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cpm持续关节被动运动的名词解释

【原创实用版】

1.持续性关节被动活动（CPM）的定义

2.CPM 的作用和应用范围

3.CPM 与治疗师徒手、专用器械的关系

4.CPM 的优点和局限性

5.结论

正文

持续性关节被动活动（CPM）是指利用专用器械，使关节在一定活动范围内进行缓慢被动运动的一种康复治疗方法。在骨科和康复科领域，CPM 技术被广泛应用于治疗骨折、软组织损伤、关节炎等疾病。

CPM 的作用主要在于促进关节软骨的修复、改善关节活动度、减轻疼痛、防止关节僵硬和肌肉萎缩。通过持续性关节被动运动，可以在一定程度上模拟人体自然关节活动过程，刺激关节周围组织产生生物力学反应，从而加速康复进程。

在实际应用中，CPM 通常与治疗师徒手和专用器械相互结合，共同完成康复治疗。治疗师徒手可以对患者进行全面的评估和诊断，制定个性化的治疗方案，并在 CPM 过程中进行调整和指导。而专用器械则可以提供稳定的力量和支持，帮助关节进行更精确和规律的运动。

CPM 技术的优点在于可以持续较长时间的关节活动，有利于改善关节功能；同时，它可以在患者自身力量不足或疼痛无法忍受的情况下进行，有助于减轻患者痛苦。然而，CPM 技术也存在局限性，如对关节周围肌肉和韧带的刺激较弱，可能导致肌肉力量下降和关节稳定性降低等问题。

总之，持续性关节被动活动（CPM）是一种重要的康复治疗方法，在

骨折、软组织损伤、关节炎等疾病的治疗中发挥着重要作用。在实际应用中，CPM 需要与治疗师徒手和专用器械相结合，才能发挥最大的治疗效果。

(选做)康复护理学(甲)第3次(答案)

《康复护理学（甲）》选做作业集第一章康复医学概述一、单选题 1：康复医疗应是 ( C ) A.临床医疗的后遗症处理 B.临床医疗的重复 C.与临床医疗并进，早期介入 D.药物治疗为主 2：下列哪项不是康复的目的（ C ） A. 回归社会 B. 提高生存质量 C. 治愈疾病 D. 减轻家庭、社会负担 3：国际功能、残疾与健康分类正确的是（ B ） A. 残疾、残损、残废 B. 病损、活动、参与 C. 疾病、残疾、残障 D. 个人、家庭、社会 4．康复的主要对象是（ C ） A．患者 B．病伤残者 C．有功能障碍者 D．所有人 5．英文“Rehabilitation”在我国翻译为（ C ） A、康复 B、复健 C、恢复 D、复康 6．关于康复与康复医学的概念（ D ） A、两者是相同的 B、前者以残疾人为对象，后者以病人为对象 C、前者限于康复治疗，后者还包括评定和预防 D、前者是全面康复的一个侧面，后者是医学的一个分支二、多选题 1．全面康复包括：（A B C D ） A、医疗康复 B、教育康复 C、职业康复 D、社会康复 E、缓慢呼吸 2．《国际功能、残疾和健康分类》将残疾分为（A B C） A、身体功能和结构 B、活动 C、参与 D、日常生活能力

E、病损 3．康复基本原则包括（A B C D E） A、因人而异 B、循序渐进 C、持之以恒 D、主动参与 E、全面康复 4．康复基本途径（ A B D ） A、改善 B、代偿 C、完全恢复 D、替代 E、失代偿三、名词解释 1．康复医学---康复是一个促进残疾人身体的、感官的、智能的、精神的和/或社会生活的功能达到和保持在力所能及的最佳水平的过程，从而使他们能借助于一些措施和手段，改变其生活而增强自立能力。 2．残疾---是指因外伤、疾病、等各种原因造成身体上或精神上的功能障碍，以致不同程度地丧失正常人的生活、工作、学习的能力和担负其日常生活与社会职能的一种状态。3．健康---健康不仅是疾病或体弱的消除,而是身体、精神和社会社会生活的完美状态。4．康复医学---是具有基础理论、功能评定、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和/减轻其后遗功能障碍程度。是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学。四．判断题 1．康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会（对） 2．康复就是百分之百的恢复（错） 3．作业治疗特别注重患者独立生存能力的训练（对） 4．康复医学的工作模式是团队模式（对）四、简答题 1．康复医学基本途径是什么？答：基本途径（一）改善：通过训练和其它措施改善患者生理功能。例如肌力训练、关节活动训练、平衡训练、心肺功能训练等。（二）代偿：通过各种矫形器和辅助具，使减弱的功能得到放大或增强。例如助听器、各种矫形器、拐杖、助行器等。（三）替代：通过某些器具，替代丧失的生理功能。例如轮椅、假肢等。 2．康复医学与临床医学的关联？答：临床医学康复医学核心理念以人体疾病为中心以人体运动障碍为中心医学模式强调生物学模式强调生物、心理、社会模式。工作对象各类伤病患者各类病伤残者临床评估强调疾病诊断和系统功能强调躯体、心理、生活/社会独立功能治疗目的以疾病为核心，强调去除病以功能障碍为核心，强调改善、代偿、因、挽救生命，逆转病理和替代的途径来改善躯体/心理功能，提

