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详述臀大肌注射定位的两种方法

详述臀大肌注射定位的两种方法

详述臀大肌注射定位的两种方

法?

答:1、十字法:从臀裂定点向

左或向右作一水平

线,然后从髂嵴最

高点作一垂直平分

线,将一侧臀部分

为4个象限,其外

上象限(避开内角)

为注射部位。

2、连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位。

肌肉注射的注意事项?

答:1、需要两种药物同时注射时,应注意配伍禁忌。

2、选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时,方可注射。

3、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。

4、对经常注射的患者,应当更换注射部位。

5、注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部折断。2、膀胱冲洗的目的及护理?答:目的:1、保持引流通畅,防止血凝块形成;2、长期留置尿管者,通过冲洗、稀释尿液以达到防止感染和维持尿流通畅的目的。3、冲洗过程应保持引流通畅,如出现引流液低速减慢神智停止时间时应及时处理;4、有膀胱痉挛者给予解痉止痛药物缓解症状。护理要点:1、冲洗前先排尽尿

颅内压增高病人的护理要点?

色深浅调节冲洗速度;

(1)指导病人保持安静,绝

对卧床休息,并抬高床

头15o-30o,以利颅内

静脉回流,减轻脑水

肿。

(2)密切观察病人意识、瞳

孔及生命体征的变化,

注意原有症状是否加

重,一旦发现急性颅内

压增高表现,应立即给

予处理。

(3)高热者降温,以改善脑

缺氧状况。

(4)保持呼吸道通畅,充足

给氧。意识障碍及排痰

困难病人应配合医师

尽早行气管切开术。定

时为病人翻身叩背,防

止肺部并发症。

(5)限制液体摄入量。补液

量每24小时不超过

2000ml,保持尿量每天

不少于600ml,并记录

24小时出入水量。

(6)保持大小便通畅,避免

用力排便,便秘者给予

轻泻剂或低压小量液

体灌肠。躁动者查明原

因,及时予以保护,防

止意外,不盲目使用镇

静药或强制性约束。

(7)及时控制抽搐发作,以

免加重脑缺氧和脑水

肿,并防止病人发生坠

床、窒息等意外。

(8)行脑室引流和颅内压

监护者,应注意保持管

道通畅,记录颅内压,

保持引流或监护系统

的密闭性,预防逆行感

染。

(9)有手术指征者积极做

好一切术前准备。

4.脑出血的护理要点?(15分)

答:1、尽量少搬动。为促进静

脉回流,减轻脑水肿,降

低颅内压,病人的头部可

置一软枕,并抬高15—30

度。病人头应偏向一侧,

并及时抽吸口、鼻内的分

泌物,必要时做气管切开。

2、起病72小时内禁食,静

脉维持营养。如无呕吐及胃

出血,于第3天放置胃管,

给予低盐低脂易消化的流

汁。按昏迷及截瘫病人的护

理常规护理,防止并发症发

生。

3、高热时要进行物理降温。

肌肉注射法操作流程

肌肉注射法 目的:对不能口服及静脉给药的患者实施药物治疗。 评估患者: 1、七步洗手法 2、核对医嘱 3、你好,1-1床丁一,我是您的责任护士小李,我先核对一下您的床尾卡,您今天感觉好点了吗,刚才给您测量体温是39度,根据医嘱现在需要要给您肌肉注射柴胡2毫升,帮您降温,希望您配合,我们在右边注射好吗,请您侧卧,我现在要看一下您的皮肤情况。 4、遮挡屏风,协助患者侧卧,察看皮肤情况。”很好,您的皮肤没有红肿、硬结、瘢痕。请您先休息一下,我去准备一下” 操作前准备: 1、接触患者后按七步洗手法洗手,戴口罩。 2、检查无菌物品的灭菌日期、有效期;检查一次性注射器的规格、有效期及包装有无漏气;检查药品的名称、质量、剂量及有效期。将安部锯痕,用消毒纱布拭去锯屑,包裹瓶颈,折断安部。打开注射器,松动活塞,按无菌操作原则抽吸药液,套上安部,放入无菌盘内。 用物准备: 治疗车上层,治疗盘内放入含有2毫升注柴胡射液的5毫升注射器,

2%安尔碘,无菌棉签、弯盘、注射单 治疗车下层,放利器盒,医疗垃圾筒、生活垃圾筒 操作过程: 1、操作前依据治疗单核对患者腕带、床号、姓名,松开床尾盖被,拉上床档,协助患者取侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲,使注射部位肌肉放松,暴露臀部,注意保护患者隐私、保暖。选择注射部位。 2、用安尔碘棉签以穿刺点为中心环形消毒注射部位皮肤一次,直径大于5厘米,消毒棉签放入医用垃圾筒内弃用。再次核对药名、浓度、剂量;取掉安部,排尽空气;核对患者的姓名、床号;绷紧注射部位皮肤,快速进针,回抽,慢推,快速拔针。用干棉签按压片刻。针头放入锐器盒内,注射器放入黄色医疗垃圾筒内弃用,棉签放入黄色医疗垃圾筒内弃用。 3、协助患者取舒适卧位,整理床单位,放下床档。 4、再次查对患者的床号、姓名,安部放入锐器盒。指导患者:您好,感谢你的配合,注射完退热剂后会引起出汗,请您多喝水,吃清淡饮食,30分钟后我会来复测体温。如果有什么不适请及时按呼叫器通知我,我也会随时来巡视病房的。 操作后按七步洗手法洗手,记录注射时间、药物剂量、用法、用量。注意事项:

肌内注射技术护理教案(仅供参考)

肌内注射技术护理教案(仅供参考) 肌内注射技术 操作程序 (1)备齐用物排携床边,核对,向病人解释,以取得合作。(2)帮助病人取适当体位,用2%碘酒和70%乙醇或单独用3%络合碘消毒皮肤,待干。 (3)排尽抽取药物之注射器内空气。 (4)用左手拇指和食指分开皮肤,右手持针如握笔姿势,以中指固定针栓。针头和注射部位程mp,快速刺入肌肉内,一般进针约2.5~3cm(针头的2/3,消瘦者及病儿酌减)。 (5)松开左手,抽动活塞,如无回血,固定针头,注入药物。注射毕,以干棉签按压进针处,同时快速拔针。 (6)帮助病人卧于舒适体位。清理用物。 注意问题 (1)需要两种药液同时注射,应注意配伍禁忌。 (2)回抽无回血时,方可注入药物。 (3)注射部位适合于个体。2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,应选用臀中肌、臀小肌注射。因幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉一般发育不好,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。 (4)定位准确,尤其是臀大肌注射应避免损伤坐骨神经。 (5)切勿将针头全部刺入,以防针头从衔接处折断。一旦针头折断,保持局部及肢体不动,迅速用血管钳夹住断端拔出。如断端全部进入

