2013年新农合农民个人缴费工作方案

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 2013年新农合农民个人缴费工作方案

为确保我处2013年度农民参合率稳定在95％以上，根据上级相关文件精神，经办事处党工委、行政研究决定启动我处2013年度农民个人参合资金的收缴工作，现结合我处实际，特制定本方案。

一、指导思想

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，深化农村卫生体制改革，满足农村人民群众医疗保健需求，提高全市农村参加合医疗的人口覆盖率、提高保障水平、扩大受益面，建立政府组织、引导、支持，农民群众自愿参加，个人、集体、政府等多方筹资，以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度，向农民群众提供价格合理、服务优质的基本医疗卫生服务体系，最大限度地发挥农合资金效益，让广大农民享受更多医疗实惠。

二、组织领导

1、成立街道办事处新农合参合农民个人筹资工作领导小组。

2、各村（居）委会也相应成立工作小组，负责本辖区内参合农民个人筹资的宣传发动、基金收缴等组织实施的具体工作。

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三、工作目标

1、确保全处参合农民知晓率达100％；

2、确保全处参合率稳定在95％以上。

四、筹资标准

1、参合农民个人缴费标准（以户为单位）60元/人年，中央、省、市、四级财政配套280元/人年，共计340元/人年；

2、从2013年4月起到12月底止，向全处参合农民收缴2014年度个人参合部分。

五、工作措施

㈠宣传发动阶段（4月上旬）

1办事处于2013年4月上旬召开全市新型农村合作医疗筹资工作动员大会，参加人员为各村（居）委会支书、主任分管卫生的副职领导、各医疗卫生单位负责人，处属各单位负责人。

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2、各村（居）、组层层召开筹资动员大会进行动员，时间在4月上旬完成，各组要召开群众大会，要求各级会议要有会议记录可查，并抽查部分群众了解会议贯彻情况，同时下发《致农民朋友的公开信》。

3、充分利用宣传横幅、标语等多种形式及处村干部进村入户面对面的宣传，做到家喻户晓，人人皆知。

㈡资金筹集及汇总阶段（4月中旬至10月下旬）

1、处、村干部要进村入户做好基金收缴，并开具票据，处财税所统一汇总后划拨到市财政合作医疗基金专用账户。

2、五保户、优抚军人、特困残疾人（经民政、残联认定）等弱势群体由市财政分别从民政、残联等相关经费中全额代缴。

3、两女户家庭、独生子女户家庭及失独家庭（经人口与计划生育局认定）等计生家庭由市财政从生育关怀资金中全额代缴。

4、鼓励处、村（组）集体企业、个人业主为60岁以上老年人或全村资助参加合作医疗。

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2013年新农合农民个人缴费工作方案

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 2013年新农合农民个人缴费工作方案 为确保我处2013年度农民参合率稳定在95％以上，根据上级相关文件精神，经办事处党工委、行政研究决定启动我处2013年度农民个人参合资金的收缴工作，现结合我处实际，特制定本方案。 一、指导思想 以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，深化农村卫生体制改革，满足农村人民群众医疗保健需求，提高全市农村参加合医疗的人口覆盖率、提高保障水平、扩大受益面，建立政府组织、引导、支持，农民群众自愿参加，个人、集体、政府等多方筹资，以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度，向农民群众提供价格合理、服务优质的基本医疗卫生服务体系，最大限度地发挥农合资金效益，让广大农民享受更多医疗实惠。 二、组织领导 1、成立街道办事处新农合参合农民个人筹资工作领导小组。 2、各村（居）委会也相应成立工作小组，负责本辖区内参合农民个人筹资的宣传发动、基金收缴等组织实施的具体工作。 1 / 6

三、工作目标 1、确保全处参合农民知晓率达100％； 2、确保全处参合率稳定在95％以上。 四、筹资标准 1、参合农民个人缴费标准（以户为单位）60元/人年，中央、省、市、四级财政配套280元/人年，共计340元/人年； 2、从2013年4月起到12月底止，向全处参合农民收缴2014年度个人参合部分。 五、工作措施 ㈠宣传发动阶段（4月上旬） 1办事处于2013年4月上旬召开全市新型农村合作医疗筹资工作动员大会，参加人员为各村（居）委会支书、主任分管卫生的副职领导、各医疗卫生单位负责人，处属各单位负责人。

安徽新农合补偿方案

安徽省新型农村合作医疗统筹补偿方案（2014版） 安徽省新型农村合作医疗统筹补偿方案（2014版） 一、指导思想 以国务院“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划精神为指导，以贯彻安徽省人民政府关于医改重点工作安排要求为重点，结合我省2013年新农合运行的实际情况和2014 年基金总量分析，以“量入为出”为原则，在基金承受能力之内最大限度地保障参合农民受益最大化。 二、基本原则 （一）着力引导参合农民一般常见病首先在门诊就诊；确需住院的，首选当地基层定点医疗机

构住院。 （二）对必须到省市级大医院诊治的疑难重病，进一步提高其实际补偿比例，切实减轻大病患者经济负担，有效缓解参合农民看不起病和因病致贫(返贫)现象的发生。 （三）以收定支，收支平衡，略有节余；以住院补偿为主、兼顾门诊受益面；相对统一，分类指导，尽力保障，规范运行。 三、基金用途 新农合基金只能用于参合农民医药费用的补偿，不得用于经办机构工作经费等。应由政府另行安排资金的公共卫生服务项目不得从新农合基金中支付。医疗事故、计划生育相关手术及后遗症、并发症等不得纳入新农合报销范围。 新农合当年筹集基金与历年结余基金全部纳入统筹基金。新农合统筹基金预算总额按以下五个

