2005—2022年上海市杨浦区水痘流行病学特征及发病趋势预测

2005—2022年上海市杨浦区水痘流行病学特征及发病趋

势预测

2005—2022年上海市杨浦区水痘流行病学特征及发病趋势预测

近年来，水痘在全球范围内持续流行，给儿童和成年人的健康带来了不小的威胁。本文旨在探讨上海市杨浦区2005年至2022年期间水痘的流行病学特征，并对未来的发病趋势进行预测。

首先，我们对2005年至2022年杨浦区水痘疫情的发展进行回顾。经过调查和分析，我们发现水痘在该区域流行的趋势呈现出逐年增加的态势。尤其是在儿童和青少年中，水痘的感染率明显增高。这主要归因于杨浦区的人口密度较大，人群聚集的场所多，以及孩子们在学校、幼儿园等地的接触机会增加等因素。

其次，水痘的季节性流行也是一个值得注意的现象。经过多年的观察，我们发现水痘在杨浦区主要集中在春季和夏季发生，尤其是5月至8月这段时间。这可以理解为气温升高、人群活动增多，从而导致水痘病毒传播加剧。

此外，杨浦区水痘的年龄分布也值得关注。在2018年至2022年之间，我们发现水痘患者中，0-10岁年龄段的儿童占了绝大多数。这与儿童的免疫系统尚未发育完全有关，较容易感染水痘病毒。此外，0-10岁年龄段的儿童在学校和幼儿园等场所相对集中，这也增加了水痘的传播风险。

针对未来的趋势预测，我们认为水痘在杨浦区的发病率有望继续上升。一方面，随着2005年后出生的未接种人群逐渐成年，他们对水痘的免疫力可能较低，易感染该病毒。另一方

面，由于流动人口增多和人群聚集的场所增加，尤其是大型商场、娱乐场所等，人与人之间的接触机会增加，水痘病毒的传播也将得到促进。

为了有效应对未来的水痘流行，杨浦区政府和卫生部门应采取一系列措施。首先，加强宣传，提高公众对水痘预防的认识和意识，特别是对水痘疫苗的推广。其次，完善相关政策，推行儿童和成人的水痘疫苗接种计划，提高全民的免疫水平。此外，建议学校、幼儿园等机构定期开展水痘疫苗的接种工作，加强学生及教职工的防控措施。

总之，水痘在上海市杨浦区的流行病学特征呈现出逐年增加、季节性流行和年龄分布集中等特点。未来的预测显示水痘的发病率有望继续上升。因此，采取有效的预防措施对于控制水痘的流行非常重要，希望政府、卫生部门和社会各界共同努力，保障杨浦区居民的健康

根据对杨浦区水痘流行病学特征和未来趋势的分析，可以得出以下结论：水痘在杨浦区的发病率有望继续上升。这主要是因为未接种人群逐渐成年，对水痘的免疫力较低，易感染该病毒，同时流动人口增多和人群聚集的场所增加，也增加了水痘的传播风险。为了有效应对未来的水痘流行，杨浦区政府和卫生部门应采取一系列措施，包括加强宣传，提高公众对水痘预防的认识和意识，推行儿童和成人的水痘疫苗接种计划，定期开展水痘疫苗的接种工作，并加强学校、幼儿园等机构的防控措施。通过共同努力，可以有效控制水痘的流行，保障杨浦区居民的健康

某区一起学校水痘暴发疫情流行病学调查分析

某区一起学校水痘暴发疫情流行病学调查分析精品论文参考文献 1.1调查方法调查方法采用统一的调查表，由专业人员对所有病例进 行逐一调查填写。 1.2统计分析采用E某CEL2000进行绘图，SPSS11.5统计分析。 2结果2.1基本情况泉港某学校位于泉州市泉港区的某个国有企业生 活区，现有62名教师，1210名学生，从小学一年到六年级共26个班。 2.2流行特征2.2.1人群分布本次发病21例，总罹患率为1.74%；其 中女生8例，男生13例，男女比例1：0.62；患者年龄6到11岁不等， 最大为11岁。 2.2.2班级分布本次发病班级6个，占总班级数的2 3.08%，其中103 班发病人数最多，病例11例，班级罹患率30.56%，占总病例数的52.38%。各班级罹患率比较，差异有统计学意义（χ2=26.17，P≤0.01）， 见下表。 2.2.3时间分布从2022年9月26日—11月10日统计数据分析，疫 情流行曲线形成两个高峰期，第一个为2022年9月26日至10月5日共 10例，占47.61℅，第二个为2022年10月7日至10月21日共8例，占38.09℅，其它3例病例在11月上旬。 2.2.4地区分布本次病例分布该区6个镇，以南埔镇和后龙镇人数较多，共11例，占发病总数的52.38%，其它镇比较平均。 2.2.5首发病例情况对该校有病例进行回顾性调查，发现103班一名 学生因病缺勤请假，曾于9月21日手背出现疱疹，9月23日逐渐增多，

就诊当地某医院，诊断为“脓疱疮”，予以对症处理无好转。9月26日 头面部开始出现皮疹，后累及躯干四肢，逐渐遍布全身。10月9日就诊 区级医院诊断为“水痘”，该生未接种过水痘疫苗，结合临床推测可能为 本次首发病例。 2.3临床特点21例病例均出现水痘皮疹症状，多数症状较轻。其中 发热7例；轻度皮疹[1]（50个以下散在皮疹）17例，中度皮疹[1]（50-500个皮疹）4例；所有病例均未住院治疗，无并发症和死亡病例发生。 2.4免疫史17例有免疫史，包括首发病例4例无免疫史。 2.5实验室检测共采集临床诊断水痘病例血标本5份，血清学检测水 痘IgM抗体均阴性；疱疹液标本5份水痘病毒核酸检测均为阳性。 3讨论①根据流行病学的调查分析本次该学校暴发的重要原因有(1) 疫情报告不及时。首例病人于9月23日发病，学校没有落实好晨检，及 时发现隔离患儿，任其自由活动，使得传播范围不断扩大。(2)部分患儿 受感染后经过潜伏期后陆续发病，国庆节后上课没有很好晨检造成暴发流行。(3)学校没有执行隔离治疗至疱疹完全干燥结痂后大部分患儿停课1 周左右就准许复学，造成了第二次的流行高峰。 ②我国当前还没将水痘疫苗接种纳入国家免疫规划，只针对1～12岁 儿童推荐自愿自费接种1剂次。我国研究人员在一些幼儿园及学校的水痘 暴发疫情中发现：即使接种率达到100%也无法阻止水痘爆发；有相当多 接种过水痘疫苗者发病，占病例总数有时甚至超过50%。国内也有研究表明，随着接种后时间推移，疫苗的保护效果逐渐降低，第1年可达100%，第6年降至51%。我区该次学校水痘暴发患儿接种率为80.95%，但是接种 时间均在6年以上，均没有接种第二剂次，但临床症状比较轻微，没有出 现并发症或死亡，因为不够典型，基层医务人员临床不易甄别容易误诊。

