鸡主要疫病的鉴别诊断
一、鸡主要疫病的鉴别诊断表1 常见鸡的消化道传染病的鉴别诊断
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表2 常见鸡的呼吸道传染病的鉴别诊断
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二、常见肉鸡主要疾病的鉴别诊断表和快速处理方法
表1 造成肉鸡拉稀传染病的鉴别诊断和快速处理方法
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表2 造成肉鸡呼吸道传染病的鉴别诊断和快速处理方法
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表3 造成肉鸡神经症状的鉴别诊断和快速处理方法
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三、鸡常用药物剂量和药物残留期限
1、鸡常用药物剂量和药物残留期限
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四、免疫、投药程序推荐表附录1
2002年冬季商品蛋鸡免疫程序推荐表
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免疫日龄疫苗名称与种类接种方法
3日龄肾传支(H94或W93) 滴鼻点眼（首选）饮水（次选）
9-10日龄克隆30+传支H120联苗滴鼻点眼（首选）
新城疫+肾型传支灭活苗 0.30毫升皮下注射
14日龄法氏囊活苗 1.5头份滴口
14日龄禽流感(5+9+7)联苗皮下注射0.5 毫升
21日龄传支120+新城四系滴鼻点眼（首选）
30日龄测定新城疫抗体
40日龄禽流感(5+9+7) 0.5毫升皮下注射
40日龄传染性喉气管炎疫苗 1.5头份饮水
50日龄克隆30+传支H120联苗滴鼻点眼
测定鸡新城疫抗体水平
80日龄传染性喉气管炎苗 1.0头份饮水
90日龄传染性支气管炎苗H52 饮水
95日龄多价大肠杆菌苗 0.5毫升皮下注射
90日龄鸡痘疫苗刺种
100日龄禽流感多价疫苗（5+7+9） 0.8毫升，皮下注射110日龄新城疫+减蛋+传支三联苗 1毫升肌肉或皮下注射
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2002冬季商品蛋鸡投药程序推荐表日龄投药的品种与方法目的
1-4日龄（1）强力雏康灵、庆大霉素、安
普霉素
防治大肠杆、鸡白痢，
（2）在饮水中加禽肾康、肾康
灵；饮水中加速补-14或多种维生
素。
防治腿病和营养不良。
15-21日龄肠菌泰克\喘病宁\抗喘素慢性呼吸道、大肠杆菌病
30-40日龄痢特灵\泰乐菌素\呼喘王、环丙沙
星连用5天，防治支原体，大肠杆菌病。
60-80日龄金霉素、氯霉素慢性呼吸道病，大肠杆菌病
100-120日龄腹泻灵\蛋鸡宝\利高霉素大肠杆菌、鸡白痢
150-200日龄饮水中新霉素、肠菌清腹膜炎
250-300日龄饮水中或饲料中蛋鸡宝、喘康大肠杆菌病、流感
200-400日龄饮水加1%碳酸氢钠或喂肾康灵防治腹泻
附录1 北京周边地区2000-2002年大肠杆菌敏感性调查
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1-5日龄：
高度敏感的：北京（安普霉素、阿米卡星、新霉素、卡那霉素、氯霉素、甲砜霉素）
天津地区（新霉素、阿米卡星、安普霉素、庆大霉素）
中等敏感的：大发公司（环丙沙星）、华都公司（头胞霉素、新霉素）
天津地区（头胞霉素、呋吗唑酮）
低度敏感的：大发公司（四环素、庆大霉素、强力霉素）、华都公司（红霉素、
氟哌酸、环丙沙星）
天津地区（氟哌酸、左旋氧氟沙星）
不敏感药的：北京（恩诺沙星、氧氟沙星）、天津（环丙沙星、氧氟沙星、卡那
霉素、恩诺沙星）
7-15日龄：
高度敏感的：新霉素、氯霉素、阿米卡星、安普霉素
中等敏感的：大发（环丙沙星、庆大霉素、呋吗唑酮）、华都（新霉素、卡那霉素、环丙沙星、庆大霉素、呋吗唑酮）低等敏感的：氟哌酸、氧氟沙星
不敏感的：大发（恩诺沙星、阿莫西林、氧氟沙星、卡那霉素）、华都（恩诺沙星、阿莫西林、氧氟沙星、氯霉素）。20-28日龄：
高度敏感的：阿米卡星、安普霉素、新霉素、卡那霉素、大观霉素、
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中等敏感的：大发（环丙沙星、痢特灵、庆大霉素、左旋氧氟沙星）、华都（阿莫西林/棒酸、新霉素、米诺环素、头胞霉素）低等敏感：氟哌酸、氧氟沙星、利复平
不敏感的：恩诺沙星、阿莫西林、氧氟沙星、二氟沙星、氯霉素、
30-45日龄：
高度敏感的：大发（阿米卡星、安普霉素、新霉素、氯霉素、大观霉素、甲砜霉素）、华都（阿米卡星、安普霉素、新霉素）天津地区（阿米卡星、安普霉素、新霉素、甲砜霉素）
中等敏感的：大发（呋吗唑酮、庆大霉素、环丙沙星）、华都（呋吗唑酮、庆大霉素）
天津（痢特灵、庆大霉素、卡那霉素）
低等敏感的：大发（氟哌酸、氧氟沙星、卡那霉素）、华都（氧氟沙星、环丙沙星、
呋吗唑酮）
天津（氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星、呋吗唑酮）
不敏感的：大发（恩诺沙星、阿莫西林、氧氟沙星、二氟沙星）、华都（恩诺沙星、
氟哌酸、氯霉素）、
天津（恩诺沙星、阿莫西林、氧氟沙星、二氟沙星、氯霉素、卡那霉素）
2001秋冬季肉用仔鸡免疫程序推荐表
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免疫日龄疫苗名称与种类接种方法
1日龄新城疫+流感灭活苗(鸡瘟高发区) 皮下注射0.5毫升
9日龄新城疫（克隆30）+传染性支气管炎二联苗滴鼻点眼（首选），饮水（次选）
14日龄大肠杆菌苗（大肠杆菌流行区）皮下注射0.3毫升
14日龄法氏囊中毒疫苗滴口（首选），饮水（次选）
法氏囊三价苗(流行区)
19-21日龄新城疫加传染性支气管炎滴鼻点眼（首选），气雾（大群首选）或克隆30(鸡瘟流行区)
26日龄法氏囊中毒疫苗滴口（首选），饮水（次选）
法氏囊多价苗或MB株(流行区)
32日龄新城疫 (鸡瘟流行区) 气雾（首选），饮水（次选）
(30日龄测定新城疫抗体较低的肉鸡群)
2001年秋冬季肉用仔鸡投药程序推荐表日龄投药的品种与方法目的
