全科医学名解简答知识讲解
全科医学名解简答知识讲解
一、名词解释
1、全科医生(general practitioner)：是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生，是执行全科医疗的卫生服务提供者，又称家庭医生（family doctor）。
2、家庭：是指能提供社会支持，其成员在出现身体或情感危机时能向其寻求帮助的一些亲密者所组成的团体。家庭是社会的基本单位，一方面家庭保护其成员的权力，一方面要承担起对其成员的责任。
3、社区：是指若干社会群体（家庭，氏族）或社会组织（机关，团体）聚集在某一地域里形成的一个生活上相互关联的大集体。
4、全科医学/家庭医学（general practice/family medicine）：是整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，其面向社区与家庭，以人为中心，以维护和促进健康为目标。他是一门临床二级学科，是一门整合传统生物医学和近代心理社会科学的临床医学的学科，是全科医生在为个人及家庭提供连续性、综合性卫生保健服务时所运用到的知识和技能的学科。
5、家庭治疗：是一种综合的、广泛的家庭关系治疗，它包括家庭咨询、家庭教育、预防、保健等方面的细致工作。
6、重点人群：是指具有特殊的生理、心理特点或处于一定的特殊环境中、容易受到各种有害因素作用、患病率较高的人群，也称特殊人群或脆弱人群。
7、健康促进（Health promotion）：是指个人及社会增加对健康影响因素的控制能力和改善其整体健康的全过程，以达到身体的、精神的和社会适应的完善状态，确保个人或群体能够确定和实现自己的愿望，满足自己的需求，改变和处理周围环境。
8、社区卫生服务：是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师
为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
9、首诊服务（first contact）公众为其健康问题寻求卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗保健部门的专业服务。
10、家庭生活周期理论（family life cycle）：家庭生活周期的不同阶段存在着不同的重要事件和压力，若处理不当而产生危机，则可能在家庭成员中产生相应的特定健康问题，对家庭成员造成健康损害。
11、生物医学模式：把人作为生物体进行解剖分析，力图寻求每一种疾病特定的生理、病理变化，研究相应的生物学治疗方法。该模式以疾病为中心来解释病人的健康问题，视疾病为独立于社会行为的实体。将疾病从病人的社会文化环境中抽离出来，形成了该模式的重要缺陷。
12、自我效能(Self-efficacy)：是人们对自己是否有能力执行某一特定行为的自信程度。自信心具有很重要的作用，特别是当人们感觉到采取某种行为会面临许多困难时，需要坚定克服困难的信心，才能最后建立起这种行为。自我效能（自信心）对于改变人们长期形成的生活习惯和饮食习惯，如吸烟、饮酒、缺乏锻炼等行为时尤为重要。
13、社区动员（community mobilization）是指通过发动社区人民群众的广泛参与，让他们依靠自己的力量实现特点社区健康发展目标的群众性运动。其中动员必要的社会资源，有效的信息传递，争取跨部门的合作，建立多学科的联盟，是社区动员成败的关键。
14、社区诊断（community diagnosis）是应用社会学和流行病的方法和手段，收集社区有关健康问题的资料，评估社区群众的需要与愿望以及生活质量，找出存在的健康问题，了解社区卫生资源和卫生服务提供和利用情况，为下一步制定计划提供依据。社区诊断是科学制定社区卫生服务计划、组织社区保健的前提。
15、社区医学：是以社区为立足点，运用流行病学、统计学、社
会医学、人类学、社会学等学科的观点和方法，对社区人群的公共卫生问题以及社区卫生服务的组织管理进行全面有针对性的研究，确认社区卫生问题，确定优先问题，并动员社区民众、利用社区资源，通过社区卫生服务改善人群的健康水平，达到促进社区健康、满足社区群体卫生需求之目的。
16、以社区为导向的基层医疗（COPC）：是基层医疗的一种模式，它是把以个人为中心、治疗为目的的基层医疗与以社区为单位、重视预防医疗保健的社区医疗相结合的基层照顾工作。
17、社区卫生（community health）是采用健康促进的策略，以健康为中心，以社区为范畴和人群为对象，动员社区内多部门合作和人人参与的综合性服务。
18、临终关怀（hospice）：是指对因病垂危或因衰老生命处于临终阶段的人给予生理、心理方面的特殊医疗照顾及关心，并对其家庭成员给予慰藉和支持的一整套医疗保健措施。
19、自我保健：指个体发挥能动作用，对自己或其家庭成员、邻里、亲友等采取的各种保健行为，是个体决定自己健康的权利与义务的体现。内容为促进健康行为的培养、预防疾病、自我诊断、自我治疗以及在医疗机构诊治后的继续治疗和康复活动。
二、填空
1、医学模式已从单一生物学的治疗向生物--心理--社会模式转化。
2、慢性病病程特点：大部分不能治愈，终生带病
3、生物医学模式的关注中心：以疾病为中心
4、生物--心理--社会医学模式的关注中心：以人为本，以病人为中心
5、家庭的特点：行为共同性、角色稳定性、关系情感性。
6、社区卫生服务的效果评价：包括近期影响评价和远期评价。
7、临床预防服务的对象是：健康人，无症状的患者
8、健康档案建立原则：自愿+政策导向
9、居民个人健康档案包括：个人，家庭，社区。
10、医患关系模式：主动-被动型、指导-合作型、共同参与型
11、老年保健的重点人群：高龄老人（75岁以上）、独居老人丧偶老人、新近出院的老人、老年精神障碍者
12、全科医师在临床上常用以下的家庭评估工具对家庭进行评估：家庭基本资料、家庭圈、家庭结构、家庭功能、家庭资源。
13、家庭类型：核心家庭、扩展家庭、其他家庭。
14、临床预防医学服务内容：健康咨询、免疫接种、疾病筛检、化学预防。
15、全科医生的预防观念判断标准：健康与疾病的认识、病因与发病机制的认识、研究对象、服务方式。
三、简答
1、全科医学产生的基础
（1）、人口的迅速增长与老龄化
（2）、疾病谱与死因谱的变化
（3）、医学模式的转变
（4）、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配
（5）、医疗保健机构功能分化对基层卫生的重视
2、全科医学的基本原则：
（1）、基础医疗保健（primary care）
（2）、人性化照顾（personalized care）
（3）、综合性照顾（integrated care）
（4）、连续性照顾(continuity of care)
（5）、协调性照顾（coordinated care）
（6）、个体—群体一体化的照顾
（7）、以生物-心理-社会医学模式为诊治理论基础
（8）、以预防为导向的照顾（prevention-oriented care）
（9）、团队合作的全方位服务（team work）
3、全科医疗的特点
（1）、强调持续性、综合性、个体化照顾
（2）、强调早期发现并处理疾患
（3）、强调预防疾病和维持健康
（4）、强调在社区场所对病人提供服务
（5）、注重协调利用社区内外的其他资源
（6）、其最大特点是强调对当事人的“长期负责式照顾”
4、以问题为导向的健康照顾内涵
（1）、对病人的健康照顾应以问题为目标
（2）、对社区人群的健康照顾亦应以问题为目标
（3）、全科与专科
（4）、有效利用就诊过程
（5）、利用社区资源满足“患者”和社区的需要
5、以问题为导向的处理原则
（1）、发现问题、解决问题
（2）、确认问题得到解决或改进
（3）、以人为本：充分了解他们就医的目的与期望；解释说明医师的看法及准备的治疗；指导他们自我照顾、纠正不良生活习惯。
6、家庭的功能：
（1）、满足感情需要
（2）满足生殖和性需要
（3）抚养和赡养
（4）社会化服务
（5）经济的功
（6）赋予成员合法地位
7、三级预防：
