【G007】颅锁发育不良综合征（CCD）

【G007】颅锁发育不良综合征（CCD）

概述

是一种累及骨骼和牙齿的常染色体显性遗传性疾病，具有明显的家族聚集性，男女发病率无明显差别，临床发病率约为1∶1 000 000。

临床

CCD常见的临床症状有：囟门闭合延迟，颅骨缝增宽，锁骨钙化不良、缺失，锥形胸，耻骨联合增宽而致骨盆发育不良，身材矮小等；口腔表现常见上颌骨发育不足，有多生牙，乳牙滞留，恒牙萌出延迟等。

病因病理

CCD致病基因是成骨细胞特异性转录因子Runx2基因，该基因定位于染色体6p21，该基因的错意表达、基因插入、缺失或者移码突变等都是造成CCD综合征的重要原因。CCD呈常染色体显性遗传，有很高的外显率和不同的表现型，轻症仅有牙齿异常，严重者表现为全身骨质受累。

影像表现

X线表现

1颅骨:额窦未发育,副鼻窦气化不良。主要表现为膜内化骨发育不全、发育迟缓和软骨化骨(颅底) 的骨发育停滞,额骨圆凸呈方头,头颅不成比例增大。颅骨骨板变薄,颅骨横径增大,底部相对狭窄,囟门大而不闭,颅缝增宽分离,可见缝间骨。乳突气化发育不良或不发育,垂体凹可发育浅小;

（图片来源网络）

2锁骨:锁骨发育不全是该病的主要X 线表现,双侧锁骨中外1/ 3多缺如。胸廓狭窄呈钟状胸,锁骨中段形成假关节,因锁骨发育短小或缺如。

3肩胛骨及胸廓:肩胛骨较小且上移或下移、胸廓呈上窄下宽的锥形及肋骨倾斜下垂见于大多数病例。

4骨盆:耻骨联合增宽或缺如,坐骨发育不良,髂骨翼狭窄细长,髋臼变浅、股骨头颈发育不良,可见髋内翻及髋关节脱位。

5四肢:四肢长骨骨干可变细,干骺端稍变窄,双下肢可不等长,指、趾骨可有锥形骨骺并增长或变短。此外,有时尚见脊柱侧弯、椎体棘突裂等脊柱受累征象，本病系全身性骨发育障碍,膜内化骨和软骨化骨的骨骼均可受累及。

版权声明

胼胝体发育不良 病情说明指导书

胼胝体发育不良病情说明指导书 一、胼胝体发育不良概述 胼胝体发育不良（agenesis of the corpus callosum）是先天性颅脑发育畸形的一种，表现为胼胝体完全或部分节段缺如。胼胝体是连接左右大脑半球的神经纤维织束，其发育不良常合并有颅内和颅外的畸形，以及各种综合征和染色体异常。先天性胼胝体发育不良本身一般不产生症状或症状较轻，其临床症状与伴发的脑畸形有关，轻者可能出现视觉障碍、交叉触觉定位障碍，重者可能有抽搐、肢体瘫痪、痉挛、智能低下、癫痫发作。目前主要依靠 CT、MRI、超声进行诊断。 英文名称：agenesis of the corpus callosum 其它名称：胼胝体发育不全 相关中医疾病：暂无资料。 ICD 疾病编码：暂无编码。 疾病分类：神经系统疾病 是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。 遗传性：可能与遗传有关 发病部位：颅脑 常见症状：无症状、轻度视觉障碍、交叉触觉定位障碍、抽搐、肢体瘫痪、痉挛、智能低下、癫痫发作 主要病因：胚胎发育期间大脑前动脉缺血、缺氧、梗塞、炎症 检查项目：CT、MRI、超声 重要提醒：本病常伴发其他颅脑畸形，如有相关症状应及早就医避免病情进展 临床分类：暂无资料。 二、胼胝体发育不良的发病特点

三、胼胝体发育不良的病因 病因总述：胼胝体发育不良的病因尚未完全清楚，目前认为其发生与环境、遗传有关。胼胝体的胚胎发育是由位于前神经孔附近的连和发育而来，由大脑前动脉供血。在胚胎12周时，大脑前动脉缺血、缺氧、梗塞、炎症，都会导致胼胝体发育不良。当胼胝体完全形成后，损害仅可引起胼胝体狭窄、萎缩。因此胼胝体发育程度常可提示胚胎受损时间。 基本病因：胼胝体发育不良的原因是多方面的，可以是先天性遗传因素所致，也可以是血管性、机械性或感染性等因素所致。胎儿感染或缺血是胼胝体发育不良的重要原因。在妊娠8～10周胎儿若受到宫内感染或缺血等的影响，轴突纤维不能交叉，会导致胼胝体缺如。在妊娠12～20周时若受到某些因素影响则造成胼胝体部分缺如或胼胝体变薄。常首先累及体部和膝部，也可同时累及膝部和压部，但单独累及膝部的较少，仅见于前脑无裂畸形。胼胝体发育不良也有遗传基础。正常人胼胝体与脑组织前后径之比0.45，胼胝体发育不良者0.3。胼胝体发育不良可单独存在，亦可合并其他颅脑畸形，50%的胼胝体发育不良可以合并其他先天性发育异常，如 Aicard 综合征、Bart 综合征、导水管狭窄、蛛网膜囊肿、脑萎缩、Chiair 畸形、脂肪瘤、灰质异位、脑裂畸形、脑膨出及Dandy-Walker 畸形等，患儿的临床症状与体征多由合并的畸形引起。 危险因素： 1、酒精综合征、代谢异常、胎儿宫内感染病毒都可能导致其发生。 2、基因突变、缺失和重复均能影响胼胝体的形态、结构，从而产生一系列神经系统及神经系统外症状。部分与遗传因素相关的病例为 X 连锁隐性遗传，或（和）常染色体显性遗传倾向，或（和）伴8-三体综合征、18-三体综合征。

