臀大肌注射方法

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生活常识分享臀大肌注射方法

导语：比如说我们感冒了，或者是受凉了，咳嗽了，有很多吃药不行的都是需要注射的，臀部肌肉是注射最佳地方，这个地方的肉多，通过注射不会引起太

比如说我们感冒了，或者是受凉了，咳嗽了，有很多吃药不行的都是需要注射的，臀部肌肉是注射最佳地方，这个地方的肉多，通过注射不会引起太大的疼痛感，但是如果臀大肌注射错误的话就有可能会引起剧烈的疼痛，所以说这个臀大肌是必须要找到，也要正确的选对位置，那么臀大肌注射方法有哪些？

1、准备、取药液

2、注射部位以臀大肌最为常用，也可选臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌等处。臀大肌注射区划分法为：(1)十字法：自臀裂的顶点向左右侧划一水平线，在其中髂嵴最高点划一垂直平分线，外上方1/4处为注射区。(2)连线法：将髂前上棘与尾骶处连线分为3等份，外上1/3为注射区。

3、协助患者取适当体位(侧卧、俯卧、坐位)，使注射部位肌肉放松。

4、按常规消毒注射部位皮肤，待干。

5、排尽空气，右手以握笔式持注射器，以中指固定针栓，左手绷紧皮肤，将针头垂直快速刺入肌内。一般刺入针梗2/3，按患者胖瘦适当掌握。

6、放松左手，回抽活塞，如无回血，即可缓缓推药。如有回血，可拔出少许再行抽试，至无回血，再行推药。

7、推药时必须固定牢针栓，速度要慢，同时注意患者表情及反应，如系油性药液，更应持牢针栓，以防用力过大，针栓与针筒脱开，药液外溢。如系悬浊药液，须摇匀药液，持牢针栓，快速推入，以免药液沉淀，造成堵塞或药液

肌内注射技术护理教案(仅供参考)

肌内注射技术护理教案(仅供参考) 肌内注射技术 操作程序 （1）备齐用物排携床边，核对，向病人解释，以取得合作。（2）帮助病人取适当体位，用2%碘酒和70%乙醇或单独用3%络合碘消毒皮肤，待干。 （3）排尽抽取药物之注射器内空气。 （4）用左手拇指和食指分开皮肤，右手持针如握笔姿势，以中指固定针栓。针头和注射部位程mp，快速刺入肌肉内，一般进针约2.5~3cm（针头的2/3，消瘦者及病儿酌减）。 （5）松开左手，抽动活塞，如无回血，固定针头，注入药物。注射毕，以干棉签按压进针处，同时快速拔针。 （6）帮助病人卧于舒适体位。清理用物。 注意问题 （1）需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌。 （2）回抽无回血时，方可注入药物。 （3）注射部位适合于个体。2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，应选用臀中肌、臀小肌注射。因幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。 （4）定位准确，尤其是臀大肌注射应避免损伤坐骨神经。 （5）切勿将针头全部刺入，以防针头从衔接处折断。一旦针头折断，保持局部及肢体不动，迅速用血管钳夹住断端拔出。如断端全部进入

肌肉，则行手术取出。 （6）需要长期肌注的病人，注射部位要经常更换，以防局部形成硬结，若出现硬结，则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。 注射部位 肌肉注射最常用的注射部分为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及三角肌。肌肉注射很重要的是对注射部分的精确定位。臀大肌注射定位 十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，从髂嵴最高点向下做一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其中外上象限避开内角为注射区。 连线法：从髂前上棘到尾骨连线的外三分之一为注射部位。 臀中肌、臀小肌注射定位 该处血管、神经分布较少，且脂肪组织较薄，使用日趋广泛，定位方法有两种：a以食指尖和中指尖分别置于骼前上棘和髂嵴下缘处，在髂嵴、食指、中指之间构成一个三角形区域。注射部位在食指和中指构成的角内。b骼前上棘外侧三横指处。病儿应以其手指的宽度为标准。 股外侧肌注射定位 位置为大腿中段外侧：一般成人可取髋关节下10cm至膝上10cm的一段范围，该处大血管、神经干很少通过，且部位较广，可供多次注射。 上臂三角肌注射定位

臀部肌肉注射法

二支队卫生员集训教案 课程名称：臀部肌肉注射法第4次课、 授课人张晓枫教学时数 2 授课题目臀部肌肉注射法教学对象中队卫生员 授课地点学习室教学方式多媒体用品：无菌2-5mL注射器及6-7号针头。 方法：1、准备、取药液 2、注射部位以臀大肌最为常用，也可选臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌等处。臀大肌注射区划分法为：（1）十字法：自臀裂的顶点向左右侧划一水平线，在其中髂嵴最高点划一垂直平分线，外上方1/4处为注射区。（2）连线法：将髂前上棘与尾骶处连线分为3等份，外上1/3为注射区。 3、协助患者取适当体位（侧卧、俯卧、坐位），使注射部位肌肉放松。 4、按常规消毒注射部位皮肤，待干。 5、排尽空气，右手以握笔式持注射器，以中指固定针栓，左手绷紧皮肤，将针头垂直快速刺入肌内。一般刺入针梗2/3，按患者胖瘦适当掌握。 6、放松左手，回抽活塞，如无回血，即可缓缓推药。如有回血，可拔出少许再行抽试，至无回血，再行推药。 7、推药时必须固定牢针栓，速度要慢，同时注意患者表情及反应，如系油性药液，更应持牢针栓，以防用力过大，针栓与针筒脱开，药液外溢。如系悬浊药液，须摇匀药液，持牢针栓，快速推入，以免药液沉淀，造成堵塞或药液外溢。 8、注射完毕，迅速拔出针头，局部用无菌干棉球或棉签按压片刻。 注意点：1、臀部注射部位要选择适当，应选无炎症、硬结或压痛处。偏内侧易伤及神经、血管；偏外侧易刺至髂骨或断针，均须妥为防止。 2、遇两种以上药液同时注射时，应注意配伍禁忌。注射青霉素药液时应新鲜配制，以减少过敏，稠厚油类药物，需加温待融化后再吸取。 3、切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部焊接处折断；万一折断，应保持局部与肢体不动，速用止血钳夹住断端取出。如全部迈入肌内，即请外科医师行手术取出。 4、需长期肌注患者，注射部位应交替更换，并用细长针头，以避免或减少硬结的发生。若注射后，引起疼痛或硬结，可用热水袋、湿热敷、理疗等治疗。 5、婴幼儿臀部肌肉发育不良，可以选用臀中肌、臀小肌注射。

