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灾难现场医学救援

灾害事故现场伤员抢救的基本原则.

灾害事故现场伤员抢救的基本原则 意外伤害、突发事件,一般都发生在动荡不安全的现场,而专业人员到场需要十多分钟甚至更长时间。因此,作为“第一目击者”首先要评估现场情况,注意安全,对伤员所处的状态进行判断,分清伤情、病情的轻重缓急,不失时机地、尽可能地进行现场救护。 现场救护目的是挽救生命,减轻伤残。在生命得以挽救,伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下,还要注意减少伤残的发生,尽量减轻病痛,对神志清醒者要注意做好心理护理,为日后伤员身心全面康复打下良好基础。总之,要记住现场救护的原则是:先救命,后治伤。 ——迅速判断致命伤; ——保持呼吸道通畅; ——维持循环稳定; ——呼吸心跳骤停立即心肺复苏(CPR)。 无论是在作业场所、家庭或在马路等户外,还是在情况复杂、危险的现场,发现危重伤员时,“第一目击者”对伤员的救护要做到: (1)保持镇定,沉着大胆,细心负责,理智科学地判断。 (2)评估现场,确保自身与伤员的安全。 (3)分清轻重缓急,先救命,后治伤,果断实施救护措施。 (4)在可能的情况下,尽量采取措施减轻伤员的痛苦。 (5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。 (一)自救、互救 1.紧急呼救 当紧急灾害事故发生时,应尽快拨打电话120、110呼叫急救车,或拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。 2.先救命后治伤,先重伤后轻伤 在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰,被轻伤员喊叫所迷惑,使危重伤员落在最后抢出,处在奄奄一息状态,或者已经丧命,故一定要本着先救命后治伤的总原则。 3.先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场 在可能再次发生事故或引发其他事故的现场,如失火可能引起爆炸的现场,应先抢后救,

美国灾害医学救援组织体系现状

美国灾害医学救援组织 体系现状 集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

美国灾害医学救援组织体系现状有史以来,人类社会在不断遭受着各种自然灾害的损害,同时也面临着恐怖活动等人为因素灾难的威胁。20世纪70年代到80年代,世界上各种自然灾害吞噬了280万人的生命,受影响的人口多达8.2亿。有科学家预计,在未来的20年,地球处于相对活跃期,自然灾害的发生率可能增加,传统的救护活动已经无法满足日益增加的急救需求。1976年国际着名的麻醉科、内外科医生在德国和美国首次发起并成立了急救和灾害医学俱乐部,之后不久更名为世界急救和灾害医学协会,标志着现代急救和灾害医学概念的产生。 美国灾害救援体系 20世纪以来,美国共发生5次重大灾难事件,造成12021人死亡,分别是1900年德克萨斯州飓风、1904年纽约州河蒸汽船事件、1928年弗罗里达州飓风、2001年纽约华盛顿特区“9.11”恐怖袭击事件、2005年路易斯安娜飓风。为应对日益增加的灾害事件,美国于1999年通过联邦应急反应预案,用于指引国内的灾害救援。“9.11”事件之后,美国对反恐紧急事件的处理极为重视,把人为事件和自然灾害的救援作为重中之重,在全国自上而下建立了紧急救援组织机构,建立国家紧急事件处理系统,进一步加强灾害事件应对能力。2003年3月,美国新成立了联邦国土安全部,其目标是确保边境和运输安全、保护国家主要基础设施。综合、分析情报,准备、培训、武装第一线的应急救援人员,管理

紧急情况。国土安全部下辖邦调查局、联邦紧事务管理署、环境保护署、移民局、海岸警卫队等22个部门。 联邦紧急事务管理署(FEMA)作为美国国家事故管理系统即NIMS的主要核心部门,是平时和战时就紧急动员、民防、救灾等活动制定政策与计划的机构,统一管理全国的防灾救灾工作,其署长兼任国土安全部副部长,并直接对总统负责。 FEMA共有专业人员2600多人,后备人员4000人。同时,FEMA在国内10个行政区设有分局,每个分局负责3~7个州的紧急事务救援工作。各州、市、都设立了紧急事务救援办公室,并在各地配备了许多合作救援机构和地震、医疗、消防、交通等各种相应的紧急救援分队。如有紧急事件发生,逐级上报,直至总统,重大事件由总统发布命令实施指挥。 FEMA的主要职责包括:协调应付核进攻、核电站事故和核武器事故的准备工作;在紧急情况下协调资源动员;确定战略和重要物资及其储备指标;支援州与地方政府的救灾计划、救灾准备、减灾和灾后恢复工作;对联邦、州和地方政府的应急管理人员进行教育和训练等。 灾害医学救援体系 灾害医学救援工作是灾害救援工作的核心内容,主管部门是美国国家卫生部,行使职能的主体是国家灾害医学系统(NDMS)。NDMS是军民一体化的系统,其指导思想是在国内发生重大灾害事件或对外发生常规战争时,对大批伤员进行救治。

