慢性支气管炎中医健康指导

慢性支气管炎中药组方

慢性支气管炎是指气管、支又气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。该病以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病程较长的患者可并发阻塞性肺气肿、肺动脉高压、肺源性心脏病。此病会严重危害患者的健康。 慢性支气管炎患者往往体质虚弱、抵抗力较低，所以，平时应注意补充营养、避免风寒的侵袭。在日常饮食方面该病患者应该注意的是：①要保证充足的热能供给，一般应比健康人摄入更多的热能。②要多吃富含蛋白质的食物，以提高机体的免疫功能。③要多吃新鲜蔬菜(特别是绿叶蔬菜)和水果。这些食物中含有丰富的维生素和无机盐，对提高细胞的免疫力具有重要的作用。④要多饮水，这样有助于排痰。⑤应多吃中性食物，少吃偏寒凉的食物，也可在蔬菜中加些牛、羊、狗肉等温性食物。⑥忌食刺激性过强或过冷、过热的食物，如咖啡、茶、葱、辣椒等。此外，还应戒烟限酒。 冬季是慢性支气管炎的高发季节。患者如能在冬季选用一些药膳食疗方进行调养，有助于预防支气管炎的发作，起到辅助治疗的作用。那么，有哪些治疗该病的药膳方呢 一、治疗肺脾气虚型慢性支气管炎的药膳方： 该型慢性支气管炎患者的临床表现是：咳嗽、咳痰，痰白而稀或呈泡沫样，自汗，气短，纳差，大便溏泻，神疲乏力，声低懒言，每遇风寒则咳痰或喘息加重，舌质淡，苔白，脉虚。治疗该症应以健脾、益气、补肺为原则。该症患者可采用以下药膳方： 1.粟子瘦肉汤：取鲜栗子肉250克，瘦猪肉200克。将猪肉洗净、切块，与栗子肉一同放入锅内，加水适量煮汤，煮至猪肉、栗子肉熟，加入食盐、味精即成。喝汤吃猪肉、栗子肉，随意食用。此方可常服。 2.人参汤：取白人参10克，橘皮、茶叶各6克，砂糖15克。将上述药料一同放入锅内，加水300毫升，煎汤，去渣取汁，每日代茶饮。 3.柿饼山药粥：取生淮山药60克，薏米50克，柿饼霜20克。先将淮山药、薏米捣成粗末，加水煮至烂熟，再将柿饼切碎，放入粥中，煮至柿饼融化即成。每日早晚各食一次。 4.五味子汤：取五味子50克，苏梗、人参各6克，砂糖100克。将上述药料一同放入锅内，加水煎煮30分钟，去渣取汁，放入砂糖即成。每日代茶饮用。 5.茯苓大枣粥：取茯苓粉100克，大枣30克，粳米150克，味精、食盐、胡椒粉各适量。将粳米淘洗干净，将大枣去核，与茯苓粉一同放入锅内，加水适量，用武火煮沸后，改用文火煮至米烂粥稠。每日早晚各食一次。

慢性支气管炎病人健康教育

慢性支气管炎病人健康教育 慢性支气管炎是指气管，支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽，咳痰，或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。 慢性支气管炎的诱因 一外因： 1. 吸烟，国内外观察研究，证明长期吸烟与慢性支气管炎发生有密切关系。吸烟时间越长，烟量越大，患病率也就越高。戒严后可使症状减轻或消失，病情缓解，甚至痊愈。 2. 感染因素。感染是慢性支气管炎发生发展的一个重要因素，主要为细菌和病毒感染。据调查，在首次发病前有受凉、感冒病史者达56%—80%。 3. 理化因素。如刺激性烟雾、粉尘、大气污染慢性刺激，常为慢性支气管炎的诱发因素之一。 4. 气候。寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因。 5. 过敏因素。喘息性慢性支气管炎患者有过敏史者较多。 二内因： 1．呼吸道局部防御及免疫功能减低： 2．植物神经功能失调。 综上所述，慢性支气管炎的病因是多元素的。一般认为，在机体抵抗力减弱，气道存在不同程度的敏感性的基础上，有一种或多种外因的存在，长期反复相互作用，可发展成为慢支。如长期吸烟损害呼吸道粘膜，加上微生物的反复感染，可发生慢性支气管炎，甚至演变成慢性阻赛性肺气肿或慢性非心病。 如何预防疾病的复发 1避免已知的过敏因素，如油烟、冷空气。 2戒烟戒酒。 3应避免上呼吸道感染，又感冒是要及早治疗服药，注意加强身体的锻炼，增强机体的抵抗力。 4保证充足的睡眠。 雾化吸入的目的 雾化吸入可稀释气管内的分泌物，促进排痰。

药物的作用及副作用 1抗菌素：其抗菌消炎的作用。 2祛痰药、平喘药：对于呼吸困难痰液粘稠、痰多的病人给予祛痰药可以起到祛痰止喘的作用。 正确留取培养的方法、目的，以及有效咳嗽、咳痰的方法： 1有效咳痰方法，将无效咳痰变为有效咳痰，几分两次将痰咳出，首先进行5-6次深呼吸，在深吸气后保持张口，然后浅咳一下将痰咳至咽部，再迅速将痰咳出。4正确留取痰标本的方法： 意义：找出病原菌，为治疗提供依据。 方法：晨起漱口后，深呼吸用力咳嗽，从深部咳出痰液，第一口痰弃去，第二口痰直接吐在痰培养皿内。 吸氧的目的和注意事项 当喘憋发作时，空气进入肺部减少，病人出现咳嗽和喘息，胸部感到发紧，空气通过气道进入肺内，气道象树的分支一样，气道越来越狭窄，所以在此时给予吸氧可以缓解气道及支气管的痉挛、阻塞，纠正地氧血证。吸氧时要注意持续低硫量吸氧，并要告诉病人自己不要随意调节氧流量。 饮食指导 在饮食上要注意尽量少吃一些刺激性的食物和意志过敏的食物，以减少喘息的发作，同时应尽量多吃一些有营养、易消化的食物。 自我护理方法 首先是戒烟。在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，避免受凉，预防感冒、流感及慢性支气管炎的发生。改善环境卫生、做好防尘、防毒、防大气污染的工作。加强个人劳动保护，消除既避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。 缩唇腹式呼吸的方法 1意义：病人可通过腹式呼吸以增强膈肌活动来提高肺 活量，缩唇呼吸可减慢呼吸，延缓小气道陷闭而改善呼吸功能，因而缩唇腹式呼吸可有效地提高病人的呼吸功能。 2方法：取坐位或卧位，一手放在前胸，另一手放在腹部，先缩唇，腹内收，胸前倾，由口徐徐呼气，然后用鼻吸气，并尽量挺腹，胸部不动。呼与吸时间之比为2：1或3：1，每分钟7-8此左右，每日锻炼2次，每次10-20分钟。

