心电图报告诊断模板

1、窦性心律P波：Ⅱ直立，avR倒置，P-R间期≥0.12秒。

2、正常心电图QRS波：无异常。ST段：无异常。T波：无异常。U波：无异常。

3、窦性心动过缓P波：Ⅱ、avF直立，avR倒置，R-R规则，频率<60bpm。

4、窦性心动过速P波：Ⅱ、avF直立，avR倒置，R-R规则，频率>100bpm。

5、窦性心律不齐P波：Ⅱ、avF 直立，avR倒置，P-P间期互差≥0.12秒

6、窦性心律不齐P波：窦性节律中出现较长的间歇，其间无P波，长间歇不是基本

节律PP间期的整数倍，PP间期>2.5秒

7、左心室高电压QRS波：Rv5 = mV ，R v5+Sv1= mV

8、偶发室性早搏QRS波：提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴继发性

ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，<6个/分钟（或

1份心电图<6个）

9、偶发多源室性早搏提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴继发性ST-T改

变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，<6个/分钟（或1份

心电图<6个），同一导联出现两种或两种以上形态，联律间期不一

致。

10、频发多源室性早搏提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴继发性ST-T改

变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，≥6个/分钟（或1

份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以上形态，联律间期

不一致。

11、频发多源室性早搏，部分连发提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴继

发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，≥6个/

分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以上形态，

联律间期不一致，部分室早连续两个出现

12、频发多源室性早搏，个别连发提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴继

发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，≥6个/

分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以上形态，

联律间期不一致，个别室早连续两个出现

13、频发多源室性早搏，个别呈间位性提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴

继发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，≥6

个/分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以上形

态，联律间期不一致，个别室早在两个窦性搏动间发生

14、频发多源室性早搏，部分呈二联律提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴

继发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，≥6

个/分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以上形

态，联律间期不一致，1个正常心搏后出现1个室早，连续出现3

组

15、频发多源室性早搏，部分呈三联律提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴

继发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，≥6

个/分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以上形

态，联律间期不一致，2个正常心搏后出现1个室早，连续出现3

组

16、频发多源室性早搏，部分呈二、三联律提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，

伴继发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，≥6

个/分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以上形

态，联律间期不一致，1个正常心搏后出现1个室早，连续出现3

组，2个正常心搏后出现1个室早，连续出现3组

17、频发多源室性早搏,部分连发，伴短阵室性心动过速提前出现宽大畸形QRS波群，QRS

≥0.12秒，伴继发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关

的P波，≥6个/分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种

或两种以上形态，联律间期不一致，部分室早连续两个出现，部分

室早连续3个出现

18、频发多源室性早搏，部分呈二、三联律，伴短阵室性心动过速提前出现宽大畸形QRS

波群，QRS≥0.12秒，伴继发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群

之前没有相关的P波，≥6个/分钟（或1份心电图≥6个），同一

导联出现两种或两种以上形态，联律间期不一致，1个正常心搏后

出现1个室早，连续出现3组，2个正常心搏后出现1个室早，连

续出现3组，部分室早连续3个出现

19、室性逸搏长的RR间期之后出现宽大的QRS波群，无与其相关的P波

20、室性逸搏性心律长的RR间期之后连续出现宽大畸形QRS波群

21、非阵发性室性心动过速连续出现QRS波群宽大畸形，窦性P波与室性心律形成干扰

性房室脱节

22、阵发性室性心动过速连续出现QRS波群宽大畸形，窦性P波与室性心律形成干扰性

房室脱节

23、心室扑动各导联无P波，QRS－T波群无法分辨，代之以正弦型的大扑动波

24、尖端扭转型室速QRS波群振幅与波峰周期性改变

25、心室颤动振幅波形极不规则，无法识别QRS，ST-T。

26、偶发房性早搏提早出现的P'波，形态与窦性P波不同，<6个/分钟（或1份心电

图<6个），P'R间期≥0.12秒

27、偶发房性早搏，部分未下传提早出现的P'波，形态与窦性P波不同，<6个/分钟（或

1份心电图<6个），P'R间期≥0.12秒，部分P'波受阻未下传

28、偶发房性早搏，部分伴室内差异性传导提早出现的P'波，形态与窦性P波不同，<6

个/分钟（或1份心电图<6个），P'R间期≥0.12秒，部分P'波后继

的QRS波群时间、形态宽大畸形

