冠心病介入护理新进展

冠心病介入护理新进展

冠心病介入护理新进展

1.前言

冠心病是一种常见的心脏疾病，对患者的健康产生了重大影响。近年来，随着医疗技术的不断创新和进步，冠心病介入护理也取得

了显著的进展。本文将详细介绍冠心病介入护理的新进展，以供参考。

2.冠心病介入诊断

冠心病介入诊断是通过影像学技术和相关检测手段来了解患

者的病情。目前，常用的冠心病介入诊断方式包括冠状动脉造影、

超声心动图、电生理检查等。这些诊断手段能够帮助医生准确评估

心脏的功能和病变情况，为后续的治疗提供依据。

3.冠心病介入治疗

冠心病介入治疗是通过介入手术来改善冠脉狭窄或堵塞的情况，以恢复血液的正常流动。目前，常用的冠心病介入治疗包括冠

状动脉扩张术、冠状动脉支架植入术和冠状动脉旁路移植术等。这

些治疗方法对于缓解症状、减少心肌损伤等方面都有显著的效果。

4.冠心病介入护理措施

冠心病介入护理是指在介入治疗过程中对患者进行的护理措施。包括术前准备、术中护理和术后护理等环节。在术前准备中，

护士需要帮助患者做好身体检查和心理准备工作。在术中护理中，

护士需要配合医生完成手术操作，并且及时记录患者的生命体征。

在术后护理中，则需要重点关注患者的伤口护理和恢复情况。

5.冠心病介入护理中的并发症与风险

冠心病介入护理过程中，患者可能会出现一些并发症和风险。常见的并发症包括心肌梗死、出血、血管损伤等。在护理过程中，

护士需要密切监测患者的病情变化，及时采取相应的护理措施，降

低患者的并发症风险。

6.附件

本文档涉及的附件包括相关研究论文、临床指南和护理流程等。提供这些附件有助于读者深入了解冠心病介入护理新进展的具

体内容和实施方法。

7.法律名词及注释

本文所涉及的法律名词包括专利、版权、医疗法规等。这些

名词在冠心病介入护理中具有重要意义。在此，提供了相应的注释，以便读者理解和运用。

冠心病介入护理新进展

冠心病介入护理新进展 冠心病介入护理新进展 1.前言 冠心病是一种常见的心脏疾病，对患者的健康产生了重大影响。近年来，随着医疗技术的不断创新和进步，冠心病介入护理也取得 了显著的进展。本文将详细介绍冠心病介入护理的新进展，以供参考。 2.冠心病介入诊断 冠心病介入诊断是通过影像学技术和相关检测手段来了解患 者的病情。目前，常用的冠心病介入诊断方式包括冠状动脉造影、 超声心动图、电生理检查等。这些诊断手段能够帮助医生准确评估 心脏的功能和病变情况，为后续的治疗提供依据。 3.冠心病介入治疗 冠心病介入治疗是通过介入手术来改善冠脉狭窄或堵塞的情况，以恢复血液的正常流动。目前，常用的冠心病介入治疗包括冠 状动脉扩张术、冠状动脉支架植入术和冠状动脉旁路移植术等。这 些治疗方法对于缓解症状、减少心肌损伤等方面都有显著的效果。 4.冠心病介入护理措施

冠心病介入护理是指在介入治疗过程中对患者进行的护理措施。包括术前准备、术中护理和术后护理等环节。在术前准备中， 护士需要帮助患者做好身体检查和心理准备工作。在术中护理中， 护士需要配合医生完成手术操作，并且及时记录患者的生命体征。 在术后护理中，则需要重点关注患者的伤口护理和恢复情况。 5.冠心病介入护理中的并发症与风险 冠心病介入护理过程中，患者可能会出现一些并发症和风险。常见的并发症包括心肌梗死、出血、血管损伤等。在护理过程中， 护士需要密切监测患者的病情变化，及时采取相应的护理措施，降 低患者的并发症风险。 6.附件 本文档涉及的附件包括相关研究论文、临床指南和护理流程等。提供这些附件有助于读者深入了解冠心病介入护理新进展的具 体内容和实施方法。 7.法律名词及注释 本文所涉及的法律名词包括专利、版权、医疗法规等。这些 名词在冠心病介入护理中具有重要意义。在此，提供了相应的注释，以便读者理解和运用。

冠心病患者介入术后心脏康复延续性护理的研究进展

冠心病患者介入术后心脏康复延续性护 理的研究进展 摘要冠心病是目前心血管常见慢性病症，随着诊疗技术的完善，目前PCI 介入术已经成为治疗冠心病的常见方式，有研究指出，于PCI介入术后，应采用延续性护理的方式对患者进行心脏康复护理，以便提升预后，积极预防病情的再次复发，稳定病情，提升患者的生存质量，遂本文整理了多年来冠心病患者行PCI介入术后心脏康复延续性护理的相关内容，以便为后续临床提供借鉴价值。 关键词冠心病；PCI介入术；心脏康复；延续性护理 PCI介入术的全称为“经皮冠状动脉介入术”，是目前治疗冠心病的常见侵入性操作，其可以疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌血液灌注。但对于冠心病这类疾病而言，难以达到治愈的可能性，在实施PCI术后，还需要以心脏康复为目标，实施科学的护理干预，以便预防冠心病的再次发作[1]，由于较多研究学者经研究指出，延续性护理可以将院内的护理措施进行延伸，确保患者在院外的各个时期接受专业的护理指导，促进心脏功能的康复，意义显著，遂本文查阅了一些资料，整理了如下的内容，对PCI患者术后的心脏康复延续性护理进行相关论述。 1.延续性护理的概述 延续性护理从字面的意思来看就是将护理工作进行连续性的伸展，而从临床定义上来讲，延续性护理是通过一系列行动设计用以确保患者在不同的健康照顾场所及同一健康照顾场所受到不同水平的协作性和连续性的照护，十分适用于慢性病症以及一些需要院外继续接受护理的患者群体，其通常是指医院到家庭的延续，包括：经由医院制定的出院计划、转诊、患者回归家庭或社区后的持续性随访和指导，即院内护理的院外延伸，其可以将健康教育、心理疏导、药物指导等

