基于医学影像PACS的数据管理系统

医学影像诊断中心管理系统要求规范

实用标准 医学影像诊断中心管理规范 （试行） 为规范医学影像诊断中心的管理工作，保障医疗安全，提高影像诊断准确率，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《医疗机构管理条例》、《放射诊疗管理规定》及《放射工作人员职业健康管理办法》等有关法律法规，制定本规范。本规范适用于独立设置的应用X射线、CT、磁共振（MRI）、超声等现代成像技术对人体进行检查，出具影像诊断结果报告的医疗机构，不包括医疗机构内设的医学影像诊断中心。 一、机构管理 （一）医学影像诊断中心不得开展放射产前筛查与诊断、治疗及介入治疗工作。 （二）应当制定并落实管理规章制度，执行国家制定或者认可的技术规范和操作规程，明确工作人员岗位职责，落实放射安全和控制措施，保障医学影像诊断工作安全、有效地开展。 （三）应当设置独立医疗质量安全管理部门或配备专职人员，负责质量管理与控制工作，履行以下职责：

1.对规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查； 2.对医疗质量、医院感染管理、器械和设备管理、一次性使用医疗器具管理等方面进行检查; 3.对重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施； 4.对工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导； 5.监督、指导医学影像诊断中心的医院感染预防与控制，包括手卫生、消毒、一次性使用物品的管理和医疗废物的管理等，并提出质量控制改进意见和措施； 6.对医学影像诊断中心的影像报告书写、保存进行指导和检查；对影像病例的信息登记进行督查，并保障登记数据的真实性和及时性； 7.对设置的影像诊断科、超声诊断科、信息科等部门进行指导和检查，并提出质量控制改进意见和措施。 （四）医疗质量安全管理人员应当由具有中级以上职称的执业医师担任，具备相关专业知识和工作经验。 （五）财务部门要对医疗费用结算进行检查，并提出控制措施。 （六）后勤管理部门负责防火、防盗、医疗纠纷等安全工作。 二、质量管理

第八版医学影像学考试重点

影像学 一．申请单的书写规范（简单了解） 1.一般资料 2.临床资料（病史摘要） 3.临床拟诊 4.检查部位和检查目的 二．图像观察和分析注意事项 三．影像结果的判读

四．对异常表现的分析六大要素中密度判读的意义

五．X先产生条件 设备结构：真空二极管，电子群，高压造成电子高速运动，阳极把电子转化成X线 六．X线特性在X片上的利用 穿透性与成像有关，荧光效应与显影，胶片变为黑白相间图像有关，摄影效应与摄片有关七．穿透力与哪些因素有关 电压高→波长短→穿透力强 八．X片中哪些属于高密度、中等密度、低密度 九．数字成像的优缺点（了解） 十．CT什么是像素，与体素的关系 十一．怎样理解窗技术（重点掌握） 1.CT图像时由黑白灰阶组成，反应了组织密度； 2.密度的高低可以换算成CT值表示，CT值可量化； 3.人体组织和病变范围的变化为—1000到1000，共2000灰阶，但肉眼不能分辨，只能分辨16个灰阶，故相差较小的灰阶肉眼无法分辨。 4.为弥补不足则引入窗技术，设定了上下值为窗宽，设定了中心值为窗位，然后对兴趣区进行观察和放大 十二．磁共振成像的基本原理 1.质子本身有自旋，但排列紊乱，置入外磁场则会出现正方向和反方向的排列； 2.发射特定

的RF脉冲引起磁共振现象；3.恢复过程出现纵向弛豫时间和横向弛豫时间，即T1和T2。十三．MRI成像的组织特征参数（了解） P18，表1—2 十四．脂肪、水的MRI特性 水：长T1，长T2。脂肪：短T1，中等略强的T2 十五．流空效应与水成像的区别 水成像常用于胆胰管、尿路 十六．MRI检查禁忌主要是什么 1.体内有金属异物。（最重要） 2．重危病人需要生命监护系统和生命维持系统者。 3．MRI扫描时间较长，因此无法控制的不自主运动及不合作的病人。 4．妊娠早期病人。 5．高温潮湿环境下，高热或散热功能障碍者。 十七．正常表现肋骨常见的变异有哪些 肋骨先天变异：颈肋、杈状肋、肋骨融合 十八．肺解剖的分页分段 肺叶：右肺三叶—上叶、中叶、下叶；左肺两叶—上叶、下叶 肺段：右肺分10段，左肺分8段，与所属支气管同名 十九．肺叶、肺门、肺纹理解剖与X片的表现 1、肺野：概念:含有空气的肺在胸片和CT片上显示的透明区域 分区:上中下野-----第2、4前肋下缘水平线 内中外带------一侧肺野纵行分三等分 肺尖区--------第一肋圈外缘以内 锁骨下区-------锁骨下至第二肋圈外缘内

医学影像诊断数据管理系统项目可行性研究报告

医学影像诊断数据管理系统项目可行性研 究报告 项目名称：医学影像诊断数据管理系统项目可行性研究报告 申报单位：xxx 联系人：xxx 电话：xxx 传真：xxx 编写时间：xxx 主管部门：xxx 撰稿单位：郑州经略智成企业管理咨询有限公司。 撰稿时间：2013年5月2日 可行性研究报告由“郑州经略智成企业管理咨询有限公司”撰写。 公司网址：https://www.docsj.com/doc/d816436526.html,/ https://www.docsj.com/doc/d816436526.html,/ https://www.docsj.com/doc/d816436526.html,/

