美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎临床疗效分析

美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎临床

疗效分析

【摘要】目的：分析美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎临床效果。方法：

本实验所研究的对象是2019年8月-2020年5月我院收治的64例新生儿化脓性

脑膜炎患者，按照双盲法将患者分为研究组与对照组，每组包含患者32例。对

照组患者运用头孢曲松钠进行治疗，研究组患者运用头孢曲松钠联合美罗培南进

行治疗，对比两组患者不良反应发生情况以及临床相关指标，分析美罗培南治疗

新生儿化脓性脑膜炎的临床效果。结果：比较研究发现，研究组患者临床相关指

标优于对照组患者，且不良反应率低于对照组患者，组间差异具有显着性特征（P，0.05）。结论：在新生儿化脓性脑膜炎患者治疗过程中运用美罗培南效果

显著，可提高患者用药安全性。故应当在该类患者临床治疗过程中更多运用美罗

培南治疗方式。

【关键词】美罗培南；新生儿；化脓性脑膜炎；临床效果

新生儿化脓性脑膜炎是临床上一种较为常见的危害新生儿生命的疾病，这一

疾病主要发生于新生儿出生后四周内[1]。新生儿化脓性脑膜炎具有临床症状不典

型的特性，所以临床上对于这一疾病的治疗极为重视。在医疗水平不断发展的时

代背景下，新生儿化脓性脑膜炎的治疗方式也愈发丰富[2]。药物是治疗新生儿化

脓性脑膜炎的主要方式。通过药物治疗可在很大程度上避免患者脑组织受到损伤，提高患者预后效果。基于此，笔者对美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎临床效果

进行了全面分析，现形成如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验研究对象为我院收治的64例新生儿化脓性脑膜炎患者，病例选取

时间介于2019年8月至2020年5月，依照双盲法将患者完成研究、对照组组别

的划分，每组包含患者32例。对照组患者日龄区间为4-26天，均值为

（16.72±2.34）天；男患15例，女患17例。研究组患者日龄区间为5-25天，均值为（16.63±2.23）天；男患17例，女患15例。对比两组患者组间一般资料差异不显著（P>0.05），可继续进行对比研究。

1.2 方法

对照组患者运用头孢曲松钠进行治疗。给予患者头孢曲松钠（国药准字

H20043036 广州白云山天心制药股份有限公司）进行静脉滴注，剂量为每千克体重50毫克，频率为每日2次，治疗周期持续14天。

研究组患者运用头孢曲松钠联合美罗培南进行治疗。研究组患者头孢曲松钠的用药方法以及频率同对照组患者[3]。而后在此基础上对患者进行美罗培南（国药准字H20093264 北大国际医院集团西南合成制药股份有限公司）静脉滴注，剂量为每千克体重40毫克，频率为每日3次，治疗周期持续14天.

1.3 观察指标

评估两组患者不良反应发生率，包括呕吐、肾损伤、皮疹等内容。评估患者临床相关指标，包括退热时间、止惊时间，颅内压降低时间以及意识恢复正常时间，数值越低，则说明患者恢复状况越好[4]。

1.4统计学分析

本组研究采用SPSS13.0统计学软件进行数据的分析、处理，组间计量资料采用t检验，组间计数资料采用卡方检验，若P＜0.05则差异具有统计学意义。

2结果

2.1 不良反应率对比

研究组患者不良反应率显著低于对照组患者，详见表1:

表1：两组患者不良反应情况（n,%）

分组

例

数

呕吐肾损

伤

皮疹不良反应率（%）

研究组

3

2

1

（3.1%）

（0.0%）

1

（3.1%）

6.3

对照组

3

2

4

（12.5%）

1

（3.1%）

4

（12.5%）

28.1

X2- 5.379

P-0.020

2.2 临床相关指标对比

研究组患者退热时间、止惊时间、颅内压降低时间、意识恢复正常时间均快于对照组患者，详见表2:

