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一、概要脱氧雪腐镰刀菌烯醇(deoxynivalenol)又称呕吐

一、概要

脱氧雪腐镰刀菌烯醇（deoxynivalenol）又称呕吐毒素（Vomitoxin）属于霉菌的单端孢菌素族，由某些镰刀霉真菌属产生。呕吐毒素多分布于小麦、大麦、玉米等谷物籽实中，含量通常是mg/kg(μg/mL，ppm)级的，由于其具有高的细胞毒素及免疫抑制性质，对人类及动物构成了健康威胁。

本试剂盒是应用ELISA技术研发而成的检测产品，能最大限度地减少操作误差和工作强度。

二、试验原理

本试剂盒采用间接竞争ELISA方法，在酶标板微孔条上预包被呕吐毒素抗原，样本中的呕吐毒素和微孔条上预包被的抗原竞争抗呕吐毒素抗体（抗试剂），同时抗呕吐毒素抗体与酶标二抗（酶标物）相结合，，经TMB底物显色，样本吸光度值与其所含呕吐毒素量呈负相关，与标准曲线比较再乘以其对应的稀释倍数，即可得出样本中呕吐毒素的含量。

三、适用范围

可定性、定量检测，本试剂盒适用于饲料样本中呕吐毒素的含量检测。

四、交叉反应率

脱氧雪腐镰刀菌烯醇（呕吐毒素）…………………………100%

3-乙酰基脱氧雪腐镰刀菌烯醇 (1)

五、检测步骤

1、将所需试剂从冷藏环境中取出

2、取出需要数量的微孔板

3、洗涤工作液在使用前也需回温。

4、编号

5、加标准品/样本

6、洗板

7、显色

8、测定

六、检测方法灵敏度、准确度、精密度

样本最低检测限：

饲料……………………………………………………150μg/kg

回收率：

饲料……………………………………………………95±15%

七、贮藏条件及保存期

贮藏条件：保存试剂盒于2~8℃。

保存期：该产品有效期为12个月。

医院感染试卷及答案

医院感染培训测试试卷一、单项选择题（共28题，每题1分，共28分。请把答案写在下面答题框内，否则无效。）： 1、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在( C )小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查： A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 2、医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中（ A ） A、黄色垃圾袋； B、黑色垃圾袋； C、红色垃圾袋； D、以上都可投； E、以上都不可投。 3、按甲类管理的乙类传染病是（ D ） A 霍乱、鼠疫； B 麻疹、疟疾、甲型H1N1流感； C 乙脑、血吸虫病； D 传染性非典型性肺炎、人禽流感； E 乙型肺炎、艾滋病。 4、隔离的实施应遵循（ C ）和基于疾病传播途径的预防原则。 A. 接触隔离； B. 严密隔离 C.标准预防； D.飞沫隔离； E.空气隔离。 5、当手没有明显的血液体液污染时，可用（ D ）去除手部污染。 A、肥皂； B.清水；C.液体皂液；D.含酒精的手消毒剂；E、碘伏。 6、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（ D ）

A、环境消毒； B、合理使用抗菌素； C、隔离传染病人；、手术器械的清洗灭菌措施。E；、洗手D． 7、减少外源性感染的主要措施有( D ) A、消毒灭菌； B、无菌操作； C 、预防隔离；D 、以上均是；E、以上均不是。 8、医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（） A、10小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 E、72小时 9、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（ C ） A.标准预防+空气隔离； B. 标准预防+飞沫隔离； C. 标准预防+接触隔离； D. 标准预防+严密隔离；E、标准预防+保护性隔离。 10、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（ B ） A．检查液体有无特殊气味；B．冲洗瓶口；C．查看溶液的颜色；D．检查溶液有无沉淀。 11、终末消毒是指：（ A ） A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒； B、指对医院周围环境的彻底消毒； C、指对医院空气进行全面的消毒； D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染。 E、对所有场所的彻底清洁消毒。 12. 无明确潜伏期的疾病，规定入院多少小时后发生的感染为医院感染（） A.6小时 B. 12小时 C.24小时 D.48小时 E.72小时 13. 用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物称之为（A ） A. 消毒 B. 灭菌 C. 隔离 D.去污E洗涤

镰刀菌的环保意义

镰刀菌的环保意义【摘要】综述了镰刀菌在环境保护中的应用研究进展，探讨了镰刀菌在生物脱除氮氧化物，生物降解酚类化合物、氰化物和合成染料，吸收、蓄积、降解多环芳烃等方面的作用机理，指出了其在环境保护中的重要作用和巨大的应用前景。【关键词】镰刀菌；生物降解；环境保护氮氧化物、酚类化合物、多环芳烃、氰化物和合成染料是难处理的重要环境污染物，其结构稳定，不易降解，且毒性大，对人体健康危害极大。这类污染物主要来源于化工、石油、农药、电子、纺织、造纸、化妆品及制药工业，它们通过多种途径进入环境，对大气、水体和土壤造成污染。近年的研究表明，微生物降解环境污染物成为治理环境污染的重要方法，以细菌和真菌中的白腐菌、酵母菌和青霉菌研究颇多[1]，而镰刀菌(Fusarium)少有人涉及。镰刀菌是真菌中一个常见且重要的种属，在环境中分布极为广泛，易培养，对营养物质要求不高，且抗毒性强。过去人们的注意力多集中在镰刀菌及其所产毒素的危害上，为开发利用这一真菌资源，笔者综合近年镰刀菌在环境保护中的研究，探讨了镰刀菌在生物脱除氮氧化物，生物降解酚类化合物、氰化物和合成染料，吸收、蓄积、降解多环芳烃等方面的作用机理和其应用前景。 1镰刀菌处理氮氧化物及其机制 Fusariumoxysporum的细胞色素P450NADH-NO还原酶（P450Nor）是属亚铁血红素-硫醇蛋白家族，是真菌反硝化作用的关键酶，此酶能催化还原2分子的NO到1分子N2O，如反应式（1），它还可作为还原剂催化还原N2O4。Fe3 +-NO复合体被认为是此酶的酶-底复合体，P450Nor在分子氧极为有限的时候，使得NO的还原加快，其催化机理见图1，这与反硝化细菌的氧化氮还原酶不同，后者可以将NO直接转化为N2，但所需时间比前者要长[2]。这为生物脱出氮氧化物的污染方面提供了理论支持和模式菌，必将在氮氧化物的治理技术上产生重要的影响。图1依赖NADH的NO催化还原反应机制