1-4日龄（1）加强新肥素、庆大霉素任一种防治大肠杆菌、鸡白痢，葡萄
连用4天；球菌病，提高抗病力。
（2）在饮水中加禽肾康；
（3）饮水中加速补-14或多种维生素。防治腿病和营养不良。
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鸡常见病的鉴别诊断
鸡常见病的鉴别诊断 病名发病季 节 临床症状病理变化特征防治方法 鸡白痢1~3周龄 雏鸡、全 年发生白色糊状稀便，糊屁股，腹部膨大，脐 孔闭合不全。 肝肿大淤血、有的土黄色、卵黄吸收不良、心肌、肝、肌 胃、脾、肠道有白色坏死结节 威普庆、肠安、多安饮水 副伤寒1~2月龄 雏鸡、全 年发生 水样腹泻，饮水增加，眼流泪出血性肠炎，盲肠有干酪样物，肝脾有坏死灶肠安、多安、百迪饮水 鸡伤寒成年鸡精神萎顿，排黄绿色稀便，饮水增加， 冠和肉髯贫血 肝脾肿大、青铜色、有坏死灶立洁速、泻停封饮水 大肠杆菌病各龄鸡、 全年发 排绿、白色稀便，采食量下降心包炎、肝周炎、气囊炎、肠炎、卵黄性腹膜炎威普庆、肠安、多安、百迪、 立洁速、泻停封饮水 球虫病20~50日 龄雏鸡 多发血便，贫血小肠出血、盲肠有血凝块球痢宁、鸡宝30、球立克饮 水 传染性法氏囊病20~60日 龄雏鸡 多发 白色水样稀便，毛逆立，饮水增加，个 别啄羽 法氏囊肿大、充血、水肿、肌肉出血、花斑肾、腺胃肌胃 交界处出血 1、搞好防疫。 2、发生时康囊宝拌料，同时 肾康+菌毒清饮水 盲肠肝炎2~3日龄 雏鸡 绿色或带血稀便，喙、皮肤呈黄色盲肠粗大呈香肠状、肝表面有圆形坏死痢特灵拌料 新城疫各龄鸡、 全年发 生绿色稀便、扭头、歪颈、排绿粪，有呼 吸道症状，蛋鸡产蛋率急剧下降 腺胃乳头出血、十二指肠有枣核样溃疡、盲肠扁桃体出血、 直肠出血、有呼吸和神经症状 1、搞好防疫。 2、富特或毒瘟清饮水。 禽霍乱成年鸡 多发、秋灰白色、黄绿色稀便；冠、肉髯发绀， 有的肿胀；产蛋率下降 心外膜有出血点、腹脂肪有出血点、肝有小点坏死灶、十 二指肠出血、慢性的小肠出现圆形出血斑、子宫内常有完 炎瘟清拌料
新生儿常见疾病的鉴别诊断
黄疸 1、败血症：支持点：（羊水Ⅱ°污染）出生3天，皮肤黄染1天。不支持点：无明显感染灶，无精神萎靡，无哭闹，无惊厥，无肝脾肿大表现。结论：待血培养结果回报后排除。 2、生理性黄疸：支持点生后第3天出现皮肤黄染。不支持点：24小时内出现皮肤黄染，黄染程度较重，我科经皮测胆红素：头/胸dl。结论：可以排除。 3. 新生儿ABO溶血病：支持点：患儿母亲血型O型，生后第2-3天皮肤中度黄疸，巩膜黄染，经皮测胆头dl 胸dl高出正常范围，不支持点：患儿血型为O型（不详），无贫血外观，无肝脾肿大。结论：（待溶血三项结果回报后进一步排除）可排除。 4.婴儿肝炎综合征：支持点：生后36天皮肤中度黄疸，巩膜黄染，不支持点：非白陶土样便，肝功能示：ALT L，TBIL L，DBIL L，IBIL L（是指一组于婴儿期（（包括新生）起病、伴有黄疸、病理性肝脏体征和血清丙氨酸转氨酶增高的临床症候群。以肝内病变为主，病因复杂，预后悬殊。如能查出病因，明确诊断，就不再称婴肝征。） 早产儿 1、早产儿（大于胎龄儿）:支持点孕33+5周出生。不支持点出生体重2.0kg，其位于同胎龄平均出生体重第10到90百分位之间。结论：可排除。 2、新生儿呼吸窘迫综合征：支持点，常见于早产儿，不支持点，出生后无呻吟无气促，可进一步观察呼吸系统情况及行胸片检查，进一步临床排除。 肺炎 1、奶汁吸入性肺炎：支持点：鼻塞、喉中痰鸣，摄胸片示：两肺纹理增强。不支持点：无呛咳史，现患儿呼吸现平稳，节律规则，三凹征（-）。结论：可排除。 2、毛细支气管炎：支持点：咳嗽、鼻塞、喉间痰鸣，双肺可及湿罗音。不支持点：现患儿无发热，无气促、喘憋，三凹征（-），摄胸片示：两肺纹理增强。结论：可排除。 窒息 1、新生儿羊水吸入性肺炎：窒息史，羊水污染史，三凹征（-），无吐沫，进一步胸片明确。 2、脑损伤：支持点窒息史。不支持点现无神经系统异常表现。结论：动态观察神经系统表现及进一步作头颅CT检查明确诊断。 *患儿有窒息缺氧史，易合并缺氧性各脏器损伤，颅内出血、高胆红素血症、呼吸暂停、电解质紊乱、低血糖、NEC等。 羊水Ш度 1、胎粪吸入综合征：支持点羊水Ш度胎粪污染。不支持点患儿呼吸现平稳，节律规则，三凹征（-）。结论：暂不考虑，继续临床观察及胸片等检查进一步排除。 2、咽下综合征：支持点羊水Ш度胎粪污染。不支持点暂未出现呕吐。结论：观患儿进食后胃肠情况待排除。 糖尿病母儿 1、低血糖症:支持点，母为“糖尿病”。不支持点，该患儿无低血糖表现，无反应差，无阵发性紫绀、震颤惊厥、眼球不正常转动、呼吸暂停、嗜睡、不吃等表现。结论：不能排除，进一步做血糖检查可鉴别。
5.鸡马立克氏病及与其他肿瘤病鉴别诊断
鸡马立克氏病及与其他肿瘤病鉴别诊断 能够引起家禽肿瘤病理变化的病毒性传染病 第一种是MD，主要侵害外周神经，并在不同程度上侵害其他组织和内脏器官的淋巴组织增生性疾病，病原为疱疹病毒。 第二种由若干密切相关的RNA反转录病毒引起的一组白血病/肉瘤群，它是另一种淋巴组织增生性疾病，主要侵害法式囊和内脏器官。 第三种同网状内皮组织增生性病毒群有关，在这群抗原上相关的含RNA的反转录病毒中，某些分离物在人工感染的鸡中可引起B细胞源和T细胞源网状内皮组织增殖病或淋巴瘤。 三种病剖检上均表现肿瘤变化，肉眼难以区分，但该三种病在病原学，流行病学，病理组织学上有较大区别，据此，可对临床肿瘤病进行准确定性。 MD引起的肿瘤病及特点 神经型（古典型）：主要侵害外周神经，臂神经，腰荐神经，坐骨神经，迷走神经，神经变粗或呈结节状，多为一侧性，临床可见瘫痪，病侧肢体变细，麻僻下垂，素囊扩张。 内脏型：心肝脾肾有大小不等的灰白色结节，或弥漫性肿大，卵巢变大形成皱褶，法式囊萎缩或皱褶变平（镜下可见淋巴滤胞间存在多形态淋巴细胞）。 眼型：瞳孔周围锯齿状，有灰点或瞳孔消失。 皮肤型：毛囊变粗，囊内出现肿物。