部分进行分配： 1、当年结余基金（含风险基金）。当年统筹基金结余一般应不超过当年筹集的统筹基金总额的15%（含风险基金）。统筹基金累计结余一般应不超过当年筹集的统筹基金的25%（含风险基金）。 2、门诊补偿基金。原则上占扣除上缴10%省级风险金后的当年筹集的统筹基金的20%。 3、大病保险基金。原则上按5%左右安排，各地可根据大病情况适当增减。大病保险补偿政策另文规定。 4、医改支持基金。医改后设立的一般诊疗费、门诊诊察费新农合支付政策另文规定。 5、住院补偿基金（包括按病种付费的住院统筹基金）。即为扣除上述当年结余基金、门诊补偿基金、医改支持基金、大病保险基金等部分后的剩余基金。 四、定点医疗机构分类

2018年新型农村合作医疗指南

2018年新型农村合作医疗指南 一、参合对象和筹资标准： 凡是启东市居民，除已参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、异地新型农村合作医疗的居民外，其余居民均可参加户口所在地的新型农村合作医疗。凡是在每年规定筹资时间结束后出生的婴儿，在该享受新型农村合作医疗补偿年度内，如其父母双方均参加新型农村合作医疗的，可享受住院医药费补偿，否则不可。凡是在每年规定筹资时间结束后从部队回乡的复员退伍军人和转业士官及其他外出人员，如要求参加新型农村合作医疗的，由其亲属或委托他人在规定筹资时间内代为交纳。 XX年度的筹资标准为人均600元，其中参合者自缴120元，政府补助480元。 二、筹资时间： 参合者在XX年10月30日至11月30日上午11点30分到户口所在地村委会主动缴纳参合资金，每人交纳120元，逾期作自动放弃，不再办理。参合年度为XX年1月1日至12月31日，中途不得参加或退出。 三、门诊医药费补偿标准及结报程序： 普通门诊医药费补偿：符合补偿范围的门诊医药费用，按55%予以补偿，每人每日封顶40元。每人每年累计补偿限额为100元，年度补偿金额不足 100元的，结余部分结转下年累计使用。参合者在全市门诊定点医疗机构就诊，就诊时必须主动出示

身份证与合医卡，进行网络刷卡实时结报。 大额门诊医药费用：参合者在使用完普通门诊年度补偿金额100元后，全年发生的未结报门诊医药费，起付线为XX元，超过起付线的门诊医药费按25%予以补偿，全年累计补偿限额为1500元。由各镇乡年终统一办理结报。 四、住院医药费结报程序及时限： 在本市定点医院就诊入院时，参合者必须带上本人身份证、新型农村合作医疗卡办理住院手续。出院时，由所在医院按补偿有关规定给予实时结报。在市外一级以上医院发生的住院医药费用，参合者出院后将新型农村合作医疗卡、身份证、转院转诊单、务工或探亲证明和所住医院出具的医药费用清单、出院小结、医药费发票原件等材料交镇乡财政所初审，由市合管办审核结报。补偿时限：下年度1月30日之前。逾期作自动放弃，不予报销。跨年度的医药费转下年度结报。 五、住院医药费补偿标准： 起付线。每次符合补偿范围的医药费用，启东市外医院600元，启东市区二甲医院(人民医院、中医院)400元，启东市内其它定点医院100元。每次住院符合补偿范围的医药费用不超过起付线的不予补偿。 补偿比例。符合补偿范围在起付线以上的医药费用，启东市区二甲医院按75%补偿，启东市内其它定点医院按90%补偿。经转院到启东市外定点医疗机构就诊的按启东市区二甲医院补偿

2019年新农合实施方案

2019年新农合实施方案 2019年 新型农村合作医疗实施方案 为进一步巩固完善新型农村合作医疗制度，不断提高新农合基金的运行效益和参合农民的受益水平，按照国家医药卫生体制改革相关政策和要求，根据《卫生厅关于做好2019年新农合有关工作的通知》（号）文件精神，结合我区实际，制定《2019年新型农村合作医疗实施方案》。 一、筹资标准 2019年我区新农合筹资标准为350元/人，其中参合农民个人缴费70元/人，中央财政补助 156元/人，省级财政补助99元和县级财政补助25元/人。 二、参合对象 本区农村户口(不含正在服役的义务兵) 的居民均可以户为单位参加合作医疗，必须是整户参合，城镇户口的居民不得参加新农合。 三、基金分配及使用范围 （一）门诊基金 扩大新农合门诊统筹实施范围。门诊统筹基金，供参合农村居民用于一般门诊医疗费用补偿。 1．门诊统筹基金。主要用于一般门诊医疗费用（含一般诊疗费）补偿。 2．特殊病种门诊大额补偿基金。根据当地特殊病种患病率、门诊就诊率、门诊医疗费用等因素提取一定数额的基金，用于特殊病种门诊大额费用补偿。 （二）住院统筹基金 住院统筹基金用于参合农村居民住院补偿。 （三）风险基金 风险基金分年度从合作医疗基金中按比例提取。风险基金总体规模应保持在当年统筹基金总额的10％，风险基金占当年统筹基金总额的比例达不到10％的应补充提取，达到10％的不得再继续提取。 （四）基金使用范围

基金支出应按照《新型农村合作医疗基金财务制度》和新农合其他相关制度规定的项 目和标准执行，不得将计划免疫、预防保健、健康教育等公共卫生服务项目（如狂犬疫苗、新生儿疾病筛查、慢性病调查）所需经费列入基金支出范围。任何部门、单位、个人不得 擅自增加支出项目和随意提高补偿标准。 四、门诊统筹补偿 （一）普通门诊费用补偿 1．补偿范围 参合农民当年在本区定点的医疗机构和村卫生所就诊发生的普通门诊费用。 2．补偿比例及封顶线 普通门诊费用补偿不设起付线，不设补偿比例。封顶线以个人为单位，一年累计封顶70元/人年。 3．补偿程序 参合农民在定点医疗机构就诊后，直接由就诊机构按政策结报。 （二）特殊病种门诊补偿 1、补偿病种 糖尿病、唇腭裂、艾滋病机会感染、精神病、肺结核、肝硬化、急性心肌梗塞、脑梗死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症。 器官移植服用抗排异药、尿毒症透析、癌症晚期化疗按住院比例报销，最高封顶1万元。 2、认定程序 参合农民因患糖尿病、艾滋病机会感染、精神病、肺结核、肝硬化、急性心肌梗塞、 脑梗死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症等疾病需长期门诊服药治疗的，应持户口本、居民身 份证、合作医疗证在当年3季度到县新农合服务中心指定医疗机构检查；肺结核由风景区 结防所检查；病人填写《新型农村合作医疗特殊病种审批表》（一式两份），将相关检查 报告单附后，由所检查医疗机构审查确认，新农合办公室审批。参合患者患有2种以上疾 病的，按补偿标准最高的疾病补偿。 3、补偿标准 患上述疾病的参合患者一年报销一次，起付线1000元，报销比例30%，最高封顶线2000元。