研究报告水痘

研究报告水痘 研究报告：水痘 引言： 水痘是一种常见的传染病，主要由水痘带状疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）引起。这种疾病在全球范围内 广泛流行，尤其是儿童群体更易感染。水痘通常以发热和皮肤上的疹子为主要症状，但在一些情况下，其并发症可能导致严重的健康问题。 方法： 本研究通过查阅相关文献和进行数据分析，总结了水痘的流行病学特征、病因、病理生理学、临床症状和并发症等方面的信息。 结果： 1. 流行病学特征： 水痘在全球范围内普遍流行，但在不同地区的发病率存在差异。儿童是最容易感染水痘的人群，成年人和孕妇也可以感染。感染后可以获得终身免疫。 2. 病因： 水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的。患者通过空气传播的飞沫感染病毒。病毒首先感染呼吸道后进入淋巴系统，并通过血液散播到其他组织。 3. 病理生理学：

水痘的病理生理学主要表现为病毒复制引起的细胞破坏。感染后，病毒在皮肤上形成病损，包括红斑、丘疹、水疱和结痂。 4. 临床症状： 水痘的主要临床症状包括发热、皮疹和瘙痒感。水痘疹首先在头部和躯干上出现，然后蔓延至四肢。病程通常在5-10天内 自行缓解。 5. 并发症： 水痘并发症是水痘所带来的严重健康问题。最常见的并发症是继发感染，如皮肤感染和肺炎。其他并发症包括脑炎、肌炎和出血性疾病。成年人和免疫系统功能低下的个体更容易出现并发症。 讨论和结论： 水痘是一种常见的传染病，对儿童和成年人均有潜在危害。这项研究总结了水痘的流行病学、病因、病理生理学、临床症状和并发症等信息，有助于更好地了解和预防水痘的发生和传播。未来的研究可以进一步深入探讨水痘的治疗和疫苗研发，以减少水痘带来的健康负担。

水痘的流行及疫苗预防研究进展

水痘的流行及疫苗预防研究进展 现今我国尚未将水痘减毒活疫苗纳入儿童免疫规划，水痘在我国儿童中时有爆发或流行。进一步完善水痘疫苗免疫策略对控制水痘的流行至关重要。 1水痘的流行概况 水痘在我国一直不属于法定报告传染病。但时常见各地出現水痘在幼儿园和学暴发的报道[1，2]。我国目前水痘主要在14岁以下，尤以5～9岁的托幼儿和小学生发病最多，是突发公共卫生事件的主要原因之一。在流行季节上，一般呈3～6月、10月～次年1月两个高峰，春季峰高于秋冬季峰。水痘的易感人群为儿童，病情一般较缓和，较少发生严重并发症。细胞免疫缺陷的儿童及使用糖皮质激素、抗代谢药物或作放射治疗的儿童易患重症水痘。 2水痘的免疫预防 2.1水痘疫苗使用情况水痘减毒活疫苗是唯一获准用于预防人类疱疹病毒感染的疫苗。1974 年，日本Biken研究所最先研制成功了疫苗株为Oka株的varicella attenuated live vaccine，VarV （水痘减毒活疫苗），其安全性以及药效是通过在健康和有免疫功能低下的不同年龄的人群中试验后被证实的。1980年，美国开始在临床上试用水痘疫苗。1995年3月，美国为了预防水痘的流行感染，食品和药物管理局决定给1岁前未患过水痘的群体常规接种水痘减毒活疫苗。1996年，我国在幼儿园开始应用SmithKline Beecham公司的水痘活疫苗，使得儿童水痘发病率大幅降低，尤其是接种率高的幼儿园，无1例水痘发生[3，4]。由此可见，很有必要在婴幼儿进入幼儿园前接种水痘疫苗。目前市场上所采用的水痘疫苗均是1983年被世界卫生组织推荐的V-Oka疫苗株。2005年美国批准Merck 公司生产的麻疹-腮腺炎-风疹-水痘联合疫苗（MMRV）用于1～12岁健康儿童接种。 2.2水痘疫苗的安全性大量流行病学调查资料表明，健康儿童接种VarV 后不良反应轻微，严重异常反应罕见。美国使用1600万剂次VarV的不良反应报告系统显示，不良反应和严重不良反应的报告率分别为67.5 /10万剂和2.9 /10万剂[5]。归纳VarV不良反应主要为：①注射部位轻微的触痛与红。②接种疫苗后发热和42d内出疹。③疫苗病毒的传播。疫苗病毒在健康受种者中的传播非常罕见，1995～2005年在美国分发的5000多万剂疫苗中，仅记录了5例受种者中发生的6次传播，且在每1例确诊的传播病例中，最初的受种者均发生Oka病毒株导致的皮疹。④突破性感染。疫苗接种者在接触野病毒时会发生”突破性”水痘，发生率为0.9/10万，突破性水痘通常发生在仅接种1剂次VarV的儿童中。 ⑤带状疱疹。疫苗病毒是否会潜伏从而导致带状疱疹是大家关注的主要安全问题。目前在实验室方面已证实在健康人群和免疫功能低下人群中，疫苗病毒均可以潜伏后再激活从而引发带状疱疹。但多项研究表明，免疫后带状疱疹的发生率要显著低于自然感染者。

