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中医内科学加方剂歌诀汇总

中医内科学加方剂歌诀汇总
中医内科学加方剂歌诀汇总

1.1感冒

感冒风邪时毒袭,咳嗽头痛流鼻涕恶寒发热身不适,治重解表宣肺气荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿歧双解汤主寒包火,参苏葳蕤气阴析。

【注释】

①本病主要病因是风邪和时行病毒。

②临床以咳嗽、头痛、流涕、鼻塞、喷嚏、恶寒、发热、全身不适为主要证候,

③感冒病变有肺、卫之分,故其治疗着重于解除表证,宣通肺气。

④香薷饮:新加香薷饮。

⑥参苏饮、加减葳蕤汤分别治疗气虚及阴虚感冒。

【方歌】

①荆防败毒散

荆防败毒羌独柴,枳桔前苓芎草协,薄荷少许姜三片,益气解表散湿邪。

②银翘散

银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。

③新加香薷饮

新加香薷朴银翘,扁豆鲜花一齐熬,暑湿。渴汗不出,清热化湿又解表。

④参苏饮

益气解表参苏饮,二陈汤入木枳斟,前胡桔梗姜枣配,尚须加入干葛根。

⑤加减葳蕤汤

加减葳蕤葱豉薇,薄荷桔梗草枣随,滋阴清热且发汗,阴虚风热此能为。

⑥双解汤

《医方集解》双解汤,麻黄防风荆芥襄。薄荷黄芩大栀子,连翘石膏桔梗尝。

1.2外感发热

外感发热杂病先,六淫疫毒续复感卫表荆防银翘异,肺胃麻杏白虎辨连朴脾胃湿热证,大承大柴不一般,膀胱八正小柴合,肠道湿热葛芩连。

【注释】

①本篇指罹患杂病在先,感受六淫疫毒在后之发热。

②卫分表证属风寒者用荆防败毒散,风热者选银翘散。肺热用麻杏石甘汤,胃热用白虎汤。

③连朴:王氏连朴饮。腑实用大承气汤,胆热用大柴胡汤。

④膀胱湿热用八正散合小柴胡汤。葛芩连:葛根芩连汤。

【方歌】

①荆防败毒散见“内科?感冒”。

②银翘散见“内科?感冒”。

③麻杏石甘汤

麻杏石甘汤清凉,主治喘热肺气张,须知阳盛方禁桂,若是无汗量要商。

④白虎汤

白虎汤清气分热,石膏知母草米协。

⑤大承气汤

大承气汤用硝黄,配以枳朴泻力强,阳明腑实真阴灼,急下存阴第一方。

⑥大柴胡汤

大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜,少阳阳明同合病,和解攻里效无双。

⑦小柴胡汤

小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。

⑧八正散

八正木通与车前,扁蓄大黄栀滑研,草梢瞿麦灯心草,湿热诸淋宜服煎。

⑨葛根芩连汤

葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝,邪陷阳明成热痢,解表清利保安康。

⑩王氏连朴饮

王氏连朴《经纬》方,厚朴苍术黄连襄,半夏芦根淡豆豉,清热利湿和胃脾。

1.3湿阻

湿阻重闷呆腻濡,外感水湿中土阻,起病较缓病迁延,湿性粘腻不易除,祛湿运脾分主次,湿困脾胃藿香主,湿热王氏连朴饮,香砂脾虚湿滞瘳。

【注释】

①本病的突出表现是肢体困重,脘腹痞闷,纳食乏味呆腻,舌苔厚腻,脉濡。病因是外感水湿,内困脾胃。

②本病的治疗原则一为祛湿,二则运脾,但有主次之分。

③藿香;藿香正气散。

④香砂:香砂六君子汤。

①藿香正气散

藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓术朴入,夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。

②香砂六君子汤

四君子汤中和义,参术茯苓甘草比,益以陈夏名六君,健脾化痰又理气,香砂加入六君内,中虚有湿胃寒施。

③王氏连朴饮

见“内科·外感发热”。

1.4痢疾

痢疾腹痛脓血圊,里急后重夏秋生,时邪疫毒内伤食,邪滞于肠气血壅,湿热芍药定权衡,疫毒须合白头翁,寒湿不换金正气,虚寒附子真人呈,连理善治休息痢,阴虚久痢驻车更。

【注释】

①圊:厕所。脓血圊:排赤白脓血便。

②本病病因是外感时邪疫毒,内伤饮食。主要病机是邪滞于肠,气血壅滞,脂膜血络受伤,腐败化为脓血而成痢。

③定权衡:权衡,称物轻重的器具。这里喻在芍药汤基础上加减。

④虚寒痢用附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤。

【方歌】

①芍药汤

芍药汤内用槟黄,芩连归桂甘草香,重在调气兼行血,里急便脓自然康。

②白头翁汤

白头翁汤连柏秦,热痢下重缘厥阴,清热解毒并凉血,赤多白少用此准。

③附子理中汤

理中汤主温中阳,人参甘草术干姜,呕哕腹痛阴寒盛,再加附子更扶阳。

④桃花汤

桃花汤用赤石脂,粳米干姜共用之,专涩虚寒滑脱痢,湿热带下甚勿施。

⑤真人养脏汤

真人养脏木香诃,当归肉寇与粟壳,术芍参桂甘草共,脱肛久痢服之瘥。

⑥连理汤

《张氏医通》连理汤,人参白术草干姜,黄连茯苓六药供,温中清肠效非常。

⑦驻车丸

《千金》传下驻车丸,两半归连重一般,三两阿胶姜一两,阴虚久痢得灵丹。

⑧不换金正气散

换金正气散厚朴,藿香甘草法半夏,苍术陈皮生姜枣,寒湿之型服用佳。

1.5疟疾

疟疾寒热有定时,头痛汗出疟邪致,正疟柴胡温白虎,寒疟柴桂干姜适,瘴疟必用青蒿素,清瘴不换热冷知,劳疟益气何人饮,鳖甲煎丸疟母蚀。

【注释】

①疟疾是由疟邪引起的以寒战壮热,头痛,汗出,休作有时为特征的传染性疾病。

②柴胡:柴胡截疟饮。温白虎:温疟用白虎加桂枝汤。

③清瘴汤用于热瘴,加味不换金正气散用于冷瘴。

④蚀:本指虫蛀物。此指鳌甲煎丸软坚散结,祛瘀化痰的作用。

【方歌】

①柴胡截疟饮

柴胡截疟小柴胡,和解表里导邪出,常槟桃仁乌梅入,祛邪截疟此方处。

②白虎加桂枝汤

白虎汤清气分热,石膏知母草米协,热欲呕骨节痛,加入桂枝疏经脉。

③柴胡桂枝干姜汤

柴胡桂枝干姜汤,柴桂姜芩甘草襄,牡蛎瓜萎根合剂,和解达邪温阳尝。

④青蒿素

青蒿素为从青蒿中提取的有效成分,有浸膏片和注射液二种剂型。

⑤清瘴汤

验方清瘴主热瘴,芩连知母益元襄,青蒿柴胡常山苓,陈皮半夏枳竹尝。

⑥加味不换金正气散

加味不换金正气,苍术厚朴草陈皮,藿佩荷叶菖半夏,草果槟榔瘴邪驱。

⑦何人饮

何人饮是景岳方,参首当归陈生姜,体虚久疟无休止,扶正祛邪服可康。

⑧鳖甲煎丸

鳖甲煎丸疟母方,(庶虫)虫鼠妇及蜣螂,蜂窠石韦人参射,桂朴紫葳丹芍姜,瞿麦柴芩胶米夏,桃仁

葶苈和硝黄,疟缠日久胁下硬,癥消积化保安康。

2肺病证

2.1咳嗽

咳为肺病气逆上, 外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用, 热菊燥杏俱有桑,痰湿二陈三子选, 内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合, 肺亏沙参麦冬匡。

【注释】

①《景岳全书·咳嗽篇》云:“咳证虽多,无非肺病”。肺气不清,失于宣肃,上逆作声而为咳。临床上分为外感和内伤两大类。

②风热犯肺用桑菊饮,风燥伤肺用桑杏汤。

③泻白:黄芩泻白散。其组成为泻白散加黄芩。

【方歌】

①三拗汤

三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效殊高,气急咳重痰色白,《和剂局方》源流早。

②止嗽散

止嗽紫菀与白前,百部荆芥陈皮填,甘桔为散姜汤下,风邪犯肺服之安。

③桑菊饮

辛凉轻剂桑菊饮,风温犯肺把握准,杏桔薄翘草芦根,但咳微热即时平。

④桑杏汤

桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮,干咳鼻涸还身热,清宣凉润温燥医。

⑤二陈汤

二陈汤用半夏陈,茯苓甘草一并存,燥湿化痰湿痰治,变化能消诸般饮。

⑥三子养亲汤

三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤,大便素实加熟蜜,冬寒更可加生姜。

⑦清金化痰汤

清金化痰栀子芩,知母贝母瓜蒌仁,桔梗桑白麦橘配,茯苓甘草共合斟。

⑧泻白散

泻白甘草地骨皮,桑皮再加粳米宜,泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾。

⑨黛蛤散

黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍,咳逆痰粘胸胁胀,验方屡经临床推。

⑩沙参麦冬汤

沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄秋燥耗津伤肺胃,咽涸干咳最堪尝。

2.2哮病

哮病发作痰鸣喘, 宿痰诱因肺不宣,邪实正虚辨标本,发作寒哮射麻蠲,定喘汤方主热哮,缓解固本绝痰源,肺脾肾虚有主次,玉屏六君肾气丸。

【注释】

①病是指发作性的痰鸣气喘疾患。其发生为宿痰内伏于肺,因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触,以致痰阻气道,肺失宣降,气道挛急。

②本病属邪实正虚。发作时以邪实为主,未发时以正虚为主。发时治标,平时治本为其首要治则。

③缓解期重视固本,区别肺、脾、肾的主次,抓住重点,适当兼顾,以绝痰源,减轻或控制哮病发作。

【方歌】

①射干麻黄汤

射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺,姜枣细辛款冬花,紫菀半夏加五味。

②定喘汤

定喘白果与麻黄,款冬半夏苏子桑,杏仁黄芩同甘草,冬寒内热喘哮尝。

③玉屏风散

玉屏风散术芪防,脾虚卫弱汗多尝芪能固卫防疏表,药虽相畏效益彰。

④六君子汤

四君子汤中和义,参术茯苓甘草比,益以夏陈名六君,健脾化痰又理气。

⑤《金匮》肾气丸

肾气丸主肾气虚,地黄萸肉及薯蓣苓泽丹皮合桂附,少火生气在温煦。

2.3喘病

喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,风寒麻黄热桑白,二陈三子痰浊干,真武葶苈水凌心,肝气乘肺五磨宣,补肺玉屏肺气虚,肾虚肾气参蛤散,喘脱重危急救治,参附汤合黑锡丹。

【注释】

①喘证的发病主要在肺和肾。临床以呼吸困难,甚则张。抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为特征。病理性质有实虚两大类。

②风寒闭肺用麻黄汤,痰热遏肺用桑白皮汤。干:干犯。痰浊干:痰浊阻肺。

③肾气:《金匮》肾气丸。

【方歌】

麻黄汤中配桂枝,杏仁炙草四般施,寒邪伤营头身疼,发热恶寒无汗宜。

②桑白皮汤

桑白皮汤半夏苏,杏仁贝母芩连栀,清泄痰热病根除,痰热郁肺喘可治。

③二陈汤见“内科?咳嗽”。

④三子养亲汤见“内科?咳嗽”。

⑤真武汤见“内科·肺胀”。

⑥葶苈大枣泻肺汤见“内科·肺胀”。

⑦五磨饮子

四磨饮治七情侵,人参乌药沉香槟,去参加入木香枳,五磨理气力非轻。

⑧补肺汤

补肺参芪与熟地,五味紫菀桑白皮,补肺益气且养阴,肺虚喘证病可愈。

⑨玉屏风散见“内科·哮病”。

⑩《金匮》肾气丸见“内科·哮病”。

?参蛤散

参蛤散仅二味药,人参蛤蚜配伍好,纳气归肾显精神,肾虚喘证功效昭。

?参附汤

参附属于急救方,补气回阳效力强正气大虚阳暴脱,冷汗厥逆暴崩尝

?黑锡丹

黑锡丹中蔻硫黄,桂附楝木沉茴香,芦巴骨脂阳起石,降逆平喘镇浮阳。

2.4肺胀

肺胀满闷喘咳痰, 慢性阻塞肺疾患,外寒内饮小青龙,越婢加夏痰热专,葶苈桂枝痰瘀阻,痰蒙涤痰至宝丹,补虚参蛤金水虚,水泛真武五苓散。

【注释】

①肺胀的证候特征是胸部膨满,憋闷如塞,喘息气促,咳嗽,咯痰等。相当于西医学中的慢性阻塞

性肺部疾患。

②葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸治疗痰瘀阻肺之肺胀。

③痰蒙神窍时用涤痰汤、至宝丹、安宫牛黄丸治疗。

【方歌】

①小青龙汤

小青龙汤姜辛味,麻黄草夏芍药桂,风寒外束内停饮,散寒蠲饮功效最。

②越婢加半夏汤

越婢加夏《金匮》方,麻黄石膏配生姜,半夏甘草大枣和,饮热郁肺表邪伤。

③葶苈大枣泻肺汤

葶苈大枣亦泻肺,行水祛痰喘自息。

④桂枝茯苓丸

《金匮》桂枝茯苓丸,桃仁芍药和牡丹,等分为末蜜丸服,缓消癥块胎可安。

⑤涤痰汤

涤痰汤有夏橘草,参苓竹茹枳姜枣,胆星菖蒲齐配入,主治风痰迷心窍。

⑥安宫牛黄丸

安宫牛黄开窍方,芩连栀郁朱雄黄,犀角真珠冰麝箔,热闭心包功效良。

⑦至宝丹

至宝朱珀麝息香,雄玳犀角与牛黄,金银两箔兼龙脑,开窍清热解毒良。

⑧补虚汤

《圣济总录》补虚汤,黄芪茯苓甘草襄,五味干姜陈夏朴,补肺纳肾平气喘。

⑨参蛤散见“内科·喘病”。

⑩真武汤

真武汤壮肾中阳,附子苓术芍生姜,少阴腹痛寒水气,悸眩惕保安康。

?五苓散

五苓散治太阳腑,白术泽泻猪苓茯,桂枝化气兼解表,小便通利水饮逐。

2.5肺痈

肺叶生疮成脓疡, 外邪痰热瘀毒伤,咯吐腥臭脓血痰,邪盛证实辨证纲,初期清散银翘良,成痈如金苇茎汤,溃脓加味桔梗施,恢复沙参竹叶康。

【注释】

①肺痈是肺叶生疮,血败肉腐,形成脓疡的病证。其病因为感受外邪和痰热素盛,以致热壅血瘀,蕴毒成痛。

②本病属于邪盛证实之候,临床以实热证候为主要表现。

③清散:清肺散邪。如金:如金解毒散。

④沙参竹叶:沙参清肺汤合竹叶石膏汤。

①银翘散见“内科-感冒”。

②千金苇茎汤

苇茎汤方《千金》存,桃仁薏仁冬瓜仁,瘀热在肺成痈毒,清热逐瘀且排脓。

③如金解毒散

如金解毒景岳创,黄芩黄连黄柏藏,山栀桔梗甘草和,解毒清肺消痈方。

④加味桔梗汤

加味桔梗重桔梗,苡仁贝母及橘红,银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。

⑤沙参清肺汤

沙参清肺用沙参,白及黄芪太子参,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴橘苡仁。

⑥竹叶石膏汤

竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临,再加粳米同煎服,清热益气养阴津。

2.6肺痨

肺痨正虚痨虫罹,性属传染慢消疾,咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征俱,月华丸滋肺阴虚,百合固金火旺亟,保真汤主气阴耗,补天大造阴阳虚。

