外科学题库与答案-肿瘤

第十六章肿瘤

一、概述

肿瘤是机体中的正常细胞，在各种始动与促进因素长期作用下所产生的增生与异常分化所形成的新生物。新生物一旦形成，不因病因消除而停止增生。它的生长不受正常机体生理调节，而是破坏正常组织与器官。

二、临床表现

1．局部表现①肿块：体表或浅在的肿瘤，肿块常是第一表现，深部或内脏的肿块不易触及，但可出现脏器受压或空腔器官梗阻症状；②疼痛：末梢神经或神经干受刺激或压迫，可出现刺痛、跳痛、灼热痛、隐痛或放射痛，尤以夜间更明显。致空腔脏器痉挛，产生绞痛；③溃疡：因血供不足或继发感染而继发坏死，形成溃烂。可有恶臭及血性分泌物；④出血：来自溃疡或肿瘤破裂，可有呕血、黑便、粘液血便、血尿、咯血、血性白带等表现，或腹内肿瘤破裂致腹腔内出血；⑤梗阻：肿瘤可导致空腔脏器的阻塞，如阻塞性黄疸、幽门梗阻、肠梗阻、肺不张等；⑥浸润与转移，如区域淋巴结肿大，相应部位静脉回流受阻，骨转移，癌性胸、腹水等。

2．全身症状大多数恶性肿瘤发展到相当程度都有全身性改变，如乏力、消瘦、发热、贫血，恶病质为晚期肿瘤全身衰竭表现。某些部位的肿瘤可呈现相应的功能亢进或低下，继发全身性改变。

三、肿瘤的诊断

1．病史①年龄②病程③其他病史：家族多发或遗传倾向、癌前期病变、个人行为与环境相关的情况。

2．查体①局部表现：肿块的部位、肿瘤的性状、区域淋巴结或转移灶②全身体检：全身一般常规体检、肿瘤转移多见部位。

3．实验室检查

(1)常规检查

(2)血清学检查：酶学检查、糖蛋白、激素类、肿瘤相关抗原

(3) 流式细胞分析术

(4)基因诊断PCR技术

4．影像学、内窥镜检查

5．病理形态学检查为目前确定肿瘤的直接而可靠依据，包括细胞学、组织学与免疫组织化学检查三部分。

6．肿瘤TNM分期法

T(tumor，原发肿瘤)，N(node，淋巴结)，M(metastasis，远处转移)。

四、肿瘤的治疗

1．良性肿瘤及临界性肿瘤以手术切除为主。

2．恶性生肿瘤Ⅰ期以手术治疗为主：Ⅱ期以局部治疗为主，原发肿瘤切除或放疗，包括转移灶的治疗，辅以有效的全身化疗；Ⅲ期采用综合治疗，手术前、后及术中放疗或化疗；Ⅳ期全身治疗为主，辅以局部对症治疗。

(1) 手术治疗：预防性手术、诊断性手术、根治性手术、姑息性手术、减瘤手术、复发或转移灶的手术治疗、重建和康复手术。

(2)肿瘤的化学治疗

常见抗肿瘤药物：①细胞毒素类药物②抗代谢类药③抗生素类④生物碱类⑤激素和抗激素类⑥不属于以上诸类者⑦分子靶向药物

化疗毒副反应：①骨髓抑制：白细胞、血小板减少；②消化道反应，如恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡等；③毛发脱落；④血尿；⑤免疫功能降低，容易并发细菌或真菌感染。

(3) 放射疗法放疗的副作用：主要为骨髓抑制（白细胞减少，血小板减少）、皮肤黏膜改变及胃肠反应等。

(4) 生物治疗包括免疫治疗及基因治疗。

(5) 中医中药治疗

五、肿瘤的预防及随访

1.预防：一级预防二级预防三级预防

2. 随访：在恶性肿瘤治疗后最初2年内，每3个月至少随访一次，以后每半年复查一次，超过5年后每年复查一次直至终生。

3.转归：①临床治愈②恶化③复发

六、常见体表肿瘤与肿块

1. 皮肤乳头状瘤

2. 皮肤癌

3. 痣与黑色素

4. 脂肪瘤

5. 纤维瘤及纤维瘤样病变

6. 神经纤维瘤

7. 血管瘤

8. 囊性肿瘤及囊肿

[习题]

一、填空题

1．恶性肿瘤的发生发展过程包括、、三个阶段。

2．良性肿瘤多呈生长，恶性肿瘤多为生长。

3．肿瘤的局部表现有、、，、、等。

4．目前已能单独应用化疗治愈的恶性肿瘤有、、等。

5．对放疗高度敏感的肿瘤有、、等。

6．浅表血管瘤按其结构可分为三类，即、、。

7．病理形态学检查为目前确定肿瘤的直接而可靠依据，包括、两部分。

8. 肿瘤外科的三原则是指、、。

9. 生物治疗包括及。

二、选择题

A型题

1．关于肿瘤的分类，以下哪项是不正确的

A．良性肿瘤，一般称之为“瘤”B．精原细胞瘤属于恶性肿瘤

C．胚胎性肿瘤称为母细胞瘤，为恶性肿瘤

D．来源于间叶组织的恶性肿瘤称之为肉瘤E．凡呈浸润性生长的肿瘤均为恶性肿瘤2．下列哪一项不属于交界性肿瘤

A．良性肿瘤位于两个脏器交界处B．包膜不完整的纤维瘤

C．生物学行为介于良恶性之间D．切除后易复发E．唾液腺混合瘤3．癌的概念是

A．来自肌肉组织的肿瘤B．来自肌肉组织的恶性肿痛C．来自间叶组织的恶性肿瘤

D．来自上皮组织的恶性肿瘤E．来自平滑肌的恶性肿瘤

4．关于恶性肿瘤的病因，以下哪项不正确

A．80％肿瘤与环境因素有关B．接触氨基偶氮类易诱发膀胱癌

C．X线防护不当可致皮肤癌、白血病D．与遗传无关

E．雌激素和催乳素与乳腺癌有关

5．下列哪种病变不属于癌前期病变

A．交界痣B．胆囊胆固醇息肉C．粘膜的乳头状瘤

D．粘膜白斑E．乳腺囊性增生症伴上皮或腺增生

6．恶性肿瘤的分化与去分化程度的不同，其恶性程度亦不一，以下哪项恶性程度最高A．Ⅰ级B．Ⅱ级C．Ⅲ级D．高分化E．中分化

7．下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是

A．脱氧核糖核酸(DNA)含量减少B．核糖核酸(RNA)含量增多

C．骨肉瘤细胞的碱性磷酸酶活性减弱D．肝癌细胞的脱氢酶活性减弱

E．肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强

8．直肠癌病人出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是癌肿转移，这种转移属于A．淋巴道转移B．血道转移C．直接蔓延D．种植性转移E．直肠膀胱癌9．有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪项是错误的

A．疼痛为初发症状B．常易出血和形成溃疡C．局部不一定扪及肿块

D．可出现淋巴道和血道转移E．消瘦、乏力、发热常为晚期表现

10．关于良性肿瘤的描述哪项是错误的

A．细胞分化程度较高B．多呈膨胀性生长C．表面光滑，恬动

D．均不危及生命E．不发生转移

11．关于肿瘤与年龄的关系，下列哪项是错误的

A．儿童多为胚胎性肿瘤或白血病B．青少年肿瘤多为肉瘤C．癌多发生在中年以上D．骨恶性肿瘤多发牛在青少年E．青年癌患者肿瘤发展速度相对较慢

12．关于肿瘤的诊断，下列哪项是错误的

A．X线检查对肿瘤的诊断有帮助B．放射性核素显像可显示出直径lcm的肿瘤C．超声波显像对确定肿瘤的部位，性质及范围有价值

D．血清学检查特异性较差，可用以作为辅助诊断

E．流式细胞分系术结合肿瘤病理类型用以判断肿瘤恶性程度及预后

13．放射性核素显像在诊断肿瘤中的应用，下列那项是正确的

A．对骨肿瘤诊断阳性率高B．对胃肠道肿瘤诊断阳性率较高

C．肝扫描诊断肝癌是特异性力法D．肝扫描可以发现早期肝癌

E．能显示直径＜0.5cm的病变

14．普查原发性肝癌最简单有效的方法为

A．B超检查B．AFP定性检查C．肝脏CT检查

D．肝脏MRI E．放射性核素肝显像

15．诊断恶性肿瘤最重要的依据是

A．病程短、发展快B．肿块质硬、固定C．血清酶学及免疫学检查

D．X线、放射性核素或超声波检查E．病理形态学检查

16．恶性肿瘤的根治手术，不包括下列哪项

A．切除癌灶器官的大部或全部B．连同周围正常组织和区域淋巴结做整块切除C．皮肤恶性肿瘤者切除应达肿瘤的边缘3～5cm

D．发生在四肢的恶性肿瘤均行截肢术E．乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除17．下列哪种疾病可单独应用化疗治愈

