54例离心性环状红斑分析

离心性环状红斑(专业知识值得参考借鉴)

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 离心性环状红斑(专业知识值得参考借鉴) 一概述离心性环状红斑又称持久性环状红斑、持久性渗出性红斑、持久性轮廓状红斑、持久性图状红斑等。是一种原因不明的反复发作的环状红斑型皮肤病，常并发其他疾病。可发生于任何年龄，3～10月份好发，夏季多见，平均病程为11个月，多数病例可自行缓解，预后良好。少数合并恶性肿瘤患者，预后取决于肿瘤状态。 二病因多数病例原因不明，可能是对某些抗原的过敏反应。可疑抗原因素和伴发疾病主要有：感染，包括真菌、细菌、病毒和寄生虫等；药物，包括阿米替林、螺内酯、水杨酸、青霉素、维生素K等；内脏疾病，包括甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎、自身免疫性孕酮皮炎、慢性皮肤黏膜念珠菌病、淋巴瘤、白血病等。 三临床表现分浅表型和深在型。浅表型初期为淡红色扁平丘疹，离心性扩大，边缘隆起，内侧可附有鳞屑，中央区皮损消退形成环状，呈淡红色或略带黄色，中央消退期仍有新发皮损，形成双环形、多环形或地图形。皮损经1～2周消退，留有色素沉着斑。不典型的皮损在红斑边缘部有小水疱、毛细血管扩张和紫癜。皮损分布于躯干和四肢，尤其好发于大腿和臀部，很少累及头面、掌跖和黏膜。深在型和浅表型相比，红斑无鳞屑，边缘隆起，浸润显著而坚实，无瘙痒。少数病例会有关节痛和咽痛。本病周期性发作，皮损持续多年。 本病如无并发症，预后良好。若合并肿瘤或严重内脏系统疾病，预后根据并发症的严重程度和治疗情况而定。 四检查 组织病理检查：真皮中层及深层有境界清楚的血管周围炎细胞浸润，呈“袖口状”，为本病的特点。浸润的细胞主要为淋巴细胞，可见少数组织细胞及嗜酸性粒细胞。 五诊断根据环状、多环状、地图状的红斑，边缘隆起，附有鳞屑，中央消退，留有色沉斑，好发于躯干和四肢，特别是大腿和臀部，诊断不难。 六鉴别诊断需要与其他有环状皮损的疾病鉴别诊断，主要有：慢性游走性红斑，风湿性环状红斑，匍行性环状红斑，体癣，环状肉芽肿，结核样麻风，皮肤梅毒疹等。 七治疗找出病因，进行针对病因的治疗。但往往找不到明确的病因，目前主要是对症治疗。局部外用糖皮质类固醇激素，口服抗组胺药物，钙剂和维生素等。

23例儿童结节性红斑的病因分析_周纬(1)

［收稿日期］2010－05－21；［修回日期］2010－10－21［作者简介］周纬，男，本科，主任医师。·临床经验· 23例儿童结节性红斑的病因分析 周纬殷蕾周征宇 （上海交通大学医学院上海儿童医学中心，上海200127）［中图分类号］R725．4［文献标识码］D［文章编号］1008－8830（2011）09－0755－02结节性红斑（erythema nodosum）是好发于下肢 的炎症性红斑及以疼痛性皮下结节损害为主的血管炎性疾病。病因复杂，除与感染、药物因素有关外，还与多种严重系统性疾病相关，儿童有关报告甚少。为探讨儿童结节性红斑的病因，现将我院2004年5月至2009年12月风湿病专科收治的23例结节性红斑患者临床资料分析报告如下。 1资料与方法 1．1研究对象 23例患儿年龄3 14岁，男14例，女9例。病前有上呼吸道感染4例、伴间隙性腹泻3例；发热14例；关节疼痛10例；口腔疼痛2例。体格检查见口腔溃疡2例、肝脾肿大6例、虹膜睫状体炎3例。1．2实验室和辅助检查 实验室和辅助检查包括血常规、尿常规、粪常规、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、肝肾功能、血免疫球蛋白、抗链球菌溶血素O（ASO）、类风湿因子（RF）、抗核抗体（ANA）、抗双链DNA（抗ds-DNA）抗体、抗可提取性核抗原（ENA）抗体、胸部X光摄片、PPD试验，部分患儿行流式细胞仪分析T细胞亚群、B细胞和NK细胞比例、骨髓涂片、皮肤结节活检和胃肠镜检查。 1．3结节性红斑的分类 临床上将结节性红斑分为原发性和继发性两种。无相关基础疾病或诱因者定义为原发性结节性红斑，存在明确相关疾病或诱因者为继发性结节性红斑。2结果 2．1皮肤损害特征 23例患儿均有自觉疼痛的结节性红斑，数目不等，直径约1 2厘米，触压痛明显，皮损分布于双下肢19例、四肢者4例，其表面皮肤始为鲜红，4 13d后，渐变成暗红色，无破溃。 2．2实验室检查和其他辅助检查 23例患儿外周血白细胞3．9 30．2?109/L，CRP增高15例（12 146mg/L），ESR增高14例（22 84mm/h），以上均与结节性红斑的分类无相关性。肝功能检测中丙氨酸转氨酶（ALT）增高3例。2例为结节性发热性非化脓性脂膜炎，1例为皮下脂膜样T细胞淋巴瘤。血免疫球蛋白IgG降低1例，其CD19为0．41%，确诊为X连锁无丙种球蛋白血症。贫血和血小板减少1例，其骨髓涂片示：粒系巨核系增生减低，见吞噬晚幼红细胞；胸X光片示胸膜炎和肺间质性变，为结节性发热性非化脓性脂膜炎。PPD试验阳性1例，其胸片肺门淋巴结肿大，诊断为肺门淋巴结结核。ANA阳性1例，为克隆氏病患儿。ASO、RF、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体均阴性。皮肤结节活检11例，其中脂肪间隔脂膜炎6例，可见脂肪间隔内小血管内膜增生、血管周围有淋巴细胞或中性粒细胞性浸润；小叶内脂肪组织变性坏死，中性粒细胞和淋巴细胞浸润伴有血管炎改变2例；T细胞淋巴瘤3例。胃肠镜检查2例，结果为胃、结肠、直肠肉芽肿病变。 2．3病因诊断 综合临床症状、实验室检查和其他辅助检查，23例患儿病因诊断结果为：原发性结节性红斑4例；感染相关性结节性红斑5例，其中结核感染1例，上呼