（1）、一级预防：无病防病-----病因预防+易感期个体预防——增进健康和自我保健的措施社区群体预防——特殊预防措施（2）、二级预防：早发现早诊断早治疗----临床早期预防+发病全科医生是早期发现、早期诊断的最佳执行者筛检试验、定期体格检查、周期性健康检查
（3）、三级预防：治病防残------临床预防+发病中后期
8、健康主要的危险因素有：
（1）、自然环境：物理、化学、生物等
（2）、社会环境：职业、文化素养、经济状况
（3）、生活行为和方式：饮食、运动等
（4）、生物遗传：遗传等
（5）、公共卫生服务：制度、设施、水平等
9、全科医生在促进居民自我保健中的作用：
（1）、了解患者选择自我保健的因素-健康问题和患者的障碍
（2）、改善自我保健技能
（3）、自我保健信息传播
（4）、组织和指导社区的自我保健活动
10、自我保健组织和管理的基本方法：
（1）、生理调节：（1）坚持体育锻炼；（2）合理营养，平衡膳食；（3）规律生活（4）保护
生态环境
（2）、心理调节，保持心态平衡
（3）、行为矫正，改变影响健康的行为和生活方式
（4）、自我诊断：掌握知识和技能，及时就诊
（5）、自我治疗：遵医嘱或自行采取治疗方法
（6）、自我预防：疾病或意外出现之前心理、知识和物质上的准备。如急救知识
11、建立社区居民健康档案的目的：
（1）、掌握居民的基本情况和健康现状：系统完整的健康档案可为全科医生提供病人全面的基础资料，是全科医生全面了解病人个体及其家庭问题，作出正确临床决策的重要基础
（2）、开展全科医疗服务
（3）、为解决社区居民主要健康问题提供依据，更有效的配置卫生资源
（4）、为司法工作提供依据
（5）、为全科医学教学和科研提供信息资料：完整、系统的健康档案记录是医生本身继续教育的一个重要资料
（6）、为评价社区卫生服务质量与水平提供依据：全科医疗健康
档案记录的内容和形式可克服以往门诊病历过于简单、不规范、医疗及法律效力差等缺点，成为基层全科医疗服务领域内重要的医疗法律文书
12、医患关系的决定因素
（1）、医务人员方面：医务人员的道德水平和职业志向；医务人员的人格特征、个人品质、交往能力；医务人员的服务模式、服务态度；医务人员的心理状态；服务能力、医疗纠纷处理方式。
（2）、病人方面：病人的道德价值观；病人的人格特征、个人品质与交际能力；病人的文化修养、社会地位与自尊程度；病人的主观意愿、就医目的、对医疗服务的要求、参与能力；病人的心理状态；对治疗的结果与满意度。
（3）、医疗管理方面：医疗设置的合理性；医疗资源的可用性和可得性；医疗机构的服务与管理程序；管理制度与监督机制的完善程度；收费的合理性与监督机制。
（4）、医学科学与技术的发展水平：医学观念、医学方法论；医疗技术水平、仪器设备的应用等。
13、医生与病人沟通的重要性
（1）、人类面临的健康杀手是与生活方式有关的疾病
（2）、建立健康的生活方式是预防和降低生活方式性疾病发病率的关键
（3）、沟通有利于提高病人的满意度
（4）、交谈不足是使病人对医生不满的根源
14、全科医师应诊中的任务
（1）、确认和处理现患问题：是应诊的核心任务。
（2）、连续性问题的管理
（3）、根据时机，提供预防性照顾
（4）、改善病人就医遵医行为
15、以社区为导向的基层医疗的意义
（1）、只有提供以社区为范围的服务，才能全面了解人类健康问题的性质、形态和公众的就医行为。
（2）、社区是个人及其家庭健康和疾患的重要背景。
（3）、以社区为范围的服务要求全科医生同时关心求医者、未求医的病人和健康的人，只有这样，才能更有效的维护社区全体居民的健康。
（4）、只有通过提供以社区为范围的服务，才能合理利用有现的卫生资源，并在社区内外医疗和非医疗资源的基础上，最大限度地满足社区居民追求健康生活的需要。
（5）、只有提供以社区为范围的服务，才能有效地控制各种疾病在社区的流行。
（6）、提供社区规划性的医疗保健服务是提高基层医生的服务能力和服务效益的理想途径，也是实施全体健康保险的基础。
16、社区诊断的基本内容包括三个方面：
（1）、发现社区的主要健康问题，根据问题的严重性排出解决问题的优先顺序；
（2）、诊断出影响社区健康的主要原因，分析出社区内可利用的资源；
（3）、提供制定社区卫生服务计划的资料。
17、全科医师在临床预防中的作用和优势：全科医生是最合适的临床预防医学服务提供者
（1）、全科医生是临床医师，具有其他专科的知识同时又有预防保健知识（2）、全科医师可涉及疾病发展的各个时期
（3）、全科医生提供的是持续、综合、全过程和全方位的服务
（4）、全科医生是社区居民的朋友，有充裕时间和居民交流
18、妇女社区保健措施：
（1）、建立和健全社区妇幼保健网
（2）、在全科医疗中注重妇女健康，关注儿童健康个案
（3）、提供社区妇幼保健服务
（4）、开展社区调查
（5）、建立非政府支持组织
19、老年人社区保健措施
（1）、健全老年社区保健网（2）、建立健全老年人健康档案（3）、老年人的系统管理工作（4）、建立社区非正式支持组织
全科医学名词解释
名词解释---全科医学部分 1．全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。 2．全科医疗：是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务，是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化的临床专业。 3．全科医生：又称全科/家庭医生或家庭医生，是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。 4．首诊医疗： 5．患病体验：病人经历某种疾患时的主观感受 6．健康信念模式：是运用社会心理学来解释健康相关行为的一个模式。它以心理学为基础，由刺激理论和认知理论综合而成。 7．家庭结构：家庭内部的构成和运作机制。 8.家庭角色：家庭成员在家庭中的特定身份，代表着他（她）在家庭中所应执行的职能，反 映出他（她）在家庭中的相对位置和与其他成员之间的相互关系。 9.家庭资源：为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持； 家庭资源的充足与否直接关系到家庭及其成员对压力及危机的适应能力。可分为家庭内资源和家庭外资源。 10.社区：是若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大 集体。 11．COPC：又称社区导向的基层医疗，是一种将社区和个人的卫生保健结合在一起的系统策略，指在基层医疗中，重视社区、环境、行为等因素与个人健康的关系，把服务的范围由狭小的临床医疗扩大到流行病学和社区的观点来照顾。 12．社区诊断：是社区卫生工作者运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对社区个方面进行考察，发现问题，通过实施卫生行动，充分利用社区现有的卫生资源来解决社区的主要卫生问题的过程。13．社区卫生干预计划： 14.病人健康教育：通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健 康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。 15.筛检：应用快速的检验、检查或其他手段，对未识别的疾病或缺陷作出推断性鉴定，从 外表健康者中查出可能患某病者。 16.病例发现：对就诊病人实施的一种检查、测验或问卷形式的调查，而病人是因其主病来 就诊的，目的是发现病人就诊原因之外的、可能的其他疾病。 17.化学预防：使用合成或天然的物质作为预防措施，提高人群抗病能力，以防止某些疾病 发生。 18.互动代价： 19．沟通：人与人之间的信息交流。是在两个或更多人之间进行的事实、思想、意见和情感的交流。 20．建设性交流： 21.开放式提问：能让病人主动、自由的诉说，医生可获得较多的信息。 22.模糊语言：指所表达概念的内涵和外延难以明确规定且隐含多种判断的语言。模糊语言具有多义性,在理解上有很大的伸缩性和灵活性。 