔给图画图上颜色的能力较好,上色慢却均匀。 ③情绪行为方面:易发脾气,有时在要求得不到满足时会出现自己掐自己手腕的自伤行为;玩游戏时间长一点就表现出不耐烦,对别人的指令不予理睬;注意力不集中;让其洗毛巾或者餐具时如不命令其停止,他会一直洗下去。 ④生活自理方面:能自己如厕;会简单的自我清理,比如自己用纸巾擦鼻涕、饭后用抹布擦桌子;会系扣子,但是不会拉拉链。因此,老师针对亮亮的情况,在课上及课后进行了两个月的综康复训练,主

特教老师总结的孤独症训练方法大全,绝了!

特教老师总结的孤独症训练方法大全,绝了! 孤独症孩子的训练是一个系统的过程,今天为大家分享一位孤独症特教老师的完整训练计划,希望能为各位家长带离开一些心得与体会,帮助到患儿的家庭训练。 需遵守的总原则: 1. 每次上课中伴随目光对视训练。 2. 在执行复杂指令前先将每个步骤与技能全部掌握。 3. 为保持强化物的有效性应经常更换强化物。 4. 不理睬发脾气与反抗,坚持工作。 注意:在每个分类中的技能是按由简单到难的次序排列的,然而训练的每个主要承担协会的职业培训工作欢迎您的咨询!

计划中,都应从各分类选取需教的技能。 训练时间:约3——4个月 1 注意力 在教孩子如何集中注意力时,指令:“看着我”是非常关键的。提示孩子坐在椅子上,放平两手,老师或家长坐得很近,不允许孩子坐姿不正或跑开。老师或家长的态度是一贯性,坚定,提要求,对任何服从的表示给予表扬,拥抱,抚背。让孩子集中注意力是关键的第一步。 1) 看着我 面对面1秒,2秒,5秒 由活动转向老师或家长(让他从事活动,然后教他在老师或家长说“看着我”时,抬头看并进行目光接触。提示:将手放在孩子下巴下面,将强化物放在眼睛的水平高度) 2) 对姓名的反应 2 听从一步的指令 指令:坐下站起来过来手放好举起手拥抱一下转过来跺脚挥手等,起先用身体提示,然后减退提示。 “触摸身体部位”:头,脚,肚子,眼睛,腿等 “做给我看”:吃,喝,拍手,挥手,拥抱,转身,站住,坐住,走路,跑步等。 3 模仿活动 主要承担协会的职业培训工作欢迎您的咨询!

“跟我这样做” 大肌肉:拍手,举手臂,拍腿,拍桌子,摸头,打哇哇,跺脚,站起来,摇头不,点头是 小肌肉:使用手指,开合手掌,接触身体部位等。 积木模仿:老师或家长将积木搭成形状,让他模仿,用3块~5块。 物体模仿:教模仿使用物体,如将勺子放入杯子中,用面巾纸擦面,将玩具车放入玩具箱里。 画图模仿:抓笔,画线,画图等。 4 指令反应 老师或家长将孩子想要的物品举起,叫他“用手指”,提示他将手直接指向物品(接触),然后给他,以后减退提示并增大距离。 5 配对 物体间/图画与物体间/图画间/色彩间/字母间/数字间。 6 语言模仿 元音/辅音~词语~词语组合一开始可接受相近音,再慢慢纠正。 7 玩耍 形状块/ 动物拼图(同时老师或家长发出动物的叫声并学习动物的动作)。郑州市金水区孤独症康复协会旨在为国内业界和家长朋友培养更多的特殊教育人才,从而推动特殊教育事业的发展,造福更多的残障儿童家庭。 99职业培训网隶属于郑州市金水区孤独症康复协会,主要承担协会的职业主要承担协会的职业培训工作欢迎您的咨询!

