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肾功能监测

肾功能监测

肾功能监测是指通过一系列检测手段来评估肾脏的功能状态,进而判断肾脏是否正常工作的过程。肾功能监测对于早期发现并纠正肾功能异常非常重要,可以帮助医生及时诊断和治疗肾脏疾病,避免病情进展。

肾功能监测主要包括以下几个方面:

1. 尿常规检查:通过尿液样本分析,包括尿量、尿液的颜色、酸碱度、比重、蛋白质、糖、白细胞、红细胞及管型等指标来评估肾脏的功能状态。例如,尿量减少可能是肾脏功能不全的表现,尿液中出现蛋白质或红细胞等异常物质可能是肾脏损伤的信号。

2. 血清肌酐和尿素氮检测:血清肌酐和尿素氮是评估肾功能的重要指标,一般通过血液样本检测。肌酐和尿素氮的升高可能是肾小球滤过功能的减退或尿液排除功能的受损。

3. 血肌酐清除率(Ccr)检测:血肌酐清除率是反映肾小球滤

过功能的一种指标。可以通过24小时尿液收集和血液样本检

查来计算。

4. 尿β2-微球蛋白检测:这是检测肾小球滤过功能的一种指标,常用于早期发现肾小球疾病。

5. 尿定量检测:包括尿蛋白定性和定量,可以进一步了解肾脏的损伤程度。

6. 肾脏超声检查:通过超声波图像来观察肾脏的大小、形状和结构,判断肾脏有无病变。

7. 肾活检:在某些特定情况下,需要通过手术或穿刺等方式采集肾脏组织进行病理学检查,以获取更准确的诊断结果。

肾功能监测可以帮助医生评估肾脏的功能状态,判断肾脏是否正常工作。对于早期发现肾脏疾病、指导治疗和评估治疗效果具有重要意义。同时,肾功能监测也有助于预测肾脏疾病的发展和预后,指导临床医生制定个体化的治疗方案,提高患者的生活质量。因此,肾功能监测在临床中非常重要,建议有肾脏相关症状的患者定期进行肾功能检查。

肾功能检查

肾功能检查 renal function tests 肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有:尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。很多环境污染物,例如铅、汞、镉、铬、砷、烃类溶剂、石油产品等,均可引起肾脏损害,肾功能检查是一项重要的指标。下面就由店铺带大家详细了解学习下肾功能检查的相关知识,希望大家喜欢。 肾功能检查项目 1、血尿素氮(BUN) 参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L。 临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 2、血肌酐(Scr) 参考值:正常情况:成人男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小儿26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。 临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等 3 、血尿素 参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L。 临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 4、血尿酸 参考值:正常情况:成人男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60岁男250~476μmol/L 女190~434μmol/L。 临床意义:增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫

肾内科检查的项目

肾内科检查的项目 肾内科是专门研究肾脏疾病的科室,肾脏是人体重要的排泄器官之一,对维持体内水、电解质和酸碱平衡起着重要作用。为了诊断和监测肾脏疾病的发展,肾内科常用一系列检查项目来评估肾脏功能和疾病进展。本文将介绍肾内科常见的检查项目。 1. 尿常规检查:尿常规检查是最常见的肾内科检查之一。通过收集患者的尿液样本,检测尿液中的pH值、比重、蛋白质、糖、酮体、白细胞、红细胞等指标,可以初步判断肾脏功能是否正常。尿常规检查对于筛查尿路感染、肾小球疾病等病情有重要意义。 2. 血肌酐和尿素氮检测:血肌酐和尿素氮是评估肾脏功能的重要指标。血肌酐是肌肉代谢产物,通过血液循环进入肾脏,经过肾小球滤过后排出体外。尿素氮则是蛋白质代谢产物,也通过肾小球滤过排出体外。血肌酐和尿素氮水平的升高可能意味着肾脏功能下降。 3. 尿微量白蛋白检测:尿微量白蛋白检测是评估肾脏微小病变的重要指标。肾脏微小病变是一种常见的肾小球疾病,其特点是肾小球滤过膜损伤导致尿液中微量白蛋白的泄漏。通过尿微量白蛋白检测可以早期发现肾脏微小病变,及时干预治疗,预防其进展为肾功能不全。 4. 肾脏超声检查:肾脏超声检查是一种无创的检查方法,通过超声