肌肉注射的知识点

肌肉注射的知识点 定义：将一定量药液注入肌肉组织的方法。也称肌内注射。 肌肉注射的目的：1.用于不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效时 2.用于注射刺激性较强或药量较大的药物 禁忌症：（1）注射部位有炎症、肿瘤、外伤破溃。（2）严重出、凝血倾向，血小板或凝血因子明显减少或用肝素、双香豆素 等进行抗凝治疗者。 （3）破伤风发作期、狂犬病痉挛期采用肌内注射可诱发阵发性痉挛。 （4）癫痫抽搐、不能合作的病人也相对禁忌，必要时可予以镇静。 注射部位选：应选择肌肉较厚，且离大神经、大血管较远的部位。 最常用的部位：臀大肌，其次：臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌 臀大肌注射定位法 （1）十字法：从臀裂顶点向左或右作一水平线，以髂嵴最高点作一垂直线，其外上象限（避开内角）为注射部位 （2）联线法：取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。（3）臀中肌、臀小肌注射定位法（1）：示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，髂嵴、示指、中指间的三角区为 注射区（2）操作者将三横指(以患者手指宽度为准) 放

于髂前上棘，其中示指第 2 指关节平齐髂前上棘，注 射部位为髂前上棘外侧三横指处。 股外侧肌注射定位法：部位在大腿中段外侧，取膝关节上10cm，髋关节下10cm，约7.5cm宽处。此区大血管、神经干很 少通过，部位较广，适用于多次注射者。 上臂三角肌注射定位法：上臂外侧，肩峰下2-3横指处，此处较臀部肌肉少，只能作少剂量的注射 注射时体位摆放：为使臀部肌肉松弛，注射时可取以下几种体位：?侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲，操作方便，适于各种臀肌注射。 ?俯卧位：足尖相对，足跟分开，头偏一侧，臀部充分暴露和放松，多用于儿童。 ?仰卧位：臀中肌、臀小肌注射时采用，常用于危重及不能翻身的病人 注意事项：1.严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离制度。? 2.2岁以下婴幼儿不宜进行臀大肌注射（除非这个孩子已经行走了至少一年的时间），因其臀部肌肉未发育完 善，较薄，注射可导致肌肉挛缩，或损伤坐骨神经。应 选用臀中肌、臀小肌注射。 ? 3.需长期进行肌内注射的病人，宜选用细长针头，注射部位应交替使用，以避免硬结的发生，必要时可热敷或 进行理疗。

臀大肌注射法的原则与事项有哪些

臀大肌注射法的原则与事项有哪些 感冒后很多人喜欢吃药治疗，一旦治疗无效后就会进行注射治疗，注射治疗的部位是臀部，通过治疗感冒可以快速的恢复，患者在治疗时圴是直接到医院检查，再取药注射，对注射的过程并不重视，其实患者要掌握臀大肌注射法的原则，才清楚医生注射的整个过程，而这个过程中的注意事项也要了解，那么臀大肌注射法的原则与事项有哪些呢? 注射原则： ①严格遵守无菌操作原则，防止感染。 ②认真执行查对制度，做好三查七对工作。仔细检查药物，如有变质、沉淀、混浊、有效期已过或安瓿有裂痕等现象，则不能应用。多种药物同时注射时应注意药物配伍禁忌。 ③根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。

④选择合适的注射部位，防止损伤神经和血管，避开发炎、感染化脓、硬疤痕及患皮肤病处。 ⑤药物按规定时间临时抽取，立即注射。注射前，排尽空气。 ⑥进针后，先抽有无回血，静脉注射见回血方可注入药物，皮下、肌肉注射无回血方可注入药物。 ⑦熟练掌握无痛注射技术，解除病员思想顾虑，取得合作，易于进针。 注意事项： 1、切勿把针梗全部刺入，以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断，应保持局部与肢体不动，速用血管钳夹住断端拔出，如全部埋入肌肉，需请外科医生手术取出。 2、长期作肌肉注射的病员，注射部位应交替更换，以减少硬结的发生。 3、两种药液同量注射时，要注意配伍禁忌，在不同部位注

射。 4、根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。 5、 2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射，因有损伤坐骨神经的危险，可选用臀中肌、臀小肌注射。 以上为大家分析的就是臀大肌注射法的原则与事项，婴儿注射与成年人一样，只是注射的药量减少，并且为了儿童的健康，最好是少做注射式的治疗，一定盯注射时必须是正规的医院进行，防止注射后身体出现异常，注射时要先做皮试，当然有些疾病不需要皮试的，如有皮试需求的，必须是检测后无问题再治疗。

肌内注射操作常见并发症的预防与处理规范

少年易学老难成，一寸光阴不可轻- 百度文库 1 肌内注射操作常见并发症的预防与处理规范 并发症1：疼痛 表现为注射局部疼痛、酸胀、肢体无力、麻木。可引起下肢及坐骨神经疼痛，严重者可引起足下垂或跛行，甚至可出现下肢瘫痪。 预防及处理 1．正确选择注射部位。 2．掌握无痛注射技术：进行肌内注射前，先用拇指按压注射点l0秒钟，尔后常规皮肤消毒，肌内注射；用持针的手掌尺侧缘快速叩击注射区的皮肤(一般为注射区的右侧或下侧)后进针，在一定程度上可减轻疼痛。 3．配制药液浓度不宜过大，每次推注的药量不宜过快过多。股四头肌及上臂三角肌施行注射时，若药量超过2ml时，须分次注射。经过临床试验，用生理盐水注射液稀释药物后肌内注射，比用注射用水稀释药物后肌内注射，更能减轻病人的疼痛。 4．轮换注射部位。 并发症2：神经性损伤 表现为注射当时出现神经支配区麻木，放射痛、肢体无力和活动范围减少。约一周后疼痛减轻。但留有固定麻木区伴肢体功能部分或完全丧失，发生于下肢者行走无力，易跌跤。 预防及处理 1．周围神经药物注射伤是一种医源性损伤，是完全可以预防的，应在慎重选择药物、正确掌握注射技术等方面严格把关。 2．应尽量选用刺激性小的药物。 3．注射时应全神贯注，注意注射处的解剖关系，准确选择臀部、上臂部的肌内注射位置，避开神经及血管。为儿童注射时，除要求进针点准确外，还应注意进针的深度和方向。 4．在注射药物过程中若发现神经支配区麻木或反射痛，应考虑注入神经内的可能性，须立即改变进针方向或停止注射。 5．发生后可行理疗、热疗，促进炎症消退和药物吸收，同时使用神经营养药物治疗，将有助于神经功能的恢复。

