除颤监护仪器技术参数

除颤监护仪器技术参数

1.★可用于成人，儿童，新生儿（注册证证明）

2.显示器:不小于6.5英寸,彩色LCD显示，高背光显示，屏幕亮度≥1000cd/m2 ,屏幕有倾斜，便于观

察，可显示ECG，SpO2, EtCO2等四通道波形, 支持数字放大，波形冻结

3.1秒内完成开机，最高能量选择，智能自检等三个项目,以最快速度实施除颤

4.除颤电流波形：美国专利双相波技术

5.手动除颤电极板：标配成人、儿童各一付

6.标配工作模式：手动除颤，同步复律，AED（含语音提示功能），生命体征监护，内部放电，机器智

能自检

7.除颤能量: ≤300J, ≥12档能量选择

8.能量及工作模式选择: 一体旋扭式,快速，直观

9.快速充电：4秒内充电到200J（包括使用交流电时），充电过程中可在屏幕上显示当前能量值

10.★ECG波形恢复时间：除颤放电后，心电波形在3秒内恢复(印刷版彩页或检测报告证明)

11.心电导联：标配三导联，可选配6芯心电导联线

12.心电共模抑制比：≥100dB

13.电容：高性能集合式电容，确保性能稳定

14.可升级主流法呼吸末二氧化碳，既能用于插管病人，又能用于非插管病人，传感器预热时间不超过

10秒，传感器重量不超过10g, IPX7防水等级，耐摔

15.可升级血氧饱和度：血氧饱和度探头采用平行夹设计，可水洗消毒

16.★自检指示：带有自检指示灯，每天自动自检并更新状态灯颜色（绿色代表一切正常，红色代表有

异常），清晰指示仪器状态，并自动保存自检结果

17.电池：采用安全性高的环保电池

18.标配AED功能，可用于成人及7岁以下患者，具有边按压边分析的持续室颤识别功能，可最小化减少CPR

中断次数及时间，

19.★使用环境：

工作温度：-5℃到45℃

防水防尘等级：IP44

振动冲击及跌落认证：通过MIL-STD-810F 514.5 Category 4 及MIL-STD-810F 514.5 Category 9 ，可用于救护车及急救直升机（提供检测报告或证明文件）

20.仪器内置屏幕智能操作指导，带有电极板放置架，具有报警指示灯

21.数据存储：可存储≥160小时心电图连续波形，可存储周围环境音

22.★支持体内除颤，可配备新生儿至成人患者的各种尺寸体内除颤电极勺

23.提供配套原装进口专业除颤导电膏，有效降低接触阻抗，提高除颤效率。

24.质保3年。

除颤仪的操作流程

除颤仪的操作程序 朱军2013-04-24 英文：Deliver shock 给予电击 Press buttons on both paddles simultaneously (on the device, when using adhesive or internal electrodes) 同时按下二个电极上的除颤按钮（Defib）(当使用胶粘剂或内电极时按压设备上的除颤按钮（Defib） Pacemaker Stimulator 心脏起搏刺激器 STERNUM （胸外起搏的）心底电极。右侧锁骨中线第2—4 肋间。 APEX （胸外起搏的）心尖电极。左乳头外侧第4—5肋间与腋中线的交点。 +P/min 增加心率/分；-P/min 减少心率/分 +mA 增加起搏刺激毫安；-mA 减少起搏刺激毫安 Check Electrode 检查电极；BPM 心率；cm/mV 厘米/毫伏；Alarm Limits 报警极限；High Alarm 高报警值；Low Alarm 低报警值；Auto Printout 自动打印输出；Return 返回；Freeze 冻结；Next Menu 下一菜单 在心肺复苏过程中，除了心脏按压、人工呼吸外，及时除颤相当关键，可以显著提高成活率，今天将除颤仪的使用给大家讲解一下，希望大家在抢救病人时都能熟练掌握。 1、将旋转钮转至监护：（一个心电波形）。 2、选择导联：按ECG选择Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR 、aVL 、aVF、V.。 3、贴好电极贴：RL（右下）、RA（右上）、LA（左上）、LL（左下）、V（胸导联V1~V6），查看是否室颤。如病人为细颤，应用肾上腺素1mg静脉推注变为粗颤。再做下一步。 4、将电极板分别涂满导电糊。 5、将两电极板分别放置患者心底和心尖部。心底（STERNUM）：患者右侧锁骨中线第2—4 肋间。心尖（APEX）：患者左乳头外侧第4—5肋间与腋中线的交点。两个电极板之间距离不要小于10cm。 6、选择焦耳数（绿色）：非同步除颤：适用于室颤患者单向波360焦耳（本除颤仪是GE 公司的单向波）。双向波200焦耳（不是本除颤仪）。同步除颤：适用于室上速、室速150焦耳以内。必要时200焦耳。 7、非同步除颤按下充电（Charge）开关。同步除颤按下（Sync）开关。 8、除颤：将两电极板贴紧压实患者皮肤，等充电结束后双手同时按下两电极板顶端的紫红色按钮（Defib）。 9、除颤完毕应将旋钮转至○键关闭除颤仪。 二、操作后处理 1、用后及时用75％酒精擦拭电极板和导联线，保证电极板和导联线清洁无污垢。 2、将导联线、备用的心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内，注意不要混放，以免损坏导联线。 3、用后推至指定的位置，及时充电，保证除颤器电量充足。 三、注意事项 1、如遇小儿除颤时，可除去成人电极板，使用小儿电极板。 2、在除颤前，注意让医务人员及家属远离病人的床单位，不要碰到电极导电糊或盐水纱布。 3、除颤时，将两电极板贴紧压实患者皮肤，以免给病人造成烧伤。不要接触任何金属表面，以免造成导电。 4、贴电极处应清洁干燥，避开除颤及心电图导联位置。 5、搬运仪器动作一定要轻，以免损坏