老中医治疗慢性支气管炎经验举

老中医治疗慢性支气管炎经验举 发表时间：2015-01-12T16:45:36.540Z 来源：《医药界》2014年10月第10期供稿作者：石新勇陈菊英 [导读] 为以后消除慢性支气管炎的咳、喘症状，打下坚实的基础，每年坚持服用二个疗程以上，可以达到了增强患者体质，最终从根本上达到临床治愈慢性支气管炎的目的。 石新勇陈菊英（甘肃省高台县中医医院甘肃高台７３４３００） 【中图分类号】Ｒ７２１【文献标识码】Ｂ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１０ 【关键词】慢性支气管炎；缓解期；喘咳安；治疗经验名老中医石耀祖出生于中医世家，幼承庭训，聪慧悟敏，医术精湛，牵方用药，精辟严谨，独具匠心。悬壶济世六十余载，始终强调脉证相符，脉诊功夫在当地他人莫及，同行及患者暗暗称赞，有口皆碑。对慢性病的治疗能够得其要领，处之泰然，深得患者及家属的信赖，治愈了许多疑难杂症。经常语重心长的勉励后人，“要会治病，先会做人，理通、法通、药通，临证方能得心应手”。廖廖数语，寓意深远，学识功底，彰然自见。 笔者随医多年，深为叹服，现仅从自拟“喘咳安”治疗慢性支气管炎的临床经验举隅于人，以飨同道。 一、三焦失和、气机紊乱和肺、脾、肾三脏功能失调是慢性支气管炎反复发作，难以治愈的根本原因：慢性支气管炎在治疗时为了有所侧重，根据病变过程一般可分为三个阶段，急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。 慢性支气管炎由于反复发作，肺、脾、肾三脏功能失调，三焦失和，气机紊乱，痰、咳、喘贯穿在慢性支气管炎的各个时期，只不过各期表现轻重程度不同而已。但其病理性质却有明显的不同，急性发作期以实为主、慢性迁延期虚实夹杂、临床缓解期以虚为主。如果处置不当，最终可发展成为慢性阻塞性肺病。 二、慢性迁延期和临床缓解解期是“喘咳安”治疗慢性支气管炎的锲入点：中医临床证治丛书，《呼吸科专病》曾明确提出 （１）重视缓解期治疗可防止慢性气管炎反复发作，以达到减少阻塞性肺气肿的发生。 所以本着急则治标，缓则治本的原则，选择在慢性迁延期和临床缓解期，特别是临床缓解期正确调理肺、脾、肾三脏的功能，它是治愈慢性支气管炎的关键。 三、缓攻徐图，蓄势待发是“喘咳安”治疗慢性支气管炎必备的基本条件：认为中药治疗慢性支气管炎欲速则不达，宜缓攻徐图，蓄势待发。就像练功一样，当达到一定的程度，才能充分发挥药物的功效，方能药到病除。相持阶段，坚持就是胜利，否则就会功亏一篑。 四、注重脾胃是老先生治疗慢性病特别是用“喘咳安”治疗慢性支气管炎的基本原则：脾胃为气机之枢纽，脾胃健则气机顺。肺、脾、肾三脏功能失调，脾居其中，法当理脾为先。补脾生金，可畅气血生化之源而养肺金，补脾益肾，可固气之根而助肾纳气。脾为生痰之源，健脾可以化痰五、医药并重是“喘咳安”治疗慢性支气管炎的起码标准：认为为医之道，理当医药并重，药物乃医生手中的利器，器之不熟，焉能制敌，一位好中医应该知药、识药、懂药，进而才会用药，处方药物的功效才能得到最大的发挥，特别是对慢性病的治疗宜特别注重药物产地和加工炮制的精细程度，量材选用，临床疗效才能得到保证。如在喘咳安的配方中，蛤蚧的选用，据中国药学大辞典记载， （２）本品雄者为蛤，雌者为蚧，功效补肺肾，定喘嗽，具有强壮身体的功效，宜丸散中用。雄者皮粗，口大身小尾短，雌者皮细，口尖身大尾小，雌雄相呼，累日相交，两两互抱，捕者击之，虽死不开，所以入药，其尾功效尤著。因此选用时必须雌雄相配，头尾俱全，全身涂抹酥油，温火烤至焦黄，才能入药，否则药效将大打折扣。 六、医患相互配合，是“喘咳安”最终取得疗效的根本保证：一切为病人着想，是老先生能够彻底治愈慢性病的诀窍。慢性支气管炎由于具备反复发作的特点，容易使患者丧失继续治疗的信心，加之慢性缓解期和慢性迁延期咳喘症状较轻，容易被患者忽视，要耐心认真做好健康教育，使其充分认清慢性支气管炎的危害性和缓解期服药的必要性，按时服药，戒除不良习惯，避免不良刺激，注意休息，防止劳累。 七、精细、合理的配方是“喘咳安”成功治疗慢性支气管炎的手段：老先生自拟喘咳安是由参须、浙贝母、百合、砂仁、玉竹参、沙参、麦冬、酸枣仁、阿胶、蛤蚧等中药组成，通过临床验证具有益肺、健脾、补肾、条畅气机、通利三焦、清化痰浊之效，从而使肺、脾、肾三脏功能得以协调。为以后消除慢性支气管炎的咳、喘症状，打下坚实的基础，每年坚持服用二个疗程以上，可以达到了增强患者体质，最终从根本上达到临床治愈慢性支气管炎的目的。 值得欣慰的是现在该药已经通过省药检局食品药品监督管理局审批，同意配制成水丸生产，批准文号（甘药制字Ｚ０６３０１６０８）。经临床验证，“喘咳安”治疗慢性支气管炎，总有效率可达９７％。 参考文献［１］中医临床证治丛书，《呼吸科专病》，中医临床证治２０００版１０１页［２］中国药学大辞典１９５６版１３７４页

