三甲评审预案

2012版三级综合医院评审标准实施细则中的

各项预案(详细挑出并注明页码)

1. 遵守国家法律、法规，严格执行各级政府制定的应急预案。服从指挥，承担突发公共事件的紧急医疗救援任务和配合突发公共卫生事件防控工作。（1.4.1）

2. 明确医院需要应对的主要突发事件策略，制定和完善各类应急预案，提高快速反应能力。（1.4.3）

3. 有停电的医院总体预案和主要部门应急预案。（1.

4.4.2）

4. 有门诊突发事件预警机制和处理预案，提高快速反应能力。（2.2.3.2）

5. 根据重大突发事件应急医疗救援预案，制定大规模抢救工作流程，保障绿色通道畅通。（2.3.3）

6. 有静脉用药调配与使用操作规范及输液反应应急预案。（3.5.2.1）

7. 有患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案与工作流程。（3.7.2.1）

8. 有针对医疗风险防范的工作制度、流程、规范、预案等进行培训的计划并实施。（4.2.4.3）

9. 有医疗技术风险处置与损害处置预案。（4.3.3.1）

10. 申请诊疗新技术准入，应有保障患者安全措施和风险处置预案。（4.3.3.2）

11. 临床科研项目中使用医疗技术应有充分的可行性与安全性论证、保障患者安全的措施和风险处置预案（4.3.4.1）

12. 规范、正确地使用肿瘤化学治疗药物，对可能发生的不良反应有处置预案，药学部门能提供必要的信息支持。（4.5.2.6）

13. 有防范意外伤害事件的措施与处置突发事件应急预案。（4.9.5.2）

14. 有职业暴露的应急预案，处置流程明确，并组织演练。（4.10.3.1）

15. 有康复意外紧急处置预案与流程。（4.12.3.2）

16. 有疼痛治疗风险防范与处置预案。包括：常见并发症的预防、药物不良反应的预防、高风险操作相关风险防范以及各类风险的处置预案。（4.14.4.1）

17. 有常见并发症的预防规范、风险防范预案与流程。（4.14.4.2）

18. 有“特殊管理药品”的应急预案。（4.15.2.4）

19. 有患者服用假、劣药品或调剂错误药品导致人身损害的相关的处置预案与流程。（4.15.2.9）

20. 有完善的突发事件药事管理应急预案，药学人员可熟练执行。（4.15.6.2）

21. 制订各种传染病职业暴露后应急预案。（4.16.2.5）

22. 有化学危险品溢出与暴露的应急预案。（4.16.2.9）

23. 医学影像科室有紧急意外抢救预案，有必要的紧急意外抢救用的药品器材。（4.18.1.3）

24. 有放射安全事件应急预案。（4.18.4.3）

25. 医院有紧急用血预案，有具体保障措施。（4.19.5.3）

26. 有控制输血严重危害（SHOT）的预案，记录及时、规范。（4.19.5.4）

27. 有医院感染暴发报告流程与处置预案。（4.20.3.3）

28. 有介入诊疗科室与相关科室共同制定介入诊疗应急预案与工作流程。（4.21.1.1）

29. 血液透析有质量管理制度与紧急处理预案，落实措施，保障安全。（4.22.2）

30. 有紧急意外情况（停电、停水、火灾、地震等）的处理预案。（4.22.2.4）

31. 严格执行医院感染管理制度与流程，有完整的监测记录与应急管理预案。（4.22.3）

32. 临床核医学有明确的事故应急预案。（4.26.5.2）

33. 有保护病案及信息安全的相关制度和应急预案。（4.27.3.1）

34. 护理人力资源配备与医院的功能和任务一致，有护理单元护理人员的配置原则，有紧急状态下调配护理人力资源的预案。（5.2.2）

35. 有危重患者护理常规及技术规范，工作流程及应急预案。（5.3.4.2）

36. 有输血反应处理预案、报告、处理制度与流程。（5.3.7.1）

37. 对仪器、设备使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。（5.3.8.1）

38. 对重点环节：包括患者用药、输血、治疗、标本采集、围术期管理、安全管理等有应急预案。（5.4.6.1）

39. 手术室执行《手术安全核查》制度，有患者交接核查、安全用药、手术物品清点、标本管理等安全制度，遵医嘱正确用药，有突发事件的应急预案。（5.5.1.3）

40. 有新生儿病室工作制度、岗位职责、突发事件应急预案。（5.5.3.1）

41. 有职业安全防护应急预案。（6.4.5.1）

42. 有信息系统安全措施和应急处理预案。（6.5.4.1）

43. 有信息系统运行事件（如系统瘫痪）相关的应急预案并组织演练，各部门各科室有相应的应急措施，保障全院运营，尤其是医疗工作在系统恢复之前不受影响。（6.5.4.2）

44. 有水、电、气等后勤保障应急预案，并组织演练。（6.8.2.1）

45. 有适宜的存量管理及应急物资采购预案。（6.8.2.2）

46. 有根据相关法律法规制定的突发食品安全事件应急预案。（6.8.3.3）

47. 有安全保卫应急预案。（6.8.5.2）

48. 有消防安全管理制度、教育制度和应急预案。（6.8.7.1）

49. 有相应的危险品安全事件处置预案，相关人员熟悉预案及处置程序。（6.8.7.3）

50. 有急救类、生命支持类医学装备应急预案，保障紧急救援工作需要。（6.9.6.2）

医院感染管理应急预案

医院感染管理应急预案 一、医院感染暴发报告及应急处置预案 （一）、医院感染暴发的报告 1、报告范围：包括医院感染暴发和疑似医院感染暴发。 医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 2、发现医院感染暴发的科室或微生物室应立即电话或书面报告医院感染管理科人员。如遇非上班时间或其它特殊原因不能以电话或当面方式进行报告的，应报院行政值班，院行政值班通知感染管理科人员。 3、感染管理科接到报告后经初步核实存在医院感染流行趋势时，应在1小时内报告分管院长，并通报相关部门（医务部、护理部、药学部、医学工程部、总务部等），以便采取应急处置措施。 4、医院发现以下情形时，应当与12小时内向所在地县级及以上卫生行政部门（山东省卫生厅）报告，并同时向所在地疾病预防控制机构（历下区疾控中心）报告。 （1）5例以上疑似医院感染爆发； （2）3例以上医院感染爆发。 5、省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生以下情形的，应当于24小时内上报至卫生部。