高压氧治疗适应证和禁忌证及治疗方案

高压氧治疗适应证和禁忌证及治疗方案 一、中华医学会咼压氧分会推存的适应证（2002) (—?）急症适应证 1. 急性一氧化碳中毒及其中毒性脑病 2. 急性气栓症 3. 急性减压病 4. 有害气体（硫化氢、液化石油气、汽油等）中毒 5. 厌氧菌感染（气性坏疽、破伤风等） 6. 休克 7. 视网膜动脉栓塞 &心肺复苏后急性脑功能障碍（电击伤、溺水、缢 伤、 、窒息、麻醉意外等） 9. 脑水肿10. 肺水肿 11.挤压伤及挤压综合征12. 急性末梢循环障碍 13.急性脊髓损伤14. 断肢（指、趾）再植术后 （二）非急症适应证 1.冠心病（心绞痛、心肌梗死等） 2.快速性心律失常（房颤、期前收缩心动过速） 3.心肌炎 4.支气官哮喘及喘息性支气官炎 5.缺血性脑血管疾病（脑动脉硬化症、脑血栓、脑梗死等） 6. 8. 血管神经性头痛 咼原适应不全症 7.面神经炎（贝尔氏面瘫） 9. 脑外伤（脑外伤反应综合症、脑挫伤、颅内血 肿清除术后） 10. 植物状态11. 周围神经损伤 12. 颅内良性肿瘤术后13. 脑血管疾病术后 14. 多发性硬化15. 癫痫（非原发性） 16. 骨髓炎17. 骨折及愈合不良 18. 无菌性骨坏死 19. 慢性皮肤溃疡（动脉供血障碍、静脉淤血、褥疮、糖尿病及急性骨髓炎等所致） 20. 麻痹性肠梗阻 21 . 周围血管疾病（脉管炎、雷诺病、深静脉血栓 形成等） 22. 冻伤23. 烧伤 24. 整形术后25. 植皮术后 26. 突发性耳聋27. 眩晕综合征（梅尼埃综合征等） 28. 视网膜静脉血栓形成29. 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 30. 视网膜震荡 31 . 视神经损伤 32. 糖尿病及其并发症33. 病毒性脑炎 34. 消化性溃疡35. 溃疡性结肠炎 36. 运动性损伤37. 放射性损伤（骨、软组织损伤、膀胱炎等）

结节性红斑的治疗方法有哪些

结节性红斑的治疗方法有哪些 结节性红斑是一种真皮脉管和脂膜炎症所引起的急性炎症性疾病，多见于中青年女性。一般认为该病与链球菌感染和药物反应有关。治疗结节性红斑需要查明病因，针对病因进行治疗，配合一些对症处理如消炎、止痛等，还可以使用一些中药。 一、全身治疗 (1)寻找病因，予以相应治疗。急性期可卧床休息，抬高患肢，避免受寒及强劳动。有明显感染灶者，可配合抗菌素。 (2)疼痛较著者，可口服止痛药，及非激素类消炎药，如吲哚美辛(消炎痛)每次mg，每天3次；布洛芬每次mg，每天3次。有明显感染者，给抗生素。严重者，给皮质类固醇激素，如泼尼松(强地松)30～40mg/d，或倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松)lml肌注，3周1次，可迅速控制病情。另外，可用10%碘化钾合剂10ml，每天3次，服2～4周。该法安全有效，但应注意长期应用可导致甲状腺功能低下。病情顽固者，可应用羟氮喹200mg，每天2次；氨苯砜(DDS)50mg每天2次，也可服中药雷公藤片或昆明山海素片。全身治疗也可用紫外线、蜡疗，透热或音频电疗。 二、局部治疗 局部治疗原则为消炎、止痛。外用鱼硼软膏，10%樟脑软膏敷包扎或75%酒精局部湿敷，另外外涂皮质激素软膏，有止痛作用。也可皮损内注射去炎松混悬液约0。3ml加2%普鲁卡因溶液中注射，对结节持续剧烈疼痛者有明显作用。中医对红肿热痛者用芙蓉膏，皮损暗红，灼热不明显者可用紫色消肿膏。 三、中医治疗 （1）风热类湿证： 主症：杏核大的红斑高起，色红疼痛，伴有发热恶寒、头痛肢节酸痛，舌淡红，苔薄白略腻，脉浮数或浮滑。 治法：疏风散热，除湿通络。 （2）湿热下注证： 主症：结节大如红枣，绕胫而发，时有疼痛，伴有神疲乏力、困倦嗜卧，关节沉重酸痛，下肢浮肿，舌红，苔厚腻，脉滑数。 治法：清热利湿，活血通络。 （3）血热内蕴证：

大正儿童感冒药说明书

通用名称：藿香正气胶囊 汉语拼音： [成份] [性状] [功能主治] 解表化湿，理气和中。用于外感风寒，内伤湿滞，头痛昏重，胸膈痞闷，脘腹胀痛，呕吐泄泻。 [规格] [用法用量] 口服，一次4粒，一日2次。 [不良反应] [禁忌] [注意事项] 1.饮食宜清淡。 2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。 3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者、孕妇或正在接受其它治疗的患者，均应在医师指导下服用。 4.服药三天后症状未改善，或出现吐泻明显，并有其他严重症状时应去医院就诊。 5.按照用法用量服用，小儿、年老体虚者应在医师指导下服用。 6.长期服用应向医师咨询。 7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 8.本品性状发生改变时禁止使用。 9.儿童必须在成人监护下使用。 10.请将本品放在儿童不能接触的地方。 11.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 [药物相互作用］如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 [贮藏] [包装] [有效期] [执行标准] [批准文号] [说明书修订日期] [生产企业] 企业名称： 生产地址： 邮政编码： 电话号码： 传真号码： 网址： 如有问题可与生产企业联系 通用名称：双黄连口服液 汉语拼音： [成份] [性状] [功能主治]疏风解表，清热解毒。用于外感风热所致的感冒，症见发热、咳嗽、咽痛。

[规格]每支装10毫升 [用法用量]口服。一次20毫升，一日3次；小儿酌减或遵医嘱。 [不良反应] [禁忌] [注意事项] 1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。 2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。 3.风寒感冒者不适用。 4.糖尿病患者及有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 5.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用。 6.发热体温超过38.5℃的患者，应去医院就诊。 7.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。 8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 9.本品性状发生改变时禁止使用。 10.儿童必须在成人监护下使用。 11.请将本品放在儿童不能接触的地方。 12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 [贮藏] [包装] [有效期] [执行标准] [批准文号] [说明书修订日期] [生产企业] 企业名称： 生产地址： 邮政编码： 电话号码： 传真号码： 网址： 如有问题可与生产企业联系 通用名称：感冒清热颗粒 汉语拼音： [成份] [性状] [功能主治]疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。 [规格]每袋装6克（无蔗糖） [用法用量]开水冲服。一次1袋，一日2次。 [不良反应] [禁忌] [注意事项] 1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。 2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

