当前位置：文档视界 › 戒烟门诊常用的戒烟药物

戒烟门诊常用的戒烟药物

精心整理

戒烟门诊常用的戒烟药物

一、戒烟门诊常用的几种戒烟药物

随着北京在公共场所加大控烟力度，北京各大医院戒烟门诊有越来越多的吸烟患者前来就诊，寻求医生的帮助戒烟，在专业医生心理干预下，有越来越多的患者意识到吸烟是一种成瘾性疾病，因而有越来越多的患者寻求或接受戒烟药物的治疗。

国际上通用的戒烟药物有三大类，下面分别介绍：

1.尼古丁替代疗法（NRT ）

量，2.释放，虽3.内DA 和于乳汁，故有肝肾功能损伤者慎用，孕妇和哺乳期妇女禁用，同时癫痫患者禁用。

悦亭治疗时常见的不良事件是失眠，应避免睡前服用。悦亭是缓释片，所以需嘱咐患者顿服，两次服药间隔不少于8小时。

4.药物价格及购买途径

国内开办戒烟门诊的医院一般都没有NRT 药物，大多数戒烟门诊只有口服戒烟药物，其中以酒石酸伐尼克兰为主，少数医院有盐酸安非他酮，两种口服药物均为处方药。以下为两种常用戒烟药物的

70-90%

但必

的患者

戒烟门诊登记表和随访问卷

戒烟门诊登记表

□A1）性别1）男2）女 A2）出生日期：□□□□年□□月□□日 □A3）婚姻状况 1）在婚或同居2）离婚或分居3）丧偶4）未婚5）不知道/不愿意回答 □A4）教育程度 1）没上过学2）小学3）初中4）高中/中专5）大专6）大学本科或以上□□A5）职业 1）农林牧渔水产业生产人员2）生产、运输设备操作人员及有关人员 3）商业、服务业人员4）国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人5）办事人员和有关人员6）专业技术人员 7）军人8）其他劳动者 9）在校学生10）未就业 11）离退休人员 □A6）最近1 年内，你家庭的月平均收入是多少？ 1）<1000 元2）1000 元～3）3000 元～ 4）5000 元～5）7000 元～6）9000 元～ 9）不知道以下是有关你身体状况的问题 □A7）最近三个月，你的身体健康情况是 1）非常好2）好3）一般4）差5）很差 □□□A8）如果要你评分，由0 至100 分计，0 分最差，100 分最好，你觉得今天的健康状况可以打多少分？最差→→→→→→→→→最好健康状况60 70 80 90 100 □A9）你今天是否感到紧张？ 1）非常紧张2）有些紧张3）不紧张 □A10）你今天是否感到情绪低落？ 12）有些情绪低落3）没有感到情绪低落

□B1）现阶段是否每天吸烟一支或以上？ 1 2）不是，在最近六个月内已戒烟 3）不是，已戒烟超过六个月 □□B2）你从几岁开始每天吸烟（即每天吸一支或以上）？ B3）你每天吸烟一支或以上多久了（多少年或多少个月）？年（或个月） □B4）在过去30 天内，你平均每天吸多少支烟？ 1）每天吸支烟 2）偶尔吸，不是每天吸，每星期吸支烟 3）没有吸过 □B5）在过去6 个月内，你平均每天吸多少支烟？ 1）每天吸支烟 2）偶尔吸，不是每天吸，每星期吸支烟 3）没有吸过 B6）在烟瘾最大时，你平均每天吸多少支烟？每天吸支烟 B7）包括你自己在内，家中与你同住的人有多少是属于以下年龄组别？（请填上人数） 3 岁或以下有人4-12 岁有人 13-17 岁有人18 岁或以上有人 □B8）你的配偶是否吸烟？（配偶包括同居伴侣） 1）无配偶 2）他/她从不吸烟 3）他/她以前吸烟，但已戒烟，请填上已戒多久：已戒烟年或月戒烟前每日吸多少支烟？支烟 4）是，他/她每日吸烟少于1 支 5）是，他/她每日吸烟1-5 支 6）是，他/她每日吸烟6-10 支 7）是，他/她每日吸烟10-15 支 8）是，他/她每日吸烟16-25 支 9）是，他/她每日吸烟超过25 支

科学戒烟方法

吸烟行为于近年被世界卫生组织定义为生活方式疾病。有过戒烟经历的人都知道，吸烟容易，戒烟难。单纯凭借个人意志力，很难戒除烟瘾。那么，吸烟缘何会成瘾呢? 香烟当中有4000多种有害物质，其中包括：焦油，尼古丁，一氧化碳，亚硝胺，放射性物质等。其中一氧化碳和烟焦油是引起疾病的主要原因，而尼古丁是导致成瘾的主要成分。通常人们认为烟草中的尼古丁是引起疾病的罪魁祸首,这种想法是错误的，它不是烟草中特有的化学成分，更不是疾病的致癌元凶。在我们的日常饮食中，许多蔬菜都含有尼古丁，如土豆、菜花、茄子、西红柿等。研究显示，尼古丁实际上是一种兴奋剂，是强成瘾药物，它的成瘾机理与吸毒完全一样，只是程度略轻而已。研究发现，人们吸烟时，香烟中的尼古丁会瞬间进入血液，使大脑内神经系统产生一种快乐激素，它能够缓解紧张、抑郁、烦躁等精神状态。吸烟者会对这一感觉产生强烈记忆。随着持续地、长期摄入尼古丁，大脑神经系统会对尼古丁的刺激产生依赖。这就是吸烟者对香烟上瘾的主要原因。所以当因戒烟或吸香烟的数量减少引起的尼古丁消失时,就会出现戒断综合征，其表现为一系列不良症状，包括心理症状(如注意力无法集中、易怒、渴望吸烟以及进攻性)、生理症状(如头痛、头晕、出汗以及便秘)。世界卫生组织(WHO)已经明确将尼古丁依赖定义为一种慢性、高复发性精神神经障碍疾病，并确认烟草是目前对人类健康的最大威胁。研究证明单纯靠意志力戒烟的成功率仅为5%,而专业戒烟药物进行辅助治疗是一种有效的途径。尼古丁替代疗法是由WHO推荐、目前世界上最科学有效的一线戒烟方法。二十多年前，这种戒烟方法发起于欧洲，九十年代初进入美国市场，是WHO 推荐、美国FDA批准，并经循证医学证实安全有效、不良反应少而轻的药物戒烟方法。这种透皮贴剂利用国际上先进的缓释技术，24小时持续有效。它可使吸烟者的血浆尼古丁浓度维持在烟瘾发作值以上，从而降低机体对尼古丁的渴望，逐渐缓解烟瘾;通过12周从大剂量递减到小剂量的使用，减轻尼古丁的生理依赖，避免了戒断症状的出现，最终达到彻底戒烟的目的。