慢性支气管炎健康教育

时间：主讲人： 地点：医护办公室 主讲内容：慢性支气管炎健康宣教 参加人员： 慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上，每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解；晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，严重影响劳动力和健康。 发病因素 慢性支气管炎的病因极为复杂，迄今尚有许多因素还不够明了。近年来认为，有关因素如下。 （一）大气污染 化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾，对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。容易中的烟尘或二氧化硫超过1000µg/m3时，慢性支气管炎的急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜，并引起肺纤维组织增生，使肺清除功能遭受损害，为细菌入侵创造条件。 （二）吸烟

现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素，吸烟能使支气管上皮纤毛变短，不规则，纤毛运动发生障碍，降低局部抵抗力，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用，又能引起支气管痉挛，增加气道阻力。上海市防治慢性气管炎协作组于1972年普查了339名50岁以上者，其中吸烟者慢性支气管炎的患病率为不吸烟的2倍，前者为20.9%，后者为9.7%。另用配对方法以慢性支气管炎患者和正常人各303名作吸烟习惯对比调查，慢性支气管炎组吸烟的人数非常显著地高于正常对照组。 （三）感染 呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。据国内外研究，目前认为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。 病毒对本病的发生和发展起重要作用。在慢性支气管炎急性发作期分离出的病毒有鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、粘液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染造成呼吸道上皮损害，有利于细菌感染，引起本病的发生和反复发作。肺炎支原体与慢性支气管炎发病的直接关系，至今不明。 （四）过敏因素 过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系，初步看来，细菌致敏是引起慢性支气管炎速发型和迟发型变态反应的一个原因。尤其是喘息型慢性支气管炎患者，有过敏史的较多，对多种抗原激发的皮肤试验阳性率高于对照组，痰内组胺和嗜酸粒细胞有增高倾向；另一些患者血清中类风湿因子高于正常组，并发现重症慢性支气管炎患者肺组织内IgG含量增加，提示与Ⅲ型变态反应也有一定关系。变态反应使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应，继而发生慢性支气管炎。 （五）其他

慢性支气管炎防治”知识讲座

（讲课教材）“慢性支气管炎防治”知识讲座 慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上，每持续三个月以上的咳嗽、或气喘等症状。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解；晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，严重影响劳动力和健康。 发病因素 慢性支气管炎的病因极为复杂，迄今尚有许多因素还不够明了。近年来认为，有关因素如下。 （一）大气污染 化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾，对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。容易中的烟尘或二氧化硫超过1000µg/m3时，慢性支气管炎的急性发作就显着增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜，并引起肺纤维组织增生，使肺清除功能遭受损害，为细菌入侵创造条件。 （二）吸烟 现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素，吸烟能使支气管上皮纤毛变短，不规则，纤毛运动发生障碍，降低局部抵抗力，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用，又能引起支气管痉挛，增加气道阻力。上海市防治协作组于1972年普查了339名50岁以上者，其中吸烟者慢性支气管炎的患病率为不吸烟的2倍，前者为%，后者为%。另用配对方法以慢性支气管炎患者和正常人各303名作吸烟习惯对比调查，慢性支气管炎组吸烟的人数非常显着地高于正常对照组。 （三）感染 呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。据国内外研究，目前认为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。 病毒对本病的发生和发展起重要作用。在慢性支气管炎急性发作期分离出的病毒有鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、粘液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染造成呼吸道上皮损害，有利于细菌感染，引起本病的发生和反复发作。肺炎支原体与慢性支气管炎发病的直接关系，至今不明。 （四）过敏因素

中医辨证治疗慢性支气管炎

中医辨证治疗慢性支气管炎 一、脾阳虚 证候： 1、主症：病发时常咳声重浊，多为连声咳，夜重日轻，咳粘液或浆粘痰。痰量常较多。舌质淡或胖，有齿痕，舌苔白或白厚腻。脉濡缓或滑。 2、次症：食欲不振，饭后腹胀，面容虚肿，大便溏软。 辨析： 1、辨证：以痰多、食欲不振、面容虚肿、便溏软、舌质淡或胖有齿印，苔白或白腻，脉濡滑或滑为辨证要点。临证尚应注意痰湿程度。 2、病机：久咳伤肺，脾阳不足，脾失。健运，或痰湿内生，上渍于肺，肺失宣降，故咳痰浆粘，咳痰量多。脾失健运则食欲不振，饭后腹胀。阳虚湿阻则面容虚肿，大便溏软。舌淡胖有齿印，苔白则脉濡缓或滑均为脾阳虚之。 二、肾阳虚 证候： 1、主症：以动则气短为特征。病发时常咳声嘎涩，多为阵咳，夜多于日，痰量多。舌质淡胖或有瘀象，舌苔白滑润。脉多细(沉细、弦细、细数)。 2、次症：腰酸肢软，咳则遗尿，夜尿颇。头昏耳鸣，身寒肢冷，气短语怯。 辨析： 1、辨证：以动则气短、气喘、痰量多、腰酸肢软、形寒肢冷、舌淡胖、舌苔白滑润、脉细为特点。 2、病机：肾主纳气、助肺以行其呼吸，肾虚则吸入之气不能经肺下纳于肾用气短语怯;气喘、呼吸不能衔接、动则气喘。肾主骨开窍于耳，腰为肾之腑，肾虚则腰酸肢软，头昏耳鸣，夜尿频多。阳虚生内寒，故身寒肢冷、舌质淡胖或有瘀象，舌苔白滑润，脉多细，均为肾阳虚之象。 三、肺气虚 证候： 1、主症：病发时常以咳为主，咳声清朗，多为单咳或间歇咳.白天多于夜晚，痰量不多。舌质正常或稍淡，舌苔薄白。脉弦细或缓细。 2、次症：易汗、恶风、易感冒。 辨析： 1、辨证：以时常咳喘、易汗、易感冒、舌质淡.脉缓弦或缓细为主要辨证要点。临症时尚与表证区别或注意有无兼杂表证。 2、病机：肺主皮毛，肺气虚弱则卫外不固，故易感冒，自汗、恶风、舌淡苔白、脉弦细或缓细均为气虚之象。 四、阴阳俱虚 证候： 在肾阳虚的基础上兼有口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗等阴虚症状。舌体胖、色紫、少苔或无苔，常有瘀象。脉细数。 辨析： 1、辨证：在肾阳虚基础上，兼见口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗，舌色紫、少苔、脉虚数。 2、病机：久病伤及阴、肾阴亏耗，津液不能上润肺金，故口干咽燥，内热迫津外出，则潮热盗汗。舌胖色紫为阳虚之象。由于阴阳互根，阴虚日久，亦必损及阳气，进而成为阴阳两虚之证。 五、肺肾阴虚 证候： 1、主症：干咳无痰或少痰，痰粘稠似盐粒，不易咳出。常动则气短。舌苔光剥或少苔，舌质红，脉细数。