结节性红斑的临床特点及诊疗指南

结节性红斑（EN）是一种迟发性超敏反应，最常见的表现为胫骨上的红色、柔软的结节（EN）。EN 的常见诱因包括感染、药物、妊娠、恶性肿瘤和炎症，如结节病或胃肠道疾病；然而，许多病例是特发性的EN 的特征性组织学表现为无血管炎的肌间隔脂膜炎。通常在几周内自动解决。必要时，可以给予治疗，以减少症状或加快恢复。 发病机制： 这个疾病被认为是由于暴露于各种抗原而引起的迟发性超敏反应；然而，其发病机制尚不完全清楚。其发病机制可能包括皮下脂肪中隔小静脉内的免疫复合物沉积、中性粒细胞的补充，从而导致活性氧的形成、肿瘤坏死因子（TNF）-α的产生以及肉芽肿的形成。 病因: 感染是最常见的病因，链球菌感染是最常见的病因。也可能继发于药物（如口服避孕药）、炎症性肠病、恶性肿瘤、结节病、妊娠及其他疾病. 临床表现： 典型的表现为双侧胫骨上的红色结节，通常是软的，非溃疡性结节。结节稍隆起，直径一般为2-5厘米。较不常见的是，病变可合并成斑块或出现在其他部位，如

脚踝、大腿、手臂、臀部、小腿或面部。 结节会在几天内形成，并可能伴随有疲劳、发热、不适、腋窝或上呼吸道感染症状，持续1到3周。关节肿胀、红斑或疼痛可能伴随皮肤表现。 结节典型地在八周内自发地溶解而不结疤。次级瘀伤，也称为“挫伤状红斑”，常发生在分辨率.残留色素沉着可能需要几周到几个月的时间才能解决。 慢性EN 是一种罕见的EN 亚型，没有可识别的原因，可间歇性地持续多年。患者下肢可能出现孤立性或多发性结节。炎症的程度往往比经典的EN 更不明显。 诊断： 在大多数病例中，EN 的诊断可以根据患者病史和体检情况进行。强烈提示EN 的发现包括双侧胫骨上的急性软结节或斑块。溃疡应该消失。皮肤活检有助于确认非典型表现患者的诊断。可以进行活组织检查的指征包括：非小腿的位置，作为受累的主要部位，紫癜，溃疡，大结节（>5厘米），以及潜在的免疫抑制。 基础疾病评价：

双下肢结节性红斑介绍

双下肢结节性红斑介绍 双下肢结节性红斑，在前面我们为大家介绍了很多关于红斑的疾病，有结节性红斑，结节性与结核性红斑，而今天我们主要为大家介绍的双下肢结节性红斑，这虽然跟前面几种疾病很相同，但是这种疾病会比前几种严重一些，一般都会出现在手足部位，看上去像是长了很多的水疱，不管是哪种现象，我们都需要及时治疗。 红斑在皮肤科并不少见.一般起病较急,临床表现是身体上 对称性地出现红斑,丘疹,风团,水疱,大疱及紫癜等,而且多发生 在肢体伸侧.靶性皮损或虹膜状皮损是本病的典型表现,多见于 手足部位,看上去为圆形水肿性红斑,中心有水疱。 结节性红斑的发生与感染有关，其中链球菌感染、结核、肠道感染及系性真菌感染(牙生菌、球孢子菌及孢浆菌)，均可引起本病。一些药物如磺胺药、溴化药、碘化药、避孕药等也可引起结节性红斑。饮食方面，给予高热量、富营养、易消化的流质或半流质饮食，禁食刺激性食物以免刺激口腔溃烂;对进食困难者 遵医嘱给予静脉补充，以保证充足的营养和热量，促进皮肤修复。

非激素类抗炎剂如消炎痛、双氯酚酸、阿司匹林等有助于减轻疼痛及病情恢复。碘化钾、复方丹参胶囊剂散结灵口服亦可奏效。病情较重者给予皮质类固醇激素口服，伴有感染者可应用抗生素。局部治疗原则为消炎、止痛。可用75%酒精局部湿敷，另外外涂皮质激素软膏，有止痛作用。 以上是一篇关于双下肢结节性红斑的详细说明，从上文我们可以清楚的知道，这种疾病一般都是因为感染，或者是雌性激素等原因引起的，对于这种这种双下肢结节性红斑，患者朋友也要引起高度的重视，因为这种疾病会随着时间的延长，慢慢扩散的，所以患者朋友应该要早点解决这个问题。

以环形红斑表现皮肤病详解

以环形红斑表现的皮肤病 临床上皮损以环形红斑表现的疾病很多，有些疾病与环形红斑为主，有些可出现环形红斑表现，另有一些疾病在消退时呈环形皮损，应该结合初期皮损或其他症状做出诊断。下面简单介绍几种以环形红斑表现的疾病，供同道们参考。 （1）持久性色素异常红斑(erythema dyschromicum perstans)：奇形怪状的灰色或略紫红的色素斑出现于躯干、四肢或面部，有时夹杂色素减少斑，又称灰皮病（ashy dermatasis）。皮损呈圆形、卵圆形、多环形或不规则形，边界清楚。边缘较红而如红线，不隆起或略隆起，逐渐扩展，在数周或数月内褪色，而灰色斑片可持续1～2年之久。皮损无自觉症状或只轻微发痒。病人多半是青年，不分男女，原因不明。有的似乎同日光、虫咬或瑞尔（Riehl）黑变病有关。Techen认为在本病活动期具有苔藓样反应，导致色素失禁，可能与色素性扁平苔藓为同一或相关疾病。 （2）回状单纯红斑(erythema simplex gyratum) ：是不规则的环状或回旋的淡红或鲜红色线状红斑；在红色线环内，皮肤差不多正常。皮损的范围不定，多半发生于四肢，有时发生于躯干上，很难发生于面部、头部及掌跖部位；病人多半为20岁左右的青年，没有自觉症状。经过1～2天最迟7～8天就会消失，不留任何痕迹，但是新损害可陆续出现，病程往往延续数月之久。本病原因不明，食物、药物、月经失调或胃肠障碍可和本病有关。 （3）离心性环状红斑(erythema annulare centrifugum)：是大小不定的环