组织学变化 病变组织中可见到多种形态，大小不一，胞核浓染积聚的淋巴细胞，原有组织结构消失，侵害中枢神经，可见到非化脓性脑炎变化，由淋巴细胞组成的血管套。 侵害肝组织，正常结构破坏，见淋巴细胞，主要是小淋巴细胞呈肿瘤样灶状增生。 马立克的肿瘤是由多种细胞组成，其中淋巴母细胞是真正的肿瘤细胞。 病理发生 病毒经空气→肺→被肺泡上皮吞噬细胞吞噬或复制→到达免疫器官（胸腺，脾脏，法氏囊）3-6天达高峰→出现炎症反应伴有淋巴细胞和炎性细胞侵润→B淋巴细胞受到破坏→一过性免疫抑制→脾增生性炎，胸腺，法式囊萎缩。6~7天，感染进入潜伏阶段。细胞介导免疫在转变中起重要作用。 遗传有抵抗力的鸡，只在羽毛囊上皮细胞发生持续低度感染。 易感鸡在持久免疫抑制的同时，2~3周后，发生第二次溶细胞感染感染，此时，各内脏器官发生局限性病灶。 疫苗免疫改变了马立克病毒感染的致病性：极度缩短和消除了早期溶细胞性感染，降低潜伏性感染的程度，消除了晚期溶细胞性感染和免疫抑制。 鸡马立克氏病的流行现状 发病日龄偏低，30日龄可发病，特别是饲养期短的肉鸡，虽不表现肿瘤病变，但却表现免疫抑制，肉品质量差，损失也较大。 病程延长，从90日龄可到300日龄。 典型病理变化少见。
鸡常见呼吸道疾病的区别
近几年来，气候异常、干燥、多风；众多原因的存在使鸡呼吸道疾病频发。新城疫、强毒新城疫、温和性流感、传喉、肾型传支、支原体、鼻炎、鼻气管炎等呼吸道疾病不分季节常年发生。工作在一线的技术员、鸡病诊断者和养殖户都很茫然，遇到呼吸道疾病无从下手，搞不清楚是什么病，也不能拿出很合理的治疗方案。鸡呼吸道疾病因误诊造成的倒闭或整批淘汰的不记其数。为帮助一线的工作人员正确诊断鸡呼吸道疾病，笔者将临床上鸡呼吸道疾病鉴别诊断技巧做个简单的介绍。 鸡的呼吸道疾病简单地分为几类。包括鸡病毒性呼吸道疾病、支原体类呼吸道疾病、细菌类呼吸道疾病。遇到呼吸系统异常的发病鸡群，应首先必须将其确诊为哪类呼吸道疾病。病毒性呼吸道病主要特点是有较快的传染速度或一定的传染性，部分有怪叫声和高度呼吸困难。支原体类的传染性很小，几乎不易察觉；鸡群主要是打喷嚏，咳嗽明显，有节奏很缓和的呼噜声；几天时间鸡群声音发展不明显。细菌性呼吸道病和支原体的类似，也容易和病毒性呼吸道疾病区别，但是鸡鼻炎传染很快，也不容易和病毒性呼吸道病的区别。鼻炎的特有特点是脸部有浮肿性肿大，有一定数量的鸡流鼻液，鼻孔黏料；要通过这和病毒性呼吸道病区别。 鸡病毒性呼吸道疾病的处理原则，首先必须先对新城疫进行鉴别性确诊，只有新城疫的治疗方法是特异性的，其他的病毒性呼吸道疾病基本处理方法大同小异；新城疫用一般的抗病毒药几乎无效。新城疫引起的呼吸道症状，主要是以咳嗽为主，也有尖叫、怪叫声；只要用大
量的药物不见效果，或效果不理想的必须考虑新城疫！ 患新城疫鸡群，粪便内有明显的黄色稀便，堆型有一元硬币大小。粪便内有黄色稀便加带草绿色的像乳猪料样的疙瘩粪，或加带有草绿的黏液脓状物质。非典型性新城疫虽然不出现典型的粪便变化，但解剖变化是同典型的类似的。新城疫解剖上鉴别要从以下五个特点分析：从盲肠扁桃体往盲肠端4厘米内，有枣核样的突起，并且出血；突起的大小和出血的严重与否只是说明严重程度和与鸡的大小有关，但都是本病。突起的数量有1个~3个不等。 回肠与盲肠加的地方有突起并且出血。严重的病例突起很明显，出血也更狠，强毒的会在突起上形成一层绿色或黄绿色的很黏的渗出物。非典型的只是像半个黄豆那样的，有的并不出血，有的只是轻微有几个出血点。 卵黄蒂后2厘米~6厘米（一半在4厘米处）有和回肠上一样的变化。 有呼吸困难的鸡，气管内有白色的黏液（量的大小只是和严重的程度有关），气管C状软骨出血与否无关紧要，可以不考虑。包括泻殖腔和直肠条状出血也不重要。关键有一项大家要注意，这一点是很多人不为知道的。就是在气管和分岔的支气管交叉处有0.5厘米长的出血，尤其强毒的 腺胃乳头个别肿大、出血（典型的不讲了），有的病例是不出现变化的。温和性流感在腺胃上的解剖变化和新城疫几乎相同，但肠道上这一系列的变化几乎不存在，只是肠道内也有大量的绿色内容物。
骨科常见病的鉴别诊断
骨伤科培训资料 常见病的鉴别诊断 腰椎间盘突出症 （1）腰椎后关节紊乱：患者多为中年人，女性尤为多见。既往无明显外伤史。急性期可滑膜嵌顿产生疼痛，慢性病例可产生后关节创伤性关节炎，出现腰痛，多位于棘突旁1.5cm 处，可有同侧臀部或大腿后的放射痛，该病的放射痛一般不过膝关节，不伴有感觉及肌力减退及反射消失等神经根损伤的体征。（2）腰椎管狭窄症：间歇性破行追突出症状，下肢酸胀、麻木，无力，少数伴有根性神经损伤的表现，严重的中央型狭窄可出现大小便失禁，脊髓碘油造影和CT等特殊检查可进一步确诊。（3）腰椎结核：早期局限性腰椎结核可刺激临近的神经根，造成腰痛和下肢放射痛，腰椎结核有结核病的全身反应，腰痛较剧，X线片可见椎体或椎弓根破坏，CT扫描对X线片不能显示的椎体早期局限性结核病灶有独特作用。（4）椎体转移瘤：疼痛加剧，夜间加重，患者体质衰弱，可查到原发肿瘤，X线片可见椎体溶骨性破坏。（5）脊髓瘤和马尾神经瘤：为慢性进行性疾患，无间歇好转和自愈现象，常有大小便失禁，脑脊液蛋白增高，奎氏试验显示梗阻，脊髓造影检查可明确诊断。 骨关节炎 (1)类风湿关节炎：女性多于男性，受累关节疼痛剧烈，晨僵明显，好发于四肢小关节，常呈对称性肿胀。活动期血沉增快，类风湿因子多为阳性，X线片常可见骨质疏松及不同程度的骨质破坏。(2)风湿性关节炎：有链球菌感染史，并常于再次感染链球菌后复发，疼痛呈游走性，活动期血沉增快，抗链“O”阳性。X线检查多无异常发现。(3)膝关节非特异性滑膜炎：表现为反复出现的膝关节腔积液，浮髌试验阳性。膝关节肿胀程度与该关节疼痛及活动受限程度不一致，关节肿胀很严重，但关节疼痛却较轻，常表现为闷胀感。X线片仅表现软组织肿胀。(4)强直性脊柱炎：多发生于年轻男性，主要病变在韧带附着部，棘间韧带等均可骨化，使脊柱呈竹节样改变，而椎间盘则很少累及，X线表现与退行性脊柱病变有明显不同，且以骶髂关节X线改变为主。 痛风性关节炎 (1)类风湿关节炎：女性多于男性，受累关节疼痛剧烈，晨僵明显，好发于四肢小关节。活动期血沉增快，类风湿因子多为阳性，X线片常可见骨质疏松及不同程度的骨质破坏。(2)
八种常见鸡呼吸道病的鉴别诊断
八种常见鸡呼吸道病的鉴别诊断 禽呼吸道病是禽病中的高发病之一，临床上呼吸道疾病很多，如传染性喉气管炎、传染性支气管炎、鸡慢性呼吸道病、传染性鼻炎、鸡新城疫、禽流感、鸡痘以及禽曲霉菌病等。对于这些疾病，临床中应注意区分，避免误诊，下面笔者介绍八种易发呼吸道疾病的诊断要点： 1、传染性喉气管炎 传染性喉气管炎是由疱疹病毒引起的各种日龄均可感染的鸡急性呼吸道病。 1.1临床症状最明显的症状是鸡呼吸困难，努力向前上方伸颈张口呼吸，发出“吼吼”的怪叫声，类似青蛙的叫声。病鸡呈痉挛性咳嗽并咳出带血的黏液或血块。 1.2剖检病变急性喉气管炎病鸡喉头和气管黏膜肿胀、充血、出血，严重者糜烂、坏死，气管内有多量的血样黏液及血凝块；慢性喉气管炎病鸡喉头、气管内有淡黄色干酪样渗出物。 2、传染性支气管炎 传染性支气管炎是由冠状病毒引起的鸡的一种急性、高度接触性的传染病。 2.1临床症状本病分为4个类型：呼吸型传支、肾型传支、生殖型传支、腺胃型传支。在临床上以呼吸型和肾型传染性支气管炎多发。鸡突然出现呼吸道症状，经过3~4天呼吸道症状消失，鸡开始不食、精神萎靡，也可见到鼻窦肿胀或流泪。稍大日龄的鸡感染