30、主要问题目录：纪录的问题一般指过去影响了、现在正在影响或将来还会影响个人健康 的异常情况，内容包括已明确诊断的慢性生理或心理疾患、手术、社会问题、家庭问题、行为问题、经济问题、异常的体征或化验检查结果、难以解释的症状或反常态度、危险因素，或虽常见但医生认为是较为重要的问题。 31．病情流程表：以列表的形式描述病情(或其他问题)在一段时间内的变化情况，包括症状、体征、实验室检查等，将资料做一图表化的总结回顾,可以概括出清晰的轮廊,及时掌握病况,修订治疗计划、病人教育计划等。 32.信托型医患关系的“行仁性”与“契约性”： 33.医疗行为的“双重效应”：医疗行为具有双重性,既有治疗疾病的一面，又有伤害人体的一面，这在社会学上称为“双重效应”，医学上的"双重效应"是伴随着医疗行为而存在的；医疗行为的“双重效应”，决定了医疗过错责任不能单纯以“医疗行为与损害后果之间存在因果关系”而认定医方应承担法律责任。 34.医疗质量：从狭义角度，主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性，又称诊疗质量；而从广义角度，它不仅涵盖诊疗质量的内容，还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果（投入产出关系）以及医疗的连续性和系统性，又称医院（医疗）服务质量。35.质量管理：是确定质量方针、目标和职能，并且在质量体系中通过质量策划、质量控制与保证、质量改进使其事实的全部管理职能的所有活动。包括了质量检查阶段、统计质量管理阶段和全面质量管理阶段。 36.戴明环：又称PDCA循环法，是全面管理采用一套科学的办事程序。其中P(Plan)--计划；D(Do)--执行；C(Check)--检查；A (ACTION)—处理。 37.医疗评价：是比较经典的医疗质量控制的方法。它有两种形式，即病例评价方法和统计 指标评价法，前者是对个案的典型评价，后者注重病例评价和统计分析相结合。它们都属于同行评议，评价的信息和数据来自病历。 38.全面质量管理：是通过专门的组织制定质量计划，在系统内开展连续的医疗服务改善活动，使服务的质量满足病人的期望。 全科医疗部分析 1.支原体肺炎：支原体肺炎是肺炎支原体（Mycoplasma Pneumoniae）引起的急性呼吸 道感染伴肺炎，过去称为“原发性非典型肺炎”。可引起流行，约占各种肺炎的10％，严重的支原体肺炎可导致死亡。 2.社区获得性肺炎：社区获得性肺炎（Community Acquired Pneumonia,CAP）是指在医 院外罹患的感染肺实质性炎症(含肺孢壁即名义上的肺间质)。包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 3.医院获得性肺炎：医院获得性肺炎（Hospital Acquired Pneumonia, HAP）亦称医院内 肺炎(Nosocomical Pneumonia, NP)，是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48h后在医院内发生的肺炎。 4.心身医学：心身医学是一门研究躯体、心理、社会相互作用的过程及其与健康和疾病 相关性的医学科学(躯体-心理-社会过程)，因此心身医学是所有医学分支学科的基础方法。 5.心身疾病：心身疾病(Psychosomatic Diseases)或称心理生理疾患(Psychophysiological Diseases)，是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾病。心身疾病有狭义和广义两种理解，狭义心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病，而心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体功能性障碍，则被称为心身障碍。广义的心身疾病包括了心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。 6.A型人格：A型人格与B型人格是对人们人格特质的一种区分方式。A型人格者属 于较具进取心、侵略性、自信心、成就感，并且容易紧张。A型人格者总愿意从事高强度的竞争活动，不断驱动自己要在最短的时间里干最多的事，并对阻碍自己努力的其他人或其他事进行攻击。易得冠心病、高血压。 7.C型人格特征：C型行为特征的人：性格上倾向于自我克制，压抑情绪，怒向内发， 焦虑成性。通常免疫力下降，器官代谢紊乱或障碍，DNA自然修复能力偏弱，甚至障碍，故易患癌症。8.睑板腺炎：是睑板腺受细菌感染导致的急性化脓性炎症。表现为疼痛，烧灼，异物感， 流泪，眼睑边缘结痂、变红、增厚(睑缘炎)或见眼睑边缘浓缩的油脂腺分泌物。 9.眼压：眼压就是眼球内部的压力，简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压 力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态，同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。正常眼压的范围为11～21mmHg（1.47～2.79kPa）。 10.慢性闭角型青光眼：青光眼是一种表现为眼内压增高、视神经和视功能损害的眼病， 按照前房角闭合的发病机理可分为闭角型和开角型。慢性闭角型青光眼是我国常见的青光眼类型，成年人各年龄组均可发病，性别无明显差异。本病没有急性发作史，无明显的自觉症状，或轻微的眼部不适、发作性视蒙、虹视为其特点，发作时眼部不充血。根据虹膜和房角的形态，可分为虹膜膨隆型和虹膜高招型两种。夏季多于冬季，多数病人在傍晚或午后出现症状，经过睡眠或充分休息后，眼压可恢复正常，症状消失。 11.老年性白内障：又称为年龄相关性白内障(Age-related Cataract, ARC)，多发生于50 岁以上的人，是由于随着年龄的增长，晶状体的有关化学成分、含量和代谢都发生了改变，使晶状体逐渐老化，透明度降低，导致晶状体浑浊，即为老年性白内障。 已成为致盲的主要原因。临床上将老年性白内障分为皮质性，核性和囊下三种类型。 12.白内障超声乳化术：白内障超声乳化术是目前国际上一种先进的白内障手术方法，是 使用晶体乳化机，通过3毫米大小的巩膜切口粉碎和吸出白内障而保留后囊，是一种通过小切口完成的白内障囊外摘除术。同时通过这一切口植入可折叠式的人工晶状体。超声乳化具有手术时间短，手术切口小，术后反应轻，愈合快，视力恢复快而稳定、术后散光小等优点。 13.医学心理咨询：医学心理咨询(Psychological Counseling in Medicine)是心理咨询工作 中一个很重要的方面，但又具有其本身的特点。因其与医学临床紧密联系，所面临的问题又往往是与躯体疾病或症状有关的心理学问题。因此一般由医学心理学工作者，或者是由具有心理学知识的临床医务工作者来担任。 14.社区康复：社区康复（Social Rehabilitation）是以社区为基地开展残疾人康复工作， 积极调动和协调社区有关部门及人员包括残疾人及其家庭成员的参与，充分开发和利用社区的资源，在医疗、教育、职业、社会等康复方面，为残疾人及其他康复对象提供有效、可行、简便、经济的全面康复服务，从而促进他们在家庭和社会生活的自尊、自信、自强、自立精神。 社区预防医学部分 1、社区：社区是若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。 2、社区预防（狭义）在社区范围内为保护居民健康而采取的综合措施。 3、一级预防：也称病因或危险因素预防。目的主要是针对发病前期，用增进健康和特殊防护措施控制或消除疾病的危险因素，预防疾病发生，促进健康，提高生活质量。 4、二级预防：又称临床前期预防。目的是使无症状患者，亚健康状态者的疾病能早期被发现，以获得早期诊断和早期治疗，及时对疾病的早期症状或征候进行处理，阻断疾病向临床期发展，减少疾病可能出现的严重后果和防止伤残。 