状及回状损害，初起时是丘疹，以后逐渐扩大，中央消退而成环状，边缘隆起，平和坚实，呈淡红或淡黄色。相邻的可相融合，因而皮损成花边形、弧形、多环形或回形；有时，中央部位出现新皮损，又逐渐向外扩展，因而成为同心环状。损害多半发生于躯干，形态不断改变，有的还有一些瘀点、毛细管扩张或少量鳞屑；病人一般没有自觉症状，或是轻微发痒，长久以后才能痊愈，遗留暂时的色素沉着。（4）匐行性回状红斑(erythema gyratum repens)：初起皮损呈红色斑丘疹，逐渐扩展成环形，环内陆续发生新皮损并渐扩展，终于形成鲜红或紫红色同心环，彼此往往衔接，于是皮损成脑回状、图案状或波浪形等形态，广泛分布于躯干等处，引起轻微的痒觉。皮损边缘可略隆起而内缘常有菲薄鳞屑，边扩展，边消退，因而皮损形态不断变化甚至每日不同，消退处可遗留色素沉着。实验室检查显示皮肤及血液嗜酸性细胞增多，皮损和外观正常皮肤的基底膜区有IgG及C3沉积。本病和体内恶性肿瘤有关。病人往往于若干年月后发生恶性肿瘤，最常见的是支气管癌，其次是乳癌、咽癌、肺癌或卵巢癌等，在切除肿瘤后，本病即可自然痊愈。 （5）风湿性环状红斑（erythema annulare rheumaticum）：又称边缘性红斑（erythema marginatum），可出现于风湿病的任何阶段，初起皮损是较小的红斑或斑丘疹，迅速扩展而中央消退，成为淡黄红或暗红色弧形、半环形或环形红斑，直径为1～2cm或数厘米，边缘可略隆起，相邻的皮损可融合成网形或多环形红斑，通常出现于躯干，尤其常见于腹部，也可发生于四肢近侧端，一般没有自觉症状，或是仅有轻微

结节性红斑病

结节性红斑病 结节性红斑病综合征 【定义与历史】(Lofgren Syndrome)本征是指妊娠期妇女，突然发烧并发皮肤结节性红斑。胸片呈双肺门、纵隔淋巴结肿大，肺结节病改变.于1946年首先由Lofgren报告。 结节性红斑是由于真皮脉管和脂膜炎症所引起的结节性皮肤病，多见于女性，春、秋季好发。临床上以小腿伸侧出现对称性红色或紫红色结节，疼痛.不易破溃，反复发作为特征，有急、慢性之分。 本病属中医学的“瓜藤缠”之范畴,瓜膝缠是一种发生于下肢的红斑结节性皮肤血管炎性皮肤病.其特点是好发于青年女性，授及下肢.常绕胫而发，其结节大如梅核,色红漫肿,疼痛或压痛，常反复发作，甚至迁延数年不愈。相当于西医的结节性红斑。 结节性红斑病病因 一、病因和发病原理 结节性红斑的病原性因子很多，感染尤其是链球菌及结核菌是常见的病因.有人报道,80%以上的病人在发病前有急性上呼吸道感染，其中50%是溶血性链球菌引起的咽炎。 有的病人结核菌素试验呈阳性反应。药物亦是病原性因子之一，常见的药物有磺肢药、澳化物、碘化物、矾类药物及水杨酸盐类药物。病人可同时有风湿热、风湿性心脏病、扁桃体炎、细菌性心内膜炎、结核病等;麻疹、流行性感冒、溃疡性结肠炎、局限性肠炎等疾病的过程中亦可发生结节性红斑结节性红斑病的发病机理尚不完全清楚，有的学者认为本病是机体对某种病原微生物抗原的一种迟发性过敏反应。有的学者则认为本病是一种免疫复合物疾病。 结节性红斑的病理变化为:早期损害可在皮下组织浅部脂肪小叶纤维间隔中散在地浸润，主要是嗜中性粒细胞及淋巴细胞的浸润。并有少数组织细胞，偶见嗜酸性白细胞。随后，炎症浸润扩展，有成群的炎症细胞没润，但没有坏死现象，也不发生溃疡，血管尤其是较大的小静脉管壁有炎症浸润及内皮细胞增生.但血管腔多通畅.偶可发生管腔部分闭塞.晚期损害者嗜中性拉细胞减少，而淋巴细胞增多，并有异物巨细胞及上皮细胞 二、结节性红斑病病因病机 外感风邪，内有涅热，蕴蒸肌肤，以致经络阻隔，疾血凝滞而成。 【辨证要点】 1.本病多见于春秋两季，好发于青年，尤以妇女为多。 2.发疹前常有或轻或重畏寒，发热，头痛，咽痛，筋骨痰痛，神疲乏力等证。 3.好发部位为小腿伸侧。发疹较多时，亦可见于小腿屈侧，前臂，股部等处。 4.皮损为鲜红色，疏散分布，结节高出皮面，大小不等，自蚕豆至杏核或桃核大，如数个结节融合一起，亦可大如鸡卵。皮损境界明显，颜色由鲜红渐变为暗红。约经1周左右，颜色及结节渐渐消退，不留痕迹，但新的损害，可以陆续出现，结节不易化脓玻溃。 5.自觉疼痛，压之更甚，大多并伴有关节疼痛。 6.急性发病，经过迅速，一般在6周左右自愈，但亦有长达数月者，并在妇女行经期或工作劳累后易于复发。

