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护士长夜查房记录本

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质量检查、监督评价

护士长夜查房督导内容

注:查房人员:护理部主任、护士长和实习护士长。每周安排两名护士长值周,排在前面的护士长负责组织查房和记录。值周期间白天每天巡视各护理单元一次,夜间每周巡视二次。护理部主任每月参与夜查房二——四次。

护士长夜查房制度

------ 专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需------------- 文档下载最佳的地方 护士长夜查房制度 一、护士长夜查房由护理部安排,全院护士长轮流值班。 二、参加夜查房的护士长必须服从安排,查房时着装整洁,举止规范,语言文明礼貌,认真履行 职责。 三、查房中应掌握和了解全院各科室的急诊、危重、大手术病人的情况,查夜班护士执行医嘱, 无菌技术,晚间护理情况及重点病人的五掌握:病情、诊断、治疗、护理、特殊检查等。 四、负责检查夜班护士岗位职责及劳动纪律执行情况。 五、负责检查病房、治疗室、换药室的管理、探视、陪住等情况。 六、协助指导各病房护士进行抢救工作及解决夜间各病房临时发生的疑难问题,查房中发生的重 大问题,应及时向院总值班室汇报。 七、夜查房每周二次。 八、认真登记夜查房检查表,次日晨交护理部。 你们医院的护理夜查房是怎样进行的? 某些护士长只懂得自己科室的护理内容,没有机会去其他科室轮转,不知道其他可是的专科护理,所以遇到疑难问题就没有办法解决。我想医院应该建立相应的制度,如果遇到有护士长不会的,应该尽 快找到有关答案,并及时反馈给询问的护士,对于抢救就应该及时给予支持了~。 值班时,觉得护士太辛苦,因此不忍心给护士扣分,但多数会当面指正。这是比较好一点的领导了. 也有很多护士长查夜,是应付公事,见值班的护士抢救病人因怕有些知识不懂丢人,便扬长而去.等 我们医院基本每天晚上都有护理夜查房?所以我们对带这个还比较习惯? 原本每天全院都查,后来好象是因为科室太多,每天抽一到两栋楼来查?一般都在小夜班时查?通常每天查的

重点也不太一样?具体查的重点内容好象由护理部规定?一般就是查治疗室;输液巡回卡;危重病人的病情了 专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需 文档下载最佳的地方 解及护理;护理记录(主要是心电监护和血压的填写?怕我们会不按时测量). 但我觉得这样的夜查房主要是为了监督我们,并不能为我们这些值夜班的护士解决实质性的问题?要是真的遇到什么水挂不上,电脑不会录入,心电监护等物品借不到时,都是找楼上下的护士或自己不停的打电话借.或者来太多病人来不及处理,抢救这种情况的时候很少会说由值班夜查房的护士长来处理?有时忙的都 想哭?呵呵,我们真的有护士忙的来不及哭的,而却还不是小同志呢? 我觉得护理夜查房也应该要帮我们值班的人考虑,解决我们的问题,特别是对于小同志 护士长夜间查房制度 夜查房:由全院护士长轮流参加。夜查房每周二次 1、护士长夜间值班时,行使护理部工作职权,负责检查指导全院护理工作。 2、值班者要覆行职责,严肃认真,不漏岗,做到每夜有重点检查内容。 3、查房中应掌握和了解全院各病房的工作量及急诊、危重、大手术病人等应急的情况,查护士执行医嘱,无菌技术,晚间护理情况及重点病人的五掌握:病 情、诊断、治疗、护理、特殊检查等。检查病房、治疗室、换药室的管理、探视、陪住等情况。 4、查房中发生的重大问题,应及时向院总值班室汇报。其他护理题逐条记录,次日向护理部汇报,必要时应及时纠正。协助指导各病房护士进行抢救工作及解决夜间各病房临时发生的疑难问题,对病房共有的问题,提交护理部在护士长会议上讨论解决。 专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需 文档下载最佳的地方 午夜、节假日护理质量督导制度

护士长夜间查房记录

护士长夜间 值班检查记录本 鄂伦春旗中蒙医院 护士长夜间值班检查排班顺序 1、 2、 3、如护士长有特殊情况,请自行替串。 4、夜查第二天早到护理部汇报夜查情况,重点指出存在的问题及不足,并 交护士长夜查记录本,在检查过程中对发现的问题当场反馈给值班护 士。

5、每次夜查时间应于晚七点以后进行,夜查时请各位护士长着装整齐,并 认真检查各项护理工作。 6、在值班检查期间,如夜班护士出现护理工作上的难题,夜查护士长及时 给予帮助解决或指导。 鄂伦春旗中蒙医院 鄂伦春旗中蒙医院 注:1、重危病人数包括一级护理人数 2、环境卫生包括病房及走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等处卫生 3、重症护理包括是否按时间巡视,记录是否及时正确,各项护理是否按标准做到位 4、管道护理包括所有有管道的病人,包括导尿管、胃管、留置管等是否在位、是否通畅 扣分标准: 1、值班人员不深入病房、做私事、擅自离岗、会客,在岗位责任处扣2分 2、病房、走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等一处卫生不合格扣0.5分

3、按重症标准检查,一项不符合要求在重症护理处扣1分 4、按技术操作标准检查正在执行的护理操作,一项不合格在技术操作处扣1分 5、管道保证通畅在位,有脱出或堵塞护士没发现或没及时处理在管道护理扣1分 6、按护理级别及时巡视病房,如巡视不及时或在病房发现输液管及输液瓶等医疗废弃物 在巡视情况处扣1分, 7、护士夜间值班要求穿护士服(要求扣子系全)、护士裤、护士鞋、带护士帽、进入配药室必须带口罩, 一项不合格在护士着装处扣1分 各项检查除扣个人相应分值外,并扣科室及护士长的20%分,即:如扣本人1分,同时本科室被扣掉0.2分,本科室护士长被扣掉0.2分