冠心病介入术后心脏康复及护理研究进展分析

冠心病介入术后心脏康复及护理研究进 展分析 【摘要】目前，社会老龄化趋势加剧，老年冠心病患者的数量显著增加，此 慢性疾病对患者的生活质量影响较大。临床治疗冠心病的主要方式就是介入治疗，不仅可使患者生活质量优化且心功能有所改善。而心脏康复护理始终是临床治疗 的重点且不容小觑。基于此，文章将冠心病介入术患者作为主要研究对象，重点 阐述心脏康复护理的研究进展，希望有所帮助。 【关键词】冠心病；介入术；心脏康复；护理；研究进展 基于冠心病临床发病率的提升，介入术治疗效果备受临床关注。此治疗方案 可使瘀堵血管疏通并改善心脏组织缺氧缺血状态，但术后受损心肌很难尽快恢复，患者心功能仍需不断提升，因而心脏康复护理的重要性极为明显。由此可见，深 入研究并分析冠心病介入术后心脏康复护理研究进展具有一定现实意义。 1 国内外心脏康复进展 为使患者心功能得到改善并延缓疾病进展，西方国家自上世纪四十年代已经 针对心脏康复展开临床研究，且有益性和安全性被证实，在心脏疾病患者中的应 用亦得到推广[1]。德国心脏病患者经住院急性期治疗后，均需行3-4w心脏康复 训练。根据相关调查研究结果表明，行心脏康复的冠心病患者当中，超过半数均 接受经皮冠状动脉介入术治疗。而在美国（2007年以前），仅有冠脉搭桥手术患者、急性心肌梗死存活患者、慢性稳定型心绞痛患者适用心脏康复。而2007年 以后，经皮冠状动脉介入术治疗以及心脏移植患者中的56%均接受心脏康复（美 国心脏病协会指南数据），且58%患者是经皮冠状动脉介入术治疗患者。现阶段，国内心脏介入术后康复与护理研究开始被关注，《心脏康复危险程度分层》、 《中国经皮冠状动脉介入治疗的康复程序》（2006）备受欢迎[2]。亦有部分学者 指出，行心梗介入手术治疗后，针对患者开展心脏康复护理，能够使患者并发症

心脑血管疾病研究的最新发现和介入治疗的前沿进展

心脑血管疾病研究的最新发现和介入治疗的 前沿进展 心脑血管疾病是指心脏和脑血管系统所发生的疾病，如冠心病、心肌梗死、中风等，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。为了提高早期诊断和治疗水平，科学家们不断投入研究，取得了许多令人瞩目的成果。本文将介绍心脑血管疾病研究的最新发现，并探讨介入治疗的前沿进展。 一、研究的最新发现 1. 炎性反应在心脑血管疾病中的作用 近年来，研究人员发现炎性反应在心脑血管疾病的发展中起着重要作用。研究表明，炎性因子会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化斑块形成，并参与血栓形成过程。针对炎性反应的干预治疗成为了心脑血管疾病研究的热点，研究人员尝试利用抗炎药物、免疫调节剂等手段来降低炎性反应水平，从而达到预防和治疗心脑血管疾病的目的。 2. 肠道微生物与心脑血管疾病的关系 近年来，研究人员发现肠道微生物与心脑血管疾病之间存在密切联系。肠道微生物的失调会导致炎性反应的增加，进而影响血管功能和代谢状态。此外，肠道微生物还可以通过血液循环影响远离肠道的器官，包括心脏和脑部。因此，调节肠道微生物组成可能成为未来心脑血管疾病治疗的新策略。 3. 遗传因素在心脑血管疾病中的作用

遗传因素在心脑血管疾病的发病和预后中发挥着重要作用。通过研 究特定基因的突变与心脑血管疾病的关系，科学家们可以更好地了解 疾病的机制，并开发个体化治疗方案。例如，一项最新研究发现，某 些基因突变与降低胆固醇水平有关，进而降低患冠心病和中风的风险。这一发现为个性化药物研发提供了新的思路。 二、介入治疗的前沿进展 1. 冠心病介入治疗的优化 冠心病是心脑血管疾病中的常见病症，目前主要采用经皮冠状动脉 介入治疗。研究人员正在努力寻找新的介入治疗手段，以提高手术的 成功率和降低并发症的风险。例如，近年来出现的全冠脉三维重建技 术和支架放置指导系统，可以更准确地评估病变血管情况，提高手术 成功率。 2. 中风介入治疗的创新方法 中风是心脑血管疾病中的主要死因之一，介入治疗在中风的救治中 发挥着重要作用。近年来，研究人员提出了多种创新的介入治疗方法，如机械取栓术、颅内动脉造影和动脉球囊扩张术等。这些新技术的应 用使得更多患者能够及时地得到救治，降低了死亡率和致残率。 3. 心脏瓣膜疾病介入治疗的突破 心脏瓣膜疾病是心脑血管疾病中的重要病症，传统的瓣膜替换手术 风险较大，恢复时间较长。为了改善患者的生活质量，科学家们致力 于开发介入治疗替代方案。例如，经皮心脏瓣膜置换术（TMVR）利

