腘绳肌腱重建前交叉韧带后半腱肌腱再生的B超研究_华英汇

膝关节功能锻炼方法

一、关节镜术前康复指导 （一）膝关节损伤患者，如需手术治疗，其术前的康复训练：1、控制关节渗出2、保留充分的关节活动范围（ROM）3、加强股四头肌和腘绳肌的肌力4、保持正常的步态 （二）康复动作指导 ?踝泵运动 足用力做上勾和下踩的动作，作最大范围的背伸和跖屈。用力、缓慢、全范围活动踝关节。每个动作持续3-5秒 腘绳肌收缩 卧位或坐位，膝屈100-大腿后肌群拉紧， 5s-放松，重复10次。 俯卧，双下肢伸直，然后慢慢地屈曲患膝，使足跟靠近臀部 股四头肌收缩 俯卧位,毛巾卷放踝下，推踝下压毛巾膝尽可能伸直-保持5s，放松-重复10次 股四头肌肌力训练 仰卧位，握住膝上方，缓慢伸直膝关节，直到膝后方绷紧，5s，重复10次 勿快速，勿大范围维持稳定，对延长伸展最有益 仰卧，伸展，患足跟在墙上-膝后紧-5s，重复10次膝屈曲—移动向臀部，5s，重复10次靠近墙—更拉紧膝后方 直腿抬高 平卧，膝伸直，缓慢抬起15c m，保持5s-回原来位置， 10次增加高度增加重量（踝）：1~5k g（术后4w）

6.终点膝伸展 仰卧，膝下放毛巾卷，膝伸直，持续压正中5s—缓慢回位—10次。负荷：加重量（踝） 1~5k g（4w） 膝关节支具的应用 ?膝支具knee brace 控制关节活动度增加关节稳定性定时关节运动 二、术后常用的几种康复动作指导 维待关节活动度的练习：膝关节损伤后，为防止以后的功能障碍，尽快进行维持关节活动度训练是非常必要的。损伤后在组织学上的纤维化出现较早，如不活动，在4天左右即出现关节活动受限，损伤的关节固定两周就会导致结缔组织纤维融合，使关节功能丧失。对于膝关节，Erikson 和Haggmark等学者曾证实：制动仅5周股四头肌就有40%的萎缩，因此此项训练应尽早进行。? (一)被动的关节活动度训练是由康复人员进行的或利用重力关系进行的关节活动度练习。?介绍一种被动的关节活动度训练：?这是一种膝关节损伤的康复中常用的、并且可由患者自己进行的利用重力作用的训练方法：足沿墙面下滑训练法（也可用滑板法代替）。训练时让患者仰卧墙前，身体与墙垂直，屈髋90度，将病足放于墙上，足与墙间垫一毛巾，由于重力的作用，足缓缓下滑，病膝即被动屈曲，直至

腘绳肌损伤的康复训练方案

腘绳肌损伤的康复训练方案 腘绳肌损伤的康复训练方案 以下介绍的是腘绳肌损伤的康复训练，仅供参考。建议您在专业医生指导下制定个体化训练方式，更加具有针对性。 康复目的： 缓解疼痛、控制肿胀 改善关节活动度和肌肉状态 恢复肌肉力量 恢复完整的体适能 根据损伤的严重程度，腘绳肌损伤可以分为3度。详细内容可以参看“看图解病”中的“腘绳肌损伤”部分。 【I度损伤的康复】 第一阶段：损伤早期1-2天 休息，停止任何可能引起疼痛的活动。坐卧时尽量抬高患腿 使用冰敷冷疗，每2-4小时1次，每次15分钟左右。注意不要将冰袋直接敷在皮肤上，以免冻伤。 可以使用弹力绷带或者冷疗带加压固定 可以使用肌内贴爪形贴法消肿处理 医生指导下，可适当使用NSAID类消炎止痛药及肌松药物 坐位膝关节伸展训练：坐位时尽量伸直膝关节，然后可以躺下放松返回休息位。重复3 -5分钟。不要长时间保持该姿势。

从冰敷变为热敷，可以使用热敷袋或热水浴。特别是在开始伸展及肌力训练之前使用。 在医生指导下，进行超声、微波或电刺激治疗。一般在康复训练前进行比较适宜。 静态腘绳肌伸展训练：该训练可以缓解疼痛。每次进行30秒，每日4-5次。 站立位屈膝训练：该训练可以适当增加腘绳肌力量，缓解疲劳。隔天训练，每次3组，每组20次，轻负荷。然后逐渐增加负荷，减少训练时间，每周3次，每次4组，每组10次。 抗阻屈膝训练：使用训练器械或者抗阻弹力带进行。每组10次，每次3组，然后短暂休息。每周进行3次。 运动按摩（SportsMassage）：隔天进行1次肌肉按摩。如果按摩过程中，疼痛可以忍受的情况下可以增加按摩深度。 当进行这些恢复性训练时不出现疼痛，或者好转明显时，可以开始小幅慢跑。一般在2周内逐渐增加训练的耐力和跑步速度。 当你可以持续慢跑大约40分钟并且没有任何问题时，可以开始速度训练。通常的训练单元先以50%体能进行10×60m的大跨步跑。2-3天后，可以进行70%体能的10×60m的跨步跑。 固定自行车训练 爬楼梯训练，在能忍受的情况下增大步幅 训练时肌内贴贴扎保护 训练后进行冰敷、按摩 需要记住缓慢增加训练量，并在整个康复过程中持续地进行伸展肌力训练及运动按摩。 【II度损伤的康复】 第一阶段：损伤早期1-3天 尽可能多休息。尽可能地多坐、多躺，并抬高患肢。 每2-4小时使用冰敷冷疗15分钟。不要直接把冰袋放在皮肤上，以免冻伤。 加压固定。可以使用弹力绷带或者冷疗带固定。 可以使用肌内贴爪形贴法消肿处理 医生指导下，可适当使用NSAID类消炎止痛药及肌松药物

最牛最全的34种拉筋方法,健身初学者建议收藏!