29、偶发多源房性早搏提早出现的P'波，形态与窦性P波不同，<6个/分钟（或1份心

电图<6个），P'R间期≥0.12秒，P'波有多种形态，联律间期不一致30、频发房性早搏提早出现的P'波，形态与窦性P波不同，≥6个/分钟（或1份心

电图≥6个），P'R间期≥0.12秒

31、频发多源房性早搏提早出现的P'波，形态与窦性P波不同，≥6个/分钟（或1份心

电图≥6个），P'R间期≥0.12秒，P'波有多种形态，联律间期不一

致

32、偶发多源房性早搏，部分未下传提早出现的P'波，形态与窦性P波不同，<6个/分钟

（或1份心电图<6个），P'R间期≥0.12秒，P'波有多种形态，联律

间期不一致，部分P'波受阻未下传

33、偶发多源房性早搏，部分伴室内差异性传导提早出现的P'波，形态与窦性P波不同，

<6个/分钟（或1份心电图<6个），P'R间期≥0.12秒，P'波有多种

形态，联律间期不一致，部分P'波后继的QRS波群时间、形态宽

大畸形

34、频发房性早搏，部分连发提早出现的P'波，形态与窦性P波不同，≥6个/分钟（或1

份心电图≥6个），P'R间期≥0.12秒，部分房早连续两个出现35、频发多源房性早搏，部分连发提早出现的P'波，形态与窦性P波不同，≥6个/分钟

（或1份心电图≥6个），P'R间期≥0.12秒，P'波有多种形态，联

律间期不一致，部分房早连续两个出现

36、频发多源房性早搏，部分伴室内差异性传导提早出现的P'波，形态与窦性P波不同，

≥6个/分钟（或1份心电图≥6个），P'R间期≥0.12秒，P'波有多

种形态，联律间期不一致，部分P'波后继的QRS波群时间、形态

宽大畸形

37、频发多源房性早搏，部分连发，部分呈二、三联律提早出现的P'波，形态与窦性P

波不同，≥6个/分钟（或1份心电图≥6个），P'R间期≥0.12秒，

P'波有多种形态，联律间期不一致，部分房早连续两个出现，1

个正常心搏后出现1个房早，连续出现3组，2个正常心搏后出现

1个房早，连续出现3组

38、频发多源房性早搏，部分连发，部分呈二、三联律，伴短阵房性心动过速提早出现的

P'波，形态与窦性P波不同，≥6个/分钟（或1份心电图≥6个），

P'R间期≥0.12秒，P'波有多种形态，联律间期不一致，部分房早

连续两个出现，1个正常心搏后出现1个房早，连续出现3组，2

个正常心搏后出现1个房早，连续出现3组，部分房早连续3个出

现

39、频发多源房性早搏，部分连发，部分呈二、三联律，伴反复短阵房性心动过速提早出

现的P'波，形态与窦性P波不同，≥6个/分钟（或1份心电图≥6

个），P'R间期≥0.12秒，P'波有多种形态，联律间期不一致，部分

房早连续两个出现，1个正常心搏后出现1个房早，连续出现3

组，2个正常心搏后出现1个房早，连续出现3组，部分房早连续

3个出现，出现3阵或以上

40、频发多源房性早搏，部分连发，部分呈二、三联律，部分伴室内差异性传导，伴反复短

阵房性心动过速提早出现的P'波，形态与窦性P波不同，≥6

个/分钟（或1份心电图≥6个），P'R间期≥0.12秒，P'波有多种形

态，联律间期不一致，部分房早连续两个出现，1个正常心搏后

出现1个房早，连续出现3组，2个正常心搏后出现1个房早，连

续出现3组，部分P'波后继的QRS波群时间、形态宽大畸形，部

分房早连续3个出现，出现3阵或以上

41、非阵发性房性心动过速P波：Ⅱ倒置或负正双向，avR直立或正负双向，形态异于窦

性P波，P-R间期>0.12秒，无提前，无延迟，频率在70-140次/ 分

之间。

42、偶发交界性早搏提早出现的QRS波群，形态与正常窦性QRS基本相同，逆行性P’

位于QRS波群之前，P'R间期<0.12秒(或无相关P波，或P’位于

QRS后)。

43、非阵发性交界性心动过速QRS波群时间、形态正常，节律规整，其节律与窦房结节

律无关，交界区激动控制心室

44、阵发性交界性心动过速QRS波群时间、形态正常，节律规整，其节律与窦房结节律

无关，交界区激动控制心室

45、心房扑动P波消失，代之连续快速而规则的大锯齿状F波

46、心房颤动P波消失，代之大小不同、形态各异、间隔极不规则的f 波，室律

绝对不规则

47、心房颤动，部分伴室内差异性传导P波消失，代之大小不同、形态各异、间隔极不规

则的f 波，室律绝对不规则，部分QRS 波群宽大畸形

48、快速型心房颤动P波消失，代之大小不同、形态各异、间隔极不规则的f 波，心室

律绝对不规则，心室率>100次/分

49、极速型心房颤动P波消失，代之大小不同、形态各异、间隔极不规则的f 波，心室

律绝对不规则，心室率>180次/分

50、快速型心房颤动，部分伴室内差异性传导P波消失，代之大小不同、形态各异、间隔

极不规则的 f 波，心室律绝对不规则，心室率>100次/分，部分

QRS 波群宽大畸形

51、极速型心房颤动，部分伴室内差异性传导P波消失，代之大小不同、形态各异、间

隔极不规则的f 波，心室律绝对不规则，心室率>180次/分，部分

QRS 波群宽大畸形

52、缓慢型心房颤动P波消失，代之大小不同、形态各异、间隔极不规则的f 波，心室

律绝对不规则，心室率<60次/分

53、一度房室传导阻滞P-R间期>0.20秒

54、二度Ⅰ型房室传导阻滞PR间期逐渐延长，直至发生心室漏搏，RR间期逐渐缩短，长

的PP间期短于两个短PP间期之和

55、二度Ⅱ型房室传导阻滞在心室漏搏之前，PR间期恒定，RR间期无明显变化，长的PP

间期为短PP间期的整数倍；

56、三度房室传导阻滞P波与QRS波群无固定的时间关系，P波频率快于QRS频率，P

间隔与RR间隔各有其固定规律，PR间期无固定关系

57、三度房室传导阻滞（AF）QRS波群规整

58、高度房室传导阻滞连续出现2个或以上心室漏搏.

59、完全性右束支传导阻滞QRS波：时限≥0.12秒，各导联终末部宽钝、切迹，V1呈rsR’

型或R型。ST-T：继发性改变。

60、不完全性右束支传导阻滞QRS波：时限＜0.12秒，各导联终末部宽钝、切迹，V1呈

rsR’型或R型。ST-T：继发性改变。

61、完全性左束支传导阻滞V1、V2呈rS型（r波极小，S波增宽加深），或呈QS型，以

R波为主导联（I、aVL、V5、V6）R波增宽有切迹，I、V5、V6 导

联q波一般消失

62、左前分支传导阻滞QRS波：Ⅰ、aVL导联呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、ａVF导联呈rS型，SⅢ>S

Ⅱ，RavL>RavR、Ⅰ。

63、左后分支传导阻滞QRS波群右偏，在120°以上，Ⅰ、aVL呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导

联呈qR型

64、预激综合征（A型）P-R间期＜0.12秒，QRS 起始部有预激波，QRS增宽≥0.12秒,P-J

间期≤0.27秒，出现继发性ST-T改变，V1主波向上

65、间歇性预激综合征（A型）P-R间期＜0.12秒，部分QRS 起始部有预激波，QRS增宽

≥0.12秒,P-J间期≤0.27秒，出现继发性ST-T改变，V1主波向上66、预激综合征（B型）P-R间期＜0.12秒，QRS 起始部有预激波，QRS增宽≥0.12秒,P-J