康复护理学复习题

《康复护理学》作业习题第一章概论【习题】一、名词解释 1．康复医学 2．康复护理学二、填空题 1．康复护理的最终目的是使伤残者的和得到恢复，重建患者的，最大限度地恢复其，以平等资格。 2. 康复医学着眼于，因而具有、、，并充分体现了“生物——心理——社会”的医学模式。 3. 指导康复治疗的四大原则是、、、。 4. WHO提出康复服务的方式有、、。三、单项选择题 1．关于康复护理的对象，下列的描述是错误的。 A．躯体残疾者 B．功能障碍的老年病人 C．急性期的病人除外 D．功能障碍的慢性病患人 2．下列不属于全面康复的范畴。 A．心理、脏器及肢体功能 B．家庭功能 C．日常生活能力 D．就业能力 3．康复护理不强调。 A．“自我护理”和“协同护理” B．“特别护理”和“周到的照顾” C．鼓励家属参与 D．充分发挥伤病残者的潜能四、问答题 1．康复护理学有何新进展？ 2．康复护理应遵循哪些原则？

3．康复护理的内容包括哪些？第二章康复护理评定【习题】一、名词解释 1．ADL（狭义） 2．分离性感觉障碍 3．残疾二、填空题 1．国际上通常把残疾分为、和三类。2．格拉斯哥昏迷量从、、等三个方面综合评价病人的。 3．活动受限是指按正常方式进行的日常活动能力的和工作能力的，它是建立在的基础上的。 4．认知包括、、、、、等六个方面的内容。三、单项选择题 1．下列不属于感觉障碍。 A．感觉缺失 B．感觉模糊 C．感觉过敏 D．感觉倒错 2．徒手肌力检查的优点是。 A．适用于不同肌力的肌肉测试 B．可测试握力和捏力 C．只能测试4级以上的肌力 D．只能测试4级以下的肌力 3．下列不会对徒手肌力检查产生干扰。 A．疼痛、疲劳、运动、饱餐 B．病人和检查者的体位 C．检查者的经验 D．肌肉收缩的力量 4．为了避免干扰，进行感觉评定时应让受检者。 A．洗手 B．采取坐位

膝关节锻炼

膝关节功能锻炼持续被动运动CPM(continuous passive motion) 关节活动机持续被动运动CPM机，是维护关节活动范围，预防其发生功能障碍的一种辅助治疗工具。供肘关节、髋关节、膝关节、踝关节功能障碍患者作功能康复治疗使用。一般可分为上肢关节活动机和下肢关节活动机两种。一、CPM机的主要作用 1. CPM机运动可以刺激、改善关节软骨的营养，促进软骨的再生。 2. 对于化脓性关节炎，在充分引流和使用有效抗生素的前提下，应用CPM机控制感染所需的时间较制动者所需的时间明显缩短。 3. 对于关节内血肿的清除吸收，使用CPM机者其效用为不使用者的两倍。 4.对于手术后疼痛的患者，应用CPM机，可刺激周围神经粗纤维，通过闸门控制机制产生镇痛作用。同时不影响手术切口的愈合。 5. CPM机匀速、稳定而持续的被动运动，可刺激关节周围组织，防止其失用性挛缩，防止粘连，从而预防关节粘连和僵硬的发生。二、CPM机使用适应症 1.长骨干、干垢端及关节周围骨折手术内固定后。 2.创伤后关节功能障碍松解术后。 3.类风湿性关节炎滑膜切除术后。 4.化脓性关节炎切开引流术后。 5.肌肉挛缩、粘连松解术后。 6.肘关节、髋关节、膝关节等置换术后。三、CPM机的使用要点 1.接通电源后开机，待患肢搁架运行到0度位置后停机。 2.根据病人肢体长短，分别调整小腿支架和大腿支架的长度，使患者肢体与CPM 机各段搁架的长度基本一致，同时患者膝关节与机器的膝关节转动部位重合。钮紧各调解旋钮。 3.时间设置：若需设置定时关机时，按压“时间设置”键，每按一次，增加30分钟。若开机时不进行定时关机设置，机器则自动按连续工作方式运行。开机进入工作状态后，“时间设置”键将不可再调解。 4.起始角度设置：起始角度开机后自动设置为0度，若需改变，按起“起始角度键”,每按一次增加5度。 5.中止角度设置：中止角度开机自动设置60度，若需改变，按起“终止角度键”, 每按一次增加5度。 6.速度调节：顺时针方向调解“速度调节”旋钮，运动速度增加。反之，逆时针方向调解“速度调节”旋钮，运动速度减慢。根据病情，一般术后早期以低速为易，待病情好转再逐渐提高。 7.力矩调解：主要用于控制患肢对机器所增加的阻力。顺时针方向调解“力矩调

康复治疗技术

第三章康复治疗技术第三章康复治疗技术康复治疗是康复医学的重要内容之一，是使病、伤、残者康复的重要手段，常与药物治疗、手术疗法等临床治疗综合进行。康复治疗前应先对病、伤、残者进行康复评定，然后制、定一个康复治疗方案，由以康复医师为中心的，康复治疗师和临床医学相关人员共同组成的康复治疗组去实施，并在实施过程中不断总结、评定、调整，直至治疗结束。康复治疗的内容很多(包括医学的、职业的、社会的等多种治疗、训练服务)，本章重点介绍康复医学传统范畴的物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法、康复工程和中国传统医学疗法。第一节物理疗法之一--运动疗法物理疗法(physical thempy，胛)是应用物理因子治疗病、伤、残者的方法。通常所称的物理疗法是指利用人工物理能的疗法(如电、光、声、磁、冷热等)常简称为理疗学；而利用力能(身体运动、按摩、牵引、机械设备训练等)的物理疗法，常称之为运动疗法或医疗体育(简称体疗)。若根据治疗中病人的主、被动状态，又可分类为以体疗为主的主动性物理治疗和理疗为主的被动性物理治疗。本节叙述的是运动疗法。运动疗法(kinesiothempy)，又称为治疗性运动(therapeutic exercises)，是以预防残疾和提高功能障碍者日常生活活动的能力为目的，根据病残的功能状况，利用力学和人体力学原理，应用各种治疗器械和(或)治疗师的手法操作，以及病人自身的参与，通过主动和(或)被动运动的方式，最大限度地提高或改善病人的局部或整体功能，使之满足日常生活需求，回归家庭和社会的一种治疗方法。运动疗法是康复医学的基本治疗方法之一。一、运动疗法的分类、作用及临床应用 (一)分类运动疗法内容很丰富，分类方法颇多。如习惯分为传统性运动疗法和神经生理运动疗法；根据治疗时是否使用器械分为徒手运动疗法和器械运动疗法；针对功能障碍的治疗分为关节运动疗法、肌肉运动疗法、平衡运动疗法等；根据组织形式分为个人运动治疗和小组运动治疗。 (二)治疗作用主要有以下几个方面： 1．维持和改善运动器官的形态和功能，运动疗法可以促进血液循环，维持和改善关节活动范围，提高和增强肌肉的力量和耐力。

