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五大原因会导致胎儿畸形

五大原因会导致胎儿畸形
五大原因会导致胎儿畸形

五大原因会导致胎儿畸形

胎儿在发育过程中,受到畸胎原的影响,会产生细胞分裂,组织器官的改变导到畸形,甚至死亡,而这种伤害对胎儿来说,是极为严重而且是不可逆转的,畸胎原造成畸形的严重度是取决于下列3个要素,胎儿的怀孕周数、畸胎原剂量的多少、胎儿的体质,即基因遗传形态。

一般而言,怀孕的前三个月,是细胞分化及器官形成的重要时期,畸胎原此时最容易造成胎儿异常,但是在整个怀孕过程中,胎儿都可能会受到畸胎原的影响,胎儿暴露于畸胎原的剂量越高,对于胎儿的畸形伤害也越大。另外同样的畸胎原对不同的胎儿会有不同的病变,而造成这种差异的原因,主要是胎儿的遗传形态所决定。

胎儿畸形的发生,原因是多方面的,除了遗传、近亲婚配、性生活等有关因素外,近年来,科学家们通过调查研究,又发现了许多鲜为人知的因素,也可致胎儿为畸形。

原因一:睡电热毯

电热毯通电以后,产生电磁场。在电磁场的干扰下,胎儿细胞的正常分裂会突然异变,骨细胞对磁场尤为敏感。因此,孕妇长期使用电热毯可能会生下骨畸形的婴儿。电热毯温度越高,磁场对胎儿的影响越大。

原因二:热水浴

研究显示,让正常未孕的育龄妇女在39℃的水中浸泡15分钟或41℃的水中浸泡10分钟,她们阴道内壁的温度可达39℃。怀孕妇女在42℃的水中浸泡15分钟,就会对胎儿的中抠神经系统产生极大危害。儿科专家调查了怀孕期每日在热浴中维持40一60分钟的妇女,结果,畸胎发生率明显增高。另据报道,长时期外水淋浴时身体有害。因为淋浴时的热水被喷射分解成无数颗细小微粒,产生大量水蒸汽,使水中的有害化学物质加剧挥发。如,能使50%的氯甲烷和80%的氯乙烯变成蒸汽,以至被人体过多吸收而毒害身体。毫无疑问,孕妇若长时间热水淋浴,不仅有害自身,而且会给胎儿带来严重不良后果。

原因三:负性情绪

情绪对生殖细胞和胎儿的影响受到越来越广泛的关注。德国心理学家曾对柏林55家医院的新生儿作了回顾性调查,发现在1927一1933年希特勒上台前7年间,新生几畸形发生率仅占1.25%,希特勒上台后7年间上升到2.38%;战败以后,畸胎率则高达6.5%。另有资料报道,发育异常儿中有24%与孕妇负性情绪有关,表明孕妇情绪不良能造成高畸胎率。

原因四:营养偏差

孕妇过量食肉、鱼、巧克力。甜食等,可使体液酸化,血中儿茶酚胺水平增高,出现烦躁不安。突发脾气,易伤感等消极情绪,进而使体内激素分泌失调,容易使胎儿发生唇裂,腭裂和其它器官发育畸形等。

补钙过多

不少孕妇唯恐胎儿缺钙,不加选择地过多摄取钙片和维生素D。殊不知此举会导致新生儿患高钙上血症,表现为囟门过早关闭、腭骨变宽而突出、主动脉缩窄等畸形,严重者还智力低下。故补钙量并非多多益善。

体内缺镁

孕妇反复呕吐、长期腹泻或镁摄取量不足,均可造成体内缺镁。胎儿死亡率及先天畸形发生率增加,故应多食含镁丰富的食物,如芝麻、大豆、海带、玉米、菠菜、黄花菜、黑枣、香蕉等。

缺乏微量元素

现已证明,孕妇可使胚胎发育减慢,各组织器官分化紊乱导致畸形,其中尤以中枢神经系统畸多见,故孕妇每日饮食供锌量应维持在25毫克左古。含锌较丰富的食物有鱼,瘦肉。动物肝肾、花生、蛋、奶制品、芝麻、大豆、核桃、糙米、粗面粉等。孕妇缺铜可使生下的婴儿有大脑萎缩,骨骼变形。心血管异常等先天缺陷,故应多吃些动物肝、猪肉、大豆、芝麻、虾。糙米等含铜丰富的食物。胚胎10一18周是神经系统发育的发育时期,此时缺碘可致甲状腺激素合成不足,会造成神经系统发育缺陷。

原因五:药物缺陷

目前已知约有2%到3%的先天性畸形是由药物所引起的,容易引起畸形的药物包括男性荷尔蒙、酒精、某些抗生素(如四环霉素)、抗凝血剂、抗癌药物、镇定剂等,但是不是所有的上述药物,均会造成胎儿畸形,而只是机率高低的程度。

这些药物影响所造成的畸形不尽相同,但常发生在脑部、心脏血管、颜面和泌尿生殖系统。先天性的胎内感染,也是造成畸形的另一个主因,如德国麻疹、梅毒等。德国麻疹的胎内感染率及致畸形率在前三个月极高,常导致白内障、心脏病及听觉异常,在胎内感染中,最常见的是滤过性病毒(如此上二者),但目前尚未发现有滤过性病毒引起的流行性感冒,导致先天性胎儿畸形的病例。

另外化学物质的污染,例如铅、汞等,均是常见的畸胎原,易导致胎儿生长迟滞,神经系统及智力上的障碍。这种污染常见于工业废水污染河川,但这种化学物品的中毒,均是长时间累积而造成的,孕妇大可不必过分担忧。

放射线的暴露,也是孕妇担忧的另一种畸胎原,其致畸形的效应常视放射线的剂量而定。一般的胸部X光照射,并不足以引起胎儿畸形,但累积的剂量越多,或照射的部位越靠近子宫的话,畸形的危险性越高。