波探头对肾脏进行成像,可以观察肾脏大小、形态、位置等情况。肾脏超声检查可以发现肾脏结石、肿块、囊肿等病变,对于评估肾脏形态和结构有很大帮助。 5. 肾活检:肾活检是一种直接获取肾脏组织进行病理学检查的方法。通过肾活检可以明确肾脏疾病的病理类型、病变程度以及预后情况。肾活检是明确诊断某些肾脏疾病的金标准,但由于其创伤性较大,一般只在其他检查无法确定诊断时才进行。 6. 尿蛋白电泳:尿蛋白电泳是一种通过电泳方法分离和定量尿液中蛋白质的检测方法。尿液中的蛋白质种类繁多,通过尿蛋白电泳可以确定尿蛋白的来源,判断是否存在肾小管功能异常、肾小球病变等情况。 7. 肾功能影像学检查:肾功能影像学检查主要包括放射性核素肾图、磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)等。这些检查方法可以通过观察肾脏的血液供应、功能状态和结构特点,评估肾脏的整体功能状况。 8. 血尿素氮清除率测定:血尿素氮清除率是评估肾小球滤过功能的指标之一。通过测定患者的血尿素氮水平和尿液中尿素氮的排泄量,可以计算出肾小球滤过率,进而判断肾小球滤过功能是否正常。 以上是肾内科常见的检查项目,这些检查可以帮助医生全面了解患

解读肾功能检查常见指标

解读肾功能检查常见指标 肾功能检查是临床评估患者肾脏功能的重要手段,主要以血液和尿液样本检查为主,依据不同的应用可以分为常规检查和特殊功能检查。 一、常规检查 为一般指临床不可忽视的初步检查,也可以作为健康人群筛查。 1、尿液检查 (1)尿常规干化学检查 是三大常规检查之一,检测项目一般有 10~12 项不等,根据不同的仪器可以用「+」、「-」或数字表示,其中酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)和蛋白质(PRO)的改变可能提示有肾功能损害,也可反映其他泌尿系统疾病,对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等也有筛查意义。当有明显血尿时,须检查尿红细胞的形态及计数,当出现显性蛋白尿时,应及时检查 24 小时尿蛋白定量。 (2)尿液形态学检查 主要包括传统的尿液显微镜检查和尿液流式细胞分析仪检查。可定量检测红细胞,白细胞,上皮细胞,管形和细菌,并报告红细胞形态。 (3)24 小时尿蛋白定量 是指收集 24 小时内排出的所有尿液,对尿液中蛋白质进行定量检测的一种可反映肾功能情况的尿液检测方法。正常人范围小于 150 mg/24 小时。 2、血液检查 (1)肾功能检查 通常是生化分析中的一部分,常用的项目有尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)等,各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均可使血尿素暂时升高。血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少,明显升高时,提示

预后差。许多观察性研究显示血清尿酸水平与 GFR 降低和蛋白尿发展有关。有研究报道尿酸水平可以预测糖尿病肾病(DKD)的预后,如在风险人群中尿酸水平的升高先于 GFR 的降低,无肾损伤的糖尿病患者尿酸水平较低。 (2)内生肌酐清除率(Ccr) Ccr 检测前需要患者低蛋白质饮食(<40 g/d)3 天,避免剧烈运动,并禁食肉类,于第四天收集 24 h 尿液,准确量取尿量,留尿同天抽血 2 mL 同时送检。Ccr 可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,是测定肾损害的定量试验。Ccr 低于参考值的 80% 以下者,则表示肾小球滤过功能减退;低至 50~70 mL/min,为肾功能轻微损害;31~50 mL/min, 为肾功能中度损害;30 mL/min 以下,为肾功能重度损害。 (3)评估肾小球滤过率(eGFR) eGFR 可用于检出、评估和治疗慢性肾病。 (4)胱抑素 C(Cystatin C) 作为反映 GFR 指标,胱抑素 C 优于血 Cr,它正被更多的学者用于 DKD 肾脏滤过功能早期损伤的评价,评估血液透析患者肾功能的改变、透析膜的充分性和透析膜清除低分子量蛋白质的功能,以及肿瘤化疗中肾功能的检测。 二、肾功能标志物检查 1、肾小球损伤标志物 (1)尿微量白蛋白 微量白蛋白尿是白蛋白排泄率(AER)增加的早期阶段。尿白蛋白排泄的亚临床型增加相当于 AER 为 20~200ug/min(30~300 mg/d)或白蛋白与肌酐比值(ACR)为男性 2.5~35 mg/mmol,女性 3.5~35 mg/mmol。微量白蛋白尿的出现通常被认为是早期肾脏病变,但其也是糖尿病人群微血管和大血管病变的危险因素。 (2)尿液转铁蛋白(Transferrin,TRF) 尿 TRF 是早期肾小球损伤的指标之一,相比尿微量白蛋白能更敏感地反映肾小球滤过膜电荷选择屏障的受损程度。

肾功能检查的五个主要指标

1.肾功能检查的五个主要指标 杨博 16.9.28 尿素氮(BUN):正常值为(3.2-7.1mmol/L)。 偏高原因: (1)肾功能障碍(器质性肾功能损害):各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等所致的慢性肾衰竭。 注意:急性肾衰竭肾功能轻度受损时,BUN可无变化,在GFR(肾小球滤过率)下降至50%以下,BUN才能升高。因此血BUN测定不能作为早期肾功能指标。 (2)肾前性少尿:如严重脱水、大量腹水、心衰、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足导致少尿。 (3)蛋白质分解或摄入过多,如急性传染病上消化道、高热、大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后、甲亢、高蛋白饮食 考虑甲亢为高代谢状态,蛋白质代谢负平衡,尿素生成增加 偏低原因: 低蛋白饮食,肝疾病常使比值降低等情况 因为尿素氮是蛋白质代谢的含氮产物,肝脏是尿素合成的器官 尿素氮和尿素的区别: 尿素氮大约占血液中非蛋白氮的75%。它通过肝脏中的氨进行合成,是蛋白质脱氨作用的产物。通过肾小球从血液中过滤尿素到尿中,是消除体内多余氮的主要方法。两者代表的意义相同但是正常范围不同注意:此数值极易受药物剂量影响,必须配合其它检查数值一起诊断