运动疗法名解及解答题

主动运动：肌肉主动收缩所产生的运动。随意运动：运动时没有任何外力（包括手力或机械力）的参与，动作完全由肌肉的主动收缩来完成。助力运动：运动时动作的完成部分由患者主动收缩肌肉，部分需借助外力的帮助来完成。抗阻力运动：运动时必须克服外界的阻力才能完成动作。被动运动：运动时肌肉不收缩，肢体完全不用力，动作的整个过程由外力来完成。关节松动技术：利用关节的生理运动和附属运动被动活动患者关节，以达到维持或改善关节活动范围，缓解疼痛的目的。持续性被动活动：是利用器械或电动活动装置，使肢体能进行持续性、无疼痛、在一定范围内的被动活动。肌力训练：根据超量负荷原理，通过肌肉的主动收缩来改善或增强肌肉的力量。主动抑制：在牵伸肌肉之前，患者有意识地放松该肌肉，使肌肉收缩机制受到人为的抑制，此时进行牵伸的阻力最小。运动治疗的治疗作用： 1.维持和改善运动器官的功能 2.增强心肺功能 3.促进代偿功能的形成和发展 4.提高神经系统的调节能力 5.增强内分泌系统的代谢能力 6.调节精神和心理关节活动技术关节活动技术：利用各种方法来维持和恢复因组织粘连或肌肉痉挛等多种因素所导致的关节功能障碍的运动治疗技术。影响关节活动度和稳定性的因素： 1.构成关节两个关节面的弧度之差 2.关节囊的厚薄与松紧度 3.关节韧带的强弱与多少 4.关节周围肌肉的强弱及伸展性

影响关节活动度的主要因素：（一）生理因素 1.拮抗剂的肌张力 2.软组织相接触 3.关节的韧带张力 4.关节周围组织的弹性情况 5.骨组织的限制（二）病理因素 1.关节周围软组织疼痛 2.关节周围软组织挛缩、粘连或痉挛 3.肌力降低 4.关节本身病变关节活动技术注意事项： 1.熟悉关节的结构 2.早期活动 3.全范围活动 4.与肌肉牵伸相结合关节挛缩： 1.关节性挛缩（关节囊、韧带、滑膜等） 2.软组织性挛缩（关节周围软组织、皮肤、皮下组织、肌腱、韧带等） 3.肌源性挛缩①肌肉自身因素（外伤、炎症、变性、缺血） ②肌肉以外因素（痉挛性瘫痪、迟缓性瘫痪、力学因素）体位转移技术体位转移：指人体从一种姿势转变为另一种姿势的过程，包括卧→坐→站→行走。独立转移：指患者独自完成，不需他人帮助的转移方法。辅助转移：指由治疗师或护理人员协助的转移方法。被动转移：即搬运，是指患者瘫痪程度较重而不能对抗重力完成独立转移及辅助转移时，完全由外力将患者整个抬起从一个地方转移至另一个地方。独立转移的基本原则： 1.水平转移时，两个平面的高度应尽可能相等，尤其是四肢瘫痪患者 2.相互转移的两个平面的物体应稳定，轮椅转移时必须先制动，活动床转移时应先锁住床的脚轮，椅子转椅时应将其置于最稳定的位置 3.相互转移的两个平面尽可能靠近，若两者之间有距离，可使用转移滑板 4.床垫和椅面应有一定的硬度，一般是越硬越好，以利患者转移