后，呼吸道症状轻微，表现为精神萎靡，伏地不食，伸颈张口呼吸，极度困难。 2.2剖检病变呼吸道卡他性炎症，鼻腔、气管、支气管和鼻窦中有浆液性、黏性或干酪样分泌物，气管下部及支气管内有淡黄色干酪样栓塞物，病情严重者深入到肺部。 3、鸡慢性呼吸道病 鸡慢性呼吸道病又称败血性支原体，是由鸡败血支原体引起的鸡的一种慢性呼吸道病。 3.1临床症状病初鸡流鼻液，打喷嚏，后出现咳嗽、气喘、气管啰音，有吞咽动作，采食量减少，生长缓慢，眶下窦肿胀，眼睛变长，眼内有时有气泡。疾病后期如果鼻腔和眶下窦中蓄积分泌物，则导致眼睑肿胀，流出带泡沫的分泌物。病情严重时眼部突出，似“金鱼眼”样，眼内有一层厚薄不一的灰白色干酪样物，常造成一侧或两侧眼睛失明。 3.2剖检病变可见气囊增厚、浑浊，严重时形成卵黄性胸、腹膜炎，眶下窦内积有黏液或干酪样物，剥开肿胀的眼睛可挤出黄白色干酪样物，在鼻腔、眶下窦、喉头、气管内有多量灰白色或略带血色的黏液。 4、鸡传染性鼻炎 传染性鼻炎是由副鸡嗜血杆菌引起的一种鸡的急性呼吸道病。
常见疾病的鉴别诊断
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 常见疾病的鉴别诊断 常见疾病的鉴别诊断 1.流行性脑脊髓膜炎鉴别诊断： 其他细菌引起的化脓性脑膜炎。 结核性脑膜炎。 病毒性脑膜炎。 腰穿： 测压力、脑脊液外观。 常规。 生化。 细菌学检查（培养和涂片）。 血培养或皮肤瘀点涂片。 胸片除外肺炎和结核。 治疗原则： 病原治疗： 尽早应用细菌敏感及能透过血脑屏障的抗生素药物，首选大剂量青霉素，并可应用氯霉素及三代头孢菌素。 对症治疗： 甘露醇降颅压及物理降温或用退热药。 2.右上肺占位性病变待查。 鉴别诊断： 肺结核。 1 / 26
肺部炎性肿块。 肺良性肿瘤。 进一步检查： 支气管镜检和／或病灶细针穿刺活检医学|教育网搜集整理。 胸部 CT.腹部 B 超，了解有无转移灶。 痰细胞学检查。 治疗原则： 手术治疗。 右侧肺切除术。 根据病理类型。 术后化疗。 放疗。 3.左侧肺炎。 鉴别诊断： 其他类型肺炎： 葡萄球菌肺炎，干酪性肺炎，革兰阴性杆菌肺炎。 肺脓肿。 肺癌。 进一步检查： X 线胸片。 痰培养+药敏试验。 4.胃癌。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 失血性贫血。 鉴别诊断： 消化性溃疡。 胃炎。 进一步检查： 胃镜检查，组织病理检查。 放射线检查： CT.胸部 X 片。 治疗原则： 胃癌根治术加化疗。 支持疗法，对症治疗。 5.高血压性心脏病： 心脏扩大，心房纤颤，心功能 IV 级。 高血压病 III 期（2 级，极高危险组）。 肺部感染。 鉴别诊断： 冠心病。 扩张性心肌病。 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全。 进一步检查： 心电图。 3 / 26
发热门诊常见疾病的诊断与鉴别诊断
发热门诊常见疾病的诊断与鉴别诊断 一．发热相关知识的系统性回顾： 高级中枢：视前区下丘脑前部（POTH） （一）体温调节中枢次级中枢：延髓，脊髓 大脑皮层也参与体温的行为性调节 稽留热：体温持续在39－40 0C，达数天或数周之久，24小时内体温波动不 超过1 0C。可见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、羌虫病 持张热：体温在24小时内波动达20C或更多。可见于结核病、败血症、局灶 性化脓性感染、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿 热、恶性网状细胞病等，也见于伤寒和副伤寒。 间歇热：体温突然上升达到39 0C以上，往往伴有恶寒或寒战，历数小时后 又下降至正常，大汗淋漓，经一至数天后又再突然升高，如此反复发 作。是间日疟、三日疟的特点，也可见于化脓性局灶性感染。 （二）常见热型波状热：体温在数天内逐渐上升至高峰，然后逐渐下降至常温或微热状态， 不久又再发热，呈波浪状起伏。可见于布鲁菌病、恶性淋巴瘤、脂膜 炎、周期热等。 再发热：又称回归热，热型特点是高热期与无热期各持续若干天，周期地互 相交替。可见于回归热、鼠咬热等。 不规则热：发热持续时间不定，变动无规律。可见于流感、支气管性肺炎、 渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎、恶性疟、风湿热等。 双峰热：体温曲线在24小时内有两次高热波峰，形成双峰。可见于黑热病。 恶性疟、大肠埃希菌败血症、铜绿假单胞菌败血症等。 双相热：第一次热程持续数天，然后经一至数天的解热，又突然发生第二次 热程，持续数天而完全解热。此型可见于某些病毒感染，如脊髓灰质 炎、淋巴细胞脉络从脑膜炎、登革热、麻疹以及病毒性肝炎等。 注意：1．临床上热型由于受很多因素（抗生素、激素、体质等）的影响而不具有典型性。 2．分析热型时还应注意到两种或两种以上热型同时存在或先后出现的现象。如肺炎链球菌性肺炎合并脓胸或败血症时，热型可由稽留热转为驰张热，故临床上对此种现象应加以注意。 3．也有学者将波状热与再发热归为反复发热。 4．后发热：此型与双相热较难区分一般是指某些感染性疾病在退热后一至数天后再次出现发热。有学者提出分析后发热与第二次发热时应该考虑到以下几种情况：①其他感染性疾病 经治疗好转，但不彻底，停药复发。②细菌感染疾病抗菌显效，但病原菌并未完全消灭而 转为L型细菌再次发热。③在原发病用药控制退热后，一直未停药，随后再发热应想到药 物热。④反复发热疾病的第二次发热。⑤在原发病已经好转、控制的情况下，并发有关或 无关的新并发症。
外科常见疾病鉴别诊断