第一章总论 一、医学影像诊断数据管理系统项目背景 1．项目名称 2．承办单位概况 3．医学影像诊断数据管理系统项目可行性研究报告编制依据 4．医学影像诊断数据管理系统项目提出的理由与过程 二、医学影像诊断数据管理系统项目概况 1．医学影像诊断数据管理系统项目拟建地点 2．医学影像诊断数据管理系统项目建设规模与目的 3．医学影像诊断数据管理系统项目主要建设条件 4．医学影像诊断数据管理系统项目投入总资金及效益情况 5．医学影像诊断数据管理系统项目主要技术经济指标 三、项目可行性与必要性 四、问题与建议 第二章市场预测 一、医学影像诊断数据管理系统产品市场供应预测 1．国内外医学影像诊断数据管理系统市场供应现状 2．国内外医学影像诊断数据管理系统市场供应预测

二、产品市场需求预测 1．国内外医学影像诊断数据管理系统市场需求现状 2．国内外医学影像诊断数据管理系统市场需求预测 三、产品目标市场分析 1．医学影像诊断数据管理系统产品目标市场界定 2．市场占有份额分析 四、价格现状与预测 1．医学影像诊断数据管理系统产品国内市场销售价格 2．医学影像诊断数据管理系统产品国际市场销售价格 五、市场竞争力分析 1．主要竞争对手情况 2．产品市场竞争力优势、劣势 3．营销策略 六、市场风险 第三章资源条件评价 一、医学影像诊断数据管理系统项目资源可利用量 二、医学影像诊断数据管理系统项目资源品质情况 三、医学影像诊断数据管理系统项目资源赋存条件 四、医学影像诊断数据管理系统项目资源开发价值 第四章医学影像诊断数据管理系统项目建设规模与产品方案

2018年北大核心医学版(全新第八版)

2018版北大核心医学版 1综合性医药卫生（36种） 中华医学杂志第三军医大学学报南方医科大学学报中国医学科学院学报北京大学学报(医学版)中山大学学报(医学科学版)第二军医大学学报解放军医学杂志四川大学学报(医学版)中南大学学报(医学版)西安交通大学学报(医学版)浙江大学学报(医学版)医学争鸣复旦学报(医学版)重庆医科大学学报上海交通大学学报(医学版)中国全科医学吉林大学学报(医学版)华中科技大学学报(医学版)首都医科大学学报中国医科大学学报医学研究生学报实用医学杂志南京医科大学学报(自然科学版)郑州大学学报(医学版)中国比较医学杂志安徽医科大学学报山东大学学报(医学版)上海医学军事医学东南大学学报(医学版)福建医科大学学报医学与哲学暨南大学学报（自然科学与医学版）天津医药医学与社会2预防医学、卫生学（26种） 中华流行病学杂志中国卫生经济中华预防医学杂志中国公共卫生卫生研究中华医院感染学杂志中国卫生统计中国卫生事业管理中国医院管理营养学报中华医院管理杂志环境与健康杂志中国感染控制杂志环境与职业医学现代预防医学中国卫生政策研究中国卫生资源卫生经济研究中国健康教育中国消毒学杂志中华疾病控制杂志中国学校卫生中国疫苗和免疫中华地方病学杂志中国艾滋病性病中国职业医学 3中国医学（18种）

中草药中国中药杂志中药材针刺研究中成药中华中医药杂志北京中医药大学学报中国中西医结合杂志中药新药与临床药理中国针灸中药药理与临床天然产物研究与开发中华中医药学刊南京中医药大学学报中医杂志中国实验方剂学杂志中国中医基础医学杂志时珍国医国药 4基础医学（24种） 中国人兽共患病学报中国寄生虫学与寄生虫病杂志中华医学遗传学杂志生物医学工程学杂志中国生物医学工程学报中国病理生理杂志医用生物力学细胞与分子免疫学杂志免疫学杂志生理学报中华微生物学和免疫学杂志中国心理卫生杂志解剖学报中国免疫学杂志病毒学报中国临床解剖学杂志现代免疫学解剖学杂志 中国病原生物学杂志生物医学工程研究寄生虫与医学昆虫学报中国临床心理学杂志神经解剖学杂志生理科学进展 5临床医学（23种） 中国医学影像技术中国康复医学杂志中华危重病急救医学中华病理学杂志中华超声影像学杂志中国感染与化疗杂志中国超声医学杂志临床与实验病理学杂志中华物理医学与康复杂志中华急诊医学杂志中华检验医学杂志中国康复理论与实践中华护理杂志中国急救医学中国中西医结合急救杂志中国医学影像学杂志中国临床医学影像杂志中国输血杂志中国组织工程研究护理学杂志护理研究解放军护理中国护理管理 6内科学（24种）

医学影像学重点(—名词解释和简答)

医学影像学名词简答重点 1自然对比：人体组织结构基于密度上的差别，可产生X线对比，这种自然存在的差别称为自然对比。所获得的X线图像，称平片。2人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，可人为引入在密度上高于或低于它的物质使之产生对比—造影检查。 3磁共振成像（MRI）：是利用人体中的氢原子核在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生磁共振信号，经信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。4流空效应：流动的液体，如心血管的血液由于流动迅速，在成像过程中采集不到信号而呈黑影，即流空效应。 5 质子弛豫增强效应：顺磁性物质作为对比剂可缩短周围质子的弛豫时间，称之 6骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨内有机成分和钙盐含量比例仍正常7 骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。因此，骨内的钙盐含量降低。

8骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。可以由病理组织本身或由它引起破骨细胞生成和活动增强所致。骨松质或骨皮质均可发生破坏。 9骨质增生硬化：是一定单位体积内骨量的增多。组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多，为成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。 10 骨膜增生：指因骨膜受刺激，其内层成骨细胞活动增加所致。组织学可见骨膜内层成骨细胞增多，有新生骨小梁 11 骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，坏死 的骨质称为死骨。 12 骨痂：骨折愈合的过程，由成骨细胞在肉芽组织上产生新骨，称为。 13 骨膜三角：骨膜的病变进展，骨膜新生骨可以重新被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，常为恶性肿瘤的迹象，称之。14骺离骨折：骨折发生在儿童长骨，由于骨骺尚未与干骺端结合，外力可经过骺板达干骺端引起骨骺分离，即骺离骨折。 15青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性较大，外

