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慢性支气管炎健康教育

慢性支气管炎健康教育
慢性支气管炎健康教育

时间:主讲人:

地点:医护办公室

主讲内容:慢性支气管炎健康宣教

参加人员:

慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康。

发病因素

慢性支气管炎的病因极为复杂,迄今尚有许多因素还不够明了。近年来认为,有关因素如下。

(一)大气污染

化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。容易中的烟尘或二氧化硫超过1000µg/m3时,慢性支气管炎的急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜,并引起肺纤维组织增生,使肺清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。

(二)吸烟

现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素,吸烟能使支气管上皮纤毛变短,不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力。上海市防治慢性气管炎协作组于1972年普查了339名50岁以上者,其中吸烟者慢性支气管炎的患病率为不吸烟的2倍,前者为20.9%,后者为9.7%。另用配对方法以慢性支气管炎患者和正常人各303名作吸烟习惯对比调查,慢性支气管炎组吸烟的人数非常显著地高于正常对照组。

(三)感染

呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。据国内外研究,目前认为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。

病毒对本病的发生和发展起重要作用。在慢性支气管炎急性发作期分离出的病毒有鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、粘液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染造成呼吸道上皮损害,有利于细菌感染,引起本病的发生和反复发作。肺炎支原体与慢性支气管炎发病的直接关系,至今不明。

(四)过敏因素

过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系,初步看来,细菌致敏是引起慢性支气管炎速发型和迟发型变态反应的一个原因。尤其是喘息型慢性支气管炎患者,有过敏史的较多,对多种抗原激发的皮肤试验阳性率高于对照组,痰内组胺和嗜酸粒细胞有增高倾向;另一些患者血清中类风湿因子高于正常组,并发现重症慢性支气管炎患者肺组织内IgG含量增加,提示与Ⅲ型变态反应也有一定关系。变态反应使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应,继而发生慢性支气管炎。

(五)其他

除上述因素外,气候变化,特别是寒冷空气能引起粘液分泌物增加,支气管纤毛运动减弱。在冬季,患者的病情波动与温度和温差有明显关系。植物神经功能失调,也可能是本病的一个内因,大多数患者有植物神经功能失调现象。部分患者的副交感神经功能亢进,气道反应性较正常人增强。

老年人性腺及肾上腺皮质功能衰退,喉头反射减弱,呼吸道防御功能退化,单核-吞噬细胞系统机能衰退,也可使慢性支气管炎发病增加。

营养对支气管炎也有一定影响,维生素C缺乏,机体对感染的抵抗力降低,血管通透性增加;维生素A缺乏,可使支气管粘膜的柱状上皮细胞及粘膜的修复机能减弱,溶菌酶活力降低,易罹慢性支气管炎。

遗传因素是否与慢性支气管炎的发病有关,迄今尚未证实。α1-抗胰蛋白酶严重缺乏者能引起肺气肿,但无气道病变的症状,提示它与慢性支气管炎并无直接关系。

病理改变

慢性支气管炎的主要病理变化如下。

(一)腺体增生肥大,分泌功能亢进。慢性支气管炎粘液腺泡明显增多,腺管扩张,浆液腺和混合腺体相应减少,有的腺体几乎全为粘液腺体所占据。杯状细胞也明显增生,慢性支气管炎的Reid指数(腺体厚度与支气管壁厚度之比)增至0.55~0.79以上(正常为0.4以下),Reid指数越大,提示炎症越严重,腺体越肥大而支气管腔越狭小。增生肥大的腺体分泌机能亢进,粘液分泌量增多,因此患者每日痰量增多。

(二)粘膜上皮细胞的变化。由于炎症反复发作,引起上皮局灶性坏死和鳞状上皮化生,纤毛上皮细胞有不等程度损坏,纤毛变短,参差不齐或稀疏脱落。

(三)支气管壁的改变。支气管壁有各种炎性细胞浸润、充血、水肿和纤维增生。支气管粘膜发生溃疡,肉芽组织增生,严重者支气管平滑肌和弹性纤维也遭破坏以致机化,引起管腔狭窄。少数可见支气管的软骨

萎缩变性,部分被结缔组织所取代。管腔内可发现粘液栓。因粘膜肿胀或粘液潴留而阻塞,局部管壁易塌陷、扭曲变形或扩张。

(四)电镜检查。慢性支气管炎病例的肺泡壁可见如下变化:①Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚,其中线粒体肿胀,内质网扩张呈空泡状,Ⅱ型肺泡上皮细胞增生。②毛细血管基底膜增厚,内皮细胞损伤,血栓形成和管腔纤维化、闭塞。③肺泡壁纤维组织弥漫性增生。这些变化在并发肺气肿和肺源性心脏病者尤为显著。

(5)呼吸功能变化。慢性支气管炎早期病变主要在内径<2mm的小气道,临床症状不明显,常规肺功能测验大多正常,但闭合气量测验可见增大。当炎症蔓延至较大的支气管,在急性加重期,气道狭窄,阻力增加,常规通气功能测验如最大通气量、1秒钟呼气量、最大呼气中段流速均轻度减低。残气量轻度增加,但肺活量正常。在缓解期,肺功能变化均可恢复正常。并发阻塞性肺气肿后,呼吸功能的损害则大都不可逆转。

流行病学

本病为一常见多发病,根据我国70年代全国6千多万人的普查,患病率为3.82%。随着年龄增长,患病率递增,50岁以上的患病率高达15%或更多。本病流行与吸烟、地区和环境卫生等有密切关系。吸烟者患病率远高于不吸烟者。北方气候寒冷患病率高于南方。工矿地区大气污染严重,患病率高于一般城市。

临床表现

部分患者在起病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史。患者常在寒冷季节发病,出现咳嗽、咯痰,尤以晨起为著,痰呈白色粘液泡沫状,粘稠不易咳出。在急性呼吸道感染时,症状迅速加剧。痰量增多,粘稠度增加或为黄色脓性,偶有痰中带血。慢性支气管炎反复发作后,支气管粘膜的迷走神经感受器反应性增高,副交感神经功能亢进,可出现过敏现象而发生喘息。随着病情发展,终年咳嗽,咳痰不停,冬秋加剧。喘

息型支气管炎患者在症状加剧或继发感染时,常有哮喘样发作,气急不能平卧。呼吸困难一般不明显,但并发肺气肿后,随着肺气肿程度增加,则呼吸困难逐渐增剧。

并发症

(一)阻塞性肺气肿为慢性支气管炎最常见的并发症,参阅“阻塞性肺气肿”。

(二)支气管肺炎慢性支气管炎蔓延至支气管周围肺组织中,患有寒战、发热,咳嗽增剧,痰量增加且呈脓性。白细胞总数及中性粒细胞增多。X线检查,两下肺野有小斑点状或小片阴影。

(三)支气管扩张慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血,水肿,形成溃疡,管壁纤维增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。

