遗传代谢性疾病筛查工作制度

遗传代谢性疾病筛查工作制度

一、认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》、《山东省新生儿疾病筛查管理办法》。

二、广泛开展全县新生儿遗传代谢病筛查的科普宣传和健康教育工作。

三、建立健全新生儿遗传代谢病筛查三级网络及各项规章制度。负责全县质控员、采血员的技术培训和业务指导。定期召开例会，分析、反馈工作情况。

四、负责全县血样标本的验收登记、复查召回、资料统计等工作。

五、负责可疑血样标本的通知复查和阳性患儿的治疗随访工作，确保复查、复采率和阳性患几治疗效果。

六、做好筛查资料的统计、分析，并定期向上级主管部门汇报工作情况。

小学心理咨询室管理制度汇编

小学心理咨询室管理制度 1、心理咨询教师必须态度热情，工作细致和认真。 2、对师生咨询内容和有关的隐私严守秘密。 3、心理咨询员不得迟到、早退，要按时到岗接受咨询者来访。 4、保持室内环境整洁，优美、舒心，花卉盆景等装饰物要不断更新，营造温馨的空间。 5、做好有关材料的存档工作，及时整理、装订成册。 6、在规定时间内认真做好学生个别辅导或电话咨询、网络咨询工作 7、未经同意，有关资料不得外借。 8、爱护室内各项设备，保持正常使用。 9、工作完毕，关好门窗、做好安全保卫工作。 10、对非工作人员，非咨询人员要阻挡入室。

小学心理咨询室教师工作制度 1，值班教师在规定值班时间内必须到岗，耐心接受同学的咨询，并做好面谈预约登记和当日的值班记录。 ２．当日值班人员有特殊情况需要请假，必须以电话或当面请假的方式，向心理咨询室负责人提出请假申请，批准后方可请假。 ３．严格遵守保密原则，保密内容涉及心理咨询室相关所有工作内容。未经负责人同意，值班人员严禁随意翻阅心理咨询室存放的材料和文件。 ４．心理咨询室除工作人员外，一般不允许无咨询要求的学生或其他人员进入。 ５．如果在工作中泄密或者由于工作失误导致咨询室财物损失，将酌情给予相应的处分，并担负损失财物的赔偿责任。

西关大胥家小学心理咨询室档案管理制度 一、心理咨询师有责任向来访者说明工作的保密原则，以及应用这一原则的限度。 二、心理咨询中的有关信息，包括个案记录、测验资料、信件、录音、录像和其他资料，应在严格保密的情况下，作为档案，及时送档案室进行保存。 三、除了心理咨询教师和档案管理员意外，学校任何其他人员包括班主任和任课教师等，都无权产看心理档案室档案材料。 四、心理咨询师只有来访者统一的情况下，才能对咨询过程进行录音、录像。因专业需要进行案例讨论、教学引用和科研写作时，应隐去那些可能据以辨认出来访者的有关信息。 五、在心理咨询工作中，一旦发现来访者有危害自身和他人的情况，必须采取必要措施，防止意外事件发生（必要时应通知有关部门或家属），但应将有关信息的暴漏程度限制在最小范围。 六、心理咨询教师接受卫生、司法或公安机关规定的询问时，不得做出虚伪的陈述或报告。

心理咨询室管理制度

心理咨询室管理制度 1、心理咨询师必须态度热情、工作细致和认真，不得 迟到、早退，要按时到岗接受咨询者来访。 2、本着“积极、自信、乐观、向上”的健康心理状态 以诚相待，倾情相助，引导来访者自助。 3、保持室内环境整洁，优美、舒心，营造温馨的空间。 4、尊重学生人格，保护学生的隐私，切实履行保密原精品文档，超值下载 则，对有较为严重心理障碍的学生，必要时可通知学校 和家长，取得支持和配合。 5、做好有关材料的存档工作，及时整理。 6、充分利用课内和课外时间、提高“心理咨询室”的 开放率、使用率。 7、心理咨询室开放时间为周一至周五每天中午12： 00--13：00。 8、每天的心理辅导老师按具体的工作安排进行值班。 9、工作完毕，关好门窗、做好安全保卫工作。 打开心灵的门窗，让阳光进来！

心理咨询室工作制度 1、心理咨询室的服务对象为本校全体师生。 2、心理咨询室的主要服务内容包括： (1) 为来访者提供心理测试和结果分析，以帮助学生认识自我、发掘 潜能。 (2) 为个别有心理困扰的来访者进行鉴别、疏导、调整。 3、咨询员应当严守职业道德，尊重来访者，对咨询内容有保密的权利和义务，确保来访者的权益不受侵犯。 4、咨询员应本着真诚、尊重、温暖、负责的原则，对来访者提供最大 程度的帮助。 5、咨询员若遇到自己不能处理的问题，应明确告诉来访者。 6、咨询员有权拒绝不属于咨询内容的要求。 7、每次咨询结束后，咨询员应及时整理咨询记录，分类存档。 8、当班咨询员应提前做好准备工作，营造安静、舒适的咨询环境。 9、咨询员应爱护咨询室的物品，保持好咨询室卫生。 10、严禁随意带领无关人员进入咨询室及翻阅咨询档案。 11、咨询员若因各种特殊情况不能按时到岗，应提前请假，并安排其 他人员代班。

新生儿遗传代谢性疾病筛查doc资料

新生儿遗传代谢性疾病筛查 讲师：宛南鑫 一、新生儿疾病筛查是指在新生儿期对严重危害新生儿健康的先天性、遗传性疾病施行专项检查。提供早期诊断和治疗的母婴保健技术。 二、全国新生儿疾病筛查病种包括： 1、苯丙酮尿症（PKU）； 2、先天性甲状腺功能减低症（CH）； 3、6磷酸葡萄糖胱氢酶缺乏症（G6PD）； 4、新生儿听力障碍。 三、新生儿遗传代谢病的筛查程序包括血片的采集、送检、实验室检测、阳性病全确诊治疗。 听力筛查程序：包括初筛、复筛、阳性病全确诊治疗。 四、新生儿疾病筛查的意义 对社会：是一项减少婴幼儿死亡和儿童残疾、提高人口素质的公共卫生举措。 对新生儿群体：是一项专项的保健技术服务。 对家庭：是一项家庭成员专项健康评价。 对新生儿个体：是一次非常必要的专项体检。 对提高人口素质、家庭幸福、社会和谐、经济社会的持续发展都有着及其重要的意义。 五、新生儿遗传代谢性疾病筛查采血技术