（1）5例以上医院感染爆发； （2）由于医院感染暴发直接导致患者死亡； （3）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 6、医院发现以下情形时，应当与2小时内向所在地县级及以上卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（1）10例以上医院感染爆发； （2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。 （3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 7、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告。 （二）、医院感染暴发应急处置措施： 1、分管院长接到报告并确定后立即召开会议，成立医院领导小组，讨论制定应急处理方案。 2、责任科室立即成立调查小组，积极协助查找原因，根据院感科的建议采取有效的消毒、隔离措施，控制感染源，切断传播途径，对患者积极实施救治。 3、感染管理科积极进行流行病学、环境卫生学检测，对感染者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员等进行流行病学调查、微生物监测等，并提出有效控制措施。 4、医务部协助开展医院感染暴发调查与控制，负责调配医疗人员对医院感染病例实施医疗救治，包括诊断、治疗、病人转运、监护；组织对高危人群进行卫生应急体检，与病人沟通，稳定病人情绪。 5、

医院应急预案汇编

医院应急预案汇编 突发公共卫生事件、灾害事故应急预案 第一章总则 第一条为了有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，保障医务工作者、患者及公众身体健康与生命安全，维护正常医疗秩序和社会稳定，结合医疗、救护工作特点和本院实际，制定本预案。 第二条本预案所指突发事件，是指医院内突然发生的、造成或者可能造成患者、医务工作者和社会公众健康、生命安全以及公共财产、医疗秩序严重损害的事件。 (一)火灾; (二)盗窃; (三)水灾、雷击事件; (四)供水、电、暖故障; (五)电梯故障; (六)供氧等特种设备事故; (七)危及医院安全和正常医疗秩序事件; (八)毒麻药品、放射源被盗; (九)特殊、重大疾病或中毒抢救; (十)突发传染病或爆发; (十一)医院感染爆发; (十二)药品引起群体性反应或死亡。 第三条突发事件应急处理工作，应遵循预防为主，常备不 1

懈的方针，贯彻统一指挥、分级负责、反应及时、措施果断、人人参与、加强合作的原则。 第二章组织机构及职责 第四条医院成立突发事件应急处理指挥部，负责组织指挥突发事件的应急处理工作。 总指挥: 副总指挥: 成员: 指挥部下设办公室，**任办公室主任(兼) 主要职责:制定并实施突发事件安全防范措施;批准现场救援方案，组织现场抢救;负责对外联络、对内协调;采取有效措施确保预案的实施;定期组织人员培训和预案的演练;组织协调应急救援人员及交通、通讯、施救装备等救援资源的调配。 第五条指挥部下设六个工作组 (一)安全保卫工作组 组长: 成员:文化路派出所驻院办公室、护院队全体队员 主要职责:制定并落实医院安全保卫措施、值班制度;负责全院的安全保卫工作，与公安机关保持密切联系，积极预防和打击犯罪活动，同一切扰乱内部治安秩序的行为作斗争，维护好全院的正常工作秩序;积极督促门卫、巡逻、联防等制度的具体落实，加强重点部门和要害部位管理，发现漏洞及时报告，并督促 2 有关科室迅速整改，及时发现排除各种安全隐患。 (二)火灾应急工作组 长: 组

医院应急预案及流程

目录 1、医院内部突发事件应急预案 2、突发灾害性事件的应急预案 3、停水和突然停水的应急预案 4、停电和突发停电的应急预案 5、发生地震的应急预案及程序 6、医疗安全应急预案 7、医疗技术损害处理预案 8、急危重患者处理应急预案 9、职业暴露应急预案 突发事件应急预案（妇产科） 为了提高和预防突发事件的应急处置能力，能够迅速有序地处置。减少一切不良影响和损失。明晰职责及处理流程，有效的保护生命财产安全，保证医院正常诊疗环境秩序。特制定本突发事件应急预案。突发事件内容包括地震、火灾、爆炸、纵火、击、劫持、投毒、暴力等公共突发事件及恐怖事件。 一、建立突发事件组织机构 （一）。成立科室内部突发事件应急领导小组，具体到组成人

员如下： 组长：马洪昶 副组长：冯亮毛进安赵应飞 组员：王石森马赟赵治强李兆平伍俊霞王燕（二）领导小组工作职责 1.监促检查突发事件应急措施的落实及人员组织落实到位情况。 2.当发生突发事件时，及时启动应急措施预案，负责突发事件工作指挥、协调和组织实施。 3.研究解决突发事件工作中存在的主要问题，保证机构落实，人员及到位。 4.组织对突发事件演练及突发事件知识宣传工作。 二．处理原则 处置突发事件要以平淡事态，控制事态的发展，防止扩散，减少损失为原则，针对不同性质的事件，牟取制止，宣传保护、求援、疏散等方法进行处理，紧紧围绕保护医院财产，医院人员生命安全，减少财产损失和减少人员伤亡为重点。有条不紊、有组织的开展应急处置工作，同时，立即向领导小组报告，必要时可越级上报。

一、工作职责 1、组织科室人员做好科室安保工作，防控工作判定 并落实各项安保措施。 2、发生突发事件时，及时报告医院，进行有序的开展局势，尽最大努力保护医护人员安全及财产安全，及时有效的控制局面。 四、启动程序 1、科室职工发现突发事件，在第一时间立即拨打科室负责人电话（）及总值班电话（7680120），把所发现的内容及时准确无误的告知。 2、总值班人员接电话后，根据报警人所报情况后进行落实后，立即在第一时间向医院应急突发事件应急指挥领导小组组长（院长）汇报。 3、根据突发事件领导小组组长的指令，执行启动突发事件预案。 4、根据突发事件领导小组组长的指令，通知领导小组成员及时到位。 五、纪律要求 1、当接到预案指令后，领导小组成员，各工作组成员不许

三甲医院急危重症患者处理应急预案样本

三甲医院急危重症患者处理应急预案样本 逐级报告程序 l.各科室、各专业组值班医师在接诊危重患者后，要迅速到达患者身边询问病史和查体，做出初步诊断，快速完成生命体征的测量和记录。医师迅速开出医嘱交护士执行，病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行，抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完成人院记录、首次病程记录、抢救记录等资料。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等，听取患者家属对抢救治疗的意见，取得其合作。 2.严重外伤、大出血、休克或心肺功能不全等，如值班医师处理有困难，应在立即进行紧急抢救的同时，迅速报告本科上级医师到达现场参加抢救。如上级医师处理仍有困难，要迅速向科主任报告，科主任要立即调动本科人员，并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口头或电话请会诊，但应据实补记会诊记录。