饮食疗法辅助治疗

1.大蒜、食醋各250克,红糖90克。将大蒜去皮捣烂,浸泡在糖醋溶液中,一星期后取其汁服用,每次一汤匙,每日3次。

2.白萝卜250克洗净切片,冰糖60克,蜂蜜适量,加水适量煮至熟烂,食萝卜饮汤,每日早晚各1次。

3.白萝卜250克洗净切片,生姜7片,红糖30克,加水适量煎汁服用,每日早晚各1次。

4.红白萝卜250克洗净切片,加麦芽糖25克放置半天,取其汁液饮服,每日2-3次。

5.麦芽糖、蜂蜜、大葱汁各适量,熬溶后装瓶备用。每次取服1茶匙,每日3次。

6.鸡蛋2个,香油50克,食醋适量。将鸡蛋打散放香油中炸熟,加食醋食之,早晚各1次。

7.花生米100-150克,加冰糖和水各适量煮至熟烂,食花生米饮汤,每日1-2次。

8.杏仁15克,反复捣烂加水滤汁,再加蜂蜜1茶匙,用开水冲服,每日2-3次。

9.雪梨1个削皮去核,纳入贝母粉9克、冰糖30克,隔水蒸熟食之,每日早晚各1个。

10.南瓜500克去皮切成小块,红枣15枚,红糖适量,加水适量煮汤服食,每日1-2次。

11.鲜橙1个连皮切成4瓣,加冰糖15克,隔水炖半小时,连皮食之,早晚各1个。

12.冬瓜籽、冬瓜皮各20克,麦冬15克,加水煎汁服用,每日1剂分早晚服。

13.甜杏仁10克,细嚼慢咽,每日2次,有止咳、化痰、定喘等作用。

14.雪梨1个挖去果核,填入冰糖适量,隔水蒸熟食之,每日早晚各1个。

15.芝麻、生姜各50克共捣烂,加水适量煎汁服用,每日1剂。

16.鲜百合2-3个,洗净捣烂滤汁,用温开水冲服,每日2-3次。

17.大蒜100克去皮拍碎,猪瘦肉500克洗净切片,加调料炒熟食之。饮食原则

支气管炎常发于冬春季节,咳嗽痰多,反复发作、迁延难愈,由于病程长,多数患者身体虚弱呈肺气虚体质,尤以老年慢性支气管炎症状最为典型,是一种消耗性疾病,通过饮食调理适当补充营养,则具有较好的辅助治疗作用。

此症的饮食原则应适时补充必要的蛋白质,如鸡蛋、鸡肉、瘦肉、牛奶、动物肝、鱼类、豆制品等。寒冷季节应补充一些含热量高的肉类暖性

食品以增强御寒能力,适量进食羊肉、狗肉、牛奶、动物肝、鱼类、豆制品等。寒冷季节应补充一些含热量高的肉类暖性食品以增强御寒能力,适量进食羊肉、狗肉、牛奶等对极度虚寒者可采用。除荤食外,应经常进食新鲜蔬菜瓜果,以确保对维生素C的需要。含维生素A的食物亦是不可少的,有保护呼吸道粘膜的作用。饮食对症择食颇有益处。

预防

(1)戒烟:慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还要避免被动吸烟,因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等,可作用于植物神经,引起支气管的痉挛,从而增加呼吸道阻力;另外 ,还可损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管粘膜分泌物增多,降低肺的净化功能,易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖,致慢性支气管炎的发生。

(2)注意保暖在气候变冷的季节,患者要注意保暖,避免受凉,因为寒冷一方面可降低支气管的防御功能,另一方面可反射地引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻,可发生继发性感染。

(3)加强锻炼:慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。

(4)预防感冒:注意个人保护,预防感冒发生,有条件者可做耐寒锻炼以预防感冒。

(5)做好环境保护:避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,以免诱发慢性支气管炎。

慢性支气管炎病人健康教育

慢性支气管炎病人健康教育 慢性支气管炎是指气管,支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽,咳痰,或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。 慢性支气管炎的诱因 一外因: 1. 吸烟,国内外观察研究,证明长期吸烟与慢性支气管炎发生有密切关系。吸烟时间越长,烟量越大,患病率也就越高。戒严后可使症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈。 2. 感染因素。感染是慢性支气管炎发生发展的一个重要因素,主要为细菌和病毒感染。据调查,在首次发病前有受凉、感冒病史者达56%—80%。 3. 理化因素。如刺激性烟雾、粉尘、大气污染慢性刺激,常为慢性支气管炎的诱发因素之一。 4. 气候。寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因。 5. 过敏因素。喘息性慢性支气管炎患者有过敏史者较多。 二内因: 1.呼吸道局部防御及免疫功能减低: 2.植物神经功能失调。 综上所述,慢性支气管炎的病因是多元素的。一般认为,在机体抵抗力减弱,气道存在不同程度的敏感性的基础上,有一种或多种外因的存在,长期反复相互作用,可发展成为慢支。如长期吸烟损害呼吸道粘膜,加上微生物的反复感染,可发生慢性支气管炎,甚至演变成慢性阻赛性肺气肿或慢性非心病。 如何预防疾病的复发 1避免已知的过敏因素,如油烟、冷空气。 2戒烟戒酒。 3应避免上呼吸道感染,又感冒是要及早治疗服药,注意加强身体的锻炼,增强机体的抵抗力。 4保证充足的睡眠。 雾化吸入的目的 雾化吸入可稀释气管内的分泌物,促进排痰。

药物的作用及副作用 1抗菌素:其抗菌消炎的作用。 2祛痰药、平喘药:对于呼吸困难痰液粘稠、痰多的病人给予祛痰药可以起到祛痰止喘的作用。 正确留取培养的方法、目的,以及有效咳嗽、咳痰的方法: 1有效咳痰方法,将无效咳痰变为有效咳痰,几分两次将痰咳出,首先进行5-6次深呼吸,在深吸气后保持张口,然后浅咳一下将痰咳至咽部,再迅速将痰咳出。4正确留取痰标本的方法: 意义:找出病原菌,为治疗提供依据。 方法:晨起漱口后,深呼吸用力咳嗽,从深部咳出痰液,第一口痰弃去,第二口痰直接吐在痰培养皿内。 吸氧的目的和注意事项 当喘憋发作时,空气进入肺部减少,病人出现咳嗽和喘息,胸部感到发紧,空气通过气道进入肺内,气道象树的分支一样,气道越来越狭窄,所以在此时给予吸氧可以缓解气道及支气管的痉挛、阻塞,纠正地氧血证。吸氧时要注意持续低硫量吸氧,并要告诉病人自己不要随意调节氧流量。 饮食指导 在饮食上要注意尽量少吃一些刺激性的食物和意志过敏的食物,以减少喘息的发作,同时应尽量多吃一些有营养、易消化的食物。 自我护理方法 首先是戒烟。在寒冷季节或气候骤变时,注意保暖,避免受凉,预防感冒、流感及慢性支气管炎的发生。改善环境卫生、做好防尘、防毒、防大气污染的工作。加强个人劳动保护,消除既避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。 缩唇腹式呼吸的方法 1意义:病人可通过腹式呼吸以增强膈肌活动来提高肺 活量,缩唇呼吸可减慢呼吸,延缓小气道陷闭而改善呼吸功能,因而缩唇腹式呼吸可有效地提高病人的呼吸功能。 2方法:取坐位或卧位,一手放在前胸,另一手放在腹部,先缩唇,腹内收,胸前倾,由口徐徐呼气,然后用鼻吸气,并尽量挺腹,胸部不动。呼与吸时间之比为2:1或3:1,每分钟7-8此左右,每日锻炼2次,每次10-20分钟。