【CN109935306A】一种医学影像管理系统【专利】

(19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)发明专利申请 (10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请号 201910177113.1 (22)申请日 2019.03.08 (71)申请人 菅吉华 地址 253000 山东省德州市临邑县城区广 场小区2号楼3单元203 (72)发明人 菅吉华　 (74)专利代理机构 北京盛凡智荣知识产权代理 有限公司 11616 代理人 尚欣 (51)Int.Cl. G16H 30/20(2018.01) G06F 11/14(2006.01) G06F 16/50(2019.01) (54)发明名称 一种医学影像管理系统 (57)摘要 本发明公开了一种医学影像管理系统，包括 本地服务器、云端服务器和医生终端，所述云端 服务器与医生终端均连接本地服务器，用于实现 与本地服务器之间进行数据的交互，所述医生终 端用于接收本地服务器发送的数字视频，并实现 向本地服务器内发送对应的请求信号和调控指 令，所述本地服务器用于对病人影像的采集和处 理，实现对病人每次检测信息的保存和管理，所 述本地服务器包括中央处理器和影像存储模块、 影像数据库、调控模块、信息采集模块、影像调取 模块、影像输入模块及影像分析模块。该医学影 像管理系统，既避免了由意外导致的影像丢失的 问题，同时又能够方便医生对病人的历史影像信 息进行快速的查找， 方便了影像管理的使用。权利要求书2页 说明书4页 附图2页CN 109935306 A 2019.06.25 C N 109935306 A

权　利　要　求　书1/2页CN 109935306 A 1.一种医学影像管理系统，包括本地服务器、云端服务器和医生终端，其特征在于：所述云端服务器与医生终端均连接本地服务器，用于实现与本地服务器之间进行数据的交互，所述医生终端用于接收本地服务器发送的数字视频，并实现向本地服务器内发送对应的请求信号和调控指令，所述本地服务器用于对病人影像的采集和处理，实现对病人每次检测信息的保存和管理； 所述本地服务器包括实现对各种信号接收处理的中央处理和与中央处理器电性连接的影像存储模块、影像数据库、调控模块、信息采集模块、影像调取模块、影像输入模块和影像分析模块； 所述影像存储模块用于病人每次检测的影像信息和个人信息进行保存和，并将保存后的数据发送给影像数据库，所述影像数据库用于接收影像存储模块发送的备份数据，并将其发送的数据按照病人的身份信息进行整理； 所述调控模块用于接收中央处理器发送的调控指令，并将调控指令发送至信息采集模块内，所述信息采集模块用于对病人的信息进行采集，并在采集的过程中接收调控模块发送的调控指令，实现对采集工作的实时调节，且在采集完成后，将采集的数据发送至中央处理器内，并由中央处理器发送至影像分析模块中； 所述影像分析模块用于对病人影像信息进行分析处理，与影像数据库内存储的大量影像结果信息进行对比比较，并根据大数据算法分析得到该影像的最优分析结果，并将结果数据由影像输入模块再次输送至中央处理器内，经中央处理器进行数据进行数据的展示和保存。 2.根据权利要求1所述的一种医学影像管理系统，其特征在于：所述本地服务器通过无线连接模块或有线连接模块与云端服务器网络连接，且所述医生终端通过兰蓝牙模块、无线网络模块、WIFI模块和ZigBee网络模块中的任一种与本地服务器连接。 3.根据权利要求1所述的一种医学影像管理系统，其特征在于：所述信息采集模块包括影像采集模块和基本信息采集模块，所述影像采集模块通过采集设备用于采集病人的身体病症影像信息，所述基本信息采集模块用于采集病人的基础信息包括身份证信息、手机号、家庭住址等基础个人信息，并将采集完成后的信息发送至中央处理器内。 4.根据权利要求1所述的一种医学影像管理系统，其特征在于：所述中央处理器还连接有显示模块，用于将检测的信息进行展示和将调取的信息进行展示，其中显示模块包括各种采集设备上的显示屏和医生终端上的显示屏。 5.根据权利要求1所述的一种医学影像管理系统，其特征在于：所述影像调取模块用于通过输入病人的基础信息，通过中央处理器调取到影像数据库内该病人以往采集的所有影像信息，且该影像调取模块设置在显示模块内，直接与医生终端相连接。 6.根据权利要求1所述的一种医学影像管理系统，其特征在于：所述影像采集模块中的采集设备包括核磁、CT、超声、各种X光机、各种红外仪、显微仪等设备采集的图像，且每一组采集设备均包含一传感器，用于感测采集设备采集区域内的采集对象，并产生触发采集设备工作的感测信号。 7.根据权利要求1所述的一种医学影像管理系统，其特征在于：所述调控模块直接连接有影像采集模块，用于对影像采集模块采集过程设备角度和位置的调节，包括控制影像采集模块运转和停止。 2

最新第八版医学影像学名解(手打重点考试必备)

人工对比：人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而形成的对比。 自然对比：人体不同器官、组织天然存在的密度差。 CT：利用X线束对人体某选定部位逐层扫描，通过测定透过X线剂量，经数字化处理得出该扫描层面组织各个单位容积的吸收系数，然后重建图像的一种技术。 MRI：利用磁共振现象所产生的信号重建图像的成像技术。 介入放射学：在DSA、超声、CT及MRI等影像设备引导下，利用经皮穿刺或体表自然孔道的路径，引入导管、导丝、球囊导管、支架、引流管等相关介入器材对疾病进行微创诊断和治疗的新兴亚学科。 CT值：根据人体组织对X线不同的吸收系数换算成数值，反应不同吸收系数组织的密度。 窗位：把要显示的组织的CT值放在窗宽范围的中心位置，这就是窗位。 窗宽：借助计算机，把需要显示的组织的CT值范围取出．按从黑到白不同灰度在显示屏上显示，这样CT值较小的差别也可以在图像中看出。这个范围就是窗宽。 T1：即纵向弛豫时间常数，指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63%所经历的弛豫时间。 T2：即横向弛豫时间常数，指横向磁化矢量由最大值衰减至37%所经历的时间，是衡量组织横向磁化衰减快慢的尺度。