心血管疾病的介入治疗技术进展与应用

心血管疾病的介入治疗技术进展与应用 介入治疗是一种新型的心血管疾病治疗方法，它通过导管、球囊、支架等器械对狭窄或阻塞的冠状动脉进行血运重建，以达到治疗冠心病等心血管疾病的目的。随着技术的不断进步，介入治疗的应用范围和效果也在不断提高。 目前，介入治疗技术已经取得了以下进展： 1. 药物洗脱支架的应用：药物洗脱支架的出现，极大地改善了患者的预后和生活质量。这种支架表面涂有抑制细胞增生的药物，可以防止血管内皮细胞增生，从而降低再狭窄的发生率。 2. 新型介入器械的研发：如可降解支架、药物涂层球囊等新型介入器械的研发，进一步提高了介入治疗的安全性和有效性。 3. 介入治疗的精准化：随着影像技术和导航系统的不断发展，介入治疗越来越精准。医生可以通过影像设备实时了解导管、球囊、支架的位置和形态，精确地判断病变的位置和程度，从而更加精准地进行治疗。 介入治疗在心血管疾病治疗中的应用也得到了广泛拓展，例如： 1. 冠心病的治疗：介入治疗已成为冠心病治疗的重要手段。通过冠状动脉造影和介入手术，可以开通阻塞的冠状动脉，恢复心肌供血，

改善患者症状和生活质量。 2. 主动脉夹层的治疗：部分主动脉夹层的患者可以通过介入治疗，置入支架以隔绝破口，达到治疗的目的。这种治疗方法避免了外科手术的风险，创伤小，恢复快。 3. 心律失常的治疗：射频消融术是治疗心律失常的重要方法之一。通过介入手术将电极导管送入心腔特定部位，释放射频能量使局部心肌凝固性坏死，达到治疗心律失常的目的。这种方法创伤小，手术成功率较高。 总之，心血管疾病的介入治疗技术已经取得了显著的进展，为患者提供了更多安全有效的治疗选择。随着技术的不断创新和优化，相信介入治疗在心血管疾病治疗中的地位和作用将进一步得到提高和认可。

冠心病介入护理新进展

冠心病介入护理新进展冠心病介入护理新进展 一、引言 1.1 背景 1.2 目的 1.3 文档范围 二、冠心病的概述 2.1 定义 2.2 发病机制 2.3 流行病学 2.4 分类 三、冠心病的临床表现 3.1 稳定型心绞痛 3.2 急性冠状动脉综合征 3.3 心肌梗死 四、冠心病介入治疗原则

4.1 介入治疗的定义 4.2 介入治疗的适应症 4.3 介入治疗的禁忌症 4.4 介入治疗的基本步骤 4.5 介入治疗的并发症与预防措施 五、冠心病介入治疗的新进展 5.1 新型介入器材的应用 5.2 新技术在介入治疗中的应用5.3 介入治疗中的个体化策略 5.4 冠心病介入治疗的前沿研究 六、冠心病介入护理的关键环节 6.1 术前准备护理 6.2 术中护理 6.3 术后护理 七、冠心病介入护理的质量控制 7.1 护理流程的规范化 7.2 临床评估的全面性

7.3 并发症的预防与处理 7.4 定期复查与随访 八、冠心病介入护理中的团队协作 8.1 医生与护士的协作 8.2 心内科与心外科的协作 8.3 技师与护士的协作 8.4 护士与患者及家属的沟通 九、附件 本文档涉及的附件包括： - 冠心病介入治疗操作流程图 - 冠状动脉介入器材使用说明书 - 介入治疗后护理记录表 十、法律名词及注释 - 冠心病：一种由于冠状动脉供血不足引起的心脏病。 - 介入治疗：通过导管途径进行血管内操作的一种治疗方法。 - 稳定型心绞痛：由冠状动脉狭窄引起的心绞痛，通常在体力活动或情绪激动时发作。

- 急性冠状动脉综合征：包括不稳定型心绞痛和心肌梗死的一类急性冠心病。 - 心肌梗死：冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死的一种严重心脏疾病。

冠心病介入护理新进展

引言： 冠心病是一种严重的心血管疾病，世界范围内都有很高的发病率和致死率。随着医学技术的发展，冠心病介入护理也不断取得新的进展。本文将对冠心病介入护理的新进展进行详细阐述，以期为临床医生提供更好的护理方案和指导。 概述：冠心病介入治疗的重要性 冠心病是由于冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血所致。介入性治疗是冠心病治疗的重要手段之一，它能够减轻病情，改善患者的生活质量和预后。在过去的几年里，冠心病介入治疗取得了重要的进展，下面将详细介绍其中的新进展。 正文内容： 一、药物洗脱介入技术的应用 1.开拓了冠心病介入治疗的新领域 2.减少并发症的发生率 3.优化了PCI手术的治疗效果 二、分形临界介入技术的发展 1.提高了冠状动脉再通率 2.降低了PCI术后即刻复发率 3.减少了术后长期复发概率

三、冠状动脉旁路支架技术的应用 1.提高了远期生存率 2.减少术后并发症的发生 3.改善了患者的生活质量 四、冠脉精准成像技术的革新 1.提高了手术的准确性 2.降低了手术风险 3.为手术后的再治疗提供了有效的依据 五、生物阻塞剂新药的研发和应用 1.具有更好的生物相容性 2.减少了血栓形成的风险 3.提高了介入治疗的长期效果 总结： 冠心病介入护理新进展使得治疗更加个体化，可以根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。药物洗脱介入技术、分形临界介入技术、冠状动脉旁路支架技术、冠脉精准成像技术以及生物阻塞剂新药的研发和应用都极大地推动了冠心病介入治疗的发展。这些新进展不仅提高了治疗效果，还减少了并发症的发生，为患者的康复和生活质量带来了显著的改善。我们期待着冠心病介入护理的进