【注释】

①肺瘩是由于正气虚弱,感染痨虫所致的慢性消耗性疾病。以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为其证候特征。

②亟:急,迫切。亟待解决。

③阴阳虚:阴阳两虚。

【方歌】

①月华丸

月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。

②百合固金丸

百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。

③保真汤

保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,生熟地柴朴骨皮,柏知莲陈姜枣随。

④补天大造丸

补天大造参芪山,术苓枣志杞龟板,地芍归鹿紫河车,培补阴阳莫大焉。

2.7肺癌

肺癌性恶难治愈,手术放疗并中医,全身属虚局部实,扶正培本延生机,阴虚沙麦五味合,气阴两虚生脉需,痰湿二陈瓜蒌施,桃红四物气血瘀。

【注释】

①癌属恶性肿瘤,月前治愈率很低。手术、放疗、化疗并采用中医药治疗可以提高生存质量,延长生存期。

②本病是一种全身属虚,局部属实的疾病。扶正培本是治疗的关键。

③阴虚毒热用沙参麦冬汤合五味消毒饮。

④痰湿蕴肺用二陈汤合瓜萎薤白半夏汤。

【方歌】

①沙参麦冬汤见“内科-咳嗽”。

②五味消毒饮

五味消毒疗诸疔,银花野菊蒲公英,紫花地丁天癸子,煎加酒服效非轻。

③生脉饮

生脉人参麦味珍,益气生津敛汗阴,汗多气短脉微细,暑伤久咳均可寻。

④二陈汤见“内科·咳嗽”。

⑤瓜蒌燕白半夏汤

瓜蒌薤白加白酒,胸痛彻背厥疾瘳,再加半夏化痰结,功力又更胜一筹。

⑥桃红四物汤

四物归地芍与芎,营血虚滞此方宗,妇女经病凭加减,临证之时可变通,四物汤内桃红入,活血行血又逐瘀。

3心脑病证

3.1心悸

心悸惊悸怔忡歧,心律失常跳动急,安神定志心虚怯,心脾两虚汤归脾,虚火黄连阿胶任,桂甘苓桂证有异,桃仁红花心血阻,黄连温胆痰火医。

【注释】

①心悸指心中跳动急剧,惊慌不安,不能自主的病证。现代医学之心律失常可参考本证施治。

②因惊恐、劳累而发,时作时止,病情较轻者为惊悸。若终日悸动,稍劳尤甚,病情较重者为怔忡。

③心虚怯:心虚胆怯。

④桂甘苓桂:桂枝甘草龙骨牡蛎汤用于心阳不振;苓桂术甘汤用于水饮凌心。

①安神定志丸

定神定志用远志,人参菖蒲合龙齿,茯苓茯神二皆用,心虚胆怯用此治。

②归脾汤

归牌汤用参术芪,归草茯神远志宜. 枣仁木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

③黄连阿胶汤

黄连阿胶鸡子黄,芍药黄芩合自良,更有驻车归醋用,连胶姜炭痢阴伤门。

④桂枝甘草龙骨牡蛎汤

桂枝甘草龙壮汤,仲景《伤寒论》中详,温通心阳定神志,悸闷气短服之康。

⑤苓桂术甘汤

苓桂术甘化饮剂,崇土又温膀胱气,饮邪止逆气冲胸,水饮得化眩晕弃。

⑥桃仁红花煎

桃仁红花括桃红,丹参赤芍归川芎,延胡香附青皮地,活血化瘀心络通。

⑦黄连温胆汤

黄连温胆苓夏草,枳竹陈皮加大枣,虚烦不眠证多端,此系痰火心上扰。

3.2胸痹心痛

胸痹膻中左胸区,憋闷疼痛心脉痹。寒凝当归气柴胡,痰浊瓜蒌薤白宜,血府逐病瘀血阻,保元甘麦补心气,天王补心心阴亏,参附桂甘心阳岌。

【注释】

①胸痹心痛以膻中或左胸部发作性憋闷疼痛为主要表现。主要病机为心脉痹阻。

②寒凝心脉用当归四逆汤;气滞心胸用柴胡疏肝散。

③保元甘麦:保元汤合甘麦大枣汤。

④参附桂甘:参附汤合桂枝甘草汤。心阳岌:岌,山高,喻危险。心阳岌指心阳不振。

【方歌】

①当归四逆汤

当归四逆桂芍枣,细辛甘草与通草,血虚肝寒手足冷,煎眼此方乐陶陶。

②柴胡疏肝散

柴胡疏肝用柴胡,芍枳草芎配香附,疏肝行气又活血,胁肋疼痛功效符。

③瓜蒌薤白半夏汤见“内科·肺癌”。

④血府逐瘀汤

血府逐瘀归地桃,红花赤芍枳壳草,柴胡芎桔牛膝伍,血化下行不作痨。

⑤保元汤

《博爱心鉴》保元汤,参芪肉桂甘草姜,心气不足心动悸,补养心气鼓心脉。

⑥甘麦大枣汤

甘草小麦大枣汤,妇人脏躁性反常,精神恍惚悲欲哭,和肝滋脾自然康。

⑦天王补心丹

补心生地合二冬,三参柏枣归远苓,朱砂五味桔梗共,滋肾养心神自宁。

⑧参附汤见“内科·喘病”。

⑨桂枝甘草汤

桂枝甘草汤伤寒,温阳化气振心阳心阳不振心悸痛,胸闷气短四肢肿。

3.3眩晕

眩晕风火痰虚瘀,眼花头旋弗能立,风阳上扰天麻潜,肝火上炎龙胆熄,半夏白术痰浊燥,归脾汤补气血虚,肝肾阴虚左归滋,瘀血通窍活血力。

【注释】

①由于风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养,临床以头晕、眼花为主证,轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立的病证称眩晕。

