肝脏超声常用切面
肝脏超声常用切面
经第二肝门横断面：
探头横置于剑突下略偏右，声束指向后上方。嘱患者深呼吸，在肝脏下移的情况下，显示肝静脉的近侧端。的胸痛中心
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经第一肝门横断面图：
探头位置略低于上一断面。声束指向后方。在肝门横沟右侧显示门静脉主干短轴及粗大的左、右分支。胸痛中心
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经肝切迹横断面图：
此断面显示胆囊床，肝圆韧带和下腔静脉肝外段。通过胆囊床长轴的中线为左、右半肝的分界。胸痛中心
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经肾上级横断面：
此断面显示的肝右叶面积已较小。声像图能显示的肝内管状结构较少，探头向左移，则显示胰腺长轴断面及其后方的血管。的胸痛中心Sponsor： GE Ultrasound
经腹主动脉纵断面：
探头置于正中线左侧约1cm，声束指向后上方，显示肝左外叶纵断面。痛中心
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经下腔静脉纵断面：
探头置于正中线右侧约1.5~2cm，声束指向后上，显示肝脏内叶的纵断面。胸痛中心
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经胆囊床纵断面：
探头置于右腹直肌外缘或右锁骨中线与肋弓交点，声束指向后上方，显示肝右叶的纵断面。痛中心Sponsor： GE Ultrasound
经右肾纵断面：
探头置于右腋前线与腋中线之间，声束指向左方。此断面接近肝右叶的冠狀断面，显示肝右叶机器内部的门静脉分支。痛中心
经第二肝门肋缘下斜断面探头置于剑突与右肋弓之间，声束指向右后上方的第二肝门。显示肝脏高位斜断面图像。胸痛中心Sponsor： GE Ultrasound
经第一肝门肋缘下斜断面：
探头置于右肋弓下，声束指向后上
方的第一肝门。此断面经过肝门横沟，接近肝脏的脏面平面，面积最大，第一肝门基本位于断面图的中央。肝脏的各叶、段几乎都在此断
面显示。胸痛中心
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经胰腺长轴斜断面：
探头置于剑突和脐孔之间，取左上右下斜位，声束向后。显示肝左叶，尾状突、胰腺及其后下方的脾静脉长轴断面图，胆总管胰腺段、胃十二指肠动脉，下腔静脉，腹主动脉，肠系膜上静脉和动脉的短轴断面。痛中心
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经门静脉左支矢状部右肋间斜断面：
探头置于与右第6~7肋间接近平行或与肋弓近于垂直的位置，声束向右，显示左半肝和部分右半肝的短轴断面图。痛中心
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经门静脉右前叶支与胆囊颈部的斜断面：
探头置于右侧第8肋间，声束指向左内下方。此断面图主要为右半肝前叶的短轴断面。胸痛中心
经胆总管长轴鞋面图：
探头斜置于右肋弓中点，声束指向后方。在门静脉主干的右前方显示肝外胆管后，一边下移探头，一遍调整探头角度，接近纵断面，追踪显示胆总管的中、下段长轴断面。胸痛中心
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经右肋间肝肾断面：
病人取左侧卧位，探头置于腋中线肋弓处，声束指向内上方。显示右半肝斜断及肝右静脉终端和远端的长轴断面。胸痛中心
参考文献：
《实用腹部超声诊断学》曹海根王金锐著
《超声实践：腹部超声检查进阶指南》 Berthold Block 著陈文卫陈孝义译
超声操作手法、体位、标准切面、测量位置、及参考值
．操作手法1．体位 （1）平卧位：最常用。 （2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。 （3）右侧卧位：显示左外叶特别有用。 （4）坐位或半卧位。 2．探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处二．肝脏右叶最大斜径 1．测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。 2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。 3.正常参考值（cm）:正常成年人12 —14cm。 三．肝脏右叶前后径 1 .测量标准切面:第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。 2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。 3 .正常参考值（cm）:正常成年人8 —10cm。 四.肝脏左叶厚度和长度经线 1 .测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面，向上尽可能显示隔肌。 2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜
（包括尾状叶），测量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。 3.正常参考值（cm）:肝左叶厚径不超过6cm肝左叶长径不超过 9cm。 五．门静脉及胆总管的宽度 1．测量标准切面:以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。2．测量位置:门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m 处测量 其宽径，胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。 3,正常参考值（cm）:门静脉主干宽度（内径）1.0?1.2cm, 胆总管宽度（内径）0.4?0.6cm。 六．脾脏厚度 1 ．测量标准切面：左肋间脾脏斜切面,要求显示脾静脉出脾门部图像。 2．测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。 3 .正常参考值（cm）:正常成年人不超过4cmo 七．脾脏长度 1.测量标准切面：左助间脾脏斜切面。尽量显示脾的全长，同时显示脾静脉出脾门部图像。 2.测量位置：测量点选在脾上下极的包膜处。 3.正常参考值（cm）:正常成年人不超过12cm。 第二节胆系超声检查测量方法与正常值 一.胆囊测量