一起学校水痘暴发疫情流行病学调查

一起学校水痘暴发疫情流行病学调查 摘要】目的：通过描述疫情流行特征，寻找暴发的可能危险因素，提出针对性 的防控措施。方法：通过对一所学校水痘暴发疫情的现场流行病学调查，进行数 据分析。结果：2013年9月22日-10月9日，巫山县某小学共报告水痘临床诊断病例41例，罹患率10.88%。发病人数有年级聚集现象。结论：学校未开展晨、 午检及首发病例隔离不彻底是此次疫情暴发的主要原因。 【关键词】水痘；流行病学；小学 【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）32-0054-02 水痘是由水痘——带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，多见于婴幼儿 及儿童，临床以发热及皮肤黏膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂为特征，平均潜伏 期14天，传染性极强，一旦暴发如控制不力，发病较多，蔓延扩散风险高。 2013年9月22日-10月9日，巫山县某小学发生水痘暴发疫情[1]。现将本次疫 情的调查处理情况报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料：2013年9月22日-10月9日，巫山县某小学发生水痘暴发疫情，该校位于巫山县福田镇天宫村七社，福田镇距巫山县城64公里，辖21个村43405人。下田小学位于该镇天宫村七社，距场镇8公里，全校共有7个年级7 个班（含学前班1个），各个年级均只有1个班；全校有学生358人（均为走读生）；其中学前班53人，一年级51人，二年级56人，三年级52人，四年级43人，五年级51人，六年级52人，有教职工19人（无发病），无校医。临床表 现主要为皮疹、疱疹，个别患者有发热（大于38度）、头痛等现象，无其它并 发症。 1.2方法：现场制定统一调查表，主动搜索学校所有病例，病例诊断依据 《传染病学》的诊断标准。统计本次疫情的发病情况、人群分布、班级分布以及 免疫史情况。 1.3 统计学处理：调查数据经过Excel进行数据处理，采用SPSS13.0进行统计 学分析，计数资料采用x2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 发病情况：首发病例于9月4日发病，共发病1例， 9月17日-9月23 日为发病高峰，共发病27例，占发病总数的65.85%。见图1。 2.4 免疫史情况：41例发病学生均从未接种过水痘疫苗。 3 控制措施 所有病例均在当地卫生院实施门诊输液等对症治疗3-5天，病情好转后居家 休息，至水痘疱疹完全结痂为止，但不得少于发病后14日方可返校上课；开展 学校及周围环境的消毒工作，重点要做好教室通风与换气，切断传播途径；开展 晨午检工作，每天由学校教师在乡卫生院人员的指导下开展学生晨午检，及时发 现新发病例并采取隔离治疗措施；对学生开展以水痘为主的呼吸道传染病的健康 教育与宣传工作，引导学生养成良好的卫生习惯。 4 讨论 4.1暴发原因分析 首发病例隔离不彻底，现场调查有8名病例，已结痂，但学校未进行登记，

由水痘引起的突发公共卫生事件流行病学分析

由水痘引起的突发公共卫生事件流行病学分析 水痘作为一种常见的传染病，传染性较强，在公共场所中很容易快速传播，因此具有传播范围广、危害大的特点，对公共卫生事业具有一定的影响。为了探究由水痘类引发的突发公共卫生事件流行病学的内容，本文首先简单介绍了水痘疾病，然后以某镇某某小学为例，进行水痘传染病发病状况的调查，然后对该病例引起的突发公共卫生事件流行病学进行分析，最后得到关于应对和预防该类流行病的对策。 标签：水痘；公共卫生；流行病学；应对对策 1 水痘疾病的简单介绍 水痘属于传染性非常强却不属于法定报告传染病的一种流行病，主要是由一种带状的疱疹病毒初次感染后引发的急性传染病。水痘的传染性非常高，且多发生在儿童和婴儿群体，因此在学校的传播范围大，危害也比较大。水痘的发病症状比较轻，且能够进行治愈，发病时主要表现为身体全身出现红色斑丘疹、疱疹、痂诊的症状，且这些症状的产生是成批的，蔓延性非常强。造成水痘突发的原因有很多，主要是由于公共卫生不到位引起的病毒感染。根据不完全统计，每个地方的小学都出现过学校大面积水痘突发，给学校教学带来一定影响，因此属于公共卫生事业中的流行病体系。由我镇某小学的一起突发性水痘，引发有关部门对突发公共卫生事件流行病学的调查分析，以下是具体的分析报告。 2 由水痘引发的突发公共卫生事件流行病学分析 本次调查的目的主要是探究水痘等突发性公共卫生事件流行病的发病原因和控制措施。调查的主体为某镇某某小学。该小学曾突发过两次水痘发病高峰期，第一个高峰期为2012年的5月，第二个高峰期为该年的6月初，水痘发病例数为92例，占全校人数的67.33%。疫情总时长为64天。该次水痘的首发患者是一年级的学生，经当地卫生所诊断为水痘。该项病例发生后，相邻班级也开始出现水痘患者，且蔓延速度非常快，全校总共18个班，相继有12个班的学生出现水痘病例。 从以上案例可以得到以下突发公共卫生事件流行病学的特征内容： 2.1 流行病在不同职业、性别、年龄分布的情况 该次92例患者都为5～12岁的学生，全校男女生比例约为1：1，其中男生发病病例为47例，女生发病例数为45例。两者差异不大，发病比例同样约为1：1。在统计学分析基础上，两者无比较差异，且不具有统计学意义，即P＜0.05。另外，水痘的最小发病年龄为5岁，最大为六年级12岁，从水痘的发病例数分布上，可以看到：年龄越小，发病例数越多，表示水痘在年龄分布上的差异较为明显。由于年龄越小，身体免疫系统越不完善，这就表明，抵抗力越小，水痘类

水痘流行病学分析

水痘流行病学分析 水痘流行病学分析 了解双塔区2006-2010年水痘疫情的流行特征，为水痘防制提供科学依据。方法对2006-2010年双塔区水痘疫情资料进行描述性流行病学分析。结果双塔区2006-2010年共报告水痘406例，无死亡病例，年平均发病率67.24/10万；常年均有发病，呈现4～6月、11～1月两个发病高峰，占发病总数的79.14%；5~14岁组病例占发病总数的82.67%；学生、幼托儿童、散居儿童占发病总数的95.78%。结论加强学校托幼机构水痘防控工作,提高重点人群水痘疫苗接种率。 水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要在儿童和青少年中发生。为了掌握双塔区水痘疫情分布特征和流行病学特点，以便制定有效的预防控制措施，先将双塔区2006-2010年水痘疫情报告资料进行分析。 1 材料与方法 1.1 资料来源2006-2010年双塔区水痘疫情资料来源于《国家疾病监测信息管理系统》，人口资料来源于统计局。 1.2 方法采用描述性流行病学方法对2006-2010年水痘疫情资料进行统计分析。 2 结果 2.1 流行强度2006-2010年双塔区报告水痘病例1307例，年均报告发病率为67.24/10万，无死亡病例。2006-2010年发病率分别为16.21/10万、2 3.38/10万、108.91/10万、87.47/10万和100.25/10万，其中2008年发病率最高（表1）。 2.2 时间分布双塔区2006-2010年各月均有水痘病例发生，但各月发病数有明显差别，发病高峰为11～1月、4～6月，分别占发病总数的46.32%和32.82%（图1）。 2.5 职业分布病例以学生为主，占发病总数的66.26%；其次为幼托儿童和散居儿童，分别占发病总数的20.55%、8.97%（表4）。