最牛最全的34种拉筋方法，健身初学者建议收藏！ 健康猫的私教经常会跟猫友们提起：筋长一寸，寿延十年。 也有很多健身初学者咨询健康猫私教，健身运动前后为什么要拉筋呢？运动前：可以使肌肉预热，防止运动过程中受伤运动后：增加肌肉的韧性，缓解运动疲劳和酸痛 随著年龄增长，筋越来越硬化，弹性系数越来越差，筋骨就越不能张开，气血经脉当然越来越不通畅，坚持拉筋，强身健体，但是一定要注意强度，以及掌握正确的方法。健康猫私教给大家准备了，史上最全各个部位正确拉筋的方法，共有24种方法，帮你拉筋拉得明明白白。 自己觉得身体哪些部分感到僵硬，也可以照着来练习，来拉伸。先收藏再拉起来！（PS:别忍痛拉筋费了老劲还伤身）1、骆驼式锻炼部位：腹直肌、腹外斜肌2、开胯坐 锻炼部位：大腿内收肌3、青蛙式 锻炼部位：大腿内收肌4、侧坐弓箭步 锻炼部位：大腿内收肌5、蝴蝶式拉伸锻炼部位：大腿内收肌 6、前臂伸直肌拉伸锻炼部位：前臂伸直肌 7、颈部侧曲 锻炼部位：胸锁乳突肌8、扭转颈部伸展 锻炼部位：胸锁乳突肌9、颈部伸展拉伸

锻炼部位：胸锁乳突肌10、手压颈部侧曲 锻炼部位：胸锁乳突肌、上斜方肌11、髋屈肌伸展 锻炼部位：腰肌、四头肌12、前臂伸肌伸展 锻炼部位：前臂伸肌13、横向肩部伸展锻炼部位：侧三角肌 14、站姿辅助曲颈伸展锻炼部位：斜方肌15、阔背肌伸展脊柱牵引 锻炼部位：背阔肌 16、阔背肌伸展（墙壁辅助）锻炼部位：背阔肌17、婴儿式锻炼部位：背阔肌 18、站立小腿拉伸锻炼部位：比目鱼肌和腓肠肌 19、纵劈叉锻炼部位：腰大肌和腘绳肌20、坐立前曲锻炼部位：腘绳肌和小腿 21、单腿前曲锻炼部位：腘绳肌 22、阔背肌伸展（墙壁辅助）锻炼部位：臀肌23、坐半王鸽式锻炼部位：臀肌 24、站立小腿拉伸（墙壁辅助）锻炼部位：比目鱼肌和腓肠肌25、侧曲（墙壁辅助）锻炼部位：腹外斜肌 26、卧脊柱扭转锻炼部位：臀肌和腹外斜肌27、侧曲（棍子辅助）锻炼部位：腹外斜肌和背阔肌 28、三角伸展式锻炼部位：腹外斜肌29、胸部拉伸（墙壁辅助）锻炼部位：胸大肌

浅谈腘绳肌的训练方法

浅谈腘绳肌的训练方法 一、腘绳肌的生理作用 在该关节的屈伸运动中，腘绳肌除负责关节的屈伸运动外，还承担着协助肌键韧带等关节附属装置，负责维持膝关节稳定的工作[1]。腘绳肌是从臀部到膝部走行于大腿背侧的三条肌肉束，在膝部它们与小腿骨相连。腘绳肌与强有力的股四头肌相对应(后者位于大腿前面)受到极大的拉力。胭绳肌在不同的以下肢为主导类的运动项目中，所起作用有所不同，在自行车等项目中主要起与屈肌协同工作的作用而在手球与足球等项目中主要起与伸肌拈抗工作的作用。此外，胭绳肌在冲刺疾跑和踢球过程中，还起着控制膝关节过伸和髓关节过屈的作用。腘绳肌负责曲膝和弯腿动作，与你做的每一个动作有关[2]。 在力量训练中，腘绳肌有两个主要作用：屈膝（比如腿弯举），使髋部伸展（比如硬拉）。腘绳肌被认为是一种“快速收缩”肌群，对于大重量动作、爆发式动作反映最佳。我认为，如果你的目标是发展腘绳肌的肌肉围度，这两种方法要兼顾。换句话说，选择一个动作（通常是髋部伸展动作）采用大重量低次数，再选择一个动作采用轻重量高级数，集中精力挤压目标肌肉，使其保持持续紧张。大重量动作在提高神经兴奋性、增加肌肉密度方面效果最好，轻重量动作在筋膜伸展和增加肌纤维数量方面效果最好。 二、解剖位置 腘绳肌是大腿后侧肌、起自坐骨结节，止于小腿，跨越髋膝，作用为伸髋屈膝。腘绳肌由侧部（lateral hamstring）和中部（medial hamstring）两部分组成。侧部腘绳肌包括股二头肌长头和短头，中部腘绳肌包括包括半腱肌和半膜肌。 三、腘绳肌训练的一般认识 腘绳肌作为双关节肌的在体育运动中“主动不足”现象。双关节肌跨过两个关节，工作时会出现肌肉的“主动不足”和“被动不足”。[3]多关肌作为原动肌工作时，其肌力充分作用于一个关节后，就不能充分作用于其它关、节，这种现象称为多关节肌的“主动不足”（其实质是肌力不足）；如充分伸髋后，再屈膝，会感觉到屈膝无力，这就是腘绳肌发生了多关肌“主动不足”现象。因此，在体育运动中应注意发展它们的力量，以克服“主动不足”的现象。在体育运动中，若不充分发展腘绳肌力量，在立定跳远、三级跳远的跳伸阶段，跳高助跑以及短跑、中长跑时的伸髋、扒地屈膝中就会出现腘绳肌的主动不足；除此，腘绳肌和股四头肌的肌力的不平衡很容易引起膝关节的不稳而导致膝关节损伤；因此，要重视腘绳肌力量的发展。 伸展状态动作与收缩状态动作应该交替进行，因为有些收缩状态动作能够带来最高的肌肉活跃性，这一点能够促进肌肉生长、爆发力发展、伸展筋膜。有些伸展状态动作能够使肌肉达到最大限度的伸展，让肌肉达到最大限度的紧张，这一点对于肌肉生长、爆发力发展也很重要，同时这一点还能够使肌肉产生微小创伤

