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妇科护理学习题与答案解析-异常分娩的护理

异常分娩的护理1

一、A1

1、巨大胎儿指胎儿体重超过

A、3000g

B、4000g

C、3500g

D、4500g

E、5000g

2、矫正臀位最适宜的时间是在妊娠

A、16周

B、20周

C、24周

D、28周

E、30周

3、骨盆的入口平面狭窄,影响胎头的

A、衔接

B、内旋转

C、外旋转

D、复位

E、俯屈

4、漏斗骨盆常易发生

A、胎头不易衔接

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、第二产程延长

E、面先露

5、初产妇临产后4小时胎头仍未入盆,此时应测量哪条径线

A、对角径

B、髂嵴间径

C、髂棘间径

D、坐骨棘间径

E、坐骨结节间径

6、关于病理缩复环不正确的是

A、是先兆子宫破裂的征象

B、多发生于头盆不称、持续性横位时

C、常伴有血尿

D、环痕之上宫体压痛

E、必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生

B、孕34周后可施行外倒转术

C、骨盆入口径度狭窄时行剖宫术

D、临产后禁止肥皂水洗肠

E、一旦破水应卧床,抬高臀部

8、下述哪种情况可使用催产素

A、宫颈水肿

B、头盆不称

C、不协调性宫缩乏力

D、协调性宫缩乏力

E、子宫痉挛性狭窄环

9、持续性枕后位的特点是

A、腹部检查清楚可及胎背

B、第二产程延长

C、肛查感骨盆前部空虚,后部满

D、矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方

E、其发生系由于骨盆入口狭窄

10、协调性宫缩乏力的处理原则是

A、立刻行剖宫产

B、密切观察宫缩及产程进展

C、纠酸,补液,行胎儿宫内复苏

D、阴道检查,了解胎方位及头盆相称程度

E、缩宫素加强子宫收缩,促使产妇尽快分娩

11、临产前应用能引起子宫破裂的是

A、进行肥皂水灌肠

B、麦角新碱肌内注射

C、垂体后叶素静脉滴注

D、缩宫素静脉滴注

E、前列腺E2静脉滴注

12、关于协调性子宫收缩乏力,正确的描述是

A、子宫收缩有正常节律性,极性及对称性,仅收缩力弱

B、产妇自觉持续性腹痛,无间歇

C、容易发生胎儿宫内窘迫

D、不宜静脉滴注缩宫素

E、潜伏期宜使用哌替啶

13、关于胎位异常的描述,正确的是

A、分娩时枕前位约占90%,胎位异常约占10%,其中胎儿四肢位置异常居多

B、胎头以枕后位衔接,在下降过程中胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转45°,转成枕前位自然分娩

C、胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍处于母体骨盆后方,致使分娩发生困难者,称持续性枕后位

E、胎位异常往往会导致第一产程延长,使围生儿的死亡率增高

14、最常用的臀位矫正方法是

A、胸膝卧位

B、激光照射

C、针刺至阴穴

D、外转胎位术

E、红光照射

15、整个产程中,活跃期停滞是指

A、活跃期内宫口不再扩张达0.5小时

B、活跃期内宫口不再扩张达1小时

C、活跃期内宫口不再扩张达1.5小时

D、活跃期内宫口不再扩张达2小时

E、活跃期内宫口不再扩张达3小时

16、纠正异常宫缩采用的方法为

A、给镇静药

B、50%硫酸镁液湿热敷

C、宫口开全,指导产妇屏气用力

D、温肥皂水灌肠

E、24h一次肛查

17、持续性枕后位的主要原因是

A、中骨盆狭窄

B、胎头俯屈不良

C、胎儿相对过大

D、子宫收缩过弱

E、单纯扁平骨盆

18、关于不协调性宫缩乏力,正确的是

A、子宫肌肉不协调收缩,致使宫腔内压力处于低张状态

B、子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大

C、痉挛性狭窄环紧箍儿体,阻碍胎儿下降

D、使用一般镇静药物效果不佳

E、较少发生胎儿宫内窘迫

19、关于不协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是

A、多由缩宫素应用不当引起

B、容易发生胎儿宫内窘迫

C、易造成新生儿外伤

D、不宜使用哌替啶

E、子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱

20、急产的定义是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于

A、1.5小时

C、2.5小时

D、3.0小时

E、3.5小时

21、初产妇第二产程延长的定义是指第二产程时间超过

A、0.5小时

B、1.0小时

C、1.5小时

D、2.0小时

E、2.5小时

22、中骨盆平面狭窄的孕妇,最容易发生的异常是

A、胎头跨耻征阳性

B、持续性枕后位或枕横位

C、胎膜早破

D、胎儿过小

E、胎先露入盆受阻

二、A2

1、女,28岁,孕33周,触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到,请判断胎先露为

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

2、患者女,宫内妊娠39周,食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩,一夜未眠,今晨6时入院,精神疲乏,宫缩10~20秒,间隔10~20分钟,宫缩强度弱,肛查:头先露,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,正确的处理方式是

A、人工破膜

B、缩宫素静脉滴注

C、肥皂水灌肠

D、遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射

E、补液支持疗法

3、患者女性,25岁。宫内妊娠39周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟/次,持续3秒,ROP。肛查宫口开大2cm,S-2。骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是

A、严密观察产程进展

B、肌注哌替啶100mg

C、行人工破膜加速产程进展

D、静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术

4、患者女性,35岁。停经41周,规律腹痛10小时,阴道流水3小时,LOA,胎心150次/分钟,宫口开大7cm,入院后2.5小时,产程无进展,以下诊断正确的是

C、潜伏期延长

D、活跃期停滞

E、滞产

5、妊娠37+周,近3天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)。B 型超声检查示胎儿双顶径11.3cm,应诊断为

A、巨大胎儿

B、双胎妊娠

C、羊水过多

D、胎儿宫内发育迟缓

E、胎头高直位

6、初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分,此时最恰当的分娩方式是

A、即刻行刮宫产术

B、行会阴侧切术,产钳助娩

C、静脉点滴催产素

D、等待胎头自然旋转后阴道助产

E、静脉高营养等待阴道自娩

7、一孕妇,40周,自述规则腹痛16h,阴道流水3h,检查宫缩规律,每5~6min1次,持续20~25s,宫缩时子宫不硬,按压有凹陷,宫口开在1.5cm,其余正常,下列诊断哪项正确

A、子宫收缩正常

B、协调性宫缩过强

C、不协调性宫缩过强

D、协调性宫缩乏力

E、不协调性宫缩乏力

8、某产妇,G2P1,孕39周分娩一女婴,体重3600g。此次分娩从规律宫缩至胎盘娩出共用时165min。此次分娩为

A、正常产

B、急产

C、滞产

D、早产

E、过期产

三、A3/A4

1、患者,女性,孕妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。

<1> 、该产妇除宫缩乏力外,还应诊断

A、活跃期延长

B、活跃期缩短

C、潜伏期延长

D、潜伏期缩短

<2> 、对该产妇正确的处理应为

A、立即行剖宫产术

B、行胎头吸引术

C、立即产钳结束分娩

D、静脉点滴缩宫素

E、待其自然分娩

四、B

1、A.温肥皂水灌肠

B.50%硫酸镁液湿热敷

C.宫口开全,指导产妇张口哈气,减少屏气用力

D.给镇静药

E.24h一次肛查

<1> 、加强宫缩

A B C D E

<2> 、纠正异常宫缩

A B C D E

<3> 、外阴水肿产妇分娩前

A B C D E

2、A.总产程小于3小时者

B.总产程超过24小时

C.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者

D.宫口开全后初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩者

E.从临产至宫口开大3cm,超过16小时者

<4> 、滞产是指

A B C D E

<5> 、潜伏期延长是指

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 B

【答案解析】出生体重达到或超过4000g者,称巨大胎儿。

2、

【正确答案】 E

【答案解析】胎位异常者,定期产前检查,妊娠30周以前随其自然;妊娠30周以后胎位仍不正常者,则根据不同情况给予矫正。若矫正失败,提前1周住院待产,以决定分娩方式。

3、

【正确答案】 A

【答案解析】骨盆的入口平面狭窄表现为胎头衔接受阻,不能入盆。

【答案解析】漏斗骨盆,即骨盆入口平面各径线正常,两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗。其特点是中骨盆及出口平面明显狭窄。临产后先露入盆不困难,但胎头下降至中骨盆和出口平面时,常不能顺利转为枕前位,形成持续性枕横位或枕后位,产程进入活跃晚期及第二产程后进展缓慢,甚至停滞。

5、

【正确答案】 A

【答案解析】初产妇临近预产期,经产妇临产后胎头仍不入盆者,应作跨耻征检查,跨耻征阳性者,表示头盆不称。考虑骨盆入口狭窄。如骶耻外径<18cm,应行阴道检查,了解骶岬突出程度,测对角径<11cm,即可诊断骨盆入口狭窄。

6、

【正确答案】 D

【答案解析】病理性缩复环形成后,子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生。

7、

【正确答案】 B

【答案解析】臀位妊娠,于妊娠32~34周时,可行外转胎手术。高龄初产、骨盆狭窄等多主张行剖宫产术。阴道分娩:①第一产程;产妇左侧卧位,少作肛查,禁止灌肠,防止胎膜早破;②第二产程:脐部娩出至胎头娩出一般控制在2~3分钟,最长不超过8分钟,以免新生儿窒息或死亡。③第三产程:常规检查软产道,如有裂伤及时缝合。预防产后出血及感染,给宫缩剂和抗生素。新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1。