肌肉,则行手术取出。 (6)需要长期肌注的病人,注射部位要经常更换,以防局部形成硬结,若出现硬结,则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。 注射部位 肌肉注射最常用的注射部分为臀大肌,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及三角肌。肌肉注射很重要的是对注射部分的精确定位。臀大肌注射定位 十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,从髂嵴最高点向下做一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其中外上象限避开内角为注射区。 连线法:从髂前上棘到尾骨连线的外三分之一为注射部位。 臀中肌、臀小肌注射定位 该处血管、神经分布较少,且脂肪组织较薄,使用日趋广泛,定位方法有两种:a以食指尖和中指尖分别置于骼前上棘和髂嵴下缘处,在髂嵴、食指、中指之间构成一个三角形区域。注射部位在食指和中指构成的角内。b骼前上棘外侧三横指处。病儿应以其手指的宽度为标准。 股外侧肌注射定位 位置为大腿中段外侧:一般成人可取髋关节下10cm至膝上10cm的一段范围,该处大血管、神经干很少通过,且部位较广,可供多次注射。 上臂三角肌注射定位

臀部肌肉注射法

二支队卫生员集训教案 课程名称:臀部肌肉注射法第4次课、 授课人张晓枫教学时数 2 授课题目臀部肌肉注射法教学对象中队卫生员 授课地点学习室教学方式多媒体用品:无菌2-5mL注射器及6-7号针头。 方法:1、准备、取药液 2、注射部位以臀大肌最为常用,也可选臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌等处。臀大肌注射区划分法为:(1)十字法:自臀裂的顶点向左右侧划一水平线,在其中髂嵴最高点划一垂直平分线,外上方1/4处为注射区。(2)连线法:将髂前上棘与尾骶处连线分为3等份,外上1/3为注射区。 3、协助患者取适当体位(侧卧、俯卧、坐位),使注射部位肌肉放松。 4、按常规消毒注射部位皮肤,待干。 5、排尽空气,右手以握笔式持注射器,以中指固定针栓,左手绷紧皮肤,将针头垂直快速刺入肌内。一般刺入针梗2/3,按患者胖瘦适当掌握。 6、放松左手,回抽活塞,如无回血,即可缓缓推药。如有回血,可拔出少许再行抽试,至无回血,再行推药。 7、推药时必须固定牢针栓,速度要慢,同时注意患者表情及反应,如系油性药液,更应持牢针栓,以防用力过大,针栓与针筒脱开,药液外溢。如系悬浊药液,须摇匀药液,持牢针栓,快速推入,以免药液沉淀,造成堵塞或药液外溢。 8、注射完毕,迅速拔出针头,局部用无菌干棉球或棉签按压片刻。 注意点:1、臀部注射部位要选择适当,应选无炎症、硬结或压痛处。偏内侧易伤及神经、血管;偏外侧易刺至髂骨或断针,均须妥为防止。 2、遇两种以上药液同时注射时,应注意配伍禁忌。注射青霉素药液时应新鲜配制,以减少过敏,稠厚油类药物,需加温待融化后再吸取。 3、切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部焊接处折断;万一折断,应保持局部与肢体不动,速用止血钳夹住断端取出。如全部迈入肌内,即请外科医师行手术取出。 4、需长期肌注患者,注射部位应交替更换,并用细长针头,以避免或减少硬结的发生。若注射后,引起疼痛或硬结,可用热水袋、湿热敷、理疗等治疗。 5、婴幼儿臀部肌肉发育不良,可以选用臀中肌、臀小肌注射。

肌内注射操作流程

肌内注射操作流程标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]

肌内注射操作流程 尊敬的评委老师好,我是××科的×××,今天被考核的项目是肌内注射,现在我已准备完毕,请问可以开始吗? 1、核对医嘱:“2床,李岚,安痛定2ml,im”。 2、到病人床前进行评估:“您好,是2床李岚李大姐吗?”核对床头卡,昏迷病人核对腕带。“李岚大姐,因您体温高,根据医嘱我要给您注射安痛定退热,以前您对什么药物过敏吗?对安痛定过敏吗?噢,没有,请您侧卧,我看看注射部位的皮肤情况”。协助病人侧卧,“注射部位(臀大肌)无炎症、硬结、瘢痕,李大姐,一会儿,咱们就在这里注射吧?”。检查完盖好盖被。 “李大姐,我回去准备用物,请您稍等,马上回来”。 3、回治疗室:按六步洗手法洗手,戴好口罩。 4、准备用物。 ⑴检查纱布包:“有效期××年××月,无破损、无潮湿”。打开无菌纱布,置于治疗盘中。 ⑵核对注射卡及药液:用纱布擦去浮土,检查安痛定(有效期××年××月)“在有效期内,安瓿无裂痕、药液无变色、变质、混浊、沉淀、絮状物,可以使用”。将安瓿尖端药液弹下。 (3)常规消毒安瓿颈部及砂轮,在安瓿颈部划一锯痕,再次消毒后放于治疗台左上方。 (4)检查注射器(有效期××年××月)“在有效期内,无漏气、破损,可以使用”。 (5)折断安瓿放于治疗台左上方,打开注射器,拧紧针头并使斜面向下(与刻度方向相反)左手食指固定针栓,右手拉动活塞,检查无漏气。按正确方法抽吸药液,排气到针梗部位后,置于无菌纱布内。空安瓿放于治疗盘内,以便核对。分类处理弯盘内垃圾。应用消毒剂消毒双手。 5、携用物到病人床旁,核对患者“李岚大姐,您准备好了吗,我来为您注射安痛定”,再次核对床头卡。屏风或隔帘遮挡。 6、“李大姐,请侧卧,上腿伸直、下腿弯曲,这样会使肌肉放松”,协助病人侧卧,暴露注射部位(最常用臀大肌)。 定位:“臀大肌注射有两种定位方法:我用十字法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂棘最高点做一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区”。(另一种为连线法,自髂前上棘至尾骨连线的外上1/3处为注射部位。) 7、“李大姐,要消毒了,有点凉”。点状消毒皮肤,面积大于5×5cm,查看注射卡与空安瓿相符。再次消毒。进行注射前排气。 8、右手持注射器,中指固定针头,左手夹一干棉签,“李岚大姐,请您放松,不要紧张”。左手拇指、食指固定注射部位皮肤,垂直快速刺入,进针深度为针梗长度的2/3,左手抽吸无回血后缓慢注