A．乳腺癌B．绒毛膜上皮癌C．何杰金病D．肾母细胞瘤E．颗粒细胞白血病18．下列哪种药物属于细胞增殖周期S期抑制剂

A．5一氟脲嘧啶B．甲氨喋呤C．6一巯基嘌呤D．阿糖胞苷E．长春新喊19．属于细胞周期特异性的药物为

A．环磷酰胺B．氟脲嘧啶C．氟芥D．秋水仙碱E．丝裂霉素20．氮芥属于

A．细胞毒素类药物B．激素类药物C．生物喊类药物

D．抗生素类药物E．抗代谢类药物

21. 根治性手术包括

A．瘤切除术B．广泛切除术C．根治术及扩大根治术 D.B+C

E．A+B+C

22. 恶性肿瘤常见的物理致病因素不包括

A. 电离辐射

B. 金属（镍、铬、砷）

C. 石棉纤维

D. 烧伤深瘢痕

E. 紫外线

23. 以下哪种疾病不是良性肿瘤

A. 霍奇金病

B. 脂肪瘤

C. 皮脂囊肿

D. 毛细血管瘤

E. 纤维黄色瘤

24.以下哪些不是肿瘤的一级预防

A. 应用乙肝疫苗对人群实施肝癌免疫预防

B. 应用选择性环氧化酶2抑制剂对结直肠腺瘤进行化学预防

C. 切除胃肠道腺瘤或息肉

D. 戒烟

E. 忌食高盐、霉变食物

25.以下说法错误的是

A. 皮肤癌与EB病毒感染有关

B. 大肠癌与腺瘤性息肉病有关

C. 胃癌与黏膜白斑有关

D. 肝癌与乙型肝炎有关

E. 乳腺癌与家族史有关

三、问答题

1. 良、恶性肿瘤的性状有何不同。

2. 简述肿瘤的治疗原则。

3. 简述肿瘤经手术、放化疗等治疗后的转归有哪些。

4. 何谓恶性肿瘤的三级预防？

5. 简述肿瘤患者术后的随访制度。

第十六章

[参考答案]

一、填空题

1．癌前期原位癌浸润癌

2．膨胀性浸润性

3．肿块疼痛溃疡出血梗阻转移症

4．绒毛膜上皮癌睾丸精原细胞痛急性淋巴细胞白血病

5．肾母细胞瘤淋巴造血系统肿瘤性腺肿瘤

6．毛细血管瘤海绵状血管瘤蔓状血管瘤

7．临床细胞学检查病理组织学检查

8．不切割原则整块切除原则无瘤技术原则

9．免疫治疗基因治疗

二、选择题

1．E 2．A 3．D 4．D 5．B 6．C 7．B 8．C 9．A 10．D 11．E 12．B 13．A 14．D 15．E 16．D 17．B 18.D 19．D 20．A 21．E 22.B 23.A 24. C

25.A

三、问答题

1.良性肿瘤：呈膨胀性生长，生长较怪．大多有包膜，边界清楚，质地同相应的组织，一般活动度好．不发生转移，切除后不复发。恶性肿瘤：呈浸润性生长，生长较快．大多无包膜，边界不清，质地坚硬。活动度差。太而血管丰富，皮温较高。多发生转移，局部切除后易复发。

2．良性肿瘤及临界性肿瘤：以手术切除为主。尤其是临界性肿瘤必须彻底切除．否则极易复发或恶性变．恶性肿痛．I期以手术治疗为主；ll期以上局部治疗为主，原发肿瘤切除或放疗，包括转移灶的治疗，辅以有效的全身化疗；Ⅲ期采用综合治疗，手术前，后及术中放疗或化疗；Ⅳ期以全身治疗为主，辅以局部对症治疗。

3. 肿瘤经手术、放化疗等治疗后大致有三种转归：①临床治愈：各种治疗清除了体内所有的癌细细胞，病人获得长期生存，即使体内有少量的微转移灶，也可被机体的免疫系统所杀灭；②恶化：肿瘤未能控制，继续发展而致死亡；③复发：经一个缓解期后又出现新的病灶，机体的免疫系统不能清除治疗后残留或转移的癌细胞。各种肿瘤的恶性程度不一，故治疗后的疗效判断也不尽相同。发展迅速的儿童横纹肌肉瘤，易在短期内复发，治愈后随访2年以上很少有再复发。胃肠道腺癌、肺癌、子宫颈癌需观察5年以上，乳癌发展较慢，目前认为随访10年才能得出临床治愈的结论。甲状腺乳头状癌的发展更慢，至少随访10年以上才能判断有无治愈。

4. 恶性肿瘤的三级预防：一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生；二级预防是指癌症一旦发生，如何在其早期阶段发现它并予以及时治疗；三级预防是治疗后的康复，提高生存质量及减轻痛苦，延长生命。

5. 随访应有一定的制度，在恶性肿瘤治疗后最初2年内，每3个月至少随访一次，以后每半年复查一次，超过5年后每年复查一次直至终生。

肿瘤学试题及答案解析

肿瘤学试题及答案解析 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是 A、不同象限内两个或两个以上肿瘤 B、既往乳腺区曾行过放疗 C、大乳房 D、肿瘤切缘持续阳性 E、妊娠期妇女 正确答案：C 答案解析：保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下：既往有胸壁或乳腺区放疗史者；切缘持续阳性；妊娠期妇女；乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下：有结缔组织疾病史，特别是硬皮病；肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调；大乳房及下垂乳房。 2、不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是 A、病变集中一侧胸腔，无远处转移 B、弥漫性恶性胸膜间皮瘤 C、患者相对年轻，能承受手术创伤，预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量

D、患者伴有难以忍受的胸部疼痛 E、反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效 正确答案：B 答案解析：恶性胸膜间皮瘤手术适应证是：①病变集中一侧胸腔，无远处转移，或者是局限性恶性胸膜间皮瘤(弥漫性恶性胸膜间皮瘤的局限期)；②患者相对年轻，能承受手术创伤，预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量；③患者伴有难以忍受的胸部疼痛，或反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效。 3、对Ⅱ期子宫内膜癌，正确的手术方式是 A、全宫双附件切除 B、次广泛子宫双附件切除 C、全官双附件切除+盆腔淋巴结取样 D、广泛性子宫、双附件切除+盆腔淋巴结切除 E、次广泛子宫双附件切除+盆腔淋巴结切除 正确答案：D 答案解析：A、B、C选项适用于Ⅰ期子宫内膜癌的手术治疗，D选项适用于Ⅱ期子宫内膜癌的手术治疗，Ⅲ期以上以综合治疗为主，手术切除全宫、双附件、大网膜及转移瘤。 4、对于外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌，最常用的手术术式是 A、颞骨次全切除术

外科护理学试题及答案解析-肿瘤病人的护理

肿瘤病人的护理-1 一、A1 1、关于肿瘤的病理说法错误的是 A、恶性肿瘤的发生发展包括3个阶段 B、恶性肿瘤高分化细胞类型接近正常，恶性程度低 C、良性肿瘤多为浸润性生长 D、良性肿瘤生长缓慢，病程长 E、恶性肿瘤未分化细胞核分裂较多，恶性程度高 2、以下哪项检查对确定肿瘤的诊断价值最大 A、体检所见 B、化验检查 C、病理检查 D、X线、超声波检查 E、手术探查所见 3、确诊肿瘤最可靠的检查方法是 A、CT B、DSA C、B超 D、肿瘤抗原 E、病理学检查 4、下列良性肿瘤的特点中，错误的是 A、细胞分化成熟 B、多呈膨胀性生长，不发生转移 C、永不威胁生命 D、有包膜与周围组织分界明显 E、少数可恶变 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 C 【答案解析】良性肿瘤多为膨胀性生长。 【该题针对“基础知识-肿瘤病人的护理（分类、病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 C 【答案解析】病理检查是目前确定肿瘤的直接而可靠的依据。 【该题针对“基础知识-肿瘤病人的护理（分类、病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 E