结节性红斑

结节性红斑（Eryfhema modosum）结节性红斑是一种真皮脉管和脂膜炎症所引起的急性炎症性疾病。为对称性鲜红色结节性损害，压痛明显。临床上常见散在的皮下结节，鲜红到紫红色，大小不等，按之疼痛。以好发于小腿伸侧为特征。多见于中青年女性，男女比例约为1：5。以春秋季发病者为多。结节性红斑属于中医“瓜滕缠”、“湿毒流注”、“梅核丹”、“室火丹”等范畴。 什么是结节性红斑? 结节性红斑是一种急性炎症性疾病，常侵犯双下肢膝以下小腿内侧，也可侵及小腿外侧、膝以上大腿、甚至侵及上肢，头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害，压痛明显，一般不痒。是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。该病可以是一种单独的疾病，也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。本病好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞氏病）也可有结节性红斑的表现，一般以秋冬寒冷季节发病为多。 结节性红斑的病因有哪些? 代医学对其病因尚不明了，可能是由于多种因素激发机体自身免疫系统而发生的一种皮肤免疫反应；某些治病细菌如链球菌和结核杆菌等也可能导致该病发生。一般认为该病多与感染、药物、全身性或内脏性疾病等有关，但仍有大约50%左右的患者无明显原因。最值得重视的原因有两方面：即感染和自身免疫反应。感染是本病最常见的病因之一。某些患者抗链“O”值高于正常，或发病前曾有上呼吸道感染病史，提示有链球菌感染的可能。另外，该病也可能是由真菌或结核菌感染所致。自身免疫性全身性疾病如系统性红斑狼疮、白塞氏（Behcet）病、溃疡性结肠炎、白血病及其他恶性肿瘤等，也可伴发结节性红斑样病变，特别是白塞氏病，结节性红斑常作为其特征性表现之一而具有诊断学价值。 结节性红斑的病理改变如何? 结节性红斑的发病机理，有人将其视为一种变态反应，属于迟发性变态反应范畴，但也可能与第Ⅲ型变态反应有关；也有人认为其发病是由于自身免疫反应在皮肤表现的结果。本病组织病理学检查结果，为真皮和皮下组织的炎症病变。总的来说，其主要表现是血管炎，多发生在较大的小静脉血管内壁，有炎性细胞浸润及内皮细胞增生，但一般血管腔通畅，不发生闭塞，也无血栓形成。血管周围也可有炎症细胞浸润，早期以嗜中性粒细胞为主，晚期则淋巴细胞增多。结节性红斑有哪些临床表现?结节性红斑常见于青壮年，尤以女性为多，男女之比约1.3比6；一般容易在春天或秋冬季发病。不少患者于发病前1～2周可有上呼吸道感染症状。全身症状往往有浑身不适、乏力、低热、关节及肌肉酸痛等。如伴随有其他全身性自身免疫性疾病，则伴有原发疾病的表现。 结节性红斑可急性发病，也可隐袭起病。皮损好发于小腿伸侧，有时大腿下段和臀部亦可波及，少数患者上肢也可受累，但颜面部位通常不受侵犯。

离心性环状红斑

1、有人用过的药：艾洛松 防治上应寻找及去除诱因：如清除体内感染灶，停用可疑致敏药物。对轻型病例一般给予对症治疗，如抗组织胺药、钙剂、维生素C等，外用炉甘石洗剂或皮质类固醇霜剂。对重症病例应及时给予足量皮质类固醇激素,局部紫外线照射等.如查明致病原因,有针对性地治疗,效果则更好。感染诱发的多形红斑应选用适合的抗生素，皮肤粘膜糜烂严重者亦应选用抗生素防治感染，但应注意避免可能致敏的药物。同时应根据病情给予各种支持疗法，保持水、电介质平衡，改善全身营养状况。 2、防治：本病病因不明，要防止各种昆虫叮咬，当高龄老人发生红斑，而且消退极慢或反复出现者应高度警惕病人可能体内有恶性肿瘤发生。本病有自限性，愈合后不会留下痕迹。可口服抗组胺药或氯喹。局部外用止痒炉甘石洗剂，每日2-3次 3、离心性环状红斑（erythma annulare centrifugum）为一种呈环状、离心性扩大的红斑性皮肤病，过程慢性，反复发作。 【病因和发病机制】病因不清，可能是对恶性肿瘤、虫咬、感染、药物和化学制品等发生的Ⅳ型变态反应，有些患者可能具有某些遗传素质。 【临床表现】皮损好发于躯干和四肢近端，手足很少累及。初起为单发或多发的风团样红色丘疹，逐渐向外扩大，中央消退，形成环形、弓形、漩涡形或多环形，边缘大约宽4～6mm，其上有糠秕状细小鳞屑附着；红斑每天大约以2～5mm的速度扩展，最终直径可达数厘米或数十厘米；自觉轻度瘙痒。皮损在数周后可自行消退，但新的皮损又不断出现，病程慢性，常反复发作，但预后良好。 【诊断和鉴别诊断】根据典型的临床表现可诊断，必要时可做组织病理检查。本病应与体癣，亚急性环状红斑狼疮等进行鉴别。 【治疗】局部可外用硫磺炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏。瘙痒严重者可口服抗组胺药，病情顽固者可系统使用小剂量糖皮质激素，但停药后易复发 顽固性离心性环状红斑1例治验 4、陕西省米脂县病院肉皮儿科崔生海《陕西儒医》1996年第17卷第3期徐汉卿传授尤善治 疑难杂症，他的辩治有条不紊，微妙入化，颇为传奇，我随师学习期间收获颇丰，直到现在有一顽固性离心性环状红斑病例历历在目，发人深思，特报导如次。 某女，33岁。1993年7月28日以“躯干、双下肢、臀部、下腹部起环状红斑2年余”为主诉就诊。2年前，患者无较着诱因在双下肢散在妃色扁平丘疹，无任何不适感而未介意，1周后，双下肢皮疹不停扩展，躯干、下腹、臀部亦发现近似红疹，自用皮炎平软药膏等不效。几日后，红疹不停扩展为环形或半环形，大部分数中心消退，边沿隆起，部分边沿有菲薄鳞屑，稍痒，经几家病院以“离心性环状红斑”多方治疗不效（用药为强的松、氨苯砜、维他命C、庆大霉素，钙剂、防风通圣丸等）。这次患者抱一线希望慕名而来诊治。查体：肉皮儿可见：躯干、下腹、双下肢、臀部散在妃色3-10cm大之半环状皮疹，中心大部分消退，部分又有新疹出现，形成双环状，有时候稍痒。患者无关节症状，亦无药敏、外伤、真菌传染史。内科检查未见异样。患者舌质淡，苔薄白，脉弦细。诊断符合“离心性环状红斑”。辩为风热之邪进入境内气营，方为：双花、连翘、蒲公英、生石膏、生荒、丹参各30g，丹皮20g，石斛18g,黄柏、乳喷鼻、没药各10g,5剂水煎服，第三煎外洗。 8月2日，患者复诊，言用药后仍不效。细问徐师，他曰：“此为久病入络，湿热之邪盘踞经脉而缱绻难愈，脉证同前，方为：土茯苓、丹参各30g，双花、朱茯神各15g，丹皮、桃仁、红花、生赭石、皂荚刺、鲮鲤各10g，7剂水煎服，第3煎外洗。 9月4日，患者欣喜而来报讯，言：服用上药2剂后即见大部分数皮疹消退，第3剂后，翌日睡醒时，意外地发现皮疹已完全消失。患者大喜，剩下4剂亦服用以强化疗效。 3月后信访，再无再次发作。 此案辩证微妙，用药精当，2年恶疾仅只7剂而愈，实为稀有。细心深思，方中双花、土茯苓清热除毒化湿，入气分；桃仁、红花、丹参、皂荚刺、鲮鲤、丹皮活血化瘀，通络凉血；生赭石、朱茯神重镇降逆，