表2：两组患者临床相关指标情况（`x±s,d）

分组退热时

间止惊时

间

颅内压

降低时间

意识恢

复正常时间

研究组（n=32）1.14±0

.21

1.08±0

.13

2.28±0

.34

5.32±0

.83

对照组（n=32）2.31±0

.35

2.42±0

.49

3.57±0

.29

9.93±0

.90

t值16.21514.95216.33021.300

P0.0000.0000.0000.000 3讨论

新生儿由于免疫力低下、抵抗力较差且血脑屏障还未发育成熟，因而患化脓

性脑膜炎的概率更高。这一疾病如若未得到及时的治疗，则会对新生儿的身体健

康以及后续发育产生较为不利的影响。导致新生儿化脓性脑膜炎这一疾病产生的

原因通常不是单一的，而是复合的，这其中既包括年龄、抗生素使用，还包括机

械通气。头孢曲松钠在临床上被认为是第三代头孢菌素，该药物极为显著的特征

是具有广谱抗菌性，通过对化脓性脑膜炎患者进行静脉注射可在保证治疗效果的

前提下，降低不良反应发生率。美罗培南是临床上一种常见的抗菌类药物，具有

广谱抗菌性，且其对需氧菌以及厌氧菌的抑制效果极为显著。对患者进行美罗培

南注射可使该药物快速到达患者的血液以及体液当中，最终对治疗效果进行保障。

本实验再次表明了在新生儿化脓性脑膜炎患者的临床治疗过程中美罗培南联

合头孢曲松钠效果显著。研究组患者不良反应率显著低于对照组患者；研究组患

者退热时间、止惊时间、颅内压降低时间、意识恢复正常时间均快于对照组患者，组间差异具有显著性特征（P<0.05）。因而应当在临床上推广美罗培南这一治疗

方式。

参考文献

[1] 黄宇霞. 美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的临床效果分析[J]. 中外

医学研究,2021,19(3):42-45.

[2] 耿美丽. 美罗培南联合头孢曲松钠治疗新生儿化脓性脑膜炎71例疗效评价[J]. 药品评价,2021,18(5):304-307.

[3] 蒋晓莉. 美罗培南联合注射用头孢曲松钠治疗57例新生儿化脓性脑膜炎的疗效及安全性分析[J]. 黑龙江中医药,2020,49(4):110-111.

[4] 廖景文. 美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的临床疗效分析[J]. 中国继续医学教育,2020,12(34):140-144.

美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎临床疗效分析

美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎临床 疗效分析 【摘要】目的：分析美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎临床效果。方法： 本实验所研究的对象是2019年8月-2020年5月我院收治的64例新生儿化脓性 脑膜炎患者，按照双盲法将患者分为研究组与对照组，每组包含患者32例。对 照组患者运用头孢曲松钠进行治疗，研究组患者运用头孢曲松钠联合美罗培南进 行治疗，对比两组患者不良反应发生情况以及临床相关指标，分析美罗培南治疗 新生儿化脓性脑膜炎的临床效果。结果：比较研究发现，研究组患者临床相关指 标优于对照组患者，且不良反应率低于对照组患者，组间差异具有显着性特征（P，0.05）。结论：在新生儿化脓性脑膜炎患者治疗过程中运用美罗培南效果 显著，可提高患者用药安全性。故应当在该类患者临床治疗过程中更多运用美罗 培南治疗方式。 【关键词】美罗培南；新生儿；化脓性脑膜炎；临床效果 新生儿化脓性脑膜炎是临床上一种较为常见的危害新生儿生命的疾病，这一 疾病主要发生于新生儿出生后四周内[1]。新生儿化脓性脑膜炎具有临床症状不典 型的特性，所以临床上对于这一疾病的治疗极为重视。在医疗水平不断发展的时 代背景下，新生儿化脓性脑膜炎的治疗方式也愈发丰富[2]。药物是治疗新生儿化 脓性脑膜炎的主要方式。通过药物治疗可在很大程度上避免患者脑组织受到损伤，提高患者预后效果。基于此，笔者对美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎临床效果 进行了全面分析，现形成如下报道。 1资料与方法 1.1一般资料 本次实验研究对象为我院收治的64例新生儿化脓性脑膜炎患者，病例选取 时间介于2019年8月至2020年5月，依照双盲法将患者完成研究、对照组组别