冠心病介入术后心脏康复护理研究现状及进展

冠心病介入术后心脏康复护理研究现状及进展 冠心病是一种由冠状动脉狭窄或堵塞引起的心脏疾病，严重者可能需要进行冠心病介入术来恢复心脏功能。冠心病介入术后的心脏康复护理是非常重要的，可以帮助患者恢复并提高生活质量。本文将介绍冠心病介入术后心脏康复护理的研究现状及进展。 目前，关于冠心病介入术后心脏康复护理的研究主要集中在以下几个方面： 运动康复：适度的运动对于冠心病患者的康复至关重要。研究表明，适度的有氧运动可以改善心脏功能、降低血压和胆固醇水平，减少冠心病的发作风险。因此，冠心病介入术后的康复护理中应包括适度的运动方案，如散步、骑自行车等。 膳食管理：合理的饮食对于冠心病患者的康复同样重要。研究表明，低脂、低胆固醇、低盐饮食可以降低冠心病的风险。冠心病介入术后的康复护理中应包括膳食管理，指导患者选择健康的食物，如蔬菜、水果、鱼类等，并限制高脂肪、高盐的食物摄入。

心理支持：冠心病介入术后的患者可能面临心理压力和焦虑。心理支持在心脏康复护理中起着重要的作用。研究表明，心理干预可以减轻压力和焦虑，提高患者的心理健康水平。因此，心脏康复护理中应包括心理支持，提供心理咨询和支持，帮助患者调整心态，积极面对康复过程。 药物治疗：冠心病介入术后的患者通常需要长期服用药物来控制病情。药物治疗在心脏康复护理中起着重要的作用。研究表明，适当的药物治疗可以减少冠心病的发作和病情恶化。因此，在心脏康复护理中应加强对药物治疗的指导和监测，确保患者按时、正确地服药。 教育宣传：冠心病介入术后的患者和家属需要接受相关的教育和宣传，了解冠心病的知识和相关预防措施。教育宣传在心脏康复护理中起着重要的作用。研究表明，通过教育宣传可以提高患者的健康意识和自我保健能力，减少冠心病的发作风险。因此，在心脏康复护理中应加强对患者和家属的教育宣传，提供相关的健康知识和预防措施。 总之，冠心病介入术后的心脏康复护理是一个综合性、多学科的工作，需要包括运动康复、膳食管理、心理支持、药物治疗

2021中国冠心病介入治疗发展现状(全文)

2021中国冠心病介入治疗发展现状（全文） 1、中国冠心病介入治疗质量管理体系的建立 1984年，中国完成第1例经皮冠状动脉腔内成形术，在其后的30余年中，中国的冠心病介入治疗无论在技术还是数量上均获得了巨大的发展，并取得了长足的进步。手术量以平均每年30% ～40% 的速度增长，至2006年已超过10万例/年。在高速发展过程中，介入治疗质量的提高越来越受到关注。冠心病介入治疗面临着地区间发展不均衡、缺乏规范的医生培训系统、缺乏质量评价和管理体系等诸多问题。为了促进冠心病介入治疗技术的有序发展、提高冠心病介入治疗质量、合理应用有限的卫生资源，我国卫生行政部门出台了一系列政策和法规，逐步建立了冠心病介入治疗规范化体系，对冠状动脉介入治疗进行全流程质量管理。 根据原卫生部制定并发布的《医疗技术临床应用管理办法》《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》《卫生部医政司关于成立心血管疾病介入诊疗技术管理专家工作组的通知》《医疗质量控制中心管理办法（试行）》及《卫生部办公厅关于报送心血管疾病介入诊疗病例信息有关问题的通知》等多部政策法规性文件，对冠状动脉介入诊疗技术的准入、培训和质量控制进行全面管理和规范。 准入制度包括医疗机构和人员的准入。根据2007年颁布的《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》，对于医疗机构的要求主要包括硬件设施、配套设备和人员三方面。医院必须为三级，人员的准入除了具备相关职业

资格和一定的临床工作经验外，还强调要经过认定的培训基地的系统培训。 培训制度对培训基地、培训导师和培训要求均有明确具体的规定，对接受培训的学员提出了具体要求。 质量控制是规范介入技术的应用并保证持续提高其质量的重要手段。要求所有开展冠心病介入治疗的医疗机构均要建立心血管疾病介入诊疗病例信息报送工作制度，指定专人负责信息报告、录入等工作，及时、完整、准确地通过网络上报所有介入治疗病例。各级质控中心则对上述上报的信息进行整理、统计、分析和评估，一方面将质控结果反馈给医疗单位，促进其持续改进医疗质量，另一方面形成质量报告，报送医疗行政部门和上级质控中心，作为医疗机构和个人技术准入的依据以及其他行政措施的依据。 随着政府职能的转变和管理模式的改变，2017年原国家卫生和计划生育委员会发文，对包括冠状动脉介入治疗在内的第三类医疗技术的临床应用不再采用准入审批的管理方式，而是采取备案制管理。在2019年修订的《心血管疾病介入诊疗技术临床应用管理规范》中，不再限制医疗机构的级别，也不再要求审批和准入。对于个人，强调经过系统培训并考核