咖啡或茶所含的咖啡因及电脑显示器的辐射量,是否会造成畸形,目前均尚未被证实。

畸形胎儿图片

胎儿畸形-18三体儿图片。 双面胎儿与人鱼胎儿:让父母心碎的畸胎 世界罕见的“双面胎儿” 安徽医科大学第一附属医院妇产科近日收治了一名准备进行引产的孕妇,这名孕妇腹中的胎儿在一个头上发育出了两张对称的脸,医学上称为“双面人”。“双面胎儿”非常罕见,据报道,世界上迄今仅在2008年印度发现一例。 胎分裂中产生的异常情况25岁的漂亮女孩陈某怀孕20周了,当全家人都沉浸在准备迎接新生命的喜悦中时,产前B超检查的结果却令人震惊肚子里的孩子居然有两张脸。为她进行超声检查的安医一附院超声波室主任王玲表示,这是安徽省内临床出现的第一例“双面”畸形胎儿。 王玲医生表示,双面胎儿在临床上相当罕见,这种情况属于连体婴儿的一种特殊情形“双面畸形”,属于胚。一般来说,世界上每二百五十万个新生儿中才可能出现一对连体婴儿,而大多数连体胎儿早在胚胎期就会死亡,而一体双面的婴儿更是少之又少。 双胞胎畸形概率高于单胎 王玲医生说,“双面儿”的致畸原因暂时不明,但出现这种异常的胎儿常与环境污染乱服药物接触化学药品有关。有许多夫妻搜罗偏方,甚至使用所谓的“多仔丸”促进排卵,提高怀上双胞胎的几率,实际上多胎妊娠的母婴并发症发生率和胎儿畸形率都会明显增高。所以在此提醒公众,自然怀孕会提升新生儿健康的几率。 据妇产科叶医生介绍,受精卵在母体内如果正常分裂,产妇就会生下正常的分体双胞胎,但一旦发生不完全分裂,各种连体婴儿就会诞生。 由于胎儿这种特殊的情况,即便出生也无法进行手术分离,医院目前建议陈女士进行引产。在进行引产后,陈某还将接受染色体检查,进一步排除影响因素。 印度北方邦高塔姆·布德哈·纳加地区的温诺德·辛格夫妇生下了一个罕见的“双面女婴”,这个女婴虽然只有一个身体,但却长着两张脸拥有两张嘴巴两个鼻子和4只眼睛!女婴的两张脸长得连在了一起,当她们一起睡觉时,4只眼睛会一起闭起来。这个“双面女婴”在当地村庄中引起了轰动,迷信的当地村民们以为这个“双面女婴”是印度神灵转世,他们纷纷拥到辛格夫妇的家中,对这个“双面女婴”进行膜拜和祝福,并在辛格夫妇的家门外唱歌和跳舞。“双面女婴”的祖父布拉罕姆·辛格对记者说:“她已经跟随父母从医院出院回家,她现在一切都好。现在人们都到这儿来对她进行膜拜。”

先天性畸形(DOC)

人体胚胎学 学院:电子信息学院姓名:张廷蓉 学号: 1142052076

先天性畸形 摘要:先天性畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。它是出生缺陷 的一种,也是造成新生儿死亡的主要原因。在妊娠18-24周之间进行B型超声筛查能检查出一些常见的胎儿畸形。而及时检查出严重胎儿畸形并进行引产是提高出生人口质量的重要手段之一。人类的出生缺陷发生率国外约15‰,我国2012年由卫生部最新统计的结果为 5.6%。随着现代工业的发展,先天性畸形的发生率也在快速的上升。胎儿畸形的种类繁多,致病因素多种多样,我们应该加深对畸形学的认识,尽量不与致畸因子接触,提早预防,做好产前检查,减少先天性畸形的发生率,提高下一代的质量。 关键字:先天性畸形缺陷异常胚胎发育致畸因子遗传环境因素敏感期预防检查 一、先天性畸形概念与范围 先天畸形较早的狭义概念是指胎儿出生时,就存在整个身体或一部分的外形、内脏的解剖结构畸形或发育异常,又称出生缺陷。先天性畸形大多数是形成于胚胎发育的早期,即妊娠后的两个月以前,正是器官发生的重要阶段。胚胎发育的中、后期所发生的异常不是形态结构的畸形,主要是生理功能和精神行为方面的异常,不易发现,故常被忽视。目前广义的先天畸形概念则包括了人类出生时的各种结构畸形、功能缺陷、代谢以及行为发育的异常。先天畸形既可以是发育期内源性的缺陷,也可以是致畸的外源性缺陷。此外,还必须区别:器官发生的轻度畸形和表型发生的微小异常(亦称小畸形)。表型发生是指基因型在环境作用下,在胚胎发育中的形成过程,在个体能观察到的性状。 二、先天性畸形分类及常见的先天性畸形 从胚胎发育和病理学角度,先天性畸形可分为九类:1.发育不全,指发育失败或未能发育,如肾发育不良、无眼畸形等;2.发育不良,指过早停止,如腭裂畸形、幼稚子宫等;3.增生,发育过度,如多指(趾)畸形;4.骨骼发育异常,如短(缺)肢畸形等;5.遗迹结构残留,因退化失败所致,如主动脉导管未闭,肛门闭锁等;6.未分隔或管道未形成,如并指(趾)畸形、食管闭锁等;7.神经管闭合不全,如脊柱裂等;8。非典型分化,如骶尾畸胎瘤、神经胚细胞瘤等;

五类孕妈容易怀上畸形宝宝

五类孕妈容易怀上畸形宝宝 导读:宝宝不健康,最伤心难过的肯定是准爸妈们。如今的社会,胎儿致畸因素防不胜防,而孕期检查目的正是为了及早发现、治疗畸形宝宝。当然,如果医生都建议您将这个宝宝拿掉,那孕妈们最应尽量听取医生的建议。 怀上畸形宝宝,带给准爸妈及家庭、社会的负担是不言而喻的。宝宝畸形的原因主要来自两方面,一个是遗传的基因突变,一般不可逆转,另一个则是指母体在生活中由于环境污染、疾病病毒、药物因素等造成的。 一、五类孕妈容易怀上畸形宝宝 1、孕早期遇病毒感染的孕妇 怀孕3个月之内是胎儿细胞发育的关键时期,而在这一时期很多孕妈可能甚至还不知道自己已经怀孕,一旦感染病毒,很容易通过胎盘影响到胎儿的细胞分裂从而造成胎儿畸形。更加残酷的是,这一时期孕妈不明状况的用药,极有可能把胎儿葬送腹中。 2、工作环境中含有辐射等致畸因素。 孕妈怀孕之后,身体抵抗力也随之下降。这个时候,不良工作环境的各种影响也随之显现。尤其是塑料厂或者化学工厂,都极有可能通过呼吸道、消化道等影响到胎儿发育。 3、长期浓妆艳抹的准妈咪。 虽然大众都爱看美女,但美女如果是化出来的就没必要了。大部分化妆品中都含有铅、汞等重金属物质,这些物质会残存在女性的皮肤中,怀孕之后可通过血胎屏障进入胎儿血液。 4、消极低沉的孕妈。 人的身体在快乐的时候会产生一种激素,让整个女人看起来更加漂亮。同理,人在心里低落的时候产生的激素,就有可能阻碍肚子里的宝宝某些组织的融汇作用,造成胎儿唇裂或腭裂。 5、有过热浴史的孕妈。 怀孕初期,孕妈如果经常进行热水浴或者蒸气浴等高温体验,其室内过高的温度及闷热的浴室空气对于宝宝大脑和脊髓的发育都会产生不利影响。 https://www.docsj.com/doc/891594123.html,/yuer/ 二、三项孕前检查预防畸形宝宝 随着医学水平的不断发展,目前医学上对于畸形宝宝的检查正确率也随着上升。一下三类检查可提前预防畸形宝宝。 1、B超 在怀孕期间,孕妈将至少接受2-3次的B超检查,排畸检查主要安排在孕妈怀孕20周左右,最好不超过28周。这一时期检查项目包括:观察胎儿鼻唇部、心脏,可发现大部分解剖异常和出生缺陷,如无脑儿、脑积水、脊柱裂、肢体畸形、严重唇腭裂、先天性心脏病等。 2、羊水穿刺 这一检查多在怀孕16周-22周之间进行,主要是分析胎儿染色体核型、染色体遗传