戒烟门诊登记表

戒烟门诊登记表填表说明：如果您是吸烟者，并希望戒烟，请认真填写此表。请根据您的情况，在最适合的答案处打√。本表涉及的所有个人信息绝对保密，只用作记录、评估及随访用途。在一个月后，我们还将对您进行随访，请您认真填写电话号码，以便我们了解您的戒烟进展，帮助您化解可能遇到的问题和困难。医生填写：编码： 1、性别（省编码）（医院编码）（戒烟者编码）随访预约： ____ 年 _____ 月 ______日时吸烟者填写：吸烟者姓名联系电话填写日期：年月日

2、年龄： _____________ ___周岁 3、教育程度（1）没上过学（4）高中/ 中专（2）小学（5）大专（3）初中（6）大学本科或以上 4、职业（1）政府/ 事业单位工作人员（6）学生（2）企业，商业，服务业工作人员（7）退休（3）务农（8）未就业（4）教师（9）其他（5）医务人员 5、你现在的身体健康情况如何？ 1）非常好 1）男 2）女 2）好

3) 一般5) 很差 4) 差 6、你是从哪里知道我们医院的戒烟门诊？ 1) 本医院医生告知 2) 家人告知 3) 本医院内宣传 4) 其他第二部分吸烟相关情况 7、在过去30 天内，你平均每天吸多少支烟？ ( 1) 每天吸支 ( 2) 偶尔吸，平均每周吸支 ( 3) 没有吸过(结束填写) 8、你吸烟多久了？___ 年(如果不到 1 年，那么吸烟个月) 9、你起床后多久吸第一支烟？ 1) 5 分钟以内3) 31-60分钟 2) 6-30 分钟4) 60 分钟以上

戒烟药物伐尼克兰的机制与功效

戒烟药物伐尼克兰的机制与功效目前已有多种戒烟药物可供使用，在世界卫生组织(WHO)建议使用的戒烟辅助药物中，一线药物包括尼古丁替代疗法(NRT)类产品，盐酸安非酮和伐尼克兰。二线药物是指在一线药物无效时，临床医生可考虑选用的药物，如可乐定和去甲替林。伐尼克兰(vareicline洒石盐酸)是世界卫生组织2008年推荐的一线戒烟新药，国家食品药品监督局己批准进口上市(商品名：畅沛)。 (一)作用机制：伐尼克兰属于非尼古丁类口服戒烟药物，α4β2尼古丁乙酰胆碱受体，刺激多巴胺的释放，最终引起吸烟的快感。伐尼克兰对α4β2尼古丁乙酰胆碱受体的部分激动活性，可促使多巴胺低水平持续释放。与尼古丁相比，伐尼克兰具有较强的亲合力，较弱的效应和相对长的半衰期，因此可以缓解戒烟者因尼古丁戒断引起的吸烟渴求和戒断症状。它还能够拮抗尼古丁与。α4β2尼古丁乙酰胆碱受体的结合，所以能够抑制烟草种的尼古丁引起的即刻奖赏效应并减少吸烟的满足感。也就是说，伐尼克兰的激动特性可以减轻烟瘾和戒断症状：而在治疗期间，它的结抗性又可减少戒烟者吸烟时的满足感，从而减少复吸的可能性。

(二)剂型：有0.5mg/片(白色片)和1.0mg/片(淡蓝色片)两种剂量。 (三)用法与用量：在确定戒烟之前1～2周开始治疗；第1～3口服用0.5mg，每日1次(白色片)：第4～7日服用0.5mg，每日2次(白色片)；第8口至治疗结束服用1mg，每日2次(谈蓝色片)。一般疗程12周。对无法耐受本品不良反应的患者，可暂时或长期将剂量降至每口2次，每次0.5mg；应用水整片吞服，餐前餐后均可服用。对于经12周治疗戒烟成功的患者，可考虑续加1个12周疗程，剂量仍为每口2次，每次lmg。 (四)不良反应：恶心、食欲增加、梦境异常、失眠、头痛。 (五)禁忌：对本晶活性成分或任何辅料成分过敏者禁用。 (六)注意事项： 1. 可能需要调整一些药物的应用剂量(例如氨茶碱、华法林和胰岛素)； 2. 有精神病史的患者应用本药应予以注意。并应给予相应的建议，尚无癫痫患者应用本品的临床经验； 3. 治疗结束后，最多有3%的患者出现易怒，吸烟渴求、抑郁和(或)失眠等症状，这些症状与停止应用本品相关：处