慢性支气管炎健康教育

时间:主讲人: 地点:医护办公室 主讲内容:慢性支气管炎健康宣教 参加人员: 慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康。 发病因素 慢性支气管炎的病因极为复杂,迄今尚有许多因素还不够明了。近年来认为,有关因素如下。 (一)大气污染 化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。容易中的烟尘或二氧化硫超过1000µg/m3时,慢性支气管炎的急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜,并引起肺纤维组织增生,使肺清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。 (二)吸烟

现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素,吸烟能使支气管上皮纤毛变短,不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力。上海市防治慢性气管炎协作组于1972年普查了339名50岁以上者,其中吸烟者慢性支气管炎的患病率为不吸烟的2倍,前者为20.9%,后者为9.7%。另用配对方法以慢性支气管炎患者和正常人各303名作吸烟习惯对比调查,慢性支气管炎组吸烟的人数非常显著地高于正常对照组。 (三)感染 呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。据国内外研究,目前认为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。 病毒对本病的发生和发展起重要作用。在慢性支气管炎急性发作期分离出的病毒有鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、粘液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染造成呼吸道上皮损害,有利于细菌感染,引起本病的发生和反复发作。肺炎支原体与慢性支气管炎发病的直接关系,至今不明。 (四)过敏因素 过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系,初步看来,细菌致敏是引起慢性支气管炎速发型和迟发型变态反应的一个原因。尤其是喘息型慢性支气管炎患者,有过敏史的较多,对多种抗原激发的皮肤试验阳性率高于对照组,痰内组胺和嗜酸粒细胞有增高倾向;另一些患者血清中类风湿因子高于正常组,并发现重症慢性支气管炎患者肺组织内IgG含量增加,提示与Ⅲ型变态反应也有一定关系。变态反应使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应,继而发生慢性支气管炎。 (五)其他

3慢性支气管炎(属中医咳嗽、喘证范畴)

中医药健康教育宣传彩页资料 慢性支气管炎(属中医咳嗽、喘证范畴) 1.慢性支气管炎,是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性炎症。 2.临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作为主要症状。 3.本病以冬季发作为主,中老年人多见,男性比女性多见。 4.慢性支气管炎,根据其临床症状、特征及发病规律,属中医咳嗽、喘证范畴。中医药治疗慢性支气管炎有其独到之处,尤其是其“未病(发作)先防.冬病夏治”的治病求本治疗原则,在临床应用时每每取得满意疗效。 【预防与保健】 1.膳食方面:吃清淡易消化的食物。禁食肥甘、厚昧、辛辣、过咸食物。可常吃白萝h、花生、百合、银耳、猪肺、梨、胡桃仁、罗汉果等食物。 2.起居方面:首先注意气候变化,做好防寒保暖,避免受凉。注意戒烟;保持室内空气新鲜,劳逸适度,避免感冒。及时控制、防止发展成为慢性支气管炎及支气管炎的发作。 3.情志方面:要保持稳定的情绪,消除引起紧张和不愉快的因素。 4.运动方面:适当加强体育锻炼,以增强体质,提高抗病能力。如练气功、太极拳、平地行走等。有较好效果,能提高免疫功能,增强御寒抗病能力;加强耐寒锻炼,如从夏季开始。每天用冷水洗手、洗脸、洗鼻、擦身;另外可加强呼吸锻炼.每天作呼吸操15—20分钟等。 5.对反复发作者可取冬病夏治,用中医药扶正固本。如:北芪、灵芝等.另可用敷贴疗法,或口服“玉屏风散”、“朴中益气汤”等。 另外,内伤咳嗽在缓解期间,应坚守“缓则治其本”的原则。补虚固本以图根治。 临沭县玉山镇中心卫生院宣

1.不渴也常喝点水 人不能等到口渴时再喝水,这样往往是“马后炮”,应当及时、适时养成饮水的习惯。在夏季发生大汗淋漓,身体脱水,严重腹泻后身体脱水,这时饮水最好水中加上适量的盐、糖及少量苏打,以维持电解质及酸碱平衡。心肾功能不全者不应多饮水,以免增加脏器负担。喝水以凉白开水为好,既方便又放心。开水以当天煮开者为好,喝浓茶者作为品茶尚可,作为补充机体水分,则茶叶不可太浓。 老人缺水血粘稠,心脑阻塞皮干皱;肠枯血燥不知饮,不渴也该喝几口。 2.食不过烫保平安 饮食过烫,不论从防癌或一般饮食卫生角度分析,都属于不良的生活习惯,青少年的口腔粘膜更加脆弱,应从小养成食不过烫的生活习惯。有食管贲门癌家族史者更应早日纠正这种不良的饮食习惯,避免饮用热奶茶,烫“工夫茶”,大碗热粥,这样可以减少癌症的发生。 口腔食道都怕烫,热饮热食有损伤;上皮增生会恶变,吃饭喝汤不要忙。 3.发霉粮油多污染 花生米、花生油、花生酱等容易受到黄曲霉毒素的污染,再其次是大米和玉米,也有人发现,杏仁、胡桃等干果也容易遭到污染。消除黄曲霉毒素的主要方法是防止霉变和减少污染。所以用2%的面碱处理后再用水认真漂洗,可以去掉黄曲霉毒素。高温还可以使黄曲霉毒素分解。家庭购粮一次不宜太多;挂面等制成品应注意通风干燥,购买花生,玉米等应认真挑选,检出霉变、发芽、虫蛀的部分;食油也不宜放置过久。 粮油污染也致癌,霉菌毒素起祸灾;干燥通风存粮处,阳光之下常晾晒。 4.少腌酸菜保平安 我国居民吃酸菜的习惯历史久远,特别是北方寒冷、少雨的地区,新鲜绿菜不多,相当长的时间靠吃腌酸菜度日,家庭自制酸菜已成传统的饮食习惯。然而从太行山区预防食管癌的工作开始,发现吃酸菜与食管癌的发生有关。还有人调查,吃酸菜的人越多,时间越长,食管癌的发病率也越高。用浓缩的酸菜水去喂老鼠,老鼠也得了食管癌和胃癌,于是人们开始警惕,腌制发酵的食品可能有问题。 发酵食品不新鲜,小心含有亚硝胺;蔬菜水果趁鲜用,少把酸菜泡菜腌。 5.熏烤煎炸不安全 熏烤煎炸肉食产生的致癌物质与加工的手段和条件有关,在食品加工中,油温过高,动物性蛋白食品经过煎、炸等高温处理会分解出致癌的诱变剂,就是烧烤焦糊的谷类食品也应当小心。油温太高也是产生致癌物的原因之一。油温在180℃时蒸发的油烟容易引起肺癌,故厨房工作应减少油烟的吸收,降低油温,保持通风,减少操作者的吸入。日常生活中油煎鸡蛋的温度不宜过高,焦糊食品不论是蛋白食品或淀粉食品均不应提倡,连糖的焦化物也认为可能与致癌有关。故应提倡蒸、煮、炖、焯的食品加工方式,提倡绿色食品、清淡饮食及科学的加工方法。 烟熏火燎味道美,烤鱼烤肉塞满嘴;焦糊食品不可咽,小心致癌别后悔。 6.油腻太咸不多吃 农村生活日益改善,如果经常吃大鱼大肉等油腻食物,其产生的高热量很难被及时消耗掉,便转化成自身的脂肪储存起来,于是肥胖症、高脂血症、脂肪肝、动脉硬化性心脑血管病等诸多“富贵病”相继发生。由于体重增加,活动减少,心、肺、关节负担加重,稍稍运动则气喘、心慌、腰酸腿疼,越不运动越增加体重,恶性循环,已成为严重的社会问题。饭菜吃的太咸也是不好的习惯,过咸可致机体水、钠潴留,血压升高。长期高盐饮食可能损伤胃粘膜,使致癌物亚硝胺类物质在胃内形成增加,并侵犯胃粘膜上皮,引起癌变。世界卫生组织曾建议每人每日吃盐6克。我国卫生保健部门倡导人们饮食不可过咸,每日吃盐最好在6~8克。 油腻饮食不可多,吃盐适量不过咸;健康观念记心中,天天坚持身体好。 7.健康饮食八分饱 在中国民间有“少吃香,多吃伤”和“饥不暴食,渴不狂饮”的谚语。不少老百姓也知道“要想身体安,三分饥与寒”。要做到“八分饱”,首先要有毅力,敢于面对山珍海味不动摇,在还稍有饥饿感的情况下离开饭桌,在下一顿该就餐时确实有饥饿感了,这就说明你脾胃好,有食欲。饭前先喝汤或喝稀饭会提前产生饱腹感,防止在饥饿时暴饮暴食。肥胖身材的人常食欲亢进,暴饮暴食,这是因为脂肪细胞可以分泌促进食欲的物质,肥腻的食品又可刺激食欲,越吃越馋,胃的体积越撑越大,较难形成饱腹感,所以越吃越多,恶性循环。中医有“胃有伏火,消谷善饥”一说,也认为食欲太好是病态,所以节食要靠毅力。 食欲过强也是病,贪吃太饱不长命;定时定量八分饱,身材苗条老寿星。