多参数监护仪检定规程

医用多参数监护仪 检定规程 JJG（蒙）X -XXXX Verfication Regulation of Medical Multi-Parameter Cardiac Monitor 本规程经内蒙古自治区质量技术监督局于XXXX年XX月XX日批准，并自XXXX年XX月XX日起施行。 归口单位：内蒙古自治区质量技术监督局 起草单位：内蒙古自治区计量测试研究院 本规程技术条文由内蒙古自治区质量技术监督局负责解释

本规程主要起草人：许春彬（内蒙古自治区计量测试研究院） 梁先红（内蒙古自治区计量测试研究院） 王怀都（内蒙古自治区计量测试研究院）参加起草人：贺娜（内蒙古自治区计量测试研究院）

目录 1 范围------------------------------------------------------------------------------（1） 2 概述------------------------------------------------------------------------------（1） 3 计量性能要求------------------------------------------------------------------（1）3.1 心电监护部分----------------------------------------------------------------（1）3.2 无创血压监护部分----------------------------------------------------------（1） 3.3 血氧饱和度监护部分-------------------------------------------------------（2） 4 通用技术要求------------------------------------------------------------------（2） 5 计量器具控制------------------------------------------------------------------（2）5.1 检定条件----------------------------------------------------------------------（2）5.2 检定项目----------------------------------------------------------------------（3）5.3 检定方法----------------------------------------------------------------------（3）5.4 检定结果的处理-------------------------------------------------------------（6）5.5 检定周期----------------------------------------------------------------------（6）附录A 检定原始记录格式-----------------------------------------------------（7）附录B 检定证书内页格式-----------------------------------------------------（8）

除颤仪使用流程

电除颤监护仪操作流程 一、出现需除颤心律 1、使用同步电复律者应排除洋地黄中毒引起的心律失常、严重房室传导阻滞、病窦综合征、反复频发的阵发性心动过速、未纠正的低钾血症 2、有条件可先建立静脉通道，作为紧急给药的途径 3、准备气管插管和急救药物

二、准备除颤 1、患者平卧于绝缘床上或地面 2、充分暴露胸部（必要时抹汗、剃毛） 3、清醒患者应做好解释工作，并进行麻醉 三、选择模式及能量 1、心室颤动、心室扑动或有血流动力学改变的快速室性心动过速等心律失常选择非同步电复律模式，能量为双相波200 J、单相波360 J 2、单形性室性心动过速、快速心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速等心律失常则选择同步电复律模式，电量根据心律失常类型选择 四、放置电极板 1、在电极板表面涂以导电凝胶 2、将除颤电极板放在病人心尖部和右锁骨下第二肋间，即将除颤电极板A放在患者左腋前线第五肋间，电极板ST放在胸骨右侧第二肋间 3、适当施压，使电极板与病人皮肤之间接触良好

五充电 1 按下除颤电极上或控制板面上的充电按钮进行充电，等待除提示充电完成 2 确认没朋其它人员与病人或病床有身体接触，高声喊叫〡 揔醒旁人：“旁人离开” 六、放电 除颤仪充电完毕并显示可以除颤时，双手拇指同旦按压收电按钮，完成一次电击除颤 七、刄断除颤效果 1、如为心跳骤停患者，陦颤呎不需判断效果，立即继续CXR 除颤效果 1、如为心跳骤停患者，陦颤呎不需判断效果，立即继续CXR 2、其他情况下电击后立即记录心电囮V1或YI导联，观察是否复律成功。未成功者可增加能量再次电复律 3、除颤过程中、成功后均应密切观察患老心律、心率、血压、呼吸、血氧饱和度及神志的变化 4、物品归位，书写抢救记录

除颤仪的操作使用

除颤仪的操作使用 一、目的：纠正患者的心律失常（电复律）、心脏骤停。 二、准备用物：除颤仪、盐量，成人开水纱布、导电糊，携至床旁。 三、接通电源、打开开关、调节所需能始以200J进行除颤两次，如 果没有成功则使用最大能量360J进行除颤。儿童能量少于成 人，婴儿及幼儿首次以2J/千克体重选择能量级别，以后可增强 至4J/千克体重。 四、确定正确的电击位置，即心尖部（左腋前线内第5肋间）及心 底部（右锁骨下2---3肋间）铺上盐水纱布。 五、两电击板均匀涂抹导电糊，充电、嘱周围人员远离床旁，确认 周围无人，操作者两臂固定按钮以5公斤左右力量同时放电。注意事项： 一、放置正确的位置。除颤部位无潮湿、无敷料、如有安装起搏器 应避开起搏器至少10cm，去除患者身上金属物。 二、除颤时两电击板与患者皮肤紧密接触，保证导电良好，增加除 颤效果。 三、导电糊均匀涂抹，防止皮肤灼伤。 四、两电击板之间的距离不得小于10cm，两电击板不得潮湿，尤其 手柄必须保持完全的干燥。 五、只能在病人身上或机子上放电，不能在空气中放电。 六、极度消瘦的病人多用几层纱布，紧急情况下可用清水纱布，但 不能用酒精，以免引起灼伤。

七、铁床应垫抢救板。 八、除颤前确定周围无人员直接或间接与患者接触，操作者身体不 能与患者接触。 九、动作迅速、准确。 清洁与维护： 一、清洁：1.清洁前关闭仪器电源，用纱布擦去电击板上的导电膏， 医用酒精擦净电击板及监护导联线；2.仪器表面用含氯消毒液 擦拭，再用清水抹布擦净、擦干，不让液体进入机壳。 二、维护保养：1.定位放置、保持干燥。2.每周至少检查一次，负责 仪器充电、清洁、用物准备，检查仪器是否完好，处于备用状 态。3.故障及时送修。4及时登记使用、检查、送修情况。.