8、

【正确答案】 D

【答案解析】协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者,采取加强宫缩的措施,促进产程进展。缩宫素静脉滴注,5%葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀,开始滴速为8滴/分,以后根据宫缩调整滴速,一般每分钟不超过40滴,使宫缩间隔2~3分钟,持续40~50秒,个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。

9、

【正确答案】 B

【答案解析】持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上,大囟门在骨盆右前方,小囟门在骨盆左后方。

10、

【正确答案】 E

【答案解析】协调性子宫收缩乏力:处理原则是先找出病因,针对病因进行处理。然后根据产程进展情况采取措施加强子宫收缩,促使产妇尽快分娩。

11、

【正确答案】 B

【答案解析】麦角新碱对子宫平滑肌有选择性兴奋作用,可增强宫缩,但较缩宫素作用强而持久,可维持数小时;可引起强直性收缩;对宫颈和宫体均有兴奋作用;因此如产前使用可引起子宫破裂。

【答案解析】协调性子宫收缩乏力:子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱,间歇长,易造成产程延长,因宫腔压力小,对胎儿影响不大,可使用缩宫素加强宫缩。

13、

【正确答案】 C

【答案解析】分娩时枕前位(正常胎位)约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多,胎头多以枕横位衔接,即使以枕后位衔接,在分娩过程中,强有力的宫缩多能使胎头枕部向前转90°~135°,转成枕前位而自然分娩。

在分娩过程中,胎头以枕后位或枕横位衔接。在下降过程中,胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,致使分娩发生困难者,称持续性枕后位或持续性枕横位。选项C描述正确。

14、

【正确答案】 A

【答案解析】妊娠30周以后胎位仍不正常者,则根据不同情况给予矫正。常用的矫正方法有胸膝卧位、激光照射或艾灸至阴穴和外转胎位术。最常用的为胸膝卧位。

15、

【正确答案】 D

【答案解析】活跃期停滞:进入活跃期后,子宫颈口不再扩张达2小时以上,为活跃期停滞。

16、

【正确答案】 A

【答案解析】不协调性子宫收缩乏力治疗原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性,给予适当的镇静药,使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。

17、

【正确答案】 A

【答案解析】单纯扁平骨盆为骨盆入口平面狭窄,胎头衔接受阻,不能入盆,故选项E错误;中骨盆狭窄,是持续性枕后位的主要原因,故选项A正确;胎头俯屈不良和子宫收缩过弱是持续性枕后位的次要原因,故选项B、D错误。

18、

【正确答案】 C

【答案解析】不协调性宫缩乏力,使宫腔内压力处于高张状态,不能使宫口扩张;一般的镇静药物可以使产妇经充分的休息后恢复为协调性子宫收缩;由于存在胎儿-胎盘循环障碍,一般都有胎儿宫内窘迫的发生。

19、

【正确答案】 B

【答案解析】不协调性子宫收缩乏力(高张性子宫收缩乏力):子宫收缩的极性倒置,宫缩不是起自两侧子宫角部,宫缩的兴奋点是来自子宫的一处或多处,节律不协调。宫缩时宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛,表现为子宫收缩不协调,这种宫缩不能使宫口扩张和先露下降,属无效宫缩。这种宫缩容易使产妇自觉宫缩强,持续腹痛,拒按,精神紧张,烦躁不安,体力消耗,产程延长或停滞,严重者出现脱水、电解质紊乱、肠胀气、尿潴留。由于胎儿-胎盘循环障碍,可出现胎儿宫内窘迫。

【答案解析】急产是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于3小时。

21、

【正确答案】 D

【答案解析】初产妇第二产程约需1~2小时,超过2小时即表示第二产程延长。

22、

【正确答案】 B

【答案解析】中骨盆平面狭窄的孕妇,临产后先露入盆不困难,但胎头下降至中骨盆平面时,常不能顺利转为枕前位,形成持续性枕后位或枕横位。

二、A2

1、

【正确答案】 B

【答案解析】根据四步触诊结果,可以初步判定该产妇是横产式,那么是肩先露。

2、

【正确答案】 D

【答案解析】孕产妇为不协调性宫缩乏力,应按医嘱给予哌替啶100mg肌内注射,以确保产妇充分休息。

3、

【正确答案】 B

【答案解析】题中患者节律性异常,考虑为不协调性宫缩乏力。此时的处理,教材中有如下描述:(不协调性宫缩乏力)处理原则是调节子宫收缩,使其恢复正常节律性及极性。可予哌替啶100mg或吗啡10mg肌注,产妇充分休息后多能恢复为协调性子宫收缩,但对伴有胎儿窘迫征象及伴有头盆不称者禁用强镇静剂,应尽早行剖宫产。

4、

【正确答案】 D

【答案解析】活跃期停滞:进入活跃期后,子宫颈口不再扩张达2小时以上,为活跃期停滞。

5、

【正确答案】 A

【答案解析】胎儿体重达到或超过4000g,称为巨大胎儿。多见于经产妇、过期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部检查宫底高度与腹部明显大于妊娠周数,B型超声测胎头双顶径大于10cm,头颅骨发育正常且与胎体大小成正常比例,股骨长度、胸径、腹径等均较正常值大。

双顶径:为两顶骨隆突间的距离,是胎头最大横径,临床以B型超声测此值判断胎儿大小。一般足月妊娠时平均值约为9.3cm。

6、

【正确答案】 B

【答案解析】本例第二产程延长,骨盆无异常,胎头双顶径已达坐骨棘水平以下,可手转胎头至枕前位,再以产钳术或胎头吸引术结束分娩;如有困难,也可向后转成正枕后位,再按正枕后位分娩机转娩出。

【答案解析】协调性宫缩乏力表现为子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,宫缩小于2/10min。在收缩的高峰期,子宫体不隆起和变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。

8、

【正确答案】 B

【答案解析】急产,即总产程不超过3h。

三、A3/A4

1、

【正确答案】 C

【答案解析】潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至子宫颈口开大3cm为潜伏期,超过16小时为潜伏期延长。

【正确答案】 D

【答案解析】产妇宫缩乏力,应加强宫缩,静脉点滴缩宫素。

四、B

1、

【正确答案】 A

【答案解析】初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予1%肥皂水灌肠。通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。

【正确答案】 D

【答案解析】不协调性子宫收缩乏力治疗原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性,给予适当的镇静药,使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。

【正确答案】 B

【答案解析】出现水肿可遵医嘱使用50%硫酸镁(MgS04)湿热敷,每日2次,每次20~30min以促使水肿的消退。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】总产程超过24小时,称为滞产。

【正确答案】 E

【答案解析】从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。

异常分娩的护理2

一、A1

1、异常分娩的原因为

A、产力异常

B、产道异常

C、胎儿异常

D、精神心理因素

E、以上都是

2、单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是

A、骶耻内径

B、骶耻外径

C、髂棘间径

D、髂嵴间径

E、坐骨结节间径

3、造成子宫收缩乏力的主要原因,正确的是

A、产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力

B、过多的使用镇痛镇静剂,抑制子宫收缩

C、妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢

D、胎先露压迫宫颈时间过长

E、子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加

二、A3/A4

1、某初产妇,35岁,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.5cm,前后径11.5cm;出口横径7.0cm,后矢状径8.5cm。

<1> 、根据检查结果,该产妇的骨盆形态是

A、均小骨盆

B、扁平骨盆

C、漏斗骨盆

D、畸形骨盆

E、正常骨盆

<2> 、该产妇是否可以试产,若可试产其时间是

A、不可试产

B、可试产1小时

C、可试产1.5小时

D、可试产2小时

E、可试产4小时

三、B

1、A.均小骨盆

B.女性骨盆

C.漏斗骨盆

D.中骨盆狭窄

E.男性骨盆

<1> 、各平面径线均小于正常值2cm或以上但形态正常为

A B C D E

<2> 、仅中骨盆平面和骨盆出口平面均狭窄为

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】异常分娩的常见原因包括产力异常、产道异常、胎儿异常、精神心理因素。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】骨盆入口平面呈横扁圆形,骶耻外径小于18cm,前后径小于10cm,对角径小于11.5cm。常见有单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆两种。

3、

【正确答案】 B

【答案解析】子宫收缩乏力的原因很多,包括:

1全身性因素,可使子宫收缩乏力。

2子宫因素。子宫壁过度伸展(双胎,羊水过多,巨大胎儿),子宫肌瘤,子宫发育不良或畸形,均可使子宫收缩乏力。

3头盆不称或胎位异常。胎儿先露部不能紧贴子宫下段和压迫宫颈部,因而不能反射地引起有效宫缩。

4内分泌失调。子宫对乙酸胆碱的敏感性降低,致使子宫收缩乏力。

5药物影响。妊娠晚期或临产后,过多应用镇静剂或麻醉剂,抑制子宫收缩。

6其他因素。直肠、膀胱过度充盈也可妨碍子宫收缩。

二、A3/A4

1、

【正确答案】 C

【答案解析】该初产妇骨盆入口平面正常,中骨盆横径和出口横径较小,属予漏斗骨盆。

【正确答案】 A

【答案解析】骨盆出口狭窄者不宜试产。

三、B

1、

【正确答案】 A

【答案解析】骨盆外形属女性骨盆,但骨盆每个平面的径线均小于正常值2cm或更多,称均小骨盆。

【正确答案】 C

【答案解析】漏斗骨盆。即骨盆入口平面各径线正常,两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗。其特点是中骨盆及出口平面明显狭窄,坐骨棘间径小于10cm,坐骨结节间径小于8cm,耻骨弓角度小于90°。坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm。