治疗慢性支气管炎中药偏方

治疗慢性支气管炎重要偏方 1、方剂：瓜蒌霜200g，百合、杏仁、远志、苏子、芥子、川贝、桑白皮、葶苈子各50g，莱子、麦冬、黑虎、蛤蚧各40g，冬虫草30g，大红枣20g，共研极细末。 先将药用黑砂糖300g、饴糖200g加入优质蜂密200g和鲜梨汁400g，用文火炖至糖溶化，加入全部药末，调匀，制成9克重的药膏块。每次取5g块，将其嚼碎用温开水送服，每日早、晚各一次，饭后服，连服20-40天可愈。本品对急性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张及肺气肿等症也具有显着疗效。服药期间;严禁喝酒、吸烟吃辛辣刺激性食物。 2、熟地20克，山萸12克，山药30克，制附片(先熬)20~30克，淫羊藿30克，核桃仁30克，补骨脂12克，麻黄10克，地龙12克，款冬花12克。水煎服。 3、菌灵芝30克(先熬)，丹参30克，党参30克，麦冬20克，五味子20克，枸杞20克，肉桂6克，川贝6克，甘草6克。水煎服。加减：虚寒者加附片、熟地。痰热者去肉桂，加银花、桔梗。肺燥者加黄精、熟地。瘀血症状明显者，加赤芍、莪术。 4、蛤蚧60克，紫河车60克，肉桂20克，制附片60克，补骨脂60克，巴戟60克，仙茅60克，仙灵脾120克，菟丝子60克，鸡血藤60克。共研细末，炼蜜为丸，每丸重10克，早晚各服2丸，开水吞服。最好在夏季开始服用。此为冬病夏治，疗效良好。 5、金银花、连翘、绿豆、白芷各12克，扁豆、赤小豆各15克，麻黄10克。水煎服。 6、冬瓜子仁15克，红糖适量。共捣烂碾细。开水冲服，每日2次。【适应症】慢性支气管炎剧烈咳嗽。 7、生萝卜、鲜藕、蜂蜜各250克，梨2个。【制用法】将萝卜、藕、梨切碎后绞汁，加入蜂蜜服用。热咳者可生服，寒咳者蒸熟后，加3～5滴姜汁服用。【适应症】慢性支气管炎咳嗽。 8、红糖100 克、豆腐250 克、生姜10 克，水煎，每晚睡前吃豆腐饮汤，连服7 天。适用于慢性支气管炎。 9、佛耳草15克，地龙15克。共研末，分为2包，用水冲服。每日2次，每次1包。 10、萝卜子10克，核桃肉30克。【制用法】用冰糖加水炖服。【适应症】老年慢性支气管炎。 治疗肺气肿中药方 （1）风寒型 麻黄4g、桂枝4g、细辛2g、干姜3g、白芥子5g、杏仁8g、淮山15g、苏子8g、五味子5g、法夏8g、黄芪18g、白术15g、山萸肉12g。 （2）风热型 金银花10g、黄芩8g、杏仁8g、桑白皮10g、款冬花10g、五味子6g、桔梗8g。 江苏名医治老慢支肺气肿(风寒袭肺)方 处方：炙麻黄6克，杏仁、苏子、法半夏、前胡、牛蒡子各10克，炙甘草5克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：发散风寒，宣通肺气，除痰定喘。可用于治疗老年慢性支气管炎肺气肿，中医辨证属风寒袭肺，肺失宣降型。临床症见患者咳嗽气喘，咯吐白痰，遇寒则喘促加重，伴恶寒发热，舌苔白腻黄，脉浮滑。 加减：若出现黄痰，加瓜蒌皮、浙贝母、黄芩各10克，以清化痰热。 江苏名医治老慢支肺气肿(脾虚湿痰)方 处方：党参、苍术、白术、茯苓、陈皮、半夏、百部、杏仁、款冬花各10克，炙甘草6克，生姜3片。 用法：水煎分3次服，每日1剂。

慢性支气管炎,肺气肿知识讲座

应广大气管炎患者的邀请，我们请来了全国肺系病专业委员会委员，河南省医药信息学会常务理事，南阳市发明协会常任理事，郑州仲景国医大学副校长陈悦龄教授。陈教授在中医方面造诣深博，医术精湛，尤其对呼吸系统疾病有特殊的研究，并多次参加国内外肺系病学术交流研究会。陈教授通过数十年的临床实践，认为支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病是一种标实本虚的慢性疾病。患者的发病原因多由禀受父母肺。脾、肾三脏俱虚之气，加之在外界条件刺激下，使体内痰邪交阻，肺失肃降而诱发本病。发生本病的主要矛盾在肺，但究其根源又于脾，肾有密切关系，因“脾为生痰之源，肺为储痰之器”，脾气虚弱不能运化水湿、聚湿生痰、阻塞气道乃是发生本病的根本原因。所以古人对这些疾病的发展机理有“其标在肺、其本在脾、其根在肾”之说。陈悦龄教授积累了三十多年的临床经验，对气管炎、哮喘、肺气肿的发病机理从“虚”字着眼，用药重视一个“补”字，研制的"虫草橘红丸“经过四十多次的加减斟酌，终于使其在治疗气管炎、肺气肿、哮喘病方面更上一个新台阶。”虫草橘红丸“不仅能升阳敛阴、益气固表、止咳平喘、预防感冒、增加食欲、提高免疫力，控制患者的现有症状，而且也成功地解决了彻底根治的难题。今天请这位专家给大家讲解慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺气肿、肺心病的有关知识，请大家注意收听： 听众朋友： 接受中央人民广播电台的邀请，来到了这里给大家介绍几种慢性呼吸系统疾病的诊断与治疗，我感到由衷的高兴。现在我先给大家谈谈慢性支气管炎、支气管扩张。支气管哮喘、肺气肿、肺心病的临床表现，以及它们之间的鉴别诊断，用以帮助患者认识并掌握自己的病情。从而达到接受正确治疗的目的。过去一些患者曾一度误将慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺气肿、肺心病笼统的称之为气管炎。这是很不科学的。那么，究竟什么是慢性支气管炎呢？ ---------慢性支气管炎主要是以咳嗽,咯痰这两种症状为临床特点，有的患者可伴有轻微的气喘胸闷，这种病可因感冒或有害气体的刺激而反复发作，时发时愈。一般一年发病时间在三个月以上者可视为慢性支气管炎。慢性支气管炎在正常人群的发病率为4%，50岁以上的发病率则可升高为16%，这说明年龄越