血清肌酐(SCr):全血Cr为(88.4—176.8μmol/L)女性正常值为(3.2-7.1mmol/L),没有进行剧烈运动时,主要取决于肾小球的滤过率 临床意义: 1.评价肾小球滤过功能:增高见于各种原因的肾小球滤过功能减退 ①急性肾衰竭:SCr明显的进行性升高为器质性损伤的指标,可伴少尿或非少尿;②慢性肾衰竭:升高程度与病变严重性一致。肾衰竭代偿期,值小于178μmol/L;肾衰竭失代偿期,大于178μmol/L,肾衰竭期:明显升高,可大于445μmol/L. 2.鉴别肾前性和肾实质性少尿 (1)SRc:①器质性肾衰竭,超过200μmol/L;②肾前性少尿:上升但不超过200μmol/L.见于心衰、脱水、肝肾综合症、肾病综合征等所致的有效血容量下降,使肾血流量减少 (2)BUN/Cr比值:①器质性肾衰竭,两者同时升高,BUN/Cr≦10:1 ②肾前性少尿:BUN较快上升,比值常>10:1 3.生理变化:针对老年人/肌肉消瘦者的Cr可能偏低,一旦上升就要警惕肾功能减退 4.药物影响 偏高原因:

肾肝功能检查小知识

肾肝功能检查小知识 肝功能检查,就是通过生化实验的方法,检测与肝脏功能代谢有关的指标, 用于反应肝脏功能的基本状况。肾是人体最重要的器官之一,具有分泌和排泄尿液、废物、毒物的作用,肾功能检查有助于了解肾脏的状态。肝肾功能检查是体 检的重点内容,应当引起重视。 1肾功能检查 肾功能的检查内容具体如下:(1)血生化检查。抽血查尿素氮、血肌酐、 尿酸以及胱抑素C,通过相应的数值可以初步判断出肾功能的情况。以血肌酐的 检测值为依据,再结合被检查者的年龄、体重、性别等,从CKD-EPI公式计算出 肾小球过滤eGFR,从而判断肾脏功能的具体情况;(2)肾小管功能检测。查尿 做禁水12小时尿渗透压、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白以及尿NAG酶,这 些指标都是判断肾小管功能的重要参考依据;(3)双肾ECT:尤其是在患者出现 了一侧肾萎缩时,用双肾ECT检查,可了解左、右肾小球的滤过率。 1.1血清尿素(BUN) 血清尿素是蛋白质的代谢产物,经肾小球滤过后随着尿液排出体外,如果肾 实质受到损伤,肾小球滤过率也会相应的降低,增加血液中血清尿素的浓度。因此,通过测定尿素的方式,能够直观的了解到肾小球过滤功能是否正常。(1) 血清尿素增高。一是患者肾功能受损,尿素检测值可能不会出现明显的变化。当 高于正常值时,说明有效肾单位的超过50%已经受到损伤,由此可见,尿素测定 不能作为唯一的测定指标,但是在氮质血症诊断方面的作用十分突出。二是如果 患有泌尿系统疾病,比如泌尿道结石、肿瘤以及前列腺增生,就会引起尿量减少,甚至是尿闭,会导致血清尿素的增高。三是蛋白质分解代谢增高、胆道手术之后 或上消化道出血,就会引起血清尿素的增高;(2)血清尿素降低。多见于急性 肝萎缩、中毒性肝炎等。 1.2血肌酐

肾功能检查的重要性及意义

肾功能检查的重要性及意义 肾脏是人体重要的器官之一,其功能是过滤血液中的废物和多余物质,并排泄体内产生的代谢废物。肾脏还能调节体内水平和电解质平衡,维持酸碱度的稳定以及合成某些激素。由于肾脏在身体内起到如 此重要的作用,因此进行肾功能检查就变得尤为重要。 肾功能检查是通过检验血液和尿液样本来评估肾脏的健康状况。这 些检查旨在检测肾脏是否正常工作,是否存在潜在的疾病或损害迹象。下面将重点介绍肾功能检查的重要性和意义。 首先,肾功能检查可以帮助早期发现肾脏疾病。肾脏疾病在早期往 往没有明显的症状,容易被忽视。通过定期进行肾功能检查,可以尽 早发现潜在的问题,采取相应的治疗措施,避免疾病进一步恶化。 其次,肾功能检查可以评估肾脏的排泄功能。肾脏负责排除体内产 生的废物和多余物质,如果肾脏功能出现异常,就会导致废物和多余 物质在体内积累,引发一系列健康问题。通过检查血清肌酐、尿素氮 和尿酸等指标,可以了解肾脏排泄功能是否正常,及时采取措施保护 肾脏健康。 第三,肾功能检查还可以评估肾脏的滤过功能。肾脏通过肾小球滤 过血液中的废物和溶质,形成初尿。通过血尿素氮、肾小球滤过率等 指标的检测,可以评估肾脏的滤过功能是否正常。一些疾病,如糖尿 病和高血压,会对肾小球造成损害,进而影响肾脏的滤过功能。定期 进行肾功能检查可以及时发现这些问题,并采取措施预防和治疗。