3.遇2 人以上严重外伤、中毒等突发事件时，白班值班医师要立即向科主任报告，夜班要向总值班报告，由科主任或总值班负责协调组织人员参加抢救。科主任或总值班处理有困难时要向医务处请求支持，特别严重事件值班医师可直接向医务处或分管院长报告请求支持。医务处在处理严重医疗事件、突发危急事件时要及时向分管院长汇报。 4.在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时，值班医师要迅速报告上级医师和科室主任到场处理，做好病历记录等文书工作，听取患者及其家属的意见和要求。然后组织本科有关人员进行讨论，写出书面意见向医医事办汇报。 处理流程 1.门、急诊值班医师出诊，遇到急危重症患者，急诊5 分钟内到位，在给予必要初步治疗同时，通知门、急诊主任，或病区值班医师，并要求在10 分钟内到位。急危重症患者急诊留观原则上不超过3 天，门、急诊病历要求书写规范，值班医师据患者病情请示上级医师后可决定是否入院。如患者无足够经济能力，经请示院方(白天为医务处、门诊部，

医院内应急预案汇编

、突发医疗救护事件应急处理预案 （一）突发医疗救护事件的定义： 1.本区域内突发3 人（含3 人）以上重伤或食物中毒等需要紧急现场医疗救治的事件或区域内突发事件应急医疗救治领导小组指定的医疗救护。 2.急诊科或相关临床科室同时接收3 名（含）以上危重病人时。 3.短时内大批具有相同症状的病员就诊，预示有公共卫生事件发生或超出相关科室救治能力时。 4.承担特殊医疗救护任务，包括收治特殊病种如甲类传染病、SARS禽流感等疾病或需承担特殊 人物的医疗救护任务。 （二）应急组织机构成立突发医疗救护事件急救工作组组长：医务科长 组员：医疗急救小分队成员 职责： 在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责： 1.负责全院突发医疗事件的救治工作，制定并落实救治方案，必要时向医疗救护领导小组建议邀请外院专家参与救治； 2.受医疗救护领导小组委派，直接参与区域内突发公共卫生事件的处理； 3.根据突发事件的情况决定召集一支急救小分队，必要时三支急救小分队同时召集。 （三）处理预案 1.院前急救应急流程： （1）当有关部门接到院外意外或危重抢救信息时，立即向急救工作组组长或总值班汇报情况，急救工作组组长或总值班根据急救情况，通知急诊科及相关科室和职能部门做好急救准备。 （2）各相关科室接到急救指令后，立即确定急救人员名单（以医院急救小分队为基础），到急诊科听从急诊科主任安排。准备抢救仪器、设备、药品（急诊科负责准备备用并有清单）、车辆及后勤物质。要求在15 分钟内派出救护车赴现场救护。 （3）急救工作组组长或总值班立即核实情况，尽可能搞清事件的发生地点、范围、原因、人员伤亡情况，一旦情况核实或接到上级部门的医疗救护指令，急救工作组组长及时派出急救小分队奔赴事发现场。 （4）医疗急救工作组应根据突发事件的原因、人员伤亡情况配备必需的抢救监护器材、药品、物资。急诊科及相关科室做好收治病员的一切准备。 （5）夜间院外急救任务，由在院的值班医师承担，总值班同时协调相关科室备班医师顶班，以保证院内医疗安全。 （6）病人入院后，按院内急救流程执行。 2.院内急救应急流程： （1）当急诊科接收同一事件有三人以上的急救病人时，除执行一般的抢救程序外，视病情轻重，事件性质处理：病情轻，病员少，直接通知相关科室值班医师；病情重，病员多，立即通知总值班开通绿色通道，通知急救工作组组长（工作日）或总值班（夜间、节假日）组织备班医疗急救小分队人员参与抢救工作，如有必要通知其他急救小分队人员参与。急救工作组组长或总值班在组织抢救的同时上报分管副院长、院长。 （2）急救工作组组长或总值班核实情况后迅速召集医疗抢救工作组成员到现场。突发公共卫生事件需同时向上级卫生行政主管部门汇报。 （3）急救工作组组长全程指挥协调相关人员投入分检、抢救、手术、记录、安排住院等工作，并及时向医疗救护领导小组汇报。 （4）超出本院救治能力的伤员，在急救工作组组长的统一协调下，及时向就近的医院分流或请求上级行政主管部门组织上级医院专家参与救治工作。

医院感染应急预案流程图

医院感染应急预案及 流程图 浦北城南医院 2018年

医院感染应急预案及流程图 目录 1、医院感染组织结构图--------------------------------------------------3 2、医院感染爆发应急预案及流程图---------------------------------4 3、医院感染突发事件应急预案及流程图---------------------------7 4、医疗废物流失、泄露、扩散和意外应急预案及流程图-----12 5、艾滋病病毒职业暴露应急预案及流程图----------------------13 6、医护人员发生针刺伤时的应急预案及流程图--------------- 17

医院感染组织结构图

医院感染管理体系

医院感染爆发应急预案 为了提高医院感染爆发处置能力、及时有效地采取各种防控措施，最大限度的降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理法》制定本预案。 （一）适用范围 本方案适用于医院感染爆发或疑似爆发的应急处理工作。 （二）预警通告 按照《医院感染办法》，一句感染监测信息，分析可能发生医院感染爆发危险因素，提出预警通告。 （三）报告流程 （1）临床科室短时间内发生3例（含3例）以上院感爆发，立即报告本科科主任、护士长，由科主任或护士长上报医院感染管理科（移动电话），休息日报总值班（总值班表上有人员、电话）。 （2）检验科在短时间内（一般为7d）在不同患者的同类标本中3次检出同一病原体，或在同意病区的不同病例中，3次检出同一病原体，或查出特殊的、重要的多重耐药的病原体，立即上报医院感染管理科（电话同上），休息日报总值班（总值班人员） （3）医院感染管理科接到临床科室或检验科的报告后，立即向医院感染管理委员会报告，同时报告分管院长，医院感染管理委员会应同时向医务部、护理部、药剂科和后勤部服务中心通报，以有利于有关部门及时采取应急处置措施。 （4）当初步确诊医院感染爆发时，分管院长向院长汇报，并于2h内

三甲医院医用气体设施应急预案

医用气体设施应急预案 1目的 本预案用于应对医用气体供气设施停气事件，保障病人安全。 2标准 2.1 计划停气 医疗设备科负责人：对医用气体（氧气、压缩空气、负压）管道检修或其他原因需要停气时，至少在停气前三天将停气原因、停气时间、受影响的科室及恢复供气时间以院内公告栏的形式发布，并通知主管院领导、相关职能部门和临床科室负责人；组织气体供应中心工作人员为临床科室做好停气前的准备工作。 气体供应中心工作人员：在医疗设备科负责人的指挥下，为受停气影响部门做好准备工作，视停气的时间长短，准备好氧气气瓶、压缩空气瓶和负压吸引装置，准备妥当后才能实施停气检修；检修完毕后，要全面检查因停气而受影响的相关科室是否能够正常供气，确认无误后通知各相关科室恢复正常供气；将检修工作完成及恢复供气后各场所的检查情况做好记录存档和汇报工作。 2.2 医用气体供气管道有轻微泄漏的应急处理 气体供应中心工作人员：在不影响用气科室的情况下马上进行维修，应协助临床部门改用瓶装气体供气。在条件允许的情况下按上述2.1计划停气的程序进行处理。