下丘脑综合征

下丘脑的生理功能复杂可以概括为下列3个方面：合成和分泌调节垂体功能的释放激素释放抑制激素以及调节水盐代谢的抗利尿激素等;下丘脑是交感神经和副交感神经的最高调节中枢;下丘脑是人体重要生命活动(如：能量平衡和营养物的摄取觉醒与睡眠体温调节情感行为性功能生物钟等)的中枢之一因此上述各种病因累及下丘脑导致下丘脑功能紊乱继发垂体及靶腺功能障碍必将出现一组以内分泌代谢障碍体温及睡眠等调节异常自主神经功能紊乱等为主要表现的临床综合征 下丘脑综合征表现,首发症状与本病病因密切有关沙松林报道的70例下丘脑综合征中起病表现以尿崩症为最多其次为头痛视力减退性功能紊乱(包括性早熟发育延迟发育不全及不发育)肥胖和嗜睡为多见少见的首发症状有发热智力减退摄食异常(多食厌食)精神或情绪紊乱昏迷 1.下丘脑原发病的表现和功能异常 (1)下丘脑原发病的表现：与下丘脑综合征的病因有关如鞍上区肿瘤第三脑室前部肿瘤极易侵及下丘脑可引起尿崩症视力减退头痛呕吐颅内压增高征如结核性脑膜炎时则有低热盗汗血沉增快颈项强直克氏征阳性等脑膜刺激征 (2)下丘脑功能失常：不同部位的下丘脑核团神经元受损时表现不同的调节功能障碍 ①睡眠障碍：下丘脑后部病变时多数患者表现嗜睡早期可失眠常见的嗜睡有下列类型 A.发作性睡病(narcolepsy)：患者不分时间和场地随时睡眠数分钟至数小时不等最常见多由于脑外伤脑炎等引起 B.深睡眠症(parasomnia)：睡眠发作可持续数天至数周但可喊醒进食小便过后又入睡多见于下丘脑后部脑干上端的疾病 C.睡眠颠倒：白天嗜睡夜间兴奋可见于下丘脑后部感染

D.周期性嗜睡强食症(kleine-levin syndrome)患者出现不可控制的发作性睡眠每次睡眠时间持续数小时数天醒后暴饮暴食食量增加数倍以上又称下丘脑性(中枢性)肥胖症 ②摄食障碍： A.病变累及腹内侧核或结节部常致多食而肥胖常伴性器官发育不良称肥胖-生殖无能综合征肥胖以面颈及躯干部最显著肢体近端次之手指纤细皮肤细腻骨骼过长智力减退性器官发育障碍可并发尿崩症 B.病变累及下丘脑外侧腹外侧核常出现厌食消瘦毛发脱落皮肤萎缩肌肉软弱心动过缓畏寒基础代谢率降低甚至恶病质 ③体温调节失常： A.体温过低：降至36.0℃以下可见于血管瘤 B.低热：通常在37.0℃上下 C.高热：呈弛张型或不规则型高热可达41.0℃以上昼夜多变高热时躯干热而肢体冰凉呼吸及心率正常一般退热药无效但氯丙嗪和大剂量的氨基比林可退热(用药时注意药物的副作用)物理降温如酒精擦浴冰水灌肠冰袋冷敷也有效 ④精神症状： A.急性病变时常表现激动哭笑无常定向缺失幻觉易怒抽搐等 B.两侧乳头体受损时可出现柯萨可夫综合征又称遗忘综合征(amnestic syndrome)为近事遗忘虚构症和定向障碍意识尚清楚偶在夜间可出现短暂谵妄状态 C.下丘脑前部受损时亦可引起躁狂症可见于颅脑手术外伤 D.脑炎后也可出现病态人格精神异常多由于病变侵及下丘脑部 ⑤心血管症状：临床表现多种多样而且是波动性的与病因及病变部位有关

颅骨正常发育及发育异常影像诊断

第一节正常变异 一、脑回压迹 脑回压迹(convolutional marking)(指压痕)是由于颅内板下方脑回所产生的局部压力而造成的骨质变薄区域，其部位和形态与脑回一致。前囟闭合前不易出现。脑部生长迅速的小儿尤其在5~7岁，脑回压迹明显增多增深，易误为颅内压增高。必须结合颅缝增宽和蝶鞍变化来判断。 二、板障和血管压迹 板障和血管压迹(diploic vascular markings)是小儿颅骨板障层较薄呈细蜂窝状结构，板障静脉在X线片上显示为不规则的密度减低条纹，向颅盖骨各方向伸展。其大小、行径和显现程度个体差异很大。 最常见的板障静脉是后顶区的星芒形静脉丛。有时额顶部板障静脉沟局部膨大区很易与蛛网膜颗粒凹甚至骨破坏相混淆，而静脉湖常有静脉沟引入。 动脉沟影比静脉沟影直而窄，末梢尖而细，最常见的为脑膜中动脉在内板的压迹，自邻近蝶骨翼区向后上方伸展。 颅骨内面最大而显著的血管压迹为硬脑膜静脉窒压迹，上矢状窦位于颅骨内面正中的浅沟中，靠近大脑镰的附着部。窦汇在上矢状窦，直窦和横窦沟的汇合处，于颅内板形成半圆形的压迹。圆柱形横突沟一般在右侧较大，其外侧端在靠近乳突与乙状窦沟连接重叠在侧位片

上可形成片状透亮区、易误为骨破坏。前囟静脉沟(蝶顶室的沟)往往显现为颅骨一侧或两侧的颅顶侧壁上显著的低密度条纹，于冠状 缝后方起自蝶骨翼向上方延伸至顶部略屈曲宽1~3mm，不可误认为骨折。一般脑膜血管沟在12岁之前不甚明显。 三、蛛网膜颗粒凹 蛛网膜颗粒凹(pacchionian depressions)系蛛网膜颗粒对颅骨的压迫形成颅内板的凹陷，常因颅项部包块求治，病变多沿矢状缝两例分布，直径0.5~1cm:两侧对称，很少出现在距中线4cm 以外的区域。X线表现为颅内板变薄并向颅外膨出,与颅外板相连,中间无板隐间隙,蛛网膜颗粒凹干婴幼儿少见，多见于 10 岁以上的儿童。 四、异位骨化中心 异位骨化中心(副骨化中心)出现于膜性骨的骨缝和囟门部，形成缝间骨(intrasutivalbone)和囟门内骨(fontanel bone)。可单发或多发，多见于人字缝，矢状缝后部及顶鳞缝。不可误认为骨折，但 众多明显的缝间骨为病理征象，如成骨不全、颅锁骨发育不良等。 五、颅缝及副骨 正常新生儿，因颅缝边缘膜性化骨不完全，颅缝较宽，可达3mm。这种假性颅缝尤其明显。2~3岁和5~7岁小儿脑生长速度超过颅骨，冠状缝上部轻度增宽而颅缝的锯齿形并不增著，且矢状缝正常系生理

