用Excel绘制临床检验L-J质控图

用Excel绘制临床检验L-J质控图

【摘要】目的利用Excel绘制L-J质控图，并进行结果分析。方法将每天的质控数据录入Excel，利用Excel的函数功能计算质控数据的均值(AVERAGE或)，标准差(SD或S)及变异系数(CV)。经设置后插入折线图表。结果应用Excel绘制L-J质控图，简洁美观，能及时发现失控结果并加以分析。结论利用Excel绘制L-J质控图，操作简单，适用性强，效果好，有推广价值。 【关键词】Excel L-J质控图 目前，大多数自动化检验仪器及LIS系统都匹配相应质量控制软件，可以方便快捷的对质控结果做出计算及绘制质控图。但仍有些非上机项目及基层医院检验科仍需要手工描点划线作图，尤其是用函数型计算器计算ＳＤ时非常不方便，有时按错一个键就会前功尽弃，从头再来，给工作造成不便。我在质量控制工作实践中，利用Excel强大的功能，很方便快捷的做出与L-J质控图一模一样的图表，准确直观，可以以电子版存档或直接打印，可供随时查询。 具体方法如下 １．数据输入 打开Excel程序，出现空白电子表格，在表单sheet 1中按照常规L-J质控图的格式，输入单位、起止日期、实验项目、方法、仪器型号、使用波长、血清来源及批号、上月（或在常规条件下测得的20天的质控数据）均值、标准差、变异系数等项目及数据。然后设置A列为日期，B列为测定值，C列为操作者，以后每天只需录入当日质控数据保存就可以了。在图表的下面输入本月的均值(AVERAGE或)，标准差(SD或S)及变异系数(CV)及备注等信息，将文件以模板的形式保存，在做其它项目的质控时复制一下就可以了。 2．结果统计 当月底进行质控小结时，点击工具栏的函数按钮，选择统计项里的AVERAGE和STDEV，计算出均值(AVERAGE或)，标准差(STDEV或S及SD)，再通过数学运算求出变异系数（CV）、最大值+4s、最小值-4s、警告限±2s、失控限±3s及次要刻度SD÷10等几个有用数据，单元格格式设置为数值并保留两位小数（SD÷10保留三位）。 3.图的制作 单击图表向导按纽→在标准类型中点击折线图→在子图表类型中点击数据点折线图→下一步→出现图表源数据对话框→点击数据区域右侧的折叠按纽→用鼠标选中质控数据所在单元格区域或在弹出的对话框中输入数据所在单元格的地址→再点击折叠按纽→选中系列产生在列→下一步→选择作为新工作表插入或作为对象插入→点击完成，一个图表就完成了。双击分类轴X轴→在刻度标签中将分类数改为1→确定。双击数值轴Y轴→在“坐标轴格式”中输入最大值、最小值、主要刻度（SD值）、次要刻度（SD÷10）、X 轴与Y轴相交于最小值等数据。打开图表选项对话框→在X轴主要网格线前打勾→在数值Y轴主、次要网格线前均打勾→确定。打开菜单视图下工具栏中的绘图工具条，选择画直线按钮，根据需要绘制主要的、±2s、±3s刻度线并以不同颜色区分，警告线为黄线，失控线为红线，分别选中所画线与原图表→点右键将图表与所画线组合，就完成了。可进一步对图表进行完善，如输入标题、数据、日期等，还可以对主、次要网格线进行线型，粗细的美化，设置数据点的形状及颜色,设置曲线的颜色等(一般以红点蓝线),根据页面空间用鼠标拖曳调整折线图至合适大小。 4．失控分析 对于失控的数据，可以在失控数据位置插入批注，批注内容为失控规则，并在备注栏

质量控制图制作

利用EXCEL制作质量控制图 董瑞（淮南市环境保护监测站，淮南232001） 摘要：本文在利用EXCEL制作控制图方面进行了初步尝试。以该方法制作控制图快速、准确、易于推广，是环境监测工作中质量控制的有效手段。 关键词：质量控制图；EXCEL Use EXCEL to Make the Quality Control Picture. DONG Rui(Huainan EMS, Huainan 232001) Abstract:This paper study the aspect that use EXCEL make the enviroment monitoring quality control picture.This kind of method making quality control picture is quick and accurate,and easy to populazing, it is one of the effective means of enviroment monitoring quality control. Key words:quality control picture; EXCEL 质量控制图是环境监测质量控制的重要手段之一。传统的质控图制作是以手工方式计算大量的繁杂数据，再手工绘制在坐标纸或控制图专用纸上，稍一出错便前功尽弃。这是控制图这种有效的质量控制手段不能广泛应用的主要原因之一。随着环境监测事业的发展，各级监测站拥有的电脑越来越多，我们可以利用这一高效手段使制作质量控制图快速、准确、易推广。在软件方面，EXCEL是常见、易获得的应用软件，其强大的计算和图表功能非常适合制作控制图。本文在利用EXCEL2000制作控制图方面进行了初步尝试。 1.制作控制图 1.1 确定控制图组成 控制图的类型有许多种，本文选用NH3-N的空白值来制作平均值—极差控制图（x—R 图）。x—R图的基本图形组成见表一。 表一x—R图控制界限线计算公式 空白值的获得方法一般为每天测定一次平行样，在一定的时间间隔内积累20组以上的 =1.880，D3=0，D4=3.267。数据。在本例中，我们选用20组空白平行测定值，则表一中的A 2 1.2 制作步骤