第四,肾功能检查还可以帮助评估肾脏的浓缩功能。肾脏能够浓缩 尿液中的废物,排出尿液,维持水平和电解质的正常平衡。通过测定 尿比重、尿酸浓度等指标,可以评估肾脏的浓缩功能。如果肾脏浓缩 功能异常,可能表明存在肾脏问题,需要及时采取措施进行治疗。 最后,肾功能检查还可以用于监测肾脏疾病的治疗效果。一旦确定 肾脏存在问题并开始治疗后,定期进行肾功能检查可以评估治疗效果,并进行相应的调整。治疗期间,根据检查结果可以了解肾脏功能是否 恢复正常,是否需要进一步的治疗措施。 综上所述,肾功能检查的重要性和意义不言而喻。通过肾功能检查,可以及早发现肾脏疾病,评估肾脏的排泄、滤过、浓缩功能,监测治 疗效果。因此,我们应该重视肾功能检查的必要性,定期进行相关检查,保护和维护肾脏的健康。只有健康的肾脏才能更好地为身体健康 发挥作用。

肾功能检查的五项指标

肾功能检查的五项指标 作者:郭益明罗条莉 来源:《幸福家庭》2020年第14期 肾功能的五项检查一般指验血中的五个项目。分别为肌酐、尿素氮、胱抑素C、血尿酸及其人体白蛋白。其中肌酐、尿素氮、胱抑素C、血尿酸四种是肾脏新陈代谢后产生的废物。肌酐、尿素氮、胱抑素C这三种物质的含量上升通常表明肾脏的代谢功能有所下降,也就是肾功能衰竭。胱抑素C是一种比较敏感的物质,在肾功能代谢下降的初期就会表现出含量的上升。至于血尿酸,由于有多种因子会影响其含量的上升。白蛋白属于人体中肝脏转化成的一种营养

物质,当存在肾病综合征的基本情况下或肾功能代谢蛋白质量较多的情况下,会导致血液中的白蛋白水准下降。 肌酐是肾功能检查的必要项目之一。正常人肌酐值在53~104μmoL/L,检查一旦发现肌酐水平升高,除了部分是由于人体过度疲劳、失水过多、休息不足等因素造成的以外,基本可以判断是肾脏出现了问题。因此,在肾功能检查中,如果发现肌酐水平上升就需要做进一步的检查,确定是不是肾脏出现了问题。以下几种情况可能导致肾功能障碍,出现肌酐升高的现象。 1.原有肾功能不全的患者,出现了感染、肠道感染、感冒、尿路感染、肺炎等疾病时可导致机体短期内出现肌酐水平上升。 2.体内失水过多,如发热、流汗、饮水不足、多尿期导致血液浓缩、肾血流量减少等情况可导致肌酐水平升高。 3.原有肾病的患者,服用了对肾功能有刺激的药物,可导致肌酐水平升高,并且可能造成不可逆转的损伤。 4.原有肾病的患者,出现肾病复发,导致尿液减少甚至无尿现象,可合并出现肾功能不全导致肌酐水平升高。 5.生活中由于过度疲劳、休息不足、饮水不足等原因可造成一过性肌酐水平升高。 6.患有高血压的患者没有控制好血压,导致长期中等以及大量的蛋白尿,可以在缓慢进程中出现肌酐水平升高。 尿素氮是血浆中除蛋白质以外的含氮化合物,尿素氮通过肾小球排出体外。当肾功能代谢失常时血清尿素氮水平会升高。因此临床将测定尿素氮的含量来判断肾小球的功能指标。尿素氮升高通常是由于肾脏疾病引起的,是体现肾脏功能的重要指标。如常见的肾脏疾病晚期肾结核、慢性肾小球肾炎、严重肾盂肾炎、懂囊肾、肾动脉硬化等可引起肾功能不全。尿素氮升高程度与疾情程度成正比。高龄患者单一的血尿素氮升高,可能只是肾脏自然老化,因此不能作为判断肾功能不全的依据。参考值为2.9~7.5mmol/L(8~21mg/dl)。 胱抑素C是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂(又称为y-微量蛋白以及y-后球蛋白),是一种广泛存在单个组织有细胞核和体液中的低量分子。循环中的胱抑素C通过肾小球排出体外,因此胱抑素C是反应肾小球变化的内源性标志物。其在血清和血浆中的正常浓度为0.51~ 1.09mg/L。 血尿酸是嘌呤物质代谢的终末产物。血尿酸水平升高主要是由于核酸代谢增加以及排泄减少。导致核酸代谢增加的因素有摄入高嘌呤食物、患有高分解代谢疾病,如白血病、肿瘤等。