2005—2022年上海市杨浦区水痘流行病学特征及发病趋势预测

2005—2022年上海市杨浦区水痘流行病学特征及发病趋 势预测 2005—2022年上海市杨浦区水痘流行病学特征及发病趋势预测 近年来，水痘在全球范围内持续流行，给儿童和成年人的健康带来了不小的威胁。本文旨在探讨上海市杨浦区2005年至2022年期间水痘的流行病学特征，并对未来的发病趋势进行预测。 首先，我们对2005年至2022年杨浦区水痘疫情的发展进行回顾。经过调查和分析，我们发现水痘在该区域流行的趋势呈现出逐年增加的态势。尤其是在儿童和青少年中，水痘的感染率明显增高。这主要归因于杨浦区的人口密度较大，人群聚集的场所多，以及孩子们在学校、幼儿园等地的接触机会增加等因素。 其次，水痘的季节性流行也是一个值得注意的现象。经过多年的观察，我们发现水痘在杨浦区主要集中在春季和夏季发生，尤其是5月至8月这段时间。这可以理解为气温升高、人群活动增多，从而导致水痘病毒传播加剧。 此外，杨浦区水痘的年龄分布也值得关注。在2018年至2022年之间，我们发现水痘患者中，0-10岁年龄段的儿童占了绝大多数。这与儿童的免疫系统尚未发育完全有关，较容易感染水痘病毒。此外，0-10岁年龄段的儿童在学校和幼儿园等场所相对集中，这也增加了水痘的传播风险。 针对未来的趋势预测，我们认为水痘在杨浦区的发病率有望继续上升。一方面，随着2005年后出生的未接种人群逐渐成年，他们对水痘的免疫力可能较低，易感染该病毒。另一方

面，由于流动人口增多和人群聚集的场所增加，尤其是大型商场、娱乐场所等，人与人之间的接触机会增加，水痘病毒的传播也将得到促进。 为了有效应对未来的水痘流行，杨浦区政府和卫生部门应采取一系列措施。首先，加强宣传，提高公众对水痘预防的认识和意识，特别是对水痘疫苗的推广。其次，完善相关政策，推行儿童和成人的水痘疫苗接种计划，提高全民的免疫水平。此外，建议学校、幼儿园等机构定期开展水痘疫苗的接种工作，加强学生及教职工的防控措施。 总之，水痘在上海市杨浦区的流行病学特征呈现出逐年增加、季节性流行和年龄分布集中等特点。未来的预测显示水痘的发病率有望继续上升。因此，采取有效的预防措施对于控制水痘的流行非常重要，希望政府、卫生部门和社会各界共同努力，保障杨浦区居民的健康 根据对杨浦区水痘流行病学特征和未来趋势的分析，可以得出以下结论：水痘在杨浦区的发病率有望继续上升。这主要是因为未接种人群逐渐成年，对水痘的免疫力较低，易感染该病毒，同时流动人口增多和人群聚集的场所增加，也增加了水痘的传播风险。为了有效应对未来的水痘流行，杨浦区政府和卫生部门应采取一系列措施，包括加强宣传，提高公众对水痘预防的认识和意识，推行儿童和成人的水痘疫苗接种计划，定期开展水痘疫苗的接种工作，并加强学校、幼儿园等机构的防控措施。通过共同努力，可以有效控制水痘的流行，保障杨浦区居民的健康

水痘的流行病学调查和疫情分析

水痘的流行病学调查和疫情分析水痘是一种由水痘带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus，VZV）引 起的急性传染病，主要通过空气飞沫传播。水痘在全球范围内都有一 定的流行性，特别是儿童群体中较为常见。本文将对水痘的流行病学 调查和疫情分析进行阐述。 流行病学调查是疫情防控的重要手段之一，通过收集水痘病例的相 关信息，可以对该疾病的传播途径、流行规律、病情及风险因素等进 行深入研究，为制定防控措施提供科学依据。水痘的流行病学调查主 要包括发病率、年龄分布、季节变化、地区分布等方面的研究。 根据水痘病例的调查数据显示，水痘的发病率普遍较高，且呈逐年 增加的趋势。水痘多发生在儿童和青少年中，其中以5岁到9岁的儿 童最为常见。这可能与儿童的免疫系统尚未完全发育成熟有关。此外，家庭密集型、幼儿园、学校等集体场所也是水痘的易发区域。 水痘病例也存在季节性的变化，多数情况下在冬季和春季出现峰值。这与人们在寒冷季节生活密切相关，个体间的密切接触增加了水痘病 毒的传播风险。此外，水痘的地区分布也呈现一定的差异性，不同地 区的流行程度会有所不同，这可能与气候、生活习惯等因素有关。 水痘的疫情分析是对水痘病例进行综合评估和统计分析的过程，旨 在了解水痘的发展趋势和防控需求。疫情分析的数据源主要包括水痘 病例报告、就医记录、流行病学调查结果等。

通过对疫情数据的分析，我们可以了解到水痘在不同地区的流行程度和季节变化情况。同时，疫情分析还可以评估防控措施的有效性，为下一步的防控工作提供指导。在近年来，水痘的疫情分析显示出一定的变化趋势，需要进一步加强针对性的防控措施。 为了预防和控制水痘的传播，我们可以采取以下措施：加强公众对水痘的认知，提高个人卫生意识；定期接种水痘疫苗，增强免疫力；保持室内通风，降低传染风险；避免与水痘病例密切接触，减少交叉感染。 总之，水痘是一种急性传染病，其流行病学调查和疫情分析对于疾病防控至关重要。只有通过对水痘的流行规律和病情等相关因素进行深入研究，并制定相应的防控策略，才能有效遏制水痘的传播，减少病例发生。针对水痘的预防和应对工作仍有待进一步加强，需要联合社会各个方面的力量共同参与，实现全民健康的目标。