川崎病

川崎病 单选题: 5年以内: 1.川崎病的主要死亡原因(C) A脑出血B肺出C心肌梗死D心律失常 2.冠状动脉瘤常在疾病的第(B)发生。 A1-3周B2-4周C2-3周D1-2周 3.川崎病危害最严重的是(B) A球结膜口腔黏膜充血B冠状动脉瘤破裂C手足硬肿D淋巴结肿大 4.某川崎病患儿丙球治疗中,T:38℃,正确的处理( B ) A减慢滴速 B 立即停药,汇报医生遵医嘱处理 C 继续输注,无需处理 D行物理降温,继续输注。 5年以上: 1.川崎病最有意义的诊断项目是(D) A发热 B“杨梅舌” C淋巴结肿大 D指(趾)端和甲床交界处有膜状或片状脱皮 2.川崎病并发冠状动脉瘤形成的检查项目是(D) A心电图BC反应蛋白C心肌酶增高D超声心动图 3.川崎病治疗的首选药物是(B) A双嘧达膜B阿司匹林C丙种球蛋白D糖皮质激素 4.川崎病患儿使用过丙球后几个月内不能接种水痘、风疹、麻疹等疫苗:( D ) A 5个月 B 8个月 C 9个月 D 11个月 多选题: 5年以内:

1.川崎病的主要临床表现(ABCD) A发热B皮疹C双眼球结膜充血D颈淋巴结肿大E心肌炎 2.川崎病的护理措施中,正确的是(ABCDE) A川崎病患儿饮食清淡、高热量、高维生素、高蛋白饮食B鼓励患儿多饮水 C保持皮肤清洁,剪短指甲,以免抓伤和擦伤D对半脱的痂皮用干净的剪刀剪除,切忌强行撕脱。E口唇干裂的患儿,可以涂护唇油。 3.川崎病的常见护理诊断(ABCE) A体温过高B皮肤完整性受损C口腔黏膜受损D疼痛E潜在的并发症:心脏受损 4.阿司匹林是川崎病首选治疗用药,可发生哪些不良反应:(BCDE) A 发热 B 恶心 C 呕吐 D 腹痛 E 胃溃疡出血 5年以上: 1.川崎病的临床表现中,应为(ACDE) A 发热、高达38-40℃,持续1-2周 B 全身出皮疹,并可见水疱及结痂 C手足皮肤广泛硬性水肿,关节肿胀、疼痛和关节僵直 D指(趾)端膜状脱皮 E双眼球结膜充血 2.川崎病的护理措施中,正确的是(ABCDE) A川崎病患儿饮食清淡、高热量、高维生素、高蛋白饮食B鼓励患儿多饮水 C保持皮肤清洁,剪短指甲,以免抓伤和擦伤D对半脱的痂皮用干净的剪刀剪除,切忌强行撕脱。E口唇干裂的患儿,可以涂护唇油。 3.川崎病的常见护理诊断(ABCE) A体温过高B皮肤完整性受损C口腔黏膜受损D疼痛E潜在的并发症:心脏受损 4.川崎病患儿使用过丙球后11个月内不能接种哪些疫苗:(ACDE) A 水痘 B 百白破 C 腮腺炎 D风疹 E麻疹

胎儿畸形的超声诊断价值和漏诊原因分析

胎儿畸形的超声诊断价值和漏诊原因分析 发表时间:2017-08-30T14:48:51.000Z 来源:《医师在线》2017年6月下第12期作者:程艳娟[导读] 通过了解产前超声检查中对胎儿畸形检出及漏诊等具体相关情况,对胎儿出现漏诊的原因进行分析。 黑龙江省七台河市妇幼保健院黑龙江七台河 154600 [摘要] 目的通过了解产前超声检查中对胎儿畸形检出及漏诊等具体相关情况,对胎儿出现漏诊的原因进行分析,以此提高临床诊断水平。方法回顾性分析2015年6月至2016年6月在我院进行产前超声检查的15684例产妇相关检查临床资料。将超声检查畸形率与临床实际出现畸形率进行比较分析。结果本研究中的15684例胎儿中,引产或出生胎儿中共106例畸形,畸形率为0.68%。其中经超声检查出胎儿畸形98例,检出率为92.45%,有8例漏诊,漏诊率为7.55%。结论产前超声检查是临床畸形检查最为安全有效的诊断方法,因此把握好检查时间、次数及提高超声检查的知识技能,是提高临床超声检查畸形诊断率的基础。 [关键词] 胎儿畸形;超声诊断价值;漏诊原因 胎儿畸形的出现不仅会给孕妇的心理及生理上带来不良影响,也会给我国人口素质带来一定的负面影响。因此孕妇在妊娠期间进行规律的常规检查尤为重要[1]。产前通过超声检查,可有效将胎儿在孕妇腹中具体的内部结构及体表形态清晰的展现出来,为孕妇产前诊断提供良好的参考依据。但临床超声检查中不是所有畸形胎儿都可以检查出来,也有一定的误诊、漏诊现象存在[2]。因此本研究通过对2015年6月至2016年6月在我院进行产前超声检查的15684例产妇相关检查临床资料进行回顾性分析,并探讨其漏诊原因。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料回顾性分析2015年6月至2016年6月在我院进行产前超声检查的15684例产妇的相关检查临床资料。年龄21-40岁,平均年龄(26.79± 2.45)岁;孕周13-41周,平均孕周(24.83± 3.35)周;8675例为初产妇,7009例为经产妇。 1.2 方法所有孕妇均采用SONOLIE Premier彩色多普勒超声诊断仪进行产前超声检查,检查频率为 2.5-5.0MHz。在孕妇进行检查过程中严格遵照我院《产前诊断技术管理条例》中制定的相关要求对孕妇进行产前超声检查,具体检查方法如下:首先确定孕妇腹中胎儿数目、胎儿方位,随后依次测量胎儿双顶径、胸径、股骨颈、羊水量、胎心率等,并确定胎盘成熟度及胎盘位置。首先对胎儿头部进行检查,主要检查颅骨强回声环及颅内重要结构的观察,此外还包括胎儿大脑半球、脑中线、侧脑室、颅后涡池等。而后依次对胎儿面部、胸部、脊椎、腹部、四肢等其他部位进行详细检查。并准确记录胎儿检查相关数据资料,并做好存档待以后查找使用。 2 结果 2.1 检查情况本研究中的15684例胎儿中,引产或出生胎儿中共106例畸形,畸形率为0.68%。其中经产前超声检查出胎儿畸形98例,检出率为92.45%,有8例漏诊,漏诊率为7.55%。其中经超声诊断心血管系统畸形、神经系统畸形、消化系统畸形、泌尿系统畸形、骨骼系统畸形、其他例数分别为21例、15例、20例、19例、16例、7例。实际心血管系统畸形、神经系统畸形、消化系统畸形、泌尿系统畸形、骨骼系统畸形、其他出现畸形的例数分别为24例、18例、21例、19例、17例、7例。故超声诊断心血管系统畸形、神经系统畸形、消化系统畸形、泌尿系统畸形、骨骼系统畸形、其他心血管系统畸形、神经系统畸形、消化系统畸形、泌尿系统畸形、骨骼系统畸形、其他漏诊率分别为12.50%、16.67%、4.76%、0.00%、5.88%、0.00%。 2.2 漏查原因分析在本次回归分析经超声检查出现漏诊共8例,其中导致出现3例心血管畸形及1例骨骼系统畸形漏查的主要原因为在进行超声检查中不仔细、不全面等原因造成漏诊。其中的1例消化系统畸形出现漏查原因为产生时间选择不够恰当而导致漏诊。另3例神经系统畸形主要是因孕妇腹中胎儿形态变化较小导致漏诊。 3 讨论 胎儿畸形是指胎儿在孕妇子宫内出现了染色体异常或结构异常,而导致身体出现缺陷,是致使胎儿在围生期出现死亡的一个重要原因。根据相关文献报道,在我国每年约有20-30万的先天性畸形胎儿,其在活产儿中占比约有3%,不利于我国的人口发展水平。故及时有效的诊断胎儿畸形对提高我国人口质量有重要意义[3]。 超声检查是目前临床检查中应用最广泛的一种无创检查手段,该技术通过对孕妇产前检查,可了解孕妇腹中胎儿形态,还可以观察孕妇子宫内的血流动力变化水平等具体情况[4]。但因孕妇检查时间、孕妇腹部脂肪厚度、胎儿位置、羊水量及检查仪器的分辨率等诸多原因的影响,导致产前超声检查出现误查或漏查情况,增加出生胎儿畸形率,不利于我国人口质量。而本研究中的15684例胎儿中,引产或出生胎儿中共106例畸形,畸形率为0.68%。其中经产前检查出胎儿畸形98例,检出率为92.45%,有8例漏诊,漏诊率为7.55%。经过漏查原因的分析,总结处如下方面的原因:临床检查不仔细、不全面。而本研究中有3例心血管畸形及1例骨骼系统畸形在超声检查中漏查,分析原因是检查医生注重对胎儿的四腔心进行检查,对胎儿的心脏内部结构没有实施仔细全面的检查,进而导致漏诊的发生;另与胎儿的胎动及位置的变动有一定的相关性,导致心脏位置在超声检查中不能很好的确定,给超声检查中辨识胎儿心脏结构带来一定的不利影响,进而易导致漏诊的出现。因此在临床超声诊断中应强化医生的专业知识与技能,在检查过程中进行全面系统的检查,避免出现漏诊及误诊的现象,减少胎儿畸形检出率。此外,本研究中有3例检查是胎儿形态过小出现漏诊,因此在超声检查中应选择最适当的检查时间,临床胎儿畸形检查最有效的时间段为孕11周-13周、18周-22周、32周-36周,在这个时间段进行胎儿畸形检查可有效提高胎儿畸形的检出率[5]。 综上所述,孕妇产前超声检查出现胎儿畸形漏查与检查的不全面及不仔细、检查时间等因素有一定的关系,因此临床超声检查中应积极提高操作者的基础知识及技及水平,并选择最恰当的时间进行检查,进而提高胎儿畸形检查率。参考文献 [1]何冠南,罗红,杨家翔.孕11~13周~(+6)产前超声筛查胎儿肢体畸形的价值[J].中国医学影像学杂志,2014,22(8):634-637. [2]何惠丽,万静,于岚,等.三维超声诊断胎儿肢体畸形[J].中国医学影像技术,2016,32(11):1714-1718. [3]王海玉.二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的价值分析[J].中国计划生育学杂志2015,23(1):38-40. [4]李炎明.产前超声对胎儿畸形的诊断价值[J].当代医学,2014,13(28):73-74. [5]雷雩.规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值[J].昆明医科大学学报,2015,36(8):116-118.