戒烟门诊常用的戒烟药物

戒烟门诊常用的戒烟药物一、戒烟门诊常用的几种戒烟药物随着北京在公共场所加大控烟力度，北京各大医院戒烟门诊有越来越多的吸烟患者前来就诊，寻求医生的帮助戒烟，在专业医生心理干预下，有越来越多的患者意识到吸烟是一种成瘾性疾病，因而有越来越多的患者寻求或接受戒烟药物的治疗。国际上通用的戒烟药物有三大类，下面分别介绍： 1.尼古丁替代疗法（NRT）这类药物有贴片、舌下含片、类似口香糖的咀嚼制剂，还有吸入剂和鼻喷雾剂。这类制剂是以非烟草的形式，提供部分原来从烟草中获得的尼古丁，而治疗量的尼古丁远远低于从烟草中的获得量，也避免了吸烟产生的有害物质对身体的毒害；通过外源性尼古丁的补充，可降低患者吸烟的冲动、同时减轻戒断症状，使吸烟者保持正常机能，以适应没有香烟的生活。这类药物的优点是：使用方便，可频繁使用，是一种行为替代。缺点主要是口、鼻、皮肤的刺激作用，贴剂会引致皮肤过敏，口服剂能产生不良味觉，咀嚼的尼古丁可产生咽部烧灼感和呃逆。但这类药物在我国各大医院的戒烟门诊和药店均很难觅到。 2.酒石酸伐尼克兰片（商品名：畅沛）这是一个全新的非尼古丁类口服戒烟药，是为戒烟研制并开发的，是全球唯一一个专门用于戒烟的口服药物，2008年被美国《烟草使用和依赖临床治疗指南》推荐为一线戒烟药物。伐尼克兰的戒烟效果体现在其全新的双重作用机制，其既具有部分激动剂作用，也具有拮抗剂的作用，激动作用是药物进入大脑后可与α4β2尼古丁乙酰胆碱受体高亲和力地结合，刺激多巴胺少量释放，以缓解患者对尼古丁的渴求与戒断症状；而拮抗作用是药物阻断了烟草中的尼古丁与尼古丁乙酰胆碱受体的结合，从而减少了患者吸烟时的快感，进而降低患者对吸烟的期待，减少再度吸烟的可能。由于伐尼克兰片在体内代谢率很低，且不经肝脏代谢，因而本品可用于肝功能损伤的患者。虽然此药主要经肾脏排泄，但92%以原形药物经尿排出。故伐尼克兰具有良好的安全性。伐尼克兰治疗时常见的不良事件有恶心、失眠、以及头痛等，且症状多为轻度建议患者饭后服用。 3.盐酸安非他酮缓释片（商品名：悦亭）盐酸安非他酮是治疗抑郁症五大品牌药物之一，1997年5月获得美国FDA 批准，成为世界首个非尼古丁替代疗法戒烟药物，在中国被批准用于治疗吸烟成

戒烟门诊登记表

戒烟门诊登记表文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

戒烟门诊登记表填表说明：如果您是吸烟者，并希望戒烟，请认真填写此表。请根据您的情况，在最适合的答案处打√。本表涉及的所有个人信息绝对保密，只用作记录、评估及随访用途。在一个月后，我们还将对您进行随访，请您认真填写电话号码，以便我们了解您的戒烟进展，帮助您化解可能遇到的问题和困难。 1、性别吸烟者填写：吸烟者姓名： __________________________ 联系电话： ____________________________ 填写日期：年月日医生填写：编码：（省编码）（医院编码）（戒烟者编码）随访预约：______年______月______日时第一部分个人资料

（1）男（2）女 2、年龄：________周岁 3、教育程度（1）没上过学（2）小学（3）初中（4）高中/中专（5）大专（6）大学本科或以上 4、职业（1）政府/事业单位工作人员（2）企业，商业，服务业工作人员（3）务农（4）教师（5）医务人员（6）学生（7）退休（8）未就业（9）其他 5、你现在的身体健康情况如何（1）非常好（2）好（3）一般（4）差（5）很差 6、你是从哪里知道我们医院的戒烟门诊（1）本医院医生告知（2）家人告知（3）本医院内宣传（4）其他 7、在过去30天内，你平均每天吸多少支烟（1）每天吸支（2）偶尔吸，平均每周吸支（3）没有吸过（结束填写） 8、你吸烟多久了______年（如果不到1年，那么吸烟个月） 9、你起床后多久吸第一支烟（1）5分钟以内（2）6-30分钟（3）31-60分钟（4）60分钟以上 10、你尝试过戒烟吗（1）尝试过（2）没尝试11、你是否使用过下列产品来帮助你戒烟（多选）（1）没使用过（2）盐酸安非他酮（悦亭）（3）酒石酸伐尼克兰（畅沛）（4）电子烟（5）尼古丁口香糖（6）尼古丁贴片（7）中草药/中医针灸（8）其他__________ 12、你准备什么时候戒烟（1）已经开始（2）30天之内（3）30天之后第二部分吸烟相关情况

戒烟门诊随访表修订版

戒烟门诊随访表修订版 IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】

4、吸烟量：⑴卷烟支/日⑵雪茄烟支/日⑶烟叶或烟丝两/日 5、您早晨起来后多长时间吸第一支烟？ ⑴≤5分钟⑵6～30分钟⑶31～60分钟⑷＞60分钟 6、在禁止吸烟的地方，您觉得不吸烟困难吗？ ⑴困难⑵不困难 7、您认为哪一只烟您最不愿意放弃？ ⑴早晨第一支⑵其他时间 8、您早晨醒来后第一个小时是否比其它时间吸烟多？ ⑴是⑵否 9、您卧病在床仍旧吸烟吗？⑴是⑵否 10、您吸几次吸完一支烟？⑴5次以下⑵5～10次 ⑶10～20次⑷20次以上 11、您在什么情况下想吸烟？⑴疲劳⑵烦闷⑶思考、写作、读书⑷见他人吸烟⑸ 开会⑹饭后⑺看电视⑻无聊⑼聊天⑽其它： 12、您知道吸烟损害您的健康吗？ ⑴知道⑵不知道（转24题）