洛阳市新农合最新补偿方案

洛阳市新农合最新 补偿方案 1 2020年4月19日

洛卫农卫〔〕16号 洛阳市卫生局 关于调整我市新农合统筹补偿方案的通知 各县（市、区）卫生局，伊滨区社会事务局，高新区、龙门园区农村和社会事务局，市新农合补助管理服务中心，各市管新农合定点医院： 为充分发挥新农合制度缓解农民群众因病致贫、因病返贫的作用，进一步提高参合农民的受益程度，根据医改目标要求和基金收支情况，在充分论证的基础上，决定对我市新农合统筹补偿方案进行部分调整，现就调整情况通知如下： 一、基本补偿政策

文档仅供参考，不当之处，请联系改正。 大病（住院）补偿政策： （一）起付线。城市建成区内的一级定点医院（简称城市一级定点医院）起付线由300元调整至400元，其它等级定点医院的起付线不变。 （二）补助报销比例。除二级甲等以下各级定点医院补偿比例进行相应调整外，其它保持不变。其中，乡镇卫生院住院补偿模式改为一段式补偿模式，其它等级定点医院仍采用分段式补偿模式。原乡镇卫生院西医诊疗项目补助报销比例下浮10%的政策不再执行。调整后的二级甲等以下各级定点医院补助报销比例详见下表： 城市一级定点医院新农合报销基本药物目录执行县级报销基本药 3 2020年4月19日

文档仅供参考，不当之处，请联系改正。 物目录。 二、特殊补偿政策 （一）一般慢性病门诊补偿政策。将Ⅱ期及以上高血压、有并发症的糖尿病、急性脑血管病后遗症、冠心病（非隐匿性）、重型精神疾病、类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺气肿及肺心病等一般慢性病纳入统筹基金支付范围，具体病种范围由各县（市、区）自主确定，报我局备案后执行。一般慢性病门诊补偿不设起付线，补助比例50%，年度封顶线1500元。补偿金额与大病住院补偿金额累计计算，统筹基金年度累计最高支付限额为10万元/参合农民。 有关疾病鉴定标准、认定程序、管理办法另行下发。 （二）特殊慢性病门诊补偿政策。将居家腹膜透析和透析液纳入新农合特殊慢性病门诊补助范围，实行按日限量管理，日纳入新农合补助报销的腹膜透析液数量≤4袋（毫升/袋），日使用超限部分不再补助。 三、有关要求 （一）做好政策宣传、管理系统调整等项工作。各县（市、区）要按照管理权限及时将补偿方案调整情况通知各自管理的定点医院，并做好相关政策宣传、补助窗口人员业务培训等工作，确保补偿政策严格落实。市新农合补助管理服务中心要协调软件供应商及时完成新农合管理系统调整、维护、更新等工作，确保调整后的政策能同步实 4 2020年4月19日

2020年新农合农民个人缴费工作方案

2020年新农合农民个人缴费工作方案 为确保我处2020年度农民参合率稳定在95％以上，根据上级相关文件精神，经办事处党工委、行政研究决定启动我处2020年度农民个人参合资金的收缴工作，现结合我处实际，特制定本方案。 一、指导思想 以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，深化农村卫生体制改革，满足农村人民群众医疗保健需求，提高全市农村参加合医疗的人口覆盖率、提高保障水平、扩大受益面，建立政府组织、引导、支持，农民群众自愿参加，个人、集体、政府等多方筹资，以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度，向农民群众提供价格合理、服务优质的基本医疗卫生服务体系，最大限度地发挥农合资金效益，让广大农民享受更多医疗实惠。 二、组织领导 1、成立街道办事处新农合参合农民个人筹资工作领导小组。 2、各村（居）委会也相应成立工作小组，负责本辖区内参合农民个人筹资的宣传发动、基金收缴等组织实施的具体工作。 三、工作目标 1、确保全处参合农民知晓率达100％； 2、确保全处参合率稳定在95％以上。 四、筹资标准 1、参合农民个人缴费标准（以户为单位）60元/人年，中央、省、市、四级财政配套280元/人年，共计340元/人年； 2、从2020年4月起到12月底止，向全处参合农民收缴2020年度个人参合部分。 五、工作措施 ㈠宣传发动阶段（4月上旬） 1办事处于2020年4月上旬召开全市新型农村合作医疗筹资工作动员大会，参加人员为各村（居）委会支书、主任分管卫生的副职领导、各医疗卫生单位负责人，处属各单位负责人。 2、各村（居）、组层层召开筹资动员大会进行动员，时间在4月上旬完成，各组要召开群众大会，要求各级会议要有会议记录可查，并抽查部分群众了解会议贯彻情况，同时下发《致农民朋友的公开信》。

新型农村合作医疗大病保险统筹补偿方案(最新)