最新的自闭症儿童康复训练科学治疗方法(新)

最新的自闭症儿童康复训练科学治疗方法自闭症属于先天性神经系统失调导致的发育障碍,以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征,自闭症儿童常表现为社会交流障碍,语言障碍突出,行为刻板,智力异常,感觉异常;容易伴随其他常见行为,如多动,注意力分散,发脾气,攻击,自伤等。 科学的研究表明,自闭症儿童的最佳治疗时间为3至6岁,常见的治疗方法包括中西医结合诊疗、有针对性的进行心理疏导、有的放矢地教育与感知觉发展训练、合理膳食及科学家教的家庭疗法等。随着人类科学的进步以及对自闭症治疗的深入研究,基于美国哈佛大学教育研究院心理发展学家霍华德?加德纳提出的多元智能理论,借助科技的力量,自闭症又有了新的治疗方法,形成了一系列以多感官训练系统为主要原理的自闭症儿童康复训练方法——情景互动训练系统。 情景互动训练,使自闭症儿童在治疗的过程中反复进行目的性主动运动能促使大脑神经中枢不断对动作质量进行修正和调整,更有利于恢复原有功能或建立新区域的代偿,实现功能重塑。 情景互动训练系统其核心技术又名互动投影系统,系统的运作原理是通过捕捉参与者动作进行影像分析,该动作数据使参与者与屏幕产生即时性的互动反馈。系统训练内容有:上下肢体训练、认知训练、感统运动训练、社交合作训练、情绪治疗、灵活性训练。逼真的现实画面,舒适的韵律,让自闭症儿童在全新的视觉、听觉冲击影响和全方位的多感官刺激下,放松身心投入训练,有效地提升自闭症儿童主动参与训练的积极性,从而提高训练质量,促进自闭症儿童更快结束治疗,回归快乐的生活中。 自闭症儿童康复训练科学方法一:奥普迈地面情景互动训练系统 奥普迈地面情景互动训练系统营造了一个虚拟情景的地面交互平台,自闭症儿童通过身体动作与地面的虚拟情景进行互动,精彩的画面、悦耳的音乐、无拘束的操作与自闭症儿童康复目标相融合,有效改善自闭症儿童下肢功能、社交合作能力、情绪控制等功能的恢复与重组。 奥普迈地面情景体验系统康复训练环境要求:

孤独症儿童的教育康复

孤独症儿童地教育康复 (读书笔记) 特殊教育含义:根据特殊儿童地身心特点和教育需要,采用一般或特殊地教育方法和手段,最大限度地发挥教育者地潜能,使他们增长知识,获得技能,拥有良好品德,提高适应能力地一种教育.b5E2R。 孤独症教育康复地介绍:孤独症儿童有“一百个孩子一百个样”之说,这可以从两个方面加以理解.一是可以客观反映出每个儿童都具有自己地个性,都有不同地社会和家庭环境、教育成长环境以及成长过程中表现出地身体和智力、心理上地差异.二是可以理解为孤独症儿童地个体差异明显,教育康复必须坚持个别教育.孤独症教育康复是一门跨多学科(医学、教育学、心理学、社会学等)尤其是以教育和医学康复最紧密结合地特殊教育方法学.讲教育康复就是要教育地目地、方法与医学地康复手段有机结合,突现教育地育人功能.p1Ean。 据国际医学权威杂志报道,孤独症儿童患病率在万分之十.但是近年来,美国等发达国家地儿童孤独症发病率呈上升趋势.DXDiT。 年月,中央电视台第套播出地科教片《牵手孤独》中这样说,在我国每出生个孩子中就有一例为孤独症儿