综合征介绍

Crouzon颅面成骨不全综合征 法国神经病学家Crouzon于1912年首先报告了Crouzon颅面成骨不全综合征(cranio-facial dysostosis syndrome)。 临床表现以颅骨及面部畸形为主要特征。颅骨畸形是由于冠状缝、矢状缝、人字缝多缝早闭所造成，可以有舟状头、尖头、塔头、三角头、短头等各种不同表现。由于蝶骨大小翼及上颌骨发育不良引起眶距增宽，眶外壁及下壁过浅，眼眶容量过小，致眼球高度外突，眼睑不能闭合，有可以导致暴露性角膜炎、角膜溃疡，还常见有外斜视、眼球震颤、虹膜缺损、青光眼、晶体异位等。上颌的发育不良还可造成上牙弓缩窄、牙列拥挤、全上牙反牙合、腭弓高拱，另外还有双耳低置。随着患儿成长，脑的发育不能扩展，可致颅内压增高，发生头痛、癫痫、视乳头水肿、视神经萎缩、视力减退、智力发育不能扩展等情况。如到学龄前后能维持代偿，则以后的视力、智力发育可不再受影响，患儿可以正常生活。 本征为常染色体显性遗传，几近完全的外显率。 Pierre Robin下颌后缩舌体后坠气道阻塞综合征 Pierre Robin下颌后缩舌体后坠气道阻塞综合征（retrognathia glossoptosis inspiratory obstruction syndrome），主要表现为下颌后缩或发育不良（小颌）引起颏舌肌的短缩或后退以致舌根后坠，在咽喉部形成瓣膜样吸气障碍，并且由于舌的位置不良，阻碍了胚胎期两侧腭突的水平伸展、接触及融合而形成腭裂。患儿由于呼吸障碍，尤其是在睡眠或哺乳时，极易发生发绀缺氧，为新生儿猝死的原因之一；或由于哺乳困难，使患儿出现一系列营养不良及呼吸道病变而一直处于疲惫衰弱状态。 除以上症状外，患儿还可出现心血管畸形如房间隔缺损、主动脉狭窄、右位心、动脉导管未闭等。另外还可伴有聋哑、近视、青光眼、白内障、颈椎畸形、智力发育迟缓等。 产生此综合征的病因多样，可以是因不同外显率的常染色体显性遗传引起；也可以是由于内外环境影响造成的先天性下颌骨原发发育障碍；还可以是胎位限制或羊水过少、宫内局束造成胎头屈曲不能自由伸展,胸骨对下颌持续压迫影响的缘故。由于本病是由一种下颌发育不良或异常后缩印发的一系列后续的结构变异，故又称Robin序列。 Treacher-Collins下颌面发育不良综合征 Treacher-Collins下颌面发育不良综合征(mandibulofacialdysostosis syndrome , MFD)又名耳颅面综合征（otocraniofacial syndrome）、Berry-Franceschetti-Klein综合征。 1846年Jhompson、1889年Berry、1990年Franceschetti及Klein对本病相继有所报道。由于本征表现变异较多，故曾有较多不同命名。 该征为常染色体显性遗传，具有不同的外显率及表现度，变数以上病例为散发。其基本病理为第一、二鳃弓衍生的器官和组织结构，以及按Tessier分类中第6、7、8型颜面裂构成组织的发育异常，一般都是双侧发病。 临床表现：轻重程度差异极大，最轻者仅见有轻度的睑裂外下斜，严重表现完全者有颧骨、颧弓及部分上颌骨的发育不良或缺失，致眼眶外侧壁、眶下孔以外的眼眶底部缺损，而显示颧部塌陷、睑裂下斜、下颌外侧缺损、内2/3下睑缘的睫毛缺失。下颌骨尤其是升支发育不良致此侧颜面短小、下颌后缩或小颌而有开牙合、高腭弓或腭裂。耳部畸形有外耳道闭锁、中耳发育不良、传导性听力障碍、耳前窦道、耳前发际向腮部前移。部分病例还存在智力发育迟缓。

小儿猫叫综合征

小儿猫叫综合征 【病因】 一、发病原因 1、小儿猫叫综合征是由一条早复制的B组第5号染色体短臂缺失所引起的，而且多数缺失是两次断裂的结果，如果这种断裂分别发生在短臂和长臂上，将形成环状的染色体，尚有第5号染色体易位到C、D或G组染色体上，嵌合体及臂间倒位等。从理论上染色体部分缺失的原因至少有4种：末端缺失、中间缺失、易位和短臂内的不等互换，有人发现缺失部分均有5p14，因此5p14被认为是猫叫综合征的特征区。有病例报道，短臂缺失部分的长度短者为短臂的30%，长者为85%，一般为5 0%，亦有报告缺失10%也可引起轻型症状。从染色体的变化来看，第5号染色体的短臂上有发音的遗传基因，当此处缺失时，可发生发音音调的变异。 2、文登市妇女儿童医院儿科主任医师鞠英华解释道：“大部分病例源自基因突变，比如接触大剂量的黏合剂、油漆、一定剂量的X射线等等。病毒感染也有可能诱发该病。而家族遗传的发病率只有15%。” 诱发染色体结构变异的因素有如下几个： (1)自然因素：温度剧变、营养生理条件异常、遗传因素等。 (2)人为因素：物理射线与化学药剂处理等。物理因素主要是电离辐射。能够诱发染色体结构变异的化学物质很多：某些药物具有一定的染色体部位特异性;部分抗肿瘤、保胎和预防任务反应药物，如环磷酰胺、氮芥等抗癌药物;农业生产汇总广泛使用的有机磷农药，工业废物中的有毒物质如苯、铝、砷，食品工业的添加剂如环己基糖精，霉

菌毒素如黄曲霉素。除物理和化学因素外，某些病毒也可引起宿主细 胞染色体结构变异，如SV40病毒;生物自身的遗传控制。 (二)发病机制 细胞遗传学研究证实，多数第5号染色体短臂缺失是由于细胞有丝 分裂时染色体的2次断裂所致，如果断裂发生在短臂，就是一种中间缺失，如果断裂分别发生在短臂和长臂上，则形成环状的染色体。还有 些患儿的第5号染色体易位到C、D或G组染色体上，形成嵌合体或臂间 倒位等。 临床表现程度与5p缺失所处的部位有关，而与缺失长度无明显相 关性，因而有人提出根据患儿的临床表现(猫叫样哭声及典型面部特征)来确定关键区域。据此，人们将猫叫综合征的关键区域定位于5p15.2，位于DNA标记D5S713和D5S18两个遗传标记之间，该区域约占5p总长度 的10%，含400～600kbDNA，为研究该病提供了遗传学资料。 【症状】 小儿猫叫综合征患儿出生时体重低，平均体重低于2500g(新生儿 的正常体重为3000-4000克，低于2500克属于未成熟儿)，身长低于正 常儿(宝宝在出生时身长约为50厘米，由于宝宝的身长在头3个月增长 较快，在满月时身长可增加5~6厘米。在满2个月时，身长要比出生时 增加10厘米左右)，平均头围31cm(新生儿诞生时平均头围在33～35厘 米之间。由于新生儿平均体重在增加，平均头围也相应增加，最新统 计显示，新生儿平均头围已达35厘米)。 容易出现生长障碍，最显著的特征为婴儿期有微弱的、悲哀的、 咪咪似猫叫的哭声，此种哭声在呼气时发生，吸气时不出现，其产生 机制不明，有人认为可能是会厌软骨软弱或喉软化导致呼气时喉部漏