质量控制图的绘制及使用教学内容

质量控制图的绘制及使用[2,5,7] 根据误差为正态分布的原理，在统计学上X±1S占正态曲线下面积的68.26%，以此作为上辅助限和下辅助限；X±2S占总面积的95.45%，以此作为上警戒限和下警戒限；X±3S占总面积的99.73%，以此作为控制图的上控制限和下控制限（图21.2）；超过3倍S的概率总共只占0.27%，以乃属于小概率事件，亦即同一总体中出现如此大偏差的概率极小，可以认为它不是这个总体中的一个随机样品，这个结论具有99.73%的把握是正确的。既然不能作为同一总体中的一个随机组成者，而在分析测试中是用同一分析方法，在相同条件下所测得的同一个样品（例如空白试验）的检测值，则必然发生了某种影响较大因素的作用，从而有根据否定这一测定值。 图21.2 质量控制图 图21.2中质量控制图的形式与正态曲线形式完全相同，即将正态曲线向逆时针方向旋转了90度，以正态曲线的中心m被X所代替，作为理想的预期测定值；将68.26%概率保证的置信区间作为目标值（即上、下辅助限之间的区域）；以95.45%概率保证的置信区间作为可接受范围（即上、下警戒限之间的区域）；将上、下警戒限至上、下控制限的区间作为可能存在“失控”倾向，应进行检查并采取相应的校正措施；在上、下控制限以外，则表示测定过程已失去控制，应立即停止检测，待查明原因加以纠正后对该批样品全部重新测定。 对于质量控制检查样品和实验室控制样品的控制图，是把算术平均值作为中心值统计。最初控制限制是用平均值的百分数表示，通常系列测定算术平均值±10%。然而，最少进行7个测定值后才能建立统计控制限度。警戒限度设在来自平均数(X)±2Sx (标准误，来自质量控制样品的95%）；控制限度设在离平均数(X)±3 Sx应包含质量控制样品的99.7%）。 质量控制样品数据的5%将落在警戒限外面，如果两个连续测定值落在警戒限外面被认为是“失控”状态(Taylor, 1987)。由于99.7%的数据应该落在X±3Sx以内，控制限外面的点是最可能失控的，矫正活动是有根据的。例如，如果失控值是标准参考物质或其它质量控制样品，即这一批完整的分析样应重新测定。这可能需要对新的校正标准再分析、或要求通过完整的

检验科危急值报告制度程序及流程图整理版.doc

XXXX检验科危急值报告制度、程序及流程图 文件编号： CJ-02-001 日期： 2015 年 05 月 05 日 XXXX医院 版本： I 共 7 页 1.目的： 加强检验科的质量管理和规范危急值报告制度。 2.适用范围： XXXX医院检验科。 3.职责： 检验过程中出现危急值的当班人员。 4.工作程序： 检验工作程序 检验科的方针是“及时与准确” 检验由各科临床医师根据急诊病情需要提出申请，在LIS系统开单项目中提出申请。 接到急诊检验申请后，检验人员迅速及时地采集或接收标本，及时进行检验，在规定时限内（具体见急诊报告单时间表）准确报告检验结果。如有危急值，按照危急值报告程序处理，如标本不符合规定要求的，按科室退单流程处理。 夜间急诊由夜班人员处理，白天急诊由当班检验人员按急诊程序处 理。

对相当紧急的急诊检验结果不能再规定时间内检测完成的，可以先电话告知送检医生，如急诊血凝报告某些项目未出，血常规报告未分类等情况，报告时作好电话沟通记录。先电话报告的检验结果于当日或次日早上将正式检验报告单审核签发。 检验人员必须坚守岗位，如需要短暂离岗时，应有明显标志指明去处。交接班时填好交接班记录，记录应完整清晰，交接班人员双方签名。 急诊检验的范围 门诊中的急、危、重病人。 全科门诊观察病人病情突然变化者 临床医生需要尽快了解某些实验室指标时。 急诊检验的基本项目 常规：血常规，超敏 CRP、大便常规、隐血、尿常规、凝血功能检查、白带常规等 生化：钾、钠、氯、血糖、淀粉酶、肝肾功能、心肌酶谱等。 遇到紧急情况、突发事件不能处理时，及时向组长、科主任和医院总 值班汇报。 危急值报告程序 危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。根据临床工作需要，医院建立危急值项目表，制定危急限值。本检验出具报告单平均事件（分钟）：急诊血常规、