医院感染的预防与控制措施方案

医院感染的预防与控制措施一、预防隔离技术隔离的技术和措施比较复杂，一般是针对病原体的播散而设置，称为屏障护理。在实施时应根据每种病原体的传播途径选择 1、隔离区域划分为了保证消毒隔离能顺利进行，符合质量管理要求，在隔离区域应划分为清洁区、半污染区和污染区，各区的物品必须严格分开，未经消毒处理者，不得混用。人们在此区域内活动应遵循一定规则。 2、隔离室设置隔离室的目的是将感染源和易感者从空间上分开，减少病原体经任何途径的传播机会，也提醒医务人员注意执行隔离常规。有单人隔离室和同室隔离两种。隔离室要有卫生设施，室外要有缓冲区，有必需的隔离用物。 3、探视者的管理探视者进入隔离的病人房间之前要报告护士站，医务人员要指导其正确使用口罩、手套及隔离衣，并督促执行其他预防隔离措施。 4、口罩、帽子、面罩和护目镜的使用各种类型的口罩、帽子、面罩和护目镜可单独使用或组合使用，以提供屏蔽保护。戴口罩可以防护口、鼻吸入气溶胶。口罩、面罩和护目镜可阻止感染性血液和体液溅到医护人员眼睛、口腔及鼻腔黏膜。口罩应盖住口鼻部，用过的口罩应及时处理，脱口罩后应立即洗手。不可将口罩存放在口袋内或挂在颈上、胸前反复使用。 5、卫生洗手洗手是重要的预防感染的技术之一。为保护病人、保护自己，必须认真坚持洗手。洗手分为卫生洗手和外科洗手，洗手目的去除手上污垢和暂居微生物洗手指征（1）接触病人前后，尤其是在接触有破损的排放、黏膜和侵入性操作前后。（2）接触血液、体液和被污染的物品后。（3）处理清洁或无菌物品之前。（4）进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门戴口罩和穿脱隔离衣前后。（5）在同一病人身上，当从污染操作转为清洁操作之间。（6）戴手套之前，摘手套之后。洗手程序（1）双手掌心相互搓擦；（2）手指掌面与手掌搓擦；（3）一手手掌覆盖于另一手的手背，双手手指、手指两侧及指蹼交叉摩擦，同时一手手掌搓擦另一手手背，然后交换；（4）双手互握，一手手掌搓擦另一手指背，然后交换；（5）一手的拇指放于握拳状的另一手掌中转动搓擦，然后交换；（6）一手的指尖放于另一手的手掌搓擦，然后交换；（7）一手手指掌面及手掌包绕另一手的腕部转动搓擦，然后交换。 6、手的消毒目的去除暂居微生物及破坏或抑制部分常居微生物。指征（1）进入和离开隔离病房穿脱隔离衣前后。（2）诊查、护理、治疗免疫功能低下病人之前。（3）接触每例传染病人和多重耐药菌株定植或感染者之后。（4）接触感染的伤口和血液、体液之后。（5）接触致病微生物污染物品之后。（6）双手需保持较长时间抗菌活性时。