异常分娩的护理3

一、A1

1、中骨盆狭窄产妇,在严密监护下试产,现宫口已开全,胎头双顶径达坐骨棘水平,可采取

A、等待自然分娩

B、灌肠促进宫缩

C、作好阴道助产术准备

D、遵医嘱给予镇静、镇痛药

E、作好剖宫产准备

2、针对骨盆入口平面狭窄的患者,护理措施中不妥的是

A、绝对性狭窄者做好剖宫产准备

B、专人守护

C、灌肠,促进宫缩

D、严密观察产程进展

E、注意羊水的性状

3、预防产力异常措施,下列哪项不恰当

A、产前宣教

B、嘱产妇按时自排小便

C、产程中关心、体贴产妇

D、产程开始常规给予镇静药

E、宫缩乏力时可用缩宫素

4、关于缩宫素静脉滴注,下列哪项是正确的

A、用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩

B、用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇

C、滴注的速度及剂量始终保持一致

D、教会孕妇自己调节滴速

E、用于经产妇引产更敏感

5、以下哪项条件可给予试产机会

A、轻度头盆不称

B、明显头盆不称

C、中骨盆横径狭窄

D、中骨盆及出口平面狭窄

E、出口横径与后矢状径之和<15cm

6、骨盆入口狭窄试产时,试产的时间和条件正确的是

A、试产2~4小时,胎头仍未入盆,停止试产

B、试产6~8小时,胎头仍未入盆,停止试产

C、试产8~10小时,胎头仍未入盆,停止试产

D、人工破膜后试产6~8h

E、若出现先兆子宫破裂征象时结束试产

二、A2

1、初产妇,28岁,临产5h,宫口开大3cm,胎心130次/min,宫缩30s/5min,无头盆不称,胎膜未破。此时首先的护理措施是

A、吸氧

B、肥皂水灌肠

C、人工破膜

D、观察宫缩

E、听胎心

2、患者女,宫内妊娠39周,食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩,一夜未眠,今晨6时入院,精神疲乏,宫缩10~20秒,间隔10~20分钟,宫缩强度弱,肛查:头先露,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,正确的处理方式是

A、人工破膜

B、缩宫素静脉滴注

C、肥皂水灌肠

D、遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射

E、补液支持疗法

三、A3/A4

1、初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压。

<1> 、该孕妇首优的护理诊断是

A、知识缺乏

B、焦虑

C、宫缩乏力

D、胎儿宫内缺氧

E、水、电解质紊乱

<2> 、此时首选的处理方法是

A、立即剖宫产

B、吸氧,左侧卧位

C、静滴缩宫素,会阴切开,阴道助产

D、胎心监护,观察病情

E、教会产妇正确使用腹压

答案部分

________________________________________

一、A1

1、

【正确答案】 C

【答案解析】中骨盆狭窄者,若宫口已开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或更低,遵医嘱作好胎头吸引术、产钳等阴道助产术,以及抢救新生儿的准备。

2、

【正确答案】 C

【答案解析】应该少肛查,禁灌肠,以免促进宫缩,导致胎儿窘迫。

3、

【正确答案】 D

【答案解析】只有对不协调性子宫收缩乏力为了恢复子宫收缩的生理极性和对称性,给予适当的镇静药,而协调性宫缩乏力不给镇静药。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】胎儿窘迫不可以用缩宫素,会加强胎儿窘迫。滴注的速度及剂量随着产妇和胎儿的情况进行变化。只能医护人员调节低速。个体对缩宫素的敏感性及清除率差异较大,较难掌握。只有选项A描述正确。

5、

【正确答案】 A

【答案解析】对轻度头盆不称,在严密监护下可以试产,密切观察胎儿情况及产程进展情况,注意有无脐带脱垂;试产2~4小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫者,则应停止试产,通知医师并做好剖宫产术的术前准备。

6、

【正确答案】 A

【答案解析】试产2~4小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫者,则应停止试产,通知医师并做好剖宫产术的术前准备。

二、A2

1、

【正确答案】 B

【答案解析】此患者无头盆不称,宫口开大3cm用时5h,属于正常潜伏期,此时胎膜未破者,可给予温肥皂水灌肠,以刺激子宫收缩。

2、

【正确答案】 D

【答案解析】孕产妇为不协调性宫缩乏力,应按医嘱给予哌替啶100mg肌内注射,以确保产妇充分休息。

三、A3/A4

1、

【正确答案】 C

【答案解析】此时宫缩乏力是最关键的护理诊断,故选C;胎儿宫内缺氧、水电解质紊乱从题干中不能判断。

【正确答案】 C

【答案解析】此产妇于第二产程发生协调性宫缩乏力,首选的处理方法是:缩宫素加强宫缩,行会阴切开阴道助产,故正确选项是C。

分娩期并发症妇女的护理3

一、A1

1、有过剖宫产史的产妇试产时间不应超过

A、6h

B、10h

C、12h

D、14h

E、16h

2、产后出血应急护理哪项不妥

A、应迅速而又有条不紊地抢救

B、医生到后,方可采取止血措施

C、宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫

D、压出宫腔积血可促进宫缩

E、遵医嘱注射子宫收缩剂

3、为预防产后出血,第二产程胎头和胎肩娩出间隔时间一般为

A、1min

B、2min

C、3min

D、5min

E、10min

4、胎膜早破的护理,下列哪项是错误的

A、立即听胎心并记录破膜时间

B、破膜超过12h尚未临产遵医嘱给予抗生素

C、卧床休息,抬高臀部

D、若头先露不需观察脐带脱垂情况

E、注意羊水的性状和颜色

5、宫颈内口松弛孕妇,为预防胎膜早破,妊娠()周行宫颈环扎术。

A、10~12

B、12~14

C、14~16

D、16~18

E、18~20

二、A2

1、陈女士,因子宫破裂,胎儿死亡,行子宫切除术。术后制定心理调适的护理措施,哪项不妥

A、允许产妇诉说内心感受

B、适当时候向产妇解释胎儿死亡原因

C、安排与哺乳产妇同住一室

D、鼓励家属多陪伴产妇

E、观察产妇的情绪变化

2、孕妇,25岁,孕37周,晨起发现阴道流液,入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是

A、仰卧位

B、右侧卧位

C、头高足低位

D、左侧卧位,抬高臀部

E、半坐卧位

3、吴女士,妊娠35周,胎膜早破入院,检查先露未入盆。护理措施中错误的是

A、嘱绝对卧床休息

B、取头高足低位

C、观察阴道流液情况

D、指导孕妇自测胎动

E、禁止灌肠

三、A3/A4

1、初产妇,26岁。孕足月出现规律宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出,腹部检查:子宫收缩良好。

<1> 、本病例出血原因可能是

A、会阴、阴道裂伤

B、尿道、膀胱损伤

C、子宫收缩乏力

D、子宫破裂

E、凝血功能障碍

<2> 、该患者采取以下哪项措施,可以预防产后出血

A、胎儿娩出后肌内注射缩宫素

B、胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素

C、胎儿娩出后,立即徒手取出胎盘

D、注意保护会阴

E、胎头娩出后,即注射缩宫素,加强宫缩

<3> 、此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘又不完整,那么首先措施是

A、按摩子宫,止住出血

B、按摩子宫,同时肌内注射缩宫素

C、监测生命体征,注意观察尿量

D、宫腔探查

E、阴道内填塞纱布止血

2、某孕妇,35岁。G2P0,末次月经日期为2013年8月8日,2014年4月8日在乘坐地铁途中被挤倒,腹部撞击地面后,突然感到阴道中有液体流出。入院后,阴道流出液检查pH为7.1,干燥后可见羊齿状结晶。

<4> 、最可能的诊断是

A、先兆流产

B、胎膜早破

C、前置胎盘

D、羊水过多

E、子宫破裂

<5> 、下列于首位的护理诊断应该是

A、有感染的危险

B、有休克的危险

C、焦虑

D、有出血的危险

E、知识缺乏

<6> 、针对护理诊断,应采取的措施是

A、严密观察胎心率变化,应用抗生素预防感染

B、绝对卧床,头高足低位

C、立即终止妊娠

D、安慰患者,使其解除顾虑

E、使用止血药物,抗休克

3、28岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、数分钟后死亡。

<7> 、患者最初阶段采取的治疗措施是

A、立即取半卧位,加压给氧

B、首先抗过敏处理

C、补充凝血因子

D、应用利尿剂

E、治疗肾衰竭

<8> 、产科处理措施错误的是

A、第一产程发病者应立即行剖宫产结束分娩

B、在第二产程发病者可根据情况经阴道助产结束分娩

C、对一些无法控制的子宫出血可考虑同时行子宫切除术

D、发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即吸氧抢救

E、中期妊娠钳刮术中发生者应立即终止手术,进行抢救

<9> 、对于疾病的预防描述错误的是

A、加强产前检查,注意诱发因素

B、人工破膜宜在宫缩的持续期

C、有宫缩过强时,可适当考虑应用镇静剂

D、子宫切开后及时吸净羊水再娩出胎儿

E、加强宫缩时,必须有专人守候观察

答案部分

________________________________________

一、A1

1、

【正确答案】 C

【答案解析】有过剖宫产史的产妇试产时间要严格限制,一般不应超过12小时。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】导致产后出血的原因有产妇的全身性因素,也有子宫局部因素所致,因此遇到产后出血病人时需要针对病因迅速止血。而在医生到来之前可以做例如按摩子宫等措施减少出血而不是一味等待。

3、

【正确答案】 C

【答案解析】第二产程预防产后出血应严格执行无菌技术;指导产妇正确使用腹压;适时适度做会阴侧切;胎头、胎肩娩出要慢,一般相隔3分钟左右;胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素,以加强子宫收缩,减少出血。

4、

【正确答案】 D

妇产科护理学习题集(分章节有答案)