护士长夜间查房记录

护士长夜间值班检查记录本乾安县人民医院

护士长夜查房制度 、护士长夜查房由护理部安排,全院护士长轮流值班。认真履行 职责。 二、参加夜查房的护士长必须服从安排,查房时着装整洁,举止规 范,语言文明礼貌。 、查房中应掌握和了解全院各科室的急诊、危重、大手术病人的 情况,查夜班护士执行医嘱,无菌技术,晚间护理,严况及重点病 人的八知道:病情、诊断、治疗、护理、特殊检查等。 四、负责检查夜班护士岗位职责及劳动纪律执行情况。 五、负责检查病房、治疗室、换药室的管理、探视、陪住等 情况。 八、协助指导各病房护士进行抢救工作及解决夜间各病房临 时发生的疑难问题。 七、认真登记查房中发现的问题,书写整齐,对病房共有的问题需 提交护理部在护士长会议上讨论解决。 八、护士长夜查房制度执行情况纳入护长个人绩效考核。 欢迎下载2

欢迎下载 3 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8 护士长夜查房质量评价标准 不按时交接班、交接班不规范扣 2分。 串岗、空岗、脱岗、干私活、会客、睡觉一次扣 着装不规范、戴首饰、不带胸牌各扣 1分。 看与工作无关的书籍、玩手机、电脑游戏一次扣 不按时完成工作酌情扣1-5分。 违反操作规程酌情扣2-5分。 不了解住院病人动态扣2分。 不了解重病人八知道(姓名、诊断、病情、治疗、 5分。 5分。 护理、阳性检 查、心理、饮食)扣2分。 9、 巡视病房不及时扣2分。 10、 护理记录不及时、不准确、不真实扣 2分。 11、 病人入睡困难未及时发现处理扣 2分。 12、 病人卧位不舒适、未在功能位;床单位尿湿未及时更换(超过半 小 时);管道引流不畅、固定不规范;未做到“六洁、四无”、监护 不及时、用药不合理等各扣 2分。 病室不清洁、整齐扣1分。 走廊、厕所不清洁(有垃圾),地面湿滑扣 * 无特殊情况不按时熄灯、清理不必要陪人扣 * 治疗室、办公室、治疗台、办公桌不清洁整齐扣 毒、麻、局、限、贵重药品不上锁,或钥匙不随身携带扣 2分。 在办公室大声谈笑、吃东西扣 2分。 水电门窗管理不妥当各扣2分。 病人安全防范不得当,如未加床档扣 1分。 病室内吸烟、用危险电器扣2分。 发生严重护理并发症扣10分。 发生重大事件不及时上报扣10分。 护士长有事自行串班,并及时与信息科、手术室沟通。空岗一次 扣10分;脱岗(查房后自行离院)一次扣10分;不能及时到场解决 临时发生的问题一次扣5分;对查房中发现的问题不登记扣 5分。 13、 14、 15、 16、 17、 18 19、 20、 21、 22、 23、 24、 1分。 1分。 f 2分。

护士长夜间查房记录

护士长夜间查房记录 Prepared on 22 November 2020

护士长夜间 值班检查记录本 鄂伦春旗中蒙医院 护士长夜间值班检查排班顺序 闵艳芙 杨崇艳 李秀娟 张亚香 张艳娟 杨启凤 郭敏 秦龙英 赵春梅 1、每周由一名护士长进行夜间检查,时间自行确定。 2、每位护士长必须认真履行职责,如发现空岗现象,按护士长要 求进行处理。 3、如护士长有特殊情况,请自行替串。

4、夜查第二天早到护理部汇报夜查情况,重点指出存在的问题及 不足,并交护士长夜查记录本,在检查过程中对发现的问题当场反馈给值班护士。 5、每次夜查时间应于晚七点以后进行,夜查时请各位护士长着装 整齐,并认真检查各项护理工作。 6、在值班检查期间,如夜班护士出现护理工作上的难题,夜查护 士长及时给予帮助解决或指导。 鄂伦春旗中蒙医院 鄂伦春旗中蒙医院 护士长夜间值班检查记录单 值班检查者:年月日

注:1、重危病人数包括一级护理人数 2、环境卫生包括病房及走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等处卫生 3、重症护理包括是否按时间巡视,记录是否及时正确,各项护理是否按标准做到位 4、管道护理包括所有有管道的病人,包括导尿管、胃管、留置管等是否在位、是否通畅 扣分标准: 1、值班人员不深入病房、做私事、擅自离岗、会客,在岗位责任处扣2分 2、病房、走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等一处卫生不合格扣分 3、按重症标准检查,一项不符合要求在重症护理处扣1分 4、按技术操作标准检查正在执行的护理操作,一项不合格在技术操作处扣 1分 5、管道保证通畅在位,有脱出或堵塞护士没发现或没及时处理在管道护理 扣1分 6、按护理级别及时巡视病房,如巡视不及时或在病房发现输液管及输液瓶等医疗废弃物 在巡视情况处扣1分, 7、护士夜间值班要求穿护士服(要求扣子系全)、护士裤、护士鞋、带护士 帽、进入配药室必须带口罩,一项不合格在护士着装处扣1分 各项检查除扣个人相应分值外,并扣科室及护士长的20%分,即:如扣本人1分,同时本科室被扣掉分,本科室护士长被扣掉分