住院医师综合练习题 儿科练习 (12)

儿科练习 一 . 单选题（共90题，每题1分） 1 ． 7个月婴儿，呕吐、腹泻4d，大便10～15次／d，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol／L。患儿脱水的程度及性质为 A . 中度等渗性脱水 B . 中度低渗性脱水 C . 重度低渗性脱水 D . 重度等渗性脱水 E . 重度高渗性脱水 2 ．关于瑞氏综合征的临床表现，下列哪项是错误的 A . 4岁以下小儿发病居多 B . 起病前常有呼吸道或消化道的病毒感染症状 C . 常在前驱疾病恢复过程中突然出现频繁呕吐 D . 随病情发展出现意识障碍和颅内压增高等表现 E . 死因大多与急性颅内压增高导致的脑疝有关 3 ．以便秘为主要临床表现的疾病是 A . 先天性肥厚性幽门狭窄 B . 幽门痉挛 C . 肠套叠 D . 先天性巨结肠 E . 十二指肠溃疡 4 ．中度脱水时体液的累积损失量约是(ml／kg) A . 120～150 B . 25～50 C . 50～100 D . 100～120 E . 25以下 5 ． 2岁女孩，半月来精神欠佳，食欲减退、低热、盗汗、咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。体格检查：消瘦，颈部可及数个1.5cm×1.5cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾未及，PPD(-)。最可能的诊断为 A . 亚急性坏死性淋巴结炎 B . 原发结核感染 C . 支气管肺炎 D . 支气管炎 E . 传染性单核细胞增多症 6 ．何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值

A . 6岁以上 B . 5～6岁 C . 4～5岁 D . 3岁以后 E . 3岁以前 7 ．周围性瘫痪的特点中，以下哪一项为错误？ A . 为下运动神经元损伤所致 B . 通常伴有感觉障碍 C . 肌张力降低 D . 伴有肌萎缩 E . 腱反射减弱 8 ．男孩，3岁，考虑存在先天性心脏病。查体：胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进。胸片：左右心室扩大。该患儿先天性心脏病的类型为 A . 房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 肺动脉狭窄 E . 法洛四联症结影缩小 9 ．用于苯丙酮尿症新生儿筛查的是 A . 尿三氯化铁试验 B . 苯丙氨酸耐量试验 C . 血清苯丙氨酸浓度测定 D . Guthrie细菌抑制试验 E . 尿硝普钠试验 10 ．男婴，8个月。自幼人工喂养，未补充维生素D制剂，近来出现多汗、烦躁、夜惊。查体：方颅，出牙延迟，串珠肋，诊断为佝偻病活动期。发病机制错误的是 A . 尿磷排出增加 B . 血中钙磷乘积降低 C . 维生素D缺乏 D . 钙磷肠道吸收减少 E . 甲状腺代偿功能不足 11 ．迁延性肺炎的病程 A . <3周 B . 3周～2月 C . 1～2月 D . 1～3月 E . >3月 12 ．在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是 A . 脑脊液透明

安徽口腔颌面外科模拟题2021年(24)_真题-无答案

安徽口腔颌面外科模拟题2021年(24) (总分69.XX01,考试时间120分钟) A1/A2题型 1. 以下为加强支抗的措施是 A. 增加支抗牙的数目 B. 将支抗牙连成一整体 C. 口外弓等口外支抗的应用 D. 上颌运用横腭杆或Nance弓 E. 以上皆是 2. 先天缺牙的最常见病因是 A. 遗传因素 B. 内分泌功能障碍 C. 间隙不足 D. 钙磷代谢异常 E. 以上都不对 3. 用橡皮筋移动牙齿时，橡皮筋应当 A. 至少每周更换一次 B. 直接放置在正畸矫治器组件上 C. 如果可能，直接绕在牙体上 D. 拉伸到最大弹性限度以控制牙齿移动 E. B和D 4. 关于Ankylosis的不正确描述是 A. 牙根与牙槽骨发生固着性粘连 B. 可因乳牙根尖周感染引起 C. 可造成乳牙早失 D. 可造成乳牙滞留 E. 可造成恒牙萌出障碍 5. 不属于恒牙正常萌出顺序的是 A. 上颌：6 1 2 4 5 3 7 B. 上颌：6 1 2 3 4 5 7 C. 下颌：6 1 2 4 3 5 7 D. 下颌：6 1 2 3 4 5 7 E. 上颌：6 1 2 4 3 5 7 6. 患者，男性，9岁，替牙期，上中切牙中缝1mm，上中切牙之间见一额外牙。此时应采取的最佳措施为 A. 预防性矫治，即拔除额外牙

B. 拔除额外牙后马上活动矫治器矫治 C. 拔除额外牙后马上固定矫治器矫治 D. 观察 E. 以上都不对 7. 不属于颅锁发育不全综合征的口腔表现 A. 额外牙 B. 牙龈纤维增生 C. 牙齿阻萌 D. 牙槽骨发育不足 E. ClassⅡ咬合关系 8. Tweed三角由以下三平面构成 A. 前颅底平面、下颌平面、下中切牙长轴 B. 全颅底平面、下颌平面、下中切牙长轴 C. 眶耳平面、下颌平面、下中切牙长轴 D. 眶耳平面、功能合平面、下中切牙长轴 E. 眶耳平面、下颌平面、面平面 9. 如果要求上颌骨和上牙弓平动而无转动，下列哪一项是正确的 A. 牵引线斜向下-37°牵引 B. 牵引线斜向上-37°牵引 C. 牵引线需同时经过上颌骨和上牙弓阻抗中心 D. 牵引线需经过上颌骨和上牙弓阻抗中心的同侧 E. 牵引线需经过上颌骨和上牙弓阻抗中心的之间 10. 整体移动所需的力量为牙倾斜移动所需力的多少 A. 2～3倍 B. 3～5倍 C. 5～10倍 D. 1／3～1／2 E. 一样大 11. 矫治力去除后，吸收牙根的修复由下列哪种细胞完成 A. 成骨细胞 B. 破骨细胞 C. 成纤维细胞 D. 成牙骨质细胞 E. 破牙骨质细胞 12. 以下哪项不是预防矫治后复发的方法 A. 早期矫治 B. 牙齿矫治恰好到位 C. 永久性保持 D. 正颌外科 E. 口腔不良习惯的破除 13. 评价颅面发育最稳定的参照部位是 A. 鼻底 B. 颅顶 C. 咬合平面