【答案解析】肿瘤的辅助检查方法，CT、B超、DSA等只能为肿瘤诊断提供影像学依据，病理学检查是肿瘤定性诊断的检查方法，其结果最为可靠。 【该题针对“基础知识-肿瘤病人的护理（分类、病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 C 【答案解析】良性肿瘤细胞分化成熟，呈膨胀性生长，不发生转移，对人体影响不大，但长在重要部位也可威胁生命。部分良性肿瘤可恶性变。故C永不威胁生命错误，答案为C。 【该题针对“基础知识-肿瘤病人的护理（分类、病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】 肿瘤病人的护理-2 一、A1 1、国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中的“N”表示 A、原发肿瘤 B、骨转移 C、肝转移 D、肺转移 E、区域淋巴结转移 2、符合恶性肿瘤治疗原则的是 A、所有晚期肿瘤均以对症治疗为主 B、早、中期恶性肿瘤以手术治疗为主 C、肿瘤最有效的治疗为化学治疗 D、肿瘤的性质是决定治疗方法的唯一依据 E、晚期胃癌以免疫治疗为主 3、对实体肿瘤最有效的治疗方法是 A、手术切除 B、放射治疗 C、化疗 D、内分泌治疗 E、中医中药治疗 4、以下有关癌肿的特征，不正确的是 A、表面高低不平 B、界限不清 C、早期就有疼痛 D、质地坚硬 E、固定，不活动 5、国际TNM分期法中的M是指 A、原发肿瘤 B、肿瘤部位 C、远处转移 D、淋巴结

外科学题库及答案- 肿瘤

肿瘤 一、填空题 1、肿瘤可分为良性和恶性两大类。良性肿瘤一般称为。恶性肿瘤来 自于上皮组织者称为；来源于间叶组织者称为；胚胎性肿瘤常称。 2、恶性肿瘤的发生发展过程包括，，三个阶段。 3、恶性肿瘤的转移方式主要有，，，。 4、TNM分期法中，T是指，N为，M为。 二、判断改错题 1、影响肿瘤转归和预后的主要因素是肿瘤的性质和大小。 2、儿童肿瘤多为肉瘤，青少年肿瘤多为癌。 3、恶性肿瘤第一次治疗的正确与否对预后有密切关系。III期者采取综合治疗，手术前，后及术中放疗或化疗。 三、选择题 [A型题] 1、乳腺癌早期血行转移最常见于。 A．肾B．胃C．脑D．肺E．肝 2、当前唯一反映肿瘤代谢状况，有助于定性诊断的影像诊断方法是。 A．B超B．放射性核素显像 C．特殊X线显影术D．远红外热像检查 E．CT 3、不常发生血道转移的肿瘤为。 A．食道癌B．肺腺癌C．前列腺癌D．肾癌E．胃癌 4、有关神经纤维腺瘤，下列哪项是错误的。 A．肿瘤常多发，沿神经干分布 B．为良性，极少复发 C．手术时必须切除囊壁，否则易复发 D．皮肤常有色素沉着 E．肿瘤大小不一，一般不等。 5、毛细血管瘤的特征，下列不对的是。 A．大多为错构瘤 B．外观常见蜿蜒的血管 C．境界分明，压之褪色，松手后恢复红色。 D．多见于婴儿，大多为女性。

E．多于一年内停止生长或消退 6、下述哪种肿瘤是良性肿瘤。 A．淋巴瘤B．黑色素瘤C．骨髓瘤D．间皮瘤E．精厚细胞瘤 7、恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是。 A．病理学检查B．血清酶学及免疫学检查 C．病程短，发展快D．肿块质硬，固定 E．剧烈疼痛，消瘦。 8、在种植性转移中最多见的为。 A．卵巢癌种植到盆腔B．肺癌种植到胸腔 C．胃癌种植到盆腔D．肝癌种植到大网膜 E．胆管癌种植到盆腔 9、在各种化学性致癌物中致癌谱广，致癌力又强的是。 A．烷化剂B．亚硝胺类C．霉菌毒素D．芳香胺类E．氨基偶氯类 10、癌和肉瘤的主要不同点在于。 A．病人年龄B．肿块质地C．组织来源D．转移途径E．生长方式 [B型题] A．石棉纤维B．滑石粉C．EB病毒D．单纯疱疹病毒 E．雌激素 11、主要与胃癌相关的是。 12、主要与肺癌相关的是。 13、主要与宫颈癌相关的是。 A．甲胎蛋白阳性B．癌胚抗原阳性 C．尿中Bence-Jones蛋白定性试验阳性 D．血钙升高 E．尿中17-羟类固醇明显升高 14、多发性骨髓瘤。 15、结肠癌。 16、恶性畸胎瘤。 A．肝脓肿B．甲状腺肿瘤C．大肠癌D．骨肿瘤 E．脑肿瘤 17、放射性核素显像检查诊断阳性率较高的是。

主管护师外科学试题：肿瘤病人的护理

一、A1 1、④肿瘤放疗局部的皮肤有水疱时可局部使用 A、2%甲紫 B、羊毛脂 C、硼酸软膏 D、氢化可的松霜 E、0.2%薄荷淀粉 【正确答案】C 【答案解析】肿瘤放疗局部的皮肤干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒。湿反应可涂2%甲紫或氢化可的松霜，不必包扎;有水疱时，涂硼酸软膏，包扎1～2天，待渗出吸收后改用暴露疗法。 2、④肿瘤的三级预防中的一级预防的目的是 A、降低发病率 B、提高生活质量 C、延长生命 D、降低死亡率 E、减轻痛苦 【正确答案】A 【答案解析】肿瘤的预防分三级：一级预防为病因预防，目的是消除或减少可致癌的因素，降低癌症发病率，防止癌症发生。二级预防是肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率。三级预防为肿瘤诊断及治疗后的康复，目的在于提高病人生存质量、减轻痛苦、延长生命等。 3、④肿瘤病人心理护理的目标是尽快达到 A、愤怒期 B、否认期 C、抑郁期 D、接受期 E、磋商期 【正确答案】D 【答案解析】恶性肿瘤病人心理过程分为震惊否认期、愤怒期、磋商期、抑郁期及接受期。接受期病人可以正确认识到生命终点的到来，心境变得平和，此期能够很好配合治疗及护理。 4、④肿瘤病人常见的第一期心理反应是 A、愤怒期 B、否认期 C、抑郁期 D、接受期

【正确答案】B 【答案解析】恶性肿瘤病人心理过程分为震惊否认期、愤怒期、磋商期、抑郁期及接受期。 5、④对有恶变可能的乳腺疾病进行治疗属于 A、初级预防 B、一级预防 C、二级预防 D、三级预防 E、四级预防 【正确答案】C 【答案解析】肿瘤的预防分三级：一级预防为病因预防，目的是消除或减少可致癌的因素，降低癌症发病率，防止癌症发生。二级预防是肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率。三级预防为肿瘤诊断及治疗后的康复，目的在于提高病人生存质量、减轻痛苦、延长生命等。 6、④在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是 A、血象 B、食欲下降 C、恶心、呕吐 D、皮肤损害 E、脱发程度 【正确答案】A 【答案解析】化疗或放疗病人均可出现骨髓抑制，故应重点观察血白细胞和血小板计数。 7、④下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是 A、药液必须新鲜配制 B、药液不可溢出静脉外 C、若出现药液外渗，应立即热敷 D、每周检查白细胞和血小板计数 E、用后的注射器和空药瓶应单独处理 【正确答案】C 【答案解析】一旦发现药液溢出，应立即停止给药，保留针头，换接注射器回抽溢出的药液，并局部注入解毒剂才拔针，并冷敷24小时。 8、④放疗病人口腔出现真菌感染时，采用的漱口液为 A、生理盐水 B、3%苏打水 C、甘草水