新型农村合作医疗大病保险统筹补偿方案 为进一步巩固完善我县新农合大病保险制度，着力提高大病保险保障水平，有效减轻大病患者经济负担，切实解决因病致贫、因病返贫问题，根据省卫计委、省财政厅《关于印发xx新农合大病保险指导方案（xx版）的通知》（卫基层秘〔xx〕643号）等相关文件精神，本着“以人为本、保障大病、政府主导、专业承办、政策联动”的原则，结合我县实际，制定本方案。 一、资金筹集 xx年，我县新农合大病保险资金按当年筹资基金总额的5%予以安排，从xx年的新农合基金中切块列支，不再额外向参合个人收取。 二、基金管理 新农合大病保险由商业保险机构承办。大病保险资金由县财政部门按照承办合同规定约定拨付给商业保险机构，承办新农合大病保险的商业保险机构设立收入账户和赔付支出账户。大病保险基金实行专账管理、单独核算，封闭运行。 xx年新农合大病保险盈利率确定为2.5%。按大病保险筹集资金总额提取盈利部分后的专项基金数额作为盈亏结算的基数。 原则上，承办新农合大病保险的商业保险机构应在参合年度的次年3月底之前完成合同年度大病保险赔付，4月底之前与县新农合管理中心完成大病保险基金盈亏结算。

商业保险公司赔付合同年度大病保险补偿后的结余部分，全部返还新农合基金财政专户；如出现亏损，非政策性亏损部分全部由商业保险机构承担；因政策性调整、突发重大公共卫生事件等导致的大病保险基金亏损，由新农合基金与商业保险公司按亏损总额的70%、30%分担。 三、基金用途 支付新农合大病保险合规可补偿费用；支付大病保险合同约定的商业保险机构合理盈利。 新农合大病保险合规可补偿费用范围。参合年度已享受新农合住院补偿或者特殊慢性病门诊补偿，新农合补偿后的住院医药费用个人自付部分及特殊慢性病门诊新农合补偿后自付费用列入合规费用范围。 下列费用不列入新农合大病保险合规费用范围： 1.在非医疗机构、非新农合定点医疗机构、Ⅴ类医疗机构、预警医院、发生的医药费用。 2.门、急诊（不含特殊慢性病门诊）发生的医药费用。 3.《xx新农合报销药品目录》规定的单味或复方均不支付的中药饮片及药材费用；单味使用不予支付的中药饮片及药材费用。 4.各类器官、组织移植的器官源和组织源。 5.单价超过0.5万元的新农合基金不予支付以及支付部分费用的检查、治疗类项目，超过0.5万元以上部分的费用（系统设置最高限价）。即：该类项目按照（0.5万元*数量）计入合规费用。

新型农村合作医疗特点

新型农村合作医疗特点 新型农村合作医疗制度具有以下几个方面的特点： 1、实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。2020年，财政对新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年340元，并适当提高人人缴费标准，具体缴费标准由省级人民政府制定。 2、实行大病统筹的医疗保险制度。新型农村合作医疗保险主要保障参保人员由于患病而发生的大额医疗费用或住院费用，切实解决了农民面临患病风险。 3、实行县(市)级统筹。新型合作医疗制度一般采取以县(市)为单位的统筹级别。 4、新型合作医疗保险制度的再分配功能增强。新型合作医疗制层(县)级统筹的基础上，允许一些不具备县级统筹条件的地区先进行乡一级统筹，逐步向县级统筹过渡。 农村合作医疗报销范围与新农合报销比例与政策 关于新农合的报销制度，全国没有统一的规定，各地根据自己的实际情况有不同的规定。 以北京市海淀区为例看一下相关规定。 (一)普通参合人员医疗费用报销政策。年度内多次住院，首次住院医疗费用超出起付线者，再次住院发生费用累计计算，按规定进行补偿。因病住院经批准转院连续住院治疗的，其住院的医药费用累计计算，按规定进行报销，每月结报一次。恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析，肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用，每月结报

一次。年度内多次门诊，门诊累积医疗费用超出起付线者，按规定进行报销，具体报销时限由各乡镇自行制定。 镇(乡)新型农村合作医疗经办机构每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请复审结算。对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进行申请复审结算。跨年度连续住院的费用，当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿。对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。 (二)两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程。(1)参合农民参加其他商业医疗保险，如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的，参合患者须向镇(乡)合管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的，由新农合出具费用分割单，再到商业医疗保险公司报销。新型农村合作医疗补偿款和商业医疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。(2)参加新农合的优抚对象，首先由民政局按照有关政策进行报销，参合患者须向镇(乡)合管办提供民政局出具的优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信，新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合标准进行报销。

2010年新型农村合作医疗工作实施方案

2010年新型农村合作医疗工作实施 方案 XX县2010年新型农村合作医疗工作实施方案根据《XX州卫生局关于对13个县（市）新农合实施方案的请示的批复》（红卫字〔2009〕427号）、《云南省卫生厅关于省级和州市级新型农村合作医疗定点医疗机构开展即时结报工作的通知》（云卫发〔2009〕1215号）精神，为使我县新型农村合作医疗持续健康发展，结合我县实际，制定2010年新型农村合作医疗工作实施方案。一、指导思想以“三个代表”重要思想为指导，坚持以人为本，全面贯彻《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发〔2002〕13 号），遵循由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体等筹资的原则，逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，保障农民医疗卫生服务，促进城乡协调发展，保证社会稳定，实现全面建设小康社会目标。二、任务目标（一）建立新型农村合作医疗制度是为解决我县农民群众看病难、看病贵，缓解农民因病致贫、因病返贫的重要举措；通过新型农村合作医疗制度的建立，逐步使农民群众树立风险共担，互助共济的意识；逐步减轻农民的医药费用负担，提高群众对卫生服务的利用率，进一步提高农民健康水平，建立农村基本健康保障制度，促进农村经济发展，维护社会稳定。（二）在全县范围内全面建立新型农村合作医疗制度，力争全县90%以上的农民参加合作医疗，使全县农民得到基本医疗保健。（三）巩固乡村卫生服务一体化管理，基层医疗