除颤仪使用操作流程

黄陂区人民医院 心内科 1 除颤仪使用操作流程 (一) 操作流程 操作者准备：着装规范 评估：患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况 患者准备：平卧，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物及导电物 用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必 要时）、急救药品 确认患者发生心律失常（心室颤动、心室扑动） 开机，选择非同步除颤方式 同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接 均匀涂擦导电糊 单相：200J → 300J → 360J 成人 选择能量 双相：150J → 150J → 200J 儿童： 2～4J/Kg 充电：按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成 电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间；另一 个电极板置于心尖部，即左腋中线第5肋间 除颤电击：胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好，同时按下两个电极 板上的“除颤电击”按钮，进行除颤 操作完毕，关机 清洁皮肤，协助患者取舒适体位 监测心率、心律、血压 整理床单位 整理用物，清洁擦拭除颤仪 洗手，记录 （三）注意事项： 1. 必须在患者无知觉时进行除颤。 2. 涂擦导电糊时，避免两个电极板相互摩擦涂擦导电糊，涂擦应均匀,防止灼伤皮肤。 3. 保持皮肤清洁干燥，避免在皮肤表面形成放电通路，防止灼伤皮肤。 4. 安有永久性起搏器或ICD 的患者，电极板放置位置应避开起搏器或ICD 植入部位至少10cm 。 5. 除颤时，操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品，尤其金属物品。 6. 除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤，需同步除颤时按SYNC ON/OFF 键，如心房颤动、心房扑动室性心动过速、室上性心动过速。 7. 除颤仪用后应保持清洁，擦掉电极板上的导电湖，防止生锈影响除颤功能。 8. 保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及时充电。

除颤仪检测

除颤监护仪质量检测技术规范 3.1 目的减少除颤仪的使用故障率，提高除颤仪使用中的安全性和准确性为目的，提供了除颤仪的通用操作规范。 3.2 适用范围本技术规范规定了心脏除颤仪和心脏除颤监护仪的技术要求、检定条件、检定项目、检定方法和检定结果的处理和检定周期。本技术规范适用于新制造、使用中及修理后的普通心脏除颤仪和心脏除颤监护仪的检测。3.3 引用标准或参考文献GB 9706.8-1995 心脏除颤仪和心脏除颤监护的专用安全要求。WSB 64-2003 心脏除颤仪和心脏除颤仪检定规程。IEC 601-2-31 Particular reyuirements for the safety of external cardiac pacemakers with inrernal power source。IEC 60601-2-4 Particular requirements for the safety of cardiac defibrillators ANSI/AAMI DF2-1996 Cardiac defibrillator devices。3.4 检测仪器与环境条件⑴环境温度：（20±10）℃。 ⑵相对湿度：不大于80%。⑶供电电源：电压220（1±5%）V，频率50（1±2%）HZ。⑷其他：周围无影响检定系统正常工作的机械振动和电磁干扰。 3.5 检测项目或技术指标检测项目或技术指标如表1。 3.6 检测方法及注意事项⑴除颤仪检测仪和被检测仪器分别通电，开启。⑵被检测仪器能量选择开关置选定的能量测试点，充电，待充电完成后立即对除颤测试仪放电，读取释放能量值。⑶改变被检测仪器的能量选择开关至其他能量测试点，重复步骤⑵。⑷同步模式检测：开始被检测仪器的同步模式，选择能量，充电完成后立即放电，读取放电延迟时间和放电能量（注意，在同步模式时需连接心电电缆至检测仪器）。 ⑸1min内，完成3次充电和对50Ω负载放电的循环操作，并做记录。⑹充电完成后，不将电极放置于检测设备上，记录除颤仪的自动放电时间。 3.7 检测周期除颤仪及除颤监

除颤仪操作规程

除颤仪操作规程 除颤仪操作规程 一、操作流程 开机→连接好导联线→选择除颤能量→涂导电糊→充电→“Sternum”板置于患者右胸锁骨下、“Apex”板置于左胸乳头下方→所有人离床→放电→观察疗效。 二、操作常规 1．打开电源，让机器自检。 2．按导联选择键“PADDLES”选择电极板导联，该电极板导联可以直接获取病人心电信号。选择I、Ⅱ、Ⅲ导联时，要正确贴好电极片，并连接好导联线。 3．按“HR ALARM”设置参数报警范围(120/60、l50/40、l60/90)。 4．进行除颤时，先进入除颤模式，按“ENERGY SELECT”选择好除颤能量，按“05指南”成人单向360 J，双向150～200 J除颤板涂导电胶，按“CHARGE”充电键进行充电，将标有“Sternum”的除颤板放置在患者胸部右侧锁骨下，将标有“Apex”的除颤板放置在患者胸部左侧乳头下方。确保两个除颤板与病人皮肤接触良好。 5．所有人离床，同时按住两个电极板上的放电键放电。 6．室颤、室扑心率选择非同步模式，如选择同步模式，则由病人心电波触发放电。 7．“GO SUMMARY”键为抢救实时记录，“RECOR0”键为全程记录。

8．使用后用清水抹干净除颤机、各导线卷好放人抽屉中。 三、注意事项 1．埋藏式心脏复律除颤器(ICD)及起搏器植人病人除颤后应立即检查ICD 和起搏器的功能。 2．每天自检一次，保证仪器处于正常待机状态。 3．除颤仪自检方法 (1)将开关置于“Paddle”关同步键，电量调节至100 J或仪器说明书所提示的测试电量。 (2)在电击板处于原位的情况下，按充电键。 (3)握住电击板手柄，按心前区电击钮，除颤仪应不放电。 (4)放开心前区电击钮，按胸骨电击钮，除颤仪应不放电。 (5)按Sync钮，同时按胸骨电击钮，除颤仪应不放电。 (6)再次按Sync钮，关闭同步复律功能。 (7)同时按两个电击钮，心电图纸打印出结果，如果各项功能良好，其纸上会显示“TEST100J PASSED”(100J测试通过)。如果显示“TEST 100J FAILED”(100 J测试失败)，除颤仪不能正常使用，应立即与设备科联系，及时进行维修。