肾功能复查

肾功能复查 肾功能复查是指对患者的肾脏进行进一步的检查评估,以确定肾功能是否有改善或恶化的情况。它主要包括一系列的实验室检查和影像学检查等方法。这些检查能够提供更详细的信息,帮助医生制定更合理的治疗方案。本文将介绍肾功能复查的主要内容和重要性。 肾功能复查的主要内容包括:肾功能指标、尿液检查、血液检查和影像学检查等。其中,肾功能指标是评估肾脏功能的重要指标,常采用测定肌酐、尿素氮等血液指标来评估患者的肾脏功能。尿液检查主要通过分析尿液中蛋白质、红细胞、白细胞等成分的含量和形态,了解患者的尿液情况。血液检查可以评估患者的电解质、酸碱平衡等指标,帮助医生判断患者是否出现代谢紊乱。影像学检查主要包括B超、CT等,它们可以提 供肾脏的结构和功能信息,帮助医生判断患者的肾脏病变情况。 肾功能复查的重要性在于可以帮助医生了解患者的肾脏功能是否改善或恶化。通过定期复查肾功能指标,可以及时发现患者是否出现肾功能的下降,及时进行调整治疗方案。此外,尿液检查和血液检查可以帮助医生了解患者的营养状况和代谢情况,指导合理的饮食和药物治疗。影像学检查可以提供肾脏的详细结构和功能信息,更准确地评估肾脏病变的程度和类型,指导后续的治疗过程。 然而,肾功能复查并不仅仅是医生的责任,患者本身也需要积极配合。首先,患者需要按照医生的要求进行相关检查,如定期检测尿液和血液。其次,患者需要控制饮食,避免摄入过多

的盐和脂肪,以减轻肾脏的负担。此外,患者还需要注意药物的使用,特别是对肾脏有损害的药物,如非甾体抗炎药等,应避免长期或过量使用。 总之,肾功能复查是评估肾脏功能的重要手段。它不仅可以提供详细的肾脏结构和功能信息,还可以帮助医生制定更合理的治疗方案。因此,患者在进行肾功能复查时,应积极配合医生的要求,注意饮食和药物使用,以达到更好的治疗效果。

肾功能检查多久出结果

肾功能检查多久出结果 肾功能检查是一项重要的临床检查,用于评估肾脏的健康状况。常见的肾功能检查项目包括血肌酐、尿素氮、尿酸、尿常规等指标。很多人都对肾功能检查出结果需要多久感到好奇,下面就来介绍一下。 通常情况下,肾功能检查的结果需要等待一些时间才能出来。具体出结果的时间主要取决于以下几个因素。 首先是医院的情况。每家医院的检查科室的工作效率和工作负荷可能不同,因此出结果的时间也会有所差异。一般来说,一般的肾功能检查结果能够在1-3个工作日内出来。 其次是检查项目的复杂程度。如果只是进行常规的肾功能检查,通常会比较快出结果。但是如果需要进行更加详细的检查,比如24小时尿蛋白定量、肾小球滤过率等指标的检测,可能需 要更长的时间出结果,一般需要5-7个工作日。这是因为这些 检查需要更复杂的实验操作和数据处理。 此外,还有一些因素会影响到检查结果的出来时间。比如,检查的时间段。通常情况下,肾功能检查是在晨起清晨空腹状态下进行的,这样可以获得更准确的结果。如果你在其他时间进行了肾功能检查,可能需要重新进行一次才能出结果。 总的来说,肾功能检查的结果出来的时间不是特别长。一般来说,常规的肾功能检查指标能够在1-3个工作日内出来。对于 一些较为复杂的检查指标,可能需要5-7个工作日。当然,不

同的医院和检查科室可能会有所差异,有时候也会因为其他因素而出现延迟。 值得注意的是,出结果的时间只是参考时间,具体时间还是要根据医院和科室的情况来确定。在等待结果时,患者应保持良好的心态,遵守医生的嘱咐,以便及时获取诊断结果和治疗方案。 综上所述,肾功能检查的结果出来的时间一般是1-3个工作日,对于一些较为复杂的检查指标可能需要5-7个工作日,具体时 间还是要根据医院和科室的情况来确定。患者应保持良好的心态,等待结果的同时遵守医生的嘱咐。