机构形成比较规范的管理运行模式；乡（镇）卫生院、村卫生所的整体诊疗环境有明显改善，基本医疗服务相关设施、设备得到有效补充，能够满足常见病、多发病的处置需要；医务人员能够较好地掌握新型农村合作医疗工作的相关政策及具体工作流程、工作要求；乡、村级医疗机构医务人员的服务质量、服务能力有一定提高。三、工作原则（一）政府组织引导，农民自愿参加。新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。广大农民自愿参加新型农村合作医疗，不得强迫农民参加合作医疗或强制代垫农民参合费用。（二）基金封闭运行，以收定支。新型农村合作医疗基金按照《云南省新型农村合作医疗基金财务管理暂行办法》、《云南省新型农村合作医疗基金会计核算暂行办法》、《云南省新型农村合作医疗基金风险基金管理暂行办法》进行管理。经办机构负责审核支付费用，财政部门设立财政专户对基金进行管理，严格做到银行管钱不管账，经办机构管账不管钱，基金收支分离，管用分开，封闭运行。新型农村合作医疗制度坚持以收定支，收支平衡的原则，科学合理地确定起付标准、减免报销比例和累计减免报销最高限额，既保证制度持续有效运行，又使农民能够享有最基本的医疗服务。（三）体现便民利民。合作医疗减免补偿程序和手续在保障基金安全的前提下尽量精简，以方便农民群众，提高合作医疗公信度。参合群众在县域内，可以自由选择定点医疗服务机构就诊，获得基本的医疗服务。四、管理组织（一）县级管理机构由财政、审计等相关部门组成的XX县新型农村合作医疗

2015郸城县新农合补偿方案 (1)

郸城县2015年新型农村合作医疗 统筹补偿方案 为进一步加强新型农村合作医疗（以下简称新农合）基金管理，提高基金使用率和参合人员受益水平，建立和完善新农合多层次医疗保障制度，有效减轻参合农民医疗费用负担，根据周口市卫生局、周口市财政局<关于印发《周口市新型农村合作医疗统筹补偿方案指导意见（2015年版）》的通知>（周卫新农合[2014]22号）精神，结合我县实际，特制订本实施方案。 一、基本原则 （一）坚持大额医疗费用补助为主，兼顾受益面。财政补助资金主要用于大病统筹，也可适当用于小额医疗费用补助。 （二）坚持以收定支，收支平衡，保障适度，略有节余。既要最大程度地提高新农合基金使用率，又要避免出现基金透支，确保基金安全。 （三）坚持便民利民宗旨。在确保基金安全的前提下，逐步简化报销补偿程序，确保补助资金及时兑现。 （四）坚持合理利用卫生资源。适当拉开不同级别医疗机构的起付线和补偿比例，合理分流病人，引导病人到基层医疗机构就诊。 二、基金分配和使用 （一）合理分配和使用基金 新农合基金主要用于建立大病统筹基金、门诊统筹基金、

家庭账户基金、大病保险基金和风险基金，不再单独设立其他基金。2015年度个人缴费90元，中央及地方各级财政对参合农民每人补助360元（以上级通知为准），合计每人450元。其中70元作为家庭账户基金，50元作为门诊统筹基金（其中提取20元作为一般诊疗费支付资金），310元作为大病统筹基金，20元作为大病保险基金。年度内门诊统筹基金与大病统筹基金可调配使用。2015年，根据上级文件精神，从个人缴费90元中划出 20元纳入统筹基金，用于提高慢性病及普通门诊费用补偿比例和一般诊疗费支付标准。 统筹基金累计结余一般应不超过当年筹集的统筹基金总额的25%（含风险基金）。 （二）明确基金补偿范围 新农合基金只能用于参合人员的医疗费用补偿。 下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围: 1、应当由公共卫生项目负担的； 2、应当从工伤保险基金中支付的； 3、应当由第三人负担的； 4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的； 5、在境外就医的； 6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法

新型农村合作医疗状况调查与解析

新型农村合作医疗状况调查及分析 改进和完善农村医疗保险，既是我国农村经济和社会发展的客观需要，又是广大农民群众的迫切要求。为加快建立农村医疗保障制度，提高农民健康水平，更好地促进城乡社会经济统筹协调发展，根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，各级政府统一领导部署，有关部门精心组织实施，广大农村群众积极参与，初步确立了“大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务”三位一体的新型农村合作医疗体系。 今年清明期间，本人对河北省廊坊市大厂县小务村新型农村合作医疗实施现状进行调研，采取访谈调查方式，对农

民、政府工作人员等进行深入调查，努力探寻现行农村医疗保险模式存在的不足及可行的解决对策，希望对完善农村医疗保险起到积极的促进作用。 调查时间： 2012年4月1日——2012年4月7日 调查地点： 河北省廊坊市大厂县小务村 调查对象： 农村居民、政府工作人员、医疗工作者 调查方法： 访谈 一、新型农村合作医疗体系发展宏观现状： 随着我国经济与社会的不断发展，越来越多的人开始认识到，“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题。而不解决好农民的医疗保障问题，就无法实现全面建设小康社会

的目标，也谈不上现代化社会的完全建立。大量的理论研究和实践经验也已表明，在农村建立新型合作医疗制度势在必行。 新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。合作医疗在将近50年的发展历程中，先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段、50年代的初创阶段、60～70年代的发展

连云港市2016年度新型农村合作医疗实施方案

连云港市2016年度新型农村合作医疗实施方案 根据《江苏省新型农村合作医疗条例》、《关于开展城乡居民大病保险工作的实施意见》、《连云港市城乡居民大病保险实施方案（试行）》等文件精神，为进一步提高我市新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）保障水平，统一全市新农合补偿政策，确保2016年度工作目标圆满完成，特制定本方案。 一、参合对象与参合办法 （一）参合对象 我市新农合参合对象范围为全市范围内没有参加城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的所有农村居民以及居住在乡镇的城镇居民。市区范围内的农垦系统、农场、林场中属于农业人口的居民，按照自愿和属地化原则纳入市区新农合参合范围；居住在乡镇的城镇居民，可以参加各统筹区新农合，并享受相应的政府补贴政策。 赣榆区在行政区划调整过渡阶段的新型农村合作医疗参照县级管理体制执行。 （二）参合办法 1、参合对象以户为单位参加新农合。 2、第四季度为下一年新农合筹资缴费时间，具体筹资事项及开始时间由各统筹区政府相关部门另行通知。 3、外出务工人员的个人参合费用收缴时间可延长至2016年2月29日。 4、筹资工作结束后当年出生的新生儿，父母有一方参加新农合的，可在出生后15个工作日内参加当地新农合，自出生日起享