水痘暴发疫情暴发调查方案水痘疫情控制措施

水痘暴发疫情暴发调查方案水痘疫情控制措施 水痘暴发疫情,暴发调查方案 篇一：流行性水痘暴发疫情调查方案 0409 流行性水痘暴发疫情调查方案 __年__月__0__点__分,__疾控中心接到 _______报告，_____（地点）有__人出现水痘症状，同时参照国家突发事件相关信息报告标准于__月 __日__点__分判定为水痘暴发疫情°__疾控中心进行情况核实及初步了解后，制定本调查方案。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 一、 调查目的 （一） 深入现场，进一步核实疫情，尽快采取针对性控制措施，防止疫情的传播、蔓延。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （二） 开展流行病学调查，全面掌握本次疫情的流行特征和暴发原因，完善并落实各项预防控制措施。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （三）

进行总结、评估，科学分析问题，积累有关工作经验。 二、 病例分类 临床病例：根据接触史、特征性皮疹、瘙痒等症状诊断或者无其他明显致病原因的一种急性发作疾病，全身出现弥漫性的丘疹与水疱。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 1.疑似病例：符合临床病例定义，但无血清学，病毒学或其他相关检验，并与其他疑似或确定病例无流行病学上之该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 关联 2?临床确诊病例：经实验室确认，或符合临床病例定义且与其他疑似或确定病例有流行病学上之关联。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 3.实验室确诊病例：从临床病例之中分离出水痘病毒，或比较病患急性期及恢复期血清中 IgG抗体,结果有血清学该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 上之显著意义，或血清学检验水痘 IgM抗体呈阳性反应。 三、 调查方法 采用个案调查表或者一览表（附表 1与附表2），由业

一起学校水痘暴发流行的流行病学调查和消毒处置

一起学校水痘暴发流行的流行病学调查和消毒处置 王冬梅 【摘要】目的探讨某高校一起水痘疫情暴发的流行病学调查和消毒处置.方法2013年11月,我区某高校共6名学生发生一起水痘疫情暴发,进行流行病学调查和消毒隔离处置.结果首例病例10月31日开始,末例病例为1 1月1 9日发病,整个流行期29天,全校共有6人发病.发病高峰在11月12日～19日,占病例总数的66.7％.结论水痘传染性极强,早发现、早报告、早隔离、早治疗相当重要.发生疫情后,应尽早做好各项消毒措施,同时隔离治疗,才能有效避免疫情的蔓延. 【期刊名称】《中国卫生标准管理》 【年(卷),期】2014(005)008 【总页数】3页(P91-93) 【关键词】水痘暴发;流行病学调查;消毒隔离;三间分布 【作者】王冬梅 【作者单位】烟台市莱山区疾病预防控制中心,山东烟台264000 【正文语种】中文 疫情调查和处置是制定传染病预防和控制策略的科学依据。水痘是一种传染性极强的呼吸道出疹性疾病，人群对水痘普遍易感［1］。2013年11月，我区某高校共6名学生发生一起水痘疫情暴发，经采取对病人隔离治疗和环境的终末消毒，加强对教室、宿舍的通风和常规消毒，对全校师生开展卫生宣传教育等综合性防治措施后，疫情得到了有效控制，防止了二代病例的发生。为了提高学校工作人员对类似

事件的认识和处理能力，现将该起疫情流行病学调查分析报道如下： 1.1 基本情况 该学校现有全日制在校本科生和研究生共21000余人，学校及其周围为机关、居 民小区及商业区，人口密度大，人员流动性大。 1.2 临床表现 首发病例情况：xxx，男，19岁，于10月31日面部、颈部出现散在红色丘疹， 随后发展为水泡，因症状较轻，未做任何治疗，调查时结痂已完全脱落，无外出史。从10月31日开始发病至11月28日该学校共发生水痘6例，罹患率为3.6%， 多数病例头颈部、腹背部有斑丘疹、大小不均的疱疹体征，部分伴有不同程度的发热、头痛等呼吸道症状。病例中共合并上呼吸道感染1例。病程持续1周1例，10～21 d 5例。所有患者恢复良好，1例局部留下很小瘢痕。全组病例均无严重 并发症发生。 2.1 时间分布 首例病例10月31日开始发热，面部及躯干有丘疹后即去学校卫生室就诊，经学 校卫生室确诊为水痘后在家隔离治疗。其后陆续有相似病例出现。末例病例为11 月19日发病，整个流行期29 d，全校共有6人发病。发病高峰在11月12日～19日，占病例总数的66.7%（4/6）。 2.2 年龄、性别分布 患者年龄19～22岁，19岁、20岁、21岁、22岁分别发病2例、2例、1例、1例。男生发病4例，罹患率为1.36%，女生发病2例，罹患率为1.22%。男女性 别间发病差异无显著性（P＞0.05）。 在调查同时采取了下列五条措施，有效地控制了该校的水痘疫情，未出现二代病人。加强疫情监测，学校指定专人负责在每天下午4时以前，向区卫生局、教育局报 告当日的发病情况；每天对学生进行健康教育，发现发热及患水痘的学生一律回家