肌内注射法的操作流程

肌内注射法的操作流程(12分钟) 【目的】 1.给予需在一定时间内产生药效,而不能或不宜口服的药物。 2.药物不宜或不能作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效时采用。 3.注射刺激性较强或药量较大的药物。 一、核对 请老师帮忙核对医嘱(拿执行单,1床,王力,女,50岁,住院号123456。盐酸消旋山莨菪碱注射液10mg,肌内注射,立即执行。医嘱准确,谢谢老师)。 二、评估告知 携带执行单,核对床头卡:“1床,王力,女,50岁,住院号123456。王阿姨,您好,我是您的责任护士xx,能告诉您的名字吗?”“王力。”“请问腕带在哪侧手臂,我来核对下您的腕带,1床,王力,女,50岁,住院号123456。(注意核对腕带时执行单与腕带距离不可以过远,在同一平面,勿压迫患者,注意保暖)。请问您胃痛症状好些了吗?遵医嘱给予您盐酸消旋山莨菪碱注射液10mg肌内注射,以缓解您胃痛的症状,您可以配合我吗?请问您之前注射过此药吗?有过敏反应吗?那您有酒精过敏史吗?刚刚看过您的病志:既往无药物及食物的过敏史,无家族史。一会我将为您在臀部进行注射,我来看一下您臀部的皮肤情况,协助患者取左侧卧位。您臀部皮肤完好,无硬结、无瘢痕,弹性良好,适合此项操作。取平卧位,盖被。王阿姨,您这体位还可以吗?请您稍等。” 环境评估:病室环境安静、整洁、温湿度适宜,光线充足,适合此项操作,必要时屏风遮挡。请您稍等,我去准备下用物。 三、处置室准备用物 六步洗手法洗手(用手背按压取洗手液、每步不少于5次、时间不少于15秒),戴口罩。 检查药物:拿执行单核对药物,1床,王力,50岁,住院号123456,盐酸消旋山莨菪碱注射液10mg肌内注射,立即执行。检查药品在有效期内,(瓶身无裂痕,药液对光反射无浑浊、无沉淀、无变色、无结晶)可以使用。 抽吸药液:消毒瓶颈(弹-消-锯-消-折),酒精消毒正反两次,待干。 拿注射器(注射器包装完好,挤压无漏气,在有效期内)打开注射器(针头不要倒置、包装袋扔生活垃圾桶),固定针栓,活动活塞,拔帽(医用垃圾桶)插入药液,倒转药瓶,吸取药液。看药核对执行单,1床,王力,50岁,住院号123456,盐酸消旋山莨菪碱注射液10mg 肌内注射,立即执行。将药液放入无菌敷布内,速消手,待干,封无菌盘,封棉签,摘口罩。贴标签(日期、时间、开封人)。 四、操作 1.备齐用物至患者床旁:推车敲门进病室,核对床头卡:“1床,王力,女,50岁,住院号123456。能告诉我您的名字吗?”“王力。”“我来看一下您的腕带,1床,王力,女,50岁,住院号123456”。(注意核对腕带时执行单与腕带距离不可以过远,在同一平面,勿压迫患者,注意保暖)。 2.摆体位:协助患者取合适体位,选择注射部位。臀大肌注射时可选择侧卧位、俯卧位。侧卧位时上腿伸直,下腿稍屈曲;俯卧位时足尖相对,足跟分开,头偏向一侧。“王阿姨,为了便于操作,请您双手放于腹部,我协助您取左侧卧位,请您上腿伸直,下腿弯曲。您这个体位可以吗?”“可以。” 臀大肌注射定位法:十字法:从臀裂顶点向左或右作一水平线,从髂嵴最高点向下做一垂直平分线,取外上象限,避开内角为注射部位;连线法:取髂前上嵴的最高点与尾骨做一连线,外三分之一处为注射部位。注意保暖。

肌肉注射的知识点

肌肉注射的知识点 定义:将一定量药液注入肌肉组织的方法。也称肌内注射。 肌肉注射的目的:1.用于不宜或不能口服或静脉注射,且要求比皮下注射更快发生疗效时 2.用于注射刺激性较强或药量较大的药物 禁忌症:(1)注射部位有炎症、肿瘤、外伤破溃。(2)严重出、凝血倾向,血小板或凝血因子明显减少或用肝素、双香豆素 等进行抗凝治疗者。 (3)破伤风发作期、狂犬病痉挛期采用肌内注射可诱发阵发性痉挛。 (4)癫痫抽搐、不能合作的病人也相对禁忌,必要时可予以镇静。 注射部位选:应选择肌肉较厚,且离大神经、大血管较远的部位。 最常用的部位:臀大肌,其次:臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌 臀大肌注射定位法 (1)十字法:从臀裂顶点向左或右作一水平线,以髂嵴最高点作一垂直线,其外上象限(避开内角)为注射部位 (2)联线法:取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。(3)臀中肌、臀小肌注射定位法(1):示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,髂嵴、示指、中指间的三角区为 注射区(2)操作者将三横指(以患者手指宽度为准) 放

于髂前上棘,其中示指第 2 指关节平齐髂前上棘,注 射部位为髂前上棘外侧三横指处。 股外侧肌注射定位法:部位在大腿中段外侧,取膝关节上10cm,髋关节下10cm,约7.5cm宽处。此区大血管、神经干很 少通过,部位较广,适用于多次注射者。 上臂三角肌注射定位法:上臂外侧,肩峰下2-3横指处,此处较臀部肌肉少,只能作少剂量的注射 注射时体位摆放:为使臀部肌肉松弛,注射时可取以下几种体位:?侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲,操作方便,适于各种臀肌注射。 ?俯卧位:足尖相对,足跟分开,头偏一侧,臀部充分暴露和放松,多用于儿童。 ?仰卧位:臀中肌、臀小肌注射时采用,常用于危重及不能翻身的病人 注意事项:1.严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离制度。? 2.2岁以下婴幼儿不宜进行臀大肌注射(除非这个孩子已经行走了至少一年的时间),因其臀部肌肉未发育完 善,较薄,注射可导致肌肉挛缩,或损伤坐骨神经。应 选用臀中肌、臀小肌注射。 ? 3.需长期进行肌内注射的病人,宜选用细长针头,注射部位应交替使用,以避免硬结的发生,必要时可热敷或 进行理疗。