最简单、快捷 用EXCEL画横道图

用EXCEL画横道图，最简单、最实用的办法。 在工程计划和实施中，横道图是有简单、醒目和便于编制等特点，在工程管理工作中被广泛应用。如何更简单、快捷地绘制横道图呢？是用CAD、project、P3或者其他专业软件？这些软件不是不行，而是都太复杂，而且修改时麻烦，现在我就以XX高速公路XX合同段进度计划为例，用EXCEL来更快更方便地画出横道图。 一、确定横道图的格式，外围框架、工程项目、日期、时间等形式。确定格式的时候特别要注意每个工程项目需要占3行，为什么？因为我们要把3行看成一个整体，横道图中把中间一行体现为一条线，呵呵，这个线的宽度是不是就是行高，可以随时调了。下面是我自己已经确定的横道图样式： 二、确定好格式以后，就开始进行横道图中最重要的一步：让横道图自动填充，什么办法呢？EXCEL中的自动填充，让介于开始时间和结束时间的单元格显示黑色。嘿嘿，这样就成了自动了吧？下面我说操作步骤： 1、横道图中中间一行填入时间，要和上面工程标尺的时间一致哦，一行填完以后，字体颜色设置为白色，这样就表面上看不见，但是实际有内容了。 2、对这一行进行格式操作，全部选中本行中所有的日期单元格以后，“条件格式”-“突出显示单元格规则”-“介于”在弹出的窗口中，介于起始值肯定是开始时间了，但是不要直接填成日期，要链接，也就是“G62”，终止值为结束时间，也就是“H61”。 3、然后就是设置为：我们选“自定义格式”，“自定义格式”中，把字体设置为黑色，背景填充为黑色。OK,现在是不是一行已经出来了。 4、下面的我们选中日起行以后直接拉下去效果就出来了。哈哈。绘图完毕，调节起来也非常方便吧？前面日期填入以后，后面横道图结果就自动出来了。

检验科室内质控流程

邛崃段氏骨科医院 检验科室内质控流程： 选购质控品→设定质控图的均值→设定质控限→绘制质控图→失控判断规则→日常工作前质控测定→失控原因分析及处理→质控数据的管理 1) 各实验室必须将室内质控工作贯穿到日常检验中，质控方法可根据具体测定项目不同自行选择，根据国内外质控技术发展趋势逐步完善。 2) 每天室内质控标本需与病人标本同时测定，只有当质控结果达到实验室设定的接受范围，才能签发当天的化验报告。 3) 当室内质控结果出现失控时，需仔细分析、查明原因，若是真失控，应该在重做的质控结果在控后，对相应的所有失控的患者标本进行重新测定，方可发出报告；若是假失控，病人标本可以按原测定结果报告。 4) 质控品的订购由各实验室上报计划，科室统一安排。 5) 质控品的保存由各实验室指定专人负责。 6) 质控品检测的全过程需严格按照说明书要求执行，不能任意更改。 7) 更换质控品应在前一批号未使用完之前，以保证新、旧批号同时使用一段时间，不得使用过期的质控品。 8) 各实验室每月末要对当月的室内质控结果进行分析评价并与以往各月的结果进行比较，制定下一个月的质控计划。将质控原始数据及质控图汇总整理后存档保存。 9) 各实验室工作人员每日需对冰箱、温箱、比色仪等常规设备的工作状况进行检查。

10) 科室所有使用的仪器必须定期按一定的要求进行校准和评估，同类仪器和同类项目的测定每年由科室组织两次比对试验，以保证检测结果的准确性和一致性。 11) 科室对检验报告的质量每年进行两次抽查评估。 12) 各实验室都应备有室内质控登记本，登记内容包括：质控项目、质控品来源、质控品批号和有效期、测定结果、失控分析及处理措施、阶段小结。

实验室质量控制图制作过程

实验室质量控制图制作过程 1.1 质控血清的制备和保存（以ELISA试验检测HIV抗体为例） 在每次实验中必须包含有内部对照质控血清和外部对照质控血清。 内部对照质控血清指试剂盒内提供的阳性和阴性对照血清。内部对照是质量控制的基础。每一次检测必须使用内部对照，而且只能在同批号的试剂盒中使用。 外部对照质控血清是为了监控检测的重复性和稳定性以及试剂盒批间或孔间差异而由实验室设置的一套对照血清，包括强阳性、弱阳性和阴性对照血清。也可以只设置一个弱阳性对照，以该试剂盒临界值（Cut-off）的2?3倍为宜。 1.1.1 外部对照质控血清的制备 HIV抗体阳性和阴性血清，56℃ 30min灭活，3000r/min，离心15min。弱阳性对照可以用HIV抗体阴性血清梯度稀释HIV抗体强阳性血清并标定后得到。按一年使用量配制（可加入不影响检测结果的防腐剂）用0.2μm滤膜过滤除菌。 1.1.2 外部对照质控血清的保存 1.1. 2.1 按一周实验用量分装、分类、标记、封口、-20℃冻存于非自动除霜冰箱中。 1.1. 2.2 外部对照血清不可反复冻融，一旦融化后应该存放2?8℃，供一周内使用。 1.1.3 外部对照质控血清的使用 每一次实验必须使用外部对照质控血清，以便监控实验的重复性和稳定性。同时可以了解各批试剂盒的批间或孔间差异，绘制质量控制图。 1.1.4 外部对照质控物的质量要求 质控物的管间或瓶间变异必须小于监测系统预期的变异（cv＜20%），并且质控物的成分应在稳定状态中。质控物应无菌，并不含有影响ELISA反应的防腐剂。 1.2 质控图的建立及应用（以ELISA试验检测HIV抗体为例） 最常用的质控图是Levey-Jennings质控图，使用累计和技术或趋势分析技术的图形可提供系统偏移和漂移的状况。 1.2.1 建立质控图参数 外部对照质控物的平均值和标准差应建立在实验室常规使用方法对质控物重复测定的基础上。一般采用在不同批次检测取得至少20个数据；如果仅做少量批次的检测，也至少做5个批次的检测，每个批次中不少于4个质控物测定结果，以建立一个临时性的平均