灾难救援现场的检伤分类方法

灾难救援现场的检伤分类方法 作者:赵伟发布时间:2009-3-6 来源:中国急救网 创伤的检伤分类是灾难医学的重要组成部分,是灾害现场医疗急救的首要环节。当医疗救护人员面对现场大批伤员,第一步救援措施必然是快速检伤分类,将重伤员尽快从伤亡人群中筛选出来;然后再分别按照伤情的轻重,依先后顺序给予医疗急救和转运送院。因此,灾难救援现场的检伤分类具有十分重要的作用,本文参考有关文献,结合个人见解,就院前检伤分类的概念与方法学述评如下: 1、现场检伤分类的目的意义 1.1 在突发的灾害事故现场,医疗救援力量往往是有限的,尤其在事发初期急救医疗资源可能十分匮乏。因此必须将有限的急救资源用在刀刃上,优先保证抢救重伤员。检伤分类就是要尽快把重伤员从一批伤亡人群中筛查出来,争取宝贵的时机在第一时间拯救,从而避免重伤员因得不到及时救治而死于现场。轻伤员由于身体重要部位和脏器未受损伤,没有生命危险,可以在现场轮候,等待稍后的延期医疗处理。 1.2 面对重大的灾害事故,检伤分类可以将众多的伤员分为不同等级,按伤势的轻重缓急有条不紊地展开现场医疗急救和梯队顺序后送,从而提高灾害救援效率,合理救治伤员,积极改善预后。同时,通过检伤分类可以从宏观上对伤亡人数、伤情轻重和发展趋势等,作出一个全面、正确的评估,以便及时、准确地向有关部门汇报灾情,指导灾害救援,决定是否增援。 1.3 对于每一位伤员,在灾害现场都应该进行院前检伤分类,确定其个人在伤亡群体中的伤情等级,决定是否给予优先救治和转送。当伤员抵达医院后,仍应逐个院内检伤分类完成分诊,并且动态地对照比较创伤评分,有助于准确判断伤情的严重程度,因为某个伤员的全身伤情往往要比其所有局部伤中最重的情况还要严重;检伤分类亦有助于推测每个伤员的预后和治愈时间。 2、检伤分类的四个等级、标识与救治顺序 2.1 按照国际公认的标准,灾害现场的检伤分类分为四个等级——轻伤、中度伤、重伤与死亡,统一使用不同的颜色加以标识,必须遵循下列的救治顺序: (1)第一优先重伤员(红色标识) (2)其次优先中度伤员(黄色标识) (3)延期处理轻伤员(绿色或者蓝色标识) (4)最后处理死亡遗体(黑色标识) 2.2 据有关资料报道,轻伤在整个灾害事故中所占的比例最高,发生率至少为 35~50%。轻伤员的重要部位和脏器均未受到损伤,仅有皮外伤或单纯闭合性骨折,而无内脏

灾害事故现场救护的基本步骤

编订:__________________ 单位:__________________ 时间:__________________ 灾害事故现场救护的基本 步骤 Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号:KG-AO-3394-51 灾害事故现场救护的基本步骤 使用备注:本文档可用在日常工作场景,通过对目的、要求、方式、方法、进度等进行具体、周密的部署,从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作,使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 事故现场急救应按照紧急呼救、判断伤情和救护三大步骤进行。 (一)紧急呼救 当事故发生,发现了危重伤员,经过现场评估和病情判断后需要立即救护,同时立即向专业急救机构(EMS)或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告,常用的急救电话为120。由急救机构立即派出专业救护人员、救护车至现场抢救。 1.救护启动 救护启动称为呼救系统开始。呼救系统的畅通,

在国际上被列为抢救危重伤员的“生命链”中的“第一环”。有效的呼救系统,对保障危重伤员获得及时救治至关重要。 应用无线电和电话呼救。通常在急救中心配备有经过专门训练的话务员,能够对呼救作出迅速适当应答,并能把电话接到合适的急救机构。城市呼救网络系统的“通讯指挥中心”,应当接收所有的医疗(包括灾难等意外伤害事故)急救电话,根据伤员所处的位置和病情,指定就近的急救站去救护伤员。这样可以大大节省时间,提高效率,便于伤员救护和转运。 2.呼救电话须知 紧急事故发生时,须报警呼救,最常使用的是呼救电话。使用呼救电话时必须要用最精炼、准确、清楚的语言说明伤员目前的情况及严重程度,伤员的人数及存在的危险,需要何类急救。如果不清楚身处位

智慧树《灾难救援》单元测试答案教学内容

智慧树《灾难救援》第一章单元测试 1.红十字会与红新月国际联合会定的“世界急救日”是:(A ) A. 每年9月的第二个周六 B. 每年9月最后一个周六 C. 每年6月的第三个周日 D. 每年6月的第一个周日 2.本课程的课程教学内容选择原则不包括:(D ) A. 不需要专业的医疗知识 B. 不需要专业的医疗设备 C. 普通人能够掌握并实施 D. 提供专业救护人员的技能 3.关于急救证书体系以下错误的是:(C ) A. 完成课程并通过网络考试可以申请急救基础证书 B. 参加实践课程并通过技能考试可申请急救中级证书 C. 完成课程并通过网络考试可以申请国际通用急救证书 D. 证书可以通过上海交大医学院实训中心网站申请(https://www.docsj.com/doc/9d10567876.html,) 4.灾难救援现场评估分哪两类(C) A. 医疗评估和经济损失评估 B. 天气和灾害评估 C. 初步评估和二次评估 D. 人员评估和物资评估 5.灾难救援现场评估的原则不包括:(C ) A. 确保救援人员自身的安全 B. 确保被就援对象的安全 C. 由专业医护人员完成 D. 争取每一秒时间 6.灾难救援现场初步评估方法不包括(B ) A. 暴露检查 B. 尿常规检查 C. 呼吸检查 D. 血液循环检查 7 伤员分诊的原则表述不正确的是(B ) A. 用最短的时间进行 B. 让每个伤员获得正确的救援 C. 伤员的功能恢复不是首先考虑的因素 D. 首先考虑的永远是提高存活率 8 伤员分诊的类别和层次不包括(C ) A. 医疗分诊

