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九种心理治疗方法汇总

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九种心理治疗方法汇总

九种心理治疗方法

阳性强化法的原理、工作程序、注意事项、适用范围?

一,原理:行为主义认为一个习得行为如果得以持续,一定是被他的结果所强化;如果想建立或保持某种行为,必须对其施加奖励;以阳性强化为主,及时奖励目标行为,漠视或淡化异常行为。这种方法就是阳性强化法。

二,工作程序:

1.确定目标行为:目标行为越具体越好

2.监控目标行为:确定目标行为的基础水平,注意目标行为的直接后果对不良行为所产生的强化作用。

3.设计干预方案,明确阳性强化物:与求助者一起设计,以取得积极配合。强化物可实现,有足够吸引力。

4.实施强化:出现目标行为时立即给予强化,不能拖延。目标行为按期望出现之后,就应当逐渐消除具体强化物,采用间歇性强化或社会性强化物。

5.追踪评估:让求助者学会把干预情境下所获得的效果巩固下来,并主动把疗效扩展到日常生活中去。

三,注意事项:

1.目标行为应该单一具体,非常明确。

2.阳性强化物应该适时、适当

3.随时间进程,强化物可以由物质刺激变为精神奖励,待目标行为固化为习惯后,最终可以撤销强化物

四,适用范围:调节或塑造求助者的新行为。矫正神经性厌食、偏食,矫正儿童的多动、遗尿、孤独和学习困难,成年人的不良行为。降低焦虑,治疗性变态。…………………………………………

模仿法的原理、工作程序、注意事项、具体方式?

一,原理:建立在班杜拉社会学习论之上的一种咨询治疗方法,又称示范法,是向求助者呈现某种行为榜样,让其观察示范者如何行为以及通过这种行为得到了什么样的结果,以引起他从事类似行为的治疗方法。

二,工作程序:

1,选择合适的治疗对象:具有一定的模仿能力。

2,设计示范行为:根据求助者的具体情况,有针对性的设计。示范的情境尽量可能真实。示范事件从易到难,由简到繁,循序渐进。

3,强化正确的模仿行为:给予即时的强化,促进求助者将模仿行为吸收、巩固、融合到自然行为中。

三,注意事项:

1,影响模仿能力的一个重要因素是年龄,模仿法更加适用于年轻的求助者。2,要强调示范者的作用,示范者的表现是治疗成败的关键。

3,对正确模仿行为的强化,应当适时和恰当。

四,模仿法的具体方式:

1,生活示范

2,象征性示范(自我示范)

3,角色扮演

4,参与示范

5,内隐示范(想象示范)

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生物反馈法的原理、工作程序、注意事项、常用仪器分类?一,原理:是通过现代电子仪器,将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以描记,并转换为数据、图形或声、光等反馈信号,让求助者根据反馈信号的变化在咨询师的指导下有意识的通过呼吸、冥想等方法,了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能,达到防治疾病的目的。

源于动物内脏条件反射实验(最早发现的是巴普洛夫)。

美国实验心理学家米勒致力于如何用主观意志控制植物神经的研究。

最先将生物反馈应用于临床的是夏皮诺。

二,工作程序:

1,治疗前的准备

A、设立专门治疗室。整洁安静,舒适、轻松。

B、咨询师熟练掌握反馈仪的使用方法。

C、讲解生物反馈法,让求助者主动参加。

2,诊室训练

A,饭后30分钟

B,仰卧位,尽量放松

C,安放电极

D,测肌电水平的基线值。

E,反馈训练,开始时应设定预置位。为求助者做放松训练,使肌电的水平(肌肉松驰)下降,达到预置值,令继续放松。

F,再次进行前要鼓励。

G,待求助者初步掌握放松技巧后,可让求助者变化体位。

H,疗程安排,每次训练30分钟,第一周1-2天1次,第二周起每周2次,共4-8周。

3,家庭训练:在家放松训练;遇到负生活事件时,做放松训练。每天2-3次(早、午、晚),每次20分钟。

三,注意事项:

1,辨别生物反馈疗法的适应症和禁忌症。

适应症主要有:

A,各类睡眠障碍;

B,各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症,心因性精神障碍;

C,某些身心疾病,如原发性高血压、支气管哮喘、经前期紧张症、紧张性头痛、书写痉挛等;

D,儿童多动症、慢性精神分裂症(伴社会功能受损)。

禁忌症主要有:

A,各类急性期精神病求助者;

B,有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者;

C,训练过程中出现头晕、头疼、恶心、血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状的求助者。

2,必须让求助者懂得,生物反馈治疗是一个主动参与的工程,是他在支配那些反馈信号,而不会仪器在支配他。

四,临床常用的生物反馈仪的分类:

1,肌电生物反馈仪

2,皮肤电反馈仪

3,皮肤温度生物反馈仪

4,脑电生物反馈仪

5,其他反馈仪(心率、血压及其他内脏功能的反馈仪,磁带录像反馈仪)………………………………………………

厌恶疗法的原理、工作程序、注意事项、适用范围?

一,原理:是经典条件反射。通过附加某种刺激的方法,使求助者在进行不良行为时,产生令人厌恶的心理或生理反应。如此反复施加,结果使不适行为与厌恶反应建立了条件联系。以后尽管取消了附加刺激,但只要求助者进行这种不适行为,厌恶体验照旧产生,为了避免厌恶体验,求助者不得不中止或放弃原来的不适行为。

二,工作程序:

1,确定靶症状:只能选择一个最主要或是迫切要求弃除的不能行为。

2,选用厌恶刺激:厌恶刺激必须是强烈的。常用的有电刺激、药物刺激、想象刺激(内隐致敏法)、其他刺激(憋气、羞辱)。

3,把握时机施加厌恶刺激:厌恶体验与不良行为应该是同步的。

三,注意事项:

1,具备使用条件。厌恶刺激应该具有足够的强度,必须安全无害。必须在严格控制下使用。

2,咨询师一定要与求助者签订知情同意书。

3,靶症状的选择要单一而且具体,动作单一而具体。

四,适用范围:酗酒、抽烟、强迫症、各种性变态行为及精神分裂症等适应不良行为。

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放松训练?

共5种,又称松弛训练。

3种呼吸放松法:鼻腔呼吸放松、腹式呼吸放松、控制呼吸放松;

肌肉放松法;

想象放松法。

对想象力强、容易受暗示的求助者效果较好。

对独立性强,想象力差的求助者效果不显著。………………………………………………

系统脱敏法的原理、工作程序、注意事项、适用范围?

一,原理:源于精神病学家沃尔普对动物的实验性神经症的研究(电击猫)。其基本思想是,让一个愿可引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前重复暴露,同时求助者以全身放松予以抵抗,从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。即让求助者用放松取代焦虑。(交互抑制)

二,工作程序:

1,学习放松技巧:让求助者全身各部位处于舒适状态,然后想象自己处于令人轻松的情境中,依次练习放松身体各部位,重点强调面部肌肉放松。每日一次,每次20-30分钟。一般6-8次即可学会放松。

2,建构焦虑等级:要求求助者把引起焦虑的事件(或情境)由弱到强建立一个焦虑等级表。每一等级的刺激定量恰到好处,各等级间的级差要均匀,主要取决于求助者本人。

3,系统脱敏:求助者基本上掌握了放松训练的技巧后,便可以开始由小到大依次脱敏训练(每次放松后焦虑分数超过25则要继续该等级的训练)。并在现实生活中不断练习,巩固疗效。

三,注意事项:

1,情境不止一种,针对不同情境建立几个不同焦虑等级表,分别对每个实施训练。

2,次数多少,依个体不同和情境不同而变化。

3,焦虑等级划分的细一些,使每个等级之间的跨度不要太大。

4,有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平,如对独立性强而想象力差的求助者可能效果不显著,可考虑改用其他方法。

四,适用范围:

用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。

想象力强、容易受暗示的求助者效果好。

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冲击疗法的原理、工作程序、注意事项、适用范围?