EXCEL 2007施工进度横道图制作步骤及实战练习

EXCEL 2007施工进度横道图制作步骤及实战练习 1.将图表中的部分图形“隐藏”起来 如果为了实现某种特殊的图表效果，需要将图表中的部分图形“隐藏”起来，除了将该系列删除外（有时候这种方法不能达到所需要的效果），还可以通过下面的方法来实现。 步骤1：在图表中选中需要“隐藏”的图表图形。 步骤2：切换到“图表工具／格式”菜单选项卡中。 步骤3：单击“形状样式”组中的“形状填充”下拉按钮，在随后出现的下拉列表中，选择“无填充颜色”选项即可。 2.调整图表图形宽度 对于柱形、条形等图表来说，如果用户觉得图形的宽度不太合适，可以通过下面的操作来进行调整。 步骤1：在图表中选中相应的图表图形。 步骤2：右击鼠标，在随后出现的快捷菜单中，选择“设置数据点格式”选项，打开“设置数据点格式”对话框。 步骤3：在“系列选项”标签中，结合“即看即所得”功能，调整“分类间距”下面的数值至合适值后，单击“关闭”返回即可。 【实战练习】 下面，我们实战演练制作如图1所示的施工进度横道图的具体过程。

图1 1．建立图表 步骤1：启动Excel 2007，在某个工作表中，输入施工进度数据，如图2所示。 图2 步骤2：选中A2：C14单元格区域，用“条形图—堆积条形图”图表类型建立一个图表，如图3所示。 图3

2.格式化图表 步骤1：在图表中，单击“开始日期”系列图形，选中它，右击鼠标，在随后出现的快捷菜单中，选择“设置数据点格式”选项，打开“设置数据点格式”对话框。 步骤2：激昂“填充”和“边框颜色”均设置为“无”，单击“关闭”返回。 步骤3：切换到“图表工具/布局”菜单选项卡中，选中图表中的横轴，然后单击“当前所选内容”组中的“设置所选内容格式”按钮，打开“设置坐标轴格式”对话框。 步骤4：在“坐标轴选项”栏目中，选中“最小值/固定”项目，并在后面的方框中输入“39414”；选中“最大值/固定”项目，并在后面的方框中输入数值“39640”；选中“主要刻度单位/固定”项目，并在后面的方框中输入数值“20”；选中“次要刻度单位/固定”项目，并在后面的方框中输入数值“5”.其他采用默认格式。设置完成后，单击“关闭”返回。（提示：此处的数值“39414”为“施工准备”开始日期的序列值：“39640”为“竣工验收”后某个日期的序列值。） 步骤5：选中纵轴，打开“设置坐标轴格式”对话框。 步骤6：在“坐标轴选项”栏目中，选中“逆序类别”、“横坐标轴交叉/最大分类”选项。其他采用默认格式，设置完成后，单击“关闭”返回。 步骤7：选中“图例”对象，按下DEL键将其删除。 步骤8：为图表添加上标题（如“××1号楼施工进度”）。 步骤9：调整好图表的大小等元素后，一张规范的施工进度图就

检验科室内质控流程

检验科室内质控流程标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

邛崃段氏骨科医院 检验科室内质控流程： 选购质控品→设定质控图的均值→设定质控限→绘制质控图→失控判断规则→日常工作前质控测定→失控原因分析及处理→质控数据的管理 1) 各实验室必须将室内质控工作贯穿到日常检验中，质控方法可根据具体测定项目不同自行选择，根据国内外质控技术发展趋势逐步完善。 2) 每天室内质控标本需与病人标本同时测定，只有当质控结果达到实验室设定的接受范围，才能签发当天的化验报告。 3) 当室内质控结果出现失控时，需仔细分析、查明原因，若是真失控，应该在重做的质控结果在控后，对相应的所有失控的患者标本进行重新测定，方可发出报告；若是假失控，病人标本可以按原测定结果报告。 4) 质控品的订购由各实验室上报计划，科室统一安排。 5) 质控品的保存由各实验室指定专人负责。 6) 质控品检测的全过程需严格按照说明书要求执行，不能任意更改。 7) 更换质控品应在前一批号未使用完之前，以保证新、旧批号同时使用一段时间，不得使用过期的质控品。 8) 各实验室每月末要对当月的室内质控结果进行分析评价并与以往各月的结果进行比较，制定下一个月的质控计划。将质控原始数据及质控图汇总整理后存档保存。

9) 各实验室工作人员每日需对冰箱、温箱、比色仪等常规设备的工作状况进行检查。 10) 科室所有使用的仪器必须定期按一定的要求进行校准和评估，同类仪器和同类项目的测定每年由科室组织两次比对试验，以保证检测结果的准确性和一致性。 11) 科室对检验报告的质量每年进行两次抽查评估。 12) 各实验室都应备有室内质控登记本，登记内容包括：质控项目、质控品来源、质控品批号和有效期、测定结果、失控分析及处理措施、阶段小结。