前交叉韧带重建术后康复指导

前交叉韧带重建术后康复指导 膝前后交叉韧带损伤，是常见的运动伤之一，若损伤严重或断裂，需行韧带重建术，术后要在康复师指下进行功能康复锻炼，尽快恢复功能。 术后第一天： 目的：减少疼痛和肿胀，若病人有疼痛，可用冷敷、口服或肌注强痛定、度冷丁等止疼剂。 训练： 1、病人要充分休息。 2、患肢抬高，关节周围加冰袋间断冷敷，一般是30分钟，间隔2小时。 3、踝泵、股四头肌和腘绳肌训练，促进血液循环，减轻肿胀、增加肌力。 术后第二天至术后两周： 目的：使膝关节能够完全伸直甚至过伸、最大限度的减轻肿胀、伤口愈合好、维持股四头肌的主动控制，能够达到屈曲90度。术后三天冰袋冷敷。 训练： 1、活动与第一天相同，可以坐起、站立、下地走，行走时要脚尖点地、拄双拐、部分负重行走。 2、尽量减少行走，以防止关节肿胀。（三天内患膝周围加冰袋，可以缓解疼痛、减轻肿胀） 4、膝关节被动伸直：病人平卧，脚跟垫高，使膝关节完全伸直。 5、进行膝关节最后5度伸直训练：在腘窝处放一软枕（直径15公分），直腿下压，持续10秒钟，放松。 6、股四头肌静力及直腿抬高训练。 7、必要时进行髌骨活动度训练（由内向外推动髌骨）。 术后两周至术后六周： 目的：使膝关节屈曲达到135度、减少膝关节肿胀、增加肌肉力量。 训练： 1、病人可以在床上、床下活动。 2、股四头肌的锻炼---静力、直腿抬高、内侧头。 3、腘绳肌的训练---如膝关节能够完全伸直，可平卧，屈髋90度，利用小腿的重力来进行弯曲。 4、最后5度伸直训练---腘窝下加一软枕，直腿下压。 5、如膝关节能够达到150度，可嘱病人做蹬车试验。 术后六周到九周： 目的：膝关节能够达到正常的伸屈度（伸直0度，屈曲150度）。 训练： 1、自由行走 2、腘绳肌可抗阻力 术后九周到十二周： 目的：增加肌肉力量，进一步完善膝关节的活动度和增加肌肉力量。

各种不良体态的原因及纠正训练

各种不良体态的原因及纠正训练 体态问题不仅仅是美观问题，它可能是身体很多疼痛问题的根源，当然很多人愿意去纠正不良体态的动机还是美观问题，当然这点无疑也是所有人所重视的，想象现在你面前站着一个强壮有力又自信心满满的人，想象下他会以什么样的姿势站着你面前？毋庸置疑，他一定是昂首挺胸，胸有成竹的瞅着你。 你的精神面貌和气场与体态息息相关，但有多少人真正意识到体态的重要性并且积极改变呢？很多人习以为常的弯腰驼背，骨盆前倾或者后倾，身体各个部分都有疼痛感。这其实是很危险的，会导致各种各样的问题：肩、背、颈部慢性疼痛足、膝、髋、背部劳损头痛、身体僵硬、疲惫、肌肉萎缩无力、呼吸困难、消化问题、神经压迫、坐骨神经痛、腕管综合征等。腕管综合症的症状是双手和手腕麻木，还伴随着剧烈疼痛，这是由于长时间打字和操作鼠标，使正中神经受到压迫而引起的。但从现在开始，我们就要努力改变这种状态！通过阅读本文，你可以了解到自己身体姿态的问题，以及相应的解决方法。体态调整正确后，举铁效率会更高，肌肉利用率更高，受伤概率降低。对称性调整 在解决这个问题之前，先弄清楚不对称的原因，很多时候都是因为固定关节的肌肉不平均。也就是说，一边肌肉太紧，

另一边太松或者太弱。举例来说，圆肩通常就是胸肌过紧，把肩部向前拉。与胸肌过紧相对的就是背肌过松，这两者同时影响造成肩部位置非中立位。这种肌肉的不平衡会使身体紧张、疲惫、不舒服。矫正方法：最简单有效的就是拉伸过分紧张的肌肉，强化过分薄弱的肌肉。站姿测试如果你没有关注过你的体态，就不会知道你的身体究竟会不平衡到什么程度。如果不确定自己是否有体态问题，可以做以下这个站姿测试。穿上运动衣（目的是为了更清晰的看到你的体态），赤足站立，放松站直，不要刻意调整姿态。为了使你的站姿更接近自然站立状态，闭上眼睛原地踏步数次。这会让你的脚自动调整到自然位置。好，现在停下脚步，站直，拜托一个朋友或家人，给你拍一个全身照，前、侧、后都要。让我们来看下面这个图片： 注意，这个照片中关节是在一条直线上的，耳朵在肩膀上方，肋骨在髋部上方，髋部在脚踝上方。骨盆和脊椎在中立位。如果你的站姿是这样的，那你的姿态合格。站姿测试：背、肩、臀、头如果你的身体不太对称，那么以下部位至少有一个出了问题。现在我们来看看这些问题都可以怎么解决。问题1：脊柱前凸骨盆前推，较肋骨位置前方 过分紧张肌群：腘绳肌、臀大肌、臀中肌、竖脊肌、腰方肌（臀肌、腘绳肌、下背部）拉伸：常见跑者的拉伸方法，对这些问题正好适用，也可用泡沫轴进行放松，但需要注意：

全国著名医院前交叉韧带重建术后早期康复

关节镜下前交叉韧带重建术后功能康复治疗计划 整体康复目标：在保护移植物不受不利应力的影响下，逐渐恢复膝关节活动度和下肢力量。据文献报道，前叉韧带重建术后伸直受限可引起步态异常，加重髌股关节症状和股四头肌无力、术后2-3周内应达到完全伸直，因此建议患者早期行走或睡觉时将支具锁定在0度位。注意事项： 1、日常生活及自行锻炼时要佩戴支具，支具角度限制按手术医生嘱咐执行,由手术主刀医生决定支具和拐杖的使用时间。 2、合并半月板缝合手术者，关节活动度的训练进程和负重时间根据半月板的修复制定。 3、合并MCL损伤患者，避免外翻应力。 4、术后2周内避免主动伸膝40-0度。 一、术后急性期阶段（第0-1周） 康复目标：减轻疼痛和肿胀；早期肌力练习；早期渐进负重；强调膝关节完全被动伸直，避免过伸； 注意事项： 1、直腿抬高练习，利用异体或腘绳肌肌腱重建前交叉韧带患者，术后24小时后可开始练习；利用髌腱重建者需减缓该项训练以避免加重切口处疼痛。 2、术后24小时内在支具保护下，利用双拐/单拐下地部分负重行走。 3、避免过多行走，以防止加重肿胀、疼痛。 功能锻炼内容： 1、踝泵运动：主动屈、伸踝关节，节活动至远端持续收缩5秒后放松，30个/组，1组/2小时。 2、股四头肌等长收缩练习：膝下垫枕，每次持续收缩5秒后放松。30个/组，10-20组/日。 3、腘绳肌等长收缩练习：每次持续收缩5秒后放松。30个/组，10-20组/日。 4、各方向直腿抬高练习（辅助主动运动）：抬高至足跟离床1-0-15cm，保持5-10秒后放松。5-10个/次，3次/组，2－4组/日。 5、0-90度内主动屈膝/辅助下主动伸膝，5个/次，3次/组，2组/日。 6.髌骨松动训练（采用卧位辅助主动运动方法）：治疗师抬起下肢以减少患者负重并推移髌骨，同时让患者足跟贴床面主动进行屈伸膝关节运动，5-10个/次，3次/组，1组/日。 7、卧位自我牵伸腘绳肌:俯卧位，膝下垫薄枕，主动伸膝，每次5min，1次/2小时。