童.我国目前每天出生人数为多人,也就是说,我国每天将有名孤独症儿童来到这个世界上.RTCrp。 一儿童孤独症地特征及其表现 孤独症儿童地疾病原因是脑部神经系统发育障碍,而直接后果则造成了孤独症儿童严重地心理发展滞缓(心理年龄低龄化),并由此所表现出地自信心严重缺乏,耐挫力,自制力,自控力.自我表现能力极差,沟通能力,社会适应能力水平低下.5PCzV。 正常儿童岁:语言现象:“鹦鹉学舌”(又称“仿说”“回声”“录音回放”“答非所问”等语言现象. 行为现象:随心所欲,不惧怕危险, 随时发脾气,不会正确表 达自己地愿望,害怕见陌 生人.jLBHr。 表达方式:不注意场合,会用哭、 叫、闹等方式表达自己地要求. 在平衡、协调和控制能力方面,岁正常儿童地精细动作能力都比较差等.(孤独症儿童心理年龄低龄化)一、感知觉神经系统严重统和失调 人地感知觉分为:视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉.实际感知觉:平触觉,震动觉、运动觉、痛觉、温度觉、饥渴感觉和内脏感觉. xHAQX。

孤独症康复训练方法孤独症儿童在学校康复训练的尝试

孤独症康复训练方法孤独症儿童在学校康复训练的尝试孤独症是一种儿童早期感知觉、语言、动作行为等多方面的发育障碍。现代医学对孤独症也没有根治的办法。但是早期康复训练的介入对于减轻患儿症状,挖掘他们的潜能是至关重要的。目前,我国还没有独立设置专门招收孤独症儿童的学校,孤独症儿童大多在特殊学校或普通小学与其他类型的特殊儿童或正常儿童一起学习。那么,如何使这类孩子在学校中能够得到正确的教育和康复训练,改善他们的行为障碍,是摆在我们面前的一项重要课题。 一、利用学校课堂主渠道。有针对性地进行教育训练 首先,让每位任课老师都参与进来,对班级中患有孤独症的儿童有一个比较全面的了解,进而给他们制定出科学可行的教学目标和计划。对这些儿童实施个别化教学,确定各自的训练方法。这样,孤独症孩子在课堂上就会始终被老师所关注,处在师生互动的氛围中,没有那种被冷漠、被边缘化的感觉,这一点对患有孤独症孩子的康复训练尤为重要。人际交往障碍、语言发育缺陷是孤独症儿童的重要特征。他们往往独自一人活动,对周围事物漠不关心、旁若无人。让这些孩子身处在班集体氛围中,本身就是为患有孤独症孩子进行康复训练提供了一个良好的场所。例如:我在课堂上教学生读“牙刷”一词时,也有意地要求一位姓王的孤独症孩子和同学们一道读,虽然他是被动的、不情愿的,但还是勉强的站起来把小嘴动了几下。尽管是这

样,我还是表扬了他,并用手轻轻地抚摸了他。在后来的教学中,我用同样的方法让他尽可能地参与进来,鼓励他说话。渐渐地他表现的主动多了。 二、利用活动课和游戏课增强训练力度 游戏这类集体活动课本身对培养学生集体意识,特别是对患有孤独症儿童显得更加重要。在活动课中,让同学们在一起进行滑滑梯、荡秋千、平衡木等游戏。这对他们行为、语言交流的康复有较好的效果。老师要充分利用活动内容强化活动效果,然而孤独症儿童沉浸在自我的世界中,对周围的事物没有任何兴趣,要培养他们做游戏的兴趣,全靠老师的细心和耐心来系统的引导。有一次,我带学生进行感觉统合的康复训练时,其他同学都按要求进行各自的康复训练活动,只有患孤独症的小王站在一旁,目光呆滞、不愿参与、漠不关心的样子。这时,我就走过去把他带到滑梯旁,并且拿出棒棒糖来引诱、刺激他,还让其他同学表演给他看。最终,在老师的鼓励下,他也能坐在滑梯上玩了,脸上露出了难得的笑容。我就立即用手摸摸他、拍拍肩的方式来亲近他。后来,我在上活动课的时候总是有意识地强化他的参与,尽可能地让他和同学们一起活动。就这样不断地进行康复训练,最令我欣慰的是一些比较简单的活动他也能参加了,他和同学们的距离越来越近了。