检验科生化室工作流程

检验科生化室工作流程 1.标本的接收与处理 1.1标本的接收 ①严格执行患者、化验单及标本收集器皿的核对制度，保证无差错。 ②认真审核检验申请单，申请单上需标明：患者姓名、性别、年龄、科别、病区及床号、临床诊断、标本采集时间和实验室收到时间等。 ③签收人员应逐一检查标本的质量，避免血少或严重污染等，对不合格、但可以接受 的样本，签收人员要记录标本的缺陷，对于不符合要求的样本，签收人员应拒绝接受， 同时注明拒收原因，并通知临床重新采集标本。 1.2 标本的处理 ①生化室收到临床标本后，应尽快低速离心分离血清或血浆(天冷血清尚未析出，可将 标本放置水浴箱15-20 min)，离心速度为3000 r/min左右，时间为5-10 min。不主张用玻璃棒或类似器材去剥离附着于试管壁和管塞上的凝块，因处理不当可导致溶血；如果必须将凝块与试管内壁分开或取下管塞时，一定要小心处理。 2.仪器与试剂 2.1 仪器 ①建立仪器档案：保存每一台仪器的购置论证书、仪器说明书、操作手册。 ②建立仪器操作程序：按照操作手册的要求，建立本室仪器操作程序，并在实际操作中严格按操作程序实施。 ③仪器校准：所有仪器按要求进行校准。校准时，必须选用与仪器配套的校准品，不同系统应选用不同的校准品。所有校准都应有时间、结果、变更和频度的记录和说明。④仪器比对:对具有两台或两台以上同类仪器, 并有相同检测项目，应定期进行仪器间比对实验, 以确保结果的一致性。一般3个月或有以下情况应进行一次比对：质控结果不一致、其中一台仪器经维修保养、更换元器件、试剂更换厂家等。

⑤检测方法选择:原则上在确保质量的前提下，生化室应尽可能选择各项目的推荐方法，如因测定方法和试剂的更换造成临床正常值参考范围发生变动的，应做好对临床的宣传工作。 2.2 试剂 ①试剂选择：参照《卫生部临床检验体外诊断试剂盒质量检定暂行标准》的有关规定，在充分考虑质量的前提下，应尽可能选用和生化检验仪器相配套的试剂，如使用其他商品化试剂应做相应的对照实验并有可行性的报告和记录。 ②试剂的使用和保存：严格按照说明书的要求进行操作和保存，如果是干粉或片剂，一定要注意复溶水的质量。在试剂的使用过程中，应有相应的批号、使用情况及更换记录和说明。 3.室内质控与室间质评 室内质控是为了监测和评价实验室工作质量，以决定常规检验报告能否发出所采取 的一系列检查、控制手段，它代表每天检验结果的准确性；而室间质评既由实验室 以外的某个机构对各实验室常规工作的质量进行监测忽然评定，以评价各实验室工作 质量，逐步提高常规检测的准确性和可比性。以切实做好本室的室内质控为基础，实 验室应积极参加室间质评活动，以增加检验结果的准确度和可比性。各类生化检验项 目应有相应的室内质量控制系统。①质控品选择：选择符合要求的两个浓度质控品。 ②严格按照质控品说明书要求，正确使用和保存。③设定靶值：实验室应对新批号质 控品的各个测定项目确定靶值，靶值必须用本室现行使用的测定方法进行确定；定值 质控品的标定值只能作为确定靶值的参考。④质控方法选择：根据室内质控的要求选 择多规则质控方法。⑤绘制质控图及记录质控结果:根据质控品的靶值和控制限绘制 Levey Jennings控制图(单一浓度水平)，或将不同浓度水平的结果绘制在同一图上 的Youden图，将原始质控结果记录在质控图表上，保留打印的原始质控记录。⑥失 控处理及原因分析：填写失控报告，分析误差原因，并采取相应处理措施；根据分析 所得的失控原因，判断结果是真失控还是假失控，以决定当批结果是否发出或重新测 定。

检验科危急值报告制度、程序及流程图

检验科危急值报告制度、程序及流程图 一、“危急值”报告制度 1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。 2、根据临床工作需要，医院建立危急值项目表，制定危急限值。并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以适合于本院病人群体的需要。 3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录。记录内容包括，检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间 4、科室应建立危急值报告登记本，接到检验科电话的医务人员应及时登记，登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间（具体到分钟）。科室接到危急值报告时，应立即通知临床医师并做好登记、签字等。 5、临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷。如有需要、即应重留取标本进行复查。 6、临床实验室管理委员会应该定期检查和总结“危急值报告”的工

作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。 * 二、“危急值”报告程序 1、检验科工作人员发现“危急值”情况时，检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。在确认检验过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检验危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。 2、临床检验科必须在《检验危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。 3、记录应有以下内容：患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、申请医师、检验项目、检验结果、收到标本时间、报告时间、检验报告者、通知方式、接收医护人员姓名。 4、对原标本妥善处理之后保存待查。 5、检验科要在检验报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章。临床检验科凡打印报告除加盖“危急值”提示章外，在项目结果后还有“HH”或“LL”的提示。 6、检验科在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危急症状应立即启动急诊急救应急预案，并与临床医生、护士联系，采取紧急抢

检验科分析前、中、后的工作流程

分析前、中、后的工作流程 一、分析前质控 1、接收标本，坚持三查: 查检验申请单信息填写是否齐全； 查检验申请项目与标本是否一致； 查标本是否合格。 2、标本与申请单信息核对后进行统一编号，凡属常规检验项目当日检验，特殊项目按要求分离标本后正确保存待检；急诊标本即时检验，及时审核发出报告。 3、病房送检标本，实验室收到标本后核实上述情况，执行后再分离标本。 二、分析中质控 1、标本的正确处理:包括处理时间、离心速度与时间、标本分离转移及样品贮存等。 2、负责仪器的同志在样品上机前，必须认真进行每天的仪器定标，试剂准备，质控物检测，严格按照仪器操作程序(SOP)进行工作，注意仪器的调试、维护、清洗，使仪器处于最佳工作状态，保证检验结果的准确性。 3、手工检测的项目必须严格按操作规程进行，并根据专业室业务特点及要求操作。 三、分析后质控 必须做到四对: 对检验项目是否遗漏；