下肢力量练习方式

1静蹲：背靠墙，双脚双膝与肩同宽，脚尖向前，下蹲至膝尖与脚尖连线垂直地面，重心置于患侧足跟，自行掌握下蹲深度，基本控制在可在2-3分钟内达到充分疲劳的程度，间隔不超过10秒钟，连续5-10次\组，2组\天。如果想增加难度，可在背后与墙之间放置一软球（不小于排球的尺寸），进行相同标准的练习。这种方法适用于一切对于下肢负重没有限制的患者，如果患肢存在软骨损伤，并在运动中会产生疼痛感，可以通过上下微调角度的方式避开损伤区间，尽量使练习不发生在疼痛弧范围内。 2.抗阻伸膝：坐于床边（椅子或器械上），患侧脚踝部负重，在完全伸直至70度范围内行抗阻伸膝练习，动作节奏快上—稍作停顿2秒—慢下，所负重量以在重复动作10-15次范围内可达充分疲劳且不产生疼痛为宜，如疲劳与疼痛发生冲突时，优先控制疼痛，适当延长动作中停顿的时间以加强训练效果。每做10-15次休息半分钟，连续60-90次\组，2组\天。此项练习健侧亦可进行，但应注意适当增加范围及负荷量以作区分。对于下肢非伸膝装置（股四头肌、髌骨、髌腱）损伤早期的患者一般都适用。如果患肢主动伸直功能受限，应着重强化在过伸位至屈膝30度位范围内的抗阻伸膝练习，强化股内侧肌力量，动作标准不变。事实上人在日常生活工作体育锻炼中，最后30度的关节控制能力意义最大，这个区域内股内侧肌的力量占据了整个肌群力量的超过一半，所以在多数情况下应着重练习这个运动范围内的动作。 3.抗阻屈膝：俯卧于床上，患侧脚踝处负重或以皮筋束于其上，进行最大范围内抗阻屈曲，所负重量、动作规格、训练数量与以上“抗阻伸膝”动作相同。这个练习目的是强化大腿后群肌力（腘绳肌），作为前群股四头肌的拮抗肌，后群肌肉在维持整个关节平衡和关节运动可控性的功能中起到重要的作用，所以要予以重视，膝关节后交叉韧带断裂重建的患者在术后3个月内不做此项练习。其他患者基本适用，且此动作不引起髌股关节面压力增大，对即使是比较严重的退行性骨关节病的患者依然适用。

几种经典的下肢力量练习方式

几种经典的下肢力量练习方式 发表者：吕铮79839人已访问 注意事项： 1. 加强日常生活中针对患侧肢体的保护 2. 日常生活中应控制运动量，简而言之即“该走的路正常走，无关紧要的运动尽量减少”尽量通过各种手段强化膝关节力量，但是基本应确保“力量练习无痛的原则”。无痛练习方式优先考虑。 3. 如果在某一活动范围内，由于疼痛作用（疼痛弧），神经对肌肉的控制能力下降，以致控制该范围关节运动的肌群始终无法被唤起（肌肉的失用现象），无法得到有效训练，则可以尝试在疼痛弧内忍痛进行若干次练习，以唤起相关肌群的运动。此时应注意将练习中产生的疼痛控制在耐受范围内，并注意练习后及时予以足量冰敷，并给予其充分休息。 4. 加强健侧肢体力量练习，以起到支撑全身体重，进一步分担患侧肢体所负之体重。 5. 如果有条件应在练习前做充分的准备活动，肌肉微发热时再进行较大量的力量训练，练习后应进行较充分的肌肉牵拉，防止延迟性肌肉酸痛发生，促进消除疲劳。 具体方式： 1静蹲：背靠墙，双脚双膝与肩同宽，脚尖向前，下蹲至膝尖与脚尖连线垂直地面，重心置于患侧足部，自行掌握下蹲深度，基本控制在可在2分钟左右达到充分疲劳的程度，间隔不超过10秒钟，连续5-10次\组，2组\天。如果想增加难度，可在背后与墙之间放置一软球（不小于排球的尺寸），进行相同标准的练习。这种方法适用于一切对于下肢负重没有限制的患者，如果患肢存在软骨损伤，并在运动中会产生疼痛感，可以通过上下微调角度的方式避开损伤区间，尽量使练习不发生在疼痛弧范围内。如果力量达到一定水平，可以通过静蹲方式的变化来增加难度以及练习的趣味性，以强化练习效果和实用性。 2.抗阻伸膝：坐于床边（椅子或器械上），患侧脚踝部负重，在完全伸直至70度范围内行抗阻伸膝练习，动作节奏快上—稍作停顿2秒—慢下，所负重量以在重复动作10-15次范围内可达充分疲劳且不产生疼痛为宜，如疲劳与疼痛发生冲突时，优先控制疼痛，适当延长动作中停顿的时间以加强训练效果。每做10-15次休息半分钟，连续60-90 次\组，2组\天。此项练习健侧亦可进行，但应注意适当增加范围及负荷量以作区分。对于下肢非伸膝装置（股四头肌、髌骨、髌腱）损伤早期的患者一般都适用。如果患肢主动伸直功能受限，应着重强化在过伸位至屈膝30度位范围内的抗阻伸膝练习，强化股内侧肌力量，动作标准不变。事实上人在日常生活工作体育锻炼中，最后30度的关节控制能力意义最大，这个区域内股内侧肌的力量占据了整个肌群力量的超过一半，所以在多数情况下应着重练习这个运动范围内的动作。 3.抗阻屈膝：俯卧于床上，患侧脚踝处负重或以皮筋束于其上，进行最大范围内抗阻屈曲，所负重量、动作规格、训练数量与以上“抗阻伸膝”动作相同。这个练习目的是强化大腿后群肌力（腘绳肌），作为前群股四头肌的拮抗肌，后群肌肉在维持整个关节平衡和关节运动可控性的功能中起到重要的作用，所以要予以重视，膝关节后交叉韧带断裂重建的患者在术后3个月内不做此项练习。其他患者基本适用，且此动作不引起髌股关节面压力增大，对即使是比较严重的退行性骨关节病的患者依然适用。

重视腿部后侧：“腘绳肌”的训练!并且有个动作千万别忽略!