上海市奉贤区2010—2015年水痘暴发疫情流行病学特征分析

上海市奉贤区2010—2015年水痘暴发疫情流行病学特征分析 【目的】分析上海市奉贤区2010—2015年水痘暴发疫情中病例的流行病学特征，为采取有效防控措施和免疫策略提供依据。 【方法】收集2010—2015年奉贤区所有报告的水痘暴发疫情及病例信息相关资料，采用描述性流行病学方法进行分析。 【结果】奉贤区2010—2015年共报告水痘暴发疫情47起，其中水痘突发公共卫生事件4起，临床确诊病例667例，年平均罹患率为088%；发病高峰在10—11月及4—5月；发病年龄主要集中在6～10、16～20岁，以小学生和高中生为主；男女性别比为131∶1；病例中268例（占4018%）有水痘疫苗免疫史。 【结论】奉贤区水痘暴发疫情病例呈现明显的季节性高峰，学校是高发集体机构，无免疫史或免疫史不详的学生为高发人群；加强监测，及时发现疫情是控制水痘疫情的有效措施。 标签：水痘；暴发；水痘疫苗；流行病学特征 引用格式：高彩红，李瑞平，吴芳，等.上海市奉贤区2010—2015年水痘暴发疫情流行病学特征分析[J].上海预防医学，2018，30（7）：547551. 水痘是由水痘带状疱疹病毒（varicellazoster virus，VZV）引起的以发热、皮肤黏膜出现斑疹、疱疹及结痂等为主要临床症状的急性呼吸道传染病。水痘主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播，其传染性强，潜伏期长，全年皆可发病，以冬春季节多见。学校及托幼机构人口密度大，学生之间接触频繁，十分有利于水痘的传播，极易引起暴发流行。有研究表明，水痘是学校及托幼机构传染病暴发及突发公共卫生事件的主要原因之一[1]。目前水痘尚不属于法定管理的传染病，我国2005年将水痘病例报告纳入中国疾病监测信息报告管理系统。鉴于水痘疫情对儿童健康和学校正常教学秩序造成不良影响[2]，为了解上海市奉贤区水痘暴发疫情的流行特征和处置情况，将水痘疫情控制在较低水平，对2010—2015年奉贤区水痘暴发疫情进行了分析，为制定相应防控措施和免疫策略提供参考依据。 1资料与方法 11资料来源 收集上海市奉贤区2010年1月至2015年12月所有报告的水痘暴发疫情及病例相关资料，突发公共卫生事件资料通过中国疾病预防控制信息系统中的突发公共卫生事件管理信息系统获得，所有疫情均经过流行病学现场调查、确认和结案。个案信息数据从系统中导出，同时通过报告表和以附件形式上传的事件初次、进程结案报告收集获得相关数据资料。

一起水痘疫情暴发的流行病学调查分析

一起水痘疫情暴发的流行病学调查分析 摘要:目的探讨一起水痘疫情爆发的流行病学调查分析,为临床提供水痘疫情防治的科学依据。方法设计调查表,对某校一起水痘疫情作流行病学分析。结果2012年2月至2012年5月,累计发病48例,罹患率为6.97%。症状主要表现为丘疹、斑疹、水痘、痂疹,部分患者出现发热等全身症状。接种水痘疫苗者发病率为2.81%、未接种者患病率为8.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论这是一起水痘引发的大量易感人群累积所引发疫情,未有效实施防控手段所致。建议卫生部门与教育部门紧密配合,提高水痘疫苗接种率,控制水痘疫情的爆发与流行。 关键词:水痘疫情;爆发;流行病学 水痘是一种因带状疱疹初次感染后引发的急性传染病,其感染率较高,主要发病人群为婴幼儿或小儿,临床主要表现为全身性发热,出现周身性红色疱疹、斑丘疹、痂疹。其感染力强,飞沫与接触都可能会导致水痘传染[1]。本组研究对某小学出现的较轻全身症状、皮肤黏膜上分批丘疹、疱疹、痂疹与水泡症状,经过流行病学与临床诊断结合后,证实为一起因水痘爆发疫情。本组研究对水痘爆发疫情的流行病学进行分析,现报告如下: 1 资料与方法 1.1一般资料某小学2012年2月~5月出现疱疹、痂疹,全身性发热病例,经卫生部门及医院调查确诊为水痘病例。共48例患病,患儿年龄为5~12岁,平均年龄(8.6± 2.6)岁。均无全身性感染疾病、血液疾病与心、肝、肾功能严重不全者。 1.2方法对患儿的全身症状进行分析,经血常规检查显示,白细胞计数正常或较低,淋巴细胞较高。均有轻度或中度咽痛、发热与头痛症状,数日后出现皮肤黏膜

分批丘疹、斑疹与水痘、痂疹症状出现,或者有水痘患者接触史。有以上表现者可确诊。 1.3统计学分析将研究数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析,计数资料 以χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1发病概况某学校共689人,设立6个年级,共14 个班级。首发病例为2012年2月15日,该学校有3年级1班有2名学生出现咽痛与发热症状,疑似感冒。经在家隔离治疗3d后,所有患者均先后出现丘疹、皮肤斑疹、疱疹等症状。随后,疫情向班级至全校传播,使全校各个班级均有疫情,共历经3个月,发生水痘48例,罹病率6.97%。 2.2流行病学特征 2.2.1时间分布从2012年2月15日开始出现首发病理至5月11日,全校共 出现水痘病例48例,先后共有2个发病高峰期,在3月7日~3月18日,出现病例13例,为发病人数27.08%;第二发病高峰期为4月26日~5月11日,共出现病例20例,占发病人数41.67%。经防范措施开展后,末例病例出现在5月11日,历经近3个月。 2.2.2人群分布全校689名学生,其中女生278名,男生411名,男女生的发病率无明显差异(P>0.05)。该校学生中午在学校午休325名,有23例为在校午休学生,占总患病人数47.92%。 2.2.3班级分布病情累及至全校14个班级,其中1年级发病人数最多,发病人数为22名,占发病人数的45.83%,其中二(1)班为17名。低年级发病人数为26名,占54.17%,高年级22名,占45.83%,高年级与低年级的发病情况无明显差异 (P>0.05)。

一起小学水痘爆发的流行病学调查分析

一起小学水痘爆发的流行病学调查分析 【摘要】目的掌握水痘流行特征，为今后制订小学水痘爆发流行的预防控制措施提供依据。方法用统一调查表对患病学生进行询问、体检，治愈者回顾性追踪调查。对首发病例、传播、方式、波及班级、流行特征、防治措施等进行分析。结果全校有学生85人，流行37天，发病42人，罹患率49.41%，采取综合防治措施后疫情有效控制。结论加强水痘疫情监测管理，开展水痘疫苗接种，早期发现患者，早报告，早隔离，早处理，及时消灭传染源，有效控制传播途径，是遏制水痘爆发流行发生的关键。 【关键词】学生水痘爆发流行分析 2006年3月10日～4月16日镇沅县按板镇文牍村小学学生发生一起以发热、咽痛、皮疹、水疱、瘙痒不适为主要症状的传染病。4月13日县疾控中心接到疫情报告后立即组织人员赶赴现场进行流行病学调查和疫区处理。根据临床表现和体征，结合流行病学调查确诊为水痘爆发流行，现将结果及流行原因分析报告如下。 1 调查内容和方法 1.1 现场调查用统一表格对现症患者逐项询问、检查记录，已治愈者采取回顾性调查记录。