护士长夜查房制度

护士长夜查房制度 一、护士长夜查房由护理部安排,全院护士长轮流值班。 二、参加夜查房的护士长必须服从安排,查房时着装整洁,举止规范,语言文明礼貌,认真履行职责。 三、查房中应掌握和了解全院各科室的急诊、危重、大手术病人的情况,查夜班护士执行医嘱, 无菌技术,晚间护理情况及重点病人的五掌握:病情、诊断、治疗、护理、特殊检查等。 四、负责检查夜班护士岗位职责及劳动纪律执行情况。 五、负责检查病房、治疗室、换药室的管理、探视、陪住等情况。 六、协助指导各病房护士进行抢救工作及解决夜间各病房临时发生的疑难问题,查房中发生的重大问题,应及时向院总值班室汇报。 七、夜查房每周二次。 八、认真登记夜查房检查表,次日晨交护理部。 你们医院的护理夜查房是怎样进行的? 某些护士长只懂得自己科室的护理内容,没有机会去其他科室轮转,不知道其他可是的专科护理,所以遇到疑难问题就没有办法解决。我想医院应该建立相应的制度,如果遇到有护士长不会的,应该尽快找到有关答案,并及时反馈给询问的护士,对于抢救就应该及时给予支持了~。 值班时,觉得护士太辛苦,因此不忍心给护士扣分,但多数会当面指正。这是比较好一点的领导了. 也有很多护士长查夜,是应付公事,见值班的护士抢救病人因怕有些知识不懂丢人,便扬长而去.等等........ 我们医院基本每天晚上都有护理夜查房.所以我们对带这个还比较习惯. 原本每天全院都查,后来好象是因为科室太多,每天抽一到两栋楼来查.一般都在小夜班时查.通常每天查的重点也不太一样.具体查的重点内容好象由护理部规定.一般就是查治疗室;输液巡回卡;危重病人的病情了

解及护理;护理记录(主要是心电监护和血压的填写.怕我们会不按时测量). 但我觉得这样的夜查房主要是为了监督我们,并不能为我们这些值夜班的护士解决实质性的问题.要是真 的遇到什么水挂不上,电脑不会录入,心电监护等物品借不到时,都是找楼上下的护士或自己不停的打电话借.或者来太多病人来不及处理,抢救这种情况的时候很少会说由值班夜查房的护士长来处理.有时忙的都 想哭.呵呵,我们真的有护士忙的来不及哭的,而却还不是小同志呢. 我觉得护理夜查房也应该要帮我们值班的人考虑,解决我们的问题,特别是对于小同志 护士长夜间查房制度 夜查房:由全院护士长轮流参加。夜查房每周二次 1、护士长夜间值班时,行使护理部工作职权,负责检查指导全院护理工作。 2、值班者要覆行职责,严肃认真,不漏岗,做到每夜有重点检查内容。 3、查房中应掌握和了解全院各病房的工作量及急诊、危重、大手术病人等应急的情况,查护士执行医嘱,无菌技术,晚间护理情况及重点病人的五掌握:病情、诊断、治疗、护理、特殊检查等。检查病房、治疗室、换药室的管理、探视、陪住等情况。 4、查房中发生的重大问题,应及时向院总值班室汇报。其他护理题逐条记录,次日向护理部汇报,必要时应及时纠正。协助指导各病房护士进行抢救工作及解决夜间各病房临时发生的疑难问题,对病房共有的问题,提交护理部在护士长会议上讨论解决。

护士长夜查房流程

护士长夜查房流程 护士长夜查房制度是加强护理管理,保证夜间护理工作质量的重要手段,是提高护士长管理能力和业务水平的一个重要措施。通过护士长夜间查房即可以增强值班护士的责任心与质量意识,促进护理管理的规范化,同时护士长还可以进行现场指导,及时帮助值班护士解决夜间护理工作中的难题,提高护理质量。 1.制订夜查房计划护士长夜查房由护理部统一安排,查房的间隔时间各医院可按照本医院的实际情况自行制定,每周可进行不定期抽查,也可每周定期检查。 2.检查夜间护理质量夜间护理质量检查内容包括:值班护士工作质量、危重及手术患者的临床护理及特殊治疗落实情况、病房秩序及水电管理情况;消毒隔离及无菌技术的落实情况等。例如晚间护理、管道护理、术前准备工作等。 3.指导危重患者的抢救遇到危重患者抢救或发现值班护士在实施护理中有困难时,要及时给予值班护士业务上的指导。发现需要协调护理力量时,要及时向护理部报告,协助护理部进行协调。 4.处理应急事件发现突发公共卫生事件、医疗纠纷、突发停电、停水等某些特殊情况,要及时上报医院总值班员或医务部值班员,并根据各类应急事件的应急预案,协助护理部进行相应的组织、协调与处理。 5.发现问题、督促纠正各科室建立由护理部统一印制的《护理质量检测情况反馈本》。护士长在夜查房中发现问题,要及时向值班护士指出,督促纠正,在科室《护理质量检查情况反馈本》上注明,以及时反馈给该

病区护士长。 6.情况汇报夜查房护士长认真填写《护士长夜查房情况记录本》,要做好简明扼要的总结,次日向护理部汇报。对护理工作出色的护理单元和值班护士给予表扬,对存在的问题及需要护理部协调解决的事项提出意见和建议。 7.修订质量改进措施护理部对共性问题及特殊重大问题要立即进行调查、合适,提出质量改进措施,在护士长例会上强调,对于个别科室存在的共性问题,应与科室护士长进行及时、面对面的沟通个,并提出改进的要求。对于改进措施的落实情况,护理部要注意在下一次查房中进行跟踪检查。

护士长夜间查房记录

: 护士长夜间 值班检查记录本 — 鄂伦春旗中蒙医院 ' -

护士长夜间值班检查排班顺序 闵艳芙 杨崇艳 李秀娟 · 张亚香 张艳娟 杨启凤 郭敏 秦龙英 赵春梅 1、每周由一名护士长进行夜间检查,时间自行确定。 2、每位护士长必须认真履行职责,如发现空岗现象,按护士长要 求进行处理。 3、\ 4、如护士长有特殊情况,请自行替串。 5、夜查第二天早到护理部汇报夜查情况,重点指出存在的问题及 不足,并交护士长夜查记录本,在检查过程中对发现的问题当场反馈给值班护士。 6、每次夜查时间应于晚七点以后进行,夜查时请各位护士长着装 整齐,并认真检查各项护理工作。 7、在值班检查期间,如夜班护士出现护理工作上的难题,夜查护