间期≤0.27秒，出现继发性ST-T改变，V1主波向下

67、间歇性预激综合征（B型）P-R间期＜0.12秒，部分QRS 起始部有预激波，QRS增

宽≥0.12秒,P-J间期≤0.27秒，出现继发性ST-T改变，V1主波向

下

68、短PR间期综合征P-R间期＜0.12秒，QRS起始部没有预激波

69、窦房结至房室结游走心律同一导联上P波由窦性逐步变平坦、双向、至逆行性P

波，以后又恢复为窦性，PR间期变发生相应的变化

70、窦房结至心房游走心律同一导联上P波由窦性逐步变平坦、双向，以后又恢复为窦

性，PR间期变发生相应的变化

71、逆钟向转位R/SV1、V2>1

72、顺钟向转位R/SV5、V6<1

73、左房负荷增加PtfV1≤-0.04mm·s

74、右房负荷增加IpiV1≥+0.06mm·s

75、肢体导联低电压肢导联QRS上下波振幅和<0.5mv。

76、偶发房性期前收缩见提早出现，异于窦性之P′波，后继下传的QRS波与基本节律

同，<6次/分，有不完全代偿间歇。

77、偶发室性期前收缩见提早出现宽大畸形的QRS波，其前无有关P波，后有完全代偿

间歇，<6次/分。

78、窦性心动过缓+不齐p波：II直立，avR倒置，p-p间期互差≥0.12秒，频率<60bpm

79、窦性心动过速+不齐p波：II直立，avR倒置，p-p间期互差≥0.12秒，频率>100bpm

80、阵发性房性心动过速p'波形态与窦性波P不同

心电图报告模板

心电图报告模板 心电图参数： 心律：次/分 心房率：次/分 心室率：次/分 P-R间期：秒 QTc时限：秒 心电轴： 1、P波：心电图显示规律出现的P波，形态正常、形状 相同，I、II、aVF导联直立，aVR导联倒置，时限、振幅正常。P-P间隔之差不大于0.16秒。 2、QRS波群：时限、振幅在正常范围内。PR间期正常。 3、ST段：各导联未见明显偏移。 4、T波：时限、振幅正常，未见病理性偏移。

窦性心律，心电图正常范围内。 心室率<60次/分，呈慢而规律的心室率。偶尔有提早出 现的QRS波群，系f波下传。同时伴有房颤和完全性房室传 导阻滞。 存在完全性房室脱节，无P波，仅见f波，R-R间期规律，心室率<60次/分，QRS波群正常，表现为三度房室传导阻滞，房室交界性逸搏心律。 存在完全性房室脱节，无P波，仅见f波，R-R间期规律，心室率<40次/分，QRS波群宽大畸形，表现为三度房室传导 阻滞，室性逸搏心律。 存在完全性房室脱节，无P波，仅见f波，R-R间期规律，心室率41-60次/分，QRS波群宽大畸形，表现为三度房室传 导阻滞，加速的室性逸搏心律。

存在完全性房室脱节，无P波，仅见f波，R-R间期规律，心室率<60次/分，QRS波群多种，表现为三度房室传导阻滞，房室交界性逸搏心律，加速的室性逸搏伴室性融合波。同时伴有房颤和三度房室传导阻滞。 心律：78（次/分），心室率：78（次/分），QT时限： 0.45（秒），心电轴：不偏 1、心律失常，为房颤心律。窦性P波消失，代之以大小 不等的f波，尤以V1导联明显。 2、QRS波群：时限、振幅在正常范围内。R-R间期绝对 不规则，心室律快慢不一。平均心室率为78次/分。 3、ST段：各导联未见明显偏移。 4、T波：时限、振幅正常，未见病理性偏移。 心房颤动，心室率：45（次/分），QT时限：0.44（秒），心电轴：右偏

心电图报告模板

心电图报告模板 心律：（次/分），心房率：（次/分），心室率：（次/分），P-R间期：（秒），QTc时限：（秒），心电轴： 1、P波：心电图有一系列规律出现的P波,且P波形态正常、形状相同，I、II、aVF导联直立，aVR导联倒置，时限、振幅正常。P-P间隔之差不大于0.16秒。 2、QRS波群：时限、振幅在正常范围内。PR间期正常。 3、ST段：各导联未见明显偏移。 4、T波：时限、振幅正常，未见病理性偏移。 窦性心律 正常范围心电图 心室率<60次/分，在慢而规律的心室率中，偶尔有提早出现的QRS波群，系f波下传。房颤合并几乎完全性房室传导阻滞 存在完全性房室脱节，无P波，光见f波，R-R间期规律，心室率<60次/分，QRS波群正常，表现为三度房室传导阻滞，房室交界性逸搏心律。 存在完全性房室脱节，无P波，光见f波，R-R间期规律，心室率<40次/分，QRS波群宽大畸形，表现为三度房室传导阻滞，室性逸搏心律。

存在完全性房室脱节，无P波，光见f波，R-R间期规律，心室率41-60次/分，QRS波群宽大畸形，表现为三度房室传导阻滞，加速的室性逸搏心律。 存在完全性房室摆脱，无P波，光见f波，R-R间期规律，心室率<60次/分，QRS波群多种，表现为三度房室传导阻滞，房室交壤性逸搏心律，加速的室性逸搏伴室性融合波。房颤合并三度房室传导阻滞 心律：78（次/分），心室率：78（次/分），QT时限：0.45（秒），心电轴：不偏1、心律失常，房颤心律，窦性P 波消失，代之以大小不等的f波，尤以V1导联明显。2、QRS 波群：时限、振幅在正常范围内。R-R间期绝对不规则，心室律快慢不一。平均心室率为 78次/分。 3、ST段：各导联未见明显偏移。 4、T波：时限、振幅正常，未见病理性偏移。 心房颤动 心律：45（次/分），心室率：45（次/分），QT时限：0.44（秒），心电轴：右偏1.存在完全性房室摆脱，无P波，光见f波，R-R间期规律，心室率41-60次/分，QRS波群宽大畸形，表现为三度房室传导阻滞，室性逸搏心律。