1、采血目的：（1）筛查苯内酮尿症（PKU）； （2）筛查甲状腺机能减症（CH）； （3）筛查6磷酸葡萄糖缺乏症（G6PD）。 2、发病机制： 分解苯丙氨酸羟化酶作用 （1）蛋白质苯丙氨酸酷氨酸多巴 苯丙酮酸苯乳酸黑色素多巴胺 苯乙酸血液损伤脑组织去甲肾上腺素 （2）先天性甲状腺机能低下是：甲状腺功能低下或功能不全致使甲状腺素分泌较少所致。 （3）6磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏所致。 3、血片采集的重要性 血片采集是新生儿遗传代谢性疾病筛查技术流程中早重要的环节，血片的质量直接影响到实验室检测结果，血片采集得不合格，就会出现假阴性或漏检或者假阴性，带来不必要的重复采血，同时带给监护人很大的精神负担。因为采血不合格而造成延误检测结果，影响及时治疗。 4、合格的血样标本应该是： （1）血斑值大于或等于8mm。

肾脏病遗传性

肾脏病遗传性【长沙普济医院】不可否认，有些肾脏病的发生具有“家族聚集倾向”，但大部分肾脏病并不遗传，只有小部分肾脏病会遗传给下一代。经常会有患肾脏病的年轻准妈妈准爸爸，担心自己的血尿、蛋白尿会遗传给即将出生的宝宝。对大部分肾脏病患者来说，这种顾虑是多余的。 会遗传的肾脏病，家族中往往存在明确的类似病例。比如一个男性遗传性肾病患者，在其家族中兄弟姐妹、表兄弟姐妹和堂兄弟姐妹以及有血缘关系的长辈中可能会有类似的肾脏病。如果家族中有两个或两个以上的人患肾脏病，就要高度怀疑有遗传性或家族性肾病了。当确诊某一种遗传性肾病时，可在专科医生指导下选择是否生育。如果家族中仅患者一人患有肾脏病，则遗传的可能性很小。 下面介绍几种有明确遗传倾向的肾脏病。 多囊肾 多囊肾是一种常见的遗传性疫病。根据遗传方式不同，多囊肾分为染色体显性多囊肾和常染色体隐性多囊肾。后者多发生于婴儿期，临床上较罕见，50%在出生后数小时至数天内死于呼吸衰竭或肾衰竭。 常染色体显性多囊肾较为常见，是一种重要的遗传性疾病。按其遗传规律，家族代代发病，男女发病概率均等。如父母一方患多囊肾，则无论是儿子还是女儿，将有50%的概率遗传多囊肾。青中年后，患者的肾出现无数大大小小的囊肿，直径从数毫米至数厘米不等，且随着年龄的增加，囊肿数量增加，囊腔扩大，多数在30～50岁出现背部或肋腹部疼痛等症状，部分患者病程中会有囊内出血或肉眼血尿。高血压也是常染色体显性多囊肾常见的早期表现之一。一般于中年后出现肾衰竭，60岁以上患者中有半数患者发展至终末期肾衰竭，需透析治疗。 除肾出现囊肿、肾衰竭外，常染色体显性多囊肾还可伴有肝囊肿、胰囊肿、颅内动脉瘤、心脏瓣膜异常等。因此，此病也是一种系统性疾病。 常染色体显性多囊肾存在明确的男女发病概率对等的家族遗传特点，B超检测很容易发现肾和肝的囊肿性改变。这些对早期发现、早期诊断常染色体多囊肾具有重要的临床意义。 Alport综合征 Alport综合征(奥尔波特综合征)又称遗传性肾炎、家族性出血性肾炎，以血尿、慢性进行性肾衰竭为特征，部分患者合并感音神经性耳聋及眼病，为遗传性家族性疾病。在遗传方式中，X染色体连锁显性遗传约占80%，致病基因在X 染色体上。遗传与性别密切相关：男性发病早，病情重;女性一般发病晚，病情轻。典型案例有耳—眼—肾三联征，家族中有类似患者。该病主要有以下表现。 1.肾表现：男性病情明显重于女性。最早及最常见的表现为持续性或再发性血尿，男性常于5岁之前出现，有的甚至在出生后几天内出现血尿，约2/3可出现发作性肉眼血尿。随年龄增长逐渐出现蛋白尿，有些尿蛋白量可较大。约40%的

心理咨询室管理制度41627

心理咨询室管理制度 一、合理利用咨询室，对心理状态不利的学生进行疏导。 二、保持室内环境的洁净。咨询室卫生由当日咨询人员负责打扫，要求整洁舒适。 三、进入心理咨询室前要敲门，经允许才进入。 四、未经同意，禁止动用书柜内的物品。精品文档，超值下载 五、对学生开展心理咨询与辅导，团体辅导与个别辅导相结合。 六、科学使用心理量表了解学生心理情况，恰当地对量表结果进行解释。 七、做好咨询有关材料的存档工作，及时整理、装订成册。未经同意，有关资料不得外借。 八、咨询人员若不能当时解决问题，须查阅相关资料后再行约定时间解决。 九、咨询室在一定时期内要将咨询情况归档，备以后查阅。 十、咨询人员遇到确有心理问题严重到精神问题者可介绍到他处就医。 十一、咨询人员要遵守管理制度，爱护室内公共财产，

保持正常使用。严格要求自己，做到爱室如家。 心理咨询室工作守则 一、遵守国家各项法规，严守职业道德规范；以全心全意为学生服务为宗旨，本着对学生高度负责的精神，为学生提供各种心理辅导服务。 二、遵守“关系平等、来访自愿、价值中立、方案守法、信息保密”原则。 三、同感、热情、真诚、尊重、关心和理解来访者；建立良好的咨询关系。 四、严格遵守心理咨询工作的保密性原则，对来访者的所有资料都要严格保密，未经来访者同意，不得对外提供任何资料。 五、若要实施心理测验，必须使用经过标准化的心理测量工具，并对测量的结果做出全面解释。 六、若发现来访者有危及自身生命及社会安全的倾向，要及时实施危机干预措施；了解自己的专业局限性，对超越自己能力范围的来访者及时转介。 七、尊重其他咨询人员的权利和技术，注意相互协作。 八、保持与来访者之间的客观的咨询关系，不为来访者作决定，不使来访者过于依赖咨询员；对来访者提出的超出咨询工作范围的要求不能予以满足。