慢性支气管炎中医辩证和治疗

慢性支气管炎中医辩证和治疗 慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起 的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管黏液腺增生、黏液分泌增加。临床上表现为连续2年以上，每年持续3 个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。本病起病隐袭，早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解，后期症状加重并常年存在。病程迁延反复，常可并发肺气肿和肺源性心脏病。是老年人的一个常见多发病，发病率随年龄的增长而上升,老人的发病率是较年轻者的1.2～2.3 倍。 【病因病机】 本病的发生与发展常与外邪的反复侵袭，肺、脾、肾三脏功能失调密切相关。急性发作期，大多因肺气虚弱，卫外不固外邪入侵，以致咳嗽反复发作；或因久咳不已、反复发作，或因年老体虚，肺脾肾气虚，水津不布，痰饮内停，阻遏于肺，引起长期咳喘，或因吸咽、饮酒等因素伤及于肺，进而形成本病。病变经久不愈，则肺脾损及于肾，故病情严重者常伴有气喘不能平卧，动则尤甚等肾不纳气之候。慢性支气管炎在病机上主要反映为肺、脾、肾三脏虚损，以及它们的相互关系失衡，同时又因痰、火、瘀等因素的参与而愈加复杂。其基本病机为本虚标实。在正常情况下，肺主气，司呼吸，主宣发肃降，外合皮毛，为气机出入升降的通道。风寒热燥之邪由口鼻或皮毛而入，

肺气被束，失其肃降而发病；嗜食烟酒、辛辣助火之品，灼津生痰，阻塞气道，均可使肺气上逆而发生咳嗽。病久不愈，肺气愈伤，正气无力御邪，则外邪又易复犯，以致迁延日久，缠绵不愈。脾主运化，位居中焦，为气机升降之枢纽。脾虚不能运化水湿，聚湿为痰，湿痰上渍于肺，影响气机的通畅而见咳喘，咯痰等症。肾主纳气，肾阳亏虚，气失摄纳，命门火衰，津液输化失司，肺气升降受阻，气化功能失常，水气不能宣化，为痰为饮，阻塞气道；肾阴亏损，虚火内炽，灼伤肺津，皆可使肺失宣降，肺气上逆而咳喘咯痰。古人所谓：“肾为生痰之本，肺为贮痰之器，脾为生痰之源”，“肺不伤不咳，脾不伤不久咳，肾不伤不咳不喘”，说明肺脾肾三脏功能失调可致本病。痰、火、瘀既是脏腑失调的病理产物，又是直接或间接致病的因素。无论是外受燥热之邪，或寒郁而化热，或五志过极，饥饱劳倦伤及脏腑致功能失调所生内火，皆可与痰湿等结合形成痰火，火热壅肺，痰闭肺络而发病。久病多虚多瘀，阳气不足，不能温煦血脉和推动血液运行；或因寒邪客入血脉，血液凝滞不畅；或热入营血，血热搏结等，皆可形成瘀血。 西医认为本病与以下几个因素有关： 1．理化刺激：大量资料表明吸烟与慢性支气管炎有一定的关系。吸烟能使支气管上皮纤毛变短，不规则，纤毛运动发生障碍，降低局部抵抗力，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用，又能引起支气管痉挛，增加气道阻力。化学气体中二氧化硫与本病关系尤为密切。此外，大

慢性支气管炎健康宣教-【实用健康宣教】

慢性支气管炎健康宣教 慢性支气管炎，是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作为主要症状。慢性支气管炎的常见发病季节及人群：本病以冬季发作为主，中老年人多见，男性比女性多见。日久可导致肺源性心脏病(肺心病)，严重发作可出现呼吸衰竭或右心衰竭。为了防止和减少肺心病、呼吸衰竭发生，提高中老年人的生活质量，日常生活应注意以下几点： 1.注意气温变化，防止感冒。流行性感冒流行季节不到公共场所，以免感染。一旦被感染，应及时治疗。 2.绝对要戒烟，并动员亲属、同事戒烟，以减少烟雾的吸入。 3.经常开窗通风，保持室内空气新鲜，避免吸入煤油、油烟等各种刺激性气体。 4.适当参与室外活动，如散步、做呼吸操(腹式呼吸和缩唇呼气)吹气球等，有益健康。 5.生活要有规律，保持精神愉快,情绪安定,避免过度紧张及疲劳。 6.哮喘病人应避免接触诱发因素，如吸入花粉、尘螨及进食鱼、虾、海鲜等。 7.加强营养，特别是多吃易咽下而不诱发咳嗽的高蛋白食物。 8.有呼吸困难时应低浓度持续吸氧(1—2升/分),可在医院吸氧也可以采取家庭用氧。 9.多饮水，有利于稀释痰液促进痰液排出。 10.应采取有效咳嗽，排痰技巧。即取舒适卧位，作5—6次深呼

吸，再深吸气然后一边抑制呼气一边连续轻咳，使痰到咽部附近时再用力咳嗽将痰排出。随后再行腹式呼吸来调整。 11.为避免肺内压力高，应张口咳嗽。 12.保持口腔清洁，在排痰或进食后应充分漱口。 13.有感染症状时应遵医嘱使用细菌敏感性抗生素，以控制感染。 14.为防止感染别人，咳嗽时应面向无人的方向，将痰咳在手纸上，尽量减少飞沫的播散，必要时使用痰盒。