13、您认为吸烟与下列哪些疾病相关？⑴慢性阻塞性肺疾病⑵缺血性心脏病⑶肺癌⑷ 周围血管病⑸脑血管疾病⑹食管癌⑺胃癌⑻肾癌⑼胃溃疡 14、您知道吸烟损害他人健康吗？⑴知道⑵不知道 15、您戒过烟吗？⑴戒过⑵没戒过（转30题） 16、您戒烟的次数：次 17、您最长一次的戒烟时间：天、周、月 18、您使用过的戒烟方法：⑴凭毅力⑵尼古丁替代疗法⑶盐酸安非他酮⑷伐尼克兰 ⑸其它： 19、你戒烟失败的原因：⑴烟瘾作用⑵社交应酬⑶工作或学习繁忙⑷工作不顺利⑸逢年过节⑹家人不支持⑺生活中发生不愉快的事⑻其它： 20、家庭成员对您的戒烟态度：⑴支持⑵不支持⑶不关心 21、周围男性对您的戒烟的态度：⑴支持⑵不支持⑶不关心 22、周围女性对您戒烟的态度：⑴支持⑵不支持⑶不关心 23、您戒烟和原因：⑴担心吸烟对自己的健康造成危害⑵认识到吸烟是一种不文明的行为⑶生于⑷公共/工作场所禁止吸烟⑸家人要求⑹受朋友、同事影响⑺经济问题⑻其它： 24、你对戒烟的信心：⑴充足⑵一般⑶不足 25、您有何慢性病或较严重疾病？（请写明病名、患病时间）：

戒烟门诊常用的戒烟药物

戒烟门诊常用的戒烟药物 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

伐尼克兰的戒烟效果体现在其全新的双重作用机制，其既具有部分激动剂作用，也具有拮抗剂的作用，激动作用是药物进入大脑后可与42尼古丁乙酰胆碱受体高亲和力地结合，刺激多巴胺少量释放，以缓解患者对尼古丁的渴求与戒断症状；而拮抗作用是药物阻断了烟草中的尼古丁与尼古丁乙酰胆碱受体的结合，从而减少了患者吸烟时的快感，进而降低患者对吸烟的期待，减少再度吸烟的可能。由于伐尼克兰片在体内代谢率很低，且不经肝脏代谢，因而本品可用于肝功能损伤的患者。虽然此药主要经肾脏排泄，但92%以原形药物经尿排出。故伐尼克兰具有良好的安全性。伐尼克兰治疗时常见的不良事件有恶心、失眠、以及头痛等，且症状多为轻度建议患者饭后服用。 3.盐酸安非他酮缓释片（商品名：悦亭）盐酸安非他酮是治疗抑郁症五大品牌药物之一，1997年5月获得美国FDA批准，成为世界首个非尼古丁替代疗法戒烟药物，在中国被批准用于治疗吸烟成瘾的安非他酮是悦亭，临床应用中发现它能够降低戒烟者的烟瘾。悦亭是通过抑制脑内多巴胺(DA)和去甲肾上腺素(NE)的重摄以增加脑内DA和NE含量，从而消除对吸烟的渴望，同时缓解戒断症状。悦亭主要通过肾脏排泄，并可分泌于乳汁，故有肝肾功能损伤者慎用，孕妇和哺乳期妇女禁用，同时癫痫患者禁用。悦亭治疗时常见的不良事件是失眠，应避免睡前服用。悦亭是缓释片，所以需嘱咐患者顿服，两次服药间隔不少于8小时。 4.药物价格及购买途径

戒烟门诊登记表和随访问卷

百度文库编码：□□ 医院名称：病人姓名：电话：戒烟门诊登记表

□A1）性别1）男2）女 A2）出生日期：□□□□年□□月□□日 □A3）婚姻状况 1）在婚或同居2）离婚或分居3）丧偶4）未婚5）不知道/不愿意回答 □A4）教育程度 1）没上过学2）小学3）初中4）高中/中专5）大专6）大学本科或以上□□A5）职业 1）农林牧渔水产业生产人员2）生产、运输设备操作人员及有关人员 3）商业、服务业人员4）国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人5）办事人员和有关人员6）专业技术人员 7）军人8）其他劳动者 9）在校学生10）未就业 11）离退休人员 □A6）最近1 年内，你家庭的月平均收入是多少？ 1）<1000 元2）1000 元～3）3000 元～ 4）5000 元～5）7000 元～6）9000 元～ 9）不知道以下是有关你身体状况的问题 □A7）最近三个月，你的身体健康情况是 1）非常好2）好3）一般4）差5）很差 □□□A8）如果要你评分，由0 至100 分计，0 分最差，100 分最好，你觉得今天的健康状况可以打多少分？最差→→→→→→→→→最好健康状况0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 □A9）你今天是否感到紧张？ 12）有些紧张3）不紧张 □A10）你今天是否感到情绪低落？ 12）有些情绪低落3）没有感到情绪低落

戒烟门诊登记表

戒烟门诊登记表填表说明： ?如果您是吸烟者，并希望戒烟，请认真填写此表。 ?请根据您的情况，在最适合的答案处打√。 ?本表涉及的所有个人信息绝对保密，只用作记录、评估及随访用途。 ?在一个月后，我们还将对您进行随访，请您认真填写电话号码，以便我们了解您的戒烟进展，帮助您化解可能遇到的问题和困难。医生填写：编码：（省编码）（医院编码）（戒烟者编码）随访预约：______年______月______日时 1

2 1、性别（1）男（2）女 2、年龄：________周岁 3、教育程度（1）没上过学（2）小学（3）初中（4）高中/中专（5）大专（6）大学本科或以上 4、职业（1）政府/事业单位工作人员（2）企业，商业，服务业工作人员（3）务农（4）教师（5）医务人员（6）学生（7）退休（8）未就业（9）其他 5、你现在的身体健康情况如何？（1）非常好（2）好（3）一般（4）差（5）很差 6、你是从哪里知道我们医院的戒烟门诊？（1）本医院医生告知（2）家人告知（3）本医院内宣传（4）其他 7、在过去30天内，你平均每天吸多少支烟？（1）每天吸支（2）偶尔吸，平均每周吸支（3）没有吸过（结束填写） 8、你吸烟多久了？______年（如果不到1年，那么吸烟个月） 9、你起床后多久吸第一支烟？（1） 5分钟以内（2） 6-30分钟（3） 31-60分钟（4） 60分钟以上 10、你尝试过戒烟吗？（1）尝试过（2）没尝试第一部分个人资料第二部分吸烟相关情况