肌肉注射操作流程

-- 肌肉注射操作流程(操作时间6分钟) 用物准备: 治疗车上放置:治疗盘、2毫升注射器、碘伏、棉签、药液、砂轮、注射卡、弯盘、盐酸肾上腺素1支、污物缸、速干手消毒剂。 治疗车下放置:感染性污物桶、生活性污物桶、损伤性污手桶。 操作流程: 1口诉:操作开始。 2核对并打印医嘱:*床,**,安痛定2毫升肌肉注射。 3携注射卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况:*床,**。阿姨,您好!请问您叫什么名字?**,是吗?我核对一下您的腕带,*床,**,住院号12345。**,您现在感觉怎样?有什么不舒服吗? 发热,头疼。**,由于您发烧,体温39度,我现在遵医嘱给您注射安痛定,安痛定能够起到退热止痛的作用,请您配合一下,好吗?。您有药物过敏史吗?那我们一会在右侧臀部注射好吗?您在床上休息,不要离开,我去准备用物,一会过来给您注射,好吗? 5洗手,戴口罩。准备用物,检查物品有效期。 6根据医嘱取所需药物,检查药物:安痛定在有效期内,液体无混浊、沉淀、絮状物。 7用物准备齐全,均在有效期内,备齐用物,携用物至床旁,再次核对患者床号、姓名。*床,**,您准备好了吗?我们可以开始操作了吗? 8拉隔帘,协助患者取侧卧位,脱裤至膝。我协助您取侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲。 9再次查对药物,弹药物,砂轮划痕,消毒,棉签擦拭,折断安瓿。 10取注射器,抽吸所需药液。 11取棉签2根,1根夹于无名指,1根沾碘伏。 12选择、评估注射部位:十字法,从臀裂顶点向左或右侧做一水平线,从髂脊最高点做一垂线,分为四个象限,其外上向象避开内角为注射部位。皮肤无炎症、硬结、疤痕。 13皮肤消毒,面积大于5厘米:开始消毒了,消毒药有点凉。消毒好了,身体不要移动。 14排气(针尖部1滴液体,勿滴落)**,我现在开始注射了,您不要紧张,放松臀部肌肉。15左手绷紧注射部位皮肤,右手持针垂直刺入,抽无回血,注药,拔针,按压针孔。按压片刻,无出血。 16分离针头,针头弃于锐器盒内,注射器毁形弃于感染性污物桶内。 17再次核对药物,弃于损伤性污物桶内。 18协助患者穿裤,整理床单位,消毒双手。 19**,安痛定给您注射完了,有什么不舒服吗?您一定要多饮水,以补充体内消耗的水分,30分钟后复测体温。呼叫器放在您的枕边,您有需要或感到不舒服及时叫我,我也会经常过来看您的。谢谢您的配合,再见! 20回治疗室整理用物,医用、生活垃圾分类处置,洗手,记录。 21口诉:操作完毕。 --

肌肉注射的方法

肌肉注射的方法(Intramuscularinjection,im) 预备物件: 用完即弃的消毒针管与针(Gauss22,即长而中粗),消毒剂(如70%火酒),消毒纱布,棉花和胶布 方法: 洗手解释将作的程序和鼓励病人 1.将需要打针的部位的衣物揭开(一般为上手臂的三角肌(deltoidmuscle),侧上四分一的主臀肌(glutealmuscle)或上腿外侧的肌肉) 2.用消毒剂将打针位置附近的皮肤消毒 3.提醒病人放松肌肉 4.迅速地把针插入与皮肤成90度角,但需留意所插入的深度 5.先抽入小许,如发觉抽入血液,即可能错插血管,所以必须把针弃掉再找一新的位置注射 6.如没有血液,则可慢慢注射 7.迅速地把针拉出 8.将消毒棉花压向皮肤针孔处,再以胶布固定 9.检查病人的反应,如有需如再加以肯定和鼓励 10.清理,小心地将用后的纱布,针与安瓿抛弃 11.再次洗手 肌内注射法(IM 或im) 肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法。

(一)目的 1.和皮下注射同,注射刺激性较强或药量较大的药物。 2.不宜或不能作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效者。(二)部位 应选择肌肉较厚,离大神经、大血管较远的部位。其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。 1.臀大肌注射定位法 (1)十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线,从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线,将臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线),即为注射区(图10-8)。 (2)联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位(图10-8)。操作步骤评分标准分值 1、备物将备齐的治疗盘放于治疗车上,推至病人床旁。未查对扣1分1 2、查对 认真核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。未认真三查七 对扣3分 7 3、解释 向病人解释注射目的,缓解其紧张心理,以取得 病人的合作。 未解释扣2分2 4、取注射器 检查一次性注射器的灭菌日期、有无漏气、如针 头脱落可给予衔接,从开口处撕开将注射器取出,将 针头斜面与注射器刻度调到一个水平面旋紧、查注射 未检查注 射器塑料袋有 效期、漏气扣2 6

臀大肌注射法的原则与事项有哪些

臀大肌注射法的原则与事项有哪些 感冒后很多人喜欢吃药治疗,一旦治疗无效后就会进行注射治疗,注射治疗的部位是臀部,通过治疗感冒可以快速的恢复,患者在治疗时圴是直接到医院检查,再取药注射,对注射的过程并不重视,其实患者要掌握臀大肌注射法的原则,才清楚医生注射的整个过程,而这个过程中的注意事项也要了解,那么臀大肌注射法的原则与事项有哪些呢? 注射原则: ①严格遵守无菌操作原则,防止感染。 ②认真执行查对制度,做好三查七对工作。仔细检查药物,如有变质、沉淀、混浊、有效期已过或安瓿有裂痕等现象,则不能应用。多种药物同时注射时应注意药物配伍禁忌。 ③根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。

④选择合适的注射部位,防止损伤神经和血管,避开发炎、感染化脓、硬疤痕及患皮肤病处。 ⑤药物按规定时间临时抽取,立即注射。注射前,排尽空气。 ⑥进针后,先抽有无回血,静脉注射见回血方可注入药物,皮下、肌肉注射无回血方可注入药物。 ⑦熟练掌握无痛注射技术,解除病员思想顾虑,取得合作,易于进针。 注意事项: 1、切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断,应保持局部与肢体不动,速用血管钳夹住断端拔出,如全部埋入肌肉,需请外科医生手术取出。 2、长期作肌肉注射的病员,注射部位应交替更换,以减少硬结的发生。 3、两种药液同量注射时,要注意配伍禁忌,在不同部位注

射。 4、根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。 5、 2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射,因有损伤坐骨神经的危险,可选用臀中肌、臀小肌注射。 以上为大家分析的就是臀大肌注射法的原则与事项,婴儿注射与成年人一样,只是注射的药量减少,并且为了儿童的健康,最好是少做注射式的治疗,一定盯注射时必须是正规的医院进行,防止注射后身体出现异常,注射时要先做皮试,当然有些疾病不需要皮试的,如有皮试需求的,必须是检测后无问题再治疗。