重视腿部后侧：“腘绳肌”的训练！并且有个动作千万别忽略！ 说到腿部训练，大部分人想到的是强壮有力的股四头肌，而且根据人的习惯而言，股四头肌似乎更加被我们“器重”， 无论是生活中的走路、蹲起还是健身中的深蹲等，股四头肌的参与总是占了大部分。而忽略的大腿后侧肌群：腘绳肌，在很多人不看重的情况下显得格外重要，如果忽视它，它会给你带来生活中的不便以及健身时的停滞。腘绳肌处于大腿后侧，这不是一个独立的肌肉，而是一个肌肉群，包括半腱肌、半膜肌、股二头肌长头。它看似没有股四头肌那么强大，却起着很重要的作用：稳定与发力！在日常生活中现在人的生活方式，大多以“坐”为主，而坐着时，腘绳肌与臀部肌肉 因为屈髋动作而处于伸长状态，如果长此以往，会造成两个问题：第一是腘绳肌与臀部肌肉不会发力；身体只要在动，那么肯定讲究平衡，就如蹲起的动作，本应该由整个腿部肌群配合发力完成，而长久忽略腘绳肌的人群，因为腘绳肌的“发力故障”而将本该由腘绳肌分担的力转移给了股四头肌， 长此以往会进入恶性循环，膝关节很容易因为前后的不平衡而造成损伤。第二是腘绳肌与臀部肌肉松弛无力；腘绳肌与臀部肌肉的松弛，股四头肌的相对紧张，加之久坐人群的腹部松弛，很容易造成一个不良体态：骨盆前倾，这是导致腰疼的常见起因之一，如果忽略不改正，引起的身体问题会更

多。在健身（运动）中 健身不是一通瞎练，而是要在知道你身体情况下进行针对性的训练，等身体平衡了再进行系统的常规训练，如果体态不正的情况下进行训练，给你带来的不一定是健美与健康，而是风险。大腿前后差异将增加前十字韧带损伤的风险，腘绳肌有一个功能就是保持膝关节的稳定性，在运动过程中防止股骨过多的向后滑。但是如果股四头肌过于强大，腘绳肌过于弱小，那么在运动中，特别是变速运动（如打球、羽毛球等）中，因为膝关节的不稳定状态很容易造成前十字韧带的损伤。常年研究发现，前十字韧带有损伤的人，10到15年后，受伤关节处会出现骨关节炎；而且女性的损伤几率更大！下肢发展受限，腘绳肌与股四头肌为拮抗肌，它们相互制约，也相互协助，这就是稳定与发力的相结合，如果腘绳肌缺乏锻炼，一方面力量不足造成深蹲无法突破，另一方面因为它的薄弱而无法给予足够的稳定作用，易导致受伤。训练腘绳肌，不能忽略一个动作！ 锻炼腘绳肌，大家都会想到腿弯举（根据不同器械，分为俯卧腿弯举与坐姿腿弯举），这个动作是让腘绳肌收缩，可以增加肌肉力量，增加泵感，使肌肉增长。但是细心想一下，这个动作光有了“收缩”而没有“伸展”，因为腿弯举过程中只有肌肉从原有长度缩短，并没有从原有长度伸长的过程。肌肉需要能缩能伸，才能让其功能发挥到极致，如果只有收缩，

腘绳肌损伤的伸展与肌力训练

腘绳肌损伤的伸展与肌力训练 根据损伤的实际情况，在医生或治疗师指导下，选择适当的伸展与肌力训练方法。 【伸展训练】 1. 坐位膝关节伸展训练： 坐在地面或者训练垫上，双腿尽量向前伸直，身体坐直，可以感觉到大腿后方有部分牵拉感。每次进行3-5分钟，但不要长时间保持该姿势。 2. 站立位腘绳肌伸展训练： 将患腿脚后跟置于离地40cm左右的凳子上。保持患脚伸直，身体向前倾，当你感到大腿后方有牵拉感时可以适当弯曲髋关节。训练时保持颈肩部不旋转，腰部位置向前倾，牵拉感应来自大腿后方而不是小腿，我们牵拉的是大腿后方的腘绳肌。持续牵拉15-30秒，每日3次。 3. 靠墙腘绳肌伸展训练： 平躺在地上，臀部靠近墙缘，患腿伸直抬起置于墙面，另一腿靠近墙角平直前伸，两腿大致成90度。使患腿对抗墙面，用力靠紧。此时会感觉到大腿后方有牵拉感。持续牵拉15-30秒，每日3次。

4. 站立位腓肠肌伸展训练： 训练时面向一堵墙，双手前伸推墙与双目水平齐高。患腿在后，正常在前；患腿适当内收，并且脚跟着地作为支持腿。当你身体慢慢靠近墙壁时，直到小腿后方的腓肠肌感觉紧张。可以通过患腿膝关节伸直和屈曲来调节牵拉感。每次牵拉动作持续约15-30秒。每次5组，每组3次。 5. 静态腘绳肌伸展训练： 内旋位：患腿伸直，另一腿稍弯曲坐下。使伸直腿向内旋转，然后弯曲髋关节使身体向前倾，感觉到牵拉大腿后方肌肉。持续牵拉动作30秒左右。每日4-5次。 外旋位：患腿伸直，另一腿稍弯曲坐下。使伸直腿向外旋转，然后弯曲髋关节使身体向前倾，感觉到牵拉大腿后方肌肉。持续牵拉动作30秒左右。每日4-5次。

6. 动态伸展训练： 一手侧扶，使用患腿离地，前后来回摆动，抬离高度逐渐加大（如图4&5）。大约10-15个来回。每天早晨起床后进行，可以调节肌纤维的长度，刺激肌梭感受器，得到一整天的休息和放松，但是请不要太过用力。动态伸展训练在受伤早期不易进行，否则容易引起疼痛。 动态伸展训练利用了肌纤维中肌梭的特性。我们知道肌肉组织中存在肌梭，它是一种感受器，感受肌肉的牵拉刺激。通过逐渐抬高患腿的过程，肌梭受到刺激而使肌纤维适度安全地拉长。但是如果肌肉组织受到外力过度牵拉，会激发牵张反射引起肌纤维短缩。这种改变称为冲击式牵拉，能够造成肌纤维损伤。 动态伸展训练在恢复正常的体能及运动过程中，起到非常重要的作用。特别是需要进行速度练习时。肌肉组织需要能获得在速度练习中全活动度的收缩，而不仅仅是静态牵拉。 7. 本体感觉神经肌肉促进训练（PNF） PNF伸展训练技术涉及牵张反射。这些训练会增加肌肉疲劳度，因此不应在受伤早期进行。训练方法如下： 首先进行热身运动，可以适度短跑或者平卧位直腿向下抗阻推20次。 训练方法：平卧位，在助手帮助下直腿抬高患腿牵拉大腿后方腘绳肌，动作缓慢轻柔，尽量到无法牵拉为止。感觉大腿后方有牵拉感，但保持无痛可以忍受下进行。 1）抗阻动作：患肢伸直，助手以50%的阻力向上推，同时患肢用力向下。阻力必须足够大，以至于腿部无法明显移动。持续10秒钟左右。