T1WI：即T1加权成像，指MRI图像主要反应组织间T1特征参数的成像，反映组织间T1的差别，有利于观察解剖结构。 T2WI：即T2加权成像，指MRI图像主要反应组织间T2特征参数的成像，反映组织间T2的差别，有利于观察病变组织。 数字减影血管造影（DSA）：用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管成像清晰的成像技术。 流空效应：是指心脏、血管内的血液由于迅速流动，使发射MR信号的氢原子核居于接收范围之外，所以测不到MR信号，在T1或T2加权像中均呈黑影。 脑血管造影：是将有机碘剂引入脑血管中，使脑血管显影的方法，分颈动脉造影及椎动脉造影。用于诊断脑动脉瘤，血管发育异常和了解肿瘤的供血等 腔隙性脑梗死：是由深部髓质小动脉闭塞所致的基底节、丘脑、小脑和脑干的梗死灶，直径为10mm～15mm以内 模糊效应：脑梗死发病2周～3周左右时，梗死区因脑水肿消失和吞噬细胞的浸润，密度相对增高而呈等密度 脑梗塞：由脑内供血动脉的狭窄、闭塞引起脑组织缺血性坏死。CT 表现楔状或不规则片状低密度区、边界不清。 透明隔间腔：由大脑发育异常，在透明隔区见囊状水样密度腔隙。脑膜尾征：脑膜瘤多以广基底与硬脑膜相连、边界清楚。MRI增强后肿瘤均一性强化，邻近脑膜亦强化似尾，称为“脑膜尾征”，具有一

PACS医学影像信息系统

1概述 随着数字化信息时代的来临，诊断成像设备中各种先进计算机技术和数字化图像技术的应用为医学影像信息系统的发展奠定了基础。历经逾百年发展，医学影像成像技术也从最初的X射线成像发展到现在的各种数字成像技术。 什么是医学影像信息系统 医学影像信息系统简称PACS(Picture Archiving and Communication Systems)，与临床信息系统（Clinical Information System, CIS）、放射学信息系统(Radiology Information System, RIS)、医院信息系统(Hospital Information System, HIS)、实验室信息系统（Laboratory Information System, LIS）同属医院信息系统。 医学影像信息系统狭义上是指基于医学影像存储与通信系统，从技术上解决图像处理技术的管理系统；临床信息系统是指支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息的信息管理系统；放射学信息系统是指以放射科的登记、分诊、影像诊断报告以及放射科的各项信息查询、统计等基于流程管理的信息系统；医院信息系统是指覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统；实验室信息系统是一类用来处理实验室过程信息的信息系统。 在现代医疗行业，医学影像信息系统是指包含了包括了RIS，以DICOM3.0国际 标准设计，以高性能服务器、网络及存储设备构成硬件支持平台，以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具，以医疗影像的采集、传输、存储和诊断为核心，是集影像采集传输与存储管理、影像诊断查询与报告管理、综合信息管理等综合应用于一体的综合应用系统，主要的任务就是把医院影像科日常产生的各种医学影像（包括核磁、CT、DR、超声、各种X光机等设备产生的图像）通过DICOM3.0国际标准接口（中国市场大多为模拟，DICOM，网络等接口）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。 对医学影像信息系统应用的需求 随着现代医学的发展，医疗机构的诊疗工作越来越多依赖医学影像的检查（X线、CT、MR、超声、窥镜、血管造影等）。传统的医学影像管理方法（胶片、图片、资料）诸此大量日积月累、年复一年存储保管，堆积如山，给查找和调阅带来诸多困难，丢失影片和资料时有发生。已无法适应现代医院中对如此大量和大范围医学影像的管理要求。采用数字化影像管理方法来解决这些问题已经得到公认。随着计算机和通讯技术发展，为数字化影像和传输奠定基础。目前国内众多医院已完成医院信息化管理，其影像设备逐渐更新为数字化，已具备了联网和实施影像信息系统的基本条件，实现彻底无胶片放射科和数字化医院，已经成为现代化医疗不可阻挡的潮流。 2PACS系统软件的优点