医学高级(中医外科学)-肿瘤(精选试题)

医学高级（中医外科学）-肿瘤 1、腹主动脉瘤的临床表现包括 A.腹部搏动性包块 B.腹部或腰背部疼痛 C.尿路梗阻表现 D.下肢动脉栓塞 E.大量出血 2、腹主动脉瘤的辅助检查方法包括 A.腹部平片 B.B超 C.CT D.DSA E.血常规 3、血清碱性磷酸酶升高可见于 A.乳腺癌 B.前列腺癌转移伴增生性骨反应 C.肝癌 D.骨肉瘤 E.恶性淋巴瘤

4、肿瘤的临床表现可有 A.疼痛 B.溃疡 C.出血 D.梗阻 E.消瘦 5、α-AFP升高可见于 A.肝癌 B.恶性畸胎瘤 C.鼻咽癌 D.肺癌 E.胃癌 6、淋巴道转移可表现为 A.区域性转移 B.跳跃式转移 C.桔皮样外观 D.卫星结节 E.炎症表现

7、下面为恶性肿瘤的有 A.精原细胞瘤 B.骨肉瘤 C.黑色素瘤 D.神经纤维瘤 E.尤文氏瘤 8、腹内恶性肿瘤的早期临床表现为 A.发展较快 B.活动性差 C.有明显压痛 D.易转移 E.病人明显消瘦 9、属于癌前期病变的是 A.粘膜白斑 B.慢性子宫颈炎 C.代偿性肥大 D.慢性溃疡性结肠炎 E.慢性胃溃疡 10、以下哪些因素可能与癌症发生有关

A.烷化剂 B.亚硝胺类 C.真菌毒素和植物毒素 D.紫外线 E.DNA病毒与RNA病毒 11、临床上放射治疗应用的放射线包括 A.X线 B.7线 C.紫外线 D.α射线 E.β射线 12、肿瘤的治疗方式一般有 A.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.生物治疗 E.中医中药治疗 13、常见肿瘤标记物有 A.AKP

B.酸性磷酸酶 C.CEA D.AFP E.PSA 14、恶性肿瘤的转移方式有 A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.种植转移 D.血行转移 E.以上都不对 15、可用于肿瘤化疗的药物有 A.细胞毒素药 B.抗代谢药 C.抗生素 D.生物碱 E.激素 16、该患者TNM分期为 A.T3N2M0 B.T3N1M0

肿瘤外科护理手册试题含答案(四套)

肿瘤科试题（一） 一、填空题： 1.使用净化工作台前＿分钟，需打开洁净台和室内紫外线灯进行消毒。 2.配液结束后，清洁洁净台，重新开启紫外线灯照射＿分钟。 3.超净工作台的滤材每＿年更换一次，并做好记录。 4.乳腺手术后保持引流管引流通畅，引流管不可＿＿、＿＿、成角、＿＿，经常挤压，防止堵塞。 5.乳腺术后如果引流液为＿＿，或颜色逐渐加深，达到术后8小时内引流量大于＿＿，说明有＿＿＿的可能。 6.急性乳腺炎的患者患乳如果出现＿＿＿＿时，说明有＿＿形成，行切开引流术可减轻疼痛。 7.防止急性乳腺炎的关键在于：＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。 8.恶性肿瘤来自＿＿＿者称为“＿”，来自于＿＿＿者称为“＿＿”。 9.甲状腺术后常见并发症有：＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿和手足抽搐。 10.甲状腺术后最危急的并发症为＿＿＿＿，多发生在术后＿小时之内。 11.术中单侧喉返神经损伤，术后可引起＿＿＿。 12.喉上神经来自迷走神经，其内支分布于＿＿，术中损伤可引起＿＿和＿＿；其外支支配＿＿，外支受损引起＿＿和＿＿。 13.基础代谢率%=＿＿+＿＿―＿，以＿＿为正常。 14.甲状腺危象常发生在术后＿＿＿小时内。 15.乳腺癌患者若肿瘤累及乳房Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤＿＿，即所谓的＿＿。

16.乳腺癌患者若邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之缩短，将乳头牵向癌肿一侧，可使乳头＿＿、＿＿、＿＿。 17.乳腺癌患者若皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，乳房皮肤呈＿＿改变。 18.乳腺癌术后勿在患肢上＿＿、＿＿、＿＿和皮下注射。 19.乳腺癌术后＿内患肢制动，避免上肢＿＿。 20.结节性甲状腺肿，大体标本可分为4型：＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿。 二、选择题： 1.甲状腺癌中，预后最好的是下列哪一种？ A：未分化癌B：滤泡状腺癌C：乳头状腺癌D：髓样癌 2.甲状腺癌根治术不会产生： A：手足抽搐B：血钙过多C：磷的排泄减少D：血钙过少 3.甲状旁腺功能亢进可伴有： A：血钙升高，血磷降低B：血钙血磷都升高C：血钙血磷均无异常D：血钙降低，血磷升高 4.乳腺癌最常见的部位： A：内上象限B：外上象限C：外下象限D：乳晕区 5.年轻女性有分界不清的乳房肿块，月经来潮时有明显的疼痛，提示： A：乳腺癌B：乳腺炎C：乳腺囊性增生D：乳管内乳头状瘤 6.乳腺病的突出表现： A：乳房胀痛B：乳头溢液C：乳房肿块D：乳房胀痛和肿块 7.下列哪项不是急性乳腺炎的临床表现：

外科肿瘤病人的护理习题集及参考答案

外科肿瘤病人的护理习题集及参考答案【测试题】 A1型题 1.不符合良性肿瘤特征的是 A.生长较缓慢 B.膨胀性生长 C.肿块可巨大 D.常伴有溃疡 E.不发生转移 2.通过甲胎球蛋白測定可确诊的是 A.原发性肝癌 B.继发性肝癌 C.结肠癌 D.骨肿瘤 E.前列腺癌 3.肿瘤最多见、最早出现的症状是 A.肿块 B.疼痛 C.出血 D.梗阻 E.继发感染 4.关于良性肿瘤的描述哪项是错误的 A.细胞分化程度较高 B.多呈膨胀性生长 C.表面光滑，活动 D.从不危及生命 E.不发生转移 5.普査食管癌早期诊断最常见的方法是 A.食管上皮脱落细胞检査 B.食管镜检查 C.钡剂上消化道照影 D.钡剂食管检查 E.淋巴结活检

6.恶性肿瘤最可靠的诊断方法是 A.X线检査 B.超声波检査 C.病理检查 D.内镜检査 E.实验室检查 7.交界性肿瘤的特征是 A.良性肿瘤位于两个器官交界处 B.良性肿瘤来源于两种组织 C.形态上属良性,但生长呈浸润,切除后易复发 D.良性肿瘤偶有远处转移 E.包膜不完整的良性肿瘤 8.给胃癌病人作直肠指检时发现盆腔内有硬结节,疑为转移灶,此种转移属于 A.直接转移 B.淋巴转移 C.血液转移 D.种植转移 E.以上都不是 9.恶性肿瘤最佳治疗措施是 A.手术 B.化疗 C.放疗 D.以手术为主的综合治疗 E.中医药治疗 10.对放射线中度敏感的肿瘤是 A.骨肉瘤 B.肺癌 C.卵巢癌 D.肠道腺癌 E.多发性骨髄瘤 11.不影响病人接受化疗和放疗的是 A.肝肾功能不全 B.消化道功能障碍 C.营养

性缺铁性贫血 D.原发性高血压 E.慢性感染病灶 12.对恶性肿瘤进行化疗时,白细胞下降到3×109/L以下，此时应 A.服用利生血 B.少量多次输血 C.暂时停药 D.加强营养 E.中医药治疗 13.恶性肿瘤化疗的护理中,哪项不正确 A.使用前应了解病人的血象、肝肾功能等情况 B.药液应缓慢滴注,不可快速注入 C.某些抗癌药刺激性很强,注射时不可漏出血管外 D.若不慎将药液漏入血管外,应作局部冷敷 E.部分病人有明显脱发,一般不必处理 14.属于生物碱类的抗癌药物是 A.丝裂霉素 B.塞替派 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.氮芥 15.对放射治疗高度敏感的肿瘤是 A.淋巴组织肿瘤 B.结肠癌 C.皮肤鱗状细胞癌 D.子宫颈癌 E.乳癌 16.静脉注射化疗药物氮芥时局部疼痛、稍肿，应 A.减慢推注速度 B.拔针重新穿刺 C.稀释氮芥