详述臀大肌注射定位的两种方法

详述臀大肌注射定位的两种方法 答：1、十字法：从臀裂定点向 左或向右作一水平 线，然后从髂嵴最 高点作一垂直平分 线，将一侧臀部分 为4个象限，其外 上象限（避开内角） 为注射部位。 2、连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位。 肌肉注射的注意事项 答： 1、需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。 2、选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时，方可注射。 3、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。 4、对经常注射的患者，应当更换注射部位。 5、注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。2、膀胱冲洗的目的及护理答：目的：1、保持引流通畅， 防止血凝块形成；2、长期留置 尿管者，通过冲洗、稀释尿液以 达到防止感染和维持尿流通畅 的目的。3、冲洗过程应保持引 流通畅，如出现引流液低速减慢 神智停止时间时应及时处理；4、 有膀胱痉挛者给予解痉止痛药 物缓解症状。 护理要点：1、冲洗前先排尽尿 颅内压增高病人的护理要点 色深浅调节冲洗速度； （1）指导病人保持安静，绝 对卧床休息，并抬高床 头15o-30o，以利颅内 静脉回流，减轻脑水 肿。 （2）密切观察病人意识、瞳 孔及生命体征的变化， 注意原有症状是否加 重，一旦发现急性颅内 压增高表现，应立即给 予处理。 （3）高热者降温，以改善脑 缺氧状况。 （4）保持呼吸道通畅，充足 给氧。意识障碍及排痰 困难病人应配合医师 尽早行气管切开术。定 时为病人翻身叩背，防 止肺部并发症。 （5）限制液体摄入量。补液 量每24小时不超过 2000ml,保持尿量每天 不少于600ml，并记录 24小时出入水量。 （6）保持大小便通畅，避免 用力排便，便秘者给予 轻泻剂或低压小量液 体灌肠。躁动者查明原 因，及时予以保护，防 止意外，不盲目使用镇 静药或强制性约束。 （7）及时控制抽搐发作，以 免加重脑缺氧和脑水 肿，并防止病人发生坠 床、窒息等意外。 （8）行脑室引流和颅内压 监护者，应注意保持管 道通畅，记录颅内压， 保持引流或监护系统

详述臀大肌注射定位的两种方法

详述臀大肌注射定位的两种方 法？ 答：1、十字法：从臀裂定点向 左或向右作一水平 线，然后从髂嵴最 高点作一垂直平分 线，将一侧臀部分 为4个象限，其外 上象限（避开内角） 为注射部位。 2、连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位。 肌肉注射的注意事项？ 答：1、需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。 2、选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时，方可注射。 3、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。 4、对经常注射的患者，应当更换注射部位。 5、注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。2、膀胱冲洗的目的及护理？答：目的：1、保持引流通畅，防止血凝块形成；2、长期留置尿管者，通过冲洗、稀释尿液以达到防止感染和维持尿流通畅的目的。3、冲洗过程应保持引流通畅，如出现引流液低速减慢神智停止时间时应及时处理；4、有膀胱痉挛者给予解痉止痛药物缓解症状。护理要点：1、冲洗前先排尽尿 颅内压增高病人的护理要点？ 色深浅调节冲洗速度； （1）指导病人保持安静，绝 对卧床休息，并抬高床 头15o-30o，以利颅内 静脉回流，减轻脑水 肿。 （2）密切观察病人意识、瞳 孔及生命体征的变化， 注意原有症状是否加 重，一旦发现急性颅内 压增高表现，应立即给 予处理。 （3）高热者降温，以改善脑 缺氧状况。 （4）保持呼吸道通畅，充足 给氧。意识障碍及排痰 困难病人应配合医师 尽早行气管切开术。定 时为病人翻身叩背，防 止肺部并发症。 （5）限制液体摄入量。补液 量每24小时不超过 2000ml,保持尿量每天 不少于600ml，并记录 24小时出入水量。 （6）保持大小便通畅，避免 用力排便，便秘者给予 轻泻剂或低压小量液 体灌肠。躁动者查明原 因，及时予以保护，防 止意外，不盲目使用镇 静药或强制性约束。 （7）及时控制抽搐发作，以 免加重脑缺氧和脑水 肿，并防止病人发生坠 床、窒息等意外。 （8）行脑室引流和颅内压 监护者，应注意保持管 道通畅，记录颅内压， 保持引流或监护系统 的密闭性，预防逆行感 染。 （9）有手术指征者积极做 好一切术前准备。 4.脑出血的护理要点？（15分） 答：1、尽量少搬动。为促进静 脉回流，减轻脑水肿，降 低颅内压，病人的头部可 置一软枕，并抬高15—30 度。病人头应偏向一侧， 并及时抽吸口、鼻内的分 泌物，必要时做气管切开。 2、起病72小时内禁食，静 脉维持营养。如无呕吐及胃 出血，于第3天放置胃管， 给予低盐低脂易消化的流 汁。按昏迷及截瘫病人的护 理常规护理，防止并发症发 生。 3、高热时要进行物理降温。

详述臀大肌注射定位的两种方法

详述臀大肌注射定位的两种方法？ 答：1、十字法：从 臀裂定 点向左 或向右 作一水 平线， 然后从 髂嵴最 高点作 一垂直 平分 线，将 一侧臀 部分为 4个象 限，其 外上象 限（避 开内 角）为 注射部 位。 2、连线法：取 髂前上棘和尾骨连 线的外上三分之一 处为注射部位。 肌肉注射的注意事 项？ 答： 1、需要两种药 物同时注射时，应注 意配伍禁忌。 2、选择合适的 注射部位，避免刺伤 神经和血管，无回血 时，方可注射。 3、注射部位应 当避开炎症、硬结、 瘢痕等部位。 4、对经常注射 的患者，应当更换注 射部位。 5、注射时切勿 将针梗全部刺入，以 防针梗从根部折断。 2、膀胱冲洗的目的 及护理？ 答：目的：1、保持 引流通畅，防止血凝 块形成；2、长期留 置尿管者，通过冲 洗、稀释尿液以达到 防止感染和维持尿 流通畅的目的。3、 冲洗过程应保持引 流通畅，如出现引流 液低速减慢神智停 止时间时应及时处 理；4、有膀胱痉挛 者给予解痉止痛药 物缓解症状。 护理要点：1、冲洗