慢性肾脏病宣传手册

慢性肾脏病宣传手册 慢性肾脏病宣传手册 陈香美 一、您知道肾脏位置、大小和结构吗？ 人体有左右两个肾脏，分别位于腰部脊柱的两旁。肾脏的外形如蚕豆，外缘隆起，内缘中间凹陷。每个肾脏约长9-12厘米、宽5-6厘米、厚3-4厘米、重120-150克。两个肾脏的形态、大小和重量都大致相似，左肾较右肾略大。 肾脏的主要结构包括：（1）肾小球：完成肾脏滤过功能，清除体内代谢产物和毒物；（2）肾小管：重新吸收肾小球滤出的有用物质（糖、氨基酸、小分子蛋白质和矿物质等），局部分泌某些调节因子，排泌某些代谢产物和药物使之清除，调节机体酸碱和水的平衡；（3）集合管和肾盂：尿液排出管路，参与机体水平衡调节。 二、人的肾脏有哪些主要功能？ 1．生成尿液，维持水的平衡：肾小球就像筛网一样，当血液流经肾小球时，体积大的成分，如红细胞、白细胞、血小板、蛋白质等不能通过筛网，故不能从肾小球滤出，仍留在

血管内；而体积小的成分，如水分、钠、氯、尿素、糖等，能通过筛网，经肾小球滤出，流进肾小管内，这些液体叫作“原尿”。当原尿流经肾小管途中，肾小管有重吸收功能，99%水分被吸收回到体内，营养成分几乎也被全部重新吸收；此时，只剩下机体的代谢废物和很少的水分，就形成了尿液（称为“终尿”）。人体每个肾脏约有130万个肾小球，每天滤出原尿180升，形成尿液1.8升左右。当人体内水分过多或少时，由肾脏进行对尿量的调节，保持体内水的平衡。 2．排出人体的代谢产物和有毒物质: 人体进行新陈代谢的同时，会产生一些代谢废物，如尿素、尿酸，肌酐等，肾脏通过肾小球滤过和肾小管分泌，把这些废物从尿液排出体外，从而维持正常的生理活动。急慢性肾功能不全时，肾小球滤过功能减退，则会发生代谢废物在体内蓄积，引起人体正常生理功能的紊乱。 3．调节电解质和酸碱平衡：肾脏通过肾小球的滤过，肾小管的重吸收及分泌功能，排出体内多余的水分，调节电解质和酸碱平衡，维持内环境的稳定。 4．分泌红细胞生成素（EPO）：促进骨髓造血，生成红细胞；肾功能不全时，促红细胞生成素合成减少，就会引起贫血。

心理咨询室制度及工作人员制度

心理咨询室管理制度 一、咨询室工作人员须在规定的时间内按时到岗。坚持心理咨询的经常化、规范化。耐心接听来访者的来电，并做好面谈预约登记和当日的值班记录。 二、咨询室卫生由当日咨询人员负责打扫，要求整洁舒适。心理咨询室除工作人员外，一般不允许无咨询要求的其他人员进入。 三、本着“积极、自信、乐观、向上”的健康心理状态以诚相待，倾情相助，引导来访者自助。咨询人员接待来访者时，必须热情周到，想人所及。 四、咨询人员在咨询时，须学会倾听，无条件接收来访者，事后做好记录。 五、咨询人员要及时整理来访者的材料，并做好分析与总结。 六、严格遵守保密原则，为来访者严守个人秘密，保密内容涉及心理咨询室相关所有工作内容。未经负责人同意，值班人员严禁随意翻阅心理咨询室存放的材料和文件，违者后果自负。 七、咨询人员若不能当时解决问题，须查阅相关资料后再行约定时间解决。 八、咨询室在一定时期内要将咨询情况归档，备以后查阅。 九、咨询测量用表不可外借、复印，由咨询室统一管理使用。 十、咨询人员要遵守管理制度，爱护室内公共财产，严格要求自己，做到爱室如家。

心理咨询人员工作职责 一、咨询人员应做到热爱祖国，热爱公安事业，热爱民警，热爱公安心理咨询专业工作；熟悉并认真遵守国家有关法律、法规，恪守心理咨询工作者和人民警察的职业道德规范。 二、咨询人员应严格按科学态度和专业要求工作。必须接受规范的专业培训、努力钻研有关理论，提高自己的专业能力，探索工作规律；还必须熟悉本局的各项计划方案，了解本局民警的特点和心理状况，将心理咨询专业要求和公安工作实际相结合，有效地开展工作。 三、咨询人员要用民警理解的语言，向来访民警解释本局心理咨询工作的性质和范围，以及来访民警的自身权利，帮助民警正确认识心理咨询的意义。 四、咨询人员必须平等对待民警、信任民警，在与来访民警相互尊重的基础上开展工作。要特别注意尊重来访民警的人格尊严，保护来访民警的正当权益；从促进民警健康发展出发，真诚对待来访民警，接纳对方的各种知识情感困扰，对他们需求达到同感的理解，立足于全面发展帮助对方解决问题；尊重民警自愿接受服务的权利。 五、咨询人员应遵循公安事业发展的规律向民警提供帮助，立足于启发民警自己认识自己，自己接纳自己，自己帮助自己，自强自立。 六、咨询人员必须严格遵守保密原则。保护民警的隐私和其他秘密；对民警的有关资料、案例予以保密，单独保管，不列入分局其他档案；只有在专业需要和必须会诊时，才能和其他专业人员讨论来访民警的案

遗传性和代谢性疾病

第十五章遗传性和代谢性疾病 第一节概述 一、染色体病 染色体病是由于先天性染色体数目异常或结构畸变引起的具有一系列临床表现的综合征，是先天性多发畸形、不明原因智力发育迟缓以及胎儿自然流产的

重要原因。染色体畸变在活产新生儿中的发生率为0.5%～1%。 1.临床表现 染色体病按畸变累及染色体的不同分为常染色体病和性染色体病 常染色体病常染色体病是指由于1～22号染色体数目或结构异常所引起的疾病 其共同的临床表现是先天性非进行性智力低下、生长发育迟缓、伴有面部、四肢、内脏的多发畸形以及皮肤纹理的改变