美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎临床效果观察

美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎临床效果观察 美罗培南是一种广谱抗生素，常用于治疗各种感染症，包括脑膜炎。新生儿化脓性脑 膜炎是一种严重的疾病，常常危及患儿的生命，因此对其治疗的临床效果观察至关重要。 本文将讨论美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的临床效果观察。 1.1 新生儿化脓性脑膜炎的病因和临床表现 新生儿化脓性脑膜炎是指新生儿期发生的化脓性脑膜炎，病原体主要为革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、产气荚膜梭菌等。临床表现包括高热、惊厥、呼吸急促、精神状态改变等，病情进展迅速，常常危及患儿生命。 1.2 美罗培南的药理特性 美罗培南是一种广谱抗生素，能够抑制细菌细胞壁的合成，对革兰阴性杆菌有较强的 杀菌作用。其药理特性适合于治疗新生儿化脓性脑膜炎，因此被广泛应用于临床。 美罗培南作为治疗新生儿化脓性脑膜炎的一线抗生素之一，其临床疗效备受关注。通 过本文的观察和分析，我们将对其临床疗效进行全面评估。 2.1 研究对象和方法 我们选取了一组新生儿化脓性脑膜炎患儿作为研究对象，所有患儿均接受美罗培南治疗，观察治疗前后的临床症状、体征变化，以及病原学检查结果等。我们还与另一组接受 其他抗生素治疗的患儿进行对照，并进行统计学分析。 2.2 疗效观察结果 经过治疗，美罗培南组患儿的发热症状得到明显缓解，惊厥、呼吸急促等临床表现逐 渐消失。体温、脑脊液压力等指标恢复正常，临床症状明显好转。病原学检查结果显示， 患儿的脑脊液中细菌数量明显减少，病原体也逐渐被清除。 通过统计学分析，我们发现美罗培南组患儿的治愈率明显高于对照组，差异具有统计 学意义，表明美罗培南对新生儿化脓性脑膜炎有良好的疗效。 2.3 不良反应观察 在治疗过程中，部分患儿出现了轻度的消化道不适、皮疹等不良反应，但均可耐受， 并且在停药后逐渐缓解。没有出现严重不良反应的情况发生。 三、结论

100例小儿化脓性脑膜炎的临床研究

100例小儿化脓性脑膜炎的临床研究 目的：探讨小儿化脓性脑膜炎的临床治疗方法。方法：100例患者随机分为两组，对照组给予头孢曲松联合阿莫西林舒巴坦治疗，观察组给予美罗培南联合萘夫西林治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：对照组、观察组总有效率分别为76.00%、96.00%，观察组总有效率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：美罗培南联合萘夫西林治疗小儿化脓性脑膜炎，可取得理想的疗效，值得在临床医学中推广使用。 标签：化脓性脑膜炎；美罗培南；萘夫西林；头孢曲松；阿莫西林舒巴坦 化脓性脑膜炎是儿童常见的感染性疾病，对儿童的身体健康影响较大，若不及时治疗，可导致死亡。笔者所在医院2008年10月-2012年10月对部分化脓性脑膜炎患儿给予美罗培南联合萘夫西林治疗，其治疗效果较为明显，现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2008年10月-2012年10月笔者所在医院收治的100例化脓性脑膜炎患儿作为研究对象，所有患儿均符合《实用儿科学》中关于小儿化脓性脑膜炎的相关诊断标准，将100例随机分为对照组与观察组，每组50例。对照组中男32例，女18例；年龄1个月～6岁，平均（4.51±1.23）岁；观察组中男30例，女20例；年龄2个月～7岁，平均（4.75±1.30）岁。两组患儿在性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 所有患儿均给予甘露醇治疗，以达到降低颅压的目的，同时应用激素，以降低炎症的发生率，并给予营养支持、镇静治疗等。对照组在此基础上给予头孢曲松联合阿莫西林舒巴坦治疗，即选择头孢曲松（由国药集团国瑞药业有限公司制造）100 mg/（kg·d）静脉滴注，1次/d；同时选择阿莫西林舒巴坦（由哈药集团三精明水药业有限公司制造）150～200 mg/（kg·d）静脉滴注，2次/d。观察组在综合治疗基础上给予美罗培南联合萘夫西林治疗，即选择美罗培南（由深圳市海滨制药有限公司制造）40 mg/（kg·d），每隔8 h进行1次静脉滴注，同时选择萘夫西林（由上海诺特生物科技有限公司生产）100 mg/（kg·d）静脉滴注，2次/d。两组治疗后需均加强血常规与脑脊液的检查。 1.3 疗效评价标准 显效：体征与症状明显改善，体温恢复正常，血常规与脑脊液检查显示正常。

万古霉素联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效

万古霉素联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效熊学琴 【期刊名称】《山西职工医学院学报》 【年(卷),期】2017(27)5 【摘要】目的:探讨万古霉联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效.方法:以70例小儿化脓性脑膜炎患儿作为研究对象,均采用万古霉素联合关罗培南治疗,观察其临床疗效及并发症发生情况.结果:治疗后显效47例,有效18例,无效5例,总有效率为92.9％.脑脊液外观混浊、球蛋白阳性率治疗前后差异具有统计学意义(P ＜0.05),白细胞数、蛋白定量、葡萄糖定量正常率治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率为14.3％.结论:万古霉素联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎能有效提高治疗效果,改善患儿临床症状,有利于患儿尽快恢复健康,具有较高临床价值. 【总页数】4页(P10-13) 【作者】熊学琴 【作者单位】华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院,湖北武汉430013 【正文语种】中文 【中图分类】R725.1 【相关文献】 1.静脉注射美罗培南联合鞘内注射万古霉素与地塞米松治疗小儿难治性化脓性脑膜炎的疗效与安全性 [J], 赵梅;刘心洁;张恩胜