头皮血肿的鉴别诊断 1、头皮肿胀：一般无外伤史，且触痛不明显。 2、凹陷性颅骨骨折：患者有外伤史，CT及X线拍片有明显的骨折线。 颅内血肿（外伤性）的鉴别诊断（硬膜外血肿，硬膜下血肿）。 1、脑挫裂伤：伤后昏迷持续时间长、局灶症状伤后立即出现，CT扫描可见点状出血及血肿带。 2、脑血管病出血：常有脑血管病史或高血压史，局灶性症状较常出现，CT扫描出现较为特殊的脑池内积血和某支供血血管区出血，DSA检查可确诊。 3、脑肿瘤内出血：出血前常有颅内增高症状或局灶症状。CT、MRI扫描动态观察待血肿吸收后，瘤灶仍存在。 脑震荡的鉴别诊断： 1、脑挫裂伤：意识障碍较重，持续时间较长，头伤后昏迷时间多超过半小时，生命体征变化较明显，脉搏和呼吸增快，血压正常或偏高，清醒后有头痛、头昏、恶心、呕吐、记忆力减退和定向力障碍，偏瘫、失语、偏侧感觉障碍，脑膜刺激症状如颈强直、克氏征阳性等。 2、硬脑膜外血肿：有头伤史，多有头皮损伤和颅骨骨折，头伤后出现短暂性昏迷，剧烈头痛、恶心、呕吐、躁动，可出现一侧肢体无力、失语等，再次昏迷并加深，幕上血肿时，血肿侧瞳孔先散大、对光反应消失、对侧肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进，呼吸和脉搏减慢，血压升高。晚期双侧瞳孔散大，去大脑强直和出现病理性呼吸。 3、脑卒中：多为老年高血压病病人或青少年有癫痫或头痛病史，无外伤史，而CT和DSA可明确脑出血或脑栓塞部位。 4、脑胶质瘤：有癫痫，进行性加重的头痛病史、无外伤史，CT、MRI检查可明确性质。 脑挫裂伤的鉴别诊断： 1、硬脑膜外血肿：有头伤史，多有头皮损伤和颅骨骨折，头伤后出现短暂性昏
迷，剧烈头痛、恶心、呕吐、躁动，可出现一侧肢体无力、失语等，再次昏迷并加深，幕上血肿时，血肿侧瞳孔先散大、对光反应消失、对侧肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进，呼吸和脉搏减慢，血压升高。晚期双侧瞳孔散大，去大脑强直和出现病理性呼吸。 2、脑卒中：多为老年高血压病病人或青少年有癫痫或头痛病史，无外伤史，而CT和DSA可明确脑出血或脑栓塞部位。 3、脑胶质瘤：有癫痫病史，进行性加重的头痛病史、无外伤史，CT、MRI检查可明确诊断。 高血压脑出血的鉴别诊断： 1、外伤性颅内血肿：即使有头部外伤的体征和病史，也要查明脑外伤和脑出血的发病先后和因果关系。 2、脑内肿瘤出血：中风前已有进行性加重头痛，呕吐，视力模糊等颅内压增高征和肢体无力、麻木、局限性癫痫等局部脑症状或病史。 3、脑梗死：发病于安静、休息状态中者较多，发病后偏瘫、失语、颅神经麻痹等定位体征明显，而没有或少有意识障碍和颅内压增高。 三叉神经痛的鉴别诊断： 1、三叉神经炎：可因流感、下颌窦炎、骨髓炎、糖尿病等引起。头痛呈持续性，压迫神经分支所在处头痛加剧。检查三叉神经区感觉退或过敏，有时可伴有运动支功能障碍。 2、舌咽神经痛：较少见，多见于年轻妇女。头痛部位在舌根、软腭，扁桃体、眼部及外耳道等处，常在进食、吞咽、谈话时发作，扁桃体常有压痛，用4%可卡因或1%丁卡因喷涂于咽部及舌根部即可止痛。 肋骨骨折的鉴别诊断： 1、胸部软组织挫伤：病人胸痛的程度与呼吸深浅、咳嗽的关系不很密切，胸廓挤压试验可为阴性或可疑，X线胸片阴性。 2、肝脾裂伤：通常有明显的失血和上腹部压痛、腹膜刺激征、移动性浊音阳性，
鉴别诊断病历模板
后循环缺血 定义：是指后循环的TIA 和脑梗死。其同义词包括椎基底动脉系统缺血、后循环的TIA 与脑梗死、椎基底动脉疾病、椎基底动脉血栓栓塞性疾病。鉴于MRI 弥散加权成像(DWI) 发现约半数的后循环TIA 有明确的梗死改变且TIA 与脑梗死的界限越来越模糊，因此用后循环缺血涵盖后循环的TIA 与脑梗死，有利于临床操作。 我们在临床应用过程中，凡明确为梗死或短暂性缺血的患者，不要给与本诊断，而尽量给与确切诊断，诸 如：小脑梗死、脑干梗死等等。本诊断在我们临床实践中，其实就是椎基底动脉供血不足。这是很片面的， 因为后循环缺血是个很大的诊断，要给它写鉴别诊断，必须根据临床症状，但是缺血总有一个必须的鉴别 诊断，那就是出血，其余的可以根据病状加减。 此处总结了眩晕的鉴别诊断： 小脑出血：患者一般为老龄，常伴有高血压等危险因素，于活动中动态下发病，多数表现突然起病的眩晕， 频繁呕吐，枕部头痛，一侧上下肢共济失调而无明显瘫痪，可有眼球震颤，一侧周围性面瘫。少数呈亚急 性进行性，类似小脑占位性病变。重症大量出血者呈迅速进行性颅内压增高，很快进入昏迷。多在48 小时内引枕大孔疝而死亡。颅脑影像学可以明确诊断。 美尼尔病：又称内耳性眩晕或发作性眩晕，为内耳的一种非炎症(淋巴代谢障碍) 性疾病，本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人。发作性 眩晕、耳鸣耳聋、恶心呕吐、眼球震颤为四大主症。可有或无颈椎病的症状。颅脑影像学检查无异常，部 分患者颈部的突然转动而诱发本病。 基底动脉偏头痛：患者有反复的脑干及小脑功能障碍，在基底动脉偏头痛发作时出现眩晕、复视、步态蹒 跚、共济失调、感觉异常、失明及焦虑不安，有些患者有意识丧失。脑血流的检查发现，在颞顶枕区常有 缺血性改变。经颅多普勒可发现BA 及MCA 血流速度持续增快。 前庭神经元炎: 是一种前庭神经元的病变，病变部位可位于前庭神经核、前庭神经、前庭神经节及前庭神 经末梢的整个通路上。一般认为可能为病毒感染所致。发病年龄一般为20-60 岁（平均39 岁）的成人。大部分患者在起病前先有病毒性呼吸道或胃肠道感染史。起病突然，常在睡醒后发病，临床表现为严重、持 续性眩晕，伴跌倒，闭目卧床、不敢动、不敢睁眼，剧烈呕吐，持续性快速眼球震颤，无耳鸣耳聋及神经 系统体征。通常发作2-3 天后症状减轻。 神经官能性眩晕：病人症状表现为多样性，头晕多系假性眩晕，常伴有头痛、头胀、沉重感，或有失眠、 心悸、耳鸣、焦虑、多梦、注意力不集中、记忆力减退等多种神经官能症表现，无外物旋转或自身旋转、 晃动感。颅脑影像学检查正常，神经系统体查正常。 诊疗计划： 1、脑血管科护理常规，二级护理，低盐低脂饮食，监测血压。 2、进一步查血脂、血糖、肝肾功能、电解质、纤维蛋白以及颈部血管彩超、TCCD、颈椎平片等，以助诊疗。 3、抗血小板聚集：拜阿司匹林。 4、扩张脑血管，保护神经元：尼莫地平。 5、降血脂，稳定斑块：阿托伐他汀。 6、改善循环供血：丹参川芎嗪。 7、清除自由基，保护脑神经元：依达拉奉。 高血压性（自发性）脑出血 鉴别诊断： 脑血栓形成：本病多见于50 ～60 岁以上有动脉硬化的老年人。常于安静时或睡眠中发病，由于血流缓慢、 血液成分改变或血粘度增加等情况下形成血栓，致使脑血液循环障碍、脑缺血或梗死。可出现头痛头晕、 口齿不清、口角歪斜、肢体麻木无力等症状，神经系统检查可发现定位体征，意识多清楚，颅内压增高不