运动疗法试题题库

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一、选择题 1、（）开始，以神经生理学及神经发育学为特色的运动疗法，获得了极大的发展，甚至于延续至今。 A．20世纪20 年代 B．20世纪40年代 C．20世纪60年代 D．20世纪80年代 2、下列不属于神经生理学疗法的是（） A．运动再学习疗法 B．PNF疗法 C．Bobath疗法 D．Brunnstrom疗法 3、关于物理疗法和运动疗法的关系正确的是（ b ） A．物理疗法就是运动疗法 B．运动疗法是物理疗法的一种C．物理疗法是运动疗法的一种D．运动疗法是被动的物理疗法 4、在治疗师帮助或借助器械情况下，由患者通过自己主动的肌肉收缩来完成的运动训练。属何种运动方式（）A．被动活动 B．主动辅助活动 C．主动活动 D．抗阻活动 5、下列不属于运动疗法禁忌症的是（） A．有明确的炎症存在 B．身体极度衰弱 C．剧烈疼痛,运动后加重者 D．肱骨干骨折钢针固定 6、1907年运动疗法被引入小儿麻痹后遗症瘫痪肢体的训练中，波士顿Lovett和他的助手Wright提出了徒手肌力检查法，后经许多专家多年实践和研讨，到（）年基本确定了MMT，即徒手肌力检查法，延用至今。 A．1921 B．1930 C．1940 D．1946 二、名词解释 1、物理疗法 2、运动疗法 3、被动活动 4、主动辅助活动 5、主动活动 6、抗阻活动 7、牵张活动三、问答题 1、运动疗法的总目标是什么？ 2、从临床使用角度出发，运动疗法如何分类？ 3、运动疗法的应用范围如何？ 4、运动疗法的禁忌症有哪些？ 5、运动疗法的实施原则如何？ 6、常用的运动方法有哪些答案：一、选择题：1、B 2、A 3、B 4、B 5、D 6、D 二、名词解释 1、物理疗法：应用力、电、光、声、水和温度等物理学因素来治疗患者疾患的方法。 2、运动疗法：是物理疗法的一部分，以徒手及应用器械进行运动训练来治疗伤、病、残患者，恢复或改善功能障碍的方法。 3、被动活动：由治疗师徒手或借助器械对患者进行的治疗活动，患者不能做主动活动。 4、主动辅助活动：在治疗师帮助或借助器械情况下，由患者通过自己主动的肌肉收缩来完成的运动训练。 5、主动活动：既不施加外来辅助，也不给予任何阻力的情况下，由患者自己主动完成的动作，是运动疗法中主要的活动方式。 6、抗阻活动：由治疗师用手或利用器械对人体施加阻力的情况下，由患者主动地进行抗阻力的活动。 7、牵张活动：用被动或主动的方法，对身体局部进行强力牵张的活动。被动牵张时，牵引力由治疗师或器械提供；主动牵张时，牵引力由拮抗肌群的收缩来提供。三、问答题： 1、运动疗法的总目标是什么运动疗法主要是通过运动的方法，治疗患者的功能障碍，提高个人的生活能力，增强社会参与的适应性，改善患者的生活质量

膝关节CPM

膝关节CPM 膝关节是人体最复杂的关节,在临床和体育运动中经常发生各种损伤。对膝关节及其周围骨或软组织的治疗和手术,常可导致膝关节内、外粘连和僵直,影响膝关节功能恢复,上述问题也是在膝关节康复治疗时候面对的主要的棘手问题。 20世纪70年代加拿大骨科专家Salter经过大量实验提出了CPM的概念[1]。它是利用专门器械使关节进行持续较长时间的缓慢的被动运动,使治疗和康复相结合,可以有效防止关节粘连,对关节内软骨的再生与修复有促进作用,有利于肢体功能的恢复。自从1978年临床应用后,经过20年的发展,该技术现在广泛应用于医学、体育等领域,引起了越来越多的关注。笔者综述了CPM对全膝关节置换术后康复的研究进展。 1 CPM概述 CPM主要用于防止制动引起的关节挛缩,促进关节软骨、韧带和肌腱的修复,改善局部血液淋巴循环,促进肿胀、疼痛等症状的消除,最终目的是配合康复治疗,促进肢体功能的恢复。1·1 仪器目前已有多种类型的CPM机,如下肢CPM机、上肢CPM机和手指CPM机[2]。这些CPM机主要由3部分构成:肢体托架、电机及传动部分和控制系统。控制系统可调控关节运动范围的大小,关节正常运动范围内运动弧的位置和关节运动的频率。大多数病人对CPM的顺应性好,病人感到舒适。 1·2 作用机制 1)刺激具有双重分化能力的细胞向关节软骨转化骨膜和软骨膜源于中胚层组织,其未分化的骨原细胞具有成骨和成软骨的双重分化能力, CPM可刺激骨原细胞向关节软骨分化。 2)缓解滑膜关节损伤后的自身免疫性损害关节软骨损伤后,软骨这一封闭的抗原外露,与关节液反应产生抗体,形成抗原抗体复合物,进一步损伤关节软骨。CPM引起持续的关节活动,增加关节液代谢,有利于清除抗原抗体复合物,缓解这种物质引起的损伤。 3)缓解关节损伤或手术后的疼痛CPM引起关节不断的平稳的运动,刺激了周围神经中的粗纤维,通过闸门控制机制产生镇痛作用。 4)促进局部血液循环,改善关节软骨的营养和代谢成人软骨的营养来自滑液,因此正常的滑膜和经关节的血液循环对软骨的生存至关重要。CPM可促进局部血液循环,改善局部营养代谢,有利于软骨的修复和愈合。 1·3 优点由于CPM的镇痛、改善局部血液循环和促进多能中胚细胞分化的作用,使它具有无痛苦、迅速消肿、损伤迅速愈合、促进关节软骨修复和避免关节粘连、关节僵硬和退行性创伤性关节炎等优点。 1·4 临床适应范围 CPM适应范围很广,对于大多数关节及邻近组织的病损,在固定较为可靠的情况下均可应用,最主要的是术后早期应用。CPM能消除关节周围组织粘连,促进关节周围肌腱韧带的修复,减少关节粘连、僵硬的发生,恢复关节屈伸功能[3]。具体的应用范围有:①骨关节骨折内固