注射法操作流程

注射法操作流程 1.自密封瓶内吸取药液法 洗手(七步洗手)、戴口罩→铺巾→查对(药名、浓度、剂量(皮内不用)、有效日期)→查瓶子(一拧二看三倒)→若要开盖,应写明开瓶时间/若已开盖,应查对开瓶时间(24h内有效)→(除去铝盖中心部分)→安儿碘消毒瓶塞(1遍)→检查注射器(有无漏气、型号、有效日期)→抽动活塞、拧开针帽、调节斜面→注入所需药液等量的空气→抽取药液(插入,推进空气,倒转抽取药液)→食指固定针栓拔针→排气(回抽空气,拍打手臂)→排出多余药液,确认剂量→妥放(单手套帽、针筒放进铺好的治疗巾)→双人查对→同事签名→脱口罩、推车进病房 2.皮内注射 物品:1ml注射器、治疗巾、2ml注射器、肾上腺素、棉签、青霉素药液 查对(床号、姓名)、自我介绍(您好!我是您的责任医生,您可以叫我彭医生。)、询问名字(请问您叫什么名字呀)、检查腕带、解释(哦,XXX是吧,是这样的,现在要给您做个青霉素皮试,请问您以前打过青霉素吗(您对青霉素过敏吗)您还对其他药物过敏吗您家里人有没有对药物过敏的)、选择部位(前臂掌侧中下段),摆好体位→快速洗手、戴口罩→消毒(两遍酒精)→查对→不用夹棉签,拿注射器(注意拿的方法)→旋转一下,斜面有一滴药液→呼唤患者名字(XXX,放轻松。)→绷皮进针(针尖斜面向上5度角进针、针尖斜面进入即可)→左手大拇指固定针栓→缓慢注药,观察皮丘→拔针→看表计时→嘱咐(请您不要碰这个地方,也不要挠。现在是XX点,我们要等15mins才能知道结果,在这个过程中请您不要离开我的视线范围,有什么不舒服要及时叫我。)→处理注射器和针头→洗手脱口罩→查对→记录→守候15-20min后,观察结果、询问患者感受(怎么样啊有没有什么地方不舒服的看您的皮丘已经消下去了,看来您是对青霉素不过敏的。)→记录结果→交待感谢(好了,现在整个皮试就已经做完了,谢谢您的配合!有什么不舒服的地方可以随时按铃叫我。)→整理 3.皮下注射 物品:2ml注射器、治疗巾、棉签、生理盐水 查对(床号、姓名)、自我介绍(您好!我是您的责任医生,您可以叫我彭医生。)、询问名字(请问您叫什么名字呀)、检查腕带、解释(哦,XXX是吧,是这样的,因为治疗需要,我现在要在您这个地方打入1ml的生理盐水,请您摆好这个姿势。)、选择部位(三角肌下缘),

皮内皮下肌肉注射法操作流程及评分标准

皮内皮下肌肉注射法操 作流程及评分标准 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

皮内、皮下、肌肉注射法

相关知识:

1.青霉素皮试阳性如何判断 答:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1cm,或周围有伪足、痒感,严重时可出现过敏性休克。 2.皮内注射注意事项有哪些 答:①皮试前仔细询问病人的过敏史,如病人对皮试药物有过敏史,禁止皮试。 ②皮试不可使用碘酊消毒,拔出针头后勿按揉,以免影响观察。 ③皮试药液要现用现配,剂量准确,备有肾上腺素等抢救药品及物品。 ④皮试结果阳性时,应告知医师、病人及家属,并予以注明。 3.皮下注射的部位有哪些 答:皮下注射部位有上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。 4.对皮肤有刺激性的药物能否皮下注射 答:对皮肤有刺激性的药物应尽量避免应用皮下注射,以免刺激损伤皮肤。5.肌肉注射部位有哪些臀大肌定位的方法有几种 答:肌肉注射的部位一般选择肌肉较厚、离大神经及血管较远的部位,其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。 臀大肌的定位方法有两种:①“十”字法:从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线,然后从髂棘最高点作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线)即为注射区;②连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。 6.肌肉注射常用的体位有哪些 答:①侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲;②俯卧位:足尖相对,足跟分开;③仰卧位:常用于危重及不能翻身的病人;④坐位:为便于操作座位要稍高。

皮内、皮下、肌肉注射法考核评分标准

肌内注射操作常见并发症的预防与处理规范

少年易学老难成,一寸光阴不可轻- 百度文库 1 肌内注射操作常见并发症的预防与处理规范 并发症1:疼痛 表现为注射局部疼痛、酸胀、肢体无力、麻木。可引起下肢及坐骨神经疼痛,严重者可引起足下垂或跛行,甚至可出现下肢瘫痪。 预防及处理 1.正确选择注射部位。 2.掌握无痛注射技术:进行肌内注射前,先用拇指按压注射点l0秒钟,尔后常规皮肤消毒,肌内注射;用持针的手掌尺侧缘快速叩击注射区的皮肤(一般为注射区的右侧或下侧)后进针,在一定程度上可减轻疼痛。 3.配制药液浓度不宜过大,每次推注的药量不宜过快过多。股四头肌及上臂三角肌施行注射时,若药量超过2ml时,须分次注射。经过临床试验,用生理盐水注射液稀释药物后肌内注射,比用注射用水稀释药物后肌内注射,更能减轻病人的疼痛。 4.轮换注射部位。 并发症2:神经性损伤 表现为注射当时出现神经支配区麻木,放射痛、肢体无力和活动范围减少。约一周后疼痛减轻。但留有固定麻木区伴肢体功能部分或完全丧失,发生于下肢者行走无力,易跌跤。 预防及处理 1.周围神经药物注射伤是一种医源性损伤,是完全可以预防的,应在慎重选择药物、正确掌握注射技术等方面严格把关。 2.应尽量选用刺激性小的药物。 3.注射时应全神贯注,注意注射处的解剖关系,准确选择臀部、上臂部的肌内注射位置,避开神经及血管。为儿童注射时,除要求进针点准确外,还应注意进针的深度和方向。 4.在注射药物过程中若发现神经支配区麻木或反射痛,应考虑注入神经内的可能性,须立即改变进针方向或停止注射。 5.发生后可行理疗、热疗,促进炎症消退和药物吸收,同时使用神经营养药物治疗,将有助于神经功能的恢复。