5、三级预防：也称临床期预防。目的主要是进行合理，科学的康复治疗措施，使患者病而不残，残而不废，采取功能康复、调整性康复或心理康复指导，以防止身心病残。 6、临床预防医学：是预防医学的分支之一，是预防医学的一个重要组成部分，它是通过临床实践对病伤危险因素的评价和进行预防干预，是对健康者和无症状患者采取的个体预防措施，并在临床实践过程中体现了一级预防和二级预防的结合，它更强调纠正人们的不良行为及不良生活方式，推行临床与预防一体化的卫生服务。 7、正态分布：即围绕均数的变量值比较密集，大于或小于均数的变量值逐渐稀少的分布 8、标准误：是样本均数的标准差，描述样本均数的抽样误差 9、标准差：总体中变量值离均差平方之和平均以后的平方根，用来表示变量值与其均数之间离散程度的重要指标。 10、被动监测：下级单位常规向上级机构报告监测数据和资料，而上级单位被动接受，称为被动监测（passive surveillance）。 11、主动监测：根据特殊需要，上级单位亲自调查收集资料，或者要求下级单位尽力去收集某方面的资料，称为主动监测（active surveillance）。 12、现况调查：主要是调查疾病患病率，常被称为现患率研究或横断面研究，是描述流行病学应用最广泛的方法。它指在一定特定时间内，按照研究设计的要求，在一定人群中应用普查或抽样调查的方法，以个人为单位收集有关疾病或健康状况的资料。 13、社区干预研究是指充分利用社区的资源，在社会各部门的参与下，针对不同目标人群，在不同的场所开展疾病的防治和健康促进活动，通过改变生活方式和生活环境，使个体和社区增强控制影响健康诸因素的能力，以创造有利于健康的环境，预防疾病，提高健康水平。 14、筛检是指应用快速、简便、经济、有效的试验或检查方法，从外表健康的人群中发现可能患某病或缺陷者。 15、灵敏度指一项诊断试验能将实际有病的人正确诊断为病人的能力，灵敏度只与病例组有关。 16、突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。17、社区诊断也称社区需求评估,其目的是通过客观的、科学的方法确定出被社区人群认可的该社区主要的卫生问题及其影响因素，从而据此拟定出科学的持久有效的卫生服务计划。 18、分层抽样用于分布不均匀的研究人群，先按不同的特征（如性别、年龄、职业等）将研究人群分为若干层，然后从每层抽取一个随机样本。要求层内变异越小越好。 19流行当某地区某病发病率显著超过该病历年的散发发病率水平时可称 20、环境是指以人类为主体的外部世界，即围绕着人们的客观事物的总和，人类赖以生存和繁衍的综合体。其中包括自然环境和社会环境。 21、生物放大作用是指一些物质, 尤其是人造的有害化合物如DDT等, 在食物链中逐渐积聚浓缩。 22、环境污染指环境变得不清洁、污浊、肮脏或其他方面的不洁净的状态。 23、总大肠菌群指一群在37℃培养24h能发酵乳糖、产酸产气、需氧和兼性厌氧的革兰氏阴性无芽胞杆菌。该菌群主要来源于人畜粪便，具有指示菌的一般特征，故以此作为粪便污染指标评价饮水的卫生质量。 24、心身疾病是指与心理社会因素关系密切的躯体疾病，心理社会因素贯穿于疾病的整个过程。 25、生物地球化学性疾病由于自然的或人为的原因，地球的地质化学条件存在着局域性差异。这种区域性差异在一定程度上影响和控制着世界各地区人类、动物和植物的发展，造成了生物生态的区域性差别。如果这种区域性的差异超出了人类和其他生物所能适应的范围，就可能使当地的动物、植物及人群中发生特有的疾病，称为生物地球化学性疾病，或称为地方病比如,碘缺乏病,地方性氟中毒等。 26、平衡膳食是指能保证人体生长发育和生理及体力活动的需要所提供的一种热能和各种营养素充足的、各营养素比例适宜的膳食。 27、基本膳食又名阶梯膳食，分为流质、半流质、软饭、普通饭四种。 28、治疗膳食为治疗或缓解疾病,增强治疗的临床效果,而根据营养学原理采取的膳食营养措施，称为治疗膳食 29、营养素是指食品中含有的能被人体吸收、利用，并在体内起重要作用的物质 30、健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促使人们自愿采纳有利于健康的行为，消除或降低危险因素，降低发病率、伤残率和死亡率，提高生活和生命质量，并对教育效果进行评价。 31、健康促进是指个人与其家庭、社区和国家一起采取措施，鼓励健康的行为、增强人们改
最全的全科医学名词解释
1．全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。 2．全科医疗：是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务，是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化的临床专业。 3．全科医生：又称全科/家庭医生或家庭医生，是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。 5．患病体验：病人经历某种疾患时的主观感受 6．健康信念模式：是运用社会心理学来解释健康相关行为的一个模式。它以心理学为基础，由刺激理论和认知理论综合而成。 7．家庭结构：家庭内部的构成和运作机制。 8.家庭角色：家庭成员在家庭中的特定身份，代表着他（她）在家庭中所应执行的职能，反映出他（她）在家庭中的相对位置和与其他成员之间的相互关系。 9.家庭资源：为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持；家庭资源的充足与否直接关系到家庭及其成员对压力及危机的适应能力。可分为家庭内资源和家庭外资源。 10.社区：是若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。11．COPC：又称社区导向的基层医疗，是一种将社区和个人的卫生保健结合在一起的系统策略，指在基层医疗中，重视社区、环境、行为等因素与个人健康的关系，把服务的范围由狭小的临床医疗扩大到流行病学和社区的观点来照顾。 12．社区诊断：是社区卫生工作者运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对社区个方面进行考察，发现问题，通过实施卫生行动，充分利用社区现有的卫生资源来解决社区的主要卫生问题的过程。 14.病人健康教育：通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生 活方式的教育活动与过程。应用快速的检验、检查或其他手段， 15.筛检：对未识别的疾病或缺陷作出推断性鉴定，从外表健康者中查出可能患某病者。 16.病例发现：对就诊病人实施的一种检查、测验或问卷形问式的调查，而病人是因其主病来就诊的，目的是发现病人就诊原因之外的、可能的其他疾病。在职卫生技术人员转 17.化学预防：使用合成或天然的物质作为预防措施，提高人群抗病能力，以防止某些疾病发生。 19．沟通：人与人之间的信息交流。是在两个或更多人之间进行的事实、思想、意见和情感的交流。 21.开放式提问：能让病人主动、自由的诉说，医生可获得较多的信息。22.模糊语言：指所表达概念的内涵和外延难以明确规定且隐含多种判断的语言。模糊语言具有多义性,在理解上有很大的伸缩性和灵活性。 23.诊断鉴别分类：病因学诊断、病理解剖学诊断、病理生理学诊断、家庭诊断、综合诊断、临时诊断 24.VINDICATE 鉴别诊断法：主要用于循环、血管疾病；炎症；新生物、肿瘤；退行性变；中毒；先天性疾病；自身免疫病；创伤；内分泌、代谢性疾病等。 25.十二指肠球后溃疡的临床表现：上腹部疼痛呈节律性，饥饿痛，夜间痛和背部放射痛更为多见，对药物治疗反应较差，较易并发出血。 26．如何避免特殊检查“撒大网”？：仔细询问病史、体格检查。 30、主要问题目录：纪录的问题一般指过去影响了、现在正在影响或将来还会影响个人健康的异常情况，内容包括已明确诊断的慢性生理或心理疾患、手术、社会问题、家庭问题、行为问题、经济问题、异常的体征或化验检查结果、难以解释的症状或反常态度、危险因素，或虽常见但医生认为是较为重要的问题。 31．病情流程表：以列表的形式描述病情(或其他问题)在一段时间内的变化情况，包括症状、体征、实验室检查等，将资料做一图表化的总结回顾,可以概括出清晰的轮廊,及时掌握病况,修订治疗计划、病人教育计划等。 32.信托型医患关系的“行仁性”与“契约性” 33.医疗行为的“双重效应”：医疗行为具有双重性 , 既有治疗疾病的一面，又有伤害人体的一面，这在社会学上称为“双重效应”医学上的"双重效应"是伴随着医疗行为而存在的；，医疗行为的“双重效应”，决定了医疗过错责任不能单纯以“医疗