冠心病介入治疗及护理

冠心病介入治疗及护理 冠心病是一种常见的心血管疾病，给全球范围内许多人的健康带来了严重的影响。介入治疗是一种常用的冠心病治疗方法，它通过导管在冠状动脉中放置支架，以拓宽狭窄或闭塞的血管，改善心肌供血。本文将介绍冠心病介入治疗及护理的相关知识。 一、冠心病介入治疗 1、介入治疗原理 介入治疗是通过导管进入冠状动脉，将支架置于狭窄或闭塞的血管处，以拓宽血管内径，改善心肌供血。导管可以通过股动脉或桡动脉进入心脏，也可以通过主动脉瓣进入左心室。 2、介入治疗方法 介入治疗方法包括经皮冠状动脉成形术（PTCA）和经皮冠状动脉支架置入术（PCI）等。其中，PCI是最常用的介入治疗方法，它是在PTCA 的基础上，通过导管将支架置入狭窄的血管处，以维持血管通畅。3、介入治疗优势 介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效显著等优势。与传统的搭桥手术相比，介入治疗的风险更小，术后恢复更快，且不会在胸部留下疤痕。 二、冠心病介入护理

1、术前准备 在接受介入治疗前，患者需要做好心理准备，了解手术过程和注意事项。护理人员需对患者进行全面评估，包括身体状况、用药情况等，以确保手术安全。 2、术中护理 在手术过程中，护理人员需对患者进行生命体征监测，如心率、血压、血氧饱和度等。同时，护理人员还需协助医生做好手术操作，保持患者体位舒适，确保手术顺利进行。 3、术后护理 术后，护理人员需对患者进行全面护理，包括饮食、休息、活动等方面。患者应避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时，护理人员还需密切观察患者生命体征和伤口情况，及时发现并处理并发症。 4、心理护理 冠心病患者往往存在紧张、焦虑等不良情绪，这对疾病的康复和治疗会产生负面影响。因此，护理人员需对患者进行心理护理，缓解其紧张情绪，增强其信心和配合度。 三、总结 冠心病介入治疗及护理对于患者的康复和治疗具有重要意义。通过导

冠心病介入术后心脏康复及护理研究进展

冠心病介入术后心脏康复及护理研究进 展 摘要：目前冠心病发病率的呈逐年升高趋势，加之冠心病的患病周期较长， 该病已经对我国群体的生活质量造成严重影响。而且由于冠心病主要是因心脏缺 血缺氧所引起的病症，而心脏系统又与人体各器官、组织的正常运行有密切关联，因此，冠心病对于人体造成的危害不容小觑。目前临床上，对于冠心病的治疗一 般以介入治疗为主。但由于疾病发生的部位较为特殊，在临床治疗中普遍实施对 冠心病介入术后的患者心脏康复护理措施，以此使患者得到良好的预后。基于此，本文重点对冠心病介入术后心脏康复及护理研究进展进行综述。 关键词：冠心病；介入术；心脏康复护理；研究进展 前言 当下冠心病的发病率与死亡率不断升高。因此人们对于治疗冠心病的临床疗 效格外关注。临床上最常见的就是介入治疗，主要是通过对患者出现堵塞的血管 进行疏通，以此达到对心脏组织正常供血、供氧的状态[1]。但由于冠心病发病部 位存在特殊性，因此在接受介入术治疗后，患者的心肌组织的恢复周期较为漫长，而且心功能指标也难以达到理想预期。因此对患者进行心脏康复护理十分必要。 就此，本次研究主要分析心脏康复护理的重要性，重点探究对冠心病介入术后的 患者实施心脏康复护理的具体举措，现综述内容如下。 1.心脏康复护理的重要性 由于引起冠心病的因素较多，例如：吸烟、糖尿病、肥胖、酗酒以 及不健康的生活习惯等，均是易引起冠心病的危险因素。冠心病的发病过程十分 紧急，如果错过最佳救治时间，就极易引发心力衰竭、心脏猝死、缺血性心肌病 等严重疾病。一般对其进行介入术治疗，而由于发病于心脏部位，导致在为其进 行治疗时，存在较高的风险，术后易给患者造成较多的不良反应，例如：冠状动

冠心病介入治疗的护理进展-2019年精选文档

冠心病介入治疗的护理进展 随着人民生活的提高和老年人口增多,我国冠心病的发病率呈明显上升趋势,对其生命和健康造成了极大的威胁。 介入性心脏病学的发展,使冠心病患者开通相关动脉,使心肌尽早得到再灌注而挽救濒死心肌[1],改善心功能,增加心电稳定性降低死亡率。尤其对于心肌梗死后血管持续闭塞者来说,介入治疗更有助于减少心室重构,减轻左心室扩大[2],从而挽救了许多冠心病患者的生命,提高了生活质量,并成为冠心病患者治疗的常用手段之一。它具有创伤小、安全、成功率高、患者容易接受等优点[3]。由于介入性心脏病学的日渐成熟,我们临床护理也随之在不断进步。李月芹[4]临床实践也证明护理工作在冠心病介入治疗中是非常重要的,可在消除病人不适的同时提高病人的生活质量。 1 术前护理 1.1 心理护理介入治疗是一项创伤性治疗冠心病的方式,患者及家属多数不了解,无论社会状况与经济状况如何,均有不同程度的焦虑、紧张情绪,担心手术效果及预后。因此术前耐心细致的心理护理十分重要。 1.2 常规准备协助患者进行心脏彩超、胸片、生化系列及凝血系列等各项常规检查,并向患者说明检查的目的和注意事项。了解药物过敏史,术前做好碘、麻药、抗生素过敏试验、Allen