慢性支气管炎的中医辨证治疗和药方

慢性支气管炎的中医辨证治疗和药方 来自: 江米花儿2009-08-18 21:27:08 慢性支气管炎依其临床表现多分为实证，虚证两大类。慢性支气管炎为久病，久病必虚，故本病的本质多属虚寒。反映在肺、脾、肾三脏之虚，多见于慢性支气管炎的临床缓解期。如果上呼吸道反复感染，病情加剧，则出现实、热、痰、湿的证候，形成邪实正虚的复杂局面。主要见于慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期。 （1）实证（慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期）： ①外寒内饮： 证候：咳嗽气急，甚则喘逆，咯吐白色清稀泡沫粘痰，无汗恶寒，身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，舌苔白滑，脉弦紧。 治法：解表散寒、宣肺化饮。 方药：小青龙汤加减。方中麻黄、桂枝，宣肺平喘；干姜、细辛、半夏温中蠲饮，散寒降逆；配五味子，以防肺气之耗散，佐以白芍协同桂枝调和营卫；并用甘草调和诸药。全方有外散风寒，内除水饮，表里双解之功。如胸闷苔腻加白芥子、陈皮；痰郁化热减桂枝、干姜用量，加生石膏、桑白皮、黄芩；身热不解亦可加鱼腥草、蒲公英、连翘等以清热解毒。 ②痰湿内聚： 证候：咳嗽声浊，痰白而粘，胸脘满闷，纳差腹胀，大便溏薄，舌胖淡，边有齿痕，苔白腻或白滑，脉儒滑。 治法：温阳健脾，化痰平喘。 方药：苓桂术甘汤合二陈汤加味。方中茯苓健脾渗湿、祛痰化饮。以桂枝温阳化饮，与茯苓相伍，实有温化渗利之妙用。白术健脾燥湿，炙甘草以益气和中，半夏、陈皮以理气燥湿化痰。加杏仁宣肺止咳。 ③燥热伤肺： 证候：咳声短促，甚则气逆而喘，痰少不易咳出，口咽干燥，甚则胸痛，或有形寒身热等表证。舌尖红，苔薄黄，脉细数。 治法：辛凉清肺，润燥化痰。 方药：清燥救肺汤加减。方中桑叶、杏仁，宣肺止咳；南沙参、麦冬、知母，既能清热润燥，又能滋液养阴，与前药相合，有润肺止咳之功；桔梗、甘草，利咽生津；枇杷叶配杏仁，润肺降逆。 （2）虚证（慢性支气管炎临床缓解期） ①脾肺两虚：

老年人保健知识讲座

老年人春季保健知识讲座 北瓦社区卫生服务站 春季老年人应特别注意预防咽喉肿痛、头晕目眩、慢性支气管炎、风湿病、关节炎、冠心病、风心病、肺心病、消化道疾病等病症的复发、加重或恶化。在此时节老年人切不可过早脱掉棉衣，要注意随天气变化增减衣服，以防伤风感冒等病症的侵袭。因此，爱健康吧提醒老年人要重视春季保健，确保—年之初时打下康健的好基础。 第一、老年人春季保健要注意睡眠要充足。春季，老人常有困倦之感，早晨不易睡醒，白天则昏昏欲睡。这是因为春季气温回升，人体活动量增加，体表末梢血管开始舒张，体表血流量增大，使脑部的供氧量显得不足，从而产生“春困”现象。为此，老年人要积极做好身体的协调适应工作，每天中午最好午睡一个小时左右，以补春季睡眠之不足。下午则安排适量的体育活动，如散步、打太极拳、做健身操等。 第二、老年人春季养生要保持良好心情和精神状态 在春季应特别重视精神调养，既要力戒暴怒、肝火大动，更忌情志忧郁不舒。要做到心胸开阔，心情开朗，乐观愉快，而悲忧或思虑过度等都会伤及身体，老年人可乘着春天的大好春光结伴外出踏青，以保持良好的心情和饱满的精神状态，这样也可保持人的体力充沛，达到祛病延年的效果。 第三、老年人春天保健不忘合理调节膳食结构 春季饮食品种宜多样，宜清淡，易消化，饭菜温热；食味宜减酸亦甘，

以养脾气。不过食油腻煎炸食物，不吃或尽量少吃生冷食品，多食些鸡、鱼、蛋、瘦肉、猪肝、豆制品及新鲜蔬菜、野菜、水果、红枣等，以增强体质，提高抗病能力。脾胃虚弱者，少量吃点姜，蜂蜜性味甘平，营养成分相对全面，具有补中益气、健脾益胃、缓中止痛的功效，年老体弱及脾胃不足者可经常适量饮用蜂蜜水；慢性气管炎患者应禁食或少食辛辣、高盐食物，并戒烟和酒。 第四、老人春季保健要重视加强体育锻炼，增强机体免疫力 春天阳光明媚，室外空气新鲜、宜人，是锻炼身体的最好时节。老年人应走出家门，多到户外活动，如到公园、景区，那里花草树木繁多、空气新鲜，拥有温煦的阳光，丰富的负氧离子，在这些地方做运动，如散步、慢跑、打拳、做操等能够改善机体免疫力，增加新陈代谢、血液循环等，从而可达到舒展筋骨、畅通气血、强身健体、增加机体抵抗力的目的。除了适度地参加劳动之外．学习一些健身的方法对老年人的健康也是极为有利的．一旦形成习惯，更是可以受益无穷。 这些保健方式，看似虽小．只要坚持下来，形成习惯．就会产生很大的推动力，对于人的身体是大有裨益的。 常沐浴，神清气爽，百病不入 老年人可以利用日光、空气和水等自然资源进行保健，不仅可以提高他们对外界环境的适应能力，提高身体对疾病的抵抗力，而且能增强人体各系统和组织的功能，促进新陈代谢。同时，对某些慢性病如糖尿病、高血压等可以起到一定的辅助治疗作用。其中沐浴锻炼是最常用的健身方式。沐浴通常有三种方式：