受新农合待遇；超出15个工作日办理新农合的，自生效30天后发生的医疗费用享受新农合待遇。退伍士兵中途参合的，自生效30天后发生的医疗费用享受新农合待遇。 5、参加新农合的人员，同时参加城镇职工或城镇居民医疗保险的，不享受新农合政策待遇，个人参合费用不予退还。 二、资金筹集、管理与使用 （一）筹资标准 1、2016年全市新农合个人筹资标准提高到不低于120元，各级财政补助标准另行通知。 2、外出务工人员在2月底前参合的，个人缴费标准不变，在缴费次月起享受当年度新农合政策待遇。新生儿和退伍士兵中途参合的，缴费标准为当年全额筹资标准。 （二）筹资办法 1、各地政府及其派出机构负责新农合筹资工作，村民委员会协助镇政府（街道办事处）做好筹资与宣传发动工作，镇、村卫生机构要主动参与筹资工作。 2、各地要实行“两定筹资”（定时间、定地点）。村民委员会要通知辖区居民在规定时间到指定地点缴纳个人参合费用，并主动向办理缴费人员提供参合人的身份证信息和联系电话。 3、各级财政补助资金按省有关规定及时拨付到位，并及时完成省级补助经费的申报工作。 4、农村五保户、低保户、重点优抚对象等医疗救助对象参加新农合，个人应缴纳的参合费用由当地财政部门从医疗救助资金中支付。 （三）资金使用

新型农村合作医疗制度范本

新型农村合作医疗制度范本 第一篇：新型农村合作医疗制度 新型农村合作医疗制度 近些年，随着人口老龄化不断加速，农村医疗卫生事业发展缓慢以及农村疾病人口数量激增，在农民收入依旧比较低条件下，疾病成为农民最为关心的问题，“辛苦奋斗年，一病又回到从前”成为许多农 30 民真实的生活写照。许多农村地区，由于贫困，缺医少药，有了 病，却看不起的现象很普遍，许多农民只得无奈的忍受疾病的折磨。 “因病致贫 “因病返贫”的问题己开始困扰我国全面建设小康社会的奋斗目标。 20世纪50、60年代起，党和国家着手努力改善农村的医疗卫生条件，以传统农村合作医疗为主要形式的医疗保健制度在保障农民的健康、提高农民的生活水平方面曾经发挥了重要的作用。传统农村合作医疗甚至得到了国际上的认可。八十年代初，世界银行和世界卫生组织都曾派专家来我国考察农村卫生工作，考察组在报告中特别强调指出，中国农村实行的“合作医疗制度，是发展中国家群众解决卫生经费的唯一范例”。世界卫生组织还在另一份考察报告中指 出：“初级卫生工作人员的提出主要来自中国的启发，中国在占80% 人口的农村地区发展了一个成功的基层卫保健系 统，向人民提供低费用和适宜的医疗保健技术服务，满足大多数人的基本卫生需求，这种模型很适合发展中国家的需要”。但随着我国改革开

放的深入，随着社会大环境的变迁，传统农村合作医疗在六十年代兴起，七十年代达到高峰，八十年代衰落，走过了一个倒“ v”型的不平凡路程。随着农村集体经济的削弱和市场经济体制的逐步建立，群众对管理粗放“大锅饭”式的合作医疗信任度降低，卫生需求的提高和医药费用的大幅上涨，传统农村合作医疗迅速在大多数农村地区崩溃。伴随着传统农村合作医疗制度的衰落，自1990年起部分贫困地区的婴儿死亡率开始上升，全国各项主要健康指标的改善速度也远低于80年代。20世纪90年代，国家提出要恢复和重建合作医疗制度，由于种种原因，虽然农村合作医疗有了一定程度的恢复，但覆盖率较低。90%的农民失去了基本医疗保障，成为自费医疗群体，而医疗费用的上涨远远高于农民收入的增长，因病致贫、返贫现象严重，对农村人力资本造成了严重损害。人民群众的健康保障水平是富裕小康生活的重要指标，没有农民的健康，就没有农村的小康，也就没有中国全面的小康。农村的医疗卫生状况和农民的健康水平，在一定意义上决定着我国的医疗卫生状况和全民的健康水平。鉴于农民医疗保健的现状，XXXX年10月 29日发布的《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》要求建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。自XXXX年起，这一工作在全国开始试点。从全国试点情况来看，新农合制度在保障农民有病能治，解决农民因病致贫、因病返贫方面取得了一定成效，深受广大农民的欢迎＜从易县东西水村来看，自国家推广新农村合作医疗制度后，该村村民在疾病医疗费用压力上减轻，村民看病吃药的心态相对放

2020新型农村合作医疗管理方案

2020新型农村合作医疗管理方案 一、指导思想 以党的精神和“xx”重要思想为指导，深入落实科学发展观，坚持政府组织、引导和支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，大病统筹为主和互助共济的原则，在提高筹资标准的基础上进一步提高大病住院补偿水平，提高门诊补偿比例并扩大受益面，巩固和发展与农村经济社会发展水平和农民基本医疗需求相适应的、具有基本医疗保障性质的新型农村合作医疗制度（以下简称“新农合”），切实提高农民健康保障水平，加快全面建设小康社会步伐。 二、基本原则 （一）引导参合农民一般常见病首先在门诊就诊；确需住院的，首选当地基层定点医疗机构住院；对必须到省、市级医院诊治的疑难重病，进一步提高其补偿比例。 （二）新农合补偿与农村医疗救助相结合，对重大疾病提高保障待遇，对符合医疗救助条件的再给予重点救助，切实减轻大病患者经济负担，有效缓解参合农民看不起病和因病致贫(返贫)现象的发生。 （三）以收定支，收支平衡，略有节余；以住院补偿为主、兼顾门诊受益面；相对统一，分类指导，尽力保障，规范运行。 三、组织机构及职责 （一）县新型农村合作医疗管理委员会是全县新型农村合作医疗的组织领导机构，其主要职责： 1、领导全县新型农村合作医疗工作；