前先排尽尿颅内压增高病人的护理要点？ 色深浅调节冲洗速度； （1）指导病人保持 安静，绝对卧 床休息，并抬 高床头15o-30 o，以利颅内静 脉回流，减轻 脑水肿。（2）密切观察病人 意识、瞳孔及 生命体征的变 化，注意原有 症状是否加 重，一旦发现 急性颅内压增 高表现，应立 即给予处理。（3）高热者降温， 以改善脑缺氧 状况。 （4）保持呼吸道通 畅，充足给氧。 意识障碍及排 痰困难病人应 配合医师尽早 行气管切开 术。定时为病 人翻身叩背， 防止肺部并发 症。 （5）限制液体摄入 量。补液量每 24小时不超过 2000ml,保持 尿量每天不少 于600ml，并记 录24小时出入 水量。 （6）保持大小便通 畅，避免用力 排便，便秘者 给予轻泻剂或 低压小量液体 灌肠。躁动者 查明原因，及 时予以保护， 防止意外，不 盲目使用镇静 药或强制性约 束。 （7）及时控制抽搐 发作，以免加 重脑缺氧和脑 水肿，并防止 病人发生坠 床、窒息等意 外。 （8）行脑室引流和 颅内压监护 者，应注意保 持管道通畅， 记录颅内压，

肌肉注射操作流程

肌肉注射操作流程-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

肌肉注射操作流程 自我介绍 按医院要求着装 【目的】 肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法。 1需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用，注射刺激性较强或药量较大的药物。 2、局部麻醉用药或术前供药。 3、不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。 【部位】 应选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。其中以臀大肌为最常用，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。1．臀大肌注射定位法 （1）十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线，从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角（从髂后上棘至大转子连线），即为注射区。 （2）联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位。

【核对】 接到医嘱后,二人与电子医嘱核对，核对无误后在治疗单左侧画蓝勾。 【评估】 一、评估患者的病历：姓名、性别、年龄、病因、病情（诊断、主诉、 近期病情变化）；近期生命体征情况；各项化验有无明显异常；心电图是否正常。有无药物过敏史、既往史。 二、到病房评估患者： 1、评估病房环境：光线充足,病房安静、舒适、整洁。 2、评估患者病情、意识状态，合作程度。 3、自我介绍，反核对患者。 4、向患者告知操作的目的、擦作方法，取得患者的信任及同意。 5、检查被注射部位的皮肤情况。 【准备】 1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备：治疗车、快速手消、棉签、安尔碘、治疗巾、遵医嘱准备药液（核对药品药名、剂量、浓度、有效期；检查瓶身有无破损、裂痕；药液有无沉淀浑浊絮状物）、无菌注射器2－5ml。铺无菌盘后按无菌要求抽取药液放于无菌盘内。 【操作】 1、再次核对患者，告知患者操作的方法、注射药物及作用；拉围帘，保护患者 隐私；协助患者舒适卧位，松解衣裤，充分暴露注射部位。 2、选择注射部位后皮肤消毒两次，安尔碘螺旋式由内向外消毒，直径5CM以 上，第二次消毒范围应大于第一次。

详述臀大肌注射定位的两种方法

详述臀大肌注射定位的两种方 法 答：1、十字法：从臀裂定点向 左或向右作一水平 线，然后从髂嵴最 高点作一垂直平分 线，将一侧臀部分 为4个象限，其外 上象限（避开内角） 为注射部位。 2、连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位。 肌肉注射的注意事项 答： 1、需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。 2、选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时，方可注射。 3、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。 4、对经常注射的患者，应当更换注射部位。 5、注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。2、膀胱冲洗的目的及护理 答：目的：1、保持引流通畅，防止血凝块形成；2、长期留置尿管者，通过冲洗、稀释尿液以达到防止感染和维持尿流通畅的目的。3、冲洗过程应保持引流通畅，如出现引流液低速减慢神智停止时间时应及时处理；4、有膀胱痉挛者给予解痉止痛药物缓解症状。护理要点：1、冲洗前先排尽尿 颅内压增高病人的护理要点 色深浅调节冲洗速度； （1）指导病人保持安静，绝 对卧床休息，并抬高床 头15o-30o，以利颅内 静脉回流，减轻脑水 肿。 （2）密切观察病人意识、瞳 孔及生命体征的变化， 注意原有症状是否加 重，一旦发现急性颅内 压增高表现，应立即给 予处理。 （3）高热者降温，以改善脑 缺氧状况。 （4）保持呼吸道通畅，充足 给氧。意识障碍及排痰 困难病人应配合医师 尽早行气管切开术。定 时为病人翻身叩背，防 止肺部并发症。 （5）限制液体摄入量。补液 量每24小时不超过 2000ml,保持尿量每天 不少于600ml，并记录 24小时出入水量。 （6）保持大小便通畅，避免 用力排便，便秘者给予 轻泻剂或低压小量液 体灌肠。躁动者查明原 因，及时予以保护，防 止意外，不盲目使用镇 静药或强制性约束。 （7）及时控制抽搐发作，以 免加重脑缺氧和脑水 肿，并防止病人发生坠 床、窒息等意外。 （8）行脑室引流和颅内压 监护者，应注意保持管 道通畅，记录颅内压， 保持引流或监护系统 的密闭性，预防逆行感 染。 （9）有手术指征者积极做 好一切术前准备。 4.脑出血的护理要点（15分） 答：1、尽量少搬动。为促进静 脉回流，减轻脑水肿，降 低颅内压，病人的头部可 置一软枕，并抬高15—30 度。病人头应偏向一侧， 并及时抽吸口、鼻内的分 泌物，必要时做气管切开。 2、起病72小时内禁食，静 脉维持营养。如无呕吐及胃 出血，于第3天放置胃管， 给予低盐低脂易消化的流 汁。按昏迷及截瘫病人的护 理常规护理，防止并发症发 生。 3、高热时要进行物理降温。