肿瘤主治医师(肿瘤外科学)专业实践能力模拟试卷7(题后含答案及解析)

肿瘤主治医师（肿瘤外科学）专业实践能力模拟试卷7(题后含答案 及解析) 题型有：1. 案例分析题 患者男，45岁。发热、乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验(一)，骨髓检查正常。 1．如要确诊，应做的检查是 A．骨髓活检 B．腹部B超 C．胸部CT D．淋巴结活检E．染色体检查 正确答案：D 2．如确诊为非霍奇金淋巴瘤，该患者临床分期为 A．ⅡB期 B．ⅢA期 C．ⅢB期 D．ⅣA期E．ⅣB期 正确答案：C 3．首选的治疗方法是 A．放射治疗 B．手术治疗 C．干扰素 D．联合化疗E．基因治疗 正确答案：D 4．如果患者淋巴结活检的病理检查结果为弥漫大B细胞性淋巴瘤，免疫组化检测结果CD20为阳性，最佳推荐的治疗方案为 A．CHOP B．MOPP C．DA D．VDPE．R-CHOP 正确答案：E

解析：由于临床研究数据表明，对于CD20阳性的弥漫大B细胞性淋巴瘤，加用美罗华后化疗有效率可提高到90％以上。NCCN指南已经将R-CHOP方案作为一线治疗推荐方案。 5．决定NHL预后最重要的因素是 A．病理类型 B．患者年龄 C．一般状况 D．LDHE．临床分期 正确答案：A 6．关于NHL的放疗，下列说法正确的是 A．睾丸原发性NHL，病变睾丸切除后放疗时，照射范围应包括区域淋巴引流区+对侧睾丸 B．I、Ⅱ期膈上型霍奇金病作斗篷野照射时，照射野的下界定在T10下缘C．全身皮肤电子束照射时，常用的电子束能量为6～8MeV D．韦氏环非霍奇金淋巴瘤作放疗时，面颈联合野与下颈照射野邻接处，于体中线两侧共2～3cm处加铅挡，其目的为保护脊髓E．工期鼻腔NHL放疗时照射范围应包括同侧鼻腔+同侧筛窦及上颌窦 正确答案：A,B,D 患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 7．HD最常见的自发症状为 A．贫血 B．脾大 C．无痛性颈部淋巴结肿大 D．间歇性发热E．皮肤瘙痒 正确答案：C 8．为明确该患者的疾病分期，还需要进行的检查是 A．骨髓穿刺活检 B．胸部CT C．头颈部MRI D．全腹部CTE．胸片 正确答案：A,B,C,D 解析：胸部病变大概有30％左右是胸片所不能发现的，尤其是纵隔淋巴结等病变。对于淋巴瘤患者，常规推荐在基线时期进行胸部CT和腹部C1、检查，

肿瘤主治医师(肿瘤外科学)专业知识模拟试卷19(题后含答案及解析)

肿瘤主治医师（肿瘤外科学）专业知识模拟试卷19(题后含答案及解 析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题 1．激素不敏感型前列腺癌的标准化疗方案是 A．含米托蒽醌方案 B．含多柔比星方案 C．含多西他赛方案 D．含雌二醇氮芥方案E．以上都不是 正确答案：C 2．前列腺癌发生骨转移时最常见的类型是 A．溶骨型 B．成骨型 C．混合型 D．病理性骨折E．骨髓纤维化 正确答案：B 解析：恶性肿瘤骨转移根据X线表现分为三种类型：成骨型、溶骨型及混合型。前列腺癌的骨转移以成骨型为主，约占80％。 3．我国霍奇金病的发病特点，下列哪项不正确 A．发病率低于欧美国家 B．男性高于女性 C．发病年龄曲线呈单峰 D．发病年龄呈曲线双峰E．随年龄增加逐渐升高 正确答案：D 解析：霍奇金病高发区为北美、西欧，我国与欧美相比，发病率较低，男性高于女性，随年龄增长发病率逐渐升高，发病年龄曲线为单峰状态。 4．Burkitt淋巴瘤与下列感染有关的是 A．HTLV-1 B．HHV-8 C．EBV D．HPE．衣原体 正确答案：C 解析：EBV感染与Burkitt淋巴瘤相关；HTLV-1(人类T细胞淋巴病毒1型)

感染与成人T细胞淋巴瘤相关；HHV-8(人疱疹病毒8)感染是Kaposi肉瘤的病因，体腔淋巴瘤和胸腔积液淋巴瘤中常见该病毒感染，常见于HIV感染患者；HP(幽门螺杆菌)与胃黏膜相关组织淋巴瘤相关；鹦鹉衣原体与眼附属器淋巴瘤相关。 5．下列不属于经典型霍奇金病的是 A．结节硬化型 B．淋巴细胞衰减型 C．结节性淋巴细胞为主型霍奇金病 D．富于淋巴细胞的经典霍奇金病E．混合细胞型 正确答案：C 解析：2000年WHO将霍奇金病分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金病和经典型霍奇金病，后者分为①结节硬化型；②混合细胞型；③淋巴细胞衰减型；④富于淋巴细胞的经典霍奇金病。 6．富于淋巴细胞的经典型霍奇金病的RS细胞特点 A．C1330+ B．CD15+ C．CD20 D．周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞E．以上都正确 正确答案：E 解析：富于淋巴细胞的经典型霍奇金病的RS细胞形态学与结节性淋巴细胞为主型霍奇金病相似，但有经典霍奇金病的免疫表型：CD30+，CD15+，CD20-，周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞。 7．淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于 A．Ⅳ期患者 B．骨髓侵犯 C．中枢神经系统受侵 D．睾丸受侵E．以上都正确 正确答案：E 解析：Ⅳ期患者和骨髓、睾丸、中枢神经系统受侵，应行脑脊液细胞学检查。 8．影响霍奇金病预后不良的因素是 A．年龄≤45岁 B．女性 C．HB＜105g／L D．血清白蛋白＞40g／LE．WBC≥10×109／L 正确答案：C 解析：霍奇金病预后不良因素：年龄≥45岁、男性、Ⅳ期、HB<105／L、血清白蛋白＜40∥L、WB(≥15×109／L、淋巴细胞计数<0．6×109／L或白细

外科护理学试题及答案解析-肿瘤病人的护理

肿瘤病人的护理T 一、AI 1、关于肿瘤的病理说法错误的是 A、恶性肿瘤的发生发展包括3个阶段 B、恶性肿瘤高分化细胞类型接近正常，恶性程度低 C、良性肿瘤多为浸润性生长 D、良性肿瘤生长缓慢，病程长 E、恶性肿瘤未分化细胞核分裂较多，恶性程度高 2、以下哪项检査对确定肿瘤的诊断价值最大 A、体检所见 B、化验检查 C、病理检查 D、X线、超声波检查 E、手术探查所见 3、确诊肿瘤最可靠的检査方法是 A、CT B、DSA C、B超 D、肿瘤抗原 E、病理学检査 4、下列良性肿瘤的特点中，错误的是 A、细胞分化成熟 B、多呈膨胀性生长，不发生转移 C、永不威胁生命 D、有包月莫与周围组织分界明显 E、少数可恶变 答案部分 一、AI 1、 【正确答案】C 【答案解析】良性肿瘤多为膨胀性生长。 【该题针对“基础知识-肿瘤病人的护理（分类、病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】