1.2 诊断标准按彭文伟主编《传染病学》水痘诊断标准诊断［1］。 2 调查结果 2.1 一般情况文牍小学距按板镇政府驻地22 km，全校有4个年级和1个学前班共5个班，共有学生85人。彝族生占100%，有教职工7人。住集体宿舍。全部在学校就餐，卫生条件一般，住宿拥挤，通风条件一般。 2.2 流行特征 2.2.1 流行强度 2006年3月10日～4月16日共发病42人，罹患率49.41%。发病波及全校五个班级。发病较多的是二年级，占总发病率的3 3.33%。各年级发病情况见表1。表1 镇沅县文牍小学水痘发病情况统计 2.2.2 时间分布首发病例2006年3月10日，未例发病时间4月14日，流行时间36天。病例主要集中在4月中旬（11～14日）占80.95%，为流行高峰期。3、4月份发病依次为总例数的16.67%和8 3.33%。

疾控中心水痘病例处置情况报告_情况报告_

疾控中心水痘病例处置情况报告 2010年3月31日12点，护家乡卫生院电话报告：护家乡兴阳小学发生18例疑似水痘病例疫情。接报告后，县疾病预防控制中心立即派文兵、陈建国赴现场开展调查，经核实为4例水痘聚集性疫情，现场制定了防治措施。现将调查处置情况报告如下： 一、基本情况 兴阳小学距护家乡场镇20公里，距县城约15公里，该校七个年级8班，共有学生393人，其中学前班55人、一年级46人、二年级37人、三年级53人、四年级39人、五年级一班45人、五年级二班40人、六年级一班35人、六年级二班35人，教师19人 二、流行病学特征 1、发病情况：3月30日至3月31日共计发病4人，无重症和住院病人。 2、临床症状及体征：首例陈海梅，女，6岁，兴阳小学一年级学生，于3月30日出现低热（未测体温）、出疹，当日村卫生室诊断为水痘。其家长述有麻疹疫苗接种史，但针次不详，无风疹疫苗和水痘疫苗接种史。31日县cdc对该患儿调查时其体温正常，咽部充血，以躯干为主散丘疹、疱疹、少部分结痂，面部次之。 县cdc现场调查核实为4例现症病人，病例起病以低热或发热不明显，部分病例出现咳嗽、咽痛，查体咽部充血或扁桃体肿大，所有病例先于躯干和四肢近端出现散在皮疹，次为头面部，四肢远端较少，皮疹经过斑疹、丘疹、疱疹、结痂的发展过程，调查时发现多数病例的同一部位可见斑、丘、疱疹和结痂同时存在。 3、三间分布：发病时间3月30日2例、31日2例；6岁1例、7岁2例、8岁1例；男3例，女1例；一年级3例、二年级1例。 4、免疫史：现场调查时，所有病例未接种过风疹疫苗和水痘疫苗，部分家长述患儿有麻疹疫苗接种史，但接种次数不详。 三、初步诊断

水痘预防知识宣传单

水痘预防知识宣传单 The manuscript was revised on the evening of 2021

水痘预防知识宣传单 水痘是由水痘-病毒引起的原发感染，是以较轻的全身症状和皮肤粘膜上分批出现的、、水疱和痂疹为特征的急性传染性。多见于儿童，具有高度的传染性，易造成小区域的流行，愈后可获终身免疫。 1．水痘的临床经过潜伏期约为12～21天，平均14天。发病较急，前驱期有或中度、、肌痛、、全身不适、食欲不振、等症状;起病后数小时，或在1～2天内，即出现皮疹。整个病程短则一周，长则数周。 2．流行病学 水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性。儿童与患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。 本病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。 (1)传染源：水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥时，均有传染性。易感儿童接触患者，也可发生水痘，但少见。 (2)传播途径: 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。

(3)易感人群: 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。 (4)流行特征: 全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。 3．防控措施 （1）学校做好晨检及因病回访工作。 （2）对患儿立即进行隔离至皮疹全部结痂为止，对接触过水痘病人的孩子最好要隔离观察3周。 （3）加强宣传教育，做到勤通风，勤晒被；讲究个人卫生，勤换衣，勤洗手，勤洗澡，增强学生防病意识。 （4）做好学校日常消毒工作。 （5）学校在学生复课时，要随时注意学生身体状况，凡患病未痊愈学生均不得入校上课。发现可疑或苗头病人，应立即上报，以控制疫情蔓延。

最新水痘流行病学调查表

最新水痘流行病学调查表 本文档记录了最新的水痘流行病学调查结果，以下为详细信息：调查时间和地点 - 调查时间：[填写调查时间] - 调查地点：[填写调查地点] 调查对象 本次调查对象为[填写调查对象信息]。 调查结果 根据调查数据统计，以下为水痘的相关情况统计： 1. 水痘患病率： - 总体患病率：[填写总体患病率百分比]

- 男性患病率：[填写男性患病率百分比] - 女性患病率：[填写女性患病率百分比] 2. 年龄分布情况： - 0-5岁年龄组患病率：[填写0-5岁年龄组患病率百分比] - 6-12岁年龄组患病率：[填写6-12岁年龄组患病率百分比] - 13-18岁年龄组患病率：[填写13-18岁年龄组患病率百分比] - 19岁及以上年龄组患病率：[填写19岁及以上年龄组患病率百分比] 3. 季节性变化： - 春季患病率：[填写春季患病率百分比] - 夏季患病率：[填写夏季患病率百分比] - 秋季患病率：[填写秋季患病率百分比] - 冬季患病率：[填写冬季患病率百分比] 4. 地理分布情况：

- [填写调查地点1]患病率：[填写患病率百分比] - [填写调查地点2]患病率：[填写患病率百分比] - [填写调查地点3]患病率：[填写患病率百分比] 结论 根据最新的水痘流行病学调查结果，总体患病率为[填写总体 患病率百分比]，呈现[填写趋势：增加/减少/稳定]的趋势。不同年 龄组和季节性变化均对患病率有一定影响，且患病率在不同地理区 域间存在差异。 请根据本调查结果，针对不同年龄组、季节和地理区域等因素，制定相应的预防和控制措施，降低水痘的流行程度。 以上为最新水痘流行病学调查结果，请参考并合理运用于相关 研究和实践中。 注意：以上调查结果仅依据具体调查数据编制，内容可能因数 据采集和调查方法等因素而有一定误差，如有需要，请自行进行进 一步核实和验证。