性染色 体疾病 性染色体疾病是指由于X或Y染色体数目或结构异常所引起的 疾病 其共同的临床表现为性发育不全或两性畸形，部分患者表现为生 殖力下降、继发性闭经、智力落后等 2.诊断方式 染色体核型分析 荧光原位杂交技术（FISH） 二、遗传代谢性疾病 遗传代谢性疾病是指由于人体内某些酶、膜及受体等生物活性物质的遗传缺陷而导致的疾病，大多为单基因遗传病，约80%以上属常染色体隐性遗传。 1.临床表现 ①新生儿期 新生儿期即发病者病情通常较严重。 ①新生儿期 神经系统 症状 是新生儿期最先出现的常见症状 吸吮和喂养困难

呼吸异常或暂停 消化系统 症状 拒食、呕吐、腹泻 持续黄疸伴生长迟缓 肝大伴低血糖和惊厥 心血管症 状 心力衰竭、心脏畸形、心律异常 代谢紊乱 尿液异味、尿酮阳性、低血糖、高氨血症、代谢性酸中毒、乳 酸酸中毒、酮中毒 ②反复发作的遗传代谢性疾病的急性症状 约1/3遗传代谢性疾病患儿有无症状期，甚或迟至青春期或成人期才发病，感染发热、饥饿、摄食大量蛋白质食物、疫苗接种等可能为发病诱因，患儿在两次发作间期可完全正常。 ③慢性渐进性表现 消化系 统症状 食欲不佳、喂养困难、慢性呕吐和腹泻 神经系 统症状 进行性精神运动发育迟缓、惊厥、感觉障碍及其他中枢和外周 神经功能异常较常见 进展缓慢者有生长发育迟缓、喂养困难、肌张力低下、共济失 调和与外界交流困难等非特异性症状

卫生心理咨询室管理制度

心理咨询室管理制度 服务目标 点亮你心灯，轻解你心结；认识自我，助人自助。 以人为本，关注师生心理健康，实现人的全面发展。 服务内容 向广大学生宣传普及心理常识，促进他们心理健康、全面发展，形成良好的个性人格； 向学校领导、老师、家长提供有关心理学知识，协助他们明确掌握学生在不同年龄阶段的心理特点、发展任务和应对策略，积极创设有利于学生心理健康发展的社会环境。 对心理出现偏差或有轻微心理疾患的学生提供保密的、有针对性的诊断和疏导。 服务原则 相互信任，对资料绝对保密；师生平等，为同学解开心结。 一、咨询室工作人员须在规定的时间内按时到岗、到位。 二、咨询室卫生由当日咨询人员负责打扫，要求整洁舒适。 三、咨询人员接待来访者时，必须热情周到，想人所及。

四、咨询人员在咨询时，须学会倾听，做好记录。 五、咨询人员在分析问题时，要做到客观、仔细、耐心。 六、咨询人员要及时整理来访者的材料，并做好分析与总结。 七、咨询人员要为来访者严守个人秘密，违者后果自负。 八、咨询人员若不能当时解决问题，须查阅相关资料后再行约定时间解决。 九、咨询室在一定时期内要将咨询情况归档，备以后查阅。 十、咨询人员遇到确有心理问题严重到精神问题者可介绍到他处就医。 十一、咨询测量用表不可外借、复印，由咨询室统一管理使用。十二、咨询人员要遵守管理制度，爱护室内公共财产，严格要求自己，做到爱室如家。

卫生保健室工作制度 1、全心全意为师生防病保健服务，加强师德修养，坚持服务育人。 2、预防和治疗相结合，搞好学生的保健工作。 3、对季节性传染病进行口头通报，墙报宣传防治知识。 4、对有病的学生要热情关心，认真了解病情。危急病人在采取必要的抢救措施后应立即送医院，不能延误治疗时间，并及时通知家长。 5、按上级要求，做好各项预防注射宣传工作。 6、每年给全校学生体检一次，每学期检查视力一次，建立学生身体健康档案。 7、如发现传染病要及时上报，并立即采取隔离、消毒措施，适当给予药物治疗，情况严重的，应及时送医院诊治。 8、抓好学校的清洁卫生工作，并进行督促检查评比。每学期召开三次卫生员会议，研究、布置学校卫生工作。 9、定期为学生上健康教育课，教育学生不乱丢、乱扔、乱吐，养成良好的卫生行为习惯。 10、抓好各班包干区的卫生管理工作。 11、抓好学生的眼保健操。新学年负责教会一年级新生做眼保健操。采取必要措施，降低学生近视率。