肾功能分级标准

肾功能分级标准 肾功能是人体内重要的器官之一,它承担着排泄废物、调节水盐平衡、维持酸碱平衡、分泌激素等多项重要功能。而肾功能的健康状况直接关系到人体的健康和生命质量。因此,对肾功能的评估和分级标准显得尤为重要。 一、肾功能分级标准的制定意义。 肾功能分级标准的制定是为了对肾功能进行科学评估和分类,以便及时发现和治疗肾功能异常,避免肾功能进一步恶化,降低肾脏疾病对身体的危害。同时,肾功能分级标准也为医生提供了科学的依据,有助于制定更加合理的治疗方案,提高治疗效果。 二、肾功能分级标准的内容。 1. 肌酐清除率(Ccr),Ccr是评估肾小球滤过功能的重要指标,通常通过测定血清肌酐和24小时尿肌酐来计算。Ccr值越高,说明肾小球滤过功能越好,肾功能越健康。 2. 血肌酐(Scr),血肌酐是反映肾小球滤过功能的指标之一,血肌酐水平的升高通常意味着肾功能受损。 3. 尿素氮(BUN),尿素氮是反映肾小管排泄功能的指标,尿素氮水平的升高可以提示肾小管功能减退。 4. 尿酸(UA),尿酸是肾脏排泄代谢产物的重要指标,尿酸水平的升高可能与肾小管排泄功能减退有关。 5. 尿蛋白(UP),尿蛋白是反映肾小球滤过功能和肾小管排泄功能的指标,尿蛋白的出现可能意味着肾脏发生病变。 三、肾功能分级标准的具体划分。

根据上述指标的检测结果,一般将肾功能分为五个等级: 1. 一级,Ccr≥90ml/min,Scr、BUN、UA、UP均在正常范围内。 2. 二级,Ccr 60-89ml/min,Scr、BUN、UA、UP轻度升高。 3. 三级,Ccr 30-59ml/min,Scr、BUN、UA、UP中度升高。 4. 四级,Ccr 15-29ml/min,Scr、BUN、UA、UP明显升高。 5. 五级,Ccr<15ml/min,Scr、BUN、UA、UP严重升高。 四、肾功能分级标准的临床意义。 肾功能分级标准的制定不仅有助于医生对患者的肾功能进行科学评估和分类, 还可以指导医生对患者进行更加个性化的治疗。一般来说,对于一、二级肾功能不全的患者,主要采取保护肾功能的措施,如合理饮食、规律作息、避免药物伤肾等;而对于三、四、五级肾功能不全的患者,则需要进行更加积极的治疗,包括药物治疗、透析治疗等。 五、结语。 肾功能分级标准的制定对于及时发现和治疗肾功能异常,保护肾脏健康,提高 患者生活质量具有重要意义。因此,医生和患者都应该重视肾功能的评估和分级,积极采取措施,保护和改善肾功能,预防和治疗肾脏疾病。同时,科研机构和医疗机构也应该加强对肾功能分级标准的研究和推广,为肾脏健康提供更加科学、准确的评估和治疗方法。

肾功能不全评估标准

肾功能不全评估标准 一、引言 肾功能不全是一种常见的肾脏疾病,对患者的生活质量和健康状况产生严重影响。为了更好地诊断、治疗和管理肾功能不全患者,建立一套科学、规范的评估标准至关重要。本文将详细介绍肾功能不全评估标准的各个方面,包括评估指标、评估标准、评估流程以及结论等。 二、评估指标 肾功能不全的评估指标主要包括肾小球滤过率(GFR)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等。这些指标可以反映肾脏的排泄功能和滤过功能,进而评估肾脏的整体功能状态。 1.GFR:肾小球滤过率是评估肾脏滤过功能的常用指标,单位为 ml/min/1.73m2。通过检测GFR,可以了解肾脏对毒素的清除能力,从而判断肾功能不全的程度。 2.Scr:血肌酐是一种代谢产物,主要由肌肉产生,经肾脏排泄。血肌酐浓度的变化可以反映肾脏排泄功能的状态。 3.BUN:尿素氮是蛋白质代谢的产物,主要通过肾脏排泄。尿素氮浓度的变化也可以反映肾脏排泄功能的状态。 三、评估标准 根据不同的评估指标,可以将肾功能不全分为不同的等级。目前常用的评估标准包括: 1.慢性肾脏病分期标准(CKD):根据GFR和尿蛋白水平,将肾功能不全分为5期。其中,1-3期为轻度肾功能不全,4期为中度肾功能不全,5期为重度肾功能不全。

2.终末期肾病(ESRD):当肾功能不全进展到严重阶段,导致GFR降至15ml/min以下时,称为终末期肾病。此时需要进行肾脏替代治疗,如透析或肾移植。 四、评估流程 肾功能不全的评估流程主要包括以下几个步骤: 1.病史采集:了解患者的既往病史、家族史、用药情况等,以排除其他可能导致肾功能不全的原因。 2.体格检查:进行常规体格检查,包括血压、体重、身高、腰围等指标的测量,以及心肺听诊和腹部触诊等。 3.实验室检查:采集患者的血液和尿液样本进行实验室检查,包括肾功能指标(如GFR、Scr、BUN等)、尿蛋白定量、血常规、血脂等指标的检测。 4.影像学检查:根据需要,进行超声、CT、磁共振等影像学检查,以了解肾脏的形态和结构。 5.诊断与分期:根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果,综合分析患者的病情,作出诊断并进行肾功能不全的分期。 6.治疗与随访:根据患者的病情和分期,制定相应的治疗方案。同时建立随访计划,定期进行复查和评估,监测病情变化和治疗反应。 五、结论 综上所述,肾功能不全评估标准对于诊断、治疗和管理肾功能不全患者具有重要的意义。通过科学的评估指标和分期标准,以及规范的评估流程,可以全面了解患者的病情,制定合适的治疗方案,并监测病情变化和治疗反应。未来随着医学技术的不断进步和发展,肾功能不全评估标准将不断完善和更新,为患者提供更加精准和个性化的诊疗服务。