实验、双侧腹股沟及双前臂皮肤备皮,进导管室之前排空大小便,并建立好静脉通路。对于不配合的患者,术前根据情况给予安定5-10mg肌肉注射或静脉注射。手术当日携带病例及各种检查单送至导管室。 1.3 术前宣教术前洗澡更换清洁被服,原则上尽量不禁食,可进半流质,是平时进餐量的60-70%,但需要全麻患者要禁食 6-8h,禁饮4-6h,以提高手术的耐受性;指导患者练习有效地咳嗽和使用放松技术,如缓慢的深呼吸,使全身肌肉放松;训练患者床上使用大小便具,以免发生尿潴留或便秘。杨晓光认为发生尿潴留的主要原因之一,就是患者不习惯卧床排尿[5]个别患者不习 惯床上解便而发生尿潴留,致使膀胱过度充盈,扩张刺激压力感 受器兴奋,反射性引起迷走神经兴奋[6]。 2术后护理 2.1全麻术后的护理患者进入监护室后有专人护理,并了解麻醉和手术情况,注意保持呼吸道通畅。麻醉清醒前去枕平卧, 头偏向一侧,床旁备吸引器,以防呕吐误吸引起窒息。完全清醒拔除气管插管后可给予少量饮水,如无呕吐,2h后可进容易消化的食物。 2.2 生命体征的观察严重心律紊乱是介入术后死亡的重要原因[7],而介入术后冠脉痉挛,夹层或血栓形成可导致冠脉急性闭塞,是其术后最严重的并发症[8]。术后患者送CCU病房观察24～48h,尤其是术后24h以内。严密监测患者心率、心律、血压、

冠心病药物及介入治疗方法研究进展

冠心病药物及介入治疗方法研究进展 摘要：冠心病是在冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄、闭塞或痉挛的基础上出现心肌缺血、缺氧并造成一系列病理变化的心血管疾病。近年来冠心病在我国的发病率呈明显上升趋势，对人们生命健康构成严重威胁，人们对其诊治的重视程度与日俱增，冠心病的治疗药物及技术也正在快速发展中。本文对近年来冠心病的药物及介入治疗方面的研究进展进行了阐述，为临床治疗冠心病提供一定的参考。 冠心病；药物治疗；介入治疗；研究进展 冠心病近年来的发病率正在不断攀升，其对于人们健康的危害也日益受到重视，近年来国内外都围绕着冠心病的治疗展开了大量的基础及临床研究，使冠心病治疗学领域在近些年发展非常快。本文将针对冠心病的药物以及介入疗法两个层面综述冠心病治疗学近年来的研究进展情况，以期为临床治疗方法的选择提供一定的参考依据。 1药物治疗研究进展 1.1抗血小板药阿司匹林对于预防血栓形成具有很好的疗效，现已证明阿司匹林可降低约70%的急性心肌梗死发病率及死亡率[1]，XXFDA批准阿司匹林作为治疗心、脑血管疾病

的常规药物，冠心病长期预防性用量为50～150mg/d；用于治疗急性冠状动脉综合征时先予以300mg/d剂量，治疗3～5d，再改为小剂量维持。一般不使用300mg/d以上的剂量，不仅不能使临床效果进一步提升，反而增加不良反应的发生率。噻氯匹啶能够降低血小板膜与纤维蛋白的结合力，从而抑制血小板活化，作用较阿司匹林更强，而且其与阿司匹林的作用机制不同，两者相联合的效果更强，不过也增加了出血并发症，因此只可短期联合使用[2]。还有报道阿司匹林联合氯吡格雷能显著提高抗血小板疗效[3]，降低心肌梗死的发病率和病死率。氯吡格雷与噻氯匹啶药理机制类似而起效更快，副作用低于噻氯匹啶。 1.2抗凝药物此类药物是各类冠心病介入治疗常规抗凝和治疗不稳定心绞痛的主要药物，常用药有肝素、水蛭素等。普通肝素是一种间接抗栓剂，通过与抗凝血酶III结合而抑制已形成的凝血酶，作用相对较弱，疗效因个体间凝血酶III水平差异较大而有所不同；低分子肝素药理作用是灭活凝血因子Xa，与普通肝素相比药效学及代谢动力学优势更明显，效果更为明显，且不良反应较低。水蛭素是一种直接抗栓剂，不需要与抗凝血酶III结合，但其药价较贵且出血并发症较高，长期随访生存率未见明显改善[4]。