初级护师儿科护理学(综合)-试卷1

初级护师儿科护理学（综合）-试卷1 (总分：54.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：21，分数：42.00) 1.腹泻患儿在脱水和酸中毒基本纠正后，突发惊厥应首先考虑 （分数：2.00） A.低血钙√ B.低血钾 C.低血镁 D.低血钠 E.低血糖 解析：解析：腹泻患儿在脱水和酸中毒被纠正后，离子钙减少，出现低钙症状。低钙血症表现为抽搐或惊厥等。 2.颅内压增高的表现不包括 （分数：2.00） A.意识障碍 B.呕吐 C.血压下降√ D.四肢肌张力升高 E.呼吸不规则 解析： 3.急性颅内压增高的常见病因是 （分数：2.00） A.感染√ B.脑缺氧 C.颅内出血 D.脑积水 E.高血压脑病 解析：解析：急性颅内压增高，简称颅内高压，是多种疾病引起脑实质及其液体量增加所致的一种较为常见的综合征。重者可迅速发展成脑疝而危及生命。最常见的原因为感染、脑缺氧、颅内出血、脑肿瘤等。 4.急性颅内压增高患儿在静脉使用甘露醇时，错误的操作方法是 （分数：2.00） A.甘露醇如有结晶需加热融解 B.静脉点滴甘露醇前最好要过滤 C.可以与其他药物混合静脉点滴√ D.静脉点滴应该在30分钟内完成 E.静脉推注速度不宜过快，以防渗漏 解析：解析：使用高渗脱水剂降低颅内压，首选20％甘露醇，快速注入。每次0．5～1 g／kg，6～8 h重复一次。为避免大剂量甘露醇引起脱水或静脉压下降，可同时使用白蛋白、血浆等保持胶体渗透压。 5.颅内压增高引起的头痛特点是 （分数：2.00） A.常在头顶部疼痛剧烈 B.低头、弯腰时头痛减轻 C.吃止痛剂可缓解 D.常在晨起较重√ E.头痛较局部

中级卫生专业资格口腔修复学主治医师中级模拟题2021年(27真题-无答案(68)40

中级卫生专业资格口腔修复学主治医师（中级）模拟题2021 年(27) (总分79.XX01,考试时间120分钟) A1/A2题型 1. 牙釉质酸蚀的常用方法是 A. 5％～10％硝酸处理1分钟 B. 5％～10％硝酸处理30秒钟 C. 30％～50％磷酸处理30秒钟～1分钟 D. 30％～50％磷酸处理1～2分钟 E. 5％～10％磷酸处理1分钟 2. 复合树脂充填后脱落的原因不包括 A. 制备了固位形 B. 牙齿表面未注意清洁 C. 酸蚀后的牙面接触唾液 D. 未制备洞斜面 E. 充填体过薄 3. 使不锈钢正畸弓丝变硬的方法是 A. 回火 B. 冷加工硬化 C. 老化变硬 D. 沉积变硬 E. 以上均不可以 4. 患儿，男，8岁，2小时前骑自行车摔倒，自诉上前牙与地面碰撞，无晕厥史。检查见左上唇有少量擦伤，双侧上中切牙均未完全萌出，其中左上中切牙萌出相对较多。双侧上中切牙无松动，牙龈无异常，叩诊左上中切牙音高，右上中切牙音低沉。仅从以上条件最有可能的诊断是 A. 左上中切牙嵌入 B. 右上中切牙嵌入 C. 左上中切牙部分脱位 D. 右上中切牙部分脱位 E. 双侧上中切牙部分脱位 5. X线片上正常牙槽骨骨纹排列 A. 均呈网状 B. 均呈放射状 C. 上颌呈水平状，下颌呈网状

D. 均呈水平状 E. 上颌呈颗粒状，下颌牙间呈水平状根尖部呈放射状 6. 青少年正畸患者出现牙龈炎的几率为 A. 10%～20% B. 20%～30% C. 30%～40% D. 40%～50% E. 50%以上 7. 影响釉质酸蚀效果的因素有 A. 酸蚀剂的种类 B. 酸蚀剂的浓度 C. 酸蚀时间 D. 酸蚀剂的剂型 E. 以上均是 8. 以下哪位学者首先报道使用了机械性矫治器 A. Angle B. Ifunter C. Fauchard D. Celsus E. Hippocrates 9. 进入青春发育高峰期的年龄是 A. 女性9岁左右 B. 男性10岁左右 C. 女性12岁左右 D. 男性12岁左右 E. 女性8岁左右 10. 下颌骨首次比上颌骨生长快是出现在胎儿生长发育的第几个月 A. 3个月以前 B. 3个月 C. 5个月 D. 6个月 E. 7个月 11. 可能造成颌面部发育异常的先天因素不包括 A. 羊水压力异常 B. 分娩创伤 C. 胎儿面部受压 D. 分娩方式 E. 脐带缠绕 12. 干槽症的发生多见于下颌后牙拔除术后，其发生率依次为 A. 下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、下颌第三磨牙 B. 下颌第二磨牙、下颌第一磨牙、下颌第三磨牙 C. 下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙 D. 下颌第三磨牙、下颌第二磨牙、下颌第一磨牙 E. 下颌第二磨牙、下颌第三磨牙、下颌第一磨牙

【G007】颅锁发育不良综合征（CCD）

【G007】颅锁发育不良综合征（CCD） 概述 是一种累及骨骼和牙齿的常染色体显性遗传性疾病，具有明显的家族聚集性，男女发病率无明显差别，临床发病率约为1∶1 000 000。 临床 CCD常见的临床症状有：囟门闭合延迟，颅骨缝增宽，锁骨钙化不良、缺失，锥形胸，耻骨联合增宽而致骨盆发育不良，身材矮小等；口腔表现常见上颌骨发育不足，有多生牙，乳牙滞留，恒牙萌出延迟等。 病因病理 CCD致病基因是成骨细胞特异性转录因子Runx2基因，该基因定位于染色体6p21，该基因的错意表达、基因插入、缺失或者移码突变等都是造成CCD综合征的重要原因。CCD呈常染色体显性遗传，有很高的外显率和不同的表现型，轻症仅有牙齿异常，严重者表现为全身骨质受累。 影像表现 X线表现 1颅骨:额窦未发育,副鼻窦气化不良。主要表现为膜内化骨发育不全、发育迟缓和软骨化骨(颅底) 的骨发育停滞,额骨圆凸呈方头,头颅不成比例增大。颅骨骨板变薄,颅骨横径增大,底部相对狭窄,囟门大而不闭,颅缝增宽分离,可见缝间骨。乳突气化发育不良或不发育,垂体凹可发育浅小;