老年人结节病的注意事项

老年人结节病的注意事项 结节病的出现会累及到身体的其他的器官，特别是对肺的影响是很大的，其次眼睛和皮肤也会受到很大的影响，有的一些结节病的起病过程是很缓慢的，会出现疲乏无力，低热，关节疼痛，食欲不振的现象，特别是老年人是很容易出现结节病的，下面我们看看老年人结节病的注意事项。 老年人结节病如果不能够尽早的治疗会引起一些并发症，特别是对肺部的危害是很大的，还会诱发心力衰竭的现象，因此对于老年人结节病的注意事项大家应该去重视，才能够有利于病情的康复。 ★适宜食物： 1、注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果，尤其是以绿色蔬菜水果为宜。

2、注意适当的多吃一些富含优质蛋白质的食物为宜。 3、适当的多吃一些碳水化合物，以满足身体的热能需求情况。 ★饮食禁忌： l、切忌辛辣食物：辣子、生葱、生蒜。 2、切忌海味：海带、海虾、带鱼。 3、切忌浓茶、咖啡、烟酒。 ★症状体征

由于病变侵犯器官不同，结节病表现各异。90%以上的结节病累及肺和胸腔内淋巴结。约2/3以上患者可无临床症状。甚至个别已有双侧肺门淋巴结肿间质浸润者也无症状出现。肺内结节病多缓慢起病，开始为胸闷气短、活动后气短加重。可有咳嗽，大多为干咳。其他常见全身症状为疲乏无力、食欲不振，关节疼痛、低热等。晚期患者由于肉芽肿纤维囊性变或支气管扩张，可反复发生肺部感染而咳痰、咯血。20%结节病患者可累及眼和皮肤。眼部病变包括虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、结合膜炎和角膜结膜炎等。皮肤以结节性红斑最为常见，慢性患者则以斑丘疹、皮下结节皮损为多。少数结节病可急性起病，表现为发热、下肢皮肤结节性红斑等，严重者有多发性关节炎，称为Lofgren综合征。此综合征在欧洲、高加索更为常见，预后较好。结节病常累及肝，约占50%，但很少为单一脏器受损，故诊断不致很困难。神经系统受累、心肌结节病发生均<5%，但后者由于可引起心律失常、传导阻滞和充血性心力衰竭，成为青年结节病死亡的重要原因。结节病患者，由于组织内肉芽肿炎症，巨噬细胞和上皮细胞分泌促使维生素D转换为活化1，25-(OH)2维生素D增多，增加小肠钙吸收，同时也使血清甲状旁腺激素减少，致发生高钙血症与高尿钙症，高尿钙症发生比高钙血症为多。肾结石是肾结节病最常见的表现。据统计我国结节病发生高钙血症，高尿钙症的比例较低。

什么是结节性红斑

什么是结节性红斑？ 结节性红斑（Eryfhemamodosum）是一种急性炎症性疾病，常侵犯双下肢膝以下小腿内侧，也可侵及小腿外侧、膝以上大腿、甚至侵及上肢，头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害，压痛明显，一般不痒。是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。该病可以是一种单独的疾病，也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。本病好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞氏病）也可有结节性红斑的表现，一般以秋冬寒冷季节发病为多。 结节性红斑好发于四肢，特别是发于双下肢胫前的以皮肤红斑及皮下结节为主要损害的变异性结节性血管炎。主要是由于溶血性链球菌感染在体内变异导致发病，病毒、霉菌、结核或药物可致同样反应，另外结节病、麻风、淋巴瘤、白塞病、性病性淋巴肉芽肿、猫抓病等可出现相似病症。磺胺类药物，口服避孕药以及溴化药可诱发结节性红斑。 结节性红斑常见于青壮年，尤以女性为多，男女之比约1.3比6；一般容易在春天或秋冬季发病。不少患者于发病前1～2周可有上呼吸道感染症状。全身症状往往有浑身不适、乏力、低热、关节及肌肉酸痛等。如伴随有其他全身性自身免疫性疾病，则伴有原发疾病的表现。 结节性红斑可急性发病，也可隐袭起病。皮损好发于小腿伸侧，有时大腿下段和臀部亦可波及，少数患者上肢也可受累，但颜面部位通常不受侵犯。 发病时皮下结节周围出现红斑，红斑中央可触及硬结。最初红斑颜色多呈鲜红色，约经2周左右后，逐渐变成暗红色或淡紫红色；结节性红斑数目多少不定，小的如花生米粒大，大的如核桃大，局部可有多个结节聚集，或散在对称性分布。结节一般不会破溃，相互邻近的结节可以彼此融合可形成较大硬块。如果局部血管受压，静脉回流受阻，可引起小腿下部轻度水肿。结节处自觉有痛感，尤其是触压痛比较明显。经过3～6周后，结节逐渐消退，但屡见再发，呈此起彼伏之势，且消退后红斑处会留有色素沉着，即皮肤有暗褐色斑纹，但此时一般无痛痒感觉，愈后不留瘢痕。此后复发时可见新的皮下结节分批分期不断出现，使病情迁延不已，长期不愈。 结节性红斑实验室检查白细胞轻度增高，血沉快，C反应蛋白增高，C3增高，抗“O”值高，结核菌素试验多呈阳性。真皮中下部及皮下明显水肿，汗腺及血管周围有围管性浸润，早期病变在脂肪小叶间隔内，有小片散在淋巴细胞及不等量嗜中性粒细胞浸润，血管内皮胞增生，血管壁增厚，偶有血栓形成。陈旧皮损浸润以淋巴细胞及组织细胞为主，间有巨噬细胞及纤维组织增生。 本病的主要特征是结节多数呈对称分布，结节中间有硬节，不破溃，有疼痛或灼热痛，压重疼痛明显加重。愈后不留疤痕。绝大多数患者发病初期分布在小腿和脚部。 而硬结性红斑中年女性发病多，小腿屈面深而大，暗红色硬结可破溃；结节性血管炎多见于中年女性，小腿屈面出现深在大小不等硬结，消退后易纤维化。常季节性发作，有些病侧伴有脉管炎. (一)诊断 本病好发于青年女性，春秋季常见。一般对称发生于小腿伸则。皮疹为数个大小不等的结节，鲜红或暗红，不破溃，自觉疼痛。组织病理表现为：真皮非特异性炎性病变，呈血管