士长及时给予帮助解决或指导。 鄂伦春旗中蒙医院 鄂伦春旗中蒙医院 护士长夜间值班检查记录单 注:1、重危病人数包括一级护理人数 2、环境卫生包括病房及走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等处卫生 3、重症护理包括是否按时间巡视,记录是否及时正确,各项护理是否按标准做到位 4、管道护理包括所有有管道的病人,包括导尿管、胃管、留置管等是否在位、是否通畅扣分标准: 1、值班人员不深入病房、做私事、擅自离岗、会客,在岗位责任处扣2分 2、病房、走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等一处卫生不合格扣分 3、按重症标准检查,一项不符合要求在重症护理处扣1分

4、按技术操作标准检查正在执行的护理操作,一项不合格在技术操作处扣1分 5、管道保证通畅在位,有脱出或堵塞护士没发现或没及时处理在管道护理扣1分 6、按护理级别及时巡视病房,如巡视不及时或在病房发现输液管及输液瓶等医疗废弃物 在巡视情况处扣1分, 7、护士夜间值班要求穿护士服(要求扣子系全)、护士裤、护士鞋、带护士帽、进入配 药室必须带口罩,一项不合格在护士着装处扣1分 各项检查除扣个人相应分值外,并扣科室及护士长的20%分,即:如扣本人1分,同时本科室被扣掉分,本科室护士长被扣掉分

护士长夜查房记录5

护士长 夜查房记录本 护理部 2015.1.8

护士长夜查房制度 1.护士长夜查房半月一次检查,时间按护理部排班表进行。 2.负责检查各病区值班护士对住院病人病情了解情况。 3.负责检查病人总数及危重病人数,危重病人抢救及护理重点。 4.夜班护士查对记录及各项登记本的记录情况。 5.检查当班护士的操作、服务、仪表情况。 6.检查当班护士劳动纪律,在岗护士不打瞌睡,不看小说,不串科 室,不脱岗,不干私活。 7.督促检查晚间护理及病房管理情况。 8.护理文书书写情况。 9.办公室、治疗室整洁无杂物。 10.核心制度的落实及现场考核核心制度的知晓情况。 杭锦旗蒙医综合医院医院2015年护士长夜查房排班 表 值班员护理部主任五疗科护士长内科护士长外妇科护士长急诊科护士长 值班日期2015.1 -2015.12 1.15 1.28 2.14 2.29 3.16 3.30 4.17 5.31 6.16 6.30 7.16 7.29 8.15 8.31 9.16 9.29 10.14 10.29 11.17 11.29 12.15 12.28

杭锦旗蒙医综合医院护士长夜查房记录 日期:年月日查房时间:查房者:科别急诊科内科外妇科五疗科手术室分娩室值班护士 科室住院病人情况内科病人总数_____人。外妇科病人总数________人。五疗科病人总数_______人。(危重病人数人)(危重病人数人)(危重病人数人)(一级护理人数人)(一级护理人数人)(一级护理人数人) 检查内容存在问题

整改措施 说明:1.护士长夜查房半月一次,时间为查房当日19:00-次日8:00。 2. 每次查房重点记录查房内容及存在的问题。 3. 查房者须认真填写查房记录,并于次日交下一班夜查房护士长。 广州**医院护士长夜查房记录 日期:年月日查房时间:查房者:科别注射室内一科内二科外一科外二科小儿科妇产科传染科 值 班 护 士 住院及留观内一科______人内二科___ __人外一科____ _人外二科_____人儿科_____人传染科________人妇产科人 查房 情况 说明:1.护士长夜查房每周一次,时间为查房当日17:00-次日8:00 2. 每次查房重点记录存在的问题,记录护理工作的大事情及突出的好人好事 3. 查房者须认真填写查房记录,并于次日交下一周夜查房护士长 泾川县人民医院护士长夜查房记录 科 室病人 总数 新入院 病人数 病危 人数 病重 人数 手术 病人数 一级护理 病人数 小夜班 护士 大夜班 护士

护士长夜间查房记录

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护士长夜间值班检查记录本 鄂伦春旗中蒙医院 护士长夜间值班检查排班顺序 闵艳芙 杨崇艳

李秀娟 张亚香 张艳娟 杨启凤 郭敏 秦龙英 赵春梅 1、每周由一名护士长进行夜间检查,时间自行确定。 2、每位护士长必须认真履行职责,如发现空岗现象,按护士长要求进行处理。 3、如护士长有特殊情况,请自行替串。 4、夜查第二天早到护理部汇报夜查情况,重点指出存在的问题及不足,并交护 士长夜查记录本,在检查过程中对发现的问题当场反馈给值班护士。 5、每次夜查时间应于晚七点以后进行,夜查时请各位护士长着装整齐,并认真 检查各项护理工作。 6、在值班检查期间,如夜班护士出现护理工作上的难题,夜查护士长及时给予 帮助解决或指导。 鄂伦春旗中蒙医院 鄂伦春旗中蒙医院 护士长夜间值班检查记录单

2、环境卫生包括病房及走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等处卫生 3、重症护理包括是否按时间巡视,记录是否及时正确,各项护理是否按标准做到位 4、管道护理包括所有有管道的病人,包括导尿管、胃管、留置管等是否在位、是否通畅 扣分标准: 1、值班人员不深入病房、做私事、擅自离岗、会客,在岗位责任处扣2分 2、病房、走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等一处卫生不合格扣0.5分 3、按重症标准检查,一项不符合要求在重症护理处扣1分 4、按技术操作标准检查正在执行的护理操作,一项不合格在技术操作处扣1分 5、管道保证通畅在位,有脱出或堵塞护士没发现或没及时处理在管道护理扣1分 6、按护理级别及时巡视病房,如巡视不及时或在病房发现输液管及输液瓶等医疗废弃物 在巡视情况处扣1分, 7、护士夜间值班要求穿护士服(要求扣子系全)、护士裤、护士鞋、带护士帽、进入配药室 必须带口罩,一项不合格在护士着装处扣1分 各项检查除扣个人相应分值外,并扣科室及护士长的20%分,即:如扣本人1分,同时本科室被扣掉0.2分,本科室护士长被扣掉0.2分