②天麻:天麻钩藤饮。龙胆:龙胆泻肝汤。

③痰浊上蒙用半夏白术天麻汤燥湿祛痰。

④瘀血:痰血阻窍。

【方歌】

①天麻钩藤饮

天麻钩藤石决明,栀杜寄生膝与芩,夜藤茯神益母草,主治眩晕与耳鸣。

②龙胆泻肝汤见“内科·失眠”。

③半夏白术天麻汤见“内科·头痛”。

④归脾汤见“内科·心悸”。

⑤左归丸

左归丸内山药地,萸肉构祀与牛膝菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。

⑥通窍活血汤

通窍全凭好麝香,桃红大枣与葱姜川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。

中风总括

中风病在脑血管,心肾肝脾紧相关,脑脉痹阻或血溢,气血虚痰风火煽,半身不遂猝昏仆,舌歪眼斜言语蹇,经络脏腑辨神志,闭脱区分最关键。

分证施治

化痰通络主风痰,天麻钩藤肝阳潜,痰热腑实星蒌承,气虚血瘀补阳还,阴虚风动镇肝熄,阳闭羚羊安宫灌,阴闭涤痰苏合香,脱为危候参附先。

【注释】

①中风病位在脑,与心肾肝脾密切相关。与西医所称脑血管病相似。

②病是由脑脉痹阻或血溢脑脉之外所致。其病机概而论之有气(气逆)、血(血瘀) ,虚(阴虚,气虚) ,痰(风痰,湿痰)、风(肝风,外风)、火(肝火,心火)六端。

③中风主症为突然昏仆,半身不遂,。舌歪斜,言语蹇涩。

④临床以有无神识昏蒙分为中经络与中脏腑两大类。急性期必须区分闭证与脱证。

⑤风痰:风痰瘀血,痹阻脉络。肝阳:肝阳上亢,风火上扰。

⑥星蒌承:星蒌承气汤用于痰热腑实,风痰上扰。

⑦阳闭为痰热内闭清窍,用羚羊角汤配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸。

⑧阴闭为痰湿蒙塞心神。脱证为元气败脱,神明散乱。

【方歌】

①化痰通络汤

化痰通络茯苓夏,白术南星天竺麻,丹参香附酒大黄,活血化瘀通络桂。

②天麻钩藤饮见“内科·眩晕”。

③蒌承气汤

星蒌承气大黄硝,痰热腑实风痰扰,苔腻便秘脉弦滑,化痰通腑症状消。

④补阳还五汤

补阳还五芪归芍,桃红赤芍加地龙,半身不遂中风证,益气活血经络通。

⑤镇肝熄风汤

镇肝熄风芍天冬,玄参龟板赭茵从,龙牡麦芽膝草楝,肝阳上亢能奏功。

⑥羚羊角汤

羚羊角汤君羚羊,菊薄柴蝉枯草襄,地丹龟芍决明入,清肝熄风潜亢阳。

⑦安宫牛黄丸见“内科·肺胀”。

⑧涤痰汤见“内科·肺胀”。

⑨苏合香丸

苏合香丸麝息香,木丁熏陆荜檀襄,犀冰术沉诃香附,朱砂龙胆温开方。

⑩参附汤见“内科·胸痹心痛”。

3.5失眠

失眠脏腑虚实审,心火炽盛朱安神,肝郁化火龙胆泻,痰热内扰温胆斟,心脾两虚归脾施,阴虚六味连胶任,心胆酸枣安神定,四体勤劳配医心。

【注释】

①失眠病位在心,且与肝、胆、脾、胃、肾的气血失调相关。临证有虚实之分,虚多实少。治疗在补虚泻实的基础上安神定志。

②六味连胶:六味地黄丸合黄连阿胶汤。

③心胆气虚用安神定志丸合酸枣仁汤。

④本病属心神病变,故尤应注意精神调摄,适当参加体育锻炼及体力劳动。

〔附〕健忘

健忘伤心归脾慰,劳精伤肾补六味痰浊温胆肝柴胡,年老健忘神衰退

【注释】

①伤心:心脾不足。补六味:六味地黄丸加酸枣仁、五味子、菖蒲、远志。

②痰浊上扰用温胆汤加菖蒲、郁金。肝郁气滞用柴胡疏肝散加菖蒲、郁金。

【方歌】

①朱砂安神丸

安神丸剂不寻常,归草朱连生地黄,烦乱怔忡时不寐,镇心安神病自康。

②龙胆泻肝汤

龙胆泻肝栀芩柴,地归通车泽草载,肝胆火炎湿下注,上清下利病可排。

③温胆汤

温胆汤中苓半草,枳竹陈皮加姜枣,虚烦不寐证多端,此系胆虚痰上扰。

④六味地黄丸

六味地黄丸或汤,茱薯丹泽茯苓当,肝肾阴亏虚火上,滋阴泄火自安康。

⑤黄连阿胶汤见“内科·心悸”。

⑥归脾汤见“内科·心悸”。

⑦安神定志九见“内科·心悸”。

⑧酸枣仁汤

酸枣二升先煮汤,茯知二两用之良,芎二甘一相调剂,服后安然入梦乡。

⑨柴胡疏肝散见“内科?胸痹心痛”。

3.6痴呆

痴呆善忘渐加重,呆傻愚笨变性情,年迈体虚情志伤,髓减脑消神失用,髓空七福饮加减,脾肾两虚还少功,洗心汤主痰蒙窍,通窍活血瘀阻通。

【注释】

①痴呆以渐进加重的善忘前事与呆傻愚笨以及性情改变为其共有特征。

②病因以情志所伤,年迈体虚为主。病机为髓减脑消,神机失用。

【方歌】

①七福饮

七福饮中有当归,重用熟地滋补肾,参术炙草健脾气,远志杏仁开窍好。

②还少丹

还少丹中熟地祀,苁蓉茴戟杜仲萸,牛膝(木者)实参苓药,大枣菖蒲味志好。

③洗心汤

洗心汤中人参附,甘草半夏陈皮蒲,茯神神曲酸枣仁,健脾化浊豁痰主。

④通窍活血汤见“内科·眩晕”。

3.7痫病

痫病昏痉口吐涎,元神失控阴阳偏,惊恐先天脑外伤,证分阴阳针刺先,参附清开滴注进,继灌五生饮黄连,休止痰火归龙荟,风痰闭阻定痫丸,心脾六君温胆合,肝肾阴虚补元煎。

【注释】

①病以突然意识丧失,四肢抽搐,口吐涎沫等为主要临床表现。关键病机是元神失控,阴阳偏胜。

②病因主要责之于惊恐,先天因素和脑部外伤。

③临床分发作期和休止期。发作期分阴痫、阳痫,均应急刺人中、十宣。阴痫继用参附注射液、阳痫用清开灵注射液静脉滴注,继而分别灌服五生饮、黄连解毒汤。

④休止期痰火扰神用当归龙荟丸。心脾两虚用六君子汤合温胆汤。

【方歌】

①五生饮

五生饮中南星夏,白附川乌黑豆加,大辛大热以散寒,辛温祛痰积滞下。

②黄连解毒汤

黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备,躁狂大热呕不眠,吐衄斑黄均可为。

③当归龙荟丸

当归龙荟有大黄,黄芩黄连黄柏商,栀子青黛木香麝,清肝泻火化痰长。

④定痫丸

定痫二茯贝天麻,丹麦陈远蒲姜夏,胆星蝎蚕珀竹沥,灯草姜汁甘朱砂,镇心祛痰又开窍,平肝熄风控涎发。

⑤六君子汤见“内科·哮病”。

⑥温胆汤见“内科·失眠”。

⑦大补元煎

大补元煎景岳方,山药山萸熟地黄,参草枸杞归杜仲,真阴亏耗此方尝。

3.8癫病

癫病多发青壮女,情志遗传痰气郁,精神抑郁表情淡,沉痴静喜言无序,肝郁气滞柴胡疏,痰气郁结汤顺气,心脾养心越鞠送,四君大补气阴虚。

【注释】

①癫病主要由情志所伤,痰气郁结,先天遗传所致。

②癫病以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,静而多喜,出言无序等为其临床特征。

③柴胡:柴胡疏肝散。顺气:顺气导痰汤。

④四君大补:四君子汤送服大补阴丸。

【方歌】

①柴胡疏肝散见“内科·胸痹心痛”。

②顺气导痰汤

验方顺气导痰汤,内括导痰汤全方,生姜木香香附人,理气解郁化痰良。

③养心汤

养心汤用草芪参,二茯芎归柏子导,夏曲远志兼桂味,再加酸枣总宁心。

④越鞠丸

越鞠丸治六般郁,气血痰火食湿因,芎苍香附兼栀曲,气畅郁舒痛闷伸。

⑤四君子汤

四君子汤中和义,参术茯苓甘草比,益气补中健脾胃,临证应用变化奇。

⑥大补阴丸

大补阴丸知柏黄,龟板脊髓蜜成方,咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳。

3.9狂病

狂病亢奋神错乱,动而多怒躁不安,登高而歌弃衣走,饮食遗传怒伤肝,痰火扰神生铁落,火盛伤阴二阴煎,痰结癫狂梦醒施,瘀血定狂逐瘀先,狂病久延心肾调,连胶瑰泊养心丹。

【注释】

①病以神机错乱,精神亢奋为特征。常以动而多怒,狂躁不安,登高而歌,弃衣而走,骂詈毁物,甚至持刀杀人等凶狂之象为主。

②大怒伤肝,先天遗传,饮食不节是本病主要致病因素。

③生铁落:程氏生铁落饮。

④痰结:痰结血瘀。

⑤心肾调:心肾失调。连胶:黄连阿胶汤。

【方歌】

①程氏生铁落饮

《医学心悟》铁落饮,二冬二茯胆南星,橘志蒲翘钩玄贝,更加朱丹叮镇心。

②二阴煎

二阴煎中生地冬,元参黄连竹叶通,灯心茯神酸枣草,滋阴降火有神功。

③癫狂梦醒汤

癫狂梦醒桃仁附,木通芍药半夏胡,青皮陈皮桑白皮,苏子甘草大腹皮。

④定狂逐瘀汤

定狂逐瘀丹参芍,桃仁红花琥珀好,大黄郁金石葛蒲,柴胡香附疏肝妙。

⑤黄连阿胶汤见“内科·心悸”。

⑥琥珀养心丹

琥珀养心有牛黄,生地当归人参尝,茯神酸枣柏仁远,菖蒲龙齿朱砂方。

4脾胃肠病证

4.1胃痛

胃痛良附散寒凝,保和丸消食滞停, 柴胡散主肝犯胃, 郁热丹栀逍遥呈,失笑丹参活瘀血, 湿热中阻清中更,一贯芍甘胃阴亏,黄芪建中虚寒精。

【注释】

①胃痛以上腹胃院部近歧骨处疼痛为主症。寒凝:寒邪客胃。

②柴胡散:柴胡疏肝散。郁热:肝胃郁热。

③瘀血停滞用丹参饮合失笑散。

④芍甘:芍药甘草汤。

【方歌】

①良附丸

良姜香附等分研,米汤姜汁加食盐,合制为丸空腹服,胸闷脘痛一齐蠲。

②保和丸

保和丸用曲山橙,苓夏陈翘莱蔽子,消食化滞和骨气,方中亦可用麦芽。

③柴胡疏肝散见“内科·胸痹心痛”。

④丹栀逍遥散

逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,更有丹栀逍遥散,调经解郁清热着。

⑤失笑散

失笑灵脂共蒲黄,等分作散醋煎尝,血瘀少腹时作痛,祛瘀止痛效非常。

⑥丹参饮

心腹诸痛有妙方,丹参砂仁加檀香,气滞血瘀两相结,瘀散气顺保安康。

⑦清中汤

清中汤中黄连栀,半夏茯苓豆蔻施,陈皮甘草和胃气,理气清热又化湿。

⑧一贯煎

一贯煎中生地君,臣以归杞麦沙参,少佐川楝疏肝气,阴虚肝郁此方珍。

⑨芍药甘草汤

芍药甘草源《伤寒》,养血和营芍药酸,补中缓急甘草功,酸甘化阴痛自缓。

⑩黄芪建中汤

小建中汤芍药多,桂姜甘草大枣和,更加饴糖补中脏,虚劳腹冷服之瘥,增入黄芪名亦尔,表虚身痛效无过。

4.2痞满

痞满闷胀胸腹间,无形无痛按之软,中焦气机失通降,邪热内陷大黄连,饮食停滞保和丸,二陈汤方痰湿蠲,越鞠解郁疏肝气,虚痞补中益气煎。

【注释】

①痞满是胸腹间痞闷满胀不舒的一种自觉症状,触之无形,压之无痛,按之柔软。

②本病以中焦气机不利,升降失职为基本病机。大黄连: 大黄黄连泻心汤。

③痰湿:痰湿内阻。

④肝气:肝郁气滞。虚痞:脾胃虚弱所致之痞。

【方歌】

①大黄黄连泻心汤

大黄黄连泻心汤,和胃开结泻热方,邪热内陷成实痞,灼热急迫此方商。

②保和丸见“内科·胃痛”。

③二陈汤见“内科·咳嗽”。

④越鞠丸见“内科·癫病”。

⑤补中益气汤

补中益气芪术陈,升柴参草当归身,劳倦内伤功独擅,气虚下陷亦堪珍。

4.3腹痛

腹痛脏腑气血分,寒热虚实审病因,寒则良附热承气,中虚脏寒建中饮,饮食停滞枳实导,气机郁滞柴胡运,瘀血阻滞少腹逐,通字义广法度深。

【注释】

①腹痛部位在胃院以下,耻骨毛际以上。临床应根据疼痛的性质、急缓、部位等辨别其寒热虚实,在气在血,在脏在腑之后,方可施治。

②寒邪内阻用良附丸合正气天香散。建中:小建中汤。

③枳实导:枳实导滞丸。柴胡:柴胡疏肝散。

④少腹逐:少腹逐瘀汤。

⑤腹痛以“不通则痛”为常理,故其治应立足于“通”. “通”者,并非单纯泻下,而应在审因论治基础上,辅以理气通导之品,标本兼治。

【方歌】

①良附丸见“内科·腹痛”。

②正气天香散

正气天香出河间,理气止痛温中寒,乌药香附干姜入,紫苏陈皮效非凡。

③大承气汤见“内科·外感发热”。

④小建中汤

小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和,更加饴糖补中气,虚劳腹痛服之瘥。

⑤枳实导滞丸

枳实导滞首大黄,芩连曲术茯苓襄,泽泻蒸饼糊丸服,湿热枳滞力能攘。

⑥柴胡疏肝散见“内科·胸痹心痛”。

⑦少腹逐瘀汤

少腹逐瘀小茴香,元胡没药芎归姜官桂赤芍蒲黄脂,经黯腹痛快煎尝。

4.4呕吐

呕吐总由胃气逆,详辨虚实定缓急,食伤外邪犯胃腑,保和霍香证有异,痰饮半夏合苓桂,肝气四逆夏朴一,香砂六君脾胃弱,麦门冬汤胃阴立。

【注释】

①呕吐以胃失和降,胃气上逆为基本病机。临床分虚实两大类。实证呕吐发病急骤,病程较短,虚证呕吐起病缓慢,病程较长。

②饮食停滞用保和丸,外邪犯胃用藿香正气散。

③半夏合苓桂:小半夏汤合苓桂术甘汤。肝气犯胃用四逆散合半夏厚朴汤。

④胃阴:胃阴不足。

〔附一〕吐酸

泛吐酸水有二端,香砂六君左金丸,寒热加减灵便用,病机指示属于肝。

【注释】

①吐酸又名泛酸,有寒热之分。寒证用香砂六君子汤,热证用左金丸加减。

②吐酸总以肝气犯胃为基本病机。

〔附二〕嘈杂

嘈杂胃空时作止,饥辣痛状非与似温胆四君热虚异,归脾汤主血虚时。

【注释】

①嘈杂是指胃中空虚,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛,莫可名状,时作时止的病证。

②胃热用温胆汤、胃虚用四君子汤、血虚用归脾汤为主方加减应用。

【方歌】

①霍香正气散见“内科·湿阻”。

②保和丸见“内科?胃痛”。

③小半夏汤

《金匮要略》小半夏,半夏生姜配伍桂,温化痰饮降胃逆,呕吐清涎效堪夸。

④苓桂术甘汤见“内科·心悸”。

⑤四逆散

四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须,此是阳郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。

⑥半夏厚朴汤

半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服,痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。

⑦香砂六君子汤见“内科·湿阻”。

⑧麦门冬汤

麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存,肺痿咳逆因虚火,益胃生津降逆珍。

⑨左金丸

黄连吴萸左金丸,肝经郁火此当餐,胁痛吞酸还嗳气,辛开苦降冲逆安。

⑩温胆汤见“内科·失眠。”

?四君子汤见“内科·癫病”。

?归脾汤见“内科·心悸”。

4 .5呃逆

呃逆动膈呃呃呃,食乖正虚志不和,实证胃寒或火逆,丁香竹叶柿蒂多,若属气机郁滞因,五

磨顺气勿蹉跎,更有阳虚理中施,阴虚益胃功效卓。

【注释】

①呃逆总由胃气上逆动膈而成。主症是喉间呃呃连声,不能自制。由饮食不当,正气亏虚。情志不和引起。临床分实证虚证两大类。

②丁香:丁香散。竹叶柿蒂多:竹叶石膏汤加柿蒂。

【方歌】

①丁香散

《古今医统》丁香散,草丁柿蒂良姜参,呃声沉缓脘不舒,温胃降逆散中寒。

②竹叶石膏汤见“内科·肺痈”。

③五磨饮子见“内科·喘病”,

④理中汤

理中丸或理中汤,党参甘草术干姜,吐利腹痛阴寒盛,或加附子并扶阳。

⑤益胃汤

益胃汤方出《条辨》,沙参麦冬生地研,玉竹冰糖合为剂,生津益胃此方专。

4 .6噎膈

噎即噎塞膈为拒,酒伤肾虚忧思郁,虚实标本当首察,启膈润燥利痰气,沙参津亏热结用,通幽瘀血最相宜,气虚阳微实难治,补气右归延生机。

【注释】

①噎即噎塞,指食物下咽时噎塞不顺;膈为格拒,指食管阻塞,食物不能下咽入胃,食人即吐。

②本病主要由酒食所伤,年老肾虚,忧思郁怒所致。食管狭窄、干涩是基本病机。

③临证时应首先辨明虚实,分清标本。初起标实为主,后期本虚为主。

④沙参:沙参麦冬汤。

⑤补气右归:温脾用补气运脾汤,温肾用右归丸。

〔附〕反胃

食入反出胃家寒,丁香透膈治弗难更有下焦乏火化,右归丸方益火源

【注释】

①反胃是指饮食入胃,宿谷不化,经过良久,由胃反出的病证。

②其属脾胃虚寒者,用丁香透膈散,肾阳不足者,用右归丸之类。

【方歌】

①启膈散

启膈散中郁金用,沙参丹参贝荷苓,杵头糠与砂仁壳,噎膈津枯燥结通。

②沙参麦冬汤见“内科·咳嗽”。

③通幽汤

通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡,升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需。

④补气运脾汤

补气运脾有四君,黄芪陈皮砂仁群,生姜大枣半夏曲,运脾和胃此方论。

⑤右归丸

右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。

⑥丁香透膈散

丁香透膈参术草,半夏木香香附好,砂仁神曲白豆蔻,麦芽化湿醒脾妙。

4 .7泄泻

泄泻便稀更衣繁,湿胜脾虚最关键,暴泻藿香除寒湿,湿热葛根汤苓连,保和丸主伤食泄,久泻脾虚参苓散,痛泻要方肝乘脾,四神泻在黎明前。

【注释】

①更衣繁:繁,多。更衣繁指大便次数增多。便稀:粪质稀薄。

②湿胜脾虚是泄泻发生的关键病机。治疗以化湿运脾为原则。

③泄泻分暴泻、久泻两大类。暴泻中寒湿泻泄用藿香正气散,湿热泄泻用葛根黄芩黄连汤。

④参苓散:参苓白术散。

【方歌】

①藿香正气散见“内科·湿阻”。

②葛根黄芩黄连汤见“内科·外感发热”。

③保和丸见“内科·胃痛”。

④参苓白术散

参苓白术有四君,山莲扁豆砂薏仁,桔梗载浮枣汤引,益气生金功效奇。

⑤痛泻要方

痛泻要方白术芍,陈皮防风四味合,土虚木贼致痛泻,崇土伐木肝脾和。

⑥四神丸

四神故纸吴茱萸,肉蔻五味四般齐,大枣生姜同煎合,五更肾泻最相宜。

4.8便秘

便秘粪结延周期,排出不畅有便意,传导失常病在肠,临床分证有实虚,积热麻丸气六磨,大黄附子阴寒枳,气虚黄芪血润肠,增液济川阴阳歧。

【注释】

①便秘是指粪质干结,排出艰难,排便周期延长或者不长;或者粪质不硬,虽有便意,但排出不畅的病证。

②本证病位在肠,系大肠传导失常所致。临床分为实秘与虚秘两大类。

③肠胃积热用麻子仁丸,气机郁滞用六磨汤。

④黄芪:黄芪汤。阴虚用增液汤,阳虚用济川煎。

【方歌】

①麻子仁丸

麻子仁丸治脾约,枳朴大黄麻杏芍,土燥津枯便难解,肠润热泻诸症却。

②六磨汤

四磨饮治七情侵,人参乌药及槟沉,去参加人木香枳,五磨饮子白酒斟,六磨汤内加大黄,气滞便秘亦能医。

③大黄附子汤

金鹰大黄附子汤,细辛散寒止痛良,冷积内结成实症,功专温下妙非常。

④黄芪汤

黄芪汤源《金匮翼》,益气润肠擅虚秘,临厕努挣乏力下,黄芪陈皮麻仁蜜。

⑤润肠丸

润肠丸用归枳壳,生地桃麻两仁和,劳倦纳呆便秘涩,蜜丸嚼服功效卓。

⑥增液汤

增液玄参与地冬,热病津枯便不通,补药之体作泻剂,但非重用不为功。

⑦济川煎

济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,阴虚血弱肠中燥,滋阴养血便自通。

5肝胆病证

5.1黄疸

黄疸病由湿邪生,色分暗滞与鲜明,阳黄热重茵陈施,湿多甘露茵四苓,兼表麻连甘露合,胆腑郁热大柴通,急黄毒重犀角解,阴黄术附寒湿凝,脾虚小建后期养,调摄护理义弗轻。

【注释】

①黄疸病因主要责之于湿。湿从热化为阳黄,黄色鲜明如橘;湿从寒化为阴黄,黄色暗滞如烟熏。湿热夹有疫毒之邪则为急黄,为阳黄之重症,身目呈深黄色。

②热重:热重于湿。茵陈:茵陈蒿汤。湿多:湿重于热。茵四苓:茵陈四苓汤。

③兼表:湿热兼表。麻连:麻黄连翘赤小豆汤。大柴:大柴胡汤。

④犀角:千金犀角散。术附:茵陈术附汤。

⑤脾虚黄疸,大都见于各型黄疸的后期,用小建中汤补养气血,健脾退黄。

⑥调摄护理,对于本病的疗效与预后,意义重大。因而要注意精神调摄,饮食有节,起居有常。

【方歌】

①茵陈蒿汤

茵陈蒿汤大黄栀,瘀热阳黄此方施,便难尿赤腹胀满,清热利湿总相依。

②甘露消毒丹

甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖,芩翘贝母射干薄,湿热留连正治方。

③茵陈四苓汤

茵陈四苓经验方,化气行水四苓襄,退黄清热化湿浊,湿重于热此方商。

④麻黄连翘赤小豆汤

麻黄连翘赤小豆,桑白杏枣姜草助,宣肺解毒消湿肿,湿热兼表黄疸瘳。

⑤大柴胡汤见“内科·外感发热”。

⑥千金犀角散

犀角散中犀黄连,升麻山栀茵陈全,清热解毒开机窍,急黄危重此方先。

⑦茵陈术附汤

《医学心悟》茵术附,干姜甘草肉桂辅,健脾和胃温寒湿,阴黄此方病可除。

⑧小建中汤见“内科·腹痛”。

5.2胁痛

胁痛病源主肝胆,实多虚少气血辨,滞瘀湿热肝阴虚,以通为主虚滋肝,气郁当疏柴胡散,瘀血血府逐瘀专,湿热蕴结龙胆妙,滋阴柔肝一贯煎。

【注释】

①胁痛因于肝胆病变。病因为气滞、血瘀、湿热及肝阴不足。前三者属实,后者属虚。临证时当辨其实虚,在气在血。实证以通为主,虚者滋阴柔肝;在气者理气,在血者活血。

②柴胡散:柴胡疏肝散。

③龙胆:龙胆泻肝汤。

【方歌】

①柴胡疏肝散见“内科·胸痹心痛”。

②血府逐癣汤见“内科·胸痹心痛”。

③龙胆泻肝汤见“内科·失眠”。

④一贯煎见“内科?胃痛”。

5.3胆胀

胆胀右胁常痛胀,胆腑气机失通降,气郁柴胡疏肝使,血瘀四逆失笑当,肝胆湿热茵陈蒿,胆腑郁热清胆汤,阴虚郁滞一贯煎,阳虚理中加味尝。

【注释】

①胆胀以右胁胀痛反复发作为主症。其主要病机为胆腑气机通降失常。

②茵陈蒿:茵陈蒿汤。

③理中汤加味:理中汤加茯苓、炮附子、柴胡、白芍、木香、砂仁、半夏、陈皮。

【方歌】

①柴胡疏肝散见“内科·胸痹心痛”。

②四逆散见“内科·呕吐"。

③失笑散见“内科·胃痛”。

④清胆汤

清胆汤中栀子黄,黄连柴胡白芍襄,郁金元胡川楝子,公英瓜蒌金钱商。

⑤茵陈蒿汤见“内科·黄疸”。

⑥一贯煎见“内科·胃痛”