常见鸡病的症状及防治
鸡的常见病治疗如下 1、鸡新城疫(ND) 鸡新城疫俗称为亚洲鸡瘟，是一种急性病毒性传染病，家禽中以鸡最敏感。主要传染源是带毒的病鸡、死鸡。该病毒可通过呼吸道和消化道以及眼结膜、泄殖腔和损伤的皮肤进入体内。本病可发生于任何季节和任何品种的鸡。 主要症状和病变：鸡群突然发病，死亡率高，发病鸡精神萎顿，减食或停食，口鼻中蓄积多量粘液，呼吸困难，常发出咕噜声，排黄绿色或白色稀便。产蛋母鸡产蛋急剧下降或产软壳蛋。病程较长的亚急性或慢性病鸡常出现神经症状，腿、翅膀麻痹或头颈歪斜，动作失调。剖检可见腺胃粘膜乳头有出血点、出血斑或溃疡，小肠粘膜集结腺肿大、出血，胸腺、小胸肌、直肠、盲肠、扁桃体出血等。 防治：①建立健全卫生防疫制度；②切实搞好预防接种；③发生本病后须立即封锁、隔离发病鸡群，并彻底消毒；④病死鸡的尸体及粪便、垫草等应进行焚烧、深埋消毒。 2、传染性法氏囊病(IBD) 传染性法氏囊病是一种主要侵害幼龄鸡的传染病，具高度接触传染性，病毒通过直接接触或带毒的中间媒介而扩散，入侵途径主要是呼吸道和消化道。 主要症状和病变：雏鸡表现为突然发病和死亡，病鸡精神萎顿，无食欲，排软便或白色水样便，翅膀下垂，呆痴，病重的鸡因严重衰
竭而死亡，部分病鸡经数日后康复，但发育增重缓慢。剖检可见法氏囊肿大，色泽变为黄白色或灰白色，粘膜出血，严重时呈“紫葡萄”状。有时大腿及胸部肌肉有点状出血。肾肿大，输尿管有尿酸盐堵塞。 防治：①搞好疫苗免疫；②对发病初期鸡群迅速注射高免蛋黄液； ③加强饲养管理及卫生防疫措施；④控制继发感染。. 3、马立克氏病(MD) 马立克氏病为病毒性传染病，主要感染鸡，其易感性随日龄的增长而降低，病鸡和带毒鸡为主要传染来源，可经呼吸道、消化道及病鸡羽毛而传播。 主要症状和病变：①神经型：腿麻痹，呈“劈叉”姿势，翅膀下垂，虹膜混浊，消瘦，可见坐骨神经或翅神经肿大，横纹消失。②肿瘤型：皮肤形成结节或内脏器官如肝、肾、心脏等处有肿瘤，精神沉郁，食欲减退，渐进性消瘦，突然死亡。 防治：①严格执行卫生消毒制度，对种蛋、初生雏、育雏舍进行消毒；②对一日龄雏鸡认真做好接种疫苗工作,种鸡雏最好注射二价或三价疫苗。 4、传染性支气管炎(IB) 传染性支气管炎病仅见鸡感染且多发生于雏鸡。病鸡和康后的带毒鸡为主要传染源，可从呼吸道、消化道感染。 主要症状和病变：①呼吸型：张口呼吸，喷嚏、咳嗽、气管有罗音。全身衰弱，畏寒，精神萎顿，食欲差，羽毛松乱，排白色稀粪。
常见疾病鉴别诊断
内科常见疾病鉴别诊断 短暂性脑缺血发作 1、局灶性癫痫：癫痫发作常为刺激性症状，如抽搐、发麻症状，常按皮质的功能区扩展。老年患者局灶性癫痫常为症状性，脑内常可查到器质性病灶。过去有癫痫病史或脑电图有明显异常（如癫痫波等），有助鉴别。 2、有先兆的偏头痛：其先兆期易与TIA混淆，但多起病于青春期，常有家族史，发作以偏侧头痛、呕吐等自主神经症状为主。而局灶性神经功能缺失少见。每次发作时间可能较长。 3、内耳眩晕症：常有眩晕、耳鸣、呕吐。除眼球震颤、共济失调外，很少有其他神经功能损害的体征和症状。反复发作后常有持久的听力下降，一般起病年龄较轻（如梅尼埃症）。内耳眩晕症还见于良性位置性眩晕。 脑梗死（脑血栓形成）（腔隙性脑梗死）（脑栓塞） 1、脑出血：脑出血常起病于活动时，有高血压病史，起病发展较快，可有头痛、呕吐等颅内压增高的症状；脑膜刺激征，脑出血多见，而且出现得较早；头颅CT可见高密度出血灶。 2、脑栓塞：起病急，多见于风湿性心脏病患者，可突然发生意识丧失，但恢复较快，脑脊液检查正常，CT脑扫描可见低密度影，可资鉴别。 3、颅内占位性病变：特别是某些硬膜下血肿，脑脓肿，脑肿瘤也可呈卒中样发病，表现偏瘫等局限神经功能缺失症状，有时颅内高压症状并不明显，CT/MRI 检查不难鉴别。 脑出血/蛛网膜下腔出血： 1、蛛网膜下腔出血起病急，多见于青年，常有意识障碍、颈强直、克氏征阳性，可有动眼神经瘫痪，脑脊液压力增高，呈血性，脑血管造影可发现有动脉瘤等，可助诊断。 2、脑栓塞起病急，多见于风湿性心脏病患者，可突然发生意识丧失，但恢复较快，脑脊液检查正常，CT脑扫描可见低密度影，可资鉴别。 3、脑血栓形成发病较缓慢，多见于老年人，常有动脉粥样硬化病史，一般发生在休息或睡眠中，起病之初常无意识障碍，脑脊液压力不高、透明，CT脑扫描可见低密度影，可鉴别。 4、颅内占位性病变：特别是某些硬膜下血肿，脑脓肿，脑肿瘤也可呈卒中样发病，表现偏瘫等局限神经功能缺失症状，有时颅内高压症状并不明显，CT/MRI
肿瘤鉴别诊断
1、听神经瘤：本病病程较长，随病程发展，可出现耳鸣、耳聋等听神经刺激和破坏症状，患侧面部麻木、知觉减退等面神经受累症状。病程后期可出现小脑体征，严重时可出现枕骨大孔疝。CT检查示：主要表现为圆形或分叶状密度、等密度或高密度病灶。MRI检查示小脑脑桥角区长T1，长T2信号。结合该患者病史、症状、体征及辅助检查，考虑该病可能性大。 2、胆脂瘤：本症可发生于任何年龄，以20-50岁多见，多位于侧脑室内，早期可无症状，随着囊肿长大可引起颅内压增高。少数位于第三、第四脑室，第三脑室可可有嗜睡症征等，并可反复发作。结合患者病史及体征，不能排除此病的可能性. 3、脑膜瘤：60-70%位于矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨等蛛网膜颗粒存在的地方。生长缓慢，病史长，良性多见。MRI在T1WI多呈等或高信号，T2WI多呈低信号，可见硬膜尾征，从病史及辅助检查考虑此病可能性不大。 4、转移癌：老年人多见，多有其它器官的原发病灶，以肺部多见。主要临床表现为高颅压引起的临床症状，如头痛、呕吐等。头部MRI显示不规则的长T1、长T2信号影，占位效应及周边水肿明显，从病史、查体及辅助检查尚不能排除此病。 5、脑脓肿：病人多有中耳炎等感染史，发热明显。有脑膜炎的体征，头部MRI常表现为：圆形或类圆形的长T1、长T2信号影，增强后可见脓肿周围的囊壁，病灶中央信号不变，附近脑组织可有水肿信号影，脑室系统可受压、移位，从病史、查体及辅助检查见可基本排除本病。 诊治计划： 拟提检项目及次数：检凝血象、血型，外科综合，血常规，尿常规，肝功，肾功，血糖，离子，心电，胸透。 1、颅内炎性改变：包括化脓性及结核性，常有发热史或感染结核史，肺内结核或胃肠道结核，化脓性分不同时期不同表现，包括急性脑炎期、化脓期、包膜形成期。可通过脑脊液检查及影像学检查鉴别。结合病史，症状及辅助检查结果，考虑脑脓肿可能性大。