戒烟门诊随访表

戒烟门诊随访表 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

戒烟门诊登记表医院名称： xxxxxxxxxxx 编号：填表日期：年月日一、个人资料 1、姓名：性别：⑴男⑵女 2、出生日期：年月日 3、家庭地址：邮编：电话：手机： 4、文化程度：⑴小学⑵初中⑶高中或中专⑷大专⑸大学或以上 5、职业： 6、参加工作时间：年月 7、婚姻：⑴未婚⑵已婚⑶离异⑷丧偶二、吸烟有关问题 1、开始吸烟年龄：岁吸烟年限：年 2、每月吸烟花费约：元 3、吸烟种类：⑴卷烟⑵雪茄烟⑶烟叶或烟丝 4、吸烟量：⑴卷烟支/日⑵雪茄烟支/日⑶烟叶或烟丝两/日 5、您早晨起来后多长时间吸第一支烟 ⑴≤5分钟⑵6～30分钟⑶31～60分钟⑷＞60分钟 6、在禁止吸烟的地方，您觉得不吸烟困难吗

⑴困难⑵不困难 7、您认为哪一只烟您最不愿意放弃 ⑴早晨第一支⑵其他时间 8、您早晨醒来后第一个小时是否比其它时间吸烟多 ⑴是⑵否 9、您卧病在床仍旧吸烟吗⑴是⑵否 10、您吸几次吸完一支烟⑴5次以下⑵5～10次 ⑶10～20次⑷20次以上 11、您在什么情况下想吸烟⑴疲劳⑵烦闷⑶思考、写作、读书⑷见他人吸烟⑸开会⑹饭后⑺看电视⑻无聊⑼聊天⑽其它： 12、您知道吸烟损害您的健康吗 ⑴知道⑵不知道（转24题） 13、您认为吸烟与下列哪些疾病相关⑴慢性阻塞性肺疾病⑵缺血性心脏病⑶肺癌⑷周围血管病⑸脑血管疾病⑹食管癌 ⑺胃癌⑻肾癌⑼胃溃疡 14、您知道吸烟损害他人健康吗⑴知道⑵不知道 15、您戒过烟吗⑴戒过⑵没戒过（转30题） 16、您戒烟的次数：次 17、您最长一次的戒烟时间：天、周、月 18、您使用过的戒烟方法：⑴凭毅力⑵尼古丁替代疗法⑶盐酸安非他酮⑷伐尼克兰⑸其它：

戒烟门诊登记表

戒烟门诊登记表 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

1、性别（1）男（2）女 2、年龄：________周岁 3、教育程度（1）没上过学（2）小学（3）初中（4）高中/中专（5）大专（6）大学本科或以上 4、职业（1）政府/事业单位工作人员（2）企业，商业，服务业工作人员（3）务农（4）教师（5）医务人员（6）学生（7）退休（8）未就业（9）其他 5、你现在的身体健康情况如何？（1）非常好（2）好（3）一般（4）差（5）很差 6、你是从哪里知道我们医院的戒烟门诊（1）本医院医生告知（2）家人告知（3）本医院内宣传（4）其他 7、在过去30天内，你平均每天吸多少支烟？（1）每天吸支（2）偶尔吸，平均每周吸支（3）没有吸过（结束填写）第一部分个人资料第二部分吸烟相关情况

8、你吸烟多久了？______年（如果不到1年，那么吸烟个月） 9、你起床后多久吸第一支烟？（1）5分钟以内（2）6-30分钟（3）31-60分钟（4）60分钟以上 10、你尝试过戒烟吗？（1）尝试过（2）没尝试11、你是否使用过下列产品来帮助你戒烟？（多选）（1）没使用过（2）盐酸安非他酮（悦亭）（3）酒石酸伐尼克兰（畅沛）（4）电子烟（5）尼古丁口香糖（6）尼古丁贴片（7）中草药/中医针灸（8）其他__________ 12、你准备什么时候戒烟？（1）已经开始（2）30天之内（3）30天之后13、你这次决定戒烟的最主要原因是（1）自身患病（2）关注自己和家人健康（3）受周围环境影响（4）其他 14、戒烟者当前体重（Kg） 15、CO测量值（或色） 16、开药情况（医生填写）（1）未使用药物（2）盐酸安非他酮________盒（3）酒石酸伐尼克兰________盒（4）中药盒/副（5）其他 17、请与吸烟者共同确定戒烟日期：______年______月______日请将联系电话（用于随访）和随访预约时间记录在首页。请注意：所有完成首诊的吸烟者均要在一个月后进行随访。以下部分由医生填写

戒烟门诊随访标准表格.doc

戒烟门诊登记表医院名称：xxxxxxxxxxx 编号：填表日期：年月日一、个人资料 1、姓名：性别：⑴男⑵女 2、出生日期：年月日 3、家庭地址：邮编：电话：手机： 4、文化程度：⑴小学⑵初中⑶高中或中专⑷大专 ⑸大学或以上 5、职业： 6、参加工作时间：年月 7、婚姻：⑴未婚⑵已婚⑶离异⑷丧偶二、吸烟有关问题 1、开始吸烟年龄：岁吸烟年限：年 2、每月吸烟花费约：元 3、吸烟种类：⑴卷烟⑵雪茄烟⑶烟叶或烟丝 4、吸烟量：⑴卷烟支/日⑵雪茄烟支 / 日 ⑶烟叶或烟丝两 / 日 5、您早晨起来后多长时间吸第一支烟 ⑴≤ 5 分钟⑵ 6～30分钟⑶ 31～60分钟⑷＞60分钟 6、在禁止吸烟的地方，您觉得不吸烟困难吗 ⑴困难⑵不困难