完整的心电图报告模板

完整的心电图报告模板 背景 心电图是一种非侵入性的检查方法，通过记录心脏电活动的变化，可以帮助医生诊断心脏问题。心电图报告是对心电图结果的解读和记录。本文将提供一份完整的心电图报告模板，以便医生进行参考和使用。 报告格式 1.患者信息 –姓名： –性别： –年龄： –就诊日期： 2.检查信息 –检查日期： –检查时间： –检查机型： –分析软件版本： 3.检查结果 –心率：次/分 –R-R间期：毫秒 –P波时限：毫秒 –PR间期：毫秒 –QRS时限：毫秒 –QT间期：毫秒 –QT间期校正（QTc）：毫秒 –QRS轴：度 –T波呈现：正常/异常 •若异常，请注明异常类型及部位 –ST段呈现：正常/异常 •若异常，请注明异常类型及部位 –评估结论： •请注明心电图结果是否异常 •如有异常，请注明异常类型及可能的原因 4.医生签名

–姓名： –职称： –签名日期： 报告示例 患者信息 •姓名：张三 •性别：男 •年龄：50岁 •就诊日期：2022年01月01日 检查信息 •检查日期：2022年01月01日 •检查时间：14:00 •检查机型：ECG-200 •分析软件版本：V1.0 检查结果 •心率：70次/分 •R-R间期：857毫秒 •P波时限：83毫秒 •PR间期：195毫秒 •QRS时限：97毫秒 •QT间期：358毫秒 •QT间期校正（QTc）：434毫秒 •QRS轴：55度 •T波呈现：正常 •ST段呈现：正常 •评估结论：心电图结果正常 医生签名 •姓名：李四 •职称：主治医师 •签名日期：2022年01月02日 结论 以上报告模板仅为参考，具体报告格式和内容可以根据实际情况进行调整。医 生在进行心电图诊断时，需对所有参数进行综合考虑，从而得出准确的结论。同时，

心电图报告单模板解析

建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室 心电图申请报告单 姓名性别年龄岁心电图仪型号ECG-2201G 血压 / mmHg 服药洋地黄类药品史 症状 临床诊断 检查项目 申请医师日期20 年月日 检测记录 项目实测正常值项目实测正常值 P 波时限（秒）＜0.12 QT 时限（秒）0.32-0.44 P-R间期（秒）0.12~0.20 QTc时限（秒）<0.45 QRS时限（秒）0.06 ~ 0.10 心房率（次/分钟）60~100 电轴（度）+30°~90°心室率（次/分钟）60~100 心电图特征： 心电图结论： 报告日期：年月日报告者：

本报告供临床医师参考，不作证明之用 各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求 各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分，要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改，书写及粘贴要求如下： 1．申请单 （1）申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，字迹清楚，术语规范，严禁涂改，内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号；送检标本名称、检验目的，医师签全名或盖印章。 （2）相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要，包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等，以及临床初步诊断。 （3）紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。 （4）申请项目，可用“√”在项目的序号上表示；若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致，以便于收费与统计。 （5）送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2．报告单 （1）报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写，包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。 （2）报告单填写务必字迹清楚，内容科学完整，术语规范，严禁涂改；特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见。 （3）检测项目应注明检测的方法，定量检测结果采用法定计量单位；定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示，或者用“阴性（-）”和“阳性（+）”表示，不得单独用符号“+”、“-”、“+/-”表示。 （4）生命紧急值应按危急值处理流程处理，并在报告单上盖章。（危急值重要报告另与医师联系） （5）检验者及审核者应签全名或盖印章；重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章；实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。注：输血检查申请单、报告单的书写要求及表样等参照卫生部《临床输血技术规范》执行。 3.粘贴要求：检验报告单，依报告日期先后叠瓦式横贴在“检验报告粘贴单”上，每单退下0.5~1cm，注意上下列齐，后一张盖前一张，露出“××医院检验报告单”字样，并在左上角注明检查日期及项目，正常报告用蓝黑墨水笔，异常报告用红墨水笔书写。心电图、X线、脑电图、超声波等检查报告单，应贴在“特殊检查报告粘贴单”上，贴法同检验报告单。其他与病历纸等大的检查报告单，依报告日期置于“特殊检查报告粘贴单”之前。 检验申请单、报告单 1．检验申请单 （1）申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，送检标本名称、检验目的应明确，医师签全名或盖印章，如为实习、进修人员开单，则必须由经治医师签全名或盖印章。 (2)紧急检验应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明采样时间及采样者。 （3）申请项目，可用“√”在项目的序号上表示；若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致，以便于收费与统计。 （4）送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2．检验报告单 （1）报告单填写务必字迹清楚，严禁涂改；报告日期需填年、月、日，急诊检验报告及重要报告应具体到时、分。 （2）检测项目应注明检测的方法，如尿化学11联试纸法、Beckman-Coult三分类血细胞计数仪、酶活性测定（IFCC 法）的速率法、化学发光法、免疫学方法、Taqman荧光定量法等。

心电图报告书写规范

心电图报告书写规范 篇一：心电图报告模板 ****医院心电图报告单姓名检查日期临床诊断检查搞要：脉搏：次/分血压：毫米汞柱电解质：性别年年龄月日科别 X 线号病室心电图号住院号最近两周曾用洋地黄总量及其它主要药物：心律窦性心律 P – R 间期 Q R S 时限 Q – T 时限 Q – U 时期秒秒秒检查时体位平卧心电轴心电位逆时钟转位 +43°心动周期（R – R）秒心房率心室率 67 67 次/分次/分时钟转位心电图发现： P 波：符合窦性 P 波的规律，在 I、II、aVF、V3～V6 导联直立，aVR 导联倒置，易变导联 III、aVL、V1、V2 均直立。时间小于，振幅小于。 QRS 波：各导均呈室上型，同一导联 R-R 匀齐，I、aVL 导联呈 qR 型，II、III、aVF 导联呈 R 型，aVR 呈 QS 型。V1 导联呈 RS 型，V2 、V3 导联呈 Rs 型，V4、V5 导联呈 qRs 型，V6 导联呈 qR 型。波幅除 III 及 aVL 导联外，I 、II、 aVR、aVF 均大于，胸导均大于。Rv5 等于。Q 波在 I、aVL、V5 、V6 篇二：心电图报告书写 心电图报告书写 书写心电图报告必需按报告上的内容要求认真填写各个项目。其中一般项目包括：姓名、性别、年龄、科室、床