2、协调有关职能部门履行各自职责； 3、负责制定新型农村合作医疗章程和实施方案； 4、负责落实配套资金。 （二）县新型农村合作医疗管理中心（简称县合管中心）是全县新型农村合作医疗的经办机构，其主要职责： 1、负责全县新型农村合作医疗日常工作； 2、负责新型农村合作医疗基金的收缴、管理和支付工作，并定期向社会公布基金的具体收支、使用情况； 3、编制新型农村合作医疗基金预决算，做好有关统计报表的上报、信息管理与发布工作； 4、确定定点医疗机构并与之签订医疗服务协议，对其进行指导和监督； 5、对镇新型农村合作医疗服务所进行业务指导和监督管理； 6、定期向县新型农村合作医疗管理委员会汇报资金的收支使用情况。 （三）镇设立新型农村合作医疗服务所，受县新型农村合作医疗管理中心委托，开展本镇行政区域内新型农村合作医疗的相关管理工作，其主要职责： 1、负责农民缴纳的参加新型农村合作医疗资金的归集和上缴、参合人员的微机录入； 2、为参合农民代办医疗费用补助和结算手续及相关信息发布等工作； 3、做好基础资料的收集和统计报表的管理、上报工作； 4、收集与反馈农民对实施新型农村合作医疗制度的意见与建议。

2018年新型农村合作医疗补偿实施方案

2018年新型农村合作医疗补偿实施方案 一、基本原则 （一）着力引导参合农民一般常见病首先在门诊就诊；确需住院的，首选当地基层定点医疗机构住院。 （二）对必须到省、市级大医院诊治的疑难重病，进一步提高其实际补偿比例，切实减轻大病患者经济负担，有效缓解参合农民看不起病和因病致贫（返贫）现象的发生。 （三）以收定支，收支平衡，略有结余；以住院补偿为主、兼顾门诊受益面；尽力保障，规范运行。 二、基金用途 新农合基金只能用于参合农民医药费用的补偿，不得用于经办机构工作经费及购买商业医疗保险等。应由政府另行安排资金的公共卫生服务项目不得从新农合基金中支付。医疗事故、计划生育相关手术及后遗症、并发症等不得纳入新农合报销范围。 新农合当年筹集基金与历年结余基金全部纳入统筹基金。新农合统筹基金预算总额按以下五个部分进行分配： （一）当年结余基金（含风险基金）。当年统筹基金结余一般应不超过当年筹集的统筹基金总额的15%（含风险基金）。统筹基金累计结余一般应不超过当年筹集的统筹基金的25%（含风险基金）。 （二）门诊补偿基金。原则上占扣除上缴10%省级风险金后的当年筹集的统筹基金的20%。

（三）大病保险基金。按XX年度每参合人数10元标准从XX年度统筹基金中提取，XX年度县新农合大病再保险补偿方案将根据省、市工作要求及相关文件另行制定。 （四）医改支持基金。医改后设立的一般诊疗费、门诊诊察费新农合支付政策另文规定。 （五）住院补偿基金（包括按病种付费的住院统筹基金）。即为扣除上述当年结余基金、门诊补偿基金、医改支持基金、大病保险基金等部分后的剩余基金。 三、定点医疗机构分类 将省内新农合定点医疗机构分为五类，分类设置住院补偿比例以及起付线的计算系数。 Ⅰ类：本县乡镇卫生院。 Ⅱ类：在本县城区执业的二级以下（含二级）医疗机构及县外乡镇执业的一级医疗机构。 Ⅲ类：在省辖市城区执业的二级以下（含二级）医疗机构、省属二级医疗机构。 Ⅳ类：在省辖市城区执业的三级医院（含省市属三级医院、社会办三级医院；含三级综合和三级专科）及本县病人主要或集中流向的省外医疗机构。 Ⅴ类：是指重点监控医疗机构、省外预警医疗机构、及省内非新农合定点医疗机构。

新型农村合作医疗违规违纪处罚办法

新型农村合作医疗违规违纪处罚办法（试行〕 第一条为了规范和完善新型农村合作医疗。确保农村合作医疗试点工作在我县顺利实施，根据**制定本办法。 第二条本办法适用于县、乡两级农村合作医疗经办机构、定点医疗机构、各相关部门和参加农村合作医疗的农民。 第三条违反农村合作医疗制度的单位或个人除要以通报批评、罚款等方式处理外，还要按照党纪政纪等相关规定予以处理。 第四条参加农村合作医疗的农民有下列行为之一的。视其情节轻重，给子通报批评，暂停合作医疗待遇；造成基金流失的要全部追回；构成犯罪的，移交司法机关处理。 （一）将本人《合作医疗证》转借给他人就诊的； （二）开虚假医药费收据、处方，冒领合作医疗补助基金的； （三）因本人不遵守农村合作医疗办事程序、造成医药费不能补助而无理取闹的 （四）私目涂改医药费收据、病历，自行开方取药、违规检查、授意医护人员合弄虚作假的; （五）利用双好合作系户定点医疗机构,非法谋利的； （六）其他违反农村合作医疗管理规定的。 第五条定点医疗机构及其工作人员有下列行力之一的，视其情节轻重，给子通报批评，并责令限期整改。拒不整改或整改无效的取消医疗机构定点资格；对有关医务人员取消其合作医疗处方权并建议单位对其做出相应党纪政纪处分；造成基金流失的单位或个人，除如数赔