结节性红斑病情与用药

结节性红斑介绍与病情用药 概述 结节性红斑是一种好发于青年女性的疼痛病，结节性血管炎综合征，累及真皮血管和脂膜组织的反应性炎性疾病，常位小腿胫前部皮肤呈红色或紫红色类性结节改变，其性质为非化脓性结节性红斑性皮肤损害的自身免疫性疾病。祖国医学文献中记载的“瓜藤缠相似。一般认为与感染，尤其是链球菌感染和药物反应有关。 病因 链球菌感染（35%）： 某些患者可发生在上呼吸道感染，咽峡炎和急性扁桃体炎之后，国内2组报道，伴有风湿样关节痛者占68.2%，扁桃体炎者25.6%，而其他报告的发生率则很低，这说明本病与链球菌感染有关，但又不是唯一的致病因素。 结核菌感染（25%）： 自1872年Uffelmana提出本病与结核菌感染有关之后，逐渐受到人们的注意，越来越多的证据说明本病与结核感染有密切关系，国内统计同时合并结核菌感染，或有陈旧性结核病灶，或结素试验阳性者，

占60%以上，认为本病是机体对结核菌或其毒素的过敏现象。 其他原因（10%）： 某些药物尤其是溴剂和磺胺药，是本病最常见的致病原因，其他如球孢子菌病，组织胞浆菌病，猫抓热，发癣菌病，溃疡性结肠炎，结节病，白塞病，麻风病和性病淋巴肉芽肿，均可伴有结节性红斑，此外，病毒感染与本病有关，其他少见的原因如急性外阴溃疡，急性，慢性白血病，也可伴发本病。 病因复杂，一般认为与感染，尤其是链球菌感染和药物反应有关，Favone和Sosman分析155例EN，在症状发生前80%以上有上呼吸道感染，其中50%是p溶血性链球菌引起的咽炎，结核病亦是重要的诱发因素，特别是儿童，此外，病毒，真菌等感染，溴化物，碘化物，磺胺等药物亦可诱发本病，近来有报道口服避孕药发病者。 发病机制 1.本病是一种由许多原因引起的皮肤变态反应，真正的发病机制尚不清楚，有人认为是一种变应性血管炎，但利用免疫荧光技术又未能在坏死性或变应性血管炎处发现有免疫复合物沉积，也有人认为本病是一种血管对微生物或其他抗原的迟发性变态反应。 2.主要病理改变发生于皮下脂肪层和真皮下脂肪小叶间隔，在早期急性炎症反应阶段，主要为中性粒细胞浸润，伴有少量淋巴细胞，嗜酸粒细胞和少量红细胞外渗，随着病情发展，中性粒细胞很快消失，

离心性环状红斑,牛军强,兰州大学第一医院,6

离心性环状红斑 牛军强兰州大学第一医院 张某，女，58岁，甘肃省兰州市人。 【初诊日期】2013年5月13日。 【主诉】躯干及四肢离心性环状红斑5天。 【现病史】患者5天前患有上呼吸道感染，服用感冒药，后发现胸、腹、背及四肢部位有风团样红色丘疹。就诊于某三甲医院皮肤科，考虑荨麻疹，建议局部外用软膏即可。后几天患者发现风团样丘疹逐渐向外扩大，中央消退，形成环形、漩涡形，覆有糠秕状细小鳞屑，伴有瘙痒。患者十分担心，遂来诊于余。 【刻诊】胸、腹、背及四肢部位有3～6cm大小不等的环形、漩涡形红斑，边缘大小约4～6mm，中央消退，覆有糠秕状细小鳞屑，瘙痒不适。睡眠一般，梦多，二便可，舌苔薄白，舌尖红，脉缓。 【诊断】离心性环状红斑。 【病机】荣卫不和。 【治则】调和荣卫。 处方：桂枝汤加味 桂枝15g 赤芍30g 炒白芍15g 乌梅30g 生姜15g 大枣30g 炙甘草10g 3剂，水煎服，3次/日，200ml/次。 患者尽剂后来诊，皮损部位颜色变淡，多处部位干涸、结痂，瘙痒消失，眠佳。嘱患者续服6剂后，全身红斑消失，未遗留色素沉着。

随访至今未复发。 【按】离心性环状红斑为红斑性皮肤病，呈环状、离心性扩大，病程慢性，反复发作，预后良好。病因不清，多考虑与感染、药物、恶性肿瘤、虫咬及化学制品等发生的Ⅳ型变态反应有关。皮损好发于躯干和四肢近端，初起为单发或多发的风团样红色丘疹，逐渐向外扩大，中央消退，形成环形、弓形、漩涡形或多环形，边缘覆有糠秕状细小鳞屑，红斑可达数厘米或数十厘米，自觉轻度瘙痒。 中医对离心性环状红斑虽没有明确记载，但辩证仍不离伤寒论六经辩证范畴，属荣卫病。病机主要责及荣卫不和，即荣气疏泄太过，卫气收敛不及。桂枝汤中炒白芍收敛以平荣气疏泄太过，桂枝调荣卫，炙草、姜、枣益中气，因荣卫不和，责之中气之虚。本案方选桂枝汤加赤芍、乌梅，赤芍以煊通郁结之火气，乌梅敛降离位之相火，以加强临床疗效。 学好中医，贵在明“理”。欲要很好地应用桂枝汤，首先要明白荣卫的意义。“疏泄者，木火之气。收敛者，金水之气。木火之气，由内向外，有发荣之意，故曰荣。金水之气，由外向内，有护卫之意，故曰卫。荣卫者，脏腑以外，整个躯体圆运动之气之称。整个圆运动分离，则疏泄偏现而荣病，收敛偏现而卫病，分而复合，荣卫交互，圆运动恢复整个，则汗出病愈也。荣卫为风寒所伤，则荣卫分离也。分离小则病轻，分离大则病重。”（引自《圆运动的古中医学》）桂枝汤为荣卫表证，荣气偏于疏泄立法。麻黄汤为荣卫表证，荣气偏于收敛立法。桂枝汤堪称“经方之祖”，理路一明，方能活学变通，以不

皮肤型红斑狼疮诊疗指南(2012版)