发热常见疾病的诊断与鉴别诊断
发热疾病的诊断与鉴别诊断 一．发热相关知识的系统性回顾： 高级中枢：视前区下丘脑前部（POTH） （一）体温调节中枢次级中枢：延髓，脊髓 大脑皮层也参与体温的行为性调节 稽留热：体温持续在39－40 0C，达数天或数周之久，24小时内体温波动不 超过1 0C。可见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、羌虫病持张热：体温在24小时内波动达20C或更多。可见于结核病、败血症、局灶 性化脓性感染、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿 热、恶性网状细胞病等，也见于伤寒和副伤寒。 间歇热：体温突然上升达到39 0C以上，往往伴有恶寒或寒战，历数小时后 又下降至正常，大汗淋漓，经一至数天后又再突然升高，如此反复发 作。是间日疟、三日疟的特点，也可见于化脓性局灶性感染。 （二）常见热型波状热：体温在数天内逐渐上升至高峰，然后逐渐下降至常温或微热状态， 不久又再发热，呈波浪状起伏。可见于布鲁菌病、恶性淋巴瘤、脂膜 炎、周期热等。 再发热：又称回归热，热型特点是高热期与无热期各持续若干天，周期地互 相交替。可见于回归热、鼠咬热等。 不规则热：发热持续时间不定，变动无规律。可见于流感、支气管性肺炎、 渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎、恶性疟、风湿热等。 双峰热：体温曲线在24小时内有两次高热波峰，形成双峰。可见于黑热病。 恶性疟、大肠埃希菌败血症、铜绿假单胞菌败血症等。 双相热：第一次热程持续数天，然后经一至数天的解热，又突然发生第二次 热程，持续数天而完全解热。此型可见于某些病毒感染，如脊髓灰质 炎、淋巴细胞脉络从脑膜炎、登革热、麻疹以及病毒性肝炎等。 注意：1．临床上热型由于受很多因素（抗生素、激素、体质等）的影响而不具有典型性。 2．分析热型时还应注意到两种或两种以上热型同时存在或先后出现的现象。如肺炎链球菌性
鸡常见病的鉴别-日龄常见病种
鸡常见病的鉴别诊断 病名发病季节临床症状病理变化特征 鸡白痢1~3周龄雏鸡、全年发生白色糊状稀便，糊屁股，腹部膨大，脐孔闭合不全。肝肿大淤血、有的土黄色、卵黄吸收不良、心肌、肝、肌胃、脾、肠 道有白色坏死结节 副伤寒1~2月龄雏鸡、全年发生水样腹泻，饮水增加，眼流泪出血性肠炎，盲肠有干酪样物，肝脾有坏死灶 鸡伤寒成年鸡精神萎顿，排黄绿色稀便，饮水增加，冠和肉髯贫 血 肝脾肿大、青铜色、有坏死灶 大肠杆菌病各龄鸡、全年发排绿、白色稀便，采食量下降心包炎、肝周炎、气囊炎、肠炎、卵黄性腹膜炎 球虫病20~50日龄雏鸡多发血便，贫血小肠出血、盲肠有血凝块 传染性法氏囊病20~60日龄雏鸡多发白色水样稀便，毛逆立，饮水增加，个别啄羽法氏囊肿大、充血、水肿、肌肉出血、花斑肾、腺胃肌胃交界处出血盲肠肝炎2~3日龄雏鸡绿色或带血稀便，喙、皮肤呈黄色盲肠粗大呈香肠状、肝表面有圆形坏死 新城疫各龄鸡、全年发生绿色稀便、扭头、歪颈、排绿粪，有呼吸道症状， 蛋鸡产蛋率急剧下降腺胃乳头出血、十二指肠有枣核样溃疡、盲肠扁桃体出血、直肠出血、有呼吸和神经症状 禽霍乱成年鸡多发、秋季多发灰白色、黄绿色稀便；冠、肉髯发绀，有的肿胀； 产蛋率下降心外膜有出血点、腹脂肪有出血点、肝有小点坏死灶、十二指肠出血、慢性的小肠出现圆形出血斑、子宫内常有完整的蛋。 坏死性肠炎2~8周龄多发黑色间混有血液，病鸡多突然死亡小肠中后段黏膜坏死、肠腔充气或内容物呈液状 鸡毒支原体各龄鸡、全年发眼脸肿胀、咳嗽、气管锣音气囊纤维素炎、严重的有纤维素心包炎、肝包膜炎 禽脑脊髓炎1~4周龄鸡易感共济失调、瘫痪或完全麻痹、5~15周眼发生失明无明显症状 传染性喉气管炎各龄鸡、成鸡多发、冬季多发呼吸困难、甩血；冠髯暗紫色；眼结膜红肿；眶下 窦肿胀；产蛋率下降 喉头、气管黏液增多、黏膜充血、肿胀、黏液中混有血丝 传染性支气管炎各龄鸡、冬季、雏鸡多发呼吸困难、气管罗音、流鼻液；产蛋率下降25~50%， 软壳蛋、畸形蛋增多气管、支气管有浆液性渗出物、气管下1/3处有干酪样栓子、眼脸肿胀、肺充血、有时肾肿大有尿酸盐沉积、 禽流感各龄鸡、冬春季多发死亡快，慢性的昏睡、停食、肿头、呼吸困难、鸡 冠发紫、皮肤发绀、腿部鳞片出血、排白绿色稀便、 产蛋鸡产蛋率急剧下降胸腹部脂肪有出血斑、心包积水、心外膜有点状或条纹状出血、腺胃肌胃黏膜出血、泄殖腔呈条纹状出血、胰脏肿大凸出出血、肝脾肿大、肾脏出血、卵巢出血、坏死、上呼吸道弥漫性出血
高致病性禽流感临床症状及鉴别诊断
高致病性禽流感临床症状及鉴别诊断 【临床症状】 高致病性禽流感潜伏期短(潜伏期几小时到数天，最长可达21天)，发病初期无明显临床症状，表现为禽群突然暴发，常无明显症状而突然死亡。病程稍长时，病禽体温升高(达43℃以上)，精神高度沉郁，食欲废绝，羽毛松乱；有咳嗽、啰音和呼吸困难，甚至可闻尖叫声；鸡冠、肉髯、眼险水肿，鸡冠、肉髯发绀，或呈紫黑色，或见有坏死；眼结膜发炎，眼、鼻腔有较多浆液性或黏液性或黏脓性分泌物；病鸡腿部鳞片有红色或紫黑色出血；病禽有下痢，排出黄绿色稀便；产蛋鸡产蛋量明显下降，产蛋率可由80％或90％下降到20％或以下，甚至停产；产蛋下降的同时，可见软皮蛋、薄壳蛋、畸形蛋增多。有的病鸡可见神经症状，共济失调，不能走动和站立。 【鉴别诊断】 由于禽流感感染引起的流行特点、症状及病理变化与某些禽病相似，必须及时做出鉴别诊断，如鸡新城疫、传染性支气管炎、传染性喉气管炎、传染性喉气管炎、传染性鼻炎、霉形体病、产蛋下降综合征等；特别是某些疾病的混合感染或继发感染，使病情更为复杂，给诊断带来困难或容易发生误诊。因此，类症鉴别诊断十分重要。 新城疫：各种日龄都可感染，雏鸡发病严重，死亡率高，新城疫病鸡的呼吸困难，嗉囊和口中的积液，呼吸困难时的咕咕叫声，后期出现扭颈等神经症状。产蛋鸡多发生非典型新城疫，死亡率较低，主要表现产蛋下降和蛋壳褪色。而发生流感时死亡率较高。 传染性喉气管炎：不同年龄均有感染，但成鸡症状典型。表现显著的呼吸困难，咳嗽严重，可咳出带血渗出物。病死率5-7%，一般在10-20%