一,原理:也称满灌疗法,是暴露疗法之一。暴露疗法是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法。迅速地将求助者置身于最恐惧的对象或情境中,引起求助者最强烈的恐惧或焦虑反应,对这种强烈而痛苦的情绪不给予任何强化,任其自然,最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失,情绪反应自行减轻直到消除,即所谓消退性抑制。

二,工作程序

1,筛选确定治疗对象:详细体格检查及必要的实验室检查,排除严重心血管病、中枢神经系统疾病、严重的呼吸系统疾病、内分泌疾病、老人、儿童、孕妇、身体虚弱者、精神病性障碍。

2,签订治疗协议:求助者和家属均已充分了解并愿意接受。

3,治疗准备工作:首先确定刺激物。为防止意外,准备安定、心得安、肾上腺素等应急药品。

4,实施冲击治疗:有条件的可在治疗中同步进行血压和心电的检测。以情绪逆转为本次治疗有效的标志。通常一次治疗要持续30-60分钟。一般实施2-4次,1日1次或间日1次。

三,注意事项:

1,要让求助者对冲击疗法有所了解,经求助者同意,签订协议。

2,实施过程中,求助者提出中止,咨询师应视情况而定。如果求助者反复要求退出,或者家属提出取消,经咨询师劝说无效时,治疗应立即停止。

3,治疗中出现通气过度综合症、晕厥或休克,应停止治疗,并对症处理。

4,在任何一种其他的办法都失败之后才考虑采用。

四,适用范围:

很有成效治疗一些恐惧症,比如广场、飞行、乘地铁或坐火车、乘电梯恐惧以及对特定动物的恐惧性反应。

经常被用来治疗一些与焦虑有关的障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍等。

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合理情绪疗法的原理、工作程序、注意事项、适用范围?一,原理:合理情绪疗法也称“理性情绪疗法”,是帮助求助者解决因不合理信念产生的情绪困扰的一种心理治疗方法,属于认知行为疗法。

由美国心理学家埃利斯(A.Eills)创造,其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪的困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进

而改变情绪。他认为外界事件是A,人们的认知为B,情绪和行为反应为C,因此其核心理论又称ABC理论。

二,工作程序

1.心理诊断阶段,明确求助者的ABC:向求助者解说ABC理论,使求助者接受这种理论及对自己问题的解释。

2.领悟阶段:帮助求助者领悟合理情绪疗法的原理,使求助者真正理解并认知到:第一,信念引起情绪及行为后果;第二,只有改变了不合理信念,才能减轻或者消除他们目前存在的各种症状;第三,引起情绪困扰的认知恰恰是求助者自己的认知,因此他们应对自己的情绪和行为反应负责。

3.修通阶段.:运动多种技术(产婆式辩论术、合理情绪想象技术、家庭作业RET和RSA、行为技术里的自我管理程序和放松训练和系统脱敏),使求助者修正或放弃原有的非理性信念,并代之以合理的信念,从而使情绪症状得以减轻或消除。

4.再教育阶段:巩固效果,强化新观念。帮助求助者在认知方式、思维过程以及情绪和行为表现等方面重建新的反应模式,减少以后生活中出现的情绪困扰和不良行为倾向。(自信训练、放松训练、问题解决训练和社会技能训练)

三,注意事项

1.假定人有一种生物的用不合理方式思维的倾向性。对严重情绪和行为障碍的求助者,不会达到不再有不合理信念的程度。

2.对拒绝改变、过分偏执、领悟有困难、自闭症、急性精神分裂症的人作用有限。

3.是否有效果,与咨询师有关,咨询师要尽量减少自身的非理性成分。

四,适用范围

年轻、智力和文化水平较高、领悟力较强的求助者效果好。

五,非理性思维方式

绝对化的要求、过分概括化、糟糕至极

六,治疗目标

帮助求助者到达8个目标:自我关怀、自我指导、宽容、接受不确定性、变通性、参与、敢于尝试、自我接受。

不完美目标:尽量减少由不合理信念造成的情绪困扰和不良行为后果。

完美目标:减少生活中非理性成分,学会现实、合理的思维方式。

七,咨询师的角色:积极主动的权威角色,指导者、说服者、分析者、辩论者………………………………………………

认知行为疗法?

认知行为疗法的原理:

认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良

情绪和行为的短程的心理治疗方法。

认知行为疗法特点:

1,求助者和咨询师是合作关系。

2,假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。

3,强调改变认知,从而产生情感与行为方面的改变。

4,通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。

5,强调家庭作业的作用,赋予求助者更多的责任、承担一种主动的角色。

贝克和雷米的认知疗法(CT),其工作程序:7步

1、建立咨询关系:咨询师是诊断者和教育者的双重角色。

2、确定咨询目标:发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程。

3、确定问题:提问和自我审查的技术

4、检验表层错误观念(边缘性错误观念):建议、演示和模仿

5、纠正核心错误观念:语义分析技术(灾变祛除、重新归因、认知重建)。

6、进一步改变认知:行为矫正技术。行为的改变也可以引起认知的改变。

7、巩固新观念:认知复习,以布置家庭作业或阅读认知疗法材料的方式给求助者提出某些相应的任务。使求助者在实际生活中能够做到完全依靠自己来调节认知、情绪和行为。

贝克的三个概念:共同感受、自动化思维、规则。

贝克指出的歪曲认知和错误推理:7种(将客观现实向自我贬低的方向歪曲)主观推断:没有支持性的或相关的依据就做出结论,包括“灾难化”,或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。

极端思维:用全和无,非黑即白的方式思考和解释,或者按不是就是两个极端对经验进行分类。

选择性概括:仅根据一个事件某一方面的细节了解就下结论。其它信息和整体背景的重要性被忽视。这其中所包含的假设是认为那些与失败和剥夺有关的事件才是重要的。

过度概括:由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的情境或事件中。

夸大和缩小:用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。

贴标签和错贴标签:根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。

个性化:个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。

贝克认知疗法的认知治疗技术:

1,识别自动性思维(提问、指导求助者自我演示和模仿)

2,识别认知性错误

3,真实性检验(认知治疗的核心)

4,去中心化

5,忧郁或焦虑水平的监控

雷米的“中心—边缘”模型:治疗的手段应从边缘、表层的错误观念入手,逐步

靠近中心,挖掘深层并最终予以纠正。

梅肯鲍姆的认知行为矫正(CBM)技术:

应对技能学习程序,其基本原理是通过学习如何矫正认知“定势”来获得更有效的应对压力情况的策略。

1、通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境。

2、要求求助者评价他们的焦虑水平。

3、教给求助者察觉哪些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。

4、帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法。

5、让求助者注意重新评价后的焦虑水平。

压力接种训练(SIT)是应对技能学习程序的具体应用,是一系列技术、过程的组合,包括信息给予、苏格拉底式讨论、认知重组、问题解决、放松训练、行为复述、自我监控、自我指导、自我强化和改变环境情境。

三阶段模型:

1,概念阶段(对压力本质有更好的解释)

2,技能获得和复述阶段(内部对话、新的自我陈述)

放松训练、社会技能训练、时间管理指导、自我指导训练。

3,应用和完成阶段(实践新的自我陈述,把新技能应用到现实生活)

SIT应用领域:愤怒控制、焦虑管理、自信训练、创造性思维的提高、抑郁治疗、对健康问题的处理;

SIT可治疗:肥胖者、多动儿童、社会孤立者、创伤后应激受害者、精神分裂症患者。

梅肯鲍姆变化过程三阶段:

1,自我观察(学习如何观察自己的行为)

2,开始一种新的内部对话(新的内部对话将作为新行为的向导)

3,学习新的技能

认知行为疗法注意事项:

能有效的解决一般心理问题,并可用于治疗抑郁性神经症、焦虑症恐惧症、考试前紧张焦虑、情绪的激怒和慢性疼痛的求助者。对神经性厌食、性功能障碍及酒精中毒,也可作为选用的一种方法。

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求助者中心疗法?

一,基本原理:建立在人本主义(存在主义)的哲学基础上。罗杰斯认为,人性本善,人们是完全可以信赖的,且人都具有自我实现和成长的能力,有很大的潜能理解自己并解决自己的问题,而无需咨询师进行直接的干预;如果处在一种特别的咨询关系中,人能够通过自我引导而成长。

咨询师的态度和个性以及咨询关系的质量是咨询结果的首要决定因素。

二,工作程序

1,确定求助者中心疗法的咨询目标:促进个体的自我成长,使其成为一个自我实现的人。

归纳为5条:

A,求助者的自我变得较为开放;

B,求助者的自我变得较为协调;

C,求助者更加信任自己;

D,求助者更加适应了;

E,求助者愿意使其生命过程成为一个变化的过程。

2,掌握求助者中心疗法的主要咨询技术

A,设身处地理解的技术(关注、语言交流、非言语交流、沉默)

B,坦诚交流的技术(艾根源于罗杰斯的理论:不固定角色、自发性、无防御反应、一致性、自我的交流)

C,表达无条件积极关注的技术(艾根称尊重,也叫接受、关系、珍视)

3,把握咨询过程七阶段的特点和规律

第一阶段:求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段。求助者不愿主动寻求治疗和帮助。

第二阶段:求助者开始“有所动”阶段。

第三阶段:较为流畅地,自由地表达客观的自我。

第四阶段:能够更自由地表达个人情感,但在表达当前情感时还有顾虑。心理治疗的过程大部分发生在这一阶段和下一阶段。

第五阶段:能够自由表达当前的个人情感,接受自己的感受但仍然有一些迟疑。第六阶段:能够完全接受过去那些被阻碍的、被否认的情感,自我和情感变得协调一致。在这一阶段,常常会看到求助者流泪或眼睛湿润。