慢性支气管炎健康宣教-【实用健康宣教】

慢性支气管炎健康宣教 慢性支气管炎,是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作为主要症状。慢性支气管炎的常见发病季节及人群:本病以冬季发作为主,中老年人多见,男性比女性多见。日久可导致肺源性心脏病(肺心病),严重发作可出现呼吸衰竭或右心衰竭。为了防止和减少肺心病、呼吸衰竭发生,提高中老年人的生活质量,日常生活应注意以下几点: 1.注意气温变化,防止感冒。流行性感冒流行季节不到公共场所,以免感染。一旦被感染,应及时治疗。 2.绝对要戒烟,并动员亲属、同事戒烟,以减少烟雾的吸入。 3.经常开窗通风,保持室内空气新鲜,避免吸入煤油、油烟等各种刺激性气体。 4.适当参与室外活动,如散步、做呼吸操(腹式呼吸和缩唇呼气)吹气球等,有益健康。 5.生活要有规律,保持精神愉快,情绪安定,避免过度紧张及疲劳。 6.哮喘病人应避免接触诱发因素,如吸入花粉、尘螨及进食鱼、虾、海鲜等。 7.加强营养,特别是多吃易咽下而不诱发咳嗽的高蛋白食物。 8.有呼吸困难时应低浓度持续吸氧(1—2升/分),可在医院吸氧也可以采取家庭用氧。 9.多饮水,有利于稀释痰液促进痰液排出。 10.应采取有效咳嗽,排痰技巧。即取舒适卧位,作5—6次深呼

吸,再深吸气然后一边抑制呼气一边连续轻咳,使痰到咽部附近时再用力咳嗽将痰排出。随后再行腹式呼吸来调整。 11.为避免肺内压力高,应张口咳嗽。 12.保持口腔清洁,在排痰或进食后应充分漱口。 13.有感染症状时应遵医嘱使用细菌敏感性抗生素,以控制感染。 14.为防止感染别人,咳嗽时应面向无人的方向,将痰咳在手纸上,尽量减少飞沫的播散,必要时使用痰盒。

慢支

一,慢性支气管炎(chronicbronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康。 二发病因素:1,吸烟:国内外研究均证明。吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。戒烟后可使症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈 慢性支气管炎治疗偏方现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素,吸烟能使支气管上皮纤毛变短,不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力, 2,大气污染 化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。容易中的烟尘或二氧化硫超过1000µg/m3时,慢性支气管炎的急性发作就显着增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜,并引起肺纤维组织增生,使肺清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。 治疗 缓解期根据病程经过可分为三期,以使治疗有所侧重。 (一)急性发作期指在1周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或1周内“咳”、“痰”或“喘”任何一项症状显着加剧,或重症病人明显加重者。 (二)慢性迁延期指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状,迁延到1个月以上者。 (三)临床缓解期经治疗或自然缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上者。一,预防为主 吸烟是引起慢性支气管炎的重要原因, 烟雾对周围人群也会带来危害,应大力宣传吸烟的危害性,要教育青少年杜绝吸烟。同时,针对慢性支气管炎的发病因素,加强个人卫生,包括体育、呼吸和耐寒锻炼,以增强体质,预防感冒。改善环境卫生,处理“三废”,消除大气污染,以降低发病率 二,缓解期的治疗

健康教育在慢性支气管炎护理中的应用

健康教育在慢性支气管炎护理中的应用 目的针对健康教育在慢性支气管炎护理中的应用展开研究分析。方法选取2017年3月~2018年3月于我院治疗慢性支气管炎的患者80例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,观察组患者在常规护理的基础上实施健康教育,对照组患者实施常规护理,观察两组患者的生活质量、护理质量、护理满意度进行分析比较。结果观察组患者护理满意度、生活质量、护理质量明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性支气管炎患者通过完整的健康教育,患者的生活质量有了明显提高,护理质量高,患者的满意度高,因此,值得在临场护理中进行推广。 标签:健康教育;慢性支气管炎;护理 慢性支气管炎是呼吸系统的常见疾病,老年人居多,慢性支气管炎的发病因素较多,例如:粉尘、气候、烟雾等原因,因此,患者难以对疾病进行预防,慢性支气管炎对患者的呼吸有着严重影响[1],所以,患者的生活质量也会有一定的影响。本研究针对舒适护理在慢性支气管炎的治療过程中的应用价值以及患者满意度进行研究分析,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2017年3月~2018年3月于我院治疗慢性支气管炎的患者80例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,观察组患者常规生命体征护理的基础上实施一系列的健康教育,对照组患者实施常规生命体征护理。其中,观察组男23例,女18例,年龄55~72岁,平均年龄(63.5±5.5)岁,病程3~15年,平均病程(7.5±2.3)年;对照组男20例,女20例,年龄53~70岁,平均年龄(53.5±4.6)岁,病程2~14年,平均病程(6.8±3.5)年。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 对照组实施常规生命体征护理方法,例如:生命体征的测量、吸氧等;观察组在常规生命体征护理的基础上实施一系列的健康教育: (1)成立健康教育小组:由一名主管以上护师带头,作为团队负责人,两名护师,四名护士组成健康教育小组,根据患者情况进行独立问题,针对性健康教育。(2)心理健康教育:多与病人沟通;了解病人的需要;消除病人的依赖心理,增加患者信心;鼓励做一些能力范围内允许的活动,对患者的进步及时予以肯定;对患者进行一定程度的生活情趣培养,分散患者的注意力缓解患者压力;与家属经常沟通,告知患者对患者治疗进行支持,缓解患者情绪。(3)体位和休息健康教育:老年慢性支气管炎疾病,对患者肺也出现不同程度的压力,甚至累