皮肤型红斑狼疮诊疗指南（2012版） 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组 1．概述 红斑狼疮（lupus erythematosus, LE）是一种慢性、反复迁延的自身免疫病。该病为一病谱性疾病，70%~85%的患者有皮肤受累。一端为皮肤型红斑狼疮（cutaneous lupus erythematosus，CLE），病变主要限于皮肤；另一端为系统性红斑狼疮（systemiclupus erythematosus，SLE），病变可累及多系统和多脏器。红斑狼疮的皮肤损害包括特异性及非特异性，认识这些皮肤损害，有助于红斑狼疮的早期诊断、正确治疗及改善预后。 2．分类 皮肤型红斑狼疮按照形态和组织病理学分为狼疮特异性和狼疮非特异性两类。 2．1 红斑狼疮特异性皮肤损害 红斑狼疮特异性皮肤损害分为：（1）急性皮肤型红斑狼疮（acute cutaneous lupus erythematosus，ACLE）包括局限型和泛发型；（2）亚急性皮肤型红斑狼疮（subacute cutaneous lupus erythematosus, SCLE）；（3）慢性皮肤型红斑狼疮（chronic cutaneous lupus erythematosus, CCLE）：包括盘状红斑狼疮（discoid lupus erythematosus，DLE）：局限型和泛发性型；疣状红斑狼疮（verrucous lupus erythematosus, VLE）；肿胀性红斑狼疮（tumid lupus erythematosus, TLE）；深在性红斑狼疮（lupus erythematosus profundus,LEP）；冻疮样红斑狼疮（chilblain lupus erythematosus, CHLE）。 2．2 红斑狼疮非特异性皮肤损害 皮肤型红斑狼疮还可有一些非特异性皮肤损害。包括光敏感、弥漫性或局限性非瘢痕性脱发、雷诺现象、甲襞毛细血管扩张和红斑、血管炎特别是四肢末端的血管炎样损害、网状青斑、手足发绀、白色萎缩等皮损。 3．临床及实验室检查特点 3.1 急性皮肤型红斑狼疮（ACLE） ACLE 主要见于SLE 患者。 3.1.1 临床特点多发于中青年女性。局限型为面颊和鼻背出现融合性水肿性红斑（蝶形），可累及额部、颈部、眼眶和颈部V形区(光照区)。泛发型为全身对称分布的融合性小斑疹、丘疹，夹杂紫癜成分，颜色深红或鲜红，可发生于身体任何部位，但腰围最常见，可伴有瘙痒。口腔和鼻腔黏膜可见浅溃疡。ACLE 有时可出现大疱性皮损，称为大疱性红斑狼疮。也可发生Rowell 综合征（SLE 患者伴有多形红斑皮损，同时抗SSA/SSB 抗体阳性）。 3.1.2 组织病理学特点表皮萎缩，基底细胞液化变性。真皮浅层水肿，皮肤附属器散在或灶状淋巴细胞浸润。真皮上部水肿区及真皮毛细血管壁可有纤维蛋白样沉积。 3.1.3 实验室检查特点80%以上患者抗核抗体（ANA）阳性，抗Sm抗体、抗双链ds--DNA、抗Ro/SSA 和抗La/SSB 抗体也可以阳性。还可有白细胞减少、贫血、血小板减少、血沉加快、蛋白尿和血尿等。 3.2 亚急性皮肤红斑狼疮（SCLE） 3.2.1 临床特点好发于暴露部位如上背、肩、手臂伸侧、颈胸V 形区，常伴高度光敏感。根据皮损特点可分为丘疹鳞屑型和环形红斑型，前者皮损近似于银屑病样，后者呈环形或多环形红斑表现，皮损愈后处可继发色素改变和毛细血管扩张[4]。这些患者除有抗SSA和抗SSB 抗体阳性外，其皮损都以环形红斑型为特征，血管炎的发生率亦有升高。部分患者有其他系统受累表现，约50%的SCLE可符合SLE 分类标准。约20% 的SCLE 并发干燥综合征。 大部分新生儿红斑狼疮（neonatal lupus erythematosus，NLE）的皮疹也呈环形红斑样，表现为出生后数日内发生的头面、躯干及四肢多发性环状红斑，一般无鳞屑，约15%的患儿

什么是离心性环状红斑

什么是离心性环状红斑 离心性环状红斑是红斑皮肤病的一种，那么离心性环状红斑长成什么样子的呢？得了这种皮肤病又有哪些症状呢？一般的 治疗方法又有那些呢？本文接下来就从这几个方面入手，来向大家介绍什么是离心性环状红斑，大家想了解的话可以继续往下看哦！ 离心性环状红斑是一种少见的红斑性皮肤病，以四肢、躯干、臀部出现环形或多环形皮损，并缓慢离心性扩大为特征，多见于青壮年，可自然消退，但易反复发作，夏季和秋季多发。预后良好。 离心性环状红斑的病因目前尚不十分清楚。多数认为是由各种原因引起的变态反应所致，可能与真菌感染、昆虫叮咬、皮炎、过敏、自体免疫缺陷、恶性肿瘤及服用某些药物等因素有关。 离心性环状红斑的皮损好发于四肢、躯干、臀部、股内侧等

部位，手足很少累及。初起为单发或多发的风团样红色丘疹，逐渐向外扩大，中央消退，形成环形或多环形，边缘隆起，表面有细小鳞屑，伴轻度痒感，低热。皮疹逐渐离心性扩大，甚至多个红斑发生融合，有的皮损直径可达10cm。 大多数病人皮损可在数周后自行消退，但易反复发作。少数病人旧的皮损消退，新的皮损相继出现，症状时轻时重，反复发作数月，甚至数年。 在诊断离心性环状红斑时，根据典型皮疹，一般诊断不难。应与湿疹、莱姆病、皮肤癣菌病、结核样麻风等相鉴别。 在治疗离心性环状红斑时，主要是查明并去除病因。对症治疗，可用抗组胺药，维生素C，钙剂等，局部可外用止痒剂或糖皮质激素软膏。病情顽固者可系统使用小剂量糖皮质激素，但停药后易复发。若怀疑发病与感染因素有关，可酌情选用适当的抗生素或抗真菌药物。

以上就是关于什么是离心性环状红斑的相关介绍，从上文可以看出离心性环状红斑是非常少见的一种皮肤病，一般都是可以自愈的，但是容易反复发作，因此对付此种皮肤病，找到并去除病因是很关键的，不然的话，老是反反复复，使人感到非常困扰。