除颤监护仪质量检测技术规范

除颤监护仪质量检测技术规范 3.1 目的 减少除颤仪的使用故障率，提高除颤仪使用中的安全性和准确性为目的，提供了除颤仪的通用操作规范。 3.2 适用范围 本技术规范规定了心脏除颤仪和心脏除颤监护仪的技术要求、检定条件、检定项目、检定方法和检定结果的处理和检定周期。 本技术规范适用于新制造、使用中及修理后的普通心脏除颤仪和心脏除颤监护仪的检测。 3.3 引用标准或参考文献 GB 9706.8-1995 心脏除颤仪和心脏除颤监护的专用安全要求。 WSB 64-2003 心脏除颤仪和心脏除颤仪检定规程。 IEC 601-2-31 Particular reyuirements for the safety of external cardiac pacemakers with inrernal power source。IEC 60601-2-4 Particular requirements for the safety of cardiac defibrillators ANSI/AAMI DF2-1996 Cardiac defibrillator devices。 3.4 检测仪器与环境条件 ⑴环境温度：（20±10）℃。

⑵相对湿度：不大于80%。 ⑶供电电源：电压220（1±5%）V，频率50（1±2%）H Z。 ⑷其他：周围无影响检定系统正常工作的机械振动和电磁干扰。 3.5 检测项目或技术指标 检测项目或技术指标如表1。 3.6 检测方法及注意事项 ⑴除颤仪检测仪和被检测仪器分别通电，开启。 ⑵被检测仪器能量选择开关置选定的能量测试点，充电，待充电完成后立即对除颤测试仪放电，读取释放能量值。 ⑶改变被检测仪器的能量选择开关至其他能量测试点，重复步骤⑵。 ⑷同步模式检测：开始被检测仪器的同步模式，选择能量，充电完成后立即放电，读取放电延迟时间和放电能量（注意，在同步模式时需连接心电电缆至检测仪器）。 ⑸1min内，完成3次充电和对50Ω负载放电的循环操作，并做记录。 ⑹充电完成后，不将电极放置于检测设备上，记录除颤仪的自动放电时间。 3.7 检测周期 除颤仪及除颤监护仪的检定周期一般为1年，必要时可提前送检；首次使用前和修理后应进行检定。

除颤仪的使用操作程序及评分标准

除颤仪的使用操作程序及评分标准 项目技术标准要求评价标准分 值扣分 理由 扣 分 实得 分 仪表仪表端庄，服装整洁一项不符合扣0.5分5分 操作前准备用物：治疗车上放除颤器，抽屉内备导电 糊、纱布，另备抢救用物、听诊器。 一项不符合要求扣0.5分。 缺一件扣1分，一件不符合要求扣 0.5分。 10 分 评估患者了解患者病情状况，评估患者意识，心电 图状况以及是否有室颤波。 一项不符合要求扣1分5分 操作步骤1.简单向病人家属说明病情及除颤事宜，征 得家属同意。 未向病人解释扣2分，未征得病人 同意扣3分 5分2.迅速检查除颤仪，开机—连线正确—电极 板完好—电量充足。 未检查病人扣2分。5分3.使病人去枕平卧木板床，检查并去除金属 及导电物质，暴露胸部。 患者放置不当扣2分；5分 4.迅速定位，擦干除颤部位皮肤。一项不符合要求扣0.5分。3分 5.时间不超过30秒。超过30秒不得分2分 6.电极板涂导电胶，涂匀。未涂导电糊扣2分，2分 7.选择非同步除颤模式。模式选择不正确扣2分。3分 8.选择除颤能量，双相波200J能量设置不符合要求扣55分 9.将电极板安放于除颤位置，与皮肤紧密接 触(两电极板不得歪斜)。 电极板位置放置不正确扣3分。5分10.充电，显示屏显示充电完成，并发出蜂 鸣声，左手柄指示灯亮。 一项不符合要求扣2分。 手法不正确扣5分。 5分11.嘱周围人员离开床周，再次观察心电示 波，确定除颤。 未嘱咐周围人离开此项不得分，为 观察扣2分 5分12.两手紧压电极板于胸部，双手拇指同时 按压放电按钮电击除颤，立即观察心电示 波。 电极板离开胸壁扣2分，未观察扣2 分，每次不符合要求扣2分。 10 分 13.除颤成功，恢复自主心律，移开电极板， 连续监护(除颤不成功可再次除颤)。 一项不符合要求扣1分5分14.擦净病人皮肤，整理衣被。未擦净病人皮肤扣2分，动作不轻 柔扣2分。 5分15.关机，清洁电极板，电极板正确回位， 整理用物。 未擦净电极板扣1分，未置除颤器 于备用状态扣5分 5分 整体 评价 1．全程操作熟练，动作规范。操作不流畅，动作不轻柔各扣1分5分