(完整版)皮内注射肌内注射操作试题

皮内注射肌内注射试题 选择题 1.皮内注射常用的注射部位（A.E） A.上臂三角肌下缘 B.上臂外侧 C.腹部 D.后背 E.前臂掌侧下缘 2.下列哪些情况需要做青霉素皮试（ABCE） A．初次用药者B.停药三天以上C.青霉素试剂更换批号D.有青霉素过敏史E.有食物、花粉过敏史者 3.用药前须做过敏皮试的药物是（ACE） A.细胞色素C、普鲁卡因 B.四环素、红霉素 C.泛影匍胺、破伤风抗毒素 D.洋地黄、山梨 醇E.链霉素、碘化物 4.过敏性休克可在短时间内出现的症状包括（ABCDE） A.呼吸道梗阻症状 B.循环衰竭症状 C.中枢神经症状 D.皮肤过敏症状 E.消化系统症状 5.注射链霉素出现过敏反应，选择以下何种药物急救（AE） A.氯化钙 B.草酸钙 C. 溴化钙 D.碳酸钙 E.葡萄糖酸钙 6.碘过敏试验采取的方法（ABD） A.口服 B.皮内注射 C.皮下注射 D.静脉注射 E.脱敏注射 7.肌内注射的常用部位(ABCD) A.臀大肌 B.臀中肌 C. 上臂三角肌 D.股外侧肌 E.大腿前侧及外侧 8. 皮内注射法的目的是：(ABC) A.药物过敏试验 B.预防接种 C.用于局部麻醉的先驱步骤 D.注射肾上腺素 E.注射胰岛素 9.行肌内注射时，应注意的是(ABCDE) A.切勿把针梗全部刺入 B. 注意配伍禁忌 C.注射部位应交替更换 D.两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射 E.进针后回抽无回血方可推药 10.行肌内注射时，下列哪些符合标准预防原则：ABD A. 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套 B.用过的锐器应直接放入锐器盒 C.交接废锐器时，可直接用手接触纸箱 D. 注射前后要洗手 E.用过的注射器、针头盒空安瓿可外卖 11.进行肌内注射前，其护理评估的内容包括：ABCD A. 患者病情、年龄、用药史、家族史、不良反应史 B. 注射部位组织有无疤痕、炎症、硬结 C.药物的性质、作用和不良反应D病人对药物的了解程度及心理反应 E病人的经济情况 12.行肌内注射时，符合无痛注射技巧的方法有：ABCD A. 取合适体位 B.注射时二快一慢 c.对刺激性强的药物应选择长型的针头，进针要深，推药速度要慢 D.多种药物同时注射，应先注入无刺激性或刺激性小的药物 E.可加用麻醉药以减轻疼痛 13.宜深部肌内注射的药物是：ABCD A. 铁剂注射液 B. 镁剂注射液 C.油剂注射液 D.头孢拉定注射液 E.青霉素注射液 14.进行皮内注射（药物过敏试验）时，应向病人告知的内容是：ABCDE A.注射的原因、药物副作用、注射后注意事项 B.指导患者不可用手按压注射局部 C.注射后20分钟内禁止离开病房或注射室，如有不适立即告知 D.有可能出现的不良反应 E.病情许可，进食后再做皮试

臀大肌注射法

1.简述臀大肌注射定位十字连线法。(5分) （1）十字法：从臀裂的顶点向左或向右作一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限（避开内角）为注射区，内角是髂后上棘与股骨大转子的连线与外上象限形成的三角形区域。(3分) （2）连线法：从髂前上棘与尾骨做一连线，其外上1/3处为注射部位。(2分) 2.常见的输血反应有哪些?(5分) （1）发热反应。(1分) （2）过敏反应。(1分) （3）溶血反应。(1分) （4）与大量输血有关的反应，如肺水肿、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应。(1分) （5）其他反应，如空气栓塞、传播疾病。(1分) 3.无菌技术操作原则有哪些?(10分) （1）环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。 (1分) （2）进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。口罩应每4～8小时更换一次，一经潮湿细菌易于穿透，应及时更换。(1分) （3）物品管理有序①无菌物品与非无菌物品应分别放置，并有明显标志。(1分)②无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内。(1分)③无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，无菌包有效期为7天。(1分)④取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。(1分)⑤无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。(1分)⑥进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。 （4）明确无菌区和非无菌区①操作者身体应与无菌区保持一定距离。②取放无菌物品时，应面向无菌区。③手臂应保持在腰部或操作台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品。(1分)④避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。⑤未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。(1分) （5）一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。(1分) 3.简述注射原则。（10分） (1) 严格遵守无菌操作原则（1分） (2）严格执行查对制度（1分） (3) 严格执品行消毒隔离制度（1分） (4) 选择合适的注射器针头（1分） (5) 选择合适的的注射部位（1分） (6) 选择合适的的注射角度和深度。（1分） (7) 现配现用注射药物（1分） (8) 注射前排尽空气（1分） (9) 注射前查回血（1分）

肌肉注射的常用定位

肌肉注射的常用定位 *导读：臀大肌注射定位：臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖这间，肌纤维平行向外下方至股骨上部。注射时应避免损伤坐骨神经。坐骨神经起自股丛神经，自梨状肌下孔出骨盆至臀部，注射时注意坐骨神经体现投影：自大转子尖至从骨结节中点向下至胭窝…… 肌肉注射最常用的注射部分为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及三角肌。肌肉注射很重要的是对注射部分的精确定位。臀大肌注射定位：臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖这间，肌纤维 平行向外下方至股骨上部。注射时应避免损伤坐骨神经。坐骨神经起自股丛神经，自梨状肌下孔出骨盆至臀部，注射时注意坐骨神经体现投影：自大转子尖至从骨结节中点向下至胭窝。 臀中肌、臀小肌注射定位：该处血管、神经分布较少，且脂肪组织较薄，目前使用日趋广泛，定位方法有两种： a以食指尖和中指类分别置于骼前上棘和骼吟下缘处，在骼峪、食指、中指之间构成一个三角形区域。注射部位在食指和中指构成的角内。 b骼前上棘外侧三横指处。病儿应以其手指的宽度为标准。 股外侧股注射定位：位置为大腿中段外侧：一般成人可取髋关节下10cm至膝上10cm的一段范围，该处大血管、神经干很少通过，且部位较广，可供多次注射。