2.美罗培南联合利奈唑胺治疗小儿化脓性脑膜炎70例临床研究 [J], 翟鹏;唐宇晖;杨银生;梁娟 3.万古霉素联合美罗培南对化脓性脑膜炎患儿血清CRP、S-100β及NSE表达的影响 [J], 罗淑芬 4.万古霉素联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的效果观察及不良反应发生率分析[J], 刘剑明;林东如;涂婧媛;赵榕 5.美罗培南联合萘夫西林钠治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效 [J], 李万桢 因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买

美罗培南联合万古霉素治疗儿童细菌性脑膜炎的疗效观察

美罗培南联合万古霉素治疗儿童细菌性脑膜 炎的疗效观察

摘要：目的探讨美罗培兰配合万古霉素治疗儿童细菌性脑膜炎的临床效果。方法选择我院收治的60例儿童细菌性脑膜炎患者做为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组采用头孢曲松联合阿莫西林舒巴坦治疗；观察组采用美罗培南联合万古霉素治疗；比较两组患儿的治疗效果。结果观察组的总有效率为96.66%，明显高于对照组( P ＜ 0. 05) ；观察组患儿的的体温恢复正常、颅高压消失时间、外周血白细胞恢复正常时间均比对照组短，且差异有统计学意义( P ＜ 0. 05) 。结论美罗培南联合万古霉素治疗儿童细菌性脑膜炎疗效显著，能有效的缩短病程，值得临床推广。 关键词万古霉素美罗培南儿童细菌性脑膜炎耐药菌 细菌性脑膜炎是小儿常见的中枢神经系统感染性疾病，在全球范围内的发病率和病死率都较高，【1】，该病发病急，病情重，治疗不及时会危及患儿生命或留下严重后遗症。随着医疗技术的发展，该病的预后也得到了很大改观，近年来，由于抗生素的广泛应用，导致耐药菌增多和病菌的变迁，给临床治疗增加了难度，足疗程的头孢三代抗生素有时无法取得满意的效果【2】。本次研究采用美罗培南配合万古霉素治疗儿童细菌性脑膜炎取得了满意的疗效，具体报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2015年1月-2016年9月收治的儿童细菌性脑膜炎患者60例做为研究对象，全部病例均符合细菌性脑膜炎的诊断标准【3】，其中男38例，女22例，年龄2月-5岁，按照随机数字法将患者分为对照组和观察组，每组各30例，两组患者在一般资料方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。本次研究获得本院医学伦理委员会批准，符合伦理学要求。病例纳入标准：5岁以内儿童；符合细菌性脑膜炎的诊断标准；患儿家属知情自愿；排除合并其他严重疾病、中枢神经疾病和与未能全程配合本次研究者。 1.2治疗方法

美罗培南联合万古霉素治疗小儿化脓性脑膜炎40例分析

美罗培南联合万古霉素治疗小儿化脓性 脑膜炎 40例分析 摘要：目的：探讨了对于40例确诊为化脓性脑膜炎的患儿采取美罗培南联 合万古霉素的治疗效果。方法：选择在我院接受治疗的年龄为1-5岁的40例化 脓性脑膜炎患儿，将患儿随机分成对照组（n=36）和联合组（n=36），对照组患 儿采取美罗培南治疗，联合组患儿采取美罗培南联合万古霉素治疗，观察治疗效果。结果：联合组患者治疗有效率为94.44%，高于对照组的77.78%，（P＜ 0.05）。联合组患者的血清白细胞恢复时间、脑脊液白细胞恢复恢复时间、退热 时间、止惊时间以及颅内压降低时间均低于对照组，（P＜0.05）。联合组与对 照组患者治疗前的脑脊液一氧化氮、硫化氢指标对比均无明显差异，（P＞ 0.05）；联合组患者治疗后的脑脊液一氧化氮指标低于对照组，（P＜0.05）； 联合组患者治疗后的脑脊液硫化氢指标低于对照组，（P＜0.05）。结论：化脓 性脑膜炎的患儿采取美罗培南联合万古霉素治疗可以在短时间内改善患儿的临床 症状以及脑脊液指标，疗效显著。 关键词：小儿化脓性脑膜炎；脑脊液；美罗培南 化脓性脑膜炎属于儿科常见疾病，主要是由于病菌侵入患儿的颅内，引起的 一系列脑膜炎症性病变[1]。对于该疾病，需要确定病原菌，然后给予抗生素治疗，大多情况下，患儿预后良好。但是，如果没有合理用药治疗或者是抗生素的选择 不当，就可能会导致患儿失明、耳聋、脑积水、智力低下、瘫痪等。本研究探讨 了对于化脓性脑膜炎患儿采取美罗培南联合萘夫西林治疗的效果，报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选择2015年9月-2020年9月期间在我院接受治疗的40例化脓性脑膜炎患儿，将患儿随机分成对照组（n=20）和联合组（n=20），具体资料见表1。两组