B. 转运分诊 C. 伤情分诊 D. 现场分诊 9 伤员分诊的目的表述不正确的是(D ) A. 争取时间抢救最需要抢救的伤员 B. 集中救援力量挽救最多的生命 C. 从大量普通伤员中选出需要紧急救治的危及生命的伤员 D. 让每个伤员获得最佳和及时的救援 10 伤员现场分诊注意事项表述不正确的是(A ) A. 需要每15分钟重新评估分诊 B. 转运时需再次评估 C. 分诊尺度取决于伤员人数和可用的救援资源 D. 现场分诊要求团队合作 智慧树《灾难救援》第二章单元测试 1 以下哪项不属于急救现场止血技术?(D ) A. 压迫包扎法 B. 直接按压止血法 C. 填塞法 D. “八”字缝合止血法 2 以下哪些材料不可以用来急救现场止血?(B ) A. 洁净的毛巾 B. 污染的辅料 C. 洁净的手绢 D. 干净的三角巾 3 以下哪项不属于骨折临时固定的目的?(B ) A. 避免断端损伤周围的血管、神经及其他组织 B. 便于伤员自动撤离灾难现场 C. 减轻损伤的疼痛 D. 限制骨折断端的活动 4 以下哪项不属于骨折固定的基本材料?(C ) A. 夹板 B. 绷带 C. 担架 D. 衬垫 5 脊柱骨折处理时,以下哪项是错误的?(A ) A. 轻轻移伤员至木板上,取俯卧位 B. 一般使用三人搬运法,严禁背、抱或二人抬 C. 应使用硬质担架

灾害事故现场救护的基本步骤

灾害事故现场救护的基 本步骤 集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

灾害事故现场救护的基本步骤事故现场急救应按照紧急呼救、判断伤情和救护三大步骤进行。 (一)紧急呼救 当事故发生,发现了危重伤员,经过现场评估和病情判断后需要立即救护,同时立即向专业急救机构(EMS)或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告,常用的急救电话为120。由急救机构立即派出专业救护人员、救护车至现场抢救。 1.救护启动 救护启动称为呼救系统开始。呼救系统的畅通,在国际上被列为抢救危重伤员的“生命链”中的“第一环”。有效的呼救系统,对保障危重伤员获得及时救治至关重要。

应用无线电和电话呼救。通常在急救中心配备有经过专门训练的话务员,能够对呼救作出迅速适当应答,并能把电话接到合适的急救机构。城市呼救网络系统的“通讯指挥中心”,应当接收所有的医疗(包括灾难等意外伤害事故)急救电话,根据伤员所处的位置和病情,指定就近的急救站去救护伤员。这样可以大大节省时间,提高效率,便于伤员救护和转运。 2.呼救电话须知 紧急事故发生时,须报警呼救,最常使用的是呼救电话。使用呼救电话时必须要用最精炼、准确、清楚的语言说明伤员目前的情况及严重程度,伤员的人数及存在的危险,需要何类急救。如果不清楚身处位置的话,不要惊慌,因为救护医疗服务系统控制室可以通过地球卫星定位系统追踪其正确位置。

一般应简要清楚地说明以下几点: (1)你的(报告人)电话号码与姓名,伤员姓名、性别、年龄和联系电话。 (2)伤员所在的确切地点,尽可能指出附近街道的交汇处或其他显着标志。 (3)伤员目前最危重的情况,如昏倒、呼吸困难、大出血等。 (4)灾害事故、突发事件时,说明伤害性质、严重程度、伤员的人数。

智慧树知到《灾难救援》2019章节测试答案

第1章单元测试 1、红十字会与红新月国际联合会定的“世界急救日”是:()答案:每年9月的第二个周六 2、本课程的课程教学内容选择原则不包括:() 答案:提供专业救护人员的技能 3、关于急救证书体系以下错误的是:() 答案:完成课程并通过网络考试可以申请国际通用急救证书 4、灾难救援现场评估分哪两类() 答案:初步评估和二次评估 5、灾难救援现场评估的原则不包括:() 答案:由专业医护人员完成 6、灾难救援现场初步评估方法不包括() 答案:尿常规检查 7、伤员分诊的原则表述不正确的是() 答案:让每个伤员获得正确的救援 8、伤员分诊的类别和层次不包括() 答案:伤情分诊 9、伤员分诊的目的表述不正确的是() 答案:让每个伤员获得最佳和及时的救援 10、伤员现场分诊注意事项表述不正确的是() 答案:需要每15分钟重新评估分诊 第2章单元测试

答案:连续缝合止血法 2、以下哪些材料不可以用来急救现场止血? 答案:污染的辅料 3、以下哪项不属于骨折临时固定的目的? 答案:便于伤员自动撤离灾难现场 4、以下哪项不属于骨折固定的基本材料? 答案:担架 5、脊柱骨折处理时,以下哪项是错误的? 答案:轻轻移伤员至木板上,取俯卧位 6、脊柱骨折伤员搬动时,以下哪项是正确的方法? 答案:三人法 7、伤员转运时,以下哪项是错误的? 答案:伤员宜平卧,头低位,头部应与车辆行进的方向相反8、以下哪项不属于多发伤定义范畴? 答案:两个致伤原因,两个解剖部位受到严重损伤 9、关于不同部位的多发伤,以下描述哪项是错误的? 答案:腹部空腔脏器损伤常引起失血性休克 10、全身伤情评估—— CRASH PLAN 方案中 P 是指? 答案:骨盆 11、以下哪项属于爆炸伤现场急救原则? 答案:先急后缓

灾害事故现场救护的基本原则

编号:AQ-BH-09740 ( 应急管理) 单位:_____________________ 审批:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 灾害事故现场救护的基本原则Basic principles of rescue on the scene of disaster and accident