慢性支气管炎健康教育

慢性支气管炎健康教育 一、疾病特点 1、慢性支气管炎是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。咳嗽、咳痰达3个月以上,连续两年或更长,并可排除其他已知原因的慢性咳嗽。 2、病因包括吸烟、感染、理化因素、气候寒冷、过敏因素,呼吸道局部防御及免疫功能减低、自主神经功能失调也是主要发病因素。 二、饮食与营养 1、应进食富含高蛋白、高热量、高纤维素的食物,多食豆制品、可补充慢支对机体造成的营养损耗;冬季可适当吃些羊肉等;适量限制奶制品的食用,因奶制品易使痰液变稠,使感染加重。 2、食物宜清淡、易消化。 3、平时多选用具有健脾、宜肺、补肾、理气、化痰的食物,如猪羊牛肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等有助于增强体质,改善症状。 4、忌食油腻海腥的食物。不吃刺激性食物,如辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜、芥末等;菜肴调味也不宜过咸、过甜;忌生冷食物,如冰淇淋、冷瓜果、冷饮料等,尽量戒酒。 5、注意补钙,可多吃些含钙高的食物,但用海产品时,要注意防过敏。 三、日常注意事项 1、吸烟者应戒烟。 2、保持室内空气新鲜,定时开窗通风,室内定期作空气消毒,如食醋熏蒸;避免烟雾、粉尘刺激;在寒冷季节或气候骤变时,注意保暖,防止受凉感冒;尽量少去公共场所,避免接触有上呼吸道感染的人,预防呼吸道感染。 3、注意口腔、皮肤清洁,勤洗漱口。有轻度口腔感染时,可用生理盐水或多贝尔氏液于饭后、睡前漱口。 4、痰多者,尽量将痰液咳出;适当服用祛痰药或使用超声雾化器稀释痰液,老年、体弱者可请家人协助翻身或轻拍背部帮助排痰。 5、每天有计划的进行运动锻炼,如散步、慢跑等,以不感到疲劳为宜。 6、每天保证充足的睡眠,伴有喘息和气促者,应以半卧位为佳。 7、如有症状加重、痰量及性质改变,或呼吸道有感染时,应及时到医院就诊。

慢性支气管炎的诊疗规范

慢性支气管炎 是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺原性心脏病。它是一种严重危害人民健康的常见病,尤以老年人多见。 【病因】 一、外因: 1.吸烟; 2.感染因素。感染是慢支发生发展的重要因素,主要为病毒和细菌感染; 3.理化因素。如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激,常为慢支的诱发病因之一; 4.气候。寒冷常为慢支发作的重要原因和诱因; 5.过敏因素。 二、内因: 1.呼吸道局部防御及免疫功能减低; 2.植物神经功能失调。 【诊断要点】 一、症状 1、咳痰一般痰呈白色粘液泡沫状,晨起较多,常因粘稠而不易咯出。慢性支气管炎症状在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,粘度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。 2、咳嗽长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。 3、反复感染寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染。此时病人气喘加重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力,畏寒、发热等。肺部出现

湿性音,查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情恶化,必须予以充分重视。 4、气喘当合并呼吸道感染时,由于细支气管粘膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出表现的类型,临床上称之为慢性支气管炎;但其发作状况又不像典型的支气管哮喘。 二、体征 1、急性发作期可在背部或双肺底听到干湿罗音,咳漱后可减少或消失; 2、喘息性慢性支气管炎可听到啸鸣音和呼气延长; 3、并发肺气肿时,有肺气肿体征。 三、实验室检查 1、X线检查早期可无明显改变反复急性发作者可见两肺纹理增粗紊乱呈网状或条索状及斑点状阴影以下肺野为明显此系由于支气管管壁增厚细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。相关推荐:知道气管炎的症状为针对性治疗做准备。 2、痰液检查急性发作期痰液外观多呈脓性涂片检查可见大量中性粒细胞合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞痰培养可见肺炎链球菌流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。 3、白细胞分类计数缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。 4、肺功能检查一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明

慢性支气管炎知识宣教

慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺源性心脏病知识宣教 青神县人民医院内科-------徐玉洪 天气转凉,暮秋冬季是慢性支气管炎的多发季节,以中老年人居多。其主要症状是咳嗽、咳痰、气喘等。日久可导致肺源性心脏病(肺心病),严重发作可出现呼吸衰竭或右心衰竭。 慢性支气管炎简称慢支,是指气管,支气管黏膜及与其周围组织的慢性非特异性炎症。慢支的病因复杂,主要与大气污染,吸烟,感染,寒冷,气候,过敏因素,呼吸道局部防御及免疫功能失调等因素有关。临床上以反复发作的慢性咳嗽,咳痰或伴有喘息症状为特点,严重时可并发阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。 阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎或其它原因逐渐引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端气腔过度充气,并伴有气管壁膨胀,破裂而发生。主要临床表现是在咳嗽,咳痰症状基础上出现逐渐加重的呼吸困难,严重者常发生通气不足,导致呼吸衰竭。其并发症有自发性气胸,慢性呼吸衰竭,慢性肺源性心脏病等。 慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由于肺,胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心肥厚,扩大,甚至发生右心循环衰竭的心脏病。引起肺心病的原发病有支气管,肺部疾病,其中以慢支并阻塞性肺气肿最常见,胸廓运动障碍性疾病;肺血管疾病。其临床表现为心悸,呼吸困难,紫绀,水肿等,严重者出现呼吸,循环衰竭。肺心病的并发症有肺性脑病,酸碱平衡失调及水电解质乱,心律失常,休克,消化道出血等。 慢支,阻塞性肺气肿及肺心病主要在于控制感染,祛痰,镇咳,改善肺功能,以提高病人的工作,生活能力,为了让大家很好的了解该病,配合治疗。我从以下几方面做个讲解。 [心理指导] 这些疾病呈慢性过程,且反复发作,有严重的并发症,严重影响日常工作和生活,甚至失去劳动能力,精神上很痛苦,要鼓励和帮助病人解决痛苦,不要急噪,安心静养,避免情绪激动和紧张。 [饮食指导] 选择高蛋白,高维生素,清淡易消化的食物,如瘦肉,豆腐,蛋,鱼,新鲜蔬菜,水果等;多汗或服用利尿剂时选用含钾高的食品,如橘子汁,鲜蘑菇等;有尿少,水肿者,应限制水,盐的摄入。 [用药指导] 1.止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物,降低疗效;同时多服用多种药物时,则应最后服用止咳糖浆。 2.以祛痰为目的,可采用复方甘草合剂,氯化胺合剂,溴已新等;;干咳者可采用咳必清,咳快好和可待因等。 3.年老体弱无力咳嗽者,中大量咯血及痰量较多者,不宜选用强烈镇咳药如可待因等,以免抑制中枢加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化;可选用抗菌素,祛痰药和解痉平喘药等行超声雾化,起加强局部消炎及稀释痰液的作用,每天2-3次。 [氧气吸入指导] 当有呼吸困难,紫绀等缺氧症状时,可用氧气疗法。