肾功能八项

肾功能八项 肾功能八项(also called kidney function 8 test or renal function test)是一种常见的临床检测方法,用来评估肾脏的排泄功能、滤过功能和代谢功能。肾功能八项包括以下八项指标: 1. 尿素氮(blood urea nitrogen,简称BUN):尿素氮主要是 由肝脏产生的代谢废物,通过肾脏排除体外。尿素氮可以反映出肾脏排泄废物的能力,高水平的尿素氮可能是肾脏功能异常的标志。 2. 肌酐(creatine,简称Cr):肌酐是肌肉中的代谢产物,通 过肾小球滤过,通过尿液排出体外。肌酐的水平可以反映肾小球滤过功能的状态,高水平的肌酐可能是肾脏损伤的指标。 3. 尿酸(uric acid,简称UA):尿酸是嘌呤代谢产生的废物,通过肾脏排泄体外。尿酸水平的升高可能是尿酸盐结晶引起的疾病,如痛风的指标。 4. 腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,简称ADA):腺苷脱氨酶是一种酶,参与细胞的代谢过程。肾脏病变可以引起组织的炎症反应,导致ADA水平升高。 5. 尿酸激酶(uricase,简称UO):尿酸激酶是一种酶,参与 尿酸的代谢过程。肾脏损伤也会导致尿酸激酶水平的改变。 6. 腺嘌呤酸(adeninenucleotide,简称ANE):腺嘌呤酸是一 种核酸代谢产物,通过肾脏排泄体外。血液中腺嘌呤酸水平的

改变可以反映肾脏功能的异常。 7. 腺苷酸(adenosinephosphate,简称AP):腺苷酸是一种核酸代谢产物,通过肾脏排泄体外。血液中腺苷酸水平的改变可以反映肾脏功能的异常。 8. 腺苷二磷酸(adenosinediphosphate,简称ADP):腺苷二磷酸是一种核酸代谢产物,通过肾脏排泄体外。血液中腺苷二磷酸水平的改变可以反映肾脏功能的异常。 肾功能八项是一种非常重要的临床检测方法,可以帮助医生评估肾脏的功能状态,发现肾脏疾病和代谢异常。通过这些指标的检测,能够及早发现肾脏疾病,采取相应的治疗措施,以保护肾脏功能,维持身体的正常代谢水平。因此,在临床上,肾功能八项常常作为肾脏疾病的检测项目之一。

读懂体检报告③:肾功能好坏看这些指标

读懂体检报告③:肾功能好坏看这些指标 肾脏是人体最大的“废物处理厂”,负责将体内不需要的物质过滤掉,形成尿液排出体外,保障人体的正常生活。当肾功能丧失50%时,会引发多种症状,检查时各种指标会发生异常。因此,我们需定期做肾功能检查,了解肾功能损伤情况。 随着人们健康意识的增强,越来越多的人因体检发现血肌酐升高前来肾内科门诊就诊。肾功能检查看血肌酐就够了吗?错了!今天一起来了解肾功能检查。 肾功能的检查都有哪些? 常规的体检中,肾功能的检查多采用血肌酐、血尿素氮、血尿酸三项,可初筛肾功能问题。 肾功能相关指标 血肌酐是一种人体肌肉代谢的产物,如果肾脏过滤功能好,则大部分肌酐会被过滤排泄掉,血液里的肌酐只能留下很少一部分,因此血肌酐浓度可在一定程度上反映肾小球滤过功能的损害情况。 血尿素氮是蛋白质代谢产物,但比血肌酐更容易受到饮食、发热的干扰,准确度不如血肌酐。血尿素氮升高除见于肾功能不全外,还见于高蛋白饮食、发热、长期腹泻、甲亢、肥胖、高胆固醇血症,甚至部分药物影响。 血尿酸的准确度连血尿素氮都不如,我们并不把它当成肾功能指标,而是作为诊断痛风的主要依据。 血肌酐水平升高,一定是肾功能受损吗? 实际情况并非完全如此,除真正肾功能受损以外,血肌酐升高还有以下几种可能: 1.正常生理性升高 因为血肌酐是人体肌肉肌酸的代谢产物,所以血肌酐与体内肌肉总量关系密切,比如有些体育锻炼、代谢旺盛、肥胖的人,体内产生的肌酐就多。另外,外源性肌酐摄入也会升高肌酐,如进食大量熟肉,健身者补充肌酸后,测出的血肌酐也可升高。