【正确答案】C 【答案解析】病理检查是目前确定肿瘤的直接而可靠的依据。 【该题针对“基础知识-肿瘤病人的护理（分类、病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】 【正确答案】E 【答案解析】肿瘤的辅助检査方法，CT、B超、DSA等只能为肿瘤诊断提供影像学依据，病理学检查是肿瘤定性诊断的检查方法，其结果最为可靠。 【该题针对“基础知识-肿瘤病人的护理（分类、病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】 4、 【正确答案】C 【答案解析】良性肿瘤细胞分化成熟，呈膨胀性生长，不发生转移，对人体彫响不大，但长在重要部位也可威胁生命。部分良性肿瘤可恶性变。故C永不威胁生命错误，答案为C。 【该题针对"基础知识-肿瘤病人的护理（分类、病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】 肿瘤病人的护理-2 一、AI 1、国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中的表示 A、原发肿瘤 B、世转移 C、肝转移 D、肺转移 E、区域淋巴结转移 2、符合恶性肿瘤治疗原则的是 A、所有晚期肿瘤均以对症治疗为主 B、早、屮期恶性肿瘤以手术治疗为主 C、肿瘤最有效的治疗为化学治疗 D、肿瘤的性质是决泄治疗方法的唯一依据 E、晚期胃癌以免疫治疗为主 3、对实体肿瘤最有效的治疗方法是 A、手术切除 B、放射治疗 C、化疗 D、内分泌治疗 E、中医中药治疗 4、以下有关癌肿的特征，不正确的是 A、表而髙低不平

外科学题库与答案-肿瘤

第十六章肿瘤 一、概述 肿瘤是机体中的正常细胞，在各种始动与促进因素长期作用下所产生的增生与异常分化所形成的新生物。新生物一旦形成，不因病因消除而停止增生。它的生长不受正常机体生理调节，而是破坏正常组织与器官。 二、临床表现 1．局部表现①肿块：体表或浅在的肿瘤，肿块常是第一表现，深部或内脏的肿块不易触及，但可出现脏器受压或空腔器官梗阻症状；②疼痛：末梢神经或神经干受刺激或压迫，可出现刺痛、跳痛、灼热痛、隐痛或放射痛，尤以夜间更明显。致空腔脏器痉挛，产生绞痛；③溃疡：因血供不足或继发感染而继发坏死，形成溃烂。可有恶臭及血性分泌物；④出血：来自溃疡或肿瘤破裂，可有呕血、黑便、粘液血便、血尿、咯血、血性白带等表现，或腹内肿瘤破裂致腹腔内出血；⑤梗阻：肿瘤可导致空腔脏器的阻塞，如阻塞性黄疸、幽门梗阻、肠梗阻、肺不张等；⑥浸润与转移，如区域淋巴结肿大，相应部位静脉回流受阻，骨转移，癌性胸、腹水等。 2．全身症状大多数恶性肿瘤发展到相当程度都有全身性改变，如乏力、消瘦、发热、贫血，恶病质为晚期肿瘤全身衰竭表现。某些部位的肿瘤可呈现相应的功能亢进或低下，继发全身性改变。 三、肿瘤的诊断 1．病史①年龄②病程③其他病史：家族多发或遗传倾向、癌前期病变、个人行为与环境相关的情况。 2．查体①局部表现：肿块的部位、肿瘤的性状、区域淋巴结或转移灶②全身体检：全身一般常规体检、肿瘤转移多见部位。 3．实验室检查 (1)常规检查 (2)血清学检查：酶学检查、糖蛋白、激素类、肿瘤相关抗原 (3) 流式细胞分析术 (4)基因诊断PCR技术 4．影像学、内窥镜检查 5．病理形态学检查为目前确定肿瘤的直接而可靠依据，包括细胞学、组织学与免疫组织化学检查三部分。 6．肿瘤TNM分期法 T(tumor，原发肿瘤)，N(node，淋巴结)，M(metastasis，远处转移)。 四、肿瘤的治疗 1．良性肿瘤及临界性肿瘤以手术切除为主。 2．恶性生肿瘤Ⅰ期以手术治疗为主：Ⅱ期以局部治疗为主，原发肿瘤切除或放疗，包括转移灶的治疗，辅以有效的全身化疗；Ⅲ期采用综合治疗，手术前、后及术中放疗或化疗；Ⅳ期全身治疗为主，辅以局部对症治疗。 (1) 手术治疗：预防性手术、诊断性手术、根治性手术、姑息性手术、减瘤手术、复发或转移灶的手术治疗、重建和康复手术。 (2)肿瘤的化学治疗 常见抗肿瘤药物：①细胞毒素类药物②抗代谢类药③抗生素类④生物碱类⑤激素和抗激素类⑥不属于以上诸类者⑦分子靶向药物 化疗毒副反应：①骨髓抑制：白细胞、血小板减少；②消化道反应，如恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡等；③毛发脱落；④血尿；⑤免疫功能降低，容易并发细菌或真菌感染。 (3) 放射疗法放疗的副作用：主要为骨髓抑制（白细胞减少，血小板减少）、皮肤黏膜改变及胃肠反应等。 (4) 生物治疗包括免疫治疗及基因治疗。 (5) 中医中药治疗

肿瘤主治医师(肿瘤外科学)专业知识模拟试卷1(题后含答案及解析)

肿瘤主治医师（肿瘤外科学）专业知识模拟试卷1(题后含答案及解 析) 题型有：1. A1型题 1．在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是 A．鼻咽癌 B．喉癌 C．口腔癌 D．甲状腺癌E．上颌窦癌 正确答案：A 解析：我国是鼻咽癌的高发地区，男性多于女性。在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是鼻咽癌，其次是喉癌、口腔癌。 2．头颈部恶性肿瘤总的治愈率在 A．10％～20％ B．20％～30％ C．30％～40％ D．40％～70％E．70％～100％ 正确答案：D 3．最常见的眼睑恶性肿瘤是 A．睑板腺癌 B．鳞状细胞癌 C．基底细胞癌 D．恶性黑色素瘤E．横纹肌肉瘤 正确答案：C 解析：眼睑恶性肿瘤中最常见的是基底细胞癌，其次是睑板腺癌，再次是鳞状细胞癌，所以正确答案是C。 4．下列有关眼睑基底细胞癌的说法，不正确的是 A．基底细胞癌是最常见的眼睑恶性肿瘤 B．常发生于下睑近内眦部位 C．最常见的为一无痛性、珍珠样小结节，质地比较硬 D．趋向于仅侵犯局部组织，很少发生远处转移E．对放射治疗不敏感，主要治疗手段是手术切除 正确答案：E

5．对于没有累及眼眶、眼球的眼睑基底细胞癌患者，首选的治疗方案是A．单纯放疗 B．单纯手术 C．手术+术后放疗 D．手术+术后化疗E．手术+术后的同步放化疗 正确答案：A 6．眼睑基底细胞癌单纯放疗的治愈率可达到 A．50％～60％ B．60％～70％ C．70％～80％ D．80％～90％E．90％以上 正确答案：E 解析：眼睑基底细胞癌是常见的眼睑部肿瘤，对放射治疗敏感，所以可首选单纯放疗，而且放疗可以避免手术易毁容的缺点。单纯放疗的治愈率可达90％以上，但需要注意的是放疗对患者眼球的影响较大，需要向患者强调此不良反应。 7．下列有关眼睑睑板腺癌的说法，不正确的是 A．睑板腺癌在眼睑恶性肿瘤中居第二位 B．多发生在50岁以上的患者，女性为多 C．上睑发生率大干下睑，常为单发病变 D．睑板腺癌对放疗敏感，可首选放疗E．睑板腺癌的发展比较迅速，容易出血及破溃 正确答案：D 解析：睑板腺癌对放射治疗不敏感，应首选手术治疗。 8．下列有关眼睑鳞状细胞癌的说法，不正确的是 A．眼睑鳞状细胞癌在眼睑常见恶性肿瘤中居第三位 B．常发生于中、老年患者 C．上下睑均可发病，但是以下睑较多见 D．尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处E．鳞癌对放疗不敏感，故放疗不是其主要治疗手段 正确答案：E 解析：眼睑鳞状细胞癌对放射治疗虽不及基底细胞癌那样敏感，但是放射治疗仍然是其主要治疗手段之一。 9．外耳道恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在 A．20～30岁之间 B．30～40岁之间

肿瘤主治医师(肿瘤外科学)相关专业知识模拟试卷1(题后含答案及解析)