5大因素可导致胎儿畸形

每个孕妈妈都想生个健康和聪明的宝宝,可是有很多危险因素存在,一个不小心可能就会让胎宝宝受伤害,所以在孕期我们要特别警惕下面的危险因素: 1、射线和辐射 有的准父母焦虑地询问,他们在孕前曾经接受过X射线,有的甚至是已经知道怀孕了,但因单位例行身体检查而接受了X光照射。X射线对人体的伤害是公认的,不用说胎儿,就是成人也会被杀伤细胞。 X射线不但可造成胎儿畸形、流产、死胎等,还可增加小儿10年后血癌的发生率。即使是在孕前3个月接受X光照射,也仍可对胎儿造成影响。为此,结婚后就应注意避免X 光照射。 电脑,电视更是人们日常不可缺少的先进工具。电脑或电视显示屏辐射对胎儿到底会造成多大的影响?就目前所查阅的资料看,尚没有医学专业界的权威人士所做的定论,尚缺乏大规模的人群对照研究。 从理论上讲,显示屏的辐射量对人体是安全的。但对精子、卵子,受精卵、胚胎、胎儿是否安全?为了优生,建议还是提前做好准备,在孕3个月前减少在显示屏前的净工作时间。每日最好在2-4小时之内。尽量保持与显示屏距离在70厘米以外。 2、药物 国外曾经有过报道,孕妇在孕期服用过药物的占70-80%,在新生儿出生缺陷中,可能有2-3%是由于药物引起的,还有一半以上原因不明的出生缺陷儿中,可能与药物和疾病的相互作用有关。服用对胎儿有害药物大多数是在不知道怀孕时服用的,特别是孕初期的妊娠反应当做疾病对待,无意中服用很多药物,当知道怀孕时,又忧心忡忡,当寻求医生的帮助时也往往得不到满意的答复。 因为,什么都不是百分之百的,绝对肯定的答复很少。 解决的办法就是结婚后首先想到是否怀孕了,永远把这放在第一位,慎重用药。另外,有些准父母有些矫枉过正了,在什么情况下都不吃药。 曾经有位孕妇,就诊时已经是很严重的肾盂肾炎了,在家挺了一周,体温达39摄氏度,肾周脓肿。药物对胎儿的影响是要考虑,但疾病本身对胎儿的影响更应考虑。在这个问题上应客观的对待,权衡利弊。有病不要自行吃药,要及时看医生。 3、遗传疾病 如血友病,女方携带基因者应干预胎儿性别,因为,血友病是母亲携带致病基因,男孩可能患病,若父亲是血友病患者,则女儿可能是致病基因携带者,所以,父亲是血友病患者时,应生育男孩。母亲是血友病致病基因携带者,则应生女孩。还有一些染色体异常遗传疾病就不一一列举了。 4、病毒感染 由于肝炎病毒有了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,且乙肝病毒尚无致胎儿畸形的报道,因此,乙肝病毒感染不再令准父母惊慌,而要把注意力集中在STORCH上。 5、营养缺乏营养的不多了,但营养过剩的多了。 巨大儿的出生率增加,这样增加了剖腹产率和难产率,由于难产率的增加,造成了伤残儿出生率的增加,也为成人疾病埋上了种子。 另外。虽然营养不良的孕妇减少了,但广义的营养不良却有所增加,就是膳食结构不合理,造成营养成分不均,缺乏微量元素和宏量元素或维生素,糖耐量低减甚至出现妊娠期糖尿病,还有缺铁性贫血的发生率仍然不低。 因此,要在加强营养的同时也要注意合理的膳食搭配,并不是越贵越高级的食物越好,