对检验结果是否写错； 对检验结果与诊断是否相符。 对检验报告时间、签字是否齐全； 有可疑必须做到三要： 要联系临床； 要及时复查； 要请教上级医师； 检验结果准确无误后方可发出报告。 四、发报告时间 1、急诊生化标本2小时发报告，血、尿、大便三大常规30分钟内发出报告。 2、常规项目当天发出报告。 3、特检项目根据标本量与临床需求酌情确定报告时间。 五、检验后标本处理 1、大便、尿液及其它体液常规标本，报告发出后当日处理。生化、血清免疫标本待报告发出后放置7天后处理，其他标本视要求而定。 2、标本处理方法按院内感染委员会规定要求，废血标本经高压灭菌后置入标本垃圾袋，每天由值班人员处置并予登记。

excel制作工作计划表[工作范文]

excel制作工作计划表 篇一：超实用!六步教你制作Excel甘特图项目进度表! 超实用！六步教你制作Excel甘特图 项目进度表！ 工具使用：请大家见谅，因家里这台电脑只有WPS所以用它来演示；但是与其他Excel操作都类似（我用过Excel20XX、Excel20XX不同版本做项目进度表），如遇到问题欢迎随时联系我；谢谢！ 记得几年前第一次做项目统计时候，老板让我列一个项目时间表；我试过了很多表格，最后我选择了利用甘特图来制作项目时间表；因为它不仅美观偏亮，而且可以很直观的表明任务计划进行时间点，以及实际进展情况的对比。领导可以很清晰的评估工作进度。 很久没用差点忘记了，前几天一位朋友问我，我才想必须要把它分享出来！下面我就举例子来说明一下，快点进入正题吧！ 操作步骤： 第一步，首先要准备数据，我这里列的比较简单（如需要你还可以添加）。开始时间代表项目起始时期，持续时间代表项目要经历多久！ 选择“开始时间”一列右击鼠标，选择“

设置单元格格式” ；将日期调整为常规形态，如图： 第二步，点击鼠标选中所有数据，选择菜单栏“插入”；找到条形图—>二维条形图—>堆积条形图，点击选择即可。 第三步，为了显示方便，我们需要把时间轴调整到上面；然后调整间距。我们点 击纵轴（即任务名称列）右击鼠标选择 “设置坐标轴格式”。将“逆序列别”打钩！ 现在时间轴已经调整至上方了，我们还需调整中间间隔。鼠标右击横轴（即开始时间一列），选择“设置坐标轴格式”。最小值可以根据自己的时间表而定，坐标轴的单位就是中间间隔调整为30即可。 第四步，清除图形中蓝颜色部分；点击蓝色条形框部分，右击鼠标“ 设置系列选项 ”；设置填充色为“无填充色”。 第五步，“开始时间”一列设置为常规日期格式；此时，选中表格中“开始时间”一列，右击鼠标选择“单元格格式”。 第六步，填写标题、设置其他；可以根据自己的喜好调整边框及内填充颜色，最后效果就出来了。 篇二：用excel制作甘特计划的工具 如何制作Excel 项目计划-Blue Excel工具简介

检验科新项目审批及实施流程与流程图

检验科新项目审批及实施流程 欧阳歌谷（2021.02.01） 为增进我科继续成长，提高学科整体专业技术水平，完善新技术项目的临床应用质量控制管理，包管医疗平安，提高医疗质量，结合我科的实际，特制定新技术、新项目的审批及实施流程。 1新技术、新项目是指在我院规模内首次用于临床的诊断和治疗技术，包含： 1.1使用新试剂的诊断项目； 1.2使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目； 1.3创伤性诊断和治疗项目； 1.6生物基因诊断和治疗项目； 1.5其它可能对人体健康产生重年夜影响的新技术、新项目。 2我院对新技术项目临床应用实行三类管理。 2.1第一类医疗技术项目：平安性、有效性确切，由我院审批后可以开展的技术。 2.2第二类医疗技术项目：平安性、有效性确切，但涉及一定伦理问题或者风险较高，必须报省卫生厅批准后才干开展的医疗技术项目。 2.3第三类医疗技术项目：平安性、有效性不确切，风险高，涉及重年夜伦理问题，或需要使用稀缺资源，必须报卫生部批准后

才干开展的医疗技术项目。 3新技术、新项目准入申报流程： 3.1检验科开新技术、新项目的各室组，项目担任人应具有主管技师以上专业职称的本院职工，认真填写《医院新技术、新业务申请书》，经科室讨论审核，科主任签字同意后报送医务处。 3.2在《申请书》中就以下内容进行详细的论述： 3.2.1拟开展的新技术、新项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用情况（科学性、先进性、流行病调查情况等）； 3.2.2临床应用意义、适应症和禁忌症等； 3.2.3对有效性、平安性、可行性等进行具体阐发，并对社会效益、经济效益进行科学预测； 3.2.4技术路线：技术操纵规范、操纵流程和质量控制； 3.2.5拟开展新技术、新项目的科室技术力量，人力配备和设施等各种支撑条件； 3.2.6详细论述可预见的风险评估以及应对风险的处理应急预案； 3.3拟开展新技术、新项目所需的医疗仪器、试剂等须提供《生产许可证》、《经营许可证》、《产品合格证》等各种相应的批准文件复印件。 3.4申报的新技术、新项目需在我院执业机构许可证批准、挂号的诊疗科目规模内。 4新技术、新项目准入审批流程：