美罗培南治疗新生儿重症细菌感染32例疗效分析

美罗培南治疗新生儿重症细菌感染32例疗效分析 【摘要】目的探讨美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的疗效。方法对2009年10月至2011年1月在广西壮族自治区民族医院新生儿科住院的32例应用美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的患儿评价临床治疗效果。结果美罗培南治疗新生儿重症细菌感染疗效优良。结论美罗培南治疗新生儿重症细菌感染疗效显著，安全性高。 【Abstract】Objective To investigatethe outcomes of Meropenem treatment of neonatal intensive bacteria infection. Methods From October 2009 to January 2011,21 cases of Meropenem treatment of neonatal inensire bacterial infections were evaluatdir Neonatal Department of Guagnxi Nationd Hospital.Results Curative effect of Meropenem treatment of neonatal intensive bacterial infections was excellent. Conclusion Meropenem treatment of neonatal intensive bacterial infections curative effect is distinct and safety. 【Key words】Meropenem; Neonate; Bacteria infection; Treatment outcome 感染性疾病是新生儿期重要疾病之一，并是引起新生儿死亡的主要原因。目前我国感染性疾病的发生及病死率仍占新生儿疾病首位。新生儿细菌感染发病率高，尤其是早产儿、极低出生体重儿。新生儿细菌感染在国内发病率高，是导致新生儿死亡的重要原因［1］。新生儿易发生革兰阳性和阴性需氧细菌感染，而美罗培南属于碳青霉烯类抗生素，为杀菌剂，并具有很强的抗菌活性，对革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌都很敏感，尤其是对多重耐药的需氧的革兰氏阴性杆菌仍然具有较高的抗菌活性。美罗培南治疗重症细菌感染用药的安全性和疗效在儿童及成人已经证实。为评价治疗新生儿重症细菌感染应用美罗培南的安全性和疗效，对我院新生儿科2009年10月至2011年1月期间32例应用美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的患儿分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料2009年10月至2011年1月期间32例应用美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的患儿，其中男18例，女13例，入院年龄1~20 d,平均16.2 d。体重1100~3600 g,总住院天数12~30 d,平均19.5 d。 1.2 给药方法对考虑发生感染的患儿在使用抗生素前进行血常规、C-反应蛋白、血培养及痰培养检查。主要根据血培养结果选用敏感抗生素，对重症感染患儿此前使用过美洛西林、头孢呋辛钠、头孢哌酮钠舒巴坦、氨曲南、罗氏芬等，均因疗效不明显或病情反复，感染无法控制而换用美罗培南。应用日本住友制药会社生产的注射用美罗培南(美平)，0.5 g/瓶,每次剂量为20~30 mg/kg,1次/8 h，加入10 ml 0.9%氯化钠注射液溶液滴注，抗感染治疗一般应用5~21 d, 平均1 2.6 d。

综述 美罗培南治疗研究

美罗培南治疗研究 【关键词】美罗培南；抗菌；临床应用；不良反应； 美罗培南是一种新型、高效、广谱的抗菌药物，对β-内酰胺酶稳定，对需氧和厌氧的革兰阴性菌、阳性菌的多数菌株具有良好抗菌作用，尤其对铜绿假单胞菌和多重耐药的革兰阴性杆菌有强力抗菌活性。美罗培南安全性高，不良反应发生率低。用于治疗多种细菌引起的成人及儿童感染、重症肺炎、院内获得性肺炎、其他抗生素治疗无效的尿路感染、脑膜炎、败血症等。临床也应用于敏感菌所致的呼吸道、肝胆系、外科、骨科、妇科、五官科感染以及腹膜炎、皮肤化脓性疾病等。 1、结构特点 美罗培南的C4位有1个甲基,这样就增加了对肾脱氢肽酶的稳定性,使其成为第1个无需配用酶抑制剂、在临床上可单独使用的碳青霉烯类抗生素，C3位上的二甲基2氨甲酰基吡咯烷硫键则增强了抗革兰阴性菌的活性[1]。 2、药理作用 美罗培南是一种新型的广谱碳青霉烯类抗生素，可以与青霉素蛋白进行有效的结合，而青霉素蛋白是细菌细胞壁形成的主要成分，从而发挥杀菌的作用。美罗培南可以自由的进入细菌体内部，与青霉素结合蛋白(PBPS)进行结合，且对丝氨酸酶和β－内酰胺酶起到稳定作用，因此可以实现对厌氧菌和需氧菌的有效杀菌，抑制其活性[2]。 3. 临床应用 3.1 呼吸道感染 呼吸道感染，是常见的临床呼吸系统疾病，由于高年人抵抗力下降，且并发多种合并疾病，因此采用常规抗生素或糖皮质激素药物进行治疗，容易对细菌产生耐药性，导致细菌变异和感染加重，使得重症呼吸道感染成为老年人一个重要的致死原因[3]。 针对高龄重症呼吸道感染患者传统的治疗方法是先使用其他抗菌药物进行治疗，如果疗效不好，才使用美罗培南进行治疗，往往达不到最佳的治疗效果。及时给予美罗培南进行治疗，能够快速杀灭各种致病菌，提高首次治疗的成功率。降低并发症的发生率以及死亡率．从而减少了治疗费用，避免了联合用药产生的