运动疗法学复习题

运动疗法学复习题一、名词解释 1、抗阻力运动：在治疗师用手或利用器械对人体施加阻力的情况下,由患者主动地进行抗阻力的活动. 2、助力运动：通常由徒手、健肢或通过滑轮装置等对患肢的主动运动施加辅助力量,兼有主动运动和被动运动的特点. 3、肩肱节律：肩关节的运动时各关节间的协调运动,肩肱关节运动时肩胸连接处随之运动,此协调运动称为肩肱节律. 4、体位转移：是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过.程. 5、牵伸技术：是指拉长挛缩或缩短软组织的治疗方法,其目的是增加组织的伸展性和ROM. 6、关节松动技术：关节松动术是治疗师在关节的生理运动和附属运动范围内完成的一种被动关节运动. 7、关节的附属运动：是关节在解剖结构允许范围内进行的运动,它不能主动完成,可以通过他人或对侧肢体帮助完成 8、关节的生理运动：是关节在生理范围内的运动,主动和被动都可以完成,是关节活动评定的主要内容,可以完成所有的关节运动形式,如屈、伸、内收、外展、内旋、外旋 9、治疗平面：是一个垂直于一条由旋转轴至关节凹面中心线的平面 10、肌力：是指肌肉收缩时产生的最大力量 11、肌肉耐力：肌肉耐力是指有关肌肉维持进行某项特定人任务作业的能力.其大小可以用从开始直到出现疲劳时以收缩的总次数或所经历的时间来衡量. 12、离心性收缩：当肌肉收缩时肌力小于阻力外力,使原先缩短的肌肉被动地延长,肌肉的止点和起点相互远离 13、向心性收缩：当肌肉收缩时肌力大于阻力外力,肌肉的长度缩短,肌肉的止点和起点相互靠近 14、牵引疗法：是应用作用力和反作用力的原理,并将这一对方向相反的力量作用于脊柱或四肢关节,达到分离关节面、牵伸周围软组织和改变骨结构之间角度或列线等目的的一种康复治疗方法 15、平衡：是指人体无论处在何种姿势,如静止,运动或受到外力作用的状态下,能自动调整姿势并维持稳定的一种能力. 16、支撑面：支撑面是指人体在各种体位时能稳定的支持身体的重量所依靠的接触面. 17、步行：它是一个复杂的生理过程,人体通过中枢命令,身体平衡和协调控制,涉及足,髋,膝,躯干,颈,臂的肌肉和关节的协调运动,来共同完成正常的步行行为. 18、步态：是指人体步行时的姿势,包括步行和跑两种状态. 19、社区性步行:是指可以借助踝-足矫形器,手杖或甚至不用,可以在室外和所在社区内行走; 20、反射性抑制：是专门抑制异常运动和异常的姿势反射而设计的一些运动模式. 21、Raimiste现象:在仰卧位,健侧下肢抗阻力外展或内收时,患者髋关节可出现相同动作,下肢的这种联合反应; 22、技巧性活动 23、PNF：采取刺激人体组织的各种感受器-本体感觉,来激活共和募集最大量的运动单位参与活动,同时激发其潜力来促进神经肌肉的恢复这种方法简称本体促进法. 24、运动再学习：它以生物力学、运动科学、神经科学和认知心理学等为理论基础,以作业与功能为导向,在强调患者主观参与和认知重要性的前提下,按照科学的运动学习方法对患者进行再教育以恢复其运动功能的一套完整的方法; 25、心功能康复:指应用多种协同的,有目的各种干预措.施包括康复评估,运动训练,指导饮食,指导生活习惯,规律服药,定期监测各项指标和接受健康教育等使患者改善生活质量,回归正常社会生活,预防心血管疾病事件发生; 26、有氧运动：有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼; 27、引导式教育：引导式教育是通过教育教学的方式使功能障碍者的异常功能得到改善或恢复正常,尤其是通过其特有的“节律性意向”,诱导儿童以积极的态度主动参与教学过程,让儿童能在相互学习情况下相互激励,克服困难,完成教学任务,达到全面康复的目标; 28、MDT麦肯基力学诊疗技术：是针对人体脊柱和四肢疼痛和／或活动受限的力学原因进行分析和诊断,并应用恰当

上下肢cpm操作流程

上下肢cpm操作流程上下肢CPM操作流程一、概念关节康复器是在关节手术之后帮助关节功能康复的术后治疗方法。20世纪70年代初由Salter等人提出，80年代初用于膝关节人工关节术后，以后应用逐渐推广。它得用专用器械（下肢关节运动器CPM）使关节进行持续较长时间的缓慢的被动运动。主要用于防治制动引起的关节挛缩，促进关节软骨、韧带和肌腱的修复，改善局部血液淋巴循环，促进肿胀、疼痛等症状的消除，最终目的是配合肌肉功能练习等其他康复治疗，促进肢体功能的恢复。二适用范围 CPM关节康复器系列,可用于上肢（手指、手腕、肘和肩等部位）、下肢（膝、踝、髋等部位）的被位运动康复治疗三评估四操作 -- 上肢关节康复器的使用绑缚用柔软的绑带或纱布，把患肢的前臂以手心向上的位置绑缚在设备的托架上，绑缚的紧度要合适，以在运动过程中前臂既不转动又不移动为准。调节身体与设备的距离上肢的弯曲程度是靠身体与设备的距离来调节的，其两者距离近，上肢的弯曲程度就大；其距离远，上肢的弯曲程度就小。这要根据患肢的病情来决定。患肢比较僵硬，其距离可远一些；反之，可近一些。同时，也可不断调节其距离，使患肢能在较大范围内进行被动运动。但要使上臂和前臂之间的夹角α＜180°，绝不要 α��180°，从机械运动角度来说这是“死点位置”。患者的姿势根据患者的实际情况，可以坐式、仰卧式、倚靠式，只要符合上肢的运动特点即可。速度的调节患肢的病情不同，所允许的运动强度也不一样。因此，设备设有调速装置，根据需要可选择不同的转速。时间的设定设备设有定时装置，可预先设定运动的时间，当达到设定时间时，设备自行停止。上肢关节康复器使用注意事项：在使用上肢关节康复器时需在专门人员的指导下进行。同时要注意：转速要从低到高调节，患者先坐式后卧式，上肢的弯曲程度先小后大，被动运动的时间由短到长。 -- 下肢关节康复器的适用范围运动损伤整个膝关节置换后半月软骨切除术后 ACL的重建