号、住院号、检查时间与发报告时间，急诊心电图还要写明检查与发报告的具体时间到时、分。其它项目，即主要项目内容及要求如下。 一、心律 心律是指整幅心电图的主导心律。一般是窦性心律。如主导心律不是窦性时，则写异位心律。 1、窦性心律。所谓窦性心律就是符合窦性P波标准的心律。不管P-R长短，是否下传。窦性P波是指：aVR导联P波倒置，I、II、aVF、V4~V6导联P波正向。个别P电轴右偏时，I导联P波浅倒或双向，若P电轴左偏时（一般在-30度内）， II、aVF导联P波可为低平、双向或倒置，其他特征与窦性P波相同。部分医院使用的报告单有P波一项，通常主要描述aVR导联P波方向，如异位心律或P波消失则要详细描述其特征，P波电压>(V1导联正向部分>)或P时限过≥也要加以描述。 2、异位心律。异位心律指：①有P波，但不符合窦性P波标准。如aVR导联P波正向符合逆行P波标准的结内折返性心动过速、左房心律，冠状窦心律等。②有P波，但P 波落在QRS中而看不清，R-R整齐的快速型心律失常多属异位心律，如阵发性室上性心动过速、结内折返性心动过速及房室折返性心动过速等。③P波消失，代以F波或f波等，

心电图报告诊断模板

1、窦性心律P波：Ⅱ直立，avR倒置，P-R间期≥0.12秒。 2、正常心电图QRS波：无异常。ST段：无异常。T波：无异常。U波：无异常。 3、窦性心动过缓P波：Ⅱ、avF直立，avR倒置，R-R规则，频率<60bpm。 4、窦性心动过速P波：Ⅱ、avF直立，avR倒置，R-R规则，频率>100bpm。 5、窦性心律不齐P波：Ⅱ、avF 直立，avR倒置，P-P间期互差≥0.12秒 6、窦性心律不齐P波：窦性节律中出现较长的间歇，其间无P波，长间歇不是基本 节律PP间期的整数倍，PP间期>2.5秒 7、左心室高电压QRS波：Rv5 = mV ，R v5+Sv1= mV 8、偶发室性早搏QRS波：提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴继发性 ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，<6个/分钟（或 1份心电图<6个） 9、偶发多源室性早搏提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴继发性ST-T改 变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，<6个/分钟（或1份 心电图<6个），同一导联出现两种或两种以上形态，联律间期不一 致。 10、频发多源室性早搏提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴继发性ST-T改 变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，≥6个/分钟（或1 份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以上形态，联律间期 不一致。 11、频发多源室性早搏，部分连发提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴继 发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，≥6个/ 分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以上形态， 联律间期不一致，部分室早连续两个出现 12、频发多源室性早搏，个别连发提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴继 发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，≥6个/ 分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以上形态， 联律间期不一致，个别室早连续两个出现 13、频发多源室性早搏，个别呈间位性提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴 继发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，≥6 个/分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以上形 态，联律间期不一致，个别室早在两个窦性搏动间发生 14、频发多源室性早搏，部分呈二联律提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴 继发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，≥6 个/分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以上形 态，联律间期不一致，1个正常心搏后出现1个室早，连续出现3 组 15、频发多源室性早搏，部分呈三联律提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴 继发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，≥6 个/分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以上形 态，联律间期不一致，2个正常心搏后出现1个室早，连续出现3 组 16、频发多源室性早搏，部分呈二、三联律提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒， 伴继发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，≥6 个/分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以上形

心电图正常诊断报告单

心电图正常诊断报告单 简介 心电图是一种常用的医学检查手段，用来评估人体心脏的功能和心脏病的情况。本文将介绍心电图正常诊断报告单的格式和内容，帮助读者理解和解读心电图结果。 部分一：基本信息 心电图正常诊断报告单的第一部分是基本信息，包括患者姓名、性别、年龄等。这些信息有助于医生正确地诊断和记录患者的病情。 部分二：医生诊断 心电图正常诊断报告单的第二部分是医生的诊断结果。医生会根据心电图的图 形和波形来判断心脏是否正常。以下是一些常见的诊断结果： 1.正常心电图：代表心脏功能正常，没有明显的异常。 2.心房颤动：代表心脏存在不规律的心跳，可能需要进一步的检查和治 疗。 3.心室颤动：代表心脏的室性心跳过快，是一种严重的心电图异常，需 要立即处理。 部分三：心电图波形解读 心电图正常诊断报告单的第三部分是心电图波形的解读。心电图包括P波、QRS波和T波，每个波形都代表着心脏的特定功能。以下是心电图常见波形的解读： 1.P波：代表心房的收缩，正常情况下应该是一个正常的波峰。 2.QRS波：代表心室的收缩，正常情况下应该是一个正常的波峰和波 谷。 3.T波：代表心室的复极，正常情况下应该是一个正常的波峰。 在正常的心电图中，这些波形应该有规律地出现，并且它们的形状和幅度应该 在正常范围内。 部分四：心率和节律 心电图正常诊断报告单的第四部分是心率和节律的评估。心率指的是心脏每分 钟跳动的次数，正常成人的心率范围是60到100次/分钟。节律指的是心脏跳动 的规律性，正常情况下应该是规律的。