第二章女性生殖系统解剖与生理 一、选择题 A1型题 1.受雌激素影响而发生周期性脱落的子宫组织结构是() A.黏膜层 B.肌层 C.浆膜层 D.基底层E.功能层 2.正常骨盆的形态是() A.骨盆的三个假想平面均呈纵椭圆形 B.骨盆的三个假想平面均呈横椭圆形 C.骨盆的入口和中骨盆平面为纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形 D.骨盆入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形E.骨盆入口及出口平面呈横椭圆形,中骨盆呈纵椭圆形 3.保持正常子宫前倾位置的主要韧带是() A.阔韧带B.圆韧带C.主韧带D.宫骶韧带E.骶结节韧带 5.成年妇女宫体与宫颈的比例为() A.1∶1 B.1∶2 C.1∶3 D.2∶1 E.3∶1 6.患者女性,月经规则,月经史:13 5/26,排卵时间一般在月经周期的() A.第5天B.第12天 C.第14天 D.第16天 E.第19天 7.患者女性,初潮13岁,周期24~28天,经期4~5天,应简写为() A.13 (4~5)/(24~28)天 B.13 (24~28)/(4~5)天 C.13 (4~5)/(24~28)天 D.13/(24~28)(4~5)天 E.(24~28)/(4~5)13 天 (8~11共用备选答案) A.主韧带 B.阔韧带 C.圆韧带 D.宫骶韧带 E.骶结节韧带 8.起自子宫角前面,终止于大阴唇前段的韧带是( C ) 9.起自子宫侧缘,终止于骨盆壁的韧带是( B ) 10.横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是( A ) 11.起自宫颈侧后方,终止于第2、3骶椎前的韧带是( D ) 第三章妊娠期妇女的护理 一、选择题 1.下列不属于胎儿的附属物是( C ) A.胎盘 B.脐带 C.蛻膜 D.羊水 E.胎膜 2.妊娠期孕妇的循环及血液系统变化,下列描述正确的是( A ) A.出现生理性贫血 B.血浆减少 C.红细胞减少 D.心排出量减少 E.心率减慢3.关于胎盘的防御功能,下列哪项是正确的( D ) A.胎盘的屏障功能是很强的 B.结核菌、疟原虫不能进入胎儿体内 C.流感、风疹等病毒不能感染胎儿 D.IgG可以通过胎盘传给胎儿 E.药物不能通过胎盘而影响胎儿或致畸 4.妊娠24周末,宫底高度位于( A ) A.脐上一横指 B.脐下一横指C.剑突与脐连线的中间位置 D.脐上二横指 E.剑突下三横指

妇产科护理异常分娩练习习题

异常分娩 一、名词解释 1.滞产 2.第二产程延长 3.潜伏期延长 4.活跃期延长 二、选择题 【A1型题】 5.第一、二产程宫缩乏力,关于催产素的应用正确的是 A.常用于穴位注射 B.必须有专人守护,出现胎儿窘迫立即停药 C.适用于不协调性宫缩 D.用药后宫缩越强效果越好 E.适用于中骨盆及出口平面狭窄 6.协调性子宫收缩乏力的临床表现应除外 A.宫缩有节律性 B.宫缩有间歇性 C.子宫下段收缩比宫底强 D.宫缩达到高峰时子宫也不硬 E.宫颈扩张缓慢 7.不协调性宫缩乏力的临床表现哪项除外 A.宫缩节律不协调 B.宫腔内压力低 C.产妇自觉腹痛难忍 D.胎位触不清 E.产程延长 8.协调性宫缩乏力,宫口开大5cm,未破膜,无头盆不称,最佳处理是 A.人工破膜后酌情使用催产素 B.等待产程自然进展 C.立即剖宫产 D.应用地西泮 E. 静滴催产素 9.下列哪项不是由子宫收缩乏力所致 A.产后出血 B.产程延长 C.产妇疲劳 D.胎盘滞留 E.胎膜早破 10.关于不协调性宫缩乏力的处理,哪项不妥

A. 调节宫缩,恢复极性 B. 肌注哌替啶100mg C. 静滴缩宫素 D. 伴有胎儿窘迫者应尽早行剖宫产术 E. 肌注地西泮10mg 11.出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于 A.臀位,宫口开大3cm以上 B.横位,宫口开大2cm C.头先露,已衔接,宫口开大3cm D.头盆不称 E.以上都不适用 12.哪项是缩宫素应用禁忌症 A.协调性子宫收缩乏力 B. 胎心良好 C. 枕左前位 D. 跨耻征阴性 E. 瘢痕子宫 13.关于产力异常的描述,错误的是 A.协调性子宫收缩乏力宫腔内压力低,对胎儿影响不大 B. 不协调性宫缩乏力产妇感下腹部持续疼痛 C. 宫缩乏力可导致产妇肠胀气 D. 家属陪伴分娩,有助于预防宫缩乏力 E. 强直性子宫收缩可导致痉挛性狭窄环 14.下列哪种情况可用催产素处理 A.头盆不称 B.宫颈水肿 C.协调性宫缩乏力 D.子宫痉挛性狭窄环 E.软产道裂伤 15.处理不协调性子宫收缩乏力首选措施 A.肌注哌替啶 B.温肥皂水灌肠 C.行人工破膜 D.静滴缩宫素加强宫缩 E.静脉补充能量 16.有关急产,下列正确的是 A.总产程在6小时内结束 B.易发生新生儿窒息或颅内出血

妇科护理学习题与答案解析-异常分娩的护理

异常分娩的护理1 一、A1 1、巨大胎儿指胎儿体重超过 A、3000g B、4000g C、3500g D、4500g E、5000g 2、矫正臀位最适宜的时间是在妊娠 A、16周 B、20周 C、24周 D、28周 E、30周 3、骨盆的入口平面狭窄,影响胎头的 A、衔接 B、内旋转 C、外旋转 D、复位 E、俯屈 4、漏斗骨盆常易发生 A、胎头不易衔接 B、潜伏期延长 C、活跃期延长 D、第二产程延长 E、面先露 5、初产妇临产后4小时胎头仍未入盆,此时应测量哪条径线 A、对角径 B、髂嵴间径 C、髂棘间径 D、坐骨棘间径 E、坐骨结节间径 6、关于病理缩复环不正确的是 A、是先兆子宫破裂的征象 B、多发生于头盆不称、持续性横位时 C、常伴有血尿 D、环痕之上宫体压痛 E、必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生

B、孕34周后可施行外倒转术 C、骨盆入口径度狭窄时行剖宫术 D、临产后禁止肥皂水洗肠 E、一旦破水应卧床,抬高臀部 8、下述哪种情况可使用催产素 A、宫颈水肿 B、头盆不称 C、不协调性宫缩乏力 D、协调性宫缩乏力 E、子宫痉挛性狭窄环 9、持续性枕后位的特点是 A、腹部检查清楚可及胎背 B、第二产程延长 C、肛查感骨盆前部空虚,后部满 D、矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方 E、其发生系由于骨盆入口狭窄 10、协调性宫缩乏力的处理原则是 A、立刻行剖宫产 B、密切观察宫缩及产程进展 C、纠酸,补液,行胎儿宫内复苏 D、阴道检查,了解胎方位及头盆相称程度 E、缩宫素加强子宫收缩,促使产妇尽快分娩 11、临产前应用能引起子宫破裂的是 A、进行肥皂水灌肠 B、麦角新碱肌内注射 C、垂体后叶素静脉滴注 D、缩宫素静脉滴注 E、前列腺E2静脉滴注 12、关于协调性子宫收缩乏力,正确的描述是 A、子宫收缩有正常节律性,极性及对称性,仅收缩力弱 B、产妇自觉持续性腹痛,无间歇 C、容易发生胎儿宫内窘迫 D、不宜静脉滴注缩宫素 E、潜伏期宜使用哌替啶 13、关于胎位异常的描述,正确的是 A、分娩时枕前位约占90%,胎位异常约占10%,其中胎儿四肢位置异常居多 B、胎头以枕后位衔接,在下降过程中胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转45°,转成枕前位自然分娩 C、胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍处于母体骨盆后方,致使分娩发生困难者,称持续性枕后位

《妇产科护理学》备考练习题——异常分娩产妇的护理(含答案,人卫版)

第十一章异常分娩产妇的护理 一、考试重点 1.协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇时间长,常可导致产程延长,但对胎儿影响较小。如估计可以经阴道分娩者,应改善全身状况,加强宫缩。 2.不协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩节律不规则、极性倒置,属无效宫缩,易致胎儿宫内窘迫。处理原则是恢复子宫收缩的协调性,可用哌替啶,禁用缩宫素。 3.宫收缩乏力可引起产程曲线异常,表现为潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞、第二产程延长、第二产程停滞、滞产。因此,做好子宫收缩乏力的产时护理非常重要。 4.协调性子宫收缩过强可引起急产。不协调性子宫收缩过强可引起强直性子宫收缩和子宫痉挛性狭窄环,致使子宫破裂。护理措施是立即停用缩宫素,停止宫内操作,给宫缩抑制剂抑制宫缩,做好剖宫产手术准备。 5.入口平面狭窄是指骶耻外径﹤18cm,骨盆入口前后径﹤10cm,对角径﹤11.5cm,常影响胎头入盆。轻度入口平面狭窄可以试产2~4h。中骨盆和出口平面狭窄即漏斗骨盆是指坐骨棘间径﹤10cm,坐骨结节间径﹤8cm,耻骨弓角度﹤90°,出口横径和后矢状径之和﹤15cm,常形成持续性枕后位或枕横位,导致第二产程延长。骨盆三个平面均狭窄是指骨盆形态正常,但各平面的径线均小于正常值2cm以上。 6.胎儿体重≥4000g者称为巨大儿。 7.臀先露是最常见的异常胎位,经阴道分娩,对母儿影响较大。妊娠30周后如仍为臀位,应予以矫正,主要方法为胸膝卧位、激光照射或艾灸至阴穴、外倒转术。臀位破膜后,应立即听胎心,如先露未入盆者,需卧床并将孕妇臀部抬高,以防脐带脱垂。分娩期应少做肛查,不灌肠,监测胎心,充分扩张产道,脐部娩出后胎头娩出最长不超过8min。 8.持续性枕后/横位是指在分娩过程中,胎头枕部持续不能转向前方,直至分娩后期仍位于母体骨盆的后方或侧方,致使分娩发生困难者。试产时嘱产妇不要过早用力屏气,朝向胎背对侧侧卧,严密观察胎心及产程进展。 二、练习题 (一)名词解释 1.潜伏期延长 2.活跃期延长 3.活跃期停滞 4.第二产程延长 5.第二产程停滞 6.急产 7.滞产 8.均小骨盆 9.病理性缩复环 10.持续性枕后位/横位 11.巨大儿 (二)填空题