社区获得性金黄色葡萄球菌肺炎合并镰刀菌感染一例

四病例报告四社区获得性金黄色葡萄球菌肺炎合并镰刀菌感染一例张一建１一杨梦琪２一翟京宇１ＤＯＩ：１０．３８７７／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４?６９０２．２０１９．０５．０２９作者单位：８３００５４乌鲁木齐，新疆医科大学附属中医医院呼吸与危重症医学科ＲＩＣＵ１二中西医结合专业２通信作者：张一建，Ｅｍａｉｌ：２８１４７１４１９２＠ｑｑ．ｃｏｍ ?关键词?一肺炎，社区获得性；一金黄色葡萄球菌；一镰刀菌中图法分类号：Ｒ５６３文献标识码：Ｂ一一金黄色葡萄球菌（ＭｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎＳｅｎｓｉｔｉｖｅＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓＡｕｒｅｕｓ，ＭＳＳＡ）所致社区获得性肺炎（ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ?ａｃｑｕｉｒｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ＣＡＰ）通常起病急，来势凶猛，病情进展快，具有趋向于危重化的临床特征三而镰刀菌是条件致病菌，是一种土壤中常见的腐生菌，可引起侵袭性或局限性的感染三近２０年来免疫抑制患者如恶性血液病二骨髓移植二实体器官移植二化疗二严重的烧伤等由镰刀菌引起的侵袭性和播散性感染逐渐增多［１?２］三而非免疫抑制患者，国内外尚未见镰刀菌侵袭性或者播散性感染的报道，仅有数例外伤后创面或者皮肤二黏膜的局限性镰刀菌感染报道［３?４］三本文报道１例ＣＡＰ病例，患者为非免疫抑制患者，在侵袭性ＭＳＳＡ肺部感染的基础上同时合并侵袭性镰刀菌感染，现报道如下三病例资料患者男，５７岁，因咳嗽二咳痰二胸闷二胸痛２周，加重伴发热４ｄ，于２０１８年５月９日收入，２周前患者无明显诱因出现咳嗽，少量白粘痰，自服头孢类抗生素二感冒颗粒，症状未改善，逐渐出现胸闷，双侧胁肋部针刺样疼痛，深吸气时明显三咳嗽二胸痛逐渐加重，于入院前４ｄ发热，最高体温达３９．０?，入院时神志清，精神差，Ｔ：３９．０?，Ｐ：１９０次／ｍｉｎ，Ｒ：４４次／ｍｉｎ，ＢＰ：１００／７２ｍｍＨｇ，双肺呼吸音粗，闻及湿性啰音，腹软无压痛，双下肢无浮肿三全身皮肤无皮疹及破溃三胸部ＣＴ示双肺多发斑片状密度增高影，呈团簇状分布，见图１，心电图：异位心律，心房扑动（２︰１下传）三血气分析：（吸氧浓度２９．００％，体温３９．０?）ｐＨ７．４９，ＰａＣＯ２２６．４０ｍｍＨｇ，ＰａＯ２６１．４０ｍｍＨｇ，ＢＥ－２．２０ｍｍｏｌ／Ｌ，ＳａＯ２９２．６０％，ＨＣＯ３－２３．２０ｍｍｏｌ／Ｌ三全血细胞分析＋ＣＲＰ：白细胞６．４９?１０９／Ｌ，红细胞４．５６?１０１２／Ｌ，血红蛋白１５４．００ｇ／Ｌ，血小板计数８０．００?１０９／Ｌ，淋巴细胞百分比１１．１４％，中性粒细胞百分比８４．２４％，嗜酸细胞百分比０．０４％，单核细胞百分比４．５４％，Ｃ?反应蛋白２６０．２０ｍｇ／Ｌ三降钙素原（ＰＣＴ）７６．５３ｎｇ／ｍｌ，次日复查ＰＣＴ＞１００ｎｇ／ｍｌ三ＮＴ?ｐｒｏＢＮＰ３５４３．００ｐｇ／ｍｌ三糖化血红蛋白５．５％三血生化：天门冬氨酸氨基转移酶９７．２０ＩＵ／Ｌ，丙氨酸氨基转移酶４１．６０ＩＵ／Ｌ，总胆红素２４．６０μｍｏｌ／Ｌ，非结合胆红素１０．９０μｍｏｌ／Ｌ，胆碱酯酶３８７０．００ＩＵ／Ｌ，尿素氮８．２ｍｍｏｌ／Ｌ，肌酐９６．６μｍｏｌ／Ｌ，肌酸激酶４２９２．５０ＩＵ／Ｌ，肌酸激酶同工酶１７．１４ＩＵ／Ｌ，乳酸脱氢酶１１９４．００ＩＵ／Ｌ，葡萄糖６．３３ｍｍｏｌ／ｌ，尿素氮８．２０ｍｍｏｌ／ｌ，肌酐９６．６０μｍｏｌ／Ｌ，总蛋白５３．７０ｇ／Ｌ，白蛋白２７．８０ｇ／Ｌ，乳酸３．００ｍｍｏｌ／Ｌ，碱性磷酸酶３９．００ＩＵ／Ｌ，钾３．４３ｍｍｏｌ／Ｌ，钠１２７．５０ｍｍｏｌ／Ｌ，氯９６．００ｍｍｏｌ／Ｌ，钙１．９８ｍｍｏｌ／Ｌ，无机磷０．６０ｍｍｏｌ／Ｌ三凝血测定：ＰＴ１５．２ｓ，ＡＰＴＴ４３．８ｓ，ＦＩＢ５．５７ｇ／Ｌ，ＤＤ２．９μｇ／ｍｌ；腹部Ｂ超：慢性胆囊炎，肝胰脾双肾未见明显异常三心脏彩超：主动硬化，室壁运动正常三依据２０１６年中国ＣＡＰ诊断与治疗指南及重症ＣＡＰ诊断标准：此患者社区发病；起病急；咳嗽二咳痰二胸闷伴发热；肺部啰音；白细胞不高但中性粒细胞百分比增高二Ｃ?反应蛋白明显增高二ＰＣＴ显著增高；肺部ＣＴ双肺对称非均一浸润病灶呈实变趋势，多发斑片状密度增高影；呼吸频率大于３０次／ｍｉｎ二血尿素氮大于７．１４ｍｍｏｌ／Ｌ二氧合指数小于２５０二多肺叶浸润；依据ｓｅｐｓｉｓ３．０脓毒症诊断标准：此患者氧合指数小于３００（２分）；血小板计数小于１００（２分）；胆红素大于２０（１分）初步诊断为重症社区获得性肺炎，脓毒症三再次追问病史患者诉此次起病前１周有拔牙史，治疗予补液二氧疗二呼吸支持二经验性抗感染予亚胺培南西司他丁钠１．０ｇＱ８ｈ二盐酸莫西沙星０．４ｇＱｄ以覆盖革兰氏染色阴性菌二厌氧菌及敏感阳性菌，经治疗后患者自觉精神好转，ＰＣＴ较前明显下降（６．３５ｎｇ／ｍｌ），但仍有发热，体温３８３９?，治疗５ｄ后复查肺ＣＴ示双下肺病变较前有吸收，但双上肺病变进展，病灶出现空腔影，见图２三考虑初始治疗虽有效，但发热未退并且肺部病变进展，此时痰培养及２套血培养（需氧）二（厌氧）均回报：ＭＳＳＡ三故明确诊断为ＭＳＳＡ脓毒症二ＭＳＳＡＣＡＰ，予目标性抗感染治疗，调整为肺组织浓度较高的利奈唑胺６００ｍｇＱ１２ｈ联合哌拉西林他唑巴坦４．５ｇＱ６ｈ，观察患者体温下降到３８?左右二呼吸道及全身症状好转，又出现颈背部红色斑疹二皮肤干燥二瘙痒明显三此次调整治疗后６ｄ复查肺部ＣＴ提示肺部病灶进一步进展，见图３，为明确病原菌及进一步诊断及治疗，行电子支气管镜检查示：支气管黏膜炎性改变三肺泡灌洗液曲霉菌半乳甘露聚糖（ＧＭ）试验阳性，同时痰真菌培养回报提示：茄病镰刀菌，见图４三１?３β?Ｄ葡聚糖（Ｇ试验）：＜１０ｐｇ／ｍｌ三血清曲霉菌半乳甘露聚糖（ＧＭ试验）：＜０．２５μｇ／ｍｌ三（００．６５阴性，０．６５０．８５灰区，＞０．８５阳性）ＴＢ?ＩＧＲＡ１６．５ｐｇ／ｍｌ，参考区间（０１４）三提示合并真菌感染，调整治疗为注射用伏立康唑０．４Ｑ１２ｈ负荷剂量；０．２ｇＱ１２ｈ维持二两性霉素Ｂ２５ｍｇＱｄ，疗程７ｄ，在治疗第５天四２５６四中华肺部疾病杂志（电子版）一２０１９年１０月一第１２卷第５期一ＣｈｉｎＪＬｕｎｇＤｉｓ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＥｄｉｔｉｏｎ），Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１９，Ｖｏｌ１２，Ｎｏ．５