2.3 医用气体支管道出现严重泄漏的应急处理 发现泄漏的值班人员在保证自身安全的情况下，如能自行关闭的应马上关闭相应的气体阀门及电器开关，并马上通知气体供应中心工作人员到现场处理。 气体供应中心工作人员关闭相关联的区域阀门时，应经该区域当班的最高职位医务人员许可确认后才能进行关闭抢修。有患者需要吸氧时，启用备用氧气瓶供气。 2.4 医用气体主管道出现严重泄漏的应急处理 气体供应中心工作人员：迅速向医疗设备科负责人报告并通知各使用部门，接到医疗设备科负责人指示后关闭相应主阀门。 医疗设备科负责人：调配人员快速将瓶装气体送到各科室备用，按上述2.1计划执行，经当值医护人员检查确认瓶装气体供气正常后，通知气体供应中心工作人员关闭相应主阀门，同时组织相关设备维修技术工程人员抢修泄漏管道，检查相关设备的运转状况。 检修结束后气体供应中心工作人员：及时检查各相关场所是否正常供气，在确认正常后，通知各使用部门已恢复正常供气，将各场所的气瓶收回。对抢修工作及恢复供气后的检查情况做好工作记录并及时汇报。 2.5 全院突发停气时病区应急处理

学校各种应急预案汇编年修订

东里小学 安 全 工 作 应 急 预 案 汇 编 修订日期2016年2月

安全工作应急预案目录

学校应急机构及职责 为了加强和改进学校安全工作，保障全校师生员工健康、平安地学习、工作、生活，防范师生安全事故发生，依照上级有关要求及有关法律法规，从我校实际出发，特制定本预案。 一、成立安全应急领导小组： 组长：李如忠（校长） 副组长：卢林（教务处主任） 成员：孙凌东（后勤处主任）杜小红（少先队辅导员） 二、主要职责 1、组长全面负责校园安全工作（校园安全第一责任人），负责召集领导小组会议、部署工作、检查落实学校安全重大事宜。 2、副组长具体负责校园安全工作，负责学校安全应急预案的落实情况，处理突发交通安全事故，完成校领导交办的各项任务。 3、成员具体负责学校各年级突发安全事故的处理、监控、报告等事宜，并保证领导小组指令的畅通。 三、现场指挥系统 日常安全工作由校长负总责，各主管领导各负其责，协调各部门统一行动。突发事件的临时指挥实行值班制度. 四、突发事件逐层报告制度 值班人员—>安全员—>校长—>镇教办—>教育局—> 安全工作重于泰山。全体教职工要高度重视安全工作，调动一切积极因素，全面保证和促进学校各项工作持续、稳定、健康发展。

学校消防应急预案 为加强和规范学校消防安全管理，预防火灾和减少火灾危害，根据《中华人民共和国消防法》以及《事业单位消防安全管理规定》，结合学校实际，特制定本消防安全应急预案。 一、指导思想 为了维护全校师生的人身安全和公私财产安全，实现学校全面、协调、可持续发展，构造“集中领导，统一指挥，反应灵敏，运转高效”的消防安全应急体系，全面提高学校应对火灾的能力。 二、制定预案的目的 制定消防应急预案，是为了在学校面临突发火灾事故时，能够统一指挥，及时有效地整合人力、物力、信息等资源，迅速针对火势实施有组织的控制和扑救，避免火灾现场的慌乱无序，防止贻误战机和漏管失控，最大限度地减少人员伤亡和财产损失。 三、组织机构及职责 总指挥：李如忠校长 成员：全体老师 下设五个专门工作组 （一）义务消防队（灭火行动组） 队长：蔡可锋成员：全体教师 义务消防队职责：现场灭火、抢救被困人员。 义务消防队可进一步细分为灭火器灭火小组、水枪灭火小组、物资疏散小组等。

三甲医院中心机房突发事件应急预案

三甲医院中心机房突发事件应急预案 一、电源系统应急预案 定期检查机房供电设备的运行状况和电路线缆器材情况，当发生下列突发事件时，按照以下方案处置： 1、当机房发生市电供电突然停电或是电源异常时。首先应和总务处联系确认是否正常停电以及预计停电时间。检查不间断电源（UPS）的电池可供电时间，确保设备正常运行。如遇到突然断电，应及时将空调等不在UPS电源供电范围内的设备及时断电，预防突来电瞬间电流过大导致设备损坏等现象。 2、当确定停电时间超出机房UPS承载范围后，首先确定停电的范围（门诊、住院部），并立即通知医院信息网络突发事件应急处理领导小组，由其统一指挥、协调各部门做好停电应急准备，在UPS 供电电量仅剩20%时，严格按照操作手册停掉服务器和磁盘阵列电源，最后停核心交换机和路由器等，等待电力恢复。 3、遇到市电或者UPS二者各自不供电的情况下，由当班值班人员打电话到总务处，告之情况让其进行抢修，总务处抢修后告之预计修好时间。如超过10分钟就应立即通知医院信息网络突发事件应急处理领导小组，由其统一指挥、协调各部门做好停用应急准备。 4、当确定停电原因是在本身供电系统范围内。立即打电话总务处并汇报给信息中心负责人。对于恢复时间过长（10分钟），要立即通知医院信息网络突发事件应急处理领导小组协调各部门做好停

用应急准备。启用信息系统故障应急预案，全院进入手工模式。 5、恢复供电后，严格按照操作程序逐步恢复机房设备和UPS的供电，以防瞬间电流过大造成设备损坏。 二、网络和服务器系统应急预案 定期对中心机房的服务器设备及网络通信线路进行检查，经常关注机房环境和各设备的工作状态，当发生下列突发事件时，按以下方案进行处置： 1、发生网络故障时，首先检查机房设备（交换机或防火墙）情况，确定网络故障的原因 2、确认原因后，首先要启动备用线路和设备，保证网络的正常运行，然后再联系外协公司，及时处理和排除故障。 3、当确认原因为短时间无法恢复（10分钟左右），应及时要信息中心负责人汇报，并通知医院信息网络突发事件应急处理领导小组，协调各部门的工作。 4、当人为或病毒破坏的故障发生时，具体按以下顺序进行：判断破坏的来源及性质，断开影响安全与稳定的信息网络设备，断开与破坏来源的物理网络连接，跟踪并锁定破坏来源和其他网络用户信息，修复被破坏的信息，恢复系统。 5、服务器由于硬件系统异常无法正常运行时。检查服务器设备故障报警指示灯状态，初步确定故障原因，如果不能自行排除（5分钟内）立即启用备用服务器。由备用服务器接管相关业务应用，同时