上臂三角肌注射定位：取得臂外侧，肩峰下2~3横指处。此处肌肉较臀部肌肉薄，只能做小剂量注射。 体位：可取坐位或卧位。 (1)卧位：臀部肌内注射时，为使局部肌肉放松，减轻疼痛与不适，可彩以下姿势： 侧卧位：上腿伸直，放松，下腿稍弯曲。 俯卧位：足尖相对，足跟分垂，头偏向一侧。 仰卧位：常用于危重病人及不能翻身的病人，采用臀中肌、臀小肌注射法较为方便。 (2)坐位：为门诊病人接受注射时常用体位。可供上臂三角肌头，如注射用药为油剂或混悬液，需备较粗的针头;按医嘱备药液。操作程序： (1)备齐用物排携床边，核对，向病人解释，以取得合作。 (2)帮助病人取适当体位，用2%碘酒和70%乙醇或单独用3%络合碘消毒皮肤，待干。 (3)排尽抽取药物之注射器内空气。 (4)用左手拇指和食指分开皮肤，右手持针如握笔姿势，以中指固定针栓。针头和注射部位程mp，快速刺入肌肉内，一般进针约2.5~3cm(针头的2/3，消瘦者及病儿酌减)。 (5)松开左手，抽动活塞，如无回血，固定针头，注入药物。注射毕，以干棉签按压进针处，同时快速拔针。 (6)帮助病人卧于舒适体位。清理用物。

肌肉注射试题

肌内注射考试试题 一、填空题： 1、肌内注射常用部位，其次就 是、、及。 2、臀大肌定位法中得联线法就是与联线得 为注射部位;十字法就是向左或向右，以作一其为注射部位(避开内角). 3、臀中肌、臀小肌定位法之一就是食指尖与中指尖分别置于与处, 、与中指间得三角区为注射部位;之二就是 外侧三横指处(病人手指宽度为标准)。 4、股外侧肌注射定位法:股外侧肌位于，下10ｃm与上１０cm得范围，此处、很少通过，注射范围较广,可供多次注射，尤适用于岁以下幼儿. ５、上臂三角肌位于,肩峰下处，此处肌肉较薄,可供小剂量注射。 6、肌内注射得常用体位就是卧位与,臀部肌肉注射时，为使局部肌肉放松,减轻疼痛与不适,可采用侧卧位：上腿，下腿;俯卧位：足尖，足跟,头偏向一侧. 7、同时注射多种药物时，应先注射得药液,然后注射 得药液，同时注意药物得配伍禁忌。 8、注射时要做到“两快一慢”，即与, 慢，注药速度均匀.

9、注射时选择合适得注射部位，避免刺伤与，无回血时方可注射. 10、对经常注射得患者,应交替更换注射部位，并用针头，避免与减少硬结发生，避开、、等部位注射。 二、单选题: １、成人臀大肌注射时，一手绷紧皮肤，另一手用腕部得力量快速垂直刺入针头得 A 1/3 B ２/3 C 1/2 Ｄ３／4 E 全部 ２、对2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,因其有损伤得危险 A 坐骨神经Ｂ迷走神经 C 脊椎神经 D 股神经３、成人肌肉注射消毒面积为CM A 6×6 B 5×５Ｃ8×8 Ｄ3×3 4、肌肉注射前得评估内容就是 A 确认医嘱与注射卡 B 向患者与家属解释注射目得与方法 C 询问过敏史 D 患者注射部位情况 E 以上都就是 ５、肌肉注射完毕,在护理记录单上记录得内容就是 Ａ肌肉注射得日期、时间 B 注射得药名与剂量 C 患者得反应 D 以上都对 ６、仰卧位常用于危重病人及不能翻身得病人,采用注射较为方便. A 臀中肌、臀小肌 B 臀大肌

臀大肌注射

同学们大家上午好，我们今天讲的主要内容是臀大肌肌内注射法。首先我们要明确为什么要进行臀大肌注射，他的目的是注入小剂量药物，用于预防、诊断和治疗疾病。适用于不宜或不能口服或静脉注射，但要求发挥作用比皮下注射更迅速。 接到这个通知之后，我们首先进行评估：（1）患者的全身情况年龄、病情、临床诊断、生命体征，同时要评估患、瘢痕处、换皮肤病处。（3）患者及家属对药物注射的认知、心理状况及合作程度。环境者的营养状况，躯体活动能力。（2）患者的局部情况：也就是皮肤的情况：注射部位皮肤及皮下组织情况（一个是定位，另一个是注射皮肤要避开发炎处、化脓感染处、创伤处、硬结处安静整洁，光线温湿度适宜。同时，涉及到患者隐私，要注意保护。屏风遮挡，或者请无关人员回避。护士准备：修剪指甲、洗手、戴口罩。准备用物：首先我们今天注射的是维生素B12,检查一下维生素B12药物的生产日期、有效期、看有无破损、浑浊、沉淀、絮状物，均没有，说明质量可靠，可以使用。那接下来我们会用到注射器，那注射器的规格是什么样的呢？我们要根据药物性质、药液量选择大小合适的针头。我们今天注射的是VB12，是水剂，不是油剂，药液量是2ml,所以我们可以选择2.5ml的注射器，也可以选择5ml 的注射器，但我们今天是肌内注射，位置较深，所以我们选择长一点针头的注射器，5ml注射器。检查注射器的包装，无漏气，检查生产日期、有效期，在有效期范围内，质量可靠，可以使用。棉签已经开启，在有效期范围内。碘伏已经开启，在有效期范围内。那这项操作可能的存在的风险和可能发生的并发证是疼痛：与操作方法不当有关①根据药物的性质和药液量选择大小合适的针头。②取合适的体位，选择合适的注射部位。③注意分散患者的注意力，做到两快一慢，进针快，拔针快，推药慢。 根据医嘱，核对药液的药名、剂量、浓度，仔细检查药液质量，将安破尖端的药液弹至体部，用砂轮锯出痕迹，消毒两次擦去玻璃细屑，折断，检查注射器有效期及包装，取出注射器，针尖斜面向下，与刻度相反，针栓不要进入安破内，抽吸药物，手不污染活塞，抽完套在枕头上放无菌盘内备用，医嘱单上记录执行时间，并签名，放在治疗室。 备齐用物，推车入病房。核对，关闭门窗，屏风遮挡。取卧位：侧卧位、俯卧位。侧卧位：上腿伸直、下腿弯曲，俯卧位：足尖相对、足跟分开，注射部位的皮肤：避开化脓感染处、硬结瘢痕处、发炎处、患皮肤病处。协助患者脱裤，定位:十字法和连线法。取合适的注射部位，防止损伤大血管和神经。消毒注射部位：2次，直径＞5cm，待干，查对。排尽空气，一滴排气法，取一根棉签，左手拇指与示指绷紧皮肤，右手持注射器，中指固定针栓，垂直进针，快速刺入肌肉内，针梗约为3/4，松开左手，抽动活塞，看有无回血，未见回血，固定针头缓慢推药，注射毕，干棉签按压针眼处，快速拔针，查对。 处理针头，患者仰卧舒适，呼叫器。环境安静整洁舒适，利于疗养和康复。污物按废弃物种类分类处理。洗手、取下口罩、记录时间、药物、患者的反应、签名。 十字法：臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点做一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限避开内角（内角是髂后上棘至股骨大转子连线）。 连线法：髂前上棘至尾骨做一联线，外上1/3为注射部位。 注意事项：①无菌技术，查对 ②注射部位 ③进针角深度，勿将针梗全部刺入2/3-3/4. ④长期注射者，有计划的更换注射部位；两种以上药物，注意配伍禁忌 ⑤两岁以下的婴幼儿，选择臀中肌、臀小肌 ⑥如果是混悬剂或油剂要用较粗针头。