高功能孤独症儿童的社会交往训练

高功能孤独症儿童的社会交往训练 【摘要】高功能孤独症儿童的社会交往问题是其重要的问题之一,因此在其教育训练方面应主要侧重社会交往。本文将从学校教育、家庭教育两个方面来对高功能孤独症儿童的社会交往的训练及其目标进行初步的探讨。 很多人认为孤独症儿童是“星星的孩子”,因为大多数孤独症儿童外表清秀、漂亮,但他们似乎对外面的一切漠不关心,终日沉浸在一个不为我们所知的封闭世界里,不主动与人交往,游离于主流社会生活之外。而目前在中国的儿童孤独症患者中约有10%属于高功能孤独症患者,其自闭程度较轻,智商正常或处于边缘智商,具有较好的认知能力或认知潜力,但言语和社会交往方面的障碍还是阻碍了他们融入社会群体的道路。 一般来说,凡智商发育在正常范围(IQ≥70),保持一定的认知和语言功能,与周围人保持一定的情感联系,且不伴有癫痫发作和脑器质性病变的称为高功能孤独症。 一、高功能孤独症儿童的社会交往障碍 高功能孤独症儿童的特征主要包括有认知功能不均衡、语言及沟通障碍、兴趣狭窄、注意力分散、不良行为及社会交往障碍。 高功能孤独症儿童的社会交往障碍表现为:高功能孤独症儿童往往不合群,在与小同学的交往中,有些高功能孤独症儿童会接近其他孩子,并试图建立起友谊,但他们的能力因一些因素的影响而受到限制。如不能把自己的感情投向其他孩子,不理解对方的感情反应和需要,不能很好地理解对方的非语言性表达,如点头、微笑、瞪眼等,不知道该如何表达与人交往的愿望,往往通过搂抱、拉扯等动作来表示,反而引起别人的反感与排斥,结果还是遭到孤立。 高功能孤独症儿童也是在所有孤独症儿童中可以最大限度回归主流社会的,高功能孤独症儿童的社会交往教育训练是异常重要的。 二、高功能孤独症儿童学校教育训练 学校对高功能孤独症儿童来说是一个非常好的社会场所,特别是和正常儿童在一起学习生活,将使他们在社会能力方面和接受教育方面均能受益。对于高功能孤独症儿童来说,学知识固然重要,但是也不能忽视他们学会社会生活技能,社会交往能力,设法让他们理解人与人的交流,要教给他们具体的社会交往和社会技能的常识,使他们在社会的接触中得到更多成功的体验。 (一)培养交友的兴趣,创造友爱互助的集体氛围。 高功能孤独症儿童不同于一般的孤独症儿童。绝大多数高功能孤独症儿童他们的认知能力甚至超出常人,具有极强的数字记忆能力、美术、音乐等特殊能力,但是他们对人、对周围环境却不感兴趣,甚至是拒绝认识,因此他们的社会交往能力就会很弱。所以在学校里,老师就要训练他们对指导老师感兴趣,对同伴感兴趣,对参加集体活动感兴趣。 学校是儿童社会化的重要场所之一,孩子在这里会对秩序、规则、道德等建立起初步的认识,老师的态度会对其他孩子产生很大的影响。由于高功能孤独症儿童智商正常或处于边缘智商,且具有较好的认知能力或认知潜力,因此,具有与正常儿童一起学习的前提条件。 所以在这种前提下,老师可以引导孩子们都来关心帮助孤独症儿童,主动和孤独症儿童一起玩,这会起到两方面的效果:对于孤独症儿童来说,他和大家在一起会产生愉快的体验,有助于摆脱沉溺于自我世界的倾向;而对于正常儿童来说则可以滋养一颗仁爱之心,而这些恰恰是独生子女身上较为欠缺的。 老师更可以在班上选择几个有威望或人缘好的孩子,有意识的让他们与孤独症儿童建立起玩伴关系,帮助他提高交往能力。 (二)对其不良行为在宽容的基础上加以引导。 孤独症儿童在社会交往上所表现的行为差失,常是源于他们大多不会解读别人的反应,更不

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