医院应急预案及流程

医院应急预案及流程 LEKIBM standardization office【IBM5AB- LEKIBMK08- LEKIBM2C】

目录 1、医院内部突发事件应急预案 2、突发灾害性事件的应急预案 3、停水和突然停水的应急预案 4、停电和突发停电的应急预案 5、发生地震的应急预案及程序 6、医疗安全应急预案 7、医疗技术损害处理预案 8、急危重患者处理应急预案 9、职业暴露应急预案

突发事件应急预案（妇产科） 为了提高和预防突发事件的应急处置能力，能够迅速有序地处置。减少一切不良影响和损失。明晰职责及处理流程，有效的保护生命财产安全，保证医院正常诊疗环境秩序。特制定本突发事件应急预案。突发事件内容包括地震、火灾、爆炸、纵火、击、劫持、投毒、暴力等公共突发事件及恐怖事件。 一、建立突发事件组织机构 （一）。成立科室内部突发事件应急领导小组，具体到组成人员如下： 组长：马洪昶 副组长：冯亮毛进安赵应飞 组员：王石森马赟赵治强李兆平伍俊霞王燕 （二）领导小组工作职责 1.监促检查突发事件应急措施的落实及人员组织落实到位情况。 2.当发生突发事件时，及时启动应急措施预案，负责突发事件工作指挥、协调和组织实施。 3.研究解决突发事件工作中存在的主要问题，保证机构落实，人员及到位。 4.组织对突发事件演练及突发事件知识宣传工作。 二．处理原则

处置突发事件要以平淡事态，控制事态的发展，防止扩散，减少损失为原则，针对不同性质的事件，牟取制止，宣传保护、求援、疏散等方法进行处理，紧紧围绕保护医院财产，医院人员生命安全，减少财产损失和减少人员伤亡为重点。有条不紊、有组织的开展应急处置工作，同时，立即向领导小组报告，必要时可越级上报。 一、工作职责 1、组织科室人员做好科室安保工作，防控工作判 定并落实各项安保措施。 2、发生突发事件时，及时报告医院，进行有序的开展局势，尽最大努力保护医护人员安全及财产安全，及时有效的控制局面。 四、启动程序 1、科室职工发现突发事件，在第一时间立即拨打科室负责人电话（）及总值班电话（7680120），把所发现的内容及时准确无误的告知。 2、总值班人员接电话后，根据报警人所报情况后进行落实后，立即在第一时间向医院应急突发事件应急指挥领导小组组长（院长）汇报。 3、根据突发事件领导小组组长的指令，执行启动突发事件预案。

三甲医院病批量突发意外伤害事件抢救应急预案

三甲医院病批量突发意外伤害事件抢救应急预案 一、流程 1．应急反应及组织接“120”急救电话后，“120”在紧急出动的同时，应立即向主管部门汇报。 2．主管部门 (1)向值班院长汇报、请示。 (2)与上级及抢救现场取得联系，根据情况启动医院应急预案。 (3)根据需要选择不同专业的医务人员和医疗物品，扩大急救队 伍。 (4)协调院内各方面的工作，做好接待大批伤病员的准备。 (5)根据需要安排休班的医务人员参加抢救。 (6)指挥院内现场抢救工作。 (7)根据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。3．院内接待大批伤病员场所安排。 4．根据应急规模，启动人员紧急替代程序，调动一、二、三梯 队人员。 二、检诊、分诊体现优先服务原则：

1．外科系统指定普外科高年资医师负责。 2．内科系统指定急诊科高年资医师负责。 3．验伤标志要求一律系在伤病员左上肢。 黑色一死亡；红色一危重；黄色一中度；绿色一轻度 4．抢救分类 (1)特重度：1 次伤病亡50 人以上，或死亡20 人以上； (2)重度：1 次伤病亡20~49 人，或死亡10~19 人； (3)中度：1 次伤病亡6～19 人，或死亡3～9 人； (4)轻度：1 次伤病亡5 人，或死亡2 人以下。 三、急救用品主要负责供应单位 1．物资设备科病床、被褥、一次性医疗用品、氧气、点滴架、 仪器、治疗车等。 2．药剂科各种急救药品。 四、实施要求 1．首诊科室必须了解患者全面状况，遇有新情况给予及时处理， 并组织相关科室会诊，在未经其他科室接管之前，实行“一站式服务”，对患者负全责。 2．遇有各科抢救组长不在时，由在场最高行政领导或最高年资

医院内应急预案汇编

一、突发医疗救护事件应急处理预案 （一）突发医疗救护事件的定义： 1.本区域内突发3人（含3人）以上重伤或食物中毒等需要紧急现场医疗救治的事件或区域内突发事件应急医疗救治领导小组指定的医疗救护。 2.急诊科或相关临床科室同时接收3名（含）以上危重病人时。 3.短时内大批具有相同症状的病员就诊，预示有公共卫生事件发生或超出相关科室救治能力时。 4.承担特殊医疗救护任务，包括收治特殊病种如甲类传染病、SARS、禽流感等疾病或需承担特殊人物的医疗救护任务。 （二）应急组织机构 成立突发医疗救护事件急救工作组 组长：医务科长 组员：医疗急救小分队成员 职责： 在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责： 1.负责全院突发医疗事件的救治工作，制定并落实救治方案，必要时向医疗救护领导小组建议邀请外院专家参与救治； 2.受医疗救护领导小组委派，直接参与区域内突发公共卫生事件的处理； 3.根据突发事件的情况决定召集一支急救小分队，必要时三支急救小分队同时召集。 （三）处理预案 1.院前急救应急流程： （1）当有关部门接到院外意外或危重抢救信息时，立即向急救工作组组长或总值班汇报情况，急救工作组组长或总值班根据急救情况，通知急诊科及相关科室和职能部门做好急救准备。 （2）各相关科室接到急救指令后，立即确定急救人员名单（以医院急救小分队为基础），到