（图片来源网络） 2锁骨:锁骨发育不全是该病的主要X 线表现,双侧锁骨中外1/ 3多缺如。胸廓狭窄呈钟状胸,锁骨中段形成假关节,因锁骨发育短小或缺如。

3肩胛骨及胸廓:肩胛骨较小且上移或下移、胸廓呈上窄下宽的锥形及肋骨倾斜下垂见于大多数病例。 4骨盆:耻骨联合增宽或缺如,坐骨发育不良,髂骨翼狭窄细长,髋臼变浅、股骨头颈发育不良,可见髋内翻及髋关节脱位。 5四肢:四肢长骨骨干可变细,干骺端稍变窄,双下肢可不等长,指、趾骨可有锥形骨骺并增长或变短。此外,有时尚见脊柱侧弯、椎体棘突裂等脊柱受累征象，本病系全身性骨发育障碍,膜内化骨和软骨化骨的骨骼均可受累及。 版权声明

小儿不对称身材-矮小-性发育异常综合征

小儿不对称身材-矮小-性发育异常综合征 【病因】 (一)发病原因 本病征的发病原因尚未完全阐明。 Russell-Silver综合征，又称不对称身材-矮小-性发育异常综合征、Silver综合征、身材矮小-不对称-性早熟综合征、先天性一侧肥 大症以及先天性不对称-侏儒-性腺激素增高综合征等。1953年Silver 首先报告2例身材矮小、躯体半侧肥大、尿中促性腺激素增高的病例， 并称之为“先天性半侧肥大、身材矮小及尿促性腺激素增高综合征”；次年，Silver又报告5例，同时伴有宫内生长迟缓、颅面骨发育障碍等 特征，但其中仅有2例有躯体不对称；1964年Silver又总结29例，并指 出躯体对称与否是同一综合征的不同临床表现，还确定了诊断标准， 此后，Gareis概括有关此病的资料而提出此征。 本综合征病因尚未完全明确，一般在家族中散发，但至少已有几 个家系显示为常染色体显性遗传，男女均可患病。国外文献报道可能 与第7、8、15、17号染色体异常有关，其中7号和17号染色体倍受关注。此外，子宫内因素如胎盘异常、X线照射、药物作用和感染等也可能成 为本病的诱因。 (二)发病机制 本病的发病机制未明，因为是先天性疾病，有染色体异常，白细 胞核有嵌合体型染色体组合(45，X/46，XY)，故考虑可能为受精卵在 子宫内发育过程中分成两个不同大小、不同细胞所致。Roget怀疑是胎 儿在宫内时，间脑-垂体区的某些病理过程继发而成。此外子宫内因素

也可能引起受精卵发育出现意外，如可能为胎盘异常、胎盘过小、X线 照射、药物影响或感染等。 【症状】 小儿不对称身材-矮小-性发育异常综合征是先天性疾病，与性别 没有必然的联系，男女均可患病，出生时患儿即表现有异常症状。主 要有以下的临床表现。 1、半身肥大：患儿身体两侧体型不对称，约占所有病例的78%， 其中，不对称的程度并非所有患儿都一致。有些可以表现为整个半边 身体，有些仅仅表现为颅骨、脊柱、一个或部分肢体不对称，下肢长 短的差距可以导致脊柱侧弯。两侧骨化中心的发育，出现迟早的差异。尽管正常人肢体也可有两侧一定程度的不对称，但患者的这种不对称 远超出正常范围。 2、出生低体重：出生时低体重及小身材占93%，病例报告1例出生 时体重1960g。 新生儿的正常体重为3000-4000克，低于2500克属于未成熟儿。 新生儿在出生时身长约为50厘米，由于宝宝的身长在头3个月增长 较快，在满月时身长可增加5~6厘米。在满2个月时，身长要比出生时 增加10厘米左右。 3、多种先天的异常：如前额较正常儿童宽、宽眼距、口角下垂、 皮肤血管瘤等。 4、骨骼发育异常：以颅骨、颜面骨为明显，表现为小脸、三角脸等。并可有第5指短小弯曲、并趾等改变。

口腔正畸学(专业知识)模拟试卷3(题后含答案及解析)

口腔正畸学（专业知识）模拟试卷3(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 1．颅部和面部的容量在出生时的比例为 A．8：1 B．6：1 C．4：1 D．2：1E．1：1 正确答案：A 涉及知识点：专业知识 2．颅部和面部的容量在成人时的比例为 A．8：1 B．6：1 C．4：1 D．2：1E．1：1 正确答案：D 涉及知识点：专业知识 3．出生后面部的生长发育，长度、宽度、高度的增长，幅度最大的是A．长度 B．宽度 C．高度 D．三者相同E．不确定 正确答案：C 涉及知识点：专业知识 4．一般认为面下部的深度增加1mm时，面中部的深度相应增加为A．0．2mm B．0．4mm C．0．6mm D．0．8mmE．1mm 正确答案：C 涉及知识点：专业知识 5．乳尖牙的近中和远中出现间隙称为 A．可用间隙 B．必须间隙 C．替牙间隙 D．灵长间隙E．生长间隙

正确答案：D 涉及知识点：专业知识 6．在乳恒牙交替过程中，恒前牙一般比相应的乳前牙大，其相差的量如何补偿 A．乳牙间有适当的间隙 B．恒牙萌出时更偏向唇颊侧 C．尖牙之间牙弓宽度增宽 D．替牙间隙的调节作用E．以上都对 正确答案：E 涉及知识点：专业知识 7．不属于恒牙正常萌出顺序的是 A．上颌：6 1 2 4 5 3 7 B．上颌：6 1 2 3 4 5 7 C．下颌：6 1 2 4 3 5 7 D．下颌：6 1 2 3 4 5 7E．上颌：6 1 2 4 3 5 7 正确答案：B 涉及知识点：专业知识 8．下列属于替牙期暂时性错颌的是 A．多生牙导致上颌左右中切牙萌出早期出现间隙 B．上、下恒切牙萌出早期可出现前牙反耠 C．上侧切牙萌出早期，牙冠近中倾斜 D．恒切牙萌出初期出现轻度拥挤E．以上都是 正确答案：D 涉及知识点：专业知识 9．由新生儿到成人，上颌骨的长度约增长 A．2．5倍 B．1．5倍 C．100％ D．50％E．25％ 正确答案：A 涉及知识点：专业知识 10．面骨骼的发育方式有 A．骨缝的间质增生 B．软骨的间质增生 C．软骨的表面增生 D．骨的表面增生E．以上都对 正确答案：E 涉及知识点：专业知识 11．上颌骨的主要生长方向为