镰刀菌

镰刀菌在环境保护中的应用作者摘要：镰刀菌属于霉菌中的一种菌种，镰刀菌不仅在食品、医学、生物保护等领域中发挥着重要作用，更在环境保护中起着巨大的作用。特别是镰刀菌在生物脱除氮氧化物，生物降解酚类化合物、氰化物，吸收、蓄积、降解多环芳烃等方面的作用机理，指出了其在环境保护中的重要作用和巨大的应用前景。关键词：镰刀菌；生物处理；环境保护 Abstract: Fusarium belonging to the mold of a species of Fusarium, not only in the food, medicine, biological protection plays an important role in environmental protection, it plays a great role. In particular the Fusarium in biological removal of nitrogen oxides,biodegradation of phenolic compounds, cyanides, absorption, accumulation, and degradation of polycyclic aromatic hydrocarbons and other aspects of the mechanism of action, pointed out its ' important role in environmental protection and great application prospect. 随着经济的发展，环境污染及生态破坏越来越严重，严重威胁着人类及其他生物的生存和发展，特别是氮氧化物、氰化物、苯酚、多环芳烃等，因此，对这些污染物的降解、去除，已成为当务之急。而传统的物理、化学方法，由于成本高、容易产生二次污染等弊端，其应用越来越受到限制。生物去除法能够有效的降解环境中的氮氧化物、氰化物等污染物，具有成本低、选择性好、高效、无二次污染物等优点，已经被广泛应用。例如，镰刀菌对废水中无机氰化物的去除能力达90%以上。 1.镰刀菌镰刀菌属隶属半知菌纲，由于它产生的分生孢子呈长柱状或稍弯曲像镰刀而得名。镰刀菌在固体培养基上的菌落呈圆形、平坦、绒毛状。颜色有白色、粉红、红、紫和黄等。有些种类的颜色为水溶性的，可溶于培养基中。镰刀菌是真菌中一个常见且重要的种属，在环境中分布极为广泛，甚至存在于严寒的南北极和干燥炎热的沙漠中，易培养，对营养物质要求不高，且抗毒性强。镰刀菌属中有许多对经济作物有害的种，例如，尖孢镰刀菌（Fusarium oxysporum Schlecht）能引起油桐枯萎病；串珠、尖孢、木贼、黄色等镰刀菌能引起小麦赤霉病，而且，镰刀菌还能产生镰刀霉毒素，对人畜及其他生物产生危害。

HPLC法同时检测猪盲肠中的DON(脱氧雪腐镰刀菌烯醇)和脱环氧DON

食品科技FOOD SCIENCE AND TECHNOLOGY 食品安全与检测 · 287 ·2012年第37卷第10期收稿日期：2012-04-16 *通讯作者基金项目：国家自然科学基金项目(30871750)；公益性行业(农业)科研专项(201203037)。作者简介：崔莉(1983—)，女，山东聊城人，博士研究生，研究方向为食品质量与安全。崔莉，刘阳* (中国农业科学院农产品加工研究所，农业部农产品加工综合性重点实验室，北京 100193) 摘要：以脱氧雪腐镰刀菌烯醇(Deoxynivalenol ，DON)及其代谢产物脱环氧DON(DeepDON)为检测对象，建立了一种同时检测猪盲肠内容物中2种毒素的高效液相色谱分析方法。样品经乙腈提取后，分别采用吸附剂：木炭粉末+氧化铝+硅藻土(7+5+3，w+w+w)和Bond Elut Mycotoxin 多功能净化柱对DON 和DeepDON 进行净化，HPLC 检测，采用C 18色谱柱，乙腈/甲醇/水(5/5/90，v/v/v)为流动相，流速1.0 mL/min ，检测波长220 nm 。结果显示DON 和DeepDON 在0.5~10 μg/mL 范围内线性关系良好(R 2=0.9999，0.9998)。关键词：猪盲肠；脱氧雪腐镰刀菌烯醇(DON)；脱环氧DON 中图分类号：TS 207.5 文献标志码：A 文章编号：1005-9989(2012)10-0287-04 Detection of deoxynivalenol and de-epoxy DON in caecum of pig by HPLC CUI Li, LIU Yang * (Institute of Agro-products Processing Science & Technology, Chinese Academy of Agricultural Sciences, Key Laboratory of Agro-products Processing Comprehensive,Ministry of Agriculture, Beijing 100193) Abstract: The appropriate method of high performance liquid chromatography(HPLC) was built for detecting deoxynivalenol (DON) and de-epoxy metabolitesin in caecum of pig. The DON was extracted by acetonitrile, DON was cleaned up with mixture of charcoal power, alumina and celite (7+5+3, w+w+w), DeepDON was cleaned up by Varian Bond Elut Mycotoxin clean-up column, then detected by HPLC, adopting C 18 column and acetonitrile-methanol-water (5/5/90, v/v/v) mixture as mobile phase under the condition of flow rate 1.0 mL/min and detection wavelength 220 nm. The results showed that good linear correlations between the peak area and toxin concentration were found: the linear range for DON and DeepDON was 0.5~10 μg/mL(R2=0.9999, 0.9998).Key words: caecum of pig; deoxynivalenol(DON); deepoxy-DON HPLC法同时检测猪盲肠中的 DON(脱氧雪腐镰刀菌烯醇)和脱环氧DON