⑦理中汤见“内科·呢逆”。

5.4鼓胀

鼓胀气血水交停,肝脾肾脏常俱病,气滞柴胡胃苓选,寒湿实脾温而行,湿热中满合茵陈,

肝脾血瘀需调营,六味膈下主阴虚,脾肾阳虚附五苓,出血泻心合十灰,神昏三宝醒脑静。

【注释】

①鼓胀以腹胀大,皮色苍黄,脉络暴露为特征。病机重点为肝脾肾功能失调,气滞、血瘀、水

饮交结内停腹中。

②气滞湿阻用柴胡疏肝散合胃苓汤。寒湿困脾用实脾饮温阳行水。

③湿热蕴结用中满分消丸合茵陈蒿汤、舟车丸。

④肝肾阴虚用六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤。附五苓:附子理中丸合五苓散,济生肾气丸。

⑤三宝:安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹。

【方歌】

①柴胡疏肝散见“内科·胸痹心痛”。

②胃苓汤

平胃散中朴陈皮,苍术甘草四味齐,五苓散方蓄水治,二苓术桂泽泻聚,平胃五苓合方用,

姜枣煎服胃苓需。

③实脾饮

实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加,草果附姜兼厚朴,生姜大枣阴水夸。

④中满分消丸

丸用苓连砂朴实,夏陈知泽草姜俱,二苓参术姜黄合,丸热汤寒治各殊。

⑤茵陈蒿汤见“内科·黄疸”。

⑥舟车丸

舟车牵牛及大黄,遂戟芫花槟木香,青皮橘皮轻粉入,泻水消胀力量强。

⑦调营饮

调营饮用元胡陈,芎芍莪黄当归身,瞿葶腹苓槟桑白,辛芷桂草枣姜珍。

⑧附子理中丸见“内科·痢疾”。

⑨五苓散见“内科·肺胀”。

⑩济生肾气丸

肾气丸补肾阳虚,地黄山药及茱萸,苓泽丹皮合桂附,水中生火在温煦,济生加入车牛膝,

通调水道肿胀法。

?六味地黄丸见“内科·失眠”。

?一贯煎见“内科·胃痛”。

?膈下逐瘀汤

膈下逐瘀桃归丹,赤芍乌药玄胡甘,川芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。

?泻心汤

《金匮要略》泻心汤,大黄黄连黄芩商,心胃火炽血妄行,泻火解毒功效彰。

?十灰散

十灰散用十般灰,柏茜茅荷丹榈随,二蓟栀黄皆炒黑,凉降止血此方推。

?安宫牛黄丸见“内科·肺胀”。

?至宝丹见“内科·肺胀”

?紫雪丹

紫雪羚牛朱朴硝,硝磁寒水滑石膏,丁沉木麝升玄草,不用赤金法亦超。

附:醒脑静

由麝香、冰片、黄连、山栀、黄芩、郁金芩药制成注射液,有醒神开窍,通络止痛之效。

5.5肝癌

肝癌病情重且凶,正虚于内邪毒凝,肿硬疼痛体消瘦,纳差乏力为主症,肝郁柴胡疏肝散,血瘀复元活血通,毒聚茵陈蒿汤治,肝阴亏虚一贯更。

【注释】

①肝癌病机复杂,概言之为:正虚于内,邪毒凝结。

②本病主症为右胁肿硬疼痛,消瘦,食欲不振,乏力,或有黄疸、昏迷等。

③毒聚:湿热聚毒。

【方歌】

①柴胡疏肝散见“内科·胸痹心痛”。

②复元活血汤

复元活血用柴胡,花粉当归山甲扶,桃红黄草煎加酒,损伤瘀滞总能除。

③茵陈蒿汤见“内科·黄疸”。

④一贯煎见“内科·胃痛”。

6肾膀胱病

6.1水肿

肿分阴阳水不通,肺脾肾脏不为功,阳水越婢风水泛,湿毒麻连五味呈,五皮胃苓水湿渍,疏凿饮子湿热盛,阴水实脾温中土,肾衰济生真武拯。

【注释】

①水肿辨证以阴阳为纲,其病理变化主要是肺脾肾三脏功能失调,水道失于通畅。

②越婢加术汤治疗风水泛滥。湿毒浸淫用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮治疗。

③水湿浸渍用五皮饮合胃苓汤。

④温中土:温运脾阳,以利水湿。

【方歌】

①越婢加术汤

越婢加术《金匮》方,麻黄石膏枣生姜,甘草白术共相配,风水重肿自尔康。

②麻黄连翘赤小豆汤见“内科·黄疸”。

③五味消毒饮见“内科·肺癌”。

④五皮饮

五皮饮用五般皮,陈苓姜桑大腹齐,或用五加去桑白,脾虚腹胀颇相依。

⑤胃苓汤见“内科·鼓胀”。

⑥疏凿饮子

疏凿饮子泻水方,木通泽泻用槟榔,羌艽苓腹椒商陆,赤豆姜皮退肿良。

⑦实脾饮见“内科?鼓胀”。

⑧济生肾气丸见“内科?鼓胀”。

⑨真武汤见“内科·肺胀”。

6.2淋证

淋证小便涩痛频,热石气血膏劳分,热淋八正石石韦,气虚补中实香沉,血实小蓟虚知柏,膏实萆薢虚膏淋,劳淋无比山药丸,六淋转化要详诊。

【注释】

①淋证是以尿道涩痛,小便频急,淋沥不尽芩为主要表现。临床分为热、石、气、血、膏、劳淋六种。

②石韦:石韦散。实香沉:气淋实证用沉香散。

③小蓟:小蓟饮子。知柏:知柏地黄丸。膏淋实证用程氏萆薢分清饮,虚证用膏淋汤。

④六淋之间可相互转化或同时并见,同一淋证之虚实亦可相互转化或同时并见。

〔附〕尿浊

浊由湿热萆薢佳,脾虚气陷补中法,水缺知柏地黄主,火衰右归温肾家。

【注释】

①尿浊是以小便混浊,白如泔浆,排尿时并无疼痛为主证。

②萆薢:程氏萆薢分清饮。补中:补中益气汤。

③水缺:肾阴虚。火衰:肾阳虚。

【方歌】

①八正散见“内科·外感发热”。

②石韦散

石淋宜用石韦散,石韦车前滑石临冬葵瞿麦共相配,清除结石加三金。

③沉香散

沉香散出《金匮翼》,沉香石韦滑橘皮,冬葵芍归草留行,气淋实证此方医。

④补中益气汤见“内科·痞满”。

⑤小蓟饮子

小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地襄,归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之康。

⑥知柏地黄丸

六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺,再加知柏成八味,阴虚火旺可煎餐。

⑦程氏萆薢分清饮

程氏萆薢分清饮,黄柏茯苓术菖蒲,莲子丹参车前子,湿热淋浊宜早图。

⑧膏淋汤

膏淋汤中山药参,地黄芡实补脾肾,白芍龙牡脂液固,虚证膏淋此方珍。

⑨无比山药丸

《局方》无比山药丸,六味地黄要去丹,苁蓉菟丝仲巴戟,牛膝五味石脂全。

⑩右归丸见“内科?噎膈”。

6 .3癃闭

癃证似淋闭不通,上焦不外肺热壅,中清不升浊弗降,下属湿热肾不充,清肺补中春泽施,八正济生下辨明,更有沉香疏肝气,尿阻代抵当丸攻。

【注释】

①小便不利,点滴而短少者称癃。与淋证相似,然淋证尿频而痛,日排尿总量多正常,癃证无痛,日排尿总量低于正常。小便闭塞,点滴皆无为闭。癃和闭均指排尿困难,只程度有别,故多合称癃闭。

②本病之病因病机与三焦、肺脾肾密切相关。在上焦不外乎肺热气壅,通调受阻;中焦多因脾气虚弱,不能升清降浊;下焦多为湿热蕴结或肾阳衰惫。

③上焦肺热壅盛用清肺饮;中焦脾气不升用补中益气汤合春泽汤;下焦膀胧湿热用八正散,肾阳衰惫用济生肾气丸。

④沉香:沉香散。

⑤尿阻:尿道阻塞。

【方歌】

①清肺饮

《证治汇补》清肺饮,黄芩栀子桑白群,苓麦木通车前子,功在上清下利因。

②补中益气汤见“内科·痞满”。

③春泽汤

《医方集解》出春泽,白术茯苓泽泻偕,猪苓桂枝人参配,化气利水病可瘥。

④八正散见“内科?外感发热”。

⑤济生肾气丸见“内科?鼓胀”。

⑥沉香散见“内科·淋证”。

⑦代抵当丸

代抵当丸大黄硝,生地肉桂甲归桃,《证治准绳》奇方出,通瘀散结利水道。

6.4关格

关格呕吐溺不通,本虚标实浊邪重,脾肾肝脏虚为本,湿热寒湿标不同,无比山药黄连用,温脾吴萸有歧证,涤痰苏合病及心,六味羚羊风内动。

【注释】

①关格是呕吐与小便不通并见的病证。属本虚标实,但浊邪(标)贯穿始终,故应时刻注意祛邪。

②本虚分脾肾阳虚、肝肾阴虚;标实乃指浊邪,有湿热与寒湿之不同。

③无比山药丸合黄连温胆汤治疗脾肾亏虚,湿热内蕴证。温脾汤合吴茱萸汤治疗脾肾阳虚,寒湿内蕴证。

④病及心:肾病及心,邪陷心包。六味羚羊:六味地黄汤合羚羊钩藤汤。风内动;肝肾阴虚,肝风内动。

【方歌】

①无比山药丸见“内科·淋证”。

②黄连温胆汤见“内科·心悸”。

③吴茱萸汤

吴茱萸汤人参枣,重用生姜温胃好,阳明寒呕少阴利,厥阴头痛皆能保。

④温脾汤

温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄,寒热并行治寒积,脐腹绞结痛非常。

⑤六味地黄丸见“内科?失眠”。

⑥羚羊钩藤汤

羚羊钩藤茯菊桑,贝草竹茹芍地黄,阳邪亢盛成痉厥,肝风内动急煎尝。

⑦涤痰汤见“内科·肺胀”。

⑧苏合香丸见“内科·中风病”。

6.5遗精

遗精梦遗滑精辨,不因性交泄频繁,心火独亢黄连清,水不济火封髓丹,湿热下注分清饮,劳伤心脾妙香散,肾虚滑脱左归施,水陆二仙固精丸。

【注释】

①不因性生活而精液频繁遗泄者称遗精。有梦而遗精,为梦遗。无梦而遗精,甚至清醒时精液流出者,称滑精。

②心火独尤而梦遗者,用黄连清心饮。若相火妄动,水不济火者,可用三才封髓丹。

〔附〕早泄

早泄性交排精早,甚则泄精早性交火旺知柏封髓丹,阴阳两虚《金匮》矫

【注释】

①性交之始即行排精,甚至性交前即泄精称为早泄。

②知柏:知柏地黄丸。

③金匮:金匮肾气丸。

【方歌】

①黄连清心饮

黄连清心主黄连,生地枣仁茯神远,人参当归莲肉草,清火滋阴固精关。

②三才封髓丹

三才封髓天地人,黄柏甘草与砂仁,相火妄动水不济,多梦遗精此方珍。

③程氏萆薢分清饮见“内科·淋证”。

④妙香散

妙香山药与参芪,甘桔二茯远志随,少佐辰砂木香麝,惊悸郁结梦中遗。

⑤左归丸见“内科·眩晕”

⑥金锁固精丸

金锁固精芡连须,蒺藜龙骨与牡蛎,莲粉糊丸盐汤下,补肾涩精止滑遗。

⑦水陆二仙丹

水陆二仙金樱芡,精遗带下都能祛。

⑧知柏地黄丸见“内科·淋证”。

⑨大补阴丸见“内科·癫病”。

⑩金匮肾气丸见“内科?哮病”。

6 .6阳痿

阳痿茎软不能举,举而不坚延须臾,命门火衰当温补,右归丸用丹赞育,心脾受损归脾施,大补元煎主恐惧,湿热下注龙胆泻,逍遥散方舒肝郁。

【注释】

①阳痿是指阴茎萎软不举,或临房举而不坚,不能持久的病证。

②恐惧:恐惧伤肾。

【方歌】

①右归丸见“内科·噎膈”。

②赞育丹

《景岳全书》赞育丹,杜巴桂附蛇羊仙,苁韭术枸归地萸,或把人参鹿茸添。

③归脾汤见“内科?心悸”。

④大补元煎见“内科·痫病”。

⑤逍遥散

逍遥散中当归芍,柴苓术草加姜荷,疏肝养血又健脾,丹栀加之清肝火。

⑥龙胆泻肝汤见“内科?失眠”。

7气血津液病证

7.1郁病

郁病情志不舒生,六郁总由气郁成,肝气郁结柴胡疏,化火丹栀逍遥更,血府逐瘀痰夏朴,甘麦大

枣乱神灵,归脾天王证有异,肝肾亏虚滋水清。

【注释】

①郁病由于情志不舒,气机郁滞所致。《丹溪心法·六郁》提出了气、血、火、食、湿、痰六郁之说。其中以气郁为先,而后诸郁才能形成。

②血府逐瘀汤治疗血郁〔血行郁滞)。半夏厚朴汤治疗痰郁(痰气郁结)。痰郁即《医宗金鉴》所称“梅核气”。

③乱神灵:心神惑乱。《金匮要略》称为“脏躁”。

④归脾汤治疗心脾两虚证。天王补心丹治疗心阴亏虚证。

【方歌】

①柴胡疏肝散见“内科·胸痹心痛”。

②丹栀追遥散见“内科·胃痛”胸痹心痛”。

③滋水清肝饮

滋水清肝地萸芍,当归茯苓枣山药,丹皮栀泽柴胡配,滋肝养肾降火好。

7.2血证

总括

血证病机归热虚,上溢下泄渗肤肌,辨清虚实明脏腑,三大治则火血气。

①鼻衄

鼻衄热迫肺胃肝,桑菊玉女龙胆煎,气血亏虚归脾用,局部用药效更专。

②齿衄

齿衄胃火循经冲,清胃泻心合方攻,若为阴虚火旺燎,六味地黄茜根功。

③咳血

咳血总由肺中来,燥热桑杏汤化裁,肝火泻白合黛蛤,阴虚百合固金筛。

④吐血

吐血由胃呕吐出,泻心十灰胃热著,肝火犯胃龙胆泻,气虚血溢归脾主。

⑤便血

便血肠道湿热致,地榆散或槐角施,气虚不摄归脾用,脾胃虚寒黄土止。

⑥尿血

尿血实热小蓟饮,虚热知柏地黄品,脾不统血归脾用,肾虚无比山药斟。

⑦紫斑

紫斑血热妄行伤,十灰散方清热凉,阴虚火旺茜根用,气不摄血归脾汤。

【注释】

①血证是指血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤的病证。其病机可归纳为火热熏灼和气虚不摄两类。