川崎病知识点

皮肤粘膜淋巴结综合症 【概述】 皮肤粘膜淋巴结综合症又称川崎病,是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道。由于本病可发生严重心血管病变,引起人们重视,近年发病增多,已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。川崎病的病因至今未明,它所引起的发热、皮疹、淋巴结肿大均不足虑,因为这都是一过性的。其严重危害是对心脏、血管的损害,是永久性的,发病率为13~20%,主要累及冠状动脉,表现为冠状动脉炎、冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉栓塞等。冠状动脉是供应心肌的血管,出现血栓易引起心肌缺血,导致心绞痛及心肌梗塞的发生;一旦冠状动脉瘤不慎破裂,还会引发猝死。当然,除心脏症状外,还累及肾脏、消化道出现腹痛、腹泻,尿检还可发现白细胞及蛋白。川崎病多见于8个月到4岁之间的小朋友,偶尔会有8~9岁的大孩子患病,一般在夏季和冬季发病。 【诊断】 日本MCLS研究委员会(1984年)提出此病诊断标准应在下述六条主要临床症状中至少满足五条才能确定:①不明原因的发热,持续5天或更久;②双侧结膜充血;③口腔及咽部粘膜弥漫充血,唇发红及干裂,并呈杨梅舌;④发病初期手足硬肿和掌跖发红,以及恢复斯指趾端出现膜状脱皮;⑤躯干部多形红斑,但无水疱及结痂;⑥颈淋巴结的非化脓性肿胀,其直径达1.5cm或更大。但如二维超声心动图或冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或扩张,则四条主要症状阳性即可确诊。 近年报道不完全性或不典型病例增多,约为10%~20%。仅具有2~3条主要症状,但有典型的冠状动脉病变。多发生于婴儿。典型病例与不典型病例的冠状动脉瘤发生率相近。一旦疑为川崎病时,应尽早做超声心动图检查。 【治疗措施】 急性期治疗 1.丙种球蛋白近年研究已证实早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治 疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。必须强调在发病后10天之内用药。用法为每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天;同时加口服阿司匹林50~100mg/kg·d,分3~4次,连续4天,以后闰至5mg/kg·d,顿服。

精神病防治知识

精神病防治知识 1、什么叫精神病? 精神病是一种疾病,犯病时有害因素侵犯的部位是大脑,使大脑机能活动发生紊乱,表现为:人的精神生活异常,如思维混乱、情感失常、意志和行为的异常,即为精神病。 2、与精神病发病有关的致病因素? 遗传因素:精神障碍中的几个常见病症,如精神分裂症,情感性精神障碍,癫痫性精神障碍及某些类型的精神发育迟滞等均与遗传有着密切关系;素质因素:指的是一个人内在的心理素质与躯体素质,尤其是心理素质;社会心理素质:社会心理包括个体心理与家庭、学校、社会以及每个人所处的社会习俗与文化背景等之间的联系;年龄与性别因素:如精神分裂症好发于青壮年时期,45-50岁的更年期所特有的精神障碍、甚至精神病,癔病一般多见于女性。 3、什么是精神分裂症? 精神分裂症是精神科最常见的疾病,其患病率为5.69‰,占精神病院人数的60-80%。本病开始发病于青少年阶段,以16-30岁为最多。病因未明。目前多数学者认为本病是一种多因素引起的精神疾患。其临床特点是病人的情感、思维和行为与实现脱节。一般没有意识和智能障碍。 4、精神分裂症有什么表现? 起病常潜隐,开始表现懒散,不修边幅。对各种日常活动失去兴趣,情感淡漠,对外界事物无动于衷,逐渐丧失了与亲人和外界的正常联系。思维贫乏,联想松散,讲话内容杂乱无章,或令人费解。常有各种妄想,无端猜疑别人用各种方式害他(她),配偶对他(她)不忠实,周围的人和事都与他(她)有关连,对他(她)不利。或怀疑自己想的事情别人都知道,被人控制。常有幻觉,以幻听多见,总以为周围的人在议论他(她)。有时由于妄想幻觉支配做出攻击性行为。 5、精神病复发有什么征兆? (1)突然无故睡眠不好。 (2)在无其他疾病的情况下出现头晕、头疼。

导致胎儿畸形的原因有哪些

导致胎儿畸形的原因有哪些? https://www.docsj.com/doc/891594123.html, 人民网-江南时报 最近,时不时都会在网上看到这样的消息,某孕妇养猫导致胎儿畸形被迫流产,某孕妇生出胎儿有尾巴等等。如今的畸形胎儿可是越来越多,除了愈加恶劣的环境因素的影响,孕妇个人日常生活习惯对胎儿畸形有着直接影响。 首先,我们来看一下导致胎儿畸形的原因有哪些? 1、孕期滥用药物。女性在受孕期滥用药物,会直接影响体内胎儿的生长发育,有时也会造成早产、流产或死胎等现象,所以一旦发现怀孕必须进行仔细检查或者放弃怀孕。 2、孕期感染病毒。感染病毒不仅会影响母体的健康,而且也会对胎儿构成一定的危险,比如典型的梅毒血清检查及艾滋病病毒。艾滋病不用多说,相信每个准父母都不希望无辜的孩子出生。梅毒会影响胎儿发育,而且引起母体的妇科疾病,影响受精卵着床,如果不治疗很可能造成以后的不孕。 3、孕期间性生活无度。怀孕对女性来说不能跟完成任务一样,怀上了就算达到业绩了,毕竟卵子和精子都有一个生长周期,所以频繁性生活孕育的胎儿质量不会很高,而且很容易流产或早产。 4、孕期过度疲劳或大喜大悲。休息不好、精神压抑,都会影响卵子与精子的结合,过度疲劳会使胎儿脑供氧不足,影响胎儿发育。

5、孕期间大量吸烟、酗酒。孕妇吸烟会使胎儿发育迟缓,体重下降,容易早产或患先天性心脏病,还影响孩子的智力。孕妇酗酒,会使胎儿得胎儿酒精中毒综合症,引起胎儿畸形。 6、娠期接触有害、有毒物质。孕妇过多地接触化学农药、铅、X射线等会使胎儿畸形,也可能会使胎儿患白血病、恶性肿瘤等疾病。 7、孕期玩猫、狗等宠物。否则有可能使孕妇感染上各种病菌,如弓形体感染菌,并直接传染胎儿,使胎儿畸形。 8、在35岁以上的孕妇。因卵子老化,染色体容易发生突变,产生胎儿先天性畸形或先天愚型儿的危险性较大。 9、生过无脑儿、脊柱裂或其他畸形胎儿的妇女。再次怀孕后,应进行产前检查和遗传咨询。因为她们再次生育同类异常孩子的危险性较一般孕妇高得多。 10、惯性流产、多次胎死宫内的妇女。再次怀孕后,要进行相关项目检查。因为这种情况有可能是由夫妇一方或双方染色体异常引起的,再次怀孕,仍可出现畸胎。 11、中有先天性代谢性疾病的患者,或孕妇本人曾生育过代谢性疾病患儿。 12、双方均为同一种地中海贫血患者。