护士长夜查房总值班制度

护士长夜查房总值班制 度 集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

一、护士长夜查房制度 1、为加强夜班护理质量管理,护理部应定期组织护士长进行夜查房 2、护理夜查房人员应按规定着装,佩戴胸卡。 3、检查夜班交接班的形式与内容、重危病人床边交接班情况及夜班护理措施落实情况。 4、检查危重、一级护理和输液病人巡视制度与护理操作规范的落实情况。 5 、督导病室安静、安全管理,麻醉药、抢救器械的使用,加强陪护 管理等。如遇有大型抢救,要亲临现场协助院领导组织、指导,并参加抢救。 6 、掌握夜间护理质量标准与病区管理要求,查房认真细致,实事求 是,客观真实反映夜间各病区工作状况,对违反操作规程和劳动纪律者,应当面指出予以纠正,并记录时间、事由,请当事人签名。 7、遇有危重病人抢救及术后病人护理中的困难,应及时给予业务上 的指导,必要时组织协调护理力量。 8、夜查房时间:每周不少于1次,查下夜比例不少于50%。各夜查房 人员在条件允许下第二天可补休半天。 9、查房中如遇值班人员不在岗、未能认真履行相关制度等按医院相关规定作出处理。 二、护理总值班制度。

1.为加强护理质量的控制,护理部应实施护理总值班制度,护理总值班由护士长以上护理管理人员担任。 2.护理总值班时间为周六、周日及节假日白天和晚上,由护理部统一安排。 3.护理总值班应按规定着装,佩戴胸卡。遇有特殊情况需调班时,应由护理部调配。 4.护理总值班职责: (1) 检查一级护理、病危、病重、当日手术以及有病情变化的病人的 病情观察、治疗处理、护理措施的落实情况,给予必要的协调与技术指导。 (2) 检查危重、一级护理和输液病人巡视制度与护理操作规范的落实 情况。 (3) 督导病室安静、安全管理,麻醉药、抢救器械的使用,加强陪护 管理等。如遇有大型抢救,要亲临现场协助院领导组织、指导,并参加抢救。 (4) 掌握夜间护理质量标准与病区管理要求,查房认真细致,实事求 是,客观真实反映夜间各病区工作状况,对违反操作规程和劳动纪律者,应当面指出予以纠正,并记录时间、事由,请当事人签名。 (5) 遇有危重病人抢救及术后病人护理中的困难,应及时给予业务上 的指导,必要时组织协调护理力量。

护士长夜查房流程

护士长夜查房流程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

护士长夜查房流程 护士长夜查房制度是加强护理管理,保证夜间护理工作质量的重要手段,是提高护士长管理能力和业务水平的一个重要措施。通过护士长夜间查房即可以增强值班护士的责任心与质量意识,促进护理管理的规范化,同时护士长还可以进行现场指导,及时帮助值班护士解决夜间护理工作中的难题,提高护理质量。 1.制订夜查房计划护士长夜查房由护理部统一安排,查房的间隔时间各医院可按照本医院的实际情况自行制定,每周可进行不定期抽查,也可每周定期检查。 2.检查夜间护理质量夜间护理质量检查内容包括:值班护士工作质量、危重及手术患者的临床护理及特殊治疗落实情况、病房秩序及水电管理情况;消毒隔离及无菌技术的落实情况等。例如晚间护理、管道护理、术前准备工作等。 3.指导危重患者的抢救遇到危重患者抢救或发现值班护士在实施护理中有困难时,要及时给予值班护士业务上的指导。发现需要协调护理力量时,要及时向护理部报告,协助护理部进行协调。 4.处理应急事件发现突发公共卫生事件、医疗纠纷、突发停电、停水等某些特殊情况,要及时上报医院总值班员或医务部值班员,并根据各类应急事件的应急预案,协助护理部进行相应的组织、协调与处理。 5.发现问题、督促纠正各科室建立由护理部统一印制的《护理质量检测情况反馈本》。护士长在夜查房中发现问题,要及时向值班护士指出,督促纠正,在科室《护理质量检查情况反馈本》上注明,以及时反馈给该病区护士长。

护士长夜间查房记录

护士长夜间查房记录 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

护士长夜间 值班检查记录本 鄂伦春旗中蒙医院 护士长夜间值班检查排班顺序 闵艳芙 杨崇艳 李秀娟 张亚香 张艳娟 杨启凤 郭敏 秦龙英 赵春梅 1、每周由一名护士长进行夜间检查,时间自行确定。 2、每位护士长必须认真履行职责,如发现空岗现象,按护士长要求进行处理。

3、如护士长有特殊情况,请自行替串。 4、夜查第二天早到护理部汇报夜查情况,重点指出存在的问题及不足,并交护士长夜 查记录本,在检查过程中对发现的问题当场反馈给值班护士。 5、每次夜查时间应于晚七点以后进行,夜查时请各位护士长着装整齐,并认真检查各 项护理工作。 6、在值班检查期间,如夜班护士出现护理工作上的难题,夜查护士长及时给予帮助解 决或指导。 鄂伦春旗中蒙医院 鄂伦春旗中蒙医院 护士长夜间值班检查记录单 值班检查者:年月日

注:1、重危病人数包括一级护理人数 2、环境卫生包括病房及走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等处卫生 3、重症护理包括是否按时间巡视,记录是否及时正确,各项护理是否按标准做到位 4、管道护理包括所有有管道的病人,包括导尿管、胃管、留置管等是否在位、是否通畅扣分标准: 1、值班人员不深入病房、做私事、擅自离岗、会客,在岗位责任处扣2分 2、病房、走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等一处卫生不合格扣分 3、按重症标准检查,一项不符合要求在重症护理处扣1分 4、按技术操作标准检查正在执行的护理操作,一项不合格在技术操作处扣1分 5、管道保证通畅在位,有脱出或堵塞护士没发现或没及时处理在管道护理扣1分