慢性支气管炎健康教育

慢性支气管炎健康教育 一、疾病特点 1、慢性支气管炎是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。咳嗽、咳痰达3个月以上，连续两年或更长，并可排除其他已知原因的慢性咳嗽。 2、病因包括吸烟、感染、理化因素、气候寒冷、过敏因素，呼吸道局部防御及免疫功能减低、自主神经功能失调也是主要发病因素。 二、饮食与营养 1、应进食富含高蛋白、高热量、高纤维素的食物，多食豆制品、可补充慢支对机体造成的营养损耗；冬季可适当吃些羊肉等；适量限制奶制品的食用，因奶制品易使痰液变稠，使感染加重。 2、食物宜清淡、易消化。 3、平时多选用具有健脾、宜肺、补肾、理气、化痰的食物，如猪羊牛肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等有助于增强体质，改善症状。 4、忌食油腻海腥的食物。不吃刺激性食物，如辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜、芥末等；菜肴调味也不宜过咸、过甜；忌生冷食物，如冰淇淋、冷瓜果、冷饮料等，尽量戒酒。 5、注意补钙，可多吃些含钙高的食物，但用海产品时，要注意防过敏。 三、日常注意事项 1、吸烟者应戒烟。 2、保持室内空气新鲜，定时开窗通风，室内定期作空气消毒，如食醋熏蒸；避免烟雾、粉尘刺激；在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒；尽量少去公共场所，避免接触有上呼吸道感染的人，预防呼吸道感染。 3、注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱口。有轻度口腔感染时，可用生理盐水或多贝尔氏液于饭后、睡前漱口。 4、痰多者，尽量将痰液咳出；适当服用祛痰药或使用超声雾化器稀释痰液，老年、体弱者可请家人协助翻身或轻拍背部帮助排痰。 5、每天有计划的进行运动锻炼，如散步、慢跑等，以不感到疲劳为宜。 6、每天保证充足的睡眠，伴有喘息和气促者，应以半卧位为佳。 7、如有症状加重、痰量及性质改变，或呼吸道有感染时，应及时到医院就诊。

“慢性支气管炎防治”知识讲座

慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上，每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解；晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，严重影响劳动力和健康。 发病因素 慢性支气管炎的病因极为复杂，迄今尚有许多因素还不够明了。近年来认为，有关因素如下。 （一）大气污染 化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾，对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。 容易中的烟尘或二氧化硫超过1000µg/m3时，慢性支气管炎的急性发作就显著增 多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜，并引起肺纤维组织增生，使肺清除功能遭受损害，为细菌入侵创造条件。 （二）吸烟 现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素，吸烟能使支气管上皮纤毛变短，不规则，纤毛运动发生障碍，降低局部抵抗力，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用，又能引起支气管痉挛，增加气道阻力。上海市防治慢性气管炎协作组于1972年普查了 339名50岁以上者，其中吸烟者慢性支气管炎的患病率为不吸烟的2倍，前者为20.9%， 后者为9.7%。另用配对方法以慢性支气管炎患者和正常人各303名作吸烟习惯对比调查， 慢性支气管炎组吸烟的人数非常显著地高于正常对照组。 （三）感染 呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。据国内外研究，目前认为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。 病毒对本病的发生和发展起重要作用。在慢性支气管炎急性发作期分离出的病毒有鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、粘液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感

慢性支气管炎中医药健康管理方案(建议收藏)

慢性支气管炎中医药健康管理方案 一、目的意义 普及慢支炎病人中医药保健知识，倡导科学生活方式和习惯,提高自我保健能力和水平，树立占用疾病的信心和乐观的心态，用中医药对慢支炎病人进行保健指导，减缓其疾病进展。.。。...文档交流 二、工作方法 1、通过上门服务、集中服务、来院服务指导的方式为该类病人提供中医药保健指导以及情态、运动、饮食、作息、治疗等方面的保健指导。.。。。..文档交流 2、按每年体检和访视1次进行健康指导和健康评价。 三、预防和行为干预 （一）戒烟：是最有效防止患慢性支气管炎的方法。应大力宣传吸烟的危害性，要教育青少年杜绝吸烟。同时，不但要戒烟，而且还要避免被动吸烟，因为烟中的化学物质,如焦油、尼古丁、氢氰酸等可损伤支气管黏膜上皮细胞及其纤毛，使支气管黏膜分泌物增多,降低肺的净化功能，易引起病原菌在肺及支气管内繁殖，致慢性支气管炎的发生。。。。.。。文档交流 （二)改善环境卫生:政府部门要处理“三废”，消除大气污染。居民们保持良好的家庭环境卫生，室内空气流通新鲜，有一定的湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，以降低发病率。..。.。。文档交流（三）预防感冒：避免感冒，能有效的预防慢性支气管炎的发生或急性发作.在一个较长的时期内(至少一年）,定期进行感冒的预防治

疗师很重要的，常用的方法有以下方面：。。。。。。文档交流 1、养成良好的生活习惯：注意气候冷热变化,及时防寒保暖，尽量不与感冒病人接触（感冒流行季节少去公共场所，家中若有感冒患者，要设法隔离避开)，一旦感冒，必须及时治疗，尽量迅速控制。.。。.。。文档交流 2、中药预防：慢性支气管炎患者可服用一些中药预防感冒，如玉屏风散、黄芪制剂等以增强体制。 3、注射疫苗:预防流感最有效,也是目前公认的对高危人群唯一效果明显的预防措施。虽然该种疫苗并不能100%的预防流感，但对高危人群能够减轻病症、降低发病率。。。.。。。文档交流 4、合理营养：要进食足够热量、营养平衡的实物，即足够的糖类(碳水化合物）、蛋白质和脂肪（不宜摄入过多的动物脂肪）以及适量的维生素。蛋白质不足是我国农村慢性支气管炎发病率高的重要原因之一。。..。.。文档交流 5、耐寒锻炼:从夏天开始，逐步用冷水冲洗鼻腔、洗脸、洗手，以减轻鼻腔、咽部对寒冷的血管收缩反映，以适应气候变化.要进行力所能及的体育活动，如做各种呼吸操，打太极拳及乒乓球、羽毛球等..。。.。文档交流 6、养成良好生活习惯：生活要有规律，劳逸结合，保证充足的睡眠。养成良好的爱好，如集邮、钓鱼等,戒除不良爱好，戒烟少酒。.。。.。.文档交流 四、中医辨证施治 慢性支气管炎依其临床表现多分为实证，虚证两大类。慢性支气管炎为久病，久病必虚，故本病的本质多属虚寒.反映在肺、脾、肾三

慢性支气管炎的诊疗规范

慢性支气管炎 是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺原性心脏病。它是一种严重危害人民健康的常见病，尤以老年人多见。 【病因】 一、外因： 1.吸烟； 2.感染因素。感染是慢支发生发展的重要因素，主要为病毒和细菌感染； 3.理化因素。如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激，常为慢支的诱发病因之一； 4.气候。寒冷常为慢支发作的重要原因和诱因； 5.过敏因素。 二、内因： 1.呼吸道局部防御及免疫功能减低； 2.植物神经功能失调。 【诊断要点】 一、症状 1、咳痰一般痰呈白色粘液泡沫状，晨起较多，常因粘稠而不易咯出。慢性支气管炎症状在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，粘度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。 2、咳嗽长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。 3、反复感染寒冷季节或气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时病人气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现