无乳链球菌致儿童细菌性脑膜炎抗感染治疗方案分析

无乳链球菌是婴儿期脑膜炎感染的常见病原菌。无乳链球菌导致的细菌性脑膜炎常见反复、复发，发病率、致死率较高，常需要联合治疗，延长疗程。本文通过临床药师参与的1例无乳链球菌致细菌性脑膜炎治疗方案分析，来阐述如何发挥药师的角色和作用。 1、病史摘要 患儿男，2个月，体重5.4kg，以“发热1天余，抽搐3次”为主诉8月20日入院收住PICU，当月27日转到儿神经内科普通病房治疗。 现病史：患儿19日无明显诱因下出现发热，体温达38℃左右，无寒战，来本院就诊，查血常规未见异常，予“泰诺林”口服治疗，夜间抽搐一次，表现为双目凝视、四肢抽动，持续约数分钟自行缓解，未予重视，未处理，今体温达38.9℃（腋），再次抽搐两次，表现同上，不咳嗽，无气喘及面色紫绀，无呕吐，20日来我院就诊，查心电图、脑电图正常，拟“惊厥原因待查”收住入院，病程中患儿无腹胀、腹泻，无皮疹，目前患儿精神欠佳，奶量减少，大小便正常。 既往史：患儿系G1P1，胎龄34周+1天，因“胎膜早破6天、母亲发热、体温为37.9℃”于2013年06月15日在我院剖宫产娩出，转入NICU，诊断“1.早产儿2.低出生体重儿 3.新生儿肺炎 4.新生儿黄疸”住院治疗9天好转出院。出院后母乳加奶粉混合喂养，现会抬头。用药史具体不详 体格检查：神清，精神欠佳，呼吸促，前囟饱，约1.0*1.0cm，口周不绀，咽红，双肺呼吸音粗，未及明显罗音，心律齐，各瓣膜区未及杂音，腹软，见脐疝，肝脏肋下1.5cm，质软，脾脏肋下1.0cm，质软，四肢肌张力正常，原始反射可引出，双侧Babinski 征阳性。 辅助检查：(20130819) 血常规:CRP <8 mg/L |WBC 5.90 10^9/L|NE% 39.9 %|PLT 306.00 10^9/L (20130820) 脑脊液常规检查(CSF)：白细胞计数1840 10^6/L，微浑，白细胞分类多个核60 %，潘氏蛋白定性阳性++ 脑脊液/生化：氯(干片法) 105.0 mmol/L，葡萄糖(干片法) 1.2 mmol/L CRP+异常细胞+血常规：异常细胞未找见，CRP 160 mg/L，白细胞计数5.30 10^9/L，中性粒细胞% 34.1%，血小板计数255.00 10^9/L， PCT>100.00 ng/ml 入院诊断： 惊厥原因待查，发热待查：化脓性脑膜炎待排、电解质紊乱：低钠血症、心肌损害、脐疝 出院诊断： 化脓性脑膜炎、败血症、肺炎、电解质紊乱、心肌损害、凝血功能障碍、脐疝