川崎病

皮肤粘膜淋巴结综合征MCLS (川崎病KD) 川崎病是一种病因未明的血管炎综合症。以幼儿多发,临床特点为发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。由于近几年来本病有增加发病的趋势,临床误诊较多,本症早期治疗效果较好。 川崎病不会危及生命但会死于其并发症,通常严重的并发症为心肌梗死,并发症的演变过程:早期心衰—→心律失常—→冠脉扩张—→后期心梗。 一.病因(具体为以下几种,依据可能不足) 1.感染:β-溶血琏球菌,EB病毒。 2.免疫反应:急性期都有免疫失调的情况,可能与一定宿主感染多种病原引发的免疫介导有关。 3.其他:与药物,化学元素物质过于敏感有关。 二.病理变化(分四期) 1.初期(1-2周):全身小动脉炎症,可见到冠状动脉外膜中性粒细胞,单核细胞侵润,此为早期表现,程度最轻。 2.极期(2-4周):此期最危险,易致死亡,表现为全程血管炎,细胞内膜侵润,此期过后基本形成冠状动脉瘤,血管内膜增生、肥厚,此期过后基本无动脉瘤出现。 3.肉芽肿期(4-7周):血管炎症消退,内膜肉芽组织增生,血管内膜肥厚更加进一步。 4.陈旧期(7周-4年):瘢痕形成,血管多为冠状动脉狭窄,易致血栓形成-→致使心肌梗死为川崎病致死的主要原因,另可引起动脉瘤破裂(狭窄-→心脏代偿收缩-→动脉壁压力增大-→动脉瘤破裂) 三.临床表现 发病年龄1个月~13. 8岁,平均2.6岁,中位年龄2. 0岁。发病高峰年龄为1岁, 87·4%患儿<5岁,79·8%患儿<4岁, 67·2%患儿<3岁, 49·3%患儿<2岁,21·5%患儿<1岁。男716例,女391例,男:女=1. 83:1,病程1-67天,平均6-7天。有流行年份和季节分布特点,春夏多见,除主要表现外,部分患儿出现卡介苗接种部位红肿、肛门周围脱皮脱屑等其他表现,但这些表现较6个主要症状少见,且主要出现在3岁以下小儿,对婴幼儿不典型KD诊断有帮助北京小儿川崎病协作组发热仍是最常见的临床表现,而多形性皮疹取代淋巴结大成为最少见的临床特征。(北京小儿川崎病协作组) (一)主要症状和体征 1.发热:38-40°呈稽留热,持续1-2周。就像SARS必有发热一样,且发热5天以上,抗生素治疗无效。 2.皮肤粘膜: (1)皮疹:向心性,多形性,同一期内可有几种皮疹,如荨麻疹样,麻疹样,深红色,猩红热样皮疹,但无疱疹。 (2)肢端的变化:指(趾)呈梭形肿胀,关节酸痛,僵直(类似于类风湿小关节病变的表现),手足硬性水肿(按压较硬),以上为发热期。当体温退后,肢端肛周成块脱皮。

导致胎儿畸形的原因有哪些

导致胎儿畸形的原因有哪些 生出健康聪明的宝宝是全天下父母的共同心愿,而如今畸形胎儿越来越多的事实让准父母们着实恐慌,如何避免胎儿畸形的发生,已成为大家关注的重要问题。 最近,时不时都会在网上看到这样的消息,某孕妇养猫导致胎儿畸形被迫流产,某孕妇生出胎儿有尾巴等等。如今的畸形胎儿可是越来越多,除了愈加恶劣的环境因素的影响,孕妇个人日常生活习惯对胎儿畸形有着直接影响. 首先,我们来看一下导致胎儿畸形的原因有哪些? 1、孕期滥用药物。女性在受孕期滥用药物,会直接影响体内胎儿的生长发育,有时也会造成早产、流产或死胎等现象,所以一旦发现怀孕必须进行仔细检查或者放弃怀孕。 2、孕期感染病毒。感染病毒不仅会影响母体的健康,而且也会对胎儿构成一定的危险,比如典型的梅毒血清检查及艾滋病病毒。艾滋病不用多说,相信每个准父母都不希望无辜的孩子出生。梅毒会影响胎儿发育,而且引起母体的妇科疾病,影响受精卵着床,如果不治疗很可能造成以后的不孕。 3、孕期间性生活无度。怀孕对女性来说不能跟完成任务一样,怀上了就算达到业绩了,毕竟卵子和精子都有一个生长周期,所以频繁性生活孕育的胎儿质量不会很高,而且很容易流产或早产。 4、孕期过度疲劳或大喜大悲。休息不好、精神压抑,都会影响卵子与精子的结合,过度疲劳会使胎儿脑供氧不足,影响胎儿发育。 5、孕期间大量吸烟、酗酒。孕妇吸烟会使胎儿发育迟缓,体重下降,容易早产或患先天性心脏病,还影响孩子的智力。孕妇酗酒,会使胎儿得胎儿酒精中毒综合症,引起胎儿畸形。 6、娠期接触有害、有毒物质。孕妇过多地接触化学农药、铅、X射线等会使胎儿畸形,也可能会使胎儿患白血病、恶性肿瘤等疾病。 7、孕期玩猫、狗等宠物。否则有可能使孕妇感染上各种病菌,如弓形体感染菌,并直接传染胎儿,使胎儿畸形。 8、在35岁以上的孕妇。因卵子老化,染色体容易发生突变,产生胎儿先天性畸形或先天愚型儿的危险性较大。

川崎病的研究进展

Asian Case Reports in Emergency Medicine 亚洲急诊医学病例研究, 2014, 2, 17-21 Published Online November 2014 in Hans. https://www.docsj.com/doc/891594123.html,/journal/acrem https://www.docsj.com/doc/891594123.html,/10.12677/acrem.2014.24004 Research Progress of Kawasaki Disease Feng Su, Dongdong Kong, Haiyun Zhou, Yaqin Wang Xinjiang Deyuan Bioengineering Co., Ltd., Urumqi Email: sufeng0706@https://www.docsj.com/doc/891594123.html, Received: Sep. 9th, 2014; revised: Oct. 3rd, 2014; accepted: Oct. 15th, 2014 Copyright ? 2014 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). https://www.docsj.com/doc/891594123.html,/licenses/by/4.0/ Abstract Kawasaki disease is an acute febrile rash disease of systemin vasculitis and has become one cause of acquired pediatric heart disease in child. It will result in coronary artery damage and even lead to myocardial infarction and sudden death. IVIG is recognized as an effective drug treatment of Kawasaki disease. This review covers for mechanism and IVIG treatment of Kawasaki disease. Keywords Kawasaki Disease, Pathogenesis, IVIG 川崎病的研究进展 苏峰,孔冬冬,周海云,王雅琴 新疆德源生物工程有限公司,乌鲁木齐 Email: sufeng0706@https://www.docsj.com/doc/891594123.html, 收稿日期:2014年9月9日;修回日期:2014年10月3日;录用日期:2014年10月15日 摘要 川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹疾病,也是儿童后天性心脏病的诱因之一,严重者导致冠状动脉损伤,甚至引起心肌梗死及猝死。IVIG是公认的治疗川崎病的有效药物,本文就川崎

胚胎发育的致畸因素

胚胎发育异常和它的形成因素孕期保健 2008-10-9 13:09:39 标签: 胎儿在宫内生长发育的全过程平均约38周,是非常复杂、变化极为协调的生理过程。段出生前的发育称为胚胎发育。胚胎发育可3阶段:胚胎前期、胚胎期、胎儿期。胚胎早期发育是较重要的时期,人体各个器官、系统基本是在这个时期形成的,胚胎发育畸形也都是在这个阶段发生的。 1 致畸因子对胚胎发育各阶段的影响 1.1 胚胎前期受精后2周。此期某些致畸因子可干扰胚泡的植入或引起胚胎的死亡,一般不会引起畸形。 1.2 胚胎期受精后3周进入胚胎期,至受精9周,是器官发生期,人体几乎所有器官均在此形成,要经历细胞增殖、迁移、分化和细胞生理性死亡等重要过程。对致畸作用的感受性最强,易受致畸因子的干扰而发生紊乱,发生各种类型的先天畸形。 1.3 胎儿期自妊娠第3个月初至妊娠终了的胎儿期阶段,是各器官组织分化和功能发生期,胚体生长迅速。此期对致畸形的敏感性逐渐下降,一般不引起畸胎,即使有也是器官内的结构异常和功能的缺失。此期受有害因素的影响可导致生长发育迟缓、出生低体重儿或生后行为发生异常。 2 胚胎发育畸形 胚胎发育畸形是在胚胎发育过程中,由于遗传因素和环境因素作用而使得胚胎发育过程发生紊乱,导致各种形态结构与功能的异常,多表现为出生时就存在着各种形态学上的异常。 3 影响胚胎正常发育的因素 胚胎发育主要决定于胚胎的遗传构成及其程序性表达。其具有很大的稳定性,但是也