皮内注射肌内注射操作试题

皮内注射 肌内注射试题 A.细胞色素C 、普鲁卡因 B.四环素、红霉素 C.泛影匍胺、破伤风抗毒素 D.洋地黄、山梨 醇E.链霉素、碘化物 4. 过敏性休克可在短时间内出现的症状包括（ ABCDE ） A.呼吸道梗阻症状 B.循环衰竭症状 C.中枢神经症状 D.皮肤过敏症状E 消化系统症状 5. 注射链霉素出现过敏反应，选择以下何种药物急救（ AE ） A.氯化钙 B.草酸钙 C.溴化钙 D.碳酸钙 E.葡萄糖酸钙 6. 碘过敏试验采取的方法（ ABD ） A. 口服 B.皮内注射C 皮下注射D.静脉注射E.脱敏注射 7. 肌内注射的常用部位 （ABCD ） A.臀大肌 B.臀中肌 C.上臂三角肌 D.股外侧肌E 大腿前侧及外侧 8. 皮内注射法的目的是： （ABC ） A.药物过敏试验 B 预防接种 C 用于局部麻醉的先驱步骤 D. 注射肾上腺素 E 注射胰岛素 （ABCDE ） B. 注意配伍禁忌 D.两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射C 药物的性质、作用和不良反应 D 病人对药物的了解程度及心理反应 E 病人的经济情况 12. 行肌内注射时，符合无痛注射技巧的方法有： A.取合适体位B.注射时二快一慢 C.对刺激性强的药物应选择长型的针头，进针要深，推药速度要慢 D 多种药物同时注射，应先注入无刺激性或刺激性小的药物 E 可加用麻醉药以减轻疼痛 13. 宜深部肌内注射的药物是： ABCD A.铁剂注射液 B.镁剂注射液 C.油剂注射液 D.头孢拉定注射液 E 青霉素注射液 14. 进行皮内注射（药物过敏试验）时，应向病人告知的内容是： ABCDE A.注射的原因、药物副作用、注射后注意事项 B.指导患者不可用手按压注射局部 C 注射后 选择题 皮内注射常用的注射部位（ A.E ） A.上臂三角肌下缘 B.上臂外侧 下列哪些情况需要做青霉素皮试（ A . 初次用药者B.停药三天以上 粉过敏史者 用药前 1. 2. 3. C.腹部 D.后背 E.前臂掌侧下缘 ABCE ） C.青霉素试剂更换批号 D.有青霉素过敏史 E.有食物、花 ACE ) 9. 行肌内注射时，应注意的是 A.切勿把针梗全部刺入 C.注射部位应交替更换 E.进针后回抽无回血方可推药 10. 行肌内注射时，下列哪些符合标准预防原则： A. 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套 C. 交接废锐器时，可直接用手接触纸箱 E 用过的注射器、针头盒空安瓿可外卖 11. 进行肌内注射前，其护理评估的内容包括： A. 患者病情、年龄、用药史、家族史、不良反应史 ABD B 用过的锐器应直接放入锐器盒 D. 注射前后要洗手 ABCD B. 注射部位组织有无疤痕、炎症、硬结 ABCD

肌内注射操作流程

肌内注射操作流程 Prepared on 22 November 2020

肌内注射操作流程 尊敬的评委老师好，我是××科的×××，今天被考核的项目是肌内注射，现在我已准备完毕，请问可以开始吗 1、核对医嘱：“2床，李岚，安痛定2ml，im”。 2、到病人床前进行评估：“您好，是2床李岚李大姐吗”核对床头卡，昏迷病人核对腕带。“李岚大姐，因您体温高，根据医嘱我要给您注射安痛定退热，以前您对什么药物过敏吗对安痛定过敏吗噢，没有，请您侧卧，我看看注射部位的皮肤情况”。协助病人侧卧，“注射部位（臀大肌）无炎症、硬结、瘢痕，李大姐，一会儿，咱们就在这里注射吧”。检查完盖好盖被。 “李大姐，我回去准备用物，请您稍等，马上回来”。 3、回治疗室：按六步洗手法洗手，戴好口罩。 4、准备用物。 ⑴检查纱布包：“有效期××年××月，无破损、无潮湿”。打开无菌纱布，置于治疗盘中。 ⑵核对注射卡及药液：用纱布擦去浮土，检查安痛定（有效期××年××月）“在有效期内，安瓿无裂痕、药液无变色、变质、混浊、沉淀、絮状物，可以使用”。将安瓿尖端药液弹下。 (3)常规消毒安瓿颈部及砂轮，在安瓿颈部划一锯痕，再次消毒后放于治疗台左上方。 (4)检查注射器（有效期××年××月）“在有效期内，无漏气、破损，可以使用”。 （5）折断安瓿放于治疗台左上方，打开注射器，拧紧针头并使斜面向下（与刻度方向相反）左手食指固定针栓，右手拉动活塞，检查无漏气。按正确方法抽吸药液，排气到针梗部位后，置于无菌纱布内。空安瓿放于治疗盘内，以便核对。分类处理弯盘内垃圾。应用消毒剂消毒双手。 5、携用物到病人床旁，核对患者“李岚大姐，您准备好了吗，我来为您注射安痛定”，再次核对床头卡。屏风或隔帘遮挡。 6、“李大姐，请侧卧，上腿伸直、下腿弯曲，这样会使肌肉放松”，协助病人侧卧，暴露注射部位（最常用臀大肌）。 定位：“臀大肌注射有两种定位方法：我用十字法，从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂棘最高点做一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其外上象限（避开内