除颤监护仪器技术参数

除颤监护仪器技术参数 1.★可用于成人，儿童，新生儿（注册证证明） 2.显示器:不小于6.5英寸,彩色LCD显示，高背光显示，屏幕亮度≥1000cd/m2 ,屏幕有倾斜，便于观 察，可显示ECG，SpO2, EtCO2等四通道波形, 支持数字放大，波形冻结 3.1秒内完成开机，最高能量选择，智能自检等三个项目,以最快速度实施除颤 4.除颤电流波形：美国专利双相波技术 5.手动除颤电极板：标配成人、儿童各一付 6.标配工作模式：手动除颤，同步复律，AED（含语音提示功能），生命体征监护，内部放电，机器智 能自检 7.除颤能量: ≤300J, ≥12档能量选择 8.能量及工作模式选择: 一体旋扭式,快速，直观 9.快速充电：4秒内充电到200J（包括使用交流电时），充电过程中可在屏幕上显示当前能量值 10.★ECG波形恢复时间：除颤放电后，心电波形在3秒内恢复(印刷版彩页或检测报告证明) 11.心电导联：标配三导联，可选配6芯心电导联线 12.心电共模抑制比：≥100dB 13.电容：高性能集合式电容，确保性能稳定 14.可升级主流法呼吸末二氧化碳，既能用于插管病人，又能用于非插管病人，传感器预热时间不超过 10秒，传感器重量不超过10g, IPX7防水等级，耐摔 15.可升级血氧饱和度：血氧饱和度探头采用平行夹设计，可水洗消毒 16.★自检指示：带有自检指示灯，每天自动自检并更新状态灯颜色（绿色代表一切正常，红色代表有 异常），清晰指示仪器状态，并自动保存自检结果 17.电池：采用安全性高的环保电池 18.标配AED功能，可用于成人及7岁以下患者，具有边按压边分析的持续室颤识别功能，可最小化减少CPR 中断次数及时间， 19.★使用环境： 工作温度：-5℃到45℃ 防水防尘等级：IP44 振动冲击及跌落认证：通过MIL-STD-810F 514.5 Category 4 及MIL-STD-810F 514.5 Category 9 ，可用于救护车及急救直升机（提供检测报告或证明文件） 20.仪器内置屏幕智能操作指导，带有电极板放置架，具有报警指示灯 21.数据存储：可存储≥160小时心电图连续波形，可存储周围环境音 22.★支持体内除颤，可配备新生儿至成人患者的各种尺寸体内除颤电极勺 23.提供配套原装进口专业除颤导电膏，有效降低接触阻抗，提高除颤效率。

2019年1至9月医疗设备质控分析

2019年1-9月份医疗设备质控汇总分析 2018年12月配合厂家对全院来普输注泵巡检保养。2019年1月和4月配合厂家对儿科金陵婴儿培养箱巡检保养。2019年3月与济南惠美科技有限公司合作，对全院除颤和多参数监护仪进行预防性巡检和电气安全监测。2019年7月配合厂家对血液透析机进行维护保养检测。2019年8月与济南惠美科技有限公司合作，对全院呼吸机进行预防性巡检和电气安全监测。具体情况如下： 一、输液泵和注射泵 我院近几年购买泵基本都是来普系列，所以主要针对来普进行巡检，其他品牌如阿童木、浙江史密斯等，都已超过使用年限，维修成本和困难加大，建议临床逐步淘汰报废。这次共巡检来普微量注射泵和输液泵64台，检测内容主要包括：开机及外观检测、流速、阻塞报警压、注射完毕报警等参数检测。检测结果及分析如下：设备多为近几年安装新款(SA5,FA5)系列设备，运行情况良好.注射泵不合格2

台，1台固定夹损坏，1台压紧杆无法复位，巡检过程中已修复。输液泵不合格2台，都是精度不够，重新做精度标定。 整改建议措施： 1、规范使用机器，微量注射泵使用完毕及时关机。 2、工程师每年定期对机器电池进行维护、保养。 3、及时报废老化设备。 二、除颤监护仪 我院除颤监护仪品牌包括飞利浦、美敦力共3种规格型号。16台设备里有1台飞利浦4735A,使用时间从3年到13年不等。检测内容主要包括：释放能量、心电、充电时间、内部放电，电气安全检测。检测结果及分析如下：由于我院除颤监护仪每天自检，所以存在问题较少，机器性能都基本良好。但有4台的心电导联线附件老化，表面破损，造成心电波形有不同程度的干扰，建议科室尽快更换。 整改建议措施： 1、规范使用机器，每天自检，加强日常保养。 2、附件特别是心电导联线，加强维护，老化破损尽快更换。 3、十年以上的机器，建议科室逐步更换。 三、多参数监护仪 我院多参数监护仪包括飞利浦、迈瑞、麦邦三种品牌，使用时间1--15年不等。检测内容主要包括：开机及外观检测、心电、血氧、呼吸、血压等参数检测，电气安全检测。检测结果及分析如下：共有23台发现问题。其中大部分集中在心电导联线、血氧探头、血压袖

除颤仪操作规程

M4735A HeartStartXL除颤仪/监护仪操作规程 一、操作流程 开机→连接好导联线→选择除颤能量→涂抹导电膏（生理盐水纱布）→充电→“胸骨”板置于患者右胸锁骨下，“心尖”板置于左胸乳头下方→所有人离床→放电→观察疗效。 二、操作常规 1.打开电源，让机器自检。 2.按导联选择键“PADDLES”选择电极板导联，该电极导联可以直接获取病人心电 信号。选择Ⅰ,Ⅱ，Ⅲ导联时,要正确贴好电极片,并连接好导联线. 3.按”HR ALARM”设置参数报警范围(100/30、140/60、160/90、120/200). 4.进行除颤时,先进入除颤模式,按“能量选择”选择好除颤能量（SMART双向波 形150J），除颤板涂导电膏或生理盐水纱布，按“CHARGE（2）”充电或位于“心尖”位置的浆形电极板的黄色“CHARGE”充电按钮进行充电，将标有“胸骨” 的除颤板放置在患者胸部右侧锁骨下，将有“心尖”的除颤板放置在患者胸部左胸乳头下方.确保两个除颤板与病人皮肤接触良好. 5.所有人离床，同时按住两个电极板上的放电键放电. 6.室颤.室扑心率选择非同步模式，如选择同步模式，则由病人心电波触发放电. 非同步除颤步骤： 1、按”SyncOn/Off”(同步通/断)下方键,让同步模式”SyncMode”能够动作。显示屏伤 出现”SYNC”同步字样。 2、利用心率调节大小，使得标志点只在每一个R波时出现。 3、选能量水平。 4、按“CHARGE”（充电），或按下位于“心尖”位置的浆形电极板的黄色“CHARGE” （充电）按钮。等待着目前充电能量达到能量水平，且听到连续的“充电完毕” 声响。 5、确认无人与病人接触，也没有与病人连接的任何东西接触。清楚响亮的喊叫“让 开”！ 6、按下不放SHOCK（电击）。如果使用的是外部浆形电极，一起按下不放两个外 部浆形电极上的橙色按钮。当发现一个R波时，系统就发送电击。 1.三、除颤仪自检 自检方法一： （1）将开关置于“Paddle”关同步键，电量调节至50J. （2）在电击板处于原位的情况下，按充电键. （3）握住电极板手柄，按心前区电击钮，除颤仪应不放电. （4）放开心前区电击钮，按胸骨电击钮，除颤仪应不放电. （5）按“SYNC”钮，同时按胸骨电击钮，除颤仪应不放电. （6）再次按“SYNC”钮，关闭同步电复律功能. （7）同时按两个电击钮，心电图纸打印出结果，如果各项功能良好，其纸上会显