冠心病介入治疗术后常见的并发症及其护理进展

冠心病介入治疗术后常见的并发症及其护理进展 摘要】冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病，发病原因为冠状动脉粥样硬化或 者功能性改变，致使血管阻塞而引起心肌坏死。1979年WHO将之分为五型：无 症状冠心病；心绞痛；心肌梗死；缺血性心肌病；猝死；近年来根据发病特点及 治疗原则分为两大类：1、慢性冠脉病也称慢性心肌缺血综合征，包括稳定型心 绞痛、缺血性心肌病和隐匿性冠心病等；2、急性冠脉综合征，包括不稳定型心 绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死、冠心病猝死。冠心病的 治疗目的是防止患者出现心肌梗死及缓解患者心绞痛的症状，目前多采用药物治疗、介入治疗（PCI）和心外科搭桥手术治疗方法。在上个世纪70年代以前，多 采取药物治疗，常作为一种基本的治疗手段终生维持。药物治疗虽然起到了一定 的效果，但对某些病人无效，不能够改善病人的心肌缺血状况。心外科搭桥手术 虽然疗效显著，但对人体创伤大。冠心病介入治疗是指经皮穿刺周围动脉，向心 脏方向送入球囊导管和支架至冠状动脉，对堵塞血管进行疏通的治疗技术。介入 治疗创伤小，不需要外科手术，恢复时间短，风险小且疗效满意。 【关键词】冠心病；介入治疗；护理；进展 【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0120-01 1.冠心病发病机理的新认识 随着科技的进步，冠状动脉内超声技术的发展，人们对冠心病的发病机理有了新的认识。冠状动脉内超声技术可以提供管壁、管腔横截面图像，从而准确地反映斑块的大小、分布及 组分。冠心病的动脉粥样硬化是一个非线性的过程，在稳定期与非稳定期之间相互交替，而 决定这一进程的是斑块的易损性[1]。冠状动脉斑块的易损性会引起各种急性心血管事件，易 损斑块的破裂、血小板聚集、血栓形成导致冠状动脉阻塞是引起冠心病的根源，因此治疗冠 心病应注意重视稳定易损斑块，从而减少急性心血管事件的发生。 2.介入治疗的发展 在冠心病介入治疗的初期，常采用加压扩张球囊来打开血管，但是容易引起血管回缩及 平滑肌细胞增生导致血管再狭窄，6个月内的再狭窄率高达50%。经过进一步发展，人们在 球囊扩张的基础上在狭窄的部位植入支架，可以有效地防止血管回缩，取得了一定的效果。 在植入支架后3周内一般会发生亚急性血栓形成，平滑肌细胞增生仍然会引起血管再狭窄。 近期药物涂层支架的出现很好地解决了这一问题，其利用药物在血管中的缓释作用来防止血 管再狭窄。 PTCA手术器械包括导管、导丝和球囊三部分，手术原理为将导管送至病变冠状动脉段， 然后对球囊进行加压扩张，使内膜撕裂扩大血管腔，以增加血流而改善心肌血供[2]。通常认 为斑块撕裂即为手术有效，但PTCA对钙化性、慢性、及弥漫性完全闭塞性病变效果不甚理想。虽然PTCA开创了冠心病介入治疗的新纪元，但仍要注意其局限性。PTCA术后有少量患 者出现血管闭塞症状，术后再狭窄率高。 冠状动脉内支架将介入治疗又向前推动了一步，用支架支撑血管内壁来扩张阻塞的血管。植入后一段时间后，血管内皮细胞将支架包埋于血管内壁，维持血管的开放状态，可以有效 地避免了PTCA的血管回缩问题，弥补了单纯PTCA的不足。理想的植入支架应扩张性能可靠，支撑力好，在体内生物相容性好，不会引起免疫反应及具有抗血栓的作用等等。根据支架的 材料及设计不同，临床上应用的支架分为很多种： 在支架上包被钛，可以有效地防止内膜增生；在支架表面包被金或铂，可以有效地起到 抗血栓的作用，因此对防止血管再阻塞起到很好的效果。 3.介入治疗的特点及适应症拓宽 冠心病的介入治疗以PTCA为基础，PTCA是最基本的手段。大约有85%～90%的冠心病

冠心病护理现状与进展报告

冠心病护理现状与进展报告 冠心病护理现状报告 冠心病护理的现状与进展据世界卫生组织（WHO）估计：到2021 年左右我国会迎来心血管疾病（主要为冠心病）的“流行”顶峰。心脏病流行病学调查资料表明我国的冠心病发病趋势正在上升而风心病发病率则有所下降。随着内科药物治疗和介入治疗的不断进步使非外科治疗的适应证范围也相应扩大。 1.急性心肌梗死的护理急性心肌梗死（AMI）作为冠心病的严重类型在发达国家已位居心血管疾病死亡之首。我国AMI 的患病率呈逐年上升趋势并且患病年龄趋于年轻化越来越引起人们的关注AMI 已成为影响公众健康的主要问题。 静脉溶栓是近年来AMI 治疗的重要方法之一。掌握溶栓后护理规律对提高病情观察的预见性及准确性是非常重要的。首先要严密心电监测。AMI 溶栓治疗24h 内可以并发各种心律失常3h内以室性早搏多见。前、侧壁AMI患者应警惕快速心律失常的发生应用利多卡因等药物治疗频发早搏及短阵室速发生室速、室颤时立即给予电复律。下、后壁AMI 患者应注意缓慢型心律失常的发生尤其夜间睡眠时防止因迷走神经张力

增高所致的心率减慢必要时给予异丙肾上腺素或阿托品等药物床旁备临时人工心脏起搏器。当血压降低而同时伴有周围循环灌注不足时则要积极处理防止进一步发展为心源性休克而危及生命。对于无Q 性心梗急性心肌缺血反复发作常在原来部位转为透壁性心梗病情观察中应注意鉴别。对于AMI 溶栓伴有心衰的患者心输出量减少是主要的护理问题应注意减轻心脏的前、后负荷为患者选择适当的体位观察心衰的症状。当疼痛剧烈时患者出现恶心、呕吐等胃肠道症状护士也应注意这种非心脏症状。 不稳定状态的护理。AMI 患者溶栓后如果心绞痛持续存在应用扩血管药物不能缓解ST 段再度抬高或有酶学变化表明有心梗的延展；同时由于溶栓挽救了大量的濒死心肌但这些心肌仍处于损伤及缺血状态也易造成反复发作的心绞痛。这两种情况均为不稳定状态（UA） .积极治疗UA 可以预防心梗再发降低病死率。UA 患者的护理除必要的心电血压监护外还应注意扩血管药物的使用方法。如使用硝酸甘油制剂时应根据患者症状每5～10min调节静脉滴注剂量。如果要加大硝酸甘油制剂剂量应严密监测患者的血压以收缩压不低于90mmHg 或用药前有高血压者血压降低不超过原平均血压的30 % 为宜。如果连续使用硝酸甘油制剂24h中间应停药6～10h.心绞痛缓解