部分五：结论和建议 心电图正常诊断报告单的最后一部分是结论和建议。医生会根据心电图的结果给出一份结论，并提供进一步的建议。例如，如果心电图正常，医生可能会建议患者保持良好的生活习惯和定期体检。 结论 心电图正常诊断报告单是一份重要的医学文档，能够帮助医生准确地评估患者的心脏状况。通过了解心电图报告单的格式和内容，患者和医生可以更好地理解和解释心电图结果，并采取适当的治疗措施。

心电图报告单模板

建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室心电图申请报告单 姓名性别年龄岁心电图仪型号ECG—2201G 血压 / mmHg 服药洋地黄类药品史 症状 临床诊断 检查项目 申请医师日期20 年月日 检测记录 项目实测正常值项目实测正常值 P 波时限（秒）＜0.12 QT 时限(秒）0.32—0.44 P—R间期（秒）0。12~0。20 QTc时限（秒) 〈0。45 QRS时限（秒）0。06 ~ 0。10 心房率（次/分钟) 60～100 电轴(度）+30°~90°心室率(次/分钟）60～100

本报告供临床医师参考，不作证明之用 各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求 各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分，要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改，书写及粘贴要求如下： 1．申请单 （1）申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，字迹清楚,术语规范，严禁涂改,内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号；送检标本名称、检验目的，医师签全名或盖印章。 （2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要，包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等，以及临床初步诊断。 (3）紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。 （4）申请项目，可用“√"在项目的序号上表示;若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致,以便于收费与统计. (5）送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2．报告单 (1）报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写,包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。 （2）报告单填写务必字迹清楚,内容科学完整,术语规范，严禁涂改；特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见. (3)检测项目应注明检测的方法，定量检测结果采用法定计量单位；定性检测结果采用“阴性”、“阳性"和“可疑”表示，或者用“阴性（—）”和“阳性（+）”表示，不得单独用符号“+”、“—”、“+/-"表示。 （4）生命紧急值应按危急值处理流程处理，并在报告单上盖章。（危急值重要报告另与医师联系） （5）检验者及审核者应签全名或盖印章；重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章；实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章. 注：输血检查申请单、报告单的书写要求及表样等参照卫生部《临床输血技术规范》执行。 3.粘贴要求:检验报告单，依报告日期先后叠瓦式横贴在“检验报告粘贴单”上，每单退下0。5~1cm,注意上下列齐，后一张盖前一张，露出“××医院检验报告单"字样,并在左上角注

正常心电图报告单书写

正常心电图报告单书写 引言 心电图（Electrocardiogram, ECG）是一种常见的临床检查方法，用于评估心脏的电活动和心脏功能。正常心电图报告单是医生对患者进行心电图检查后所作的书面记录。本文将以“正常心电图报告单书写”为题，介绍如何书写一份规范的心电图报告单。 步骤一：基本信息 正常心电图报告单首先需要填写患者的基本信息，包括患者的姓名、性别、年龄和检查日期等。这些基本信息对于正确标识患者和与其后续的病历记录相关联非常重要。 步骤二：检查结果 在正常心电图报告单中，关键的一部分是对患者心电图检查结果的准确描述。需要注意以下几点： 1.心率：报告单应包含患者的心率，通常以每分钟跳动次数（bpm）表 示。可以根据心电图上R波的数量和时间间隔计算得出。 2.心律：报告单中需要指明患者的心律情况，即心脏节律的规律性。正 常心电图的心律应为窦性心律，即心脏的激动起源于窦房结。 3.波形特征：报告单需要描述心电图上各个波形的特征。常见的波形包 括P波、QRS波群和T波。需注意这些波形的振幅、宽度和形态等特征是否正常。 4.心电图节段和间期：报告单中应指出心电图上各个节段和间期的正常 与否。常见的节段包括PR间期、ST段和QT间期。需要注意这些节段和间期是否异常延长或缩短。 步骤三：结论和建议 在正常心电图报告单的结尾，医生需要给出对患者心电图检查结果的结论和相应的建议。这些结论和建议可以帮助患者和其他医生更好地理解患者的心脏健康状况。

结论应简洁地总结患者心电图的整体情况，如“本次心电图结果显示患者心电图正常”。 建议部分可以提供针对患者的个性化建议，如“建议患者定期复查心电图以监测心脏功能”等。 结论 正常心电图报告单的正确书写对于患者的健康管理非常重要。通过按照以上步骤书写心电图报告单，可以帮助医生和其他医疗人员更好地理解和评估患者的心脏状况。同时，此类报告单也为患者提供了对自身心脏健康的重要参考信息。 参考文献 [1] 孙静，赵静. 心电图检查报告单的规范编写[J]. 中国医疗设备信息, 2015, 21(7): 70-71. [2] 王小芳，李晓雨. 心电图检查报告单的编写方法探析[J]. 临床心电学杂志, 2019, 28(6): 563-565.

24动态心电图诊断报告

24动态心电图诊断报告 患者信息： 姓名，李华。 性别，男。 年龄，45岁。 住院号，1234567。 临床诊断： 患者主要症状为胸闷、心悸，伴有乏力、头晕等不适感，已行24小时动态心电图检查。 心电图结果分析： 根据患者的24小时动态心电图检查结果，发现患者存在心律失常的情况。具体表现为心率不齐，出现频发的室性早搏和心房颤动。在平时的日常生活中，患者可能并不容易察觉到这些心律失常的存在，但在动态心电图的监测下，这些异常情况得以及时发现。 结合患者的临床症状，可以初步判断患者存在心律失常所致的心悸、胸闷等不适症状。同时，患者伴有乏力、头晕等症状，也与心律失常相关。需要进一步的检查和治疗。 诊断建议： 1. 进一步完善相关检查，包括心脏彩超、心脏负荷试验等，以明确心脏结构和功能的情况。