护士长夜查房流程审批稿

护士长夜查房流程 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】

护士长夜查房流程 护士长夜查房制度是加强护理管理,保证夜间护理工作质量的重要手段,是提高护士长管理能力和业务水平的一个重要措施。通过护士长夜间查房即可以增强值班护士的责任心与质量意识,促进护理管理的规范化,同时护士长还可以进行现场指导,及时帮助值班护士解决夜间护理工作中的难题,提高护理质量。 1.制订夜查房计划护士长夜查房由护理部统一安排,查房的间隔时间各医院可按照本医院的实际情况自行制定,每周可进行不定期抽查,也可每周定期检查。 2.检查夜间护理质量夜间护理质量检查内容包括:值班护士工作质量、危重及手术患者的临床护理及特殊治疗落实情况、病房秩序及水电管理情况;消毒隔离及无菌技术的落实情况等。例如晚间护理、管道护理、术前准备工作等。 3.指导危重患者的抢救遇到危重患者抢救或发现值班护士在实施护理中有困难时,要及时给予值班护士业务上的指导。发现需要协调护理力量时,要及时向护理部报告,协助护理部进行协调。 4.处理应急事件发现突发公共卫生事件、医疗纠纷、突发停电、停水等某些特殊情况,要及时上报医院总值班员或医务部值班员,并根据各类应急事件的应急预案,协助护理部进行相应的组织、协调与处理。

5.发现问题、督促纠正各科室建立由护理部统一印制的《护理质量检测情况反馈本》。护士长在夜查房中发现问题,要及时向值班护士指出,督促纠正,在科室《护理质量检查情况反馈本》上注明,以及时反馈给该病区护士长。 6.情况汇报夜查房护士长认真填写《护士长夜查房情况记录本》,要做好简明扼要的总结,次日向护理部汇报。对护理工作出色的护理单元和值班护士给予表扬,对存在的问题及需要护理部协调解决的事项提出意见和建议。 7.修订质量改进措施护理部对共性问题及特殊重大问题要立即进行调查、合适,提出质量改进措施,在护士长例会上强调,对于个别科室存在的共性问题,应与科室护士长进行及时、面对面的沟通个,并提出改进的要求。对于改进措施的落实情况,护理部要注意在下一次查房中进行跟踪检查。

护士长夜间查房记录

护士长夜间值班检查记录本 鄂伦春旗中蒙医院

护士长夜间值班检查排班顺序 闵艳芙 杨崇艳 李秀娟 张亚香 张艳娟 杨启凤 郭敏 秦龙英 赵春梅 1、每周由一名护士长进行夜间检查,时间自行确定。 2、每位护士长必须认真履行职责,如发现空岗现象,按护士长要 求进行处理。 3、如护士长有特殊情况,请自行替串。 4、夜查第二天早到护理部汇报夜查情况,重点指出存在的问题及 不足,并交护士长夜查记录本,在检查过程中对发现的问题当场反馈给值班护士。 5、每次夜查时间应于晚七点以后进行,夜查时请各位护士长着装 整齐,并认真检查各项护理工作。 6、在值班检查期间,如夜班护士出现护理工作上的难题,夜查护 士长及时给予帮助解决或指导。 鄂伦春旗中蒙医院

鄂伦春旗中蒙医院 护士长夜间值班检查记录单 值班检查者:年月日 科别病人 总数重危 病人 数 岗位 责任 环境 卫生 重症 护理 技术 操作 管道 护理 巡视 情况 护士 着装 总分值 班 人 备注 扣得 内1 科 内2 科 儿科 妇科 外科 急诊 科 传染 科 检查中发现的问题及整改措施: 注:1、重危病人数包括一级护理人数 2、环境卫生包括病房及走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等处卫生 3、重症护理包括是否按时间巡视,记录是否及时正确,各项护理是否按标准做到位 4、管道护理包括所有有管道的病人,包括导尿管、胃管、留置管等是否在位、是否通畅扣分标准: 1、值班人员不深入病房、做私事、擅自离岗、会客,在岗位责任处扣2分 2、病房、走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等一处卫生不合格扣0.5分 3、按重症标准检查,一项不符合要求在重症护理处扣1分 4、按技术操作标准检查正在执行的护理操作,一项不合格在技术操作处扣1分 5、管道保证通畅在位,有脱出或堵塞护士没发现或没及时处理在管道护理扣1分 6、按护理级别及时巡视病房,如巡视不及时或在病房发现输液管及输液瓶等医疗废弃物 在巡视情况处扣1分, 7、护士夜间值班要求穿护士服(要求扣子系全)、护士裤、护士鞋、带护士帽、进入配 药室必须带口罩,一项不合格在护士着装处扣1分 各项检查除扣个人相应分值外,并扣科室及护士长的20%分,即:如扣本人1分,同时本科室被扣掉0.2分,本科室护士长被扣掉0.2分

护士长夜查房表

护士长夜查房记录 备查内容: 1、护士在岗情况:仪容仪表、有无做与工作无关的事、各项操作是否符合要求等; 2、危重病人的管理:巡视、卧位、管道、皮肤、措施是否落实到位等; 3、工作区域管理:无私人物品、地面台面清洁整齐、治疗室冰箱无杂物、各种物品药品按位摆放等; 4、毒麻药品管理:钥匙随身携带、橱柜上锁、基数与实际使用相符、清点交接记录规范等; 5、急救药品和物品管理:基数相符无过期、摆放整齐、清点符合要求、仪器完好备用状态等; 6、消毒隔离:物品处置规范(体温表、止血带、湿化瓶等)、医疗垃圾和生活垃圾分类按要求等; 7、护理文件书写:书写规范、记录及时、客观、真实、准确;

8、核心制度的知晓与执行情况; 9、随机内容:询问当班护士该病区病人总数、危重病人数、入院病人数、危重病人和手术病人的基本情况。 10、指导并协助解决护理工作中的疑难问题,遇到特殊情况作出恰当的应急处理并及时记录,次日向护理部汇报。遇到技术上的困难应及时指导,对病房共有的问题需提交护理部在护士长会议上讨论解决。 检查项目(写明序号或具体内容): 检查结果(具体科室及共性问题): 采取措施: 跟踪结果: 护士长夜查房制度 1、每夜由1-2名护士长值班,不分节假日,由全院护士长轮流承担。 2、值班时要认真检查各岗位责任制落实情况及各科室的护理工作情况,如发现较大问题要在值班记录本上作详细记录。 3、如发现好人好事,要及时表扬以资鼓励,如遇有个别责任心不强、劳动纪律差、不坚受岗位,或发生差错事故者,夜班护士长要给予及时处理,并对当事者进行帮助教育。