湿性音，查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情恶化，必须予以充分重视。 4、气喘当合并呼吸道感染时，由于细支气管粘膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘(喘息)症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出表现的类型，临床上称之为慢性支气管炎;但其发作状况又不像典型的支气管哮喘。 二、体征 1、急性发作期可在背部或双肺底听到干湿罗音,咳漱后可减少或消失； 2、喘息性慢性支气管炎可听到啸鸣音和呼气延长； 3、并发肺气肿时,有肺气肿体征。 三、实验室检查 1、X线检查早期可无明显改变反复急性发作者可见两肺纹理增粗紊乱呈网状或条索状及斑点状阴影以下肺野为明显此系由于支气管管壁增厚细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。相关推荐：知道气管炎的症状为针对性治疗做准备。 2、痰液检查急性发作期痰液外观多呈脓性涂片检查可见大量中性粒细胞合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞痰培养可见肺炎链球菌流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。 3、白细胞分类计数缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。 4、肺功能检查一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明

慢性支气管炎的中医辨证治疗和药方

慢性支气管炎的中医辨证治疗和药方 来自: 江米花儿2009-08-18 21:27:08 慢性支气管炎依其临床表现多分为实证，虚证两大类。慢性支气管炎为久病，久病必虚，故本病的本质多属虚寒。反映在肺、脾、肾三脏之虚，多见于慢性支气管炎的临床缓解期。如果上呼吸道反复感染，病情加剧，则出现实、热、痰、湿的证候，形成邪实正虚的复杂局面。主要见于慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期。 （1）实证（慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期）： ①外寒内饮： 证候：咳嗽气急，甚则喘逆，咯吐白色清稀泡沫粘痰，无汗恶寒，身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，舌苔白滑，脉弦紧。 治法：解表散寒、宣肺化饮。 方药：小青龙汤加减。方中麻黄、桂枝，宣肺平喘；干姜、细辛、半夏温中蠲饮，散寒降逆；配五味子，以防肺气之耗散，佐以白芍协同桂枝调和营卫；并用甘草调和诸药。全方有外散风寒，内除水饮，表里双解之功。如胸闷苔腻加白芥子、陈皮；痰郁化热减桂枝、干姜用量，加生石膏、桑白皮、黄芩；身热不解亦可加鱼腥草、蒲公英、连翘等以清热解毒。 ②痰湿内聚： 证候：咳嗽声浊，痰白而粘，胸脘满闷，纳差腹胀，大便溏薄，舌胖淡，边有齿痕，苔白腻或白滑，脉儒滑。 治法：温阳健脾，化痰平喘。 方药：苓桂术甘汤合二陈汤加味。方中茯苓健脾渗湿、祛痰化饮。以桂枝温阳化饮，与茯苓相伍，实有温化渗利之妙用。白术健脾燥湿，炙甘草以益气和中，半夏、陈皮以理气燥湿化痰。加杏仁宣肺止咳。 ③燥热伤肺： 证候：咳声短促，甚则气逆而喘，痰少不易咳出，口咽干燥，甚则胸痛，或有形寒身热等表证。舌尖红，苔薄黄，脉细数。 治法：辛凉清肺，润燥化痰。 方药：清燥救肺汤加减。方中桑叶、杏仁，宣肺止咳；南沙参、麦冬、知母，既能清热润燥，又能滋液养阴，与前药相合，有润肺止咳之功；桔梗、甘草，利咽生津；枇杷叶配杏仁，润肺降逆。 （2）虚证（慢性支气管炎临床缓解期） ①脾肺两虚：

慢性支气管炎预防保健

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 慢性支气管炎预防保健 慢性支气管炎预防保健摘要： 由于发病普遍，人们高度重视身体健康，本文以阐述慢性支气管炎护理和保健为主，得出以下结论。 关键词： 支气管炎；日常护理； 0、前言慢性支气管炎是一种危害身体健康的常见病。 多发生在秋冬季，病情发展缓慢，严重时可并发阻塞性肺气肿甚至慢性原发性心脏病，支气管炎病程较长，反复发作逐渐加重。 清晨或夜间比较严重，主要以咳嗽、咳痰或气短，痰量增多。 当并发肺气肿时，除有咳嗽、痰多、气喘等症状外，逐渐出现呼吸困难。 起初仅在劳动时气促。 随着病情发展，以后静息时也感到气短或伴有喘息及反复发作的慢性过程为主要症状, 少数人是由急性支气管炎未治愈而转为慢性支气管炎，大多数发病是慢性非特异性炎症。 在我国或是在国际间均以老年人多见。 老年慢性支气管炎患者呼吸功能随增龄而迅速降低，表现为呼吸肌力和耐力减弱，肺顺应性降低和肺通气灌流失调，一旦发生肺部感染时，必定会增加呼吸负荷，并加剧体内缺氧，甚至出现二氧化碳潴留。 1 / 6

众所周知，此病患者往往在冬季易复发且因感染使病情加重。 因此预防感冒，控制感染，提高机体免疫力必须予以重视。 应主要日常护理及保健工作，尽量不要在秋冬季早上和夜晚外出，避免感冒和呼吸道感染。 由于冬季气温下降，慢性支气管炎隐潜病人又开始出现咳嗽，症状为多痰、喘息等。 因为天气由暖转寒、浓雾及潮湿的天气对该病患者影响特大。 其病理是体内的儿茶酚胺类物分泌增加，再因寒冷的直接刺激，支气管粘膜表面的纤毛活动明显减少，必然降低支气管的自净与排出功能，并使支气管粘膜腺和环状细胞功能亢进，导致各种细菌乘虚而入感染肌体，引起发病。 冷空气的刺激又是过敏因子之一，可使部份人发生支气管粘膜充血、水肿，造成支气管平滑肌痉挛，反复咳嗽等异常现象。 另外，冷空气能使人体免疫机制发生障碍，削弱产生抗体来消灭侵入体内的病毒，细菌及其它异物等抗原的机能，进一步加剧支气管炎的发作。 加之吸烟饮酒可以使气管粘膜上皮受损、生湿积痰等。 诸多因素促进病情进展常可并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病。 严重危害人民健康。 因而在冬季应加强预防保健显得尤为重要。 1、预防；治疗；养护； 1． 1 慢性支气管炎临床表现很