2020年新生儿科题目(课件)

2020年新生儿科题目（课件）一、单选题 1．下列哪项不是新生儿颅内出血的护理要点：（Ｂ） A．保持安静,减少搬动或过多刺激 B.预防感染 C。保持呼吸道通畅，维持血氧分压在正常范围 Ｄ.保证热量供给,维持正常体温 ２。有关新生儿病理性黄疽的特点，错误的是：( C ) A.黄疸出现早、进展快 B．黄疸程度重 Ｃ。黄疸持续1~2周D．直接胆红素大于26μmoｌ/L 3。新生儿中度缺血缺氧性脑病的临床表现为：( Ｂ ) A.以兴奋症状为主 B。嗜睡及肌张力减低,部分患儿出现惊厥 C．以抑制状态为主 D。肌张力低下，昏迷 5.人工喂养的适应证,除外哪项: ( Ｄ ) Ａ．母亲患急、慢性传染病 B。半乳糖血症的婴儿 C。严重肝、心脏疾病不宜哺乳 D。急性乳腺炎 6．蓝光照射疗法的注意事项,错误的是: （Ｃ） Ａ。光疗前为患儿清洁皮肤，剪短指甲Ｂ。按时测量患儿体温及暖箱内温度 C。光疗期间禁食、禁饮，防止呕吐 D．记录灯管使用时间 7.早产儿高浓度持续吸氧的主要危害:（ C ）

A.脑水肿 B.肺水肿 C。失明D。高氧血症E．脑坏死 8．坏死性小肠结肠炎最常侵犯部位：（Ａ ) A.回肠 B．十二指肠 C.盲肠 D.直肠 9。坏死性小肠结肠炎的诊断依据:（ C ) A.B超Ｂ．血常规 Ｃ.Ｘ线Ｄ．腹部触诊 10。哪项不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容（ E ） Ａ.神志状态Ｂ。瞳孔大小 C．囟门状态D。各种反射E．饮食情况 11。新生儿心力衰竭诊断指征为安静状态下心率：（ A ）ﻫA．大于18０次/分Ｂ.大于160次/分 C.大于140次／分 D．大于1２０次/分 １２．新生儿溶血病发生胆红素脑病一般在生后：( E ) A、1～2天Ｂ、２～3天 C、２～4天 D、２~5天Ｅ、2～7天 13．坏死性小肠结肠炎最早出现的临床表现是：（ A ) A。腹胀 B．腹泻Ｃ．呕吐 D.便血14。早产儿易发生体温不升的原因，以下哪项是错误的

罕见病

1血液系统罕见疾病 1)先天性白细胞颗粒异常综合症 2)Gilbert 综合征（家族性非溶血性黄疸间接胆红素增高型） 3)Da Veal 综合征（先天性无白细胞症） 4)Glasslen综合征（家族性良性慢性重性白细胞减少综合征） 5)Berendes-Bridges-Good综合征（慢性家族性肉芽肿综合征）(中国知网、收费) 6)Chediak-Higashi综合征（先天性白细胞异常白化病综合征）同第一条：先天性白细胞颗粒异常综合症 7)Jordan异常（先天性家族性白细胞空泡形成） 8)骨髓增生异常综合征（myelodysplastie syndrome） 9)Gunther病（先天性红细胞生成性卟啉病） 10)Waldenstrom综合征（特发性巨球蛋白血症） 11)Herrick综合征（镰状细胞—β地中海贫血） 12)Minkowski-Chauffard综合征（遗传性球形红细胞增多症） 13)Lennart-Juhlin综合征（缺乏嗜酸和嗜碱细胞综合征） 14)Bruton综合征（先天性低丙种球蛋白血症） 15)Pfeiffer热综合征（传染性单核细胞增多症） 16)急性肝性卟啉病（Acute hepatic prophyria） 17)急性间歇型卟啉病（Acute intermittent porphyria ） 18)常染色体型低丙种球蛋白血症（Autosomal Agammaglobulinemia） 19)维生素K依赖因子缺乏（Combined deficiency of vitamin K-

dependent clotting factors） 20)先天性红细胞生产异常性贫血（Congenital dyserythropoietic anemia） 21)先天性红细胞生成性卟啉病（Congenital erythropoietic porphyria） 22)ALA脱水酶缺乏（ALA Dehydratase deficiency） 23)血友病（Hemophilia） 24)遗传性血管性水肿（Hereditary angioedema） 25)维勒布兰德氏病（遗传性假血友病）（Hereditary Willebrand disease） 26)假血管性血友病（Pseudo-Von Willebrand disease） 27)朗迪-奥斯勒病（遗传性出血性毛细血管扩张）（Rendu-Osler disease） 28)重症先天性中性白细胞减少症（Severe congenital neutropenia） 29)女性A型血友病携带者症候（Symptomatic form of hemophilia A in female carriers） 30)女性B型血友病携带者症候（Symptomatic form of hemophilia B in female carriers） 31)血管性血友病（Von Willebrand disease） 32)遗传性出血性毛细血管扩张症（Hereditary hemorrhagic telangiectasia） 33)遗传性高铁血红蛋白症（Hereditary methemoglobinemia）

药品不良反应术语集(版)