2021年全科医学名词解释
全科医学名词解释 欧阳光明（2021.03.07）1．全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。 2．全科医疗：是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务，是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化的临床专业。 3．全科医生：又称全科/家庭医生或家庭医生，是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。 5．患病体验：病人经历某种疾患时的主观感受。 6．健康信念模式：是运用社会心理学来解释健康相关行为的一个模式。它以心理学为基础，由刺激理论和认知理论综合而成。 7．家庭结构：家庭内部的构成和运作机制。 8.家庭角色：家庭成员在家庭中的特定身份，代表着他（她）在家庭中所应执行的职能，反映出他（她）在家庭中的相对位置和与其他成员之间的相互关系。 9.家庭资源：为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持；家庭资源的充足与否直接关系到家庭及其成员对压力及危机的适应能力。可分为家庭
内资源和家庭外资源。 10.社区：是若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。 11．COPC：又称社区导向的基层医疗，是一种将社区和个人的卫生保健结合在一起的系统策略，指在基层医疗中，重视社区、环境、行为等因素与个人健康的关系，把服务的范围由狭小的临床医疗扩大到流行病学和社区的观点来照顾。12．社区诊断：是社区卫生工作者运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对社区个方面进行考察，发现问题，通过实施卫生行动，充分利用社区现有的卫生资源来解决社区的主要卫生问题的过程。 14.病人健康教育：通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。 15.筛检：应用快速的检验、检查或其他手段，对未识别的疾病或缺陷作出推断性鉴定，从外表健康者中查出可能患某病者。 16.病例发现：对就诊病人实施的一种检查、测验或问卷形式的调查，而病人是因其主病来就诊的，目的是发现病人就诊原因之外的、可能的其他疾病。 17.化学预防：使用合成或天然的物质作为预防措施，提高人群抗病能力，以防止某些疾病发生。 19．沟通：人与人之间的信息交流。是在两个或更多人之间进行的事实、思想、意见和情感的交流。 21.开放式提问：能让病人主
全科医学名词解释
全科医学名词解释 1．全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。 2．全科医疗：是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务，是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化的临床专业。 3．全科医生：又称全科/家庭医生或家庭医生，是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。 5．患病体验：病人经历某种疾患时的主观感受。 6．健康信念模式：是运用社会心理学来解释健康相关行为的一个模式。它以心理学为基础，由刺激理论和认知理论综合而成。 7．家庭结构：家庭内部的构成和运作机制。 8.家庭角色：家庭成员在家庭中的特定身份，代表着他（她）在家庭中所应执行的职能，反映出他（她）在家庭中的相对位置和与其他成员之间的相互关系。 9.家庭资源：为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持；家庭资源的充足与否直接关系到家庭及其成员对压力及危机的适应能力。可分为家庭内资源和家庭外资源。 10.社区：是若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。 11．COPC：又称社区导向的基层医疗，是一种将社区和个人的卫生保健结合在一起的系统策略，指在基层医疗中，重视社区、环境、行为等因素与个人健康的关系，把服务的范围由狭小的临床医疗扩大到流行病学和社区的观点来照顾。12．社区诊断：是社区卫生工作者运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对社区个方面进行考察，发现问题，通过实施卫生行动，充分利用社区现有的卫生资源来解决社区的主要卫生问题的过程。 14.病人健康教育：通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。 15.筛检：应用快速的检验、检查或其他手段，对未识别的疾病或缺陷作出推断性鉴定，从外表健康者中查出可能患某病者。 16.病例发现：对就诊病人实施的一种检查、测验或问卷形式的调查，而病人是因其主病来就诊的，目的是发现病人就诊原因之外的、可能的其他疾病。 17.化学预防：使用合成或天然的物质作为预防措施，提高人群抗病能力，以防止某些疾病发生。 19．沟通：人与人之间的信息交流。是在两个或更多人之间进行的事实、思想、意见和情感的交流。 21.开放式提问：能让病人主动、自由的诉说，医生可获得较多的信息。 22.模糊语言：指所表达概念的内涵和外延难以明确规定且隐含多种判断的语言。模糊语言具有多义性,在理解上有很大的伸缩性和灵活性。 23.诊断鉴别分类：病因学诊断、病理解剖学诊断、病理生理学诊断、家庭诊断、综合诊断、临时诊断。 24.VINDICATE鉴别诊断法：主要用于循环、血管疾病；炎症；新生物、肿瘤；退行性变；中毒；先天性疾病；自身免疫病；创伤；内分泌、代谢性疾病等。 31．病情流程表：以列表的形式描述病情(或其他问题)在一段时间内的变化情况，包括症状、体征、实验室检查等，将资料做一图表化的总结回顾,可以概括出清晰的轮廊,及时掌握病况,修订治疗计划、病人教育计划等。 32.信托型医患关系的“行仁性”与“契约性”： 33.医疗行为的“双重效应”医疗行为具有双重性,既有治疗疾病的一面，又有伤害人体的一面，这在社会学上称为“双重效应”，医学上的"双重效应"是伴随着医疗行为而存在的；医疗行为的“双重效应”，决定了医疗过错责任不能单纯以“医疗行为与损害后果之间存在因果关系”而认定医方应承担法律责任。 34.医疗质量：从狭义角度，主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性，又称诊疗质量；而从广义角度，它不仅涵盖诊疗质量的内容，还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果（投入产出关系）以及医疗的连续性和系统性，又称医院（医疗）服务质量。 35.质量管理：是确定质量方针、目标和职能，并且在质量体系中通过质量策划、质量控制与保证、质量改进使其事实的全部管理职能的所有活动。包括了质量检查阶段、统计质量管理阶段和全面质量管理阶段。 36.戴明环：又称PDCA循环法，是全面管理采用的一套科学的办事程序。其中P(Plan)--计划；D(Do)--执行；C(Check)--检查；A (ACTION)—处理。 37.医疗评价：是比较经典的医疗质量控制的方法。