小儿遗传代谢性疾病病的诊断和治疗

小儿遗传代谢性疾病病的诊断和治疗 遗传代谢病是因维持机体正常代谢所必需的某些由多肽和（或）蛋白组成的酶、受体、载体及膜泵生物合成发生遗传缺陷，即编码这类多肽（蛋白）的基因发生突变而导致的疾病。又称遗传代谢异常或先天代谢缺陷。遗传代谢病就是有代谢功能缺陷的一类遗传病，多为单基因遗传病，包括代谢大分子类疾病：包括溶酶体贮积症（三十几种病）、线粒体病等等，代谢小分子类疾病：氨基酸、有机酸、脂肪酸等。遗传代谢病一部分病因由基因遗传导致，还有一部分是后天基因突变造成，发病期不仅仅是新生儿，覆盖全年龄阶段。1病因遗传代谢病致病原因定位在13q14.3，其发病机制迄今未名，现认为其基本代谢缺陷是肝脏不能正常合成血浆铜蓝蛋白，铜与铜蓝蛋白的结合力下降以致自胆汁中排出铜量减少。人铜蓝蛋白基因位于3q23—25，其基因突变与本病相关，目前发现6种移码突变导致编码蛋白功能障碍铜蓝蛋白无法与铜结合。铜是人体所必需的微量元素之一，人体新陈代谢所需的许多重要的酶，如过氧化物歧化酶、细胞色素C氧化酶、酪氨基酶、赖氨酸氧化酶和铜蓝蛋白等，都需铜离子的参与合成。但机体内铜含量过多、高浓度的铜会使细胞受损和坏死，导致脏器功能损伤。其细胞毒性可能铜与蛋白质、核酸过多结合，或使各种膜的脂质氧化，或是产生了过多的氧自由基，破坏细胞的线粒体、溶酶体等。2临床表现神经系统异常、代谢性酸中毒和酮症、严重呕吐、肝脏肿大或肝功能不全、特殊气味、容貌怪异、皮肤和毛发异常、眼部异常、耳聋等，多数遗传代谢病伴有神经系统异常，在新生儿期发病者可表现为急性脑病，造成痴呆、脑瘫、甚至昏迷、死亡等严重并发症。1.尿液异常气味、酮体屡次阳性等提示有代谢缺陷病的可能性；尿液中的α-酮酸可用2，4-二硝基苯肼法（DNPH）测试，判断有无有机酸尿的可能。2.低血糖新生儿低血糖可以是由摄人食物中的某些成分所诱发，也可能是因为内在代谢缺陷而不能保持血糖水平，或者由于两种因素的共同作用。当新生儿低血糖发生于进食以后、补给葡萄糖的效果不显；或伴有明显的重症酮中毒和其他代谢紊乱；或经常发作时，均提示遗传性代谢缺陷的可能性，应考虑以下情况：（1）内分泌缺乏如胰高糖素缺乏、多种垂体激素缺乏（垂体发育不全）、原发性肾上腺皮质或髓质功能减低等，内分泌过多如Beckwith-Wiedemann综合征、胰岛细胞增多症；（2）遗传性碳水化合物代谢缺陷如I型糖原累积病、果糖不耐症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏、果糖l，6-二磷酸酶缺乏；（3）遗传性氨基酸代谢缺陷如枫糖尿症、丙酸血症；甲基丙二酸血症、酪氨酸血症等。低血糖发生急骤者，临床呈现高音调哭闹、发绀、肌张力减低、体温不升、呼吸不规则、呕吐、惊厥、昏迷等症状；起病隐匿者则以反应差、嗜睡、拒食等为主。 3.高氨血症除新生儿败血症和肝炎等所引致的肝功能衰竭以外，新生儿期的高氨血症常常是遗传代谢病所造成，且起病大都急骤。患儿出生时正常而在喂食奶类数日后逐渐出现嗜睡、拒食、呕吐、肌力减退、呻吟呼吸、惊厥和昏迷，甚至死亡。有时可见到交替性肢体强直和不正常动作等。许多代谢缺陷可导致高氨血症，由尿素循环酶缺陷引起者常伴有轻度酸中毒；而由于支链氨基酸代谢紊乱引起的则伴中、重度代谢性酸中毒。3检查1.遗传代谢病的种类种类繁多，涉及到各种生化物质在体内的合成、代谢、转运和储存等方面的先天缺陷根据累及的生化物质，可分为以下几类：（1）大分子类①溶酶体贮积症主要包括：戈谢病、法布里病（Fabry病）、异染性脑白质营养不良、球形细胞脑白质营养不良、GM1神经节苷脂贮积症、GM2黑蒙性痴呆（T ay-Sachs病）、Sanhoff病、尼曼-匹克病、糖原贮积症II 型（pompe）、岩藻糖苷贮积症、甘露糖苷贮积症、β-甘露糖苷增多症、天冬氨酰氨基葡糖尿症、MPSⅠ、MPSⅡ、MPSⅢA、MPSⅢB、MPSⅢC、MPSⅢD、MPSⅣA、MPSⅣB、MPSⅥ、MPSⅦ、MPSIX、MLⅡ及Ⅲ、NCL婴儿型、NCL晚期婴儿型、Farber病、唾液酸贮积症、Wolman病等等。②线粒体病主要包括：母系遗传Leigh综合征，线粒体肌病，多系统疾病：心肌病、进行性眼外肌麻痹、Leer遗传性视神经病、线粒体肌病、肌病、糖

心理咨询室工作制度

忠县黄金镇初级中学校 心理咨询室工作制度 一、总则 １。心理咨询员应热爱咨询辅导工作，不断努力于专业、实务、教学、服务与研究,以提高自己得专业素养,并推动这一事业得发展。 2．作为心理咨询人员须有效收集资料,作为咨询辅导工作得依据。 3．心理咨询员必须提供最高水准得服务。 ４.所有咨询人员必须遵守本工作守则，若有违反,将受到严肃处理. 5.工作人员在说明自己得专业资格时,务必确实，不 得声称自己拥有超过其实际专业资格得能力,并有责任改正别人对其专业资格得错误认识。 6．心理咨询员能接受其专业能力范围内得个案,并在咨询辅导时，严守自己资格得限制。 ７．咨询员应与当事人建立良好得关系,并尊重当事人 得意见:不得为满足个人之需而牺牲当事人利益. 二、咨询辅导关系 1。无论采取何种咨询辅导方式,咨询员应尊重当事人 得个人意愿,并保护其权益,在团体咨询中，应采取合理得预防措施，以避免个人在团体互动中受到伤害。

２．严格遵循保密原则,未经当事人许可，不泄露会暴 露当事人秘密得信息，在团体咨询中,关于团体成员得自我揭露，咨询员必须事先设定守密标准。 ３.如果当事人得行为可能对自己或她人得生命造成伤 害时,咨询员必须采取行动或告知相关机构或人员，并尽可能与其她专业人员会诊，紧急情况处理过后，应设法让当事人对自己得行为负起责任. 4。咨询辅导时得记录，包括笔录、测验资料、信函、 音像资料等均应作为专业资料予以保密.只有在当事人同意之后，才能提供给她人使用。 5.在进入咨询辅导关系之前或同时,咨询员必须告诉 当事人咨询辅导得目得、技巧、程序上得规则及可能影响咨询辅导关系得限制。 6。在团体咨询辅导前必须对参与者进行筛选，尽量避 免团体咨询辅导实施时,成员间得不适或伤害。 ７．如果咨询员发现无法帮助当事人,不得实施咨询辅 导关系；已施行者，应立即终止咨询辅导关系，并尽力作出适当得转介建议,供当事人选择. 8。非不得已,应避免为与自己有一定社会关系或权益关系得人作咨询辅导. 9．咨询员在进行治疗时，如使用任何实验性得方法, 必须告知当事人，并应事先采取必要得安全预防措施。