最新肌内注射操作流程讲解学习

肌内注射操作流程 尊敬的评委老师好,我是××科的×××,今天被考核的项目是肌内注射,现在我已准备完毕,请问可以开始吗? 1、核对医嘱:“2床,李岚,安痛定2ml,im”。 2、到病人床前进行评估:“您好,是2床李岚李大姐吗?”核对床头卡,昏迷病人核对腕带。“李岚大姐,因您体温高,根据医嘱我要给您注射安痛定退热,以前您对什么药物过敏吗?对安痛定过敏吗?噢,没有,请您侧卧,我看看注射部位的皮肤情况”。协助病人侧卧,“注射部位(臀大肌)无炎症、硬结、瘢痕,李大姐,一会儿,咱们就在这里注射吧?”。检查完盖好盖被。 “李大姐,我回去准备用物,请您稍等,马上回来”。3、回治疗室:按六步洗手法洗手,戴好口罩。 4、准备用物。 ⑴检查纱布包:“有效期××年××月,无破损、无潮湿”。打开无菌纱布,置于治疗盘中。 ⑵核对注射卡及药液:用纱布擦去浮土,检查安痛定(有效期××年××月)“在有效期内,安瓿无裂痕、药液无变色、变质、混浊、沉淀、絮状物,可以使用”。将安瓿尖端药液弹下。 (3)常规消毒安瓿颈部及砂轮,在安瓿颈部划一锯痕,再次消毒后放于治疗台左上方。 (4)检查注射器(有效期××年××月)“在有效期内,无漏气、破损,可以使用”。 (5)折断安瓿放于治疗台左上方,打开注射器,拧紧针头并使斜面向下(与刻度方向相反)左手食指固定针栓,右手拉动活塞,检查无漏气。按正确方法抽吸药液,排气到针梗部位后,置于无菌纱布内。空安瓿放于治疗盘内,以便核对。分类处理弯盘内垃圾。应用消毒剂消毒双手。 5、携用物到病人床旁,核对患者“李岚大姐,您准备好了吗,我来为您注射安痛定”,再次核对床头卡。屏风或隔帘遮挡。 6、“李大姐,请侧卧,上腿伸直、下腿弯曲,这样会使肌肉放松”,协助病人侧卧,暴露注射部位(最常用臀大肌)。定位:“臀大肌注射有两种定位方法:我用十字法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂棘最高点做一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区”。(另一种为连线法,自髂前上棘至尾骨连线的外上1/3处为注射部位。) 7、“李大姐,要消毒了,有点凉”。点状消毒皮肤,面积大于5×5cm,查看注射卡与空安瓿相符。再次消毒。进行注射前排气。 8、右手持注射器,中指固定针头,左手夹一干棉签,“李岚大姐,请您放松,不要紧张”。左手拇指、食指固定注射部位皮肤,垂直快速刺入,进针深度为针梗长度的2/3,左手抽吸无回血后缓慢注入药液,边推药边与患者交谈“李大姐,打完针后您可能会出汗,及时擦干,衣服潮湿后及时更换,避免着凉,您要多喝水多休息”。 9、注射完毕,快速拔针,按压至不出血,“李岚大姐,药液注射完了,您配合的很好”。协助患者取舒适体位,整理床单位。“呼叫器放在您床头,如果您感觉有什么不适,请及时呼叫我,我一会过来给您再测体温,谢谢您的配合”。 10、操作后核对注射卡、空安瓿(安瓿核对后弃于弯盘)。撤去屏风或帘。 9、回处置室分类整理用物,六步洗手法洗手并做记录(注射药物的日期、时间、药名、剂量、患者反应。) 口述:“操作完毕,谢谢评委老师。”信息技术词汇第八部分:安全

详述臀大肌注射定位的两种方法

详述臀大肌注射定位的两种方法 答:1、十字法:从臀裂定点向 左或向右作一水平 线,然后从髂嵴最 高点作一垂直平分 线,将一侧臀部分 为4个象限,其外 上象限(避开内角) 为注射部位。 2、连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位。 肌肉注射的注意事项 答: 1、需要两种药物同时注射时,应注意配伍禁忌。 2、选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时,方可注射。 3、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。 4、对经常注射的患者,应当更换注射部位。 5、注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部折断。2、膀胱冲洗的目的及护理答:目的:1、保持引流通畅, 防止血凝块形成;2、长期留置 尿管者,通过冲洗、稀释尿液以 达到防止感染和维持尿流通畅 的目的。3、冲洗过程应保持引 流通畅,如出现引流液低速减慢 神智停止时间时应及时处理;4、 有膀胱痉挛者给予解痉止痛药 物缓解症状。 护理要点:1、冲洗前先排尽尿 颅内压增高病人的护理要点 色深浅调节冲洗速度; (1)指导病人保持安静,绝 对卧床休息,并抬高床 头15o-30o,以利颅内 静脉回流,减轻脑水 肿。 (2)密切观察病人意识、瞳 孔及生命体征的变化, 注意原有症状是否加 重,一旦发现急性颅内 压增高表现,应立即给 予处理。 (3)高热者降温,以改善脑 缺氧状况。 (4)保持呼吸道通畅,充足 给氧。意识障碍及排痰 困难病人应配合医师 尽早行气管切开术。定 时为病人翻身叩背,防 止肺部并发症。 (5)限制液体摄入量。补液 量每24小时不超过 2000ml,保持尿量每天 不少于600ml,并记录 24小时出入水量。 (6)保持大小便通畅,避免 用力排便,便秘者给予 轻泻剂或低压小量液 体灌肠。躁动者查明原 因,及时予以保护,防 止意外,不盲目使用镇 静药或强制性约束。 (7)及时控制抽搐发作,以 免加重脑缺氧和脑水 肿,并防止病人发生坠 床、窒息等意外。 (8)行脑室引流和颅内压 监护者,应注意保持管 道通畅,记录颅内压, 保持引流或监护系统

小儿肌肉注射的注意事项

小儿肌肉注射的注意事项 肌肉注射是小儿患病时常用的一种给药方法。一般常用于药物不宜口服、病儿不能口服药物,或根据病情需要快速药物效果的时候。一般情况下,肌肉注射虽然由护士执行,但作为家长也应该协助做好护理工作。 (1)对懂事的孩子,应给予说明打针的必要性,让孩子勇敢地接受,尤其应给孩子以同情安慰,消除紧张害怕心理,减少不良反应。 (2)协助护士做好注射前的三查七对工作,务必做到准确无误。 (3)如药物在使用前需作过敏实验,家长要密切观察孩子有无异常或不适。如有无胸闷、气短、呼吸不畅、苍白、青紫或烦躁不安,以便及时报告医护人员,立即采取相应措施。 (4)肌注过程中,对婴幼儿要固定好,不让其挣扎乱动,以免弄断针头。 (5)注射后不要立即离开,应停留在医院观察15分钟左右。 (6)肌注后应让孩子休息一段时间,不要作剧烈的跑动。肌注后如孩子诉说打针部位疼痛,走动不便,要严密观察。必要时到医院请医生检查。 (7)肌注后药物引起的局部硬块,可用热敷或艾条促其吸收 注射部位和注射方法( ) 虽然国际上并没有明文规定小儿的注射部位,但医学家一致同意,注射的部位应尽量避免触及主要的血管和神经。小儿接受肌肉注射的三大部部位是: .臀部() .股外侧肌( ) .臀部和腹腔间区() 首先,婴儿的臀部很小,以少量脂肪为主,只有一小块未成长的肌肉可供注射。所以肌肉注射是很危险,因为很容易打到坐骨神经。加上婴儿如果蠢动,拳打脚踢的话,更增加危险性。所以,小儿起码要等到一岁左右开始学走路后,臀部肌肉才渐渐发育,这时才可采用肌肉注射。所以,婴儿是不适合於臀部接受肌肉注射的。 二岁以上的小孩,由於臀肌渐渐发育,且肠骨后上棘?到股骨大转子的連线外侧,又无重要的血管神经分布,所以,被一般公认为最理想的注射部位。注意,小儿接受注射时,最好俯卧,注射针头应保持垂直角度。 其次,我们谈到股外侧肌。股外侧肌是目前小儿科医生公认为最理想的注射部位。它是在股骨大转子到膝盖中间的肌肉,详细的說,将大腿前面纵面平分为二后,在外侧的一半再分三分,最外侧的三分之一,部为注射部位。注射时必须手指压住这个部位,垂直注入,针头不应长过一吋,才是正确的选择股四头肌的股外侧肌注射,最重要的一点是股外侧肌在小儿出生时就发育良好,且距重要的血管神经较远,所以小儿选用大腿前面中外三分之一的部位是适合的,注射部位於腿部,应限於前腿四分之一外上角,角度是。 最后,臀部和腹腔间区的注射部位。 臀部和腹腔间区的注射部位,是将食指垂直的对正肠骨后上棘部位,外展中指(延肠骨棘外展),即形成一个三角形,这三角形的角即为股骨大转子,注射部位就是在这三角形的中间。