DICOM_挂片协议在医学影像信息管理系统(PACS)中的应用

DICOM挂片协议在医学影像信息管理系统(PACS)中的应用 牛启润① 吴向群① 谭志明① 陈荣山① ①中山大学附属第二医院信息科，510120，广州市沿江西路107号 关键词 挂片协议 医院影像信息系统 摘 要 借助于影像浏览软件在显示器上进行读片，跟传统在灯箱上浏览胶片有很大不同，放射科医师需要有一个转变适应的过程，学习掌握影像浏览软件所提供的一系列工具，包括窗宽/窗位调节、图像缩放、正负反转、测量与标注、屏幕分割、动态播放等。影像软读片能够简化医师操作，加快读片的效率。 近年来，医学影像信息管理系统(Picture Archiving and Communication System，PACS)在医疗行业得到快速发展，由于各种数字化影像设备，如CR、DR、多排CT、MR、3D 图像等的日益普及，促使影像诊断由传统的硬拷贝读片(胶片+灯箱)转化为软拷贝读片(显示器+工作站)。 其实，影像软读片能够给医护人员带来很多的益处，如：利用影像处理和分析工具可以挖掘出比以往更多的诊断相关讯息，帮助医师做出鉴别诊断；通过适当的软件设置，影像软读片可以优化放射科医师的读片流程，根据不同的检查方法，自动按照读片所需的位置和顺序摆放好影像，简化医师操作，加快读片的效率。 1 挂片协议 挂片协议(Hanging Protocol)是指在软读片条件下，影像在显示器上布局摆放的整套规则，包括显示顺序、正侧位朝向、窗宽/窗位、影像处理等，其目的是尽可能方便用户根据其读片习惯配置适当的影像呈现方式，根据不同的读片要求采用相应的显示规则。随后在配置相似的工作站上，都能根据预先设定的规则，以用户习惯的方式自动排列影像组合，确保在不同用户、机构或厂商的工作站上影像都能自动、一致地显现。一套智能而又灵活的挂片协议使得用户可以更快、更高效地进行软读片，在最大程度上简化操作步骤。 以往许多厂商推出了基于专有技术的挂片协议，而DICOM 3.0 2006版正式确立了挂片协议的通用标准，其中所定义的相关服务类支持在服务器和工作站之间存储(C-STORE)、查询(C-FIND)和接收(C-MOVE)挂片协议实例，可以根据用户、组别或单位在工作站上预先

医学影像管理系统

医学影像管理系统 安 装 说 明 V20.0

目录 硬件安装-------------------------------------------------------------3 一、图像采集卡及驱动程序的安装----------------------------------3 二、脚踏开关安装------------------------------------------------5 三、影像管理系统与仪器设备连接----------------------------------5 四、加密锁------------------------------------------------------5 软件安装-------------------------------------------------------------6 一、软件的安装 -----------------------------------------------6 二、软件运行界面 ----------------------------------------------8 影像管理系统操作三分钟上手-------------------------------------------9

影像管理系统的安装分为硬件安装和软件安装两部分，硬件安装包括：采集卡的安装，脚踏开关的安装及影像管理系统与仪器设备怎样连接；软件安装包括：影像软件程序的安装。(约定:文中单击指用鼠标左键单击一次，双击指用鼠标左键继续单击两次，右击指用鼠标右键单击一次。) 硬件安装 一、图像采集卡及驱动程序安装 1、若是USB接口的采集盒，直接将采集盒插在主机的USB口即可。然后将视频线的一端 插入计算机的采集盒黄色接口或S端子接口，另一端插到仪器设备的视频输出口。 2、若是PCI-E卡，打开主机机箱，将图像采集卡插入机器主板任意一个PCI-E插槽中。 如下图中黑色短插槽即为PCI-E插槽。 3、安装好采集卡后，启动计算机，进入系统，安装采集卡驱动。 方法一： 进入采集卡驱动程序存放路径，双击“”，稍等片刻弹出如图所的安装 向导，单击“install”，驱动程序自动进行安装。

医学影像管理系统

PACS（Picture Archiving and Comuniations Systems）即IMACS，图像存储与传输系统，是应用于医院中管理医疗设备如CT，MR等产生的医学图像的信息系统。 PACS系统由三部份组成 Database Server SubSystem 用于管理影像 医学图像诊断在现代医疗活动中占有相当大的比重。借助可视化技术的不断发展，现代医学已越来越离不开医学图像的信息，在临床诊断、医学科研等方面正发挥着极其重要的作用。医学图像信息是多样化的，如B超扫描图像、彩色多普勒超声图像、核磁共振（MRI）图像、X-CT图像、X线透视图像，各种电子内窥镜图像，显微镜下病理切片图像等。随着医学诊断可视化技术的深入发展，人们正在不断努力，寻求更清晰、更有诊断价值的高质量医学图像。中国的医院在过去十多年间，引进了大批进口的先进医学图像设备，对提高诊断水平，加强对医院等级管理起了重要的积极作用。由于资金的困扰及仪器设计的水平、大多数医学图像设备都没有考虑图像的储存和传输功能、充其量配置一部打印机或X光胶片作图像记录。医生诊断是通过对仪器屏幕的图像进行肉眼观察，凭个人的经验进行分析诊断、主观成分较多。 随着电子计算机技术，特别是多媒体技术的飞速发展，使医学图像的存储和传送成为可能，大容量的硬盘、图像信息的压缩技术、可读写光盘的应用，使医学图像可以大量存储。DICOM3.0标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间传送有了一个统一的标准，通过数据接口与互联网接通，就可以进行医学图像信息的远程传输，实现异地会诊。PACS是实现医学图像信息管理的重要条件，它把医学图像从采集、显示、储存、交换和输出进行数字化处理，最后实现图像的储存和传送。 此外，通过对医学图像和信息进行计算机智能化处理后，可使图像诊断摒弃传统的肉眼观察和主观判断。借助计算机技术，可以对图像的像素点进行分析、计算、处理，得出相关的完整数据，为医学诊断提供更客观的信息，最新的计算机技术不但可以提供形态图像，还可以提供功能图像，使医学图像诊断技术走向更深层次。 File Server SubSystem 用于存放影像 大容量存储设备分为以下四类：磁介质，光介质，磁带及其它（如全息存储）仍在发展中的介质。磁盘容量正在飞速增长，未来的方向是TB级桌面磁盘，2000年时价格下降到3美分/MB。在光学存储设备中，DVD是目前的热点，但其影响力远不如CD-ROM技术当年的影响力。DVD目前可以作为备份介质，但作为存储介质仍有不足，可擦写的DVD还不成熟。磁带的新进展包括多磁道记录、磁阻式磁头和允许随机访问的新型格式。磁带的价格