灾害事故现场救护的基本原则 备注:应急预案明确了应急救援的范围和体系,有利于做出及时的应急响应,当发生超过应急能力的重大事故时,便于与应急部门的协调,降低事故的危害程度。 意外伤害、突发事件,一般都发生在动荡不安全的现场,而专业人员到场需要十多分钟甚至更长时间。因此,作为“第一目击者”首先要评估现场情况,注意安全,对伤员所处的状态进行判断,分清伤情、病情的轻重缓急,不失时机地、尽可能地进行现场救护。 现场救护目的是挽救生命,减轻伤残。在生命得以挽救,伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下,还要注意减少伤残的发生,尽量减轻病痛,对神志清醒者要注意做好心理护理,为日后伤员身心全面康复打下良好基础。总之,要记住现场救护的原则是:先救命,后治伤。 ——迅速判断致命伤; ——保持呼吸道通畅; ——维持循环稳定; ——呼吸心跳骤停立即心肺复苏(CPR)。

无论是在作业场所、家庭或在马路等户外,还是在情况复杂、危险的现场,发现危重伤员时,“第一目击者”对伤员的救护要做到: (1)保持镇定,沉着大胆,细心负责,理智科学地判断。 (2)评估现场,确保自身与伤员的安全。 (3)分清轻重缓急,先救命,后治伤,果断实施救护措施。 (4)在可能的情况下,尽量采取措施减轻伤员的痛苦。 (5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。 (一)自救、互救 1.紧急呼救 当紧急灾害事故发生时,应尽快拨打电话120、110呼叫急救车,或拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。 2.先救命后治伤,先重伤后轻伤 在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰,被轻伤员喊叫所迷惑,使危重伤员落在最后抢出,处在奄奄一息状态,或者已经丧命,故一定要本着先救命后治伤的总原则。

灾害医学思考

灾害医学思考 【摘要】在灾害面前,人类并非束手无策,运用人类现有的智慧、知识和科学技术,确实可以防范和减轻灾害破坏和损失。更重要的是政府、社会、公众和科学家,如果在灾害发生之前采取了有效的对策,建立预警系统、制定应急预案、设置避难设施、进行安全评估,完全有可能减少损失。 【关键词】灾害医学;突发事件;救援 灾害医学是研究为受灾病员提供紧急医疗卫生服务的科学。是在现代急救医学的基础上建立和发展起来 的[1]。作为一门研究灾害对人类生存影响及灾后医疗救护的新兴学科,包括组织整体反应、技术反应和动态反馈等方面,涵盖了应急医学救援的组织协调,预防、诊断、早期抢救治疗措施和分类后送的程序,以及物资药品供应准备等等。 1灾害医学(Disaster Medicine)的特点 专业急救机构由医疗卫生部门、多功能救护机构组成;形式为城市、地区单一的或几个组织联合协作的城市、地区的急救网络系统;跨国的国际救援机构为保险业、旅游业等方面的急救需求提供保证;在社区水平上强化急救服务和对居民进行救灾知识培训,提高“第一目击者”的救护能力;灾害医学充实了急救(诊)医学的内容,促进了急救医学的发展。 2全球灾害发生情况及趋势 人类文明在不断进步的同时,人类社会的复杂性和不可预见性也在与日俱增。在人类的历史长河中,任何一个国家或地区都曾遭受过不同的灾害。我国自公元前18世纪至公元20世纪,几乎无年不灾,无年不荒。东汉后期,连年战乱,疫病流行。2004年12月26日,印度尼西亚海域发生里氏8.5级强烈地震并引发大海啸,仅在7小时以内,狂暴的海浪从亚洲的泰国海滩直冲到非洲的索马里海岸,10天后报道死亡人数已超过16.5万并不断增加。 由于人口增长,密集居住(城市人口占总人口50%以上,而所占地球的面积不到1%),对自然的过度干预和不适当的开发,使得灾难的发生频数不断增加。灾难的损失比国内生产总值(GDP)增长得更快。20世纪70年代全世界重大自然灾难平均数比60年代增加了近25%,80年代增至50%;70年代因灾难伤亡总人数比60年代高出5倍;80年代和90年代,因自然灾难伤亡人数达280余万,财产损失逾1 000亿美元。从20世纪60年代到21世纪初,自然灾难从每年平均约100起增加到500起。 3我国灾害医学体制及现状

灾害事故现场救护知识

灾害事故现场救护知识 事故现场急救应按照紧急呼救、判断伤情和救护三大步骤进行。 (一)、紧急呼救 当事故发生,发现了危重伤员,经过现场评估和病情判断后需要立即救护,同时立即向专业急救机构(EMS)或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告,常用的急救电话为120。由急救机构立即派出专业救护人员、救护车至现场抢救。 1.救护启动 救护启动称为呼救系统开始。呼救系统的畅通,在国际上被列为抢救危重伤员的“生命链”中的“第一环”。有效的呼救系统,对保障危重伤员获得及时救治至关重要。 应用无线电和电话呼救。通常在急救中心配备有经过专门训练的话务员,能够对呼救作出迅速适当应答,并能把电话接到合适的急救机构。城市呼救网络系统的“通讯指挥中心”,应当接收所有的医疗(包括灾难等意外伤害事故)急救电话,根据伤员所处的位置和病情,指定就近的急救站去救护伤员。这样可以大大节省时间,提高效率,便于伤员救护和转运。 2.呼救电话须知

紧急事故发生时,须报警呼救,最常使用的是呼救电话。使用呼救电话时必须要用最精炼、准确、清楚的语言说明伤员目前的情况及严重程度,伤员的人数及存在的危险,需要何类急救。如果不清楚身处位置的话,不要惊慌,因为救护医疗服务系统控制室可以通过地球卫星定位系统追踪其正确位置。 一般应简要清楚地说明以下几点: (1)报告人电话号码与姓名,伤员姓名、性别、年龄和联系电话。 (2)伤员所在地的确切地点,尽可能指出附近街道的交汇处或其他显著标志。 (3)伤员目前最危重的情况,如昏倒、呼吸困难、大出血等。 (4)灾害事故、突发事件时,说明伤害性质、严重程度、伤员的人数。 (5)现场所采取的救护措施。 注意,不要先放下话筒,要等救护医疗服务系统(EMS)的调度人员先挂断电话。 3.单人及多人呼救 在专业急救人员尚未到达时,如果有多人在现场,一名救护人员留在伤员身边开展救护,其他人通知医疗急救部门