健身教练21种疼痛笔记

21种疼痛课程 一.踝关节相关知识 1.踝关节由有胫骨，腓骨，跟骨组成，分为两个关节距上关节和距下关节。足有19节 趾骨加1.2.3楔骨还有骰骨舟骨距骨跟骨组成共26块 2.距骨为前宽后窄距上关节由腓骨胫骨距骨组成，关节位置为紧凑位时功能有足伸 （足背屈），关节位置为松散位时功能有足屈（足趾屈）距下关节有距骨和跟骨组成主要功能有足外翻足内翻 3.踝关节活动度:足背屈10-12度，足跖屈70度，足内翻20-30度，足外翻5-10度 4. 踝关节为最主要的承重关节，处理踝关节最主要的方式为先松动关节，再松动肌肉筋膜二．踝关节主要问题的形成 1.足底筋膜炎：跟骨过度外翻→会到底载距突过度下降→足弓过度下降→足底肌膜过度拉长→足底肌膜炎（病变） 2.足跟疼痛：跟骨不会外翻→载距突无法下降→导致足弓成刚性无法缓冲→导致跟骨冲击力过大→会导致跟骨骨裂（疼痛） 三．踝关节的评估 1.静态评估：①看足跟跟腱的朝向（正常情况下跟腱使笔直的）判断是否有跟骨外翻 ②看站立时足弓能否容下食指指间，判断是否高足弓或者扁平足 ③从后侧看那一侧脚趾漏出越多判断那一侧足弓下降得更厉害 2.动态评估：蹲：正面观 ①看膝关节是否与脚尖在一条直线上如果不在判定为膝内扣（产生膝内扣的 原因有:1臀部负责外展外旋的肌肉无力导致股骨内收内旋2足背屈受限） ②看运动模式是先屈髋还是先屈膝如果是先屈膝就会导致膝关节压力过大 会导致膝关节疼痛（可能产生膝内扣） 侧面观：①看蹲时有无肋骨外翻如果有就容易导致核心不稳，容易产生腰痛 ②如果会员有腰痛则带会员训练下蹲时蹲到骨盆刚要后倾时那一秒钟停止 ③下蹲时膝关节可以超过脚尖前提是身体倾斜的角度与小腿的角度平行 背面观：看下蹲过程中臀部有无向一侧偏离向哪侧偏离就代表哪侧臀部肌肉过弱 走：①走的正确姿势是足跟先着地第一趾球推着地面离开 ②观察会员走路是否有踮脚的步态如果有侧判定会员小腿围度偏大屈髋肌无力（可以做爬楼梯，跨水沟训练） ③询问会员走路是是否以第一脚趾或中间脚趾还是以偏外的脚趾蹬地如果不是第一脚趾蹬地就说明力线的传导是由跟骨直接穿过足弓足弓就会被过度拉长引发足底肌膜炎 ④如果足背屈受限向上会导致膝关节内扣向下会导致足弓被过度拉长 四.肌肉肌力的评估 1评估原理：主要对胫骨前肌.（足背屈，足内翻）胫骨后肌.（足趾屈，足内翻）腓骨长肌（足趾屈，足外翻）评估。让会员按照肌肉的功能做相对应的收缩，教练对会员施加与其功能相返的阻力对抗，在对抗的过程中会员的脚趾弯曲得更加明显则判定为相关的肌肉无力五：神经的评估 1.胫神经的评估：扣击内侧踝下方位置如果有疼痛或麻木感侧判定为胫神经紧张卡压 2.胫神经的滑动：含胸驼背坐姿双手背于身后，低头蹦脚尖.抬头钩脚尖 3.腓神经的评估：侧卧位上半身屈曲，剪刀腿.踝关节做绕环时会有卡压麻木感 4.腓神经的滑动：侧卧位上半身屈曲，剪刀腿.踝关节做绕环

史上最全面健身房器械使用图解 训练计划

史上最全面健身房器械使用图解训练计划 今天为小伙伴们全面介绍了健身房各种器械的锻炼方 式以及不同肌肉部位对应的锻炼动作，后面还给出了一份详尽的锻炼计划，大家可根据自己的个人情况来做调整，么么哒！价值至少2000元的健身入门教学之器械篇肩部、三角肌 1.器械推肩 2.哑铃侧平举 3.反式蝶机展肩 4.坐姿哑铃推举 5.杠铃立正划船 6.哑铃前平举功效：改善肩部形体肩窄溜肩穿衣不好看现象强化肩周，增加肩部功能性，以防肩周疾病产生肱三头肌 1.拉力器屈臂下压 2.哑铃颈后臂屈伸 3.俯身单臂哑铃臂屈伸功效：塑造手臂曲线，紧致手臂肌肤，避免拜拜肉的产生增肌手臂力量及功能性，避免手无缚鸡之力及功能退化肱二头肌1.反握引体向上2.哑铃弯举3.绳索弯举 4.杠铃弯举功效：塑造手臂曲线，紧致手臂肌肤，避免拜拜肉的产生增肌手臂力量及功能性，避免手无缚鸡之力及功能退化背部肌群1.器械高位下拉2.哑铃俯身单臂划船3.反握高位下拉4.坐姿划船 5. 山羊挺身功效：改善背部形体，以防圆肩驼背，影响姿态气质加强背部功能性训练，增加脊柱保护，以免产生腰肌劳损，颈椎疾病的产生胸肌 1.坐姿卧推 2.跪姿俯卧撑 3.蝴蝶机夹胸 4.拉力器夹胸 5.哑铃

平板卧推6.直臂夹胸器功效：上体前侧胸部形体塑造，强化胸部功能性，以防肌肉衰退进程腹肌1.器械卷腹2.器械扭腰3.健身球卷腹4.垫上腹部训练5. 悬垂举腿6. 仰卧起坐功效：塑造腹部形体，减少腰围。强化腹部肌肉及腹部功能性，增加腹部对脏腑器官的保护功能腿部肌肉 1. 45°倒蹬机 2.坐姿腿屈伸 3.俯身腿弯举 4. 站姿提踵 5.杠 铃或哑铃弓步蹲6.史密斯蹲起功效：塑造腿部形体，打造腿部曲线，增加腿部功能性，以防腿部功能衰退进程价值至少3000元的男女通用训练计划一周减脂训练计划训练介绍无 氧部分：我们进行分肌群的力量训练，分别是胸，肩，背，腿臀，腹，胳膊六大部分。有氧部分：我们进行跑步，跑步（随着训练的适应，时间要慢慢增长）或有一次早上空腹，我每周还会给你加一次爬楼训练，找一栋教学楼进行爬楼，模拟登山训练。周期安排：一周我们进行5次训练，两天休息，其中一天为饮食放纵日。器材准备：准备两个装满沙的矿泉水瓶子模拟哑铃，当然有哑铃最好。（哑铃重量：1.25kg，2.5kg，5kg）时间安排：两个时间段。早上和晚上。（晚上 运动的时间自定，一般下班后稍微准备一下就可以开始运动了。下班前的三小时你可以补充一点碳水，也就是主食，因为你吃进去的碳水完全储备成糖原大概要3小时。）周末运 动时间“跟随心情即可”。训练内容胸部+背部+跑步摘要：晚上回宿舍或下班后做力量，做完去操场或者小区跑步