7、您认为哪一只烟您最不愿意放弃 ⑴早晨第一支⑵其他时间 8、您早晨醒来后第一个小时是否比其它时间吸烟多 ⑴是⑵否 9、您卧病在床仍旧吸烟吗⑴是⑵否 10、您吸几次吸完一支烟⑴ 5 次以下⑵ 5～ 10 次 ⑶ 10～20 次⑷ 20次以上 11、您在什么情况下想吸烟⑴疲劳⑵烦闷⑶思考、写作、读书⑷见他人吸烟⑸开会⑹饭后⑺看电视⑻无聊⑼聊天⑽其它： 12、您知道吸烟损害您的健康吗 ⑴知道⑵不知道（转24 题） 13、您认为吸烟与下列哪些疾病相关⑴慢性阻塞性肺疾病 ⑵缺血性心脏病⑶肺癌⑷周围血管病⑸脑血管疾病⑹食管癌⑺胃癌⑻肾癌⑼胃溃疡 14、您知道吸烟损害他人健康吗⑴知道⑵不知道 15、您戒过烟吗⑴戒过⑵没戒过（转30 题） 16、您戒烟的次数：次 17、您最长一次的戒烟时间：天、周、月 18、您使用过的戒烟方法：⑴凭毅力⑵尼古丁替代疗法 19、你戒烟失败的原因：⑴烟瘾作用⑵社交应酬 ⑶工作或学习繁忙⑷工作不顺利⑸逢年过节⑹家

心血管病患者戒烟处方中国专家共识(全文)

心血管病患者戒烟处方中国专家共识（全文）烟草的危害是当今世界严重危害人类健康的公共卫生问题之一，国内外流行病学调查显示，吸烟是冠心病的独立危险因素。根据英国心脏基金会报告表明：吸烟者与非吸烟者比较心肌梗死死亡率增加60％,急性心肌梗死发病风险增加7倍，吸烟使冠心病患者的碎死风险增加3倍以上，戒烟后冠心病患者死亡率降低40％。英格兰和威尔士的一项回顾性研究发现，1981至2000年冠心病死亡率下降将近一半（48％），并归功于吸烟率的下降。国际卫生组织已经把吸烟成瘾归为高复发的慢性疾病。医生的职责就是治病，所以，医生应责无旁贷地像治疗其他疾病一样去治疗吸烟成瘾。为了让心血管医生重新认识到吸烟的危害和重视戒烟干预，为了有效减少心血管疾病的发病率，中国康复学会心血管专业委员会根据国内外的相关指南，撰写了心血管患者戒烟处方的中国专家共识。此共识不仅全面总结吸烟的危害和戒烟的益处，而且系统制定烟草依赖干预方案及戒断症状的识别和处理，并且给临床医生制定了戒烟处方的管理流程。这对干提高我国心血管医生戒烟干预能力、降低心血管病患者和全民吸烟率、改善患者预后、维护全民心血管健康有很大的现实意义。现解读该共识强调的几个问题。一、共识结合相关心血管病指南对戒烟的建议欧洲心血管疾病预防临床实践指南(2012年版)指出，所有的吸烟形式，包括被动吸烟，都是一个强大而独立的心血管疾病危险因素，必须

避免吸烟。美国AHA和美国ACCF再次更新了《冠状动脉和其他动脉粥样硬化性血管病患者二级预防指南》，其建议，应完全戒烟，不暴露于吸烟环境(工级)，每次门诊随访都应询问患者的吸烟状况(B级证据);在随访时，都应建议每个吸烟者戒烟(A级证据);每次随访时，都应评估吸烟者的戒烟意愿(C级证据);应给予患者咨询辅导，并帮助制定包括药物治疗和(或)安排参加戒烟项目的戒烟计划(A级证据);安排随访(C级证据);在每次门诊随访时，都应建议所有患者在工作场所、家庭和公共环境避免烟草暴露(B 级证据)。在欧美和我国心血管疾病相关指南中，均将戒烟列为重要干预措施，应该做到:对20岁以上的所有成人、冠状动脉粥样硬化和(或)外周血管动脉硬化患者，需评估吸烟情况，建议戒烟，并且特别强调需要戒烟的疾病包括经皮冠状动脉介入治疗围手术期和术后、冠状动脉旁路移植术围手术期和术后、慢性稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛或非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死和外周血管疾病。二、共识提出采用量表进行烟草依赖评价烟草依赖也称尼古丁依赖，而尼古丁已经被证实是一种毒品，成瘾性与可卡应相似。尼古丁是一种于1828年首次从烟草中提取出的生物碱，极易由口腔、胃肠、呼吸道粘膜吸收。尼古丁90％从肺部吸收，其中1/4在几秒钟内即进入大脑。尼古丁对交感神经产生影响，引起呼吸兴奋、血压升高;可使吸烟者自觉喜悦、敏捷、脑力增强、焦虑减轻和食欲抑制。尼古丁的最大危害在于成瘾性，吸烟者一旦成瘾，每30一40分钟就需要吸1支烟，以维持大脑尼古丁的稳定水平，当达不到这一水平时，吸烟者就会感到烦躁、不适、恶心、头痛，并渴望补充尼古丁。共识提出可根据

戒烟健康处方修订稿

戒烟健康处方 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-

每周换种牌号的香烟，新牌号香烟的焦油含量必须低于原牌号香烟的焦油量。 ◆改喝牛奶，果汁和水，消除空腹感，打消吸烟的念头。 ◆国际五日戒烟法：戒烟前五天是最为痛苦的日子，"国际五日戒烟法"对此有组织有科学地执行戒烟计划。第一日：准备阶段充分认识吸烟的危害。第二日：用你的意志力对自己再次强调"我今天选择不抽烟。" 第三日：对瘾君子来说，2天不吸烟会引起头痛，口干，咳嗽，刺痛感，焦虑或抑郁，腹泻或便秘等种种不适症状。这时除需有毅力外，还要有正确的办法来对付这些症状，可以选择喜欢的洗热水澡让精神放松。第四日：对付"尼古丁"，用饮料和茶水淡化，可以选择菊花茶或茉莉花茶替代。第五日：防止复吸。这时最关键的是要为自己选择戒烟而感到骄傲，要有意识的远离吸烟人群，控制自己的食量。 ◆经常运动，注意饮食，少吃家禽类食物，不吃油炸食物，糖果和甜点。大量摄取维生素C可以安定神经排除尼古丁。 ◆替代方法：寻找替代办法转移注意力。戒烟后的主要任务之一是在受到引诱的情况下找到可以替代吸烟的方法。 ◆替代持烟动作：用钢笔或铅笔取代持烟的习惯动作。 ◆少去酒吧，学会拒烟技巧。 ?