美国灾害医学救援组织体系现状

美国灾害医学救援组织体系现状有史以来,人类社会在不断遭受着各种自然灾害的损害,同时也面临着恐怖活动等人为因素灾难的威胁。20世纪70年代到80年代,世界上各种自然灾害吞噬了280万人的生命,受影响的人口多达8.2亿。有科学家预计,在未来的20年,地球处于相对活跃期,自然灾害的发生率可能增加,传统的救护活动已经无法满足日益增加的急救需求。1976年国际著名的麻醉科、内外科医生在德国和美国首次发起并成立了急救和灾害医学俱乐部,之后不久更名为世界急救和灾害医学协会,标志着现代急救和灾害医学概念的产生。 美国灾害救援体系 20世纪以来,美国共发生5次重大灾难事件,造成12021人死亡,分别是1900年德克萨斯州飓风、1904年纽约州河蒸汽船事件、1928年弗罗里达州飓风、2001年纽约华盛顿特区“9.11”恐怖袭击事件、2005年路易斯安娜飓风。为应对日益增加的灾害事件,美国于1999年通过联邦应急反应预案,用于指引国内的灾害救援。“9.11”事件之后,美国对反恐紧急事件的处理极为重视,把人为事件和自然灾害的救援作为重中之重,在全国自上而下建立了紧急救援组织机构,建立国家紧急事件处理系统,进一步加强灾害事件应对能力。2003年3月,美国新成立了联邦国土安全部,其目标是确保边境和运输安全、保护国家主要基础设施。综合、分析情报,准备、培训、武装第一线的应急救援人员,管理紧急情况。国土安

全部下辖邦调查局、联邦紧事务管理署、环境保护署、移民局、海岸警卫队等22个部门。 联邦紧急事务管理署(FEMA)作为美国国家事故管理系统即NIMS 的主要核心部门,是平时和战时就紧急动员、民防、救灾等活动制定政策与计划的机构,统一管理全国的防灾救灾工作,其署长兼任国土安全部副部长,并直接对总统负责。 FEMA共有专业人员2600多人,后备人员4000人。同时,FEMA 在国内10个行政区设有分局,每个分局负责3~7个州的紧急事务救援工作。各州、市、都设立了紧急事务救援办公室,并在各地配备了许多合作救援机构和地震、医疗、消防、交通等各种相应的紧急救援分队。如有紧急事件发生,逐级上报,直至总统,重大事件由总统发布命令实施指挥。 FEMA的主要职责包括:协调应付核进攻、核电站事故和核武器事故的准备工作;在紧急情况下协调资源动员;确定战略和重要物资及其储备指标;支援州与地方政府的救灾计划、救灾准备、减灾和灾后恢复工作;对联邦、州和地方政府的应急管理人员进行教育和训练等。 灾害医学救援体系 灾害医学救援工作是灾害救援工作的核心内容,主管部门是美国国家卫生部,行使职能的主体是国家灾害医学系统(NDMS)。NDMS

灾害事故现场救护的基本步骤范本

解决方案编号:LX-FS-A96867 灾害事故现场救护的基本步骤范本 In the daily work environment, plan the important work to be done in the future, and require the personnel to jointly abide by the corresponding procedures and code of conduct, so that the overall behavior or activity reaches the specified standard 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

灾害事故现场救护的基本步骤范本 使用说明:本解决方案资料适用于日常工作环境中对未来要做的重要工作进行具有统筹性,导向性的规划,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 事故现场急救应按照紧急呼救、判断伤情和救护三大步骤进行。 (一)紧急呼救 当事故发生,发现了危重伤员,经过现场评估和病情判断后需要立即救护,同时立即向专业急救机构(EMS)或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告,常用的急救电话为120。由急救机构立即派出专业救护人员、救护车至现场抢救。

1.救护启动 救护启动称为呼救系统开始。呼救系统的畅通,在国际上被列为抢救危重伤员的“生命链”中的“第一环”。有效的呼救系统,对保障危重伤员获得及时救治至关重要。 应用无线电和电话呼救。通常在急救中心配备有经过专门训练的话务员,能够对呼救作出迅速适当应答,并能把电话接到合适的急救机构。城市呼救网络系统的“通讯指挥中心”,应当接收所有的医疗(包括灾难等意外伤害事故)急救电话,根据伤员所处的位置和病情,指定就近的急救站去救护伤员。这样可以大大节省时间,提高效率,便于伤员救护和转运。

灾害事故现场救护的基本原则

灾害事故现场救护的基本原则意外伤害、突发事件,一般都发生在动荡不安全的现场,而专业人员到场需要十多分钟甚至更长时间。因此,作为“第一目击者”首先要评估现场情况,注意安全,对伤员所处的状态进行判断,分清伤情、病情的轻重缓急,不失时机地、尽可能地进行现场救护。 现场救护目的是挽救生命,减轻伤残。在生命得以挽救,伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下,还要注意减少伤残的发生,尽量减轻病痛,对神志清醒者要注意做好心理护理,为日后伤员身心全面康复打下良好基础。总之,要记住现场救护的原则是:先救命,后治伤。 ——迅速判断致命伤; ——保持呼吸道通畅; ——维持循环稳定; ——呼吸心跳骤停立即心肺复苏(CPR)。 无论是在作业场所、家庭或在马路等户外,还是在情况复杂、危险的现场,发现危重伤员时,“第一目击者”对伤员的救护要做到:(1)保持镇定,沉着大胆,细心负责,理智科学地判断。