2.性别、年龄差异 男性、女性肌肉量不同,则肌酐的生成不同,因此一些医院在生化仪上设置男性、女性参考值的区别,检验结果则根据性别进行校正。 药物影响 正常人约15%的肌酐由近端肾小管分泌排泄。日常中的一些药物可干扰分泌,从而导致肾小管的肌酐分泌排泄减少,这种情况下可导致血肌酐自限性、可逆性升高约35~44μmol/L。 检验方法不同 有患者发现在不同医院检查的血肌酐水平相差较大,其原因就是采用了不同的方法来检测肌酐,如酶法、苦味酸法,后者易受到很多非肌酐物质的影响干扰,前者则受到干扰较少。 实验室在检验标本 血肌酐虽然是最广泛使用的肾功能评估指标,但因其具有复杂的代谢途径,年龄、性别等众多因素都会影响其在血液中的水平。若体检中发现血肌酐水平升高,应及时到肾内科门诊就诊,以免耽误病情。 看肾功能,哪些指标更加靠谱? 靠谱的肾功能指标有3个。 一是胱抑素C。该物质体内生成量恒定,仅由肾脏排泄,衡量肾功能比较可靠。血清胱抑素C的浓度能更敏感地反映肾小球滤过率的状况,且特异性好,可以判断更早期的肾功能受损。 二是内生肌酐清除率。内生肌酐清除率不受食物和身体活动的影响,只看肾脏清除肌酐的速度,能比较准确地显示肾功能。 三是肾小球滤过率,这是国际上通用的评价肾功能的“金指标”。 早期或轻度肾功能损害时,由于肾的储备力和代偿力很强,血肌酐浓度可以表现为正常,当肾小球滤过率下降到30%~50%时,血肌酐数值才明显升高。因此当怀疑肾功能受损时,有时肌酐无法提供正确信息,这三个指标可以靠谱地反映肾脏的功能是否受损。 肾小球滤过率、清除率是通过血肌酐算的,岂不是也不准? 并非如此。血肌酐确实不够准确,所以才需要计算来纠偏:设计出包含年龄、性别等因素的公式来进行计算,目的是纠正年龄、性别、

肾脏功能评估

肾脏功能评估 肾脏是人体一个重要的器官,主要负责排除体内废物和调节体内水 平衡。而肾功能的评估则是对肾脏的运作能力进行检测和判断的过程。本文将介绍肾脏功能评估的方法及其在临床应用中的重要性。 一、尿液分析 尿液分析是一种常见的评估肾功能的方法,该方法通过对尿液中的 成分进行检测,可以获得关于肾脏功能的信息。尿液中包含尿量、比重、PH值等多个指标,这些指标可以反映出肾脏对水分的调节能力以 及废物的排除情况。临床上最常用的尿液分析指标包括尿常规、尿比重、尿蛋白等,这些指标可以辅助医生判断肾脏是否正常工作。 二、血清肌酐测定 血清肌酐测定是一种血液检测方法,可以用来评估肾脏的滤过功能。肌酐是由肌肉代谢产生的一种废物,其浓度在体内相对稳定。如果肾 脏的滤过功能受损,会导致肌酐排除能力下降,从而使血清肌酐浓度 升高。因此,通过血清肌酐测定可以获得肾脏滤过功能的初步评估。 在临床实践中,血清肌酐测定常常与尿液分析相结合,可以更全面地 评估肾脏功能。 三、肾小球滤过率(GFR)测定 肾小球滤过率(GFR)是评估肾脏功能的一项重要指标。GFR是指 单位时间内肾小球滤过的血浆量,它直接反映了肾小球的滤过能力。GFR的测定方法有多种,包括标记物法、估算公式法等,其中估算公

式法是目前应用最广泛的方法。通过测定GFR可以更准确地评估肾脏 功能的状态,对于肾脏疾病的诊断和治疗有重要的指导意义。 四、尿素氮测定 尿素氮是由蛋白质代谢产生的一种废物,其浓度在体内相对稳定。 因此,尿素氮测定可以用来评估肾脏排除废物的能力。如果肾脏功能 正常,尿液中的尿素氮浓度应该保持在一个相对恒定的范围,一旦肾 脏功能受损,尿素氮的浓度就会升高。因此,通过尿素氮的测定可以 初步判断肾脏功能的状况。 综上所述,肾脏功能评估是对肾脏运作能力进行检测和判断的过程。常用的肾脏功能评估方法包括尿液分析、血清肌酐测定、肾小球滤过 率测定以及尿素氮测定等。这些评估方法的应用可以帮助医生更好地 了解患者的肾脏状况,为肾脏疾病的诊断和治疗提供有效的参考依据。然而,需要注意的是肾脏功能评估只是一种初步的判断方法,对于肾 脏疾病的诊断和治疗还需要综合考量患者的临床症状和体征。

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