谷物及其制品中脱氧雪腐镰刀菌烯醇的测定方法

谷物及其制品中脱氧雪腐镰刀菌烯醇的测定方法 1 主题内容与适用范围本标准规定了谷物及其制品(蛋糕、饼干、面包等)中脱氧雪腐镰刀菌烯醇的薄层色谱测定法及免疫测定法(ELISA)的基本要求。本标准适用于谷物(小米、玉米、大麦等)及其制品(蛋糕、饼干、面包等)中脱氧雪腐镰刀菌烯醇的测定。第一法的最低检出浓度为0.1mg/kg。第二法的最低检出浓度为0.1ng/kg。第一篇薄层色谱测定法 2 原理谷物及其制品中的脱氧雪腐镰刀菌烯醇经提取、净化、浓缩和硅胶G薄层展开后，加热薄层板。由于在制备薄层板时加入了三氯化铝，使脱氧雪腐镰刀菌烯醇在365nm紫外光灯下显蓝色荧光，与标准比较。 3 试剂以下试剂除特殊规定外均为分析纯试剂，水为蒸馏水或同等纯度的水。 3.1 三氯甲烷。 3.2 无水乙醇。 3.3 甲醇。 3.4 石油醚(60～90℃或的30～60℃)。 3.5 乙酸乙酯。 3.6 乙腈。 3.7 丙酮。 3.8 异丙醇。 3.9 乙醚。 3.10 无水乙醚。 3.11 氯化铝(AlCl3·6H2O)：化学纯。 3.12 中性氧化铝：层析用，经300℃活化4h，置干燥器中备用。 3.13 活性炭：20g活性炭，用3mol/L盐酸溶液浸泡过夜、抽滤后，用热蒸馏水洗至无氯离子，在120℃烘干备用。 3.14 硅胶G：薄层层析用。 3.15 脱氧雪腐镰刀菌烯醇(以下简称DON)标准溶液，精密称取5.0mg DON，加乙酸乙酯－甲醇(19∶1)溶解。转入10m 容量瓶中，用乙酸乙酯－甲醇(19∶1)稀释至刻度，此标准溶液含DON0.5mg/mL。吸取此标准溶液0.5mL，用乙酸乙酯－甲醇(19∶1)稀释至10mL，此溶液每毫升含DON25?g。 4 仪器 4.1 小型粉碎机。 4.2 电动振荡器。 4.3 75mL玻璃蒸发皿。

医院感染常见类型、诊断标准

医院感染的常见类型、诊断标准医院感染定义医院感染(Nosocomial Infection, Hospital Infection 或 Hospital Acquired Infection)是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。一.下列情况属于医院感染无明确潜伏期的感染，规定在入院48h后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。本次感染直接与上次住院有关。在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。新生儿经产道时获得的感染。由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。医护人员在医院工作期间获得的感染。二、下列情况不属于医院感染皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。新生儿经胎盘获得（出身后48h内发病）的感染，如单纯疱疹病毒、弓形体病、水痘等。患者原有的慢性感染在医院内急性发作。呼吸系统一.上呼吸道感染临床诊断：发热≥38.0℃超过2天，有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。病原学诊断：临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。说明：必须排除普通感冒和非感染行病因（如过敏等）所至的上呼吸道急性炎症。二.下呼吸道感染临床诊断符合下述两条之一即可诊断 1. 患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一者: (1)发热 (2)白细胞总数及嗜中性粒细胞比例增高 (3) X线显示肺部有炎性浸润性病变 2. 慢性气道疾患患者稳定期（慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或出现新病变病原学诊断：临床诊断基础上，符合下列6条之一即可诊断: 1.经筛选的痰液连续两次分离出相同病原体。 2.痰定量培养分离到病原菌计数≥106cfu/ml。 3.血培养或并发胸腔积液者的胸液分离到病原体。 4.经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼吸道分泌物分离到浓度≥105cfu/ml的病原菌、经支气管肺泡灌洗(BAL)分离到浓度≥104 cfu/ml的病原菌，或经防污染样本毛刷(PSB)、防污染支气管肺泡灌洗(PBAL)采集的下呼吸道分泌物分离到病原菌(对于原有慢性阻塞性肺病包括支气管扩张者细菌浓度必须≥103cfu/ml)。 5.痰或下呼吸道采样标本中分离到通常非呼吸道定植的细菌或其它特殊病原体。 6.免疫血清学、组织病理学的病原学诊断证据。三.胸膜腔感染

脱氧雪腐镰刀菌烯醇的毒性研究进展

脱氧雪腐镰刀菌烯醇的毒性研究进展霍星华，赵宝玉，郭玺，万学攀，王建军西北农林科技大学动物科技学院，陕西杨凌（712100）摘要：脱氧雪腐镰刀菌烯醇（DON）又名呕吐毒素（VT），是由镰刀菌产生的单端孢霉烯族污染性霉菌毒之一，脱氧雪腐镰刀菌烯醇（DON）在霉败的饲料、谷物及谷物制品中常能检测出。由于DON的在重要粮食发霉以后的常见性，引起了不少国内外的学者的关注，随着研究手段的不断改进，对DON的研究也不断深入。本文从脱氧雪腐镰刀菌烯醇对粮食的污染现状，其理化特性，，对动物及细胞的毒作用和免疫功能的影响，及检测方法进行了综述。关键词：脱氧雪腐镰刀菌烯醇，毒性霉菌毒素是各种霉菌高毒性的代谢产物，在适当的温度、湿度、基质时，霉菌毒素便被合成。曲霉、青霉和镰刀菌是产生毒素的最主要霉菌。至今人们已知道大约有300种不同的霉菌毒素，但仅有少数被认为与畜禽疾病有关系。霉菌毒素的高量摄取，经常造成急性病状，然而低量摄取，则造成非特定的临床现象，例如，食物摄取量降低、生长不良、增重缓慢、死亡率增加、免疫抑制等。而单端孢霉烯族毒素是粮食中最常见的一类污染性霉菌毒素，由镰刀菌产生，包括T－２毒素、雪腐镰刀菌烯醇(Nivalenol，NIV)、玉米赤霉烯酮(Zearalrnone)、伏马菌素(Fumonisin)、镰刀菌烯酮-X(Fusarenon-X，FX)和脱氧雪腐镰刀菌烯醇(Deoxynivalenol，DON)等。可对人、畜产生广泛的毒性效应，如食欲降低、体重减轻、代谢紊乱等。DON 是最常见的一种，在全世界范围内，是粮食、饲料和食品的主要污染霉菌毒素之一，严重影响人和牲畜的健康。它不仅可以污染农作物, 也可以污染粮食制品，对人和动物可以产生广泛的毒性效应。近年研究发现，脱氧雪腐镰刀菌烯醇对人和动物的免疫功能产生明显的影响。根据 DON 的剂量和暴露时间不同可引起免疫抑制或免疫刺激的毒性作用。目前国内外，对脱氧雪腐镰刀菌烯醇的研究比较多，下文就DON的特性、污染现状、毒性作用、毒素对免疫功能的影响，以及毒素的检测进行了综述。 1. 脱氧雪腐镰刀菌烯醇的历史与理化特性脱氧雪腐镰刀菌烯醇（Deoxynivalnol，DON）是一种单端孢霉烯族毒素，主要由禾谷镰刀菌和粉红镰刀菌产生[1]。脱氧雪腐镰刀菌烯醇是诸罔信一等[2]，在1970 年首先从日本香川县感染赤霉病的大麦中分离到的。1973年,Vesohder从美国俄亥俄州西北部导致母猪拒食和呕吐的被禾谷镰刀菌污染的玉米中分离得到该毒素；并根据它能引发动物呕吐的特征，将其定名为呕吐毒素(V omitoxin，VT)。国内1976年从上海市金山县赤霉病元麦中分离出能使鸽子口服的致吐的纯品。徐一纯等（1979）从田间感染禾谷镰刀菌的赤霉病大麦中分离得到一种新的呕吐毒素，定名CBD2[3]。脱氧雪腐镰刀菌烯醇为雪腐镰刀菌烯醇的脱氧衍生物，其化学名称为 3 ,7 ,15-三羟基-12,13-环氧单端孢霉-9-烯-8 酮(3,7,15-trihydroxy-12,13-epoxytrichothec-9-en-8-one)；是一种无色针状结晶, 熔点为151～153℃，可溶于水和极性溶剂，如含水甲醇、含水乙醇或乙酸乙酯等，具有较强的热抵抗力和耐酸性，在乙酸乙酯中可长期保存[2]。在 PH4.0 条件下，100℃和120℃加热60min均不被破坏，170℃加热 60min 仅少量被破坏；在 PH7.0条件下，100℃和120℃加热 60min 仍很稳定，170℃加热15min部分被破坏；在 PH10.0条件下，100℃加热60min 部分被破坏，120℃加热30min 和 170℃加热15min 完全被破坏[4]。