它有两种形式，即病例评价方法和统计指标评价法，前者是对个案的典型评价，后者注重病例评价和统计分析相结合。它们都属于同行评议，评价的信息和数据来自病历。 38.全面质量管理：是通过专门的组织制定质量计划，在系统内开展连续的医疗服务改善活动，使服务的质量满足病人的期望。 3-全科医学2（学生用书）答案. 四、名词解释 1.支原体肺炎：支原体肺炎是肺炎支原体（Mycoplasma Pneumoniae）引起的急性呼吸道感染伴肺炎，过去称为“原发性非典型肺炎”。可引起流行，约占各种肺炎的10％，严重的支原体肺炎可导致死亡。 2.社区获得性肺炎：社区获得性肺炎（Community Acquired Pneumonia,CAP）是指在医院外罹患的感染肺实质性炎症(含肺孢壁即名义上的肺间质)。包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 3.医院获得性肺炎：医院获得性肺炎（Hospital Acquired Pneumonia, HAP）亦称医院内肺炎(Nosocomical Pneumonia, NP)，是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48h后在医院内发生的肺炎。
全科医学名词解释
名词解释废，采取功能康复、调整性康复或心理康复指导，以防80.害: 是指身体遭受外来事故的侵害，使人体完整性遭116.慢性闭角型青光眼.青光眼是一种表现为眼内压增 1. 全科医学：是一个面向社区与家庭,整合临床医学.预止身心病残。到破坏或器官组织生理机能遭受损害。高.视神经和视功能损害的眼病. 按照前房角闭合的发病 防医学. 康复医学以及人文社会学科相关内容于一条的39.临床预防医学：是预防医学的分支之一，是预防医81.意伤害:是指故意损害他人身体健康的行为。机理可分为闭角型和开角型.慢性闭角型青光眼是我国 综合性临床二级专业学科, 其范围涵盖了各种年龄.性别.学的一个重要组成部分，它是通过临床实践对病伤危险82.外伤害:是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的常见的青光眼类型. 成年人各年龄组均可发病.性别无明各个器官系统以及各类健康问题或疾病其主旨是强调以因素的评价和进行预防干预，是对健康者和无症状患者使身体受到伤害的客观事件。显差异.本病没有急性发作史.无明显的自觉症状. 或轻 人为中心.家庭为单位.以整体健康的维护与促进为方向采取的个体预防措施，并在临床实践过程中体现了一级83.春期:青春期是指个体的性功能从还未成熟到成熟的微的眼部不适. 发作性视蒙.虹视为其特点.发作时眼部的长期负责式照顾,并将个体和群体健康照顾融为一体预防和二级预防的结合，它更强调纠正人们的不良行为阶段，在生物学上指人体由不成熟到成熟转化时期不充血.根据虹膜和房角的形态. 可分为虹膜膨隆型和虹 2. 全科医疗：是一个对个人和家庭提供持续性和综合性及不良生活方式，推行临床与预防一体化的卫生服务。84.痛经:凡在行经前后或月经期出现下腹痛.坠胀，伴膜高招型两种.夏季多于冬季.多数病人在傍晚或午后出卫生保健的医学专业,它是一个整合了生物医学.临床医40.正态分布：即围绕均数的变量值比较密集，大于或腰酸或其他不适，程度较重以致影响生活和工作质量者现症状.经过睡眠或充分休息后. 眼压可恢复正常. 症状学和行为科学的宽广专业, 它的范围涵盖了所有年龄. 性小于均数的变量值逐渐稀少的分布。称为痛经。消失. 别?每一种器官系统以及各类疾病实体41标准误：是样本均数的标准差，描述样本均数的抽85 ?闭经分为原发性闭经和继发性闭经。凡年龄超过117.老年性白内障（ARC）?多发生于50岁以上的人是由 3. 全科医生：是毕业后全科医学教育或全科医学住院医样误差。16岁.第二性征已发育或年龄超过14岁.第二性征尚未于随着年龄的增长.晶状体的有关化学成分.含量和代谢 师培训合格后,在基层该开展全科医疗服务的新型临床42.标准差：总体中变量值离均差平方之和平均以后的发育，且无月经来潮者称为原发性闭经；以往已建立正都发生了改变. 使晶状体逐渐老化.透明度降低.导致晶医生平方根，用来表示变量值与其均数之间离散程度的重要常月经，因某种病理原因致使月经停止6个月或按自身状体浑浊. 即为老年性白内障.已成为致盲的主要原因. 4. 首诊医疗：在基层医疗中，全科医疗是一种以门诊为指标。原来的月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭临床上将老年性白内障分为皮质性.核性和囊下三种类 主体的第一线医疗照顾，是公众为解决其健康问题寻求43.被动监测：下级单位常规向上级机构报告监测数据经。型. 医疗卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗保健部和资料，而上级单位被动接受，称为被动监测。86.青春期功血:功能失调性子宫出血发生在青春期称青118.白内障超声乳化术.是目前国际上一种先进的白内 门，也称为首诊服务。44.主动监测：根据特殊需要，上级单位亲自调查收集春期功血。障手术方法. 是使用晶体乳化机.通过3毫米大小的巩 5. 患病体验：病人经历疾患的主观感受，包括不适、痛资料，或者要求下级单位尽力去收集某方面的资料，称87.孕产期保健:通过对整个妊娠期的监护.及早发现对膜切口粉碎和吸出白内障而保留后囊.是一种通过小切 苦、功能障碍等。为主动监测。母婴有害的因素，通过积极处理，使这些因素降到最小口完成的白内障囊外摘除术.同时通过这一切口植入可 6. 健康信念模式：是用社会心理学方法解释健康相关行45.现况调查：主要是调查疾病患病率，常被称为现患程度，以保障母亲安全及胎儿.新生儿健康，提高我国折叠式的人工晶状体.超声乳化具有手术时间短.手术切 为的重要理论模式.它以心理学为基础,由刺激理论和认率研究或横断面研究，是描述流行病学应用最广泛的方人口素质。口小. 术后反应轻.愈合快.视力恢复快而稳定.术后散光 知理论综合而成. 在促进健康行为的实践中首先,充分让法。它指在一定特定时间内，按照研究设计的要求，在88.孕前保健: 是为孕育健康后代创造良好的孕育环境，小等优点. 人们对他们目前的行为方式感到害怕；其次,让人们坚一定人群中应用普查或抽样调查的方法，以个人为单位选择最佳受孕时机，在怀孕前制定生育计划，采取孕前119.医学心理咨询. 是心理咨询工作中一个很重要的方信一旦改变不良行为会得到非常有价值的后果；同时清收集有关疾病或健康状况的资料。保健措施，使怀孕有一个最好的开始。面. 但又具有其本身的特点. 因其与医学临床紧密联系. 醒地认识到行为改变中可能出现的困难；最后,使人们46.社区干预研究：是指充分利用社区的资源，在社会89.严重遗传性疾病:是指由于遗传因素先天形成，后代所面临的问题又往往是与躯体疾病或症状有关的心理学感到有信心. 有能力通过努力改变不良行为. 各部门的参与下，针对不同目标人群，在不同的场所开再现风险高，患者严重致残.致愚，全部或部分丧失自问题. 因此一般由医学心理学工作者. 或者是由具有心理 7. 家庭结构：是指家庭内部的构成和运作机制. 反映了展疾病的防治和健康促进活动，通过改变生活方式和生主生活能力医学上认为不能生育的遗传性疾病。学知识的临床医务工作者来担任. 家庭成员之间的相互作用及相互关系. 活环境，使个体和社区增强控制影响健康诸因素的能90.产前诊断:在遗传咨询的基础上，主要通过遗传学检120.社区康复.是以社区为基地开展残疾人康复工作.积 8. 家庭角色：是家庭成员在家庭中的特定身份,代表着力，以创造有利于健康的环境，预防疾病，提高健康水测和影像学检查，对高风险胎儿进行明确诊断，通过对极调动和协调社区有关部门及人员包括残疾人及其家庭 他（她）在家庭中所应执行的职能,反映他（她）在家平。患者的选择性流产达到胎儿选择的目的，从而降低出生成员的参与.充分开发和利用社区的资源.在医疗.教育. 庭中的相对位置和与其他成员之间的相互关系P59. 47.筛检：是指应用快速、简便、经济、有效的试验或缺陷率，提高优生质量和人口素质。