检验科危急值报告制度、程序及流程图1

漳州市医院检验科危急值报告制度、程序及流程图 目的：加强科室的质量管理和规范危急值报告制度。 适用范围：福建医科大学附属漳州市医院检验科。 支持性文件：福建省临床实验室质量控制实施方案、漳州市医院危急值报告制度。操作人员：全科技术人员。 一、“危急值”报告制度 1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。 2、根据临床工作需要，医院建立危急值项目表，制定危急限值。并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以适合于本院病人群体的需要。 3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在LIS系统上详细记录。记录内容包括，检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系时间。 4、临床科室接到检验科电话的医务人员应及时登记，登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、

报告时间（具体到分钟）。科室接到危急值报告时，应立即通知临床医师并做好登记、签字等。 5、临床医生接到危急值的报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷。如有需要、即应重留取标本进行复查。 6、检验科质控组应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。 二、“危急值”报告程序 1、检验科工作人员发现“危急值”情况时，检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。在确认检验过程各环节无异常的情况下，需立即（10分钟内）通知临床科室人员“危急值”结果，正常班通过网络发送至护士台工作站；班外时间通过网络发送并电话通知临床科室；门诊病人危急值通过网络发送并电话通知门诊服务台；并在LIS系统里记录接听者姓名、工号。病人信息、通知时间、确定时间等信息由系统自动形成，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。 2、检验科各专业组定期从系统导出危急值报告记录打印成纸质，并由专业组组长或质量控制负责人审核签名保存。

Excel绘制施工进度计划图横道图

众所周知，从事工程建设的，绘制施工进度计划图是一项重要的工作。现在就让我们一起来看看如何用Excel绘制建设工程进度计划图吧。 建设工程进度计划的表示方法有多种，常用的有“横道图”和“网络图”两类。先让我们来看看横道图的制作吧。 横道图也称甘特图，是美国人甘特在20世纪20年代率先提出的，在 Excel中，可以用“悬浮的条形图”来实现。 Step1 启动Excel2003(其它版本请仿照操作)，仿照图1的格式，制作一 工时间和工程持续时间等数据填入表格中。 份表格，并将有关工序名称、开(完)

A1单元格中请不要输入数据，否则后面制作图表时会出现错误。“完成时间”也可以不输入。 同时选中A1至C12单元格区域，执行“插入→图表”命令，或者直接按“常用”工具栏上的“图表向导”按钮，启动“图表向导?4步骤之一?图表类。 型”(如图2) 　Setp2 切换到“自定义类型”标签下，在“图表类型”下面的列表中，选中“悬浮的条形图”选项，单击“完成”按钮，图表插入到文档中。 然后用鼠标双击图表的纵坐标轴，打开“坐标轴格式”对话框，切换到“刻度”标签下，选中“分类次序反转”选项；再切换到“字体”标签下，将字号设置小一些，确定返回。 小技巧：经过此步操作，图表中有关“工序名称”就按开工顺序从上到下排列了，这样更符合我们的实际情况。 Step3 仿照上面的操作，打开横坐标轴的“坐标轴格式”对话框，在“刻度”标签中，将“最小值”和“交叉于”后面的方框中的数值都设置为“37994”(即日期2004-1-8的序列值，具体应根据实际情况确定，这个数值可以通过输入日期后在工作表中用常规格式可以看出来)；同时，也在“字体”标签中，将字号设置小一些，确定返回。