医学影像学考试名词解释总结

X线图像：是X线束穿透某一部位的不同密度和厚度组织结构后的投影总和,是该穿透路径上各层投影相互叠加在一起的影像。CT值：在CT图象中,度量组织密度的工具.单位: Hu。人体中密度最高的骨皮质吸收系数最高, CT值定为＋1000 Hu,而空气密度最低,定为－1000 Hu。人体中密度不同的各种组织的CT 值则居于－1000到＋1000 Hu的2000个分度之间。磁共振成像：是利用原子核在磁场内共振所产生的信号经图像重建的一种成像技术。流空效应(flowing Void effect)：心血管内的血液流动迅速,使发射MR信号的氢原子核离开接受范围之外,所以测不到MR信号,在,T1WI或T2WI中均呈黑影,这就是流空效应，所以能使心腔及血管显影. 数字减影血管造影( DSA)：是通过计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管清晰显影的成像技术。介入放射学（interventional radiology）：应用现代X线诊断手段，同时对某些疾病进行治疗和取得组织学、细菌学和生理、生化等资料的一种新方法。骨龄：每个骨骼的骺软骨内二次骨化中心出现和骺与骺端结合时的年龄。骨折fracture：是指骨小梁、骨皮质和骨软骨的连续性的中断。骺离骨折(epiphyseal fracture)：在儿童由于骨骺尚未与干骺端结合，在外力的作用下，引起骺板损伤，骨骺与干骺端分离，即骺离骨折。青枝骨折(greenstick fracture)：在儿童，骨骼的柔韧性较大，外力不容易使骨质完全断裂，仅表现为骨皮质发生皱折、凹陷或隆起，即青枝骨折。Colles骨

折：是桡骨远端2-3cm以内的不同类型的骨折，远侧断端向桡侧、背侧移位；向掌侧成角。骨肉瘤：为起源于间叶组织以瘤骨形成为特征的原发性恶性骨肿瘤。Codman三角：恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜新生骨，而且后者还可被肿瘤破坏，形成骨膜三角或称codman三角。心胸比率：为心影最大横径与胸廓最大横径之比。正常成人心胸比率小于等于0.50。测量心胸比率是确定心脏有无增大最简单的办法静脉肾盂造影（intravenous pyelography，IVP）：有机碘液静脉注射后,几乎全部经肾小球滤过而依次进入肾盏－肾盂－输尿管－膀胱，增加对比，使之显影。肾自截：肾结核灶可发生钙化，甚至全肾钙化，称为肾自截。肺纹理（Lung marking）：在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理，由肺动脉，肺静脉组成。肺实质：肺部具有气体交换功能的含气间隙。结构：肺泡及肺泡壁。肺间质：支气管和血管周围、肺泡间隔及脏层胸膜下结缔组织所组成的支架和间隙。支气管气像（空气支气管征）air bronchogram：当肺实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比，在实变区中可见含气的支气管分枝影，称支气管气像或空气支气管征。龛影(niche or crater)：粘膜面溃烂的溃疡，钡剂充盈时的切线位影象，正位显示为钡斑影。憩室（diverticulum）：局部管壁薄弱和附近病变粘连牵拉，使该部各层向腔外突出——袋状突出。充盈缺损 (defect of filling)：

医学影像报告系统

医学影像报告系统 医学影像工作站以方便快捷、操作简易为首要前提的设计理念，从医生实际工作角度出发，将医生的工作流程以电子化开展，减少医生工作量以及节约科室消耗成本而设计，用于影像存储、图像处理、诊断及报告书写。以多种方式连接各种医疗影像设备，完成医学影像数字化获取、处理、存储、调阅、查询、打印、报告整个流程的所有功能。医学影像工作站基于全院PACS系统而设计，完全符合DICOM3.0国际标准。医学影像工作站操作方便、界面美观、全中文人性化程序设计、稳定性好、集图像传输、图像处理、图像测量、报告存储及打印等功能于一体，易学易用，在国内同类产品中保持领先地位。医院以较小投资，进入信息化诊断存储以及医务管理的新时代，是医院影像科室的不悔选择。医学影像工作站适用于ECT、PET-CT、CT、DR、CR、MRI等医疗设备。另外提供超声影像、内窥镜、阴道镜、显微镜等医疗设备影像接入。 一、图像处理与测量工具●具有强大丰富的图像处理功能：缩放、移动、漫游、伪彩、负像显示、旋转、增强、镜像、电影回放、窗宽窗位调节、ROI调窗；提供灰度值、长度、角度、面积、心胸比值等数据的测量；●提供多种标注功能：提供直线、矩形、圆形、椭圆形、箭头、曲线、多边形等多种标注方式，同时提供长度，周长、面积、ROI最大值、ROI最小值、ROI平均值、ROI标准方差等测量与计算及注释处理；●具有图像的导入、导出功能，可以方便地将图像导出保存为Dicom DIR，DICOM(原始图像)，BMP，JPG格式。

二、图像管理●遵循国际DICOM标准，SATA硬盘或阵列大容量存储，采用大型数据库SQL SERVER2005存储数据，不随时间而降低运行速度和效率；●针对三甲医院病人就诊量和高级大型设备设计，软件稳定高效。 三、诊断报告●采用三级审核模式设计。报告医生、审核医生、管理员对应不同的权限。●可打印图文并茂报告或纯文字报告；●可导存为BMP、JPG等格式；●系统具有报告样式设计模块，DR工作站软件可以自由设计各种各样的报告样式；●所见即所得模式，提供专家知识库，并可增加、修改、删除，对报告的任何修改皆有日志记录；●诊断模板通过多级树结构管理，结构清晰，搜索方便，分公共模板、个人模板；●支持任意大小的纸张打印，如：A4、B5、A5、16K等等；●最大预设9*9排版，并可自定义排版方式，可拼接、合并排版；可对图像进行放大、缩小、漫游、调窗等打印排版操作。 四、病历查询可针对各种项目提供高级查询、普通查询和模糊查询三种形式，并可进行任意项目搭配的组合查询，查询结果可以打印成报表。 五、软件广泛支持医疗设备西门子(SIEMNS)、通用(GE)、飞利浦(PHILIPS)、柯达(KODAK)、富士(FUJI)、爱克发(AGFA)、柯尼卡(Konica)、日立(HITACHI)、东芝(TOSHIBA)、岛津(SHIMADZU)、东软、万东等国内外ECT、PET-CT、CT、DR、CR、MRI医疗设备。 六、软件开发工具影像报告系统由影像接入网关、影像报告系统