美罗培南在小儿化脓性脑膜炎中的临床疗效

美罗培南在小儿化脓性脑膜炎中的临床疗效 王辉 【摘要】目的探讨对化脓性脑膜炎患儿行美罗培南治疗的临床效果.方法择取在2018年1—12月到我院接受治疗的76例化脓性脑膜炎患儿作为本次实验的研究对象,根据所采取的治疗措施不同分为试验组和对照组,每组各为38例.对照组行萘夫西林钠联合头孢曲松治疗,试验组行萘夫西林钠联合美罗培南治疗,收集并统计两组患儿的各项资料,对比对照组和试验组的总有效率以及治疗前后脑脊液指标的变化情况.结果试验组的总有效率为89.47％,高于对照组的68.42％,两组治疗前脑脊液指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组的一氧化氮、硫化氢等脑脊液指标均明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论对化脓性脑膜炎患儿行美罗培南治疗,对于改善患儿的临床症状和体征具有重要作用. 【期刊名称】《中国卫生标准管理》 【年(卷),期】2019(010)008 【总页数】2页(P68-69) 【关键词】美罗培南;利奈唑胺;小儿;化脓性脑膜炎;脑脊液指标;临床疗效 【作者】王辉 【作者单位】德州市陵城区人民医院儿科,山东德州 253500 【正文语种】中文 【中图分类】R971

化脓性脑膜炎是临床上较为常见的一种疾病，临床认为是由于中枢神经系统受到肺炎球菌、脑膜炎双球菌等化脓性细菌感染所致，通常发生在儿童时期，特别是对于婴幼儿而言，发病几率相对更高。患儿在患病期间将会表现出惊厥、突然发热以及脑脊液化脓性等症状[1-3]。由于小儿中枢神经系统以及免疫系统尚未发育完全， 容易受到外界病原微生物的侵袭，增加疾病的感染几率。本次研究通过择取在2018年1—12月到我院接受治疗的76例化脓性脑膜炎患儿，分别给予美罗培南以及头孢曲松进行治疗，具体治疗效果如下所示。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究经过伦理委员会的批准和许可，择取在2018年1—12月到我院接受治 疗的76例化脓性脑膜炎患儿作为本次实验的研究对象，根据所采取的治疗措施不同分为试验组和对照组，每组各为38例，本次研究均经过患儿家属的同意和参与，并且签署知情同意书。其中，试验组男性20例，女性18例，最小年龄6个月， 最大年龄9岁，平均年龄（4.02±0.74）岁；对照组男性22例，女性16例，最 小年龄1个月，最大年龄10岁，平均年龄（4.57±0.93）岁。两组患儿一般资料 的差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。 1.2 治疗方法 两组患儿均接受降颅压，调节水电解质平衡，给予营养支持以及增强抵抗力等一系列的常规治疗。 对照组行萘夫西林钠联合头孢曲松治疗。将50 mg/kg萘夫西林钠（生产厂家： 朗致集团博康药业有限公司；批准文号：国药准字H14023978；规格：1.0 g×2）和50 mg/kg头孢曲松（生产企业：悦康药业集团有限公司；批准文号：国药准 字H20043014；规格：1 g）充分混合后，给予静脉滴注，每天2次。1周为1

美罗培南的功能主治

美罗培南的功能主治 简介 美罗培南是一种广谱抗生素，属于羧甲苄基环丙二酮类药物。它主要用于治疗严重感染和耐药菌引起的感染。美罗培南通过抑制细菌的细胞壁合成来发挥作用，对多种革兰氏阳性菌和阴性菌具有杀菌力。 主要功能 以下是美罗培南的主要功能： 1.抗菌作用：美罗培南能够干扰细菌细胞壁的合成，导致细菌溶解和死 亡。它对多种革兰氏阳性菌和阴性菌具有杀菌力。美罗培南对耐药菌也具有较高的杀菌效果，是治疗耐药菌感染的重要药物之一。 2.广谱性：美罗培南对多种细菌有良好的杀菌作用，包括肺炎链球菌、 金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌等。因此，它可以用于治疗不同部位的感染，包括呼吸道感染、泌尿道感染、腹腔感染等。 3.敏感菌种：美罗培南对耐药菌的敏感性较强，包括产超广谱β-内酰 胺酶的细菌、MRSA等耐药菌。这使得美罗培南在治疗复杂感染和多药耐药感染时具有优势。 4.高组织穿透力：美罗培南具有良好的组织穿透力，能够迅速达到感染 部位。这使得它在治疗深部组织感染时效果较好，如骨髓炎、脑膜炎等。 5.安全性：美罗培南在一定剂量范围内具有较好的耐受性和安全性。常 见的不良反应包括消化道反应（如恶心、呕吐等）和过敏反应（如皮疹等），一般情况下可以通过减量或停药来缓解。 主治适应症 美罗培南适用于以下感染的治疗： 1.呼吸道感染：如肺炎、支气管炎等。 2.泌尿道感染：如尿路感染、肾盂肾炎等。 3.皮肤和软组织感染：如烧伤感染、创伤感染等。 4.腹腔感染：如腹膜炎、胆囊炎等。 5.脑膜炎：如脑脊髓膜炎等。 6.骨髓炎：如化脓性骨髓炎等。 7.血流感染：如败血症、感染性心内膜炎等。