第七阶段:在此阶段,求助者对治疗条件的作用,如关注、接纳等已不再看的那么重要。几乎可以不需要咨询师的帮助,就可以继续自由地表达自己。他变得自由、开放了。

每一个阶段都渗透着下一阶段的发展变化,整个心理咨询过程就是求助者人格改变的过程,这个过程是渐进的、灵活的,相互联系的过程,并非相互割裂的,也并不是区分十分严格的。

三:具体原理

1,求助者中心疗法对人性的看法是积极乐观的:

A,人有自我实现的倾向

B,人拥有有机体的评价过程(机体智慧),有机体的评价标准是自我实现倾向。C,人是可以信任的。

2,自我理论:是一种人格理论,强调自我实现是人格机构中的唯一动机。

A,经验(现象场):是求助者在某一时刻所具有的主观精神世界,其中既包括有意识的心理内容,也包括那些还没有意识到的心理内容。经验被个体体验、知觉

的状况对一个人自我的形成和发展,对一个人心理适应的情况具有重要的影响。B,自我概念:自我是指求助者的真实的本体,自我概念主要是指求助者如何看待自己,是对自己总体的知觉和认识,是自我知觉和自我评价的统一体。人的行为是由他的自我概念决定的。

C,价值的条件化。每个人都存在两种价值评价过程。一种是人先天具有的有机体的评价过程,另一种是价值的条件化过程,价值条件化建立在他人评价的基础上。条件化的过程可能产生歪曲的评价,进而产生错误的知觉。

3,心理失调的实质及治疗

A,自我概念与经验之间的不协调是心理失调产生的原因。

个体经验与自我概念的三种情况:1,符合个体的需要,被个体直接体验、知觉到,被纳入自我概念之中;2,由于经验和自我感觉不一致而被忽略;3,经验和体验被歪曲或被否认,用以解决自我概念和体验的矛盾。

一旦自我概念不是由个人有机体的评价过程来定义,而是通过价值的条件化内化了别人的价值,把别人的价值当做自己的价值,但实际上又不是自己的真实价值时,自我概念和经验之间就发生了不和谐。

B,心理治疗的实质是重建个体的自我概念与经验之间的和谐,或者说是达到个体人格的重建。

四,注意事项:

1,不能把求助者中心治疗理论作为一个固定的完整的疗法,该理论是一种不断发展和变化的体系,期望能够完善、开放与包容的发展。

2,咨询治疗导向的首要责任在于求助者,求助者面临着决定他们自己的机会,应该让求助者自己选择自我价值和目标。咨询师必须全身心投入这种咨询关系中。

3,一个潜在的局限是一些正在接受培训的初学者倾向于接受没有挑战性的求助者。可以将人本主义的基本态度作为咨询师形成必备的干预技能的基础。

4,掌握求助者中心疗法所强调的基本原理应当成为当代心理咨询师素质培养的基本内容。

心理咨询与治疗案例分析

心理治疗案例分析 来访者主要信息: 求治者是一名高三男孩。他有一位好友,从初一至今都在一个班,初中时关系很好,高一后两人关系开始冷淡起来,他的学习成绩也大不如以前。而且在这时他觉得好友总在打击他。比如,当他专心学习时,好友时常和其他同学在旁边议论“专靠勤奋死念书在高中已不顶用了,并不羡慕靠死念书拼出的几分成绩。”之类的话。他认为,这些议论是针对他、打击他。之后,他们的关系每况愈下,这种情况一直延续至今。现在他们的座位离得很近,这使他更在乎好友,总觉得在受好友的影响,这个包袱影响着自己的学习。来者不知该如何扔掉这个包袱。另外,来者还有一些其他问题,如上台讲演易脸红,声音颤抖;又如晚上迟睡,第二天早晨总在想:“糟了,今天的学习效率又低了。”他总在担心失眠会影响身体。但是越想越无法摆脱这种困扰。 咨询师的观察: 求助者衣着整齐,说话有礼貌,表情不自然,情绪较低沉,不敢与咨询师有目光接触。 一、问题探索阶段 来访者只有一位好友,而且高一后关系开始冷淡,自己学习成绩也大不如前。他敏感的认为好友总是在打击他,但他又很在乎好友,从而影响自己的学习。并且在生活还有一些其他问题。从以上来访者信息中可以了解到,来访者心理自卑,面对挑战主要采取回避和退缩的态度,对自己不自信,害羞,敏感,焦虑。 来访者主要表现出: ①很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害; ②除了至亲之外,只有一个好朋友或知心人; ③行为退缩; ④心理自卑; ⑤敏感羞涩,害怕在别人面前露出窘态; ⑥过多的忧虑及担心 出现这些问题的原因: ①自我认知不足过于低估自己。每个人总是以他人为镜来认识自己,如果他人对自己做了较低的评价,特别是较有权威的人的评价,就会影响对自己的认识,从而低估了自己。 ②消极的自我暗示抑制了自信心。会因为自我认识不足常常觉得“我不行”,就会抑制自信心,增加紧张,产生心理负担,学习工作效果必然不佳。 ③挫折的影响。有的人轻微的挫折就会给他们以沉重的打击,变得消极悲观而自卑。 二、目标设定阶段 针对来访者,通过以上分析,制定相对应的目标: 1、具体目标与近期目标:缓解来访者的自卑和焦虑等不良的情绪,克服人际交往的障碍,逐步的改善人际关系。以平常心看待学习,努力了就好。 2、最终目标与长期目标:协助求助者建立良好的人际沟通模式,学习有效的人际交往技巧,增强来访者的自信心,让来访者相信自己。

精神病的治疗原则

精神病的治疗原则 精神病的治疗方法主要有手术治疗、中医治疗、心理治疗和药物治疗,其中又数药物治疗运用比较广泛,不少患有精神病患者配合治疗的程度差,因此药物治疗的相关护理常识就需要家属进行了解,不论是从药物药剂还是药量上都需要格外重视,下面我们了解一下治精神病的药有什么。 一、早期:在明确诊断的基础上,早期治疗精神病的用药满足先决条件,首先在使用药物之前,医者要认真询问病史,详细进行体格检查、实验室检查、精神检查,辨明患者主要精神症状,排除其他疾病,了解既往用药情况,做到早期确诊、早期选择、早期用药。 二、足量:根据药物的特点及患者的具体情况,医者一般从小制量开始,如果剂量小,可以可于晚饭后1次服用;如剂量较大,则需要分2~3次服用,给药剂量逐渐增加。一般门诊患者用药剂量偏低,而住院患者用药剂量偏高。 三、足疗程:精神药物起效缓慢,给药后约10天逐步增加到有效治疗剂量,出现疗效后,应该治疗1~2个月,维持原始剂量,待症状缓解后缓慢减至维持剂量,一般先减早晨,中午的药物后减晚上的药,维持剂量显现症状缓解程度及患者具体情况一般为治疗量的

2/3~1/4,可以晚上一次给药顿服,一般对于首次发病患者维持治疗1~3年,多次复发患者应维持5年以上,甚至终生服药。 四、精神病药物治疗强调早期、足量、足疗程,一般在用药开始,由于抗精神病药物半衰期长,为了探索有效剂量,减轻副作用,常常采取分次小剂量开始给药。 上文为大家介绍的就是精神病的药物治疗原则,相信通过以上介绍之后,现在大家对精神病的药物治疗已经有所了解了吧。对于精神病患者来说,选择正确的治疗精神病的方法是十分重要的,正确药物治疗对病情的控制效果比较好,因此这一点需要格外重视。

第十二章-心理治疗的方法和新进展

心理治疗发展中为什么会出现整合后现代心理治疗产生的主要原因 第十二章心理治疗方法的新进展心理治疗发展有哪些趋势 (一)方法兼容,打破学派分立的局面 在发展初期,各派相互排斥,门户甚深,但由于心理问题的复杂性,在实践中学者们认识到,没有任何一种单一的理论和方法能解决所有人的所有心理问题,于是人们逐渐抛弃门户之见,打破学派分立的局面,彼此借鉴,取长补短、不拘一格,根据不同情况选择不同方法,或同时采用几种不同学派的方法。 持上述方法的临床心理学家成立了“整合心理治疗学会”(SEPI) 兼容模式的代表人物为Lazarus 和Beutle ,整合模式的代表人物是Beitman 和Patterson. (二)强调内外因互动的行为生态观行为的生态观强调不同情境引发不同行为,强调内因外因的互动平衡,相互作用,而不苛求分辨孰为因孰为果。人患心理障碍或疾病就表示个体行为与环境配合不良,是生态系统失衡的结果。 行为生态观提示我们,在心理咨询与治疗中,只有将促进个体心理成长与改变外界环境有机的结合起来,二者相互调试,同步改变,才能收到事半功倍的长远稳定效果。 (三)向常模挑战的多元文化主义多元文化主义重视来访者的文化背景及文化结构是多元文化主义对治疗理论的直接影响。世界是复杂的,人们生活经验是多样的,多元文化治疗主张承认差异、尊重多元,摆脱所谓常态或常模的束缚,改变个人与文化分离的现实,以宽容的态度,从多元角度审视来访者的问题,采用有弹性的,多元化的方法,使来访者有更大的选择余地。多元文化治疗强调情境导向,参照来访者的文化背景解释其认知、 文化差异调整治疗的方法技巧。重视性别、年龄、教育、职业、宗教、 情绪和行为问题,并根据种族等社会文化变量