②血证有实证虚证之别,病变脏腑亦各有异,应详细辨明。其治疗可归纳为治火、治气、治血三大原则。

③桑菊:桑菊饮。龙胆:龙胆泻肝汤。

④鼻衄局部用药可选云南白药止血。

⑤茜根:茜根散。

⑥筛:筛选。此指加减。

⑦槐角:槐角丸。

⑧清热凉:清热解毒,凉血止血。

【方歌】

①桑菊饮见“内科·咳嗽”。

②玉女煎

玉女清胃滋肾阴,膏知麦地牛膝引,肾虚胃火相为病,烦热牙痛齿衄寻。

③龙胆泻肝汤见“内科·失眠”。

④归脾汤见“内科·心悸。”

⑤加味清胃散

加味清胃升麻连,当归生地牡丹研,犀角连翘生甘草,胃火吐衄及牙宣。

⑥泻心汤见“内科?鼓胀”。

⑦六味地黄丸见“内科?失眠”。

⑧茜根散

《景岳全书》茜根散,凉血止血滋阴擅,茜根黄芩侧柏叶,生地阿胶甘草全。

⑨桑杏汤见“内科·咳嗽”。

⑩泻白散见“内科·咳嗽”。

?黛蛤散见“内科·咳嗽”。

?百合固金汤见“内科·肺痨”。

?十灰散见“内科·鼓胀”。

?地榆散

地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连,山栀茯苓六味配,清热化湿凉血专。

?槐角丸

槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡,血热得凉自可止,擅治肠风又脱缸。

?黄土汤

黄土汤中术附芩,阿胶甘草地黄并,便后下血功独擅,吐衄崩漏效亦灵。

?小蓟饮子见“内科·淋证””。

?知柏地黄丸见“内科·淋证”。

?无比山药丸见“内科·淋证”。

7.3汗证

古云盗汗多阴虚,自汗阳羸卫外疏,阴阳失调液外泄,玉屏风散肺卫固,营卫不和桂枝调,心血不足归脾主,阴虚火旺归六黄,邪热郁蒸龙胆处。

【注释】

①汗证是指阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。不因环境影响,白昼时时汗出,动则益甚者,为自汗; 寐中汗出,醒来自止者,为盗汗。古人认为盗汗多属阴虚,自汗属阳虚卫外不固所致。

②桂枝:桂枝汤。

③归六黄:当归六黄汤。

④龙胆:龙胆泻肝汤。

【方歌】

①玉屏风散见“内科·哮病”。

②桂枝汤

桂枝伤寒第一方,寒邪伤卫细推详,汗出恶风脉浮缓,桂枝芍药草枣姜。

③归脾汤见“内科·心悸”。

④当归六黄汤

当归六黄二地黄,芩连芪柏共煎尝滋阴泻火兼固表,阴虚火旺盗汗良

⑤龙胆泻肝汤见“内科·失眠”。

7.4消渴

消渴三多体羸常,病在水金燥土伤,禀食情志劳欲过,阴虚为本燥标彰,上消肺热消渴方,中消玉女胃火炀,下消地黄肾阴亏,阴阳两虚金匮良。

【注释】

①消渴以多尿、多饮、多食、形体消瘦,或尿有甜味为主要临床表现。病变脏腑着重在肾(水)、肺(金)、胃(燥土),而以肾最为关键。

②本病病因是:禀赋不足,饮食失节,情志失调,劳欲过度。基本病机是阴虚为本,燥热为标。

③炀:焚烧。胃火炀:胃热炽盛。

④地黄:六味地黄丸。金匮:金匮肾气丸。

【方歌】

①消渴方

消渴方中花粉连,藕汁地汁牛乳研,或加姜蜜为膏服,泻火生津益血痊。

②玉女煎见“内科·血证”。

③六味地黄丸见“内科·失眠”。

④金匮肾气丸见“内科·哮病”。

7.5内伤发热

内伤发热病缠绵,气血阴阳脏腑偏,气虚补中血归脾,阴虚发热清骨散,阳虚金匮肾气补,丹栀逍遥热郁肝,血府逐瘀血瘀妙,湿郁发热三仁擅。

【注释】

①内伤发热是以内伤为病因,发热为主证,以脏腑功能失调、气血阴阳亏虚为基本病机的病证。一般病势缠绵,病程较长。

②气虚发热用补中益气汤,血虚发热用归脾汤。

③热郁肝:肝经郁热。亦即气郁发热。

④血瘀:血瘀发热。

【方歌】

①补中益气汤见“内科?痞满”。

②归脾汤见“内科?心悸”。

③清骨散

清骨散主银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅,地骨青蒿知母草,骨蒸发热一并除。

④金匮肾气丸见“内科·哮病”。

⑤丹栀逍遥散见“内科·胃痛”。

⑥血府逐瘀汤见“内科·胸痹心痛”。

⑦三仁汤

三仁杏蔻薏苡仁,朴夏白通滑竹群,水用甘澜扬百遍,湿温初起法堪遵。

7.6虚劳

总括

虚劳脏腑功能减,内因外因先后天,五脏虚候立为目,气血阴阳大纲辨。

气虚,

气虚肺心脾肾脏,补肺汤用七福良,加味四君脾虚补,大补元煎肾虚匡。

血虚,

血虚病在心脾肝,养心归脾心脾选,四物汤补肝血虚,益气生血理效验。

阴虚,

阴虚在肺沙麦擅,心亏天王补心丹,脾胃阴虚益胃汤,肝肾补肝左归丸。

阳虚,

阳虚里寒为征象,保元汤方益心阳,附子理中温脾土,肾阳衰微右归尝。

【注释】

①虚劳是以脏腑功能衰减,气血阴阳不足为主要病机的多种慢性虚弱症候的总称。内因、外因、先天、后天的多种病因均会导致虚劳。

②虚劳的辨证以气血阴阳为纲,五脏虚候为目。

③肺气虚用补肺汤,心气虚用七福饮。

④血虚不宜单用血药,而应适当配伍补气药,以达益气生血之目的。

⑤沙麦:沙参麦冬汤。

⑥肝肾补肝左归丸:肝阴虚用补肝汤,肾阴虚用左归丸。

⑦阳虚必出现里寒症状,如形寒肢冷,肠鸣泄泻等。

【方歌】

①补肺汤见“内科·哮病”。

②七福饮见“内科·痴呆”。

③加味四君子汤

加味四君三因方,四君黄芪扁豆襄,食少倦怠脘不舒,面黄便溏悉能康。

④大补元煎见“内科·痫病”。

⑤养心汤见“内科·癫病”。

⑥归脾汤见“内科?心悸”。

⑦四物汤

四物归地芍与芎,营血虚滞此方宗,妇女经病凭加减,临证之时可变通。

⑧沙参麦冬汤见“内科?咳嗽”。

⑨天王补心丹见“内科·胸痹心痛”。

⑩益胃汤见“内科·呃逆”。

?补肝汤

补肝汤中熟地黄,当归川芎芍药襄,麦冬木瓜草枣配,滋阴养肝此方尝。

?左归丸见“内科?呕吐”。

?保无汤见“内科·胸痹心痛”。

?附子理中汤见“内科·痢疾”。

?右归丸见“内科·噎嗝”。

7.7积聚

腹内结块胀或痛,积聚病形各不同,聚证肝郁木香顺,六磨食浊阻滞通,积证气滞荆蓬煎,血瘀六君膈下攻正虚八珍化积施,重证切记图缓功。

【注释】

①积聚以腹内结块,或胀或痛为主要临床表现。但积证积块明显,固定不移,痛有定处,多属血分,病情较重。聚证则时聚时散,发有休止,痛无定处,多属气分,病情较轻。

②木香顺:木香顺气散。

③气滞:气滞血阻。血瘀:气结血瘀。

④积证末期正气大虚而邪气实甚,宜缓图之。当以扶正培本为主,切忌攻伐太过。

【方歌】

①木香顺气散

木香顺气青橘皮,枳朴乌药甘草需香附苍术砂桂芍,疏肝解郁行气聚

②六磨汤见“内科·便秘”。

③荆蓬煎丸

卫生宝鉴荆蓬煎,木香青皮枳茴专,三棱莪术大槟榔,理气活血通络擅。

④膈下逐瘀汤见“内科·鼓胀”。

⑤六君子汤见“内科·哮病”。

⑥八珍汤

双补气血八珍汤,四君四物合成方,煎加姜枣调营卫,气血亏虚服之康。

⑦化积丸

化积丸中棱莪魏,海浮香附雄黄随槟苏瓦楞五灵脂,软坚破瘀丸缓推

7 .8厥证

厥证昏仆气逆乱,气血痰暑有歧端,气厥生脉回阳饮,实则五磨通关散,血虚独参继养营,血实清开通瘀煎,痰厥导痰暑清开,白虎人参紫雪丹。

【注释】

①厥证是指由于气机逆乱,气血运行失常所致的突然一时性昏倒,不知人事的病证。有气、血、痰、暑厥之不同。

②气厥虚证用生脉注射液或参附青注射液静脉推注或滴注。亦可用四味回阳饮。

③清开:清开灵注射液。白虎人参:白虎加人参汤。

【方歌】

①通关散

心法附余通关散,治疗气厥实证专,急则治标先取嚏,皂角细辛走窜宣。

②五磨饮子见“内科·喘病”。

③四味回阳饮

四味回阳景岳方,人参附子草炮姜,阳气虚衰猝昏仆,面白汗出肢冷尝。

④通瘀煎

《景岳全书》通瘀煎,活血顺气功效专,归尾红花山楂泽,乌青木附香字含。

⑤独参汤

独参汤中一味参,危重病人急灌进,神昏面白唇无华,气为血帅道理深。

⑥人参养营汤

四物四君八珍方,十全大补芪桂商,姜枣五味远陈配,去芎方名养营汤。

⑦导痰汤

导痰二陈加星枳,顽病胶固力能训,一切痰厥头眩晕,胸膈痞塞此方论。

⑧白虎加人参汤

白虎汤清气分热,石膏知母草米协热渴汗出兼气虚,白虎加参最相宜

⑨紫雪丹见“内科·鼓胀”。

⑩牛黄清心丸

牛黄清心朱芩连,山栀郁金蜜和圆,清热解毒又开窍,中风惊厥急救先。

7.9肥胖

肥胖发病趋上升,先天过食少劳生,气虚痰湿位脾肌,胃热保和并小承,参苓防己脾不运,导痰汤化痰浊盛,真武苓桂脾肾虚,血府失笑滞瘀攻。

【注释】

①现代社会中肥胖发病率有明显上升趋势。其病因有先天禀赋、过食肥甘、少劳等。

②肥胖病性以气虚痰湿偏盛为多见。病位以脾与肌肉为主。

③参苓防已:参苓白术散合防己黄芪汤。

④真武汤合苓桂术甘汤治疗脾肾阳虚。

⑤滞瘀:气滞血瘀。

【方歌】

①小承气汤

大承气汤用硝黄,配以枳朴泻力强,去硝名曰小承气,便硬痞满泻热良。

②保和丸见“内科·胃痛”。

③参苓白术散见“内科·泄泻”。

④防己黄芪汤

防己黄芪《金匮》方,白术甘草枣生姜,汗出恶风兼身重,表虚湿盛服之康。

⑤导痰汤见“内科·厥证”。

⑥真武汤见“内科·肺胀”。

⑦苓桂术甘汤见“内科·心悸”。

⑧血府逐瘀汤见“内科·胸痹心痛”。

⑨失笑散见“内科·胃痛”。

8经络肢体病证

8.l头痛

头痛外感与内伤,风寒川芎茶调良,风热芎芷湿羌活,肝亢天麻钩藤尝,气血八珍肾元煎,痰浊夏术天麻汤,瘀血通窍灵便用,引经加药效增强。

【注释】

①头痛分外感头痛和内伤头痛两大类。

②风热用芎芷石膏汤,风湿用羌活胜湿汤。

③气血虚证用八珍汤,肾虚证用大补元煎。痰浊用半夏白术天麻汤。

④通窍灵便用:通窍活血汤灵活加减。

⑤治疗头痛,应选用不同的引经药,对发挥药效有实际意义。

中医内科方剂歌诀

《中医内科学》方剂歌诀 月华丸甘草干姜汤 月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,甘草干姜出金匮,虚寒肺痿诚可贵,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两,温肺复气功效倍。 桔梗杏仁煎补肺汤 桔梗杏仁用甘草,银花连翘夏枯草,补肺参芪与熟地,五味紫菀桑白皮,红藤枳壳与贝母,百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴,肺虚喘证病可愈。 沙参麦冬汤加味桔梗汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。 沙参清肺汤如金解毒散 沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参,如金解毒景岳创,黄芩黄连黄柏藏,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和,解毒清肺消痈方。 保真汤大补元煎 保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,大补元煎景岳方,山药山萸熟地黄,生熟地柴朴骨皮,柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲,真阴方耗此方尝。 驻车丸芎芷石膏汤 千金传下驻车丸,两半归连重一般,芎芷石膏金鉴方,川芎白芷石膏羌,三两阿胶姜一两,阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配,风热头痛应审详。 麻黄连翘赤小豆汤通幽汤 麻黄连翘赤小豆,桑白杏草姜枣助,通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡,宣肺解毒消湿肿,湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需。 通瘀煎桃仁红花煎 景岳全书通瘀煎,活血顺气功效专,桃仁红花括桃红,丹参赤芍归川芎,归尾红花山楂泽,乌青木附香字含。延胡香附青皮地,活血化瘀心络通。 地榆散槐角丸 地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连,槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡,山栀茯苓六味配,清热化湿凉血专。血热得凉自可止,擅治肠风及脱肛。

生姜甘草汤桑白皮汤 生姜甘草千金方,人参甘草大枣姜,桑白皮汤半夏苏,杏仁贝母芩连栀,补脾助肺生津液,虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除,痰热郁肺喘可治。 黛蛤散加减泻白散 黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍,泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,咳逆痰粘胸胁胀,验方屡经临床推。参茯青陈五味入,加减泻白方名立。 平喘固本汤秦艽鳖甲散 平喘固本为验方,参味冬虫胡桃香,秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿,磁坎苏款夏橘红,补肺纳肾化痰良。当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。 越婢加半夏汤补天大造丸 越婢加夏金匮方,麻黄石膏配生姜,补天大造参芪山,术苓枣志杞龟版,半夏甘草大枣和,痰热郁肺表邪伤。地芍归鹿紫河车,培补阴阳莫大焉。 射干麻黄汤己椒苈黄丸 仲景射干麻黄汤,细辛五味半生姜,己椒苈黄治饮方,腹满便秘尿少当,紫菀冬花大枣入,气逆痰鸣服之康。此因水聚肠间起,前后分消病自康。 香附旋覆花汤神术散 香附旋覆出条辨,覆花香附苏夏添,医学心悟神术散,苍术厚朴陈皮甘,苡仁茯苓陈皮合,和络理气擅化痰。藿香砂仁六味共,和中消导食厥先。 枕中丹柴枳半夏汤 枕中丹出千金方,龟版龙骨远志菖,柴枳半夏用柴胡,枳壳半夏芩蒌辅,或丸或散黄酒下,开心定志又潜阳。桔梗杏仁青皮草,和解清热饮邪除。 清金化痰汤顺气导痰汤 清金化痰统旨方,芩栀桔麦二母桑,验方顺气导痰汤,内括导痰汤全方,瓜蒌橘红草茯苓,清热泻肺痰火宁。生姜木香香附入,理气解郁化痰良。 养心汤二阴煎 养心汤用草芪参,二茯芎归柏子寻,二阴煎中生地冬,元参黄连竹叶通,夏曲远志兼桂味,再加酸枣总宁心。灯芯茯神酸枣草,滋阴降火有神功。 补气运脾汤五汁安中饮 补气运脾有四君,黄芪陈皮砂仁群,韭汁牛乳反胃滋,养营散瘀润肠奇,生姜大枣半夏曲,运脾和胃此方论。五汁安中姜梨藕,三般加入用随宜。