偿外，处以3一5倍罚款；构成犯罪的，移交司法机关处理。 （一）对农村合作医疗工作管理措施不到位，宣传工作深入，有违规行为，影响农村合作医疗工作正常进行的； （二）不严格执行诊疗规范，不坚持首诊医师负责制，推倭病人，随意放宽入院标准，滥用大型物理检查设备、重复检查的； （三）工作人员不验证、不登记，故意隐瞒冒名就医者或为其提供方便的； （四）不严格执行农村合作医疗有关政策、规定，造成合作医疗基金损失或发生合作医疗医患纠纷的； （五）不严格执行农村合作医疗《住院病种目录》、《基本用药目录》和《入、出院判定标准》等相关规定，分解收费、乱收费，不严格执行国家物价政策的； （六）违反农村合作医疗用药规定．不按规定限量用药，开过时或超前日期处方的， （七）利用工作之便，搭车开药。或与患者联弓合造假用处方药品调换成自费药品、保健药品等其它用品的； （八）自费药品、特殊检查和特殊治疗、超基本范围的诊疗服务项目未征得患者本人或家属同意签名而发生的医疗费用的； （九）私自编造假病历、出具假诊断证明、转院证明或以各种方式套取合作医疗补助基金的； （十）其他违反农村合作医疗管理规定的行为． 第六条各级农村合作医疗经办机构业务工作人员及财务管理人员有

毕节市新型农村合作医疗工作实施方案

毕节市新型农村合作医疗工作实施方 案

毕节市新型农村合作医疗工作实施方案 建立新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为解决“三农”问题作出的一项重要决策，是深入贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会，促进城乡和谐发展的重要举措。为了全面推进新型农村合作医疗制度建设，卓有成效地做好我市新型农村合作医疗工作，根据卫生部、民政部、财政部、农业部、中医药管理局等部门《关于巩固和完善新型农村合作医疗制度的意见》（卫农卫发〔〕68号）及省、地有关文件精神，制定本方案。 一、指导思想及目标 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，全面推进新型农村合作医疗制度建设，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，不断探索创新，逐步完善实施方案，形成组织协调机制、资金筹措机制、监督约束机制，规范系统的运行管理机制，以建立大病统筹为主的互助共济制度。重点解决农民因患大病致贫返贫问题，帮助农民抵御疾病带来的医疗费用风险，使全市农民逐步享有与我市社会经济发展水平相适应的基本医疗保障。 二、参合对象 （一）农村户口常住农民。 （二）城镇因城市建设需要，土地被征用后的村改社区城镇居民。

（三）长期居住在农村的城镇居民，可自愿选择参加新型农村合作医疗或城镇居民医疗保险。 （四）外地到我市务工半年以上的农民，可自愿选择参加新农合或城镇居民医疗保险。（长期外出务工的农民可参加务工所在地的新农合及其它医疗保险，按当地的政策方案执行。）（五）符合以上条件即将分娩或预产期在的孕妇在筹资期间可为未出生的婴儿缴纳参合金。 三、实施原则 （一）坚持政府组织、引导和支持，农民自愿参加，个人、集体、政府和社会多方面筹资的原则。 （二）坚持以收定支、收支平衡、略有结余、保障适度、科学管理、定期审计和适时监督的原则。 （三）坚持以住院大额医疗费用补助为主，门诊统筹为辅，兼顾受益面的原则。 （四）坚持市办市管，全市统筹的原则。 四、组织管理及职责 （一）市级新型农村合作医疗管理组织职责 1.市新型农村合作医疗管理委员会负责全市新型农村合作医疗的组织、协调、管理和督促实施工作。 主要职责： （1）负责新型农村合作医疗实施方案、管理办法、年度计划等的审定、修改、组织实施和检查督促；

河北省2014年新型农村合作医疗统筹补偿方案基本框架

附件： 河北省2014年新型农村合作医疗 统筹补偿方案基本框架 一、基本模式 住院统筹＋门诊统筹 住院统筹包括：一般住院、重大疾病医疗救治、正常产住院分娩；门诊统筹包括：一般门诊、特殊病种大额门诊。 二、基金筹集 参合农村居民个人缴费每人每年不低于70元，财政补助标准按照国家相关文件执行。 三、基金分配 （一）门诊统筹基金 门诊统筹基金用于参合农村居民一般门诊和特殊病种大额门诊补偿。一般门诊统筹基金由各统筹地区根据当地实际情况，按每参合农村居民不低于40元提取；特殊病种大额门诊统筹基金的提取数额，由各统筹地区根据当地实际确定。 （二）住院统筹基金 住院统筹基金用当年筹资总额扣除门诊统筹、一般诊疗费和风险金后的部分建立，用于参合农村居民一般住院补偿、重大疾病医疗救治补偿和正常产住院分娩补助。一般住院补偿、重大疾病医疗救治补偿和正常产住院分娩补助基金的分配由各

统筹地区根据当地实际确定。 （三）风险基金 筹资水平提高后应补充提取风险基金，使其规模达到当年统筹基金总额的10％。 （四）一般诊疗费 一般诊疗费用于实行门诊统筹和药品零差率销售的乡、村两级一般门诊补偿。2014年各统筹地区可根据上年基金使用和一般诊疗费的支付情况，在收支平衡的基础上按照冀政[2011]49号文件要求，对一般诊疗费的补助额度按每参合人在16-40元的标准适当调整。 （五）基本药物和中医药补偿基金 1．《国家基本药物目录（2012版）》药品全部纳入新农合报销目录，乡级定点医疗机构对基本药物执行95%的补偿比例，县级及以上住院补偿比例提高10个百分点。 2．适当提高中医药（包括：中成药、中药饮片、中医诊疗项目、列入新农合报销目录的中药制剂）的补偿比例。 3．基本药物和中药不得重复提高补偿比例，具体补偿办法由各统筹地区根据当地新农合基金支付能力制定。 （六）大病保险基金 大病保险基金用于向商业保险公司购买补偿服务。2014年按每参合农民不低于20元提取，原则上从新农合历年结余资金中划转，结余不足或没有结余的统筹地区从当年新农合基金中