老年期精神病患者的心理治疗方法

老年期精神病患者的心理治疗方法 (四川省广安市精神病医院 638000) 1何为老年期精神病? 从目前的情况中来看,我国老年化的问题也逐渐严重,在这种情况下老年人患上精神疾病的 概率也逐年增大。而且不管是对老年人本身还是对其家庭来说,精神疾病的出现都会给其带 来非常大的压力,而且老年期精神病这种病症的发病属于非常缓慢的类型,整体的病情过程 会非常漫长,导致老年精神疾病患者不能很好的进行生活。最为常见的老年期精神病是老年 期器质性疾病、情感障碍或其他躯体疾病伴发的精神病状态,如阿尔茨海默病中出现的精神 病发作,我们将其称之为继发性精神病。其次才是所谓原发性精神病如精神分裂症、妄想性 障碍。在原发性精神病中,又可细分为晚发或老年期起病的精神病,及青年期起病的精神病,患者已经进入老年状态。以幻觉、妄想、思维障碍、怪异行为丧失现实接触性为特征的精神 病状态在老年期不少见。这些症状的出现不仅仅会混乱老年性精神病患者的思维还会引发老 年性精神病患者的轻生、自伤、冲动、出走、无自知力等精神症状。所以针对老年性精神病 患者的情况,医生就会其进行了更为全面的分析和研究,并找到相应的解决方式。在治疗的 过程中很多医生发现老年性精神病患者的治疗要点除了服用药物与生活调理之外,更重要的 是家庭关系问题,家庭结构、家庭人员间的关系、老年人在家庭中的地位、经济是否独立等 都对老年人的精神心理健康有很大影响。因为老年期精神病患者的内心是非常脆弱的,拒绝 同陌生人进行交流,所以这时候的老年性精神病患者需要亲人对其进行更好的呵护,这样才 能减轻老年性精神病患者的心理压力,给老年性精神病患者提供更大的安全感。 在医学上可以得知的一点就是很多时候老年期精神病的病因主要出现在几个方面:第一个方 面就是老年性精神病患者本身出现了脑动脉硬化的病症,第二个方面就是老年性精神病患者 出现脑缺血、缺氧及代谢障碍等病症,导致老年性精神病患者出现了脑组织萎缩,发生智能 减退、性格改变及精神障碍。而且医生在对老年性精神病患者进行治疗的过程中发现:在老 年性精神病中,较为常见的是老年性痴呆和动脉硬化性精神障碍。 2医生对老年精神患者的治疗 为了让医生更好的治疗老年性精神病患者,需要给老年期精神病患者提供一个舒适、安全、 温馨的生活环境,让老年期精神病患者可以在这种适宜的环境中进行修养。同时家属需要多 一些时间来照顾、陪伴患者,这样才能让老年期精神病患者更好的恢复。而且需要加强对老 年性精神病患者的护理,不仅仅需要注重老年性精神病患者的自身安全以及自身的情绪还需 要预防患者出现其他的并发症,这些年老年期精神病患者出现的并发症有很多,所以需要医 护人员给与老年性精神病患者比较全面的看护,例如:抑郁者防自杀,兴奋者防意外发生, 失眠者给以小剂量镇静安眠药物等,这样不仅仅可以让老年期精神病患者在医护人员的看护 下更好的恢复还可以保证患者的自身安全,这对患者的日后痊愈有很大助益。 3医生对老年精神患者的护理 为了让老年期精神病患者更好的恢复,很多医生都对其老年性精神病患者的特点进行了研究,在研究中也找到了对老年期精神病患者比较好的护理方法:第一种护理方式就是药物治疗护理。对于病情比较严重、时间比较长的老年期精神病患者来说,有效的药物有着非常关键性 的作用。但是现阶段出现一种情况就是很多老年期精神病患者在服用药物的时候会发现没有 痊愈的迹象,所以就擅自停药,这对老年性精神病患者的恢复是有百害而无一利的。针对这 种情况就需要医院中的护理人员耐心与老年期精神病患者进行沟通,从而确保药物的连续使用。第二个方面就是医护人员需要时常关注老年期精神病患者的病情,这个方面主要是让护 理人员对患者的精神情况进行严密关注,争取能尽早发现患者的病情变化,因为有很多老年 性精神病患者在不自知的情况下会出现发病的状态,所以医护人员为了让在发病的时候得到 有效治疗,就需要采取有效的措施使老年性精神病患者安静下来。第三个方面是投入爱心和 耐心,善待患者,充分理解和心平气和地对待患者,体谅患者的困难,尽量帮助患者掌握一 些日常生活技巧,目的是在提高患者生活质量的同时满足其心理需要,进而帮助其更好的恢复。

几种常见心理治疗技术

心理咨询与心理治疗 心理咨询和心理治疗目前都归属于临床心理学的范畴,但它们确实是两类不同性质的心理学操作技术。当然,心理治疗与心理咨询的关系非常密切。在中国。许多心理咨询门诊实际上也在进行心理治疗的工作,心理咨询似乎与心理治疗同义。在国外,虽然心理咨询与心理治疗有不同名称,帮助者与求助者也有不同称谓,但人们对心理咨询与心理治疗之间有无不同,仍有争议。一些人不赞成对二者进行区分。他们把咨询与心理治疗当作同义词来看待。另一些人则认为,二者是有区别的,但又在二者究竟有何不同上意见分歧。美国人哈恩(M. E. Hahn)的一段话经常被人们引用:“据我所知,极少有咨询工作者和心理治疗专家对已有的在咨询与治疗之间的明确区分感到满意……意见最一致的几点是:(1)咨询与心理治疗是不能完全区别开的;(2)咨询者的实践在心理治疗家看来是心理治疗;(3)心理治疗家的实践又被咨询者看作是咨询;(4)尽管如此,咨询和心理治疗还是不同的。” 为了说明心理咨询与心理治疗的关系,必然先给心理治疗下定义。按照给各类事物下定义的科学原则,心理治疗的定义只有一句话:“心理治疗是心理治疗师对求助者的心理与行为问题进行矫治的过程。”心理咨询的定义也是如此:“心理咨询是咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程”。 从定义的内涵来看,两者并无相同之处。一个是“协助”,即协商和协同地进行帮助,另一个则是“矫治”,即有强制性的矫正和按治疗师的方法进行调治。这显然是性质不同的操作。尽管心理咨询和心理治疗在操作本质上不同,但由于心理咨询和心理治疗在临床实践中常常交互使用,有时也被混为一谈。例如,在咨询过程中,为了使求助者情绪相对平静,心平气和,以便进行心理交流,有时不得不对求助者实施放松治疗,使其情绪稳定下来。又如,在心理治疗时,若遇阻抗,无法切实地执行治疗计划时,往往要转向心理咨询,使用咨询技巧,改善求助者心态,以便使其配合治疗。两种方法交互使用的情况比比皆是,由此便容易使人误解两者就是一回事,无法区分开来。北京大学心理咨询专家钱铭依教授认为,心理咨询是通过人际关系,运用心理学方法,帮助来访者自强自立的过程。北京燕园博思心理咨询中心的心理专家郝滨老师在接受记者采访时建议,当您遇到生活中的困扰,准备选择一位心理咨询师走入咨询室时,应选择具有心理学、医学或教育学等相关教育背景、接受过专业训练,有长期丰富的心理咨询与治疗经验,阅历比较丰富,得到专业心理治疗协会或社会认可的心理咨询师。 尽管心理治疗与心理咨询的关系非常密切,在实际应用中也常常结合在一起,但两者是有区别的。 其一、心理治疗的对象是病人,无论是心理疾病、心身疾病、生理疾病还是社会疾病;心理咨询的对象一般不是病人,在很大程度上是精神状态基本健康,而心理上存在冲突的亚健康状态的人。 其二、心理治疗的目的着重是解决问题,需要通过治疗程序进行;心理咨询的目的着重是帮助咨客发现问题,靠挖掘咨客自身的能力来解除心理困扰。 其三、心理治疗师与求助者的关系又是医生和病人的关系。病人必须听取医生的劝告、建议并服从治疗,才能取得良好的疗效。但心理咨询师与求助者的关