中医内科个病方歌诀

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中医内科50个病方歌诀 一、感冒 1. 葱豉汤《肘后备急方》加味:(荆防葱豉苏叶杏) 葱豉汤原助汗方,同煎葱豉代麻黄,莫云二味皆平易,升散通阳效力彰。 2. 新加香薷饮《温病条辨》 新加香薷朴银翘,扁豆鲜花一起熬,暑温口渴汗不出,清热化湿又解表。 3. 葱白七味饮《外台秘要》 麦冬干地劳水添,葛根生姜葱豉选,产后出血兼外感,养血解表七味痊。 二、咳嗽 4. 清金化痰汤《统旨方》 桑白栀芩肺热清,瓜蒌橘桔草贝苓,麦冬知母肺阴养,清中有养化痰灵。 5. 沙参麦冬汤《温病条辨》加百合 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。 三、哮病 6. 射干麻黄汤《金匮要略》 姜辛五味麻黄射,紫苑冬花半夏和,大枣和中调诸药,温肺散寒平喘咳。 7. 加味过敏煎(验方) 柴胡防风五味梅,白芍甘草敛阴配,钩藤地龙僵蚕白,桑皮降肺过敏备。 8. 定喘汤《摄生众妙方》 定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。 9. 平喘固本汤《南京中医学院验方》 平喘固本党参味,胡桃虫草坎脐配,沉磁橘夏款冬苏,肺肾双疗此方推。 四、喘病 10. 华盖散《和剂局方》 华盖麻黄杏橘红,桑皮苓草紫苏供。三拗只用麻甘杏,泻肺平喘痰立通。 11. 桑白皮汤《景岳全书》 桑白皮汤芩连栀,贝母苏杏姜夏施,火炎痰盛咳喘急,清泄痰热效可睹。 12. 五磨饮子《医方集解》 五磨饮子沉木香,乌药枳实加槟榔,白酒浓磨煎温服,理气降逆功效强。 四、肺痈 13. 如金解毒散《景岳全书》(黄连解毒汤加桔梗、甘草) 黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,火热烦狂兼谵妄,吐衄发斑皆可平。 14. 加味桔梗汤《医学心悟》 加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。 15. 沙参清肺汤(验方) 太子沙参芪阴气,冬瓜薏仁甘草桔,白及合欢化止血,沙参清肺痈后期。 五、肺痨 16. 月华丸《医学心悟》 月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。 17. 秦艽鳖甲散《卫生宝鉴》 秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿,知母当归乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。 18. 保真汤《十药神书》 保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,生熟地柴朴地骨,柏知莲陈姜枣随。 19. 补天大造丸《医学心悟》加减 补天参芪术苓山,酸枣远志杞龟版,地芍鹿归河车紫,培补阴阳有情擅。 六、肺胀 20. 涤痰汤《济生方》 涤痰汤中用二陈,胆星栀实竹茹存。人参姜枣石菖蒲,涤痰开窍效如神。 21. 补虚汤《圣济总录》 参芪苓草补肺脾,五味姜夏厚朴橘。 22. 补肺汤《永类钤方》 补肺五味与参芪,熟地紫菀配桑皮,肺气虚损喘嗽汗,益气固表莫迟疑。 七、痰饮 23. 甘遂半夏汤《金匮要略》加白芍、蜂蜜、甘草。 甘遂半夏枣连姜,白芍蜜草缓中帮,脘腹坚满灼急痛,清热逐饮此方堪。 24. 柴枳半夏汤《医学入门》 柴胡黄芩半夏添,瓜蒌桔梗杏仁援,青皮枳壳疏肝气,和解少阳枢机宣。 25. 香附旋复花汤《温病条辨》 吴瑭香附覆花汤,夏苓橘苡苏子霜,理气和络祛痰湿,痰饮胁痛服之康。 26. 己椒苈黄丸《金匮要略》 己椒苈黄药四味,通便泻水两般配,腹水热结又便秘,蜜丸吞服病自退。

中医内科学方剂歌诀82首

《中医内科学》方剂歌诀82首 月华丸甘草干姜汤 月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,甘草干姜出金匮,虚寒肺痿诚可贵,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两,温肺复气功效倍。 桔梗杏仁煎补肺汤 桔梗杏仁用甘草,银花连翘夏枯草,补肺参芪与熟地,五味紫菀桑白皮,红藤枳壳与贝母,百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴,肺虚喘证病可愈。 沙参麦冬汤加味桔梗汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。 沙参清肺汤如金解毒散 沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参,如金解毒景岳创,黄芩黄连黄柏藏,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和,解毒清肺消痈方。 保真汤大补元煎 保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,大补元煎景岳方,山药山萸熟地黄,生熟地柴朴骨皮,柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲,真阴方耗此方尝。 驻车丸芎芷石膏汤 千金传下驻车丸,两半归连重一般,芎芷石膏金鉴方,川芎白芷石膏羌,三两阿胶姜一两,阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配,风热头痛应审详。 麻黄连翘赤小豆汤通幽汤 麻黄连翘赤小豆,桑白杏草姜枣助,通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡,宣肺解毒消湿肿,湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需。 通瘀煎桃仁红花煎 景岳全书通瘀煎,活血顺气功效专,桃仁红花括桃红,丹参赤芍归川芎,归尾红花山楂泽,乌青木附香字含。延胡香附青皮地,活血化瘀心络通。 地榆散槐角丸 地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连,槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡,山栀茯苓六味配,清热化湿凉血专。血热得凉自可止,擅治肠风及脱肛。 生姜甘草汤桑白皮汤 生姜甘草千金方,人参甘草大枣姜,桑白皮汤半夏苏,杏仁贝母芩连栀,补脾助肺生津液,虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除,痰热郁肺喘可治。 黛蛤散加减泻白散 黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍,泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,咳逆痰粘胸胁胀,验方屡经临床推。参茯青陈五味入,加减泻白方名立。

《中医内科学》方剂歌诀

《中医内科学》方剂歌诀.txt 甘草干姜汤 月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,甘草干姜出金匮,虚寒肺痿诚可贵,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两,温肺复气功效倍。 桔梗杏仁煎补肺汤 桔梗杏仁用甘草,银花连翘夏枯草,补肺参芪与熟地,五味紫菀桑白皮,红藤枳壳与贝母,百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴,肺虚喘证病可愈。沙参麦冬汤加味桔梗汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。沙参清肺汤如金解毒散 沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参,如金解毒景岳创,黄芩黄连黄柏藏,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和,解毒清肺消痈方。 保真汤大补元煎 保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,大补元煎景岳方,山药山萸熟地黄,生熟地柴朴骨皮,柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲,真阴方耗此方尝。 驻车丸芎芷石膏汤 千金传下驻车丸,两半归连重一般,芎芷石膏金鉴方,川芎白芷石膏羌,三两阿胶姜一两,阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配,风热头痛应审详。 麻黄连翘赤小豆汤通幽汤 麻黄连翘赤小豆,桑白杏草姜枣助,通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡,

宣肺解毒消湿肿,湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需。通瘀煎桃仁红花煎 景岳全书通瘀煎,活血顺气功效专,桃仁红花括桃红,丹参赤芍归川芎,归尾红花山楂泽,乌青木附香字含。延胡香附青皮地,活血化瘀心络通。 地榆散槐角丸 地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连,槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡,山栀茯苓六味配,清热化湿凉血专。血热得凉自可止,擅治肠风及脱肛。 生姜甘草汤桑白皮汤 生姜甘草千金方,人参甘草大枣姜,桑白皮汤半夏苏,杏仁贝母芩连栀,补脾助肺生津液,虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除,痰热郁肺喘可治。黛蛤散加减泻白散 黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍,泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,咳逆痰粘胸胁胀,验方屡经临床推。参茯青陈五味入,加减泻白方名立。 平喘固本汤秦艽鳖甲散 平喘固本为验方,参味冬虫胡桃香,秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿,磁坎苏款夏橘红,补肺纳肾化痰良。当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。 越婢加半夏汤补天大造丸 越婢加夏金匮方,麻黄石膏配生姜,补天大造参芪山,术苓枣志杞龟版,半夏甘草大枣和,痰热郁肺表邪伤。地芍归鹿紫河车,培补阴阳莫大焉。射干麻黄汤己椒苈黄丸 仲景射干麻黄汤,细辛五味半生姜,己椒苈黄治饮方,腹满便秘尿少当,紫菀冬花大枣入,气逆痰鸣服之康。此因水聚肠间起,前后分消病自康。 香附旋覆花汤神术散 香附旋覆出条辨,覆花香附苏夏添,医学心悟神术散,苍术厚朴陈皮甘,

中医内科方剂口诀

中医内科学: 一、感冒: 1, 风寒证:辛温解表:荆防达表汤、荆防败毒散。荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁,辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,时行寒温有奇功。加入荆防免生姜,温毒发斑肿痛松,2,风热证:辛凉解表:银翘散、葱豉桔梗汤。银翘散主上焦疾,竹叶薄荷荆牛豉,甘桔芦根凉解法,温病初起此方医。葱豉桔梗汤连翘,竹叶栀子薄荷草,疏风解表清肺热,咽痛咳嗽服之效。3,暑湿证:清暑祛湿解表:新加香薷饮。香薷扁豆姜制朴,祛暑解表化湿浊。新加香薷增银翘,兼清湿热功效足。4,气虚感冒:益气解表:参苏饮。参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏宜,甘葛木香桔梗茯,内伤外感此方推。5,阴虚感冒:滋阴解表:加减葳蕤汤。加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,枣草薄荷共八味,滋阴发汗最相宜。 二、咳嗽: 1,风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳:三拗汤、止嗽散。三拗只用麻甘杏,泻肺平喘痰立通。 止嗽散用蒸白前,陈皮桔梗草荆添,紫菀百部蒸为君,感冒久咳此方先。 咽痒蒡蜕痛蓝射,苓半桑白治痰粘,表证重者苏防姜,蒌贝知母咳无痰。 2,风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰:桑菊饮。桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶,芦根为引轻清剂,热甚阳明入母膏。3,风燥伤肺:疏风清肺、润燥止咳:桑杏汤。桑杏汤用象贝宜,沙参栀豉与梨皮,翘荷甘桔焦栀豆,清宣凉润燥能医。4,痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳:二陈汤、三子养亲汤。二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草臣,理气与中燥湿痰,煎加生姜与乌梅。三子养亲痰火方,芥苏莱菔共煎汤,大便素实加熟蜜,冬寒更可加生姜。5,痰热郁肺:清热肃肺豁痰止咳:清金化痰汤。清金化痰用芩栀,桑皮二母麦冬施,蒌桔陈苓甘草入,肺热痰稠可服之。6,肝火犯肺:清肺泻肝、顺气降火:泻白散合黛蛤散。泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,参茯知芩皆可入,肺热喘嗽此方医。7,肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰:沙参麦冬汤。沙参麦冬扁豆桑,甘草玉粉合成方,秋燥耗精伤肺胃,苔光干咳最堪尝。 三、肺痈: 1, 初期:清肺解表(疏风散热、清肺化痰):银翘散。银翘散主上焦疾,竹叶薄荷荆牛豉,甘桔芦根凉解法,温病初起此方医。2,成痈期:清肺解毒、化瘀消痈:千金苇茎汤、如金解毒散。苇茎汤方出千金,桃仁薏仁冬瓜仁,肺痈痰热兼瘀血,化浊排脓病自宁。千金苇茎生薏仁,瓜瓣桃仁四味邻,吐咳肺痈痰秽浊,凉营清气自生津。如金解毒芩柏连,再以山栀制火炎,桔梗甘草除痰浊,热毒内盛肺痈痊。3,溃脓期:解毒排脓:加味桔梗汤。加味桔梗草白及,贝橘银花苡葶苈,肺痈溃脓吐痰浊,解毒腓脓此方宜。4,恢复期:养阴补肺:沙参清肺汤、桔梗杏仁煎。桔梗杏仁煎百合,银翘夏枯贝枳壳,阿胶麦冬红藤草,养阴清肺疗效卓。沙参清肺芨沙参,瓜仁苡仁甘桔梗,合欢生芪太子参、肺痈恢复效良验。 四、哮证: 1,发作期:1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘:射干麻黄汤、小青龙汤。 小青龙汤治水气,喘咳呕哕渴利慰,姜桂麻黄芍药甘,细辛半夏兼五味。 射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺,紫菀冬花味枣姜,辛夏平逆喘证贵。 2)热哮:清热宣肺、化痰定喘:定喘汤越婢汤加半夏汤。 定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏杏黄芩同甘草,外寒痰热哮喘尝。 大青龙汤桂麻黄,杏草石膏姜枣藏,太阳无汗兼烦躁,解表清热此为良。

中医内科方剂歌诀

一、感冒 1、风寒束表证——荆防败毒散、荆防达表汤 荆防败毒散 就就是人参败毒散去人参加荆芥防风人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同; 薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。 荆防败毒羌独柴,枳桔前苓芎草协,薄荷少许姜三片,益气解表散湿邪。 荆防达表汤 荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁,辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。 2、风热犯表证——银翘散、葱豉桔梗汤 银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷; 甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。 葱豉桔梗汤 葱豉桔梗加连翘,竹叶山栀薄荷草,疏风解表清肺热,咽痛咳嗽服之效。 3、暑湿伤表证——新加香薷饮、表里双解汤 新加香薷饮(辛温辛凉并用) 香薷饮用扁豆朴,祛暑解表化湿阻; 易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。 表里双解汤 大黄黄芩用酒炒,薄桑银荆加石膏,赤芍再请牡丹皮,表里双解功劳高。 4、气虚感冒证——参苏饮 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐; 干葛木香甘桔茯,气虚感寒最相宜。 5、阴虚感冒——加减葳蕤汤 玉竹姐为何早操吃葱(玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大枣、甘草、豆豉、葱白) 加减葳蕤用白薇,豆豉葱白桔梗随, 草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可谓。 二、咳嗽 (一)外感咳嗽 1.风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散 三拗汤 三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。 止嗽散 止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研。宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。 2、风热犯肺证——桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶; 清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3、风燥伤肺证——桑杏汤、杏苏散 桑杏汤(温燥) 桑杏杀身,智斗贝利(桑杏沙参,栀子、豆豉、浙贝母、梨皮) 桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮;干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能祛。 杏苏散(凉燥) 杏苏二陈三,更值钱(二陈:二陈汤;三:姜、草、枣;桔梗、枳实、前胡) 杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研; 轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。 (二)内伤咳嗽 4、痰湿蕴肺证——二陈汤平胃散合三子养亲汤