2. 根据患者的具体情况，考虑进行心脏介入治疗或药物治疗，以恢复心脏的正 常节律。 3. 患者在日常生活中需避免过度劳累、情绪激动等因素，保持良好的作息规律，有助于减轻心脏负荷。 治疗方案： 1. 药物治疗，根据患者的心电图结果和临床症状，选择适当的抗心律失常药物 进行治疗，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。 2. 心脏介入治疗，对于严重的心律失常情况，可以考虑进行心脏起搏器植入或 心脏消融手术等治疗方式。 预后评估： 患者的预后与治疗的及时性和有效性密切相关。对于心律失常引起的心悸、胸 闷等症状，及时规范的治疗可以有效改善患者的症状，提高生活质量。但如果治疗不及时或不规范，心律失常可能导致心脏功能受损，甚至危及生命。 总结： 24小时动态心电图是一种重要的心电图检查方式，能够全面、连续地监测患者的心电活动情况，对于心律失常等疾病的诊断和治疗具有重要意义。对于患者李华来说，动态心电图检查为及时发现心律失常提供了重要依据，为后续的治疗和管理奠定了基础。希望患者能够积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态和生活习惯，早日康复。

心电图报告模板

心电图报告模板 在医院进行心电图检查时，最后会获得一份心电图报告。心电 图报告是医生判断心脏状况和进行诊断的重要依据。而这份报告 又是如何制作的呢？这就需要用到心电图报告模板。 心电图报告模板是医生用来记录心电图检查结果的标准格式。 这个模板包含了诸多参数和指标，例如心电图波形图、心率、心 电图的采集时间、导联名称等等。只要按照这份模板记录心电图 结果，医生便可以根据标准指标对结果进行判断和诊断。 心电图报告模板的制作是根据心电图检查的标准流程设计的。 首先需要记录患者的个人信息和医学历史记录。包括姓名、性别、年龄、身高、体重、过敏史、病史等等。接着是心电图检查的参数，包括检查时间、检查地点、导联数、采集的时间长度等等。 然后记录的就是导联的名称，以及每个导联的心电图波形和振幅。最后则是对检查结果的判断和诊断。 心电图报告模板的制作可以避免医生因为疏忽或遗漏而丢失重 要信息。同时，这也使得不同医生之间进行心电图的比对变得更 加容易。医生使用相同的模板进行记录，使得不同患者之间的心 电图结果可以进行更加精确的比较，从而更好地判断患者的病情。

除此之外，心电图报告模板还可以帮助电子化医疗的发展。传 统上，患者的病历都是以纸质方式进行记录。这种方式很难进行 数字化管理和共享。电子化病历和心电图报告，可以方便地进行 管理和共享，使得医生可以在不同医疗机构之间进行数字化共享，提高诊断的准确性和效率。 总而言之，心电图报告模板是医生进行心电图记录和诊断的标 准模板。它可以规范心电图记录的标准方法，避免了医疗记录中 的疏忽和遗漏。同时，它也促进了电子化病历的发展，使得不同 医生之间的数字共享变得更加容易。

各种心电图报告模板

各种心电图报告模板 1. 正常心电图报告模板 心电图显示患者心脏电活动正常，无明显异常波形，R波高度和宽度正常，PR间期和QRS波距正常。未见明显的心率异常，稳定在XXX bpm （每分钟心跳数）。心脏电轴、QT间期和ST段等参数均处于正常范围。无明显的房室传导阻滞、室上性心动过速或室速等存在。结论：心电图显示正常，无明显异常。 2. 心律失常心电图报告模板 心电图显示XXX型心律失常，表现为（具体描述）。 检查发现患者心率（HR）为XXX bpm，超过或低于正常范围。心脏电轴、PR间期、QRS波距等参数均未见明显异常。QRS波群宽度正常，不存在束支传导阻滞等症状。 结论：心电图显示XXX型心律失常，建议根据临床情况进一步检查和诊断。 3. 心肌缺血心电图报告模板 心电图显示患者存在心肌缺血的特征，表现为ST段抬高/压低，T波倒置/宽大（具体描述）。 检查发现患者心率为XXX bpm，处于正常范围。心脏电轴、PR间期

和QRS波距未见明显异常。QRS波群宽度正常，不存在束支传导阻滞等。 结论：心电图显示可能存在心肌缺血的特征，建议进一步进行心脏血液供应状态的评估。 4. 心室肥大心电图报告模板 心电图显示患者存在心室肥大的特征，表现为（具体描述）。 检查发现患者心率为XXX bpm，超过或低于正常范围。心脏电轴、PR间期和QRS波距未见明显异常。QRS波群宽度正常，不存在束支传导阻滞等。 结论：心电图显示可能存在心室肥大的特征，建议进一步进行心脏超声检查、心肌标志物测定等来明确诊断。 5. 心脏传导阻滞心电图报告模板 心电图显示患者存在心脏传导阻滞的特征。 检查发现患者心率为XXX bpm，处于正常范围。心脏电轴、QRS波距未见明显异常。QRS波群宽度正常或存在束支传导阻滞等。 结论：心电图显示存在心脏传导阻滞的特征，建议进一步进行心脏超声检查、心肌标志物测定等来明确诊断。 注意事项 以上报告模板仅供参考，具体诊断还需要结合临床症状、体征和其他

完整版心电图报告单模板

心电图申请报告单 姓名 性别 年龄 岁 心电图仪型号 ECG-2201 G 血压 /mmHg 洋地黄类药品史 症状 临床诊断 检查项目 申请医师 日期 20年月日 检测记录 项目 实测 正常值 项目 实测 正常值 P 波时限（秒） <0.12 QT 时限（秒） 0.32-0.44 P-R 间期（秒） 0.12〜0.20 QTc 时限（秒） <0.45 QRS 时限（秒） 0.06〜0.10 心房率（次/分钟） 60~100 电轴（度） +30~90° 心室率（次/分钟） 60~100 tgy 建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室

心电图特征: 心电图结论: 报告日期：年月日报告者: 本报告供临床医师参考，不作证明之用 各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求 各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分，要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改，书写及 粘贴要求如下： 1.申请单 (1)申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，字迹清楚，术语规范，严禁涂改，内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号；送检标本名称、检验目的，医师签全名或盖印章。 (2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要，包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等，以及临床初步 诊断。 (3)紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。 (4)申请项目，可用在项目的序号上表示；若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致,以便于收费与统计。 (5)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。