心理治疗方法汇总

心理治疗方法汇总 1、“系统脱敏疗法”又称“条件强化法”、“交互抑制法”。 2、“厌恶疗法”又叫“对抗性条件反射疗法”。 3、“暴露疗法”又叫“满灌”、“冲击”或“快速脱敏”疗法。 4、“强化疗法”又称“操作条件疗法”。 5、“代币制奖罚疗法”又称“标记奖励法”。 6、“自我警惩疗法”。 7、“放松疗法”又称“松弛反应训练疗法”。 8、“生物反馈疗法”又称“生物回授疗法”或“植物神经学习法”。 9、“发泄疗法”。 10、“逆转意图疗法”又称“矛盾意向疗法”。 11、“模仿学习疗法”又称“示范性疗法”。 12、“思维阻断疗法”又称“思考停止疗法”或“思维控制疗法”。 13、“作业疗法”。 14、“刺激控制疗法”。 15、“自我主张训练法”。 16、“行为塑造疗法”又称“连续逼近法”。 17、“体育疗法”(也属于“娱乐疗法”,下同)。 18、“书画疗法”。 19、“阅读疗法”。 20、“舞蹈疗法”。

21、“情动心像法”(提示一些影像的印象等)。 (二)“精神分析法”: 1、“自由联想法”。 2、“梦境分析法”。 3、“直接分析疗法”又称“直接解释疗法”、“交流分析疗法”。 4、“精神支持疗法”又称“支持性心理疗法”、“一般性心理治疗法”、“非分析性治疗”。 5、“疏泄疗法”。 6、“领悟疗法”。 7“心理动力学疗法”又称“谈话疗法”。 8、“催眠”与“暗示”现象及疗法在“其它一些疗法”中介绍。 (三)“人本主义疗法”: 1、“咨客中心疗法”又称“经验疗法”。 2、“患者中心疗法”(大体同“咨客中心”)。 3、“存在(主义)分析疗法”又称“存在意识疗法”、“逻各疗法”。 4、“完形疗法”。 5、“交朋友小组疗法”。 (四)“认知疗法”:

积极心理治疗案例分析

幻灯片1 性梦非真——大学生心理咨询案例分析 [案例分析] 某男,21岁,大学三年级学生。平时性格比较内向,不善于与人交往,从没有和哪一个女孩子特别亲近。然而不久前做了一个梦,梦中居然和别人发生了性关系。 梦醒后他愧疚不已,感到犯了乱伦的罪过,无颜面对他人。后来又做了一个梦,梦中和班中的女团支书发生了关系。潜意识中似乎在证明什么,他不相信自己道德如此败坏,竟这样下流无耻,担心团支书因此受到伤害,以至于不敢面对她,只要她在教室,他就看不下去书,如果单独与她不期而遇,一天便会心神不宁,强烈的罪恶感使他不能安心学习。他担心自己要变成性犯罪分子,有时还怀疑自己是不是得了精神病,为什么会如此不正常。心理的负荷使他不敢入睡,生怕“旧梦重温”,讲又讲不出口,想也想不开,忘更是忘不掉,万般苦闷中他走向咨询室。 幻灯片2 ●[原因分析] ●使这位大学生苦恼不已的梦叫做性梦。这位大学生之所以不能自拔的原因 是荒诞怪异的梦中带有乱伦性质和不存在的可能,使他产生了强烈的内疚心理,以至于怀疑自己,害怕睡觉。人之所以会做性梦,是生理和心理综合活动的结果。梦中的情景,都与梦者平时经验和思想活动有关。由于梦是一种典型的无意想象过程,所以性梦不免荒诞离奇。在性梦中出现的不合常规的性恋动作与性对象既不表明其人格特征,也不表明性梦者的伦理道德修养水平。因而性梦之后完全没有必要自责。 幻灯片3 ●[解决方法] ●1.用认知领悟疗法,减轻他的心理负担和内疚。并对他的性梦做个性分析。 ●从他的情况看,青春期后唤起了对异性的亲近感,而社会规范又使人们必然 约束性欲,生理欲望受到心理自律的压抑后,往往会以性梦的方式得以实现。性梦仅仅是梦而已,并不是现实的,既不受梦者的控制,也不会伤害所涉及的人,更谈不到人的人格、道德。 ● 幻灯片4 ●2.加强性格基础的培养,使自己的生命能量得到积极合理的宣泄。平时行动多注意以 下方面: ●第一,积极扩大人际交往。 ●第二,保持和正常的异性交往。 ●第三,积极参加文体活动和社会实践活动。 ●第四,多阅读有关生理和心理的书籍,提高这方面的知识水平,增加心理的认识、 判断能力。

-中医治疗精神病最有效的方法(精)

精神病指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。 精神病患者的症状 1、性格改变: 如原来热情合群的人变得对人冷淡,与人疏远、孤僻不合群,寡言少语,好独处,躲避亲友并怀敌意,生活懒散,不守纪律。或原来很有教养的人变得出言不逊,好发脾气,对人无礼貌。 2、神经症症状: 精神病患者经常出现一些神经症状,如头痛、失眠、易疲劳、注意力不集中、情绪不稳、工作学习能力下降以及癔症样表现等。用脑时精神容易兴奋,有时对声音和光很敏感;入睡困难,睡后梦多,且醒后感到不解乏,终至睡眠感丧失,睡眠觉醒节律紊乱。 3、情感改变: 精神病患者早期的情绪变化常表现为情绪高涨,洋洋自得,趾高气扬,管闲事,说大话,夸夸其谈,做事有始无终,发脾气;或情绪低落,抑郁寡欢,愁眉不展,唉声叹气,对通常能享受乐趣的活动丧失兴趣和愉快感;对通常令人愉快的环境缺乏情感反应;感到自己一无是处,大有"度日如年"、"生不如死"之感;食欲明显下降,体重降低,易疲劳,稍做事情即觉明显的倦怠。神经紧张、忧虑不安、坐卧不宁、唉声叹气、无法放松,而且常常伴有头重脚轻、出汗、心慌或呼吸急促、胃部不适、头晕、口干等症状。 4、行为改变: 有的精神病患者的表现奇怪动作和行为,动作增多,呆板重复,无目的性;有的举止迟缓,生活懒散,不能工作和料理家务;有的人收集一些无意义的物品,甚至随身携带一些果皮、废纸等不必要的东西;有的人反复洗涤或表现刻板仪式样动作等。

5、注意力不集中记忆力下降: 持续和令人苦恼的脑力易疲劳(如感到没有精神、自感脑子迟钝、注意不集中或不持久、记忆差、好遗忘,丢三拉四,思考及工作效率下降和体力易疲劳,经过休息或娱乐不能恢复。 6、敏感多疑: 如有人怀疑别人讲自己的坏话,别人的一言一行。一举一动都是含沙射影的针对他,甚至认为电视上、广播里、报纸上的内容也是与他有关;有人感觉自己 的同事、邻居、甚至父母兄弟害他,恐惧不安;有人觉得周围一切事变得对他不利,有某种特殊的含义等。这种人对自己的观念常坚信不疑,别人的劝说、解释都不能改变他的观点。怀疑自己患有某种疾病。 精神病的表现 (1思维障碍: 包括思维奔逸、迟缓、贫乏、松驰、病理性赘述,思维不连贯,精神病症状还有中断,云集,象征性思维。逻辑倒错性思维,诡辩性思维,持续重复模仿,刻板性等言语,以及思维妄想,释意妄想,形象性妄想。这是常见的精神病的症状。 (2感觉障碍: 包括为感觉过敏、减退、倒错、内感性不足等。 (3记忆障碍: 这种精神病的症状包括记忆增强、减退、遗忘、错构、虚构,潜隐记忆和似曾相识症。 (4知觉障碍:

心理治疗历年考试简答题答案

2017年10月考试试题 四、简答题( 本大题共 3 小题,每小题8 分,共24 分) 32.简述阻力的表现形式。P139-143 答:1、对约定的治疗时间采取消极态度,对治疗的时间规则抗拒;2、把注意力集中在与治疗者有关的问题上;3、对问题的回避;4、为自己的行为辩护。 33.简述决断训练的基本步骤。P205 34.简述森田疗法中“顺应自然冶包含的涵义。P260 五、论述题( 本大题16 分) 论述心理咨询和心理治疗的相似点与不同点。 2016年10月考试试题 四、简答题(本大题共3小题,每小题8分,共24分) 32.简述咨询的特征及定义。P1-2 答:1.咨询的特征为: (1)咨询体现着对来访者进行帮助的人际关系。 (2)咨询是一系列心理活动的过程。 (3)咨询属于一个特殊的服务领域。 2.咨询的定义:咨询是通过人际关系,运用心理学方法,帮助来访者自强自立的过程。 33.简述在咨询与心理治疗过程中运用各种心理测验的注意事项。P102 答:在咨询与心理治疗过程中运用各种心理测验时,要注意下列3点注意事项:(1)要正确选择测验材料。任何心理测验都有一定的适用范围,超出一定的范围,测验的效度和信度就不可靠了。 (2)不要滥用心理测验。心理测验是为了帮助诊断和分析,如果通过与咨询或治疗对象的交谈,对其问题已形成明确的看法,就可放弃不必要的心理测验。 (3)测验结果要可靠。为了达到这一点,首先专业人员要有标准的指导语、标准的答案和统一的记分方法,不可因人而异;其次要使咨询或治疗对象打消思想顾虑,如实地完成测验项目。 34.简述不合理信念的三个特征及其结果。P236 答:不合理信念的三个特征是:绝对化的要求、过分概括化和糟糕至极。 (1)怀有绝对化的要求的信念的人极易陷入情绪困扰。当某事物的发生与其对事物的绝对化要求相悖时,他们就会感到受不了,感到难以接受、难以适应并陷入情绪困扰。 (2)过分概括化的一方面是人们对其自身的不合理评价,常常会导致自责自罪、自卑自弃的心理产生以及焦虑和抑郁的情绪。另一方面是对他人的不合理评价,这会导致一味责备他人以及产生敌意和愤怒等情绪。 (3)有糟糕至极的信念会导致个体陷入极端不良的情绪体验如耻辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性循环之中而难以自拔。 五、论述题(本大题16分) 35.罗杰斯曾指出:“治疗的成功主要并非依赖治疗者技巧的高低,而依赖于治疗者是否具有某种态度。”试进一步对该观点展开论述。P37 2015年10月考试试题 四、简答题(本大题共3小题,每小题8分,共24分)

焦虑症的心理治疗和案例解析

焦虑症的心理治疗和案例解析 焦虑症的心理治疗和案例解析。 关键词:焦虑、恐惧症、失眠、疑病症、惊恐发作。 作者于飞,心理咨询师、催眠治疗师、心理督导师,综合正心疗法创立者,擅长焦虑症、强迫症、社交恐惧症的疗愈。 一、综合论述 01、焦虑情绪的解析 焦虑情绪是指向未来,是担心有不好的事情会发生。 担心的对象多种多样,比如犯错、失败、被质疑、被否定、被贬低、被嘲笑、被冷落、被疏远、生病、意外、死亡...... 以无意识的、快速的、自动化的、习惯性的、模式化的思维逻辑推理、画面想象的形式存在,引发焦虑情绪体验。 焦虑情绪同时也在推动着上述思维形式。 思维形式和情绪感受交互影响,相互促进、恶性循环。02、焦虑症状的解析 焦虑反映在思维上:担心有不好的事情会发生。 焦虑反映在情绪上:紧张、不安。 焦虑反映在身体上:胸闷、呼吸短促、肩颈僵硬、头晕脑胀、头沉、心跳加快、呼吸困难、肠胃不适、失眠多梦......

焦虑反映在表现上:坐立不安、瞻前顾后、犹豫不决…… 焦虑反映在人际上:敏感、多疑,猜忌、回避...... 思维形式推动着焦虑情绪,焦虑情绪引发身体不适和外在的不良症状表现,影响着自己对自己的感觉和看法,以及他人对自己的看法,自己和他人对自己的看法又影响着情绪变化...... 思维形式和内容、情绪感受、身体反应、外在表现、外界人际关系评价等交互影响,相互促进、恶性循环......以上任何一个方面,都可以成为新的诱发因素,引发一个新的恶性循环。 举例:自己担心某人会怀疑、否定自己,从而感到情绪紧张,从而身体僵硬、胸闷、呼吸短促、表情不自然,感到不舒服,他人看到自己紧张不自然,感觉自己心里有鬼、不真诚...... 03、常见的焦虑形式 广泛性焦虑:经常或持续的无明确对象和固定内容的提心吊胆及紧张不安,肌肉紧张,难以忍受而又无法摆脱。是习惯性的对事物的消极预期和灾难化联想,以及习惯性的焦虑情绪和回避做法。是一种谨小慎微、严防意外发生的身、心状态。 躯体症状:焦虑情绪引起的身体不适感,如胸闷气短、肩颈僵硬、头晕脑胀、头沉、心跳加快、呼吸困难、肠胃不适......很多当事人一开始的时候会以为是躯体疾病,跑到医院检查又发现不了什么实质性的问题,医生往往会给一个轻微病症的诊断,有的医生会建议去看心理科,后来才知道是焦虑的躯体症状。

心理咨询最有效方法之一:心理治疗的意象对话技术

心有心的语言——心理治疗的意象对话技术 意象对话过程概述 意象对话技术也是一样,我们可以说,它就象是两个人有象征的语言在交流,是心和心的交流,是自由的交流,靠的是咨询师的直觉和悟性,以及他真诚的态度和关心。没有绝对固定的程序。另一方面,意象对话毕竟也有一些基本的程序。

那么,我先说一下基本的程序。 第一节引入的过程 意象对话技术不象其他心理咨询和治疗的技术要求的条件那么多,有时甚至在酒桌中也可以做。不过不论在什么场合做,首先要简要说明这个方法,从而引入意象对话。 如果不告诉对方意象对话是怎么一回事,突然地就让对方闭上眼睛去想象,对方会是什么感受?我想大概对方一定会感到很迷惑而且害怕,他不知道你要做的是什么鬼把戏。 小孩子比较好办,我们只要说:“我们做一个游戏吧,我说什么,你就想象什么。然后你告诉我你想象出来的是什么样子。”或者说,“我们一起编一个故事吧,故事的一开始是……”。 对成年人就不行了,成年人戒备心强,我们先要给对方解释一下意象对话技术。 在非正式的场合,也可以很简单的介绍说“我有一种心理测验的方法,很有趣,就是通过想象,可以测出你的心理。”一般来说,人们对心理测验都很有兴趣,这样说就可以了。在正式的心理咨询中,解释可以多一点。但是也不需要太多,因为对方也并不是要来学习心理学,不是来学习意象对话技术,不必要知道太多。 解释完之后,就可以引入了。先说好让对方根据自己的要求进行想象。要说明一下,不要刻意地、努力地想象,意象的出现应该是自动浮现在意识中的。还要告诉对方在想象过程中不要询问咨询者自己意象有什么象征意义,以免中断想象过程。然后要做的是先让他放松。坐的姿势要舒服些,调节一下呼吸,闭上眼睛(也可以不闭眼,但是还是闭眼比较的好),放松下来后,就可以开始想象了。 第二节来访者做想象 心理咨询和治疗者可以先设定一个内容,让患者想象。例如:“请想象你看到了一座房子,告诉我,那是什么样子的房子?”或“请想象你走进自己的头,在里边你发现了什么?”这些要求患者想象的内容是针对某些特殊问题的,相当于投射性的测题。例如“房子”是内心世界的象征,我们平时说“心房”,也就是潜意识中把心比做一个房子。那么,当我们说“请想象你看到了一座房子”的时候,实际上对方的原始认知中,就把这话理解为“请看看自己的心房”,来访者的意象就是他内心的象征。根据来访者想象出的房子的特点,就可以判断其心理的状态。 “房子”的想象是我用的最多的,因为它最简单,而且它可以指示出人的心理的基本状态。 有一个高中生想象房子的时候,想象是这样的“房子的外面是一圈围墙,进去是一座城堡。城堡的门关着。” 从房子的状态看,这个高中生的心理问题显然是太自我封闭了,他缺少安全感、害怕被伤害,所以他想象中的房子不仅是封闭的城堡,而且在外面还有围墙。