4、夜间值班如遇有科室护士解决不了事宜,要帮助解决。 5、如有大型抢救,要亲临现场协助院领导组织、指挥,并参加抢救。 6、值班护士长,当日下班前到护理部取记录本,次日上班向护理部提交值班记录,并做口头汇报。 护士长;夜间查房 护士长夜查房工作是护士长在夜间替代护理部对全院护理工作行使护理管理。要求护士长对各病区值班护士岗位工作情况进行夜间考核,并协助夜间护士解决工作中的疑难、复杂问题。这种查房形式,无疑对护理人员夜间工作起到指导、考核的作用。现将本院这几年来夜查房情况介绍如下。 1护士长夜间查房的管理

护士长工作介绍及说明电子版最新编辑版

目录(2015-1-7修订) 一、护士长手册填写要求 二、护士长工作职责 三、护士长每日工作内容 四、护理人员基本情况一览表 五、科室年度护理工作计划 六、科室工作月计划、月小结 七、护士长环节质量与安全检查记录 八、病区护理质控小组会议记录 九、护士长每周查房记录 十、护理行政管理查房记录 十一、护理安全隐患(不良事件)讨论记录 十二、科内护理查房记录 十三、科内护理会诊记录 十四、科内病例讨论记录 十五、护士理论、操作培训考试成绩记录(考试考核资料另存)十六、护士绩效考核记录 十七、上半年工作总结 十八、年度工作总结 十九、科间支援记录 二十、护士考勤记录 二十一、护理不良事件汇总表 二十二、护理人员继续教育登记表 二十三、护理人员科研、论文、普通文章登记表 二十四、科内开展新技术、新项目登记表 二十五、奖惩记录 二十六、护士长例会记录、科室护士会记录(用笔记本记录)

一、护士长手册填写要求 1. 护士长手册是病房工作动态变化的真实记录,也是考核护士长管理水平的依据之一, 护士长应认真填写。 2. 根据医院、护理部及本科护理工作情况,制定科内护理工作年计划、月重点及周安排。 3. 月计划、周安排应具体可行;本月工作小结应注意总结各项工作完成情况,计划未完 成应写明原因。 4.“护士长环节质量与安全检查记录表”是护士长每月进行科室全面管理的记录,每周至少检查一次,对存在的问题纳入科室质控分析会;每月汇总并填写护理质量持续改进记录表。 5. 护理教学(业务)查房每季度一次,护理病例讨论记录每季度一次,护理质控分析会议记录每月一次。 6.“受奖惩情况”包括科内、院内外、学术委员会等各种奖惩情况。 7. 护士长休假、出差时间较长,手册应交代理护士长填写。 8. 护理部每月不定期抽查手册记录情况。 9. 各科室每年11月30日,上交手册到护理部审阅。

护士长夜查房备查内容

护士长夜查房备查内容 1、护士在岗情况:仪容仪表、有无做与工作无关的事、各项操作是否符合要求等; 2、危重病人的管理:巡视、卧位、管道、皮肤、措施是否落实到位等; 3、工作区域管理:无私人物品、地面台面清洁整齐、治疗室冰箱无杂物、各种物品药品按位摆放等; 4、毒麻药品管理:钥匙随身携带、橱柜上锁、基数与实际使用相符、清点交接记录规范等; 5、急救药品和物品管理:基数相符无过期、摆放整齐、清点符合要求、仪器完好备用状态等; 6、消毒隔离:物品处置规范(体温表、湿化瓶等)、医疗垃圾和生活垃圾分类按要求等; 7、护理文件书写:书写规范、记录及时、客观、真实、准确; 8、核心制度的知晓与执行情况; 9、专科疾病护理常规; 10、难免压疮病人情况、压疮情况; 11、随机内容:询问当班护士该病区病人总数、危重病人数、入院病人数、危重病人和手术病人的基本情况。 护理部

2014年11月护士长夜查房质量评价标准 1、不按时交接班、交接班不规范扣2分。 2、串岗、空岗、脱岗、干私活、睡觉一次扣5分。 3、着装不规范、不带胸牌各扣1分。 4、看与工作无关的书籍、玩电脑游戏一次扣5分。 5、不按时完成工作酌情扣1-5分。 6、违反操作规程酌情扣2-5分。 7、不了解住院病人动态扣2分。 8、不了解重病人九知道扣2分。 9、巡视病房不及时扣2分。 10、护理记录不及时、不准确、不真实扣2分。 11、病人入睡困难未及时发现、处理扣2分。 12、病人卧位不舒适、未在功能位;床单位尿湿未及时更换(超过半小时);管道引流不畅、固定不规范;未做到“六洁、四无”、监护不及时、用药不合理等各扣2分。 13、病室不清洁、整齐扣1分。 14、走廊、厕所不清洁(有有型垃圾),地面湿滑扣1分。 15、无特殊情况不按时熄灯、关闭开水间、清理不必要陪人扣1分。 16、治疗室、办公室、治疗台、办公桌不清洁整齐扣2分。 17、毒、麻、局、限、贵重药品不上锁,或钥匙不随身携带扣2分。