职业社会等康复方面.为残疾人及其他康复对象提供有 9. 家庭资源：为维持家庭基本功能,应付紧张事件和危检查方法，从外表健康的人群中发现可能患某病或缺陷91.分娩期保健:指在足月妊娠或其前后时间里,子宫开效.可行.简便.经济的全面康复服务.从而促进他们在家 机状态所需要的物质上和精神上的支持称为家庭资源者。始有规律地收缩,使子宫颈扩大,到胎儿及其附属物从母庭和社会生活的自尊.自信.自强.自立精神. 10. 社区：是若干个社会群体或社会组织聚集在某一地48. 灵敏度：指一项诊断试验能将实际有病的人正确诊体挽出,这个时期为分娩期，其保健包括：认真仔细的 域里形成一个生活上相互关联的大集体. 断为病人的能力，灵敏度只与病例组有关。观察产程做到检查结果记录及时，发现异常能尽早处 11. C0P C社区导向的基层医疗是指将个人为单位，治疗49.突发公共卫生事件：是指突然发生，造成或者可能理；密切监测胎心指导产妇屏气.接生准备接生；新为目的的基础医疗与以社区为单位.重视预防保健的社造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性生儿处理. 胎盘娩出及检查. 检查软产道.预防产后出血. 区医疗两者有机结合的基层工作. 不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响产后一般情况的观察。 12. 社区诊断：是社区卫生工作者运用社会学. 人类学和公众健康的事件。92.滞产:在正常情况下，全部分娩过程的时间，初产妇 流行病学的研究方法对社区各个方面进行考察发现和50.社区诊断也称社区需求评估其目的是通过客观约为16小时，经产妇10?12小时。如果因为某种原因分析问题, 通过实施卫生行动, 充分利用社区现有的卫生的、科学的方法确定出被社区人群认可的该社区主要的使产程延长，超过30小时，则称为滞产。 资源来解决社区的主要卫生问题的过程. 卫生问题及其影响因素，从而据此拟定出科学的持久有93.产后出血: 产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前， 13. 社区卫生干预计划：是根据社区卫生服务工作的实效的卫生服务计划。胎盘娩出至产后2小时心及产后2小时至24小时这3 际情况和存在的问题,为在一定的时间内达到某一个目51.分层抽样: 用于分布不均匀的研究人群，先按不同的个时期。 标,科学地制定本社区卫生服务站（中心）的行动计划, 特征（如性别、年龄、职业等）将研究人群分为若干94.产褥期:产妇全身器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或 14. 病人健康教育：是一种有计划的教育介入,它具有特层，然后从每层抽取一个随机样本。要求层内变异越小接近正常未孕状态所需的时期称为产褥期，一般定为6 定的目标和方法, 其对象包括病人. 高危人群和健康人群.越好。周。 目的是为病人提供健康信息,促使病人采取有益于健康52.流行: 当某地区某病发病率显著超过该病历年的散发95.节育期:指育龄妇女为防止和减少意外妊娠，保护身的行为去除不良的生活方式和行为,加强遵医行为,预防发病率水平时可称为流行。心健康，实行避孕的时期称为节育期。 疾病,促进健康. 53.环境: 是指以人类为主体的外部世界，即围绕着人们96.紧急避孕: 是由于无防护性交或某种原因避孕失败， 15. 筛检：是运用快速. 简便的实验.检查或其他手段,从的客观事物的总和，人类赖以生存和繁衍的综合体。其使妇女处于非意愿妊娠的危险时，所采取的紧急办法， 健康人群中发现未被识别的病人或有缺陷的人. 仅是一中包括自然环境和社会环境。是一种补救措施。 种初步检查, 不是诊断. 54.生物放大作用:是指一些物质, 尤其是人造的有害化97.更年期:是由中年步入老年. 月经逐渐终止的过渡阶 16. 病例发现：通过对病人进行一些检査测验等，以期合物如DDT等,在食物链中逐渐积聚浓缩。段，分为绝经前期?绝经期和绝经后期。 发现病人就诊原因以外的疾病.从而做到早期发现.早期55.环境污染:指环境变得不清洁、污浊、肮脏或其他方98.三合诊检查:（阴道.直肠及腹部联合检查）以一手指诊断. 早期治疗. 面的不洁净的状态。伸入阴道. 中指伸入直肠,另一手置于下腹部协同触诊， 17. 化学预防：指使用药物来降低疾病危险.其中最常见56.总大肠菌群:指一群在371培养24h能发酵乳糖、适用于门诊常规检查或防癌普查。 的例子就是对结核菌素皮试（OT试验）阳性但无临床产酸产气、需氧和兼性厌氧的革兰氏阴性无芽胞杆菌。99.健康老龄化:其目标是老年人口群体的大多数人健康症状者应用抗结核药物,以预防结核病该菌群主要来源于人畜粪便，具有指示菌的一般特征，长寿，体现在健康的预期寿命的提高，缩短带病期.伤 18. 互动代价: 在人际关系中，采用互动形式进行沟通时故以此作为粪便污染指标评价饮水的卫生质量。残期，改善身心健康状态，提高生活质量，就是要老龄 所取得或花费的代价。57.心身疾病: 是指与心理社会因素关系密切的躯体疾人口健康化。 19. 沟通：是用任何方法,彼此交换信息,即指一个人与病，心理社会因素贯穿于疾病的整个过程。100.临终关怀:是指对生存时间有限（6个月或更少）的 另一个人之间用视觉.符号.电话.电报.收音机.电视或58.生物地球化学性疾病:由于自然的或人为的原因，地患者进行适当的医院或家庭的医疗及护理,以使患者在其它工具为媒介, 所从事交换信息的方法. 球的地质化学条件存在着局域性差异。这种区域性差异余下的时间里获得尽可能好的生活质量。 20. 建设性交流: 通过语言交流对交流的某一方会产生在一定程度上影响和控制着世界各地区人类、动物和植1 01 .社区康复: 是指患者/残疾者经过临床治疗后，为促 良好的促进、保护作用，这一类型的交流内容会产生良物的发展，造成了生物生态的区域性差别。如果这种区进患者/残疾者的身心进一步的康复，由社区继续提供好的促进、保护作用，这一类型的交流内容或方式称为域性的差异超出了人类和其他生物所能适应的范围，就的医疗保健服务，体现医疗与预防保健为一体，心身全建设性交流。可能使当地的动物、植物及人群中发生特有的疾病，称面兼顾.连续性.协调性的全科医疗服务的基本原则，是 21. 开放式提问：是指对所提出的问题, 回答没有限制,为生物地球化学性疾病，或称为地方病。比如,碘缺乏社区医学一个重要组成部分。 被调查对象可以根据自己的情况自由回答.此种提问方病,地方性氟中毒等。102.运动治疗:以一定的运动方式进行功能训练以治疗 式,答案不唯一,不易统计,不易分析. 59.平衡膳食:是指能保证人体生长发育和生理及体力活和预防病伤残.改善或恢复功能的治疗方法。 22. 模糊语言：是一个语言概念,是反映客观事物中那些动的需要所提供的一种热能和各种营养素充足的、各营103.残疾: 是指因各种躯体. 身心.精神疾病或损伤以及 在内涵和外延上的不确定性的语言概念.它的最大特点养素比例适宜的膳食。先天性异常所造成的长期.持续甚至永久的功能障碍状 在于客观事物的模糊与语言本身在内涵.外延上模糊的60.基本膳食:又名阶梯膳食，分为流质、半流质、软态。残疾分为原发性残疾和继发性残疾两类。 相对应,形成了表述事物的准确性. 饭、普通饭四种。104.脑卒中:又称中风，是一组突然起病，以局灶性神 23. 诊断鉴别分类：病因学诊断,病理解剖学诊断,病理61 .治疗膳食:为治疗或缓解疾病,增强治疗的临床效果,经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病，包括脑血栓 生理学诊断, 家庭诊断, 综合诊断, 临时诊断而根据营养学原理采取的膳食营养措施，称为治疗膳食形成. 脑栓塞. 脑出血和蛛网膜下隙出血。 24. VINDICAT鉴别诊断法：主要用于循环，血管疾病，62.营养素:是指食品中含有的能被人体吸收、利用，并105.废用综合征是指长期卧床不活动，或活动量不足 炎症；新生物.肿瘤.退行性变；中毒；先天性疾病；自在体内起重要作用的物质。及各种刺激减少的患者，由于全身或局部的生理功能衰 身免疫病；创伤；内分泌. 