急诊科听从急诊科主任安排。准备抢救仪器、设备、药品（急诊科负责准备备用并有清单）、车辆及后勤物质。要求在15分钟内派出救护车赴现场救护。 （3）急救工作组组长或总值班立即核实情况，尽可能搞清事件的发生地点、范围、原因、人员伤亡情况，一旦情况核实或接到上级部门的医疗救护指令，急救工作组组长及时派出急救小分队奔赴事发现场。 （4）医疗急救工作组应根据突发事件的原因、人员伤亡情况配备必需的抢救监护器材、药品、物资。急诊科及相关科室做好收治病员的一切准备。 （5）夜间院外急救任务，由在院的值班医师承担，总值班同时协调相关科室备班医师顶班，以保证院内医疗安全。 （6）病人入院后，按院内急救流程执行。 2.院内急救应急流程： （1）当急诊科接收同一事件有三人以上的急救病人时，除执行一般的抢救程序外，视病情轻重，事件性质处理：病情轻，病员少，直接通知相关科室值班医师；病情重，病员多，立即通知总值班开通绿色通道，通知急救工作组组长（工作日）或总值班（夜间、节假日）组织备班医疗急救小分队人员参与抢救工作，如有必要通知其他急救小分队人员参与。急救工作组组长或总值班在组织抢救的同时上报分管副院长、院长。 （2）急救工作组组长或总值班核实情况后迅速召集医疗抢救工作组成员到现场。突发公共卫生事件需同时向上级卫生行政主管部门汇报。 （3）急救工作组组长全程指挥协调相关人员投入分检、抢救、手术、记录、安排住院等工作，并及时向医疗救护领导小组汇报。 （4）超出本院救治能力的伤员，在急救工作组组长的统一协调下，及时向就近的医院分流或请求上级行政主管部门组织上级医院专家参与救治工作。 二、医院院内紧急意外事件应急预案 为了提高应对院内紧急意外事件（主要指心脏骤停、猝死、意外伤害）的应急及反应能力，

【2020实用】医院制度-应急预案-污水站应急预案

污水站应急预案 污水站的首要任务为保证医院污水的安全排放、保证污水消毒达 到国家排放标准，为此制定预案如下： 1保证排水 前污水站水泵为两备两用，同时备有两台防洪水泵，在下大雨时开启使用。 ⑵配电操作系统为自动工作，并有自动报警功能。如有大雨和异常情况，可转换为手动模式。 ⑶设有安全溢流阀，如遇停电时开启，污水自行流出。 2保证消毒 前污水站采用二氧化氯消毒方式消毒污水，随配电柜施行联动控制。 ⑵屋内设置一个消毒液储存罐，用于储存一部分生产出的消毒剂。在停电和设备故障时对污水进行消毒。确保未经消毒的污水进入市政管网。 3保证人员安全 ⑴屋内设置有安全防毒面具、手套等物品。 ⑵当设备出现故障时，应配戴防毒面具、手套等物品。对设备进行情况检查，如果问题严重，应立即向领导汇报，并组织厂家进行检 修。 实用医院制度

加强制度完善，冲刺等级评审 以病人为中心，提高医疗水平 齐心协力、鼓足干劲、全力迎接“三甲”医院复审。 创“三甲”是每一个人的事，重在全院参与。 以“创三甲”为契机，加强医院内涵建设，全面提高医疗水平。 人人都是得分手，“三甲”复审作贡献。 加强医院文化建设，争创“三甲”医院称号。 热烈欢迎三甲评审工作组莅临检查指导 全院参与，共创“三甲”。 加班加点只争朝夕时不我待誓过三甲 以评促建以评促改以评促转以评促管 三甲目标困难大，创建要靠你我他。 争创三甲院，全员齐努力。 树岗位新风，争“三甲”荣誉。 加强细节管理，推进学科建设。 提高医疗质量，构建和谐医院。 完善管理机制，规范服务行为。 以医院等级评审为契机，促进医疗质量持续改进。 抓机遇，凝心聚力谋发展；重实效，全力以赴迎评审。

医院应急管理制度,医院应急预案,医院应急处理流程

医院应急管理制度 为进一步提高医院对院内外突发事件的应急反应能力和医疗救援的质量和水平，有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，避免和减少人员伤亡，努力提供快速、有序、有效、安全的医疗急救服务，切实保障人民群众身体健康和生命、财产安全，结合医院实际，现对应急管理作如下要求。 一、医院突发事件定义 本文件所称突发事件是指突然发生，造成或可能造成社会及医院公众健康、环境安全及正常医疗秩序严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、重大医疗事故、水、电、医疗设施等的质量事故、水灾、火灾、台风、地震、动乱、恐怖事件及其他严重影响公众健康、环境安全及正常医疗秩序的事件。 二、成立医院突发事件应急管理小组 组长：茶心 副组长：主管副院长组员：院办主任、医务部主任、护理部 主任、后勤 主任 三、医院突发事件应急管理小组职责 1. 不定期召开应急管理小组会议，对医院应急管理工作进行

监督与指导，并提出改进建议。 2. 对突发事件的应急处置和医疗救援工作实行规范管理，做到常备不懈，及时有效。 3 .对事发现场伤亡情况和事态发展作出快速、准确的评估，及时了解掌握事故的原因、特征、规律、医疗救援资源、地理交通状况等信息。 4 .在事发现场或临时指定地点设立临时指挥部，组长 （总指挥）负责组织、部署突发事件的现场应急处置和医疗救援工作，组长不在时，根据突发事件原因由分管院领导担任总指挥，副组长按各自行政分工协助总指挥负责所分管部门的应急和医疗救援工作，指挥、调遣院内各科室医疗救援力量和应急处置、抢险维修人员，本小组中各位组员即是应急处置和医疗救援的具体实施人。 5 .向当地突发事件应急处置和医疗救援领导小组或上一级卫生行政主管部门汇报有关情况并接受其指令和任务，统一口径对外发布有关信息，会同有关部门对突发事件的起因、损失进行调查、评估，并将调查结果及时报告上级卫生行政主管部门等。 四、医院突发事件应急管理工作各职能部门职责 1. 对突发事件进行分类管理。医院内突发事件大体可分为环境安全和公共卫生两类，医务部负责对公共卫生类突发事件（包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故等）的应急救治管理；后勤保障部门负责对环境安全类突发事件（包括水、电、医疗设施

三甲医院评审文件——急诊科应急预案

三甲医院评审文件——急诊科应急预案 三甲医院评审文件——急诊科应急预案 急诊科突发事件应急预案 急诊重大突发事件中，患者常在极短时间内运送到急诊科，危重患者较多，常多为多发性复合伤，患者死亡率较高，如及时给予有效的抢救治疗和患者适当的有序分流，患者抢救成功率将大大提高。急诊抢救时医护人员水准体现在“时间性”和“技术性”两方面，医护人员的应急能力是通过不断训练和实践积累而成的。 为此我院制定了一套快速、便捷、有效的急诊重大突发事件应急预案。在临床应用中明显提高抢救成功率，我科在一系列抢救重大突发事件中积累了一些经验。即: 急诊就诊或接到急救调度信息后: (1)向值班院长请示。 (2)与上级及抢救现场取得联系，根据情况启动医院应急预案。 (3)根据需要选择不同专业的医务人员和医疗物品，扩大急救队伍。 (4)协调院内各方面的工作，做好接待大批伤病员的准备。 (5)根据需要安排休班的医务人员参加抢救。 (6)指挥院内现场抢救工作。 (7)根据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。 (8)院内接待大批伤病员场所安排。 根据应急规模，启动人员紧急替代程序，调动一、二、三梯队人员。 1