药品不良反响术语 暖气 阿-斯综合征 艾滋病 ALPORT'S综合征白斑 背部疾病 苯丙酮尿 偏侧肥大 白带 白蛋白/球蛋白比例异常 病毒感染 臂动脉血栓形成BCG感染 闭经 臂静脉血栓形成 玻璃体脱离 病理性骨折 便秘贲门驰缓不能 鼻衄 不耐乳糖 白障 白障摘除术 表皮坏死 憋气 鼻浅血栓性静脉 炎 斑丘疹 不适 臂深血栓性静脉 炎 变态反响 变态反响加重 剥脱性皮炎 步态异常 补体因子异常 白血病 白细胞减少 白血病样反响 白细胞增多 鼻息肉 臂血栓性静脉炎 鼻炎 变应性肺泡炎 变应性脉管炎 鼻中隔穿孔 鼻中隔溃疡 并指症 唇病 苍白 痤疮 抽搐 肠穿孔 产程延长 痴呆 肠动力疾病 迟发性运动障碍 唇干 耻骨联合松懈 肠梗阻 肠梗阻 潮红 出汗减少 产后泌乳减少 产后泌乳增加 肠坏死 驰缓性麻痹 错觉 雌激素增加 肠溃疡 肠溃疡穿孔 唇溃疡形成 唇裂 喘鸣 藏毛囊肿 肠鸣音异常 传染性肝炎 产伤 猝死 潮式呼吸 超声心动图异常 垂体病 垂体功能不全 儿童期蜕变性病

肠系膜静脉血栓性静脉炎 肠系膜栓塞 肠系膜血管血栓形成 出血时间延长 出血性结肠炎 促性腺激素减少促性腺激素增多出血性膀胱炎 出血性皮炎 出血性胃炎 肠狭窄 唇炎 肠炎 撤药性抽搐 撤药性出血 撤药性头痛 撤药性心律失常撤药性综合征 齿周损害 大便变色大便急迫性增多 蛋白尿 大便频率增多 大便失禁 单纯性疱疹 胆道病 胆道闭锁 低蛋白血症 跌倒发作 低胆固醇血症 窦房结传导阻滞 淀粉酶降低 淀粉酶增加 多发性骨髓瘤 多发性畸形 多发性浅血栓性 静脉炎 多发性深血栓性 静脉炎 多发性血栓性静 脉炎 多发性硬化加重 多发性硬化样综 合征 淀粉样变性 胆固醇结晶栓子 低钙血症 盗汗 多汗 胆红素尿 胆红素血症 胆红素血症加重 单核细胞白血病 单核细胞减少 单核细胞增多 倒睫 多浆膜炎 胆碱能综合征 多肌炎 调节异常 胆碱酯酶减少 胆碱酯酶增加 电解质异常 低磷酸盐血症 低氯血症 冷淡 动脉导管开放 动脉畸形 动脉瘤 动脉瘤破裂 动脉栓塞 动脉血栓形成 低镁血症 动脉炎 动脉硬化 多毛症 多毛症加重 动脉粥样硬化 大脑病 胆囊病 大脑缺血 胆囊痛 大脑血管障碍 低钠血性惊厥 低钠血症 胆囊炎

2021年6月执业护师考试专业实务综合检测卷（含答案）

六月执业护师考试专业实务综合检测卷（含答案） 一、单项选择题（共100题，每题的备选项中，只有一个最 正确或最符合题意）。 1、破伤风发病时，最先出现的症状是 A、苦笑面容 B、颈项强直 C、角弓反张 D、上肢屈曲，下肢挺直 E、牙关紧闭，开口困难 【参考答案】：E 2、患者，女，21岁，因研究生入学考试压力大，近几个月来出现 入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡。最可能出现了 A、嗜睡症 B、梦魔症 C、睡行症 D、夜惊症 E、失眠症 【参考答案】：E 3、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是 A、上腹部胀痛 B、大量呕吐宿食

C、上腹部膨胀 D、营养不良 E、便秘胸腔闭式引流时水封瓶应距离引流口60cm以上。【参考答案】：B 4、关于侵蚀葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别，正确的是 A、尿中HCG高者为绒毛膜癌 B、有肺转移者为绒毛膜癌 C、前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌 D、镜下见不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎 E、症状严重者为绒毛膜癌 【参考答案】：C 5、下列各项中，提示上消化道出血已减少的是 A、黑便变成暗红色 B、血红蛋白量下降 C、血压波动 D、尿素氮持续升高 E、大便隐血试验转阴性 【参考答案】：E 6、2岁以内小儿常见的肠梗阻是 A、粘连性肠梗阻 B、肠套叠

C、肠扭转 D、肠系膜血管栓赛 E、蛔虫性肠梗阻 【参考答案】：B 7、癫痫持续状态的治疗首先 A、鲁米那钠 B、安定静脉注射 C、苯妥英钠 D、乙酰胺 E、扑痫酮 【参考答案】：B 8、关于膀胱肿瘤转移的叙述正确的是 A、淋巴转移多，血行转移早 B、淋巴转移少，血行转移早 C、淋巴转移最多，血行转移早 D、淋巴转移最多，血行转移晚 E、以上全不对 【参考答案】：D 9、因治疗不当易引起Reye综合征的传染病是 A、猩红热 B、麻疹

2023年护师类之护师(初级)真题精选附答案

2023年护师类之护师（初级）真题精选附答案 单选题（共180题） 1、慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于 A.呼吸道感染 B.过度劳累 C.摄入钠盐过多 D.心律失常 E.停用洋地黄类制剂 【答案】 A 2、胎龄33周早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温34℃，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，该患儿不适宜的处理措施是 A.快速复温 B.供给足够的热量 C.控制感染 D.支持疗法 E.对症处理 【答案】 A 3、患者，女性，48岁，急性肾衰竭少尿期，患者突然呼吸困难，头痛头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑 A.高钾血症 B.水中毒 C.低钾血症

D.高血钠 E.氮质血症 【答案】 A 4、胸腔穿刺时，抽液不宜过多过快是为了防止 A.自发性气胸 B.呼吸频率加快 C.频繁咳嗽 D.纵隔复位太快 E.电解质紊乱 【答案】 D 5、急性左心衰患者进行酒精湿化给氧的目的是（）。 A.稀释痰液 B.松弛支气管平滑肌 C.使肺泡内泡沫破裂而改善通气 D.加强心肌收缩力 E.消毒氧气湿化瓶 【答案】 C 6、脐带的组成包含（）。 A.1条脐静脉和2条股动脉 B.1条脐静脉和2条脐动脉 C.1条股静脉和2条股动脉

D.1条上腔静脉和2条颈动脉 E.1条股静脉和2条脐动脉 【答案】 B 7、全肺切除的患者术后的输液速度应为 A.20～30滴/分 B.25～30滴/分 C.35～40滴/分 D.45～50滴/分 E.55～60滴/分 【答案】 A 8、产妇因各种原因不能哺乳时，应及时退奶，对已泌乳者可采取的办法是 A.肌注己烯雌酚3mg B.肌注己烯雌酚4mg C.外敷皮硝 D.外敷药 E.炒麦芽水煎服 【答案】 C 9、婴幼儿少尿是指每日尿量 A.＜50ml B.＜100ml C.＜200ml