肌肉注射常见的并发症及预防措施

肌肉注射常见的并发症及预防措施 肌肉注射是临床常用的给药方法，因为人体肌肉组织有丰富的毛细血管网，药液注入肌肉组织后，可通过毛细血管壁进入血液循环，作用于全身从而起到治疗作用。在进行注射时，我们可选择臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌进行肌肉注射。由于肌肉注射是有创性的操作，在临床实践中常引起一些并发症。现总结如下。 1 药液回渗 1.1 判定标准①注射部位有肉眼可见的药液或血液;②注射部位皮肤变色(脱色或着色);③注射部位组织变形(萎缩或水肿)。 1.2 发生原因①常规肌内垂直注射方法有关,②注射用药物的总量和药物的性质;③注射的速度;④注射针头的内(外)径;⑤注射后留(拔)针的时间;⑥进针的深度;⑦注射部位情况如肌肉的大小、组织的弹性、有无水肿和硬节等;⑧全身情况如有无休克、出血性疾病等;其它如拔针后按摩注射部位等。 1.3 预防措施药液回渗的危害不仅在于影响用药剂量的准确性,还会引起注射局部疼痛、组织变形(萎缩或水肿)或变色(脱色或着色)等注射相关并发症。k 肌内注射法和气泡封堵肌内注射法，在一定程度上可预防药液的外渗：肌内注射法在注射前以左手中指和无名指使待注射部位皮肤及皮下组织侧移(皮肤侧移1 cm左右),然后以左手食指和拇指朝同一方向绷紧固定该部位皮肤,维持到拔针后,迅速松开左手,此时侧移的皮肤和皮下组织位置还原,原先垂直的针刺通道随即变成Z型；气泡封堵肌内注射法是在注射前用注射器抽吸药液时使针筒内也抽入少量空气,随药液注入(约0.2～0.5 ml),最后注入的少量空气在局部形成单个气泡,对注射后药液回渗可起到一定的封闭阻止作用。张翠清［3］等认为肥胖的患者采取臀大肌注射时应选择适当长度的注射针头可减少药液的外渗。 2 局部硬结 是最常见的肌肉注射并发症，常发生于长期肌肉注射的患者。注射局部皮肤发红，凸起。接触时，患者有疼痛感。在同一部位再次注射时患者疼痛明显，并且护士推药困难。 2.1 注射后出现硬结的原因①久病卧床,体弱消瘦患者; ②局部血循环不良,药物吸收缓慢; ③注射深度不够,药物注入脂肪层,不易被吸收,形成硬结; ④注射油剂,刺激性强药物或经常在同一部位注射,局部组织屡受刺激。

肌内注射操作流程

肌内注射操作流程 尊敬的评委老师好，我是××科的×××，今天被考核的项目是肌内注射，现在我已准备完毕，请问可以开始吗？ 1、核对医嘱：“2床，李岚，安痛定2ml，im”。 2、到病人床前进行评估：“您好，是2床李岚李大姐吗？”核对床头卡，昏迷病人核对腕带。“李岚大姐，因您体温高，根据医嘱我要给您注射安痛定退热，以前您对什么药物过敏吗？对安痛定过敏吗？噢，没有，请您侧卧，我看看注射部位的皮肤情况”。协助病人侧卧，“注射部位（臀大肌）无炎症、硬结、瘢痕，李大姐，一会儿，咱们就在这里注射吧？”。检查完盖好盖被。 “李大姐，我回去准备用物，请您稍等，马上回来”。3、回治疗室：按六步洗手法洗手，戴好口罩。 4、准备用物。 ⑴检查纱布包：“有效期××年××月，无破损、无潮湿”。打开无菌纱布，置于治疗盘中。 ⑵核对注射卡及药液：用纱布擦去浮土，检查安痛定（有效期××年××月）“在有效期内，安瓿无裂痕、药液无变色、变质、混浊、沉淀、絮状物，可以使用”。将安瓿尖端药液弹下。 (3)常规消毒安瓿颈部及砂轮，在安瓿颈部划一锯痕，再次消毒后放于治疗台左上方。 (4)检查注射器（有效期××年××月）“在有效期内，无漏气、破损，可以使用”。 （5）折断安瓿放于治疗台左上方，打开注射器，拧紧针头并使斜面向下（与刻度方向相反）左手食指固定针栓，右手拉动活塞，检查无漏气。按正确方法抽吸药液，排气到针梗部位后，置于无菌纱布内。空安瓿放于治疗盘内，以便核对。分类处理弯盘内垃圾。应用消毒剂消毒双手。 5、携用物到病人床旁，核对患者“李岚大姐，您准备好了吗，我来为您注射安痛定”，再次核对床头卡。屏风或隔帘遮挡。 6、“李大姐，请侧卧，上腿伸直、下腿弯曲，这样会使肌肉放松”，协助病人侧卧，暴露注射部位（最常用臀大肌）。定位：“臀大肌注射有两种定位方法：我用十字法，从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂棘最高点做一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其外上象限（避开内角）为注射区”。（另一种为连线法，自髂前上棘至尾骨连线的外上1/3处为注射部位。） 7、“李大姐，要消毒了，有点凉”。点状消毒皮肤，面积大于5×5cm，查看注射卡与空安瓿相符。再次消毒。进行注射前排气。 8、右手持注射器，中指固定针头，左手夹一干棉签，“李岚大姐，请您放松，不要紧张”。左手拇指、食指固定注射部位皮肤，垂直快速刺入，进针深度为针梗长度的2/3，左手抽吸无回血后缓慢注入药液，边推药边与患者交谈“李大姐，打完针后您可能会出汗，及时擦干，衣服潮湿后及时更换，避免着凉，您要多喝水多休息”。 9、注射完毕，快速拔针，按压至不出血，“李岚大姐，药液注射完了，您配合的很好”。协助患者取舒适体位，整理床单位。“呼叫器放在您床头，如果您感觉有什么不适，请及时呼叫我，我一会过来给您再测体温，谢谢您的配合”。 10、操作后核对注射卡、空安瓿（安瓿核对后弃于弯盘）。撤去屏风或帘。 9、回处置室分类整理用物，六步洗手法洗手并做记录（注射药物的日期、时间、药名、剂量、患者反应。） 口述：“操作完毕，谢谢评委老师。”