外科方剂51方歌诀

外科方剂40方歌诀 1. 五神汤《外科真诠》五神汤治疖疮疔,车前牛膝云茯苓;银花地丁相为配,红肿疼痛湿热病。 2. 牛蒡解肌汤《疡科心得集》牛蒡解肌丹栀翘,荆薄玄斛夏枯草;疏风清热又散肿,牙痛颈毒俱可消。 3. 竹叶黄芪汤《医宗金鉴》竹叶石膏汤四物,熟地易生去粳米,黄芩生姜灯心草,滋阴生津清热高。 4. 柴胡清肝汤《医宗金鉴》柴胡清肝芎芍归,黄芩栀子连翘随;防风牛子天花粉,生地甘草功独魁。 5. 化斑解毒汤《温病条辨》牛蒡黄连翘升膏,知母玄竹人中黄,内发丹毒火热盛,化斑解毒功效好。 6. 开郁散《外科秘录》开郁散中郁金开,乳癖乳痨并乳癌,白芥天葵全蝎待,香附逍遥薄荷裁。 7. 香贝养营汤《医宗金鉴》八珍姜枣气血补,陈皮桔梗贝香附,瘰疬乳岩与石疽,养营化痰病自除。 8. 托里消毒散《医宗金鉴》托里消毒补血气,八珍汤中减熟地;银花白芷好黄芪,桔梗皂刺将刀替。 9. 四物消风饮《医宗金鉴》当归生地赤芍川,荆防柴胡白鲜蝉,薄荷独活加红枣,养血祛风疹自安。 10. 消风导赤汤(验方)牛蒡银花薄白鲜,生地赤芍木通连,甘草和中调诸药,清热利湿祛风解。 11. 麻黄桂枝各半汤(验方)麻桂芍药杏仁草。 12. 枇杷清肺饮《医宗金鉴》枇杷清肺枇杷柏,黄连桑皮参草裁,枇杷清肺金鉴出,清宣肺热粉刺摘。 13. 五虎汤《霉疮秘录》斑蝥蜈蚣蚕全虫,大黄山甲有奇功,杨梅毒疮结筋骨,活血解毒通止痛。 14. 化坚二陈丸《医宗金鉴》夏苓陈草黄连僵,薄荷煎汤泛为丸,体表各部痰核结,清热化痰散结消。 15. 散肿溃坚汤《薛氏医案》升麻柴胡龙胆知,葛根花翘芩连柏,香棱归芍布甘桔,肾岩瘰疬散溃败。 16. 四海舒郁丸《疡医大全》四海舒郁郁平复,蛤粉藻带和昆布;木香陈皮乌贼骨,喉间气结随喜怒。 17. 海藻玉壶汤《医宗金鉴》海藻玉壶带昆布,青陈半夏草贝母;当归独活川芎翘,化痰散结瘿瘤除。 18. 瓜蒌牛蒡汤《医宗金鉴》乳痈初起需金银,连翘花草山栀芩,青陈柴胡皂角刺,瓜蒌牛蒡汤最神。 19. 透脓散《外科正宗》川芎山甲皂角刺,黄芪当归气血补,内脓已成不易溃,可去黄芪免助火。 20. 逍遥蒌贝散(验方)术苓芍归蒌贝母,牡蛎星夏山慈姑,瘰疬乳癖乳癌初,疏肝化痰水煎服。 21. 神效瓜蒌散《外科大成》神效瓜蒌散当归,乳香没药甘草加,黄酒2碗煎温服,和营化痰散结消。 2 肛肠疾病方剂 22. 脏连丸《证治准绳》黄连半斤肠尺二,蒸干黄酒2斤半,捣烂晒干制成丸,便血坠痛

中医内科背方歌

月华丸甘草干姜汤 月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,甘草干姜出金匮,虚寒肺痿诚可贵,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两,温肺复气功效倍。 桔梗杏仁煎补肺汤 桔梗杏仁用甘草,银花连翘夏枯草,补肺参芪与熟地,五味紫菀桑白皮,红藤枳壳与贝母,百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴,肺虚喘证病可愈。 沙参麦冬汤加味桔梗汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。 沙参清肺汤如金解毒散 沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参,如金解毒景岳创,黄芩黄连黄柏藏,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和,解毒清肺消痈方。 保真汤大补元煎 保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,大补元煎景岳方,山药山萸熟地黄,生熟地柴朴骨皮,柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲,真阴方耗此方尝。 驻车丸芎芷石膏汤 千金传下驻车丸,两半归连重一般,芎芷石膏金鉴方,川芎白芷石膏羌,三两阿胶姜一两,阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配,风热头痛应审详。 麻黄连翘赤小豆汤通幽汤 麻黄连翘赤小豆,桑白杏草姜枣助,通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡,宣肺解毒消湿肿,湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需。 通瘀煎桃仁红花煎 景岳全书通瘀煎,活血顺气功效专,桃仁红花括桃红,丹参赤芍归川芎,归尾红花山楂泽,乌青木附香字含。延胡香附青皮地,活血化瘀心络通。 地榆散槐角丸 地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连,槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡,山栀茯苓六味配,清热化湿凉血专。血热得凉自可止,擅治肠风及脱肛。 生姜甘草汤桑白皮汤 生姜甘草千金方,人参甘草大枣姜,桑白皮汤半夏苏,杏仁贝母芩连栀,补脾助肺生津液,虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除,痰热郁肺喘可治。 黛蛤散加减泻白散 黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍,泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,咳逆痰粘胸胁胀,验方屡经临床推。参茯青陈五味入,加减泻白方名立。 平喘固本汤秦艽鳖甲散 平喘固本为验方,参味冬虫胡桃香,秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿,磁坎苏款夏橘红,补肺纳肾化痰良。当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。 越婢加半夏汤补天大造丸 越婢加夏金匮方,麻黄石膏配生姜,补天大造参芪山,术苓枣志杞龟版,半夏甘草大枣和,痰热郁肺表邪伤。地芍归鹿紫河车,培补阴阳莫大焉。 射干麻黄汤己椒苈黄丸 仲景射干麻黄汤,细辛五味半生姜,己椒苈黄治饮方,腹满便秘尿少当,紫菀冬花大枣入,气逆痰鸣服之康。此因水聚肠间起,前后分消病自康。 香附旋覆花汤神术散 香附旋覆出条辨,覆花香附苏夏添,医学心悟神术散,苍术厚朴陈皮甘,

中医内科方剂歌诀 2复习进程

中医内科方剂歌诀2

一、感冒 1.风寒束表证——荆防败毒散、荆防达表汤 荆防败毒散 就是人参败毒散去人参加荆芥防风人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同;薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。 荆防败毒羌独柴,枳桔前苓芎草协,薄荷少许姜三片,益气解表散湿邪。 荆防达表汤 荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁,辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。 2.风热犯表证——银翘散、葱豉桔梗汤 银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷;甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。 葱豉桔梗汤 葱豉桔梗加连翘,竹叶山栀薄荷草,疏风解表清肺热,咽痛咳嗽服之效。 3.暑湿伤表证——新加香薷饮、表里双解汤 新加香薷饮(辛温辛凉并用) 香薷饮用扁豆朴,祛暑解表化湿阻;易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。 表里双解汤 大黄黄芩用酒炒,薄桑银荆加石膏,赤芍再请牡丹皮,表里双解功劳高。 4.气虚感冒证——参苏饮 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐;干葛木香甘桔茯,气虚感寒最相宜。 5.阴虚感冒——加减葳蕤汤 玉竹姐为何早操吃葱(玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大枣、甘草、豆豉、葱白) 加减葳蕤用白薇,豆豉葱白桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可谓。 二、咳嗽 (一)外感咳嗽 1.风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散 三拗汤 三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。 止嗽散 止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研。宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。 2.风热犯肺证——桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3.风燥伤肺证——桑杏汤、杏苏散 桑杏汤(温燥) 桑杏杀身,智斗贝利(桑杏沙参,栀子、豆豉、浙贝母、梨皮) 桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮;干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能祛。 杏苏散(凉燥) 杏苏二陈三,更值钱(二陈:二陈汤;三:姜、草、枣;桔梗、枳实、前胡) 杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研;轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。 (二)内伤咳嗽 4.痰湿蕴肺证——二陈汤平胃散合三子养亲汤 二陈平胃散=二陈+平胃散 二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存;利气祛痰兼燥湿;湿痰为患此方珍。 平胃散

中医内科方剂歌诀2

、感冒 1. 风寒束表证——荆防败毒散、荆防达表汤 荆防败毒散 就是人参败毒散去人参加荆芥防风人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同;薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。荆防败毒羌独柴,枳桔前苓芎草协,薄荷少许姜三片,益气解表散湿邪。 荆防达表汤荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁,辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。 2.风热犯表证——银翘散、葱豉桔梗汤 银翘散银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷;甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。 葱豉桔梗汤葱豉桔梗加连翘,竹叶山栀薄荷草,疏风解表清肺热,咽痛咳嗽服之效。 3.暑湿伤表证——新加香薷饮、表里双解汤 新加香薷饮(辛温辛凉并用)香薷饮用扁豆朴,祛暑解表化湿阻;易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。 表里双解汤大黄黄芩用酒炒,薄桑银荆加石膏,赤芍再请牡丹皮,表里双解功劳高。 4.气虚感冒证——参苏饮参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐;干葛木香甘桔茯,气虚感寒最相宜。 5.阴虚感冒——加减葳蕤汤玉竹姐为何早操吃葱(玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大枣、甘草、豆豉、葱白)加减葳蕤用白薇,豆豉葱白桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可谓。 二、咳嗽 (一)外感咳嗽 1.风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散 三拗汤三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。 止嗽散止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研。宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。 2.风热犯肺证——桑菊饮桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3.风燥伤肺证——桑杏汤、杏苏散 桑杏汤(温燥)桑杏杀身,智斗贝利(桑杏沙参,栀子、豆豉、浙贝母、梨皮)桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮;干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能祛。 杏苏散(凉燥)杏苏二陈三,更值钱(二陈:二陈汤;三:姜、草、枣;桔梗、枳实、前胡)杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研;轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。 (二)内伤咳嗽 4. 痰湿蕴肺证——二陈汤平胃散合三子养亲汤二陈平胃散=二陈+平胃散二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存;利气祛痰兼燥湿;湿痰为患此方珍。平胃散苍术皮老厚(苍术、陈皮、甘草、厚朴)平胃散用朴陈皮,苍术甘草四味齐,燥湿宽胸消胀满,调胃和中此方宜。 ~亠P 寺 三子养亲汤 三子养亲(来借书)莱芥苏 5.痰热郁肺证——清金化痰汤清金化痰肺热使,芩草蒌仁与山栀;桔梗云苓广橘红,桑皮二母麦冬施。(二母:知母+贝母) 6.肝火犯肺证——黛蛤散合加减泻白散 黛蛤散:青黛+蛤蚧 泻白散 泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气;清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。(清泻肺中伏火,清郁热,小儿稚阴) 7. 肺阴亏虚证——沙参麦冬汤沙参麦冬用玉竹,桑叶扁豆伴甘草。沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄;秋燥耗津伤肺胃,咽涸干咳最堪尝。 8. 肺气虚寒证——温肺汤加减(增) 人参钟乳粉制半夏(汤泡七次)桂心(不见火)橘红干姜(炮)各30克木香(不见火)甘草(炙)各15 克 三、哮病 (一)发作期 1. 冷哮证——射干麻黄汤、小青龙汤

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中医内科病证方剂歌诀 一、感冒 1风寒束表证——荆防败毒散 就是人参败毒散去人参加荆芥防风 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔供; 薄荷少许姜三片,益气解表有奇功。 2风热犯表证——银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷; 甘桔芦根凉解法,辛凉平剂用时多。 3暑湿伤表证—新加香薷饮(辛温辛凉并用)香薷饮用扁豆朴,祛暑解表化湿阻; 易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。 4气虚感冒证——参苏饮 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏宜; 干葛木香甘桔茯,气虚感寒最相宜。 5阴虚感冒——加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇,葱豉薄枣桔甘随, 阴虚外感宜煎服,解表滋阴即可愈。二、咳嗽 (一)外感咳嗽 1风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散 三拗汤 三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。 止嗽散 止嗽散内用桔梗,紫菀百部陈皮荆; 白前甘草共煎服,外感咳嗽此方功。 2风热犯肺证——桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,杏仁甘草薄荷饶: 芦根为饮轻清剂,风温咳嗽服之消。 3风燥伤肺证——桑杏汤(温燥) 桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮; 外感温燥伤肺阴,辛宣凉润此方医。 杏苏散(凉燥) 杏苏散内夏陈前,枳桔甘苓姜枣选; 轻宣温润治凉燥,服后微汗病自痊。(二)内伤咳嗽 4痰湿蕴肺证——二陈汤平胃散合三子养亲汤二陈平胃散=二陈+平胃散 二陈夏橘茯苓草,燥湿化痰此方好; 主治咳嗽痰湿症;随证加减方不少。 平胃散:(苍术、陈皮、甘草、厚朴) 三子养亲(来借书)莱芥苏 5痰热郁肺证——清金化痰汤 清金化痰肺热治,芩草蒌仁与山栀; 桔梗云苓广橘红,桑皮二母麦冬施 (二母:知母+贝母) 6肝火犯肺证——黛蛤散合加减泻白散 黛蛤散:青黛+蛤蚧 泻白散(清泻肺中伏火,清郁热,小儿稚阴) 泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜, 肺中伏火失宣降;泻肺平喘此方宜。 7肺阴亏虚证——沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹甘花共合方; 秋燥耗伤肺胃液,苔光干咳此堪尝。 三、哮病 (一)发作期 1冷哮证——射干麻黄汤或小青龙汤 射干麻黄汤: 射干麻黄生姜枣,细辛紫菀冬花味; 半夏燥湿又祛痰,主治痰鸣水鸡声。 小青龙汤 小青龙汤痰饮证,麻桂干姜芍草同; 更有夏辛兼五味,温阳化饮此方宏。 2热哮证——定喘汤 定喘白果与麻黄,款冬半夏杏仁桑; 苏子黄芩共甘草,肺寒膈热哮喘尝。 3寒包热哮证——小青龙加石膏汤 4风痰哮证——三子养亲汤(来借书:莱菔子、白芥子、苏子) 5虚哮证——平喘固本汤 平喘固本汤: 平喘固本五味参,冬虫夏草酌坎脐; 胡桃沉香灵磁石,款冬半夏合橘红。 附:喘脱危证——回阳急救汤和生脉饮加减 回阳急救汤:四、五、六,姜香肉(四逆汤,五味子,六君子,生姜、麝香、肉桂) 生脉饮:生脉麦味与人参 (二)缓解期 6肺脾气虚证——六君子汤 六君子汤 四君子+陈皮、半夏:六君子 参苓术草四君汤,益气健脾养胃方; 食少便溏体赢瘦,脾胃气虚服之良。 益以夏陈名六君,健脾化痰又理气。 除去半夏名异功,或加香砂胃寒祛。 7肺肾两虚证——生脉地黄汤合金水六君煎 金水六君煎:二陈汤+熟地、当归