传染性支气管炎：仅发生于鸡，幼雏发病严重，肾型主要在3周龄左右，产蛋鸡仅表现产蛋下降。雏鸡病死率25-30%，6周龄以上病死率0.5-1%。呼吸型，产蛋减少产畸型蛋、小蛋；肾病变型，主要是肾肿大，色淡，输尿管变粗，内有大量尿酸盐结晶；腺胃型，主要见腺胃壁增厚、溃疡。 败血霉形体：4-8周龄最易感，产蛋鸡引起产蛋下降，易继发于其它疫病，发病率5-15%，死亡率约1-10%。主要侵害呼吸道，病程长，眼窝、眶下窦肿胀，产蛋下降。药物治疗有效。 传染性鼻炎：主要发生于育成鸡和产蛋鸡。该病传播迅速，流鼻汁、甩头，咳嗽；脸部大多数呈单侧性浮肿，不紫。磺胺类药物治疗有效。 肿头综合征：由肺病毒和其它细菌混合感染引起，主要发生于30-40日龄的雏鸡。该病传播迅速，皮下有胶冻样渗出物。 大肠杆菌：严重的大肠杆菌引起鸡的败血症，可导致鸡体的爪、腿鳞片出血，但鸡群零星死亡，药物治疗有效。 产蛋下降综合征：主要发生于产蛋高峰鸡，主要引起产蛋下降，很少出现大批死亡。 中毒：有用药史，死亡快，死亡分布在鸡舍不同部位，无传染性。 疫苗注射不当：注射靠近头部时，免疫后5-7天可引起肿头，眼眶周围肿胀，发硬。切开有干酪物或肉芽肿。可自然康复。 水禽还应与雏鸭病毒性肝炎、鸭疫里默氏菌病、小鹅瘟相区别。
表现呼吸道症状的常见鸡病鉴别诊断
表现呼吸道症状的常见鸡病鉴别诊断 在鸡的疾病中呼吸道问题较为多见，不同的鸡病其呼吸道症状表现不一样，给临床诊断带来了一定的困难，尤其是初学者容易混淆。结合笔者多年临床经验，就鸡表现呼吸道症状的疾病作一概述。首先，应明确鸡的呼吸道症状不是一种病，而是鸡病的表现之一，可以成为诊断某种疾病的提示。临床上能引起鸡的呼吸道症状的疾病简分为以下几种： 1、病毒病(鸡新城疫、鸡传染性支气管炎、鸡传染性喉气管炎、禽流感) 2、霉形体病(鸡败血霉形体病) 3、细菌性疾病(鸡传染性鼻炎、鸡白痢、禽霍乱) 4、其他疾病(鸡曲霉菌病、一氧化碳中毒、中暑) 5、混合感染 本文重点从病原、流行病学、临床症状和病理变化四个方面分别阐述这些疾病的不同点。 一病毒病 1鸡新城疫(Newcast leDisease,ND) 本病由副粘病毒属新城疫病毒引起，各种日龄的鸡都能感染并发病。鸡的保护性抗体可分为粘膜表面的IgA和血清中的IgG，呼吸道粘膜抗体和血清抗体达到一定滴度时才能有效地防止新城疫的发生。由于首免方法选择不当(如饮水免疫)，致使鸡的呼吸道粘膜抗体未达到保护水平，或使血清中新城疫抗体不高，引起鸡发生新城疫。 临床表现为，呼吸时上下喙闭合不全，经常张口呼吸，呼吸时发出“咕噜”声，有甩头和吞咽动作，嗉囊积水，倒提时粘液或饲料从口中大量流出，拉绿色稀粪。 剖检可见，喉头充血、出血，气管粘液增多、粘膜增厚，全身出血性病变明显，腺胃乳头出血，肠胃道出血性、卡他性炎症。 非典型鸡新城疫或慢性新城疫(由超强毒新城疫病毒感染免疫鸡群引起)，临床上以神经症状为主，体态消瘦，扭脖子，运动障碍，受到刺激时症状加重。由于吃食、饮水困难，最后多衰竭而死。剖检可见，喉头充血明显，盲肠扁桃体肿胀、出血，全身出血性变化少见，腺胃乳头出血少见。 2鸡传染性支气管炎(Infectious Bronchititis,IB) 由冠状病毒科传染性支气管炎病毒引起，分为呼吸道型传支和肾病变型传支。 我国呼吸型传支主要是马萨诸塞型(麻省型)。 (1)、侵害1－4周龄雏鸡，主要表现为，呼吸道症状(喘息、咳嗽、打喷嚏)，打堆以及死亡严重，死亡率为25－75％不等。剖检可见，支气管炎卡他性炎症，内有粘液，气管中有干酪样物质，气囊壁增厚和混浊。 (2)、侵害成年鸡，首先表现为咳嗽，有鼻液，发出“喉喉”声音，稍后出现产蛋量下降，产蛋率下降约一半，产软壳蛋和畸形蛋(表现为大小不一、蛋壳变白、粗造、蛋黄与蛋白分离、蛋清稀薄如水)。经两周下降至最低点，然后逐渐回升，一般恢复期需2个月时间左右，青年鸡恢复快于老年鸡。剖检可见腹腔散在卵黄。 肾病变型传支(NIB)，病原主要是澳大利亚T型毒株，主要侵害1－2月
鸡常见的八种呼吸道病的鉴别诊断
鸡常见的八种呼吸道病的鉴别诊断 禽呼吸道病是禽病中的高发病之一，临床上呼吸道疾病很多，如传染性喉气管炎、传染性支气管炎、鸡慢性呼吸道病、传染性鼻炎、鸡新城疫、禽流感、鸡痘以及禽曲霉菌病等。对于这些疾病，临床中应注意区分，避免误诊，下面小编介绍八种易发呼吸道疾病的诊断要点 1、传染性喉气管炎 传染性喉气管炎是由疱疹病毒引起的各种日龄均可感染的鸡急性呼 吸道病。 1.临床症状最明显的症状是鸡呼吸困难，努力向前上方伸颈张口呼吸，发出“吼吼”的怪叫声，类似青蛙的叫声。病鸡呈痉挛性咳嗽并咳出带血的黏液或血块。黄色干酪样渗出物。 2、传染性支气管炎 传染性支气管炎是由冠状病毒引起的鸡的一种急性、高度接触性的传染病。 1.临床症状本病分为4个类型：呼吸型传支、肾型传支、生殖型传支、腺胃型传支。在临床上以呼吸型和肾型传染性支气管炎多发。鸡突然出现呼吸道症状，经过3~4天呼吸道症状消失，鸡开始不食、精神萎靡，也可见到鼻窦肿胀或流泪。稍大日龄的鸡感染后，呼吸道症状轻微，表现为精神萎靡，伏地不食，伸颈张口呼吸，极度困难。 2.剖检病变呼吸道卡他性炎症，鼻腔、气管、支气管和鼻窦中有浆液性、黏性或干酪样分泌物，气管下部及支气管内有淡黄色干酪样栓塞物，病情严重者深入到肺部。
3、鸡慢性呼吸道病 鸡慢性呼吸道病又称败血性支原体，是由鸡败血支原体引起的鸡的一种慢性呼吸道病。 1.临床症状病初鸡流鼻液，打喷嚏，后出现咳嗽、气喘、气管啰音，有吞咽动作，采食量减少，生长缓慢，眶下窦肿胀，眼睛变长，眼内有时有气泡。疾病后期如果鼻腔和眶下窦中蓄积分泌物，则导致眼睑肿胀，流出带泡沫的分泌物。病情严重时眼部突出，似“金鱼眼”样，眼内有一层厚薄不一的灰白色干酪样物，常造成一侧或两侧眼睛失明。 2.剖检病变可见气囊增厚、浑浊，严重时形成卵黄性胸、腹膜炎，眶下窦内积有黏液或干酪样物，剥开肿胀的眼睛可挤出黄白色干酪样物，在鼻腔、眶下窦、喉头、气管内有多量灰白色或略带血色的黏液。 4、鸡传染性鼻炎 传染性鼻炎是由副鸡嗜血杆菌引起的一种鸡的急性呼吸道病。 1.临床症状鸡表现甩头、流鼻涕，先是流稀薄水样液体，后变成浓稠的黏液，同时一侧或两侧颜面水肿，眼睛周围浮肿，整个颜面形似盆地。 2.剖检病变鼻腔和鼻窦内有多量鼻液，黏膜充血、增厚或有出血点，病程长的可见眶下窦内有黄色干酪样物质。 5、新城疫鸡新城疫是由副粘病毒引起的一种急性高度接触性传染病。 1.1典型新城疫的临床症状一般未做过新城疫免疫的鸡或免疫失败的鸡群易被强毒株感染，发病率和死亡率高。病鸡体温升高，精神沉郁，食欲下降或消失，排黄绿色稀便，闭眼，缩颈，翅下垂，呼吸困难，发出“呼噜呼噜”的喘鸣音，口中黏液增多，嗉囊膨大，内充满液体和气体，倒提时口流黏液，鸡表现扭头、转圈的神经症状。