医院感染管理检查标准及要求

分值扣分标准（一）无菌技术 1．护士进行各种无菌操作前用六步洗手法洗手、戴口罩，操作时严格执行无菌操作规程。 2．进入病房的治疗车、配有快速手消毒剂。 3．各种注射执行一人一针一管。 4．静脉注射执行一人一止血带。 5．止血带用后浸泡消毒并干式存放，盛放止血带的容器1周消毒一次。 6．进行2人以上连续操作时，执行一人一洗手或手消毒。5分 1．不执行无菌操作1项扣 1分。 2.用后物品数量不符扣1 分。 3.浸泡液浓度及浸泡物品不符合要求各扣1分。 4.缺少物品1项扣1分。存放不符合要求1项扣1 分。 5.手处理不符合要求1人次扣1分。（二）无菌物品 1．专柜放置，层次清楚，定期检查，无过期物品，一次性使用无菌物品应去除外包装后进入无菌物品存放区。 2．灭菌后物品包标识明确，包内有化学指示卡，包外有化学指示胶带，上写物品的名称、有效期、打包人、锅次、批次。3．各种医疗器械根据物品的性能选择合适的消毒方法，首选高压灭菌。 4．未开启使用的无菌物品保存有效期应符合要求。 5．无菌物品开启时注明开启日期、时间，一经打开，使用时间≤24小时。 6．无菌敷料筒（干纱布、棉球、油纱等）每天更换并灭菌。7．持物筒、钳干存放，有灭菌标识和日期，每4小时更换一次。（原标准是每班更换） 8.接触无菌物品前应洗手或手消毒。5分 1.无菌物品存放不符合要求1处扣1分。 2.无菌物品超过有效期1 件扣2分。（三）使用含氯消毒剂的浓度要求 1．严格掌握各种消毒液的浓度与配制方法。 2．浸泡、擦拭一般物品用含有效氯500毫克/升的消毒液作用30分钟以上。 3．浸泡、擦拭被肝炎病毒、结核杆菌和细菌芽孢污染的物品用含有效氯2000毫克/升消毒液作用60分钟以上。 4．对一般的物品表面用含有效氯500毫克/升消毒液擦拭或均匀喷洒。2分 1.消毒液的浓度不符合要求1处扣1分。 2.消毒时间不符合要求1 处扣1分。 3.护理人员不了解有效浓度及消毒时间1处扣2分。（四）治疗室及换药室（参考附件1） 1．分清洁区与污染区，分区符合要求，标识清楚。 2．各班操作前后用含氯的消毒液擦拭工作台及物体表面。3．治疗车、换药车上层为清洁区，下层为污染区。 4．治疗车用后用含氯消毒剂擦拭消毒。 5．治疗盘用后，用含氯消毒液擦拭消毒。 6．所有浸泡物品，均不应超出液面。 7．擦拭抹布专用，用后消毒、清洗，晾干后备用。 8．重复使用的物品，用后立即浸泡消毒，送供应室高压灭菌。9．静脉注射用药抽吸后放入盘布或包布内（存放不得超过210分 1. 治疗室、换药室区域划分不符合要求扣2分，标示不清或无标识扣1分。 2.治疗车、换药车分层使用不当扣1分，不清洁扣1 分。 3.药品使用超过开启时间、物品使用超过消毒灭菌有效期扣1分。 4.各种物品使用后消毒处