康复医学(重点!)重点知识复习资料

康复医学(重点!)重点知识复习资料 1.康复是一系列措施的应用，旨在减轻残疾和残障状况，使其成为社会的一部分，不受歧视。 2.康复医学是一门独立的医学应用学科，具有自己的理论基础、功能评定方法、治疗技能和规范，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和减轻其后遗功能障碍程度。 3.等张收缩是指肌肉收缩时整个肌纤维的长度发生改变，张力基本不变，可产生关节的运动。可分为等张向心性收缩和等张离心性收缩。 4.等长收缩是指肌肉收缩时整个肌纤维的长度基本不变，所做功表现为肌张力增高，不产生关节的运动。 5.联合反应是指在某些环境下出现的一种非随意运动或反射性肌张力增高的异常表现。脑损伤病人在进行健侧肢体抗阻练时，可以不同程度地增加患侧肢体的肌张力，或患侧肢体出现相应的动作。 6.共同运动是指脑损伤常见的一种肢体异常活动表现。 7.肌力是指肌肉在收缩或紧张时所表现出来的能力，以肌肉最大兴奋时所能负荷的重量来表示。

8.肌张力是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩。简单地说，就是肌细胞相互牵引产生的力量，是维持身体各种姿势以及正常运动的基础。 9.关节活动度或关节活动范围是指一个关节的运动弧度。 10.平衡是指身体重心偏离稳定位置时，通过自发的、无意识的或反射性的活动，以恢复质心稳定的能力。 11.协调是指人体自我调节，完成平衡、准确且有控制的随意动作的能力。 12.日常生活活动指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体活动，即进行衣食住行及个人卫生等的基本动作和技巧。 13.康复治疗学是研究和应用康复治疗技术，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和/或减轻其后遗功能障碍程度。 14.有氧训练是一种以有氧代谢为主的训练方式，采用中等强度、大肌群、动力性、周期性运动，持续一定时间，以提高机体有氧代谢运动能力和全身耐力。 15.靶心率是通过有氧运动调高心血管循环系统的机能时有效而安全的运动心率，是判断有氧运动的重要依据。

康复护理学(本)夜大考试用题

一、单项选择题 1、格拉斯哥昏迷量表对昏迷的界定是（）。B、≤8分为昏迷 2、为了避免干扰，进行感觉评定时应让受检者（）。D、闭目 3、下列（）不会对徒手肌力检查产生干扰。D、肌肉收缩的力量 4、神经再生的最大困难在于（）C、瘢痕形成 5、医学范畴中的动态平衡是指（）D、身体所处的一种姿势在运动或受到外力作用时，能自动调整并维持姿势的一种能力二、多项选择题 1、构音障碍的评定内容包括A, C, D A、发音器官神经反射C、发音器官的运动功能D、言语功能 2、轻度失语包括：A, B, C, D A、命名性失语 B、部分经皮质感觉性失语 C、部分经皮质运动性失语 D、传导性失语 3、失语症患者复述方面有哪几种表现A, B, D, E A、复述障碍 B、复述困难D、强迫模仿E、语言补完 4、导致阐值升高的因素有A, B, C, D A、局部映痕 B、水肿 C、解剖关系异常 D、神经移位 5、神经电生理检查的方法包括A, B, C, D, E A、肌电图 B、神经传导测定 C、各种反射检查 D、诱发电位检查 E、低频电诊断6、生活质量评定已广泛应用于A, B, C, D, E A、脊髓损伤 B、脑率中 C、肿瘤 D、截肢 E、高血压、糖尿病 7、ADL评定在分析评定结果时应考虑的影响因索有：A, B, D, E A、患者的生活习惯 B、文化素养D、社会环境E、评定时心理状态和合作程度 9、肌力检查的禁忌证有A, B, C, D A、严重疼痛 B、严重关节积液红肿 C、关节极不稳定 D、软组织损伤刚愈合 E、骨折愈合后 10、肌力测定应做到：A, B, C, E A、正确的测试姿势 B、防止协同肌的替代作用 C、左右对比检查E、反复两次检查四、主观题 1.关节活动度练习的基本原则逐步牵张挛缩与粘连的纤维组织。胶原组织是一种黏弹性材料，在牵引力的作用下可延长。这种延长部分为弹性延长，小部分为塑性延长。弹性延长主要因胶原细纤维的螺旋形结构在应力牵伸下变直所致，在牵引力去除后又重新回缩。塑性延长可能是相邻胶原分子之间横腱裂解，致使胶原分子互相滑移所致。短暂的牵引只能产生弹性延长，而反复多次特别是持续较久的牵引方能产生较多的塑性延长。关节活动度练习的任务，就是利用反复多次或持续一定时间的牵引，牵张挛缩和粘连的纤维组织使其产生更多的塑性延长。2、恢复关节活动范围的主要方法主动运动：用主动运动恢复关节活动时，动作宜平稳缓慢，尽可能达到最大幅度，然后稍加维持，以引起轻度疼痛感为度，每一动作重次20-30次，每天可练2-4次。被动运动：由治疗师或患者自己用健肢协助进行。其对挛缩组织的牵张，活动到最大幅度也宜作短时的维持，应根据疼痛感觉控制用力程度，切忌施行暴力，以免引起新的损伤。助力运动：通常由徒手、健肢或通过滑轮装置等对患肢的主动运动施加辅助力量，兼有主动运动和被动运动的特点 2、问答题 1.运动试验的活动平板：是装有电动传送带的运动装置，患者在其上进行步行或跑步，速度和坡度可调节。优点为接近日常活动生理，可以逐步增加负荷量。各种坡度、速度时的心血管反应可以直接用于指导患者的步行锻炼 2.运动疗法:是通过治疗性运动、保持和重新获得功能或防止继发性功能障碍的治疗方法，是物理治疗的重要组成部分，主要用于神经系统、肌肉骨关节和呼吸循环系统疾患的功能恢复 3.呼吸练习常用的方法常用的方法有： ①腹式呼吸练习法，要求患者卧或坐于放松体位，两手置于两肋弓下。呼气时将气吹出，同时感知肋弓下沉变小；吸气时要求感知下肋弓向外扩展，同时腹部隆起；②局部呼吸练习法，这是用于活动胸部某一部位的专门呼吸方法，通常采用暗示法，可以用患者自己的手，也可由医务人员的手或其他物体如沙袋或布带置于局部，吸气时对抗加压的手或其他重物，使局部膨隆；若为布带，则呼气时将布带收紧，吸气时对抗此束紧的布带，扩张局部，同时将布带逐渐松开；延长吸气或呼气，对抗阻力呼吸法：有吹瓶呼吸、吹球囊呼吸和发音呼吸等。无论采用何种呼吸，多要反复练习，直至达到治疗目的或使呼吸恢复自然为止 4、牵引的作用 .其作用在于：a使缩小的椎间隙或关节间隙增大；b牵伸挛缩肌群，改善血液循环；c改变神经根受压程度；制动；缓解疼痛症状 3、名词解释 1.应激试验泛指施加各种因素引起人体生理反应加剧的实验方式 2.关节功能牵引法：按需要扩大活动范围的关节运动方向作持续一定时间的重力牵引，使挛缩及粘连的纤维产生更多的塑性延长，以取得更好的练习效果。在其远端肢体上按需要方向用沙袋作重力牵引，重量以引起一定的紧张或轻度的疼痛感觉、可以忍受、不引起反射性肌痉挛为度。一次牵引持续10-20min，每天进行4-5次 3.持续被动运动（CPM）：主要用于防治制动引起的关节挛缩，促进关节软骨、韧带和肌腱的修复，改善局部血液、淋巴循环，促进肿胀、疼痛等症状的消除