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文档来源为 :从网络收集整理.word 版本可编辑 .欢迎下载支持. 中医内科速记 中医内科笔记(中医很多选择是对证型方药的考试,所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来,对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。) 一、感冒:寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解 1.风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散 2.风热感冒:辛凉解表、宣肺清热-银翘散 3.暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮 4.气虚感冒:益气解表-参苏饮 5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤 6.“寒包火”(表寒里热):解表清里-双解汤 二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙 1.风寒咳嗽:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散 2.风热咳嗽:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮 3.风燥咳嗽:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤 4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤 5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤 6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散 7.肺阴虚证:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤 三、肺痈:肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺 1.初期:清肺解表散邪-银翘散 2.成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散 3.溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤 4.恢复期:益气养阴清热-沙参清肺汤合竹叶石膏汤 四、哮证:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地。 1.发作期 1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤 2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤 2.缓解期 1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散 2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤 3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸 五、喘证:喘寒麻黄里热石,热桑浊陈气闭五,肺虚生脉肾虚匮,气阴两竭生脉散。 1.实喘 1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤 2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤 3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤 4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤 5)肺气郁痹:开郁降肺-五磨饮子 2.虚喘 1)肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散 2)肾虚:补肾纳气 肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚-七味都气丸合生脉散 六、肺胀气平浊苏越,水泛真苓蒙涤痰。

中医内科学加方剂歌诀汇总

1.1感冒 感冒风邪时毒袭,咳嗽头痛流鼻涕恶寒发热身不适,治重解表宣肺气荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿歧双解汤主寒包火,参苏葳蕤气阴析。 【注释】 ①本病主要病因是风邪和时行病毒。 ②临床以咳嗽、头痛、流涕、鼻塞、喷嚏、恶寒、发热、全身不适为主要证候, ③感冒病变有肺、卫之分,故其治疗着重于解除表证,宣通肺气。 ④香薷饮:新加香薷饮。 ⑥参苏饮、加减葳蕤汤分别治疗气虚及阴虚感冒。 【方歌】 ①荆防败毒散 荆防败毒羌独柴,枳桔前苓芎草协,薄荷少许姜三片,益气解表散湿邪。 ②银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。 ③新加香薷饮 新加香薷朴银翘,扁豆鲜花一齐熬,暑湿。渴汗不出,清热化湿又解表。 ④参苏饮 益气解表参苏饮,二陈汤入木枳斟,前胡桔梗姜枣配,尚须加入干葛根。 ⑤加减葳蕤汤 加减葳蕤葱豉薇,薄荷桔梗草枣随,滋阴清热且发汗,阴虚风热此能为。 ⑥双解汤 《医方集解》双解汤,麻黄防风荆芥襄。薄荷黄芩大栀子,连翘石膏桔梗尝。 1.2外感发热 外感发热杂病先,六淫疫毒续复感卫表荆防银翘异,肺胃麻杏白虎辨连朴脾胃湿热证,大承大柴不一般,膀胱八正小柴合,肠道湿热葛芩连。 【注释】 ①本篇指罹患杂病在先,感受六淫疫毒在后之发热。 ②卫分表证属风寒者用荆防败毒散,风热者选银翘散。肺热用麻杏石甘汤,胃热用白虎汤。 ③连朴:王氏连朴饮。腑实用大承气汤,胆热用大柴胡汤。 ④膀胱湿热用八正散合小柴胡汤。葛芩连:葛根芩连汤。 【方歌】 ①荆防败毒散见“内科?感冒”。 ②银翘散见“内科?感冒”。 ③麻杏石甘汤 麻杏石甘汤清凉,主治喘热肺气张,须知阳盛方禁桂,若是无汗量要商。 ④白虎汤 白虎汤清气分热,石膏知母草米协。 ⑤大承气汤 大承气汤用硝黄,配以枳朴泻力强,阳明腑实真阴灼,急下存阴第一方。 ⑥大柴胡汤 大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜,少阳阳明同合病,和解攻里效无双。 ⑦小柴胡汤 小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。 ⑧八正散 八正木通与车前,扁蓄大黄栀滑研,草梢瞿麦灯心草,湿热诸淋宜服煎。 ⑨葛根芩连汤 葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝,邪陷阳明成热痢,解表清利保安康。 ⑩王氏连朴饮 王氏连朴《经纬》方,厚朴苍术黄连襄,半夏芦根淡豆豉,清热利湿和胃脾。 1.3湿阻 湿阻重闷呆腻濡,外感水湿中土阻,起病较缓病迁延,湿性粘腻不易除,祛湿运脾分主次,湿困脾胃藿香主,湿热王氏连朴饮,香砂脾虚湿滞瘳。 【注释】 ①本病的突出表现是肢体困重,脘腹痞闷,纳食乏味呆腻,舌苔厚腻,脉濡。病因是外感水湿,内困脾胃。 ②本病的治疗原则一为祛湿,二则运脾,但有主次之分。 ③藿香;藿香正气散。 ④香砂:香砂六君子汤。

精深中医内科病证型及方剂歌诀

中医科病方剂歌诀(1) 东奇 第一节感冒 1风寒束表证——荆防败毒散 就是人参败毒散去人参加荆芥防风 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同;薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。 2风热犯表证——银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷; 甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。 3暑湿伤表证——新加香薷饮(辛温辛凉并用) 香薷饮用扁豆朴,祛暑解表化湿阻; 易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。 4气虚感冒证——参苏饮 方歌一 益气解表参苏饮,枳桔葛前香二。 方歌二 参苏饮用皮,枳壳前半夏齐;干葛木香甘桔茯,气虚感寒最相宜。5阴虚感冒——加减葳蕤汤 方歌一 玉竹姐为何早操吃葱 (玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大枣、甘草、豆豉、葱白)

方歌二 加减葳蕤用白薇,豆豉葱白桔梗随, 草枣薄荷成八味,阴虚感冒用毋违。 第二节咳嗽 (一)外感咳嗽 1风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散 三拗汤 三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。 止嗽散 方歌一 止嗽散用百部菀,白前桔草荆研 方歌二 止嗽散用荆桔前,紫菀百部草研, 每服三钱姜汤调,止咳化痰解表兼。 方歌三 止嗽散用桔梗,紫菀荆芥百部; 白前甘芷共为末,姜汤调服止嗽频。 2风热犯肺证——桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3风燥伤肺证——桑杏汤(温燥)

方歌一桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮;干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能祛。 方歌二桑杏杀身,智斗贝利 (桑杏沙参,栀子、豆豉、浙贝母、梨皮) 杏苏散(凉燥) 方歌一杏苏散夏前,枳桔苓草姜枣研;轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。 方歌二杏苏二三,更值钱(二:二汤;三:姜、草、枣;桔梗、枳实、前) (二)伤咳嗽 4痰湿蕴肺证——二汤平胃散合三子养亲汤 二平胃散=二+平胃散 二汤用半夏,苓草梅姜一并存;利气祛痰兼燥湿;湿痰为患此方珍。平胃散:苍术皮老厚(苍术、皮、甘草、厚朴) 三子养亲(来借书)莱芥苏 5痰热郁肺证——清金化痰汤 清金化痰肺热吃,芩草蒌仁与山栀; 桔梗云苓广橘红,桑皮二母麦冬施。 (二母:知母+贝母) 6肝火犯肺证——黛蛤散合加减泻白散 黛蛤散:青黛+蛤蚧 泻白散(清泻肺中伏火,清郁热,小儿稚阴)

中医内科个病方歌诀

中医内科个病方歌诀

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中医内科50个病方歌诀 一、感冒 1. 葱豉汤《肘后备急方》加味:(荆防葱豉苏叶杏) 葱豉汤原助汗方,同煎葱豉代麻黄,莫云二味皆平易,升散通阳效力彰。 2. 新加香薷饮《温病条辨》 新加香薷朴银翘,扁豆鲜花一起熬,暑温口渴汗不出,清热化湿又解表。 3. 葱白七味饮《外台秘要》 麦冬干地劳水添,葛根生姜葱豉选,产后出血兼外感,养血解表七味痊。 二、咳嗽 4. 清金化痰汤《统旨方》 桑白栀芩肺热清,瓜蒌橘桔草贝苓,麦冬知母肺阴养,清中有养化痰灵。 5. 沙参麦冬汤《温病条辨》加百合 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。 三、哮病 6. 射干麻黄汤《金匮要略》 姜辛五味麻黄射,紫苑冬花半夏和,大枣和中调诸药,温肺散寒平喘咳。 7. 加味过敏煎(验方) 柴胡防风五味梅,白芍甘草敛阴配,钩藤地龙僵蚕白,桑皮降肺过敏备。 8. 定喘汤《摄生众妙方》 定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。 9. 平喘固本汤《南京中医学院验方》 平喘固本党参味,胡桃虫草坎脐配,沉磁橘夏款冬苏,肺肾双疗此方推。四、喘病 10. 华盖散《和剂局方》华盖麻黄杏橘红,桑皮苓草紫苏供。三拗只用麻甘杏,泻肺平喘痰立通。11. 桑白皮汤《景岳全书》桑白皮汤芩连栀,贝母苏杏姜夏施,火炎痰盛咳喘急,清泄痰热效可睹。12. 五磨饮子《医方集解》五磨饮子沉木香,乌药枳实加槟榔,白酒浓磨煎温服,理气降逆功效强。四、肺痈13. 如金解毒散《景岳全书》(黄连解毒汤加桔梗、甘草)黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,火热烦狂兼谵妄,吐衄发斑皆可平。14. 加味桔梗汤《医学心悟》加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。15. 沙参清肺汤(验方)太子沙参芪阴气,冬瓜薏仁甘草桔,白及合欢化止血,沙参清肺痈后期。五、肺痨16. 月华丸《医学心悟》月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。17. 秦艽鳖甲散《卫生宝鉴》秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿,知母当归乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。18. 保真汤《十药神书》保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,生熟地柴朴地骨,柏知莲陈姜枣随。19. 补天大造丸《医学心悟》加减补天参芪术苓山,酸枣远志杞龟版,地芍鹿归河车紫,培补阴阳有情擅。六、肺胀20. 涤痰汤《济生方》涤痰汤中用二陈,胆星栀实竹茹存。人参姜枣石菖蒲,涤痰开窍效如神。21. 补虚汤《圣济总录》参芪苓草补肺脾,五味姜夏厚朴橘。22. 补肺汤《永类钤方》补肺五味与参芪,熟地紫菀配桑皮,肺气虚损喘嗽汗,益气固表莫迟疑。七、痰饮23. 甘遂半夏汤《金匮要略》加白芍、蜂蜜、甘草。甘遂半夏枣连姜,白芍蜜草缓中帮,脘腹坚满灼急痛,清热逐饮此方堪。24. 柴枳半夏汤《医学入门》柴胡黄芩半夏添,瓜蒌桔梗杏仁援,青皮枳壳疏肝气,和解少阳枢机宣。25. 香附旋复花汤《温病条辨》吴瑭香附覆花汤,夏苓橘苡苏子霜,理气和络祛痰湿,痰饮胁痛服之康。 26. 己椒苈黄丸《金匮要略》 己椒苈黄药四味,通便泻水两般配,腹水热结又便秘,蜜丸吞服病自退。八、心悸27. 安神定志丸《医学心悟》定志丸中参菖蒲,远志二茯加白术,麦冬朱砂和蜜制,专治心怯神恍惚。 28. 桃仁红花煎《素庵医案》桃仁红花煎赤芍,香附青皮延胡饶,丹参当归川芍地,活血化瘀通脉奇。29. 导痰汤《校注妇人良方》导痰汤中二陈佳,南星枳实六味抓,痰结成痞脘腹胀,豁痰散结效验夸。二陈汤中半夏陈,梅姜苓草一并存,燥湿化痰兼利气,湿痰为患此方珍。 九、胸痹十、不寐30. 当归龙荟丸《丹溪心法》当归栀子龙胆荟,青黛木香与麝香,大黄黄芩连黄柏,清肝通便重症备。31.黄连阿胶汤《伤寒论》黄连阿胶鸡子黄,芍药黄芩合成方,更有驻车归醋用,连胶姜炭痢阴伤。32 .朱砂安神丸《医学发明》朱砂安神东恒方,归连甘草合地黄,怔忡不寐心烦乱,养阴清热可安神。十二、自汗盗汗33. 保元汤《博爱心鉴》保元汤方保元气,人参肉桂草黄芪,虚损劳怯本不足,四药并用功效奇。十三、血证34. 栀子清

方剂歌决--中医内科学上的(精)

?薏苡附子败酱散 薏苡附子败酱散,解毒排脓不困难,肠痈成脓此方用,排脓消肿病自痊。?大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子烊化芒,肠痈初起疼拒按,散结消肿服之康。?韦茎汤 韦茎汤出千金方,冬桃苡仁四药良,瘀热在肺成痈毒,甘寒清热急煎尝。?阳和汤 阳和汤为阴疽方,鹿胶桂地芥麻姜,再配甘草同煎服,温补通滞悉能康。?四妙勇安汤 四妙勇安用当归,玄参银花甘草随,清热解毒兼活血,脱疽属阳此方魁。?五味消毒饮 五味消毒解毒精,银花野菊蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服治痈疔。?仙方活命饮 仙方活命金银花,防芷归陈草芍加,贝母花粉兼乳没,山甲皂刺酒煎嘉。?急救稀涎散 稀涎皂角与白矾,急救可祛膈上痰,中风昏迷属闭证,功能开窍又通关。?瓜蒂散 瓜蒂散用赤豆研,豆豉煎汤送下安,涌吐逐邪力峻速,痰涎宿食均可蠲。?肥儿丸 肥儿木香肉蔻仁,麦芽槟榔与使君,神曲黄连猪胆汁,虫去积消健儿身。?化虫丸 化虫鹤虱苦楝槟,枯矾铅粉驱虫侵,大便排出虫节片,能治肛痒解腹痛。?乌梅丸 乌梅丸中细辛桂,参附椒柏姜连归,蛔厥久痢皆可治,安蛔止痛此方珍。?半夏白术天麻汤 半夏白术天麻汤,陈皮苓草大枣姜,风痰眩晕或头痛,熄风化痰效果良。?止嗽散

止嗽散内用桔梗,紫菀百部陈皮荆,白前甘草共煎服,外感咳嗽此方功。?贝母瓜蒌散 贝母瓜蒌治燥痰,陈桔茯苓花粉添,咽干咳嗽痰不爽,清热润肺化燥痰。?消瘰丸 医学心悟消瘰丸,贝母牡蛎玄参选,颈生瘰疠因痰火,消痰散结可渐安。?滚痰丸 滚痰丸是逐痰方,礞石黄芩及大黄,少佐沉香为引导,清泻痰火治癫狂。?小陷胸汤 小陷胸汤连夏蒌,清热化痰宽胸优,痰热互结胸满痛,小结胸证此方求。?清气化痰丸 清气化痰杏瓜蒌,胆星枳实茯苓授,橘夏姜汁为丸服,主治肺热咳痰稠。?独活寄生汤 独活寄生艽辛防,芎归地芍桂苓襄,杜仲牛膝加参草,扶正祛邪治痹良。?羌活胜湿汤 羌活胜湿羌独芎,蔓甘藁本与防风,风湿在表头身痛,祛风除湿有殊动。?越婢汤 越婢汤方治风水,麻石草枣生姜随,宣肺利尿消水肿,身面浮肿能消退。 鸡鸣温散寒湿方,苏叶吴萸桔梗姜,瓜橘槟榔晨冷服,脚气浮肿效验良。?萆解分清饮 萆解分清石菖蒲,乌药益智共煎煮,尿频白浊膏淋病,分清化浊病可除。?真武汤 温阳利水真武汤,茯苓术芍附生姜,小便不利水湿停,阳虚水肿用之良。?实脾散 实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加,草蔻姜附兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。?防已黄芪汤 金匮防已黄芪汤,白术甘草枣生姜,益气利水祛风湿,水肿痹症效均良。?五皮散

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