慢性支气管炎预防保健

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 慢性支气管炎预防保健 慢性支气管炎预防保健摘要: 由于发病普遍,人们高度重视身体健康,本文以阐述慢性支气管炎护理和保健为主,得出以下结论。 关键词: 支气管炎;日常护理; 0、前言慢性支气管炎是一种危害身体健康的常见病。 多发生在秋冬季,病情发展缓慢,严重时可并发阻塞性肺气肿甚至慢性原发性心脏病,支气管炎病程较长,反复发作逐渐加重。 清晨或夜间比较严重,主要以咳嗽、咳痰或气短,痰量增多。 当并发肺气肿时,除有咳嗽、痰多、气喘等症状外,逐渐出现呼吸困难。 起初仅在劳动时气促。 随着病情发展,以后静息时也感到气短或伴有喘息及反复发作的慢性过程为主要症状, 少数人是由急性支气管炎未治愈而转为慢性支气管炎,大多数发病是慢性非特异性炎症。 在我国或是在国际间均以老年人多见。 老年慢性支气管炎患者呼吸功能随增龄而迅速降低,表现为呼吸肌力和耐力减弱,肺顺应性降低和肺通气灌流失调,一旦发生肺部感染时,必定会增加呼吸负荷,并加剧体内缺氧,甚至出现二氧化碳潴留。 1 / 6

众所周知,此病患者往往在冬季易复发且因感染使病情加重。 因此预防感冒,控制感染,提高机体免疫力必须予以重视。 应主要日常护理及保健工作,尽量不要在秋冬季早上和夜晚外出,避免感冒和呼吸道感染。 由于冬季气温下降,慢性支气管炎隐潜病人又开始出现咳嗽,症状为多痰、喘息等。 因为天气由暖转寒、浓雾及潮湿的天气对该病患者影响特大。 其病理是体内的儿茶酚胺类物分泌增加,再因寒冷的直接刺激,支气管粘膜表面的纤毛活动明显减少,必然降低支气管的自净与排出功能,并使支气管粘膜腺和环状细胞功能亢进,导致各种细菌乘虚而入感染肌体,引起发病。 冷空气的刺激又是过敏因子之一,可使部份人发生支气管粘膜充血、水肿,造成支气管平滑肌痉挛,反复咳嗽等异常现象。 另外,冷空气能使人体免疫机制发生障碍,削弱产生抗体来消灭侵入体内的病毒,细菌及其它异物等抗原的机能,进一步加剧支气管炎的发作。 加之吸烟饮酒可以使气管粘膜上皮受损、生湿积痰等。 诸多因素促进病情进展常可并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺源性心脏病。 严重危害人民健康。 因而在冬季应加强预防保健显得尤为重要。 1、预防;治疗;养护; 1. 1 慢性支气管炎临床表现很

2019年第二期健康教育宣传

1春季预防心血管疾病与花粉症 心血管疾病:高血压、心肌梗塞、脑中风、风湿性心脏病在春季发病率较高。这是因为春寒使血管收缩,血压升高,血液粘稠,以及时风时雨湿度高,由此而引起心血管病。对此,要注意保暖,适当补充水分,坚持锻炼,多食新鲜蔬菜。 花粉症:春暖花开、柳絮纷飞时节,有些人总是感到鼻子里奇痒难忍,接连不断打喷嚏、流清涕,眼睛也经常奇痒、流泪。有的人还会出现头痛、胸闷、哮喘等症状,这种季节性疾病多是过敏体质者接触某种花粉后引起的反应,称为“花粉症”。所以,春季,属过敏体质者尽量少到花丛中去赏花,必要时应戴上宽厚的口罩、墨镜等,以少接触花粉。 2【疾病预防】春季防病知识 春天来了,天暖、花开、叶绿、景美,人们的心情也自然格外的舒畅。但春季冷暖空气交汇频繁,天气多变忽冷忽热,适宜多种病原微生物孳生繁殖,呼吸道的抵抗力降低,若不注意健康保养,很容易患上传染病尤其是呼吸道传染病和肠道传染病。因此,朋友们要增强自我防范意识,既不要盲目恐慌,又不能掉以轻心,要注意采取积极预防、综合控制的措施,御病原于身体之外。 1、注意适度开窗换气。 2、注意适时增减衣服。

3、经常参加户外活动。 4、保持日常生活规律。 5、避免多去公共场所。 6、注意个人清洁卫生 7、经常翻晒衣服被褥。 3【健康促进】个体健康行为: (1)饭前便后洗手,一人一巾。 (2)每天早晚刷牙,一人一刷。 (3)定期洗澡、理发、剪指甲。 (4)服装整洁。 (5)勤晒被褥。 (6)讲卫生、讲公德,如不乱扔乱倒、不随地吐痰等。 (7)不吸烟、不酗酒。 (8)每天进行一次锻炼。 (9)按时让孩子参加计划免疫。 (10)主动学习卫生知识。 (11)三管六不:管口(不随地吐痰、不说脏话),管手(不乱扔垃圾、不乱涂乱画),管脚(不践踏草坪、不乱穿公路)。4送您一把金钥匙,健康行为提醒您 少烟多茶,少酒多水,少盐多醋,少油多奶;少肉多菜,少糖多果,少精多粗,少食多嚼;少衣多浴,少药多炼,少车多步,少停多动;少言多行,少烦多眠,少欲多施,少怒多笑。

慢性支气管炎中医药健康管理方案(建议收藏)

慢性支气管炎中医药健康管理方案 一、目的意义 普及慢支炎病人中医药保健知识,倡导科学生活方式和习惯,提高自我保健能力和水平,树立占用疾病的信心和乐观的心态,用中医药对慢支炎病人进行保健指导,减缓其疾病进展。.。。...文档交流 二、工作方法 1、通过上门服务、集中服务、来院服务指导的方式为该类病人提供中医药保健指导以及情态、运动、饮食、作息、治疗等方面的保健指导。.。。。..文档交流 2、按每年体检和访视1次进行健康指导和健康评价。 三、预防和行为干预 (一)戒烟:是最有效防止患慢性支气管炎的方法。应大力宣传吸烟的危害性,要教育青少年杜绝吸烟。同时,不但要戒烟,而且还要避免被动吸烟,因为烟中的化学物质,如焦油、尼古丁、氢氰酸等可损伤支气管黏膜上皮细胞及其纤毛,使支气管黏膜分泌物增多,降低肺的净化功能,易引起病原菌在肺及支气管内繁殖,致慢性支气管炎的发生。。。。.。。文档交流 (二)改善环境卫生:政府部门要处理“三废”,消除大气污染。居民们保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定的湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,以降低发病率。..。.。。文档交流(三)预防感冒:避免感冒,能有效的预防慢性支气管炎的发生或急性发作.在一个较长的时期内(至少一年),定期进行感冒的预防治