(2)评估现场,确保自身与伤员的安全。 (3)分清轻重缓急,先救命,后治伤,果断实施救护措施。 (4)在可能的情况下,尽量采取措施减轻伤员的痛苦。 (5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。 (一)自救、互救 1.紧急呼救 当紧急灾害事故发生时,应尽快拨打电话120、110呼叫急救车,或 拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。 2.先救命后治伤,先重伤后轻伤 在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰,被轻伤员喊叫所迷惑,使危重伤员落在最后抢出,处在奄奄一息状态,或者已经丧命,故 一定要本着先救命后治伤的总原则。 3.先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场

在可能再次发生事故或引发其他事故的现场,如失火可能引起爆炸的现场,应先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场,以免发生爆炸或有害气体中毒等,确保救护者与伤者的安全。 4.先分类再运送 不管伤轻伤重,甚至对大出血、严重撕裂伤、内脏损伤、颅脑损伤伤者,如果未经检伤和任何医疗急救处置就急送医院,后果十分严重。因此,必须坚持先进行伤情分类,把伤员集中到标志相同的救护区,有的伤员需等待伤势稳定后方能运送。 5.医护人员以救为主,其他人员以抢为主 救护人员应各负其责,相互配合,以免延误抢救时机。通常先到现场的医护人员应该担负现场抢救的组织指挥职责。 6.消除伤员的精神创伤 一切有生命威胁的刺激对人都能引起强烈的心理效应,‘进而影响行为活动。灾害给伤员造成的精神创伤是明显的,对伤员的救护除现场救护及早期治疗外,尽可能减轻其精神上的创伤。 7.伤面的救护措施 为应对紧急情况,员工和公民都应学习和掌握采用止血、包扎、固定、搬运等技术,对伤员进行紧急处理。 8.正确处理窒息性气体引起的急性中毒

智慧树灾难救援单元测试答案

智慧树灾难救援单元测 试答案 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

智慧树《灾难救援》第一章单元测试 1.红十字会与红新月国际联合会定的“世界急救日”是:(A ) A. 每年9月的第二个周六 B. 每年9月最后一个周六 C. 每年6月的第三个周日 D. 每年6月的第一个周日 2.本课程的课程教学内容选择原则不包括:(D ) A. 不需要专业的医疗知识 B. 不需要专业的医疗设备 C. 普通人能够掌握并实施 D. 提供专业救护人员的技能 3.关于急救证书体系以下错误的是:(C ) A. 完成课程并通过网络考试可以申请急救基础证书 B. 参加实践课程并通过技能考试可申请急救中级证书 C. 完成课程并通过网络考试可以申请国际通用急救证书 D. 4.灾难救援现场评估分哪两类(C) A. 医疗评估和经济损失评估 B. 天气和灾害评估 C. 初步评估和二次评估 D. 人员评估和物资评估 5.灾难救援现场评估的原则不包括:(C ) A. 确保救援人员自身的安全 B. 确保被就援对象的安全 C. 由专业医护人员完成 D. 争取每一秒时间 6.灾难救援现场初步评估方法不包括(B ) A. 暴露检查 B. 尿常规检查 C. 呼吸检查 D. 血液循环检查 7 伤员分诊的原则表述不正确的是(B) A. 用最短的时间进行 B. 让每个伤员获得正确的救援 C. 伤员的功能恢复不是首先考虑的因素 D. 首先考虑的永远是提高存活率 8 伤员分诊的类别和层次不包括(C) A. 医疗分诊 B. 转运分诊 C. 伤情分诊 D. 现场分诊

国内外灾害医学救援的现状..

国内外灾害医学救援的现状 解放军306医院岳茂兴 当今世界灾害频发,我们应该怎么办?首先我们要回顾百年的巨灾,来瞩目未来的安全是非常非常重要的。像2004年12月26号印度洋大海啸导致了22.5万人的丧生;2004年我国多数省份暴发了非典,造成了全国乃至世界性的恐慌,我国在2008年5月12日汶川大地震当中也造成了重大的伤亡和损失;2010年1月12日海地大地震又导致了20余万人的死亡,2011年的3月11号日本东北部海域发生的9级特大地震并引发海啸及核电站的泄漏事故,已造成上万的人死亡。这都是自然灾害一次又一次的为我们敲响了警钟并留下了沉重的思考。而震惊世界的“ 9.11 ”事件以及其它的恐怖事件,这是人为灾害给人类带来的阴影。 灾害一般可以分为两类:一类是自然灾害,另一类是人为的灾害。自然灾害包括天文灾害、气象灾害、地质灾害、地貌灾害、水文灾害、生物灾害、环境灾害等等。 人为灾害主要包括有火灾、爆炸、交通事故、工伤事故、卫生灾害、矿山事故、科技事故、战争及恐怖爆炸等等。 当前的灾害形势给我们医务工作者带来了巨大的挑战。同时也给我们灾害医学的快速发展带来了前所未有的机遇。 所以我们要以创新的理念和思维去发展我们的灾害医学事业,灾害医学是一个复杂的系统工程,需要亿万群众积极参与,需要专家学者发挥重要的作用。 国内外灾害医学救援的现状与进展是怎么样的?现代救援医学的定义是什么?现代救援医学是指研究现代社会在医院外环境中发生的各种危重急症、意外灾害事故,去及时组织救护力量,在现场对个体或群体实施及时有效的救援、救护,进行必要的医学处理。并在医疗监护下的情况下,采用现代的交通工具,将伤病人运至医院,接受进一步的全面的救治的一门科学。这就是现代救援医学。救援医学的目的是“挽救生命、减轻伤残;维护人类健康、争取可持续发展”。

灾害事故现场救护的基本步骤.