肾脏病17种病的名词解释

1、IgA肾病（系膜细胞增生性肾小球肾炎） IgA肾病的名词解释，从表面来看：IgA指的是免疫球蛋白A；肾病，即肾脏固有功能细胞损害综合症。和在一起就是，以免疫球蛋白A沉积为主而造成的肾脏固有功能细胞损害综合症，主要以系膜细胞增生增值为主。此病常由扁桃体炎所引发。 2、紫癜性肾炎（肾小球毛细血管系膜细胞病） 紫癜肾在临床上又称为有皮肤损害的IgA肾病。紫癜性肾炎的名词解释：紫癜，即毛细血管变态反应性疾病，常表现为皮肤出血点，其直径为2~5mm；肾炎，即影响到肾脏结构(如肾小球或肾实质)的炎症,呈急性或慢性,系由感染、免疫反应或血管疾病引起肾小球肾炎。和在一起就是，由皮肤出血点而引起的肾小球免疫介导反应性炎症。此病往往有特定的过敏源。 3、系膜增生性肾炎（肾小球系膜细胞增生及系膜基质增多病） 系膜，是由系膜细胞和系膜基质组成，与毛细血管的内皮直接相邻。增生，就是细胞通过分裂繁殖而数目增多的现象。肾炎，即影响到肾脏结构(如肾小球或肾实质)的炎症,呈急性或慢性,系由感染、免疫反应或血管疾病引起肾小球肾炎。和在一起就是，系膜细胞和系膜基质数目增多而影响到肾脏肾脏结构的免疫介导性炎症。 4、隐匿性肾炎（肾小球毛细血管系膜细胞病） 隐匿，字典里解释为隐瞒、隐藏，一般没有自觉症状和不适之处。肾炎，即影响到肾脏结构(如肾小球或肾实质)的炎症,呈急性或慢性,系由感染、免疫反应或血管疾病引起肾小球肾炎。和在一起就是，没有自觉症状的免疫介导损失性肾小球炎症。故临床上有“哑巴病”或“温柔型杀手”之称。 5、膜增生性肾病（系膜细胞受损综合症） 这里的膜指的是系膜，系膜是由系膜细胞和系膜基质组成，与毛细血管的内皮直接相邻。增生，就是细胞通过分裂繁殖而数目增多的现象。肾病，即肾脏固有功能细胞损害综合症。和在一起就是，系膜细胞和系膜基质数目增多而造成肾脏固有功能细胞损害综合症。此病的特点有“双轨征”出现。 注：1~5，这五种病的细胞学诊断其实都是一样的，可以举同样的例子，如：系膜基质相当于构建起房子的墙，系膜细胞等肾脏固有功能细胞相当于住在房子里的人，此时假如说墙无限制的向内增长，那么房子内的空间就会越来越小，而人又越来越多，使个体人的活动范围也就越来越小，最终人会挤压致死或无法正常呼吸而死；同样系膜基质数目增多，就会侵犯系膜细胞等肾脏固有功能细胞的位置，再叫上系膜细胞本身也在增生，进而造成了固有功能细胞缺血缺氧，而出现病变了。 6、膜性肾病（肾小球脏层上皮细胞病） 膜性肾病又称膜性肾小球病或膜性肾小球肾炎。膜，指的是动植物体内像薄皮的组织，运用在肾脏病里面，就可以理解为，大量免疫复合物在肾脏脏层上皮细胞下弥漫下沉积下来，而形成的一层脂膜，把肾小球包绕起来，而造成肾脏固有功能细胞病变，故称为膜性肾病。就相当于把人从头到脚都用塑料薄膜给包起来，人就会因为缺氧无法正常呼吸而死亡，同样肾小球也一样，被脂膜包绕后，肾小球由于缺血缺氧而发生细胞凋亡，进而出现病变，其功能下降。 7、乙肝相关性肾病（乙肝型肾小球毛细血管上皮细胞病） 乙肝相关性肾病，就简单了，主要是乙型肝炎病毒造成的肾脏固有功能细胞损害综合症。特点是，病人已经感染了乙肝。 8、微小病变型肾病（肾小球毛细血管上皮细胞病） “微”，小也，就是小，细小、隐约之意；“小”就是范围窄，程度浅，性质不重要。肾病，即肾脏固有功能细胞损害综合症。和在一起就是病理损伤很轻微的固有功能细胞损害综合症。特点是发病人群常见于儿童，往往在上呼吸道感染后发病。 9、狼疮性肾病（狼疮性肾小球毛细血管上皮细胞病） 狼肾，同乙肝肾，主要两者是病因不同，是由于狼疮细胞侵犯人体后而造成的肾脏固有功能细胞损害综合症。此种病人可有系统性红斑狼疮的临床表现。 10、局灶阶段硬化性肾小球肾炎（肾小球毛细血管上皮细胞病） 局灶，部分部位；阶段，事物发展过程中根据一定的标准划分的段落；硬化，因为发生病变使组织由软变硬，呈现玻璃样变；和在一起就是肾小球毛细血管袢部分部位有玻璃样变性并不是全部硬化坏

小学心理咨询室工作制度

小学心理咨询室工作制度 目的：为了全面贯彻党的教育方针，积极推进素质教育，培养学生的健全人格和健康的心理品质，我校成立心理咨询室，以帮助中学生解决发展中的心理冲突。 原则： 1、教育性原则即对咨询对象的具体情况提出积极的分析意见，鼓励其培养积极进取的精神，树立正确的世界观、人生观、价值观和批评态度。 2、交友性原则咨询人员要和咨询对象交朋友，这是咨询工作顺利进行并富有成效的重要原则。 3、启发性原则指咨询人员鼓励咨询对象吐露真情、启发他们准确表达所要表达的思想。 4、保密性原则指保守咨询对象谈话内容的秘密，不得对外公开咨询对象的姓名，拒绝任何关于咨询对象情意的调查，尊重咨询对象的合理要求。 5、预防性原则指咨询员在明确弄清咨询对象心理障碍的同进，应注意咨询对象的整个心理特点并及早提醒预防心理障碍的加深和可能出现的其它心理障碍，同时要向全社会普及心理健康知识。 6、发展性原则反映在咨询过程中，咨询员要以发展变化的观点看待求询者的问题，不仅要在问题的分析和本质的把握中善于用发展的眼光做动态考察，而且在对问题的解决和咨

询结果的预测上也要具有发展的观点。 工作方式： 1、门诊咨询在心理咨询与来访学生面对面交谈，发现排除学生心理障碍。必要时借助一定的心理量表测试。咨询后做好记录和追踪。 2、书信咨询设立咨询信箱，以书面动工回答学生的问题，或初步交流，可进一步进行门诊咨询。 3、咨询热线电话咨询，在规定的时间通过电话进行咨询。 4、网上咨询利用聊天室在线交流或QQ进行，有较好的隐蔽性。 5、以社团小组的形式进行团体训练咨询。 心理辅导教师的职责 负责对学生进行心理辅导和心理咨询，帮助他们解决心理问题，对于产生心理疾病的学生及时做好转介工作；负责学生心理档案资料的搜集与使用，向学生和教师提供心理学方面的书籍和报刊；参与心理辅导活动课的选编，并为学校的教育教学工作提供建议。依据学生的心理发展状况，进行心理辅导活动课教学，并在活动中发现个别学生存在的心理问题，进行辅导。 班主任的职责 班主任的职责是协助搜集学生资料，了解学生心理健康状况及心理发展水平，了解学生的共性及个性特点，注意发现和