肿瘤主治医师（肿瘤外科学）相关专业知识模拟试卷1(题后含答案 及解析) 题型有：1. A1型题 1．肿瘤流行病学的研究目的是 A．研究肿瘤的发病机制 B．研究肿瘤的传染源、流行途径 C．研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施 D．研究肿瘤的发病率和死亡率E．研究不同肿瘤疾病谱 正确答案：C 解析：肿瘤流行病学是研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施的一门学科。主要任务是掌握癌症的流行情况。探讨肿瘤的病因，研究预防肿瘤发生的措施。 2．以下说法正确的是 A．如果某种恶性肿瘤在肿瘤中的构成比高，那么说明这种恶性肿瘤的发生频率高、强度大 B．不同地区某种恶性肿瘤的构成比的比较，可以反映不同地区某种恶性肿瘤的发生频率 C．肿瘤构成比是说明肿瘤内部各种肿瘤所占的比重或分布 D．同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的发病率相同E．同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的患病率相同 正确答案：C 3．决定恶性肿瘤易感性的遗传因素包括 A．致癌物代谢基因多态性 B．DNA修复基因多态性 C．细胞增殖和凋亡控制基因多态性 D．高度外显的种系基因突变E．以上均是 正确答案：E 解析：癌症的发生和发展受遗传的和获得性因素共同影响，遗传因素导致了个体的易感性。这些遗传因素包括细胞DNA修复、细胞周期和药物代谢的基因多态性等。 4．造成不同人种膀胱癌发病率的差异的基因多态性是 A．CYP1A1 B．NAT2

C．XRCC1 D．MDM2E．GSTM1 正确答案：B 解析：NAT2慢代谢型频率在白种人中约有50％，黑种人中约35％，而亚洲黄种人中只有约10％，这种差异与这三种人群的膀胱癌发生率趋势一致，即白种人>黑种人>黄种人。 5．细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的，具体变化为 A．细胞RNA变化 B．细胞基因突变 C．细胞蛋白质结构和功能变化 D．酶的结构、功能和活性的变化E．以上均是 正确答案：B 解析：细胞的一切生命活动最终均是由细胞基因调控的，细胞的癌变是从细胞基因的改变开始的，包括基因突变、癌基因的扩增和抑癌基因的失活等。 6．蛋白激酶与细胞的增殖和分化密切相关，在人原发性肝癌中活性明显增强的是 A．PKA B．PKB C．PKC D．TPKE．CEA 正确答案：C 解析：蛋白激酶与细胞的增殖和分化有密切的关系，蛋白激酶活化后都可以通过间接的机制促进蛋白质和DNA的合成，增强癌基因的转录。在人类原发性肝癌中PKC在胞液和颗粒组分中分别是正常肝细胞的8．5倍和5．9倍。 7．肿瘤细胞膜的变化导致 A．细胞通透性异常 B．与植物凝集素起凝集反应 C．接触抑制降低或消失 D．胞膜的黏着力降低E．以上均是 正确答案：E 解析：细胞癌变后细胞膜上的糖蛋白和糖脂结构发生明显的变化，这些变化与肿瘤的增殖、转移和免疫特性有关。肿瘤细胞发生细胞通透性异常，接触抑制降低或消失，胞膜的黏着力降低，与植物凝集素起凝集反应。这些变化反映在肿瘤的恶性生物学行为上则表现为不受控制的增长、侵袭和转移。 8．下列酶及同工酶属于肿瘤标志物的是 A．乳酸脱氢酶

肿瘤主治医师(肿瘤外科学)相关专业知识模拟试卷2(题后含答案及解析)

肿瘤主治医师（肿瘤外科学）相关专业知识模拟试卷2(题后含答案 及解析) 题型有：1. A1型题 1．早期结肠癌X线表现中，最为常见的类型是 A．凹陷溃疡性病变 B．隆起性病变 C．浸润性病变 D．溃疡性病变E．平坦性病变 正确答案：B 2．诊断肉瘤的主要根据是 A．切面呈鱼肉状 B．青少年多见 C．肿瘤出血、坏死 D．恶性瘤细胞弥散分布，瘤细胞间有网状纤维穿插包绕E．瘤细胞异型性明显，有病理性核分裂 正确答案：D 3．平滑肌瘤最常发生于 A．胃肠道 B．皮下组织 C．腹膜后 D．子宫E．纵隔 正确答案：D 解析：平滑肌瘤最多见于子宫，其次为胃肠道。 4．腺体鳞状上皮化生后发生恶性变，所形成的恶性瘤称为 A．腺棘皮癌 B．癌肉瘤 C．鳞状细胞癌 D．腺鳞癌E．腺癌 正确答案：C 解析：鳞状细胞癌最常发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位，有些部位如支气管、胆囊、肾盂等处，正常时虽不是鳞状上皮覆盖，但可通过鳞状上皮化生而发生鳞状细胞癌。

5．呈浸润性生长的良性瘤是 A．平滑肌瘤 B．纤维瘤 C．海绵状血管瘤 D．皮下脂肪瘤E．骨瘤 正确答案：C 解析：海绵状血管瘤肉眼观为地图状边界清楚的无包膜紫红色病损，呈浸润性生长。平滑肌瘤、纤维瘤及皮下脂肪瘤是良性肿瘤，肉眼观呈膨胀性生长。 6．血行转移的确切根据是 A．在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤 B．血液中发现了瘤细胞 C．瘤细胞栓塞于远隔器官 D．瘤细胞进人了静脉E．瘤细胞进入了动脉 正确答案：A 7．与EBV有关的人类肿瘤主要是 A．肝细胞癌 B．胃癌 C．肺癌 D．食管癌E．Burkitt淋巴瘤 正确答案：E 解析：目前研究认为与EBV病毒有关的人类肿瘤包括淋巴瘤，尤其是Burkitt 淋巴瘤，其次鼻咽癌的发病也与EBV病毒有关。 8．他莫昔芬疗效与以下标记物相关的是 A．ER B．PR C．C-erbB2 D．CAl25E．CA153 正确答案：A 解析：目前研究表明，肿瘤组织中的ER或PR的表达情况在乳腺癌治疗中起着举足轻重的作用，ER或PR阳性，应首选内分泌治疗。他莫昔芬的疗效只与ER相关，而与患者月经情况、淋巴结转移等无关。 9．洋葱皮样表现常见于 A．尤文肉瘤 B．滑膜肉瘤 C．软骨肉瘤

肿瘤主治医师(肿瘤外科学)专业知识模拟试卷3(题后含答案及解析)

肿瘤主治医师（肿瘤外科学）专业知识模拟试卷3(题后含答案及解 析) 题型有：1. A1型题 1．诊断鼻咽癌必不可少的最基本的检查是 A．CT B．MRI C．鼻咽镜加活检 D．EB病毒血清学E．X线平片检查 正确答案：C 解析：鼻咽镜加活检可以获得最主要的病理学诊断依据。 2．没有远处器官转移的鼻咽癌首选的治疗方法为 A．手术治疗 B．化疗 C．放疗 D．中药治疗E．化疗+手术 正确答案：C 解析：目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放疗，或以放疗为主的综合治疗。 3．上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是 A．局部复发+淋巴结转移 B．局部复发+远地转移 C．淋巴结转移+远地转移 D．局部未控或局部复发E．局部未控+远地转移 正确答案：D 解析：上颌窦癌局部复发率约45．2％～60％，是治疗的主要失败原因，其次是淋巴结转移和远地转移。 4．鼻咽癌临床分期是T2~4N+M0，常规放疗第一阶段布野较好的方法是A．耳前野+全颈切线野 B．耳前野+面前品字野+全颈切线野 C．面颈联合野+双下颈锁骨上切线野 D．面前品字野+耳后野+全颈切线野E．面前品字野+耳后野+全颈切线野 正确答案：C

5．鼻咽癌以低分化癌为多，常规分割放射治疗剂量选择为 A．1．5Gy／次 B．1．7Gy／次 C．2．0Gy／次 D．2．5Gy／次E．3．0Gy／次 正确答案：C 解析：鼻咽癌放射治疗最常用的剂量分割方法，即5次／周，DT1．8～2．0Gy ／次。 6．鼻咽癌放射治疗后低头时出现一过性腰、骶及下肢闪电感，这是因为A．早期放射性颞叶反应 B．早期放射性小脑反应 C．早期放射性颈段脊髓反应 D．早期放射性垂体反应E．放射性椎体脱钙 正确答案：C 解析：颈段脊髓急性放疗后因为肿胀、缺血等出现感觉障碍，常表现为麻木、蚁行感、闪电感、温觉异常等可逆性改变。 7．近距离腔内治疗鼻咽癌适应证为 A．限于鼻咽壁、浅表病灶 B．鼻腔受侵 C．咽旁间隙明显受侵 D．口咽受侵E．颅底骨破坏 正确答案：A 解析：近距离腔内治疗鼻咽癌的适应证包括初程根治性放疗的T1、T2早期病变，可计划性外照射DT56～60Gy后加腔内治疗等。 8．鼻咽癌调强放射治疗中CTV1一般定义为 A．淋巴结引流区 B．低危区 C．高危区 D．原发灶区E．计划靶区 正确答案：C 解析：对鼻咽癌而言，根据受累的危险程度不同，可以定义CTV1代表高危区，CTv2代表低危区。 9．鼻咽癌高剂量率近距离腔内后装治疗与外照射协同使用时应 A．与外照射同时进行 B．外照射DT10Gy后加用后装治疗