粮食中脱氧雪腐镰刀菌烯醇——胶体金快速测试卡检测方法编制说明

《粮食中脱氧雪腐镰刀菌烯醇——胶体金快速测试卡检测方法》编制说明《粮食中脱氧雪腐镰刀菌烯醇——胶体金快速测试卡检测方法》标准起草组 2011年11月

《粮食中脱氧雪腐镰刀菌烯醇——胶体金快速测试卡检测方法》编制说明 1．任务来源及工作过程国务院粮食管理流通条例和粮食卫生标准都明确规定粮食收购要对真菌毒素脱氧雪腐镰刀菌烯醇进行检验控制，而我国标准体系中缺少呕吐毒素快速检测的方法及标准因此，该项研究迫在眉睫。我国是农业大国，农产品种植区分布广泛，粮食收购多集中在县以下单位的粮食收储库点。时间短，收购量大，存在很多隐患。主要集中在以下方面：一方面粮食入库时间短，不宜长时间露天存放，因此对脱氧雪腐镰刀菌烯醇的检测需要快速定性。另一方面收购企业技术力量和硬件设备不足，利用大型仪器检测收购粮真菌毒素无法普及。因此目前在粮食收购环节最需要解的问题就是建立高效、快速、低成本的定性检测方法。传统上，真菌毒素的分析一般采用薄层色谱法(TLC)和高效液相色谱法(HPLC)。TLC虽然简便，但灵敏度差；HPLC虽然灵敏度高，但样品处理烦琐，操作复杂，仪器昂贵。这两种方法都不适合在收购原粮时进行快速定性检测。因此需要脱氧雪腐镰刀菌烯醇快速检测方法的研究，从源头解决储备粮真菌毒素污染问题。为了确保公民的饮食安全，进一步保证产品质量、规范生产、为市场监督提供依据，需要制定《粮食中脱氧雪腐镰刀菌烯醇——胶体金快速测试卡检测方法》标准，按照GB2760-2007的要求，对小麦粉及其制品中脱氧雪腐镰刀菌烯醇的含量进行监督。本行业标准的制定是根据国家粮食局标准质量中心下达的年国家标准制修订任务，由北京市粮油食品检验所负责起草。项目编号：

医院感染管理三基(有答案)

三基训练题一、填空题 1、外源性医院感染的病原体来自_病人体外；内源性医院感染的病原体来自_病人自身的常居菌或暂居菌__ 。２、外源性医院感染的传播过程由三个环节组成：__感染源______、__传播途径__、__易感者___。 3、我国医院感染常见发生部位为__呼吸道__、__泌尿道___、__消化道__和_手术部位__。 4、医院感染的传播途径主要有_空气传播___、__飞沫传播____和___接触传播___。 5、医院感染根据病原体的来源不同可分为__外源性_感染和___内源性_感染。 6、医院感染中，无明显潜伏期的感染，规定病人入院_48___小时以后发生的感染属于医院感染。 7、医院感染中，有明显潜伏期的感染，规定自病人入院时算起，超过__平均潜伏__期后发生的感染属于医院感染。 8、血管内导管相关性感染是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的__静脉穿刺__部位感染、或隧道感染、或__血流__感染等的临床表现。 9、表浅手术切口感染是指：手术后___30_____天以内发生，仅累及切口__皮肤__或__皮下____组织的感染。 10、深部手术切口感染是指无植入手术后_30_天以内、有植入物者手术后__1__年以内发生的感染，累及__ 筋膜__和_肌层___的深部软组织。 11、输血相关性感染常见病原体有肝炎病毒（乙、丙、丁、庚型等）、_艾滋病___病毒、__巨细胞__病毒、疟原虫、弓形体等。 12、医院感染病原体的特点主要有：_机会致病菌为主__、__多为多重耐药菌株__及_主要侵犯抵抗力低下的患者__。 13、医院感染病例监测，根据其监测范围可分为__全院综合性__监测和_目标性__监测。 14、洗手能去除手部__皮肤污垢_和部分_暂居_菌。 15、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程，称卫生手消毒。 16、手卫生为医务人员__洗手___、_卫生消毒_和__外科手消毒_的总称。 17、医务人员对经空气传播的传染病患者进行__支气管镜_检查、_非封闭__吸痰和气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用__全面型__防护面罩。 18、医务人员接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴__清洁___手套；进行无菌操作、接触患者破损皮肤、黏膜时，应戴__无菌__手套；诊疗护理不同的患者之间应___更换_手套。 19、医务人员从前在污染区进入__污染区__时和从__缓冲区_进入负压病房时应穿鞋套。 20、医务人员在有创操作中，为防止血液、体液飞溅，应佩戴__医用外科__口罩；接触经空气传播的呼吸道传染病患者，应戴__医用防护__口罩。 21、医务人员进入污染区和洁净环境前、急性无菌操作等时应戴_防护帽_。 22、在进行中心静脉置管时，应当铺__大无菌_单（巾）；置管人员应戴帽子、口罩、_无菌__手套，穿无菌手术衣。 23、在为成人进行中心静脉置管时，置管部位应首选_锁骨下_静脉，尽量避免选择__颈___静脉和_股___静脉。

镰刀菌病,镰刀菌病的症状,镰刀菌病治疗【专业知识】

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！镰刀菌病,镰刀菌病的症状,镰刀菌病治疗【专业知识】疾病简介镰刀菌病又称镰孢霉病，是由镰刀菌引起的皮肤、角膜或系统性感染，属于无色丝孢霉病。镰刀菌(fusarium)是自然界分布极广的真菌，多为腐生，极易侵犯田间的谷物和仓库贮存的各种粮食。疾病病因一、发病原因由镰刀菌引起的皮肤、角膜或系统性感染。二、发病机制镰刀菌为条件致病菌。皮肤损伤和人体免疫力下降易致病。病原菌常见的有串珠镰刀菌 (F.moniliforme)、茄病镰刀菌(F.solani)、尖孢镰刀菌(F.oxysporum)等。镰刀菌是引起角膜炎、角膜溃疡最常见的病原菌之一，还可引起内眼炎、骨髓炎、关节炎、鼻窦感染、甲真菌病和足菌肿等。在烧伤皮肤上镰刀菌能在痂和组织碎屑上大量繁殖，但一般不侵入周围组织。偶可引起播散性感染。症状体征一、症状由镰刀霉毒素引起人和家畜中毒的主要症状为明显的乏力、头痛、头晕、呕吐、腹泻和中枢神经系统的严重紊乱。还有另一种食物中毒性白细胞缺乏病，主要由拟枝孢镰刀菌和梨孢镰刀菌侵犯谷物后，在田间越冬而产生强烈的毒素所引起。三线镰刀菌可产生一种代谢产物，即T-2毒素，可导致骨髓造血组织的坏死和内脏器官的出血。镰刀菌还可引起系统性疾病，侵犯尿道、膀胱、脑、肾、肺、心、骨、胰腺等。播散性感染多见于中性粒细胞减少及骨髓移植者。根据临床表现，取皮屑、脓液、甲屑、角膜溃疡刮取物、活体组织及尸体组织标本等，显微镜下可见分枝、分隔的菌丝，类似曲霉的镜下特征。在沙堡培养基上，气生菌丝丰富。镜下可见大、小分生孢子形态多样。诊断不难。用药治疗