灾害事故现场救护的基本步骤 事故现场急救应按照紧急呼救、判断伤情和救护三大步骤进行。 (一)紧急呼救 当事故发生,发现了危重伤员,经过现场评估和病情判断后需要立即救护,同时立即向专业急救机构(EMS)或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告,常用的急救电话为120。由急救机构立即派出专业救护人员、救护车至现场抢救。 1.救护启动 救护启动称为呼救系统开始。呼救系统的畅通,在国际上被列为抢救危重伤员的“生命链”中的“第一环”。有效的呼救系统,对保障危重伤员获得及时救治至关重要。 应用无线电和电话呼救。通常在急救中心配备有经过专门训练的话务员,能够对呼救作出迅速适当应答,并能把电话接到合适的急救机构。城市呼救网络系统的“通讯指挥中心”,应当接收所有的医疗(包括灾难等意外伤害事故)急救电话,根据伤员所处的位置和病情,指定就近的急救站去救护伤员。这样可以大大节省时间,提高效率,便于伤员救护和转运。 2.呼救电话须知 紧急事故发生时,须报警呼救,最常使用的是呼救电话。使用呼救电话时必须要用最精炼、准确、清楚的语言说明伤员目前的情况及严重程度,伤员的人数及存在的危险,需要何类急救。如果不清楚身处位置的话,不要惊慌,因为救护医疗服务系统控制室可以通过地球卫星定位系统追踪其正确位置。 一般应简要清楚地说明以下几点: (1)你的(报告人)电话号码与姓名,伤员姓名、性别、年龄和联系电话。 (2)伤员所在的确切地点,尽可能指出附近街道的交汇处或其他显著标志。

(3)伤员目前最危重的情况,如昏倒、呼吸困难、大出血等。 (4)灾害事故、突发事件时,说明伤害性质、严重程度、伤员的人数。 (5)现场所采取的救护措施。 注意,不要先放下话筒,要等救护医疗服务系统(EMS)调度人员先挂断电话。 3.单人及多人呼救 在专业急救人员尚未到达时,如果有多人在现场,一名救护人员留在伤员身边开展救护,其他人通知医疗急救部门机构。如意外伤害事故,要分配好救护人员各自的工作,分秒必争组织有序地实施伤员的寻找、脱险、医疗救护工作。 在伤员心脏骤停的情况下,为挽救生命,抓住“救命的黄金时刻”,可立即进行心肺复苏,然后迅速拨打电话。如有手机在身,则进行1~2min心肺复苏后,在抢救间隙中打电话。 任何年龄的外伤或呼吸暂停患者,打电话呼救前接受1min的心肺复苏是非常必要的。 (二)判断危重伤情 在现场巡视后进行对伤员的最初评估。发现伤员,尤其是处在情况复杂的现场,救护人员需要首先确认并立即处理威胁生命的情况,检查伤员的意识、气道、呼吸、循环体征等。判断危重伤情的一般步骤和方法如下。 1.意识 先判断伤员神志是否清醒。在呼唤、轻拍、推动时,伤员会睁眼或有肢体运动等其他反应,表明伤员有意识。如伤员对上述刺激无反应,则表明意识丧失,已陷人危重状态。伤员突然倒地,然后呼之不应,情况多为严重。

灾害事故现场救护的基本步骤

编号:SM-ZD-29226 灾害事故现场救护的基本 步骤 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制:____________________ 审核:____________________ 批准:____________________ 本文档下载后可任意修改

灾害事故现场救护的基本步骤 简介:该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划,达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针,明确执行目标,工作内容,执行方式,执行进度,从而使整体计划目标统一,行动协调,过程有条不紊。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 事故现场急救应按照紧急呼救、判断伤情和救护三大步骤进行。 (一)紧急呼救 当事故发生,发现了危重伤员,经过现场评估和病情判断后需要立即救护,同时立即向专业急救机构(EMS)或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告,常用的急救电话为120。由急救机构立即派出专业救护人员、救护车至现场抢救。 1.救护启动 救护启动称为呼救系统开始。呼救系统的畅通,在国际

上被列为抢救危重伤员的“生命链”中的“第一环”。有效的呼救系统,对保障危重伤员获得及时救治至关重要。 应用无线电和电话呼救。通常在急救中心配备有经过专门训练的话务员,能够对呼救作出迅速适当应答,并能把电话接到合适的急救机构。城市呼救网络系统的“通讯指挥中心”,应当接收所有的医疗(包括灾难等意外伤害事故)急救电话,根据伤员所处的位置和病情,指定就近的急救站去救护伤员。这样可以大大节省时间,提高效率,便于伤员救护和转运。 2.呼救电话须知 紧急事故发生时,须报警呼救,最常使用的是呼救电话。使用呼救电话时必须要用最精炼、准确、清楚的语言说明伤员目前的情况及严重程度,伤员的人数及存在的危险,需要何类急救。如果不清楚身处位置的话,不要惊慌,因为救护医疗服务系统控制室可以通过地球卫星定位系统追踪其正