有一定的可复性,在胚胎发育过程中,遗传物质的改变或环境因素的影响都会引起胚胎发育异常,导致流产或出生缺陷。 3.1 遗传因素遗传物质发生改变是导致胚胎发育异常重要因素,表现为基因突变和染色体性先天畸形。 3.2 环境中各因素对胚胎发育的影响胚胎在宫内发育虽能得到很好的保护,但有些微生物仍可穿过胎盘屏障直接侵犯胚胎,或者是通过作用于母体引起母体生理代谢发生紊乱来影响胚胎的正常发育,导致各器官的发育过程发生障碍,从而引起胚胎畸形,主要表现为生物因子、化学因子以及致畸药物等。 3.2.1 生物因子已确认对人类胚胎有致畸作用的生物因子主要有:巨细胞病毒、疱疹病毒、病原体、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等。巨细胞病毒(CMV)种属特异性高,即人类CMV只感染人类。CMV可通过胎盘侵袭胎儿,引起宫内感染。发生率为0.5%~2.5%,其中5%~10%引起临床症状,表现为黄疸、肝脾肿大、血小板减少性紫癜、溶血性贫血和不同程度的神经系统损害,包括小脑畸形、智力低下、耳聋、视神经萎缩等,严重可导致流产或死胎。风疹病毒分类上属于披膜病毒科,孕期感染后可经垂直传播导致胎儿的先天畸形,感染后胎儿细胞的有丝分裂和染色体结构均可发生变化。常导致先心病、耳聋、失明、智力低下。病原体可经胎盘感染胎儿,导致早产,宫内感染的胎儿可见有小头畸形、小眼球、视网膜脉络膜炎、发育迟缓、智力低下,严重可导致死胎。弓形虫经胎盘使胎儿发病,多表现为隐性感染,也可导致流产和死胎,或有脑积水、小脑畸形及智力发育障碍等。 3.2.2 化学因子由于环境污染的日趋严重,工业"三废"、农药、食品添加剂、防腐剂中都含有致畸因子。常见铅、汞等重金属及含磷(氯)农药和苯类化合物等易导致胎儿神经系统畸形及死亡。 3.2.3 药物对胎儿的致畸影响,取决于药物的性质、剂量、持续的时间和胚胎发育所处的阶段以及胎儿遗传个体对药物的敏感程度。大剂量的抗菌素、抗病毒药、抗癫痫药、抗癌药等,都有导致死胎、畸形的报道。 i.先天畸形的成因 ii.1.遗传因素形态发生是受遗传因素控制的

胎儿六大畸形的症状

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 胎儿六大畸形的症状 导语:怀孕是每个女性必经的人生之路,每一位母亲都是伟大的。而这个孩子也是家庭心肝宝贝,家庭的希望。但是,现在生活中很多孕妇不注重自己的生 怀孕是每个女性必经的人生之路,每一位母亲都是伟大的。而这个孩子也是家庭心肝宝贝,家庭的希望。但是,现在生活中很多孕妇不注重自己的生活细节,有很多不良习惯。从而,这就导致了胎儿在母亲身体内的发育。胎儿畸形是幼儿在发育期间最容易发生的一种疾病,胎儿畸形有哪些症状呢?下面让我们一起来了解一下。 最常见的胎儿畸形包括:21-三体综合征、先天性心脏病、神经管缺陷、唇腭裂、多指/趾、脑积水等。 1、中枢神经系统异常: 无脑儿(anencechalus)是前神经孔闭合失败所致,是先天性胎儿畸形中最常见的一种,几乎一半的神经管缺陷胎儿为无脑儿。无脑儿一经确诊.应尽早引产。阴道分娩困难时可行毁胎术结束妊娠。脊柱裂(spina bifida)为部分脊椎管未完全闭合的状态。其损伤多在后侧,多发生在胸腰段。也是神经管缺陷中最常见的一种,发生率有明显的地域和种族差别。脊柱裂有3种:①隐性脊柱裂;②脊髓脊膜膨出; ③脊髓裂。隐形脊柱裂在产前B型超声检查中常难发现。较大的脊柱裂产前B型超声较易发现,妊娠18~20周是发现的最佳时机。严重的脊柱裂在有生机儿之前诊断应终止妊娠。 2、先天性心脏病: (简称先心病)是常见的一种胎儿畸形,发生率约为8‰,其中严重先心病的发生率约为4‰,主要包括:法乐四联症,大血管错位,室间隔缺损,房间隔缺,单心房单心室等。超声检查是孕期筛查先心病 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

人体胚胎学探秘——有关胎儿畸形

探秘人之初 孕期常见的七种胎儿畸形分析 胎儿先天缺陷较为常见的是单发畸形,主要指神经管畸形、唇裂、先天性心脏病等,常为多基因遗传病。有关报道认为,先天性畸形的10%~25%与遗传因素有关,10%~20%与环境因素有关,遗传与环境共同作用的因素占60%~80%。 脑积水 脑积水可以表现为常染色体显性或隐性遗传,以及X连锁显性或隐性遗传,也可为多基因遗传。脑积水合并脊柱裂常为多基因遗传,染色体异常病例(如21或18三体综合征)常可伴有脑积水。在非遗传病例引起的脑积水如肿瘤压迫第三、第四脑室,或由风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫或腮腺炎病毒等感染引起的脑组织炎症黏连,再次妊娠可不发生此症。 肢体畸形 包括多指趾、并指趾、畸形足、关节异常、髓关节脱臼、短肢等。指趾畸形如多指趾或并指趾,可见于常染色体显性或隐性遗传,有家族史。指趾畸形有时合并其他部位畸形,有时只单肢发病,有时四肢均有畸形。 环境因素对肢体畸形有很大影响,20世纪60年代欧洲发生的“反应停事件”,出现了成千上万例海豹短肢畸形儿,引起了人们对于药物致畸的重视。动物实验发现,用大剂量维生素A可引起短肢并指等畸形。此外,烟酸酰胺亦可能影响胎儿的肢体发育。 唇腭裂 单纯唇腭裂主要为多基因遗传。通常,健康孕妇胎儿发生唇裂的概率是1‰ 生育一胎唇裂患儿的夫妇再生育唇裂胎儿的风险概率要高一些。 环境因素常影响唇腭裂的发病率。例如,父母亲年龄、妊娠期用药、疾病等。妊娠剧吐持续3个月或更长者,唇腭裂的发生增高。妊娠期的病毒感染如TORCH感染,孕妇的疾病如糖尿病、癫痫等亦会增加唇腭裂的发病机会。此外,妊娠早期服用抗癫痫药物,或服用苯巴比妥、安定、水杨酸盐等,可增加发病率2~10倍。 胎儿先天缺陷较为常见的是单发畸形,主要指神经管畸形、唇裂、先天性心脏病等,常为多基因遗传病。有关报道认为,先天性畸形的10%~25%与遗传因素有关,10%~20%与环境因素有关,遗传与环境共同作用的因素占60%~80%。 先天性心脏病 先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形。其确切的病因至今尚未完全阐明。据国内相关报道,先天性心脏病的发病率占活产婴儿的0.3%~1%,从遗传学角度可将先天性心脏病大致分成三大类:第一类为染色体畸变所致;第二类为单基因遗传所致;第三类为孤立的先天性心脏病。病人以心血管畸形唯一的临床异常。 神经管畸形