2020主管护师妇科护理学练习题及答案0902

2020专业实践能力-第九章异常分娩的护理 一、A1 1、预防产力异常措施,下列哪项不恰当 A、产前宣教 B、嘱产妇按时自排小便 C、产程中关心、体贴产妇 D、产程开始常规给予镇静药 E、宫缩乏力时可用缩宫素 2、关于缩宫素静脉滴注,下列哪项是正确的 A、用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩 B、用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇 C、滴注的速度及剂量始终保持一致 D、教会孕妇自己调节滴速 E、用于经产妇引产更敏感 3、以下哪项条件可给予试产机会 A、轻度头盆不称 B、明显头盆不称 C、中骨盆横径狭窄 D、中骨盆及出口平面狭窄 E、出口横径与后矢状径之和<15cm 4、孕妇分娩过程中,出现不协调性子宫收缩乏力,正确的处理是 A、静脉滴注缩宫素 B、肌注哌替啶(杜冷丁) C、阴道助产 D、人工破膜 E、即刻剖宫产 5、骨盆入口狭窄试产时,试产的时间和条件正确的是 A、试产2~4小时,胎头仍未入盆,停止试产 B、试产6~8小时,胎头仍未入盆,停止试产 C、试产8~10小时,胎头仍未入盆,停止试产 D、人工破膜后试产6~8h E、若出现先兆子宫破裂征象时结束试产 6、中骨盆狭窄产妇,在严密监护下试产,现宫口已开全,胎头双顶径达坐骨棘水平,可采取 A、等待自然分娩 B、灌肠促进宫缩 C、作好阴道助产术准备 D、遵医嘱给予镇静、镇痛药 E、作好剖宫产准备 7、针对骨盆入口平面狭窄的患者,护理措施中不妥的是 A、绝对性狭窄者做好剖宫产准备

B、专人守护 C、灌肠,促进宫缩 D、严密观察产程进展 E、注意羊水的性状 二、A2 1、患者女,宫内妊娠39周,食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩,一夜未眠,今晨6时入院,精神疲乏,宫缩10~20秒,间隔10~20分钟,宫缩强度弱,肛查:头先露,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,正确的处理方式是 A、人工破膜 B、缩宫素静脉滴注 C、肥皂水灌肠 D、遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射 E、补液支持疗法 2、初产妇,28岁,临产5h,宫口开大3cm,胎心130次/min,宫缩30s/5min,无头盆不称,胎膜未破。此时首先的护理措施是 A、吸氧 B、肥皂水灌肠 C、人工破膜 D、观察宫缩 E、听胎心 三、A3/A4 1、初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压。 <1> 、该孕妇首优的护理诊断是 A、知识缺乏 B、焦虑 C、宫缩乏力 D、胎儿宫内缺氧 E、水、电解质紊乱 <2> 、此时首选的处理方法是 A、立即剖宫产 B、吸氧,左侧卧位 C、静滴缩宫素,会阴切开,阴道助产 D、胎心监护,观察病情 E、教会产妇正确使用腹压 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 D 【答案解析】只有对不协调性子宫收缩乏力为了恢复子宫收缩的生理极性和对称性,给予适当的镇静药,而协调性宫缩乏力不给镇静药。

妇产科护理学 课后习题答案

教材课后思考与练习 参考答案 绪论 1.单项选择题 (1)C (2)A (3)B (4)C (5)E 2.思考题 (1)答: 1)妇产科护理学是一门诊断并处理女性对现存或潜在健康问题的反应、为妇女健康提供服务的科学。 2)妇产科护理学的学习内容包括妇科护理、产科护理、计划生育指导及妇女保健等内容。 (2)答: 妇产科护理是一门独立的课程,需要保护孕、产妇的安全和健康,为其提供怀孕、分娩、产褥及计划生育等过程中的身心健康护理,应具有高尚的医德,扎实的护理知识和技能,良好的身体和心理素质,以满足临床妇产科护理工作的需求。 第1章女性生殖系统解剖与生理 1.单项选择题 答案:(1)C (2)B (3)B (4)C (5)B 2.思考题

(1)答:雌、孕激素的生理功能如下表: (2)答: 子宫韧带共有4对,分别为圆韧带、阔韧带、主韧带宫、骶韧带。 1)圆韧带维持子宫前倾的作用; 2)阔韧带限制子宫向两侧倾斜; 3)主韧带又称子宫颈横韧带,是固定子宫颈正常位置,防止子宫下垂的重要结构; 4)宫骶韧带将子宫颈向后向上牵引,间接维持子宫的前倾位置。 (3)答: 月经过后,子宫颈黏液的分泌量少。随激素水平不断增高,宫颈黏液分泌量也逐渐增多,并变稀薄透明,至排卵前黏液拉丝可达10cm以上,此期行宫颈黏液涂片检查,干燥后镜下可见羊齿植物叶状结晶。这种结晶于月经周期的第6~7天即可出现,到排卵期最典型。排卵后,受孕激素水平逐渐升高的影响,黏液分泌量减少,性质变黏稠混浊,拉丝易断,不利于精子通过,行宫颈黏液涂片检查,干燥后镜下可见成排的椭圆体,且结晶模糊。 (4)答: 月经期多数女性无特殊不适,不影响日常工作和生活,但要注意休息和经期卫生。也有少数女性因盆腔充血及前列腺素的作用,会出现下腹部及腰骶部酸痛下坠等不适感,还有些女性可出现尿频,大便频繁通畅,情绪易波动,皮肤唑疮,乳房胀痛等情况,这些泌尿系统、胃肠道及神经系统的症状一般较轻微。也有少女在月经初潮刚来临的一段时间,尤其是每次月经前期,会出现下腹部明显疼痛的情况,随着生长发育和年龄的增长,身体内分泌系统和激素调节的逐步成熟稳定,痛经情况会好转。 第2章妊娠期妇女的护理 1.单项选择题 (1)B (2)C (3)D (4)E (5)C 2.思考题 (1)答: 1)妊娠试验:尿液使用早孕或早早孕试纸检测,结果为阳性,且符合临床症状者,可诊断为早孕。 2)超声检查:是检查早期妊娠快速准确的方法。妊娠早期B型超声检查的目的是确定妊娠、胎数、胎龄及排除异位妊娠。 3)宫颈黏液检查:宫颈黏液检查:因妊娠后孕激素水平升高,宫颈黏液分泌量减少变黏稠,拉丝易断,涂片干燥后光镜下仅见排列成行的珠豆状椭圆体结晶,不见羊齿植物叶状结晶,则早期妊娠的可能性较大。 4)黄体酮试验:利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理,对疑为早孕的妇女,每日肌注黄体酮20mg,连续3~5天后停药,若停药后7天未出现阴道流血,则早孕的可能性大;如停药后3~7天内出现阴道流血,则排除早孕的可能。 (2)答: 计算方法为:从末次月经的第一天算起,月份减3或加9,日期加7。如为阴历,月份仍减3或加9,但日期则加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差1~2周。 (3)答: 足月胎盘为圆形或椭圆形的盘状,重450~650g,由18~20个胎盘小叶组成。其结构和功能如下: 1)胎盘的结构:胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成,是母体与胎儿间进行物质交