除颤仪的使用方法及注意事项

除颤仪的使用方法及注 意事项 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

除颤仪的使用方法及注意事项 一、方法/步骤 1.做好心电监护，明确除颤指征。 2.患者平卧于硬板床。 3.能量选择。 4.将电极板涂好导电膏或将盐水纱布放于患者胸壁上。 5.按下充电按钮，此时会听到连续的充电声而不是蜂鸣声。 6.将电极板放于患者的胸壁上，优化与病人的接触。 7.清楚响亮的喊一声“离床”。术者两臂伸直固定电极板，使自己的身体离开床缘，然后，双手同时按下放电按钮，进行除颤。 8.评价除颤效果:电除颤后立即继续CPR经过5组CPR后，检查心律，有指征时再次给予电除颤。 9.解除除颤时，按解除按钮。如秒未执行除颤电击，除颤器将自动解除。 10.操作完毕，关闭电源，复原按钮，清理电极板，按规定位置准确摆好。 二、电除颤的并发症 心律失常:早搏、室颤、窦性心动过缓、房室传导阻滞等。低血压、肺水肿、栓塞。心肌损伤。皮肤灼伤等。除颤器的维护与保养，保证仪器整洁、干燥、完整，用物齐全。仪器上不得放置其他物品，检查仪器性能导联线无划伤、磨损、打死折。使用后清洁导

联线、电极板，注意保护屏幕严禁用粗糙的布擦拭屏幕。每次用后及时充电超过一周未用重新充电。每日应开机测试仪器的性能，保持备用状态。 三、注意事项 1.保证操作中的安全，患者去除假牙。 2.导电物质不得连接，涂抹均匀，避免局部皮肤灼伤。 3.掌握好手柄压力。 4.保持电极板的清洁、间隔10cm。 5.为了能够准确计时，记录应以一个钟表为准。 6.避开溃烂或伤口部位。 7.避开内置式起搏器部位。 8.误充电须在除颤器上放电。 9.尽量避免高氧环境。 过程中除颤时，应在病人呼气终时放电除颤，以减少跨胸动电阻抗。

除颤仪日常检测

除颤仪检测 开机自检： 1.将功能选择旋钮拨到监护MONITOR处，听到4声蜂鸣表示仪器通过开机自检。 2.将心电图幅度调整到X1档并且MONITOR信息在屏幕上显示。 3.PADDLES或者PADS应当在屏幕的右上中部显示。 如果心电导联没有连接在病人或者模拟器上，屏幕将会显示ECG LEAD OFF并且心电图显示部分为断续直线 除颤手柄检测： 1.确认除颤手柄正确安装并将其压入除颤板仓内。 2.将除颤仪开至除颤档DEFIB，将除颤能量选择到30焦耳，按下右手除颤板上的充电按键 CHARGE。 3.听到充电完成蜂鸣音时，将除颤能量选择为20焦耳。除颤仪将会释放除颤能量。 多功能电缆及除颤放点测试： 1、将多功能电缆插入除颤仪，暂不连接除颤测试器。将功能旋钮旋到除颤档DEFIB。屏幕 将会交替显示信息CHECK PADS 和POOR PDA CONTACT。 2、将除颤测试器连接到多功能电缆上，信息DEFIB PAD SHORT在屏幕上显示。 3、选择除颤能量为30J，按充电键CHARGE带充电完成，DEFIB 30J READY将会显示。按放 电点击按键SHOCK直到放电。打印机将会自动打印一段图形。如果出现信息TEST OK表明点击释放能量在规定范围之内。如果出现信息TEST FAILED，请立即与售后部门联系。 起搏检测： 1、将功能选择旋钮旋至起搏（PACER）将起搏频率调整到150PPM，按下打印按键PECORDER 确认屏幕显示10个小起搏刺激标记，按下4:1按键，起搏标记的频率会降低。 2、将输出电流PACER OUTPUT调整到OMA，屏幕不显示PACE LEAD OFF信息，将多功能电 极片或除颤手柄从多功能电缆上去下。 3、将电流慢慢调整到10MA屏幕显示交替信息CHECK PADS 和POOR PAD CONTACT。 将多功能电缆连接到除颤/起搏电缆或测试器上，CHECK PADS 和POOR PAD C0NTACT信息应当消失。 检查时间和日期设置： 1、强除颤器关闭10秒钟以上，持续按下右侧多功能按键然后将功能选择旋钮旋至监护档， 当屏幕出现（SET TIME）设置时间时松开多功能按键。 2、按增加键（Inc Value）或者减少键（Dec Value）和下一栏（Next Field）三个多功能按键 设置正确的时间，按（Enter and Return）完成设置返回。 过一段时间确认时间是否设置正确