疗师很重要的,常用的方法有以下方面:。。。。。。文档交流 1、养成良好的生活习惯:注意气候冷热变化,及时防寒保暖,尽量不与感冒病人接触(感冒流行季节少去公共场所,家中若有感冒患者,要设法隔离避开),一旦感冒,必须及时治疗,尽量迅速控制。.。。.。。文档交流 2、中药预防:慢性支气管炎患者可服用一些中药预防感冒,如玉屏风散、黄芪制剂等以增强体制。 3、注射疫苗:预防流感最有效,也是目前公认的对高危人群唯一效果明显的预防措施。虽然该种疫苗并不能100%的预防流感,但对高危人群能够减轻病症、降低发病率。。。.。。。文档交流 4、合理营养:要进食足够热量、营养平衡的实物,即足够的糖类(碳水化合物)、蛋白质和脂肪(不宜摄入过多的动物脂肪)以及适量的维生素。蛋白质不足是我国农村慢性支气管炎发病率高的重要原因之一。。..。.。文档交流 5、耐寒锻炼:从夏天开始,逐步用冷水冲洗鼻腔、洗脸、洗手,以减轻鼻腔、咽部对寒冷的血管收缩反映,以适应气候变化.要进行力所能及的体育活动,如做各种呼吸操,打太极拳及乒乓球、羽毛球等..。。.。文档交流 6、养成良好生活习惯:生活要有规律,劳逸结合,保证充足的睡眠。养成良好的爱好,如集邮、钓鱼等,戒除不良爱好,戒烟少酒。.。。.。.文档交流 四、中医辨证施治 慢性支气管炎依其临床表现多分为实证,虚证两大类。慢性支气管炎为久病,久病必虚,故本病的本质多属虚寒.反映在肺、脾、肾三

慢性支气管炎护理查房模板

护理查房:慢性支气管炎急性发作 时间:2018.8.31 地点:医生办公室 主查人:赵丹 参加人员:干内科全体护士 病史汇报:患者22床,吕运兰,男,95岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴发热3天”于2018-8-15平车入病房。 入院诊断:1.慢性支气管炎急性发作2.肺占位性病变3.胸腔积液4.脑梗塞5.非胰岛素依赖II型糖尿病 现病史:患者10余年来反复出现咳嗽、咳痰,每年发作超过三个月,多在感冒、受凉后出现,发作时感胸闷、喘憋,活

动可加重,痰为白色脓痰,平素用氨茶碱、抗炎药物治疗,病情时有反复。三天前患者因空调受凉后再发上述症状,咳嗽、咳痰明显,体温38℃,在家用药物治疗,症状无缓解,为进一步诊治入院。 入院情况:患者神清,精神一般,食欲较差,小便量少,偶有便秘。2018-8-16患者因小便失禁拟行留置导尿术,但因患者尿道口狭窄,导尿管进入困难,与家属沟通后暂予接尿器外用。2018-8-25患者因排尿困难,请泌尿外科行留置导尿术,操作顺利,引流出澄清、淡黄色尿液。2018-8-29 17:55患者导尿管内见肉眼血尿,遵医嘱给予0.9%NS 500ml

持续膀胱冲洗。22:00引流出淡黄色尿液。8-30 7:00患者导尿管内又见肉眼血尿,遵医嘱给予0.9%NS 500ml持续膀胱冲洗。患者于8-19自解大便一次约20g,8-25给予开塞露20ml纳肛,患者解出黄色干燥大便约50g。 既往史:糖尿病2型20余年,口服“消渴丸”,脑供血不足史5年,脑梗塞10年。 无药物过敏史、手术史、输血史。 配偶已故,子女健在,家属关心。 入院查体:测T:38.0℃,P:96次/分,R:18次/分,Bp:140/80mmHg。双下肢萎缩,膝关节畸形。测随机血糖:4.9mmol/L。自理能力评分:10分,压

慢性支气管炎的健康教育

内科健康教育宣传之------- 慢性支气管炎 一、疾病的特点 1、慢性支气管炎是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2 年或更长,并可排除其他已知原因的慢性咳嗽,临床分为急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。 2、病因包括吸烟、感染、理化因素、气候寒冷、过敏因素,呼吸道局部防御及免疫功能减 低、自主神经功能失调也是主要发病因素。 二、饮食与营养指导 1、应进食富含高蛋白、高热量、高维生素的食物,多食豆制品、可补充慢性气管炎对机体 造成的营养损耗;冬季可适当吃些狗肉、羊肉等;适量限奶类制品,因奶制品易使痰液变稠,使感染加重。 2、食物宜清淡、易消化。 3、平时多选用具有健脾、宜肺、补肾、理气、化痰的食物,如猪、羊、牛肺脏及枇杷、橘 子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等有助于增强体质,改善症状。 4、忌食海腥油腻的食物。不吃刺激性食物,如辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜、芥末等;菜肴 调味也不宜过咸、过甜;忌生冷食物,如冰淇淋、冷瓜果、冷饮料等;尽量戒酒。 5、注意补钙,可多吃些含钙高的食品,但用海产品补钙时,要注意防过敏。 三、出院后注意事项 1、吸烟者应戒烟。 2、保持室内空气新鲜,定时开窗通风,室内定期作空气消毒,如食醋熏蒸;避免烟雾、粉尘刺激;在寒冷季节或气候骤变时,注意保暖,防止受凉感冒;尽量少去公共场所,避免接触有上呼吸道感染的人,预防呼吸道感染。

3、注意口腔、皮肤清洁,勤洗漱口。有轻度口腔感染时,可用生理盐水或朵贝尔氏液于饭后、睡前漱口。 4、痰多者,尽量将痰液咳出;适当服祛痰药或使用超声雾化器吸入稀释痰液,老年、体弱者可请家人协助翻身或轻拍背部帮助排痰。 5、每天有计划地进行运动锻炼,如散步、慢跑等,以不感到疲劳为宜。 6、每天保证充足的睡眠,伴有喘息和气促者,应以半坐卧位为佳。 8、出院后如症状加重、痰量及性质改变,或呼吸道有感染症状时,应及时就诊。 健康教育宣传之------- 高血压 一、疾病特点 1、高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征。目前我国国际上统一的血压分类和标 准,高血压定义可为收缩压大于140毫米汞柱和舒张压大于90毫米汞柱。 2、高血压的主要危害及后果 (1)一旦患上高血压病就很难治愈,将终身接受降压治疗,并伴有脑卒中、冠心病、糖尿病、肾功能衰竭等严重并发症,会致死、致残。

慢性支气管炎宣传教育

一、什么是慢性支气管炎 慢性支气管炎,是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性炎症。 二、慢性支气管炎的症状 临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作为主要症状。 三、慢性支气管炎的常见发病季节及人群 本病以冬季发作为主,中老年人多见,男性比女性多见。 四、预防与保健 天气转凉,暮秋冬季是慢性支气管炎的多发季节,以中老年人居多。其主要症状是咳嗽、咳痰、气喘等。日久可导致肺源性心脏病(肺心病),严重发作可出现呼吸衰竭或右心衰竭。为了防止和减少肺心病、呼吸衰竭发生,提高中老年人的生活质量,日常生活应注意以下几点: 1.注意气温变化,防止感冒。流行性感冒流行季节不到公共场所,以免感染。一旦被感染,应及时治疗。 2.绝对要戒烟,并动员亲属、同事戒烟,以减少烟雾的吸入。 3.经常开窗通风,保持室内空气新鲜,避免吸入煤油、油烟等各种刺激性气体。 4.适当参与室外活动,如散步、做呼吸操(腹式呼吸和缩唇呼气)吹气球等,有益健康。 5.生活要有规律,保持精神愉快,情绪安定,避免过度紧张及疲劳。 6.加强营养,特别是多吃易咽下而不诱发咳嗽的高蛋白食物。 7..有呼吸困难时,应低浓度持续吸氧(1—2升/分),可在医院吸氧也可以采取家庭用氧.。