内科学教学大纲及全套教案讲稿

《内科学》课程教学大纲 一、课程基本信息 二、课程简介： 《内科学》是重要的临床医学骨干课程之一，近年来医学科学研究有很大的发展，这些新进展为《内科学》的理论教学和临床实践教学提供广阔的素材。为了进一步提高教学质量和教学水平，使《内科学》的理论教学和实践教学能够在突出基础理论、基础知识、基本技能的基础上，反映医学研究的新成果，并能更好地切合我省的实际情况，福建医科大学内科学教研室主任联席会议召集人单位组织我校附属第一医院、附属协和医院、附属省立医学院等附属医院内科学教研室的临床骨干教师编写了五年制临床医学专业《内科学》教学大纲，本教学大纲有以下特点：（1）根据学科发展状况及我校的教学特点，对每个系统疾病的理论教学内容进行了取舍，使理论教学内容更加精炼，更加切合当前医学发展的实际情况，同时也兼顾到执业医师考试的基本要求。（2）明确了每一章节“了解”、“熟悉”和“掌握”的内容，每个章节都增加了部分“课后思考题”，更有利于与前期基础课程的衔接，使《内科学》的理论教学安排更具有层次感，重点更加突出，有利于引导学生自学和课后复习。（3）对《内科学》临床见习课教学大纲作了比较大的修订，如：明确了教学

查房和临床医疗查房的内容和作用；明确了各系统必须见习的病种等。 三、教学目标与内容 （一）教学目标 内科学是临床医学的一门学科。由于其涉及面广、整体性强，与基础各学科及临床各科关系密切，所阐述内容在临床医学的理论和实践中有普遍意义，因而是临床各科的基础。在内科学教学过程中，通过课堂讲授、示教和见习、毕业实习等不同阶段和环节，要求达到以下目标： 1、掌握和熟悉或了解内科常见病、多发病的病因、发病机制、病理解剖、临床表现、并发症、诊断和鉴别诊断、治疗、预后和预防，使能获得全面、系统的内科学基础知识，并在深入研讨病因、发病机制、病理解剖和病理生理，以及诊断和治疗等方面知识的基础上，进一步巩固和提高基础理论知识水平，使与临床相结合运用于医疗实践。 2、在已学习诊断学的基础上，进一步巩固和提高病史采集、体格检查等知识、方法和技能，做到病历书写合乎要求，同时学会有目的采用现代实验室检查和诊断技术，结合内科学基础理论和基本知识，运用分析综合与逻辑推理的临床思想方法，作出全面诊断。 3、在实习期间，通过临床实践提高对内科常见病、多发病的诊断和防治能力。要求做到理论联系实际，进一步运用基础学科与内科学知识来分析，解决诊断及防治上的实际问题，又从临床实践来检验认识的正确性，经过实践、认识、再实践、再认识，从而充实提高理论知识水平及发现问题、分析问题和解决问题的能力。 4、掌握内科常用的诊疗技术。 5、对急、危、重病人有一定应急和解决问题的能力。 6、毕业时独立防治内科常见病、多发病；毕业后通过实践，能进行自学和开展科学研究，继续提高理论水平和防治疾病的能力 （二）教学内容 教学内容应以我国常见病，多发病为重点，适当介绍一些少见而在理论和实践上有重要性的疾病。大纲中以了解、掌握、熟悉来反映。 四、教学方法 理论、见习、实习

医学影像软件治理标准

医学影像软件治理标准 [新版] 医学影像管理软件功能规范 第一条定义 《医学影像管理软件》是处理各种医学影像信息的采集、存储、报告、输出、管理、查询的计算机应用程序。 《医学影像系统软件》广义上应该涵盖医院以及各级医疗机构中与医学影像的存储，传输，浏览相关的全部计算机应用程序。狭义上，一般指影像科室的日 常影像学诊断活动所使用的计算机程序。 包括用于放射科工作管理的管理软件(通常称为RIS)，也在讨论范围之内。 第二条目标 1、充分利用计算机技术，实现快速分享与交流影像学资料，长期，安全，系统，有效地保存影像学资料; 2、简化基于影像检查的医疗活动流程，缩短病患的就诊时间;、充分利用计算机技术中强大的数据检索特点，方便快捷获取参考资料，3 提升医疗质量。 4、利用计算机技术，保证影像检查资料的数据一致性，有效降低由于人为失误造成的医患纠纷; 5、为医院的教学、科研工作提供技术支持。 第三条功能 (一)业务处理功能 1(影像获取