异常分娩的护理--初级护师考试辅导《妇产科护理学》第九章讲义2

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人https://www.docsj.com/doc/8119176763.html, 初级护师考试辅导《妇产科护理学》第九章讲义2 第九章异常分娩的护理 第二节产道异常 本节考点: (1)骨盆异常的临床表现 (2)软产道异常的临床表现 (3)对母儿的影响 (4)治疗要点 (5)护理措施 一、骨产道异常的临床表现 (一)骨盆入口平面狭窄 骨盆入口平面呈横扁圆形,骶耻外径小于18cm。前后径小于10cm,对角径小于11.5cm。常见有单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆两种。表现为胎头衔接受阻,不能入盆,前羊水囊受力不均,易致胎膜早破,或者胎头入盆不均,或胎头骑跨在耻骨联合上方(即跨耻征阳性),表现为继发性宫缩乏力,潜伏期和活跃早期延长。 (二)中骨盆及骨盆出口平面狭窄 常见于漏斗骨盆。即骨盆入口平面各径线正常,两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗。其特点是中骨盆及出口平面明显狭窄,坐骨棘间径小于10cm,坐骨结节间径小于8cm,耻骨弓角度小于90°。坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm。临产后先露入盆不困难,但胎头下降至中骨盆和出口平面时,常不能顺利转为枕前位,形成持续性枕横位或枕后位,产程进入活跃晚期及第二产程后进展缓慢,甚至停滞。 (三)骨盆三个平面狭窄 骨盆外型属女性骨盆,但骨盆每个平面的径线均小于正常值2cm或更多,称均小骨盆。胎儿小、产力好、胎位正常者可借助胎头极度俯屈和变形,经阴道分娩。中等大小以上的胎儿经阴道分娩则有困难。 二、软产道异常的临床表现 1.外阴异常常见于外阴瘢痕、外阴坚韧和外阴水肿。 2.阴道异常常见阴道纵隔、横隔和阴道尖锐湿疣。 3.宫颈异常常见于宫颈外口粘连、宫颈水肿、宫颈坚韧和宫颈瘢痕等,均可造成宫颈性难产。 三、对母儿的影响 (一)对母体的影响 骨盆入口狭窄易发生胎位异常、继发性子宫收缩乏力、产程延长或停滞,或因宫缩过强,出现病理性子宫缩复环致子宫破裂。 中骨盆狭窄可发生持续性枕后位、枕横位造成难产;胎头长时间嵌顿可致生殖道瘘;胎膜早破、产程延长、阴道检查与手术机会增多可使感染发生率增高;子宫收缩乏力可致产后出血。 (二)对胎儿和新生儿的影响 易发生胎位异常、胎儿窘迫、胎死宫内,新生儿颅内出血、窒息、死亡,手术产机会增多导致新生儿产伤和感染,围生儿死亡率增加。 四、治疗原则 明确狭窄骨盆的类别和程度,了解胎位、胎儿大小、胎心率、宫缩强弱、宫颈扩张程度、破膜与否,结合年龄、产次、既往分娩史,综合判断,选择合理的分娩方式。 对软产道异常应根据局部组织的病变程度及对阴道分娩的影响,选择局部手术治疗处理,或行剖宫产术结束

2020主管护师妇科护理学练习题及答案0901

2020专业知识-第九章异常分娩的护理 一、A1 1、纠正异常宫缩采用的方法为 A、给镇静药 B、50%硫酸镁液湿热敷 C、宫口开全,指导产妇屏气用力 D、温肥皂水灌肠 E、24h一次肛查 2、关于胎位异常的描述,正确的是 A、分娩时枕前位约占90%,胎位异常约占10%,其中胎儿四肢位置异常居多 B、胎头以枕后位衔接,在下降过程中胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转45°,转成枕前位自然分娩 C、胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍处于母体骨盆后方,致使分娩发生困难者,称持续性枕后位 D、引起胎位异常的常见原因包括胎儿过大、妊娠期间运动过量、孕妇合并子宫肌瘤等 E、胎位异常往往会导致第一产程延长,使围生儿的死亡率增高 3、中骨盆平面狭窄的孕妇,最容易发生的异常是 A、胎头跨耻征阳性 B、持续性枕后位或枕横位 C、胎膜早破 D、胎儿过小 E、胎先露入盆受阻 4、下列不是臀位临床表现的是 A、腹部可触及胎头 B、胎心在脐下左侧或右侧最清楚 C、脐带脱垂 D、产程延长 E、宫缩乏力 5、关于协调性子宫收缩乏力,正确的描述是 A、子宫收缩有正常节律性,极性及对称性,仅收缩力弱 B、产妇自觉持续性腹痛,无间歇 C、容易发生胎儿宫内窘迫 D、不宜静脉滴注缩宫素 E、潜伏期宜使用哌替啶 6、下述哪种情况可使用催产素 A、宫颈水肿 B、头盆不称 C、不协调性宫缩乏力 D、协调性宫缩乏力 E、子宫痉挛性狭窄环

7、临产前应用能引起子宫破裂的是 A、进行肥皂水灌肠 B、麦角新碱肌内注射 C、垂体后叶素静脉滴注 D、缩宫素静脉滴注 E、前列腺E2静脉滴注 8、关于病理缩复环不正确的是 A、是先兆子宫破裂的征象 B、多发生于头盆不称、持续性横位时 C、常伴有血尿 D、环痕之上宫体压痛 E、必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生 9、急产的定义是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于 A、1.5小时 B、2.0小时 C、2.5小时 D、3.0小时 E、3.5小时 10、整个产程中,活跃期停滞是指 A、活跃期内宫口不再扩张达0.5小时 B、活跃期内宫口不再扩张达1小时 C、活跃期内宫口不再扩张达1.5小时 D、活跃期内宫口不再扩张达2小时 E、活跃期内宫口不再扩张达3小时 11、持续性枕后位的主要原因是 A、中骨盆狭窄 B、胎头俯屈不良 C、胎儿相对过大 D、子宫收缩过弱 E、单纯扁平骨盆 12、最常用的臀位矫正方法是 A、胸膝卧位 B、激光照射 C、针刺至阴穴 D、外转胎位术 E、红光照射 13、关于不协调性宫缩乏力,正确的是 A、子宫肌肉不协调收缩,致使宫腔内压力处于低张状态 B、子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大 C、痉挛性狭窄环紧箍儿体,阻碍胎儿下降

2020护师考试妇科护理学练习题及答案0302

2020相关专业知识-第三章分娩期妇女的护理 一、A1 1、从胎儿娩出到胎盘娩出不应超过 A、15分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、45分钟 E、60分钟 2、第一产程的平均时间,初产妇是 A、13~14小时 B、11~12小时 C、9~10小时 D、6~8小时 E、5~6小时 3、关于先兆临产的特点,下列说法不正确的是 A、渐增性节律性宫缩 B、宫颈管不短缩,宫口不扩张 C、胎儿下降感 D、见红 E、宫缩能被强镇静剂抑制 4、临产的重要标志是 A、见红,破膜,规律宫缩 B、见红,规律宫缩,宫口扩张不明显 C、见红,先露下降,伴有尿频 D、规律宫缩,破膜,伴有见红 E、规律宫缩,逐渐增强,伴随进行性宫口扩张和先露下降 5、先兆临产比较可靠的征象是 A、假临产 B、见红 C、胎儿下降感 D、胎动活跃 E、尿中hCG明显增多 6、先兆临产的症状下列哪项除外 A、见红 B、假临产 C、轻松感 D、宫口扩张 E、不规律的宫缩 7、下列哪个现象不属于临产诊断依据 A、渐增性节律性宫缩

B、阴道流水,pH碱性 C、子宫颈管消失 D、宫口进行性扩张 E、先露部下降 二、A2 1、产妇,30岁。孕2产0,孕38+3周,临产急诊入院。产科检查:宫缩规律,宫口开大10cm,胎心144/分。护士判断该产妇的情况是 A、临产先兆 B、进入第一产程活跃期 C、进入第二产程 D、进入第三产程 E、进入第一产程潜伏期 三、A3/A4 1、李某,32岁,初孕妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒钟,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右,请问: <1> 、昨天晚上该妇女的情况是 A、出现规律宫缩 B、属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产 C、属于临产先兆 D、进入第一产程 E、进入第二产程 <2> 、今天早上该妇女的情况属于 A、出现规律宫缩 B、属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产 C、属于临产先兆 D、进入第二产程 E、进入第三产程 <3> 、下午3pm,该妇女经阴道分娩出一正常男婴,胎儿娩出后正确的处理是 A、娩出后立即擦去胎脂 B、娩出后立即清理呼吸道 C、娩出半小时后进行吸吮 D、清洗后,打足印于新生儿病历上 E、立即进行维生素K肌注 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 C 【答案解析】从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5~15分钟,不应超过30分钟。 【该题针对“相关专业知识-正常分娩妇女的护理(先兆临床、临床诊断、产程分期)”知识点进行考核】【答疑编号100778633,点击提问】 2、

主管护师妇科护理学章节习题卷含详细解析:0903

2016专业实践能力-第九章异常分娩的护理 一、A1 1、中骨盆狭窄产妇,在严密监护下试产,现宫口已开全,胎头双顶径达坐骨棘水平,可采取 A、等待自然分娩 B、灌肠促进宫缩 C、作好阴道助产术准备 D、遵医嘱给予镇静、镇痛药 E、作好剖宫产准备 2、针对骨盆入口平面狭窄的患者,护理措施中不妥的是 A、绝对性狭窄者做好剖宫产准备 B、专人守护 C、灌肠,促进宫缩 D、严密观察产程进展 E、注意羊水的性状

3、预防产力异常措施,下列哪项不恰当 A、产前宣教 B、嘱产妇按时自排小便 C、产程中关心、体贴产妇 D、产程开始常规给予镇静药 E、宫缩乏力时可用缩宫素 4、关于缩宫素静脉滴注,下列哪项是正确的 A、用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩 B、用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇 C、滴注的速度及剂量始终保持一致 D、教会孕妇自己调节滴速 E、用于经产妇引产更敏感 5、孕妇分娩过程中,出现不协调性子宫收缩乏力,正确的处理是 A、静脉滴注缩宫素 B、肌注哌替啶(杜冷丁)

C、阴道助产 D、人工破膜 E、即刻剖宫产 6、以下哪项条件可给予试产机会 A、轻度头盆不称 B、明显头盆不称 C、中骨盆横径狭窄 D、中骨盆及出口平面狭窄 E、出口横径与后矢状径之和<15cm 7、骨盆入口狭窄试产时,试产的时间和条件正确的是 A、试产2~4小时,胎头仍未入盆,停止试产 B、试产6~8小时,胎头仍未入盆,停止试产 C、试产8~10小时,胎头仍未入盆,停止试产 D、人工破膜后试产6~8h E、若出现先兆子宫破裂征象时结束试产