除颤监护仪技术要求

除颤监护仪技术要求 主机要求原装进口 1.显示屏：尺寸：≥6.5英寸 除颤参数 2.除颤波形：低能量智能双相波，根据病人阻抗调整除颤波形，保持最有效的经心电流 3.除颤能量： 体外除颤：体外除颤：1-10J、15J、20J、30J、50J、70J、100J、120J、150J、170J、200J 4.充电时间：充电到150J时间＜3秒，充电到最大能量时间＜6秒 5.发放能量：通过多功能除颤电极片或者除颤电极板 自动放电：定义在未发出电击的情况下已充好电的设备会保持充电状态时间可设置30s，60s，90s 监护参数 6.心率监护 心率显示范围：从16 到300 bpm（成人） 从16 到350 bpm （婴儿/儿童） 心律失常报警：心率快/心率慢、心搏停止、室颤/室速、室速、极度心动过速、室性早搏心率、起搏器未夺获、起搏器未起搏。 体外起搏 7.波形：单相截顶幂指数波 8.脉冲宽度：20 或40 ms，精度为±10% 9.模式：按需模式或固定模式 电池 10.类型：可重复充电的锂离子电池 11.容量： 至少可监护3 小时，接着进行20 次全能量充电/电击。至少进行175 次全能量充电/电击。 在实施监护的同时至少持续起搏2 小时，接着进行20 次全能量充电/电击。12.电池指示器： 显示屏上有容量指示器 电池电量低的提示：闪烁的状态指示器，伴随声音提示，屏幕上“电池电量低” 的文字提示,提示电池电量低时还可进行10分钟监护时间和6次最大能量放电 条图打印机 13.记录仪：热阵列打印机 事件储存 每份事件概要中存储最长8 小时的数据,最多可存储大概50 个时长约30分钟的事件概要。 智能待机状态指示器 14.内置自动检测：每小时、每天、每周关机检测 15.机内保留一年内每周的检测结果并可随时打印

除颤仪操作规程

除颤仪操作规程 （一）评估 了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止，皮肤发绀，心音消失、血压测不出，心电图状态以及是否有室颤波。 （二）操作前准备 1.除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。 2.暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。 3.电除颤时尚需配备各种抢救和心肺复苏所需要的器械和药品，如氧气、吸引器、气管插管用品、血压和心电监测设备，及配有常规抢救药品的抢救车等，以备急需。 4.正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上心电波形；检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”。 5.报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”；（准备时间不超过30秒钟）。 （三）操作 1.将病人摆放为复苏体位，迅速擦干患者皮肤。 2.选择除颤能量，单相波除颤用360J，确认电复律状态为非同步方式。 3.迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。 4.电极板位置安放正确；（“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间）电极板与皮肤紧密接触。 5.充电、口述“请旁人离开”。 6.电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。 7.环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。 8.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤；（从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20秒钟）。

9.除颤结束，评价除颤效果:电除颤后立即继续CPR，经过5组CPR后，检查心律，有指征时再次给予电除颤。报告“除颤成功，恢复窦性心律”。 10.移开电极板。 11.旋钮回位至监护；清洁除颤电极板。 12.协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗；病人病情稳定，遵医嘱停用心电监护。取下电极片，擦净皮肤。 13.电极板正确回位；关机。 （四）操作后 1.擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助舒适卧位，密切观察并及时记录生命体征变化。 2.整理用物。 除颤的临床应用在急症医学中，各种原因导致的心搏骤停，心电图表现形式： 室扑或室颤：心脏不能有效射血。 心脏电机械分离：虽然有心脏电活动，但不能产生有效的心脏机械收缩，无心音及血压。 心跳停止：既无心脏电活动，也无心脏收缩，心电图呈直线。 终止室颤最迅速、最有效的方法是电除颤。 除颤的注意事项 1、快速证实心跳骤停：意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止，皮肤发绀，心音消失、血压测不出瞳孔散大、心电图直线。 2、除颤果断、迅速、争分夺秒。 3、心肺复苏中除颤，因每次除颤而中止心外按压的时间要尽可能短，要在呼气末放电除颤，以减少跨胸电阻抗。 4、体重和心脏大小：决定电能大小的选择，儿童能量选择：首次2J/kg，第2次2～4J/kg，第3次4J/kg。 5、电极板和局部阻抗：电极板小、和胸壁接触不严密、电极板位置过近、电极板之间形成短路，电流不能通过心脏。保持电极板的清洁、间隔＞10cm。

除颤监护仪技术参数

除颤监护仪技术参数 数量：2台预算：14万1、*原装进口，提供进口报关单 除颤器： 2、能量等级： 2.1、AED：成人2 ~ 200焦耳；儿童2 ~ 70焦耳；可配置 2.2、手动：焦耳≥200J,可在除颤手柄上直接选择能量，除颤手柄不分左右极优先。 3、波形：双向波除颤技术 4、能量选择：AED模式中自动选择；手动除颤、体内除颤通过手柄上的旋钮或软键选择 5、除颤模式：异步、同步可支持体内除颤功能（成人，儿童） 6、体外起搏： *操作模式：固定、按需、超速（3倍频率） 7、频率：40-210p/min 8、电流：35-150mA 9、监护： 9.1、屏幕：高亮度彩色液晶显示屏≥8寸 9.2、趋势：所有参数24小时图形和列表数据 9.3、输入：CF级，标配6导病人导联线 9.4、导联：I、II、III、aVR、aVL、aVF、V1-V6 10、打印机： 10.1、热敏打印机： 10.2、打印纸：折叠纸，宽度80毫米 10.3、打印通道：3道 10.4、操作模式：手动或自动 10.5、打印输出：波形、测量值、事件、趋势、日期和时间、报警、除颤测试 11、报警： 11.1、系统报警：监护、除颤、电池充电、打印机及存储器 11.2、生理报警：心电、无创血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳 11.3、技术报警：所有参数 12、电源： 12.1、交流电源：100 ~ 240V，50/60Hz 12.2、外接直流电源：9 ~ 48V 12.3、电池：一块内置电池－电池类型：Li/ion，10.8V，4.3Ah 12.4、电池续航时间：一块电池可独立工作3小时 *12.5、充电时间：1小时内充电至80%电量 12.6、电池电量控制：屏幕显示电池充电和放电信息 13、存储器： 13.1、容量：可记录45分钟心电波形和500个事件（工作时间、电击次数、电击日期和时间） 13.2、重量：≤5.8公斤（含内置电池和除颤手柄） 14、资质要求：投标商具有符合生产经营范围内的医疗器械经营许可证货医疗器械生产许可证、产品授权书。 15、整机保修期≥2年