新生儿肌肉注射(精选.)

新生儿肌肉注射,这种方法是错误的 学术观点护理学 时间:2017-03-31 17:40:45浏览(317)评论(12)点赞(2)收藏(2)新生儿肌肉注射在许多医院仍有使用,也有部分医院将所有需要肌肉注射的药都改为静滴,原因是怕损伤神经。 笔者所在的医院对维生素K1这样的药,医生仍然喜欢开肌肉注射。新生儿的肌肉注射与成人、儿童的部位均有所不同,笔者几年前刚到新生儿科时,正要采用执笔式肌肉注射,结果被老师指出,这是错误的方法,瞬间吓到笔者。于是便开始不断地查找资料,现就关于新生儿肌肉注射的正确方法作如下分享。 错误的方法 婴幼儿由于臀大肌还不够发达,肌肉注射最常用的注射部分为臀中肌、臀小肌、股外侧肌或三角肌注射。 其中臀中肌、臀小肌血管、神经分布较少,且脂肪组织较薄,目前使用较广泛。 其定位方法为:以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,在髂嵴、食指、中指之间构成一个三角形区域。 注射部位在食指和中指构成的角内或者是髂前上棘外侧三横指处,应以患儿手指的宽度为标准。(如下图1)

然而据文献记载,学者研究表明,小儿臀部骨肉发育差,在光镜下小儿的臀大肌纤维直径为7.5um-8um,成人则为87.5um。小儿臀部小,臀部肌注时,患儿欠合作,如注射部位选择、注射方向、深度及操作不当,易造成坐骨神经药物注射伤。另有文献报道,臀部肌肉注射致坐骨神经损伤在成人罕有发生,而小儿并非少见。 新生儿因解剖和生理的特点,臀部肌肉极不完善,即便是选择臀中肌、臀小肌注射,因注射部位临近坐骨神经,加之药液的刺激,也难以避免发生新生儿坐骨神经损伤。再者,婴幼儿肌肉注射可选择臀中肌、臀小肌注射,并以患儿三横指法来定位,而在临床应用中却又很难按照此法定位,故操作中的随意性大,这无疑是造成新生儿坐骨神经损伤的极大隐患。

肌内注射法操作并发症

肌内注射法操作并发症 肌内注射法(intramuscular injection)是将少量药液注入肌内组织内的方法。主要用于由于药物或病情因素不宜口服给药:要求药物在短时间内发生疗效而又不适于或不必要采用静脉注射;药物刺激性较强或药量较大,不适于皮下注射者。肌内注射亦可引起一些并发症,如疼痛、神经性损伤、局部或全身感染、疾病传播、硬结形成、针头堵塞及过敏性休克等,由于疾病传播、硬结形成、虚脱、过敏性休克、针头弯曲或针头折断等并发症其发生原因、临床表现及预防处理与皮内注射、皮下注射基本相同,此处不予重复叙述。本节详细叙述肌内注射发生的其它并发症。 一、疼痛 (一)发生原因 肌内注射引起疼痛有多方面原因,如针刺入皮肤的疼痛,推药时药物刺激皮肤的疼痛。一次性肌内注射药物过多、药物刺激性过大、速度过快。注射部位不当,进针过深或过浅等都可引起疼痛。 (二)临床表现 注射局部疼痛、酸胀、肢体无力、麻木。可引起下肢及坐骨神经疼痛,严重者可引起足下垂或跛行,甚至可出出下肢瘫痪。 (三)预防与处理 1、正确选择注射部位。 2、掌握无痛注射技术。本组结果表明穴位按压肌内注射法,可减轻疼痛,按压的 穴位为关元俞、太冲等穴位。进行股内注射前,先用拇指按压注射点10s,尔后常规皮肤消毒,肌内注射。国外有资料指出注射时如按常规操作,注射器内存在少量的空气可减少疼痛。用持针的手掌尺侧缘快速叩击注射区的皮肤(上般为注射区的右侧或下侧)后进针,在一定程度上可减轻疼痛。

3、配制药液浓度不宜过大,每次推注的药量不宜过快过多。股四头肌及上臂三角肌施行注射时,若药量超过2ml 时,须分次注射。经过临床试验,用生理盐水注射液稀释药物后肌内注射,比用注射用水稀释药物后肌内注射,能减轻病人的疼痛。 4、轮换注射部位。 预防与处理流程: 二、神经性损伤 (一)发生原因 主要是药物直接刺激和局部高浓度药物毒性引起神经粘连和变性坏死。 (二)临床表现 注射当时即出现神经支配区麻木、放射痛、肢体无力和活动范围减少。约一周后疼痛减轻。但留有固定麻木区伴肢体功能部分或完全丧失,发生于下肢者行走无力,易跌跤。局部红肿、疼痛,肘关节活动受限,手部有运动和感觉障碍,受累神经损伤程度:根据受累神经支配区运动、感觉障碍程度,分为完全损伤、重度损伤、中度损伤和轻度损伤。分度标准如下: 完全损伤:神经功能完全丧失 ;