医院感染管理无菌操作试卷

医院感染管理无菌操作试卷 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】

医院感染管理科无菌操作知识培训试题科室姓名分数一、名词解释 1．无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2．消毒：清除或杀灭环境中除细菌芽孢外的各种病原微生物的过程称为消毒。3．灭菌：清除或杀灭外环境中一切微生物(包括细菌的芽孢)的过程称为灭菌。二、单项选择 1．取用无菌溶液时，应首先核对：（A） A．瓶签 B．瓶身有无裂缝 C．瓶盖有无松动 D．溶液有无沉淀 2．外用溶液开启后，其使用的时间不能超过：（C） A．4小时 B．12小时 C．24小时 D．8小时 3．无菌容器打开后，应记录开启的日期、时间，其有效时间不超过：（C） A．4小时 B．12小时 C．24小时 D．8小时 E．48小时 4．铺无菌盘时，应注明铺盘的日期、时间，其无菌盘的有效期为：（A） A．4小时 B．12小时 C．24小时 D．8小时 E．48小时 5．清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为：（C） A．灭菌 B．无菌 C．消毒? D．清洁? 6．无菌盘于2Pm铺好后，在下列什么时间前可使用：（A）

A．6Pm B．7Pm C．8Pm D．11Pm E．次日2Pm 7．长28cm的持物镊，浸泡消毒时，容器内消毒液面的高度应为：（C） A．10cm B．12cm C．14cm D．18cm E．20cm 8．无菌贮槽一经打开其有效使用时间为：（D） A．2小时 B．4小时 C．：12小时 D．24小时 E．7天内 9．经高压灭菌的纸塑包装物品，其有效期为：（D） A．1个月 B．2个月 C．3个月 D．半年 E．1年 10．病区盛放消毒溶液的容器每周更换消毒灭菌：（B） A．1次 B．2次 C．3次 D．4次 E．5次三、判断题 1．铺无菌盘时，上层无菌巾应扇形折叠，开口边缘向内。 (×) 2．取出持物钳时，操作者只能手持钳的上1/3处。 (√ ) 3．已抽吸的静脉注射药液，其有效期是4小时。 (× ) 4．执行无菌操作过程中，应保持无菌持物钳下2/3不被污染。 (√ ) 5．无菌容器应每周消毒灭菌一次。 (√ ) 6．用无菌持物镊夹取纱布后，可直接伸入酒精瓶内蘸取酒精。( × ) 7．未用完的无菌溶液应及时倒回瓶内，以免浪费。 (× ) 8．当消毒液溅到眼部时立即用蒸馏水彻底冲洗眼部≥15min。( √ ) 9. 任何情况下口罩的使用不能＞24h。 (√ ) 14．非一次性医疗物品使用后由供应室集中处置。 (√ )

医院感染的流行病学

医院感染的流行病学特点与社区感染比较，医院感染的发生、发展以及预防与控制，有着其自身的规律与特点，主要表现在下述几个方面：一、医院感染的三个环节医院感染的感染过程包括三个环节即感染源、感染途径和易感人群，缺少或中断任一环节，将不会发生医院感染。这是指外源性感染，而内源性感染或自身感染则不同，它的感染过程是感染源（自身）、易位途径和易感生态环境，需从微生态进行考虑。（一）感染源医院感染的感染源主要有病人、带菌者或自身感染者、感染的医务人员、污染的医院疗器械、污染的血液及血液制品、环境储源和动物感染源，但动物感染源少见。（二）感染途径感染途径可由单一因素组成如金黄色葡萄球菌可经接触感染，也可由多个因素组成如鼠伤寒沙门菌可经接触、共同媒介或生物媒介感染。医院中被病原体污染的环境物品如仪器设备、病人的日常用品等则称为感染因素。医院感染的感染途径主要有以下几种：（1）接触感染：为医院感染最常见也是最重要的感染方式之一。包括直接接触感染和间接接触感染。直接接触感染指病原体从感染源直接传播给接触者如病人之间、医务人员与病人之间、医务人员之间，都可通过手的直接接触而感染病原体；病人的自身感染也可认为是自身直接接触感染，如病原体从已感染的切口传递至身体其他部位，粪便中的革兰阴性杆菌传递到鼻咽部等。间接接触感染源排出后，经过某种或某些感染媒介或医务人员手、医疗仪器设备、病室内的物品等传播给易感者。在间接接触感染中，医务人员的手在传播病原体上起着重要作用。因为手经常接触各种感染性物质及其污染物品，很易再经接触将病原体传播给其他医务人员、病人或物品。目前由于我国手卫生设施差、医务人员手卫生意识与知识不高，因此医务人员的手在接触感染中起着重要作用。我国卫生部已经颂布了“医务人员手卫生规范”并在2009年12月1日正式实施，这必将对加强我国医务人员的手卫生，防控医院感染起到至关重要的作用。（2）经飞沫感染：是指咳嗽、打喷嚏或谈话时排出病原体导致病人发生感染，如2003年春夏流行的传染性非典型性肺炎（SARS）即为经飞沫感染。因飞沫在空气中悬浮时间短，播散距离一般小于1m，所以不需空气隔离或消毒。（3）空气传播：是以空气为媒介，在空气中带有病原微生物的微粒子，随气流流动，当病人吸入这种带微生物的气溶胶后而发生感染。空气传播在结核杆菌感染等呼吸道传播疾病的传播中起着重要的作用。（4）医源性感染：因各种诊疗活动所致的医院感染。常经污染的诊疗器械和设备、血液及血制品、输液制品、药品及药液、一次性使用无菌医疗用品等而发生感染。（三）易感染人群病原体传播到宿主后，是否引起感染取决于病原体的毒力和宿主的易感性。医院感染的易感人群主要有：（1）机体免疫机能严重受损者；如各种造血系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性肾病及肝病等，这些疾病对人体体液免疫、细胞吞噬能力等均有明显影响，使病人对病原微生物易感。（2）婴幼儿及老年人；因婴幼儿免疫机能的发育尚未成熟，而老年人生理防御机能减退。（3）接受各种免疫制剂治疗者；如抗癌药物、皮质激素、放疗等，均可损伤病人的免疫机能。

一、概要 脱氧雪腐镰刀菌烯醇(deoxynivalenol)又称呕吐