新生儿遗传代谢性疾病免费筛查项目.doc

新生儿遗传代谢性疾病免费筛查项目 服务指南 东港区卫生和计划生育局发布 2018-10

新生儿遗传代谢性疾病免费筛查项目 服务指南 目录 一、办理要素 （一）事项名称和编码 (4) （二）实施机构 (4) （三）申请主体 (4) （四）受理地点 (4) （五）办理依据 (4) （六）办理条件 (5) （七）申请材料 (5) （八）办理时限 (6) （九）收费标准 (6) （十）咨询服务 (6) 二、办理流程 （一）收件 (6) 1.接收 (6) 2.登记 (6) （二）受理 (6) 1.审核 (6) 2.补正材料 (7)

3.受理决定 (7) 三、投诉举报 (7) 四、表单填写 (7) 五、有关说明 (8) 附件1 (9) 附件2 (10) 附件3 (11)

一、前言 本业务手册根据《关于进一步做好日照市新生儿遗传代谢性疾病免费筛查项目工作的通知》及有关规定要求编写。主要内容包括办理要素、办理流程、投诉举报、表单与文书等内容。 二、办理要素 办理要素包括：事项名称和编码、实施机构、申请主体、办理地点、办理依据、办理条件、审查材料、办理时限、收费标准、咨询服务等。 （一）事项名称和编码 事项名称：新生儿遗传代谢性疾病免费筛查 编码： （二）实施机构： 1、采血机构：接产机构 2、检测机构：市新生儿疾病筛查中心 （三）申请主体：新生儿父母一方具有日照市户籍生育者 （四）办理地点:日照市内具备助产技术服务资质的医疗保健机构。 （五）办理依据： 1.省财政厅、原生卫生厅《关于预拨2013年新生儿遗传代谢病筛查省级补助资金预算指标的通知》（鲁财社指〔2013〕87号）确定自2013年第4季度起，在全省实施新生儿苯丙酮尿症（PKU）、先天性甲状腺功能减低症（CH）、先天性肾上腺皮质增生症（CAH）

心理咨询室管理制度

心理咨询室管理制度1、心理咨询师必须态度热情、工作细致和认真，不得迟到、早退，要按时到岗接受咨询者来访。 2、本着“积极、自信、乐观、向上”的健康心理状态以诚相待，倾情相助，引导来访者自助。 3、保持室内环境整洁，优美、舒心，营造温馨的空间。 4、尊重学生人格，保护学生的隐私，切实履行保密原则，对有较为严重心理障碍的学生，必要时可通知学校和家长，取得支持和配合。 5、做好有关材料的存档工作，及时整理。 6、充分利用课内和课外时间、提高“心理咨询室”的开放率、使用率。 7、心理咨询室开放时间为周一至周五每天中午12：00--13：00。 8、每天的心理辅导老师按具体的工作安排进行值班。 9、工作完毕，关好门窗、做好安全保卫工作。 打开心灵的门窗，让阳光进来！

心理咨询室工作制度 1、心理咨询室的服务对象为本校全体师生。 2、心理咨询室的主要服务内容包括： (1) 为来访者提供心理测试和结果分析，以帮助学生认识自我、发掘 潜能。 (2) 为个别有心理困扰的来访者进行鉴别、疏导、调整。 3、咨询员应当严守职业道德，尊重来访者，对咨询内容有保密的权利和义务，确保来访者的权益不受侵犯。 4、咨询员应本着真诚、尊重、温暖、负责的原则，对来访者提供最大 程度的帮助。 5、咨询员若遇到自己不能处理的问题，应明确告诉来访者。 6、咨询员有权拒绝不属于咨询内容的要求。 7、每次咨询结束后，咨询员应及时整理咨询记录，分类存档。 8、当班咨询员应提前做好准备工作，营造安静、舒适的咨询环境。 9、咨询员应爱护咨询室的物品，保持好咨询室卫生。 10、严禁随意带领无关人员进入咨询室及翻阅咨询档案。 11、咨询员若因各种特殊情况不能按时到岗，应提前请假，并安排其 他人员代班。

执业医师考点【儿科学】第六单元-------遗传性疾病

第六单元遗传性疾病 第一节21-三体综合征 21-三体综合征(又称先天愚型或Down综合征)属常染色体畸变，是染色体病中最常见的一种。其发生主要是由于生殖细胞在减数分裂形成配子时，或受精卵在有丝分裂时21号染色体发生不分离，使胚胎体细胞内存在一条额外的21号染色体。母亲年龄愈大，本病的发生率愈高。 一、临床表现 21-三体征患儿的主要特征为智能低下，体格发育迟缓，特殊面容。 1. 智能低下：所有患儿均有不同程度的智能低下，随年龄增长而逐渐明显． 2. 生长发育迟缓：出生身长和体重均较正常儿低，身材矮小，头围小，骨龄落后于年龄，出牙延迟且常错位。运动发育和性发育延迟。四肢短，手指粗短，小指向内弯曲。肌张力低下，韧带松弛，关节可过度弯曲，腹膨隆，可伴有脐疝。 3. 特殊面容：眼距宽，眼裂小，眼外侧上斜。鼻根低平，外耳小，硬腭窄小，舌常伸口外，流涎多。 4. 皮肤纹理特征：通贯手，atd角增大；第4、5指桡箕增多；脚拇趾球胫侧弓形纹，第5趾只有一条指褶纹。 5. 其他：可伴有其他畸形如先天性心脏病等，易患各种感染，白血病的发生率增高。 【真题库】21-三体综合征的特点不包括（2002） A眼裂小，眼距宽 B张口伸舌，流涎多 C皮肤粗糙增厚 D常合并先天性畸形 E精神运动发育迟缓 答案：C 二、细胞遗传学诊断 按染色体核型分析可将21-三体综合征患儿分为三型。 (一)标准型约占患儿总数95%左右，是由于亲代（多数为母亲）生殖细胞在减数分裂时21号染色体不分离所致。患儿体细胞染色体为47条，有一个额外的21号染色体，核型为47，XX(或XY)，+21。双亲核型大都正常。 【真题库】唐氏综合征患儿染色体核型标准型为 A.46，XX，-14，+t(14q21q) B.47，XX，+21 C.45，XX，-14，-21，+t(14q21q) D.47，XXX E.46，XX，-21，+t(21q21q) 答案：B (二)易位型发生在近端着丝粒染色体的相互易位，其额外的21号染色体长臂易位到另一近端着丝粒染色体上。分为二类： ①D／G易位：最常见。D组中以l4号染色体为主，其核型为46，XX(或XY)，一l4，十t(14q 21q)，少数为l5号。这种易位型患儿约半数为遗传性，即亲代中有14／21平衡易位染色体携带者，核型为45，XX(或XY)，-l4．-21，+t(14q 21q)； ②C／G易位：是由于G组中两个21 号染色体发生着丝粒融合，形成等臂染色体，核型为46，XY（或XX），-21，+t(21q21q)，或一个21号易位到一个22号染色体上，即46，XY