z 影像设备要求采用DICOM方式获取影像; z影像设备无DICOM方式输出影像时，通过Gateway 方式获取到的影像，应该达到国家对影像质量的有关标准要求，能够用于临床诊断。 z 无论标准DICOM方式，还是Gateway 方式，系统均应该提供详尽的日志以供校验与核对。 注:影像设备是否能够支持DICOM Storage ，依照仪器设备的《DICOM Conformance Statements》为准。 2(影像存储 z 要求系统能够存储目前影像技术中常用的CR、DR、DSA、 CT、MR、US、PET 、ECT 、Edoscopy 等不同类型的医疗影像。 z 要求系统在存储影像时，采取无压缩(原始数据)或者无损压缩方式进行存储。换言之，任意一份影像资料，在系统中均应该保证至少一份无压缩或者无损压缩的数据资料。不得采用任何有损压缩方式永久保存影像资料。 z 系统应该能够提供超过十五年的保存办法，影像资料永久保 存的介质必须通过相关质量保证。 z 系统要求具有较高的影像资料安全性设计。z 医学影像系统应允许系统设计成在线、离线的分级影像存储方式。但同时要求不得因为存储方式的原因给临床应用的终端造成调阅、浏览影像的障碍。 z 系统应依据不同的设计提供各类日志，例如:数据整理日志，数据备份日志，重复或错误数据修正日志等，以备核对与校验。 3(影像通讯 z 医学影像系统通讯要求完全遵循DICOM 3.0国际标准。z 系统中应该至少保存7天以上的影像通讯DICOM细节日志。z 仪器设备传送影像资料到影像系统的通讯过程，应尊重仪器 设备的特性，同时参照计算机网络安全标准以保障仪器设备

医学影像信息系统(PACS)基本概况和工作原理

医学影像信息系统(PACS)基本概况和工作原理 摘要：医学影像成像技术从最初的x射线成像发展到现在的各种数字成像技术，已经经历百年历史，随着数字化信息时代的来临，诊断成像设备中各种先进计算机技术和数字化图像技术的应用为医学影像信息系统的发展奠定基础。 关键词：医学影像信息系统；概况；规范 1 医学影像信息系统（pacs）是什么 医学影像信息系统简称pacs（picture archiving and communication systems），狭义上是指基于医学影像存储与通信系统，从技术上解决图像处理技术的管理系统；而广义上是指是指包含了包括了ris，以dicom3.0国际标准设计，以高性能服务器、网络及存储设备构成硬件支持平台，以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具，以医疗影像的采集、传输、存储和诊断为核心，是集影像采集传输与存储管理、影像诊断查询与报告管理、综合信息管理等综合应用于一体的综合应用系统，主要的任务就是把医院影像科日常产生的各种医学影像通过标准接口以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。 2 医学影像信息系统产生的原因 随着现代医学的发展，医疗机构的诊疗工作越来越多依赖医学影像的检查，传统的医学影像管理方法给查找和调阅带来诸多困难，

丢失影片和资料时有发生，已无法适应现代医院中对如此大量和大范围医学影像的管理要求。 3 医学影像信息系统的功能规范 随着信息技术的发展及医院运行机制的转变，医院信息系统已成为现代化医院必不可少的重要基础设施与支撑环境，所以卫生部对医学影像信息系统要求有以下功能。 3.1 影像处理 1）数据接收功能； 2）图像处理功能； 3）测量功能； 4）保存功能； 5）管理功能； 6）远程医疗功能； 7）系统参数设置功能。 3.2 报告管理 1）预约登记功能； 2）分诊功能； 3）诊断报告功能； 4）模板功能； 5）查询功能； 6）统计功能。 3.3 运行要求

第八版医学影像学复习题及答案

一、总论 1.X线与成像有关的特性、应用？ 答：(1)X线主要具有如下特点：①图像上的黑白灰度反映的是组织结构密度： 图像上的黑影、灰影、白影。黑灰白影分别称之为低密度、中等密度和高密度； ②X线图像是组织结构影像的叠加图像：X线束穿透某一部位不同密度与厚度的 组织结构后的投影总和，是这些组织结构影像的叠加。 识别时，X线图像需同时具备以下两点：①图像上，骨组织尤为骨皮质呈高 密度白影，肌肉和实质器官呈中密度灰影，脂肪组织和含气组织则为较低密度灰 黑影和极低密度黑影；②图像上，组织机构影像相互重叠。 (2)X线应用主要胸部X线检查、腹部X线检查骨、关节X线检查、泌尿系统X线检查、鼻窦X线检查. 2.X线成像的原理、成像的基本条件？ 答：原理：①X线的基本性质，即X线的穿透性、荧光效应和感光效应；②人体 各部的组织结构之间存在固定的密度和厚度差异。 基本条件：人体的器官的密度差与厚度差。 3.人工对比及造影检查？ 答：人工对比是对于缺乏自然对比的组织或器官，可以人为引入密度高于或低于该组织或器官的物质，使之产生灰度对比。通过人工人工对比方法进行的X线检查即为X线造影检查。 X线的对比剂型及应用①医用硫酸钡，仅用于食管和胃肠道造影检查；② 水溶性有机碘对比剂，又分为离子型和非离子型，主要用于血管造影、血管内介入治疗、尿路造影、窦道和瘘管及T型管造影等。 X线对比剂引入途径①直接引入法：口服，如上消化道钡餐检查；灌注， 如钡剂灌肠、逆行尿路造影等；穿刺，如血管造影、经皮经肝胆管造影等；②间 接引入法：经静脉注入行排泄性尿路造影。 4. 螺旋CT与普通CT扫描特点及优缺点？ 答：（1）普通CT扫描特点： ①每一层面扫描过程中检查床不动，X线球管环绕人体某部一定厚度的层面 扫描一周，探测器完成数据采集一次，计算机处理后重建出一幅图像，然后进床，进行下一层面的扫描、数据采集和重建图像； ②普通CT扫描方式的X线束轨迹呈不相连续的环形； 缺点： ①扫描时间长 ②间断扫描 ③胸腹部器官和小病灶因检查时病人的呼吸运动幅度不一致，容易出现漏扫或重复扫描 ④X线剂量大、图像分辨力差 （2）螺旋CT扫描特点：在扫描期间，床沿纵轴连续平直移动。管球旋转和连 续动床同时进行，使X线扫描的轨迹呈螺旋状。扫描是连续的，没有扫描间隔时间。 优点： ①扫描速度提高：多期增强、心血管造影 ②图像空间分辨率提高：相同时间内科扫描的范围更长，层面更薄，有利于 二维、三维多平面重建