心理治疗(一)所有名词解释

名词解释 心理治疗 是在良好的治疗关系基础上,由经过专业训练的治疗师运用心理治疗的有关理论和技术,对来进行帮助的过程,以消除或缓解来访者的症状或障碍,促进其人格向健康、协调的方向发展。 意识 是个体心理活动的有限外显部分,是与直接感知有关的心理活动部分。 前意识 是介于意识和潜意识之间的部分,它是可以回忆起来的经验,是可以招回到意识中的那部分经验和记忆。 潜意识 是被压抑到意识下面的、无法从记忆中招回的部分,通常是被禁止的内容,包括个人原始的冲动和与本能有关的欲望 本我 是人格中最原始的、与生俱来的部分,由先天的本能和欲望所组成,是潜意识、无理性的,奉行“快乐原则”自我 是在现实环境的反复教训下,从本我分化出来的一部分,是现实化了的 超我 又称为理想自我,是道德化了的自我,是人格结构中最后形成的而且是最文明的部分,是人格中的监察批判机构,主要作用是按照社会道德标准监督自我的行动,包括自我理想和良心两部分 正强化 是指增加正面的奖励、报酬、赞扬或感谢等作为行为矫正的一种手段 负强化 是指以减少反面的惩罚、剥夺、批评等作为行为矫正的一种手段 惩罚 是指在某种行为发生后给予一定的具有减弱某种行为倾向的刺激,如批评、罚款、剥夺等 模仿学习 是指个体通过他人的行为而习得复杂行为的过程。 替代反应是指个体受到示范者行为的暗示而表现出一种与示范者相似的反应 此时此地 “以当下为中心”,就本质而言,它意味着重要的是实在的,而非潜在或过去的。实在,就时间而言,就是“此时”;就位置而言,就是“此地” 未完事务 指未表达出来的情感,包括:悔恨、愤怒、怨恨、痛苦、焦虑、悲伤、罪恶、遗弃感等 逃避 人们用来避免面对未完事务所引发的不愉快情绪所使用的工具 接触 通过看、听、嗅、触摸和移动等方式来与他人进行自然的交互作用。代表联结、相会或是连接。是一种涉及碰触差异的觉察特质 能量 能量受到阻碍是抗拒接触的另一种形式 家庭治疗 是指通过改变家庭成员围绕症状所表现出的交往方式,从而达到治疗症状的一种治疗理论和方式 家庭规则(策略派) 是一种有规则来管理的系统,家庭成员按照有组织的、已经建立的模式互动。强调规律性而不是规则 替罪羊(结构派) 在某些家庭中,会有某个成员表现出问题,将家庭冲突转移开,使家庭成员注意他的问题,而暂时避开父母的冲突。 代际传递(鲍恩家庭系统治疗) 祖父母一辈的不良交往模式会影响父母一辈,而父母一辈的不良交往方式会影响孙子一辈

精神病防治知识

精神病防治知识 1、什么叫精神病? 精神病是一种疾病,犯病时有害因素侵犯的部位是大脑,使大脑机能活动发生紊乱,表现为:人的精神生活异常,如思维混乱、情感失常、意志和行为的异常,即为精神病。 2、与精神病发病有关的致病因素? 遗传因素:精神障碍中的几个常见病症,如精神分裂症,情感性精神障碍,癫痫性精神障碍及某些类型的精神发育迟滞等均与遗传有着密切关系;素质因素:指的是一个人内在的心理素质与躯体素质,尤其是心理素质;社会心理素质:社会心理包括个体心理与家庭、学校、社会以及每个人所处的社会习俗与文化背景等之间的联系;年龄与性别因素:如精神分裂症好发于青壮年时期,45-50岁的更年期所特有的精神障碍、甚至精神病,癔病一般多见于女性。 3、什么是精神分裂症? 精神分裂症是精神科最常见的疾病,其患病率为5.69‰,占精神病院人数的60-80%。本病开始发病于青少年阶段,以16-30岁为最多。病因未明。目前多数学者认为本病是一种多因素引起的精神疾患。其临床特点是病人的情感、思维和行为与实现脱节。一般没有意识和智能障碍。 4、精神分裂症有什么表现? 起病常潜隐,开始表现懒散,不修边幅。对各种日常活动失去兴趣,情感淡漠,对外界事物无动于衷,逐渐丧失了与亲人和外界的正常联系。思维贫乏,联想松散,讲话内容杂乱无章,或令人费解。常有各种妄想,无端猜疑别人用各种方式害他(她),配偶对他(她)不忠实,周围的人和事都与他(她)有关连,对他(她)不利。或怀疑自己想的事情别人都知道,被人控制。常有幻觉,以幻听多见,总以为周围的人在议论他(她)。有时由于妄想幻觉支配做出攻击性行为。 5、精神病复发有什么征兆? (1)突然无故睡眠不好。 (2)在无其他疾病的情况下出现头晕、头疼。

心理治疗新技术

心理治疗新技术-----呼吸疗法 一、呼吸原理的概述 研究口吃的问题,首先要研究整个语言系统的活动状态。这里所说的是广义语言系统,它包括大脑、呼吸和发音等方面。本篇就呼吸和语言的协调配合问题,加以研究和阐述,对此,对呼吸的原理有简单介绍的必要。 人要维持生命,不断吸进氧气,呼出二氧化碳,以适应人体的需要。呼吸时最明显的是肺部的一张一缩,事实上肺的收缩是被动的。胸腔的扩大,肺就随之扩大,胸腔缩小,肺就随之缩小。而胸腔的扩大与缩小,又是由于胸膈肌和肋骨间肌肉的缩和松弛作用所至,膈肌横布在胸腔和腹腔中间,将这两部隔开。膈肌的四周是肌肉,中央是厚膜,在呼气终止的时候,就好象一个倒放的锅。吸气的时候,膈肌收缩,使胸腔上下直径扩大,同时,肋骨的外层肌肉收缩,使肋骨向上和向前高举,因而使胸腔的左右和前后的空间扩大。胸腔扩大了,具有弹性的肺气囊自然扩大,因而空气就被吸入肺内,呼气过程则相反。 二、呼吸运动的控制 我们常说用胸部呼吸或用腹部呼吸,事实上腹部不会吸入空气

的。在膈肌的下面的腹部的一些器官。例如:肝、脾、胃、肠等。虽然说是用腹部吸气,这些器官是不会吸进空气的(特殊情况例外),不过膈肌尽量向腹腔压缩,把腹部压得鼓鼓的,就好像腹部装满了空气。 无论采取胸部呼吸还是腹部呼吸,都可以随着自己的自由意志加以控制和支配。因为膈肌和肋骨间肌肉的收缩和松弛可随着自己的自由意志加以控制和支配的。在人脑有一部分是呼吸运动中心,它受大脑支配,引起各种不同程度的呼吸。若将延脑割去,呼吸即行停止。 人们的呼吸运动是随着自然环境和人的心理状态的不同而变化的。它不是均匀的、相同的、一个模式的活动。呼吸运动固然可以受人们自由意志的控制和支配,但它也随着环境和心理状态的不同而引起不同的变化。客观环境和内在的心理因素时刻在调节着它,使它变得粗重,变得平和,常常不是个人意志能够控制的。1.平常不大跑路的人,偶然很快地跑了几里路,呼吸就会加快而急促。2.夏天,刚一跳进游泳池里,触着凉水,会猛然地吸进一口气。3.清晨走到花园,空气新鲜,鸟语花香,人会自然地深深吸进几口气。4.渴慕已久的或是初恋的朋友,一旦约你会谈,走到他(她)家门口,呼吸会感到拘束而紧张。5.严厉的老师,叫患有口吃的学生站起来回答问题,他会心跳加快,呼吸急促而紊乱。6.看到电影上紧张的镜头,呼吸会随着情节的紧张而紧张起来。 上述各种事实,充分说明呼吸是随着环境和心情的改变而改变的。但它们有一共同的性质,就是在上述任何环境和心情下,可以由大脑发

心理疗法在精神病治疗中的作用

心理疗法在精神病治疗中的作用 摘要】目的:探析心理疗法在精神病治疗中的作用。方法:选取我院2014年4 月至2015年7月间收治的74例精神病患者为研究对象,在征得患者及其家属同 意的前提下将患者分为对照组和观察组,每组患者37例。对照组患者采取常规 治疗方法,观察组采用心理疗法,对比和分析两组患者的治疗效果。结果:观察 组患者治疗后BPRS、SAS和SDS评分显著低于治疗前,对照组患者治疗前后评分 无显著变化,两组评分结果对比差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:心 理疗法能够显著缓解患者病情,改善其生活质量,治疗效果显著,应在临床中推 广应用。 【关键词】心理疗法;精神病;治疗;作用 【中图分类号】R74 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)15-0101-02 精神病作为相对复杂的精神类疾病,其主要病因为基因缺失或重叠,患者大 脑功能出现紊乱,进而造成其认知和情感、思维上的障碍,从而导致其行为表现 的异常。精神病患者发病时存在一定危险,既可能出现攻击和伤害他人的行为, 也可能有自残或自杀行为。在精神病的治疗当中,除药物治疗外,心理疗法也有 着良好的效果。本研究特选取我院收治的74例精神病患者作为治疗研究对象, 通过分组治疗方式,探讨心理疗法在精神病治疗中的作用。研究情况报告如下: 1.资料和方法 1.1 一般资料 选取我院2014年4月至2015年7月间收治的74例患者为主要的研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组患者37例。患者中有精神分裂症31例,抑郁症23例,情感性精神障碍患者14例,脑器质性精神病患者6例。对照 组男21例,女16例,平均年龄为(37.8±3.6)岁;观察组中男19例,女18例,平均年龄为(38.2±1.7)岁。两组患者在年龄、性别等基本资料上无明显差异,P>0.05表示为对比无统计学意义,具有可比性。 1.2 治疗方法 1.2.1对照组 对患者采用常规药物治疗,并结合娱乐治疗方法--通过棋牌、趣味活动和音 乐电影等方式实现治疗。 1.2.2观察组 在药物治疗的同时,采用心理疗法进行治疗。首先,对患者进行心理教育, 通过与患者的有效沟通,并通过加强其家庭人际关系,增强其治疗信心,提高其 生活质量。其次,对其进行放松治疗,指导患者每天进行10分钟深呼吸训练, 使其逐渐形成放松心理,以舒缓紧张和抑郁情绪。最后,通过认知行为干预,以 教育和引导的方式,让患者得到认知康复和社会技能训练,使其社会和家庭职能 得到有效恢复和改善。 1.3 评价指标 用BPRS(精神病评定量表)、SAS(焦虑自评量表)和SDS(抑郁自评量表)对患者治疗前后的精神状态进行评估,并将结果进行对比分析。 1.4 数据处理 两组患者治疗过程中产生的所有数据均使用SPSS17.0软件进行统计学处理, 计量资料表示方法为(x-±s),P<0.05表示对比差异具有统计学意义。