护士长夜查房汇总【最新版】

护士长夜查房汇总 夜查房人员一般由护理部人员(或科护士长)和病区护士长组成,每天2人。查房时间:晚班19∶00~12∶00,夜班1∶00~8∶00.护理部每天在下午下班前通知查房者当晚要查的主要内容、科室。查房期间不得离院,随叫随到。护士长夜查房质量与效果将作为护理部考评护士长管理能力的一项参考内容,每月进行讲评,并与护士长管理考评分挂钩。 1、查房内容 检查包括:病人动态、护士着装、仪表、劳动纪律;晚夜班交接班的形式、内容及急危重病人床边交班情况;输液巡视制度、护理技术操作规范的落实情况;病房5S管理、病室环境、陪护管理、抢救药品、器械的使用;病危一级护理及当日手术病人的病情观察、治疗、护理措施的落实情况,在病区管理、护理业务技术等方面给予年轻护士一定的帮助、指导,必要时组织协调护理力量,确保晚间住院病人得到良好的护理。 2、查房要求 ①、护士长要严格要求自己,服从护理部排班,查房要认真、细

致、实事求是,真实客观地反映夜班各病区工作状况,对有违反劳动纪律、6S病房管理及护理操作规程者,应当面指出予以纠正。 ②、遇有危重病人抢救及护理工作中的疑难问题、困难,要及时给予业务上的指导;遇有突发事件,要及时上报总值班、护理部主任,承担起协调组织与指挥的任务。 ③、认真填写护士长查房登记本,并做简明扼要的查房小结,内容包括:协调病区解决的问题,表扬夜间护理工作出色的护士及好人好事,记录严重违纪的人和事,存在的主要问题及需要护理部协调解决的事项建议。 3、预期效果 ①、减少了错误的发生 通过护士长夜查房制度,进行夜间质量检查,护理质量得到保证,实施夜间不定时抽查,使被查者难以摸到规律,容易查得实际情况,增强了护士的慎独精神,自觉执行各项规章制度,规范护理技术操作,减少因思想松懈所致的工作失职及差错、纠纷的发生。 ②、培养成严谨的作风

护士长夜间查房记录

护士长夜间查房记录文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

护士长夜间 值班检查记录本 鄂伦春旗中蒙医院 护士长夜间值班检查排班顺序 闵艳芙 杨崇艳 李秀娟 张亚香 张艳娟 杨启凤 郭敏 秦龙英 赵春梅 1、每周由一名护士长进行夜间检查,时间自行确定。 2、每位护士长必须认真履行职责,如发现空岗现象,按护士长要求进行处理。 3、如护士长有特殊情况,请自行替串。 4、夜查第二天早到护理部汇报夜查情况,重点指出存在的问题及不足,并交护士长夜 查记录本,在检查过程中对发现的问题当场反馈给值班护士。 5、每次夜查时间应于晚七点以后进行,夜查时请各位护士长着装整齐,并认真检查各 项护理工作。

6、在值班检查期间,如夜班护士出现护理工作上的难题,夜查护士长及时给予帮助解 决或指导。 鄂伦春旗中蒙医院 鄂伦春旗中蒙医院 护士长夜间值班检查记录单 值班检查者:年月日 注:1、重危病人数包括一级护理人数 2、环境卫生包括病房及走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等处卫生 3、重症护理包括是否按时间巡视,记录是否及时正确,各项护理是否按标准做到位 4、管道护理包括所有有管道的病人,包括导尿管、胃管、留置管等是否在位、是否通畅

扣分标准: 1、值班人员不深入病房、做私事、擅自离岗、会客,在岗位责任处扣2分 2、病房、走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等一处卫生不合格扣0.5分 3、按重症标准检查,一项不符合要求在重症护理处扣1分 4、按技术操作标准检查正在执行的护理操作,一项不合格在技术操作处扣1分 5、管道保证通畅在位,有脱出或堵塞护士没发现或没及时处理在管道护理扣1分 6、按护理级别及时巡视病房,如巡视不及时或在病房发现输液管及输液瓶等医疗废弃物 在巡视情况处扣1分, 7、护士夜间值班要求穿护士服(要求扣子系全)、护士裤、护士鞋、带护士帽、进入 配药室必须带口罩,一项不合格在护士着装处扣1分 各项检查除扣个人相应分值外,并扣科室及护士长的20%分,即:如扣本人1分,同时本科室被扣掉0.2分,本科室护士长被扣掉0.2分

2013年护士长夜查房存在问题分析与改进

2013年神经外科一区护士长夜查房存在问题分析与改进 2013年护士长夜查房存在问题 -系列1 2013年护士长夜查房月份出错人员统 计

2013年护士长夜查房出错 3次以上护理人员统计 原因分析: 1、交接班不仔细,马虎 2、工作不认真,责任心不强 3、优质护理服务未做到位,没有随时在患者身边,护士站护士多 4、星期六星期天没有领导在,工作散漫,喜欢扎堆聊天 5、未及时巡视病房,未按照护理核心制度进行操作 6、不及时巡视病房 7、12月份病房病人偏少,分管护士多,扎堆聊天形象增加 8每位护士对自己的各班职责不熟悉,无菌盘没有及时检查及更换 9、病房及护士站环境工人未做到下班前打扫一次,护理人员工作忙, 不保洁

10、晚班接班护士没有管理好本班卫生,交班人员没有为下一班人员 着想,工作场所不整理

改进措施 1、严格按照护理核心制度进行交接班,对皮肤,管道,输氧,环境交接清楚,有问题及时较交班人员整改好 2、交班者要为下一班人员做好卫生、物品、病房的环境,病情及管道下班前检查一遍,减少出错率 3、加强保洁工人的管理,要求他们严格按照职责做事随时保持病房及公共场所清洁干净,下班前要各自检查好管的卫生 4、晚班人员要保持本班的卫生,如果没有做到位自己要整理 5、加强工作责任心,工作态度要认真,端正,细心,减少自己的出错率,严格按照等级护理要求巡视病房,按照查对制度进行操作 6、加强优质护理服务,把理念贯穿到实践中,随时随地守在病人的身边,多呆在病房,少在护士站停留,减少扎堆聊天现象 7、护士长根据病房的病人数进行弹性排班,病人少,护理人员多时尽量在满足病人需求的情况下适当缩减人员 8、各班人员按时按照自己的工作职责完成任务,定时检查无菌盘 9、上班前要整理好自己的着装,要多微笑。

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