二、A2 1、初产妇,28岁,临产5h,宫口开大3cm,胎心130次/min,宫缩30s/5min,无头盆不称,胎膜未破。此时首先的护理措施是 A、吸氧 B、肥皂水灌肠 C、人工破膜 D、观察宫缩 E、听胎心 2、患者女,宫内妊娠39周,食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩,一夜未眠,今晨6时入院,精神疲乏,宫缩10~20秒,间隔10~20分钟,宫缩强度弱,肛查:头先露,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,正确的处理方式是 A、人工破膜 B、缩宫素静脉滴注 C、肥皂水灌肠 D、遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射 E、补液支持疗法 三、A3/A4

妇科护理学讲义-异常分娩的护理

护理学讲义-异常分娩的护理 产力异常 产力包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力,其中以子宫收缩力为主。 子宫收缩乏力的原因 1.产妇精神紧张 2.骨盆异常或胎位异常 3.子宫壁过度膨胀 4.激素分泌不足 5.大剂量镇静药、镇痛药使用不当 6.营养不良、贫血、产妇过度疲劳 子宫收缩过强的原因 1.缩宫素应用不当,剂量过大。 2.产妇的精神过度紧张、产程延长、极度疲劳、胎膜早破及粗暴地、多次宫腔内操作。 临床表现 1.协调性宫缩乏力(低张性子宫收缩乏力):特点是宫缩的节律性、对称性和极性均正常,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩<2次/10分钟。当宫缩高峰时,在收缩的高峰期,子宫体不隆起和变硬,用手指压子宫底部肌壁仍可出现凹陷。 ①原发性宫缩乏力,指产程开始即子宫收缩乏力,子宫口不能如期扩张,胎先露部不能如期下降,产程延长; ②继发性宫缩乏力,指产程开始子宫收缩正常,在产程进行到某一阶段(多在活跃期或第二产程),子宫收缩力较弱,产程进展缓慢,甚至停滞。 2.不协调性宫缩乏力(高张性子宫收缩乏力):特点是宫缩极性倒置,子宫下段强于宫底部,宫缩间歇期子宫壁不完全松弛,属无效宫缩。产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按,烦躁不安,严重者出现胎儿宫内窘迫。 产程曲线异常 1)潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期。初产妇约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称潜伏期延长。 2)活跃期延长:从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇约需4小时,最大时限8小时,若超过8小时,称活跃期延长。 3)活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上。 4)第二产程延长:初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩。 5)第二产程停滞:第二产程达1小时胎头下降无进展,为第二产程停滞。 6)胎头下降延缓:活跃期晚期至子宫颈口扩张9~10cm,胎头下降速度初产妇<1cm/h,经产妇<2cm/h。 7)胎头下降停滞:活跃期晚期胎头停留在原处不下降1小时以上。

《妇产科护理学》同步练习题异常分娩期产妇的护理(含答案-人卫版)

第八章异常分娩期产妇的护理 •单项选择题 1。宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于() A.臀位,宫口开大3cm以上 B.横位,宫口开大2cm C.头先露,已衔接,宫口开大4cm D.头盆不称 2。应用催产素中的注意事项下列何项正确( ) A.专人守护,严密观察宫缩及胎心音B.用药后宫缩愈强效果愈好 C.可用于不协调宫缩D.如出现胎儿窘迫,只要调整催产素的量即可 3。下列哪项符合痉挛性狭窄环的临床表现() A.狭窄环多出现于子宫上下段交界处B.狭窄环往往在胎儿最大部分 C.宫缩时不影响先露下降 D.是子宫先兆破裂的征象 4.骨盆入口狭窄主要是指() A.坐骨棘间径< 10cm B.髂棘间径为< 23cm C.骶耻外径< 17.5cm D.X线或超声测量入口前后径>10cm 5。持续性枕后位的形成正确描述是() A.胎头以枕横径入盆,在下降过程中保持不便 B.肛门检查大囟门在骨盆的后方 C.枕横径与骨盆的横径一致 D.产程后期枕部不能旋转至枕前位者 6。胎位异常的正确护理是() A.嘱产妇朝胎肢方向侧卧,有利儿头前转B.宫口未开全,嘱产妇向下用力 C.协助医生多进行阴道检查 D.可以多次的进行手转胎头 7。初产妇,孕39周,宫口开全2小时频频用力,未见胎头拨露.检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头.肛查胎头已达棘下2cm,失状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为()

A.骨盆入口头盆不称B.原发宫缩无力C.持续性枕后位D.持续性枕横位 8.有关骨产道狭窄,正确的是( ) A.抬头低于耻骨联合平面的为跨耻征阴性,显示骨盆入口狭窄 B.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因 C.骨盆出口横径+后矢状径小于15cm可以试产 D.身高低于150cm孕晚期悬垂腹、胎位异常,此种情况则应注意骨盆是否异常9.出现病理缩腹环最常见的情况是() A.胎儿畸形B.子宫收缩乏力C.头盆不称D.臀位 10.使用催产素的禁忌应除外( ) A.胎儿窘迫B.宫缩乏力C.巨大儿D.胎儿脑积水 11。关于协调性子宫收缩乏力,正确的是() A.子宫收缩极性倒置 B.易发生胎儿窘迫 C.不宜静脉滴注催产素D.产程常延长 12.协调性子宫收缩乏力的临床表现应除外() A.有节律性 B.有间歇性 C.子宫下段收缩比宫底强D.宫缩达到高峰时子宫也不硬 13.关于急产可能造成的后果不正确的是( ) A.会阴、阴道裂伤B.软产道组织受压缺血、坏死 C.子宫颈裂伤 D.新生儿颅内出血 14。下列各种类型的子宫收缩乏力,正确的是( ) A.第二产程延长是指初产妇宫口开全后,宫缩力弱,超过1小时尚未分娩 B.继发宫缩乏力常见于头盆不称、中骨盆狭窄、持续性枕横位 C.活跃期停滞是指宫口开大3—5Cm后,宫缩力弱,宫口不继续扩张 D.潜伏期延长是宫口开大2—3Cm到7—8Cm的时间延长,宫缩弱

妇产科护理学各章节练习题

妇产科护理学 目录 第一章女性生殖系统解剖及生理1 第二章妊娠生理、妊娠诊断、妊娠期母体变化7第三章正常分娩妇女的护理19 第四章正常产褥期妇女的护理30 第五章异常妊娠孕妇的护理39 第六章妊娠合并症孕妇的护理57 第七章异常分娩产妇的护理66 第八章分娩期并发症产妇的护理75 第九章胎儿及新生儿异常的护理83 第十章异常产褥妇女的护理89 第十一章妇科护理病历课后作业90 第十二章女性生殖系统炎症妇女的护理92 第十三章女性生殖系统肿瘤妇女的护理103 第十四章妊娠滋养细胞疾病妇女的护理113 第十五章月经失调妇女的护理121 第十六章妇科其他疾病妇女的护理128 第十七章计划生育与妇女保健134 女性生殖系统解剖及生理课后作业(一)单项选择题 1.正常宫颈阴道部上皮为 A.单层立方上皮 B.单层柱状上皮 C.复层柱状上皮 D.复层鳞状上皮

E。单层鳞状上皮 2.成年妇女宫体与宫颈的比例为 A.1:1 B.1:2 C.1:3 D.2:1 E.3:l 3.骨盆最小平面横位是指 A.入口前后径 B.入口横径 C.坐骨棘间径 D.出口前后径 E.坐骨结节间径 4.正常非孕状态下的成人子宫宫腔容量约为A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.25ml 5.关于子宫峡部,下列描述正确的是A.为子宫颈的一部分 B.上端为组织学内口 C.非孕时长度为1cm D.妊娠期变软不明显 E.临产后形成子宫下段达脐平 6.符合雌激素生理作用的是

A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性 B.使子宫内膜增生 C.使宫颈黏液减少变稠,拉丝度减少 D.使阴道上皮脱落加快 E.通过中枢神经系统有升温作用 7.女性,初潮13岁,月经规则,月经周期26天,排卵一般在月经周期的 A.第5天 B.第12天 C.第14天 D.第16天 E.第19天 8.使阴道上皮增生变厚从而增强抵抗病原菌侵入能力的激素是 A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.人绒毛膜促性腺激素 E.黄体生成素 9.下列不属于月经临床表现的是 A.月经周期一般为28~30天,提前或延后3天属于正常情况 B.正常月经一般持续2~7天 C.每次月经量一般为30~50ml D.多数妇女月经期无特殊症状,少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感,一般不影响工作和学习

异常分娩期产妇的护理练习试卷1(题后含答案及解析)

异常分娩期产妇的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A3型题 2. A1型题 某产妇,G2P1,孕35周,前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。1.此次妊娠在产程中哪项不易发生 A.产后出血 B.胎儿窘迫 C.新生儿外伤 D.肠胀气,尿潴留E.产褥感染 正确答案:D 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理 2.下列处理要点哪项不正确 A.必要时提前住院待产 B.卧床休息时最好左侧卧位 C.临产后静点缩宫素,加强宫缩 D.新生儿按医嘱给止血剂E.产后应观察出血量 正确答案:C 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理 3.关于协调性子宫收缩乏力,下列说法正确的是 A.不宜静脉滴注催产素 B.不易发生胎盘滞留 C.子宫中段收缩比宫底强 D.子宫收缩极性倒置E.产程常延长 正确答案:E 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理 4.下列情况可以试产的是 A.头位,骨盆入口平面狭窄 B.头位,中骨盆平面狭窄 C.臀位,骨盆入口平面狭窄 D.头位,骨盆出口平面狭窄E.臀位,骨盆出口平面狭窄 正确答案:A 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理 5.臀先露孕妇决定经阴道分娩时第一产程下列作法正确的是A.仰卧位不宜多走动 B.产前常规肛查,灌肠 C.及早破膜