注意：使用美罗培南治疗感染时，应严格按照医生的建议和剂量使用，达到最佳疗效。 使用方法 美罗培南主要以静脉注射给药，剂量和给药频率根据患者的病情和肾功能进行调整。一般情况下，成人剂量为每天1-2克，分2-4次给药，严重感染时可增至每天4克。对于肾功能不全的患者，需要进行剂量调整。 注意事项 使用美罗培南时，需注意以下事项： 1.过敏反应：部分患者对美罗培南过敏，可能出现皮疹、荨麻疹等过敏 症状。如出现过敏反应，应立即停药并就医。 2.肾功能监测：美罗培南的排泄主要通过肾脏，因此在使用期间需要监 测肾功能。对于肾功能不全的患者，需要减少剂量或延长给药间隔。 3.肠道菌群失衡：长期使用美罗培南可能导致肠道菌群失衡，从而引发 肠道感染等问题。因此建议在使用过程中适量补充益生菌。 4.与其他药物的相互作用：美罗培南可能与某些药物发生相互作用，如 肌松药、抗凝药等。在使用美罗培南之前，应告知医生正在使用的其他药物。 注意：以上内容仅供参考，具体使用美罗培南需遵循医生的指导和处方。 结论 美罗培南作为一种广谱抗生素，具有抗菌作用、广谱性、高组织穿透力和较好的安全性。它可以用于治疗多种感染，特别适用于复杂感染和多药耐药菌感染。使用时需注意过敏反应、肾功能监测、肠道菌群失衡和与其他药物的相互作用。最终的使用剂量和频率应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的临床效果

美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的临床效果 卢文强 【摘要】目的探讨美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的临床效果.方法选择孝感市妇幼保健院2016年6月—2017年11月新生儿化脓性脑膜炎患儿90例根据治疗方法分组.对照组给予单一常规药物治疗,观察组则给予常规药物联合美罗培南治疗.比较效果.结果观察组新生儿化脓性脑膜炎控制率高于对照组,症状消失时间、脑脊液白细胞计数优于对照组,P<0.05.两组无严重副作用,P>0.05.结论常规药物联合美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的应用效果确切,可降低脑脊液白细胞计数,促进症状消退,且无严重不良反应,安全有效. 【期刊名称】《中国继续医学教育》 【年(卷),期】2018(010)019 【总页数】3页(P132-134) 【关键词】美罗培南;新生儿;化脓性脑膜炎;临床效果;住院时间;脑脊液白细胞 【作者】卢文强 【作者单位】孝感市妇幼保健院新生儿科,湖北孝感 432000 【正文语种】中文 【中图分类】R722 新生儿化脓性脑膜炎是婴幼儿常见的中枢神经系统严重的感染性疾病，其发病急且进展快，可出现意识模糊、发热、脑膜刺激征、惊厥等症状，还可出现脑脊液脓性

改变，有较高的死亡率[1-2]。本研究分析了常规药物联合美罗培南治疗新生儿化 脓性脑膜炎的应用效果，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2016年6月—2017年11月新生儿化脓性脑膜炎患儿90例根据治疗方法分组。观察组男22例，女23例；日龄2～21天，平均为（6.62±2.31）天。 对照组男23例，女22例；日龄2～22天，平均为（6.65±2.32）天。两组一般 资料差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2 方法 对照组给予单一常规药物治疗，常规进行退热、营养干预、降低颅内压、神经细胞营养药物治疗。观察组则给予常规药物联合美罗培南治疗。常规药物同对照组，而美罗培南剂量为120 mg/（kg·d），8 h 1次，连续治疗1周[3]。 1.3 观察指标 比较两组新生儿化脓性脑膜炎控制率；颅内压降低时间、止惊时间、退热时间、脑膜刺激征消失时间、意识状态恢复正常时间；治疗前后患儿脑脊液白细胞计数；药物不良反应率。 显效：脑脊液白细胞计数达到正常水平，意识模糊、发热、脑膜刺激征、惊厥等症状显著改善；有效：脑脊液白细胞计数降低，但未达到正常范围，意识模糊、发热、脑膜刺激征、惊厥等症状有所缓解；无效：症状、脑脊液白细胞计数等情况均无改善。新生儿化脓性脑膜炎控制率为显效、有效百分率之和[4]。 1.4 统计学方法 采用SPSS15.0统计分析，计量资料用（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料用n（%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。 2 结果