几种心理疗法的汇总

几种心理疗法的汇总 疗法名称 基本理论和原理 工作程序 相关知识 使用范围 注意事项 系统脱敏疗法(沃尔普):可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。 基本思想是:让一个引 起焦虑的刺激在求助者 面前重复暴露,同时以 全身放松予以对抗,从 而使这一刺激失去引起 焦虑的作用。 基本原理是:沃尔普的 交互抑制作用。 基本方法是:用放松取 代焦虑。 第一步,掌握放松技巧。每日1次,每次20-30 分钟。重点强调面部肌肉放松。 第二步,建立焦虑等级。把引起焦虑的情景划分等 级。注意每一级刺激引起的焦虑要小到能被全身松 弛所抗拒的程度,这是此疗法成败的关键。 第三步,系统脱敏,让求助者想象引起焦虑的情景, 同时做放松练习。按设计的焦虑等级由小到大依次 逐级脱敏。 源于对动物实验性 神经症的研究。即 动物对实验环境产 生了泛化的防御 性条件反射,即实 验性神经症。 可用于治疗 求助者对特 定事件、人、 物体或泛化 对象的恐惧 和焦虑。 1、如果引起恐惧或焦 虑的情景不止一种, 就要建立几个不同的 焦虑等级表,然后逐 个实施脱敏训练。 2、如不能用想象和放 松的方法降低焦虑水 平,要考虑改用其他 方法。 冲击疗法:是暴露疗法之一。(即怕啥给啥) 基本原理:基于动物恐 怖刺激实验。只要持久 的让求助者暴露在刺激 因素面前,惊恐反应终 将自行耗尽。即消退性 抑制。 、筛选确定治疗对象:应做体格检查和实验室检 查,排除严重心血管病、中枢神经系统疾病、严重 呼吸系统疾病如哮喘、内分泌病如甲状腺病、老人 孕妇等身体虚弱者、各类精神病性障碍。 二、签订治疗协议:告知原理过程可能出现的情况 等。 三、治疗前准备:确定刺激物及治疗场所;安定、 心得安、肾上腺素等应急药品。 四、实施冲击治疗:先排空大小便、血压心电监测; 迅速猛烈持续不断地的呈现刺激物,除非心电异 常,治疗应继续进行。其情绪反应要达到极限(以 情绪逆转为标志,即情绪生理反应已达到高潮), 生理反应要出现明显的植物神经功能变化。 通常一次治疗要 30---60分钟。一 般实施2-4次,一 日或间日一次。 可以很有效 的治疗一些 恐惧症。经常 被用来治疗 一些与焦虑 有关的障碍、 强迫性障碍、 创伤后应激 障碍。 如求助者未出现应急 反应逆转,则可能是 刺激强度不够,应增 强刺激强度;另一个 原因是该求助者不适 合用刺激疗法。应该 用其他方法。 厌恶疗法:通过附加某种刺基本原理是:经典条件 反射。使不适行为与厌 一、确定靶症状。 选用厌恶刺激:电刺激、药物刺激恶心催吐(常用 改良的厌恶疗法即 内隐致敏法(想象 强迫症、各种 性变态行为、 厌恶刺激要有足够的 强度,又要是安全的

-中医治疗精神病最有效的方法(精)

精神病指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。 精神病患者的症状 1、性格改变: 如原来热情合群的人变得对人冷淡,与人疏远、孤僻不合群,寡言少语,好独处,躲避亲友并怀敌意,生活懒散,不守纪律。或原来很有教养的人变得出言不逊,好发脾气, 对人无礼貌。 2、神经症症状: 精神病患者经常出现一些神经症状,如头痛、失眠、易疲劳、注意力不集中、 情绪不稳、工作学习能力下降以及癔症样表现等。用脑时精神容易兴奋,有时对声 音和光很敏感;入睡困难,睡后梦多,且醒后感到不解乏,终至睡眠感丧失,睡眠觉醒节律紊乱。 3、情感改变: 精神病患者早期的情绪变化常表现为情绪高涨,洋洋自得,趾高气扬,管闲事,说大话,夸夸其谈,做事有始无终,发脾气;或情绪低落,抑郁寡欢,愁眉不展,唉声叹气,对通常能享受乐趣的活动丧失兴趣和愉快感;对通常令人愉快的环境缺乏情感反应;感到自己一无是处,大有"度日如年"、"生不如死"之感;食欲明显下降,体重降低,易疲劳,稍做事情即觉明显的倦怠。神经紧张、忧虑不安、坐卧不宁、唉声叹气、无法放松而且常常伴有头重脚轻、出汗、心慌或呼吸急促、胃部不适、头晕、口干等症状。 4、行为改变: 有的精神病患者的表现奇怪动作和行为,动作增多,呆板重复,无目的性;有的举 止迟缓,生活懒散,不能工作和料理家务;有的人收集一些无意义的物品,甚至随身携 带一些果皮、废纸等不必要的东西;有的人反复洗涤或表现刻板仪式样动作等。 5、注意力不集中记忆力下降: 持续和令人苦恼的脑力易疲劳(如感到没有精神、自感脑子迟钝、注意不集中 或不持久、记忆差、好遗忘,丢三拉四,思考及工作效率下降和体力易疲劳,经过休息

医学心理学试题及答案(心理咨询、心理治疗)

第六单元心理咨询心理治疗 A型题:在以下每道试题中,请从备选答案中选出1个最佳答案: 1.心理治疗的最终目标是使病人向正常方向发展。其主要的内容是 A.偏离的正常人格 B.偏离的正常情绪 C..偏离的正常行为 D.偏离的正常思想 E.偏离的正常外貌 2.长程心理治疗所需的时间较长,主要用于改善 A.情绪 B.行为 C.人格 D.认知 E.躯体疾病 3.短程心理治疗一般不超过 A.3个月 B.4个月 C.5个月 D.6个月 E.7个月 4.在心理治疗领域中影响最大的一种治疗方法是 A.支持治疗 B.行为治疗 C.生物反馈治疗 D.精神分析治疗 E.认知治疗 5.弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于 A.潜意识矛盾冲突 B.意识矛盾冲突 C.认知矛盾冲突 D.本我矛盾冲突 E.性矛盾冲突 6.心理障碍是由于错误的不合理的信念和思考方式所致,如果教会患者校正其非理性认知,问题就会解决。这是何种心理治疗的主要原理 A.贝克认知治疗 B.合理情绪治疗 C.人本主义心理治疗 D.行为治疗 E.精神分析治疗 7.心理障碍至少部分是由于在错误前提和假设的基础上对现实的认知曲解所致。首先提出这一心理治疗理论的学者是 A.Rogers B.Beck C.Erikson D.Freud E.Skinner 8.患者能从治疗性医患关系中感受到真诚、协调、医生的通情和无条件的积极关心。在良好的治疗性医患关系中,患者在直接经验、平等协作、促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变。这种心理治疗方法称为 A.行为治疗 B.精神分析治疗 C.患者中心疗法 D.合理情绪疗法 E.系统脱敏疗法 9.心理咨询的对象大部分是 A.勉强求助的人 B.心身很健康的人 C.有幻觉的人 D.正常的人 E.思想觉悟不高的人 10.综合性医院心理咨询的对象主要是 A.病人 B.护理人员 C.病人的领导 D.病人的亲戚 E.医院管理人员 11.患者中心疗法的理论认为,使来访者改变和成长的重要治疗因素是 A.医生通情达理 B.病人有强烈的求助要求 C.明确的治疗目标 D.医患关系 E.集中的治疗时间 12.选择局部细节作出总体的结论,这种负性自动想法称为 A.非黑即白的绝对思考 B.主观臆断 C.以偏概全 D.过度引申 E.夸大 13.将一个偶然的事件中取得的信念不恰当地用于其他情况,这种负性自动想法称为 A.选择性概括 B.缩小 C.主观臆断 D.过度引申 E.以偏概全

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