检诊、分诊体现优先服务原则: 1、外科系统指定普外科高年资医师负责。 2、内科系统指定急诊科高年资医师负责。 3、验伤标志要求一律系在伤病员左上肢。 按照伤员轻重缓急进行分度:(1)轻度:生命体征基本正常，如一般挫伤，擦伤。(2)中度:如单纯骨折，外伤后出血等短时间内不会危及到生命。(3)重度:重危，危及生命者，如窒息，大出血，休克，心室颤动，昏迷等，需要得到及时抢救治疗。(4)死亡:意识丧失，动脉搏动丧失，心跳呼吸停止，瞳孔散大。 做好标记:每位伤员左手臂上部别一醒目标牌，内插伤卡，上面填写病人的编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、时间等，并按病情轻重，用绿、黄、红、黑四种不同颜色的布条别在卡上，分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情(由护士根据医生分类后执行)。黑色 ?死亡;红色?危重;黄色?中度;绿色?轻度 突发事件分类 (1)轻度:1次伤病亡5人，或死亡2人以下，无特殊危重情况。 (2)中度:1次伤病亡6-19人，或死亡3-9人;事故有进一步发展趋势或伤亡人数可能增加。 (3)重度:1次伤病亡20-49人，或死亡10-19人;事故还有发展趋势，伤员还在增加。 2 现场抢救 1)现场保证一个病员由一个医师，两名护士，一名工务员全程陪同，负责外送检查，抢救用药。急诊科、总值班指挥现场抢救，护士长协调相关人员工作，后勤保障部提供相关物力支持。(2)大批伤员来临时，先救命后治病，先治重伤后治轻伤。尸体直接送太平间保存。(3)争取时机，抢夺时间，速

医院应急预案汇编

涡阳县中医院突发公共卫生事件、灾害事故 应急预案 第一章总则 第一条为了有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，保障医务工作者、患者及公众身体健康与生命安全，维护正常医疗秩序和社会稳定，结合医疗、救护工作特点和本院实际，制定本预案。 第二条本预案所指突发事件，是指医院内突然发生的、造成或者可能造成患者、医务工作者和社会公众健康、生命安全以及公共财产、医疗秩序严重损害的事件。 （一）火灾； （二）盗窃； （三）水灾、雷击事件； （四）供水、电、暖故障； （五）电梯故障； （六）供氧等特种设备事故；

（七）危及医院安全和正常医疗秩序事件； （八）毒麻药品、放射源被盗； （九）特殊、重大疾病或中毒抢救； （十）突发传染病或爆发； （十一）医院感染爆发； （十二）药品引起群体性反应或死亡。 第三条突发事件应急处理工作，应遵循预防为主，常备不懈的方针，贯彻统一指挥、分级负责、反应及时、措施果断、人人参与、加强合作的原则。 第二章组织机构及职责 第四条医院成立突发事件应急处理指挥部，负责组织指挥突发事件的应急处理工作。 总指挥：吴东昆 副总指挥：张义辉 成员：岳祥柱王朝廷张永义庞咏伟常文侠 侯效峰王晓伟王井马维祥高思权 金善德史杰葛辉刘庆学周伟 刘健李晓华方刚王贵生李涛 张杰牛全平邵国民 指挥部下设办公室，侯效峰任办公室主任 主要职责：制定并实施突发事件安全防范措施；批准现场救援方案，组织现场抢救；负责对外联络、对内协调；采取有效措施确保预案的实施；定期组织人员培训和预案的演练；组

织协调应急救援人员及交通、通讯、施救装备等救援资源的调配。 第五条指挥部下设六个工作组 （一）安全保卫工作组 组长：李涛 成员：医院保卫科所有成员 主要职责：制定并落实医院安全保卫措施、值班制度；负责全院的安全保卫工作，与公安机关保持密切联系，积极预防和打击犯罪活动，同一切扰乱内部治安秩序的行为作斗争，维护好全院的正常工作秩序；积极督促门卫、巡逻、联防等制度的具体落实，加强重点部门和要害部位管理，发现漏洞及时报告，并督促有关科室迅速整改，及时发现排除各种安全隐患。 （二）火灾应急工作组 组长：张杰 成员：消防监控科所有成员 主要职责：建立消防管理档案，制定防火安全制度：与科室签订消防安全责任书，明确义务消防员，落实三级消防安全检查制度及每日巡查制度；加强消防设施（消防泵、灭火器、应急灯、安全出口标志、紧急疏散指示标志等）配置、维修和管理，保证性能完好；绘制防火重点部位图、平面方位图和平面总局图：对全院职工进行消防安全培训，定期组织演练，提高职工的防火、逃生、自救能力；一旦发生火灾，立即到达现场，判断火情，组织灭火，查明性质，并向指挥部上报或向市

医院应急预案汇编

突发公共卫生事件、灾害事故应急预案 第一章总则 第一条为了有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，保障医务工作者、患者及公众身体健康与生命安全，维护正常医疗秩序和社会稳定，结合医疗、救护工作特点和本院实际，制定本预案。 第二条本预案所指突发事件，是指医院内突然发生的、造成或者可能造成患者、医务工作者和社会公众健康、生命安全以及公共财产、医疗秩序严重损害的事件。 （一）火灾； （二）盗窃； （三）水灾、雷击事件； （四）供水、电、暖故障； （五）电梯故障； （六）供氧等特种设备事故； （七）危及医院安全和正常医疗秩序事件； （八）毒麻药品、放射源被盗； （九）特殊、重大疾病或中毒抢救； （十）突发传染病或爆发； （十一）医院感染爆发； （十二）药品引起群体性反应或死亡。 第三条突发事件应急处理工作，应遵循预防为主，常备不

懈的方针，贯彻统一指挥、分级负责、反应及时、措施果断、人人参与、加强合作的原则。 第二章组织机构及职责 第四条医院成立突发事件应急处理指挥部，负责组织指挥突发事件的应急处理工作。 总指挥： 副总指挥： 成员： 指挥部下设办公室，**任办公室主任（兼） 主要职责：制定并实施突发事件安全防范措施；批准现场救援方案，组织现场抢救；负责对外联络、对内协调；采取有效措施确保预案的实施；定期组织人员培训和预案的演练；组织协调应急救援人员及交通、通讯、施救装备等救援资源的调配。 第五条指挥部下设六个工作组 （一）安全保卫工作组 组长： 成员：文化路派出所驻院办公室、护院队全体队员 主要职责：制定并落实医院安全保卫措施、值班制度；负责全院的安全保卫工作，与公安机关保持密切联系，积极预防和打击犯罪活动，同一切扰乱内部治安秩序的行为作斗争，维护好全院的正常工作秩序；积极督促门卫、巡逻、联防等制度的具体落实，加强重点部门和要害部位管理，发现漏洞及时报告，并督促