超声操作手法、体位、标准切面、测量位置、及参考值
一．操作手法 1．体位 （1）平卧位：最常用。 （2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。 （3）右侧卧位：显示左外叶特别有用。 （4）坐位或半卧位。 2．探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处二．肝脏右叶最大斜径 1．测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。 2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。 3．正常参考值（cm）：正常成年人12－14cm。 三．肝脏右叶前后径 1．测量标准切面：第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。 2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。 3．正常参考值（cm）：正常成年人8－10cm。 四．肝脏左叶厚度和长度经线 1．测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面，向上尽可能显示隔肌。
2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜（包括尾状叶），测量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。3．正常参考值（cm）：肝左叶厚径不超过6cm，肝左叶长径不超过9cm。 五．门静脉及胆总管的宽度 1．测量标准切面：以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。 2．测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径，胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。 3，正常参考值（cm）：门静脉主干宽度（内径）1.0～1.2cm，胆总管宽度（内径）0.4～0.6cm。 六．脾脏厚度 1．测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。 2．测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。 3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过4cm。 七．脾脏长度 1．测量标准切面：左助间脾脏斜切面。尽量显示脾的全长，同时显示脾静脉出脾门部图像。 2．测量位置：测量点选在脾上下极的包膜处。
超声标准切面
超声标准切面 (2009-06-28 11:27:59) 转载▼ 标签： 分类：超声医学 超声 b超 标准切面 正常 医学 肝 胆 脾 胰 杂谈 肝、脾 一．肝脏右叶最大斜径 1．测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。 2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。 3．正常参考值（cm）：正常成年人12－14cm。 二．肝脏右叶前后径 1．测量标准切面：第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。 3．正常参考值（cm）：正常成年人8－10cm。 三．肝脏左叶厚度和长度经线 1．测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面，向上尽可能显示隔肌。 2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜（包括尾状叶），测量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。 3．正常参考值（cm）：肝左叶厚径不超过6cm，肝左叶长径不超过9cm。
四．门静脉及胆总管的宽度 1．测量标准切面：以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。 2．测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径，胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。 3，正常参考值（cm）：门静脉主干宽度（内径）1.0～1.2cm，胆总管宽度（内径）0.4～0.6cm。 五．脾脏厚度 1．测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。 2．测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。 3．正常成年人不超过4cm。 六．脾脏长度 1．测量标准切面：左助间脾脏斜切面。尽量显示脾的全长，同时显示脾静脉出脾门部图像。 2．测量位置：测量点选在脾上下极的包膜处。 3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过12cm。 胆系超声检查测量方法与正常值 一．胆囊测量 1．胆囊长径。胆囊颈部到底部的长度。在胆囊有折叠的时候，应分段测量，长径应为各段的和。正常值：小于8cm。 2．胆囊横径：为胆囊体的最宽径。正常值：通常小于3.5cm。 3．胆囊壁厚径：正常值：小于2.5mm。 二．胆管测量 1．肝外胆管：上段与门静脉腹侧伴行，其内径小于同水平门静脉内径的l/3；下段与胰头后方（胰腺段）、下腔静脉前方下行，其内径小于8.smm。正常胆总管内径随年龄增加，老年人可达10mm。 2．肝内胆管：位于门静脉左、右支腹侧，其内径多小于2mm。 胰腺超声检查测量方法与正常值 一．胰头 1．选择切面。胰腺长轴切面，将胰头部显示清楚； 2．测量部位:在下腔静脉的前方测量，测量一般不包括钩突 3．正常参考值（成人）：≤2.5 二．胰体 ！．选择切面：胰腺长轴切面，将胰体部显示清楚： 2．测量部位：在腹主动脉的前方垂直线进行测量。 3．正常参考值（成人）：≤2.0cm 三．胰尾 1．选择切面：胰腺长轴切面，将胰尾部显示清楚： 2测量部位：在腹主动脉的左缘或脊柱左缘进行测量； 3．正常参考值（成人）：≤2.0cm