肌肉注射操作流程

肌肉注射操作流程一. 评估 护士:您好! 病人:您好! 护士:请问您是2床的王楠吗? 病人:是的。 护士:我是您的责任护士**。您今天感觉好些了吗? 病人:好些了。 护士:根据医嘱我需要为您注射一支维生素B12,请您不要紧张,配合一下好吗?(卡放床旁桌) 病人:好的。 护士:我帮您脱一下裤子,看一下您注射部位的皮肤,(摸皮肤)此处无瘢痕,无硬结,无炎症,无损伤,无皮肤病,可以注射。(穿裤盖被)请您稍候,我去准备一下。 病人:好的。 二.(从床旁桌上拿起注射卡放至治疗台上) 洗手(七步)戴口罩 二. 物品准备(分三步) 1.推车取物。(4,4,2) 清洁柜:大方盘,小弯盘,砂轮,口签纸。关门 假无菌柜:消毒液,棉签,注射器2只,维生素B12。关门 无菌柜:无菌持物钳,无菌纱布垫。关门(口述:必要时备副肾素)

2.物品放操作平台,注射卡放消毒液之后。 3.打开无菌镊子罐包,注明开包日期和时间。口述有效期,4~6小时,包皮 放于桌下布类桶。 三. 操作 1.夹取纱布垫 取钳——取出后随即盖盖 口述无菌纱布垫在有效期内,可以使用 打开带盖方盘——夹取纱布垫 盖上带盖方盘——纱布垫放于大方盘左下角 放回无菌持物钳和带盖方盘。 2.药 查:左手拿卡,右手拿药盒,口述维生素B12在有效期内可以使用左手拿卡和药盒,卡在上,盒在下 右手打开药盒取出一只药液放于白色袖口上口述维生素B12 将药盒关好 左手卡,右手药盒分别放回原处。安瓿拿于右手。 弹:蓝点冲向自己 锯:锯一圈。 消:将安瓿放于大方盘外左上方。检查棉签并取出。 顺时针消毒一圈 掰:抓取纱布垫打开 抓取纱布块 用纱布内侧包裹安瓿上端,蓝点冲向自己向对侧掰折,扔于弯盘。

肌肉注射法的操作流程1

肌肉注射操作流程 1 目的 1 .1 需达到药效和不能或不宜经口服给药时采用,不能或不宜作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效者。 1.2建立一个标准的肌肉注射操作流程 2范围:适用于全场各类病猴 3 职责:兽医或检疫兽医执行并准确掌握本流程 4 内容 4.1 准备工作:着装整洁,戴手套和口罩。 4. 2 用物准备:治疗盘内:以抽好药物的注射器(2ml或10ml)和针头(0.45#或0.55#),无菌持物钳,混悬剂需备较粗的9号针头和注射药物(根据需要还需备急救药品),砂轮、皮肤消毒剂(0.5%碘酊和75%乙醇)棉签、注射记录本,污物桶 4.3查好药品质量。 5 操作流程质量标准 5.1携用物至猴舍,兽医人员进入舍巡查病猴。将病猴保定,档案员做记录。 5.2..肌肉注射部位定位法及针头的选择:应选择肌肉丰厚,没有大血管、神经分布的部位其中最常用的为臀大肌,股外侧肌及上臂三角肌。 5.2.1上臂三角肌注射法定位:部位为上臂外侧,大猴自肩峰下2-3横指,小猴自肩峰下1-2横指。 5.2.2股外侧肌注射法定位:部位为大腿中段外侧,大猴大约为3-4.5厘米宽,位于膝上4-5厘米,髋关节下3厘米. 5.2.3臀大肌注射定位:取髂前上棘与尾骨联线的外1/3处,为注射部位 5.2.4注射针头的选择:大猴子一般选择5.5#针头,小猴子一般选择4.5#针头。 5.3 消毒皮肤:从棉签缸或棉签纸袋内取出棉签两根,夹于左手小指,再从小指里取出一根蘸碘酊消毒皮肤(直径大于2.5厘米)后,夹于左手无名指。 5.4 食指分开皮肤,右手持针,以中指固定针栓,针头和注射部位呈直角,快速刺入肌肉内,进针约为针头的三分之二深,消瘦者和病猴酌减。 5.5松开左手,轻轻抽动活塞无回血,缓慢注入药液。注射完毕后稍作旋转,以左手小指中的干棉签按压针眼处的同时快速拔针。

详述臀大肌注射定位的两种方法

详述臀大肌注射定位的两种方 法? 答:1、十字法:从臀裂定点向 左或向右作一水平 线,然后从髂嵴最 高点作一垂直平分 线,将一侧臀部分 为4个象限,其外 上象限(避开内角) 为注射部位。 2、连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位。 肌肉注射的注意事项? 答:1、需要两种药物同时注射时,应注意配伍禁忌。 2、选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时,方可注射。 3、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。 4、对经常注射的患者,应当更换注射部位。 5、注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部折断。2、膀胱冲洗的目的及护理?答:目的:1、保持引流通畅,防止血凝块形成;2、长期留置尿管者,通过冲洗、稀释尿液以达到防止感染和维持尿流通畅的目的。3、冲洗过程应保持引流通畅,如出现引流液低速减慢神智停止时间时应及时处理;4、有膀胱痉挛者给予解痉止痛药物缓解症状。护理要点:1、冲洗前先排尽尿 颅内压增高病人的护理要点? 色深浅调节冲洗速度; (1)指导病人保持安静,绝 对卧床休息,并抬高床 头15o-30o,以利颅内 静脉回流,减轻脑水 肿。 (2)密切观察病人意识、瞳 孔及生命体征的变化, 注意原有症状是否加 重,一旦发现急性颅内 压增高表现,应立即给 予处理。 (3)高热者降温,以改善脑 缺氧状况。 (4)保持呼吸道通畅,充足 给氧。意识障碍及排痰 困难病人应配合医师 尽早行气管切开术。定 时为病人翻身叩背,防 止肺部并发症。 (5)限制液体摄入量。补液 量每24小时不超过 2000ml,保持尿量每天 不少于600ml,并记录 24小时出入水量。 (6)保持大小便通畅,避免 用力排便,便秘者给予 轻泻剂或低压小量液 体灌肠。躁动者查明原 因,及时予以保护,防 止意外,不盲目使用镇 静药或强制性约束。 (7)及时控制抽搐发作,以 免加重脑缺氧和脑水 肿,并防止病人发生坠 床、窒息等意外。 (8)行脑室引流和颅内压 监护者,应注意保持管 道通畅,记录颅内压, 保持引流或监护系统 的密闭性,预防逆行感 染。 (9)有手术指征者积极做 好一切术前准备。 4.脑出血的护理要点?(15分) 答:1、尽量少搬动。为促进静 脉回流,减轻脑水肿,降 低颅内压,病人的头部可 置一软枕,并抬高15—30 度。病人头应偏向一侧, 并及时抽吸口、鼻内的分 泌物,必要时做气管切开。 2、起病72小时内禁食,静 脉维持营养。如无呕吐及胃 出血,于第3天放置胃管, 给予低盐低脂易消化的流 汁。按昏迷及截瘫病人的护 理常规护理,防止并发症发 生。 3、高热时要进行物理降温。

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