【2020实用】医院制度-应急预案-呼吸道传染病消毒隔离指南

呼吸道传染病消毒隔离指南 一医务人员防护 （一）发热门诊医务人员防护 1一层一次性帽子； 2一个20层纱布口罩＋一个一次性手术口罩； 3一套刷手服＋一件布隔离服； 4两层橡胶手套； 5两层塑料脚套； 6医务人员下班必须进行卫生通过。 每看完一个病人或操作后要用消毒液擦手。如发现疑似呼吸道传染病或确诊呼吸道传染病病例，处理完患者后更换全部防护着装，诊室关闭消毒。换另一诊室接诊下一位患者。 （二）急诊医务人员防护 1一层一次性帽子； 2一个20层纱布口罩； 3白大衣（进行尸体料理时穿一次性手术衣，戴手套、脚套，必要时戴防护眼镜）； 4一层橡胶手套； 5每看完一个病人或进行完一项操作后要用消毒液擦手； 6气管插管时要戴防护眼罩； （三）门诊医务人员防护 1戴一次性帽子；

2戴20层纱布口罩； 3穿白大衣； 4每看完一个病人后洗手或用消毒液擦手； （四）病房医护人员防护 诊治、护理病人及技术操作时必须戴口罩、帽子。操作前后清洁、消毒双手（必要时戴手套、穿隔离衣），避免交叉感染。 （五）放射科防护 疑似病人需作CT时（由放射科主任看胸片後决定是否需要做CT）主管医师负责通知CT室人员关闭空调、穿戴防护用品。护送专职人员和病人要穿防护用品。 （六）垃圾回收人员防护 应戴双层口罩、帽子和胶皮手套并注意消毒、清洁双手，专车密闭运输，保证垃圾不泄漏，专室存放，焚烧处理。 二消毒隔离 （一）空气消毒 1空气动态消毒： ⑴开窗通风； ⑵排风扇； ⑶空气净化消毒器； 2空气静态消毒； ⑴紫外线照射、1。5W／m3、照射1－2h； ⑵过氧乙酸熏蒸（无人）：取过氧乙酸1g／m3（15％过氧乙酸7ml加等量水），电磁炉加热，密闭1。5h（500ml原液可消毒75m3

医院紧急意外情况的应急处置预案与处理流程16.10

心科紧急意外情况的应急预案与处理流程医院发生火灾应急预案 为切实做好发生火灾时患者、陪伴家属及医院工作人员的安全疏散，防御和减轻灾害，保护患者及医务人员的生命安全，结合我院实际情况，制定本方案。 （一）灾情判断 当发生火灾时，可能出现浓烟、明火、物品燃烧、照明电源中断、通讯联络中断、电梯停运，人员可能出现惊慌失措、秩序混乱、拥挤、踩伤、摔伤、砸伤、人员被困等情况。 （二）火灾应急程序 全体职工要树立“灾情就是命令，时间就是生命”的观念，不论何时一旦发现火情，视火情的严重程度进行以下操作： 1、局部轻微着火，不危及人员安全、可以马上扑灭的要立即采取相应措施予以扑灭。必要时立即拨打消防报警119。 2、局部着火，可以扑灭但有可能蔓延扩大的，在不危及周围人员安全的情况下，一方面立即采取相应措施灭火，防止火势蔓延扩大，一方面向院长汇报。必要时立即拨打消防报警119。 3、着火火势开始蔓延扩大，不可能马上扑灭的，按照以下情况处理： ①火灾发生楼的值班人员立即组织各楼层人员紧急疏散,指定安全疏散地点,清点疏散人数,发现有缺少人员的情况时,立即通知主管领导或消防队员。 ②行政值班人员立即向突发事件管委会主任汇报。 ③行政值班人员立即拨打消防报警119，通报以下信息： a）名称：大学第一附属医院 b）地址：建设东路与大学路交叉口 c）火灾情况：着火物质及火势大小 d）联系：本人手机或医院对外座机 ④在回答了119的询问后方可放下话筒，并亲自或派人在路口接应消防车。 ⑤若有人员受伤，立即启动本预案对伤员进行抢救。

（三）人员疏散程序 方针原则：预防为主，措施得力，坚守岗位，履行职责，患者至上，遇火不乱，减少损失，避免伤亡。 1、各病区医务人员坚守岗位，稳定患者情绪，让患者顺“安全出口”有序逃离，远离玻璃门窗、吊灯等头顶上的装饰物，保护好头部，遇浓烟通知病员蹲行或爬行逃离，防止发生患者跳楼摔伤、电击伤、踩伤等意外事故（参考各楼疏散图）。 2、手术室医务人员停止手术，坚守岗位，按急救处理原则用无菌物品保护伤口，防止感染，并将手术患者转移至远离玻璃门窗、头顶无装饰物的无菌安全区域，保护患者体位，使用简易呼吸器，保证患者吸呼道畅通，静脉通道畅通。 3、对病房监护室的重症患者及术后患者，医务人员应坚守岗位，稳定患者情绪，用棉被泼水封堵门窗最大限度等待消防员抢救，最大限度地保证患者生命安全。 4、门诊医务人员立即停止各种检查，按“安全出口”方向疏散病员。 5、各病区医务人员、保卫人员，未得到总指挥下达的撤离命令不得撤离工作岗位，要忠于职守，履行职责，保护病人及国家财产的安全。 （四）紧急疏散方式 1、住院病人及病房工作人员： 各病区经消防安全通道沿楼梯下至一楼后疏散至安全区（参考各楼疏散图）。 2、门诊病人及工作人员： 经消防安全通道沿楼梯下至一楼后疏散至安全区（参考各楼疏散图）。 （六）火灾后措施 1、医务人员迅速对摔伤、砸伤、烧伤、踩伤的病人实施救治。 2、医务人员对本病区的患者逐一检查、治疗，病房主任将本病区火灾中病人情况向医务科汇报。 3、财务科人员及时核对账目，向科长汇报，科长将账目情况向院长汇报。 4、总务科组织相关人员对所辖设备全面检修，恢复正常运转。 5、各要害部位及职能部门负责人，将本部门火灾后情况及时上报主管院长。 （七）应急预案的演练及培训计划 1、应急预案演练、培训每年一次。 2、通过演练测试预案的有效性，检验应急设备、设施的实效性，确保应急人员熟悉他们的职责和任务，通过演练修订预案的不实之处。