◆处方药：处方药可通过对大脑的作用减轻戒烟过程的剧烈反应。它可以单独使用或和皮肤贴片一起使用，以增加戒烟成功的概率。这是一种严格指导下的处方药，可减少尼古丁依赖，使戒烟变容易。但是其弱点在于随之而来的一些副作用。 ◆针灸法：主要是通过调节神经系统来消除烟瘾。 ◆耳穴法：俗称针刺法，也属于针灸法的一种。 ◆香口胶：尼古丁替代品的一种。香口胶会释放适量的尼古丁于口中，通过口腔黏膜吸收。尤其适宜吸烟不规律的人。 ◆其他：鼻腔喷雾器、吸入器、戒烟糖、戒烟含片、戒烟贴等。 ?

临床常用戒烟方法综述

临床常用戒烟方法综述戒烟过程的实施比较复杂，需要社会学、行为医学、心理医学、生物医学的共同参与。烟草具有成瘾性,为提高吸烟戒断率,可依靠戒烟药的帮助，也可以通过非药物治疗手段如心理、行为的干预、针灸治疗等提供帮助。戒烟药物问世已有数十年,但品种却不多,主要有尼古丁、阿那巴辛、可乐定和盐酸安非他酮等。其中盐酸安非他酮是近年才进入戒烟药物领域的新品种。而非药物治疗手段的临床效果说法不一，以下，从循证医学角度对戒烟方法进行系统回顾。从已查到的资料,按设计科学性、随机性、双盲对照、观察年限的长短以及结论的支持程度,可分为: Ａ—指多篇资料具有设计科学、严格对照试验(随机或非随机)、有统计学分析、其结论支持同一种方案。可以定为可推荐性。Ｂ—经科学设计提供了可观察分析的研究资料,有对照组,但不完全支持该方案。Ｃ—专家意见支持该治疗方案,有推荐性,虽有较好的科学统计,但结论尚有争议或缺少对照组的观察。Ｄ—不符合上述条件。根据以上循证的结论,有些方法得到确认,但有些常用的方法则有待商榷。现分述如下: 1尼古丁相关产品的戒烟作用 1.1尼古丁替代治疗（NRT）烟草中的尼古丁是导致成瘾的重要化学物质。尼古丁替代治疗的目的，是替代烟草中的部分尼古丁成分，减少因戒烟导致的戒断症状。 Silagy等于2002年检索了Cochrane烟草成瘾组试验注册资料库。入选标准：尼古丁替代治疗（NRT）与安慰剂组或无治疗组之间的随机对照实验，或不同NRT剂型之

间的对照实验。对无戒断率结果分析或随访时间小于6个月的实验进行剔除。资料的收集和分析：萃取资料基于病例的选择、NRT的剂量及时间、结果判断指标、随机方法、及随访完整性（是否完成6个月随访）。主要的戒断成功标志是：至少6个月不复吸。对每项研究用采用最严格的戒烟定义，而且尽可能用生化指标进行验证。应用固定效应模型 (Peto)进行会萃分析。主要结果：有110项试验入选，其中96项为NRT非对照实验。NRT与对照组比较，戒断率的OR值为1.74 (95% 可信区间为1.64 - 1.86)。不同的NRT的剂型之间的OR值分别为：尼古丁口胶为1.66，尼古丁贴片1.74，尼古丁鼻喷剂2.27，尼古丁吸入剂2.28，尼古丁舌下含片为2.28。这些结果绝大部分不依赖疗程、附加的支持强度、NRT开始的时间。在尼古丁高度依赖的吸烟者给予4mg的尼古丁口胶较2mg的尼古丁口胶更有效 (OR值为2.67, 95% 可信区间1.69 - 4.22)。几乎没有证据表明联合应用NRT多种剂型会更有效。高剂量的NRT贴片对戒断率有少许提高。只有一项试验直接比较NRT与其他药物治疗。在这项试验中，盐酸安非他酮较尼古丁贴片和安慰剂更有效。结论：所有的NRT剂型（贴剂、口胶剂、喷鼻剂、吸入剂及舌下含片）对促进戒烟都是有效的。能增加戒断率在1.5-2.0倍左右。NRT的有效性显示：不依赖于提供给吸烟者的附加支持强度。提供更强的附加支持强度，似乎能促进戒断，但不是NRT成功的必要条件。(循证等级Ａ) 1.2尼古丁受体拮抗剂人体大脑对尼古丁的慢性暴露可导致脑内尼古丁受体的表达增加，进而发展为尼古丁生理作用的耐受，对吸烟导致依赖，并出现戒断症状。尼古丁选择性受体拮抗剂(α4β2)对尼古丁受体高度亲和，间接起到抗尼古丁产生的依赖作用，同时阻断尼古丁相关作用。Varenicline作为此类药物之一，二期临床与安慰剂对照有50 %戒断。三期临床及与其他戒烟产品的作用比较正在进行中。结论：建议作为戒烟的辅助，目前正在研发中，单独使用的临床意义有待进一步。(循证等级C) 1.3尼古丁疫苗

戒烟门诊登记表和随访问卷

文档收集于互联网，已重新整理排版.word 版本可编辑.欢迎下载支持. 1文档来源为:从网络收集整理.word 版本可编辑. 编码： □□ 医院名称：病人姓名：电话：戒烟门诊登记表

文档收集于互联网，已重新整理排版.word 版本可编辑.欢迎下载支持. 1文档来源为:从网络收集整理.word 版本可编辑 . A1）性别 1）男 2）女 A2）出生日期：□□□□年□□月□□日 □A3）婚姻状况 1）在婚或同居 2）离婚或分居 3）丧偶 4）未婚 5）不知道/不愿意回答 □A4）教育程度 1）没上过学 2）小学 3）初中 4）高中/中专 5）大专 6）大学本科或以上 □□A5）职业 1）农林牧渔水产业生产人员 2）生产、运输设备操作人员及有关人员 3）商业、服务业人员 4）国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 5）办事人员和有关人员 6）专业技术人员 7）军人 8）其他劳动者 9）在校学生 10）未就业 11）离退休人员 □A6）最近 1 年内，你家庭的月平均收入是多少？ 1） <1000 元 2） 1000 元～ 3） 3000 元～ 4） 5000 元～ 5） 7000 元～ 6） 9000 元～ 9）不知道以下是有关你身体状况的问题 □A7）最近三个月，你的身体健康情况是 1）非常好 2）好 3）一般 4）差 5）很差 □□□A8）如果要你评分，由 0 至 100 分计，0 分最差，100 分最好，你觉得今天的健康状况可以打多少分？最差 → → → → → → → → → 最好健康状况 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 □A9）你今天是否感到紧张？ 12）有些紧张 3）不紧张 □A10）你今天是否感到情绪低落？ 1 2）有些情绪低落 3）没有感到情绪低落