电除颤仪操作规程

电除颤仪操作规程适用证：适用于心脏骤停、心室颤动的抢救治疗。 操作步骤： 1.患者平卧位。 2.迅速开放气道，放置口咽管或气管插管，人工呼吸。 3.在准备除颤仪的同时，给予持续胸外心脏按压医学教育网搜集整理。 4.将两个电极板涂以导电膏，并分别放置于患者右锁骨中线第二肋下方及心尖部，紧贴皮肤。 5.将除颤仪设置为非同步状态。 6. 首次充电能量200 瓦秒。 7.充电完毕时，检查术者及他人确无与患者身体接触后开始放电。[医学教育网整理发布] 8.首次除颤后观察并记录即刻心电图。如室颤持续存在，可连续电击，能量递增(200、200 - 300 、360 瓦秒)，直至转复成功或停止抢救。 9.如心电监测显示为心电静止，立即给予肾上腺素静脉注射。 10.转复过程中与转复成功后，均须严密监测并记录心律／心率、呼吸、血压、神志等病情变化。 除颤仪的操作程序 一、操作程序 1、将旋转钮转至 MONITOR (监护)。 2、选择导联，按 LEAD (导联) .。 3、贴好电极贴。 4、将电极板分别涂满导电糊。 5、将两电极板分别放置患者心底和心尖部。心底( STERNUM )：患者右侧锁骨中线第 2— 4 肋间心尖( APEX )：患者左乳头外侧第 4—5 肋间与腋中线的交点。两个电极板之间距离不要小于 10cm。 6、选择焦耳数： 非同步除颤：适用于室颤患者 200 焦耳—360 焦耳，双向波 150-200 焦耳。 同步除颤：适用于室上速、室速 150 焦耳以内。必要时 200 焦耳。 7、非同步除颤按下充电( Charge )开关。同步除颤按下( Sync )开关。 8、除颤：将两电极板贴紧压实患者皮肤，等充电结束后双手同时按下两电极板顶端的桔黄色按钮。 9、除颤完毕应将旋钮转至 OFF 键。 二、操作后处理 1、用后及时用 75 ％酒精擦拭电极板和导联线，保证电极板和导联线清洁无污垢。

美敦力除颤监护仪

产品名称：美敦力除颤监护仪 产品分类:1、美国祖尔—ZOLL AＥＤ Plus除颤 产品型号:LIＦEPAK?1２型 详细描述： 美敦力ＬifePａk 12型除颤监护仪 最大得屏幕可同时显示三导联波形或趋势图或呼吸末二氧化碳波形，面板功能分区明显;便携式设计，院内院前均方便使用 独特得床旁挂钩，可以将机器挂杂床旁，节省空间 双相波除颤：相同能量下,双相波除颤比单相波除颤效果提高，能量梯度从2J－36０J连续，可提升得能量梯度使得首次除颤成功率提高, 降低再次除颤得发生率;并可提高第二次电击除颤得成功率，从而减少再除颤次数,减少心肌损伤； 可根据患者不同胸阻抗自动调整脉冲宽度（电击持续时间)与脉冲幅度(除颤电流）; 自动体外除颤功能(AED):自动识别，自动分析,自动充电,语音提示;可自动识别室颤与无脉性室速; 即可在专业医生不在现场得情况下，指导护士等其她操作人员早期除颤，以免错过抢救时机 体外起搏:在不需要中止起搏得情况下,按需或非按需起搏随时检查或确认病人得机械夺获(如病人自主心率恢复情况） 心电监护:可选择3导或5导或１２导联心电监护； 美国金标准Marquetｔe12导联诊断分析功能，拥有此功能可以成为１2导心电图机使用; 无创血压监测：具有自动监测功能 血氧饱与度监测：独有C-ＬOCK ECG心电信号同步技术,使得饱与度得测与心电信号同步,避免伪差 有创血压监测：双通道;包含静脉压,动脉压，肺动脉压，中央静脉压，颅内压,左动脉压，右房压，右室压 呼吸末二氧化碳：独特得微流技术；具备主流及旁流技术优点;采样量少，波形敏感；可以监护气管插管及普通病人;独特得设计， 使得管道不易被分泌物堵塞； 趋势图：帮助医生观察病人病情变化 VF/VＴ报警：使得医务人员及时发现病情危重变化 监护参数报警:医生可以根据病人实时情况,预设医生期望得报警得参数范围内设病人档案以记录不同病人抢救过程， 同时可以打印医生想要得某个病人得报告事件设置;医生可自行录入常规使用得药名及抢救行为(如插管,ＣＰR等),点击即可自动记录，并能在报告上显示。 产品配置：体外除颤+心电监护；选配:12导心电，体外起搏；血氧饱与度,有创血压,呼末二氧化碳等 美敦力ＬiｆｅPak 1２型除颤监护仪 最大得屏幕可同时显示三导联波形或趋势图或呼吸末二氧化碳波形,面板功能分区明显；便 携式设计，院内院前均方便使用独特得床旁挂钩,可以将机器挂杂床旁，节省空间?双相波除 颤:相同能量下，双相波除颤比单相波除颤效果提高，能量梯度从2J-３6０Ｊ连续，可提升 得能量梯度使得首次除颤成功率提高,降低再次除颤得发生率;并可提高第二次电击除颤得 成功率,从而减少再除颤次数,减少心肌损伤; 可根据患者不同胸阻抗自动调整脉冲宽度(电 击持续时间）与脉冲幅度(除颤电流）； 自动体外除颤功能（AED):自动识别，自动分析，自动充电，语音提示;可自动识别室颤与无 脉性室速；即可在专业医生不在现场得情况下,指导护士等其她操作人员早期除颤,以免错过 抢救时机?体外起搏：在不需要中止起搏得情况下,按需或非按需起搏随时检查或确认病人得