8..多饮水,以稀释呼吸道粘液及分泌物。 9.应采取有效咳嗽,排痰技巧。即取舒适卧位,作5—6次深呼吸,再深吸气然后一边抑制呼气一边连续轻咳,使痰到咽部附近时再用力咳嗽将痰排出。随后再行腹式呼吸来调整。 10.为避免肺内压力高,应张口咳嗽。 11. 保持口腔清洁,在排痰或进食后应充分漱口。 12.有感染症状时应遵医嘱使用细菌敏感性抗生素,以控制感染。 13.为防止感染别人,咳嗽时应面向无人的方向,将痰咳在手纸上,尽量减少飞沫的播散,必要时使用痰盒。

慢性支气管炎健康教育资料

慢性支气管炎健康教 育

时间:主讲人: 地点:医护办公室 主讲内容:慢性支气管炎健康宣教 参加人员: 慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康。 发病因素 慢性支气管炎的病因极为复杂,迄今尚有许多因素还不够明了。近年来认为,有关因素如下。 (一)大气污染 化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。容易中的烟尘或二氧化硫超过1000µg/m3时,慢性支气管炎的急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜,并引起肺纤维组织增生,使肺清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。 (二)吸烟

现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素,吸烟能使支气管上皮纤毛变短,不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力。上海市防治慢性气管炎协作组于1972年普查了339名50岁以上者,其中吸烟者慢性支气管炎的患病率为不吸烟的2倍,前者为20.9%,后者为9.7%。另用配对方法以慢性支气管炎患者和正常人各303名作吸烟习惯对比调查,慢性支气管炎组吸烟的人数非常显著地高于正常对照组。 (三)感染 呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。据国内外研究,目前认为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。 病毒对本病的发生和发展起重要作用。在慢性支气管炎急性发作期分离出的病毒有鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、粘液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染造成呼吸道上皮损害,有利于细菌感染,引起本病的发生和反复发作。肺炎支原体与慢性支气管炎发病的直接关系,至今不明。 (四)过敏因素 过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系,初步看来,细菌致敏是引起慢性支气管炎速发型和迟发型变态反应的一个原因。尤其是喘息型慢性支气管炎患者,有过敏史的较多,对多种抗原激发的皮肤试验阳性率高于对照组,痰内组胺和嗜酸粒细胞有增高倾向;另一些患者血清中类风湿因子高于正常组,并发现重症慢性支气管炎患者肺组织内IgG含量增加,提示与Ⅲ型变态反应也有一定关系。变态反应使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应,继而发生慢性支气管炎。 (五)其他

慢性支气管炎宣传教育

慢性支气管炎宣传教育

慢性支气管炎的健康教育 一、什么是慢性支气管炎 慢性支气管炎,是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性炎症。 二、慢性支气管炎的症状 临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作为主要症状。 三、慢性支气管炎的常见发病季节及人群 本病以冬季发作为主,中老年人多见,男性比女性多见。 四、预防与保健 天气转凉,暮秋冬季是慢性支气管炎的多发季节,以中老年人居多。其主要症状是咳嗽、咳痰、气喘等。日久可导致肺源性心脏病(肺心病),严重发作可出现呼吸衰竭或右心衰竭。为了防止和减少肺心病、呼吸衰竭发生,提高中老年人的生活质量,日常生活应注意以下几点: 1.注意气温变化,防止感冒。流行性感冒流行季节不到公共场所,以免感染。一旦被感染,应及时治疗。 2.绝对要戒烟,并动员亲属、同事戒烟,以减少烟雾的吸入。 3.经常开窗通风,保持室内空气新鲜,避免吸入煤油、油烟等各种刺激性气体。 4.适当参与室外活动,如散步、做呼吸操(腹式呼吸和缩唇呼气)吹气球等,有益健康。 5.生活要有规律,保持精神愉快,情绪安定,避免过度紧张及疲劳。

6.加强营养,特别是多吃易咽下而不诱发咳嗽的高蛋白食物。 7..有呼吸困难时,应低浓度持续吸氧(1—2升/分),可在医院吸氧也可以采取家庭用氧.。 8..多饮水,以稀释呼吸道粘液及分泌物。 9.应采取有效咳嗽,排痰技巧。即取舒适卧位,作5—6次深呼吸,再深吸气然后一边抑制呼气一边连续轻咳,使痰到咽部附近时再用力咳嗽将痰排出。随后再行腹式呼吸来调整。 10.为避免肺内压力高,应张口咳嗽。 11. 保持口腔清洁,在排痰或进食后应充分漱口。 12.有感染症状时应遵医嘱使用细菌敏感性抗生素,以控制感染。 13.为防止感染别人,咳嗽时应面向无人的方向,将痰咳在手纸上,尽量减少飞沫的播散,必要时使用痰盒。

护理医学论文:慢性支气管炎优质护理

慢性支气管炎优质护理 摘要:目的观察优质护理用于慢性支气管炎的效果。方法选取2016年3月~2017年9月本院住院治疗的102例慢性支气管炎患者为研究对象,随机分为对照组与研究组各51例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予优质护理,比较两组护理前后SAS、SDS 评分,入院时及出院后6个月幸福感评分,出院后随访1年,比较两组SF-36评分。结果护理后研究组SAS、SDS评分、总体情感指数评分、生活满意度评分均显著低于对照组,SF-36的各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义。结论优质护理用于慢性支气管炎患者,可改善患者的负性情绪,提高幸福感及生活质量。 关键词:优质护理;慢性支气管炎;幸福感;生活质量 1资料与方法 1.1一般资料 选取2016年3月~2017年9月郑州市第七人民医院住院治疗的102例慢性支气管炎患者为研究对象,纳入标准:患者均无严重并发症,意识清晰,生活能自理,均知情同意,签署知情同意书,住院时间≤2周。排除有慢性阻塞性肺疾病等严重并发症、生活不能自理、意识不清楚的患者。随机分为对照组和研究组各51例。其中对照组男32例,女19例;年龄49~69岁,平均(54.2±6.3)岁;病程2~9年,平均(5.2±1.1)年;文化程度:小学12例,初中15例,高中14例,大专及以上11例。研究组男29例,女22例;年龄47~71岁,平均(56.8±6.7)岁;病程2~10年,平均(5.4±1.5)年;文化程度:小学9例,初中12例,高中17例,大专及以上13例。两组资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。 1.2方法 对照组给予常规护理,观察咳痰颜色、量,痰液粘稠者给予祛痰剂,伴有高热者,给予物理或药物降温,检测患者呼吸等生命体征;保持病房内空气流通,定时通风,确保适宜的温度和湿度;给予高蛋白、高热量、富含纤维素的食物,少食多餐,天气寒冷时补充暖性食物以增强抗寒能力,鼓励患者多喝水,每天不少于3000mL,可降低血液粘稠度。出院前给予出院指导,定期复诊。研究组在对照组基础上给予优质护理:健康宣教:向患者介绍医院的医疗环境、主管医生护士等,缓解患者紧张情绪,向患者讲解慢性支气管炎的发病原因、机制、急性发作的原因及加重的诱因,制作宣传栏,发放小册子,定期或不定期组织知识讲座,加深患者对于慢性支气管炎的了解,使之可坚持治疗。心理护理:慢性支气管炎病程长,反复发作,患者容易产生焦虑、烦躁等情绪,且老年患者大多数没有子女陪伴,孤独感强烈。

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