前交叉韧带重建术后康复期常见问题及注意事项

前交叉韧带重建术后康复期常见问题及注意事项 北医三院运动医学研究所的前交叉韧带重建术后患者都会收到一份《前交叉韧带重建术后康复方案》，上面详细列举了术后各个时间段的康复内容。事实上，即便有这个康复计划，患者朋友还是会遇到很多问题和困扰。在门诊复查和术后患者电话咨询中，我发现了不少问题，现将此类问题做一总结并提出注意事项，以供参考。 一、术后常见症状 1. 后方疼痛 现在前交叉韧带重建的主流技术是用自体腘绳肌腱。术后的这种疼痛一般为取腱时取腱器造成皮下组织、深筋膜等损伤引起，表现为大腿后方或者膝关节后方疼痛。此类疼痛一般持续至术后1周左右，也有患者根本就没有此类疼痛。有时会有少量出血渗至皮下也会有刺激从而产生疼痛。患者可以自己观察，若看到大腿后方或者膝关节后方的皮下有淤血，轻度压痛，没有明显肿胀，就是正常现象。这种疼痛较轻或仅有压痛，一般在术后1周左右出现，会持续3-4周。 2. 体温升高 术后体温轻度升高，在38℃以内，持续不过4天，一般为术后吸收热，属正常情况。如果体温超过38℃或体温尽管在37.5℃左右但持续时间大于4天，要警惕术后感染或呼吸道等感染，需尽快就医。 3. 关节肿胀 前交叉韧带重建术后膝关节一般都会有肿胀，因软骨等损伤的程度不同，肿胀的程度也不一样。较轻的患者在术后4-6周肿胀就会好转，一般在术后3个月内可以消肿，如果软骨损伤较重，术后6-8个月膝关节肿胀的患者也有。一般建议3个月以上膝关节没有消肿的患者要及时就医。膝关节肿胀一般为积液引起，若感觉膝关节肿胀很明显、张力很大（有时会伴有体温升高），应看门诊，由手术医生根据情况决定是否要穿刺抽液及加压包扎等。3个月以内的轻度肿胀，若正在进行膝关节屈膝等角度康复，可加强冰敷（详见后述）。若膝关节活动度已经恢复，可以外用关节洗药、口服扶他林等进行消炎，同时加强膝关节肌力练习（详见后述）。 4. 内踝淤血 重建前交叉韧带取腱处或者骨道口会有少量出血，出血量若在20-30ml以上则不能在其附近吸收。不能吸收的出血会沿着皮下与深筋膜之间的间隙向下流之内踝处停留，慢慢渗出，在皮下形成青紫等淤血的表现，按之有轻度疼痛。这种现象一般在术后7-10天出现，持续3-4周。有时淤血也会在胫骨前方或者表现为胫骨前方的肿胀等，可局部热敷、加强踝泵练习，促进其吸收。 5. 皮肤麻木 这种麻木的特殊区域是取腱切口的前下外侧或者小腿内侧，其它区域麻木需就医。此类皮肤麻木的原因为取腘绳肌腱时隐神经损伤，有临床研究认为取腱时用斜切口可以减少隐神经的损伤，但仍不能有效避免。这种麻木不会对患者的生活造成影响，但是会引起轻度不适或恐慌。大部分麻木感在术后3个月-6个月恢复，恢复初期可有局部皮肤的虫咬感或者发痒的感觉，不必担心；有的要延续到术后1年左右才可恢复。 6. 行走不利 所谓行走不利即是行走时有“瘸”的现象。一般多见于术后膝关节伸直受限，术后早期有些患者往往注重于屈膝练习，伸直往往差3-5°，这样患者在行走时患膝会“拖后腿”，造成

12种腘绳肌训练

12种腘绳肌训练（译） 作者：Bret Contreras （译注：部分训练动作图片见本人前文《译：臀部高级训练》） 一些解剖学知识 腘绳肌由侧部（lateral hamstring）和中部（medial hamstring）两部分组成。侧部腘绳肌包括股二头肌长头和短头，中部腘绳肌包括包括半腱肌和半膜肌。 在力量训练中，腘绳肌有两个主要作用：屈膝（比如腿弯举），使髋部伸展（比如硬拉）。明白了？很好。 你的训练方法正确吗？ 大多数健美者会练习3种类型的腿弯举（俯卧、坐姿和站姿）和直腿硬拉。力量举选手练习腘绳肌的动作是早安式体前屈、glute-ham raise、山羊挺身、reverse hyper。非力量运动项目的运动员经常练习滑板（slide board）leg curl，在健身球上练习SHELC（Supine Hip-Extension Leg Curl）。 那么谁做的对呢？ 尽管我喜欢让人们惊讶，但我此时可不想评价各种体育项目运动员的对错。他们都是对的，关键问题在于如何把这些技术结合起来。 腘绳肌被认为是一种“快速收缩”肌群，对于大重量动作、爆发式动作反映最佳。然而，许多健美者通过高次数的孤立训练也获得了漂亮的腘绳肌。我认为，如果你的目标是发展腘绳肌的肌肉围度，这两种方法要兼顾。 换句话说，选择一个动作（通常是髋部伸展动作）采用大重量低次数，再选择一个动作采用轻重量高级数，集中精力挤压目标肌肉，使其保持持续紧张。 大重量动作在sarcomeric hypertrophy、high-threshold motor unit stimulation、提高神经兴奋性、增加肌肉密度方面效果最好，轻重量动作在sarcoplasmic hypertrophy、hypoxia、筋膜伸展和增加肌纤维数量方面效果最好。 我会选择哪些训练动作？ 讲到具体训练动作之前，我想指出，有些动作在腘绳肌处于伸展状态时的难度更大，有些动