冠心病患者介入术后心脏康复延续性护理研究进展

冠心病患者介入术后心脏康复延续性护理研究进展 摘要】伴随着老龄化社会的持续性发展，因为冠心病属于老年患者常见疾病， 所以近些年冠心病临床发病率一直处于快速增长趋势。冠心病属于多种因素所引 发的心肌急性缺氧缺血，临床症状较多，例如胸痛、心悸、气短等，对于患者的 生命安全、生活质量威胁显著。在临床中关于冠心病的治疗方式非常多，其中介 入手术便是有效的治疗方式之一。对此，为了更好的提高冠心病临床干预水平， 本文简要分析冠心病患者介入术后心脏康复延续性护理研究进展，希望可以为相 关从业者提供理论性帮助。 【关键词】冠心病；介入术后；心脏康复；延续性护理；研究进展 [ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）06-0096-02 0.引言 当前欧洲许多国家已经当心血管疾病列为重要疾病，有统计显示，关于心血 管疾病的每年死亡患者数量在180万以上，在所有疾病相关死亡患者中占比25%。我国的城乡居民疾病死亡人群中心血管疾病的死亡占比列举首位，随着近些年人 们生活模式的不断转变死亡患者数量仍然处于快速增长趋势。伴随着医学技术的 持续性发展，经皮冠状动脉介入手术成为了冠心病的常规手术方式，因为手术本 身的微创特性，在临床中有着较高的临床治疗效果，同时接受这一手术方案治疗 的患者数量也在素质增多，这也间接衍生出了关于术后康复的话题。对此，探讨 冠心病患者介入术后心脏康复延续性护理研究进展具备显著临床价值。 1.冠心病患者介入术后心脏康复护理 1.1发展历程 从心脏病康复护理的发展历史角度来看，从1912年开始国外就有研究者提 出并落实了关于心肌梗塞患者需要卧床休息2个月的指导要求，同时患者的日常 生活需要有专业护理人员精心照顾[1]。在20世纪中，国外研究者提出了关于椅 子疗法，并倡导关于心肌梗死后第四周开展康复运动的康复护理模式。在21世 纪初，我国有专家提出了关于心肌梗死之后第一天便开展康复运动的理念[2]。从 我国的医疗卫生行业来看，延续性护理可以有效的补充医院在心脏康复患者需求 方面的现状，促使患者可以更加顺利的从医院逐渐过渡到社区、家庭，这也是当 代心脏康复理念的主要原则，以为患者提供及时、全面、个体化、系统化的康复 护理为核心[3]。 1.2概念界定 心脏康复的定义主要是体现在一个全方位综合性评估基础上，通过康复运动 的训练、药物辅助性治疗、饮食营养指导、心理状态调节以及生活控制等多种综 合性处理措施，促使患者的心脏功能逐渐改善，同时心脏康复还涉及到急性期、 恢复期以及维持期，这也是身心健康与社会多方面功能的康复治疗措施，心脏康 复已经被美国心脏协会定义成为冠心病患者治疗的基础措施[4]。 延续性护理在美国老年协会的定义中是一种借助过渡性的行为计划与方案， 保障患者在不同照护场所获得不同程度的连续性护理，普遍而言是指医院过渡到 家庭的一种延续性护理模式，其中涉及到了个体化的出院计划、转诊的方案以及 患者从医院过渡到社区、家庭的一种连续性随访和相关康复指导[5]。

冠心病介入治疗的护理

冠心病介入治疗的护理 冠心病是一种常见的心血管疾病，严重影响了患者的生命健康。近年来，随着医疗技术的不断发展，冠心病的治疗方法也得到了不断的改进和完善，其中介入治疗就是一种常用的治疗方法。下面，本文将详细介绍冠心病介入治疗的护理措施。 一、术前护理 1、心理护理：冠心病介入治疗是一种有创治疗，患者可能会出现紧张、焦虑等不良情绪，这些情绪会影响患者的睡眠和食欲，从而影响患者的康复。因此，护理人员应该对患者进行心理疏导，减轻患者的心理压力。 2、术前准备：术前准备包括心电图检查、血常规检查、肝肾功能检查等，以确保患者的身体状况适合接受介入治疗。同时，护理人员还应该指导患者进行呼吸训练和床上排尿训练，以适应术后需要。 二、术中护理 1、监测生命体征：在手术过程中，护理人员应该密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，以确保患者的生命安全。

2、观察病情变化：在手术过程中，护理人员应该密切观察患者的病情变化，如出现任何异常情况，应及时报告医生进行处理。 三、术后护理 1、饮食护理：术后患者需要保持清淡易消化的饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。同时，还应该保证足够的水分摄入。 2、休息与活动：术后患者需要卧床休息，避免剧烈运动。随着病情的逐渐好转，患者可以逐渐增加活动量，但应避免过度劳累。 3、预防并发症：术后患者可能会出现一些并发症，如出血、血肿等。因此，护理人员应该密切观察患者的穿刺部位情况，如出现异常情况应及时处理。 四、出院指导 1、遵医嘱用药：出院后患者需要继续服用药物进行治疗，护理人员应该指导患者正确使用药物，避免出现药物不良反应。 2、定期复查：出院后患者需要定期到医院进行复查，以监测病情的变化情况。 总之，冠心病介入治疗的护理需要从术前、术中、术后及出院指导等