运动疗法重点

一．名词解释 1.运动疗法：以徒手以及应用器械进行运动训练来治疗伤、病残患者，恢复或改善功能障碍的方法（主要应用物理学中的力学因素）称之为运动疗法，是物理疗法的重要组成部分。 2.关节松动术：是治疗关节功能障碍，如僵硬、可逆的关节活动受限、关节疼痛的一门康复治疗技术。 3.协调训练：是指恢复平稳、准确、高效的运动能力的锻炼方法，即利用残存部分的感觉系统以及视觉、听觉和触觉来促进随意运动的控制能力。 4.肌力指肌肉收缩时所能产生的最大力量。 5.肌肉耐力：指有关肌肉持续进行某项特定任务（作业）的能力，其大小可以用从开始收缩直到出现疲劳时已收缩了的总次数或所经历的时间来衡量。 6.平衡能力：指人体所处的一种稳定状态，以及不论处在何种位置、运动，或受到外力作用时，能自动的调整并维持姿势的能力，即当人体重心垂线偏离稳定的支持面时，能立即通过主动的或反射性的活动使重心重新返回到稳定的支持面内，这种能力就称为平衡能力。二．非名词解释制动制动对机体的影响（一)消极：（1）心血管血容量减少，心率增加，每搏量下降，血流速度减慢，血栓形成，体位性低血压（患者由卧位到直立位）。（2）呼吸肺通气/血流比例失调；肺通气效率降低；坠积性肺炎发生率增加（3）肌肉骨骼 1.肌代谢障碍：在制动的最初几个小时内，肌蛋白的合成速度便开始下降。 2.肌萎缩制动可造成废用性肌萎缩，以神经性瘫痪引起的肌萎缩最为明显。肌萎缩速度为非线性的，即制动早期肌萎缩最快，呈指数下降趋势。快肌纤维横截面积减少超过慢肌纤维。伸肌萎缩的程度要重于屈肌。 3.肌力下降由于肌萎缩、支配肌运动的神经兴奋性下降、运动单元募集减少等因素，导致肌力下降。肌力下降的速度要比肌萎缩的速度快。肌力下降和神经功能障碍又是造成步态不稳和运动协调性下降的主要原因。 4.肌性挛缩制动会导致肌膜的胶原纤维发生改变，使肌膜硬化、弹性下降。由于肌膜的限制作用，将会使整块肌丧失其伸展性，造成肌性挛缩。 5.骨代谢异常骨钙负平衡，骨密度降低（4)内分泌肾上腺皮质激素分泌增高；雄激素分泌减少；肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增加；甲状腺素和甲状旁腺素分泌增高心钠素早期升高，后期下降；胰岛素和前胰岛素Ｃ肽分泌增高 (二）积极影响： 1.有助于减轻局部损伤的疼痛和肿胀，保证损伤组织的自然修复过程。 2.减少在病情不稳定的情况下发生进一步损伤的危险。 2.降低组织和器官的能量消耗，以保护受损的组织和器官的功能。