肿瘤主治医师(肿瘤外科学)专业知识模拟试卷2(题后含答案及解析)

肿瘤主治医师（肿瘤外科学）专业知识模拟试卷2(题后含答案及解 析) 题型有：1. A1型题 1．关于口腔癌下列叙述正确的是 A．口腔肿瘤的部位越远离唇而接近口咽，则肿瘤分化越好 B．口腔肿瘤的病理类型以腺癌为主 C．口腔癌是不能治愈的 D．口腔癌包括的解剖结构为：上、下齿龈、硬腭、口底、颊黏膜五个部分E．单纯高能x线照射和高能X线加组织间近距离放疗是口腔癌放射治疗中最常用的治疗技术 正确答案：E 2．下面关于唇癌的描述正确的是 A．好发于黑人，少见于浅肤色人种 B．约90％的唇癌发生于上唇 C．大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌 D．上唇癌以移行细胞癌为主E．原发于皮肤且侵及唇也应诊断为唇癌 正确答案：C 解析：唇癌是仅次于皮肤癌的最常见的头颈部肿瘤。好发于常年从事户外工作的浅肤色人种，以60～70岁男性多见。约90％唇癌发生于下唇，且大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌；而上唇癌以基底细胞癌多见。唇癌易早期发现，主要以局部侵犯为主，较少出现淋巴结转移。 3．下列关于扁桃体癌叙述正确的是 A．起源于扁桃体的肿瘤95％以上为鳞癌和肉瘤 B．扁桃体癌多数分化差，病理类型以低分化或未分化癌为主，易向邻近结构蔓延 C．扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶，并可放射至耳根，进食或饮水时加重 D．晚期扁桃体癌在治疗初始阶段，一般采用单侧扁桃体部位的照射技术E．扁桃体癌有较低的淋巴结转移率，故下颈、锁骨上区常规不预防性照射 正确答案：B 解析：扁桃体癌95％以上为鳞癌和淋巴瘤，多数鳞癌分化较差，容易出现颈部淋巴结转移。临床上常见症状为一侧咽喉部疼痛；由于淋巴结转移率高，治疗上一般需做颈部和锁骨上预防性照射。

肿瘤外科学中级职称考试：2022肿瘤外科学专业实践能力真题模拟及答案(5)

肿瘤外科学中级职称考试：2022肿瘤外科学专业实践能力真题模拟及答案(5) 共381道题 1、何种辅助检查能明确诊断？（）（单选题） A. CT B. X线片 C. MRI D. 支气管镜 E. PPD试验 试题答案：D 2、该病例应诊断为（）。（单选题） A. 阑尾周围脓肿 B. 回盲部结核 C. 升结肠癌 D. 克隆氏﹙Crohn﹚病 E. 盲肠憩室炎 试题答案：C 3、此时，应首选采取的措施是（）。（单选题） A. 加强负压吸引 B. 早期鼻饲，改善营养，促进愈合 C. 立即打开伤口检查 D. 局部加压包扎

E. 更换抗生素，避免感染 试题答案：D 4、对于该患者要想查明有无纵隔淋巴结肿大，患者对碘过敏，应采取何种检查方法？（）（多选题） A. X线正侧位胸片 B. CT扫描 C. HRCT D. MRI检查 E. 超声检查 试题答案：D 5、若腹部B超示：腹腔中等量的积液，结肠镜发现距肛门15cm处有一突出于肠腔的肿块，触之易出血，该病人应首先给予（）。（单选题） A. 控制腹水，腹腔内化疗 B. 大肠癌根治术 C. 全身化疗 D. 营养支持治疗 E. 大肠癌姑息手术 试题答案：A 6、该患者手术的范围应有（）。（多选题） A. 左半横结肠 B. 右半横结肠 C. 盲肠 D. 升结肠 E. 长约15～20cm的回肠末段 F. 降结肠

试题答案：B,C,D,E 7、患者诉腰痛，且骨转移明确，为延缓骨转移临床进展及缓解症状，此时有效的药物选择应为（）。（单选题） A. 芬必得 B. 阿托品 C. 钙剂 D. 择泰（唑来膦酸） E. 针灸治疗 试题答案：D 8、明确诊断后最适宜的治疗是（）。（单选题） A. 手术切除治疗即可 B. 放射治疗 C. 非手术治疗 D. 化学治疗 E. 广泛切除包括肿瘤在内的前纵隔脂肪组织 试题答案：E 9、为进一步确定假设信息中的可能原因，应进行的检查是（）。（单选题） A. 高千伏摄片 B. 支气管分层摄片 C. B超检查 D. 肺门分层摄片 E. 前弓位摄片 试题答案：C 10、患者按照国际预后指数IPI，应属于（）。（单选题）

外科学—肿瘤外科学试题及答案

外科学（10)—肿瘤外科学 题型：单选题(共753题0分) 1. 关于恶性黑色素瘤脑转移的治疗描述错误的是(0分) A:对于多发脑转移者，给予全脑放疗后疗效较好 B:外科治疗除解除症状外，还可延长脑部无瘤时间 C:激素治疗常用于减轻水肿而减轻症状，达到姑息治疗的目的 D:在单个的转移的患者，手术后中位生存期为10个月，先前对免疫治疗反应的患者疗效更好 E:如果病变为孤立有症状者，可给予X刀或手术治疗，治疗后无明显神经损伤 正确答案：A 解析：对于多发脑转移者，应给予全脑预防照射，而后根据病情给予局部推量放射治疗，可解除症状和延长生存期，但疗效差。 2. 属于第二信使的分子是(0分) A:Ras B:G蛋白 C:PKA D:PKC E:NO 正确答案：E 解析：跨膜信号转导系统由配体（第一信使）、细胞膜受体、第二信使和细胞内的信号传递系统组成。受体所接受的外界信号统称配体。细胞膜受体为跨膜糖蛋白。膜受体的基本类型包括：离子通道受体、催化型受体、G蛋白耦联受体。受体激活后，在胞内产生第二信使cAMP、cGMP、NO、P3、DAG、Ca2+等，通过激活胞质内的一些激酶，如PKA、PKG、PKC、PKB等将信号继续传递下去。从分子意义上说，细胞内信号传递过程是以一系列细胞内蛋白质的构象和功能改变为基础的级联反应。来自细胞外的信号经过细胞内的逐级雪

3. 患者男性。59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部（Ⅱ区）可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT，关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是(0分) A:患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结（即Ⅰ区） B:照射范围包括双侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结 C:上纵隔区淋巴结也需做预防照射 D:照射范围包括右侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结 E:咽后淋巴结不做预防照射 正确答案：B 解析：适形放疗或IMRT均需对照射靶区做详细的规定。该患者局部肿瘤外侵明显，右侧Ⅱ区淋巴结已明确转移，因此可能累及的高危淋巴结区域应包括双侧下颌下淋巴结（Ⅰ区）、Ⅱ～Ⅴ区颈淋巴结及咽后淋巴结。 4. 患者男性，46岁。因“干咳6个月”入院。查体：浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变，纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物，活检报告为小细胞癌。如果患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常，那么患者应当接受的治疗是(0分) A:化疗 B:手术 C:化疗+放疗 D:手术+化疗 E:放疗 正确答案：C 解析：目前，局限期SCLC的标准治疗方案是化疗加局部放射治疗的综合治疗。 5. 化疗药物中抗代谢药物主要作用于(0分) A:M期 B:G0期 C:S期