D.当宫口未开全胎足脱出宫口至阴道时,应消毒外阴用无菌巾以手掌堵住阴道口E.每隔10~15分钟听胎心1次 正确答案:C 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理 6.滞产是指总产程超过 A.6小时 B.10小时 C.20小时 D.24小时E.36小时 正确答案:D 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理 7.骨盆入口狭窄的处理不正确的是 A.入口前后经8.5~9.5cm可以试产 B.未破膜,试产6~8小时,胎头不能入盆做剖宫产 C.已破膜试产2~4小时,胎头不能入盆,需做剖宫产 D.骶耻外经小于16cm,足月可以试产E.骨盆倾斜度大,可作半卧位以减小倾斜度 正确答案:D 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理 8.可疑头盆不称者试产时间为 A.8~10小时 B.6~8小时 C.2~4小时 D.4~6小时E.1~2小时 正确答案:C 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理 9.子宫收缩异常是指 A.子宫收缩节律异常 B.子宫收缩对称性及极性异常 C.子宫收缩强度异常 D.子宫收缩频率异常E.以上都是 正确答案:E 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理 10.单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是 A.粗隆间径 B.髂棘间径 C.坐骨结节间径 D.骶耻外径E.髂嵴间径

异常分娩的护理练习试卷3(题后含答案及解析)

异常分娩的护理练习试卷3(题后含答案及解析) 题型有:1. A3型题 2. A1型题 3. A2型题 1.最主要的治疗手段为() A.化学疗法 B.手术治疗 C.放射疗法 D.中药治疗E.激素治疗 正确答案:B 涉及知识点:异常分娩的护理 2.急产的定义是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于() A.1.5小时 B.2.0小时 C.2.5小时 D.3.0小时E.3.5小时 正确答案:D 涉及知识点:异常分娩的护理 3.关于协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是() A.容易发生胎儿宫内窘迫 B.不宜静脉输注催产素 C.产妇自觉持续性腹痛,无间歇 D.活跃期晚期可以灌肠刺激宫缩E.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱 正确答案:E 涉及知识点:异常分娩的护理 4.早期先兆流产最早出现的症状() A.子宫停止增大 B.尿妊娠试验阴性 C.阵发性腹痛 D.少量阴道流血E.宫口扩张 正确答案:D 涉及知识点:异常分娩的护理 5.妊娠8周~12周时易发生不全流产,最主要的原因是() A.胎盘已形成 B.绒毛与蜕膜层联系不牢固 C.绒毛与蜕膜层联系牢固

D.孕激素分泌过多E.雌激素分泌过多 正确答案:C 涉及知识点:异常分娩的护理 6.不协调性子宫收缩乏力的宫缩特点是() A.收缩力差,无协调性 B.收缩力强,具有协调性 C.收缩过强且持续,无节律性放松 D.收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫环形肌肉不能完全放松 正确答案:D 涉及知识点:异常分娩的护理 7.习惯性晚期流产最常见的原因() A.孕卵发育异常 B.黄体功能不全 C.甲状腺功能不足 D.染色体异常E.子宫颈内口松弛 正确答案:E 涉及知识点:异常分娩的护理 8.稽留流产是() A.胎儿停止发育,未排出官腔 B.子宫体增大较孕月为小,妊娠试验阴性 C.妊娠试验由阳性转为阴性者,早妊反应亦消失 D.胎儿停止发育达4周以上,未排出宫腔E.胎儿停止发育达8周以上未排出宫腔 正确答案:E 涉及知识点:异常分娩的护理 9.异位妊娠最常见的部位是() A.输卵管伞部 B.输卵管峡部 C.输卵管间质部 D.卵巢E.输卵管壶腹部 正确答案:E 涉及知识点:异常分娩的护理 10.有关宫外孕,哪项是正确的() A.宫外孕以输卵管峡部的发生率最高 B.输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重 C.宫外孕发生在卵巢比发生在输卵管多 D.宫外孕时,子宫内膜也发生蜕膜变化E.子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液,则肯定可除外宫外孕

初级护师妇产科护理学:异常分娩的护理(3)

1、妊娠末期发现跨耻征阳性,最大的可能为 A、妇女型骨盆 B、漏斗骨盆 C、中骨盆平面狭窄 D、入口平面狭窄 E、出口平面狭窄 2、均小骨盆是指骨盆的每条径线均小于骨盆正常值的 A、0.5cm B、1cm C、1.5cm D、2cm E、0.1cm 3、骨盆的前后径短而横径正常的骨盆为 A、扁平骨盆 B、漏斗骨盆 C、佝偻骨盆 D、均小骨盆 E、畸形骨盆 4、骨盆的入口平面狭窄,影响胎头的 A、衔接 B、内旋转 C、外旋转 D、复位 E、俯曲 5、漏斗骨盆常易发生 A、胎头不易衔接 B、潜伏期延长 C、活跃期延长 D、第二产程延长 E、面先露 6、子宫破裂的先兆是 A、宫缩乏力 B、宫缩过强 C、病理性缩复环

D、跨耻征阳性 E、胎膜早破 7、强直性子宫收缩时,抑制宫缩使用硫酸镁的量是 A、5ml B、10ml C、15ml D、20ml E、25ml 8、不属于不协调性宫缩乏力的护理措施是 A、镇静休息 B、给予背部按摩,分散注意力 C、有头盆不称做好剖宫产术准备 D、使用宫缩素加强宫缩 E、指导产妇宫缩时做深呼吸 9、初产妇活跃期延长是指 A、超过8h B、超过16h C、超过20h D、超过24h E、超过30h 10、下列哪项属于不协调性子宫收缩乏力的特点 A、宫缩的兴奋点来自两侧子宫角部 B、子宫收缩极性正常 C、子宫收缩具有节律性 D、宫缩时间长且规律 E、子宫收缩不协调,不能使子宫颈口扩张和胎先露下降 11、导致继发性宫缩乏力最常见的原因是 A、双胎妊娠 B、羊水过多 C、巨大胎儿 D、子宫发育不良 E、头盆不称 12、不协调性子宫收缩乏力,正确地处理为 A、第一产程中可使用哌替啶

妇产科护理学试题(附参考答案)

妇产科护理学试题(附参考答案) 妇产科护理学试题(附参考答案)妇产科护理学试题(附参考答案)妇产科护理试题(附参考答案)一、单项选择题1.经期卫生,不包括: (A) A.应根据自己的口味随意选择食物 B.注意外阴清洁、防感染 C.避免从事重体力劳动 D.注意休息, 保证睡眠时间2.定期行产前检查开始的时间是: (B) A.孕12周 B.孕20周 C.孕16周 D.孕28周3.第一产程的护理评估不包括: (C) A.宫缩强度 B.宫口扩张情况 C.会阴膨隆程度 D.胎先露下降程度4.下列哪项可诊断分娩开始: (D) A.胎头衔接 B.出现假阵缩 C.见红 D.宫口开大1.5cm5.第二产程的护理正确的是: (B) A.确定宫口扩张情况 B.指导产妇正确运用腹压 C.指导产妇进高蛋白食物 D.保证产妇足够睡眠6.感染性流产,大量阴道流血的病人正确的处理是: (D) A.立即清宫 B.立即注射宫缩剂 C.控制感染后行清宫术 D.先夹出大块胚胎组织,控制感染后再清宫7.重度妊高征患者,主要治疗措施是: (B) A.降压 B.解痉 C.利尿 D.消肿8.预防前置胎盘患者发生出血的措施错误的是: (C) A.禁止肛查 B.密切观察阴道流血 C.鼓励患者早下床活动 D.不随意作阴道检查9.妊高征的主要特征是: (A) A.高血压、水肿、蛋白尿 B.高血压、头晕、头痛 C.水肿、蛋白尿、胸闷 D.高血压、抽搐、昏迷10.

良性葡萄胎术后随访的主要目的是: (A) A.及早发现恶变 B.及早发现妊娠 C.指导避孕 D.了解盆腔恢复情况11.侵蚀性葡萄胎与绒癌的主要区别是: (B) A.有无绒毛增生 B.有无绒毛结构 C.有无间质水肿 D.有无血管消失12.绒癌的主要转移途径是:(C) A.上行蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.直接蔓延13.确诊宫颈癌与癌前病变最可靠的方法是:(C) A.宫颈刮片细胞学检查 B.阴道镜检 C.宫颈活检 D.B超检查14.防止妇科手术病人术后出血的护理措施应除外: (D) A.遵医嘱定时测血压、脉搏、呼吸 B.注意有无内出血及休克征 C.注意阴道残端有无出血 D.注意切口有无红肿15.葡萄胎的症状与体征应除外: (C) A.子宫异常增大 B.妊高征表现 C.胸痛咯血 D.胎心音消失16.慢性盆腔炎的主要病因是: (A) A.急性盆腔炎治疗不彻底 B.体质较弱 C.一次侵入肌体病原菌数目太多 D.病原菌毒力太强17.下列哪种溶液不适于滴虫性阴道炎患者的治疗: (C) A.0.02%高锰酸钾 B.0.5%醋酸 C.2~4%碳酸氢钠溶液 D.1%乳酸溶液18.念珠菌性阴道炎患者,外阴阴道可见: (B) A.散在红色斑点 B.白色膜状物 C.阴道分泌物呈黄色水样 D.小阴唇粘连19.初产妇,会阴切开,术后5天拆线,用高猛酸钾溶液坐浴,每天的安排是A.每天1次B.每晚2次C)

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