广中医运动疗法学考试大纲

运动疗法学教学考试大纲复习第一章－总论运动疗法的概念应用力、电、光、声、水和温度等物理学因素来治疗疾患的方法叫做物理疗法。其中以徒手以及应用器械进行运动训练来治疗伤、病、残患者，恢复或改善功能障碍的方法（主要利用物理学中的力学因素）称为运动疗法，是物理疗法的主要部分。运动疗法是患者应用各种运动来治疗肢体功能障碍，矫正异常运动姿势的方法，是一种重要的康复治疗手段。运动疗法的目的总目标：通过运动的方法，治疗患者的功能障碍，提高个人的活动能力，增强社会参与的适应性，改善患者的生活质量。主要目的： ①维持或改善关节活动度； ②增强肌力； ③增强耐力； ④改善平衡协调力； ⑤增强心血管功能； ⑥改善呼吸功能； ⑦改善日常生活活动能力 ⑧增进患者的体力，改善全身功能状态。 ⑨预防或治疗各种临床并发症，如压疮、肌肉痉挛、关节挛缩、骨质疏松常规运动疗法分类：从临床使用出发，运动疗法技术主要可分为一下几大类： 1.常规运动疗法技术主要包括：①维持关节活动度的运动疗法。②增强肌力的运动疗法。③增强肌肉耐力的运动疗法。④增强肌肉协调能力的运动疗法。⑤恢复平衡功能的运动疗法。⑥恢复步行功能的运动疗法。⑦增强心肺功能的运动疗法。 2.神经生理学疗法（neurophysiological therapy,NPT） NPT是主要针对治疗中枢神经损伤引起的运动功能障碍的治疗方法，包括：①Bobath疗法， ②Brunnstrom疗法，③本体感觉神经肌肉促进疗法(PNF)，④Rood疗法等。

3.运动再学习法（MRP）。 4.其他另有一些运动疗法技术也较常用，如：水中运动，医疗体操，牵引疗法，按摩疗法，麦肯基力学疗法等，可根据具体条件选择应用。第二章－关节活动技术、软组织牵伸技术影响关节活动范围受限的因素：生理因素和病理因素（神经性肌肉挛缩分类）㈠正常的生理因素 1.拮抗肌的肌张力 2.软组织相接触 3.关节的韧带张力 4.关节周围组织的弹性情况 5.骨组织的限制㈡病理性因素 1.关节周围软组织挛缩 2.神经性肌肉挛缩：反射性挛缩，痉挛性挛缩，失神经支配性挛缩 3.粘连组织的形成 4.关节内异物 5.关节疾患 6.疼痛/保护性肌痉挛 7.关节长时间制动后防止关节周围软组织挛缩的训练方法： 1.保持良好的体位，防止挛缩发生 2.体位转换：翻身、坐起 3.被动运动通过适当的关节被动运动，可保持肌肉的生理长度和张力，保持关节的正常活动范围。 4.关节松动术防止神经肌肉性挛缩的训练方法 1.利用等长运动、主动运动等方法扩大关节活动范围。等长运动：持续牵拉（绞木棒石膏法、石膏绷带更换法、衬垫补加法）；主动运动：放松训练、徒手体操或利用设备的训练。

康复医学练习题及答案

康复医学练习题及答案 1、关于运动与哮喘的关系，描述错误的是（）。 A、运动可以诱发哮喘 B、哮喘患者应该避免有氧运动 C、有氧运动是哮喘患者治疗的组成部分 D、哮喘患者应该避免无氧运动 E、运动诱发哮喘者，运动应谨慎答案：B :运动可以促进哮喘的康复，改善呼吸系统功能，减少或避免发作，提高生活质量。运动也可以诱发哮喘，因此哮喘者的运动锻炼应该谨慎，选择恰当形式进行运动，避免跑步、跳绳之类的剧烈运动。有氧运动是运动治疗哮喘的组成部分，关键在于运动方法的选择和运动过程的控制。 2、肌张力始终处于降低的状态属于（）。 A、痉挛 B、僵硬 C、挛缩 D、障碍 E、弛缓答案：E :肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础。肌张力弛缓是指肌张力低于正常静息水平，对关节进行被动运动时感觉阻力消失的状态。 3、被动关节活动度训练的主要目的为（）。 A、保持昏迷患者的关节活动度 B、预防肌肉萎缩 C、增加肌力 D、增加耐力 E、快速促进心肺功能答案：A :被动关节活动度训练的目的：增强瘫痪肢体本体感觉、刺激屈伸反射、放松痉挛肌肉、促发主动运动；同时牵张挛缩或粘连的肌腱和韧带，维持或恢复关节活动范围，为主动运动做过渡性准备。适用于肌力在3级以下患者。 4、腰椎小关节病变CT表现为（）。 A、椎间盘膨隆，有气影 B、黄韧带肥厚和侧隐窝狭窄 C、椎体增生和破坏

D、关节破坏伴软组织肿块 E、椎小关节增生，关节间隙变窄答案：E :腰椎小关节病变早期显示小关节间隙狭窄、松动；渐而于关节突起处增生，形成骨刺；后期该关节呈肥大性改变，周边部伴有明显的骨赘形成，并使椎间孔变小。CT可清晰显示出小关节的狭窄、骨赘及变形，可明确病变的程度，及其与椎管、根管的关系。 5、急性膀胱炎的实验室确诊依据为（）。 A、脓性尿 B、肉眼血尿 C、尿常规检查有白细胞和红细胞 D、尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万 E、尿液镜检有上皮细胞答案：D :急性膀胱炎的的诊断依据包括：①急性膀胱炎症状多较典型，有尿频、尿急和尿痛的病史。②尿液常规检查可见红细胞、脓细胞。③尿液细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。 6、化脓性骨髓炎常见的致病菌为（）。 A、大肠杆菌 B、绿脓杆菌 C、结核杆菌 D、金黄色葡萄球菌 E、肺炎双球菌答案：D :葡萄球菌所致疾病大致分为两类：①侵袭性疾病：主要引起化脓性炎症。葡萄球菌可通过多种途径侵入机体，导致皮肤软组织感染（如疖、痈、毛囊炎）、内脏器官感染（如肺炎、脓胸、中耳炎）、急性骨髓炎、败血症和脓毒血症等。②中毒性疾病：由金葡菌产生的有关外毒素引起。包括：食物中毒；毒性休克综合征；烫伤样皮肤综合征；假膜炎肠炎。 7、动脉血压调节的主要相关因素是（）。 A、抗利尿激素 B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统 C、肾血流量 D、肾小球功能 E、肾小管功能