代谢性疾病. 63.健康教育: 是通过有计划、有组织、有系统的教育活退，而出现关节挛缩.肺部感染.褥疮.深静脉血栓.便秘. 25. 病情流程表：是对某一健康问题的进展情况进行跟动，促使人们自愿采纳有利于健康的行为，消除或降低肌肉萎缩. 肺功能下降. 体位性低血压. 智力减退等一系踪的动态记录，多用于慢性病人的病情记录。它是将病危险因素，降低发病率、伤残率和死亡率，提高生活和列征候群。 人长期追踪的一个或多个问题、检查结果或治疗指标制生命质量，并对教育效果进行评价。 1 06误用综合征:是指不正确地治疗造成人为的征候 成一张表格的形式。64.健康促进: 是指个人与其家庭、社区和国家一起采取群。比如在脑卒中患者常见的有：由于发病后对肢体及 26. 信托型医患关系的“行仁性”与“契约性”：行仁措施，鼓励健康的行为、增强人们改进和处理自身健康关节不正确的摆放和不合理用力所致炎症，韧带.肌腱 性：要求医生无条件地对病人行善，要高尚、宽容、对问题的能力。和肌肉等的损伤，骨关节变形，痉挛状态的增强，强肌 所有病人一视同仁—即“医高于患”；契约性：表明医65.健康传播: 是健康教育和健康促进的重要手段和策和弱肌不平衡加剧，以及形成“划圈”步态和上肢“挎患关系双方存在着平等的、类似“甲方乙方”的契约关略。它是指“人人健康”为出发点，运用各种传播媒介篮”状.肩痛. 肩关节半脱位等. 系。渠道和方法，为维护和促进人类健康的目的而制作、传1 07.支原体肺炎肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺 27. 医疗行为的“双重效应”：一个医疗行为可以产生递、分散、分享健康信息的过程。炎.过去称为“原发性非典型肺炎”.可引起流行.约占 双重效应，一个是为达到治疗疾病或保全生命目的的有66.促进健康行为:是指那些有利于人的身心和社会健康各种肺炎的1 0％.严重的支原体肺炎可导致死亡. 意的、直接的效应，另一个是可以预而无法避免的，并和发展的行为。如有规律的、适度的体育活动，合理饮108.社区获得性肺炎（CAP是指在医院外罹患的感染肺非有意的但有害的间接效应。食，劳逸结合，修身养性等都是健康促进行为。实质性炎症（含肺孢壁即名义上的肺间质）. 包括具有明 28. 戴明环：又称PDC循环法，是全面质量管理的基本67.传染源:是指体内有病原体生长、繁殖并能排除病原确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 工作方法。由英文Plan--计划；Do--执行；Check--检体的人和动物。肺炎 查；ACTIO—处理几个词的第一个字母组成。它是最早68.潜伏期:自病原体侵入机体至最早临床症状出现的这109.医院获得性肺炎（HAP）亦称医院内肺炎（NP）.是指由美国质量管理专家戴明提出来的，故称为“戴明环” 一段时间。患者入院时不存在也不处于感染潜伏期.而于入院48h 29. 主要问题目录：所记录的问题一般指过去影响了.现69.母婴传播: 指病原体通过母体传给子代。后在医院内发生的肺炎. 在正在影响或将来还会影响个人健康的疾病或生活事件.70.直接接触传播:指病原体从传染源直接传播至易感者110.心身医学.心身医学是一门研究躯体.心理.社会相 30. 医疗质量：主要是指医疗服务的及时性. 有效性和安合适的侵入门户。互作用的过程及其与健康和疾病相关性的医学科学（躯 全性, 又称诊疗质. 71.疾病监测: 是指长期地、连续地、系统地收集有关疾体-心理-社会过程）. 因此心身医学是所有医学分支学科 31. 质量管理: 是在质量方面指挥和控制组织的协调的活病与死亡动态分布和影响因素的资料，并及时上报和反的基础方法. 动,质量管理的职责由最高管理者承担,也要求组织的全馈，以便及时采取防治对策和干预措施的一种方法。 1 1 1 .心身疾病.是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾体人员承担义务并参与.包括战略策划.资源分配和其他72.性传播疾病:由于性接触或类似性行为所致的疾病统病.心身疾病有狭义和广义两种理解.狭义心身疾病是指有系统的活动. 称为性传播疾病。心理社会因素在发病.发展过程中起重要作用的躯体器 32. 医疗评价:就是以临床医疗科室为单位,对一个时期73.慢性病:是指以脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性阻塞性质性疾病. 而心理社会因素在发病.发展过程中起重要作 内出院病人的诊疗工作情况和医疗效果所作的检查和评肺部疾病、糖尿病等为代表的一组疾病，具有病程长、用的躯体功能性障碍.则被称为心身障碍.广义的心身疾价. 病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。病包括了心理社会因素在发病. 发展过程中起重要作用 33. 全面质量管理:是通过专门的组织制定质量计划, 在74.健康危险因素:是指能使疾病或死亡发生的可能性增的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍. 系统内开展连续的医疗服务改善活动，使服务的质量满加因素，或者是能使健康不良后果发生概率增加的因112.A型人格.A型人格与B型人格是对人们人格特质的 足病人的期望. 素，包括环境、生物、社会、经济、心理、行为诸因一种区分方式A型人格者属于较具进取心.侵略性.自 34. 社区：是若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机素。它包括以下几个方面：环境危险因素，心理、行为信心成就感.并且容易紧张.A型人格者总愿意从事高 关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互危险因素，生物遗传危险因素、医疗卫生服务中的危险强度的竞争活动.不断驱动自己要在最短的时间里干最关联的大集体。因素。多的事.并对阻碍自己努力的其他人或其他事进行攻击. 35. 社区预防，是在社区范围内为保护居民健康而采取75.筛查: 指应用快速的试验、检查或其他措施，从表面易得冠心病.高血压. 的综合措施。上无病的人中查出某病的可疑患者。113.C型人格特征..性格上倾向于自我克制压抑情绪. 36. 一级预防：也称病因或危险因素预防。目的主要是76.周期性健康检查:是运用格式化的健康检查表格，由怒向内发.焦虑成性.通常免疫力下降.器官代谢紊乱或针对发病前期，用增进健康和特殊防护措施控制或消除医务工作者针对就诊者的不同年龄、性别、存在的主要障碍DNA 疾病的危险因素，预防疾病发生，促进健康，提高生活卫生问题或健康危险因素等进行的个体化的健康检查。自然修复能力偏弱.甚至障碍.故易患癌症. 质量。77.代谢综合征:是高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖114.睑板腺炎.是睑板腺受细菌感染导致的急性化脓性 37. 二级预防：又称临床前期预防。目的是使无症状患症等多种疾病在人体内集结的一种状态，它的直接后果炎症.表现为疼痛.烧灼.异物感.流泪.眼睑边缘结痂.变 者，亚健康状态者的疾病能早期被发现，以获得早期诊是导致严重心血管事件的发生，并造成死亡。红. 增厚（睑缘炎）或见眼睑边缘浓缩的油脂腺分泌物. 断和早期治疗，及时对疾病的早期症状或征候进行处78.高血压：是由于心输出量和总外周阻力关系紊乱导115.眼压.就是眼球内部的压力.简称为眼压.它是眼内理，阻断疾病向临床期发展，减少疾病可能出现的严重致的血流动力学异常，表现为动脉收缩压或舒张压持续容物对眼球壁施加的均衡压力. 正常人的眼压稳定在一后果和防止伤残。升高。定范围内. 以维持眼球的正常形态. 同时保证了屈光间质 38. 三级预防：也称临床期预防。目的主要是进行合79.高血压控制率:指治疗高血压患者使其血压控制在正发挥最大的光学性能.正常眼压的范围为1 1? 理，科学的康复治疗措施，使患者病而不残，残而不常水平占整个高血压患者的比例。21mmHg（1.4?72.79kPa）.