2.报告单 (1)报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写，包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。 (2)报告单填写务必字迹清楚，内容科学完整，术语规范，严禁涂改；特殊检验报告应作出相应诊断或提出相 关意见。 (3)检测项目应注明检测的方法，定量检测结果采用法定计量单位；定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示，或者用“阴性(-)”和“阳性+)”表示，不得单独用符号"+"；+/-”表示。 (4)生命紧急值应按危急值处理流程处理，并在报告单上盖章。(危急值重要报告另与医师联系) (5)检验者及审核者应签全名或盖印章；重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章； 实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。注：输血检查申请单、报告单的书写要求及表样等参 照卫生部《临床输血技术规范》执行。3.粘贴要求：检验报告单，依报告日期先后叠瓦式横贴在“检验报告粘 贴单”上，每单退下0.5〜1cm,注意上下列齐，后一张盖前一张，露出“XX医院检验报告单”字样，并在左上角注 明检查日期及项目，正常报告用蓝黑墨水笔，异常报告用红墨水笔书写。心电图、X线、脑电图、超声波等检查 报告单，应贴在“特殊检查报告粘贴单”上，贴法同检验报告单。其他与病历纸等大的检查报告单，依报告日期置 于“特殊检查报告粘贴单”之前。 检验申请单、报告单 1.检验申请单 (1)申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，送检标本名称、检验目的应明确，医师签全名或 盖印章，如为实习、进修人员开单，则必须由经治医师签全名或盖印章。 (2)紧急检验应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明采样时间及采样者。 (3)申请项目，可用在项目的序号上表示；若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致， 以便于收费与统计。 (4)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2.检验报告单

正常心电图报告单模板

正常心电图报告单模板 篇一：心电图报告单模板 建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室 心电图申请报告单 检测记录 本报告供临床医师参考，不作证明之用 篇二：心电图报告单模板 姓名：性别：年龄：岁住址：电话： 建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室 心电图申请报告单 检测记录 各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求 各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分，要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改，书写及粘贴要求如下： 1．申请单 （1）申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，字迹清楚，术语规范，严禁涂改，内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号；送检标本名称、检验目的，医师签全名或盖印章。 （2）相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要，包括

重要体征及治疗史和过去相关检查结果等，以及临床初步诊断。 （3）紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。 （4）申请项目，可用“√”在项目的序号上表示；若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致，以便于收费与统计。 （5）送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2．报告单 （1）报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写，包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。 （2）报告单填写务必字迹清楚，内容科学完整，术语规范，严禁涂改；特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见。 （3）检测项目应注明检测的方法，定量检测结果采用法定计量单位；定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示，或者用“阴性（-）”和“阳性（+）”表示，不得单独用符号“+”、“-”、“+/-”表示。 （4）生命紧急值应按危急值处理流程处理，并在报告单上盖章。（危急值重要报告另与医师联系） （5）检验者及审核者应签全名或盖印章；重要异常报

心电图报告单模板

. 建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室 心电图申请报告单 ECG-2201姓名性别年龄岁心电图仪型号 G 血压/mmHg服药洋地黄类药品史 症状 临床诊断 检查项目 申请医师日期20 年月日 检测记录 项目实测正常值项目实测正常值 P 波时限（秒）＜ 0.12QT 时限（秒）0.32-0.44 P-R 间期（秒）0.12~0.20QTc 时限（秒）<0.45 QRS 时限（秒）0.06 ~ 0.10心房率（次 / 分钟）60~100 电轴（度）+30 °~90 °心室率（次 /分钟）60~100

心电图特征： 心电图结论： 报告日期：年月日报告者： 本报告供临床医师参考，不作证明之用 各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求 各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分，要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改，书写及 粘贴要求如下： 1．申请单 （1 ）申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，字迹清楚，术语规范，严禁涂改，内容包括患 者姓名、性别、年龄、床号、住院号；送检标本名称、检验目的，医师签全名或盖印章。 （2 ）相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要，包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等，以及临床初 步诊断。 （3 ）紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明取样时间和取样人或通知时间 及取样者和被通知人。 （4 ）申请项目，可用“√”在项目的序号上表示；若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致，以便于收费与统计。

（ 5 ）送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2．报告单 （1 ）报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写，包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。 （2 ）报告单填写务必字迹清楚，内容科学完整，术语规范，严禁涂改；特殊检验报告应作出相应诊断或提出 相关意见。 （3 ）检测项目应注明检测的方法，定量检测结果采用法定计量单位；定性检测结果采用“阴性” 、“阳性”和“可疑”表示，或者用“阴性（ -）”和“阳性（+）”表示，不得单独用符号“+”“、-”“、+/- ”表示。 （4 ）生命紧急值应按危急值处理流程处理，并在报告单上盖章。（危急值重要报告另与医师联系） （5 ）检验者及审核者应签全名或盖印章；重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章； 实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。注：输血检查申请单、报告单的书写要求及表样等参 照卫生部《临床输血技术规范》执行。 3.粘贴要求：检验报告单，依报告日期先后叠瓦式横贴在“检验报告粘 贴单”上，每单退下0.5~1cm ，注意上下列齐，后一张盖前一张，露出“××医院检验报告单”字样，并在左上角注 明检查日期及项目，正常报告用蓝黑墨水笔，异常报告用红墨水笔书写。心电图、X 线、脑电图、超声波等检查 报告单，应贴在“特殊检查报告粘贴单”上，贴法同检验报告单。其他与病历纸等大的检查报告单，依报告日期置 于“特殊检查报告粘贴单”之前。 检验申请单、报告单 1．检验申请单 （1 ）申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，送检标本名称、检验目的应明确，医师签全名 或盖印章，如为实习、进修人员开单，则必须由经治医师签全名或盖印章。 (2)紧急检验应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明采样时间及采样者。 （3 ）申请项目，可用“√”在项目的序号上表示；若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致， 以便于收费与统计。 （4 ）送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。