医疗机构戒烟门诊工作规范(试行)

医疗机构戒烟门诊工作规范（试行）一、戒烟门诊创建 1.在医疗机构的相关科室设立戒烟门诊，并在本医疗机构中明确挂牌。 2.配套设备包括：电话、血压计、体重计、听诊器、呼出气CO检测仪、药物卡片，尽量配备相应的药品储备。 3.配备控烟及戒烟相关宣传教育材料，戒烟门诊首诊登记表、随访登记表和评估表。 4.配备专门的、有能力提供戒烟服务的医务人员1-2名。 5.每家戒烟门诊有固定的出诊时间，至少每周开诊一次，每次时间不少于半天。根据工作量，可适当增加开诊时间。 6.所有戒烟患者门诊病历进行归档，每例患者都有独立的案例登记和诊疗记录，并根据随访时间进行戒烟效果评价。二、戒烟门诊的运行与宣传

1.各医院需保障本院戒烟门诊的日常运转，每周在固定的时间出诊，并将出诊时间在医院网站或院内相应指示牌上明确说明。 2.通过多种方式对患者进行招募，招募形式不少于两种（包括戒烟门诊宣传、医疗机构转诊、社区服务转诊、戒烟热线转诊等）。 3.戒烟门诊所在医疗机构对全部医务人员进行简短戒烟技能培训，机构内所有医务人员在诊疗服务之中均能做到提供简短戒烟服务，并根据需要转诊至戒烟门诊进行强化干预。 4.在问诊中增加询问吸烟史和评估戒烟意愿部分，并将相关信息纳入本医疗机构的常规问诊体系中。 5.在医疗机构院内环境和候诊区域，利用橱窗、内部电视/视频、健康大课堂、宣传手册、电子显示屏和网络等形式开展吸烟危害及戒烟知识传播。至少使用三种形式对戒烟门诊进行宣传。三、戒烟门诊数据管理 1.各戒烟门诊要求开展首诊、一个月随访、三个月随访三次干预，并认真填写戒烟门诊登记表。建议使用戒烟门诊

数据管理平台进行数据管理门诊，并及时上传数据（戒烟门诊数据管理平台及相关信息由省级管理机构提供）。 2.每家戒烟门诊每年干预人数不少于100 例。附件：1.简短戒烟干预方法 2.戒烟门诊评估问卷附件1 简短戒烟干预方法简短戒烟干预是指在日常的诊疗服务过程中，尤其是指平常的寻医问诊中，在病人与医生接触的短短的3-5分钟之内，医生或护士等卫生专业人士为吸烟者所提供的专业戒烟建议和帮助。一、干预的服务对象简短戒烟干预的服务对象应该是每一个吸烟者，即便是尚未准备戒烟者，也应该接受干预，以帮助他们今后考虑戒烟。二、干预服务提供者

戒烟门诊常用的戒烟药物

戒烟门诊常用的戒烟药物一、戒烟门诊常用的几种戒烟药物随着北京在公共场所加大控烟力度，北京各大医院戒烟门诊有越来越多的吸烟患者前来就诊，寻求医生的帮助戒烟，在专业医生心理干预下，有越来越多的患者意识到吸烟是一种成瘾性疾病，因而有越来越多的患者寻求或接受戒烟药物的治疗。 1. 2. 这是一个全新的非尼古丁类口服戒烟药，是为戒烟研制并开发的，是全球唯一一个专门用于戒烟的口服药物，2008年被美国《烟草使用和依赖临床治疗指南》推荐为一线戒烟药物。伐尼克兰的戒烟效果体现在其全新的双重作用机制，其既具有部分激动剂作用，也具有拮抗剂的作用，激动作用是药物进入大脑后可与?4?2尼古丁乙酰胆碱受体高亲和力地结合，

刺激多巴胺少量释放，以缓解患者对尼古丁的渴求与戒断症状；而拮抗作用是药物阻断了烟草中的尼古丁与尼古丁乙酰胆碱受体的结合，从而减少了患者吸烟时的快感，进而降低患者对吸烟的期待，减少再度吸烟的可能。由于伐尼克兰片在体内代谢率很低，且不经肝脏代谢，因而本品可用于肝功能损伤的患者。虽然此药主要经肾脏排泄，但92%以原形药物经尿排出。故伐尼克兰具有良好的安全性。伐尼克兰治疗时常见的不良事件有恶心、失眠、以及头痛等，且症状多为轻度建议 3. 素 4.药物价格及购买途径国内开办戒烟门诊的医院一般都没有NRT药物，大多数戒烟门诊只有口服戒烟药物，其中以酒石酸伐尼克兰为主，少数医院有盐酸安非他酮，两种口服药物均为处方药。以下为两种常用戒烟药物的价格及服用方法。

烟瘾和戒断症状是绝大多数患者仅靠自身毅力无法克服或摆脱的，且戒烟时难忍的烟瘾和以焦虑、易怒、烦躁为主的戒断症状严重干扰了患者的日常生活和工作，这就是很多患者无法将戒烟进行到底的最根本原因，因此真正靠毅力干戒成功的患者不超过5%。戒烟药物的强势介入，为患者开辟了一条轻松戒烟的途径，以上两种口服戒烟药物既可减轻烟瘾，又能明显的缓解戒断症状，我们对700多名服药物患者的随访数据提示，药