灾难医学培训

DOI:10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2017.05.003 作者单位:200120上海,同济大学附属东方医院心脏大血管外科,中国国际应急医疗队(上海) 通讯作者:刘中民,Email:liu.zhongmin@tongji.edu.cn ·专家论坛· 灾难医学培训孙贵新陈鹤扬刘中民 在中国,自然的、人为的、复杂的灾难时有发生,人为计谋的灾难(谋杀抢劫、投毒放火、公共场所爆炸等)也有发生。灾难的发生大多是随机、不可预测的。一旦灾难发生,医护人员总是救援主力军,必须立即奔赴灾难现场,实施救治[1-2]。此时,救援队员面对的是艰苦、复杂、危险的灾难环境和数量巨大的患者,这种特殊性给救援人员提出了更高的要求。他们不仅要有强壮的体魄,精湛的医疗技术,更要有良好的心理素质,坚定的意志信念,强烈的社会责任感和勇往直前不怕牺牲的大无畏精神。唯有如此,才能克服重重困难,解救灾难中的伤员,减少灾难带来的损失[3-4]。救援人员如何才能做到这一点?这就需要平时进行灾难医学培训,可谓“养兵千日,用兵一时”。一名优秀的医学救援队员必须是一名复合型人才,需要掌握三个层次的技能[5]。 一、通用技能[3-5] 1.搜索与营救知识:搜索就是找寻遇难者并判断其位置,为营救行动提供依据,而营救则是指运用起重、支撑、破拆及其他方法使遇难者脱离险境。 2.通讯设备的使用:通讯系统是灾难救援工作最重要的一环,他保证全部信息的通讯联络。平时设置的通讯线路在灾难中可能被毁坏,即使尚未被毁或未完全毁坏,但在灾难时常不能再使用。故在灾难救援中必须要有备用有线和无线通讯设备,以保证救灾指挥部与灾难现场、交通运输部门、各医疗机构、公安、消防、军队、武警、药械和血液供应等部门的通讯联络并保持畅通无阻。 3.野外生存知识:野外生存即人在住宿无着的山野丛林中求生。对于救援队员来说,野外生存也是一项基本的业务技能,掌握这项本领有助于提高环境适应能力。 4.懂外语、世界各国人文常识:所谓“灾难救援没有国界”,是说救援队伍不仅仅在当地实施救援,也可能要去国外的灾区去实施救援。这就要求救援队员要了解世界上的风俗习惯、宗教问题等。同时掌握一些基础的外语,以便更好地开展救援工作。 5.优秀的身体心理素质:灾难医学救援的环境与平常医院的急诊科完全不同,往往是一个极端恶劣、危险的环境。如“5·12”汶川地震后,当时的灾区情况异常危急,余震不断,物资缺乏,没有医疗设备,甚至连食物和水都匮乏。而且救援队员还要面临着无数同胞因灾难夺去生命的惨剧,要承受极度的体力消耗与巨大的心理压力。所以灾难救援光凭责任感与勇气是不够的,救援队员必须具有过硬的心理素质,才能奔赴灾难现场。这就要求在平时的教育培训中,重视救援队员的体能与心理素质的培训[2-4]。 二、基本医疗技能[3-5] 灾难现场创伤急救技术主要包括通气、止血、包扎、固定、搬运等[6-8],这些都是灾难现场中最常见最实用的急救技术。 1.灾难现场拣伤分类技术:创伤伤病员的早期紧急救治对降低死亡率起着决定性的作用。但对创伤伤病员进行有效的医疗救护,常常受到致伤的原因、受伤的人数、医疗条件和救援人员之间协调及后送的条件等因素影响。灾难事故现场的医疗救护包括灾难事故现场的评估、伤病员伤情的判定和伤病员的分类及给予相应的处理。 2.心肺脑复苏:主要包括基本生命支持(basic life support,BLS)和高级生命支持(advanced life support,ALS)。在死亡边缘的患者,BLS的初期4 10min是患者能否生存的最关键时刻即“白金时刻”[6],决定着抢救程序是否继续进行。在BLS之后,应尽可能恢复自主循环,因为胸外心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)仅产生临界的血流,持续几分钟以上,对维持脑和心血流都是不相适应的。ALS意味着进一步恢复自主循环和呼吸,是BLS的延续,常需借助器械实施,因而疗效更为确切。 3.救援医疗设备的使用:在灾难救援的现场没有平时医院里的辅助科室。而且条件、设备都特别

灾害事故现场救护的基本原则.

灾害事故现场救护的基本原则 意外伤害、突发事件,一般都发生在动荡不安全的现场,而专业人员到场需要十多分钟甚至更长时间。因此,作为“第一目击者”首先要评估现场情况,注意安全,对伤员所处的状态进行判断,分清伤情、病情的轻重缓急,不失时机地、尽可能地进行现场救护。 现场救护目的是挽救生命,减轻伤残。在生命得以挽救,伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下,还要注意减少伤残的发生,尽量减轻病痛,对神志清醒者要注意做好心理护理,为日后伤员身心全面康复打下良好基础。总之,要记住现场救护的原则是:先救命,后治伤。 ——迅速判断致命伤; ——保持呼吸道通畅; ——维持循环稳定; ——呼吸心跳骤停立即心肺复苏(CPR)。 无论是在作业场所、家庭或在马路等户外,还是在情况复杂、危险的现场,发现危重伤员时,“第一目击者”对伤员的救护要做到: (1)保持镇定,沉着大胆,细心负责,理智科学地判断。 (2)评估现场,确保自身与伤员的安全。 (3)分清轻重缓急,先救命,后治伤,果断实施救护措施。 (4)在可能的情况下,尽量采取措施减轻伤员的痛苦。 (5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。 (一)自救、互救 1.紧急呼救 当紧急灾害事故发生时,应尽快拨打电话120、110呼叫急救车,或拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。 2.先救命后治伤,先重伤后轻伤 在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰,被轻伤员喊叫所迷惑,使危重伤员落在最后抢出,处在奄奄一息状态,或者已经丧命,故一定要本着先救命后治伤的总原则。 3.先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场 在可能再次发生事故或引发其他事故的现场,如失火可能引起爆炸的现场,应先抢后救,抢

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