胸大肌、腘绳肌PNF伸展动作

XXXX体育职业学院社会体育系《健身教练》专选术科课教案

模拟健身教练职业资格证考核模式进行讲解和练习 胸大肌PNF伸展动作 目标肌肉胸大肌 第一点寻求一位考官帮助并且询问在PNF的伸展练习中有少量的肌肤接触是否介意 在PNF伸展练习过程中请您调整好你的呼吸且在目标肌肉有被拉伸的感觉请告知我 第二点动作讲解流程 10—30秒的静力性被动伸展，6 秒的静力性收缩对抗，6 秒的放松； 10—30秒的静力性被动伸展，6 秒的静力性收缩对抗，6 秒的放松。 第三点考官提问 请问在练习中我们做了几个循环 答一个多两个不到 请问在这组循环当中的起止点在哪里 答起点 6秒的静力性收缩对抗 止点 10 30秒的静力性被动伸展 请问这个PNF伸展练习的原理是什么 答胸大肌因为胸大肌在近固定向心收缩时有使肩关节水平屈的功能，而我今天做了一个肩关节水平伸的动作。所以，这组PNF伸展是有效的 腘绳肌PNF伸展动作 目标肌肉腘绳肌 第一点寻求一位考官帮助并且询问在PNF的伸展练习中有少量的肌肤接触是否介意 在PNF伸展练习过程中请您调整好你的呼吸且在目标肌肉有被拉伸的感觉请告知我 第二点动作讲解流程 10—30秒的静力性被动伸展，6 秒的静力性收缩对抗，6 秒的放松； 10—30秒的静力性被动伸展，6 秒的静力性收缩对抗，6 秒的放松。 第三点考官提问 请问在练习中我们做了几个循环 答一个多两个不到 请问在这组循环当中的起止点在哪里 答起点 6秒的静力性收缩对抗 止点 10 30秒的静力性被动伸展 请问这个PNF伸展练习的原理是什么 答腘绳肌因为腘绳肌在近固定向心收缩时有使肩关节水平屈的功能，而我今天做了一个肩关节水平伸的动作。所以，这组PNF伸展是有效的

力量训练的11种原则

力量训练的11种原则 1、每一周要对身体的各个部分训练一次 根据你所在的训练的圈子里，貌似会觉得这个原则听起来有点平淡无奇或则傻傻的。在竞争激烈的健美训练的圈子里，每周训练一次身体的各个部位是最常见的了。甚至有些人会趋向于每五天训练一次。如果你认同我，并愿意经常进行训练，那么当你把这种训练态度与人们倾向于认为越多越好的这种观念结合起来后，你会很发现，我们轻而易举得就演变成每周对一个部位会进行2次、3次或是更多次的训练。 增加训练频率会导致不充分的恢复。不要忘了，我们所有收获的成果都是来自于训练后的恢复。训练最本质的过程就是刺激---恢复---刺激---恢复，像这样永远循环下去。但是，当你渴望进步时，就会过于频繁地去刺激。训练中一个常见的问题：“你应该何时再对这个部位进行训练？”一个模糊但很诚实的回答是，当你从最后一次训练中恢复过来时就可以了。 那么，具体应该是需要多长时间的恢复？ 恢复时间包括大量的不定性因数，不过总的来说取决于训练量和训练强度。我经常看到的一面——你对肌肉伤害得越深，所需要的恢复时间就越长。就像想在太阳下晒黑皮肤一样——如果你躺在外面发现自己的皮肤开始变红，那么你还得继续在阳光下呆一段时间让它重建和修复。 换句话说，如果你仅仅只在下午花一点点时间来沐浴阳光而皮肤还没达到变红，于是你很有可能在第二天继续躺在外面，你不会担心过大的应力对皮肤或肌肉的恢复能力造成不良影响。 试验和错误 将近20年，我都详细地记录我的训练日志，我开始这样做的目的仅仅在于我想弄清楚哪些是有用的，哪些是无用的。其中一个我经常调整的变量就是训练频率。我想在训练频率和恢复中找到一种平衡以允许我最大限度地适应。

前交叉韧带(ACL)重建手术

如何快速完成前交叉韧带（ACL）重建手术？ 米琨 关节镜下前交叉韧带（ACL）重建目前已经是我们国家一种非常成熟且普及的手术，每年为大量的伤病人解除了伤痛，恢复了运动功能。但对于一些手术经验不是很多的医生来说，仍然感觉到此手术操作艰难，耗时较长。 关节镜下ACL重建并不是一个艰难的手术，如何能够快速完成ACL重建手术？手术经验当然有极大的帮助，但高度重视、认真计划、规范操作、减少干扰无疑是能够大大地缩短手术的时间。 下面我们以常用的腘绳肌腱移植及股骨端横穿钉固定的术式来作示例，此示例仅为无合并伤的单纯ACL损伤重建手术。 1、摆好体位 这是关节镜下ACL重建手术极其重要的准备工作，可避免因体位变动的干扰影响操作，还可以减少人力，对于刚开始开展手术的医生以及助手少者更显重要。 个人喜欢采取平卧位，在大腿上段绑好止血带，外侧放置挡板，使膝关节屈曲时保持中立，但又不能影响"4"字征的摆放。在小腿中段处放置一沙袋，踝关节背伸足踩于沙袋上膝关节刚好保持在屈曲90度位；足平放于手术台时足尖抵于沙袋边缘，膝关节则刚好保持在屈曲120度。单纯的ACL重建在这体位两个屈膝角度下就能完成。

2、标注切口 用画线笔描绘出髌骨、髌腱、胫骨结节、腓骨头、膝关节间隙等解剖标志，标注出偏高位的前内、前外、内下辅助及胫骨结节内侧切口。此步千万不要省略，不但能够确保入路的正确，画线标注的同时手术者脑海里还有了手术的计划及步骤。 3、消毒铺巾 关节镜手术与传统手术不一样，为避免污染，必须将患侧下肢全部消毒，并铺标准的关节镜防水手术单，不建议用塑料防水单，因其湿滑极易使足部滑动。

4、关节镜检查确诊 这是真正的手术开始，驱血上止血带，膝关节屈曲90度下建立偏高位的膝关节镜前外入路，置入关节镜，系统检查膝关节的髌上囊，内侧隐窝、外侧隐窝、髌股关节、髁间窝的交叉韧带、内侧半月板、外侧半月板等。关节镜是诊断ACL损伤的金标准，因此，必须确诊ACL 断裂后才能取腱。此过程一般需要1~2分钟。 5、切取肌腱 常规切取同侧半腱肌及股薄肌腱，我们也喜欢在膝关节屈曲90度下切取，具体可参阅《如何快速切取半腱肌及股薄肌》，切取肌腱一般需要3~4分钟。 6、编织肌腱 由助手执行，必须尽快完成。刮除肌腱上的肌肉后测量肌腱长度，对折成4股后马上测量其直径并告知手术者。我们对移植腱编织的最低要求：长度9cm，直径女性7mm，男性8mm，两端粗细一致，股骨端在3cm处用缝线捆扎作为标志。如对折成4股不达此要求就按5股甚至6股编织，确实不行者就切取同侧1/2腓骨长肌腱。