最新导致胎儿畸形的原因有哪些

导致胎儿畸形的原因 有哪些

导致胎儿畸形的原因有哪些? https://www.docsj.com/doc/891594123.html, 人民网-江南时报 最近,时不时都会在网上看到这样的消息,某孕妇养猫导致胎儿畸形被迫流产,某孕妇生出胎儿有尾巴等等。如今的畸形胎儿可是越来越多,除了愈加恶劣的环境因素的影响,孕妇个人日常生活习惯对胎儿畸形有着直接影响。 首先,我们来看一下导致胎儿畸形的原因有哪些? 1、孕期滥用药物。女性在受孕期滥用药物,会直接影响体内胎儿的生长发育,有时也会造成早产、流产或死胎等现象,所以一旦发现怀孕必须进行仔细检查或者放弃怀孕。 2、孕期感染病毒。感染病毒不仅会影响母体的健康,而且也会对胎儿构成一定的危险,比如典型的梅毒血清检查及艾滋病病毒。艾滋病不用多说,相信每个准父母都不希望无辜的孩子出生。梅毒会影响胎儿发育,而且引起母体的妇科疾病,影响受精卵着床,如果不治疗很可能造成以后的不孕。 3、孕期间性生活无度。怀孕对女性来说不能跟完成任务一样,怀上了就算达到业绩了,毕竟卵子和精子都有一个生长周期,所以频繁性生活孕育的胎儿质量不会很高,而且很容易流产或早产。

4、孕期过度疲劳或大喜大悲。休息不好、精神压抑,都会影响卵子与精子的结合,过度疲劳会使胎儿脑供氧不足,影响胎儿发育。 5、孕期间大量吸烟、酗酒。孕妇吸烟会使胎儿发育迟缓,体重下降,容易早产或患先天性心脏病,还影响孩子的智力。孕妇酗酒,会使胎儿得胎儿酒精中毒综合症,引起胎儿畸形。 6、娠期接触有害、有毒物质。孕妇过多地接触化学农药、铅、X射线等会使胎儿畸形,也可能会使胎儿患白血病、恶性肿瘤等疾病。 7、孕期玩猫、狗等宠物。否则有可能使孕妇感染上各种病菌,如弓形体感染菌,并直接传染胎儿,使胎儿畸形。 8、在35岁以上的孕妇。因卵子老化,染色体容易发生突变,产生胎儿先天性畸形或先天愚型儿的危险性较大。 9、生过无脑儿、脊柱裂或其他畸形胎儿的妇女。再次怀孕后,应进行产前检查和遗传咨询。因为她们再次生育同类异常孩子的危险性较一般孕妇高得多。 10、惯性流产、多次胎死宫内的妇女。再次怀孕后,要进行相关项目检查。因为这种情况有可能是由夫妇一方或双方染色体异常引起的,再次怀孕,仍可出现畸胎。

川崎病

川崎病 【概述】 皮肤粘膜淋巴结综合症(muco-cuta-meous lymph node syndrome,MCLS)又称川崎病(Kawasaki d iseaes),是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道。由于本病可发生严重心血管病变,引起人们重视,近年发病增多,1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中,川崎病67例,风湿热27例;外省市11所医院相同的资料中,川崎病为风湿的2部。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎,暂编入结缔组织疾病篇内。 【诊断】 日本MCLS研究委员会(1984年)提出此病诊断标准应在下述六条主要临床症状中至少满足五条才能确定:①不明原因的发热,持续5天或更久;②双侧结膜充血;③口腔及咽部粘膜弥漫充血,唇发红及干裂,并呈杨梅舌;④发病初期手足硬肿和掌跖发红,以及恢复期指趾端出现膜状脱皮;⑤躯干部多形红斑,但无水疱及结痂;⑥颈淋巴结的非化脓性肿胀,其直径达1.5cm或更大。但如二维超声心动图或冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或扩张,则四条主要症状阳性即可确诊。 近年报道不完全性或不典型病例增多,约为10%~20%。仅具有2~3条主要症状,但有典型的冠状动脉病变。多发生于婴儿。典型病例与不典型病例的冠状动脉瘤发生率相近。一旦疑为川崎病时,应尽早做超声心动图检查。 【治疗措施】 急性期治疗 1.丙种球蛋白近年研究已证实早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。必须强调在发病后10天之内用药。用法为每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天;同时加口服阿司匹林50~100mg/kg·d,分3~4次,连续4天,以后闰至5mg/kg·d,顿服。 2.阿司匹林早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程,减轻冠状动脉病变,但尚无对照研究表明阿司匹林治疗能降低冠状动脉瘤的发生率。服用剂量每天30~100mg·kg,分3~4次。日本医生倾向于用小剂量,其依据是在是在川崎病急性期服大剂量者认为急性患者对阿司匹林吸收减低和清除增加,用大剂量才能达到抗炎效果。服用14天,热退后减至每日3~5mg/kg,一次顿服,丰收到抗血小板聚集作用。 3.皮质激素一向认为肾上腺皮质激素有较强的抗炎作用,可缓解症状,但以后发现皮质激素易致血栓形成,并妨碍冠状动脉病变修复,促进动脉瘤形成,故不宜单用强地松等皮质激素治疗。除非并发严重心肌炎或持续高热重症病例,可联合应用强地松和阿司匹林治疗,为控制川崎病的早期炎症反应一般不单用皮质激素。 恢复期的治疗和随后治疗 1.抗凝治疗恢复期病例用阿司匹林每日3~5mg/kg,1次服用,至血沉、血小板恢复正常,如无冠状动脉异常,一般在发病后6~8周停药。此后6个月、1年复查超声心动图。对遗留冠状动脉慢性期病人,需长期服用抗凝药物并密切随访。有小的单发冠状动脉瘤病人,应长期服用阿司匹林3~5mg/kg·d,直到动脉瘤消退。对阿司匹林不耐受者,可用潘生丁每日3~6mg/kg,分2~3次服。每年心脏情况。如超声心动图,临床资料或运动试验提示心肌缺血,应做冠状动脉造影。患者有多发或较大的冠脉瘤,应长期口服造影。患者有多发或较大的冠脉瘤,应长期口服阿司匹林及潘生丁。有巨瘤的患者易形成血栓、发生冠状动脉狭窄或闭塞,可用口服法华令抗凝剂。这些病人应限制活动,不参加体育运动。每3~6月检查心脏情况,如有心肌缺血表现或运动试验阳性,应作冠状动脉造影,了解狭窄病变进展情况。患有1支或多支主要冠状动脉闭塞的病人,应长期接受抗凝治疗,反复检查心脏情况,包括心肌扫描、运动试验、冠状血管造影等,并考虑外科治疗。 2.溶栓治疗对心有梗塞及血栓形成的病人采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药,促使冠脉再通,心肌再灌注。静脉溶栓1小时内输入尿激酶20000u/kg,继之以每小时3000~4000u/kg输入。冠状动脉给药1小时内输入尿激酶1000u/kg。也可用链激酶,静脉溶栓1小时内输入链激酶10000u/kg,半小时后可再用1次。以上药物快速溶解纤维蛋白,效果较好,无不良反应。

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