用Excel绘制两种实验室常用室内质量控制图方法

用Excel绘制两种实验室常用室内质量控制图方法 【摘要】随着信息技术的发展和网络的应用，Excel已经成为大多数行业必不可少的办公软件之一，并且Excel所具有的功能也在不断发展和完善。在部分医疗实验室中，会使用Excel电子表格来绘制质量控制图和Levey-Jennings，从而满足室内质量控制工作的各类要求。要想实现这一目的，必须要应用到Excel 电子表中的公式编辑功能、自带函数、软件作图功能等，这样彩能完成质量控制图的绘制。本文仅针对Excel绘制实验室常用室内质量控制图方法，来探讨绘制的结果。 【关键词】Excel；绘制；实验室；质量；控制图 随着我国经济社会的发展和进步，医学实验室也提高了对医学实验的质量，在对质量进行控制的过程中，经常会用到质量控制图，质量控制图能够准确的检测出实验结果是否精准，以及误差情况。在一些条件较好的实验室中，都为仪器配备了专用质控软件，但在一些条件较差的实验室中，要利用人工或者其他软件来绘制出质控图。本文主要利用Excel2003软件来绘制质量控制图和Levey-Jennings。 1 绘制质量控制图的材料和方法 （1）材料。要想绘制出质量控制图，需要用到计算机、实验项目的有关数据和Excel2003电子表格软件。 （2）绘制Levey-Jennings质控图模板。1）首先需要将绘制质控图必备的数据输入到计算机中，绘制Levey-Jennings质控图需要将所检测的质控品的20次检测实验结果的标准差（s）和平均值（）求出。例如在葡萄糖质控品的质量控制图中，需要输入A1～A9单元格，其中包括：实验项目名称、标准差、平均值、+1s、+2s、+3s、-1s、-2s、-3s；在B1中需要输入葡萄糖质控品，其他单元格中输入所需要使用的编辑公式和函数。在B2～9单元格中应该分别输入“=A VERAGE（B11：B30）”、“=STDEV（B11：B30）”、“=B2+1*B3”、“=B2+2*B3”、“B2-1*B3”、“B2-2*B3”、“B2-2*B3”。这样就能通过编辑公式求出B11～B30单元格中各项数据的平均值和标准差，也能够算出+1s、+2s、+3s、-1s、-2s、-3s的值。之后选定B2：B9单元格，对其属性进行设置，将数值政工的小数点位数设置为2位，这样就能保证B2：B9单元格小数点后只保留两位数；2）输入实验数据。在20次实验结果数据输入之后，电子表软件会直接计算出实验结果的平均值和标准值等数据。在C1：I10中分别输入3s、2s、1s、、-1s、-2s、-3s，在C11：I11和C30：I30单元格中输入标准差的值；3）绘制质控图。在以上过程操作完成之后，需要在电子表格中找到插入菜单，从图表中找出标准类型，之后点击XY散点图中的折线散点图，点击下一步后选中A10：I30单元格，在数据系列中选择列，点击下一步按钮。在图表的标题中输入葡萄糖质控图，并在X轴和Y轴分别输入序号和测定值，在网格线选项中，将X轴中的主要网格线和次要网格线中都选中，Y轴中的不选；4）修饰质控图。在对坐标轴进行调节

甘特图EXCEL方法

甘特图(Gantt Chart)又称横道图，它通过图示形象地表示特定项目的活动顺序与持续时间。在Excel 2003中，可用用自定义图表类型中的“悬浮的条形图”来快速绘制简单的甘特图，而在Excel 2007/2010中，没有现成的自定义图表类型可用,但通过堆积条形图同样可以轻松实现。下面以Excel 2010为例来说明绘制步骤，Excel 2007中的制作步骤类似，示例文件可在文章结尾处下载。 上图A列为某工程一些项目代号，B至D列为“开始日期”、“天数”和“结束日期”，B11单元格中为工程期限内的某个日期，本例为“2011-10-18”，需要在图表中绘制以该日期为当前进度的简单甘特图，并在图表中用醒目的竖线指示该日期。 如果目前该工程正在进行中，可在B11单元格中输入当前日期，如公式： =TODAY() 这样，以后每天打开该工作簿，即可显示当天的进度。 具体步骤如下：

1.添加辅助列 在数据区域原C列左侧插入两列，分别表示以B11单元格中日期为当前进度的各项目已完成和未完成的天数。如图所示，插入两空列后，在C2单元格中输入公式： =IF($B$11-B2>E2,E2,MIN(E2,MAX($B$11-B2,0))) 向下填充公式至C9单元格，该公式获取已完成的天数。在D2中输入： =E2-C2 向下填充至D9单元格，该公式获取未完成的天数。 2.插入堆积条形图 选择数据区域中的某个单元格，在功能区中选择“插入→条形图→堆积条形图”，在插入的图表中删除图例，然后在“图表工具-设计”选项卡中选择“选择数据”，弹出“选择数据源”对话框，分别选择不需要的“天数”和“结束日期”系列，单击“删除”按钮删除这两个系列后确定，这时图表如下图：

用Excel2007绘制均值-极差控制图

用EXCEL绘制x R 控制图 例5-3：某汽车发动机制造厂要求对活塞环零件的制造过程建立均值-极差控制图，对直径进行质量控制。 样本序号 均值极差 观测值 174.03074.00274.01973.99274.00874.0100.038 273.99573.99274.00174.00174.01174.0000.019 373.98874.02474.02174.00574.00274.0080.036 474.00273.99673.99374.01574.00974.0030.022 573.99274.00774.01573.98974.01474.0030.026 674.00973.99473.99773.98573.99373.9960.024 773.99574.00673.99474.00074.00574.0000.012 873.98574.00373.99374.01573.99873.9990.030 974.00873.99574.00974.00574.00474.0040.014 1073.99874.00073.99074.00773.99573.9980.017 1173.99473.99873.99473.99573.99073.9940.008 1274.00474.00074.00774.00073.99674.0010.011 1373.98374.00273.99873.99774.01273.9980.029 1474.00673.96773.99474.00073.98473.9900.039 1574.01274.01473.99873.99974.00774.0060.016 1674.00073.98474.00573.99873.99673.9970.021 1773.99474.01273.98674.00574.00774.0010.026 1874.00674.01074.01874.00374.00074.0070.018 1973.98474.00274.00374.00573.99773.9980.021 2074.00074.01074.01374.02074.00374.0090.020 2173.99874.00174.00974.00573.99674.0020.013 2274.00473.99973.99074.00674.00974.0020.019 2374.01073.98973.99074.00974.01474.0020.025 2474.01574.00873.99374.00074.01074.0050.022 2573.98273.98473.99574.01774.01373.9980.035