中小学心理咨询室管理制度

学生心理健康教育管理制度 尖 山 中 学 1、心理教师要态度热情，工作细致、认真。 2、对师生咨询内容和有关的隐私严守秘密。未经同意，有关资料不得外借。 心理教师工作制度

3、心理教师要按时到岗接受咨询者来访或电话、网络咨询，认真、及时进行记 录。 4、保持心理咨询室室内环境整洁、优美、舒心，定期更新环境陈设，营造温馨的空间。 5、做好台帐及有关材料的存档工作，及时整理、装订成册。 6、爱护室内各项设备，定期进行检查，保持正常使用。非咨询人员不能随便进入咨询室，未经允许正在咨询室时不能接待其他人员。 7、遇有严重心理问题可能出现事或重大突发事件应及时向领导反映。8、心理教师要注意刻苦钻研专业知识，不断提高自身素质。 9、充分利用课内、外时间对师生全面开放，提高“心理咨询室”的开放率和使 用率。 1、正式咨询时，心理咨询教师应向来访者说明自己的专业资格、咨询目的、 咨询技巧、咨询程序上的规则及可能影响咨询关系的各种限制条件。 2、心理咨询教师与来访者应对角色的界定、预期的目标、采取的策略及可能的结果等有所了解，并取得一致。 3、心理咨询教师并非心理医生，一般不对学生做诊断性评价，不能更不能擅自开具来访者有关心理问题的诊断证明；如无法对来访者提供帮助，可建议其咨询更高级的心理研究者或专业心理医师。 心理教师工作守则

4. 、在进行心理测试之前，心理咨询教师必须向来访者说明测验内容和目的，并在测试结束后出慎重的专业解释。 5、心理咨询教师接待每位来访者时间原则上控制在40 分钟之内；在咨询活动中，应注意尽量避免来访者过分依赖。 6、心理教师要准时到岗接待咨询，遇有特殊情况（包括心情不佳等）不能准时到岗，必须事先做好换班的衔接工作，并告知学校主管领导。 7、心理咨询教师应尽可能在当日填写咨询个案值班记录。其内容主要包括来访者的基本情况、叙述的主要问题、咨询一般过程、咨询建议、咨询效果及其它事项。 8、心理咨询教师应积极参加学校或上级组织的教科研交流活动。 9、心理咨询教师未经许可，不得以心理咨询教师的身份参加社会机构举办的任何心理健康活动。 心理教师从业道德规范

学校心理咨询室工作制度

学校心理咨询室工作制度 第一条：本咨询室的宗旨是辅导学生的心理卫生，以各种方式方法帮助学生提高心理健康水平，同时为教职工服务。第二条：心理咨询工作者应对来访者的有关资料、档案予以保密；如采用案例教学、科研或写作时，应适当隐去那些可能会据以辨认出服务对象的有关信息。 第三条：在心理咨询过程中，如发现咨询者有危害其自身生命和危及社会安全的情况，心理咨询工作者有责任立即采取必要的措施，防止意外事件的发生。 第四条：心理咨询工作者应注意保持情绪稳定，在自身处在极度的情绪波动状态时，应回避接待来访者。 第五条：心理咨询工作者的工作原则在于指导来访者自立自强，从正面促进其成长。 第六条：对来访者认真负责，咨询结束后，需及时整理、完善咨询记录卡。 第七条：保持和维护咨询室的干净、整洁。 心理咨询室守则 一、心理咨询室必须保持安静的环境，使其成为学生诉衷肠，师生谈心的好场所。 二、心理咨询老师必须拥有一片爱心，热爱这项工作，并接受过专业培训取得专业合格证书，并掌握咨询的技巧和心理测试、心理训练的方法。 三、心理咨询老师必须本着“真诚、热情、无私、保密”的基本原则，帮助学生解决心理困扰，矫治心理障碍、不断完善自我。 四、遇有严重心理障碍或精神疾病的学生，咨询老师能及时发现并转送有关医院进行心理治疗。 五、咨询老师应主动争取家庭的配合，形成辅导网络，使学生在校内外都能得到有效的心理帮助。 六、咨询室对本校学生或学生家长、社区提供免费咨询，并为教育小区服务，接受外校学生或学生家长的咨询。 心理咨询室工作制度 一、服务宗旨 热情关怀、真诚沟通、无私奉献、助人自助。 二、服务目标： 认识自我、悦纳自我、欣赏自我、完善自我。 三、服务原则 透视心灵、关注成长、抚触生命、保密互信。 四、服务方式 当面咨询——由心理咨询老师直接为师生解答在学习和生活中遇到的心理困惑和心理问题。 网络咨询——通过QQ或者发邮件的方式与心理咨询老师进行沟通和交流。 其他方式——通过书信、电话等方式进行交流。 五、咨询师守则 1、热爱心理咨询工作，努力钻研业务，不断提高咨询技能。 2、态度热情、真诚，富于同情心。 3、工作认真负责，做好咨询记录，并定期进行案例讨论和工作总结。 4、对来访者的有关材料、个案予以保密。 5、与来访者保持客观的工作关系，不得超越。否则，应立即终止咨询关系。 6、在工作中需要使用心理测验时，必须遵守中国心理学会心理学测量专业委员会颁布的《心 理测验工作者道德准则》，按心理测验的规范进行，不滥用心理测验，科学、客观地使用测