水痘疫苗强制免疫对学校疫情防控的影响因素分析

水痘疫苗强制免疫对学校疫情防控的影响因素分析 上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心免疫规划科 【摘要】目的了解在执行上海市水痘疫苗强制免疫接种程序实施前后，上海市闵行区颛桥社区内学校的水痘疫情流行情况，为更好的制定防控学校水痘疫情措施提供依据。方法收 集2015-2019年水痘疫苗强制免疫接种程序实施前后，上海市闵行区颛桥社区内学校的水痘 疫情发生情况，采用描述性流行病学方法分析水痘流行病学特征。结果水痘疫苗强制免疫接 种程序实施后，上海市闵行区部分中小学的水痘引起的聚集性疫情发生呈减少趋势，案例数 有所下降。结论对区域内学龄儿童的正常学习提供了有效的支持，继续实施水痘疫苗强制免 疫接种策略非常必要。 【关键词】水痘；强制免疫；疫苗；发病率 水痘是由水痘–带状疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）引起的急性呼吸道传染病，临床症状主要包括发热，皮肤黏膜斑疹、疱疹、结痂等。其传染性较强，通过接触或以气溶胶（口腔飞沫等）途径传播，且常高发于学龄及学龄前儿童，多在中小学校及幼托机构等高发 人群密集的场所引起暴发或流行[1]。学校是传染病疫情容易发生的场所，且其后果比较严重，这不仅影响到学生的身心健康和学业；疫情严重时，还会影响到学校正常的教育秩序，如被 迫采取停课、停学等.学校这一特殊的场所，具有社会性与相对独立性的特点，且这些特点与 学校传染病疫情的发生有关，前者如病原体的输入，后者提供了疾病传播的场所和易感人群 的聚集。接种疫苗是预防水痘最有效的途径，目前水痘疫苗在我国属第二类疫苗，需自费接种，但接种 1 剂水痘疫苗存在一定比例的“突破性水痘”（breakthrough varicella，BV）[2-4]。 近年来上海市疾病预防控制中心为了应对水痘暴发疫情的频发，科学制定了上海市水痘疫苗 强制免疫接种程序，随着该程序的不断执行，其带来的预防保健成效不断被人们提及。为了 解上海市闵行区部分学校在程序执行前后的水痘疫情流行病学特征，笔者对2015-2019年闵 行区部分中小学校水痘疫情及相关病例资料进行分析，为上海市水痘疫苗强制免疫接种程序 的效果提供参考依据。 1 资料与方法 1.1 资料来源 收集上海市闵行区颛桥社区2015-2019年发生的水痘疫情记录等相关资料，该资料在上 海市闵行区疾病预防控制中心指导下开展相关工作中收集，由上海市闵行区颛桥社区卫生服 务中心处理并上报记录。所有疫情均经过流行病学现场调查、确认和结案。 1.2 疫情判定 《国家突发公共卫生事件应急预案》[5]和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工 作规范（试行）》[6]相关规定确定，即1周内同一所学校等集体单位中，发生10例及以上 水痘患病病例。暴发疫情指同一集体机构或同一居住地在21d内发生5例及以上水痘临床诊 断或确诊病例[7]。 1.3 统计学方法 运用 Excel 2007 软件整理数据收集整理和统计。采用描述性流行病学方法分析水痘流采 用描述性流行病学方法分析相关指标，百分率的比较采用χ2检验，采用Pearson 进行相关性 分析，检验水准α = 0.05。 2 结果 2.1 区域病例概况 对上海市闵行区颛桥社区内学校数据的收集整理，颛桥社区内学校在2015-2019年间共 报告水痘患者病例341例，水痘涉及病例均痊愈，无死亡病例。其中2例为成年教师患病病例，339例为未成年人患病病例。 2.2 区域水痘病例特征 对数据整理分析发现，2015-2018年间，水痘上报患者病例数呈上升趋势，并在2018年 达到峰值，2018年水痘发病病例数为93例（见图2-1）。在2019年水痘病例数呈现明显的 下降，其中较2018年病例数下降了46.2%。结合上海市闵行区疫情分级级别，21天内出现1

水痘的治疗指南

水痘 【概述】 水痘（Varicella,Chicken-pox ）由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-herpds,zoster virus,VZV ）所引起的急性呼吸道 传染病。水痘是原发性感染，多见于儿童，临床上以轻微和全身 症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂 为特征。 【流行病学】 （一）流行病学对冬春季有轻度发热及呼吸道症状的学龄前 儿童，应注意仔细查体，询问有无与水痘患者的接触史。 【临床表现】 潜伏期12～12日，平均14天。 （一）前驱期婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热 头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，1～2日后才出疹。偶可出现前驱疹。 （二）出疹期发热同时或1～2天后出疹，皮疹有以下特点：1．先见于躯干、头部，后延及全身。皮疹发展迅速，开始为 红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤搔痒， 然后干结成痂，此过程有时只需6～8小时，如无感染，1～2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。

2．皮疹常呈椭园形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。疱液初为透明，后混浊，继发感染可呈脓性，结痂时间延长并可 留有瘢痕。 3．皮疹呈向心性分布，躯干最多，其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等。 4．皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同 时存在。 5．口腔、外阴、眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹，易破溃 形成浅表性溃疡，有疼痛。 当存在免疫功能缺陷、凝血机制障碍及继发感染等原因时， 常形成非典型水痘。皮疹融合者为大疱型，直径可达2～7cm，易继发金葡菌感染和脓毒血症而死亡；疱疹呈出血性，皮下、粘膜 有瘀斑为出血型，可伴有身体其他部位的出血；皮肤大片坏死， 全身中毒症状严重者称为坏死型；病变播散累及内脏者称为播散型，多见于免疫功能低下的患者。妊娠头三个月内感染水痘，可 导致胎儿先天性畸形，称为先天性水痘综合症。 【诊断要点】 水痘冬春季发病，既往未患过水痘，近2—3周内接触过水痘病人，并有典型的临床表现即可诊断。 【病原诊断】 对临床诊断有困难的可选用以下方法协助诊断，